Reibonis grūtniecības sākumā: cēloņi, diagnostika, ārstēšana. Reibonis grūtniecības sākumā

Šāda parādība, kad grūtniecēm reibst galva un slikta dūša, kļūst tumšs acīs un sajūta, ka tūlīt nokritīsi, nav retums agrīnā un vēlīnā stadijā. Bet kādi ir šīs parādības cēloņi grūtniecēm - kāpēc reibst galva, ik pa laikam tas liek jums justies ļoti slikti un tumšs acu priekšā, ko darīt un kā novērst šo negatīvo simptomu? Tas tiks apspriests tālāk.

Reibonis grūtniecei izpaužas ar to, ka galva griežas vājāk vai spēcīgāk, sievietei rodas iluzors iespaids par apkārtējās telpas, priekšmetu kustību. Turklāt reiboni grūtniecēm var pavadīt nelabuma lēkmes, laiku pa laikam pārvar vājumu, kas rodas, strauji pagriežot galvu vai vāju vestibulāro aparātu, pārmērīgu darbu. Bieži vien reiboni grūtniecēm var pavadīt ģībonis, jo trūkst asins un skābekļa pieplūdes smadzenēs, kā arī paātrināta sirdsdarbība.

Runājot par to, kāpēc grūtniecēm agrīnā stadijā bieži rodas reibonis, pirmais no iemesliem, kāpēc ārsti atklāj izmaiņas asinsrites sistēmā - paplašinās asinsvadu tīkls iegurņa zonā un palielinās asins plūsma pašā dzemdē. Tas viss var izraisīt reiboni, kā arī to, ka organisms aktīvi ražo jaunas asins šūnas un nenozīmīgu asins retināšanu - hemoglobīna līmeņa pazemināšanās nav anēmijas attīstība, bet īpaši jutīgām grūtniecēm tas var izraisīt negatīvu attīstību. simptomiem.

Ir arī vērts atzīmēt, ka reiboņa cēlonis, kas izpaužas kā ļoti spēcīgi uzbrukumi, var būt arī pastāvīga uzturēšanās vertikālā stāvoklī. Šajā gadījumā asinis visvairāk uzkrājas iegurnī, kājās, un ar asiem pagriezieniem, slīpumiem vai jebkādām kustībām galva griezīsies diezgan spēcīgi.

Ilgstoša uzturēšanās smacīgā un piesmēķētā telpā, kā arī toksikoze var kļūt par grūtnieču reiboņa pamatcēloņu - tieši pēdējie īpaši liek sevi manīt, izraisot reiboni, sliktu dūšu un vemšanas lēkmes. Tajā pašā laikā toksikozi agrīnā stadijā grūtniecības sākumposmā bieži pavada hipotensija, kas rodas hormonālā fona nestabilitātes un virsnieru dziedzeru darbības traucējumu dēļ, kas arī izraisa smadzeņu uztura traucējumus. .

Apsverot jautājumu par to, kāpēc reibonis traucē grūtniecēm vēlākos posmos, pirmkārt, ārsti atzīmē, ka to izraisa dzemdes izmēra palielināšanās - tā saspiež traukus ar savu svaru, it īpaši horizontālā stāvoklī. Tas noved pie nepietiekamas asiņu, skābekļa piegādes sirdij un smadzenēm - strauja kāpuma laikā sieviete var strauji.

Skābekļa piegādes trūkumu smadzenēm var izraisīt arī hipoksēmijas attīstība - skābekļa līmeņa pazemināšanās asinīs. Vēlākos posmos to var izraisīt anēmija – hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, kas apgādā smadzenes ar skābekli. Šajā gadījumā grūtnieci ik ​​pa laikam var traucēt ļoti smagi reiboņi un galvassāpes - galva ar katru reizi griežas arvien vairāk un vairāk, līdz pat ģībonim.

Pats interesantākais ir tas, ka sievietes brīnās, kāpēc viņām reibst galva, ja viņas lielos apjomos patērē pārtiku, kas bagāta ar vienkāršiem ogļhidrātiem. It īpaši, ja sieviete grūtniecības laikā iepriecina sevi ar konditorejas izstrādājumiem, saldumiem - tas noved pie insulīna ražošanas palielināšanās un glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs. Tas ir tas, kas laiku pa laikam izraisa ne tikai reiboni, bet arī ļoti smagus nelabuma lēkmes un spēka zudumu - tieši pareizs, barojošs uzturs grūtniecības laikā ir tik svarīgs katrai topošajai dzemdētājai. .

Papildus iepriekš minētajiem iemesliem slikta dūša un reibonis var izraisīt arī citus iemeslus, proti:

• grūtniecei ir vājš vestibulārais aparāts, kustību slimība transportā, tiek diagnosticētas arī galvas traumas - tādā gadījumā galva griežas ar katru braucienu automašīnā vai tramvajā, ceļojot ar lidmašīnu;
• dzemdētājai ir nepareiza stāja un attiecīgi ir kakla skriemeļu un visā mugurkaula garumā;
• pārkaršana vai otrādi hipotermija ir vēl viens iemesls, kad sievietei dzemdībās ir ļoti reibonis.

Grūtnieces ik pa laikam uztraucas par sliktu dūšu, reiboni un kļūst tumšs acīs, un, lai mazinātu šos negatīvos simptomus, ņemiet vērā dažus noderīgus padomus.

Pirmkārt, ieviesiet par noteikumu pilnvērtīgi, pareizi un, pats galvenais, regulāri ēst - tā jūs piepildāt organismu ar noderīgiem, barības vielām, makro un mikroelementiem. Tajā pašā laikā mēģiniet izņemt no uztura miltus un saldumus, īpaši pirmajā un pēdējā trimestrī, jo glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs tieši ietekmē spiedienu.

Vienmēr, katru dienu, jebkuros laikapstākļos grūtniecei ārsti iesaka pastaigāties svaigā gaisā, nodarboties ar fizisko audzināšanu – to var darīt ar atļauju un vienošanos ar savu ginekologu, kurš individuāli izvēlēsies programmu. Tā ir sava ķermeņa attīstība, kas uzlabo asinsriti un atbrīvo smadzenes no skābekļa bada, tādējādi samazinot reiboņa rašanās iespējamību.

Noteikti iziet pārbaudi pie ginekologa, iziet viņa nozīmētos izmeklējumus un izmeklējumus, pastāstiet par savām migrēnas lēkmēm, reiboņiem, īpaši, ja galva bieži griežas un to pavada ilgstošas ​​lēkmes. Tikai ārsts, pamatojoties uz izmeklēšanas un pārbaužu rezultātiem, var precīzi diagnosticēt galvassāpju, sliktas dūšas, reiboņa cēloni.

Ja paciente pati izjūt reiboņa lēkmi – mēģiniet izslēgt visas pēkšņas kustības, nedariet pēkšņas kustības. Ja reiboni izraisa bada lēkme un glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs, noteikti ēdiet, dodot priekšroku ogļhidrātiem saturošai pārtikai, piemēram, saldai tējai un šokolādei, tādējādi atjaunojot glikozes līmeni asinīs.

Ja ciešat no sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem, veiciet fizioterapijas vingrinājumus, kurus ārsts izrakstīs. Tas var būt baseina un jogas nodarbību apmeklējums vai vienkārši pastaiga svaigā gaisā. Ja pirms grūtniecības jums bija anēmija, ēdiet vairāk ar dzelzi bagātu pārtiku. Bet, ja joprojām jūtat reiboņa lēkmi, mēģiniet apgulties ar kājām virs galvas līmeņa. Tātad pirmās pazīmes, kas liecina par tuvojošos reiboņa lēkmi, ir tumšāka acu priekšā un trokšņi galvā, sāpošas sāpes pakausī un galvas daļā.

Runājot par reiboņa lēkmju novēršanu grūtniecēm, tie ietver:

• regulāra visas telpas ventilācija;
• necelies, kad pamosties. Pēkšņu ķermeņa kustību veikšana;
• katru dienu patērē pietiekami daudz kaloriju dzemdējošās sievietes ķermenim un auglim, nevajadzīgi neierobežo sevi ar veselīgu pārtiku;
• ja reiboni provocē asinsvadu slimības, ievērot īpašu, stiprinātu diētu, pareizi mainot darbu, fiziskās aktivitātes un atpūtu;
• ja reiboņa cēlonis ir ļoti nopietna slimība, patoloģija - nenodarbojieties ar pašārstēšanos, bet konsultējieties ar speciālistu;

Katrai dzemdētājai, pat veselai sievietei, kas neslimo ar jebkādām patoloģijām un slimībām, vienkārši ir jāievēro veselīgs dienas režīms, labi jāēd un jāatpūšas, kontrolējot savu asinsspiedienu.

Parādās vājums, pastāvīgi miegains un reibonis grūtniecības laikā. Tas ir tipisks attēls. Mūsdienu pasaulē ir pietiekami daudz veidu, kā noteikt grūtniecību. Tie ir īpaši testi, kas tiek pārdoti aptiekās, ultraskaņas aparāti un nepieciešamie testi. Pēc izvēles sliktas veselības cēlonis var būt “interesanta pozīcija”. Šādi simptomi pavada arī zemu asinsspiedienu, smadzeņu slimības un daudzas citas slimības. Tāpēc ir ļoti svarīgi izslēgt vai apstiprināt grūtniecību un savlaicīgi konsultēties ar ārstu.

Kāpēc grūtniecības laikā varat uzzināt pie ginekologa. Šajā stāvoklī neliels savārgums, kas nerada bažas, ir norma. Bet, ja tam pievieno kāju pietūkumu, visticamāk, nieres nevar tikt galā ar dubulto slodzi uz ķermeni.

Reiboņa cēloņi grūtniecības laikā

Lai noskaidrotu sliktas pašsajūtas iemeslus, pievērsiet uzmanību visa ķermeņa sajūtai. Ja ir problēmas ar nierēm, tad ir kāju, roku vai pat sejas tūska, muguras sāpes, reibonis grūtniecības laikā. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu. Viņš dos nosūtījumu uz izmeklējumiem, kas nepieciešami nieru slimību noteikšanai, izrakstīs atbilstošu ārstēšanu vai pat nosūtīs uz slimnīcu ārstēties.

Zems asinsspiediens

Lai noteiktu reiboņa cēloni, sievietei, kura gaida mazuli, divas reizes dienā jāmēra asinsspiediens ar tonometru. Ja rādītāji ir zem normas, vietējais ginekologs izraksta auglim drošākos stimulējošus augu preparātus. Ir ļoti svarīgi neļaut šai problēmai noritēt, jo zemā spiedienā bērnam var nepietikt skābekļa, kā arī ir iespējams ģībonis.

Anēmija

Konstatēts ar asins analīzi, iemesls var būt nepareizs uzturs. Grūtniecības laikā sievietei vajadzētu ēst labi. Tas nenozīmē, ka jāēd vairākas porcijas vienlaikus, mazulis jau spiež uz vēdera, var parādīties slikta dūša un smaguma sajūta. Pietiks ar nelielām porcijām 4 vai 5 reizes dienā. Daudzas topošās māmiņas baidās sabojāt savu figūru, tāpēc ievēro stingru diētu, tāpat kā iepriekš. Un tad viņi ir pārsteigti: "Kāpēc mana galva griežas grūtniecības laikā?" Labāk ir nodarboties ar figūru pēc dzemdībām, un šajā pozīcijā vispirms jādomā par mazuli.

Augsts asinsspiediens

To nosaka tonometrs, regulāri mērot spiedienu divas reizes dienā. Iemesls var būt: stress, iedzimtība, diabēts, liels topošās māmiņas svars, problēmas ar nierēm, vairogdziedzera darbības traucējumi, slikti ieradumi, sirds problēmas un slikta fiziskā aktivitāte. Palielināts spiediens apdraud gestozes attīstību. Tas ir dzīvībai svarīgu orgānu darbības traucējumi. Mazulim ir bīstami, ka barības vielas viņam slikti nonāk, jo organisms pats tās patērē. Tāpēc tas attīstās slikti, un var rasties arī problēmas ar smadzenēm.

smadzeņu traumas

Varbūt pirms grūtniecības bija problēmas ar asinsvadiem, un tagad tas liek par sevi manīt. Parasti tas izpaudās ar kustību slimībām transportā un galvassāpēm mainoties laikapstākļiem. Tagad sāpes ir pastiprinājušās, un grūtniecības laikā galva ļoti reibst. MRI izmeklējumu var veikt tikai otrajā vai trešajā semestrī. Ārstēšanu izvēlas ārstējošais ārsts, parasti pretsāpju līdzekļus aizstāj ar nomierinošiem augu izcelsmes līdzekļiem, piemēram, mātere.

Vegetovaskulārā distonija

Šī slimība ir saistīta ar nervu sistēmas pārkāpumu, kurā tiek pamanīti visa organisma darbības traucējumi. Šīs diagnozes dēļ bieži rodas reibonis grūtniecības laikā. Ar to tiek pamanīti arī bieži stāvokļi pirms ģībšanas, slikta dūša, problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, aritmija, aizkaitināmība, nogurums, miega traucējumi, galvassāpes, sirdsklauves, trauksme, atkarība no laikapstākļiem. Cēloņi var būt stress, garīgs stress, endokrīnās sistēmas problēmas, klimata pārmaiņas, hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā, alerģijas un smadzeņu bojājumi. Stāvoklis draud ar anēmiju. Profilaktiski ieteicamas biežas pastaigas svaigā, pareizs dienas režīms un nomierinoša mūzika. Zāles izraksta ārsts. Parasti tas ir vitamīnu komplekss, sedatīvi līdzekļi, zāles, kas uzlabo asinsriti, un sedatīvi līdzekļi.

Reiboņa profilakse grūtniecības laikā

Biežs iemesls reiboņiem grūtniecības laikā ir pastaigu trūkums svaigā gaisā. Ir ļoti svarīgi būt ārā apmēram 2-3 stundas dienā. Tam nevajadzētu būt braucienam uz veikalu vai darbu, jūs varat vienkārši staigāt pa ielu vai sēdēt mājas pagalmā. Varat arī paņemt vīru aiz rokas un pastaigāties pa parku, tas ne tikai bagātinās ķermeni ar skābekli, bet arī ļaus jums un jūsu mazulim sarunāties ar tēti par kaut ko patīkamu.

Atcerieties arī ēst laicīgi. Dažreiz mātes tik ļoti uztraucas par savu nedzimušo bērnu, ka aizmirst ēst, un tas var izraisīt ģīboni. Gadās pat, ka māmiņa domā: ja grūtniecības laikā viņai reibst galva, tad tas ir normāli, bet patiesībā organismam vienkārši nepietiek uztura. Uzstādiet modinātāju šādam gadījumam vai palūdziet radiniekiem atgādināt jums par tik svarīgu procedūru.

Esiet mazāk nervozs. Turklāt, ja jūs esat nervozs, tad arī jūsu mazulis ir noraizējies. Un nesaki, ka pie tava stāvokļa vainojami tuvinieki! Tu pats visu ņēmi pie sirds. Nu, mans vīrs gāja pastaigāties ar draugiem, lai viņš staigā. Kad bērniņš piedzims, jūs atstāsiet viņu auklēt, un jūs pats dosieties pastaigā. Viņš atnāca piedzēries, īgns: kādam no rīta stipri sāpēs galva. Mazāk rīkosi dusmu lēkmes – ģimenē būs mazāk vardarbības. Tātad jūsu stāvoklis ar mazuli būs daudz labāks.

Pastāstiet savam ginekologam, kā jūtaties

Jūsu ginekologs visā grūtniecības laikā ir jūsu pasaku krustmāte. Viņš vienmēr uzklausīs, pamudinās un palīdzēs ar jūsu vēl nedzimušo bērnu. Nu lai ir ļaunās "fejas", bet tikai viņas var laicīgi palīdzēt, ja kaut kas notiek. Viņi vienmēr noskaidro, vai kaut kas nesāp, vai grūtniecības laikā reibst galva utt.. Neaizmirsti visu izstāstīt, dažkārt kāda sīka detaļa, kurai neesi pievērsusi uzmanību, var liecināt par lielu problēmu.

Sākoties grūtniecībai, daudzas sievietes izjūt vieglu reiboni. Šis simptoms ir diezgan izplatīts un var pat darboties kā viena no netiešajām "interesantās situācijas" pazīmēm. Tomēr ir vērts pievērst uzmanību reiboņiem grūtniecības laikā, lai saprastu tā rašanās iemeslus. Lai samazinātu šādu parādību iespējamību, jums būs pareizi jāorganizē sava ikdienas rutīna.

Reibonis ir nestabilitātes sajūta un ilūzija par ķermeņa vai apkārtējās telpas kustību. Reibonis var tikt novērots ar asiem galvas pagriezieniem, kā arī ar ievērojamu vestibulārā vai redzes aparāta receptoru sasprindzinājumu (piemēram, atrodoties ievērojamā augstumā vai ripojot transportā). Šo parādību bieži novēro grūtniecēm - krasas stāvokļa maiņas gadījumā, kā arī aizliktā telpā un pat burtiski "no zila gaisa". Kombinācijā ar vājumu, sliktas dūšas lēkmi, kā arī troksni ausīs, koordinācijas traucējumiem un ekstremitāšu nejutīgumu, šī parādība var pārvērsties par īslaicīgu samaņas zudumu (ģīboni). Šādas situācijas attīstās nepietiekamas skābekļa piegādes dēļ smadzenēm. Kad cilvēks noģībst, cilvēks pamazām “nosēžas”, āda kļūst bāla, pazeminās asinsspiediens, uz pieres var parādīties sviedri, palēninās pulss.

Nereti reiboni grūtniecības laikā izraisa atrašanās nevēdināmā telpā ar lielu cilvēku pūli, kā arī būtiskas atmosfēras spiediena izmaiņas. Dažreiz līdzīgu efektu var novērot, mainot stāju no slīpuma uz augšu vai pieceļoties. Gadījumos, kad grūtniece ir spiesta ilgstoši atrasties stāvošā stāvoklī, var rasties asinsrites traucējumi - asinis galvenokārt uzkrājas ķermeņa lejasdaļā, vienlaikus aizplūstot no smadzenēm.

Reiboņa cēloņi grūtniecības laikā

Ir vērts atzīmēt, ka īslaicīga un reta reiboņa un vājuma klātbūtnē grūtniecības laikā nav pamata satraukumam, jo ​​šajā periodā organismā notiek būtiskas fizioloģiskas izmaiņas. Pirmkārt, runa ir par asinsrites sistēmu, jo ievērojami palielinās cirkulējošo asiņu apjoms, palielinās asinsvadu tīkls, kā rezultātā rodas papildu asinsrites loks. Līdz grūtniecības beigām dzemdes asinsrites apjoms ir aptuveni 25% no kopējās asinsrites. Līdz ar grūtniecības iestāšanos organisms sāk strādāt paaugstināta stresa režīmā, ražojot palielinātu asins šūnu skaitu, un sirds sūknē palielinātu asiņu daudzumu. Pulss paātrinās, hormonālo izmaiņu ietekmē organismā tiek novērots sirds muskuļa sabiezējums. Šīs izmaiņas izraisa asinsvadu sieniņu atslābināšanos un to tonusa pārkāpumu, kā arī asinsspiediena pazemināšanos. Samazināta asins plūsma izraisa nepietiekamu skābekļa piegādi smadzenēm, kam seko reibonis. Ja sievietei pirms grūtniecības, grūtniecības laikā bija jutīgums pret laikapstākļiem vai tendence uz kustību slimību, šīs problēmas var saasināties.

Faktori, kas izraisa reiboni grūtniecības laikā

Kā faktori, kas grūtniecības laikā izraisa reiboni, var būt arī šādas parādības:

• zems hemoglobīna līmenis asinīs, kam ir skābekļa saistīšanas un transportēšanas funkcija audos. Ievērojami palielinoties cirkulējošo asiņu tilpumam, var samazināties sarkano asins šūnu un hemoglobīna koncentrācija asinīs, kā rezultātā rodas reibonis, dažkārt ar samaņas zudumu. Turklāt šādas parādības var izraisīt uzturēšanās zema atmosfēras spiediena zonā, kā arī elpošanas sistēmas un asins hemostāzes sistēmas darbības traucējumu klātbūtne;
• reibonis un slikta dūša grūtniecības laikā var darboties kā toksikozes izpausmes. Šo parādību pavada asinsspiediena pazemināšanās, vājums un dažreiz arī vemšanas lēkmes. Ir vērts atzīmēt, ka vemšanas laikā organisms zaudē ievērojamu daudzumu šķidruma, kā rezultātā smadzenēs ir nepietiekama asins plūsma;
• glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs - šī parādība tiek novērota garu pārtraukumu dēļ starp ēdienreizēm, kā arī pēc uzkodām ar daudz saldumu. Strauji palielinoties cukura koncentrācijai asinīs, notiek aizkuņģa dziedzera ražotā insulīna izdalīšanās reakcija. Rezultāts ir straujš glikozes līmeņa pazemināšanās;
• dažreiz grūtniecības laikā aizkuņģa dziedzera sastrēgumu dēļ attīstās gestācijas cukura diabēts, pēc dzemdībām šis stāvoklis parasti izzūd spontāni;
• smadzeņu asinsrites traucējumi, galvas traumas, kā arī mugurkaula kakla daļas osteohondroze;
• veģetatīvā-asinsvadu distonija, migrēna;
• SARS vai gripa;
• traucējumi vestibulārā aparāta, elpošanas orgānu darbā;
• epilepsija, Menjēra slimība (iekšējās auss slimība, kuras rezultātā rodas līdzsvara traucējumi un sistēmisks reibonis);
• pārkaršana saulē, kā arī pārmērīga fiziskā slodze;
• noteiktu medikamentu lietošana - jāņem vērā, ka grūtniecības laikā sievietes ķermenis iegūst īpašu jutību pret zālēm;
• reibonis grūtniecības laikā, kad dzemde jau ir ievērojami palielinājusies, var novērot dobās vēnas saspiešanas dēļ, īpaši guļus stāvoklī;
• vēlīnā grūtniecības periodā pēkšņs reibonis kopā ar redzes traucējumiem un troksni ausīs var liecināt par preeklampsiju - šādos gadījumos nekavējoties jāvēršas medicīnas iestādē.

Kā novērst reiboni grūtniecības laikā

Vairumā gadījumu viegls reibonis grūtniecības sākumā nerada briesmas ķermenim. Taču sievietēm interesantā stāvoklī būtu jāzina, kāpēc tā notiek un kā rīkoties gadījumos, kad galva griežas.

Ja parādās reiboņa pazīmes, apgulieties un paceliet kājas, lai asinis plūstu uz smadzenēm. Turklāt jūs varat apsēsties ar galvu starp ceļiem. Šī pozīcija uzlabos grūtnieces stāvokli. Uzturoties piesmakušā telpā, vēlams no tās izkļūt, lai ieelpotu svaigu gaisu. Ja jūtaties slikti, nevilcinieties lūgt vietu sabiedriskajā transportā.

Reiboņa profilakse grūtniecības laikā

Izvairīties no reiboņa grūtniecības laikā ir viegli, ievērojot dažus vienkāršus noteikumus:

• kad jūs sēžat vai guļat, necelieties pēkšņi un pēkšņi. Izkāpjot no gultas, vispirms vajadzētu apsēsties un nolaist kājas uz grīdas, un tikai pēc kāda laika piecelties;
• ja ilgstoši jāsēž vai jāstāv, periodiski jākustas, mainot ķermeņa stāvokli un izstiepjot muskuļus;
• vēlams pēc iespējas mazāk atrasties pārpildītās vietās;
• neaizmirstiet laiku pa laikam izvēdināt telpu, kurā atrodaties;
• nevajadzētu pieļaut ilgus pārtraukumus starp ēdienreizēm, jums jāēd bieži (vismaz četras reizes dienā) un mazās porcijās. Rozīnes vai žāvētas aprikozes, kliju maizi, riekstus vērts nēsāt somā, lai vajadzības gadījumā uzkostu;
• regulāri jāapmeklē akušieris-ginekologs, lai efektīvi uzraudzītu grūtniecības gaitu un ķermeņa stāvokli;
• neejiet karstā vannā ilgu laiku;
• toksikozes klātbūtnē ir vērts nedaudz uzkost no rīta - pirms izkāpšanas no gultas;
• grūtniecības beigās nevajadzētu ilgstoši gulēt tajā pašā stāvoklī uz muguras;
• jāuztur pietiekamas fiziskās aktivitātes režīms un uzturēšanās svaigā gaisā. Ir arī vērts veikt īpašu vingrošanu grūtniecēm vai peldēt. Regulāra vingrošana pieļaujamu slodžu režīmā palīdzēs stiprināt asinsvadus un uzlabos asinsriti.

Metodes reiboņa diagnosticēšanai grūtniecības laikā

Viegls "reibonis" grūtniecības sākumposmā nav nekas neparasts, un parasti tam nav nepieciešama medicīniskā pārbaude. Šīs parādības, kā likums, neietekmē grūtniecības gaitu. Tomēr jāņem vērā, ka reiboņa dēļ ar sekojošu samaņas zudumu ir iespējamas problēmas kritiena un traumas veidā. Parasti nelielu reiboni grūtniecības laikā var pakāpeniski novērst. Ja šādas parādības atkārtojas atkārtoti, jums jākonsultējas ar ārstu.

Ja sievietei grūtniecības laikā ir stiprs reibonis, ko pavada samaņas zudums, tiek nozīmēta medicīniskā pārbaude, lai diagnosticētu viņas ķermeņa stāvokli, kas var ietvert:

• asins analīzes - vispārējā un bioķīmiskā;
• veicot elektrokardiogrammu;
• sirds, smadzeņu ultraskaņas izmeklēšana.

Var būt nepieciešamas dažādu ārstu konsultācijas, kā arī papildus izmeklējumi.

Reiboņa ārstēšana grūtniecības laikā

Situācijā, kad reibonis ir pārgājis ģībonī, jums vajadzēs noguldīt sievieti uz muguras, pacelt kājas uz augšu. Ir arī vērts atraisīt drēbes un uzšļakstīt ūdeni uz sejas. Var arī noslaucīt seju ar mitru dvieli, iešņaukt amonjaku (der arī etiķis vai odekolons). Grūtniecei, atgūstot samaņu, vēlams lietot nomierinošu līdzekli (baldriāna ekstraktu vai Corvalol).

Ja ir izsalcis ģībonis vai zemā asinsspiediena izraisīta nespēka sajūta, jādzer saldināta tēja un kādu laiku jāpaguļ. Ja grūtniecības laikā ir reibonis, ārstēšanas metode būs atkarīga no pārbaudes rezultātiem. Būs nepieciešams novērst cēloni, kas izraisa šādas parādības. Veģetatīvās-asinsvadu distonijas klātbūtnē, ko papildina bieža reiboņa, ieteicams lietot augu nomierinošos līdzekļus - piparmētru, baldriānu, mātere. Ja izmeklējumā tiks atklāta anēmija, būs jāveic pasākumi hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai atbilstoši ārsta norādījumiem. Šajā periodā sievietei jābūt īpaši uzmanīgai sava ķermeņa stāvoklim, jo ​​no tā ir atkarīga grūtniecības gaita, kā arī topošās māmiņas un bērna veselība.

Reibonis grūtniecības laikā - video

Reibonis grūtniecības sākumā ir ļoti izplatīts simptoms. Tas var būt fizioloģisks, patoloģisks. Fizioloģiskajam reiboņam ir tendence pašam izzust, kad grūtniecība attīstās. To var izskaidrot ar fizioloģiskām izmaiņām sievietes ķermenī. Patoloģisks reibonis parasti rodas mātes somatisko un psihogēno slimību dēļ.

Vestibulopātijas etioloģiskie cēloņi grūtniecēm

Grūtniecības laikā bieži rodas reibonis

Kāpēc grūtniecēm parādās fizioloģiski vestibulārie traucējumi? Augļa olšūnas un augļa veidošanās laikā pirmajā grūtniecības trimestrī sievietei tiek veikta hormonālā fona pārstrukturēšana. Galvenie hormoni šajā periodā ir estrogēns un prolaktīns. Tie atbalsta normālu grūtniecības gaitu, ietekmē asinsspiedienu. Pat pirms kavēšanās grūtniecības sākumā reiboni izraisa asinsspiediena pazemināšanās.

Spiediens var samazināties, jo palielinās asins plūsma iegurnī. Sakarā ar šo asiņu pārdali galvā samazinās asinsrite, kas agrīnā grūtniecības stadijā izraisa reiboni un vājumu. Sievietes bieži sūdzas par ģīboni, stāvokli pirms ģīboņa.

Biežs vestibulāro traucējumu cēlonis pirmajās 12 grūtniecības nedēļās var būt glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs. Ja sieviete neēd laicīgi, cukura līmenis asinīs krasi pazeminās, jo auglim, kas attīstās, ir nepieciešams daudz enerģijas, vitamīnu un mikroelementu.

Patoloģiska vestibulopātija rodas uz magnija trūkuma fona. Sievietes sūdzas par krampjiem kājās un rokās. Magnija deficīta klīnika izpaužas kā miegainība, nervozitāte, nogurums, impotence, trauksme, reibonis grūtniecības laikā (1 trimestris). Kad magnija līmenis tiek koriģēts, šī simptomatoloģija tiek ātri apturēta.

Magnijs ir iesaistīts daudzos procesos, kas notiek grūtnieces organismā.

Dažiem pacientiem pirms bērna ieņemšanas ir bijusi arteriāla hipotensija. Ar grūtniecības iestāšanos slimības smagums pasliktinās. Tas izraisa smagu letarģiju, vestibulāros traucējumus, vājumu, ģīboni.

Grūtniecēm bieži rodas reibonis paaugstināta asinsspiediena dēļ. Sieviete ir noraizējusies par galvassāpēm, nelielu reiboni. Galvassāpes augstumā pacients var justies ļoti slims. Asinsspiediena korekcija palīdz uzlabot pacienta stāvokli. Ārstēšana šādiem pacientiem ir obligāta, jo pastāvīga hipertensija var izraisīt nevēlamas sekas: priekšlaicīgu placentas atslāņošanos, preeklampsiju vēlākās bērna piedzimšanas stadijās.

Vegetovaskulārā distonija (VVD) ir diezgan izplatīts reiboņa cēlonis, jo sievietei tā var izpausties kā hipotoniska, hipertoniska vai jaukta tipa. Ar VVD tiek traucēta smadzeņu asinsrite, vestibulārais aparāts saņem mazāk asiņu, kas noved pie tā darba pasliktināšanās.

Migrēnas galvassāpes var būt gan neatkarīga slimība, gan autonomas disfunkcijas vai citu slimību simptoms. Uzbrukuma laikā smadzeņu asinsvados palielinās artēriju sieniņu pietūkums, simts pasliktina asinsriti smadzenēs un provocē vestibulāros traucējumus. Uz galvassāpju intensitātes palielināšanās fona palielinās reibonis, paaugstināta jutība, spilgtas gaismas nepanesamība, troksnis ausīs un mušas acīs.

Citi vestibulopātijas cēloņi grūtniecēm pirmajā trimestrī:

• Dzemdes kakla osteohondroze.

Reibonis mugurkaula kakla daļas osteohondrozē ir izplatīts simptoms

• Mugurkaula kakla daļas trūces.
• Išēmisks smadzeņu bojājums.
• Kakla, galvas asinsvadu ateroskleroze.
• Sirds slimības.
• Hipotireoze.
• Anēmija.

Dzemdes kakla osteohondroze bieži pasliktinās grūtniecības periodā. Tas var izraisīt nervu vai mugurkaula artēriju bojājumus. Smadzeņu išēmijas gadījumā pacientam ir ļoti reibonis akūta asins trūkuma periodā. Anēmija grūtniecības laikā izpaužas kā hemoglobīna un sarkano asins šūnu samazināšanās. To bieži pavada reibonis. Pēc korekcijas simptomi izzūd.

Hipotireoze pacientiem var vēl vairāk pazemināt asinsspiedienu grūtniecības laikā. Kakla asinsvadu ateroskleroze izraisa asinsrites trūkumu smadzenēs, kas veicina reiboni. Aterosklerozes asinsvadu bojājumi biežāk sastopami grūtniecēm ar aptaukošanos.

Grūtniecēm ar pārtikas aptaukošanos grūtniecības laikā vestibulopātija ir biežāka nekā pacientiem ar normālu svaru. Aptaukošanās var izraisīt priekšlaicīgu placentas atslāņošanos uz hipertensijas fona, hormonālās izmaiņas, paaugstinātu dzemdes tonusu, kas izraisa asiņošanu. Asins zudums provocē arī vestibulāros traucējumus.

Vestibulopātija izpaužas arī sirds un asinsvadu sistēmas slimībās:

• Aritmijas.
• Sirdskaite.
• Sirds vārstuļu pārkāpums.

Sirds slimībām nepieciešama obligāta uzraudzība, īpaša pieeja pacienta ārstēšanai grūtniecības laikā.

No toksikozes nav pasargāta neviena grūtniece

Reibonis un slikta dūša grūtniecības sākumā parādās toksikozes dēļ. Pirmajā trimestrī šis stāvoklis tiek uzskatīts par normu. Ja toksikozes smagums ir saasināts, traucējot normālu augļa attīstību, neļauj pacientam labi ēst, šis stāvoklis ir jāārstē. Ar smagu toksikozi grūtnieces sūdzas par pastāvīgu vemšanu, sliktu dūšu.

Grūtniecības sākumā reiboni var izraisīt dzemdes asiņošana no placentas atdalīšanās. Šis stāvoklis ir ļoti bīstams spontāns aborts, augļa nāve. Placentas atslāņošanos var izraisīt magnija trūkums, spēcīga grūtnieces sajūta, psihiskas novirzes (neirozes, panikas lēkmes), smags fiziskais darbs, nepareizs darbs un atpūta, vitamīnu trūkums, paaugstināts dzemdes tonuss, kritieni, sitieni vēderā. .

Vestibulopātijas tiek novērotas sievietēm, lietojot sedatīvus līdzekļus lielās devās, nekontrolētu nesteroīdo pretiekaisuma, antibakteriālo, hipotonisko, hormonālo zāļu lietošanu.

Šīs narkotiku grupas var ne tikai izraisīt reiboni, bet arī izraisīt spontānu abortu, kā arī teratogēniski ietekmēt augli. Teratogēns efekts ir zāļu spēja izraisīt augļa nervu, sirds un asinsvadu, muskuļu un skeleta sistēmas, reproduktīvās un urīnceļu sistēmas anomāliju attīstību.

Papildus teratogēnai iedarbībai zāles pieder pie ototoksisko zāļu grupas. Tie pasliktina nervu impulsu vadīšanu gar dzirdes un vestibulārajiem nerviem. Šo procesu pavada smags reibonis un dzirdes funkciju samazināšanās. Menjēra slimība (paaugstināts spiediens vestibulārā aparāta kanāliņos) izraisa smagus vestibulāros traucējumus pat miera stāvoklī.

Vestibulopātijas diagnostikas un terapeitiskie pasākumi grūtniecības laikā

Diagnostikas pasākumi ietver grūtnieces anamnētisko datu vākšanu, izmeklēšanu, sūdzību uzklausīšanu. Lai identificētu slimības cēloni, jāveic fizioloģiska reiboņa diferenciāldiagnoze ar vestibulopātijas patoloģiskām izpausmēm.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar šādiem nosacījumiem:

• Anēmija.
• Hipotireoze.
• Hipotensija.
• Audzēji, smadzeņu traumas.
• Sirds slimības.
• Hipomagnesēmija.
• Placentas atdalīšanās (11-12 nedēļas).
• Menjēra slimība.

Ja grūtniecības laikā agrīnā stadijā tiek atklāts reibonis, kas man jādara?

Ja Jums ir vestibulāro traucējumu simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu (ginekologu, terapeitu). Ja reiboņa lēkme ir ļoti spēcīga, jums nekavējoties jāapguļas uz dīvāna. Ja grūtniecības sākumposmā ir ģībonis, jums jāapguļas uz gultas, jānoņem spilvens no galvas, zem kājām jānoliek veltnis, lai palielinātu asins plūsmu smadzenēs, un jāzvana ārstam.

Kā tikt galā ar vestibulopātiju? Vestibulāro traucējumu ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņa, kas to izraisīja. Anēmijai nepieciešama dzelzs piedevas. Ar magnija deficītu tiek noteikti magnija preparāti (Magne B6, Magnelis B6). Arteriālo hipertensiju ātri aptur hipotoniskie līdzekļi (magnēzija).

Ar hipotireozi pacientam ir indicēta aizstājterapija ar tiroksīnu (L-tiroksīnu). Aritmijas gadījumā ir jāieceļ antiaritmiski līdzekļi (ja norādīts). Veģetatīvo distoniju ārstē ar baldriāna ekstraktu, magnija preparātiem, psihoterapiju, nootropiskiem līdzekļiem (Kurantilu). Neirozes, panikas lēkmes tiek ārstētas ar sedatīviem līdzekļiem, neiroprotektoriem, psihoterapiju un apmācību.

Aptaukošanās gadījumā nepieciešama pastāvīga svara kontrole, mērenas fiziskās aktivitātes, diētas terapija un smagas maltītes noraidīšana vakarā. Menjēra slimības gadījumā terapija ir vērsta uz endolimfa apjoma samazināšanu kanāliņos. Tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi (Furosemīds - stingri saskaņā ar indikācijām, brūkleņu lapa), pretvemšanas līdzekļi. Smadzeņu išēmija, migrēna tiek koriģēta ar nootropiskiem līdzekļiem. Fizioloģiskais reibonis pāriet pats par sevi, nav nepieciešama ārstēšana.

Brūkleņu lapām piemīt diurētiska iedarbība

Secinājums

Agrīnā stadijā reibonis ir bieži sastopams simptoms. Lai veiktu pareizu diagnozi, pacients ir pilnībā jāpārbauda. Patoloģisku reiboni nevar ignorēt. Tā kā tas var slēpt nopietnu patoloģiju, kas apdraud mātes un augļa dzīvību, tas apgrūtina grūtniecības gaitu. Pareiza pieeja ārstēšanai ļaus sievietei saglabāt grūtniecību un dzemdēt veselīgu bērnu.

Gaidot mazā vīriņa piedzimšanu, topošās māmiņas nereti sūdzas, ka pēc ēšanas ir slikta dūša, ka sāp galva un reibst galva, kļūst tumšs acīs un jūtams nespēks.

Šīs pazīmes pavada sievieti grūtniecības laikā visā periodā un tiek uzskatītas par normas variantu. Bet tikai tad, ja topošā māmiņa ir pilnīgi vesela un viņai nav hronisku slimību, piemēram, cukura diabēta, asinsvadu, nervu sistēmas. Un tomēr, ja grūtniecības laikā jūtat reiboni ar biedējošu biežumu, tad pēc iespējas ātrāk jādodas pie ārsta.

Cik bīstams ir reibonis grūtniecības laikā?

Reibonis rodas gan sākuma stadijā, gan pēdējās dienās. Iemesli, kas tos izraisa, ir atkarīgi no daudziem faktoriem. Tāpēc sievietei visā bērna piedzimšanas periodā ir jābūt ārkārtīgi uzmanīgai pret savu veselību. Īpaši jāuzmanās, ja sāk ļoti reibt galva. Tas var nozīmēt, ka asins plūsma smadzenēs ir tik ļoti samazinājusies, ka pastāv pēkšņa samaņas zuduma risks.

Pirmās ģīboņa pazīmes, īpaši 9, 11 vai 12 nedēļu periodā, ir vājums, acu tumšums, drebuļi, troksnis ausīs. Tāpēc, ja topošajai māmiņai pēkšņi reibst galva, ieteicams meklēt palīdzību pie cilvēkiem, kas atrodas tuvumā, vai arī steidzami izsaukt neatliekamo palīdzību. Pretējā gadījumā nekontrolēts kritiens ir pilns ar kaitējumu gan mātei, gan auglim.

Ja tuvumā neviena nav un nav iespējams izsaukt ātro palīdzību, jāmēģina vizuāli atrast balstu – sienu, krēsla atzveltni vai gultu. Turoties pie atbalsta, lēnām jānolaižas, it kā slīdot uz leju, līdz apziņa ir pilnībā izslēgta. Ideāls risinājums ir ieņemt guļus stāvokli uz gultas. Šīs darbības palīdzēs novērst strauju kritienu un tādējādi izglābs mātes un bērna dzīvību un veselību.

Steidzami meklēt palīdzību pie ārsta jebkurā grūtniecības mēnesī, ja reiboni pavada šādi faktori:

• augsts asinsspiediens;
• cukura diabēta klātbūtne;
• spēcīga temperatūras paaugstināšanās;
• asiņošana no maksts;
• stipras sāpes vēderā.

Šīs pazīmes norāda uz grūtniecības procesu pārkāpumu, īpaši otrajā un trešajā trimestrī. Kavēšanās ar došanos pie ārsta var maksāt mazuļa un viņa mātes dzīvību.

Reiboņa cēloņi grūtniecības laikā

Ir daudz galveno reiboņa cēloņu grūtniecības laikā. Fakts ir tāds, ka sākotnējā augļa attīstības stadija neizbēgami noved pie ķermeņa pārstrukturēšanas. Sievietei veidojas jauna šūnu struktūra, parādās papildu asins piegāde dzemdei. Bet ķermenim, atrodoties neparastā stāvoklī, nav laika atjaunoties, kas izraisa normālas asinsrites pārkāpumu un rodas reibonis.

Sūdzības par reiboni rodas pirmajos mēnešos un pēdējā trimestrī. Kāpēc grūtniecības laikā rodas reibonis un kurā laikā stāvoklis ir visbīstamākais - mēs saprotam tālāk.

Agrīnās stadijās

Tie, kuriem sākumā bija reibonis, labi zina, ka šādai ķermeņa reakcijai ir daudz iemeslu: aizsmakušā telpa, pēkšņas kustības, ilgi braucieni ar automašīnu, pēkšņa celšanās no gultas. 6 un 7 grūtniecības nedēļas tiek uzskatītas par visbīstamākajām, jo ​​šajā periodā bērnam ir viegli izraisīt spontānu abortu vai patoloģijas attīstību. Tāpēc, ja rodas aizdomīgi simptomi, sievietei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

14. nedēļa iezīmē 2. trimestra sākumu. Tas ir laiks, kad mazulis aktīvi aug un attīstās. Tā rezultātā dzemde stiepjas, kas sāk izdarīt spiedienu uz traukiem, traucējot asinsriti.

17., 18., 19., 22. un 23. grūtniecības nedēļai var būt reibonis, ja sieviete:

• ilgstoši paliek vienā pozīcijā un pēc tam pēkšņi paceļas;
• uzturas smacīgā, šaurākā telpā;
• cieš no hipotensijas;
• zems hemoglobīna līmenis asinīs.

Vēlākā datumā

Ja grūtniecības laikā vēlākos posmos topošajai māmiņai ir slikta dūša un reibonis, tad tam jāpievērš īpaša uzmanība. Īpaši 34, 35 un 38 nedēļās. Šajā laikā dzemde sāk aktīvu sagatavošanos bērna piedzimšanai. Gulta ātri papildina apakšējo iegurņa zonu, kas izraisa nelielu smadzeņu skābekļa badu.

Bet ir gadījumi, kad speciālista palīdzība ir vienkārši nepieciešama:

• atklātas sirds un asinsvadu slimības;
• klips sievietes dzimumorgānu vēnā;
• augļa izbalēšana dzemdē;
• riņķošana pa galvu sasniedz ģīboni.

33 - 41 grūtniecības nedēļa - tas ir vissvarīgākais periods, kad bērna veidošanās ir pabeigta. Un šeit ir svarīgi būt ārkārtīgi uzmanīgam pret jebkādām veselības stāvokļa novirzēm no normas.

Ārstēšanas metodes

Grūtniecība 25-39 nedēļu laikā var paiet ar nelieliem reiboņa, sliktas dūšas un vājuma simptomiem. Bet, ja diskomforta cēlonis kļūst draudīgs: sieviete periodiski noģībst, atveras spēcīga vemšana utt., ārsts noteikti izrakstīs medicīnisko pārbaudi. Saskaņā ar diagnozes rezultātiem, kas ietver asins analīzi, kardiogrammu, ultraskaņu un ārstēšanu.

Medicīnas

Ja grūtniecība ir sasniegusi 26, 28, 30 vai 36 nedēļas, tad zāles tiek izrakstītas piesardzīgi. Tikai pieredzējis speciālists var izrakstīt ārstēšanu, ņemot vērā hronisku slimību klātbūtni un ķermeņa individuālās īpašības.

Visbiežāk, lai novērstu nepatīkamus simptomus, tiek izmantotas sedatīvas zāles, piemēram, Novopassit, Persen, Amizol, Valocardin. Šo zāļu lietošana nomierina nervu sistēmu, stiprina sirds muskuli.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Vienkāršākais veids, kā atdzīvināt cilvēku, ir vecā ausu un ausu ļipiņu masāžas metode. Jums ir nepieciešams masēt vairākas minūtes - vispirms pulksteņrādītāja virzienā, tad pret. Nav nepieciešams spēcīgi nospiest, jo neprecīzas kustības var sabojāt auss kauliņu.

Ingvera sakne tiek uzskatīta par labu palīgu, lai atbrīvotu sievieti no reiboņiem. Instrumenta priekšrocība ir tā, ka to var nēsāt līdzi un vajadzības gadījumā izmantot. Lieliskas zāles būtu ingvera tēja ar nelielu karoti medus. Tas palīdzēs normalizēt asinsriti un paaugstināt ķermeņa tonusu.

Labas atsauksmes no topošajām māmiņām saņēma tādu tautas līdzekli kā piparmētra. Šo smaržīgo augu var izmantot kā piedevu salātiem, otrajiem ēdieniem vai arī no tā var dzert tēju. Tajā pašā laikā dzērienā ieteicams lietot piparus, citronmētras, melisas.

Pirmā palīdzība reiboņiem

Ko darīt, ja jūtat reiboni, un apkārt nav neviena un nav neviena, kas palīdzētu? Pirmais ir nekrist panikā, kad reibst galva, un mēģināt atslābināties, jo reibonis nav letāla slimība. Un topošajai mātei ir kaitīgi uztraukties, it īpaši 3. trimestrī.

1. Apsēdieties, pareizāk sakot, apgulieties uz gultas. Ja tas nav iespējams, viņš atspiedīsies pret sienu un lēnām pietupsies.
2. Turiet acis atvērtas un koncentrējieties uz konkrētu objektu.
3. Dzeriet vēsu ūdeni.
4. Ja stāvoklis pasliktinās, izsauciet ātro palīdzību.

Ja stāvokli izraisa paaugstināts asinsspiediens, jums jāveic šādas darbības:

• nodrošināt skābekļa piekļuvi telpai;
• apgulties vai sēdēt uz krēsla;
• dzert ārsta izrakstītos medikamentus asinsspiediena pazemināšanai – ja tie nav pieejami, iedzer tableti vai baldriāna uzlējumu;
• ja stāvoklis joprojām ir smags, zvaniet ārstam mājās.

Ko darīt, ja šajā periodā ir trauksmes un briesmu sajūta? Nekrīti panikā – ej mierīgi.

Kā izvairīties no reiboņiem grūtniecības laikā - profilakse

Efektīvi profilakses pasākumi pret riņķošanu pa galvu ir:

• regulāras pastaigas svaigā gaisā;
• elpošanas un vingrošanas vingrinājumi;
• sabalansēta diēta;
• regulāras vizītes pie ārsta;
• izvairīšanās no aizliktām telpām un ilgstošas ​​uzturēšanās saulē;
• ierobežot karstas vannas vai saunas;
• aktīvs dzīvesveids bez pēkšņām kustībām.

Attiecībā uz pēkšņa reiboņa novēršanu medicīnas speciālisti sniedz šādus ieteikumus:

1. Ar smagu reiboni apgulieties uz gultas vai apsēdieties uz krēsla un, ja iespējams, paceliet kājas.
2. Lūdziet tuvus cilvēkus nodrošināt skābekļa piekļuvi telpai.
3. Novelciet cieši pieguļošu apģērbu, aksesuārus, kas ir cieši ap kaklu, attaisiet rāvējslēdzēju un pogas.
4. Ja rodas drebuļi, pārklāj ar segu.
5. Dzeriet saldu siltu tēju.

Viegls reibonis no rīta nav iemesls, lai nekavējoties grieztos pie ārsta, taču, ja reizēm rodas reibonis, ko pavada pirmssinkope, nepieciešama neatliekamā palīdzība.

Secinājums

Bērna piedzimšanas gaidīšana sievietei ir liela laime. Izbaudiet to, vienlaikus izvairoties no reiboņiem, kas ir bīstami mazuļa un mātes veselībai. Lai to izdarītu, jums vienkārši jāievēro ārstu ieteikumi, labi jāēd, jāvada aktīvs, veselīgs dzīvesveids.