Pregnil podczas IVF: po co to jest? Wskazania przy gniciu po transferze zarodków Okres po transferze zarodków: leki wpływające na krew.

Pregnil zaleca się stosować przy zaburzeniach hormonalnych. Pojawienie się hCG we krwi mężczyzn i kobiet niebędących w ciąży może wskazywać na rozwój guza wytwarzającego hormony. Pod wpływem hormonu organizm kobiety przystosowuje się do stresujących sytuacji w czasie ciąży i zapewnia fizjologiczną immunosupresję („wyłączenie” niektórych elementów układu odpornościowego).

Gonadotropina kosmówkowa u mężczyzn odpowiada za stymulację produkcji hormonów płciowych i funkcję spermatogenezy. U kobiet zwiększa syntezę estrogenów i progesteronu po owulacji, a u mężczyzn - syntezę testosteronu.

Jedna ampułka leku zawiera 1500 lub 5000 jm ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej. Substancje dodatkowe: wodorofosforan sodu, karmeloza sodu, mannitol dwuwodny, diwodorofosforan sodu.

Lek dostępny jest w postaci proszku do wstrzykiwań, 1500 jm lub Pregnil 5000 jm. Do ampułki z substancją czynną dołączony jest rozpuszczalnik.

Przyjmując Pregnil, kobieta stymuluje końcową fazę dojrzewania pęcherzyków, prowadzącą do owulacji. Mężczyźni przyjmujący lek zwiększają intensywność tworzenia testosteronu.

Koszt leku waha się w różnych aptekach od 100 do 3000 rubli, w zależności od liczby ampułek w opakowaniu i producenta.

Analogi leku: Choragon, Profasin i Ecostimulin.

Kobietom zaleca się przyjmowanie Pregnilu zgodnie z instrukcją:

  • w przypadku zespołu hiperstymulacji jajników (OHSS) w celu przygotowania pęcherzyków do nakłucia;
  • w celu stymulacji owulacji w przypadku niepłodności, która jest spowodowana zaburzeniami dojrzewania pęcherzyków;
  • w czasie ciąży w celu utrzymania fazy ciałka żółtego.

Mężczyźni mogą używać produktu do:

  • niepłodność, która jest związana z dyspermią idiopatyczną;
  • hipogonadyzm hipogonadotropowy.

U mężczyzn z hipogonadyzmem hipogonadotropowym zalecana dawka wynosi od 1000 jm do 2000 jm, 3 razy w tygodniu. W leczeniu niepłodności inne leki zawierające folitropinę stosuje się w połączeniu z Pregnilem. Przebieg terapeutyczny trwa co najmniej jedną czwartą do okresu poprawy spermatogenezy. W tym czasie zawieszona jest terapia zastępcza testosteronem.

Kobietom cierpiącym na niepłodność w celu stymulacji owulacji podaje się pojedyncze wstrzyknięcie preparatu Pregnil w dawce od 5 000 do 10 000 jm, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Aby utrzymać fazę ciałka żółtego, podaje się kilka wstrzyknięć preparatu Pregnil w dawkach od 1000 jm do 3000 jm, każde wstrzyknięcie podaje się w ciągu 9 dni po owulacji lub transferze zarodka.

Planowanie ciąży też jest kiepskie. Zasady przyjmowania leku i możliwe konsekwencje

Planując ciążę, zarówno kobieta, jak i mężczyzna powinni przejść pełne badania i wiele różnych badań. Jeśli kobieta nie ma naturalnej owulacji, specjalista może zaproponować jej stymulację tego procesu. Pamiętaj, że ten krok jest odpowiedzialny i tylko wykwalifikowany specjalista powinien wykonywać takie czynności.

Gonadotropiny stosuje się w celu stymulacji procesu owulacyjnego. Podczas ich stosowania ważne jest monitorowanie reakcji jajników kobiety na lek w celu dostosowania dawki lub całkowitego zaprzestania jego stosowania.

Stymulacja rozpoczyna się w 2-5 dniu cyklu i trwa do momentu, gdy pęcherzyk osiągnie pożądany rozmiar. Jeśli 10 dni po zażyciu leku pęcherzyk jest mniejszy niż 15 mm, warto zaprzestać stosowania gonadotropin.

Jeśli dynamika jest dodatnia, a wielkość pęcherzyka wynosi od 18 do 24 mm, Pregnil jest przepisywany w dawce od 1500 do 10 000 jm (zgodnie z zaleceniami lekarza) w celu wywołania owulacji.

Zasadniczo owulacja następuje w ciągu kilku dni po podaniu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej. Razem z lekami pobudzającymi zaleca się przyjmowanie produktów zawierających progesteron w celu zrównoważenia faz cykli.

Ponieważ lek wywołuje owulację, pożądany jest stosunek płciowy na dzień przed wstrzyknięciem, a także przez 24-36 godzin po zastrzyku Pregnil.

Stosowanie leku Pregnil należy monitorować za pomocą badania USG. Przeprowadza się go przed stymulacją, aby wykluczyć obecność formacji płynnych. A także po - aby kontrolować grubość endometrium i liczbę pęcherzyków. Badanie USG pozwala uniknąć głównego powikłania stymulacji - hiperstymulacji jajników.

Warto również monitorować poziom estradiolu, którego wzrost wskazuje na powstawanie dużej liczby pęcherzyków. W takim przypadku lek należy przerwać, aby uniknąć rozwoju OHSS i wywołania wielokrotnych owulacji.

W przypadku hiperstymulacji jajników rozwijają się następujące objawy: ból w okolicy klatki piersiowej, w okolicy brzucha, rozwój torbieli jajników, nudności, wodobrzusze, powikłania zakrzepowo-zatorowe, przyrost masy ciała, opłucnej.

Negatywne skutki stosowania Pregnilu podczas planowania ciąży to:

  • ryzyko ciąży mnogiej;
  • zwiększone prawdopodobieństwo poronienia;
  • nadmierna hiperstymulacja jajników – przed zastosowaniem i w trakcie stosowania Pregnilu przeprowadza się monitorowanie ultrasonograficzne, po którym można ocenić stopień rozwoju pęcherzyka;
  • w przypadku upośledzenia drożności jajowodów może wystąpić ciąża pozamaciczna;
  • zaostrzenie istniejącej dysfunkcji nadnerczy i tarczycy;
  • zwiększone ryzyko wad rozwojowych płodu;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • migrena, napady padaczkowe;
  • upośledzona czynność nerek;
  • niewydolność sercowo-naczyniowa.

Przeciwwskazania do stosowania leku

  • niedoczynność tarczycy, hiperprolaktynemia;
  • nowotwory złośliwe jajników;
  • nowotwory zależne od androgenów;
  • niedrożność jajowodów, która spowodowała niepłodność;
  • reakcje alergiczne na składniki preparatu Pregnil lub gonadotropowe środki hormonalne.

Pregnyl należy przyjmować wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Ma to zarówno pozytywne, jak i negatywne strony. Przed rozpoczęciem terapii z jego pomocą warto to przemyśleć i dokładnie rozważyć.

Niekontrolowane stosowanie leków hormonalnych może spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia. Przed użyciem należy skoordynować terapię z lekarzem.

Szczegółowa instrukcja wideo dotycząca przygotowania roztworu i wstrzyknięcia leku Pregnil (w języku angielskim)

Zapłodnienie in vitro jest obecnie najskuteczniejszą metodą leczenia niepłodności, jednak nawet ona nie gwarantuje ciąży od pierwszego protokołu. Aby zwiększyć prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku zabiegu, konieczne jest poddanie się badaniom i odpowiednie przygotowanie hormonalne.

Aby pobudzić jajniki i przygotować organizm kobiety do transferu zarodka, specjalista ds. płodności może przepisać leki hormonalne. Jednym z leków niezbędnych po transferze do utrzymania ciąży jest Pregnil. Przyjrzyjmy się, jak działa lek i jak go stosować.

Pregnil to lek z grupy gonadotropin, w szczególności hCG. Ludzka gonadotropina kosmówkowa to hormon występujący w małych ilościach w organizmie mężczyzn i kobiet. Jego stężenie w organizmie znacznie wzrasta w czasie ciąży, zwłaszcza po implantacji płodu.

Hormon hCG jest wytwarzany w naturalnym cyklu przez łożysko. Konieczne jest utrzymanie funkcji jajników, w szczególności ciałka żółtego. Ciałko żółte to tymczasowy gruczoł odpowiedzialny za produkcję progesteronu. Z kolei progesteron łagodzi skurcze macicy i zmusza organizm do zaakceptowania ciąży. Zatem hCG w odpowiedniej ilości jest niezbędne do utrzymania ciąży i zapewnienia prawidłowego odżywiania płodu.

W protokole IVF implantacja zarodka następuje w nieoczekiwanym dla organizmu momencie, gdyż etap zapłodnienia odbywał się nie w jajowodzie, a w inkubatorze. Nie jest to typowe dla organizmu, dlatego progesteron staje się mniejszy niż potrzebny, a ciałko żółte może przedwcześnie przestać funkcjonować i nastąpi poronienie.

Aby tego uniknąć, konieczne jest wspomaganie ciąży po transferze zarodka, doskonale nadają się do tego zastrzyki z progesteronu i hCG.

Przed nakłuciem można również przepisać zastrzyk leku Pregnil, jest to konieczne, aby pęcherzyki dojrzewały na czas. Hormon hCG w naturalnym cyklu powoduje pęknięcie pęcherzyka i owulację.

Aplikacja

Zastrzyki leku Pregnil podczas IVF podaje się podskórnie w okolicę brzucha. Wykonanie takich zastrzyków jest dość proste, dlatego pacjent może wykonać wstrzyknięcie samodzielnie w domu. Dawkę wymaganą w konkretnym przypadku wybiera reprodukolog.

Aby przygotować jajniki do nakłucia, Pregnil wstrzykuje się tylko raz w dawce do 10 tysięcy jm. Nakłucie należy wykonać w ciągu 36 godzin od wstrzyknięcia, w przeciwnym razie nastąpi owulacja i komórki nie będą już pozyskiwane. Aby utrzymać funkcjonowanie ciałka żółtego, przepisuje się dwa lub trzy zastrzyki w małej dawce do 3 tysięcy jm.

Należy pamiętać, że stosowanie leku Pregnil po transferze może spowodować fałszywie dodatni wynik testu ciążowego lub testu hCG w ciągu 10 dni od ostatniego wstrzyknięcia. Dlatego dopiero po tym okresie należy rozpoznać ciążę.

Pregnil to lek hormonalny zawierający ludzką gonadotropinę kosmówkową (hCG). Lek dostępny jest w dwóch dawkach: 1500 i 5000 OM. Lek stosowany w celu korygowania zaburzeń hormonalnych w sferze rozrodczej zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn.

Proces wzrostu i dojrzewania pęcherzyka zachodzi pod wpływem hormonów przysadki mózgowej: hormonu folikulotropowego (FSH) i hormonu luteinizującego (LH). Szczyt LH ma decydujące znaczenie w procesie owulacji. A hCG działa podobnie do hormonu luteinizującego.

Wskazaniami do stosowania Pregnilu są hormonalna terapia zastępcza w fazie lutealnej jako stymulator owulacji u kobiet, a u mężczyzn jako stymulator produkcji testosteronu.

Przeciwwskazaniami do przepisania Pregnilu są:

  • zdiagnozowane nowotwory złośliwe o dowolnej lokalizacji;
  • nietolerancja któregokolwiek ze składników leku.

Pregnil podczas IVF: dlaczego jest przepisywany?

Dlaczego zastrzyki Pregnil są potrzebne w IVF? Lek ten jest niezastąpionym pomocnikiem w zabiegach technologii wspomaganego rozrodu, czyli zapłodnieniu in vitro.

Aby osiągnąć cel, jakim jest zebranie jaj podczas nakłucia, należy najpierw wyhodować pęcherzyki, w których dojrzewają jaja. Dojrzewanie pęcherzyków następuje pod wpływem hormonów FSH i LH. Okołoowulacyjny szczyt hormonu luteinizującego, który w organizmie kobiety sprzyja dojrzewaniu pęcherzyków w jajniku, może nie wystąpić. To z kolei zakłóci działanie protokołu IVF. Aby stymulacja owulacji zakończyła się pomyślnie, a lekarze zajmujący się płodnością otrzymali wysokiej jakości komórki jajowe, stosuje się lek Pregnil.

Ludzka gonadotropina kosmówkowa wchodząca w skład preparatu Pregnil działa podobnie do hormonu LH. Po podaniu dojrzewają pęcherzyki dominujące, po czym możliwe staje się pobranie komórek jajowych.

Podczas zapłodnienia in vitro Pregnil można także stosować w celu wspomagania fazy lutealnej, czyli drugiej fazy stymulowanego cyklu.

Zgniłe w protokołach IVF

Pregnil stanowi integralną część protokołu zapłodnienia in vitro. Celem stymulacji superowulacji w zapłodnieniu in vitro jest uzyskanie pełnych, wysokiej jakości komórek jajowych, które można zapłodnić w celu wytworzenia blastocyst. Aby zapewnić kontrolę tego procesu, podczas zapłodnienia in vitro podaje się zastrzyk leku Pregnil.

Pregnil podczas zapłodnienia in vitro w cyklu naturalnym

Pregnyl jest szeroko stosowany w swoim naturalnym cyklu. W celu określenia przybliżonej daty owulacji wykonuje się folikulometrię ultradźwiękową – pomiar rosnącego pęcherzyka jajnikowego. Gdy pęcherzyk osiągnie odpowiednią wielkość, Pregnil wstrzykuje się w dawce 5000-10000 jednostek, a owulacja następuje po 35 godzinach. W tym okresie zaleca się aktywność seksualną w celu zajścia w ciążę.

Pregnil podczas IVF przed nakłuciem pęcherzyka

Pregnil jest przepisywany do zapłodnienia in vitro przed jajnikiem, aby utrzymać dojrzewanie pęcherzyków w stymulowanym cyklu. Wstrzyknięcie Pregnil 10000 do zapłodnienia in vitro przeprowadza się domięśniowo na 35 godzin przed planowanym nakłuciem. Dawka leku, a także czas podawania są określone ściśle według godziny. W przypadku naruszenia sposobu podawania leku może wystąpić przedwczesna owulacja i nakłucie nie będzie konieczne ani celowe.

Jeśli w IVF doszło do stymulacji Pregnilem, następnego dnia nie ma potrzeby wstrzykiwania czegokolwiek. Po wstrzyknięciu leku i przed nakłuciem pęcherzyków Pregnil nie będzie już przepisywany.

Pregnil podczas IVF po transferze zarodka

Dlaczego Pregnil jest potrzebny po zapłodnieniu in vitro? Po transferze zarodka Pregnil można stosować w celu utrzymania fazy ciałka żółtego. Przecież produkuje najważniejszy hormon ciąży – progesteron. Niedobór progesteronu może powodować poronienie zagrażające, poronienia nieudane i poronienia samoistne. Lek jest przepisywany w ilości od dwóch do trzech zastrzyków. Można również przepisać leki zawierające progestagen. Dawkowanie leku jest przepisywane wyłącznie indywidualnie.


Jak i gdzie wstrzykiwać Pregnil podczas IVF?

Pregnyl wytwarzany jest w postaci suchej substancji, do której dołączony jest rozpuszczalnik. Przed wykonaniem wstrzyknięcia należy dokładnie umyć ręce, pobrać do strzykawki rozpuszczalnik i dodać go do liofilizatu. Warunkiem jest całkowite rozpuszczenie proszku. W zależności od przepisanej dawki pobiera się wymaganą ilość leku, miejsce wstrzyknięcia przeciera się wacikiem nasączonym alkoholem, a następnie powoli wstrzykuje się roztwór domięśniowo.

Kiedy wstrzykiwany jest Pregnil podczas zapłodnienia in vitro? 35 godzin przed terminem spodziewanego nakłucia pęcherzyka.

Jaką dawkę leku Pregnil wstrzyknąć jako czynnik wyzwalający zapłodnienie in vitro? Dawkowanie dobierane jest indywidualnie w zależności od stanu tła hormonalnego kobiety. Zasadniczo liczba ta wynosi 10 000 jednostek.

Odczucia po wstrzyknięciu Pregnilu podczas IVF

Każda osoba jest indywidualna, dlatego odczucia po wstrzyknięciu Pregnilu mogą się radykalnie różnić. Niektóre kobiety zauważają dokuczliwy ból w podbrzuszu, kłujący ból; inne - nudności, a nawet wymioty. Są kobiety, które nie zauważyły ​​niczego nowego w swoich uczuciach.

Skutki uboczne Pregnilu

Jak każdy lek, zwłaszcza hormonalny, Pregnil może powodować różne skutki uboczne, jednak ich występowanie jest rzadkie.

Zaburzenia stanu ogólnego mogą objawiać się w postaci ogólnego osłabienia i zmęczenia.

Miejscowe skutki uboczne w postaci obrzęku, bólu, przekrwienia w miejscu wstrzyknięcia. W niektórych przypadkach może wystąpić pokrzywka.

W bardzo rzadkich przypadkach może wystąpić uogólniona wysypka z gorączką. W rzadkich przypadkach może wystąpić zakrzepica o różnych lokalizacjach. Takiej terapii może towarzyszyć również ból gruczołów sutkowych.

Pregnil do zapłodnienia in vitro: recenzje

Pregnyl podczas zapłodnienia in vitro pomógł tysiącom kobiet osiągnąć pożądany wzrost pęcherzyków, owulację w naturalnym cyklu, a także dojrzewanie kilku pęcherzyków w protokole zapłodnienia in vitro. Prawie 90% wszystkich kobiet, które poddały się stosowaniu Pregnilu, albo uzyskało ustaloną owulację, albo zaobserwowało początek pożądanej ciąży. Lek najlepiej wpływa na wzrost pęcherzyków, utrzymując fazę lutealną w stymulowanym lub naturalnym cyklu menstruacyjnym.

Irina Drozdova, położnik-ginekolog, specjalnie dla tej witryny

Przydatne wideo


Szczyt