Как проходят вторые роды? Как проходят вторые роды: особенности и отличия от первых Как морально подготовиться ко вторым родам.

Особенностям вторых родов посвящено немало тем, и не напрасно, так как они действительно отличаются от первых по длительности и характеру течения. Готовящаяся второй раз стать матерью уже не чувствует прежней растерянности и страха, да и тело как будто с новыми силами откликается на призыв дать жизнь снова.

О чём же необходимо знать беременной и какие нюансы следует учесть при подготовке к важному событию?

Психология вторых родов

Вторые роды легче первых по многим причинам, причём большинство факторов - психологические.

Первенец всегда вызывает особые чувства у матери в связи с трудностями, через которые пришлось пройти, рожая ребёнка. Спустя годы остаётся лишь память о волнении, некоторые женщины вспоминают не боль схваток, а скорее ощущение новизны и трепета, когда они впервые приложили дитя к груди.

Но готовясь в родильный дом повторно, женщина отмечает в себе возросшую уверенность, опытность и спокойствие, потому как точно знает, что и как ей нужно сделать. Даже смутные страхи, присущие всем беременным - «а вдруг что-то пойдёт не так ?», - уже не имеют над ней прежней власти.

Спокойное ожидание чуда рождения - это, конечно, замечательно, однако есть и обратная сторона медали. Дело в том, что опытная роженица бывает обманута своим же спокойствием и рискует упустить много важных моментов.

Во-первых, подготовка к роддому. Члены семьи уже не так взволнованы, как в первый раз, и словно отстраняются от помощи. Сама беременная может «просто забыть » элементарные вещи - что взять с собой в роддом, когда уже пора договариваться с клиникой, на кого оставить старшего ребёнка и тому подобное.

Во-вторых, время ехать в роддом. Невыразительные схватки вторых родов могут длиться часами, а беременная будет не замечать их, поглощённая домашними делами, или просто не концентрироваться на ощущениях.

Первородящие гораздо более чуткие и легко могут всполошиться от любого толчка в животе, с опытными же мамами всё наоборот. Дело может кончиться опозданием в клинику и родами в машине скорой помощи.

Положительным моментом является то, что роженица рассчитывает на свои силы, знает, как себя вести и чего ожидать от врачей и самого процесса. Это ценное чувство опытности избавляет от ненужной паники и суеты.

Как проходят вторые роды

Наверное, нет такой матери нескольких детей, которая бы заявляла, что каждый раз был в точности похож на предыдущий. Наоборот, женщины сходятся во мнении, что ощущения каждый раз отличались, и в то же время отмечают, что приобретённый опыт во многом помогает успешно пройти испытание снова. Чем же отличаются повторные, точнее, вторые роды?

Физиологические особенности вторых родов :

• раскрытие шейки матки происходит за 4-6 часов, тогда как впервые это происходит в среднем за 12 часов;
• шейка матки более эластичная и рыхлая;
• внутренний и наружный зев раскрываются одновременно;
• раннее появление потуг;
• плод подвигается по родовому каналу быстрее (около 15 минут, впервые - до 1 часа);
• потуги могут быть слабее, чем в первый раз, так как мышцы брюшной полости слабее с каждой беременностью;
• болевой синдром снижен;
• послед рождается быстрее, за 10-15 минут (впервые - до получаса);
• в связи с изменениями мышечной ткани матки послеродовое кровотечение может быть сравнительно сильным - до 0,5 % объёма крови всего организма.

В остальном, роженица сталкивается с теми же трудностями, что и раньше: вероятность разрывов (их можно предотвратить с помощью масляного массажа промежности), необходимость стимуляции, анестезии, чистки матки от остатков родовых тканей.

Вполне оправдано народное представление о вторых родах как о скоротечных. Однако в акушерстве скоротечными принято считать прошедшие менее чем за 2 часа, если же женщина рожает ребёнка от 2 до 4 часов – это называется быстрыми родами.

Нужно ли опять кесарево сечение

Если прошлая беременность завершилась кесаревым сечением, то следующие роды могут быть как естественными, так и снова путём кесарева. Подготовиться по этому вопросу нужно заранее.

Кесарево сечение можно не делать, если :

• впервые оно было назначено не из-за серьёзных проблем со здоровьем (порок сердца, тяжёлая форма астмы и пр.);
• кости таза имеют правильную форму, то есть не слишком узкие, без вывихов;
• швы от предыдущей операции хорошо сошлись и укрепились;
• прошлые разрывы не привели к изменению формы путей;
• не диагностировано ягодичное предлежание плода.

Не стоит сваливать на акушеров проблему кесарева сечения в последний момент, мол, если что, сделают как надо. Этот вопрос как раз из тех, что требует взвешенного решения и полного медицинского сопровождения, с учётом прошлых трудностей со здоровьем и прогнозом возможных осложнений вашего гинеколога и других лечащих врачей.

Роженица использует прошлый опыт

Например, когда проходит этап схваток, женщина уже знает об особенных позах, в которых ей будет легче переносить боль. Обычно это частая смена положения тела, прогулка по палате, осторожные неглубокие наклоны в стороны. Многие успели оценить и эффект от массажа поясницы, который помогает расслабиться и отвлекает от схваток.

Вспоминается и дыхание, важное для поддержания сил и работы мышц и сосудов.

Также навыком, который не пропадает уже, наверное, никогда, является умение тужиться таким образом, чтобы облегчить прохождение ребёнка по родовым путям и ускорить его появление.

Огромную пользу приносит посещение курсов для беременных и так называемой школы мам. Интересно, что некоторые предпочитают повторно пройти подготовку, уделяя внимание именно особенностям вторых родов, и не жалеют ни времени, ни средств.

Нужно ли это, каждая мать решает самостоятельно, отметим лишь, что без повторных занятий родить можно абсолютно спокойно, это, скорее, потребность беременной в общении по интересам, чем необходимость.h3

Межродовый период: когда лучше рожать второго малыша?

Озабоченные возрастом и неумолимой потерей сил, женщины стремятся избежать большой разницы в возрасте детей. Но какая пауза будет считаться слишком долгой, а какая - нормальной?

Десять и более лет перерыва между беременностями считаются длительным сроком. Это не значит, что рожать нельзя, просто женский организм за это время во многом утрачивает память о родовой деятельности, как говорится, теряет навык.

Но не стоит бояться, что всё будет так же трудно, как в первый раз: возрастная разница заключается лишь в состоянии здоровья и возможности осложнений. Первое можно поправить, ко второму подготовиться.

Если вы хотите второго ребёнка значительно позже первого, берегите свой организм от стрессов, регулярно отдыхайте, оздоравливайтесь, вовремя лечите все заболевания и нарушения. Это поможет вам дольше сохранять силы для следующего малыша.

Причины осложнений в связи с родами второго ребёнка после затянувшейся паузы (10 и более лет) :

• мышцы становятся менее упругими;
• нервная система истощается;
• обмен веществ замедляется;
• прибавка одного–двух хронических заболеваний;
• возможные перенесённые половые инфекции;
• предшествующие аборты;
• сниженный гормональный фон;
• общая усталость.

Благоприятным сроком между родами считается период около 2 лет. За это время женщина, как говорят, отдыхает. Невзирая на хлопоты по кормлению и уходу за первым ребёнком, женский организм действительно приходит в норму и набирается сил для следующей беременности.

Женщины, стремящиеся стать мамочками, делятся на две большие группы. Некоторым достаточно одного ребёночка, другие не останавливаются на достигнутом и идут в родильный дом снова и снова. Желание вновь подержать новорождённого карапуза на ручках затмевает все негативные эмоции от предыдущей беременности и рождения крохи, женщина опять в положении, однако у неё возникает вполне резонный вопрос: как проходят вторые роды? А ещё будущая мама желает знать, как они протекают, сколько продолжаются и как подготовиться к появлению на свет второго ребёнка.

В медпрактике второй поход в роддом, а также и третий, и четвёртый, называют «повторными родами», а женщину, соответственно, именуют «повторнородящей». Подобное определение очень важно для доктора, который ведёт беременность или принимает участие в родовспоможении, поскольку процесс появления второго ребёнка имеет определённые отличия от рождения первенцев.

Из этого материала будущие мамочки смогут узнать особенности протекания вторых родов, перемены в физиологическом и психологическом состоянии у женщины, которая готовится стать мамой во второй раз.

Страхи и предубеждения

Медицинская статистика утверждает, что женщины к повторным родам подходят более готовыми в психологическом плане, да и во время самого родового процесса ведут себя намного спокойнее и увереннее. Специалисты связывают этот с тем фактом, что повторное зачатие чаще всего является осознанным, а, значит, женщина морально готова вновь пережить все 9 месяцев и закономерный финал.

Однако так происходит не всегда. Иногда и вторые беременности бывают незапланированными, как и первые. В любом случае будущие мамочки тревожатся по поводу рождения второго малыша, вне зависимости от того, с лёгкостью или с трудом протекали предыдущие роды:

1. Молодые мамы, у которых малыш появился относительно недавно, волнуются из-за повторных родов, поскольку ещё не забыли тяжёлые моменты (боли, хлопоты).

2. Более взрослые женщины беспокоятся из-за того, как пройдут повторные роды, если с момента первых прошло много лет. Уже забылись различные нюансы, появились некоторые заболевания, да и забеременеть получилось после нескольких безуспешных попыток.

Некоторые дамы откладывают зачатие или вовсе прерывают беременность из-за неприятных воспоминаний о предыдущих родах, особенно если они протекали крайне сложно и болезненно. Однако «изюминка» повторных заключается в том, что они могут пройти совершенно по-другому – легко и без осложнений.

Чтобы снизить накал тревоги, медики рекомендуют стирать из памяти любое отрицательное воспоминание о родовой деятельности, а, напротив, концентрироваться на приятном – маленьком тельце на руках и посапывающем карапузе, который только что кушал молоко. Тем более что повторнородящим дамам есть на кого обратить внимание – ребёнок (большой или маленький) требует столько времени, что порой не хватает времени подумать о предстоящих родах.

Особенности повторных родов

Появление на свет второго ребёночка – это своего рода повторный морской круиз по разным опасным местам. Вам уже удалось пережить столь радостное, но порой опасное приключение, однако и повторная кругосветка принесёт немало новых впечатлений. Это мы говорим к тому, что всякий человеческий организм уникален, особенно если дело касается настолько сложных процессов, как вынашивание ребёнка и последующая родовая деятельность. Однако существуют общие нюансы, которые свойственны подавляющему большинству вторых родов:

1. Если при повторной беременности отсутствуют осложнения, рассчитывайте на более скорые и лёгкие роды. Вашему телу уже знакомо это состояние, поэтому организм с относительной лёгкостью адаптируется ко второму процессу. Схватки более активные, маточная шейка раскрывается шире. Согласитесь, это плюс.

2. Вторая родовая деятельность обычно вызывает меньше неприятных ощущений, поскольку маточные стенки уже стали эластичнее, так что они лучше растягиваются, чтобы пропустить ребёнка. Кроме того, боль вам придётся ощущать гораздо меньше по времени.

3. Вы сами уже прошли «курс молодого бойца», так что акушерке нет смысла рассказывать, каково оно – правильно дыхание, как и в какое время необходимо тужиться, что нужно делать в родильном зале. Подобная осведомлённость существенно облегчает всю родовую деятельность.

Как проходит повторный родовой процесс?

Настало время подробнее остановиться на том, как начинаются вторые роды. А отличий от первого родового процесса немного, основное же – менее болезненные ощущения женщины и скорость протекания подготовительного этапа. Медики выделяют следующие предвестники повторных родов: 

Слизистая пробка отходит;

Маточное дно отпускается;

Вес будущей мамы начинает незначительно снижаться;

Мучают ложные схватки;

Начинают отходить околоплодные воды.

Естественно, последний пункт – очевидный показатель приближающихся родов, поэтому женщине необходимо в кратчайшие сроки переместиться в родильный дом. схватки у женщины, беременной вторым ребёнком, отличаются короткой продолжительностью, а в отдельных случаях и вовсе не наблюдаются. Женское тело, однажды успешно выносившее и произведшее на свет малыша, само знает, как себя вести. Поэтому времени на раскрытие зева маточной шейки требуется гораздо меньше.

Сколько длятся вторые роды?

Если первый родовой процесс занимает около 10 часов, то часто укладываются в вдвое меньший срок. Кстати, для повторнородящих женщин характерны так называемые быстрые роды (меньше 4 часов) или стремительные (менее 2 часов).

Кроме того, опытные рожающие дамы уже в курсе всего предстоящего процесса, поэтому испытывают гораздо меньший страх. Как результат – женщины ведут себя более раскованно во время родовой деятельности, что также ускоряет и облегчает протекание схваток.

Вторые роды с небольшим интервалом

Многие мамочки стремятся родить второго ребёночка вскоре после появления первенца. Это вполне логичное и понятное решение. Рассказать про то, как проходят вторые роды с маленькой разницей между первым родоразрешением и повторной беременностью, могут родственницы, подруги или соседки по палате.

Однако следует заранее узнать всю возможную информацию, чтобы не полагаться целиком лишь на мнение опытных «коллег по счастью»:

1. Вообще идеальной разницей между родами считают временной интервал от 2-3 до 5 лет. К этому сроку организм успеет восстановиться и подготавиться к следующей беременности. К тому же и мамочка ещё молодая и здоровая, поэтому не за горами вторые и третьи роды.

2. Некоторые молодые мамочки несколько безответственно относятся к повторным родам, считая, что всё помнят и всё знают о беременности. Чтобы не ухудшить своё состояние, важно соблюдать все предписания гинеколога и не заниматься самодеятельностью.

3. Поскольку организм ещё помнит процесс, предвестники родов часто бывают незаметными. Некоторые женщины понимают, что вот-вот всё начнётся лишь тогда, когда маточная шейка почти полностью раскрыта. Вот почему необходимо тщательнейшим образом отслеживать каждое изменение на последних неделях беременности, чтобы не лететь в роддом сломя голову.

4. Медики советуют не бояться предстоящих родов, поскольку ваше тело всё знает, так что схватки станут более активными и менее болезненными (или же их не будет). Ваша задача – создать позитивный психологический настрой и с радостью ждать появления второго ребёночка.

Повторные роды со значительным интервалом

Более взрослые дамы обычно сознательнее подходят к повторной беременности, чем молодые мамочки. Однако и перед ними встаёт вопрос, как проходят вторые роды с большой разницей между первым родовым процессом и вторым зачатием. Следует учитывать здоровье и возраст будущей мамы и прочие составляющие успешных родов:

1. Несмотря на большой промежуток (иногда он составляет и 20 лет), женское тело обладает физиологической памятью, поэтому организм быстро вспоминает, что ему нужно делать. К тому же возможности современной гинекологии и акушерства не стоят на месте, поэтому страхи следует отбросить.

2. Обязательно стоит настраиваться на естественную родовую деятельность, без применения наркоза и химической анестезии. Если есть такая возможность, то нужно записаться на подготовительные курсы, на которых специалисты помогут вспомнить позиции, которые облегчают схватки, и правильные при родах.

4. У взрослых женщин вторые и последующие детки часто рождаются настоящими богатырями. Точные размеры может показать УЗИ и объём измеренного животика. Обычно же второй новорождённый тяжелее первенца в среднем на 150 граммов.

5. Многие учёные утверждают, что позднорождённые детки часто более интеллектуально развитые, нежели малыши, которые появились у молодой мамочки. Однако стоит помнить и о повышенном риске генетических заболеваний (например, синдроме Дауна).

Возможные осложнения повторных родов

По поводу второй беременности и родового процесса возникают чаще у тех женщин, которые «пострадали» в первый раз. Конечно, вероятность нежелательных последствий существует всегда, однако медики утверждают, что вторые роды часто проходят легче, несмотря на разрывы и кесарение. Но обо всём по порядку:

1. Если первая беременность закончилась рассечением промежности, то во вторые роды акушеры стремятся обеспечить женщине вертикальное положение. Это снизит риск повторных операций.

2. Если прежде у вас были разрывы при родовом процессе, рекомендовано проводить массаж промежности – регулярно и примерно за 4 недели до родоразрешения. Подобная техника помогает «размягчить» влагалищные мышцы и подготовить их к растяжению.

3. Кесарево сечение в первую беременность совершенно не означает, что и во вторые роды ребёнок может появиться лишь с помощью операционного вмешательства. Приблизительно три четверти опытных рожениц рожают деток самостоятельно.

4. Вероятность кесарения увеличивается, если рубцы ещё не успели полностью зажить и затянуться. Кроме того, за прошедший с первых родов срок у женщины могли появиться серьёзные заболевания, которые предполагают только хирургический способ родоразрешения. Переживать не стоит! Эта операция довольно-таки безопасная, к тому же вас о ней предупредят заранее.

Таким образом, перед повторным зачатием всё же следует пройти полное медицинское обследование. В этом случае вам удастся обнаружить и подлечить различные «болячки», потенциально способные осложнить протекание беременности и сами роды.

Обнаружив усреднённые данные насчёт того, как проходят вторые роды, не стоит расслабляться.Родовая деятельность – чрезвычайно сложный физический процесс, и совершенно неважно, какого по счёту ребёнка вы рожаете. Да, акушерская статистика показывает, что повторнородящие женщины обычно переносят рождение младенца существенно легче.

Однако теоретические данные не всегда полностью совпадают с практикой, поскольку всякий женский организм уникален и неповторим, к тому же нужно учитывать и различные дополнительные факторы. И всё же верьте, что ваше тело всё знает, вы психологически готовы, а, значит, второй ребёнок появится на свет абсолютно здоровым.

Приближение вторых родов оказывается куда более волнительно, чем первых, поскольку будущая мамочка уже знает, что это такое, и опасается вновь пережить неизбежные ощущения. Однако на самом деле, вторые проходят гораздо легче и быстрей. По статистике, чаще всего начинаются вторые роды на 39 неделе беременности, хотя бывает, что плод просится наружу и на 37 семидневке.

В основном, если ориентироваться только на критерии сроков, разница между первыми и вторыми родами заключается примерно в двух неделях (соответственно, в сторону «раньше»). Однако это не означает, что будущая мама должна себя настраивать на роды. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма и внутриутробного развития плода. Порой никакого отличия, кроме физических и вкусовых ощущений, между первыми и вторыми родами не бывает.

К примеру, если женский организм настроен так, что плод внутри развивается медленно, то, скорее всего, разницы между вторыми и первыми родами не будет.

По мнению большинства специалистов, когда наблюдаются вторые роды 40 недель отведенные для нормального развития плода, являются оптимальным сроком. Тем не менее, врачебная статистика указывает на то, что очень часто вторые роды начинаются в 37 недель. С чем это связано и как это отражается на малыше?

На самом деле, если начинаются вторые на 37 неделе беременности, причин для паники никаких нет. Ребёнок появляется на свет тогда, когда его внутренние органы полностью созревают и способны самостоятельно функционировать, соответственно, плод достигает положенного размера и веса.

При таких условиях новому организму становится тесно в утробе матери. В его кишечнике накапливаются переработанные продукты жизнедеятельности (меконий), который выходит из него в первые сутки после рождения. Ребёнок опускается головкой в таз, вследствие чего живот женщины смещается вниз. Процесс развития плода может занимать 37-38 недель беременности, после чего наступает время долгожданных вторых родов. Объясняется это тем, что мышцы уже «рожавшей» матки оказываются слабей, чем при первых родах. И она не может справиться с давление веса плода до полного календарного срока беременности.

Собственно, этот фактор является ещё одним признаком того, чем вторые роды отличаются от первых. И каждое последующее количество повторных родов будет понемногу сокращать количество недель, за время которых формируется и развивается плод.

Может ли ведущий врач точно сказать, когда начнутся вторые роды - в начале девятого месяца либо на 39 неделе беременности?

Как правило, каких-либо особых признаков нет. Существуют классические родов, наблюдающиеся на 40 неделе нормальной беременности. Это:

• замедление движений плода (из-за тесноты);
• снижение аппетита;
• возможная диарея (так как организм женщины старается облегчить будущую задачу).

Кроме того, если женщина была на учёте у одного и того же гинеколога в период первой и второй беременностей, он будет ориентироваться на особенности её организма.

Например, если в первый раз, от предположительного периода зачатия до родов прошло 40 недель беременности, вторые роды можно ожидать, как на неделю раньше, так и на неделю позже.

Нередко сроки зависят от того, кого вынашивает мама (мальчика или девочку).

Например, если первые роды мальчика состоялись на 40 неделе беременности, то не исключено, что повторные роды девочки начнутся в 39 недель беременности. Ведь девочки всегда развиваются быстрей и это доказанный факт.

В то же время, не следует паниковать тогда, когда ребёночек задержится с выходом. На практике существует множество случаев, для которых начало вторых родов приходится на 41 неделю беременности. Более того, приходится ещё, и прибегать к стимуляции. В большинстве случаев, подобные ситуации возникают именно по причине задержки внутриутробного развития плода, спровоцированного какими-либо осложнениями текущей беременности.

Например, вирусным заболеванием (простудой или того хуже, гриппом).

Впрочем, известны и куда боле занимательные причины задержки родов. Одной из них является самовнушение, когда будущая мама «планирует» сделать подарок под Новый год, к приезду мужа и т.п.

Но, так или иначе, следует понимать, что каждая беременность индивидуальна. Она отличается общим состоянием женщины, формой живота и даже маминой красотой. Так что ничего удивительного в разнице сроков нет.

Подготовка

Независимо от того, на каком сроке повторнородящие женщины рожают, к моменту как начнутся вторые роды, надо выбрать роддом и врача, которому можно будет доверить свое здоровье и здоровье новорожденного.

Общая подготовка должна быть:

• физической;
• моральной;
• материальной.

Ожидая вторые роды и с приближением срока, на какой неделе обычно рожают, будущая мамочка должна пройти обследование своего физического состояния. А именно, проверить наличие/отсутствие каких-то воспалительных или инфекционных процессов. Если таковые имеются, их необходимо как можно быстрей пролечить в соответствии с врачебными предписаниями.

Дополнительно, посредством несложных упражнений, необходимо тренировать мышцы живота, шейки матки и тазового дна. Это позволит избежать осложнений, которые могут возникнуть во время родов.

Если первый ребёнок родился на 40-41 неделе, то есть резон ожидать вторые роды в 39 недель беременности. Ну и, конечно же, необходимо придерживаться правильного питания, регулярно наблюдаться у гинеколога, и по возможности, посещать курсы будущих мам.

Что касается психологического настроя, то в первую очередь, будущая роженица должна убедить себя в том, что вторые - это не повторение первых. Если тогда были осложнения, не факт, что они возникнут снова. Более того, процесс пройдёт гораздо быстрей и легче. Вместе с тем, может быть и всё наоборот.

В материальном плане необходимо продумать всё до мелочей, начиная с набора вещей, и заканчивая договорённостью с врачом, чтобы он смог вас принять, когда придёт время родов. Если понравился гинеколог, принимающий первые роды, возможно стоит обратиться к нему и во второй раз. Так вы будете уверены в его компетентности и добросовестности.

Кроме того, необходимо подготовить и комнату малыша. Позаботиться о чистоте, наличии кроватки, коляски и места для пеленания.

Если все эти аспекты будут соблюдены, то можно не волноваться по поводу благополучного исхода дела.

Предвестники родов

Какой бы ни была статистика вторых родов, и на какой бы неделе они не начинались, распознать приближение заветного события можно по типичным предвестникам. Так, например, о том, что вот-вот начнутся вторые роды, начиная с 37 по 40 неделю, могут говорить такие симптомы, как:

• резкая смена настроения;
• опускание живота;
• спазмы и дискомфорт в паховой и тазовой областях;
• боль в крестце;
• внезапное расстройство кишечника;
• частые позывы к опорожнению;
• выход пробки и околоплодных вод.

Вместе с тем, особенно на 37 неделе предвестники вторых родов могут оказаться ложными. В принципе, распознать их не сложно, тем более для опытной роженицы, которая знает, когда и на какой неделе начнутся вторые роды. В основном, нужно ориентироваться на периодичность схваток и уровень болевых ощущений. Так, например, когда ожидаются вторые роды на 40 неделе, когда рожают большинство рожениц, ложные симптомы могут проявляться слабой периодичностью и болью, которая проходит через несколько минут после того, как беременная поменяет положение тела. Однако если наступили настоящие повторные роды, в период с 37 по 41 неделю, болевые симптомы не прекратятся, схватки участятся, а их продолжительность увеличится.

Признаки начала родов

Основные родов на плановой 40 неделе начинают себя проявлять тогда, когда головка малыша опускается перед родами в малый таз, готовясь к выходу. Если идёт 41 неделя беременности, надо быть начеку. То, как пройдут вторые роды, зависит от состояния беременной. Они могут начаться в любой момент, и в отличие от первых, период, от момента, когда отходит пробка и околоплодные воды, до момента выхода ребёнка, может занять не 11-12, а всего 5-8 часов. По сути, выход пробки является первым этапом родовой деятельности, независимо от того, сколько длятся вторые роды. Так что откладывать визит в роддом не стоит. Но, несмотря на то, что никто не в силах предугадать, сколько будут длиться вторые роды и какие особенности течения вторых родов могут возникнуть в процессе, важно быть хорошо подготовленной.

От того, как подготовиться ко вторым родам, зависит многое. Особенно важно физическое состояние. Если со здоровьем мамы всё в порядке, то и малышу ничего не угрожает. Но если в её организме присутствуют инфекции либо заболевания хронического характера, подготовка ко вторым родам должна быть более тщательной и вестись под строгим наблюдением врача. Лучше всего, чтобы им оказался специалист, который вел предыдущую беременность. Знание индивидуальных особенностей организма будущей роженицы помогут предсказать, как будут протекать вторые роды, и на чём следует сосредоточиться в процессе.

Этапы вторых родов

Независимо от того, лёгкими ли окажутся вторые , или пройдут тяжелее первых, этапы процесса всегда остаются неизменными (при условии его нормального течения). Так же, как и в предыдущий раз, сразу после выхода вод, наступает период схваток. На данной стадии раскрывается шейка матки, и организм быстро вспоминает, как это мучительно и больно в первый раз. Совокупность этих факторов может привести роженицу к временному замешательству. Тут главное не поддаваться панике, и вспомнить, как правильно себя вести, чтобы перенести очередную схватку: расслабиться и делать глубокие вдохи/выдохи.

Далее начнутся потуги (изгнание плода). Важно повнимательней прислушиваться к рекомендациям акушера - вовремя задерживать дыхание и выпускать воздух правильно напрягая мышцы живота. Обычно, повторнородящая женщина тужится правильно. Потому на практике, на шейке матки разрывы при повторных родах случаются редко. Потуги проходят более спокойно и ожидаемо, что и обеспечивает аккуратность родов.

После схваток и потуг наступает долгожданное рождение плаценты. В отличие от первого раза, когда женщина ощущала явный дискомфорт, при повторных родах этот этап практически незаметен. Эмоции и мысли сосредотачиваются на маленькой крохе, которая инстинктивно пытается нащупать материнскую грудь. А счастливая мама готовится к послеродовому периоду.

Опасности

Во время вторых родов опасности могут возникнуть по причине инфекционного заражения плода или неправильного положения малыша. Если выяснится наличие подобных рисков, скорее всего врач назначит кесарево сечение.

Ощущения

Несмотря на то, что за здоровье беременных непосредственную ответственность несёт врач акушер гинеколог, будущая мама сама должна прислушиваться к организму, и при первых подозрениях на отклонения, обращаться к специалисту. Каждая беременность сопровождается ощущениями, по которым можно определить, как развивается плод, всё ли в порядке со здоровьем мамы и ребёнка. Например, следует насторожиться тогда, когда в период с 37 по 41 недели беременности вдруг появляются неприятно пахнущие творожные выделения зеленовато-сероватого цвета. Они свидетельствуют о наличии инфекции в родовых путях. Не так хороши и чрезмерно выходящие прозрачные выделения, ещё до того, как опустился живот, готовясь ко вторым родам. Это может быть околоплодная жидкость.

Своевременное обращение к врачу позволит правильно оценить возможные риски. И если специалист придёт к выводу, что на необходимость выполнения кесарева сечения все симптомы указывают единогласно, он незамедлительно назначит операцию. Нередко поводом для проведения кесарева сечения при вторых родах становятся затянувшейся длительности этапы плановых родов. Это случается тогда, когда плод лежит в неправильном положении либо ему угрожает собственная пуповина, обмотавшись вокруг тельца и шейки. В подобных ситуациях ожидать самостоятельного выхода плода недопустимо!

Восстановление после вторых родов

Послеродовой процесс целиком и полностью зависит от организма каждой женщины в отдельности. Кому-то достаточно просто правильно питаться и постепенно приводить фигуру в норму комплексом упражнений, а кому-то может понадобиться и психологическая помощь. По мнению специалистов, на скорость адаптации влияют три фактора:

1. То, как протекала сама беременность.
2. Ожидание даты, назначенной врачом.
3. Течения родового процесса.

В идеале, мамочкам легче даются детки, рожденные на 39 неделе беременности, потому, что врач сказал, когда рожать и женщина уже морально готовилась к этому сроку. В итоге, эмоциональная сторона нормализуется буквально в первые недели после родов. Ну а физическая форма полностью восстанавливается в течение 1 — 5 лет.

По мнению медиков, между первыми и повторными родами может быть большая разница: они могут протекать легче и быстрее, а могут оказаться и наоборот более сложными. Чем же обусловлено такое различие?

Основные отличия первых родов от повторных

Объясняется это многими факторами, такими как: здоровье женщины, её возрастом, условиями профессиональной деятельности, протеканием повторной беременности, полноценностью питания, степенью физической активности и т.д.

При первой беременности женщина может много внимания уделять своему здоровью и самочувствию, а при повторных родах, как правило, не остаётся времени на многие аспекты из-за воспитания уже имеющегося малыша. К тому же, очередная беременность порой воспринимается родственниками не столь ярко и эмоционально, из-за чего лишённая проявления интереса со стороны близких людей мамочка может нервничать и обижаться. Естественно, всё это может сказаться на ходе течения беременности и сложности родового процесса.

Все-таки положительные стороны у повторной беременности очевидны. Например, набравшись материнского опыта, женщина уже лучше разбирается в потребностях ребёнка, умеет понимать его, правильно воспитывать. Такая мама более осознанно подходит ко вторым родам, знает, как подготовиться к ним и каких моментов стоит опасаться. В первых родах зачастую момент счастья омрачают тревоги и волнения, в дальнейшем женщина с большей теплотой относится к младенцу и таинству момента появления на свет новой жизни. Если опыт первых родов был не самым удачным, есть хорошая возможность проанализировать ситуацию и сделать всё возможное, чтобы облегчить последующие роды.

К повторной беременности и родам необходимо тщательно подготовиться, пройдя необходимые медицинские обследования ещё до зачатия.

Особенности вторых родов

Повторные роды, как правило, протекают намного легче и быстрее первых при условии отсутствия осложнений.

В первую очередь, это касается первой и самой болезненной фазы родов — раскрытия шейки . Период схваток при повторных родах значительно сокращается. Объясняется это тем, что организм, однажды прошедший подготовительную стадию родов, в последующие разы приходит в состояние готовности быстрее, а зачастую и незаметно для роженицы. Так, если полное раскрытие шейки матки первородящей женщины протекает в среднем 12-18 часов, то при повторных родах эта фаза проходит всего за 4-8 часов. Во второй раз натренированные мышцы влагалища и шейка матки более эластичны, поэтому процесс схваток воспринимается менее болезненно.

Вчера мы начали вести разговор о вторых родах и их течении по сравнению с первыми. Для многих женщин вторые роды были проще и легче, чем первые в силу того, что уже известны все этапы, ощущения и общие механизмы родов, психологические женщина более готова к ним. Однако, есть и те мамы, которым вторые роды дались сложнее первых в плане страхов и ощущений, болезненности или дополнительных манипуляций. Однозначно сказать – какие роды проще или быстрее, легче – первые или последующие – нельзя, это индивидуальные особенности каждой женщины и каждой из беременностей.

Течение вторых родов.
Важно помнить о том, что тренировочные (подготовительные) схватки у повторно рожающих женщин протекают гораздо быстрее, а у некоторых женщин они могут совсем отсутствовать. Все это происходит потому, что организм женщины, который уже однажды вынашивал и рожал ребенка, уже подготовлен к тому, что нужно делать, и при этом шейка матки будет раскрываться быстрее, а мышцы влагалища становятся эластичными. Во время повторных родов одновременно происходит раскрытие как наружного так и внутреннего зева матки, при этом происходит параллельное укорочение и сглаживание цервикального канала. Именно исходя из этого, для повторного раскрытия шейки матки потребуется меньше времени и сил будущей мамы. Если первые роды по времени могут длиться около 10-12 часов и более, то вторые и все последующие роды могут быть практически вдвое короче, занимая по продолжительности около 5-6 часов. При вторых родах вполне высока вероятность быстрых родов за 2-4 часа и даже стремительных родов, когда ребенок появляется в периоде двух часов с момента начала родовой деятельности.

О таких особенностях родовой деятельности нужно всегда помнить, собираясь и отправляясь в родильный дом. Если с первой беременностью было время походить и подождать дома, то с повторной первые же регулярные схватки должны стать сигналом к тому, что пора отправляться в родильный дом. Особенно важно сделать это быстро, если промежутки между схватками короткие и быстро нарастает их интенсивность. При этих родах не малую роль будет играть уже имеющийся опыт женщины, она знает, что будет ей предстоять и не испытывает сильного страха, как в первый раз. За счет этого формируется более свободное и раскованное поведение в родах и ускорение за счет этого схваток с их более легким протеканием. Обычно повторнородящие женщины ведут себя в роддоме более спокойно и собранно, выполняют все указания персонала, слушают врача и акушерку, знают, как дышать и тужиться, и у них возникает меньше вопросов и сложностей именно в процессе схваток и потуг.

Как ведут вторые роды.
Обычно акушеры говорят, что вести вторые роды у женщин гораздо проще, так как не только первый период схваток, но и потужной период протекает быстрее и легче. За счет того, что женщина уже не столь сильно переживает и боится, она знает основные этапы процесса, умеет правильно дышать – весь этот ее опыт предыдущих родов поможет ей сконцентрироваться на процессе и правильно тужиться во втором периоде родов, а относительно быстрый и эффективный первый период схваток поможет в экономии сил для главного и ответственного периода родов. Даже если перерыв между родами достаточно большой, предыдущий опыт существенно поможет женщине, если он не был тяжелым или отрицательным.

Важно знать, что опыт рождения ребенка организмом женщины никогда не забывается, единожды раскрываясь, шейка матки запомнит программу родов, и даже через много лет она будет помнить, как это делается и будет открываться эффективнее. Но стоит сразу же заменить и тот факт, что все выше описанное относят исключительно к случаям, если первые роды были через естественные родовые пути, а при второй беременности не возникало осложнений. если же первые роды были путем операции кесарево сечение, тогда при разрешении на вторые и последующие роды естественным путем, программа организма будет идти по пути «первых» родов для шейки матки и важно будет участие врачей и акушеров, чтобы помочь в случае возникновения сложностей.

Сроки вторых родов.
Не меньше волнует будущих мам и вопрос о том, появится ли второй ребенок ранее сроков или по установленному ПДР. Оптимальным сроком для рождения ребенка является 40-ая неделя беременности, и вторые роды при этом не исключение. Но бытует мнение о том, что часто при вторых родах имеет место немного более раннее появление ребенка на свет, хотя есть данные и о перенашивании. Но никто и никогда не сможет сказать точно, какая дата рождения будет у второго ребенка – родится ли он в 38 или 39 недель, либо задержится до 41-ой. Это вопрос индивидуальный и прогнозов о точном сроке с сравнении с первыми родами давать невозможно. Каждые роды уникальны по-своему и никаких закономерностей проследить в них не удается.

Если первый малыш родился преждевременно, вероятность развития подобного сценария со вторым малышом составляет порядка 20%, но по большинству случаев беременность будет все-таки доношенной. Поэтому, думать о том, что все дети будут рождаться преждевременно – неверно. Выше вероятность ранних родов при сильной недоношенности первого малыша и рождения его ранее сроков в 37 недель, но и вероятность донашивания вторых детей и в этом случае до сроков в 40-41 неделю также высока. Но предыдущий опыт родов поможет вам со вторым ребенком быстро распознать начинающуюся родовую деятельность ранее срока, и оказаться быстро в роддоме, что поможет принять необходимые меры, чтобы доходить положенный срок и родить доношенного малыша.

Вопросы стимуляции и обезболивания вторых родов.
После прохождения первых родов у вас скорее всего сформировалось собственное мнение о том, необходимо ли вам будет обезболивание родов или стимуляция родовой деятельности, и данные вопросы перед вторыми родами вам можно будет уже обсудить с врачом, который будет вести ваши роды. Нужно будет принять в расчет те факты, что период схваток станет короче, но на сколько – вы точнее не знаете, а период потуг будет легче, и значит, обезболивание вам может не потребоваться совсем, или ее проведут в меньшем объеме. Для того, чтобы потужной период происходил благополучно, важно, чтобы действие анестезии уже прошло. Также стоит помнить и о том, что течение родов может чем-либо осложниться, и это может вызвать необходимость стимулирования родов проколом плодного пузыря или капельницей с окситоцином. Важно доверять в этой ситуации врачам и оценивать ситуацию трезво.

В целом, считается что схватки во вторых родах будут более активными и эффективными, а от того более болезненными, поэтому, проведение анестезии вполне может быть оправдано. Обезболивание даст время для отдыха и накопления сил к самому главному и ответственному периоду потуг, чтобы можно было без проблем родить малыша. Однако, если вы против анестезии, врачи не будут на ней настаивать без особой на то необходимости, вполне можно обойтись приемами дыхания и обезболивающего массажа, больше двигаться, пребывать в душе или проводить схватки на особом мяче – фитболе. Важно правильно настроиться, не проводить аналогий с первыми родами и тогда процесс пройдет быстро и наименее тяжело для самой мамы и малыша.

Еще статьи на тему "Роды, патологии в родах":