Pilnīga rehabilitācija pēc insulta mājās: kāds komplekss palīdzēs pacientam? Atjaunojošā vingrošana pēc insulta.

Cilvēkiem pēc insulta ir pilnīga vai daļēja atveseļošanās iespēja. Eksperti uzstāj uz rehabilitācijas pasākumu veikšanu trīs gadu laikā.

Parasti išēmisks insults dod vairāk cerību, jo to raksturo mazāk bīstami smadzeņu garozas šūnu bojājumi, "rezerves" trauku izmantošana uzturam. Hemorāģiskā formā fizisko rehabilitāciju ierobežo atkārtotu asinsrites traucējumu novēršana, hematomas rezorbcijas laiks un operācijas izmantošana.

Vingrošana pēc insulta ir daļa no plānotajiem atveseļošanās pasākumiem kopā ar medikamentiem, fizioterapiju, diētu, režīmu.

Kādus uzdevumus vingrošanas terapija atrisina pēc insulta?

Vingrošanas terapijai insulta gadījumā ir liela nozīme komplikāciju profilaksē, cilvēka adaptācijas pašapkalpošanās attīstībā, zaudēto funkciju apgūšanā.

Ilgstoša piespiedu nekustīgums gultā ir bīstams smagu seku attīstībai. Vingrošanas terapijas komplekss palīdz novērst:

• izgulējumu veidošanās uz sēžamvietas, muguras;
• sastrēguma tipa pneimonija;
• sirds mazspējas rašanās;
• progresējoša nestrādājošu muskuļu atrofija;
• asins recekļu veidošanās ar sekojošu emboliju dzīvībai svarīgos orgānos;
• muskuļu grupu spazmas ar paaugstinātu tonusu parēzē un spastiskā tipa paralīzē, kontraktūru veidošanās (ekstremitāšu formas maiņa).

Vingrošana pēc insulta pozitīvi ietekmē mikrocirkulāciju un vielmaiņu orgānos un audos, kas slimības rezultātā samazinās. Tas ļauj atsākt aktīvas kustības, ilgtermiņā palīdz iegūt iespēju zīmēt, rakstīt, lietot traukus un sadzīves tehniku. Tas noved pie iekšējo orgānu darba normalizēšanas (urinēšana, defekācija), palīdz atjaunot runu.

Kad var sākt vingrot?

Fizisko aktivitāšu izmantošanas sākums, to apjoms. Mērķorientāciju nosaka ārstējošais ārsts. Tas ir atkarīgs no:

• smadzeņu audu bojājuma apjoms;
• pietiekama organisma atveseļošanās spēja;
• ārstēšanas savlaicīgums un pilnīgums.

Pirmie 6 mēneši tiek uzskatīti par akūtu periodu. Šajā laikā išēmiskajā fokusā notiek izmaiņas: dažas šūnas mirst neatgriezeniski, bet otra saglabā spēju veikt savas funkcijas, bet tai nepieciešama palīdzība. Tam ir paredzēti vingrinājumi pēc insulta. Šūnu līmenī ir īpaša atmiņa, kurai vajadzētu “atcerēties” kustību diapazonu, atjaunot nervu impulsu pārnešanas ceļus.

Ja pacients nav komā un apziņa ir saglabāta, tad trešajā dienā viņam ieteicams sākt elpošanas vingrinājumus. Tās mērķis ir novērst sastrēgumus plaušās. No piektās dienas tiek noteikti fizioterapijas vingrinājumi (vingrojumu terapija). Vingrinājumu kompleksi ietver ierastās kustības, pacienta stāvokli, spēju patstāvīgi sēdēt vai stāvēt, motoro funkciju zuduma pakāpi.

Fizisko audzināšanu ieteicams turpināt pēc izrakstīšanas mājās. Šim nolūkam tuviniekiem pašiem jāapgūst nepieciešamie vingrinājumi, jāatbalsta un jāveicina pacienta vēlme. Rehabilitācijas ātrumā nozīmīga loma ir pozitīvām emocijām un labam garastāvoklim.

Vēlīnā periodā (pēc sešiem mēnešiem vai ilgāk) pacientam ir nepieciešams izmantot rehabilitācijas ārstēšanas kursu specializētos centros un sanatorijās. Terapiju ieteicams atkārtot 2 reizes gadā. Šeit papildus sporta rehabilitācijas kompleksam ir iespējas veikt paplašinātu fizioterapijas ārstēšanu ārstniecības personu uzraudzībā:

• skābekļa vannas;
• masāža;
• akupunktūra;
• paralizētu muskuļu grupu aparatūras elektriskā stimulācija;
• impulsu magnetoterapija;
• elektromiegs.

Kāju muskuļu neirostimulācija

Kā veikt elpošanas vingrinājumus?

Guļus stāvoklī pacientam tikai dažas reizes dziļi jāieelpo, atkārtojiet to visu dienu, cik bieži vien iespējams. Kad ārsts atļauj sēdēt, svarīgi ir nevis saliekt muguru, bet gan turēt to taisni, lai gaiss maksimāli paplašinātu plaušas.

Elpošanas vingrinājumi tiek samazināti līdz lēnai dziļai elpai, dažas sekundes aizturot elpu un pēc tam pakāpeniski izelpojot. Pēc katras šādas elpas pacientam nepieciešama atpūta. Jums jāpārliecinās, ka reibonis nepalielinās, nesasprindzinieties, aizturot elpu.

Ir iespējas ilgstošai izelpas kontrolei:

• gumijas balona piepūšana;
• izmantojot kokteiļa salmiņu, kas iemērc ūdens tasē.

Pacients sajūt sava darba rezultātu pēc bumbas tilpuma un šķidruma rīstīšanas. Nākotnē jūs varat sākt apgūt vingrinājumu kursu pēc Strelnikova metodes.

Tas ir svarīgi jebkurā rehabilitācijas posmā

Pareiza fiziskā rehabilitācija nav iespējama bez mērķtiecīga garīgās aktivitātes atbalsta. Muskuļu atmiņa ļauj pat novājinātām garozas struktūrām izdot komandas. Pacientam ieteicams visus vingrinājumus pavadīt ar garīgām "pavēlēm", lai pārvietotu kājas un rokas.

Šī modernā pieeja atveseļošanai ļauj padarīt pacientu par pilntiesīgu atveseļošanās procesa dalībnieku.

Kādus vingrinājumus var veikt guļus?

Ja pacientam nav atļauts sēdēt un piecelties vai viņš to nevar izdarīt, vingrinājumi vispirms tiek veikti pasīvā, pēc tam aktīvā režīmā.

Pasīvā fiziskā izglītība nozīmē pacienta līdzdalības neesamību, citas personas centienu izmantošanu

Vingrinājumi aprobežojas ar kustībām roku un kāju locītavās. Komplekss pakāpeniski ietver pasīvo fleksiju, pagarinājumu, rotāciju, nolaupīšanu un pievienošanu ar pieaugošu amplitūdu. Jums nevajadzētu nekavējoties mēģināt pilnībā izpildīt maksimālo iespēju. Tās sākas ar nelielām svārstībām līdz 15 kustībām katrā locītavā 3-4 reizes dienā.

Ieteicams neaizmirst par locītavu attīstības secību: no centra uz perifēriju. Citiem vārdiem sakot, vingrinājumi rokai sākas no pleca, pēc tam pāriet uz elkoņa locītavu, plaukstas locītavu un roku. Līdzīgi uz kājām: no augšstilba kaula līdz pēdas mazajām locītavām.

Pasīvos vingrinājumus rokā ar monoparēzi var veikt pats pacients ar veselīgas rokas palīdzību. Kā pašmācības ierīce tiek izmantota auduma cilpa, plata gumija, kurā pacients iegriež fiksētu ekstremitāšu un veic kustības, pieķeroties tai.

Pacients patstāvīgi veic aktīvos vingrinājumus. Šim nolūkam ir izstrādāti īpaši kompleksi. Viņi sāk apgulties un turpina sēdus stāvoklī.

Aktīvu kustību komplekts rokām

Rokas var veikt neatkarīgas kustības līdz 20 reizēm vienā pieejā:

• savelciet un atvelciet pirkstus dūrē;
• apļi abos virzienos plaukstas locītavā (ieteicams vienlaikus turēt dūri savilktu);
• saliekšana un pagarināšana elkoņos;
• no stāvokļa gar ķermeni, lēni kāpumi un kritumi, kamēr plecu locītavas tiek noslogotas;
• šūpoties uz sāniem.

Vingrojumos ar hantelēm tiek izmantota saliecēju muskuļu izpēte un turēšana, saspiežot roku dūrē.

Aktīvo vingrinājumu komplekts kājām

Kājām vingrinājumus var sākt arī ar stingru gultas režīmu un turpināt sēžot. Atkārtojumu skaits nedrīkst nogurdināt pacientu un pakāpeniski palielināties līdz 20.

• Kāju pirksti aktīvi veic saliekšanu un pagarinājumu.
• Pavelciet zeķes “pret sevi”, pēc tam paceliet tās pretējā galējā stāvoklī (ieteicams garīgi iedomāties spiedienu uz pedāļiem).
• Lēna ceļa saliekšana, pagarināšana.
• Nolaupīšana uz sāniem gūžas locītavas darba dēļ.

Kā attīstīt ķermeņa muskuļus?

Guļot uz muguras, jūs varat veikt šādus vingrinājumus 5-10 reizes:

• pagriežas uz sāniem ar rullīti no vienas puses uz otru;
• ar uzsvaru uz lāpstiņām, pakausi, pēdām, ar elkoņu palīdzību paceļ iegurni;
• mēģiniet nedaudz pacelt ķermeņa augšdaļu, sasprindzinot vēdera muskuļus.

Kādas vēl kustības ir jāattīsta?

Fiziskā izglītība pēc insulta, izņemot ekstremitātes, prasa sejas muskuļu, īpaši acu, attīstību. Lai novērstu plakstiņu noslīdēšanu, 5-7 reizes ieteicams veikt šādus vingrinājumus:

• acu kustības uz augšu un uz leju un uz sāniem;
• aprakstiet ar acīm apli vienā virzienā, tad otrā;
• mirkšķiniet un dažas sekundes saspiediet.

Lai stiprinātu kakla muskuļus, jums ir nepieciešams:

• lēni pagrieziet galvu uz sāniem;
• novietojiet galvu uz spilvena, pēc tam atpūtieties.

Pēc insulta cilvēks zaudē spēju veikt nelielas kustības ar pirkstiem. Un tas ir ļoti nepieciešams pašapkalpošanās atjaunošanā. Motorisko prasmju attīstībai ieteicams izmantot suku:

• ielieciet mazos priekšmetus (uzgriežņus, pogas, diegu spoles, zīmuļus) lielā bļodā;
• pacientam tie jāpārnes ar skarto roku no vienas bļodas uz otru.

Sanatorijās tiek izmantotas mozaīkas spēles, loto, piramīdu kolekcija.

Vingrinājumi stāvus

Pacientam, kurš spēj lēnām stāvēt un kustēties, vingrojumu skaits jāpalielina, jādažādo. Tomēr nesteidzieties. Jums jāsāk ar vienkāršu kompleksu un pēc tam pāriet uz sarežģītāku ar palielinātu slodzi.

Vingrinājumi tiek uzskatīti par vienkāršiem:

• malkošana ar apļveida kustību aprakstu ar rokām un obligātu elpošanas kontroli (kustoties uz augšu - dziļa elpa, uz leju - pilna izelpa);
• mainīga ripināšana no zeķēm līdz papēžiem ar sasprindzinājumu ikru muskuļos;
• pagriežas uz sāniem (katra 5-6 reizes);
• pietupieni, nenoņemot papēžus no grīdas 4-5 reizes;
• noliecas uz sāniem ar pretējās rokas pacelšanos virs galvas 4 reizes;
• pagrieziet kājas uz priekšu un uz sāniem, katra 4;
• pārmaiņus izklupieni uz priekšu ar nelielu svara pārnešanu uz priekšējo kāju.

Slodzes palielināšanai tiek izmantota puse izklupiena ar savilktām rokām

Kompleksā ar palielinātu slodzi tiek pievienoti:

• iemalko ar rokām, kas saliktas “slēdzenē”;
• šūpojiet kājas, turot roku uz gultas vai krēsla fiksētā galvgaļa;
• noliecas uz priekšu un uz sāniem 10 reizes, stāvot uz saspringtām kājām stāvoklī, kas ir nedaudz platāks par pleciem;
• "boksa" ar rokām, vienlaikus griežot rumpi;
• apļveida rotācija plecu locītavās uz priekšu un atpakaļ;
• nejauši lēcieni.

Vingrinājumi jāpabeidz, ejot uz vietas, dziļas elpošanas kustības 5 minūtes.

Kontrindikācijas

Rehabilitācijas ierobežojumi ir atkarīgi no pacienta stāvokļa. Fiziskā aktivitāte netiek parādīta šādos gadījumos:

• pacients neiznāca no komas;
• ir garīgas izmaiņas uzvedībā, agresivitāte;
• atkārtots insults gados vecākiem cilvēkiem;
• ir epilepsijas lēkmju simptomi, krampji ekstremitātēs;
• insultu pavada smaga cukura diabēta forma, tuberkuloze un vēža audzēji.

Svarīgs punkts fizioterapijas vingrinājumos ir pacienta komforts. Galvassāpju, vājuma parādīšanās prasa asinsspiediena kontroli, atpūtu un lēnāku slodzes palielināšanas tempu.

Pēc tam, kad ir iegūta iespēja staigāt, ir jāizmanto pastaigas gaisā, pakāpeniski pagarinot maršrutu. Pārliecība par sevi un tuvinieku atbalsts ļauj pacientam veikt visnoderīgāko insulta terapiju, tiekties pēc pilnīgas atveseļošanās.

Medicīnā ir nepieciešamās ārstēšanas metodes, kas ļauj pacientiem glābt dzīvības pēc išēmiska un hemorāģiskā insulta. Bet kāda ir tā kvalitāte, ja cilvēku ietekmē noteiktas nervu sistēmas daļas?

Smadzeņu asinsvadu plīsuma rezultātā cilvēkam, kuram bijis insults, var zust roku un kāju motoriskās funkcijas, var rasties runas traucējumi.

Savlaicīga un pareiza ķermeņa atveseļošanās pēc insulta palīdzēs pilnībā vai daļēji atjaunot pacienta iepriekšējo stāvokli. Jums tas jāsāk pēc iespējas agrāk, lai nepalaistu garām laiku.

Rehabilitācijas plāna svarīgākā sastāvdaļa ir vingrošanas terapija pēc insulta, kas kombinācijā ar medikamentu lietošanu palīdzēs atjaunot normālu motorisko aktivitāti.

Papildus medikamentu lietošanai, kas samazina audu pietūkumu skartajā zonā un kam ir neiroprotektīva iedarbība uz smadzeņu audiem, kas pārdzīvoja uzbrukumu, pacientiem un viņu ģimenēm ir jāzina vingrojumu programmas terapeitiskais efekts. To izvēlas individuāli, atkarībā no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes un iespējām, kuras viņš ir saglabājis.

Ar fizioterapijas vingrinājumu palīdzību iespējams koriģēt un novērst motora aparāta traucējumus, paātrināt artikulācijas un atmiņas atjaunošanos, kā arī novērst neiroloģisko deficītu, kas rodas pēc asinsvadu avārijas.

Viss sākas ar sagatavošanās periodu. Šis ir laiks, kad nav iespējams nekavējoties sākt aktīvās fiziskās darbības, un dažos gadījumos tas ir vienkārši neiespējami.

Kāds ir sagatavošanās periods?

• Ir ļoti svarīgi dot ķermenim pareizo stāvokli atveseļošanās perioda sākumposmā. Apsveicama ir bieža tās pozīcijas maiņa, kas ir izgulējumu novēršana un stabilu pēcinsulta kontraktūru veidošana.
• Pasīvie vingrinājumi, kurus var veikt dažādām muskuļu grupām un locītavām. Tos veic nevis pats pacients, bet gan cilvēks, kurš ir kopā ar viņu. Šis ir darbību komplekss ekstremitāšu saliekšanai-paplašināšanai, apļveida kustībām, kā arī pievienošanai-nolaupīšanai.
• Pareiza elpošanas vingrinājumi ietver vingrinājumus plaušu attīstībai.
• Domas vingrinājumi ir paredzēti, lai atjaunotu zaudēto muskuļu atmiņu.
• Rehabilitācijas periodā ļoti svarīga ir masāža un pasīvā vingrošana pēc insulta. Tie uzlabo asinsriti, novērš sastrēgumus organismā un palīdz pacientam sajust savu ķermeni, sagatavojot viņu aktīvai vingrošanas terapijai.

Vingrošanas terapijas veikšanai pēc insulta ir vairākas iezīmes, ir noteikumi, kuru ievērošana ir svarīga, lai iegūtu pozitīvu rezultātu:

• Klausieties ārstējošā ārsta ieteikumus, jo viņš zina, kādas slodzes ir noderīgas rehabilitācijas periodā, un izrakstīs efektīvu vingrojumu kompleksu, pamatojoties uz pacienta ķermeņa iespējām un vajadzībām.
• Pārslodze un pārmērīgs stress ir nepieņemami, jo tas nodarīs vairāk ļauna nekā laba.
• Nepalaidiet uzmanību ādas iesildīšanai pirms vingrošanas sākuma stadijā.
• Atbilstība sistemātiskam klasē ir svarīgs efektivitātes nosacījums.
• Pacietība un izpratne par pacienta garastāvokli palīdzēs koriģēt depresīvo stāvokli, kas bieži ir pacientiem pēc insulta.

Veicot vingrinājumu komplektu mājās, jūs varat ievērojami paātrināt atveseļošanās periodu. Pirms sākat ar progresīviem vingrinājumiem, jums jāsāk ar muguras līkumiem un līdzsvaru. Pēc tam jūs varat sākt staigāt, pievilkšanos, apvērsumu, pietupienus un līkumus. Personai, kurai ir insults, vingrošanai jākļūst par neatņemamu dzīves sastāvdaļu, piemēram, elpošanu, ēšanu un gulēšanu.

Veiciet ārsta ieteiktos vingrinājumus, lasiet grāmatas un skatieties video par insulta atveseļošanos. Tas palīdzēs ātrāk un vieglāk tikt galā ar tā sekām. Piešķiriet sev pozitīvu garīgo attieksmi ātrai un pilnīgai atveseļošanai.

Terapeitiskie vingrinājumi pēc insulta: kādi vingrinājumi palīdzēs ātrāk atgūties

Vingrinājumu kompleksu atbilstoši insulta periodiem ārsts nosaka individuāli, atkarībā no tā, cik smagi smadzenes ir cietušas, kādi traucējumi ir un kāda ir to lokalizācija. Katrā posmā ir vispārīgi ieteikumi, kas būs noderīgi lielākajai daļai insulta pacientu.

Guļam stāvoklī vingrinājumu saraksts ir pēc iespējas ierobežots, taču ir izeja! Jums palīdzēs ārstnieciskā vingrošana insulta augšējo, apakšējo ekstremitāšu un rumpja gadījumā, kas jāveic sistemātiski.

Roku komplekss ietver kustības, kas palīdz attīstīt locītavas un uzlabo asinsriti. Nepieciešams veikt rotācijas un fleksijas-ekstensoru kustības rokās, elkoņos, plecos. Ir lietderīgi savilkt pirkstus dūrē un pēc tam tos atvilkt.

Kāju trenēšana sastāv no motoriskās aktivitātes ar pirkstiem, uzspiešanas ar pēdām uz “pedāļiem”, kāju saliekšanu ceļu locītavās, to pavairošanu un savešanu kopā gūžas locītavās.

Vingrinājumu komplekts rumpim sastāv no pagriezieniem dažādos virzienos, paceļot iegurni ar uzsvaru uz galvu un pēdām, paceļot tā augšējo daļu.

Panākumu atslēga ir regulāra un aktīva nodarbību veikšana, tad jau pēc neilga laika jutīsi uzlabojumu un varēsi pāriet uz nākamo posmu.

Vingrošanas terapiju veicam sēžot

Vidēji pēc 3 nedēļām pacients var pāriet sēdus stāvoklī. Šis ir vienkāršu vingrinājumu komplekts, kura īstenošana veselam cilvēkam nav grūta.

Ārstnieciskās vingrošanas sēdē ietilpst:

• Galvas kustības, lai attīstītu dzemdes kakla reģionu.
• Sēžot uz gultas bez atbalsta.
• Muguras saliekšana, turot rokas uz margām.
• Kāju pacelšana sēdus stāvoklī.
• Satveršanas vingrinājumu veikšana roku kustīguma atjaunošanai.

Bērnu rotaļlietas lieliski palīdzēs attīstīt smalkās motorikas, kas labvēlīgi ietekmēs arī pacienta runu.

Vingrošanas terapiju veicam stāvot

Pirmais solis šajā posmā ir mēģināt piecelties kājās ar ārēju palīdzību un pēc tam bez tās. Ja iespējams, ir vēlams izmantot īpašus simulatorus, kas ir pieejami rehabilitācijas centros.

Ārstnieciskā vingrošana pēc insulta ir iespējama arī mājās. Sākumā īpašas ierīces atbalsta izveidošanai nebūs liekas.

Stāvošā stāvoklī varat veikt šādus vingrinājumus:

• Mēģinājums saglabāt līdzsvaru stāvoklī, kad kājas atrodas plecu platumā un rokas atrodas pie vīlēm.
• Mahi rokas un kājas, to pacelšanās, kā arī pietupieni.
• Ķermeņa slīpumi uz priekšu, atpakaļ un dažādos virzienos.

Šis ir tikai sākotnējais vienkāršāko vingrinājumu komplekts stāvus stāvoklī. Kad pacients jūtas pārliecināts par sevi, viņš var tās dažādot, taču tas jādara sabalansēti. Šeit galvenais ir darīt visu ar pieaugošu slodzes līmeni un lēnām. Terapeitiskajai vingrošanai jākļūst par ikdienas aktivitāti cilvēkiem, kuriem ir bijis insults.

Atveseļošanās vingrinājumi pēc insulta mājās

Viena no svarīgākajām efektīvas rehabilitācijas metodēm ir atveseļošanās vingrinājumi, bez kuriem nav iespējams sasniegt labākos rezultātus. Jums ir jāpieiet to īstenošanai atbildīgi un jābūt sistemātiskam.

Atveseļošanās process ir diezgan ilgs, un pacientam pēc insulta ir nepieciešams veikt vingrošanu mājās pēc izrakstīšanās no ārstniecības iestādes, kurā sniegta pirmā palīdzība. Bieži vien atveseļošanās periodā pacientiem rodas astenodepresīvs sindroms, kas izpaužas kā aizkaitināmība un apātija.

Radiniekiem ir jāpieiet šim stāvoklim ar izpratni un jācenšas atbalstīt personu. Ir jācenšas paaugstināt viņa garu un iedvest ticību un cerību, ka pieliktās pūles noderēs un atgriezīsies normālā dzīvē. Jums arī jāpārliecinās, ka tiek stingri ievēroti ārsta ieteikumi, jo nolaidība šajā jautājumā ir vienkārši nepieņemama.

Vissvarīgākais nosacījums visu zaudēto funkciju atjaunošanai ir pareiza rehabilitācija mājās. Vingrinājumi pacientam ir jāieplāno, sākot ar pirmo dienu pēc uzbrukuma, un laika gaitā šis komplekss mainās atkarībā no tā, kādi uzlabojumi ir pacienta stāvoklī. Dr.Bubnovska tīmekļa vietnē jūs varat atrast informāciju, kas būs noderīga pacientam.

Kas ir garīgā vingrošana

Mūsu smadzenēs ir milzīgs skaits neironu savienojumu. Insulta rezultātā tiek ietekmētas visas tā zonas, kas ir atbildīgas par noteiktām cilvēka ķermeņa funkcijām. Ārsti izraksta zāles, kas palīdz mazināt iekaisumu un aizsargāt neironus, kas paliek neskarti.

Pacients, pat pilnībā zaudējis spēju kustēties, var veikt garīgo fizisko audzināšanu, pirms viņš var veikt vingrinājumus pēc insulta mājās. Tas palīdzēs organismam daudz ātrāk atgūties un atgūt agrāko aktivitāti.

Pat ja vīrietis vai sieviete ir pārstājis just kādu ķermeņa daļu, viņi var apzināti dot viņai skaidras komandas, kas stimulē kustību, iztēlojoties, kā tas notiek. Šādi vingrinājumi var dot lielu labumu ķermenim, un korekcija notiks daudzkārt ātrāk.

Doma ir spēcīgs instruments ķermeņa ietekmēšanai. Ar tās palīdzību jūs varat veikt treniņu mājās pat tad, ja šobrīd tam nav fiziskas iespējas.

Izmantojot simulatorus atveseļošanai pēc insulta, jūs varat ievērojami paātrināt atveseļošanās un rehabilitācijas procesu. Tos var lietot no pirmajām dienām pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas. To trūkums ir tas, ka tie ir diezgan dārgi, un to lietošana parasti attiecas tikai uz slimnīcas apstākļiem.

Kas jums jādara kopā ar vingrinājumiem ātrai atveseļošanai:

1. Runas atjaunošana viena no prioritātēm pacientam, lieti noderēs logopēda nodarbības un cilmes šūnu injekcijas.
2. Atmiņas atjaunošana ir arī svarīgs nosacījums, lai atgrieztos pilnvērtīgā dzīvē. Pirkstu spēles, dzejas mācība un atgriešanās pagātnes atmiņās sirsnīgā sapratnes un tuvinieku atbalsta gaisotnē palīdzēs ātri tikt galā ar šo uzdevumu.
3. Artikulācijas atjaunošana veic, izmantojot vingrojumu kompleksu kakla un sejas muskuļiem, kā arī to masāžu. Tiek rīkotas arī logopēdiskās nodarbības, kas palīdz atjaunot runas aparāta darbību un to apmācīt.

Organisma atveseļošanās pēc insulta ir ilgs un atbildīgs process. Tas ir jāiziet, lai atgūtu zaudēto ķermeņa veselību un iespējas, pievēršoties jautājumam atbildīgi, jo zaudētais laiks var radīt neatgriezeniskas sekas.

Vingrošana pēc insulta ir svarīga pacienta rehabilitācijas daļa no šī smagā stāvokļa. Tikai pateicoties visu ārsta ieteikumu īstenošanai, zāļu ārstēšanai, fizioterapijas vingrinājumiem, pacients pakāpeniski atveseļosies.

Insulta gadījumā tiek traucēta asins plūsma noteiktā smadzeņu zonā. Tiek samazināta skābekļa pieejamība ar barības sastāvdaļām smadzeņu šūnu struktūrām. Tas izraisa pacienta ķermeņa labās vai kreisās puses paralīzi, sejas nejutīgumu, runas funkcijas traucējumus.

Persona, kas pārcietusi šo slimību, prasa rūpīgu uzmanību sev, pastāvīgu aprūpi. Lai atjaunotu smadzeņu funkcijas, nepieciešams ilgs laiks.

Kā sagatavoties pacienta atveseļošanai

Procedūras jāveic 2 līdz 3 stundu laikā. Pacienta fiziskā rehabilitācija prasa lielu izturību un rūpes no tuviniekiem, kuri rūpējas par pacientu.

Lai atjaunotu pacienta zaudētās funkcijas, jāievēro ārstējošā neirologa ieteikumi:

• Pacienta stājas maiņai jābūt nemainīgai ik pēc 2-3 stundām. Ir nepieciešams mainīt pacienta stāvokli no vienas puses uz otru, lai novērstu sastrēgumus ar izgulējumiem.
• Pacientam ir pienākums veikt pasīvo vingrošanu kustību veidā ar ārēju palīdzību, lai mazinātu muskuļu spazmas.
• Veiciet elpošanas atjaunošanas vingrinājumus, apvienojot tos ar pasīvo vingrošanu ieelpojot un izelpojot. Tas palielinās skābekļa piegādi smadzenēm, muskuļi neviļus sasprindzināsies un atslābinās.
• Aktīvā slodze sastāv no tā, ka fizisko vingrinājumu sākumā pacients veic guļus gultā, pēc tam staigā, lēnām ejot. Pēc išēmiska insulta tas atjaunos pacienta veselību, samazinās atkārtotu insultu iespējamību.

Lai muskuļi nepārslogotos, katrs vingrinājums jāveic ar vienu vai divām pieejām, pakāpeniski tos palielinot. Laiks starp katru nodarbību ir 1 stunda.

Kā veikt pasīvo vingrošanu

Pirms veicat pasīvos vingrinājumus, lai atgūtu pēc insulta, jums ir jāsagatavo pacienta muskuļi fiziskajam darbam. Lai to izdarītu, izmantojiet masāžu.

Ir jāievēro visi masāžas noteikumi:

• Veiciet kustības maigi, apļveida veidā.
• Speciālista pienākums ir pārvietoties no apakšas uz augšu: vispirms masē otu, dodas uz plecu. Uz kājas vispirms masē pēdu, tad apakšstilbu.
• Krūškurvja mugurkauls tiek masēts no aizmugures ar piespiešanas un knibināšanas paņēmieniem.
• Krūškurvja miofibras tiek mīcītas no centrālās zonas uz paduses reģioniem.

Pēc masāžas procedūru veikšanas viņi sāk vingrošanas terapiju pēc insulta mājās. Rehabilitācijai pēc insulta tiek veikta vingrošanas terapija:

• Viņi noliec apakšējo ekstremitāšu tā, lai pēc tam, nobraucot gar gultu, tā kļūst taisna. Šis vingrinājums palīdzēs atjaunot zaudēto kustību atmiņu.
• Tādā pašā veidā izstiepiet apakšējo ekstremitāšu. Pirmkārt, kāja ir saliekta ceļa locītavā, un pacients mēģina to pagarināt.
• Augšējā vai apakšējā ekstremitāte ir pakārta ar stiepes joslu un pagriezta aprindās. Arī visas ekstremitātes ir saliektas, nesaliektas, izvilktas uz sāniem. Pacients mēģina pagriezt vai veikt kustības ar fiksētām ekstremitātēm. Dienas laikā šāda vingrošana tiek veikta vienu reizi 30 minūtes.
• Lai atjaunotu locītavas kustības plecā, ir nepieciešams pacelt un nolaist roku, kā arī veikt tās saliekšanu ar pagarinājumu.
• Tiek attīstīti plaukstu muskuļi. Ir nepieciešams savilkt pirkstus dūrē un atvilkt vismaz 10 reizes.
• Smalkās motorikas atjaunošanai pacientam rokā liek mazus priekšmetus, palīdz tos noturēt ar pirkstiem.

Parasti šāds insulta vingrinājumu komplekts tiek veikts vismaz divas reizes. Ja tiek panākti uzlabojumi, tad šo atjaunojošo vingrošanu pēc insulta veic ne vairāk kā 3 reizes dienā, vismaz 33-37 minūtes.

Kā to izdarīt sēžot

Vingrinājumus pēc insulta mājās var veikt sēžot. Tas prasa:

• Nosēdiniet pacientu uz gultas, nolaidiet apakšējās ekstremitātes uz grīdas, izmantojiet rokas, lai pieturētos pie gultas. Pacients noliecas mugurā, izvirzot krūtis. Ieelpojot, veic novirzi, izelpojot notiek relaksācija.
• Pacients sēž, apakšējās ekstremitātes atrodas uz gultas. Nepieciešams pēc kārtas veikt taisnu kāju pacelšanu. Sākumā tiek pacelta viena ekstremitāte, tad nākamā.
• Lai atslābinātu muguru, zem tā jāpaliek spilvens. Pacients sasniedz ceļgalu līdz krūtīm, satverot kāju ar rokām. Tad ieelpojot jāpaceļ kāja, kustība tiek aizkavēta pie krūtīm, nedrīkst elpot 2-3 sekundes. Veiciet pēc kārtas katrai apakšējai ekstremitātei.
• Sēžot uz gultas, apakšējās ekstremitātes atrodas horizontāli, un augšējās ir ievilktas atpakaļ, plaukstu virsmas balstās pret gultu. Iedvesmas laikā pacients savieno lāpstiņas kaulus kopā ar galvas noliekšanu atpakaļ.

Veicot šādu vingrošanu pēc insulta, pamazām nostiprināsies muguras muskuļi un uzlabosies pacienta pašsajūta.

Kādi vingrinājumi tiek veikti stāvot

Fizikālā terapija pēc insulta tiek veikta šādā secībā:

• Pacients paceļ nelielu priekšmetu, kas guļ uz galda, nākotnē, uzlabojoties pašsajūtai, jūs varat pacelt lietu no grīdas virsmas.
• Paceliet augšējās ekstremitātes uz augšu un izstiepiet, balstoties uz zeķēm. Veiciet ieelpojot, atpūtieties izelpojot.
• Apakšējās ekstremitātes atrodas plecu platumā, plaukstas atrodas uz jostas. Ir nepieciešams noliekties uz priekšu un atpakaļ, uz labo un kreiso pusi.
• Pacients stāv taisni. Augšējās ekstremitātes ir izstieptas uz priekšu. Ir nepieciešams nedaudz pavicināt rokas horizontālā plaknē.
• Zoles ir savienotas kopā. Pacients pietupās, tur muguru taisnu, papēži nelaižas nost no grīdas.
• Apakšējās ekstremitātes atrodas plecu platumā. Plaukstas jostasvietā. Vispirms ir nepieciešams pagriezt ķermeni vienā virzienā, tad otrā virzienā.
• Pastaigājiet mazliet.
• Paviciniet apakšējo ekstremitāšu, veicot aplaudēšanu ar plaukstām zem tās.

Kā attīstīt valodu un seju

Vingrojumu terapiju pēc insulta veic pacienti ar pavājinātu runas funkciju. Biežāk runa neatgriežas tik ātri kā motora aktivitāte, dažreiz ir vajadzīgi gadi, lai pilnībā atjaunotos. Galvenais runas atjaunošanas faktors ir tas, ka pacientiem ar insultu ir jāklausās, kā runā jebkurš reāls cilvēks.

Pacientam nepieciešama komunikācija, tad vingrošanas terapijas vingrinājumu efektivitāte runas atjaunošanai būs augstāka.

Sejas miofibru un mēles ārstnieciskie vingrinājumi ir šādi:

• Pacients parāda mēli, pilnībā izstiepjot to uz priekšu visā garumā.
• Tad viņš laiza lūpas ar apļveida kustībām, vispirms vienā virzienā, tad otrā virzienā.
• Viegli iekož pēc kārtas, vispirms apakšējo, tad augšējo lūpu.
• Veic zobu smīnēšanu.
• Savelk lūpas caurulītē.
• Klikšķina mēle.

Vingrošana, kuras mērķis ir vārdu izruna, notiek šādi:

• Pirmkārt, pacients izrunā dažas skaņas alfabēta secībā.
• Tad viņš iemācās pateikt dažus vienkāršus vārdus vai sarežģītu saknes, nav nepieciešams izrunāt galotnes.
• Tad jums jātrenējas pareizi izrunāt pilnus vārdus.
• Pēdējā posmā varat mēģināt pateikt pantiņus, dažus mēles griežņus.

Kāda ir vingrošanas terapijas ietekme?

Smadzeņu darbs tiek atjaunots ar insulta vingrošanas terapiju trīs veidos:

• Tiek atjaunoti bojāti neironi. Dažas nervu šūnas pēc slimības nav bojātas, bet nefunkcionē, ​​tās nesūta impulsu no motora centra uz muskuļu šķiedrām. Lai atsāktu savas funkcijas, komandas ir jānosūta citā secībā, citiem vārdiem sakot, no rokas vai pēdas uz smadzenēm, veicot vingrinājumus pēc insulta. Progress parādīsies pakāpeniski.
• Mirušās nervu šūnas tiek aizstātas ar jaunām. Veicot vingrojumus mājās, tiek nodrošināta funkcionējošu miofibru asins piegāde. Skābekļa piegāde ar uztura komponentiem dzīvajiem neironiem tiek nodrošināta ātrāk. Tas paātrina jaunu šūnu struktūru augšanu ap izdzīvojušajiem neironiem, tie sazinās viens ar otru, un motorisko aktivitāti pakāpeniski kontrolē smadzenes.
• Mirušo neironu darbu kompensē blakus esošās nervu šūnas. Pateicoties vingrošanai, komandas nonāk blakus esošajās smadzeņu zonās, kas veic mirušo neironu darbu.

Papildus pakāpeniskai smadzeņu funkciju atjaunošanai insulta gadījumā vingrošanas terapija labi ietekmē visu pacienta ķermeni. Nostiprinās imūnsistēma, locītavu virsmas kļūst kustīgas, samazinās traumētās puses muskuļu hipertoniskums.

Kādu vingrošanu veikt dažādos insulta periodos

Akūtā (pirmās 3 dienas) un akūtā (līdz 28 dienām) slimības periodā tiek veikta elpošanas un pasīvā vingrošana, kā arī tiek ārstēta ar pozīcijas palīdzību:

• Elpošanas vingrinājumu laikā pacients ritmiski ieelpo un izelpo, paātrinot vai palēninot elpošanu, elpo ar vēderu, pēc tam ar krūtīm un otrādi.
• Ar pozīcijas palīdzību tiek noņemta bojāto ekstremitāšu muskuļu hipertoniskums. Pievērsiet uzmanību plecu muskuļiem, rokas un zoles saliecējiem, kas ved uz augšstilba miofibrām un ikru ekstensoriem.
• No 1,5 līdz 2 stundām katra nogādājiet skarto roku un kāju pareizajā stāvoklī.
• Augšējā ekstremitāte tiek novietota uz spilvena, horizontāli novietojot to paralēli ķermenim. Lēnām ievelciet, līdz veidojas 90° leņķis. Tad roka pagriežas uz āru, fiksēta ar šinu.
• Ievainotā apakšējā ekstremitāte ir saliekta 15 līdz 20° leņķī, tiek uzlikts rullītis.
• Pasīvi veikts vingrošanas terapijas veids sākas tikai pēc bojātā muskuļa tonusa samazināšanās. Vingrošana vispirms tiek veikta normālām, pēc tam skartajām ekstremitātēm.

Ar agrīnu atveseļošanās periodu (no 28-29 dienām līdz sešiem mēnešiem) pacients pakāpeniski pāriet no pasīvās vingrošanas uz aktīviem vingrinājumiem. Muskuļi sāk brīvprātīgi sarauties.

Pacients spēj atrasties sēdus stāvoklī uz gultas, tāpēc vingrošanu veic sēdus.

Šajā laikā jums ir jāsagatavojas staigāšanai. Guļus stāvoklī pacients it kā staigā, šādi vingrinājumi palīdzēs nākotnē ejot.

Vēlīnā atveseļošanās periodā (no sešiem mēnešiem līdz 2 gadiem), lai atjaunotu zaudētās kustību prasmes, pēc insulta tiek veikta vingrošanas terapija, kuras mērķis ir pārvarēt pretestību:

• Sēžot uz krēsla, apakšējās ekstremitātes tiek nospiestas pret grīdas virsmu. Neuzsverot augšējās ekstremitātes, ieelpojot, pacients pieceļas, izelpojot, viņš apsēžas.
• Sēdus stāvoklī uz krēsla pacients paceļ papēža zonu, nospiežot zeķes uz grīdas. Lēnā ritmā apakšējās ekstremitātes paceļas, potītes griežas 20 sekundes, pēc tam nolaidiet kājas sākuma stāvoklī.
• Kļūsti taisns, turiet rokas uz krēsla atzveltnes. Pacients paceļas uz pirkstiem, stāv 5-6 sekundes un nokrīt pretējā stāvoklī.

Rehabilitācijas periodā pacients un viņa tuvinieki saskarsies ar dažādām problēmām. Jo neatlaidīgāk viņi izturēs, jo aktīvāk tiks atjaunotas motoriskās prasmes.

Saskarsmē ar

Vingrošanas terapija pēc insulta ir viena no svarīgām rehabilitācijas sastāvdaļām, kas, tāpat kā zāļu terapija, ietekmē prognozi. Atveseļošanās pasākumiem pēc išēmiska vai hemorāģiskā insulta jābūt agrīniem un agresīviem. Tās jāuzsāk uzreiz pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas (parasti 2-3 dienas) un jāveic katru dienu vairākus mēnešus.

Regulāri fiziskie vingrinājumi ļauj ne tikai panākt atveseļošanos vai motorisko funkciju uzlabošanos, bet arī palīdz samazināt komplikāciju risku (sastrēguma pneimonija, izgulējumi).

Galvenie vingrošanas terapijas uzdevumi pēc insulta:

Insults bieži izraisa ķermeņa labās vai kreisās puses paralīzi. Regulāri ārstnieciskie vingrinājumi veicina smadzeņu rezerves neironu aktivizēšanu un tādējādi daļēji vai pilnībā kompensē neiroloģiskā deficīta izpausmes.

Ārstnieciskajai vingrošanai ir tikpat liela un dažkārt pat svarīgāka loma pacienta atveseļošanā un insulta atkārtošanās novēršanā nekā zāļu terapijai. Tam vajadzētu stingri iekļūt katra insulta pacienta dzīvē.

Galvenie fizikālās terapijas uzdevumi pēc insulta ir:

• komplikāciju novēršana, kas saistītas ar ilgstošu gultas režīmu (muskuļu atrofija, sastrēguma pneimonija, trombembolija, sirds mazspējas progresēšana, izgulējumi);
• muskuļu tonusa normalizēšana;
• mikrocirkulācijas un vielmaiņas uzlabošana audos;
• motoriskās aktivitātes atjaunošana;
• muskuļu kontraktūru veidošanās novēršana;
• iekšējo orgānu funkciju uzlabošana;
• roku smalko motoriku atjaunošana.

Vingrojumu terapiju vēlams apvienot ar citām rehabilitācijas metodēm, piemēram, kineziterapiju, masāžu, ergoterapiju, sociālo un psiholoģisko adaptāciju. Tāpēc slimnīcā rehabilitācijas ārstēšanu veic speciālistu komanda (psihologs, medmāsa, masieris, vingrošanas instruktors, psihologs, logopēds, kinezioterapeits), strādājot neirologa vadībā. Pacientu radinieki aktīvi iesaistās rehabilitācijas pasākumos.

vingrošanas terapija un gultas režīms

Agrīna atveseļošanās periods ilgst līdz trim mēnešiem no smadzeņu avārijas brīža. Daži pacienti šo laiku vai daļu no tā pavada stingrā gultas režīmā. Vispirms jums ir jāpiešķir viņiem pareiza ķermeņa pozīcija un jāmaina - tas ir nepieciešams, lai novērstu sastrēgumus un izgulējumus.

Pēc insulta tiek traucēts muskuļu tonuss, kā rezultātā ekstremitātes ieņem nepareizu stāvokli. Piemēram, paralizēta kāja pagriežas uz āru, pēda sāk karāties uz leju. Augšējās ekstremitātes spastiskā paralīze noved pie tā, ka tā ir saliekta plaukstas un elkoņa locītavā, un pirksti ir saspiesti dūrē. Ja pacientam netiek noteikts pareizais ķermeņa stāvoklis uz veselīga sāna vai muguras, tad ar laiku viņam attīstīsies muskuļu kontraktūra, ko būs ļoti grūti izlabot, un dažos gadījumos arī neiespējami.

Regulāri vingrinājumi pēc Bubnovska metodes palīdz uzlabot locītavu kustīgumu, atjaunot saišu aparāta un muskuļu elastību.

Pirmajās dienās pēc insulta kreisā vai labā roka un kāja nedarbojas labi. Tāpēc pacients praktiski nespēj ar viņiem veikt aktīvas kustības. Lai labotu situāciju šajā periodā, tiek veikts vingrojumu komplekss gulošajiem pacientiem, kas balstās uz pasīvām kustībām, tas ir, to veic nevis paši pacienti, bet gan vingrošanas terapijas instruktors vai viņu tuvinieki viņa vadībā.

Atkarībā no locītavas veida tajā var veikt šādus pasīvo kustību veidus:

• rotācija (rotācija);
• adukcija un nolaupīšana;
• locīšana un pagarināšana.

Sākumā veikto kustību apjomam jābūt minimālam. Pakāpeniski palieliniet to, bet nepārsniedziet attīstītās locītavas fizioloģisko amplitūdu. Katra kustība tiek atkārtota 10-15 reizes. Pasīvos vingrinājumus rokai veic vispirms pleca locītavā, tad elkoņā, plaukstas locītavā un pēc tam plaukstas mazajās locītavās. Kājām tās jāveic, sākot ar gūžas locītavu, pēc tam pārejot uz ceļgalu, potīti un pirkstu locītavām.

Elpošanas vingrošana ir ļoti svarīga, lai novērstu sastrēgumus plaušās gulošiem pacientiem. Turklāt tā ieviešana ļauj palielināt asins piesātinājumu ar skābekli un tādējādi samazināt smadzeņu hipoksiju, uzlabot tajā notiekošos vielmaiņas procesus. Galvenie elpošanas vingrinājumu vingrinājumi ir:

• dziļa elpa un pēc tam lēna izelpošana caur cieši noslēgtām lūpām;
• lēnām izelpojiet caur kokteiļa caurulīti ūdens glāzē;
• piepūšot balonus.

Pacientiem šie vingrinājumi jāveic vismaz 10 reizes dienā.

Bubnovska metode palīdz mazināt sāpes, uzlabot mīksto un cieto audu trofismu, pakāpeniski atjaunot motoriskās funkcijas.

Svarīgs fiziskās rehabilitācijas posms ir ne tikai fizisko, bet arī garīgo vingrinājumu īstenošana. Katrai kustībai ir sava muskuļu atmiņa. Tāpēc, ja pacientam nestrādā labā ķermeņa puse, tad ir garīgi jāiedomājas, kā labā roka un kāja izliecas, kustas roku un kāju pirksti. Atkārtota šādu vingrinājumu atkārtošana veicina to, ka nākotnē ir daudz vieglāk atjaunot paralizētas ekstremitātes kustības. Turklāt šī tehnika ļauj pacientam izveidot skaidru mērķi, kas arī palīdz paātrināt atveseļošanos.

Mēreni pagarināts pusgultas režīms

Nākamajā posmā rehabilitācijas programma tiek paplašināta. Papildus pasīvajiem tas ietver arī aktīvus vingrinājumus, kurus pacients veic neatkarīgi. Ja pacientam vēl nav atļauts apsēsties un piecelties, viņš veic vingrinājumu komplektu guļus stāvoklī:

• pirkstu saspiešana un atspiešana;
• dūru rotācija plaukstu locītavās vienā un otrā virzienā;
• augšējo ekstremitāšu saliekšana un pagarināšana elkoņa locītavās;
• paceļot iztaisnotas rokas virs galvas un nolaižot gar ķermeni, tas ir, strādā tikai plecu locītavas;
• šūpoties ar iztaisnotām rokām uz sāniem;
• kāju pirkstu saliekšana un pagarināšana;
• velkot pēdas pret sevi un nolaižot tās uz leju;
• lēna kāju locīšana un pagarināšana ceļu locītavās, kamēr pēdas nenoplēš no gultas;
• saliekt kājas ceļa un gūžas locītavās, izpletot tās uz sāniem un lēnām atgriežoties sākuma stāvoklī;
• lēna rumpja rotācija vienā vai otrā virzienā guļus stāvoklī;
• iegurņa pacelšana virs gultas ar uzsvaru uz pēdām, elkoņiem, plecu lāpstiņām un pakausi.

Šis komplekss jāveic 3-4 reizes dienā. Pieeju skaits ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Sākotnēji katrs vingrinājums tiek atkārtots 3-5 reizes. Ar labu vingrinājumu toleranci atkārtojumu skaits, pakāpeniski palielinoties, tiek pielāgots 15-20.

Vingrojumu terapiju vēlams apvienot ar citām rehabilitācijas metodēm, piemēram, kineziterapiju, masāžu, ergoterapiju, sociālo un psiholoģisko adaptāciju.

Pēc tam, kad pacients var ieņemt sēdus stāvokli, un to viņam atļaus ārstējošais ārsts, fizioterapijas vingrinājumi kļūst vēl aktīvāki. Iepriekš uzskaitītajiem vingrinājumiem pievienojiet šādus vingrinājumus, kas tiek veikti sēdus stāvoklī:

• noliekt galvu no vienas puses uz otru;
• rotācija dzemdes kakla rajonā, vispirms vienā un pēc tam otrā virzienā;
• sēžot uz gultas bez atbalsta zem muguras un ar kājām uz leju (šī vingrinājuma ilgums sākumā ir 1-3 minūtes, pēc tam pakāpeniski palielinās);
• muguras līkumi, noliecoties uz gultas sliedēm;
• sēžot uz gultas ar izstieptām kājām uz priekšu un balstoties uz rokām, pārmaiņus paceliet kājas virs gultas virsmas un lēnām atgriezieties sākotnējā stāvoklī;
• guļus stāvoklī (zem muguras novietoti vairāki spilveni), vienu vai otru kāju lēnām pievelk pie krūtīm (ja nepieciešams, var palīdzēt ar rokām).

Turklāt pacientiem pēc iespējas biežāk jāveic roku vingrinājumi. Tas ir pavisam vienkāršs un balstīts uz mazu bērnu rotaļlietu šķirošanu, figūriņu savākšanu un izjaukšanu no Lego tipa konstruktora un vingrošanu ar mozaīkām. Tāpat, lai uzlabotu rokas smalko motoriku, ieteicama zīmēšana, modelēšana, origami un izšūšana.

Piedāvātais vingrošanas terapijas komplekss pēc insulta ir izplatīts. Ja nepieciešams, tas var ietvert citus vingrinājumus, kuru mērķis ir atjaunot runu, draudzīgas acu kustības, rakstīšanu un citas funkcijas.

Vingrošanas terapija pēc insulta: vingrinājumu komplekts mājās

Ārstnieciskā vingrošana, ko sācis pacients, kuram ir akūti smadzeņu asinsrites traucējumi, slimnīcā, obligāti jāturpina pēc izrakstīšanās no slimnīcas. Varat lūgt instruktoram ierakstīt vingrošanas terapijas video pēc insulta diskā vai USB diskā (zibatmiņas diskā) - šāds video palīdzēs jums veikt vingrinājumus mājās pareizā tehnikā, pareizā secībā un bez atstarpēm.

Prognoze pēc išēmiska vai hemorāģiskā insulta lielā mērā ir atkarīga no uzsāktās ārstēšanas savlaicīguma, kas ietver ne tikai medicīniskās metodes, bet arī vairākus atjaunojošus pasākumus.

Vingrošanas terapijas komplekss pēc insulta mājās ietver vingrinājumus, kas tiek veikti guļus, sēdus un stāvus. Visi vingrinājumi stāvus instruktoram, radiniekam jāveic ar pacienta obligāto drošības tīklu vai izmantojot papildu atbalstu. Aptuvens šādu vingrinājumu komplekts:

• pacients mēģina saglabāt līdzsvaru stāvošā stāvoklī ar rokām uz leju;
• vicināt rokas;
• apļveida galvas kustības;
• pietupieni;
• rumpis noliecas uz priekšu-atpakaļ un pa labi-pa kreisi;
• ķermenis pagriežas pa labi un pa kreisi;
• šūpot kājas.

Pēc tam, kad pacients iemācās ilgstoši stāvēt un saglabāt līdzsvaru, un viņa muskuļi kļūst stiprāki, motora slodze atkal tiek paplašināta, pievienojot staigāšanu.

Sākotnēji pacients ar obligātu citu personu palīdzību vai papildu atbalstu iziet segmentus, kas nav garāki par 10-15 metriem. Tad šis attālums pakāpeniski palielinās, un atbalsts pēc iespējas vājinās.

Nākotnē pacientiem, kuriem ir bijis insults, ieteicams veikt ilgas pastaigas svaigā gaisā, pakāpeniski palielinot pastaigas tempu. Šādas fiziskās aktivitātes ir ļoti noderīgas sirds un asinsvadu sistēmai un ar to var nodarboties tik ilgi, cik vēlaties, vēlams visu mūžu – ikdienas pastaigas svaigā gaisā, pretoties fiziskai neaktivitātei, kalpo kā efektīva daudzu slimību profilakse.

Bubnovska metode

Rehabilitācijas ārstēšanas pamatā pēc daktera Bubnovska metodes ir kineziterapija, t.i., ārstēšana ar kustībām. Tajā pašā laikā tiek izmantoti unikāli simulatori ar antigravitācijas un dekompresijas funkcijām, kas atvieglo kustību veikšanu pacientiem ar ierobežotām funkcijām pēc insulta.

Bubnovska metode sastāv no individuālas apmācības programmas izveidošanas katram konkrētam pacientam, kurā tiek ņemti vērā nepieciešamie parametri - vispārējā veselība, slimības stadija, motoriskās disfunkcijas pazīmes, personības īpašības, motivācija.

Katrai kustībai ir sava muskuļu atmiņa. Tāpēc, ja pacientam nestrādā labā ķermeņa puse, tad ir garīgi jāiedomājas, kā labā roka un kāja izliecas, kustas roku un kāju pirksti.

Regulāri vingrinājumi pēc Bubnovska metodes palīdz uzlabot locītavu kustīgumu, atjaunot saišu aparāta un muskuļu elastību. Tas palīdz mazināt sāpes, uzlabot mīksto un cieto audu trofiku un pakāpeniski atjaunot motoriskās funkcijas.

Ārstnieciskajai vingrošanai ir tikpat liela un dažkārt pat svarīgāka loma pacienta atveseļošanā un insulta atkārtošanās novēršanā nekā zāļu terapijai. Tam vajadzētu stingri iekļūt katra insulta pacienta dzīvē.

Video

Piedāvājam noskatīties video par raksta tēmu.

Atveseļošanās no insulta: norādes, pieejas, recidīvu profilakse

Neskatoties uz to, ka akūtu smadzeņu asinsvadu traucējumu (insultu) izplatība un mirstība no tiem ir diezgan augsta, mūsdienu medicīnā ir nepieciešamās ārstēšanas metodes, kas ļauj daudziem pacientiem palikt dzīviem. Ko tad? Ar kādiem nosacījumiem un prasībām pacients saskaras turpmākajā dzīvē pēc insulta? Parasti lielākā daļa no viņiem paliek pastāvīgi invalīdi, un zaudēto funkciju atjaunošanas pakāpe ir pilnībā atkarīga no savlaicīgas, kompetentas un visaptverošas rehabilitācijas.

Kā zināms, pārkāpjot smadzeņu cirkulāciju ar smadzeņu bojājumiem, tiek zaudētas dažādas organisma spējas, kas saistītas ar vienas vai otras centrālās nervu sistēmas daļas bojājumiem. Lielākajai daļai pacientu visbiežāk tiek traucēta motora funkcija un runa, smagos gadījumos pacients nevar piecelties, sēdēt, patstāvīgi ēst un sazināties ar personālu un radiniekiem. Šādā situācijā iespēja vismaz daļēji atgriezties iepriekšējā stāvoklī ir tieši saistīta ar rehabilitāciju pēc insulta, kas, ja iespējams, jāsāk no pirmajām dienām pēc slimības sākuma.

Rehabilitācijas virzieni un posmi

Ir zināms, ka neironu skaits smadzenēs pārsniedz mūsu ikdienas vajadzības, tomēr nepatikšanas un to nāves apstākļos insulta laikā ir iespējams “ieslēgt” iepriekš neaktīvās šūnas, izveidot savienojumus starp tām un tādējādi atjaunot dažas funkcijas.

Lai pēc iespējas ātrāk ierobežotu bojājuma lielumu, pēc insulta tiek parakstītas tādas zāles, kas spēj:

• Samazināt pietūkumu ap skartajiem audiem (- mannīts, furosemīds);
• Lai iegūtu neiroprotektīvu efektu (actovegin, cerebrolizīns).

Atjaunojošie pasākumi jāizvēlas un jāveic individuāli, atkarībā no stāvokļa smaguma un pārkāpumu rakstura, tomēr tie tiek veikti visiem pacientiem. šādās galvenajās jomās:

1. Fizioterapijas vingrinājumu un masāžas izmantošana kustību traucējumu korekcijai;
2. Runas un atmiņas atjaunošana;
3. Pacienta psiholoģiskā un sociālā rehabilitācija ģimenē un sabiedrībā;
4. Novēlotu pēcinsulta komplikāciju un atkārtota insulta profilakse, ņemot vērā esošos riska faktorus.

Vai sirdslēkme, ko pavada neironu nekroze un nāve ar tās centrālās nervu sistēmas daļas darbības traucējumiem, kurā tā attīstījās. Parasti smadzeņu infarktiem ar maziem izmēriem un puslodes lokalizāciju ir diezgan labvēlīga prognoze, un atveseļošanās periods var noritēt ātri un ļoti efektīvi.

Tas paņem dzīvību lielākajai daļai to, kas to pārcietuši, un izdzīvojušajiem pacientiem tas visbiežāk noved pie pastāvīgiem dažādu funkciju pārkāpumiem bez iespējas pilnībā vai pat daļēji atveseļoties. Tas ir saistīts ar faktu, ka asiņošanas laikā mirst ievērojams daudzums nervu audu, un smadzeņu tūskas rezultātā tiek traucēta mijiedarbība starp atlikušajiem neironiem. Šādā situācijā pat gadiem ilgs regulārs un smags darbs diemžēl ne vienmēr dod cerēto rezultātu.

Atveseļošanās pēc insulta var aizņemt ilgu laiku, tāpēc šobrīd veikto pasākumu efektivitāte ir atkarīga no tuvinieku, draugu un paša pacienta pacietības un neatlaidības. Ir svarīgi iedvest optimisma sajūtu un ticību pozitīvam iznākumam, slavēt pacientu un iedrošināt, jo daudzi no viņiem ir pakļauti apātijas un aizkaitināmības izpausmēm.

Ar dažu smadzeņu daļu bojājumiem astenodepresīvais sindroms ir īpaši izteikts, tāpēc nevajag apvainoties, ja tuvs cilvēks, kuram ir insults, nav noskaņojumā, kurn uz ģimenes locekļiem un atsakās veikt vingrinājumus vai masāža. Nav vērts uzstāt uz viņu obligāto rīcību, iespējams, pietiks tikai ar sarunu un kaut kā novērst pacienta uzmanību.

Invaliditāte pēc insulta joprojām ir nozīmīga medicīniska un sociāla problēma, jo pat ar visrūpīgāko un savlaicīgāko ārstēšanu un rehabilitāciju lielākā daļa pacientu nekad pilnībā neatgūst zaudētās spējas.

Terapija, kas palīdzēs pacientam ātrāk atveseļoties, jāsāk agri. Kā likums, jūs varat to sākt stacionārās ārstēšanas posms. Tajā nozīmīgu palīdzību sniegs fizioterapijas vingrošanas metodiķi, rehabilitācijas ārsti, masieri smadzeņu neiroloģijas vai asinsvadu patoloģijas nodaļā. Tiklīdz pacienta stāvoklis stabilizējas, ir nepieciešams viņu pārvest uz rehabilitācijas nodaļa turpināt rehabilitāciju. Pēc izrakstīšanas no slimnīcas pacients tiek novērots poliklīnika dzīvesvietā, kur veic nepieciešamos vingrinājumus speciālista uzraudzībā, apmeklē fizioterapiju, masāžu, psihoterapeitu vai logopēdu.

Nebūtu lieki pacientu nosūtīt uz modernu un labi aprīkotu, neiroloģiskiem pacientiem paredzētu rehabilitācijas centru, kur ir visi nepieciešamie apstākļi turpmākai zaudēto funkciju korekcijai. Ņemot vērā lielo smadzeņu akūtu asinsvadu patoloģiju izplatību, kas arvien biežāk skar jaunus un darbspējīgus iedzīvotājus, šādu centru izveide, lai arī dārgi, ir diezgan pamatota, jo ļauj izmantot maksimāli iespējamo intervences metožu skaits ar ātrāko pacientu atgriešanos pie ierastā dzīvesveida.

Motoro funkciju atjaunošana

Starp insulta sekām motoriskie traucējumi ieņem vienu no galvenajām vietām, jo ​​tie vienā vai otrā pakāpē izpaužas gandrīz visiem pacientiem neatkarīgi no tā, vai ir notikusi sirdslēkme vai smadzeņu asiņošana. Tie ir izteikti formā parēze(daļējs kustību zudums) vai paralīze(pilnīga imobilizācija) rokā vai kājā. Ja vienlaikus tiek ietekmēta gan roka, gan kāja vienā ķermeņa pusē, viņi runā par hemiparēze vai hemiplēģija. Gadās, ka izmaiņas ekstremitātēs nav vienādas pēc smaguma pakāpes, tomēr ir daudz grūtāk atjaunot rokas funkciju, jo ir jāattīsta smalkās motorikas un rakstīšana.

Ir dažādas motora funkciju atjaunošanas metodes:

• elektriskā stimulācija;
• Izmantojot bioatgriezeniskās saites metodi.

Fizioterapija

Galvenais un pieejamākais veids, kā atgūties no paralīzes, ir fizikālā terapija (kineziterapija). Tās uzdevumi ietver ne tikai bijušā spēka, kustību diapazona attīstīšanu skartajās ekstremitātēs, bet arī spēju atjaunošanu stāvēt, staigāt, saglabāt līdzsvaru, kā arī veikt parastās sadzīves vajadzības un pašapkalpošanos. Tādas mums ierastas darbības kā ģērbšanās, mazgāšanās, ēšana var radīt nopietnas grūtības, ja tiek skarta kaut viena ekstremitāte. Pacienti ar smagiem nervu darbības traucējumiem nevar patstāvīgi piecelties gultā.

Veikto vingrinājumu apjoms un raksturs ir atkarīgs no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes. Dziļu pārkāpumu gadījumos to piemēro vispirms pasīvā vingrošana: vingrošanas terapijas instruktors vai radinieki kustina guloša pacienta ekstremitātes, atjaunojot asins plūsmu muskuļos un attīstot locītavas. Uzlabojoties veselības stāvoklim, pacients iemācās patstāvīgi apsēsties, pēc tam piecelties un patstāvīgi staigāt.

Ja nepieciešams, izmantojiet balstu - krēslu, galvgali, nūju. Ja ir pietiekams līdzsvars, kļūst iespējams vispirms staigāt pa palātu, tad pa dzīvokli un pat pa ielu.

Daži pacienti ar nelielām smadzeņu bojājumu zonām un labu atveseļošanās potenciālu sāk celties un pat staigāt pa palātu pirmajā nedēļā pēc insulta sākuma. Šādos gadījumos ir iespējams saglabāt darbaspējas, kas jauniešiem ir ļoti svarīgi.

Ar labvēlīgu pēcinsulta perioda gaitu pacients tiek izrakstīts no slimnīcas atveseļošanai mājās. Šajā gadījumā galveno lomu, kā likums, uzņemas radinieki un draugi, no kuru pacietības pilnībā ir atkarīga turpmākā rehabilitācija. Nenogurdiniet pacientu ar biežiem un ilgstošiem vingrinājumiem. To ilgumam un intensitātei pakāpeniski jāpalielinās, atjaunojoties vienai vai otrai funkcijai. Lai atvieglotu slima cilvēka pārvietošanos mājās, ir labi nodrošināt viņam speciālas margas dušā, tualetē, un nelieli krēsliņi papildu atbalstam nebūs lieki.

Video: aktīvo vingrinājumu komplekts pēc insulta

Īpaša uzmanība jāpievērš roku funkciju atjaunošanai ar spēju veikt smalkas kustības un rakstīšanu. Ir nepieciešams veikt vingrinājumus, lai attīstītu rokas muskuļus, atgrieztu pirkstu kustību koordināciju. Ir iespējams izmantot īpašus simulatorus un karpālo paplašinātājus. Līdztekus vingrošanai noderēs arī roku masāža, kas palīdz uzlabot muskuļu trofismu un mazināt spasticitāti.

Šis process var aizņemt daudz laika un neatlaidības, taču rezultāts būs ne tikai vienkāršāko manipulāciju veikšana, piemēram, ķemmēšana, skūšanās, kurpju šņoru siešana un pat ēdiena gatavošana un ēšana patstāvīgi.

Ar labvēlīgu rehabilitācijas perioda gaitu ir nepieciešams paplašināt pacienta komunikācijas un sadzīves pienākumu loku. Ir svarīgi, lai cilvēks justos kā pilntiesīgs ģimenes loceklis, nevis bezpalīdzīgs invalīds. Nepalaidiet uzmanību sarunām ar šādu pacientu, pat ja viņš nevar pilnībā atbildēt uz jautājumiem. Tas palīdzēs izvairīties no iespējamas apātijas, depresijas un pacienta izolācijas ar nevēlēšanos turpmākai atveseļošanai.

Veidi, kā "uzmaisīt" pacientu no ārpuses

Elektriskās stimulācijas metode muskuļu šķiedras balstās uz dažādu frekvenču impulsu strāvu ietekmi. Tajā pašā laikā uzlabojas skarto audu trofisms, palielinās muskuļu kontraktilitāte, normalizējas tonuss ar spastisku parēzi un paralīzi. Elektrostimulāciju īpaši ieteicams lietot ilgstošiem pacientiem, kuriem aktīvā atjaunojošā vingrošana ir apgrūtināta vai neiespējama. Pašlaik ir daudz dažādu ierīču, kas ļauj izmantot šo metodi mājās klīnikas ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Izmantojot bioatgriezeniskās saites metode pacients veic noteiktus uzdevumus un vienlaikus kopā ar ārstu saņem skaņas vai vizuālus signālus par dažādajām sava organisma funkcijām. Šī informācija ir svarīga ārstam, lai novērtētu atveseļošanās dinamiku, un pacients papildus ļauj palielināt reakcijas ātrumu, darbību ātrumu un precizitāti, kā arī novērot pozitīvu rezultātu no vingrinājumiem. Parasti metode tiek īstenota, izmantojot īpašas datorprogrammas un spēles.

Līdzās pasīvajai un aktīvajai kineziterapijai labu efektu dod arī masāža pēc insulta., īpaši ar tendenci uz spasticitāti un ilgstošu rehabilitāciju. To veic, izmantojot parastās metodes, un tai nav būtisku atšķirību no citām neiroloģiskām slimībām.

Masāžu iespējams uzsākt pat slimnīcā pēcinsulta perioda sākumposmā. Tas palīdzēs slimnīcas vai rehabilitācijas centra masierim. Nākotnē masāžu mājas apstākļos var uzticēt arī speciālistam vai tās pamatprincipus apgūt paši tuvinieki.

Runas un atmiņas funkcijas atjaunošana

Runas atjaunošana pēc insulta ir svarīgs posms, pirmkārt, pacienta sociālajā rehabilitācijā. Jo ātrāk tiks nodibināts kontakts, jo ātrāk būs iespējams atgriezties normālā dzīvē.

Runas spējas cieš vairumam insultu pārcietušo. Tas var būt saistīts ne tikai ar traucētu sejas muskuļu un artikulācijas darbību, bet arī ar runas centra bojājumiem, kas atrodas labročiem kreisajā puslodē. Ar atbilstošo smadzeņu daļu sakāvi var pazust spēja reproducēt jēgpilnas frāzes, skaitīt un arī saprast adresēto runu.

Šādu traucējumu gadījumā pacientam palīgā nāks speciālists – logopēds – afaziologs. Ar īpašu paņēmienu palīdzību un pastāvīgu apmācību viņš palīdzēs ne tikai pacientam, bet arī sniegs padomus viņa ģimenei un draugiem par runas turpmāko attīstību. Vingrinājumi runas atjaunošanai jāsāk pēc iespējas agrāk, nodarbībām jābūt regulārām. Nevar pārvērtēt tuvinieku lomu, lai atgūtu spēju runāt un komunicēt ar citiem. Pat ja šķiet, ka pacients neko nesaprot, nevajadzētu viņu ignorēt un izolēt no komunikācijas. Iespējams, pat bez spējas kaut ko pateikt, viņš labi uztver uzrunāto runu. Laika gaitā viņš sāks izrunāt atsevišķus vārdus un pēc tam veselus teikumus. Runas atjaunošana lielā mērā veicina rakstītprasmes atgriešanos.

Lielākajai daļai insulta pacientu ir atmiņas traucējumi. Viņi gandrīz neatceras savas dzīves pagātnes notikumus, radinieku sejas viņiem var šķist nepazīstamas. Lai atjaunotu atmiņu, ir nepieciešams to pastāvīgi trenēt ar vienkāršu vingrinājumu un paņēmienu palīdzību. Daudzējādā ziņā šie vingrinājumi var līdzināties nodarbībām ar maziem bērniem. Tātad kopā ar pacientu jūs varat iemācīties bērnu atskaņas, kuras ir viegli atcerēties un reproducēt. Vispirms pietiek iegaumēt vienu teikumu, tad veselu strofu, pamazām sarežģījot un palielinot iegaumējamā materiāla daudzumu. Atkārtojot frāzes, jūs varat saliekt pirkstus, veidojot papildu asociatīvus savienojumus smadzenēs.

Papildus dzejoļiem varat atsaukt atmiņā notikumus no pacienta dzīves, kā pagāja diena, kas notika pirms gada vai mēneša utt. Atjaunojoties atmiņai, runai un izziņas funkcijām, var pāriet uz krustvārdu mīklu risināšanu, dažādu tekstu iegaumēšanu.

Atmiņas atjaunošanas nodarbības ir lietderīgi vadīt visu laiku: ēdienreizēs, tīrot māju, pastaigās. Vissvarīgākais ir tas, ka tie nedrīkst izraisīt trauksmi pacientam un izraisīt negatīvas emocijas (atmiņas par nepatīkamiem notikumiem no pagātnes).

Video: vingrinājumi runas atjaunošanai ar aferentu afāziju

Psiholoģiskā un sociālā rehabilitācija

Papildus pacienta aprūpei pēc insulta, motoro un kognitīvo funkciju atjaunošanai, ne maza nozīme ir arī psiholoģiskajai un sociālajai adaptācijai. Tas ir īpaši svarīgi jauniem un darbspējīgiem pacientiem ar nelielu smadzeņu bojājumu, kuri, visticamāk, atgriezīsies pie iepriekšējā dzīvesveida un darba.

Ņemot vērā iespējamo sāpju sindromu, nespēju veikt ierastās darbības, piedalīties sabiedriskajā dzīvē, kā arī vajadzību pēc pastāvīgas apkārtējo palīdzības, šādiem pacientiem ir nosliece uz depresiju, aizkaitināmības lēkmēm un izolāciju. Tuvinieku uzdevums ir nodrošināt labvēlīgu psiholoģisko vidi ģimenē, atbalstīt un iedrošināt pacientu.

Dažreiz pēc insulta ir halucinācijas, un pacients tās var aprakstīt radiniekiem. Šādos gadījumos nebaidieties: parasti, lai tos novērstu, pietiek ar īpašu medikamentu iecelšanu.

Veiktajiem rehabilitācijas pasākumiem jāatbilst faktiskajām organisma funkcionālajām iespējām, ņemot vērā neiroloģisko traucējumu dziļumu. Nav nepieciešams izolēt pacientu, atsaucoties uz viņa spēju zaudēt normālu runu vai aizmāršību - labāk pateikt viņam pareizo vārdu vai uzticēt vienkāršu mājasdarbu. Daudziem efektīvai atveseļošanai un optimistiskai attieksmei pret vingrošanu ir svarīgi justies vajadzīgam.

Papildus psiholoģiskā komforta radīšanai mājās labu efektu dod nodarbības pie psihoterapeita un, ja nepieciešams, medikamentu izrakstīšana (sedatīvie līdzekļi, antidepresanti).

Sociālajai adaptācijai ir svarīga loma atgriešanās normālā dzīvē. Ir labi, ja ir iespēja atgriezties pie iepriekšējā darba vai veikt citu, vienkāršāku. Ja cilvēks jau ir pensijā vai parādījušies pārkāpumi neļauj strādāt, jāmeklē citi socializācijas ceļi: apmeklēt teātri, izstādes, atrast hobiju.

Specializēta sanatorija ir vēl viena sociālās adaptācijas metode. Papildus fizioterapijas procedūrām, nodarbībām pie dažādiem speciālistiem, pacients dažkārt saņem tik nepieciešamo dekorācijas maiņu un papildu komunikāciju.

Vēlīnu komplikāciju un atkārtotu insultu novēršana

Lielāko daļu pacientu un viņu radinieku interesē jautājums: un tā komplikācijas nākotnē? Kāda ārstēšana nepieciešama pēc insulta? Lai to izdarītu, pietiek ievērot vienkāršus nosacījumus:

1. Uzsākto rehabilitācijas pasākumu (vingrojumu terapija, masāža, atmiņas un runas trenēšana) turpināšana;
2. Fizioterapeitisko ietekmes metožu (magnētiskā, lāzerterapija, siltuma terapija) izmantošana, lai cīnītos ar paaugstinātu muskuļu tonusu skartajās ekstremitātēs, adekvāta sāpju mazināšana;
3. Asinsspiediena normalizēšana (ar asiņošanu un klātbūtni), iecelšana (ar išēmisku smadzeņu bojājumu);
4. Dzīvesveida normalizēšana, izslēdzot sliktos ieradumus, diētas ievērošanu pēc insulta.

Kopumā uzturā nav stingru ierobežojumu un būtisku iezīmju, tāpēc pēc insulta var ēst visu, kas nekaitē veselam cilvēkam.

Tomēr ir jāņem vērā pavadošā patoloģija un esošo izmaiņu raksturs. Ja iegurņa orgānu darbība ir traucēta, pacients atrodas guļus stāvoklī, vēlams izslēgt produktus, kas palēnina zarnu satura izvadīšanu, kā arī palielināt dārzeņu salātu, augļu, graudaugu īpatsvaru. Lai izvairītos no urīnceļu sistēmas pārkāpumiem, skābos, sāļos, kā arī skābenes ēdienos labāk neiesaistīties.

Diēta smadzeņu insulta gadījumā ir atkarīga no akūta cerebrovaskulāra negadījuma rašanās mehānisma un iepriekšējiem cēloņiem. Tāpēc ar asinsizplūdumiem labāk neēst sāļus ēdienus, dzert daudz ūdens, stipru kafiju un tēju.

Ir nepieciešams ievērot pēc išēmiska tipa insulta (smadzeņu infarkta). Citiem vārdiem sakot, nevajadzētu dot priekšroku taukainai, ceptai pārtikai, viegli pieejamiem ogļhidrātiem, kas veicina asinsvadu sieniņu aterosklerozes bojājumu attīstību. Labāk tos aizstāt ar liesu gaļu, dārzeņiem un augļiem.

Insults un alkohols neiet kopā neatkarīgi no tā, vai pacientam ir bijusi sirdslēkme vai asiņošana. Pat nelielu alkohola devu lietošana izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos, asinsspiediena paaugstināšanos, kā arī var veicināt. Šie faktori var izraisīt atkārtotu insultu ar neiroloģisko traucējumu saasināšanos un pat nāvi.

Daudzi pacienti, īpaši jaunieši, interesējas par to, vai pēc insulta ir pieļaujams sekss. Pateicoties dažādiem pētījumiem, zinātnieki ir pierādījuši ne tikai to, ka tas nerada kaitējumu, bet arī ieguvumus rehabilitācijas procesā. Tomēr ir dažas nianses, kas saistītas ar smagu slimību:

• Iespējama uroģenitālās sistēmas orgānu disfunkcija, samazināta jutība un potence;
• Antidepresantu uzņemšana, aizkaitināmība un apātija ar seksuālās vēlmes samazināšanos;
• Kustību traucējumi, kas apgrūtina seksu.

Ar labvēlīgu atveseļošanās perioda gaitu atgriešanās pie normālām laulības attiecībām ir iespējama, tiklīdz pacients sajūt spēku un vēlmi sevī. Arī laulātā morālais atbalsts un siltums veicinās psihoemocionālā stāvokļa uzlabošanos. Mērenas fiziskās aktivitātes un pozitīvas emocijas vienlaikus ārkārtīgi labvēlīgi ietekmēs turpmāko atveseļošanos un atgriešanos pilnvērtīgā dzīvē.

Insulta sekas uz cilvēka vispārējo veselību ir tieši atkarīgas no bojājuma apjoma un atrašanās vietas smadzenēs. Smagu un plašu insultu gadījumā ir neizbēgamas citu orgānu radītās komplikācijas, no kurām visizplatītākās ir:

1. Elpošanas orgānu iekaisuma procesi (sastrēguma pneimonija pacientiem, kas atrodas gultā);
2. Iegurņa orgānu disfunkcija, pievienojot sekundāru infekciju (cistīts, pielonefrīts);
3. Izgulējumi, īpaši ar nepareizu aprūpi;
4. Zarnu peristaltikas samazināšanās ar satura kustības palēnināšanos caur to, kas ir pilns ar hroniska iekaisuma attīstību, aizcietējumiem.

Aprūpējot pacientu, kurš pārcietis insultu, jāatceras, ka cilvēkam, kurš pēkšņi zaudējis savu agrāko dzīvesveidu, spēju strādāt un sazināties ierastajā vidē, nepieciešamas ne tikai morāla atbalsta, bet arī pieķeršanās izpausmes. un laipnība.

Kopumā rehabilitācija pēc išēmiska insulta ir ātrāka un vieglāka nekā pēc asinsizplūduma. Daudzi pacienti pietiekami agri atgriežas pie ierastā dzīvesveida, un jauni un darbspējīgi cilvēki pat atjauno prasmes iepriekšējās darba vietās. Slimības iznākums un sekas ir atkarīgas no pacietības, neatlaidības un atveseļošanās vēlmes ne tikai no pacienta, bet arī no viņa tuvinieku puses. Galvenais ir ticēt veiksmīgam iznākumam, tad pozitīvs rezultāts nebūs ilgi jāgaida.

Video: kā atjaunot kustību pēc insulta? Veselīga dzīvesveida programma