Възпаление на бартолиновата жлеза по време на бременност. Бременност и патогенни микроби

Понятието "бартолинит" се отнася до възпаление на бартолиновата жлеза, която се намира в навечерието на вагината на жената. Заболяването е по-често във фертилна възраст - 20-35 години. Среща се при 1 на 50 жени. Бартолинитът носи риск както за майката, така и за плода.

Какво е опасно възпаление на жлезата по време на бременност

Бартолинитът се развива на няколко етапа. За едно дете всяко от тях е опасно. Повечето висок рискусложнения се наблюдават, когато заболяването се появи от 5 дни до 13 седмици след зачеването. Разграничават се следните фази:

Последиците от заболяването за детето

Патогените могат да проникнат амниотична течностчрез кръвта или плацентата. Това е опасността от бартолинит за бременни жени. Има следните последствия:

• До 20-22 седмици от бременността са възможни вътрематочна смърт на плода, спонтанен аборт.
• За още по-късни дативисок риск от инфекция на детето, включително по време на раждане. Съществува и възможност за преждевременно раждане. Дете може да се роди със симптоми на инфекция: вътрематочна пневмония, увреждане на очите, белите дробове, пъпния пръстен, менингит, пиелонефрит.

Характеристики на лечението на бартолинит при бременни жени

Възпалението на бартолиновата жлеза по време на бременност се лекува постепенно. Проникването на необходимите лекарства до жлезата е затруднено. За да се подобри ефективността на лечението, жената трябва да се придържа следните правила:

• В острия стадий наблюдавайте почивка на легло.
• Въздържайте се от сексуална активност.
• Спазвайте щателна хигиена на гениталиите.
• Носете бельо само от естествени материи.

Терапия в началния етап

Индикация за провеждане локална терапия – начална фазабартолинит, когато възпалението е незначително. На този етап можете да кандидатствате следните средства:

Лечение на бартолинит с антибиотици

Само лекар трябва да предписва антибиотици на бременна жена. Курсът на антимикробна терапия продължава около 5-7 дни. Смята се за по-безопасно следните лекарства:

Хирургическа интервенция

При бързо прогресиране на бартолинит може да се наложи операция. Показания за прилагането му са големи абсцеси и тежки симптомиобща интоксикация. Операцията се извършва в болница от един от следните методи:

По време на бременността тялото на жената става по-уязвимо към въздействието на различни инфекции. Те не само увреждат здравето на бъдещата майка, но и пагубно влияниена вътрематочно развитиеплода. Особено опасни заболявания на органите на репродуктивната система, те включват възпаление на жлезите, разположени директно на входа на влагалището. Бартолинитът по време на бременност е опасен, тъй като фокусът възпалителен процеслокализирани в непосредствена близост до матката и кръвоносните съдове, които хранят плацентата.

Каква е опасността от заболяването за детето

Бартолиновите жлези са чифтен орган с размери около 1,5 - 2 см. Техните канали се отварят близо до входа на влагалището и през тях инфекцията навлиза в органа. Причинителите на патологията могат да бъдат както обикновени стафилококи, стрептококи, ентерококи, Е. coli, така и микроорганизми, характерни за болести, предавани по полов път (Trichomonas, хламидия, гонококи). В процеса на развитие на бартолинит при бременни жени се разграничават няколко етапа:

1. Каналикулитът е лезия на канала на жлезата. Има зачервяване на лигавицата, болка, усилваща се при ходене, уриниране, физическа дейност, полов акт.
2. Фалшив абсцес - патологичен процесвече се е разпространил в жлезата, но все още няма гной.
3. Гнойният бартолинит по време на бременност се характеризира с образуването на кухина, пълна с гной. Жлезата се увеличава по размер и припокрива влагалището. Нейна снимка в това състояние може да се намери в интернет.
4. Хроничният процес е резултат от разкъсване или самоотваряне на гноен абсцес. Ако не се спазват определени процедури, в жлезата остава патогенна микрофлора, която постоянно провокира възпаление.

Трябва да се отбележи, че всеки етап от бартолинит по време на бременност е опасен за детето. На ранни дати(до 20 - 22 седмици) настъпва образуването на основните органи и системи на плода. Инфекцията чрез кръвния поток на плацентата може да наруши този процес и да доведе до вътрематочна смърт. В по-късните етапи рискът от инфекция на детето по време на раждане е висок.

Поради контракции, гноен бартолинит при бременни жени избухва с освобождаване на голямо количество гной. Патогенната микрофлора може да причини увреждане на органите на зрението, слуха и дишането при дете. Пъпният пръстен също страда - "входната врата" за навлизане на инфекция коремна кухина. Ето защо е важно да започнете лечението на бартолинит по време на бременност възможно най-рано.

Терапия в началния етап

С навременното назначаване на антимикробни супозитории и лосиони, процесът може да бъде спрян на нивото на канала на жлезата. За лечение се използват приложения с мирамистин, отвара от лайка. добър ефектправете местни вани с хипертоничен физиологичен разтвор (в размер на 3 супени лъжици на литър вода), калиев перманганат (чаена лъжичка на 10 литра). За измиване се използва отвара от смес от цветя от лайка, невен и дъбова кора. Също така, за лечение на бартолинит при жени, лекарства като:

• Polygynax - антимикробни, фунгицидни и противовъзпалителни супозитории, доста безопасни за дете, трябва да се използват 1 супозитория през нощта;
• Levomekol има подчертан антисептичен ефект, използва се под формата на лосиони върху областта на възпалената жлеза;
• Мехлем Вишневски и Ихтиол са билкови препарати, методът на приложение е същият като този на Levomekol.

На много форуми препоръчвам да правите лосиони от жълт кантарион. Освен това можете самостоятелно да приготвите мехлем от това растение. Тревата трябва да бъде смачкана, смесена с малко количество естествен восъки язовец или агнешка мас. Нанесете върху жлезата, покрийте отгоре с малко парче плат или марля и оставете за 30-40 минути.

Антибактериална терапия

Трябва да се подчертае, че бартолинитът и бременността - опасна комбинация, тъй като повечето ефективни антимикробни средства са токсични за плода. За последствията от лечението с един или друг антибиотик можете да разберете от лекар. Той също така предписва конкретно лекарство и дозировка. Обикновено се използва Amoxiclav или Augmentin 625 mg два пъти дневно. Антибактериалните средства от групата на цефалоспорините също са безопасни, а за лечение на бартолинит при бременни жени се предписва следното:

• Цефтриаксон под формата на инжекции от 1 g 1-2 пъти на ден;
• Cefexim (Supraks) 400 mg веднъж дневно.

При тежко възпаление на бартолиновата жлеза при бременни жени Сумамед (Азитромицин) се използва в доза от 0,5 g веднъж дневно. Лекарите обаче отбелязват, че той е по-токсичен от пеницилините. По време на курса на антибиотична терапия, лекарства за локално приложение. Наблюдението и лечението на бременни жени с бартолинит се извършва само в болница.

Хирургическа интервенция

При голям абсцес и симптоми на обща интоксикация се предлага операция. Отдавна са разработени местни анестетици, които са безопасни за здравето на жените и развитието на плода. Лекарите отварят абсцеса, измиват кухината с антисептични разтвори, които го съкращават постоперативен период. Понастоящем, за да се предотврати прерастването на канала на жлезата и да не се провокира повторен бартолинит, се инсталира катетър.

Медицинският термин "бартолинит по време на бременност" се отнася до възпалителния процес, който се развива в областта на бартолиновата жлеза. като най общи причиниводещи до появата на патология, се наричат: отслабване на имунните сили на организма, липса на подходящи хигиенни стандарти, инфекциозни лезии на гениталните органи. Бартолинитът не е опасна болест. Въпреки това, по време на бременност, развитието тази болестможе да включва известен риск. Когато бартолиновата жлеза се отстрани чрез операция, инфекцията може да се разпространи в тялото чрез кръвен поток, което е изпълнено с инфекция на плода.

Определение за бартолинит

Бартолиновите жлези са сдвоени органи, разположени директно на прага на влагалището. Основната им цел е да произведат прозрачен естествен лубрикант, който предотвратява възможни увреждания по време на полов акт. Този тип разделяне се появява като механично действие, и с изразена сексуална възбуда.

Бартолинитът е възпалителен процес, в резултат на който в една от жлезите се образува гноен абсцес, което води до нейното подуване и болка. Патогенните микроорганизми проникват в тъканите на лигавиците чрез микроскопични увреждания, като по този начин причиняват инфекция на органа.

Основните причинители на заболяването, които най-често провокират развитието на възпалителни процеси, са ешерихия коли, стафилококи, както и микроорганизми, които причиняват развитието на болести, предавани чрез полов контакт.

Бартолинит по време на бременност: причини

Бартолинитът засяга изключително жени в периода след пубертета. Това се дължи на факта, че в детството и юношествотожлезата не е напълно зрял орган, тоест тя е недоразвита. Възпалението на бартолиновата жлеза по време на бременност може да се отключи отрицателно въздействиеследните фактори:

• обща хипотермия на тялото;
• продължително използване на стегнато, нискокачествено бельо от синтетични тъкани;
• заболявания с инфекциозен характер, които се появяват в областта на органите на репродуктивната система;
• наличието на заболявания, които се предават чрез сексуален контакт;
• отслабване на имунните сили на тялото, което не е необичайно по време на бременност;
• неспазване на нормите и правилата за лична интимна хигиена;
• дългосрочна употреба на определени лекарства, причислени към групата.

Клинична картина

Най-неприятният и опасен бартолинит по време на бременност. Всеки, който е имал това, знае, че на първо място инфекциозният процес представлява заплаха за плода. В допълнение, заболяването е придружено от комплекс от много неприятни усещания:

• значително увеличение обща температуратяло;
• остра болка, която възниква дори при лек механичен ефект върху възпалената жлеза;
• появата на усещане за болезненост и дискомфорт при ходене;
• очевидно външни признаци, изразяващо се в подуване и зачервяване на тези срамни устни, където се развива възпалителният процес;
• появата на гнойно или прозрачно съдържание от естествени движениявъзпалена жлеза;
• изпускане на гной в в големи количествас механично въздействие върху жлезата, засегната от инфекциозния процес.

Бартолинит по време на бременност: класификация

Бартолинитът при бременни жени се характеризира с наличието на няколко основни вида, според които се класифицира това заболяване.

Абсцесивен верен:тази форма е свързана с развитието вътре в жлезата на обширна кухина, пълна с гнойно съдържание. Болезнените усещания, които са неизменни признаци на тази форма на заболяването, са най-силно изразени. При абсцесивен бартолинит тъканта на жлезата се разрушава, причинена от възпалителния процес.

Абсцесивен фалшив:тази форма на заболяването се изразява и в появата на празнини, пълни с гной. Въпреки това, при фалшив абсцесивен бартолинит, натрупването на гной в кухината е резултат от запушване на естествените отделителни канали, докато тъканите не подлежат на унищожаване.

Каналикулит:това е най лека формазаболяване, което обаче е придружено и от болезнени усещания. Този видбартолинитът характеризира развитието на възпалителния процес в областта на отделителните канали, докато самият орган не е пряко податлив на инфекция.

Бартолинит: методи на лечение

Лечението на бартолинит по време на бременност обикновено се основава на употребата на лекарствас противовъзпалителен и антивирусен ефект. Най-често за тази цел се използват различни антибиотици, които не представляват никаква заплаха за плода.

В комплекса от терапевтични мерки е необходимо също така да се включи външно лечение на възпалената жлеза. Това е необходимо за намаляване на дискомфорта, болката, санирането на засегнатия орган, както и за предотвратяване на разпространението на патогенна микрофлора.

Бременната жена трябва да се свърже лечебно заведениевече след появата на първите тревожни симптоми на бартолинит, за да се предотврати възможен рискувреждане на плода. Освен това при липса на медицински мерки, болестта може да придобие хронична форма, напълно да се отървете от която ще бъде много трудно.

В допълнение, с редуващи се периоди на обостряне и ремисия, които се срещат при хроничен бартолинит, е много вероятно резултатът от такава патология да бъде киста на бартолиновата жлеза по време на бременност.

Ако не е възможно напълно да се премахнат симптомите на бартолинит по време на бременност, т.е. заболяването се появява систематично поради излагане на външни негативни фактори, органът се отстранява. Ето защо е необходимо да се лекува болестта в ранните етапи, за да се предотврати рискът от развитие на възможни усложнения.

Всяко заболяване, което се появява по време на бременност, носи двойна заплаха, тъй като може да навреди както на майката, така и на плода, който се развива в утробата. Особено опасно през този период инфекциозни заболявания, един от които е бартолинит. Една жена в „позиция“ може да не обърне внимание на втвърдяването на бартолиновата жлеза, която се намира в навечерието на входа на влагалището, но ако алармата не се задейства своевременно, възпалената жлеза се запълва с гной и инфекцията започва да прониква в тялото, преодолявайки, включително, плацентарната бариера. За предупреждение на бъдещите майки възможна опасност, ще ви кажем на какво трябва да обърнете внимание и как да лекувате бартолинит по време на бременност.

Опасността от бартолинит по време на бременност

Както всяка друга инфекция, бартолинитът може сериозно да застраши плода в утробата. Веднъж попаднали в тялото на детето чрез кръвта, патогенните микроби причиняват възпаление и водят до патологични променивъв формирането на органи и системи на бебето.

Трудно е да се определи опасността от това заболяване, тъй като всеки случай на инфекция е индивидуален. Рискът от загуба на дете до голяма степен зависи от патогена, провокирал развитието на инфекцията, от силата защитни механизмипредназначени да предпазват детето, както и от навременното откриване и правилно лечениенеразположение. Времето на заразяване също играе важна роля, тъй като най опасен периодРазвитието на инфекцията е първият триместър на бременността (от 5-ия ден до 13-та седмица от момента на зачеването), т.е. периодът, когато се полагат органите на плода. По този начин инфекцията в началото на бременността заплашва спонтанен аборт на 22-та седмица, а по-късно инфекцията може да доведе до преждевременно раждане.

Как възниква инфекцията

Като се има предвид, че бартолинитът - инфекция, няма да е излишно да се каже, че го причиняват различни патогенни микроби, от стафилококи до Е. coli. Но най-опасно за бременните жени е инфекцията с трихомонади или гонококи, тъй като в тези случаи има висок риск от раждане на бебе с увреждане на белите дробове, очите и други органи.

Има много причини за възпаление на бартолиновата жлеза. Те трябва да включват:

• съществуващи заболявания (колпит или уретрит);
• пренебрегване на хигиенните правила;
• отслабен имунитет поради заболяване или бери-бери;
• хипотермия на тялото;
• пренесени напрежения;
• промискуитет;
• венерически заболявания;
• усложнения след маточни интервенции или.

Симптоми на заболяването

За да предотвратите своевременно евентуална инфекция, бъдеща майкатрябва да се обърне внимание на такива симптоми на заболяването като: подуване в гениталната област, болка при палпация на срамните устни, дискомфортпо време на интимности дискомфорт при ходене. Забелязвайки появата на тумор и образуването на гной в него, някои пациенти могат да се опитат сами да изтръгнат гнойта. В никакъв случай не трябва да се прави това, защото не е изключено проникването на гнойни маси в тялото и навлизането им в кръвта. Забелязвайки възпаление на бартолиновата жлеза, единствената правилно решениеЗа бременни жени, моля, свържете се с Вашия лекар.

Как да се лекува бартолинит по време на бременност

Някои бъдещи майки се страхуват да отидат на лекар с бартолинит, защото се страхуват от антибиотично лечение. Опитни лекарив отговор на това те казват, че съвременна медицинаима редица антибактериални средства, които са безопасни дори за бременни жени. По правило на такива пациенти се предписват антибиотици от групата на флуорохинолони, цефалоспорини и имидазоли.

За дезинфекция на заразената област се използва или хлорхексидин, а за елиминиране на възпалителния процес експертите предписват приложения с ихтиолов мехлем, мехлем Вишневски или Левомекол. Различни болкоуспокояващи премахват дискомфорта по време на периода на лечение, но те трябва да се предписват само от лекар, който ще вземе предвид възможните рискове за развиващия се плод.

В случай на остра прогресия на бартолинит, лекарят може да приложи хирургична интервенция, отваряне на торба с гной, но, като правило, с навременно лечение, тази процедура не е необходима. Пазете себе си и децата си!

На бъдеща майкаима натоварване за осигуряване на хранителни вещества за растящия в него организъм. Всяка инфекция може да подкопае здравето не само на жената, но и на нейното дете. От особена опасност са заболяванията на репродуктивната система, например бартолинитът по време на бременност е изпълнен със спонтанен аборт или аномалии в развитието на плода.

Причинителите на бартолинит могат да бъдат стафилококи, стрептококи, хламидии, гонококи, ешерихия коли и други микроорганизми. Запушването на бартолиновата жлеза води до гноен процес.

Характеристики на консервацията и бременността

Той не пречи на зачеването, поради което често се открива, когато бременна жена е регистрирана при гинеколог. В острата фаза интимният контакт може да бъде болезнен, самата жена забелязва патологията и търси помощ от гинеколог.

Имунният статус на бременната жена е засегнат хронична формабартолинит, следователно, когато се открие фокус на инфекция, лечението започва.

Ако през първия триместър се открие възпаление на бартолиновите жлези, жената се хоспитализира за лечение в болнична обстановка. В ранните етапи инфекциозното възпаление е изпълнено със спонтанен аборт, така че е важно своевременно да се елиминира патологичният процес.

Ако бартолинитът е диагностициран през третия триместър, жената също е хоспитализирана за стационарна терапия и избор на акушерска тактика.

Лечение

На ранна фазазаболявания помагат да се справят с възпалителния процес антимикробни супозитории и локални приложения, лосиони, вани.

За вани и измивания можете да използвате отвари от билки: невен, лайка и дъбова кора. Слаб разтвор на манган или сол също е подходящ за локално лечение.

от фармацевтични продуктиГинеколозите предписват:

1. Свещи Polygynax с антимикробно и противовъзпалително действие. Супозиториите са безопасни за плода, така че не трябва да се притеснявате за тяхната употреба. 1 супозитория се поставя във влагалището непосредствено преди лягане.
2. Мехлемът Levomekol се използва локално. Мехлемът се нанася върху болезнената област и се фиксира с памучно-марлев тампон и лейкопласт. Употребата на Levomekol се редува с мехлема на Вишневски. За същата цел е подходящ и ихтиолов мехлем.

Самостоятелното прилагане на антибиотици е опасно по време на бременност. В острата фаза, когато се появят симптоми на интоксикация ( топлина, гноен секрет), лекарите предписват антибиотици. Дозата и наименованието на лекарството се избират от водещата жена специалист. Задайте едно от следните:

Допълнете антибиотичната терапия с използване на местни средства. Внимателното външно третиране на възпалената област с антисептични разтвори ви позволява да постигнете бързо възстановяване.

При тежко заболяване, тежка интоксикациялекарите прибягват до оперативно решение на проблема. За бременни жени са разработени специални локални анестетици, които са безопасни за нероденото бебе. проведе под локална анестезия. Хирургът отваря абсцеса, старателно изплаква получената кухина с антисептичен разтвор.

След това се монтира катетър - тънка тръбичка със сферичен връх. За да не изпадне от кухината, топката се пълни с въздух. Инсталирането на катетър избягва свръхрастеж на жлезата и повторно възпаление в нея. След няколко седмици тръбата се отстранява.

Хирургичното лечение е придружено от антибиотици. Това е необходимо за предотвратяване на бактериална инфекция.

Каква е опасността от заболяването за майката и бебето

Възпалителният процес подкопава жени Здраве. Двойното натоварване на тялото, причинено от бременност и интоксикация с бартолинит, може да предизвика рязък спад на силата на жената и да отвори вратата за други заболявания на гениталните органи.

За плода всеки етап на бартолинит носи заплаха. До 22 седмици се формират всички жизненоважни органи и системи на детето. Инфекция чрез плацентарния кръвен потокможе да доведе до смърт на бебето. Замразен плод, спонтанен аборт, преждевременно раждане- всичко това може да бъде резултат от възпалителен процес в бартолиновата жлеза на жената.

По време на контракциите възпалената област на жлезата се спуква, докато гнойът изтича. Детето се движи родовия канал, е заразен. Патогенните микроорганизми засягат органите на слуха, зрението, дишането, както и пъпния пръстен, преминавайки през него в перитонеума.