Veličina glave fetusa. Mala kosa veličina

Nizak položaj fetalne glave nije povreda, već samo dijagnostički znak koji ukazuje anatomske karakteristike organizam. To je uslovno opasno stanje, što se može pretvoriti u odstupanje samo kada komorbiditeti prenatalni razvoj i položaj fetusa.

Prezentacija glave fetusa je povoljan položaj djeteta, i niska pozicija glava je samo karakteristika na koju doktori obraćaju pažnju, ali ne pripisuju odstupanja. Ova funkcija zahtijeva pojačanu pažnju specijaliste i samu ženu u toku trudnoće, ali ne biste trebali brinuti o tome. Takva karakteristika se otkriva na planiranom pregledu kod ginekologa i ultrazvučnom pregledu.

Prezentacija glave fetusa

Položaj glave fetusa prema karlici je najpovoljniji za prirodni porođaj. Postoji nekoliko vrsta takvog položaja, ali u svakom slučaju, tokom porođaja, glava će prva izaći. Postoji facijalna, okcipitalna, frontalna, frontalna prezentacija. U bilo kom obliku, glava se može spustiti i snažno pritisnuti na karlicu, što se definiše kao niski položaj fetusa.

Ova vrsta prezentacije podijeljena je u nekoliko podtipova, ovisno o produžetku glave:

1. Anterocefalična - žičana tačka je velika fontanela, a ova varijanta položaja fetusa je povoljna, ali postoji opasnost od ozljeda djeteta i majke, budući da je porođaj dug, potrebno je isključiti hipoksiju.
2. Frontalna niska prezentacija fetusa - ovu opciju karakterizira ulazak glave djeteta u karlicu, prednji dio, najširi, služi kao žičani tačan. U ovom slučaju je ugrožen prirodni porođaj, propisan je carski rez.
3. Niska prezentacija lica - ova vrsta lokacije se dijagnosticira kada je vodeće područje brada. Prirodni porođaj je moguć ako je majčina karlica dovoljno široka, u suprotnom je indiciran hirurški porođaj.

Nestandardni položaj može biti uzrokovan povredama od strane majke, kompliciranim trudnoćom, nerazvijenošću fetusa, polihidramnionom i drugim intrauterinim anomalijama. Nasljedni faktor je također bitan. Povećan rizik malposition kada su slični slučajevi već uočeni u rodu.

Uzroci

Atipična lokacija bebine glave uobičajen je dijagnostički znak koji se opaža nekoliko sedmica prije porođaja. Specijalist utvrđuje lokaciju djeteta palpacijom i ultrazvukom. Trudnica također osjeća neke promjene povezane s poboljšanjem dobrobiti. Kada se fetus spusti, postaje lakše disati, žgaravica i nelagodnost u grudima nestaju.

Šta izaziva nizak položaj fetalne glave prije porođaja:

1. Značajke anatomske strukture karlice kod žene.
2. Upalni procesi u maternici neposredno prije porođaja.
3. povišen fizičke vežbe on ranih datuma trudnoća.

Ova karakteristika ima neke manifestacije, žena može samostalno odrediti niski položaj glave ako je pozorna na promjene u tijelu.

Kako se manifestuje

Glavna manifestacija ovog stanja će biti bolan bol i nelagodnost u donjem dijelu abdomena nekoliko sedmica prije porođaja. Žena može da gleda krvavi problemi, što je zbog nedovoljnog istezanja materice i pritiska na nju glave fetusa.

Niska prezentacija fetusa može uzrokovati rano odvajanje placente, što je takođe praćeno krvarenjem. Rizik je prijetnja gladovanje kiseonikom, što može negativno uticati na formiranje unutrašnjih organa.

Žena može primijetiti poboljšanje opšte blagostanje, kratkoća daha prolazi, težina u grudima, postaje lakše disati. Ali sve neprijatnih simptoma ne proći, već se kretati ispod. Uz poboljšanje stanja, uočavaju se bolovi u donjem dijelu trbuha, osjeća se pritisak na karlicu.

Sa jakim pritiskom glave, žena može imati problema sa gastrointestinalnog trakta, dijareja, nadimanje. U takvom slučaju jeste simptomatsko liječenje. Ako je niska pozicija glave jedina manifestacija, onda preventivne akcije, što će biti dovoljno za prirodan porod.

Dijagnostika

Položaj fetusa različite termine trudnoću utvrđuje akušer-ginekolog. Već od 28. sedmice trudnoće potrebno je stalno praćenje stanja trudnice i intrauterinog položaja fetusa. Prilikom internog ginekološkog pregleda, sondiranjem se utvrđuje niski položaj glave. Ovaj položaj karakteriše i pokretljivost fetusa, glava mu se mirno kreće amnionska tečnost Oh.

Dodatno, vaginalni ginekološki pregled, Ultrazvuk, koji određuje položaj djeteta.

Postoji li opasnost

Pogrešna lokacija bebine glave ne nosi nikakvu opasnost, ako nije povezana s drugim, ali već patološkim karakteristikama fetusa. Povoljan će biti porođaj s prednjim tipom okcipitalne prezentacije. Ovaj položaj osigurava lak prolaz glave, jer stvara optimalan odnos između njene veličine i karlice žene.

Prilikom ulaska u malu karlicu, glava se savija, brada se približava prsa. Kako dijete prolazi, mala fontanela postaje vodeća tačka. Kada je savijen, prolazi svojim najmanjim dijelom i na izlazu se ispravlja, zatim se ramena okreću, a glava se okreće prema majčinom butu. Nakon prolaska ramenog pojasa torzo i noge bebe izlaze sa lakoćom.

Kada frontalna prezentacija prirodni porođaj je izuzetno rijedak. Traju dugo i mogu dovesti do oštećenja djeteta i karličnih organa žene. Frontalna prezentacija pri prirodnom porođaju ima nepovoljnu prognozu, postoji opasnost od rupture materice i fetalne asfiksije.

Uz nisku frontalnu lokaciju djeteta, ženi se preporučuje odlazak u bolnicu nekoliko sedmica prije porođaja na stalni nadzor od strane akušera-ginekologa. Ako postoje pritužbe na jake bolove, krvarenje, radi se ultrazvuk. Kada se otkrije frontalna prezentacija, trudnoća se produžava, doktori pripremaju bebina pluća za rad van materice.

Nizak položaj glave bez otežavajućih faktora ne utiče na mogućnost prirodnog porođaja, ali akušer-ginekolog i dalje prati ženu.

Kada se otkriju abnormalnosti kod djeteta ili majke, stručnjaci razmatraju racionalnost postupanja carski rez. Ovo isključuje traumu bebine glave i rupturu materice majke.

Neposredno prije porođaja, ženi se propisuje posebna dijeta, jer pritisak na karlične organe može uzrokovati crijevne smetnje. Trudnici se pokazuje fizički i psihički odmor, Lijepo sanjaj, isključivanje stresa na organizam.

Od otkrića niska prezentacijaženi se preporučuje nošenje zavoja za trudnice, što smanjuje pritisak djeteta na zdjelične organe i smanjuje tonus maternice.

Tokom trudnoće žensko tijelo prolazi kroz ogromne promjene. Vrijedi napomenuti da se za svakog predstavnika slabijeg spola mogu pojaviti na različite načine. Baš kao što se sljedeće trudnoće mogu jako razlikovati od prethodnih.

Dok čeka bebu, žena se suočava sa raznim dijagnozama i nepoznatim terminima. Dakle, neke dame koje su unutra zanimljiva pozicija, kažu da je glava fetusa niska. Radi se o ovoj osobini i će se raspravljati u ovom članku.

Glava fetusa je niska: šta to znači?

Kada buduća mamačuje sličnu izjavu od ginekologa, najčešće paničari. Ovo je apsolutno nemoguće uraditi. Niska lokacija glave fetusa nije patologija. Ovo stanje ni na koji način neće naškoditi vašem nerođenom djetetu. Međutim, ako se pronađe takva karakteristika, potrebno je slijediti određene preporuke.

Dijagnostika

Da li je moguće samostalno odrediti niski položaj glave fetusa? Odgovori na ovo pitanje negativan. Doktori kažu da žena može sumnjati u prisustvo ove osobine. Međutim, tek nakon pregleda moguće je sa sigurnošću reći da je glava fetusa niska. Postoje dva načina da se definiše takvo stanje.

Ručni pregled

Tokom rutine, lekar može odrediti položaj deteta. Kada iskusni akušer-ginekolog utvrdi koliko je tijelo djeteta udaljeno od ulaza u cervikalni kanal.

Ultrazvučna dijagnostika

At ovo istraživanje također možete saznati da se glava fetusa nalazi nisko. U tom slučaju, liječnik mora nužno utvrditi stanje grlića maternice i opisati njegovu poziciju u protokolu ultrazvuka.

Šta učiniti ako je bebina glava niska?

Kada se otkrije ova osobina, trudnici se najčešće ne prepisuje nikakvo liječenje, ali ljekar uvijek daje preporuke i savjete. Ovisno o gestacijskoj dobi, mogu se razlikovati. Hajde da shvatimo kako da se ponašamo kada je dete malo?

Ograničenje fizičke aktivnosti

Kod preranog spuštanja fetusa kod žena, uvijek se preporučuje ograničavanje bilo kakvog opterećenja. Morate se odreći bilo kojeg sportski trening i vodi miran život. Strogo je zabranjeno podizanje teških predmeta i hodanje u štiklama.

Odbijanje seksualnog odnosa

Niska glava nerođenog djeteta već vrši pritisak na ulaz u reproduktivni organ, izaziva širenje cerviksa.

Psihološki mir

Kada je bebina glava nisko, ženi se savetuje uzimanje sedativa. To uključuje lijek "Valerian" i lijek "Motherwort". Ovi lijekovi su potpuno sigurni za nerođeno dijete.

Ove lijekove treba uzimati samo po preporuci specijaliste. Nikada ne samo-liječite. U suprotnom, možete samo pogoršati situaciju.

Koristeći zavoj

Kada je dijete nisko, uvijek se preporučuje korištenje zavoja. Ovaj uređaj se može kupiti u bilo kojem lancu ljekarni ili prodavaonici medicinskih proizvoda. Zavoj će nježno poduprijeti veliki trbuh i neće dozvoliti da se beba rodi prije vremena.

Treba napomenuti da se zavoj može koristiti samo u drugoj polovini trudnoće. Uređaj je uvijek potrebno staviti u vodoravni položaj. Samo u ovom slučaju efikasnost će biti maksimalna.

Liječenje preranog prolapsa glave

Korekcija se vrši samo kada je počelo prerano otvaranje ili skraćivanje cerviksa. Zbog toga žene sa ovom dijagnozom uvijek trebaju biti pod nadzorom ljekara.

Liječenje se sastoji od postavljanja uređaja koji se zove pesar na cerviks. Zadržat će se u svom prvobitnom položaju do porođaja. To je ono što će vam pomoći da izbjegnete prerano pojavljivanje u svet deteta.

Normalan tok trudnoće

Normalno, glava fetusa se spušta u malu karlicu nakon 36 ili čak. U tom slučaju ženi se ne daju nikakve preporuke i dozvoljeno joj je da vodi normalan život. Vrijedi napomenuti da je s ovakvim ishodom događaja dijete donošeno i spremno za rođenje.

Zaključak

Ako ste pronašli nisku lokaciju bebine glave, trebali biste pažljivo zapamtiti sve preporuke stručnjaka. Ako se pridržavate pravila, moći ćete izdržati i roditi svoju bebu na vrijeme.

U akušerstvu postoji mnogo indeksa, zahvaljujući kojima je moguće odrediti gestacijsku dob, prisutnost ili odsutnost abnormalnosti u razvoju fetusa. Biparietalna veličina glave fetusa je jedan od onih indeksa, koji može preciznije reći drugima o gestacijskoj dobi. Biparietalna veličina glave fetusa može se odrediti ultrazvukom, a njen informativni sadržaj je posebno visok u periodu od 12. do 28. tjedna. U našem članku ćemo razmotriti kako izmjeriti veličinu biparietalne glave, koji su njeni pokazatelji u različitim fazama razvoja fetusa i moguća odstupanja od norme.

Biparietalna veličina glave fetusa je normalna

BDP glave fetusa je rastojanje između spoljašnjih i unutrašnjih kontura obe parijetalne kosti, linija koja povezuje spoljne konture parijetalnih kostiju treba da prolazi preko talamusa. Odstupanje od pravila mjerenja dovodi do izobličenja dobijenih rezultata i, kao rezultat, ne tačna definicija termin trudnoće. Svaka gestacijska dob odgovara određenoj vrijednosti fetalnog BPD-a u normi. Kako se gestacijska dob povećava, biparietalna veličina glave fetusa se povećava, a do kraja trudnoće njegova stopa rasta značajno opada. Dakle, BDP fetusa u 12 sedmici je u prosjeku 21 mm, BDP fetusa u 13 sedmici je 24 mm, u 16 sedmici - 34 mm, u 24 sedmici - 61 mm, BDP u 32 sedmici je 82 mm, u 38 sedmici - 84 mm, a u 40 sedmici - 96 mm.

Biparietalna veličina glave fetusa se procjenjuje zajedno sa fronto-okcipitalnom veličinom (LZR), mjereći ih u istoj ravni (na nivou moždanih stabljika i vidnih tuberkula). Promjena veličine ova dva indikatora direktno je proporcionalna gestacijskoj dobi.

Nakon 38 tjedana može se promijeniti konfiguracija glave fetusa, a o tome će ovisiti i pokazatelj biparietalne veličine glave fetusa. Dakle, sa dolihocefalnom konfiguracijom BPD-a, glava fetusa će manje od normalnog.

Ultrazvuk tokom trudnoće i patologije

Biparietalna veličina glave fetusa, zajedno s drugim pokazateljima, omogućava određivanje takvih odstupanja u razvoju fetusa kao što su intrauterino usporavanje rasta, hidrocefalus i krupno voće. Ako je BPR glave više nego normalno, onda ne treba žuriti sa zaključcima, potrebno je izmjeriti druge dijelove tijela fetusa. Ujednačeno povećanje svih veličina tijela (glava, grudi, trbuh) ukazuje na veliki fetus.

Ako su povećane samo biparietalna i frontookcipitalna dimenzija (udaljenost od najisturenijeg vanjskog ruba čeone kosti do vanjskog ruba okcipitalne kosti), onda je to potvrda dijagnoze hidrocefalusa. Uzrok hidrocefalusa kod fetusa je intrauterina infekcija.

U slučajevima kada je BDP fetusa manji od normalnog i sve njegove druge dimenzije ne odgovaraju gestacijskoj dobi, postavlja se dijagnoza - intrauterina retardacija rasta (IUGR). Uzroci IUGR-a su intrauterina infekcija fetusa, hronična hipoksija zbog placentalne insuficijencije. Ako dijagnosticirana intrauterina retardacija rasta bez greškežena se podvrgava liječenju usmjerenom na uklanjanje uzroka: poboljšanje uteroplacentarnog protoka krvi, povećanje isporuke kisika i hranjivih tvari do fetusa (, Actovegin, Pentoksifilin).

Smanjenje fetalnog BPD-a zajedno s LZR-om bez smanjenja drugih veličina tijela ukazuje na mikrocefaliju.

Ispitivali smo vrijednosti indikatora biparietalne veličine glave fetusa, njegove vrijednosti u normi i s patološkim abnormalnostima.

Svaki organ u našem tijelu je veoma važan. Veoma je teško živeti bez ruku, bez nogu, nemoguće je živeti bez srca. A ko je zadužen za cijelo naše tijelo? Naravno, glava. Znate li izreku: "Hleb je svemu glava"? Iz ove poslovice je jasno da je glava najvažnija.

Mozak se nalazi u glavi, koja je odgovorna za rad cijelog našeg tijela. Ako dođe do bilo kakvih promjena u mozgu, to odmah utiče na aktivnost cijelog organizma. Regulacija tijela se odvija uz pomoć nervnih impulsa (nervni završeci mozga) i uz pomoć posebnih hemijske supstance(hipofiza) - humoralna regulacija.

Mnoge životinje u roku od nekoliko sati nakon rođenja mogu se samostalno kretati, pa čak i tražiti hranu. Naša djeca ostaju potpuno bespomoćna mnogo mjeseci. Zašto se ovo dešava? Sve je vrlo jednostavno: čovjek je visoko organizirana, društvena životinja. To znači da ljudsko tijelo u procesu života uči da obavlja veliku količinu razne vrste aktivnosti: razgovor, dobijanje hrane, šetnja i još mnogo toga. Nemoguće je doći do svih ovih znanja odjednom, pa čovjek na primjeru drugih ljudi uči kako preživjeti u ovom svijetu (društveni faktor). Pored socijalnih vještina koje dijete stiče u procesu života, postoji i urođeno pamćenje, iskustvo prethodnih generacija. Takvo sjećanje nas štiti od smrti (instinkt samoodržanja). Instinktivno se bojimo vatre, zmija i jarko crvenih insekata, iako nas niko do sada nije ugrizao. Osim instinkta samoodržanja, dijete od svojih predaka nasljeđuje i druge reflekse i instinkte. Dakle, novorođena djeca imaju refleks traženja, instinktivno traže hranu. Ako se novorođenče stavi na majčin stomak, ono će samostalno dopuzati do dojke i početi sisati mlijeko.

Zašto se ne bismo rodili već sposobni da hodamo i govorimo? Jednostavno: za to dete mora biti predugo u materici. Ako se beba predugo razvija u majčinoj utrobi, kosti će se stvrdnuti, a kosti lubanje će izgubiti pokretljivost. U tom slučaju djetetova lobanja gubi sposobnost mijenjanja volumena, što otežava prolazak glave kroz karlicu žene, čije su kosti čvrsto spojene i ne pomiču se.

Nakon rođenja, dijete počinje ubrzano da se razvija. Istovremeno, liječnici razlikuju fizički i mentalni razvoj.

Veličina i obim djetetove glave

Norm

Pod tjelesnim razvojem podrazumijeva se intenzitet povećanja visine, težine djeteta, obima glave i grudnog koša. Ovi indikatori se vrednuju u kombinaciji. Obim glave pri rođenju kreće se od 29 do 34 cm Veličine glave za različite kongenitalne patologije može se mijenjati i u manjim i u velika strana. U stanjima kao što su mikrocefalija (mala glava), hronična intrauterina fetalna hipoksija (smanjena opskrba kiseonikom kroz placentu tokom trudnoće), hronična intoksikacija nikotinom (stanja kada je majka previše pušila tokom trudnoće), primećuje se smanjenje veličine glave.

Ekstremni stepen takvih stanja je anencefolija (odsustvo glave). Može se primijetiti kod fetusa s nasljednim patologijama, virusne infekcije(rubeola, vodene boginje) tokom trudnoće. Identificirati sličnih država, potrebno je uraditi ultrazvučni pregled fetusa na ranim fazama njegov razvoj.

Sa endokrinim poremećajima od strane majke ( dijabetes, hipertireoza), dolazi do promjena veličine glave u smjeru povećanja. Povećanje veličine glave otežava porođaj prirodnim putevima jer bebina glava ne može proći kroz karlicu žene. U takvim slučajevima se radi carski rez.

U prvoj godini života, veličina glave se prilično intenzivno povećava. Ovo nije ni u jednom drugom trenutku u životu djeteta brze promjene indikatori visine, težine, zapremine glave i grudi. U prvih šest mjeseci veličina glave se povećava u prosjeku za 1,5 cm, nakon šest mjeseci - za 0,5 cm mjesečno. Intenzitet promjene veličine glave može varirati različitim mjesecima kod različite dece. To mogu biti i fiziološke i patološke promjene.

At fiziološke promjene intenzitet rasta glave zapremina glave ostaje unutar centilnih vrednosti. Centilne tabele su prosječne vrijednosti indikatora fizički razvoj djeca u različiti periodiživot. Ove tabele odražavaju usklađenost volumena djetetove glave sa starosnim normama: centilne tablice za dječake, centilne tablice za djevojčice.

Prilikom pregleda djeteta u poliklinici, pedijatar procjenjuje ne samo koliko je povećana veličina djetetove glave, već i da li te veličine odgovaraju starosna norma. Ako se dijete rodi s velikim volumenom glave, tada u procesu razvoja može doživjeti manje intenzivno povećanje veličine glave. Ako dijete ima malu glavu, tada će povećanje volumena glave kod takve djece biti intenzivnije. Normalno, do godine sva djeca su poravnata, a veličina glave je oko 44 cm.

Ali ništa se ne može reći samo po veličini glave, važan je omjer veličine glave i grudi. At patoloških promjena Intenzitet rasta obima glave može se posmatrati kao patološko ubrzanje povećanja volumena glave u odnosu na volumen grudnog koša i patološko usporavanje.

Beba ima veliku glavu

Povećanje intenziteta rasta obima glave se vrlo često uočava kod stanja kao što je npr hidrocefalus. Ovo stanje se može razviti u prevremeno rođene bebe, djeca rođena u asfiksiji, djeca sa intrauterina hipoksija. U tom slučaju dolazi do oštećenja mozga, a tekućina se počinje akumulirati u lobanji. Akumulacija tekućine dovodi do povećanja volumena intrakranijalne kutije i, kao rezultat, povećanja veličine djetetove glave. Fontanele djeteta ne rastu dobro, mogu se ispupčiti, pulsirati, posebno kada dijete plače. Budući da je edem lokaliziran u mozgu, dječji moždani dio lubanje prevladava nad licem. Drugi znak hidrocefalusa kod djeteta je povećanje volumena glave u odnosu na volumen grudnog koša. Normalno, intenzitet povećanja volumena dojke premašuje intenzitet povećanja volumena glave. Kod hidrocefalusa zapremine glave mogu biti jednake ili više volumena prsa. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je ultrasonografija mozak, koji otkriva nakupljanje tekućine u mozgu, povećanje komora mozga. Djecu sa ovim stanjem treba pregledati neurolog. Prepisuju im se diuretici (furasemid) i lijekovi za poboljšanje ishrane mozga (piracetam, nootropil). Djeci se preporučuje opšta masaža. Nakon tretmana, djeca se razvijaju na isti način kao i njihovi vršnjaci, ne uočavaju se dugoročni efekti. Ako se ne liječe, djeca zaostaju za svojim vršnjacima mentalni razvoj, kasno početi pričati, sjediti, hodati.

mala glava bebe

Smanjenje intenziteta rasta glave najčešće se opaža kod genetske bolesti . Osim zastoja u rastu glave, ova djeca mogu doživjeti i druge urođene mane razvoj: rascjep gornja usna, tvrdo nebo, mehko nepce, spojeni prsti na rukama ili nogama, šake ili stopala sa šest prstiju i drugi. U takvim uslovima konsultacija sa genetičarom je obavezna. Liječenje se provodi u skladu sa utvrđenim kongenitalne anomalije. Prognoza nije uvijek povoljna i zavisi od stepena oštećenja mozga.

Procjena zrelosti mozga

Pored fizičkog razvoja na prijemu, lekar ocenjuje i psihički razvoj deteta. Mentalni razvoj djeteta karakterizira zrelost djetetovog mozga i djetetovu prilagodljivost životu u okruženje. Određeni znakovi bi se trebali pojaviti ili nestati kod djeteta određene datume. Ako se znak nije pojavio ili nestao, onda to ukazuje na nezrelost mozga.

Dakle, dete treba da se smeje sa mesec, sa dva - dobro je držati glavu na stomaku, a do šestog meseca dete potpuno nestaje kongenitalni refleksi (automatsko hodanje, oralni automatizam i drugo).

Ako dijete zaostaje u mentalnom razvoju, potrebno je isključiti bolesti mozga. Za to je potrebna konsultacija neurologa i ultrazvučni pregled mozga. Za liječenje djece s mentalnom retardacijom potrebno je liječiti stanje koje je izazvalo oštećenje mozga. Vrlo je važno koristiti lijekove koji poboljšavaju ishranu mozga (piracetam, nootropil). IN teški slučajevi kada je teško postaviti dijagnozu, neophodna je i konsultacija sa genetičarom, jer takvo stanje vrlo često prati nasljedne bolesti.

Oblik glave kod djece

Osim promjena u veličini glave, mogu se uočiti promjene u njenom obliku. Vrlo često kod rahitisa dolazi do spljoštenja glave ili do njene jednostrane deformacije (na strani gdje dijete najviše leži). U tom stanju se kalcijum ispire iz kostiju, one omekšaju i lakše se deformišu. U tom slučaju potrebno je koristiti vitamin D3 u terapijskoj dozi (1500-3000 IU). Da bi se spriječio rahitis, djetetu treba davati vitamin D3 dnevno u profilaktičkoj dozi (500 IU) do dvije godine, ne računajući ljetne mjesece (jun, jul i avgust).

Glava bebe se znoji

Vrlo često kod endokrinih bolesti, posebno kod lezija štitne žlijezde, djeca mogu doživjeti prekomerno znojenje glave. U tom slučaju potrebno je konsultovati endokrinologa, napraviti test krvi na hormone štitnjače. Znojenje se može primijetiti i kod gore opisanog nedostatka vitamina D.

Korice na glavi djeteta

Po rođenju, na koži djeteta ostaju razne tvari koje su pomogle djetetu da se razvije unutar materice. Zbog toga se na vlasištu može formirati korica. Ova kora može biti ili u obliku zasebnih malih formacija ili u potpunosti prekriti cijelu glavu. Ova država nije patologija i ne zahtijeva poseban tretman. Jedina stvar koju dijete treba je higijenska njega iza vlasišta. Sve kore se moraju podmazati vazelinom, koji ih omekšava, a zatim pažljivo ukloniti pamučnim štapićem. Ova operacija se mora izvoditi svakodnevno 5-7 dana.

Pedijatar Litashov M.V.

Zašto izgled je li glava novorođenčeta tako neobična? Činjenica je da glava, zbog svoje gustine i veličine, doživljava najveće poteškoće u prolasku kroz porođajni kanal. Nakon rođenja glave, porođajni kanal je obično dovoljno pripremljen za napredovanje trupa i udova fetusa.

Glava fetusa ima niz karakteristika. Njene kosti lica su čvrsto povezane. Kosti kranijalnog dijela glave nisu čvrsto povezane koštanog tkiva, već prilično tanke fibrozne membrane iz vezivnog tkiva, koje određuju poznatu pokretljivost i pomicanje kostiju u odnosu jedne na drugu. Ove fibrozne membrane se nazivaju šavovi. Mali prostori na sjecištu šavova zovu se fontanele. Kosti u predjelu fontanela također su povezane fibroznom membranom. Kada se beba već rodi, majka može sama utvrditi da na glavi postoje šavovi i fontanele. Najlakši način je da se otkrije veliki fontanel, koji se nalazi u predjelu krune i ima oblik romba, i mali fontanel, koji se nalazi u okcipitalnoj regiji i ima oblik trokuta. Tuberkuli se određuju i na glavi fetusa: okcipitalna, dva parijetalna, dva frontalna.

Zbog prisustva identifikacionih tačaka: šavova, fontanela - tokom porođaja lekar prati u kom pravcu se okreće glava fetusa, koji deo glavice prvi prolazi kroz porođajni kanal. Najčešće ovo okcipitalni deo, ako se radi o parijetalnom dijelu ili licu, onda se govori o tzv. atipičnom umeću glave. Ovo je od suštinske važnosti tokom porođaja, jer koji dio glave prvi prođe kroz porođajni kanal određuje koliko je glava savijena u trenutku porođaja. Porođaj teče najpovoljnije ako je glava maksimalno savijena, odnosno brada pritisnuta na grudi. Ovo je takozvana okcipitalna prezentacija, u kojoj stražnji dio glave prvo prolazi kroz porođajni kanal.

U procesu prolaska kroz porođajni kanal, ona se prilagođava obliku i veličini porođajnog kanala (majčine karlice). Prilagodljivost glave ograničena je poznatim granicama i zavisi od pomaka kostiju lobanje u predjelu šavova i fontanela, kao i od sposobnosti kostiju lubanje da mijenjaju oblik (spljoštene, savijanje) prilikom prolaska kroz malu karlicu.

Promjena glave kada prođe kroz porođajni kanal naziva se konfiguracija. Konfiguracija ovisi o karakteristikama glave i porođajni kanal. Što su šavovi širi i što su kosti mekše, to je veća mogućnost oblikovanja glave. Odnosno, tokom trudnoće nakon termina, kada su šavovi već zatvoreni (vlaknaste membrane koje su povezivale kosti glave fetusa prolaze kroz okoštavanje), a kosti fetusa postaju guste, proces konfiguracije glave je otežan. , što može dovesti do produženja trajanja porođaja, porođajne traume i za majku i za bebu. Osim toga, konfiguracija je značajna kada postoji poteškoća u napredovanju glave (suženje karlice). Oblik glave se mijenja ovisno o mehanizmu porođaja. U slučajevima zatiljne prezentacije, kada okcipitalni dio prvi prođe kroz porođajni kanal (u ovom slučaju bebina potiljak je okrenut prema majčinom stomaku), glava se povlači u smjeru potiljka, uzimajući tzv. pozvao dolihocefalni oblik (Sl. 1).

Ako je porod normalan, onda je ova konfiguracija glave slabo izražena i ne utiče na zdravlje i razvoj novorođenčeta.

Norma i odstupanja od nje

Tokom porođaja tokom perioda izgnanstva (ovo je druga faza porođaja, tokom koje se dešava stvarno rođenje bebe), može se pojaviti bebina glava porođajni tumor. To je otok tkiva u najnižem prednjem dijelu (vodećoj tački) glave, često s malim tačkastim krvarenjima na koži. Edem tkiva nastaje usled opstrukcije odliva venske krvi iz onog dela prezentovanog dela, koji se nalazi ispod tačke kontakta glave fetusa sa kostima karlice majke. Rodni tumor nastaje nakon izlivanja vode, odnosno sa dugim bezvodnim periodom - vremenskim periodom od izlivanja plodove vode do rođenja bebe - može biti značajno izražen. Kod okcipitalne prezentacije, porođajni tumor se nalazi bliže potiljku, desno ili lijevo. Tumor rođenja ne oštre konture, prolazi kroz fontanele i šavove. Što je duži interval od istjecanja plodove vode do rođenja djeteta, to je porođajni tumor izraženiji. Kada normalna isporuka porođajni tumor ne dostiže veliku veličinu, nestaje 1-2 dana nakon rođenja i ne zahtijeva liječenje. Češći je kod djece prvorotkinja, sa produženom erupcijom glavice i kod veće djece.

Prema konfiguraciji glave rođenog fetusa i lokaciji porođajnog tumora na njoj može se suditi koji je dio glave prvi prošao kroz porođajni kanal. Kod atipičnog položaja glave tokom porođaja mijenjaju se konfiguracija glave i lokacija porođajnog tumora.

Kod takozvane anterocefalične prezentacije, kada se okcipitalni dio prvo kreće duž porođajnog kanala, ali je beba čelom okrenuta prema majčinom stomaku, oblik glave brachycephalic (sl.2) .

Ako je glava fetusa nesavijena, frontalni dio napreduje prvo duž porođajnog kanala, a zatim porođajni tumor nastaje ufrontalni region(Sl. 3), ako se lice fetusa prvo kreće duž porođajnog kanala, tada beba pri rođenju ima izraženu oticanje lica(Sl. 4).

Govoreći o obliku glave novorođenčeta, ne može se ne spomenuti još jedno stanje koje se može javiti tokom porođaja. Ovo je otprilike cefalohematoma. Kefalhematom je jedna od vrsta porođajne traume - krvarenje između vanjske površine kostiju lubanje i periosta koji ih pokriva. Kefalhematom se nalazi na jednoj ili obje parijetalne kosti, rijetko - na okcipitalnoj i frontalnoj, još rjeđe - na temporalnoj. Sadrži od 5 do 150 ml krvi, što dugo vremena ostaje tečno. Zbog činjenice da je periosteum čvrsto spojen s kosti u području šava, granice cefalohematoma ne protežu se dalje od zahvaćene kosti. Površina kože iznad tumora nije promijenjena. Kefalhematom se javlja kod 0,3-0,5% novorođenčadi.

Uzrok cefalohematoma je nesklad između veličine djeteta i porođajnog kanala. Sa strane djeteta to su velika veličina fetusa, anomalije položaja (facijalne, parijetalne), trudnoća nakon termina, malformacije fetusa (hidrocefalus) i drugo. Sa majčine strane starije dobi, anomalije karlice ( uska karlica, rane povrede sa oštećenjem karličnih kostiju itd.).

Mehanizam nastanka cefalohematoma je pomicanje kože zajedno s periostom i ruptura krvnih žila tokom kretanja djetetove glave kroz porođajni kanal. Krv u kefalohematomu se akumulira postepeno, pa tumor, koji se pojavio tokom ili ubrzo nakon rođenja, nastavlja da raste tokom prva 2-3 dana djetetovog života. U prvim danima nakon rođenja, kefalohematom je prekriven porođajnim tumorom, zbog čega postaje uočljiv tek nakon nestanka tumora (tj. 1-2 dana nakon rođenja). U nedostatku komplikacija, cefalohematom se sam povlači nakon 6-8 sedmica i ne utiče na stanje djeteta. Kod značajnih krvarenja, resorpcija krvi je odložena i može se povući mjesecima. U tim slučajevima dolazi do zadebljanja periosta u području hematoma, hematom okoštava (nastaje okoštavanje), što dovodi do deformacije ili asimetrije lubanje.

Liječenje cefalohematoma obično nije potrebno. Sa njom velike veličine sadržaj se uklanja probijanjem zida, uz gnojenje, neophodna je hirurška intervencija - rez s uklanjanjem sadržaja i imenovanje protuupalnog liječenja (antibiotici, obloge s dezinfekcijskim otopinama).

U svakom slučaju, do 1,5-2 mjeseca života, glava vaše bebe će dobiti zaobljen oblik.