IVFdan keyingi haftada homiladorlik taqvimini hisoblang. IVFdan keyin uzoq kutilgan homiladorlik: davr, belgilar, test, trimestrlar

In vitro urug'lantirish - bu turli xil kelib chiqishi bo'lgan bepushtlik bilan og'rigan juftliklarga chaqaloq tug'ilishiga yordam beradigan yordamchi reproduktiv texnologiya. IVF sperma soni yomon bo'lgan erkaklar, obstruktsiyasi bo'lgan ayollar uchun ko'rsatiladi fallop naychalari yoki tez-tez anovulyatsiya sikllari.

Usulning mohiyati shundaki, tuxum va spermatozoidlarning birlashishi tashqarida sodir bo'ladi ayol tanasi, va keyin reproduktiv mutaxassislar tayyor yashovchan embrionni olganlarida, u bachadonga joylashtiriladi. Kontseptsiya sanasi har doim ma'lum bo'lishiga qaramay, IVFdan keyin homiladorlik yoshini hisoblashning bir necha yo'li mavjud.

IVF paytida homiladorlik yoshini qanday hisoblash mumkin?

Tabiiy kontseptsiya bilan kamdan-kam hollarda urug'lanishning aniq kunini aniqlash mumkin, ayniqsa er-xotin intensiv mashg'ulotlar bilan shug'ullansa. jinsiy hayot. Shuning uchun shifokorlar qulaylik uchun foydalanadilar akusherlik usuli hisoblash. IVF bilan urug'lantirishning aniq sanasi ma'lum, ammo homiladorlikning davomiyligini hisoblashning bir necha yo'li mavjud. IVFdan keyin homiladorlik yoshini qanday to'g'ri hisoblash mumkin?

Embrion atamasi

Reproduktologlar homiladorlik yoshini hisoblash uchun embrion usulidan foydalanadilar. Urug'lantirish sanasi aniq ma'lum, chunki gametalarning sintezi sun'iy ravishda sodir bo'ladi: Petri idishida yoki ICSI usuli yordamida, mikro igna yordamida sperma tuxumga kiritilganda. Gametalar birlashgandan so'ng, hosil bo'lgan zigota inkubatorga joylashtiriladi va bir necha kun davomida ma'lum bir haroratda saqlanadi. Ushbu davrda reproduktiv mutaxassislar blastokistning rivojlanishini va embrionning shakllanishini kuzatadilar. Ayolning sog'lig'iga qarab, transplantatsiya 3 yoki 5 kunlarda amalga oshiriladi.

Embrion homiladorlik yoshiga asoslanib, ayolning homiladorligi uning tanasidan tashqarida boshlanadi. U uch kunlik yoki besh kunlik embrion bilan implantatsiya qilinadi, bu vaqtni hisoblashda reproduktiv mutaxassislar tomonidan ham hisobga olinadi. Shuning uchun ayolga IVF o'tkazgan shifokorlar homiladorlikning 2-haftasida hCG testini tayinlashadi, tabiiy ravishda bolani homilador qilgan ayollar esa 4-haftada sinovdan o'tkaziladi.

Akusherlik atamasi

Aks holda, muddat akusherlik haftalari bo'yicha hisoblanadi. Bu antenatal klinikalar (GK) hisobga olinadigan universal tizimdir. Chunki o'rnatish aniq sana Tabiiy urug'lantirish paytida kontseptsiya qiyin, homiladorlikning birinchi kuni boshlang'ich nuqtasi hisoblanadi oxirgi hayz davri. Shunday qilib, embrion davri bilan nomuvofiqlik 2 hafta.

Ayol IVFdan keyin LCD-da ro'yxatdan o'tganda, ginekolog akusherlik haftalari asosida homiladorlikning davomiyligini hisoblab chiqadi. Nima uchun bunday tizimga o'tish kerak, chunki in vitro kontseptsiya bilan urug'lanish sanasi va o'tkazish kuni aniq ma'lum? Bu xatolikka yo'l qo'ymaslik uchun kerak: qaysi tibbiy muassasaga murojaat qilishingizdan qat'i nazar kelajakdagi ona, uning kartasi barcha homilador ayollar uchun universal tizimga muvofiq to'lov sanasini ko'rsatadi.

Akusherlik haftalari yordamida chaqaloqning kutilgan tug'ilish sanasini hisoblash qulay. Oxirgi hayz kunidan boshlab 3 oyni olib tashlang va 2 hafta qo'shing. Olingan kun IVFdan o'tgan ayollar uchun kutilgan tug'ilish sanasi.

Kriyotransferdan keyin homiladorlik yoshini qanday aniqlash mumkin?

Ushbu maqola sizning muammolaringizni hal qilishning odatiy usullari haqida gapiradi, ammo har bir holat o'ziga xosdir! Muayyan muammoingizni qanday hal qilishni mendan bilmoqchi bo'lsangiz, savolingizni bering. Bu tez va bepul!

Homiladorlik yoshini hisoblashning yuqoridagi usullari eng aniq hisoblanadi. Kriyotransferdan so'ng, kelajakdagi ona pastga tushadi diqqat bilan shifokorlar U muntazam ravishda o'tishi kerak ginekologik tekshiruv, ultratovush tekshiruvini o'tkazing, tahlil qilish uchun qon va siydikni topshiring. Ushbu diagnostika usullari, garchi vaziyatda bo'lsa ham, chaqaloqning homiladorlik davrini aniqlashga imkon beradi sun'iy urug'lantirish ular yordamchidir.

Ginekologik tekshiruvda

Tajribali ginekolog kontseptsiya kuniga qadar intravaginal tekshiruv vaqtida homiladorlik yoshini hisoblashi mumkin. Biroq, bu aniqlash usuli faqat homiladorlikning 10-14 xaftaligiga qadar mumkin. Ushbu davr mobaynida embrion rivojlanishi deyarli barcha ayollarda bir xil tarzda sodir bo'ladi, shuning uchun xatolar ehtimoldan yiroq emas.

Ikkinchi trimestrdan boshlab homilaning rivojlanishida va homiladorlik davrida individual farqlar paydo bo'ladi. Agar kelajakdagi ona butun muddat davomida bir xil shifokorga murojaat qilsa, u holda bachadonning kattaligi va qorinning yumaloqligi o'zgarishiga asoslanib, u homilaning yoshini aniqlay oladi. Doktor tashqarida faqat taxminiy davrni nomlaydi, u haqiqiydan bir necha kunga farq qilishi mumkin.

Har bir tekshiruvda ginekolog:

• qorin atrofini o'lchaydi;
• homila harakatchanligini tekshiradi;
• bachadon tubining holatini aniqlaydi.

Keyingi bosqichlarda u ayolni ginekologik kafedrada tekshirishga hojat yo'q, chunki bachadon qorin bo'shlig'i orqali osongina paypaslanadi. Bachadon bo'yni holatini baholash uchun faqat tug'ilishdan oldin vaginal tekshiruv kerak bo'lishi mumkin.

Ultratovush yordamida

Ultratovush tekshiruvi majburiydir diagnostika usuli, bu barcha homilador ayollarga buyuriladi. Qoidaga ko'ra, kelajakdagi onalar uch marta - 11-14 hafta, 18-21 hafta va 30-34 haftalik sonografiyadan o'tadilar. IVF natijasida homilador bo'lgan ayol tez-tez ultratovush tekshiruviga muhtoj bo'lishi mumkin.

Natijalarga ko'ra homiladorlikning 8 haftasiga qadar ultratovush diagnostikasi embrionning yoshini aniq aniqlash mumkin. Bu embrionning ushbu bosqichlarda hajmi deyarli hamma uchun bir xil ekanligi bilan izohlanadi. Shundan so'ng, sonografiyaning asosiy maqsadi homila rivojlanishini kuzatish va ko'rsatkichlarni me'yoriy ko'rsatkichlar bilan solishtirishdir.

Fetometriya usuli quyidagi parametrlarni o'lchash uchun zarur:

• vazn;
• uzunligi;
• koksiks-parietal o'lcham;
• yoqa zonasining qalinligi;
• biparietal o'lcham;
• uzunligi son suyagi, bilaklar;
• bosh va qorin atrofi.

Ikkinchi trimestrdan boshlab homilaning rivojlanishi boshlanadi individual xususiyatlar. Sonologlarning asosiy vazifasi - fetometriya bo'yicha olingan ko'rsatkichlar normal diapazonda yoki yo'qligini aniqlash. Oddiy natijalar chegaralari juda keng, shuning uchun ular yordamida homiladorlik yoshini kungacha hisoblash qiyin.

Boshqa usullar

Homiladorlik yoshini aniqlashning usullaridan biri hCG gormoni uchun qon testidir. Inson xorionik gonadotropini blastokistni bachadon endometriumiga implantatsiya qilgandan so'ng ajralib chiqa boshlaydi - bu kriotransferdan 5-6 kun o'tgach sodir bo'ladi. Birinchi kunlarda uning kontsentratsiyasi juda past, shuning uchun test 4-5 akusherlik haftasiga buyuriladi.

Birinchi trimestrda hCG darajasi tez ko'tariladi va 12-13 xaftada eng yuqori darajaga etadi va keyin asta-sekin kamayadi. Bu usul homiladorlik yoshini aniqlashning bir usuli emas, uni faqat bilvosita hisoblash mumkin, chunki gormonning tebranishlari juda katta va uning tarkibiga ko'plab omillar ta'sir ko'rsatadi, shu jumladan ko'p homiladorlik, IVF bilan kam uchraydi.

Kelajakdagi ona tug'ilishdan oldin qancha vaqt qolganini mustaqil ravishda aniqlay oladimi? Uy usullaridan biri chaqaloqning harakatlari bilan tug'ilishgacha qolgan oylarni hisoblash imkonini beradi. Agar homilador ayol chaqaloqni qorin bo'shlig'ida itarib yuborayotganini sezsa, homiladorlikning o'rtasi allaqachon tugagan. Homilador ayollar odatda 19-20 xaftada birinchi harakatni his qilishadi.

Homiladorlik taqvimi

Kelajakdagi onalar ishlab chiquvchilari uchun mobil ilovalar"Homiladorlik taqvimi" dasturini yaratdi. Bu ayolning tanasida bo'lajak o'zgarishlar haqida ma'lumot beruvchi va yaqinlashib kelayotgan tug'ilish sanasini taxminan hisoblash imkonini beruvchi ajralmas yordamchidir.

Onaga smartfonga ilovani yuklab olish va u yerda oxirgi hayz ko‘rish sanasini ko‘rsatish kifoya. Dasturning o'zi siz chaqaloq tug'ilishini kutishingiz kerak bo'lgan kunni hisoblab chiqadi. Bundan tashqari, homilador ayol ma'lum bir haftani tanlashi va quyidagi ma'lumotlarni olishi mumkin:

• ushbu davrda qanday sinovlar o'tkaziladi;
• homilador ayolning tanasi bilan nima sodir bo'ladi;
• homilada qanday organlar allaqachon rivojlangan;
• chaqaloqning bo'yi va vazni qancha.

Shuni esda tutish kerakki, ushbu dastur homiladorlikning individual kursini hisobga olmaydi, shuning uchun etkazib berish muddati juda o'zboshimchalik bilan bo'ladi. Ilova shifokorning o'rnini bosa olmaydi, lekin ayol uchun bu yaxshi yordamchi vositadir.

Bunday saqlash IVFdan keyin homiladorlik talab qiladi e'tiborni kuchaytirdi va shifokorlar va ularning bemorlarining hushyorligi.

IVF: homiladorlik davri

IN Yaqinda Mamlakatimizda in vitro urug'lantirish (IVF) kabi bepushtlikni bartaraf etishning bunday usulini qo'llash chastotasi sezilarli darajada oshdi. Bu yordamchi reproduktiv texnologiyalarning usullaridan biri bo'lib, unda ilgari ayoldan olingan tuxumlarning urug'lanishi uning tanasidan tashqarida sodir bo'ladi: "ekstrakorporeal" so'zi lotin tilidan olingan. qo'shimcha - "tashqi" va korpus - "tana, organizm". Keyinchalik, embrion keyingi rivojlanish uchun bachadon bo'shlig'iga o'tkaziladi.

IVFdan keyin homiladorlik talab qiladi maxsus davolash kontseptsiya shartlari tufayli onaga va tug'ilmagan chaqaloqqa. Yaxshiyamki, ko'pchilik shifokorlar bu haqiqatni tushunishadi. Garchi bunday bola fiziologik jihatdan homilador bo'lgan tengdoshlaridan deyarli farq qilmaydi tabiiy tarzda, monitoring IVFdan keyin homiladorlik ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak, chunki ota-onalar ko'pincha homilador bo'lish va farzand ko'rish yo'lida ko'plab to'siqlarni engib o'tishadi.
Bunday homiladorlik odatdagidan ko'p hollarda faqat ayolning gormonal darajasini majburiy nazorat qilish va ma'lum bir dori-darmonlarni buyurish bilan farq qiladi. gormonal dorilar homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrlarida. Boshqa testlar faqat birinchi trimestrda, qachon farqlanadi IVFdan keyin homilador ayollar turli immun parametrlarini tekshirish. Boshqa tadqiqotlar urug'lantirish usulidan qat'iy nazar mavjud bo'lishi mumkin bo'lgan ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi. Yagona farq shundaki, shifokorlar IVFdan keyin homiladorlik paytida ba'zi asoratlar tez-tez uchrab turishini bilib, ular uchun to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatmalar bo'lmasa ham, xavfsiz tomonda bo'lish uchun bir qator testlar va tadqiqotlarni belgilashni afzal ko'rishadi.

Antenatal klinikalarga tashrif buyurish IVFdan keyin homilador ayollar odatda faqat birinchi trimestrning boshida, normal holatni ta'minlash kerak bo'lganda farqlanadi dastlabki rivojlanish homiladorlik. Asosan, bu tashvishlar IVF markazlarida shifokorlar tomonidan qabul qilinadi. Homiladorlikning boshida, odatda, 6-8 xaftaga qadar qisqa muddatli kuzatuvdan so'ng, ayoldan o'z yashash joyidagi maslahat markazida ro'yxatdan o'tish so'raladi. Homiladorlikni boshqarish uchun to'lashni davom ettirishga tayyor bo'lgan bemorlar ko'pincha IVF o'tkazgan markazlarda ro'yxatdan o'tishadi.

Keyinchalik, tashriflar chastotasi antenatal klinika tabiiy kontseptsiyaga ega bo'lgan ayollarda va IVFdan keyin farq qilmaydi. Ushbu tashriflar birinchi va ikkinchi trimestrda har 4 haftada, uchinchi trimestrda har 2 haftada va homiladorlikning 36 haftasidan keyin har haftada sodir bo'ladi. Ko'rsatkichlarga ko'ra, kontseptsiya usulidan qat'i nazar, konsultatsiya tashriflarining chastotasi oshishi mumkin. Mutaxassislarga tashrif buyurish ayolning sog'lig'iga bog'liq. Odatdagidek homiladorlik, IVFdan keyin Otorinolaringolog, stomatolog, oftalmolog va terapevtga tashrif buyurish majburiydir va agar kerak bo'lsa, mutaxassislar tomonidan boshqa tekshiruvlar o'tkaziladi.

IVF: homiladorlikning boshlanishi

Shunday qilib, barcha murakkab manipulyatsiyalar va protseduralar ortda qoldi va baxtli juftlik nihoyat sinovda uzoq kutilgan ikkita chiziqni ko'radi. Ammo shifokorlarning homiladorlik taqdiridagi ishtiroki shu bilan tugamaydi. Kelajakdagi ona o'zi va chaqaloq uchun xavf tug'dirmaslik uchun shifokorning barcha ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishi, kerakli dori-darmonlarni qabul qilishi va belgilangan testlarni o'z vaqtida o'tkazishi kerak.

Erta homiladorlik IVFdan keyin darajasini aniqlash asosida tashxis qilinadi inson xorionik gonadotropini embrion ko'chirilgandan keyin 12-14 kunlarda bemorning qonida inson (hCG). Ushbu tadqiqotdan 48 soat o'tgach, ushbu homiladorlik gormoni kontsentratsiyasining oshishini kuzatish uchun tahlilni takrorlash kerak: u ikki baravar ko'payishi kerak va pastroq qiymatlar bilan homiladorlikning g'ayritabiiy rivojlanishiga shubha qilish mumkin. Ushbu test bilan ham amalga oshirilishi mumkin normal homiladorlik, agar shifokor dinamikani kuzatmoqchi bo'lsa hCG ortishi agar ayol ilgari muzlatilgan bo'lsa yoki tubal homiladorlik, gormonal buzilishlar.

Foydalanish erta homiladorlik diagnostikasi ultratovush tekshiruvi(ultratovush) embrion ko'chirilgandan keyin 21-kundan boshlab amalga oshiriladi. Bu juda muhim sinov, chunki u oddiy biriktirmani tekshirishga imkon beradi tuxum hujayrasi, uning hajmining homiladorlik davriga mos kelishi, to'liqligi korpus luteum, homiladorlikni qo'llab-quvvatlash va eng muhimi - yo'qligida ektopik homiladorlik, bu ayollarning kichik foizida IVF natijasida yuzaga kelishi mumkin.

IVF ko'pincha kuchli gormonal yordam fonida sodir bo'ladi. Qachon homiladorlik progesteron preparatlarini qo'llash, ko'pincha duphaston yoki Jestan ertalab, 6-7 haftagacha davom etadi. Bir necha marta shifokor preparatning dozasini sozlash uchun progesteron darajasini o'lchash uchun qon testini belgilaydi. Agar kerak bo'lsa, progesteron preparatlarini qo'llash 16-20 haftalik muddatga uzaytirilishi mumkin. hCG ning qo'shimcha kiritilishi ko'pincha homiladorlikning 12-16 xaftaligiga qadar qo'llaniladi. Ushbu dorilar homila uchun zararli emas, chunki ular chaqaloqni kutish paytida chiqarilgan tabiiy ayol gormonlarining analoglari.

Shuningdek, shifokor tarkibni tekshiradi ayol gormoni kelajakdagi onaning qonida estradiol. Agar tanada uning miqdori etarli bo'lmasa, homiladorlik xavfi va boshqa asoratlar paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun agar kerak bo'lsa, shifokor ushbu gormonni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni buyuradi, masalan. mikrofollin, qondagi tarkibi nazorati ostida. Oddiy homiladorlik davrida estradiol darajasi faqat ko'rsatilgan hollarda tekshiriladi va IVFdan keyin bu test hamma uchun amalga oshiriladi.

Ba'zida ayollarda bo'lishi mumkin darajasi oshdi erkak jinsiy gormonlari - androgenlar. IVF bilan bu oldindan ma'lum, chunki bemorlar hamma narsadan o'tadilar zarur testlar IVF tsiklining boshlanishidan oldin. Bunday holda, androgenlarni kamaytirish uchun shifokor adrenal korteks preparatlarini buyuradi - prednizolon, deksametazon; aks holda, homiladorlik tushish xavfi va homila rivojlanishining buzilishi bilan murakkablashishi mumkin.

Ayollarda gemostatik tizimni o'rganish majburiydir - qonning ivishi va qon ketishini to'xtatish qobiliyati. Ko'pincha IVFdan keyin homilador ayollar qon ivishi va trombotsitlar faolligi oshadi; Bu ba'zida bepushtlikka olib kelishi mumkin bo'lgan immunologik kasalliklar, shuningdek tananing kuchli ta'sirga reaktsiyasi bilan bog'liq. gormon terapiyasi IVF paytida amalga oshiriladi. Oddiy homiladorlik davrida koagulyatsion tizim ham tekshiriladi, ammo IVFdan keyin ko'proq parametrlar baholanadi va baholash kengroqdir. Agar kerak bo'lsa, shifokor qonni suyultiruvchi yoki trombotsitlar agregatsiyasini kamaytiradigan dori-darmonlarni buyuradi: jiringlash, geparin, reopoliglyuksin, aspirin, - shuning uchun bachadon va rivojlanayotgan platsentada qon aylanishi etarli bo'ladi va homiladorlikning normal rivojlanishiga imkon beradi.

Shuningdek IVFdan keyin homilador ayollar HCG, lupus antikoagulyant va antifosfolipid antikorlariga antikorlarning mavjudligini tekshirish uchun qon testi talab qilinadi. Qonda bu moddalarning tarkibi ba'zan ortadi, ko'pincha bu xususiyatlar bilan bog'liq immun tizimi ona va IVF bemorlarida tez-tez uchraydigan uzoq muddatli bepushtlik va tushishning sababi bo'lishi mumkin. Oddiy homiladorlikda bunday tadqiqotlar faqat ikkitadan ortiq abort yoki o'tkazib yuborilgan homiladorlik bo'lsa belgilanadi. Ushbu antikorlarning mavjudligi urug'langan tuxumning bachadon shilliq qavatiga etarli darajada kirib borishiga, qon ivishining kuchayishiga va tromboz xavfiga olib kelishi mumkin. platsenta etishmovchiligi, kislorod ochligi- gipoksiya - va homila holatining progressiv yomonlashishi. Shuning uchun, agar ushbu testlarda anormallik aniqlansa, shifokor tayinlaydi zaruriy davolash chaqaloqning qon ta'minotini yaxshilash uchun. Buning uchun ko'pincha adrenal gormonlar va ularning analoglari qo'llaniladi - prednizolon, deksametazon Va metilprednizolon.

Ko'p homiladorlik

Eng biri umumiy holatlarIVF bilan bir nechta embrionlarning implantatsiyasi; keyin ko'p homiladorlik sodir bo'ladi. IVF bilan ko'p homiladorlik soni tabiiy kontseptsiyaga qaraganda 30 baravar ko'p ekanligi aniqlandi.

Ko'p homilador bo'lgan barcha ayollar darhol guruhga tayinlanishi kerak yuqori xavf, Ko'pincha homiladorlikning ba'zi patologiyalari bilan tashxis qo'yilganligi sababli - abort qilish tahdidi, erta tug'ilish va h.k. Shuni esda tutish kerakki, ko'p homiladorlik tanadagi ikki baravar, ba'zan esa uch martalik yukdir. Shuning uchun, agar ayol xohlasa va homiladorlik uchun kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, ko'p homiladorlik Kelajakdagi onaning sog'lig'i uchun optimal davr 9-13 hafta bo'lgan homila sonini kamaytirish yoki kamaytirish uchun operatsiya o'tkazilishi mumkin.

IVF: homiladorlikning 1 trimestri

Birinchi trimestrda ayol har doim o'z tanasini juda sezgir tinglashi kerak, ayniqsa homiladorlik sodir bo'lgan bo'lsa. IVFdan keyin, chunki bu ayollar guruhidagi asoratlar statistik jihatdan tez-tez aniqlanadi. Qorinning pastki qismida og'riqlar, dog'lar yoki alomatlar kabi belgilarning paydo bo'lishi qonli masalalar genital traktdan noxush belgilar bo'lib, darhol shifokorga xabar berish kerak. Ehtimol, shifokor gormonlar dozasini oshirishni maslahat beradi yoki hatto amalga oshirish uchun kasalxonada bir necha kun o'tkazishni taklif qiladi. zarur chora-tadbirlar homiladorlikni saqlab qolish uchun.

Muzlatilgan (rivojlanmaydigan) homiladorlikni istisno qilish uchun noqulay simptomlarni yo'qotgandan so'ng nazorat ultratovush tekshiruvini o'tkazish juda muhimdir, bu, afsuski, urug'lantirish usulidan qat'iy nazar rivojlanishi mumkin. turli sabablar, ular orasida xromosoma anomaliyalari homila infektsiyasi, ona infektsiyasi, gormonal buzilishlar va boshq.

Tabiiy ravishda sodir bo'lgan homiladorlikdan farqli o'laroq, ayollar IVFdan keyin Birinchi trimestrning kengaytirilgan skriningi amalga oshiriladi. Homiladorlikning 11-13 xaftaligidagi skrining ultratovush tekshiruvidan tashqari, homiladorlik usulidan qat'i nazar, barcha bemorlarda o'tkaziladi va homila homiladorlik yoshiga mos keladimi yoki yo'qligini, burun suyaklarining mavjudligini, ensa shaffofligining qalinligini aniqlaydi. va homila iztirobining boshqa belgilari, barchasi IVFdan keyin homilador ayollar PAPP-A (homiladorlik bilan bog'liq plazma oqsili A turi) va beta subunit uchun homiladorlik oqsillari uchun qon testini o'tkazish kerak. hCG gormoni. U IVFdan keyingi barcha bemorlarda va normal homiladorlik davrida - 35 yoshdan oshgan ayolning yoshi, oilada xromosoma kasalliklari mavjudligi va ultratovush tekshiruvida patologiya belgilarini o'z ichiga olgan ko'rsatmalarga ko'ra amalga oshiriladi. Ushbu tahlil hozirda homiladorlikning 9-dan 13-haftasigacha o'tkazilmoqda, ammo zamonaviy laboratoriyalar buni ertaroq bajarishga harakat qilmoqdalar, chunki bu tadqiqot homiladorlikning noqulay kursini aks ettiradi, shuning uchun ayol va shifokor bu haqda bilishi yaxshiroqdir. imkon qadar erta.

Ultratovush tekshiruvidan so'ng darhol ushbu testni o'tkazish yaxshidir: bu holda laboratoriya bo'ladi aniq sana haftalar va kunlardagi homiladorlik, shuningdek, homilaning kattaligi, uning yoqa zonasining qalinligi, bu har bir homilador ayol uchun patologiyaning individual xavfini hisoblashda va test natijalarini baholashda yordam beradi. Xavfni hisoblash maxsus dastur tomonidan amalga oshiriladi, bu olingan barcha ma'lumotlarni o'z ichiga oladi: beta-hCG va PAPP-A darajalari, yoqa zonasining qalinligi, homiladorlikning aniq davomiyligi va ayolning vazni. Ushbu tahlil juda muhim, chunki u mavjudligi uchun xavf ostida bo'lgan bemorlarni aniqlash imkonini beradi xromosoma patologiyasi, xususan, Down sindromi, platsenta etishmovchiligining mavjudligi. Ammo har bir homiladorlik individualdir va ushbu tadqiqot natijalariga ko'ra patologiya xavfining ortishi mavjudligi faqat qo'shimchani nazarda tutadi diagnostika choralari tashxis qo'yish uchun. Bunday choralarga ekspert ultratovush tekshiruvi va chorionik biopsiya kiradi - 9-11 hafta ichida genetik tadqiqotlar uchun ultratovush tekshiruvi ostida homila atrofidagi chorionik villi bo'lagidan namuna olish.

Ko'pincha IVFdan o'tadigan ayollarda homiladorlikka olib keladigan ginekologik va somatik kasalliklar mavjud. Shuning uchun birinchi trimestrda ayoldan anamnezni diqqat bilan to'plash, mavjudligini aniqlash muhimdir surunkali kasalliklar, kasallikning kuchayishi va homiladorlik davrida asoratlar paydo bo'lishining oldini olish uchun bemorni zudlik bilan tegishli mutaxassis bilan maslahatlashish uchun yuboring.

IVF: homiladorlikning ikkinchi trimestri

Eng biri muhim nuqtalar homiladorlikni boshqarish skriningdir homiladorlikning ikkinchi trimestri. U alfa-fetoprotein (AFP), umumiy hCG va gormonlar darajasini aniqlash uchun qon testidan iborat. bepul estriol, bu sezilarli darajada yordam beradi erta tashxis xromosoma kasalliklari: Daun sindromi, Edvards sindromi, Patau sindromi, Klaynfelter sindromi, Shereshevskiy-Tyorner sindromi. Ushbu tadqiqot homilaning ba'zi og'ir nuqsonlarini aniqlashga yordam beradi, masalan, anentsefali - miya yarim sharlarining yo'qligi, qorin old devorining yorig'i va asab naychasi va boshq. Bu tahlil ham deyiladi" uch tomonlama test", odatda, barcha homilador ayollar uchun homiladorlikning 15 dan 18 haftasiga qadar amalga oshiriladi. Biroq, ba'zida, shifokorning ixtiyoriga ko'ra, faqat ikkita ko'rsatkichni tekshirish mumkin - erkin estriolsiz. IVFdan keyin ayollarda ko'proq aniq tashxis Odatda, erkin estriol darajasini o'rganish va ba'zi hollarda inhibin-A (to'rt martalik test) qo'llaniladi, ammo normal homiladorlik paytida ham, IVFdan keyin ham bu parametrlar faqat shifokorning ixtiyoriga ko'ra tekshiriladi.

Skrining ikkinchi bosqichida homiladorlik patologiyasi xavfi yuqori bo'lgan ayollar aniqlanadi, bu o'z vaqtida qo'shimcha tekshiruvlarni tayinlash va homiladorlikni davom ettirish maqsadga muvofiqligi to'g'risida qaror qabul qilish imkonini beradi. Ikkinchi trimestrda aniqlashtirish usullari ekspert ultratovush, shu jumladan 3D ultratovush, tahlil qilish uchun namuna olish bo'lishi mumkin. amniotik suyuqlik- amniyosentez yoki kordosentez - ultratovush tekshiruvi ostida o'tkaziladigan kordosentez.

Homiladorlikning 20-dan 24-haftasigacha barcha ayollar uchun IVFdan keyin ikkinchi darajali skrining ultratovush tekshiruvidan o'tish kerak. Bu atama shuni anglatadiki, ultratovush tekshiruvi paytida nafaqat onaning organlari, ya'ni bachadon va homilaning umumiy tuzilishi, tuxumdonlar, buyraklar - birinchi darajali, balki barcha organlarning tuzilishi ham baholanadi. ichki organlar onaning ichida bo'lgan chaqaloq ikkinchi darajali. Plasentaning holati va undagi qon oqimi ham baholanadi. Ushbu ultratovush urug'lantirish usulidan qat'i nazar, barcha homilador ayollar uchun, lekin ayollar uchun amalga oshiriladi IVFdan keyin uni yanada ehtiyotkorlik bilan va iloji bo'lsa, qon oqimini o'rganish - Doppler ultratovush - va normal homiladorlik davrida amalga oshirilmaydigan 3D vizualizatsiya kabi qo'shimcha parametrlar bilan bajarish tavsiya etiladi.

Ayollar orasida IVFdan keyin biroz keng tarqalgan turli patologiyalar platsenta, qoida tariqasida, ularning ginekologik va somatik kasalliklari bilan bog'liq, shuning uchun uning tuzilishiga alohida e'tibor berilishi kerak. Ko'pincha tashxis qo'yilgan erta qarish platsenta, bu davolashsiz homilaga kislorod va ozuqa moddalarining etarli darajada ta'minlanmasligiga olib kelishi mumkin. Keyinchalik, ultratovush va Dopplerometriya - homila, yo'ldosh va bachadon tomirlarida qon oqimini baholash - homilador ayollarda IVFdan keyin har 3-4 haftada amalga oshiriladi, normal homilador bo'lgan ayollardan farqli o'laroq, Dopplerometriya bilan keyingi ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. faqat 32-34 xaftada amalga oshiriladi.

IVFdan keyin ayollarda istmik-servikal etishmovchilikni (ICI) erta tashxislash muhim ahamiyatga ega. Ushbu asorat tufayli yuzaga kelishi mumkin turli sabablar- ikkala anatomik, shu jumladan abort, tug'ilish tarixi, bachadon bo'yni strukturaviy patologiyasi va gormonal, masalan, progesteron etishmovchiligi. Ushbu kasalliklar ko'pincha IVFdan oldin uzoq muddatli bepushtlik bilan homilador ayollarda mavjud. ICN'larni tuzatish uchun ular ishlatiladi turli usullar. Jarrohlik yo'li bilan bachadon bo'yni tikish, mexanik - tushirish pessarini va gormonal - 17-OXYPROGESTERON KAPRONATni qo'llash kiradi. Ushbu usullar oldini olishga yordam beradi kech homiladorlik Va erta tug'ilish, IVFdan keyin bemorlarda chastotasi biroz yuqoriroq bo'lsa-da, ICI tabiiy kontseptsiya paytida ham paydo bo'lishi mumkin.

Fetoplasental etishmovchilik (FPI) va gestozning oldini olish - siydikda oqsil paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladigan asorat, ko'payishi. qon bosimi va shish paydo bo'lishi - IVFdan keyin homilador ayollar uchun ustuvor ahamiyatga ega, chunki oldingi bepushtlik, gormonal kasalliklar va ginekologik va somatik kasalliklar mavjudligi yuqoridagi homiladorlik asoratlarining rivojlanishi uchun xavf omillari hisoblanadi. Shu munosabat bilan, IVFdan keyin homilador onalarga ko'pincha profilaktika terapiyasi kurslari buyuriladi. Plasentada mikrosirkulyatsiyani yaxshilaydigan preparatlar qo'llaniladi: CURANTIL, TRENTAL, REOPOLIGLUKIN, EUPHYLLIN, ASKORUTIN, shuningdek, bachadonning ohangini kamaytiradigan: magniy preparatlari, GINIPRAL, PARTUSISTEN. Og'irlikni, shishishni, qon bosimining o'zgarishini va siydik sinovlarini diqqat bilan kuzatib borish majburiydir. Agar FPN yoki gestoz belgilari paydo bo'lsa, homilador ayolni akusherlik shifoxonasiga yotqizish kerak, u erda batafsil tekshiruvlar o'tkaziladi va homila va onaning holatini yaxshilashga yordam beradigan intensiv terapiya buyuriladi.
Qachondan beri IVFdan keyin homiladorlik Homiladorlikning ikkinchi trimestrida abortlar va erta tug'ilishlar biroz tez-tez uchraydi, bu haqda bachadon ohangining eng kichik belgilarida shifokorga xabar berish juda muhim, u tegishli davolanishni buyuradi.

IVF: homiladorlikning uchinchi trimestri

IN homiladorlikning uchinchi trimestri davom etadi yaqin kuzatish ayol va homilaning holati uchun. Kurslar FPN, preeklampsi va erta tug'ilishning oldini olish uchun taqdim etiladi. Oddiy homiladorlikdan farqli o'laroq, IVF qon oqimidan keyin Doppler o'lchovlari o'tkaziladi - har 4 haftada yoki undan ko'p. Oddiy homiladorlikda muammosiz davom etsa, Doppler o'lchovlari umuman amalga oshirilmasligi yoki 32-34 xaftada ultratovush paytida bir marta o'tkazilishi mumkin.

Homiladorlikning 34 xaftasidan so'ng siz kardiotokografiya (CTG) yordamida homilaning holatini kuzatishingiz mumkin. Ushbu tadqiqot chaqaloqning yurak faoliyatini, bachadonning kontraktil faolligini aks ettiradi va gipoksiyaning boshlanishi - kislorod etishmasligi haqida ma'lumot beradi. CTG natijalariga ko'ra, homilaning holatini yaxshilash va bachadonning kontraktil faolligini kamaytirishga qaratilgan terapiya o'tkaziladi, odatda bu kasalxonada sodir bo'ladi. Ko'rsatkichlarga ko'ra va natijalarga qarab, takroriy CTG tadqiqotlari har 1-4 haftada amalga oshiriladi, oddiy homiladorlikdan farqli o'laroq, bu tadqiqot bir marta amalga oshiriladi va faqat asoratlar paydo bo'lganda takrorlanadi.

Homiladorlikning 32-34 xaftaligida uchinchi skrining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Bu barcha ayollar uchun qilingan, lekin uchun IVFdan keyin homilador ayollar Yo'ldoshning etuklik darajasini, undagi qon oqimini va homila hajmining homiladorlik davriga mos kelishini baholash ayniqsa muhimdir. IVFdan keyin biroz tez-tez uchraydi erta qarish, va shuning uchun plasenta funktsiyasining zaiflashishi, kechikish intrauterin rivojlanish homila, ko'pincha platsenta-homila tizimida qon oqimining buzilishi bilan bog'liq. Uchinchi ultratovushda barcha homila organlari va ularning tuzilishi ham baholanadi.

Agar yaqinlashib kelayotgan yoki erta tug'ilish belgilari 37 haftadan oldin paydo bo'lsa, homilador ona darhol qo'ng'iroq qilishi kerak " tez yordam mashinasi» antenatal bo'limda kasalxonaga yotqizish uchun, u erda shifokor homiladorlikni bolaning tug'ilishi uchun xavfsiz bo'lgunga qadar uzaytirishga yordam beradigan parvarishlash terapiyasini buyuradi. Afsuski, ba'zida ayollar tug'ilgunga qadar antenatal bo'limda qolishlari kerak, ammo bunday cheklovlar bilan uchrashish quvonchiga arziydi. sog'lom bola. Da IVFdan keyin homiladorlik Statistik ma'lumotlarga ko'ra, erta tug'ilish tez-tez uchraydi, shuning uchun bu bemorlar ayniqsa hushyor bo'lishlari kerak.

IVFdan keyin tug'ilish

Juda muhim jihati ayollar orasida IVFdan keyin tug'ish uchun psixoprofilaktika tayyorgarlik hisoblanadi. IVF dan keyin bemorlar guruhida sezaryen qilish chastotasi aholiga qaraganda yuqori bo'lganligi sababli, shifokorlar to'laydilar. Maxsus e'tibor tabiiy tug'ilishga tayyorgarlik ko'rish, ayollarni qulay natijaga tayyorlash. Ammo har qanday holatda, IVFdan keyin homilador onalar antenatal bo'limda kasalxonaga yotqizilishi kerak tibbiy ta'lim kutilgan tug'ilish sanasidan 2-3 hafta oldin tug'ish uchun, chunki ko'pincha gormonal nomutanosibliklar hamroh bo'ladi. IVFdan keyin homiladorlik, tug'ilishning muvaffaqiyatli bo'lishi uchun tuzatish va tayyorgarlik terapiyasini talab qilishi mumkin.

Homilador ayol va homilaning ahvoliga, homiladorlikning borishiga, mavjud kasalliklarga va kasallik tarixiga qarab, davolovchi shifokor tanlaydi. eng yaxshi yo'l etkazib berish, lekin bu tanlovda ayolning xohishi ham hisobga olinadi, garchi u ustuvor bo'lmasa. Hozirgi vaqtda kelajakdagi onalar IVFdan keyin elektiv jarrohlik tez-tez amalga oshiriladi sezaryen bo'limi. Bu ko'p homiladorlikning mavjudligi, ayolning yoshi, surunkali kasalliklarning mavjudligi, homilaning holati va uzoq muddatli oldindan bepushtlik bilan bog'liq. Ammo har qanday holatda, shifokorlar har doim bemorga tabiiy ravishda tug'ilish imkoniyatini berishga harakat qilishadi, chunki tug'ilish akti zaruriy tug'ilishga hissa qo'shadi. fiziologik jarayonlar homilada, bolaning yangi muhitga yumshoq moslashishiga yordam beradi, laktatsiya shakllanishiga yordam beradi. Bundan tashqari, ayollarning tiklanishi ancha oson tabiiy tug'ilish. Ammo agar operatsiya rejalashtirilgan bo'lsa, unda siz undan qo'rqmasligingiz kerak: zamonaviy akusherlikda sezaryen texnikasi eng kichik detallarga qadar ishlab chiqilgan.

Xulosa qilib aytganda, men akusher-ginekologning boshqaruvdagi muhim rolini ta'kidlamoqchiman IVFdan keyin homiladorlik va zarurat diqqatli munosabat ayollarning ahvoliga kafolat sifatida muvaffaqiyatli homiladorlik va IVFdan keyin tug'ilish. Faqat ishonchli munosabatlar shifokor va bemor o'rtasida boshlangan asoratlarni erta tashxislashda yordam beradi, homiladorlik va tug'ish paytida ayolning psixologik holatini yaxshilaydi va mumkin bo'lgan noxush daqiqalarni iloji boricha yumshatadi. Agar shifokorning barcha tavsiyalari bajarilsa, IVFdan keyin ayollar bor yuqori imkoniyat tug'ilish sog'lom bola o'z sog'lig'ingizga zarar etkazmasdan.

Sizni maqolalar qiziqtirishi mumkin

IVF reproduktiv texnologiya usuli bo'lib, bemorning bachadon bo'shlig'iga to'liq embrionlarni o'tkazishni o'z ichiga oladi. Ba'zi ayollarda 40-60% samarali ijobiy natija ko'p omillarga bog'liq bo'lsa-da, hatto birinchi urinishda ham kuzatiladi. Muvaffaqiyatli IVF protsedurasi uzoq kutilgan homiladorlikning boshlanishini anglatadi, uning mavjudligi manipulyatsiyadan 2-3 hafta o'tgach tekshiriladi. IVF davrida homiladorlik davri tabiiy jarayonlardan farq qilmaydi.

Homiladorlikning dastlabki belgilari va IVF paytida ularning vaqti

In vitro urug'lantirish protokoli tugagandan va embrionlarni bachadon bo'shlig'iga o'tkazgandan so'ng, homiladorlik belgilari 2-3 haftadan keyin paydo bo'ladi. Buning sababi, embrionni muvaffaqiyatli implantatsiya qilish uchun kamida 2 kun kerak bo'ladi, bundan tashqari, embrion 10 kun ichida o'rnatilishi mumkin va bu norma.

Keyin platsenta hosil bo'lish jarayoni boshlanadi, hCG ishlab chiqariladi, o'zgaradi gormonal fon, va paydo bo'ladi Homiladorlikning birinchi belgilari:

• Erta toksikoz;
• Issiq chaqnashlar va issiqlik hissi;
• Rag'batlantirish bazal harorat;
• Kayfiyat o'zgarishi;
• Sut bezlarida o'zgarishlar va boshqalar.

IVF paytida aniq homiladorlik davri qondagi hCG darajasini aniqlash va ultratovush tekshiruvi natijalari asosida aniqlanadi.

IVF paytida homiladorlik yoshini hisoblash usuli

IVF paytida homiladorlik yoshini hisoblash usullari yuzaga kelgan homiladorlikdan farq qilmaydi. tabiiy yo'l. IVFdan keyingi homiladorlik davri oxirgi hayz ko'rishning birinchi kunidan boshlab hisoblanadi, agar tsikl tartibsiz bo'lsa, u holda taxminiy kunni olish mumkin. Shunisi e'tiborga loyiqki, ba'zida sun'iy urug'lantirishdan oldin hayz ko'rishni uzoq muddatli bostirish usullari qo'llaniladi. Bunday holda, IVFdan keyingi homiladorlik muddati quyidagicha hisoblanadi: embrionni o'tkazish kuniga 2 hafta qo'shilishi kerak.

ARTni qo'llashdan keyin sodir bo'lgan homiladorlik anormalliklarning rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan guruhga tegishli bo'lsa-da, shuning uchun butun davr davomida ayolning sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi, shuning uchun IVFdan keyingi homiladorlik davri ko'pincha mutaxassislar tomonidan mustaqil ravishda hisoblanadi.

IVFdan keyingi homiladorlik yoshiga qo'shimcha ravishda, ko'plab ayollar kutilgan tug'ilish sanasi bilan qiziqishadi. Yemoq Bir nechta hisoblash usullari, ulardan eng mashhurlari:

• Nägel formulasi: hayz ko'rishning birinchi kunidan 3 oy oldin hisoblang va 7 kun qo'shing;
• Matematik: odatda homiladorlik 10 davom etadi qamariy oylar(280 kun), shuning uchun oxirgi hayz ko'rishning birinchi kuniga 280 qo'shsangiz, taxminiy tugash sanasini olasiz.

IVFdan keyin homiladorlik yoshini hisoblashning boshqa usullari

IVFdan keyingi homiladorlik davri kontseptsiya sanasi bo'yicha hisoblanishi mumkin: kontseptsiya tuxumni urug'lantirish momentidir. Embrionlar urug'lantirilgandan keyin 48-72 soat o'tgach ayolga joylashtiriladi va jinsiy hujayralar ichiga joylashtiriladi. maxsus muhit bir kun davomida, keyin embrion ko'chirish kunidan bu soatlarni olib tashlasangiz, olishingiz mumkin taxminiy davr homiladorlik.

Ko'pincha ayollar oxirgi hayz ko'rishning aniq sanasini eslay olmaydilar va haqiqatan ham virtual kunlarni hisoblay olmaydilar. Bunday holda, IVFdan keyingi homiladorlik davri ultratovush ma'lumotlari yordamida aniqlanishi mumkin. Eng ishonchli ma'lumotlar birinchi ultratovush tekshiruvida - homiladorlikning 12 xaftaligiga qadar olinadi. Bu davrda homila faol rivojlanadi va o'sadi. Mutaxassislar chaqalog'ingizning nisbatlarini hisoblashlari, uning yuragi qanday urishini ko'rsatishlari va uning rivojlanishiga umumiy baho berishlari mumkin. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, shifokor homiladorlikning kutilgan davomiyligini belgilaydi. Agar u ilgari hisoblanganidan sezilarli darajada farq qilsa, unda xato 1-2 hafta bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi bir og'ishlar bo'lishi mumkin.

IVFdan keyingi homiladorlik yoshini hisoblash mumkin hCG darajasi. Bachadon endometriumiga muvaffaqiyatli biriktirilgandan so'ng, bu gormon xorionik villi tomonidan ishlab chiqarila boshlaydi. Birinchi trimestrda (birinchi 12 hafta) hCG kontsentratsiyasi har 2 kunda 2-3 marta oshadi. Keyin hCG asta-sekin kamayishni boshlaydi. Qoida tariqasida, hCG homiladorlik faktini aniqlash uchun belgilanadi, chunki indikatorning qiymatlari ko'plab omillarga bog'liq: homila soni, laboratoriya, dastlabki tayyorgarlik va h.k. Bundan tashqari, har bir laboratoriya o'z standartlariga ega, chunki hCG ni aniqlash Biz o'z reagentlarimiz va materiallarimizdan foydalanamiz. Shuning uchun bu noxolis usul.

IVFdan keyingi homiladorlik davri, shuningdek, akusher-ginekolog tomonidan maxsus parametrlarni (masalan, bachadon hajmini) o'lchash orqali hisoblanishi mumkin. Ushbu texnikaning aniqligi kafolatlanmaydi, lekin u amalga oshiriladi majburiy onaning va tug'ilmagan chaqaloqning sog'lig'ini kuzatish. Shuni ta'kidlash joizki ginekologik tekshiruv faqat amalga oshirilgan erta bosqichlar, keyin boshqa parametrlar o'lchanadi.

Qanday bo'lmasin, nafaqat qiziqishni qondirish uchun emas, balki IVFdan keyin homiladorlik muddatini hisoblash muhimdir. Haqiqatan ham, bizning davrimizda og'ishlar va oqim buzilishlarining rivojlanishini istisno qilib bo'lmaydi. prenatal davr, bu ona va chaqaloqning hayoti va sog'lig'iga tahdid solishi mumkin. Homiladorlik vaqti homilador onaning sog'lig'i holatini va bolaning organlari va tizimlarining rivojlanish darajasini etarli darajada baholash uchun diagnostika jarayonlarida yordam beradi. Rahmat zamonaviy yutuqlar tibbiyot va texnologiya rivojlanishi, mutaxassislar aniqlashlari mumkin erta bosqichlar intrauterin rivojlanishning ko'pgina anormalliklari va homiladorlik patologiyalari, jiddiy buzilishlarning oldini olishga va homiladorlikni saqlashga yordam beradi. Bundan tashqari, ular juda informatsion, xavfsiz va ko'p hollarda ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ba'zi usullar kelajakdagi ota-onalarga nafaqat unga tayyorgarlik ko'rish uchun belgilangan sanani bilishga imkon beradi muhim voqea, lekin ular hatto chaqaloqning tashqi qiyofasini ko'rishga, uning birinchi harakatlarini yozishga, jinsini aniqlashga va hokazolarga imkon beradi. Bu tufayli mumkin zamonaviy usullar diagnostika Albatta, uzoq kutilgan homiladorlik paytida bu haqiqat juda muhim emas, lekin bu uning kursini yanada yoqimli qiladi.

Baxt sari yo'lingizni hoziroq boshlang!

IVF paytida hosil bo'lgan tuxumlar yig'ilgandan keyin 2-6 soat o'tgach urug'lantiriladi. Aynan shu kundan boshlab embrionning yoshini hisoblash boshlanadi. Olish uchun akusherlik atamasi, embrionning yoshiga o'n to'rt kun qo'shilishi kerak.

Ta'riflangan usulga qo'shimcha ravishda, chaqaloqning tavsiya etilgan tug'ilgan sanasini osonroq hisoblash uchun siz ushbu maqsadda ishlab chiqilgan Internet-resursdan foydalanishingiz mumkin. Undan foydalanib, siz maxsus maydonda embrion ko'chirilgan sanani ko'rsatishingiz va transfer sodir bo'lgan blastotsistning yoshini tanlashingiz kerak. Tugatish sanasi dasturi chaqalog'ingiz qachon tug'ilishini hisoblab chiqadi. Biroq, chaqaloqning ma'lum bir kunda qat'iy ravishda tug'ilishiga umid qilishning hojati yo'q. Intrauterin rivojlanish davrida chaqaloq tug'ilishini kechiktirishi yoki oldinga olib kelishi mumkin bo'lgan voqealar sodir bo'lishi mumkin.

Onlayn xizmatimizda hisoblash imkon qadar sodda va tez amalga oshiriladi. Farzandingiz siz bilan uchrashadigan kunni bilish uchun maxsus belgilangan maydonga embrionlarni ko'chirish sanasini kiriting va ko'chirish vaqtida ularning yoshini tanlang. Natijada siz ikkita raqamni olasiz. Birinchisi aniq. Bolaning bachadon bo'shlig'ida to'liq 40 hafta qolishi asosida hisoblab chiqiladi. Ikkinchi raqam - sana oralig'i, bu chaqaloqning 38 va 42 haftalar orasida paydo bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi.

Onlayn homiladorlik kalkulyatori ayolga kutilgan tug'ilish sanasini hisoblash va tug'ilish sanasini aniqlash imkonini beradi.

Vaqt ayolning oxirgi hayz davrining birinchi kuniga asoslanadi. Qulaylik uchun jadval ayollarning eng keng tarqalgan davomiyligi bilan vaqtini hisoblash uchun ma'lumot beradi hayz davri 28 kun ichida. Tsikl uzunligi 28 kundan farq qiladigan ayollar uchun taqvim faqat taxminiy sanalarni ko'rsatadi.

Siz shunchaki uni kiritishingiz kerak onlayn kalkulyator homiladorlik, oxirgi hayz ko'rishning birinchi kuni va sizning to'liq kalendar homiladorlik tayyor! Homiladorlik kalkulyatoridan foydalanib, siz IVFdan keyin homiladorlik yoshini ham hisoblashingiz mumkin. Ammo buning uchun dasturda ko'rsatilgan kundan boshlab ikki haftani olib tashlashingiz kerak bo'ladi. Ma'lumotlar taxminiy bo'ladi.

Istisnosiz barcha bemorlar ushbu homiladorlik kalkulyatoridan foydalanishlari mumkin. IVF faqat urug'lantirish usulida farq qiladi, ammo homila tug'ish jarayonida emas. Ekstrakorporal urug'lantirishdan so'ng, bola jinsiy aloqa orqali tabiiy urug'lantirish paytida bo'lgani kabi rivojlanadi.

Shunung uchun bu kalkulyator IVFdan keyingi homiladorlik, reproduktiv tibbiyotning boshqa usullaridan keyin ham qo'llanilishi mumkin. Biroq, homiladorlikning akusherlik va embriologik haftalari borligini ta'kidlash kerak. Tabiiy urug'lantirish bilan kontseptsiyaning aniq sanasini bilish mumkin emas, shuning uchun u oxirgi hayz kunidan boshlab hisoblanadi. Odatda kontseptsiyadan taxminan 2 hafta oldin sodir bo'ladi.

Shu bilan birga, IVFdan keyin urug'lanish sanasi aniq ma'lum: bu embrionni o'tkazish kuni. Va bu sana har doim ham hayz ko'rishdan oldin emas - bu umuman bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun, kontseptsiya ikkinchi va uchinchi kesishgan joyda sodir bo'lganligini hisobga olgan holda hisoblashingiz kerak. akusherlik haftalari. Kalkulyator IVFdan keyin homiladorlik yoshini hisobga olmaydi, shuning uchun siz tuzatishni o'zingiz qilishingiz kerak - agar siz haqiqiy urug'lantirilgan kundan boshlab hisoblasangiz, ikki haftani olib tashlang.

Nega sizga onlayn homiladorlik kalkulyatori kerak? Albatta, aniq homiladorlik yoshi va tug'ilgan sanasi tekshiruv va ultratovush ma'lumotlarini hisobga olgan holda shifokor tomonidan belgilanishi kerak, lekin ko'pincha homilador ayol unga nima bo'layotganini va chaqalog'ining qanday rivojlanayotganini bilishni xohlaydi. Bu haqda homiladorlik taqvimidan foydalanib ma'lumot olishingiz mumkin, bu erda sizga kalkulyator kerak bo'ladi.

Homiladorlik taqvimidagi ma'lumotlar ayolga paydo bo'lgan har bir yangi alomat haqida qayg'urmaslikka yordam beradi va bir yoki boshqa haftada tanadagi bunday o'zgarishlar mumkin va patologiya emasligiga tayyor bo'ladi. Bundan tashqari, u qanday xavf-xatarlar paydo bo'lishi mumkinligini bilib oladi aniq sana homiladorlik.

Homiladorlik taqvimi ota-onalarga chaqalog'i bilan bog'lanishga yordam beradi, shunda ular qachon o'z ovozlarini eshita boshlaganini bilishlari va tashvishlansa, ularni tinchlantirishlari mumkin. Bu juda muhim bosqich, bu ularga endi chaqaloq uchun mas'ul bo'lgan tuyg'uga moslashishga yordam beradi. Psixologik qulaylik homilador ayol uchun juda muhim, ayniqsa kontseptsiya bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa. Har qanday stress va tashvish gormonal darajaga ta'sir qiladi va kalkulyator homiladorlikning davomiyligini aniqlashga va uning rivojlanishi haqida eng aniq ma'lumotlarni olishga yordam beradi.

Homiladorlikning 1-trimestri hafta bo'yicha

• tomonidan akusherlik taqvimi 1 hafta homiladorlikning 2 haftasiga teng.

• Agar ayolning 28 kunlik tsikli bo'lsa, unda hozir Ajoyib imkoniyat homiladorlikning boshlanishi.

• Urug'langan tuxum bachadon shilliq qavati tomon harakatlana boshlaydi.

• Bu kontseptsiyadan keyingi ikkinchi hafta. Ushbu sanadan boshlab homiladorlikning birinchi belgilari paydo bo'lishi mumkin.

• Sizda kechikish bor va siz chaqaloqni kutayotganingizga shubha qilasiz. Embrion ko'rinishidan tadpolga o'xshaydi va u allaqachon ura boshlagan ibtidoiy yurakka ega.

• Embrionning o'lchami hozir 5-6 mm, lekin shunga qaramay, uning tanasida juda ko'p o'zgarishlar yuz beradi va u har daqiqada o'sib boradi.

• Siz 1 trimestrning deyarli yarmidasiz. Bolaning suyaklari shakllana boshlaydi va uning yuz xususiyatlari tabiiyroq bo'ladi.

• Bolaning ko'zlarida qovoqlar paydo bo'ldi, burnining uchi o'tkirroq bo'ldi. Homila hozir juda og'ir ahvolda muhim davr asabiy rivojlanish.

• Endi mevaning uzunligi taxminan 2,5 sm. Uning ko'zlari kattalashgan va hatto rangli pigmentga ega.

• Rivojlanishning eng muhim qismi tugadi va homila 3 sm o'lchamda.

• Xomilaning uzunligi 5 sm. Bu hafta siz chaqaloqni tos bo'shlig'ida his qilishni boshlashingiz mumkin - to'liqlik hissi paydo bo'ladi, lekin siz kamida bir oy ichida birinchi harakatlarni his qila olasiz.

• Bu haftadan boshlab siz tashqi ko'rinishingizda o'zgarishlarni sezishingiz mumkin - sochlaringiz ipakka aylanadi, teringiz nozikroq bo'ladi.

• Bu hafta siz allaqachon ultratovush tekshiruvidan o'tgansiz yoki diagnostika uchun ketmoqchisiz. Chaqaloq miya, mushaklar va nervlar o'rtasida aloqalar hosil qildi. Ikkita ovqatlanmang va homilador ayollar uchun kiyim tanlashni boshlang.

Homiladorlikning 2 trimestri hafta bo'yicha

• Siz allaqachon taxminan 2 kg ga erishdingiz, chaqaloq esa 60 grammni tashkil qiladi. U allaqachon kichkina odamga o'xshaydi.

• Bolaning vazni 100 g dan bir oz ko'proq. Xomilaning eshitish tizimi yaxshilana boshlaydi - tez orada u sizni eshita oladi.

• Ayniqsa, sezgir kelajakdagi onalar bu haftada chaqaloqning birinchi harakatlarini allaqachon his qilishlari mumkin, ular kapalak qanotlari yoki ichak peristaltikasiga o'xshaydi.

• Farzandingiz tez o'sishni boshlaydi. So'nggi 2 hafta ichida uning vazni ikki baravar ko'paydi va bo'yi 13 sm. Chaqaloq hali ham juda nozik ko'rinadi. Chaqaloq esnashi va qiyshayishi mumkin.

• Sizning qoriningiz tez sur'atlarda o'sishni boshlaydi va siz allaqachon garderobingizni yangilashingiz kerak bo'lishi mumkin. Bolaning vazni taxminan 200 g va u deyarli doimo uxlaydi.

• Siz homiladorlikning deyarli yarmini o'tkazdingiz! Tabriklaymiz! Bolaning bo'yi 14 sm va siz, ehtimol, uning birinchi harakatlarini his qila boshladingiz. Ko'pincha chaqaloq hozir uxlaydi.

• Bolaning balandligi 20 sm ga etadi, u allaqachon boshida qisqa sochlar va oyoq barmoqlarida tirnoqlari bor.

• Sizning oshqozoningizda uxlash allaqachon qiyin. Meva vazni - 310 g. Chaqaloq doimo yutadi amniotik suyuqlik va bu ovqat hazm qilishning birinchi tajribasi.

• Ikkinchi rejalashtirilgan ultratovushga borish va anemiyaning oldini olishni boshlash vaqti keldi. Siz tez-tez oshqozoningizda taqillatishni his qilishingiz mumkin - bu chaqaloqning hiqichoqidir.

• Kichkintoyning og'irligi 0,5 kg ni tashkil qiladi va siz kattalashgan qorin bilan uy ishlarini bajarishingiz allaqachon biroz qiyinlashmoqda.

• Bolaning bo'yi 25 sm ga etadi, vazni esa taxminan 600 g. U allaqachon tovushlarni aniq ajratib turadi, shuning uchun u bilan tez-tez gaplashing.

• Homiladorlikning deyarli 6 oyi. Ko'p hollarda bola hali ham ichkarida kamar- lekin tug'ilish vaqtida u to'g'ri pozitsiyani egallashi mumkin.

• Uyg'onganida, bola allaqachon ko'zlarini ochishni boshlaydi. Sizning dietangizni va kilogramm ortishini kuzatib boring

Homiladorlikning 3-trimestri hafta bo'yicha

• Bolaning o'rtacha uzunligi bu davr- 37 sm. Bola allaqachon bachadonda siqilganini his qilmoqda va u avvalgidan ham tezroq kengaymoqda.

• Homiladorlikning 7 oyi keldi. Ushbu bosqichdagi chaqaloq juda faol - bachadonda juda ko'p bo'sh joy bor, lekin u hali ham kichik o'lchamda va aylanish uchun joy bor.

• Agar siz chaqalog'ingiz uchun qulay bo'lmagan pozitsiyani qabul qilsangiz, u zo'ravonlik bilan javob berishi mumkin. Orqa og'rig'i muntazam bo'lib qoladi. Bolaning vazni 1,4 kg.