Pēkšņa zīdaiņa nāve. Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms: patiesība un mīti

Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms ir bērna nāve vecumā no 1 nedēļas līdz gadam. Kā likums, tas nāk negaidīti. Tajā pašā laikā autopsijā nav arī pazīmju par dažādām slimībām vai attīstības anomālijām, kas varētu izraisīt mazuļa nāvi. Patoloģija joprojām nav pilnībā izprotama, tāpēc galvenie briesmīgā sindroma izraisītāji nav noskaidroti. Zinātnieki joprojām turpina uzskatīt šo parādību par vienu no noslēpumainākajām un traģiskākajām vienlaikus.

Statistika liecina, ka zēni ar šo slimību cieš lielākā mērā (apmēram 60%), un maksimālais nāves gadījumu skaits notiek 3-6 bērna dzīves mēnešos. Un visbiežāk bērni mirst vēlu vakarā vai agri no rīta. Traģisko gadījumu skaits ir atkarīgs arī no sezonas. Ir pierādīts, ka ziemā un pavasarī bieži sastopamo infekciju dēļ bērnu nāves gadījumi tiek fiksēti biežāk.

Par patoloģiju

Pēkšņās zīdaiņu nāves sindroms (SIDS) oficiāli parādījās 19. gadsimta 60. gadu sākumā, lai gan tas bija novērots gandrīz visur iepriekš. Bet tikai astoņdesmitajos gados ārstu grupa sāka kampaņu pret šīs slimības rašanos.

Bīstamo traucējumu bieži sauc par izslēgšanas sindromu. Parasti riska grupa ir: infekcijas slimības, audzēji, dažādas malformācijas un traumas. Bieži vien bērna nāves cēloni joprojām var noteikt, rūpīgi pārbaudot slimības vēsturi un autopsijas rezultātus. Bet pat šādi pētījumi ne vienmēr sniedz detalizētas atbildes uz visiem aizraujošajiem jautājumiem. Tāpēc dažreiz pat absolūti vesels bērns var vienkārši nepamosties no rīta. Šādos gadījumos ārsti runā par SIDS.

Sindroma risks dramatiski palielinās, apvienojot trīs faktorus: ģenētiskas izmaiņas, bērna kritisko vecumu un veselīgai attīstībai nepiemērotus vides apstākļus. Piemēram, vesels mazulis, kuram miega laikā trūkst skābekļa, noteikti pamodīsies un pagriezīs galvu. Patoloģijas gadījumā aizsargmehānisms nedarbojas: bērni ierok seju matracī, asinīs samazinās skābekļa saturs, bērns nosmok un nomirst. Viņa vecāku smēķēšana var izraisīt arī jaundzimušā nāvi, jo slikts ieradums arī samazina aizsargrefleksa līmeni.

Sindroma cēloņi

Daudzi zinātnieki un pediatri vēl nav spējuši pieņemt vienotu lēmumu un identificēt absolūti visus slimības attīstības cēloņus. Taču eksperti ir pierādījuši, ka visbiežāk nāve iestājas sirds muskuļa disfunkcijas vai elpošanas sistēmas traucējumu dēļ. Tātad sapnī jebkura bērna klepus reflekss ir novājināts un muskuļu tonuss samazinās. Ar sindromu slima mazuļa ķermenis nespēs tikt galā ar to. Būs nosmakšana, nāks nāve.

Ir pierādījumi, ka SIDS var būt iedzimtu smadzeņu stumbra traucējumu rezultāts.. Šādu secinājumu izdarīja ārstu grupa no Bostonas. Viņi uzskata, ka patoloģijai nav nekāda sakara ar bērna miegu, un nāve iestājas elpošanas apstāšanās dēļ.

Teksasas pētnieki uzskata, ka bīstamais stāvoklis rodas no kāda īpaša gēna zaudēšanas. Tas ir atbildīgs par smadzeņu signālu darbību un ir iesaistīts elpošanas procesa regulēšanā oglekļa dioksīda uzkrāšanās laikā. Šajā gadījumā mazulis var nomirt refleksu relaksācijas dēļ. Riski ievērojami palielinās, ja telpā ir slikta ventilācija vai bērns pastāvīgi pārkarst.

Daži zinātnieki izvirza hipotēzi, ka SIDS vaininieks ir nedroši aprīkota guļamvieta zīdainim.. Pārāk mīksts matracis vai spilvens var izraisīt mazuļa nāvi, kad viņš guļ uz vēdera. Tie "bloķē" mazuļa degunu, izraisot elpošanas apstāšanos. Tāpēc daudzi pediatri iesaka jaundzimušajam izvēlēties cietu matraci un pilnībā atteikties no spilvena.

Gada laiks ietekmē arī nāves gadījumu skaitu. Ir pierādīts, ka aukstā laikā, kad īpaši pieaug elpceļu saslimšanu skaits, biežāk tiek fiksēta jaundzimušo nāve.

Asociālajās ģimenēs būtiski pieaug draudi bērna dzīvībai. Vecāku sliktie ieradumi un labvēlīgu sanitāro apstākļu trūkums var iedragāt mazuļa veselību.

Ir arī noskaidrots, ka ir ģenētiska nosliece uz sindroma attīstību. Tās pirmās pazīmes ir elpas aizturēšana vai īslaicīgs sirds apstāšanās zīdaiņa vecumā.

Riska faktori

Zinātnieki uzskata, ka galvenais SIDS cēlonis ir neirohumorālās sistēmas darbības traucējumi. Tāpat gandrīz visi jaundzimušie saskaras ar miega apnoja. Bet, ja traucējumi atkārtojas vairākas reizes stundā un ilgst apmēram 15 sekundes vai ilgāk, jums nekavējoties jāsazinās ar savu pediatru. Tieši tāds pats kā bīstamā sindroma gadījumā sirds sistēmas traucējumu dēļ.

Eksperti identificē citus izplatītus riska faktorus, tostarp:

• Jaundzimušā vīriešu dzimums;
• Vecums no 1 nedēļas līdz 1 gadam;
• Asins radinieka nāve no SIDS;
• Mazs bērna dzimšanas svars;
• Intrauterīnās slimības;
• augļa hipoksija;
• priekšlaicīgums;
• Vairākas dzemdības;
• spontānie aborti un aborti;
• Traumas dzimšanas brīdī;
• Mātes vecums ir mazāks par 16 gadiem;
• Bieža jaundzimušā pārkaršana;
• Slikta ventilācija telpā, kurā mazulis guļ;
• Smēķēšana blakus mazulim;
• Aukstā sezona;
• Mazulis guļ uz vēdera
• Pārāk mīksta spalvu gulta;
• Pārāk stingra autiņu.

Pastāv arī versija, ka patoloģijas ir visvairāk uzņēmīgas pret zīdaiņiem, kuri regulāri piedzīvo psihoemocionālo stresu. Dažkārt ārsti sliecas domāt, ka nāve varētu būt iestājusies bērna un vecāku kopīga miega rezultātā.

Simptomi

Bērna nāve bīstamas patoloģijas dēļ var ilgt 30 minūtes, bet patoloģija attīstās zibens ātrumā. Tāpēc ir svarīgi zināt tās pirmās pazīmes, lai mēģinātu palīdzēt bērnam un glābt viņa dzīvību.

Ja jums ir aizdomas par pēkšņas nāves sindroma attīstības risku, vecākiem noteikti jāpievērš uzmanība vispārējam mazuļa stāvoklim. Ja ilgstoši ir pavājināta vai aizturēta elpošana, neveselīgs klepus vai nedabiskas mīmikas kustības, nepieciešams izsaukt ātro palīdzību. Bieži vien stāvokli pavada vispārējs vājums, samazināts muskuļu tonuss, zila āda.

Lielāka uzmanība jaundzimušā veselībai būtu jāpievērš īpaši gadījumos, kad:

1. Bērna temperatūra strauji paaugstinās.
2. Bērns atsakās ēst.
3. Bērns kļūst letarģisks un neaktīvs.
4. Jaundzimušais ir slims ar elpceļu slimību.
5. Mazulis guļ šim nepiemērotos apstākļos.
6. Bērns aizmieg pēc ilgstošas ​​raudāšanas vai dusmu lēkmēm.

Ko var sajaukt ar zīdaiņu pēkšņās nāves sindromu?

Vēsturē ir bijuši gadījumi, kad jaundzimušā bērna vecāki mēģināja viņa vardarbīgo nāvi nodēvēt par zīdaiņa pēkšņās nāves sindromu. Šajā gadījumā tika veiktas reālas izmeklēšanas un tiesu medicīnas ekspertīzes, kas palīdzēja noskaidrot patieso bērna nāves cēloni. Tātad, ar ko patoloģiju var sajaukt?

Vardarbības pret bērnu sekas

Jaundzimušā nāve var iestāties ne tikai jebkādu slimību vai traumu dēļ, bet arī neadekvātas un cietsirdīgas vecāku izturēšanās dēļ. Turklāt stāsti par viņu pašu bērnu piekaušanu gadu gaitā tikai uzņem apgriezienus.

Ne vienmēr ārstiem traģēdijas vietā ir iespējams uzreiz noskaidrot patieso bērna nāves cēloni. Traumas var slēpties, piemēram, mazuļa kratīšanas gadījumā. Jaundzimušajam plīst smadzeņu asinsvadi, viņš zaudē samaņu, iestājas koma vai klīniska nāve.

Domas par vardarbību pret bērniem ģimenē var rosināt arī atkārtots letāls gadījums ar SIDS sindromu.

Nelaimes gadījums, nosmakšana

Hormonālie uzplūdi, miega trūkums un nebeidzamas rūpes par bērnu var izraisīt psihisku sabrukumu jaunai mātei. Šajā stāvoklī sievietes nekontrolē savu uzvedību, pārstāj adekvāti novērtēt realitāti, kas galu galā noved pie visbriesmīgākajām sekām. Tāpēc ir svarīgi, lai māmiņa patiešām pietiekami izgulētos un vismaz reizēm varētu atpūsties dienas laikā.

Dažkārt noguruma un paša neuzmanības dēļ vecākiem ar bērnu miega laikā pastāv netīšas nejaušas nosmakšanas risks. Īpaši tas palielinās, kad māte ir piedzērusies vai ilgstoši lieto zāles pret bezmiegu.

Tā tālajā 19. gadsimtā tika izsludināts stingrs bērnu un viņu vecāku kopīgas miega aizliegums, un mazuļa “nejauša” nāve nozīmēja tīšu slepkavību. Tāpēc jaunajiem vecākiem vajadzētu būt uzmanīgākiem un aprīkot bērnu ar savu drošu guļamvietu.

Dažāda veida infekcijas

Jaundzimušajiem daudzas infekcijas slimības var rasties netipiski. Tāpēc dažreiz pat ar vissmagākajiem iekšējo orgānu bojājumiem simptomi paliek gandrīz nemanāmi. Tas jo īpaši attiecas uz priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Tāpēc pirms SIDS noteikšanas patologam jāpārliecinās, vai nāve nav bijusi meningīta, pneimonijas vai citu līdzīgu slimību dēļ.

Patoloģijas diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, ārsti parasti izmanto īpašu aprīkojumu, kas palīdz uzraudzīt bērna stāvokli. Tie ir dažādi kardiorespiratori, kas nosaka sirds ritma mazspēju; elpošanas monitori; elpošanas monitori (tos pat var uzstādīt mājās zem mazuļa gultiņas apakšas). Tāpat jaundzimušajam jāveic rentgena izmeklēšana, ehoencefalogramma un elektrokardiogramma.

Diferenciāldiagnoze

Diferenciāldiagnoze palīdz speciālistiem izslēgt akūtu sirds mazspēju, nieru patoloģiju, botulismu un piespiedu asfiksiju. Ja autopsijas rezultāti neatklāj pamatu bērna pēkšņai nāvei, tiek diagnosticēta SIDS.

Sindroma ārstēšana

Diemžēl šī sindroma terapija ārstiem joprojām sagādā grūtības. Tāpēc, pirmkārt, eksperti sāk no galvenā patoloģijas cēloņa. Sindroma ārstēšanā galvenais ir laicīgi paspēt palīdzēt mazulim.

Ko darīt, ja jaundzimušais saslimst?

Ja vecāki pamana, ka mazulis uzvedas savādāk – viņam ir traucēta elpošana vai zūd pulss, nekavējoties jāsauc mediķi. Taču nav ko zaudēt laiku, jo katra minūte ir dārga, tāpēc pieaugušajiem pašam jācenšas atjaunot sirds un elpošanas sistēmu darbību. Lai to izdarītu, jums ir jāsniedz bērnam masāža:

• Palaidiet pirkstus gar mugurkaulu vairākas reizes;
• Viegli sakratiet bērnu rokās;
• Veiciet relaksējošu roku, pēdu un ausu ļipiņu masāžu.

Šīs vienkāršās darbības var glābt bērna dzīvību. Bet, ja tie nedeva pozitīvu rezultātu, ir jāturpina netieša sirds un visas krūškurvja masāža. Kustībām jābūt gludām un vieglām, jo ​​jaundzimušā kauli joprojām ir diezgan trausli. Sniedzot palīdzību, galvenais ir atmest paniku un domāt tikai par labu iznākumu.

Kā novērst bīstamas slimības rašanos?

Pirmkārt, jums vajadzētu izveidot patiešām drošu un ērtu mazuļa gulēšanas vietu. Dažādi ārstu pētījumi gadu gaitā ir pierādījuši, ka jaundzimušajam, kurš guļ uz vēdera, katru dienu ir lielas briesmas. Mazuļus nedrīkst likt gulēt uzreiz pēc dusmu lēkmes vai raudāšanas. Pavisam nesen kļuva zināms, ka gulēšana uz sāniem var izraisīt arī SIDS. Gulēšana uz muguras tiek uzskatīta par patiesi veselīgu. Šajā gadījumā uz kontrindikācijām var attiecināt tikai žokļu nepietiekamu attīstību vai izteiktu žults atteci barības vadā. Šādiem mazuļiem ir grūti atraugas, tāpēc, guļot uz muguras, pastāv risks, ka elpceļos var iekļūt vemšana.

Elpošanas monitorings

Lai samazinātu bīstamā sindroma izraisīto nāves gadījumu skaitu, zinātnieki radījuši īpašas elpošanas novērošanas ierīces, kuras var izmantot pat mājās. Viņi ne tikai pilnībā kontrolē bērna elpošanu, bet arī mēra pulsu, kā arī skābekļa daudzumu audos. Šādas ierīces ir līdzīgas mazuļa monitoram, kas atskaņo noteiktu skaņas signālu sirds ritma traucējumu vai ilgstošas ​​elpošanas kavēšanās gadījumā. Šāds novērojums ir ieteicams ģimenēm, kuru bērni ir pakļauti riskam:

1. Priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi ar mazu svaru;
2. Maziem bērniem ar atkārtotu miega apnoja;
3. Jaundzimušie ar elpošanas vai sirds sistēmas traucējumiem;
4. Bērni, kuriem ir bijis samaņas zudums.

Profilakse

Vairumā gadījumu nav iespējams izvairīties no pēkšņas mazuļa nāves, taču tas ir reāls, lai samazinātu patoloģijas attīstības risku. Lai to izdarītu, jums jāreģistrējas pie pediatra, jāinformē ārsts par visām pašreizējām bērna slimībām. Jums jāievēro arī šie padomi:

• Izvairieties no pārkaršanas. Optimālā temperatūra jaundzimušajiem ir 18-20 grādi, tāpēc nevajadzētu iemidzināt mazuli telpā, kur temperatūra pārsniedz šo vērtību. Naktīs mazuli labāk ietērpt kokvilnas drēbēs un apsegt ar plānu segu.
• Noņemiet no gultiņas visus mīkstos priekšmetus, tostarp spilvenus un rotaļlietas. Šādi pasākumi palīdzēs aizsargāt mazuli no iespējamās nosmakšanas. Ir vērts atteikties no sāniem, jo ​​tie tikai savāc putekļus un pasliktina gaisa cirkulāciju. Un segas vietā varat izmantot īpašu guļammaisu mazuļiem.
• Ielieciet mazuli gulēt stingri uz muguras. Ir pierādīts, ka šāds ieteikums samazina sindroma risku.

• Pirms gulētiešanas mazulim jāļauj atraugas gaisu, ja barošana notika nesen. Parasti šim bērnam tiek turēts kā "kareivis", piespiests viņam vertikālā stāvoklī.
• Ir vērts atteikties dalīties mazuļa miegā ar vecākiem, un, ja šāda vajadzība tomēr rodas, tad bērnam ir jānodrošina pietiekami daudz brīvas vietas gulēšanai. Tajā pašā laikā pieaugušajiem jābūt absolūti prātīgiem un ne pārāk nogurušiem.
• Pirms gulētiešanas nav ieteicams atteikties no sprauslām. Bet labāk tos sākt lietot no otrā dzīves mēneša, lai netiktu traucēta zīdīšana.

Jaunajiem vecākiem nevajadzētu baidīties no SIDS. Viņu spēkos ir darīt visu, lai bērns piedzimtu un izaugtu vesels un laimīgs cilvēks. Galvenais ir vadīt veselīgu dzīvesveidu un neatstāt mazuli vienu.

Vakcinācijas un SIDS

Pastāv uzskats, ka vakcinācijas un vakcinācijas pret daudzām slimībām būtiski grauj bērna veselību un izraisa dažādus traucējumus, tostarp zīdaiņu pēkšņās nāves sindromu. Patiešām, vakcinācijas laiks ļoti bieži sakrīt ar jaundzimušā pēkšņas nāves maksimālo biežumu. Taču daudzi pētījumi ir pierādījuši, ka vairumā gadījumu tās ir tikai sakritības. Turklāt dažu vakcināciju neesamība, piemēram, pret garo klepu, var tikai palielināt bīstamas patoloģijas risku.

Palīdzība vecākiem, kuri zaudējuši bērnu

Mīļotā cilvēka nāve ir trieciens ikvienam. Un, kad runa ir par jūsu paša bērna nāvi, kļūst īpaši grūti izdzīvot traģisko notikumu. Šajā gadījumā jums ir jāsaprot tikai viena lieta: SIDS nevar sajust un paredzēt, kas nozīmē, ka vecāki nav vainojami mazuļa nāvē. Jāmācās dzīvot no jauna, jāmeklē palīdzība pie psihologa. Gandrīz visās ģimenēs nākotnē izdosies dzemdēt un izaudzināt veselīgu mazuli, un dažreiz vairāk nekā vienu. Galvenais ir ticēt, ka labākais vēl tikai priekšā.

atklājumiem

Nobeigumā jāsaka, ka jaundzimušā pēkšņa un negaidīta nāve ir ārkārtīgi reta un ir gandrīz neiespējami paredzēt sindroma attīstību. Atliek tikai pievērst vecāku uzmanību vecumam, līdz kuram slimība rada lielas briesmas viņu bērna dzīvībai. Tieši šajā periodā pieaugušajiem jābūt īpaši uzmanīgiem pret mazuli. Viņiem arī pēc iespējas biežāk jāstaigā un jāspēlējas ar mazuli, jāatsakās no sliktiem ieradumiem un jāuzrauga mazuļa guļamvietas stāvoklis: no viņa gultiņas jānoņem visi mīkstie priekšmeti un jānomaina smagā sega ar īpašu vieglu guļammaisu. Šajā gadījumā zīdaiņu pēkšņās nāves sindroma risks tiek krasi samazināts, kas nozīmē, ka mātes statuss patiešām sagādās tikai prieku.

Video: par zīdaiņu pēkšņās nāves sindromu un tā novēršanu

Protams, katra māte vismaz vienu reizi ar satraukumu klausījās sava mazuļa elpošanu, kamēr viņš gulēja savā gultiņā. Galu galā, jau no vienas domas, ka no rīta mazulis varētu nepamosties, priecīgi burkšķēdams, viņas sirds sažņaudzās no bailēm. Kāds ir iemesls? Tas viss attiecas uz zīdaiņu pēkšņās nāves sindromu, par kuru gandrīz katra māte ir dzirdējusi.

Taču diemžēl pareizas un pietiekamas informācijas trūkums rada daudz baumu un pārpratumu. Tāpēc atstāsim malā visas emocijas un mēģināsim saprast, kas tad īsti ir šis sindroms un vai dažu māmiņu bailes ir pamatotas.

Kas ir zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms?

Tā ir ātra, pēkšņa un neizskaidrojama nāve, kas iestājās absolūti veselam mazulim pirmajā dzīves gadā. Tas ir, neviens nezina patieso notikušā cēloni, un visas šajā sakarā izteiktās teorijas ir spekulatīvas un nepierādītas.

Nāve var iestāties jebkur – ratiņos, gultiņā, mašīnā. Tomēr visbiežāk mazuļi pēkšņi mirst naktī, tāpēc sindroms saņēmis citu nosaukumu - "nāve šūpulī".

Cik bieži ir sindroms?

Sindroma biežums ir dažāds un atkarīgs no bērna dzimšanas valsts, tomēr, pēc vidējās statistikas datiem, no zīdaiņu pēkšņās nāves sindroma (SIDS) katru gadu mirst 1-2 mazuļi no 1000 bērniem. SIDS ir visizplatītākais zēniem un bērniem pirmajos trīs dzīves mēnešos.

Saskaņā ar statistiku nāves virsotne iekrīt trīspadsmitajā dzīves nedēļā. Savukārt, bērnam sasniedzot sešu mēnešu vecumu, pēkšņas nāves iespējamība samazinās faktors, un pēc 8-9 dzīves mēnešiem šis risks kopumā samazinās līdz gandrīz nullei.

Kad cilvēki runā par SIDS?

"Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroma" diagnoze tiek noteikta, ja pēc pēcnāves ekspertīzes, kā arī nāves apstākļu un bērna medicīniskās dokumentācijas izpētes netiek atklāts viņa negaidītās nāves patiesais cēlonis.

Attīstības mehānisms

Protams, neviens nevar precīzi pateikt, kāpēc un kā attīstās SIDS. Tomēr daži Tomēr pētnieki ir atklājuši modeli: kā likums, mazuļi pēkšņi mirst sapnī īslaicīgas elpošanas apstāšanās (apnojas) vai sirds ritma pārkāpuma dēļ līdz pat īslaicīgam sirdsdarbības apstāšanās brīdim. Parasti šādos apstākļos bērns pamostas, bet, ja viņam ir nosliece uz SIDS, tas nenotiek.

Kāds ir iemesls? Fakts ir tāds mazulis piedzimst ar nenobriedušu dzīvībai svarīgo sistēmu(imūns, nervu, veģetatīvs). Tāpēc tiek uzskatīts, ka, kad rodas noteiktas situācijas (riska faktoru iedarbība), organisms uz tām reaģē neadekvāti, izraisot SIDS attīstību.

Turklāt šobrīd ir vēl vairākas teorijas par sindroma izcelsmi, kas var izraisīt miega apnoja vai sirds ritma traucējumus:

* Serotonīna trūkums smadzeņu zonās, kas ir atbildīgas par elpošanu, sirdsdarbību un asinsspiedienu miega laikā. Tomēr pašreizējā nespēja noteikt serotonīna līmeni dzīvam bērnam neļauj veikt turpmākus pētījumus.

* Atoh1 gēna trūkums, kas līdz šim ir pierādīts tikai eksperimentāli ar pelēm.

* Mātes miega trūkums grūtniecības pirmajā trimestrī, kad notiek orgānu un sistēmu klāšana.

Tomēr šīs teorijas līdz galam neizskaidro ne tikai mazuļa pēkšņas aiziešanas no dzīves iemeslu, ne arī apstākļus katrā gadījumā.

Piezīme mammai

Pat absolūti veselam mazulim pirmajā dzīves gadā īsas elpošanas pauzes 12-15 sekundes ir normas variants. Ja viņam ir apstāšanās elpošana uz 20 sekundēm vai ilgāk, kamēr to pavada ādas bālums, letarģija un samazināts muskuļu tonuss, tad jau apnoja.

SIDS riska faktori

Līdz šim tie vēl nav precīzi noteikti, tomēr daudzi pētījumi liecina Visbiežāk SIDS var attīstīties šādās situācijās:

* Mazulis guļ uz vēdera. Teorija, kas izskaidro, kāpēc tas notiek, ir tāda, ka bērnam guļus stāvoklī sašaurina elpceļus un pastāv risks, ka viņš atkal ieelpos jau izmantoto gaisu. Tas viss noved pie tā, ka pasliktinās asins piegāde smadzenēm, un elpošanas centrs pārstāj reaģēt uz oglekļa dioksīda palielināšanos asinīs, izraisot īslaicīgu elpošanas pārtraukšanu.

* "nāves šūpulī" iespējamība palielinās, ja:

• brāļiem, māsām, kā arī drupu vecākiem zīdaiņa vecumā bija nepamatota elpošanas vai sirds apstāšanās
• kāds no ģimenes pirms tam jau nomira no SIDS

Acīmredzot ir iedzimta nosliece uz sindromu.

* Kopā gulēšana ar mammu. Par to nav vienota viedokļa. Daži uzskata, ka tas var izraisīt SIDS, ja bērnam tiek traucēts ērts miegs. Tomēr lielākā daļa ārstu sliecas uzskatīt, ka gulēšana ar māti, gluži pretēji, ir SIDS profilakse. Tā kā mazuļa ķermenis ir ļoti jutīgs, pateicoties tam tas sinhronizē savu elpošanu ar māmiņas, bet sirdspukstus ar mātes sirds darbu. Turklāt mātes tuvums ļauj viņai ātri reaģēt uz elpošanas apstāšanos un veikt atbilstošus pasākumus.

* Limfātiskā-hipoplastiskā diatēze. Ar šo konstitūcijas anomāliju palielinās mandeles (nazofaringeālās un palatīnas), izjaucot elpošanu caur degunu, kas palielina miega apnojas risku. . Turklāt samazinās virsnieru dziedzeru glikokortikoīdu ražošana, kas izraisa mazuļa ķermeņa rezerves kapacitātes samazināšanos.

* Sarežģīta grūtniecība(toksikoze, pagātnes infekcijas), dzimšanas svars mazāks par 2,5 kg un lielāks par 4 kg, priekšlaicīga dzemdība, daudzaugļu grūtniecība novest pie tā, ka tiek pārkāpti bērna ķermeņa adaptīvie mehānismi.

* Alkohola un narkotiku lietošana(pat plaušas) mātei grūtniecības vai zīdīšanas laikā tiek traucēta orgānu un sistēmu dēšana, kā arī to nobriešana.

* Māte smēķē grūtniecības vai zīdīšanas laikā, kā arī smēķēšanu no tēva vai tuvākajiem radiniekiem, kas dzīvo kopā ar mazuli. Tā kā smēķējoša cigarete satur oglekļa monoksīdu, kas palielina miega apnojas rašanās risku Piecas reizes.

* Mākslīgā barošana pazemina imunitāti, palielina noslieci uz alerģiskām reakcijām, slikti ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību. Tā rezultātā tiek pārkāpti drupatas ķermeņa adaptīvie mehānismi.

* Mātes vecums jaunāki par 20 gadiem.

* Intervāls starp divām grūtniecībām ir mazāks par vienu gadu.Šajā gadījumā mātes ķermenim nav laika atgūties. Tāpēc pastāv iespēja, ka dzemdē auglis nesaņems visu, kas nepieciešams normālai attīstībai.

* Mīksto rotaļlietu, segu un spilvenu klātbūtne guļoša mazuļa gultā var izraisīt viņa elpceļu mehānisku slēgšanu.

* Melnādaini bērni ir vairāk pakļauti SIDS nekā viņu baltie kolēģi.

* Aukstā sezona. Iespējams, tas ir saistīts ar faktu, ka palielinās risks saslimt ar vīrusu infekcijām, kas var izraisīt SIDS attīstību. Tomēr šajā gadījumā ir ļoti grūti atšķirt pašu sindromu no pamata slimības gaitas komplikācijām.

Kā redzat, saraksts ir diezgan plašs. Tomēr diemžēl dažos gadījumos faktors, kas izraisīja sindroma attīstību, joprojām nav skaidrs.

Kāpēc nāve bieži notiek no rīta?

Nav brīnums, ka SIDS sauc arī par "nāvi šūpulī", jo vairumā gadījumu mazuļi mirst naktī vai, pareizāk sakot, tuvāk rītam.

Tas ir izskaidrojams ļoti vienkārši: jebkuram veselam pieaugušajam vai bērnam naktī tiek aktivizēta daļa nervu sistēmas(parasimpātijas), kas samazina elpošanas ātrumu un sirdsdarbības ātrumu. Turklāt no rīta glikokortikoīdu līmenis asinīs samazinās, kas noved pie ķermeņa rezerves kapacitātes samazināšanās.

Veselam bērnam tas nekādas briesmas nerada. Tā kā bērnam, kuram ir nosliece uz SIDS, tas ir dzīvībai bīstami. Jo, pakļaujoties nelabvēlīgiem faktoriem, viņam var rasties apnoja.

Ko darīt, ja mazulis pārstāj elpot?

Nepieciešams stimulē elpošanas centru. Lai to izdarītu, paņemiet bērnu rokās un sakratiet, pēc tam viegli iemasējiet viņa rokas, kājas, ausu ļipiņas un enerģiski velciet ar pirkstiem gar mugurkaulu. Parasti ar šādām darbībām pietiek, lai bērns pamostos.

Ja šis nē notika, sāciet mazulim mākslīgo elpināšanu, un ja nav pulsa, tad krūškurvja kompresijas. Tomēr, lai pareizi īstenotu visas darbības, vēlams, lai jūs apgūtu nepieciešamās prasmes grūtniecības laikā vai agrāk, kad plānojāt kļūt par māti.

Turklāt, tiklīdz jūs sākāt palīdzēt savam mazulim, kāds no jūsu ģimenes vajadzētu izsauciet ātro palīdzību, lai ārsti varētu ierasties laikā.

Kā novērst katastrofu?

Pamatojoties uz riska faktoriem izstrādāti ieteikumi, kas obligāti samazināt SIDS attīstības risku.

* Mēģiniet iemidziniet mazuli uz muguras ar nedaudz paceltu gultiņas galvas galu līdz brīdim, kad viņš patstāvīgi sāk apgāzties no muguras uz vēderu. Tā kā šajā stāvoklī gaiss brīvi iekļūst drupatas elpošanas traktā, un, ja tā trūkst, mazulis pamostas. Turklāt, pat ja mazulis atraugas, ēdiens neiekļūs elpceļos.

* Nelieciet mazuli gulēt uz lieliem un mīkstiem spilveniem, jo miega laikā viņš var pagriezt galvu, tādējādi bloķējot brīvu piekļuvi gaisam.

*Pirms iemidzināt bērnu, izņemiet visas mīkstās rotaļlietas no gultiņas, lai novērstu elpceļu mehānisku slēgšanu.

* Dodiet priekšroku zīdīšanai. Tā kā mātes piens satur omega taukskābes, kas veicina smadzeņu nobriešanu. Turklāt tajā ir daudz visdažādāko "noderīgumu", pateicoties kuriem palielinās bērna izturība pret infekcijām, orgāni un sistēmas nobriest ātrāk, adaptācijas periods norit raiti.

* Atturēties no smēķēšanas, kā arī alkohola lietošana

*Pārliecinies ka neviens nesmēķēja mazuļa klātbūtnē.

* Ja mazulis guļ tuvumā, neizdala asas smakas: smaržas, tabaka un citi.

* Neģērbiet mazuli pārāk silti, un telpā, kurā viņš guļ, izveidojiet komfortablu temperatūras režīmu: apmēram 21-22 o C.

* Centieties savlaicīgi reģistrēties pirmsdzemdību klīnikā un ievērot visus medicīniskos ieteikumus: anēmijas un kolpīta ārstēšana, vitamīnu un folijskābes lietošana, iziet visus nepieciešamos pētījumus un daudz ko citu.

* Miega laikā pārklāj mazuli ar vieglu segu līdz plecu līmenim.

* mēģināt labi paēst grūtniecības un laktācijas laikā.

* Ieteicams uzraudzīt bērna elpošanu, kas ir pakļauts riskam, izmantojot elpošanas monitoru. Tas reģistrē krūškurvja kustības un ilgākas elpošanas pauzes gadījumā par to brīdina ar skaņas signālu.

Kā redzat, nav teoriju, kas izskaidrotu, kāpēc notiek pēkšņa zīdaiņa nāve, kā arī preventīvie pasākumi, kas varētu 100% pasargāt katru mazuli no SIDS. Tāpēc, ja kaut kas jūs satrauc vai drupatu stāvoklis rada bažas, nevilcinieties uzdot jautājumus pediatram.

bērnu ārsts rezidents

Pēkšņās zīdaiņu nāves sindroms (SIDS) ir šķietami vesela bērna, kas jaunāks par 1 gadu, pēkšņa nāve, ko izraisa elpošanas apstāšanās neizskaidrojama iemesla dēļ.

Zīdaiņu nāves gadījumi neizskaidrojamu iemeslu dēļ ir atkārtoti aprakstīti medicīnas literatūrā, bet SIDS kā pēcnāves diagnoze tika ieviesta tikai 60. gadu beigās.

Pēkšņa nāve sapnī notiek dažādu faktoru dēļ (bērna anomāliju klātbūtne, infekcijas slimības un vecāku nepamanīti ievainojumi), taču šos faktorus var noteikt, pētot slimības vēsturi un autopsiju. Ja veiktie pētījumi neļauj izskaidrot zīdaiņa nāves cēloni, miršanas apliecībā tiek norādīts SIDS (tā ir izslēgšanas diagnoze).

ICD 10 zīdaiņu pēkšņās nāves sindromu klasificē kā neprecizētu stāvokļu klasi, kas rodas nezināma iemesla dēļ (kods R95.0 ar norādi uz autopsiju un kods R95.9 bez šādas norādes).

Analizējot šīs parādības cēloņus un riskus bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, pediatri visā pasaulē 80. gados sāka rīkot kampaņas, lai palīdzētu samazināt šūpulī mirušo skaitu. Medicīna joprojām nespēj atbildēt, kāpēc sapnī iestājas pēkšņa zīdaiņa nāve, taču, pateicoties pediatru ieteikumiem, SIDS gadījumu skaits ASV ir samazinājies uz pusi, bet Krievijā tas ir samazinājies par 75%.

Statistika

Daži pētnieki uzskata, ka problēma ir civilizācijas "sasniegums", jo SIDS skaits attīstītajās valstīs ir daudz lielāks nekā trešās pasaules valstīs.

Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms ir diagnoze, kas tiek noteikta, ja sapnī bez redzama iemesla mirst gandrīz vesels bērns, kas jaunāks par 1 gadu. Nāve iestājas elpošanas apstāšanās dēļ. Ārsti joprojām nevar noteikt precīzu šīs parādības cēloni, lai gan aktīvi pētījumi par šo problēmu ir veikti kopš pagājušā gadsimta piecdesmitajiem gadiem.

Ir daudz teoriju par zīdaiņu pēkšņās nāves sindromu, ir noteikti riska faktori un izstrādāta profilakse. Šīs parādības dēļ bērnu mirstības līmenis ir ievērojami samazinājies. Neskatoties uz daudzajiem panākumiem šīs problēmas izpētē, medicīna vēl nav spējusi noteikt galveno zīdaiņu pēkšņās nāves sindroma cēloni un to pilnībā novērst. Šīs parādības noslēpums ir radījis daudzus mītus un palielinājis vecāku bailes.

Kas ir zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms?

Zīdaiņu pēkšņās nāves sindromu bieži sauc par "nāve šūpulī" jo bērns mirst miegā savā gultā. Nāve vienmēr nāk negaidīti, bez jebkādām iepriekšējām pazīmēm. Autopsija un ekspertīze nespēj atbildēt, kāpēc vesels bērns bez jebkādiem attīstības defektiem aizmieg un vairs nepamostas.

Nopietni šīs problēmas pētījumi sākās 1950. gadā. Pēc 9 gadiem pirmo reizi tika ieviests termins "zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms". Ir veikti vairāki svarīgi atklājumi, kas varētu izskaidrot atsevišķus nāves gadījumus, taču SIDS pamatcēlonis vēl nav identificēts.

SIDS ne vienmēr ir bērna nāves cēlonis. Diemžēl mazuļi bieži mirst no iekšējiem un ārējiem cēloņiem. Tie var ietvert attīstības anomālijas, audzējus, infekcijas un ļaunprātīgu izmantošanu. Cēlonis ir diezgan viegli nosakāms, pētot slimības vēsturi vai autopsijā. Un tikai gadījumā, ja neviens pētījums nevarēja sniegt skaidru atbildi par cēloni, kas izraisīja zīdaiņu nāvi, viņi nosaka diagnozi "pēkšņas zīdaiņu nāves sindroms". Tādējādi mēs varam teikt, ka šī ir atstumtības diagnoze.

Pēkšņas nāves sindroma cēloņi bērniem

Bērni ir visvairāk pakļauti pēkšņas nāves riskam vecumā no 4 līdz 6 mēnešiem. Līdz 9 mēnešiem risks ir ievērojami samazināts, un 1 gada vecumā tas jau praktiski ir samazināts līdz 0. Pētniekiem izdevās noteikt precīzu vecumu, kad SIDS risks ir visaugstākais, taču precīzu noteikt nebija iespējams. cēlonis. Ir noteiktas vairākas galvenās hipotēzes, kas mēģina izskaidrot pēkšņas zīdaiņa nāves cēloni:

Faktori, kas palielina zīdaiņu pēkšņas nāves sindroma attīstības iespējamību

Kopš 1989. gada SIDS izpētei tiek pievērsta daudz lielāka uzmanība nekā iepriekš. Neskatoties uz dažiem panākumiem, nav bijis iespējams noteikt precīzu šīs parādības cēloni. Tomēr zinātniekiem paveicās identificēt vairākus faktorus, kas ievērojami palielina pēkšņas nāves sindroma iespējamību:

Vai pēkšņas nāves sindromu var novērst?

Nav iespējams pilnībā izslēgt iespēju attīstīt zīdaiņu pēkšņas nāves sindromu. Par laimi, šī ir diezgan reta parādība., kas skar tikai 0,2% bērnu. Vairumā gadījumu pat bērni, kas guļ uz mīkstas spalvu gultas uz vēdera, acumirklī pamodīsies un mainīs savu stāvokli, ja viņiem nepietiek skābekļa. Un tikai retos gadījumos, apvienojot tādus faktorus kā vecums, ģenētika un nelabvēlīgi ārējie apstākļi, bērniem var attīstīties pēkšņas nāves sindroms.

Lai gan nav iespējams pilnībā novērst bērna nāves iespējamību no SIDS, vecāki var ievērojami samazināt tās attīstības risku. Par profilaksi jārūpējas ne tikai pēc dzemdībām, bet visā grūtniecības periodā. Ir pierādīts, ka sievietes, kuras neregulāri apmeklēja pirmsdzemdību klīnikas un neievēroja visus ārsta ieteikumus, būtiski samazināja bērna izredzes uz veselīgu un ilgu mūžu.

Miegs kā profilakse

Tā kā zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms attīstās mazuļiem miega laikā, vecākiem ir jāpieliek visas pūles droša mazuļa gultiņa. Pirmkārt, jums jāpārliecinās, ka gaisa temperatūra telpā ir nemainīga un nepārsniedz 22 grādus. Noderēs arī gaisa mitrinātāja iegāde.

Izvēloties gultiņu bērnam, priekšroka jādod stingrākam matracim, jo ​​viens no SIDS cēloņiem ir pārāk mīksta spalvu gulta.

Spilvens ir jāizmet. Segas vietā labāk izmantot īpašu karstumizturīgu maisiņu. Nolieciet mazuli gulēt tikai uz muguras, un pēc tam, kad viņš iemācīsies apgāzties pats, varat to noguldīt uz sāniem.

Daži pediatri kategoriski neiesakām vecākiem un bērnam gulēt kopā. Tiek uzskatīts, ka tas ir viens no pēkšņās nāves sindroma cēloņiem. Tas ir taisnība tikai tad, ja māte ir pilnībā izsmelta un tik nogurusi, ka sapnī viņa var nejauši saspiest bērnu un to nejust. Tāpat nevajadzētu piekopt kopgulēšanu, ja vecāki gultā lietojuši alkoholu, narkotikas vai smēķējuši.

Visos citos gadījumos kopgulēšana ir vēlama un pat izdevīga mazulim. 9 grūtniecības mēnešos mātes sirdspuksti nomierināja mazuli dzemdē. Pēc piedzimšanas, kopgulēšanas laikā viņa jutīgais organisms atkal noskaņojas uz mātes sirds un elpošanas ritmu. Šī ir lieliska SIDS profilakse. Turklāt mamma guļ tik jūtīgi, ka, ja mazulis pārstāj elpot, viņa pamodīsies un viņam palīdzēs.

Gadījumā, ja vecāki dod priekšroku atsevišķai gulēšanai ar bērnu, mazuļa gultiņa jāpārvieto pēc iespējas tuvāk vecākam. Drupačas jāsaliek pašā gultiņas apakšā, lai kājas atspiestos pret sāniem. Tas neļaus mazulim noslīdēt un apsegties ar segu, kas var izraisīt nosmakšanu.

Pirms iemidzināt bērnu, jums jāļauj viņam atraugas, vairākas minūtes turot to vertikāli. Īpaši uzmanīgiem vecākiem jābūt, ja bērns iet gulēt pēc spēcīga dusmu lēkmes vai nepazīstamā vietā.

Kas vēl var palīdzēt samazināt zīdaiņu pēkšņas nāves sindroma risku

Vecāku mīlestība un aprūpe nav SIDS panaceja, tomēr tā palīdz samazināt sindroma attīstības iespējamību. Ir pierādīts, ka ģimenēs, kurās bērns nav bijis vēlams vai viņu audzina viena māte, SIDS ir galvenais nāves cēlonis zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam.

Mīloši vecāki, kuri pēc iespējas vēlas novērst visus iespējamos riska faktorus jāievēro šādas vadlīnijas:

Mūsdienīgi sīkrīki vecākiem, lai palīdzētu

Šobrīd ir daudz ierīču, kas uzraudzīt bērna elpošanu un sirdsdarbību. Tirgū ir gan vienkārši modeļi, gan daudzfunkcionāli. Izplatītākie monitori var pīkstēt, ja bērna elpošanas ritms apmaldās. Tāpat var atrast ierīces, kas izsekos mazuļa pulsam, skābekļa līmeni asinīs un nosūtīs datus uz vecāku telefonu vai datoru.

Protams, šādi sīkrīki nevar pilnībā izslēgt iespēju attīstīt pēkšņu nāvi zīdaiņiem. Bet viņi var brīdināt vecākus par briesmām. Tas ļaus savlaicīgi izsaukt ātro palīdzību un glābt mazuļa dzīvību. Šādu sensoru izmantošana ir īpaši svarīga priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem.

Papildus šīm modernajām ierīcēm varat izmantot labi zināmo knupīti. Ir pierādīts, ka zīdaiņu pēkšņās nāves sindroma attīstības risks samazinās, ja mazulis miega laikā zīž knupīti, jo pa tā loku ieplūst papildu gaiss.

Kā palīdzēt bērnam, ja viņš pārstāj elpot

Gadījumos, kad vecāki nekavējoties pamanīja bērna elpošanas apstāšanos, gandrīz vienmēr viņiem izdevās izglābt bērnu. Pirmkārt, ir jāatmet panika un jāsavelkas, jo viņu drupatas dzīve būs atkarīga no pieaugušo pārliecinātajām un pareizajām darbībām. Bērns ir jāpaņem un ar asu kustību turiet plaukstas malu vai pirkstus gar mugurkaulu. Pēc tam ir nepieciešams berzēt mazuļa pēdas, plaukstas un ausu ļipiņas; nedaudz atlaidiet to.

Parasti ar šīm darbībām pilnīgi pietiek, lai bērns atsāktu elpot. Ja šīs darbības nepalīdz, jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Visu laiku pirms ārstu ierašanās bērnam ir jāveic sirds masāža un mākslīgā elpināšana. Ar lielu rūpību masējiet sirdi, jo bērniem ir ļoti viegli salauzt ribas.

Iespējamie zīdaiņu pēkšņas nāves sindroma priekšteči

Pēkšņās nāves sindroma attīstību nav iespējams paredzēt, un šai parādībai nav skaidru cēloņu. Tomēr ir daži punkti, kas var kļūt par bīstamu šī sindroma iespējamās attīstības priekšvēstnesi. Vecākiem viņiem jāpievērš īpaša uzmanība un īpaši rūpīgi jāuzrauga bērns.

Ko var slēpt aiz SIDS

Dažreiz vardarbība pret bērnu vai nejauša nogalināšana mēģinot to nodot kā pēkšņās nāves sindromu. Ja nopietnus lūzumus un traumas ārsti viegli konstatē uzreiz, tad tīšu žņaugšanu nav tik viegli noteikt. Ja ģimenē SIDS dēļ mirst otrs bērns, tam vajadzētu radīt nopietnas domas par iespējamu vardarbību. Trīs bērnu nāves gadījumā ārsti reti šaubās, ka cēlonis bija vardarbība.

Satricināta mazuļa sindroms tiek nodots arī kā SIDS. Gadījumā, ja bērns raud un ilgstoši nevar nomierināties, daži vecāki sāk vardarbīgi kratīt mazuli. Trausls kakls un pietiekami liela mazuļa galva kratīšanas rezultātā izraisa smadzeņu asinsvadu bojājumus, kas var izraisīt komu vai nāvi.

Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms - neizskaidrojams bērnu nāves cēlonis no dzimšanas līdz 1 gadam, izklausās pēc smieklīga teikuma. Izrādās, ka "nāves šūpulī" risku var samazināt, novēršot bīstamus faktorus.

Pēkšņas zīdaiņu nāves sindroms (SIDS) jeb "nāve no gultiņas" nosauc absolūti vesela bērna nāves neizskaidrojamo cēloni. Mazulim nekas netraucēja, viņš pirms gulētiešanas bija vesels un dzīvespriecīgs.

Un pēc dažām stundām bērna sirds apstājās uz visiem laikiem – mazulis vairs nekad nepamodīsies, nesmaidīs mammai, neraudās un nebūs sajūsmā par jauno rotaļlietu. Satriekti, satriekti vecāki mēģina noskaidrot traģēdijas cēloni, izrādās, ka pēcnāves ekspertīze nevar izskaidrot, kāpēc bērns miris. Tad SIDS kļūst par vienīgo diagnozi. Pēcnāves laikā.

Zīdaiņu pēkšņas nāves sindroma cēloņi

SIDS nav pilnībā izpētīts. Zinātnieki tikai parausta plecus, kad kārtējā traģēdija notiek ar veselu bērnu no pārtikušas ģimenes. Tāpēc precīzi zīdaiņu pēkšņās nāves cēloņi vēl nav noskaidroti. Mēs varam runāt tikai par visticamākajiem iemesliem, tostarp:

• miega apnoja
• sirds ritma traucējumi
• iedzimta patoloģija artērijās, kas piegādā asinis smadzenēm
• nelielas pašsajūtas pasliktināšanās un nervu šoka kombinācija
• infekcijas procesi organismā
• mugurkaula artērijas oklūzija

Papildus SIDS cēloņiem ir vērts atzīmēt dažus faktorus, kas var izraisīt traģēdiju:

• grūtniecības laikā māte smēķēja, lietoja narkotikas, lietoja alkoholu
• priekšlaicīgs mazulis
• intrauterīnās augšanas aizkavēšanās
• mazulis guļ uz sāniem vai uz vēdera
• mīksta gulta, spilvena izmantošana gulēšanai
• rotaļlietu, sprauslu, pudeļu klātbūtne gultiņā
• augsta temperatūra guļamistabā
• vecāki smēķē

Smēķēšana grūtniecības laikā var izraisīt SIDS

SVARĪGI: Ja nav iespējams novērst cēloņus, kas nav atkarīgi no apstākļiem un bērna dzīves kvalitātes, tad ikviens vecāks var novērst lielāko daļu riska faktoru, lai pasargātu mazuli no SIDS.

Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroma statistika. Pētījumi par zīdaiņu pēkšņās nāves sindromu

Pamatojoties uz pēdējo gadu medicīniskajiem pētījumiem, ir parādījusies SIDS statistika:

• baltie bērni mirst divreiz biežāk nekā melnādainie bērni
• pēkšņa nāve notiek 3 no 1000 bērniem
• 65% mirušo bērnu ir vīriešu kārtas mazuļi
• 90% SIDS gadījumu rodas vecumā no 2 līdz 4 mēnešiem
• Bīstamākais mazuļa vecums ir 13 nedēļas.
• 6 no 10 SIDS gadījumiem izraisa vecāki
• 40% bērnu nāves priekšvakarā bija akūtu elpceļu vīrusu infekciju pazīmes (iesnas, neliels klepus, neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās)
• zemākais SIDS līmenis Nīderlandē un Izraēlā (0,1 uz 1000), augstākais Itālijā un Austrālijā
• lielākā daļa pēkšņu bērnu nāves gadījumu notiek aukstajā sezonā (oktobris - marts)

SVARĪGI: Pat ja saskaņā ar visiem rādītājiem bērnam ir SIDS risks, jums nevajadzētu pārāk uztraukties. Ir jāpieliek visas pūles, lai radītu mazulim labvēlīgus un drošus dzīves apstākļus un vienkārši nogaidiet bīstamo periodu.

Daudziem zīdaiņiem dienu pirms nāves bija neliels drudzis.

Līdz kādam vecumam ir iespējams zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms?

SIDS tiek uzskatīts par bērnu nāves cēloni no jaundzimušā līdz vienam gadam. Bet patiesībā sindroma risks ir ievērojami samazināts, kad bērnam rodas spēja patstāvīgi apgāzties, apsēsties, piecelties gultiņā, tas ir, pēc sešiem mēnešiem.

Kad bērns iemācīsies patstāvīgi griezties, sēdēt un rāpot, SIDS risks krasi samazināsies.

Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms: patiesība un mīti

SIDS noslēpums vēl nav atrisināts, iespējams, tāpēc tas ir ieguvis visdažādākos biedējošus un rāpojošus stāstus, kas vairumā gadījumu ir ļoti tālu no patiesības.

Kopīga gulēšana. Izplatīts mīts par mātes un bērna kopīgo sapni pārliecina, ka māte sapnī var saspiest zīdaini. Tāpēc mazulim nav ieteicams gulēt kopā ar vecākiem.

Video: gulēšana kopā ar bērnu

Faktiski, gulēšana kopā ar māti var novērst SIDS. Mazulis sinhronizē savu elpošanu ar mātes elpošanu un elpo ar viņu miega periodā. Turklāt mazuļu mammas guļ ļoti jūtīgi. Ja bērns atrodas tuvumā, māte spēj uzreiz atpazīt pat mazākās novirzes mazuļa elpošanā vai uzvedībā.

Izņēmuma gadījumos gulēšana kopā ar vecākiem var izraisīt SIDS

SVARĪGI: Gadījumos, kad māte smēķē un lieto alkoholu, kopgulēšana, gluži pretēji, ievērojami palielina SIDS risku.

Aptinēšana. Pastāv uzskats, ka bērni, kas nav autiņi, mirst sapnī. Vai autiņi var pasargāt bērnu no SIDS? Laikam, jā. Galu galā, ja mazuļa kustības nav nekādā veidā ierobežotas, viņš var nejauši apgāzties vai uzmest segu virs galvas.

SVARĪGI! Neietiniet bērnu pārāk cieši, jo tas ierobežo bērna elpošanu un palielina SIDS risku.

Cieši autiņi var izraisīt SIDS

SIDS un knupis. Daudzas māmiņas atsakās lietot knupīšus, jo, viņuprāt, no gumijas gabala nekas labs nav gaidāms. Tomēr visizplatītākais knupis var samazināt SIDS risku. Nipelis palīdzēs gaisam iekļūt elpošanas sistēmā pat tad, ja mazulis nejauši apgāzās uz vēdera vai apsegs ar segu.

SVARĪGI: Knupīša apmācību vislabāk ir sākt, kad zīdīšana ir pilnībā izveidota. Taču, ja bērns atsakās ņemt knupīti, nevajag uzstāt.

Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms un vakcinācijas

Vakcinācijas uzsākšanas periods sakrīt ar zīdaiņu mirstības maksimumu no SIDS. Šis fakts pret vakcināciju noskaņotajās māmiņās sāka raisīt aizdomas. Joprojām būtu. Ja daži uzskata, ka bērnu vakcinācija ir visu likstu un veselības problēmu avots, kāpēc gan neapzināti to vainot zīdaiņu nāvē?

Taču statistika un pētījumu rezultāti pierāda pretējo: vakcinētie bērni miegā mirst retāk nekā viņu nevakcinētie vienaudži. Turklāt nevakcinēti bērni daudz biežāk mirst no sirdsdarbības apstāšanās vai miega apnojas infekcijas slimības laikā.

SIDS nav nekāda sakara ar kārtējām vakcinācijām

Kad zīdaiņa nāves sindroms izrādās slepkavība?

Daudziem bērnu nāves gadījumiem ir diezgan saprotami cēloņi. Vairumā gadījumu vecāku tīša vai netīša neuzmanīga rīcība noved pie zīdaiņu nāves. Kad autopsija un ekspertu grupa atklāj vardarbīgus faktorus, diagnoze "SIDS" tiek mainīta uz teikumu: "Slepkavība".

Tīša nosmakšana. Ir gadījumi, kad mazuli apzināti nožņaudzis kāds no viņa paša vecākiem. Dusmīgs par ilgstošo skaļo raudāšanu, pieaugušais apsedza bezpalīdzīgā stāvoklī esošo mazuli ar smagu spilvenu, bloķējot skābekļa piekļuvi.

Nāve kratīšanas dēļ. Brīžos, kad pieaugušie krata bērnu aiz pleciem, šādi cenšoties viņu nomierināt, viņi pat neiedomājas, ka viņu mazulis atrodas uz nāves sliekšņa. Mazu bērnu kakls joprojām ir tik vājš, ka pat daži asi, spēcīgi galvas satricinājumi var izraisīt nopietnus smadzeņu bojājumus. Šādas kratīšanas sekas bieži ir samaņas zudums, koma un nāve.

Nosmakšana miegā. Tas notiek netīšām, kamēr māte un mazulis guļ kopā. Sievietes, kuras lieto miegazāles, kurām ir nosliece uz dziļu miegu vai lieto alkoholu, nedrīkst likt mazuli sev blakus. Par šādiem gadījumiem cilvēki saka: "Es gulēju bērnu."

Pēkšņas zīdaiņu nāves sindroma profilakse

SIDS profilakse nedod 100% garantiju, ka ar mazuli viss būs kārtībā, jo nav iespējams paredzēt traģēdiju. Bet, nodrošinot bērnam vislabvēlīgākos apstākļus, jūs varat ievērojami samazināt nejaušas nāves risku.

• Bērnam vajadzētu gulēt tikai uz muguras. Zīdaiņa gulēšana uz vēdera vairākas reizes palielina nejaušas nosmakšanas iespēju. Mazulis var īsu brīdi spēlēties guļot uz vēdera, bet tikai pieaugušo klātbūtnē
• Bērnam nevajadzētu pārkarst. Optimālā temperatūra guļamistabā nedrīkst pārsniegt 22 ° C
• Jūs nevarat apsegt bērnu ar segu, labāk ir izmantot mazuļa guļammaisu
• Jāizvairās no stingras autiņošanas, jo tā saspiež krūtis un traucē normālu elpošanu
• Nav pieļaujams, ka vecāki izdala spēcīgu tabakas, smaržu vai alkohola smaku.
• Jūs nevarat ievietot bērnu gultā, ja vecāki ir ļoti noguruši, lieto alkoholu vai miegazāles, viņi var aizmigt
• Lai bērns neaizrīsies ar vemšanu, pirms gulētiešanas viņš jātur kolonnā, dodot viņam iespēju atraugas
• Arēnā nevajadzētu izmantot bamperus un nojumes - visi šie modernie un skaistie aksesuāri neļauj gaisam iekļūt gultiņā
• Neatstājiet bērna gultiņā rotaļlietas, grabulīšus un knupīšus
• Bērna gultiņa nedrīkst būt pārāk mīksta. Labākais variants mazuļa gulēšanai ir ciets matracis
• Kad bērns aizmieg, jums jāpiedāvā viņam knupis. Knupji ievērojami samazina SIDS risku
• Vismaz sešus mēnešus bērnam jāguļ vienā istabā ar vecākiem.

Pareizā pozīcija mazuļa gulēšanai ir guļus uz muguras

Ko darīt, ja bērns pārstāj elpot?

Ja vecāki pamana, ka mazuļa elpošana ir apstājusies, jārīkojas nekavējoties. Nekavējoties jāpaņem bērns rokās un ar vienu ātru kustību velciet ar pirkstiem gar mugurkaulu virzienā no apakšas uz augšu, mēģiniet viņu pamodināt, nedaudz palēninot.

Pēc tam ar intensīvām, bet tajā pašā laikā maigām kustībām seko bērna ausu ļipiņu, pirkstu roku un kāju masēšana. Pēc šādām darbībām elpošanai vajadzētu atgriezties. Pēc šāda gadījuma vecākiem pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar pediatru.

SVARĪGI: Ja bērnam pašam nebija iespējams atjaunot elpošanu, steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību un jāsāk reanimācija: mākslīgā elpināšana un sirds masāža.

Kā izvairīties no pēkšņas zīdaiņu nāves sindroma: padomi un atsauksmes

Padoms numur 1.Īpaši sensori tiek izmantoti, lai uzraudzītu zīdaiņu stāvokli riska grupā vai cieš no biežām ilgstošām apnojas epizodēm. Tie darbojas pēc mazuļa monitora principa, reaģējot tikai uz ilgstošiem zīdaiņa elpošanas apstāšanās gadījumiem un sirds ritma novirzēm. Tāpat SIDS profilaksei tiek izmantotas skavas, kas neļauj bērnam miega laikā apgāzties uz vēdera.

Padoms numurs 2. No SIDS var izvairīties, pievēršot īpašu uzmanību bērnam šādās situācijās:

• jebkura slimība ar drudzi, pasliktināšanos vai apgrūtinātu elpošanu
• gauss stāvoklis, bezcēloņa nogurums, atteikšanās ēst un dzert
• dziļš miegs pēc intensīvas ilgstošas ​​raudāšanas
• gulēt jaunā gultā, neparastos apstākļos
• bērna vecums 2-4 mēneši

Irina, Ruslana māte (1 gads): Uzskatu, ka pirmā SIDS profilakse ir zīdīšana. Turklāt mazulim vajadzētu gulēt kopā ar māti. Protams, sākumā jums būs jānoņem visi spilveni un segas, kas radīs zināmas neērtības. Bet bērns jutīsies droši, dzirdot mātes elpošanu, un varēs “noskaņoties” vienā ritmā ar viņu.

Jeļena, Jasmīnas māte (5 mēneši): Es ļoti baidos no SIDS, tāpēc veicu visus iespējamos pasākumus, lai to novērstu: mana meita guļ mūsu istabā atsevišķā gultā, matracis ir ciets, mēs pastāvīgi vēdinām istabu. Turklāt mēs ar vīru piekopjam veselīgu dzīvesveidu – nedzeram un nesmēķējam. Tāpēc domāju, ka mūsu mazulim briesmas nedraud.

Vika, Andželīnas mamma (7 mēneši): Meita piedzima ļoti priekšlaicīgi. Pirmajos dzīves mēnešos viņai bieži bija elpas aizturēšana miegā. Es ļoti baidījos pazaudēt bērnu, tāpēc es burtiski naktī dežurēju pie mazuļa gultiņas un klausījos viņas elpošanu. Kad man likās, ka viņa neelpo, es paņēmu viņu rokās un pamodināju. Mana meitene bija dusmīga un raudāja, bet es nomierinājos. Tagad apnojas lēkmes ir beigušās, meita ir kļuvusi stiprāka un pieaugusi. Es vairs tik ļoti nebaidos par viņu.

Vecākiem, kuri ir iepazinušies ar cēloņiem un faktoriem, kas veicina zīdaiņu pēkšņās nāves sindroma attīstību, vajadzētu darīt visu iespējamo, lai samazinātu tā rašanās iespējamību. Ja mazuļa māte un tēvs ievēro visus bērna kopšanas noteikumus, mēs varam droši runāt par minimālo SIDS risku.

Video: "Nāve šūpulī" Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms