تحليل تسرب المياه. أسباب تمزق الأغشية أثناء الحمل المبكر

يشبه الحمل الأول حياة جديدة تواجه فيها المرأة ظواهر غير مألوفة وغير متوقعة في بعض الأحيان. بمجرد أن تعتاد على زيادة حجم الجسم ووزنه، والتغيرات في الحالة المزاجية وتفضيلات الذوق، تبدأ الاكتشافات الجديدة. بعضها لطيف ومشجع، مما يضيء 9 أشهر من انتظار الطفل. من الأفضل أن تتعلم عن الآخرين في وقت مبكر، ويفضل أن يكون ذلك من الناحية النظرية فقط، دون مواجهتهم في الممارسة العملية. على سبيل المثال، حول كيفية تسرب السائل الأمنيوسي وما يجب القيام به في هذه الحالة. بالنسبة لمعظم النساء الحوامل، يعتبر تسرب السائل الأمنيوسي كابوسًا يخيفن به أنفسهن وبعضهن البعض.

في الواقع، لا يتسرب السائل الأمنيوسي لدى الجميع وليس بالقدر الذي قد يبدو عليه الأمر إذا كنت تشعرين بالتوتر. لكن يجب على كل امرأة أن تعرف ما يجب فعله في حالة تسرب السائل الأمنيوسي - على الأقل في حالة حدوث ذلك. سيساعد هذا في تحديد ما إذا كان السائل الأمنيوسي يتسرب بالفعل أم لا. علاوة على ذلك، فإن التسرب ممكن ليس فقط أثناء الحمل الأول، وستكون المعلومات مفيدة لك أو لأحبائك في المستقبل. كما تعلمين فإن الخوف له عيون كبيرة، لكن في كل ما يتعلق بالحمل والصحة بشكل عام، لا يمكنك الاعتماد على الحدس والمعلومات المجزأة. من الضروري أن نفهم بوضوح كيف يتسرب السائل الأمنيوسي وماذا تفعل في هذه الحالة.

السائل الأمنيوسي وتسربه
السائل الأمنيوسي هو السائل المحيط بالجنين. يحيط السائل الأمنيوسي أو السائل الأمنيوسي بالطفل طوال فترة نموه داخل الرحم ويحميه من جميع الالتهابات الجسدية وأي مخاطر أخرى. التركيب الكيميائي للسائل الأمنيوسي غني بالفيتامينات والأملاح والهرمونات والأحماض الأمينية، ويحتوي أيضًا على فضلات وشعر زغابي وجزيئات من جلد الجنين. هذا يحدد وظائف وقدرات السائل الأمنيوسي:

• تحدث تغذية الجنين في المراحل الأولى من التطور عن طريق امتصاص المواد من السائل الأمنيوسي مباشرة عبر الجلد. وفي مراحل لاحقة، يأخذ الطفل السائل الأمنيوسي في رشفات صغيرة.
  
• الحماية من التأثيرات الجسدية الخارجية على أساس مبدأ امتصاص الصدمات. السائل الأمنيوسي محمي من التهديدات الكيميائية والالتهابات بسبب ضيق الكيس الأمنيوسي بالإضافة إلى بروتينات الجلوبيولين المناعي النشط في السائل نفسه.
  
• خلق بيئة مريحة للجنين: "السباحة" الحرة في السائل، في ظل ظروف الضغط المستمر ودرجة الحرارة الثابتة. بالإضافة إلى ذلك، يعمل السائل الأمنيوسي على إخماد الضوضاء والأصوات القاسية الأخرى القادمة من الخارج.
  
• التشخيص في الفترة المحيطة بالولادة: من خلال تحليل عينات السائل الأمنيوسي، يتم تحديد الأمراض (الوراثية والخلقية) والاضطرابات المحتملة وحالة الجنين ككل. بالإضافة إلى ذلك، يسمح لك السائل الأمنيوسي بمعرفة جنس الجنين ونوع دمه.
  

كما ترون، السائل الأمنيوسي ضروري لكل من الطفل والأطباء. وهي لا تسبب إلا المتاعب للمرأة الحامل، رغم أنها، بحسب نية الطبيعة، لا ينبغي أن تسبب المتاعب. خلال المسار الطبيعي للحمل، يتم إطلاق السائل الأمنيوسي فقط أثناء الولادة، وقبل ذلك يتم الاحتفاظ به بشكل آمن بواسطة السلى (الكيس السلوي). يتسرب السائل الأمنيوسي أحيانًا قليلًا بعد الأسبوع 37 من الحمل. ولكن إذا حدث تسرب السائل الأمنيوسي في وقت سابق من ذلك، فقد يشير ذلك إلى أمراض أثناء الحمل، ونمو الجنين، وحتى يسبب الولادة المبكرة.

كيف ولماذا يتسرب السائل الأمنيوسي؟
عادة، يتم إطلاق السائل الأمنيوسي في نهاية المرحلة الأولى من المخاض، عندما ينفتح عنق الرحم. يسمى التمزق المبكر، الذي يبدأ قبل فترة طويلة من بداية المخاض، وخاصة في أقل من 37 أسبوعًا، بتسرب السائل الأمنيوسي. أسباب التسرب مختلفة:

• الصدمة الجسدية.
  
• ضعف عنق الرحم، وعدم قدرته على تحمل ضغط وزن الجنين.
  
• الوضعية الخاطئة للجنين بسبب نوع جسم الأم أو مشاكل أخرى.
  
• عدوى.
  
• السائل الأمنيوسي الزائد (ما يسمى بـ polyhydramnios).
  
• التدخل الخارجي أثناء التشخيص.
  

في بعض الأحيان يمكن أن يكون تسرب السائل الأمنيوسي علامة على الحمل المتعدد، ولكن على أي حال لا يمكن تجاهل هذه الظاهرة. صحيح أن العديد من النساء بسبب الشك المفرط يميلن إلى تشخيص تسرب السائل الأمنيوسي والاضطرابات الأخرى بشكل مستقل. وهذا أيضًا ممنوع منعا باتا لأنه يسبب التوتر لكل من الأم الحامل والطفل بداخلها.

علامات تسرب السائل الأمنيوسي. كيف يتسرب السائل الأمنيوسي
من المهم ملاحظة تسرب المياه وتحديده على الفور، ولكن لا يجب الخلط بينه وبين إفرازات الجسم الطبيعية الأخرى، والتبول، وما إلى ذلك. ليس من الصعب ارتكاب الأخطاء، خاصة مع الإثارة المرتبطة بالحمل. لذلك، تذكر كيف يتسرب السائل الأمنيوسي:

1. يحدث تمزق السائل الأمنيوسي المبكر بغزارة، حيث يبلغ حجمه حوالي نصف لتر. لا يسعك إلا أن تلاحظ إطلاق سائل شفاف بهذه الكميات. يشير إلى تمزق الكيس الأمنيوسي.
   
2. قد لا يتمزق الكيس الأمنيوسي، ولكنه يتمزق قليلاً فقط، ثم يكون تسرب السائل ضئيلًا ولكنه ثابت. يمكنك تمييزه عن الإفرازات الأخرى بالرائحة واللون، لكن ليس دائمًا.
   
3. إذا كانت رائحة الإفرازات ولونها واضحة، فهذا بلا شك علامة على وجود خلل في تقدم الحمل. يتطلب السائل المحمر أو البني أو ذو اللون الأخضر عناية طبية فورية.
   

ماذا تفعل إذا تسرب السائل الأمنيوسي
ماذا تفعل إذا تسرب السائل الأمنيوسي؟ بادئ ذي بدء، لا داعي للذعر وتقييم الوضع بوعي. قد تحتاج إلى تأكيد التشخيص، ولكن من الأفضل أن يتم ذلك من قبل الطبيب. لا يمكن تجاهل تسرب السائل الأمنيوسي أو "مراقبته" لفترة أطول. لكن ما يجب فعله بالضبط يعتمد على الظروف ورفاهيتك ومدة حملك. فيما يلي قائمة بالإجراءات الأساسية عند اكتشاف تسرب السائل الأمنيوسي:
الشيء الرئيسي الذي يجب على المرأة الحامل القيام به عندما يتسرب السائل الأمنيوسي هو استشارة الطبيب، ولا تنتظر بأي حال من الأحوال إجراء فحص روتيني روتيني. إذا تصرفت بسرعة وبشكل صحيح، فستتمكن من تجنب العواقب السيئة. يزيد التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لتسرب السائل الأمنيوسي من احتمالية الولادة الطبيعية والحماية من العدوى.

تتناسب سلامة تسرب السائل الأمنيوسي بشكل مباشر مع مدة الحمل. وكلما طالت الفترة، قل الخطر على الصحة والحياة. على أية حال، أنت تعرف الآن كيفية تسرب السائل الأمنيوسي واستراتيجية التعامل مع هذا الأمر. ونتمنى لك مخلصًا ألا تواجه هذه المشكلة وأن تلد طفلًا يتمتع بصحة جيدة وجميل وسعيد!

يعد تكوين وحجم السائل الأمنيوسي أحد المكونات الرئيسية للحمل الطبيعي. كونه في هذا السائل، فإن الجنين محمي من العديد من العوامل السلبية: من الضوضاء، من الالتهابات، من التأثيرات الميكانيكية. بالإضافة إلى الحماية، يوفر السائل الأمنيوسي للطفل الذي لم يولد بعد العناصر الغذائية والظروف المريحة. لذلك، طوال فترة الحمل، فإن توازنها المستمر مهم للغاية. إذا حدثت تغييرات في حجم السائل (قلة السائل السلوي، كثرة السوائل)، فإن الأم والطفل يعانيان، وتنشأ مضاعفات مختلفة.

عادة، يجب أن يتسرب السائل الأمنيوسي فقط قبل بداية المخاض بعد تمزق الكيس السلوي. إذا حدث تدفق بطيء أو غزير للسوائل أثناء الحمل وقبل وقت طويل من بدء المخاض، فمن الممكن حدوث مضاعفات مختلفة على صحة الجنين والمرأة. هذا هو الوضع الذي لا يعتمد فيه أي شيء على رغبات المرأة وأفعالها. من الضروري إجراء فحص وتوصيات إضافية من المتخصصين حول كيفية استمرار الحمل في المستقبل.

علامات تسرب السائل الأمنيوسي

إذا كان الكيس السلوي يعاني من تمزق أو شق صغير في قاع الرحم أو جانبه، فسوف يتسرب السائل ببطء. يمكن أن تستمر هذه العملية لفترة طويلة وستبقى غير ملحوظة، حيث يتم تجديد السائل واستعادته باستمرار. ومن الصعب على المرأة ملاحظة بداية المشكلة، ومن السهل الخلط بينها وبين الإفرازات المهبلية أو سلس البول. ولكن مع مرور الوقت، يمكنها الانتباه إلى التغييرات التالية في جسدها:

أصبح التفريغ سائلا وثابتا؛

ظهر ألم مؤلم في أسفل البطن.

تغيرت حركات الجنين، فأصبحت بطيئة وغير منتظمة.

السائل الأمنيوسي عديم اللون، ورائحته لا علاقة لها برائحة البول. في حالة سلس البول، يتسرب البول نتيجة للجهود البدنية البسيطة: السعال، والضحك، والإجهاد. يتسرب السائل الأمنيوسي تلقائيًا، دون أي تأثير خارجي.

إذا كان هناك تسرب مفرط للمياه، فمن الصعب الخلط بين المشكلة وأمراض أخرى:

إفراز سائل خفيف (قد يكون له لون بني أو أخضر) يبلل الملابس الداخلية بشدة ويمكن أن يتدفق إلى أسفل الساقين؛

انخفض حجم المعدة وأصبحت أكثر كثافة.

وتوقفت حركة الجنين تقريباً؛

بدأت الانقباضات.

في الحالتين الأولى والثانية التعليمات هي نفسها: استشر الطبيب فوراً.

اختبار تسرب السائل الأمنيوسي

تفضل معظم النساء التحقق بشكل مستقل من وجود مشكلة وبعد ذلك فقط الاتصال بالطبيب لتقديم شكوى. ماذا يمكن للمرأة أن تفعل في المنزل إذا اشتبهت في تسرب المياه؟ أولاً، تأكدي من أن السائل الذي يتم إطلاقه ليس بولاً أو إفرازات مهبلية. إذا كنت تستخدم الملابس الداخلية والوسادات المحبوكة ذات الألوان الفاتحة بانتظام، فسيكون من الأسهل اكتشاف الإفرازات غير العادية. للبول رائحة محددة يصعب الخلط بينها وبين أي شيء آخر. الملابس الداخلية الداكنة ستساعد في تحديد الإفرازات المهبلية. سيكون هناك بقايا بيضاء خفيفة عليها. إذا كان الغسيل رطبًا وعديم الرائحة وله بقايا مخاطية بيضاء، فمن المرجح أن يكون السائل الأمنيوسي.

توصية أخرى لاختبار التسرب في المنزل هي إفراغ المثانة قدر الإمكان، وغسل أعضائك التناسلية ومسحها حتى تجف. بعد ذلك، استخدمي منديلًا خفيفًا ونظيفًا كوسادة. إذا بقيت بقعة مبللة عليها بعد نصف ساعة، فهناك كل الأسباب للشك في تسرب السائل الأمنيوسي. أيضًا، بعد الاستحمام، يمكنك الاستلقاء على ملاءة نظيفة والتقلب على جانبك. في وضعية الاستلقاء، يتسرب السائل الأمنيوسي بشكل أسرع. إذا وجدت بقعة مبللة، عليك الذهاب إلى المستشفى للحصول على المساعدة.

يمكن الحصول على معلومات أكثر دقة من خلال اختبارات خاصة يمكن شراؤها من الصيدلية. يتم تشريب منصات الاختبار بكاشف خاص يكتشف المستويات العاليةالرقم الهيدروجيني. عادة، يجب أن تكون الإفرازات المهبلية للمرأة الحامل حمضية. إذا تسرب الماء، المستوىالرقم الهيدروجينيسوف تكون محايدة أو قلوية. إذا كانت هناك مشكلة، فسيتحول مؤشر الحشية إلى اللون الأزرق والأخضر.

عيب هذه الاختبارات هو الحصول على نتائج إيجابية كاذبة إذا كانت المرأة مصابة بخلل العسر العسر المهبلي أو التهاب الغشاء المخاطي أو قبل وقت قصير من التشخيص أو الغسل أو الجماع. في كل هذه الحالات يتغير المستوىالرقم الهيدروجيني.

ستكون اختبارات الكشف عن البروتين -1 والغلوبولين الميكروي المشيمي أكثر موثوقية، لأنها تعتمد على تحديد المكونات الموجودة فقط في السائل الأمنيوسي.

يمكن للطبيب فقط إجراء التشخيص بشكل نهائي. سيقوم أيضًا بإجراء الاختبارات وفحص المرأة باستخدام المرايا وإرسالها لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. استنادا إلى جميع البيانات التي تم الحصول عليها، سيتم اختيار تكتيكات لمزيد من إدارة الحمل.

أسباب تسرب السائل الأمنيوسي

يحدث فقدان السائل الأمنيوسي من خلال الشقوق الموجودة في الكيس الأمنيوسي. يمكن أن يحدث تلف قذائفها لأسباب عديدة:

التهاب الغشاء المخاطي المهبلي، والذي يعتمد على العدوى. مسببات الأمراض الأكثر شيوعا هي الميكوبلازما، الكلاميديا، المشعرة، العقديات. تأمل العديد من النساء أن يتعامل الجسم مع المرض من تلقاء نفسه ولا يطلب العلاج. تستمر البكتيريا في التطور وتخترق منطقة الكيس الأمنيوسي وتذيب غشائه. في 30% من حالات تسرب السائل الأمنيوسي، يكون السبب هو العدوى؛

الالتهابات التي تدخل غشاء الجنين عن طريق الدم أو من الجهاز التناسلي دون الإضرار بالمثانة. استمرارًا للتطور في الداخل، تنتهك مسببات الأمراض سلامة القشرة وتثير التسرب؛

السقوط والإصابات والضربات في منطقة البطن. أي تأثير ميكانيكي يمكن أن يسبب تمزق القشرة؛

عادة، يكون رأس الطفل في الأسفل، ولا يتراكم الكثير من الماء الأمامي (قبل مغادرة الرحم). وفي مواضع أخرى للجنين، يزداد حجم السائل في المنطقة السفلية ويضغط باستمرار على الغشاء، مما يسبب تشققات. لنفس السبب، من الممكن حدوث تسرب أثناء حالات الحمل المتعددة ;

التركيب المرضي للرحم وعنق الرحم. تتسبب هذه الحالات في وضع غير طبيعي للجنين، ويسمح عنق الرحم القصير للكيس السلوي بالبروز ويصبح عرضة للعدوى. لهذا السبب، يحدث التسرب بشكل رئيسي في الثلث الثالث من الحمل.

دراسة السائل الأمنيوسي، والذي يتكون من ثقب الكيس الأمنيوسي وجمع السائل الأمنيوسي. لهذا السبب، تحدث الشقوق نادرا جدا.

علاج تسرب السائل الأمنيوسي

عند اختيار طريقة العلاج، يؤخذ في الاعتبار عمر الحمل، وحجم الشقوق أو عددها، وحجم السائل المتسرب، وحالة الجنين. إذا حدثت المشكلة في الأشهر الثلاثة الأولى، فلا توجد فرصة تقريبا لإنقاذ الحمل. لن يسمح الفقدان المستمر للسائل الأمنيوسي للجنين بالتطور بشكل طبيعي. لذلك، يتم إنهاء الحمل لمدة تصل إلى 22 أسبوعًا في المستشفى.

وفي الثلث الثاني من الحمل، إذا تم الكشف عن تسرب المياه، يتم إدخال المرأة إلى المستشفى تحت المراقبة المستمرة. ترتبط إطالة فترة الحمل بالمخاطر على الجنين. الأطفال الذين يولدون في الأسبوع 25 لم يكتمل نموهم بعد. فرصتهم في البقاء على قيد الحياة ضئيلة. وقد يظل الأطفال الناجون معاقين. في هذه الحالة، يتم اتخاذ قرار إطالة هذا الحمل من قبل المرأة.

وبعد مرور 25 أسبوعًا، ومع حدوث تسرب طفيف للمياه، يقوم المتخصصون بمراقبة صحة المرأة وحالة الجنين في المستشفى. بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية، يتم تقييم مدى جاهزية الأعضاء الداخلية للطفل للحياة خارج جسم الأم. إذا لزم الأمر، يتم تمديد الحمل لأطول فترة ممكنة. توصف المرأة علاجًا مضادًا للبكتيريا يهدف إلى حماية الجنين من العدوى من خلال التمزقات والراحة في الفراش. في هذه الحالة، سيتعين عليك تناول الطعام والغسل والتغوط في السرير، حيث يوجد خطر أن يزداد تمزق السائل الأمنيوسي تحت ثقله. إذا لم يتغير الوضع نحو الأسوأ واستمر الطفل في النمو بشكل طبيعي، يواصل أطباء التوليد الإدارة التوقعية.

إذا استمر تسرب السائل، على الرغم من جميع التدابير المتخذة، يتم اتخاذ قرار لتحريض المخاض. يمكن أن تكون الولادة عفوية إذا بدأت الانقباضات بعد ثقب الأغشية، أو بعملية قيصرية إذا لم تؤد كل تحفيزات المخاض إلى نتائج.

إذا نزل الماء قبل أسبوعين من الولادة وتسربت كمية كبيرة من السوائل، فإن الحمل لا يستمر. وعادة ما يتبع ذلك تقلصات. يعتبر مثل هذا الحمل كامل المدة ولا ينبغي أن يسبب الذعر لدى الأم الحامل.

حالة مرضية ناجمة عن تمزق الأغشية بشكل كبير أو تكوين شقوق صغيرة فيها. ويتجلى ذلك في الإطلاق المستمر لكمية صغيرة من السائل الأمنيوسي المائي. للتشخيص، يتم استخدام الفحص بالمرايا، واختبار السلى، وبزل السلى بصبغة آمنة، وفحص اللطاخة المهبلية تحت المجهر، والموجات فوق الصوتية عبر البطن. يتم تحديد تكتيكات الولادة حسب مدة الحمل وحالة الأم والجنين ووجود المضاعفات. أثناء التدبير التوقعي، توصف المضادات الحيوية، والجلوكوكورتيكويدات، وحالات المخاض. وتشمل التكتيكات النشطة إنهاء الحمل أو تحريض المخاض.

علاج تسرب السائل الأمنيوسي

عند اكتشاف تسرب المياه لدى امرأة في فترة حمل تتراوح من 34 إلى 36 أسبوعًا، يتم استخدام كل من التكتيكات المتوقعة والنشطة. وبما أنه لا يوجد دليل موثوق على أن تحفيز المخاض في هذه المرحلة يؤدي إلى تفاقم نتائج الوليد، فإن الخيار الثاني هو الأفضل. غالبًا ما يؤدي الانتظار إلى تطور التهاب المشيماء والسلى وضغط الحبل السري. مدة المراقبة عادة لا تتجاوز يوم واحد. بعد بداية المخاض، توصف المضادات الحيوية لأغراض وقائية.

عند الأسبوع 37 أو أكثر من الحمل، إذا تم الكشف عن السائل الأمنيوسي في الإفرازات وغياب المخاض، تتم الإشارة إلى تحريض المخاض. يستخدم العلاج المضاد للبكتيريا في تشخيص التهاب المشيماء والسلى. يوصى بالمضادات الحيوية الوقائية فقط في الحالات التي تتجاوز فيها المدة المتوقعة لتسرب الماء 18 ساعة.

التشخيص والوقاية

يعتمد تشخيص تسرب السائل الأمنيوسي على مدة الحمل. الاستخدام الرشيد للإدارة التوقعية يسمح للجنين بالنضج قدر الإمكان ويقلل من خطر حدوث مضاعفات معدية. إن إيقاف التسرب خلال فترة الحمل التي تمتد من 22 إلى 33 أسبوعًا يسمح لك بإطالته إلى فترة الحمل الكاملة إذا كانت حالة المرأة والجنين مرضية وتبقى كمية السائل الأمنيوسي في المستوى الطبيعي. إذا استمر تسرب الماء فلا توجد علامات التهاب، وتكون حالة الحامل والجنين مرضية، ويمكن الإطالة لمدة لا تزيد عن 1-3 أسابيع. يتناقص خطر الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة بشكل ملحوظ مع الولادة المبكرة في الفترة من 31 إلى 33 أسبوعًا من الحمل، ومعدل حدوث المواليد الجدد - من 34 عامًا أو أكثر. تتضمن الوقاية من التسرب المبكر للمياه الحد من النشاط البدني الثقيل، والإقلاع عن التدخين، والتسجيل في الوقت المناسب والزيارات المنتظمة لطبيب التوليد وأمراض النساء، ووصف مبرر لإجراءات التشخيص الغازية (خاصة عند اكتشاف عوامل الخطر).

يعد السائل الأمنيوسي مساعدًا قيمًا لنجاح حمل الطفل أثناء الحمل: فهو يمثل البيئة التي ينمو فيها الطفل ويتطور قبل الولادة. يخلق السائل الأمنيوسي الظروف المثالية لحياة الجنين داخل الرحم ويحميه من التأثيرات الضارة المحتملة. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لتركيبها الكيميائي الحيوي، فإنها تصبح جزءًا من عمليات التمثيل الغذائي وتمنع تكاثر البكتيريا. تتم حماية الطفل والسائل الأمنيوسي المحيط به بواسطة الكيس الأمنيوسي. سلامتها مهمة للغاية للحفاظ على جميع خصائص السائل الأمنيوسي. وتسرب هذه المياه خطير وله أعراضه ويجب أن يكون تحت إشراف طبيب أمراض النساء.

في أغلب الأحيان، تتمزق الأغشية أثناء المخاض قبل وقت قصير من بدء فترة الدفع. إذا تم انتهاك سلامة الغشاء الأمنيوسي في وقت مبكر، بغض النظر عن الأسبوع الثاني والعشرين أو قبل الولادة مباشرة، فإن هذه الظاهرة تعتبر سابقة لأوانها.

أعراض تسرب السائل الأمنيوسي

يمكن أن يتم إفراغ الكيس السلوي بطرق مختلفة. وفي بعض الحالات يكون مصحوبًا بتدفق عنيف للسائل الأمنيوسي، فيكون تمزق غشاء الجنين واضحًا ولا يحتاج إلى تأكيد. ولكن في كثير من الأحيان يتسرب الماء من وقت لآخر بكميات صغيرة، وهذا يشبه الإفرازات الزائدة، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن سلس البول أو مرض القلاع. في هذه الحالة، من المهم تحديد في الوقت المناسب ما إذا كان الكيس السلوي سليمًا أم لا.

كيفية تحديد ما إذا كان هناك تسرب للمياه؟

أولاً، عليك أن تتذكر: السائل الأمنيوسي شفاف تمامًا، وعديم اللون والرائحة. هناك عدة طرق لمعرفة ما إذا كان الإفراز الرقيق غير المعتاد أثناء الحمل هو السائل الأمنيوسي:

1. لوحة للكشف عن السائل الأمنيوسي في المنزل.
2. فحص من قبل الطبيب على كرسي أمراض النساء.
3. أخذ مسحة خاصة.
4. إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد كمية الماء في الرحم.

الطريقة الأولى هي الاختبار المنزلي لتحديد تسربات المياه. يباع في أي صيدلية وهو عبارة عن وسادة خاصة تتفاعل فقط مع السائل الأمنيوسي. لا يتعرف الاختبار على الماء العادي أو البول أو الإفرازات المهبلية.

ومع ذلك، يمكن للطبيب فقط تحديد الكسر الفعلي للمياه بشكل موثوق. للقيام بذلك، من الضروري فحص المرأة الحامل في كرسي أمراض النساء. سيساعدك السعال على فهم ما إذا كان الماء: إذا كانت سلامة الكيس الأمنيوسي معرضة للخطر حقًا، فنتيجة لزيادة الضغط داخل البطن عند السعال، سيرى الطبيب جزءًا آخر من السائل الأمنيوسي.

لتأكيد التشخيص، سيقوم طبيب أمراض النساء أيضًا بأخذ مسحة للكشف عن المواد الموجودة في السائل الأمنيوسي في الإفرازات. إذا كانت النتيجة إيجابية، يتغير لون شريط الاختبار، تمامًا مثل لوحة المنزل.

سيساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في تحديد كمية الماء في الرحم.

لماذا يعتبر تسرب السائل الأمنيوسي خطيرًا؟

بالنظر إلى حقيقة أن المهمة الرئيسية للغشاء السلوي هي حماية الطفل من الالتهابات، فإن أحد أخطر العواقب لتمزق الأغشية المبكر هو التهاب المشيماء والسلى. يؤثر هذا المرض الالتهابي في المقام الأول على الأغشية، ومن ثم، مع تطوره، يسبب إصابة الجنين في الرحم. في المراحل المبكرة، يمكن أن يؤدي ذلك إلى عيوب في نمو الطفل والإجهاض. ابتداءً من الشهر الرابع من الحمل، تؤثر العدوى على أعضاء مختلفة من الجنين، ومن الممكن حدوث قصور المشيمة وتأخر النمو وحتى وفاة الطفل داخل الرحم.

يمكن أن يتطور تسرب السائل الأمنيوسي إلى الولادة المبكرة. وفي هذه الحالة، يولد الطفل قبل الأوان، ويحتاج إلى رعاية خاصة للبقاء على قيد الحياة، ويكون عرضة للإصابة بالأمراض العصبية وتأخر النمو الحركي النفسي في المستقبل.

بالإضافة إلى ذلك، نتيجة انخفاض كمية الماء المحيطة بالجنين، فإن جدران الرحم تضغط عليه بشكل أكبر، مما قد يؤدي إلى انحناء الأطراف. في الأدبيات العلمية يسمى هذا "متلازمة تحطم الجنين".

لذلك، فمن الواضح أن تسرب السائل الأمنيوسي قبل الموعد المحدد للولادة هو ظاهرة خطيرة للغاية. ولذلك، فإن الكشف عن الإفرازات المائية أثناء الحمل يتطلب استشارة فورية مع الطبيب، وإذا لزم الأمر، اتخاذ التدابير اللازمة لمنع المضاعفات.

ليس سرا أن الجنين في الرحم محاط بالسائل الأمنيوسي، والذي يسمى أيضا السائل الأمنيوسي. إنهم يلعبون دورا مهما للغاية في تطوير الجنين، لذلك يحدث تدفقهم بالفعل أثناء الولادة. إذا بدأ السائل في التسرب في وقت سابق، فهو محفوف بالمضاعفات أو الولادة المبكرة. في هذا المنشور سنلقي نظرة على علامات تسرب السائل الأمنيوسي وسبب خطورة هذه الحالة على المرأة والطفل.

الأعراض الرئيسية للتسرب

في الثلث الثالث، هناك عملية فسيولوجية لزيادة الإفرازات. في هذه المرحلة، من المهم جدًا تحديد نوع الإفرازات التي بدأتها المرأة. وبطبيعة الحال، يجب أن يتم ذلك من قبل طبيب أمراض النساء في المجمع السكني الذي يراقب المرأة الحامل. لكن ظروف الحياة لا تسير دائمًا على ما يرام ويحدث أن المرأة لا تستطيع رؤية الطبيب في الأيام القليلة المقبلة. لذلك، من المهم جدًا أن تتعرف الأم المستقبلية بشكل مستقل على التفريغ المبكر للسائل الأمنيوسي.

• يزداد السائل المنطلق عند التحرك أو تغيير الوضع؛
• إذا كان هذا تمزقًا صغيرًا في الكيس الأمنيوسي، فيمكن أن يتدفق الماء إلى أسفل الساقين ولا تستطيع المرأة، حتى مع التوتر في عضلات الحوض، كبح الإفرازات؛
• إذا كانت الفجوة صغيرة جدًا، فلا يمكن تحديد التسرب إلا باستخدام اختبار أو مسحة في LC (عيادة ما قبل الولادة).

كيف يبدو السائل الأمنيوسي؟

في كثير من الأحيان، تحاول النساء تحديد لون التفريغ على الحفاضة، ما إذا كان التسرب قد بدأ. من الصعب جدًا القيام بذلك، فمعظم المياه لها لون صافٍ، وغالبًا ما يكون ورديًا أو أخضرًا أو بنيًا أو غائمًا.

اختبارات تسرب السائل الأمنيوسي

1. لا تحتاج إلى شراء أي معدات لهذا الاختبار. اذهب إلى المرحاض لفترة وجيزة واغتسل وجفف نفسك جيدًا بمنشفة حتى لا تبقى رطوبة في أي مكان. بعد ذلك، استلقي على ملاءة جافة ونظيفة. إذا ظهرت عليه بقع رطبة بعد 15-20 دقيقة، فهناك احتمال كبير لتسرب السائل الأمنيوسي. تبلغ موثوقية هذه الطريقة حوالي 80٪.
2. يمكن شراء الحشية التي تسمح لك بتحديد احتمالية التسرب من الصيدلية مقابل 290-330 روبل حرفيًا.

عزيزتي المرأة، تذكري أنه عند أول علامة للتسرب، اتصلي فورًا بطبيبك النسائي في المجمع السكني أو مستشفى الولادة. إذا ترك الطفل بدون ماء لفترة طويلة، فهذا يشكل خطراً على صحته وحتى على حياة الطفل.

كيف يتسرب السائل الأمنيوسي بشكل طبيعي؟

في معظم الحالات، يحدث التسلسل التالي للأحداث:

• في الأسبوع 38-42 من الحمل، يبدأ المخاض؛
• أثناء إحدى الانقباضات، ينفجر الكيس الأمنيوسي ويسكب السائل في تيار واحد؛
• إذا لم يكن هناك تمزق في المثانة، فإن طبيب أمراض النساء والتوليد على الكرسي يثقب الكيس الأمنيوسي بشكل مستقل - وتسمى هذه العملية بضع السلى.

ما هي عواقب التسرب على المرأة والجنين؟

إذا انفجرت المياه تماما في الأشهر الثلاثة الثانية، فقد يؤدي ذلك إلى إصابة الجنين، والتي في هذه الحالة سوف تمر بسهولة عبر كل الحماية.

بمجرد أن يقرر طبيب أمراض النساء والتوليد أن المرأة الحامل تتسرب من السائل الأمنيوسي، سيتم إرسال المرأة لإجراء تشخيص بالموجات فوق الصوتية لتحديد درجة نضج الطفل في الرحم. إذا كان الجهاز التنفسي والكلى للجنين جاهزين للعمل خارج الرحم، فسيتم تحفيز المخاض. وهذا ضروري لمنع عواقب العدوى. إذا لم يكن الطفل مستعدا بعد للولادة، فسيتم اتخاذ عدد من التدابير لإطالة أمد الحمل. سيتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا ووسائل إيقاف المخاض للمرأة، وستبدأ في الانتظار حتى يصل الطفل إلى عتبة النمو التي ستسمح له بالتنفس من تلقاء نفسه.