У дома › деца › Какъв е нормалният тест на урината. Нормални показатели при микроскопски изследвания

Какъв е нормалният тест на урината. Нормални показатели при микроскопски изследвания

Общ клинично изпитванеурината често се предписва както на пациенти с различни оплаквания, така и на доста здрави хора, подложени на медицински преглед.

Декриптиране общ анализурината за възрастен е прост въпрос, нормите на показателите на урината са доста прости. Познаването им ще помогне да се избегне ненужното безпокойство при получаване на резултатите от анализа.

Индикации за целта на анализа

Включено е изследване на урината стандартен списъкдиагностични процедури. Показания за прилагането му:

Ежегодно диспансерно наблюдение за превантивни цели.
Идентифициране на бъбречна патология и пикочна система.
Диагностика на заболявания на простатата.
Задължителен преглед преди операция, при контакт с лекар с някакви оплаквания.
Наскоро прекарана ангина, скарлатина (предотвратяване на усложнения в бъбреците).
Съмнение за диабетна патология.
Преглед за проследяване на динамиката на заболяването и ефективността на лечението.

Така че ще разгледаме последователно всички показатели, изследвани в стандарта общ клиничен анализурина, тяхната скорост и причини. причинявайки някакъв вид отклонение.

Таблица с резултатите от общ тест на урината при възрастен

Индекс	Стойности на резултатите от анализа
Цвят	светло жълто
Прозрачност	прозрачен
Плътност	1010 - 1022 g/l
pH реакция	кисело 4-7
Миризма	Неостър
PRO (протеин)	0,033 g/l
GLU (глюкоза)	0,8 mmol/l
КЕТ (кетонни тела)	не (отрицателно)
БИЛ (билирубин)	Не
УРО (уробилиноген)	Не
Хемоглобин	Не
LEU (левкоцити)	0 - 3 (m) \ 0 - 6 (w)
BLD (еритроцити)	(m) единичен \ (g) 2 - 3
Епител	до 10
цилиндри	Не
сол	Не
NIT (нитрати и бактерии)	Не
гъбички	Не

Подробна интерпретация на показателите на общия анализ на урината от таблицата с резултати:

Цвят

Норма: светло жълто

промяна цветен индексможе да е резултат от дехидратация (безцветен) и придобиване на тъмно, червено, кафявопоказва тежко увреждане на пикочните пътища отделителна система, вариращи от пиелонефрит и завършващи с камъни и онкология.

Прозрачност

Норма: прозрачен

Мътната урина показва наличието на патологични включвания в нея: слуз, соли, голямо количество епител, левкоцити и др.

Плътност

Норма: 1010-1022 g/l

Увеличаването на плътността се дължи на наличието на соли, протеини, захар, бактерии в урината.

pH реакция

Норма: кисело, 4-7

Ниската киселинност е характерна за вегетарианците, редица бъбречни заболявания и дисбаланс на микроелементи и хормони в организма.
Киселинността на урината се повишава при дехидратация, изтощителни диети и гладуване и диабет.

Миризмата на урина

Норма: специфична

Миризмата на амоняк в урината почти винаги показва диабетна патология.

PRO транскрипт: протеин

Норма: до 0,033 g / l (следи от протеин)

Физиологичният вид на протеина под формата на неговите следи може да бъде следствие от ядене на солена / пикантна храна в навечерието на теста, пиене на алкохол.
Тежката протеинурия е характерна за възпалителни процеси в бъбреците, нефроза.

Епител

Норма: до 10

Епителът в урината е характерен за нефроза, цистит, нефроза.

цилиндри

Норма: без или единичен хиалин

Наличието на цилиндри в меча показва бъбречна патология. Хиалинните цилиндри се появяват при хипертония, приемане на диуретици, пиелонефрит, гломерулонефрит.

Наличието на еритроцитни, гранулирани, епителни, восъчни цилиндри е ясно патология.

сол

Норма: не

Откриването на урати, оксалати, фосфати и частици хипурова киселина се счита за патологично.

Дешифриране на NIT: нитрити или бактерии

Норма: не

Бактериурията е признак на инфекция на пикочните пътища.

гъбички

Норма: не

Гъбичките придружават цистит, простатит, вагинит, имунна недостатъчност.

Характеристики на анализа на урината при бременни жени

Наред с нормите, приети за възрастното население, дешифрирането на общия тест на урината при бременни жени може да включва следните показатели:

повишена плътност - придружава токсикоза;
лека поява на захар;
следи от протеин (временно явление).

Други, особено значителни отклонения позволяват да се подозира развитието на патология, която може да повлияе неблагоприятно женско тялои върху развитието на плода.

Характеристики на анализа на урината при деца

Детската урина е малко по-различна от урината на възрастни. Основни разлики:

по-светъл цвят;
по-ниска плътност - 1001-1005 при новородени, до 3 години е сравнима с параметрите за възрастни;
протеин - при новородени до 5 g / l;
хиалинни цилиндри - веднага след раждането;
амониев урат - по време на кърмене;
урати - периодът на новороденото.

Струва си да се отбележи, че декодирането на общ тест за урина при дете включва леки колебания в параметрите, дължащи се на физиологични фактори: промяна в диетата, хиперактивност и стрес. Тези промени обаче са временни и не достигат значителни числа.

Майката трябва да обърне специално внимание на хигиената на бебето и правилното събиране на урина, за да избегне въвеждането на бактерии и гъбички в анализа. Перфектен вариант- изчакайте уринирането и съберете урината в чист буркан.

Често уринирането при кърмачета е придружено от дефекация. Това е абсолютно неприемливо, тъй като хранителни частици (протеин) и Е. coli могат да попаднат в урината, което очевидно ще изкриви резултата от изследването.

Ако повторният анализ отново разкрие някакви аномалии, трябва да се извърши по-подробна диагноза, за да се идентифицира причинното заболяване в ранните етапи.

Анализът на урината е „аз, буки и олово“ съвременна медицина, основата, без която не може да се представи съвременната диагностика. Това е изследване на урината, което позволява на лекарите да идентифицират и установят истинска причинаболест, разберете вътрешен организвън строя. Неспециалистът не може да разбере: какво се крие зад съкращенията в листа с тестове за урина?

Как да разберете независимо от OAM: всичко ли е наред в тялото или има отклонения?

Любопитно е, че дори в древни времена лекарите са успели да определят наличието на патология чрез урина (или биологична течност, както се нарича по друг начин). В древността са използвани най-примитивните методи и болестта е установена от външни признацитечности: цвят, мирис и вкус. Въпреки това дори тези методи бяха достатъчни, за да разпознаят в човек, напр. диабетили анормална бъбречна функция.

Трябва да се каже, че органолептиката все още играе огромна роля в научните изследвания днес, но модерни лабораторни изследванияуспяха да стигнат до дъното, като разложиха човешката биологична течност на прости химически компоненти. В момента всяка неизправност на тялото може да се съди по качеството на урината: с нея се отделят токсини и соли, отделят се органични вещества и дори клетъчни елементи.

Какви заболявания може да открие изследването на урината?

На сърдечно- съдовата система.
Урогенитална система.
Патология в работата на бъбреците.
Смущения в имунната система.
Диабет.
Артрит, артроза.
Нарушения на метаболитните процеси.

Основните показатели на общия анализ на урината

Има три основни групи, по които лекарите ще определят наличието на заболявания в тялото на пациента. Това физични свойстваурина, наличие на органични вещества и соли и утайка. Освен това тези показатели се влияят от всичко: диетата на човек, приемането на определени лекарства и дори начина на живот.

В частност, цветът на урината в идеалния случай трябва да е жълт. Зелено, кафяво и черно показват лекарство. Антипирин, амидопирин, желязо оцветяват урината в розово или кафяви нюанси, а метиленовите препарати го правят синьо. Някои хранителни продукти също имат оцветяващи свойства: ревен, дафинов лист, цвекло или моркови.
Продуктите също влияят миризма на урина , особено тези, които съдържат много етерични масла. Цветът или миризмата на урината, причинени от храненето, се приемат от лекарите за нормални, но усложняват процеса на изследване.
Плътност лекарите преценяват работата на бъбреците: колкото по-висока е, толкова по-вероятноче бъбреците работят с претоварване, което означава, че изискват лечение. Струва си да се отбележи, че плодовете и зеленчуците намаляват плътността на урината, но изобилието от месо и мазнини в диетата, напротив, я увеличават.

Изписваме OAM - дешифриране на общия анализ на урината

Всеки анализ задължително ще съдържа следния набор от съкращения, които лесно могат да бъдат дешифрирани от професионален лекар. Въпреки това, има редица Общи чертикоето може да се разбере и без специално образование.

Еритроцити (BLd)

Тези вещества трябва да се съдържат в норма 1-2, в противен случай лекарят ще може да подозира, че пациентът има възпалителен процес, причинен от камъни в бъбреците, кървене в пикочно-половата система и дори тумори. Хематурия - а именно това е името на явлението, когато червените кръвни клетки стават повече от нормалното- винаги изисква допълнително изследване на лицето.

Билирубин (Bi)

Обикновено не трябва да присъства в урината.. Дори малко увеличениестава сигнал за лекаря за наличието на заболявания като хепатит и всякакви чернодробни патологии до цироза.

Кетони (KET)

Кетоновите тела са същите като ацетона , който също не присъства в нито една порция от урината на здрав човек. Но при диабет, гладуване, липса на здравословни въглехидрати в диетата тази цифра се увеличава значително. Трябва да се отбележи, че нивото кетонни теласе повишава в тялото на човек, който отслабва, тъй като при разграждането на мазнините задължително се отделя ацетон.

Протеин (PRO)

Рутинният тест не трябва да показва наличие на протеин в урината.. Ако в урината присъства протеин, това дава основание да се изследва пациентът за бъбречно заболяване и пикочните органи. Особено внимателно наблюдавайте протеина при бременни жени, тъй като "освобождаването" на протеина в урината може да доведе до рязко повишаване на налягането и преждевременно раждане.

Нитрити (NIT)

Те могат да бъдат намерени в урината, но само в много малки количества. Смята се, че бактериите могат да попаднат в урината по време на уриниране, например поради лоша хигиена. Допустима стойност на индикатора: 10 хиляди на 1 милилитър урина, в противен случай лекарите ще подозират цистит, нефрит, заболявания на пикочно-половата система.

Глюкоза (GLU)

Трябва да отсъства, ако пациентът е добре. Но наличието на глюкоза може да бъде доказателство за остро възпаление на панкреаса, захарен диабет и банален излишък на прости въглехидрати в диетата, като шоколад и сладкиши.

Киселинност (pH)

Стойност на pH от 5 до 6 единици показва нормалното функциониране на вътрешните органи. Ако този резултат надвишава 7, тогава лекарите ще продължат да изучават ендокринната и пикочната система. Ако индикаторът, напротив, е под 5, това показва наличието на инфекция в гениталиите, камъни в бъбреците или захарен диабет.

Плътност (S.G)

Обикновено този показател не е толкова важен за диагнозата. , тъй като до голяма степен зависи от обема вода, изпита предния ден. Въпреки че обикновено варира от 1010 до 1030 единици.

Левкоцити (LEU)

Ако няма проблеми в тялото, не трябва да има повече от 60. Иначе лекарите са единодушни: има възпалителен процеси продължете с тестването. Струва си да се отбележи, че повечето заболявания на бъбреците и пикочните органи са придружени от нарастване на левкоцитите в урината.

Уробилиноген (UBG)

Обикновено анализът разкрива само остатъчни ефекти UBG . Увеличаването на този показател обикновено показва заболявания на червата, черния дроб и жлъчните пътища. Но също пълно отсъствиене трябва да се коригира: това може да е доказателство, че жлъчката е спряла да тече в червата.

Ние събираме материал според правилата

За да бъде резултатът от урината възможно най-обективен, важно е да се научите как правилно да я събирате, преди да я предадете в лабораторията. Особено важно е да се научите как правилно да събирате урина за бременни жени, когато всеки дефицит радикално променя клиничната картина.

Как да го направя правилно?

Пригответе стерилен буркан (днес е по-лесно да не варите буркани, а да ги закупите за символична сума в аптека).
Измийте правилно външните гениталии, избършете ги на сухо.
Събирайте урината сутрин и за предпочитане на празен стомах.
Не пийте алкохол предната вечер; ако е възможно, приемайте лекарства (особено диуретици); яжте храни с подчертан вкус като лук, чесън, оцет; вечеряйте с храни, които могат да дадат цвят, например цвекло. Всички тези вещества могат значително да изкривят картината на изследванията.
По-добре е обемът на урината да е 50 милилитра. По-малък брой е недостатъчен за изследване на някои параметри.
Ако анализът е бил събран предишния ден, поставете буркана на хладно място. Но най-добрата урина за анализ е тази, която е донесена в рамките на два часа след събирането.

Анализът на урината (общ) оценява физическите и Химични свойстваурина, определя състава на утайката. На тази страница: описание на изследването на урината, норми, интерпретация на резултатите.

Физически параметри:

цвят на урината,
прозрачност,
относителна плътност,
pH на урината (реакция на урината).

Химични показатели (наличие или отсъствие):

протеин,
глюкоза,
уробилиноген,
билирубин,
кетонни тела,
нитрити.

Микроскопското изследване на утайката може да разкрие:

епител (сквамозен, преходен, бъбречен),
левкоцити,
еритроцити,
цилиндри,
слуз.

Освен това в утайката се откриват соли, кристали на холестерола, лецитин, тирозин, хематодин, хемосидерин, мастни киселини, неутрална мазнина; бактерии, Trichomonas, сперматозоиди, дрожди.

Показания за извършване на изследване на урината (общи)

Заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Скрининг преглед при посещение на специалисти от различни профили.

Учебна подготовка

В навечерието изключете зеленчуците, които променят цвета на урината (цвекло), лекарства(диуретици, аспирин).

На сутринта е необходимо да се извърши тоалетна на външните полови органи и да се събере урина в предварително приготвен стерилен контейнер. Жените не се препоръчват да събират урина за анализ по време на менструация. Урината трябва да бъде доставена в лабораторията на поликлиника или медицински център сутринта на същия ден, тъй като след няколко часа физическите свойства на промяната на урината и елементите на утайката се унищожават, анализът става неинформативен.

Изследователски материал

Урина (сутрешна порция), не по-малко от 10 ml.

Дешифриране на резултатите

Физични свойства:

1. Цвят на урината

норма:сламеножълт.

Промяната в цвета на урината може да се дължи на храна, лекарства или да е признак на някои заболявания.

цвят на урината	Възможна причина за обезцветяване
Бледожълт, светъл	Безвкусен диабет, прием на диуретици, намалена концентрационна функция на бъбреците, излишно съдържание на вода в организма
Тъмно жълто	Дехидратация, подуване, повръщане и диария, изгаряния. Оток при сърдечна недостатъчност
цвят бира	Паренхимна жълтеница при вирусен хепатит
Оранжево, жълто-оранжево	Фурагин, Фуромаг, витамини от група В
	Бъбречен инфаркт, бъбречна колика
Цветът на "месните помия", червено-кафяв	Остър гломерулонефрит
	Цвекло, боровинки, аспирин
Червено-кафяво	Отравяне с фенол. Прием на сулфонамиди, метронидазол, лекарства на базата на мечо грозде
зеленикаво жълт цвят	Обструктивна жълтеница (поради запушване на жлъчните пътища) при рак на главата на панкреаса или при наличие на камъни в жлъчен мехур(калкулозен холецистит)
Бяло мляко	Капчици мазнина, гной или неорганичен фосфор
Черен цвят	меланом, алкаптонурия наследствено заболяване), болест на Marchiafava-Michelli (пароксизмална нощна хемоглобинурия)

2. Бистрота на урината

норма:прозрачен.

Мътната урина може да се дължи на слуз и епител. Когато урината се съхранява при ниска температура, нейните соли могат да се утаят и да причинят мътност. Дългосрочно съхранениематериал за изследване води до размножаване на бактерии в него и помътняване на урината.

3. Специфично тегло или относителна плътност

Норма за деца над 12 години и възрастни: 1010 - 1022 g/l.

Специфичното тегло на урината се влияе от количеството на екскретираната течност, органичните съединения (соли, урея), електролитите - хлор, натрий и калий. Колкото повече вода се отделя от тялото, толкова по-"разредена" ще бъде урината и толкова по-ниска е нейната относителна плътност или специфично тегло.

Намалена (хипостенурия):по-малко от 1010 g/l.

Наблюдава се при бъбречна недостатъчност, когато концентрацията на бъбреците е нарушена.
безвкусен диабет;
Хронична бъбречна недостатъчност;
Пиене на големи количества вода, приемане на диуретици.

Увеличение (хиперстенурия):повече от 1030 g/l.

Наличие на протеин или глюкоза в урината. Възниква при:

захарен диабет, слабо отговарящ на текущата терапия;
появата на протеин в урината с гломерулонефрит;
интравенозно приложение на рентгеноконтрастни вещества, разтвори на декстран или манитол;
недостатъчен прием на течности;
токсикоза на бременни жени.

4. Реакция на урината (рН на урината)

норма: 5,5-7,0, кисело или леко кисело.

Характерът на храненето и наличието на заболявания в организма влияят върху реакцията на урината. Ако човек предпочита месна храна, тогава реакцията на урината е кисела. С употребата на плодове, зеленчуци и млечни продукти реакцията се измества към алкалната страна. В допълнение към хранителните навици са възможни следните причини.

Алкална реакция, pH > 7, повишаване на pH:

респираторна или метаболитна алкалоза,
бъбречна тубулна ацидоза (тип I и II),
хиперфункция на паращитовидната жлеза,
хиперкалиемия,
продължително повръщане,
тумори на пикочната система,
инфекции на пикочните пътища и бъбреците, причинени от бактерии, които разграждат уреята,
прием на адреналин или никотинамид (витамин РР).

Киселинно, pH около 4, понижаващо pH:

респираторна или метаболитна ацидоза,
хипокалиемия,
глад,
дехидратация,
продължителна треска,
диабет,
туберкулоза,
прием на витамин С (аскорбинова киселина), метионин, кортикотропин.

Химични свойства:

1. Белтък в урината

норма:отсъстващ.

Появата на белтък в урината е сигнал за проблеми в работата на бъбреците. Изключение прави физиологичната протеинурия (белтък в урината), която се наблюдава при тежко физическо натоварване, силно емоционално преживяванеили хипотермия. Допустимото съдържание на протеин е до 0,033 g / l, не се определя от обичайните реагенти за извършване на общ анализ на урината.

Усилване:повече от 0,033 g/l.

Възможни причини:

увреждане на бъбреците при захарен диабет (диабетна нефропатия),
нефротичен синдром,
гломерулонефрит,
миелом,
инфекции на пикочните пътища: уретрит, цистит,
злокачествени новообразувания на пикочно-половата система.

2. Глюкоза в урината

норма:отсъстващ.

По време на филтриране в бъбречните тубули, глюкоза здрави хоранапълно реабсорбиран. Поради това не се открива или се среща в минимални количества - до 0,8 mmol / l.

Усилване:присъствие в анализа. Ако в урината се появи глюкоза, има две причини за това:

2. Бъбречните тубули са засегнати, така че няма реабсорбция на глюкоза. Възниква при отравяне със стрихнин, морфин, фосфор; тубулоинтерстициални лезии на бъбреците.

3. Билирубин в урината

норма:отсъстващ.

Билирибун се появява в урината, когато концентрацията му в черния дроб значително надвишава нормалните стойности. Протича при увреждане на чернодробния паренхим ( вирусен хепатит, цироза на черния дроб) или с механично запушване на жлъчния канал и нарушение на оттока на жлъчката (механична жълтеница, метастази на тумори на други органи в черния дроб).

4. Уробилиноген в урината

норма:отсъстващ.

Уробилиногенът се образува от билирубин, който е резултат от разграждането на хемоглобина.

Усилване:повече от 10 µmol/ден.

А) Повишено разграждане на хемоглобина (хемолитична анемия, преливане на несъвместима кръв, резорбция на големи хематоми, пернициозна анемия).

Б) Засилено образованиеуробилиноген в червата (чревна непроходимост, ентероколит, илеит.

В) Повишаване на нивото на уробилиноген в кръвта при чернодробни заболявания (хроничен хепатит и цироза на черния дроб) или токсично увреждане (алкохол, бактериални токсини).

5. Кетонни тела

норма:липсва.

Кетонните тела включват ацетон и две киселини - ацетооцетна и бета-хидроксимаслена. Те се образуват с повишено разрушаване мастни киселинив организма. Тяхното определяне е важно за наблюдение на пациенти със захарен диабет. Ако в урината се открият кетонови тела, тогава инсулиновата терапия е избрана неправилно. Кетоацидозата е придружена от повишаване на кръвната захар, загуба на течности и електролитен дисбаланс. Може да завърши с хипергликемична кома.

Състояния, придружени от появата на кетонни тела в урината:

декомпенсиран захарен диабет,
хипергликемична церебрална кома,
тежка треска,
продължително гладуване,
еклампсия при бременни жени
отравяне с изопропанолол,
алкохолна интоксикация.

6. Нитрити в урината

норма:липсва.

Здравият човек няма нитрити в урината. Те се образуват под въздействието на бактерии от нитрати в пикочния мехур, ако урината е в него повече от 4 часа. Ако се появят нитрити в урината, това е признак на инфекция на пикочните пътища. По-често от другите асимптоматични инфекциипикочните пътища се наблюдават при жени, при възрастни хора над 70 години, при пациенти със захарен диабет или подагра, с аденом на простатата.

7. Хемоглобин в урината

норма:отсъстващ.

При извършване на анализа е почти невъзможно да се направи разлика между миоглобин и хемоглобин. Ето защо лаборантът често описва появата на миоглобин в урината като "хемоглобин в урината". И двата протеина не трябва да се появяват в урината. Наличието на хемоглобин показва:

тежка хемолитична анемия,
сепсис
изгаряния
отравяне с отровни гъби, фенол, сулфонамиди.

Миоглобинът се появява, когато:

рабдомиолиза,

инфаркт на миокарда.

Микроскопия на седимент в анализ на урината

За да се получи утайка, епруветка от 10 ml се поставя в центрофуга. В резултат на това утайката може да включва клетки, кристали и цилиндри.

1. Червени кръвни клетки в урината

норма:до 2 в очите

червени кръвни телцаса кръвни клетки. Обикновено в урината влизат до 2 еритроцита на 1 µl урина. Това количество не променя цвета си. Появата на голям брой червени кръвни клетки (хематурия, кръв в урината) показва кървене във всяка част на пикочната система. В този случай трябва да се изключи менструация при жените.

Усилване:повече от 2 в очите.

камъни в бъбреците или уретерите,
гломерулонефрит,
пиелонефрит,
тумор на пикочно-половата система,
увреждане на бъбреците,
хеморагична диатеза,
системен лупус еритематозус,
неправилни дози антикоагуланти.

2. Бели кръвни клетки в урината

норма:

0-3 в зрителното поле при мъжете,
0-5 в зрителното поле при жените.

Левкоцитите показват наличието на възпаление в бъбреците или в подлежащите участъци. С изразен възпалителен процес голям бройлевкоцитите придават на урината белезникав оттенък (пиурия, гной в урината). Понякога белите кръвни клетки са резултат от погрешно събрана урина: проникват от влагалището или от лигавиците на външната уретра с некачествена хигиенна тоалетна.

Увеличаването на броя на левкоцитите е признак на възпалителен процес:

остър и хроничен пиелонефрит,
гломерулонефрит,
тубулоинтерстициален нефрит,
камъни в уретера.

3. Епител в урината

норма:

плосък епител - при жени, единични клетки в зрителното поле,
при мъжете единични клетки в препарата.

Епителът в урината може да бъде плосък, преходен или бъбречен. При здрави хора в анализа присъстват няколко клетки от сквамозен епител. Увеличаването на броя им показва инфекция на пикочните пътища.

Преходният епител се появява при цистит, пиелонефрит.

Бъбречният епител - признак на увреждане на бъбречната тъкан (гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулна некроза, отравяне със сол тежки метали, бисмутови препарати).

4. Цилиндри в урината

норма:хиалинни отливки - единични, без други отливки

Цилиндрите се образуват от протеини и различни клетки, те могат да съдържат билирубин, хемоглобин, пигменти. Тези компоненти образуват "отливки" с цилиндрична форма от стените на бъбречните тубули. Има хиалинови, гранулирани, восъчни, еритроцитни цилиндри.

Хиалиновите отливки се образуват от специален протеин, който се произвежда от клетките на бъбречния епител (протеин на Tamm-Horsfall). Те се срещат и при здрави хора, но появата на голям брой хиалинни цилиндри в няколко многократни анализисочи към:

гломерулонефрит, остър или хроничен,
пиелонефрит,
бъбречна туберкулоза,
бъбречен тумор,
застойна сърдечна недостатъчност,

Гранулираните отливки са резултат от разрушаването на епителните клетки на бъбречните тубули. Ако се открият в нормална температуратяло (без температура), тогава трябва да подозирате:

гломерулонефрит,
пиелонефрит,
Оловно натравяне,
остра вирусна инфекция.

Восъчните отливки са комбинация от хиалинни и гранулирани отливки, които се сливат в широки тубули. Появата им е знак хронични болестибъбреци.

Амилоидоза на бъбреците
хронична бъбречна недостатъчност,
нефротичен синдром.

Еритроцитните отливки са асоциация на хиалинови отливки с еритроцити (кръвни клетки). Появата им показва, че източникът на кървене, следствие от което е хематурия, е в бъбреците.

Остър гломерулонефрит;
тромбоза на бъбречните вени;
инфаркт на бъбреците.

Левкоцитните отливки са комбинация от хиалинни отливки с левкоцити. Характерно за лупусен нефрит със системен лупус еритематозус, пиелонефрит.

Епителните отливки са изключително редки, срещат се при остър дифузен гломерулонефрит, с отхвърляне на трансплантиран бъбрек.

5. Бактерии в урината

норма:липсва.

Бактериите могат да бъдат открити в урината преди началото на приема на антибактериални средства и на първия ден след началото на лечението. Откриването им показва наличието на инфекциозен процес - пиелонефрит, цистит, уретрит. За изследване е необходимо да се събере сутрешна част от урината.

6. Мая

норма:липсва.

Появата на дрожди от рода Candida в урината е признак на кандидоза, възникнала при неправилно избрано антибактериално лечение.

7. Неорганична утайка от урина, соли и кристали

норма:липсва.

В урината се разтварят различни соли, които могат да се утаят или да образуват кристали, когато температурата спадне или pH на урината се промени. Ако в урината се открие голямо количество сол, рискът от камъни в бъбреците се увеличава (риск от уролитиаза).

Пикочната киселина и уратите се откриват в кисела урина (упражнение, предпочитание на месо в диетата, треска), подагра, хронична бъбречна недостатъчност, дехидратация с повръщане и диария.

Кристалите на хипуровата киселина са признак на диабет, чернодробно заболяване или ядене на боровинки, червени боровинки.

Аморфните фосфати се появяват при алкална реакцияурина при здрави хора, след повръщане или стомашна промивка, с цистит.

Оксалатите се откриват в урината, когато храни, съдържащи оксалова киселина(киселец, спанак, ревен, аспержи), с диабет, пиелонефрит.

Тирозинът и левцинът в урината са признак на отравяне с фосфор, тежки метаболитни нарушения или пернициозна анемия, левкемия.

Цистинът се открива при цистиноза, вродено нарушение на метаболизма на цистин.

Мастните киселини и мазнините се екскретират в урината с прекомерен прием рибено маслос храна или с дегенеративни промени в епитела на тубулите на бъбреците.

Холестеролът в урината показва мастна дегенерация на черния дроб, ехинококоза, хилурия или цистит.

Билирубинът се появява в урината с хепатит, рак на черния дроб или отравяне с фосфор.

Хематоидин присъства в урината при хронично кървене в пикочната система, особено ако има застой на кръвта.

8. Слуз в урината

норма:незначителна сума.

Епителът на лигавиците отделя слуз, която в здраво тялоотбелязани в малки количества. Много слуз се получава по време на възпалителни процеси в органите на пикочната система.

Карта на симптомите

Изберете симптомите, които ви притесняват, отговорете на въпросите. Разберете колко сериозен е проблемът ви и дали трябва да отидете на лекар.

Какво / е мо / чи ... обединени. На части. Чрез тире.

какво е урина- какво е урина ... Руски правописен речник

Разг. 1. Много силен (викове, викове, викове, плач и т.н.). ФСРЯ, 425; БМС 1998, 389. 2. Много бърз (бягане, яздене, бързане и др.) ФСРЯ, 425; БМС 1998, 389. 3. С всички сили, със голяма сила; много, докрай (да направя нещо). ... ... Голям речникРуски поговорки

Силен, като луд, пъргав, като стрела, изплезил език, без да усеща краката си, като луд, на пълни платна, във всичките си лопатки, като луд, без да чува краката си, сякаш гори, като бясна котка, с пълна скорост, сякаш пламнал, изплезил език, не усеща краката си, ... ... Речник на синонимите

См … Речник на синонимите

какво е духът- виж в целия дух; Какво е духът (урина), употр. за да се посочи интензивността на това, което l. действия; много трудно, много бързо и т.н. Речник на много изрази

1) какво, какво, какво, какво, за какво, места. 1. въпросителен. Обозначава въпрос за предмет, явление, признак и т.н. Какво търси в далечна страна? Какво е хвърлил в родната си земя? Лермонтов, Платно. Какво искате: чай или кафе? Хей, Афанасия, кафе за доктора, да ... ... Малък академичен речник

1. КАКВО [бр], що, що, какво, за какво и неизменно; местоимение съществително и съюзнически сл. 1. Посочва предмета, явлението, ситуацията, за която става дума. Какво стана? Кажи ми какво стана. Какво искате: чай или кафе? Какво казваш? (също: като израз... ... енциклопедичен речник

Способността на урината да притежава власт, сила или нещо подобно. направи (2): Великият княз Всеволод! ... Можете да разпръснете греблата по Волга и да излеете донските шлемове. Дори и да беше, тогава щеше да има чага на краката и koshchei на рязане. Можете да живеете на сухи земи, шерешъри ... ... Речник-справочник "Словото за похода на Игор"

Урина, вие мокри; вкл. страдание минало напоен, чен, а, о; несов., прев. 1. (бухал мокър и накиснат). Намокри, намокри. Нещо, издигайки се все по-високо и по-високо към гърлото, бодеше като тънки игли в носа и небцето и сълзите неусетно намокряха бузите му ... Малък академичен речник

Книги

Настолна игра "Премести меандъра" (51003) , . Необичайна кутия с още по-нестандартна игра! Всъщност дори не един, а цели два! След като отворите кутията, можете да изберете дали да играете, като използвате полето, картите, чиповете, вашата ерудиция и понякога...
Новият живот на г-н Wiggles, Swaab N.. Ако никога не сте гледали комикс " Нов живот Wiggles, моля те, не купувай тази книга! Не я гледайте и не се опитвайте да разберете какво има вътре в нея. Просто го сложи...

Бърза навигация в страницата

Характеристики на дешифрирането на общия анализ на урината при възрастни, деца и бременни жени

Анализът на урината е клинично изследване, необходимо за поставяне на точна диагноза. В лабораторни условия се определят физикохимичните параметри на тази биологична течност, а седиментът се диагностицира отделно.

Нарушенията в работата на тялото се проявяват предимно в състава на урината. Като забележите отклонения от нормата навреме, можете да избегнете тежки формизаболявания.

Характеристики на събиране на урина

Доставянето на урина за анализ не изисква почти никакви усилия от страна на човек. Течността трябва да се събира веднага след сън в измит буркан. Гениталната област трябва да се измие преди процедурата, за да се предотврати навлизането на бактерии.

За най-точни резултати денят преди изследването на урината не трябва да се пие алкохол и диуретици. Неоправдано променяйте цвета на течността консерва плодове и зеленчуци в свежи. Медицинско ограничение е да се извърши цистоскопия не по-късно от седмица преди изследването.

Жените през периода менструален цикълне позволявайте на менструалната кръв да навлезе в урината.

В лабораторията се взема фиксиран обем урина, приблизителната норма е 50 ml. Доставям събран анализтрябва да отидете в клиниката не по-късно от 2 часа след събирането.

Ако не е възможно да се внесе урина в рамките на такъв период от време, е необходимо да поставите буркана в хладилника. Резултатът от анализа може да бъде получен на следващия ден.

Дешифриране на общия анализ на урината при възрастни, норми

Всеки показател в картата с резултатите от анализа на урината е нормален или показва специфично заболяване. За лабораторна диагностикаважен е не само съставът на течността, но цветът, консистенцията, миризмата.

Таблица: норма за анализ на урината и интерпретация на резултатите при възрастни

Под таблицата са подробно описани всички показатели на анализа и възможни заболявания, които се обозначават с отклонението от нормата (увеличение \ намаление).

Индекс	Резултат от анализа
Цвят	светло жълто
Прозрачност	прозрачен
Плътност	1010 - 1022 g/l
pH реакция	кисело 4-7
Миризма	Неостър
PRO (протеин)	0,033 g/l
GLU (глюкоза)	0,8 mmol/l
КЕТ (кетонни тела)	не (отрицателно)
БИЛ (билирубин)	Не
УРО (уробилиноген)	Не
Хемоглобин	Не
LEU (левкоцити)	0 - 3 (m) \ 0 - 6 (w)
BLD (еритроцити)	(m) единичен \ (g) 2 - 3
Епител	до 10
цилиндри	Не
сол	Не
NIT (нитрати и бактерии)	Не
гъбички	Не

Нека разгледаме всеки показател поотделно.

цвят на урината

С оценка на цвета на течността започва декодирането на теста за урина. При възрастни нормата е нюанси от светло жълто до богата слама. Други цветови вариации показват нарушения във функционирането на органите. Отклоненията са както следва:

Бледа урина - показва прекомерен прием на течности, дисфункция на панкреаса (диабет и безвкусен диабет) и бъбречна недостатъчност.
Цвят на охра - класическа дехидратация от интоксикация или сърдечна недостатъчност.
Кафява урина - чернодробно заболяване (хепатит, цироза), разрушаване на червените кръвни клетки след някои инфекции, особено след малария.
Ярко червеният цвят показва наличието на кръв в урината. Може да бъде причинено от наличие на камъни в пикочния мехур, инфаркт на бъбреците, пиелонефрит (остър курс), рак на пикочните пътища.
Бледочервеният цвят показва обилната консумация на "оцветяващи плодове": цвекло, моркови, грозде, касис. Не представлява опасност.
Червено-кафявата урина е следствие от приема на сулфонамиди.
Сивкав оттенък с изразена утайка - камъни в бъбреците, туберкулоза или бъбречен инфаркт, бързо разрушаване на червените кръвни клетки. Използването на стрептоцид и пирамидон също дава този нюанс.
Черен цвят - болест на Микели (наследствена форма на анемия), меланом.

Цветът на урината се влияе от храната, приета в деня преди доставката. Да открия точен резултатне е препоръчително да ядете оцветяващи плодове и да приемате горните лекарства.

Ниво на прозрачност

Урината не трябва да става мътна в рамките на 2 часа след събирането й. Допустимо е слабо наличие на слуз и епителни клетки. Възможна е загуба на прозрачност, ако течността съдържа:

Левкоцити - цистит, пиелонефрит;
Червени кръвни клетки - простатит, уролитиаза, рак;
Белтъчни клетки - гломеруло- и пиелонефрит;
Бактерии - бактериален цистит, пиелонефрит;
Прекомерно количество епител - бъбречна недостатъчност;
Загубата на тебеширена утайка е уролитиаза.

Бистротата на урината до голяма степен се влияе от здравето на бъбреците. Освен това може да се появи мътност, ако не се спазва хигиената при вземане на анализа. Следователно, ако се открият патологични аномалии, е показано повторно изследване с различна част от урината.

Миризмата на урина

Даденият анализ може да има лека миризма. Появата на специфичен аромат показва възпалителни и гнилостни процеси в пикочните пътища:

Наличието на ацетонови нотки в миризмата показва диабет;
Сходството на миризмата с изпражненията показва наличието на фистула от ректума;
В урината се усеща амоняк поради процесите на ферментация, причинени от цистит;
Миризмата на гниене се причинява от гангрена на пикочните пътища.

Много неприятна миризмаима урина, ако е бил погълнат чесън или хрян.

Специфично тегло (S.G.)

Нормалната относителна плътност на урината при възрастен е от 1,005 до 1,028. Повишеното специфично тегло се причинява от липса на прием на течности или прекомерното им изхвърляне от организма (повръщане, диария, треска, прекомерна физическа активност с повишено изпотяване).

Този процес може да бъде причинен от захарен диабет и токсикоза по време на бременност. Намаленото отделяне на урина се нарича олигурия.

Индикаторът под нормата е причинен бъбречна недостатъчност. Също така високото съотношение може да бъде оправдано от консумацията на голям обем течност или използването на диуретици. По-точна снимка специфично теглоще покаже - преминаване на анализа през деня - 8 порции се събират на всеки 3 часа.

PH на урината (ниво на киселинност)

Киселинността в тялото се променя през целия ден, така че анализът се взема на празен стомах. По време на филтрирането бъбреците отстраняват водородните йони от кръвта. Нормалната стойност на pH на урината е 4-7.

Ако PH е над 7:

Повишаване на количеството калий и паратироидни хормони в кръвта;
Липса на животинска храна;
Метаболитна, респираторна алкалоза;
Инфекция на пикочните канали.

Индексът на киселинност се повишава при прием лекарствана базата на адреналин и никотинамид.

Ако PH е под 4:

Намаляване на количеството калий в кръвта;
Дехидратация, гладуване, треска;
Диабет;
Обилна консумация на месни продукти.

Индексът на киселинност намалява при прием на диакарб, аспирин, метионин.

Протеин в урината (PRO)

Обикновено в урината не трябва да има белтък (PRO neg). Дешифриране neg - липсата на какъвто и да е компонент в картата на резултата от общия анализ. Следи от протеин се откриват след интензивно физическа дейностили хипотермия.

Стабилен положителен фактор PRO говори за хроничен пиелонефрити хипертония.

Глюкоза в изследване на урината (GLU)

Наличието на захар в урината показва проблеми с панкреаса. Пациентът обикновено се диагностицира с остър панкреатит, захарен диабет или прекомерно присъствие на въглехидрати в диетата.

Кетонни тела (KET)

Този показател се нарушава при хора, които променят диетата си, за да отслабнат. Положителен ефектдиета се забелязва, ако има кетони в урината. Това се дължи на факта, че тялото синтезира собствените си мастни резерви.

Медицински причини: захарен диабет, остър панкреатит, гликогенова болест.

Билирубин (BIL)

Билирубинът липсва в здравия възрастен организъм. Наличието му показва чернодробно заболяване:

цироза;
вирусен хепатит;
холестаза;
Субхепатална жълтеница.

Алкохолът и други токсични вещества, консумирани предишния ден, имат подобен ефект върху резултатите от анализа. С хроничен алкохолизъм патологични промениса упорити.

Уробилиноген (URO)

Наличието на уробилиноген показва, че жлъчката навлиза в излишък в тънките черва. Характерни заболявания- запек, жълтеница и първоначално чернодробно увреждане.

Хемоглобин в изследване на урината

Обикновено този показател трябва да е отрицателен. Ако хемоглобинът, който се появява по време на разграждането на червените кръвни клетки, навлезе в урината, тогава пациентът има една от следните патологии:

Обширен инфаркт;
малария;
Краш синдром (мускулно увреждане поради наранявания);
Отравяне със сулфиди или гъби;
Кървене в отделителната система.

хемоглобин в малко количествоприсъства в нормалната урина след кръвопреливане.

Червени кръвни клетки (BLD)

Транскриптът на BLD трябва да има не повече от 3 RBC единици при жени и не повече от 1 при мъже. Ако се открие натрупване на червени кръвни клетки в урината, значи има сериозни проблемис бъбреци:

гломерулонефрит;
Нефротичен синдром, бъбречен инфаркт;
Уролитиаза заболяване.

Левкоцити (LEU)

LEU-декодирането позволява до 6 левкоцити в урината при жените и до 3 при мъжете. Именно този показател се счита за индикатор за наличието на заболявания на отделителната система и бъбреците. Диагнозата левкоцитурия може да бъде абсолютно всичко, ултразвук на бъбреците и Пикочен мехур.

епителни клетки

Обикновено епителните клетки трябва да присъстват в анализа в малки количества - до 10. По-голям индикатор показва наличието на възпалителен процес. В лабораторни условия можете да разберете епитела на кой орган присъства. Това ще помогне при поставянето на диагноза.

Характеристики на общ тест на урината при бременни жени

Бъдещите майки трябва редовно да правят общ тест за урина. Декодирането при бременни жени съответства на класическите норми на възрастен.

Възпалителните процеси на пикочния мехур са характерни за всяка втора жена, която носи плода – затова значението им е ранна диагностика. Патологията на бъбреците е по-сериозна, следователно е необходим преглед в болница.

Особено важно е своевременното откриване на асимптомна бактериурия. В това състояние клинични проявлениялипсват, но има промени в урината - откриват се бактерии.

Всичко това може да доведе до различни акушерски усложненияследователно е необходимо навременно приемане на разрешените антибиотици.

Характеристики на дешифрирането на общия анализ на урината при деца

Дешифрирането на общия анализ на урината при дете съответства на принципите на диагностиката при възрастни. Характеристики - по-гъвкави показатели при деца под 5 години. В урината на дете, за разлика от възрастен, са приемливи:

протеини;
глюкоза;
уробилиноген;
кетони;
билирубин;
Сол.

Тези елементи са обяснени ранна възрастдеца и хранителни навици. Клетъчните включвания (левкоцити, еритроцити) трябва стриктно да отговарят на стандартите за "възрастни". На педиатъра задължително трябва да се покаже карта с резултатите от общ тест на урината.

Показания за изследване на урината

За определяне на почти всяко заболяване е необходим общ тест на урината. Това е особено важно, когато става въпрос за нефрит, нефроза, нефросклероза, пиелонефрит, уролитиаза и други патологии на отделителната система на тялото.

В допълнение към болестите пикочните пътища, анализът помага за диагностициране на тумори и възпаления. Това изследване се нарича общо клинично, защото. за всякакви оплаквания от страна на пациентите е включено в стандарта за преглед.

Общ анализ на урината е необходим в следните случаи:

Съмнения за възпалителен процес в бъбреците и пикочните канали;
трансфер бактериална инфекцияпровокирани от стрептококи (1-2 седмици след възстановяване);
Необходимостта да се установи дали методът на лечение е избран правилно и дали има напредък в възстановяването;
Допълнителни изследвания в рамките на всяка диагноза;
Профилактичен преглед на всяко лице 1-2 пъти годишно;
Откриване на бактериурия (наличие на бактерии в урината) при липса на клинични признаци.

Тестът на урината се ръководи по време на формулирането на всяка диагноза по същия начин като кръвния тест. В картата с резултатите можете да видите как тялото реагира на стимула. Подробната картина помага да се изяснят няколко аспекта едновременно във взаимодействието на вътрешните системи.