गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण का क्या मतलब है। स्वतंत्र प्रसव की तैयारी

एक राय है कि बड़े पेट वाली महिलाओं के लिए एक बड़ा बच्चा होना जरूरी है। हालांकि, ऐसा नहीं है, क्योंकि पेट का आकार न केवल भ्रूण के आकार पर निर्भर करता है। यह कारक गर्भावस्था के दौरान मोटापे, पॉलीहाइड्रमनिओस से प्रभावित हो सकता है। बहुत कम ही, गर्भावस्था के दौरान श्रोणि क्षेत्र के साथ-साथ उदर गुहा में दिखाई देने वाला एक रसौली भी पेट के आकार को बढ़ाता है। बच्चे के जन्म की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि बच्चे का वजन कितना सही है। गर्भावस्था के दौरान प्रसूति विशेषज्ञ एक बड़े भ्रूण का निर्धारण कैसे करते हैं?

मुख्य कारक

गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण के आकार का निर्धारण करने के स्रोतों में से एक अल्ट्रासाउंड है। हालांकि, आधुनिक उपकरणों की मदद से बच्चे का वजन सशर्त रूप से निर्धारित किया जाता है। लेकिन बच्चे के जन्म में 500 ग्राम में भी विसंगतियां उनकी प्रक्रिया पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती हैं। अल्ट्रासाउंड की सटीकता सीधे डिवाइस, मॉनिटर रिज़ॉल्यूशन, डॉक्टर की व्यावसायिकता और कई अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भवती महिला के लिए, सबसे पहले, श्रोणि के आकार को टैज़ोमीटर से मापा जाता है। इसके अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान, पेट की परिधि और गर्भाशय के कोष की ऊंचाई को मापा जाता है। इसके बाद, बस ये पैरामीटर सूत्र का उपयोग करके टुकड़ों के अनुमानित वजन की गणना करने में मदद करते हैं। हालांकि, सबसे लोकप्रिय सूत्र बहुत सटीक नहीं है: सेंटीमीटर में गर्भाशय के कोष की ऊंचाई को पेट की परिधि से गुणा किया जाता है, वह भी सेंटीमीटर में। हालांकि, गणना करते समय यह सूत्र चमड़े के नीचे की वसा परत की मोटाई को ध्यान में नहीं रखता है। इसलिए, बच्चे के अनुमानित वजन की गणना के लिए एक सूत्र का उपयोग करना पेशेवर नहीं है। एक अच्छा डॉक्टर अधिक सटीकता प्राप्त करने के लिए कई फ़ार्मुलों का उपयोग करता है।

बेशक, अजन्मे बच्चे का वजन कितना सही होगा, यह तभी कहा जा सकता है जब वह पैदा हुआ हो। यद्यपि बच्चे का वजन कितना है, इसकी अनुमानित जानकारी अनिवार्य और महत्वपूर्ण है, इसलिए आपको एक बड़े भ्रूण के बारे में अनुमान लगाने की आवश्यकता है।

बड़ा फल

प्रत्येक महिला "बड़े फल" को अपने तरीके से समझती है। यदि बच्चा सिर की प्रस्तुति में स्थित है, माँ के श्रोणि का आकार सामान्य है, तो भ्रूण को 4 किलो से बड़ा माना जाता है। यदि किसी महिला की श्रोणि और/या बच्चे की ब्रीच प्रस्तुति है, तो "अपेक्षाकृत" बड़े भ्रूण को 3.5 किलोग्राम वजन वाला बच्चा माना जाता है। "बड़े" या "अपेक्षाकृत बड़े फल" का क्या अर्थ है? और तथ्य यह है कि जन्म नहर के माध्यम से इस तरह के वजन वाले बच्चे के पारित होने से बच्चे के जन्म के बाद, मां और बच्चे दोनों में कुछ जटिलताएं हो सकती हैं।

एक बड़े भ्रूण के साथ जटिलताएं

एक नियम के रूप में, यदि एक महिला गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण को जन्म देती है, तो गर्भावस्था के बाद की अवधि होगी। ऐसा लगता है कि भ्रूण पहले से ही बना हुआ है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं है। यह श्रोणि और भ्रूण के बीच एक बेमेल के कारण हो सकता है।

दरअसल यह बहुत ही खतरनाक चीज है। आखिरकार, कभी-कभी निदान करना बहुत समस्याग्रस्त होता है। ऐसा लगता है कि एक गर्भवती महिला में श्रोणि का आकार सामान्य होता है, लेकिन बच्चे का वजन बिल्कुल उनके अनुरूप नहीं होता है, और यह प्रसव के सफल समापन को जटिल बनाता है।

"छिपी हुई" विसंगति श्रोणि के सामान्य बाहरी आकार के साथ प्रकट होती है, लेकिन संकीर्ण आंतरिक पैरामीटर। आमतौर पर ऐसी विसंगति का परिणाम कमजोर श्रम गतिविधि है। इसी समय, संकुचन प्रभावी नहीं होते हैं, गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती है, और श्रम की कोई उत्तेजना मदद नहीं करती है। बच्चे का सिर श्रोणि में नहीं जा पाता है और गर्दन पर दबाव डालता है, जिससे इसके खुलने में योगदान होता है। इस मामले में, केवल .

सबसे कठिन विकल्प तब होता है जब गर्भाशय ग्रीवा खुल गई हो, प्रसव के दौरान प्रयास हुए हों, गर्भवती महिला हर संभव प्रयास करती है, और भ्रूण का सिर नहीं गिर सकता। ऐसे में इमरजेंसी सिजेरियन से बचाव होता है।

शोल्डर डिस्टोसिया - जब बच्चे के कंधे वांछित स्थिति में नहीं आते हैं। इस जटिलता की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। लेकिन घटना की संभावना की डिग्री सीधे भ्रूण के वजन पर निर्भर करती है, ज्यादातर ऐसा 4 किलो से अधिक वजन वाले बच्चे के साथ होता है। यदि भ्रूण का वजन इस निशान से कम है, तो इस तरह की जटिलता से उसे शायद ही कोई खतरा हो।

इस मामले में, एक प्रसूति नियुक्ति का उपयोग किया जाता है जब बच्चे की कॉलरबोन टूट जाती है। यह भयानक लग सकता है, लेकिन कोई दूसरा रास्ता नहीं है, क्योंकि टुकड़ों का जीवन खतरे में है। इस उम्र में हंसली का फ्रैक्चर काफी जल्दी ठीक हो जाता है, क्योंकि नवजात शिशुओं में पेरीओस्टेम नहीं टूटता है।

एक बड़े फल के लिए आवश्यक शर्तें

दूसरे बच्चे का पहले से बड़ा होना असामान्य नहीं है। लेकिन यह नियम हमेशा काम नहीं करता है। दूसरी और बाद की गर्भधारण के दौरान बच्चे के आकार को प्रभावित करने वाले कारक हैं: हीमोग्लोबिन की मात्रा, एनीमिया की अनुपस्थिति, प्लेसेंटा की कार्यप्रणाली, गर्भपात और प्रीक्लेम्पसिया का खतरा।

एक और आम राय: यदि गर्भवती महिला बड़ी है, उसे गर्भावस्था के दौरान एक उत्कृष्ट भूख है (वजन को नियंत्रित किया जाना चाहिए), तो निश्चित रूप से उसका एक बड़ा बच्चा होगा। सच नहीं।

एक बच्चे का वजन आनुवंशिक मापदंडों पर निर्भर करता है। यानी अगर बच्चे के माता-पिता बड़े पैदा हुए हैं, तो भ्रूण के बड़े वजन की संभावना बहुत अधिक है।

यदि गर्भवती मां को अंतःस्रावी विकृति है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चे को एक परेशान चयापचय विरासत में मिलेगा।

हर गर्भवती माँ चाहती है कि उसका बच्चा स्वस्थ पैदा हो। इसलिए, जब वह सुनती है कि उसमें एक बड़ा भ्रूण बढ़ रहा है, तो वह शायद प्रसन्न होगी। लेकिन सब कुछ उतना सरल नहीं है जितना पहली नज़र में लगता है। वास्तव में, यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे के मानदंड स्थापित मानदंडों से आगे न जाएं, क्योंकि अन्यथा विभिन्न जटिलताओं का जोखिम अधिक होता है। लेकिन प्रत्येक मामले पर व्यक्तिगत रूप से विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि किसी भी नियम के अपवाद हैं।

सामान्य जानकारी

प्रसूति में, कई अवधारणाएं हैं जो भ्रूण की स्थिति को दर्शाती हैं। इनमें से पहला गर्भकालीन आयु का अनुपालन है। एक पूर्ण अवधि के बच्चे का जन्म गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले नहीं हो सकता है। उसके पास बाहरी दुनिया में अस्तित्व के लिए सभी कार्यात्मक प्रणालियां तैयार होंगी, यानी ऐसा माना जाता है कि भ्रूण पूरी तरह से पका हुआ है।

दूसरी समान रूप से महत्वपूर्ण विशेषता जन्म के समय शरीर का वजन है। यह पूर्ण-अवधि के मानदंडों में से एक बन जाता है या भ्रूण के स्वास्थ्य का एक स्वतंत्र संकेतक हो सकता है। एक नवजात शिशु का औसत वजन 3200-3600 ग्राम की सीमा में होता है। वहीं, लड़कियों का द्रव्यमान लड़कों की तुलना में थोड़ा कम होता है। और शारीरिक विकास का एक अन्य संकेतक शरीर की ऊंचाई या लंबाई है, जो जन्म के समय सामान्य रूप से 48 से 53 सेमी तक होती है। गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण की समस्या पर विचार करते समय इसे याद रखना महत्वपूर्ण है।

कारण

आदर्श से अधिक शारीरिक संकेतक वाले बच्चे इतने दुर्लभ नहीं हैं - यह लगभग हर दसवें मामले में होता है। इसके अलावा, हाल के वर्षों में, इस घटना की आवृत्ति बढ़ रही है। यह विभिन्न कारकों से जुड़ा है - सकारात्मक और नकारात्मक दोनों। एक बड़े बच्चे का जन्म गर्भवती माँ के जीवन की गुणवत्ता में सुधार और दवा की नैदानिक ​​क्षमताओं में वृद्धि का परिणाम हो सकता है। एक महिला के वंशानुगत कारक और संवैधानिक विशेषताओं द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। यह ज्ञात है कि लंबी गर्भवती महिलाएं अधिक द्रव्यमान वाले बच्चों को जन्म देती हैं। इसके अलावा, एक स्थिति सांख्यिकीय रूप से सिद्ध हो गई है जब प्रत्येक बाद वाला बच्चा पिछले वाले से बड़ा हो जाता है।

महिला के आहार की प्रकृति को ध्यान में रखना अनिवार्य है, क्योंकि उच्च ऊर्जा मूल्य और कार्बोहाइड्रेट सामग्री वाले खाद्य पदार्थ भ्रूण के वजन में वृद्धि में योगदान करते हैं। यदि गर्भवती महिला स्वयं प्राप्त कैलोरी का उपयोग नहीं कर सकती है, उदाहरण के लिए, एक गतिहीन जीवन शैली के कारण, तो वे बच्चे के पास जाती हैं। इसलिए, किसी को यह नहीं सोचना चाहिए कि एक स्थिति में होने के कारण, आपको दो खाने की जरूरत है। आपको एक तर्कसंगत आहार और मध्यम शारीरिक गतिविधि का पालन करने की आवश्यकता है, और प्रकृति वैसे भी इसका असर उठाएगी।

लेकिन इसके साथ ही भ्रूण के वजन के बढ़ने के और भी कई गंभीर कारण हैं। इसी तरह की स्थिति का सामना करते हुए, आपको कुछ प्रसूति या एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी के बारे में सोचना चाहिए:

• स्थगित गर्भावस्था।
• भ्रूण के हेमोलिटिक रोग।
• मोटापा।
• मधुमेह।
• हाइपोथायरायडिज्म।

यह माना जाता है कि कुछ दवाओं का उपयोग जो अपरा रक्त प्रवाह और भ्रूण के पोषण में सुधार करते हैं, जैसे कि संवहनी एजेंट या विटामिन, एक समान प्रभाव पैदा कर सकते हैं। यद्यपि इस कारक की भूमिका सिद्ध नहीं हुई है, फिर भी बड़े द्रव्यमान वाले भ्रूण की उपस्थिति के कारणों की पहचान करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

बड़े बच्चे विभिन्न कारणों से पैदा हो सकते हैं, जिनमें मां की संवैधानिक विशेषताओं या उसके पोषण से लेकर प्रसूति या एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी तक शामिल हैं।

लक्षण

एक बड़े भ्रूण या मैक्रोसोमिया की बात उन मामलों में की जाती है जहां इसका द्रव्यमान 4 किलो से अधिक होता है। इस निदान को स्थापित करने में बच्चे का वजन एक निर्धारण कारक है। कम महत्व के शरीर के आयाम (मुख्य रूप से लंबाई) हैं, हालांकि वे औसत की तुलना में आनुपातिक रूप से भी बढ़ते हैं। एक बड़े बच्चे की वृद्धि 54 सेमी से अधिक होती है।यदि भ्रूण का वजन 5 किलो से अधिक है, तो इसे विशाल माना जाता है।

प्रारंभिक चरण में निदान स्थापित करने के लिए, प्रसूति और सामान्य इतिहास को सावधानीपूर्वक एकत्र करना महत्वपूर्ण है। इसके लिए निम्नलिखित जानकारी की आवश्यकता है:

1. पति की ऊंचाई और निर्माण।
2. जन्म के समय एक महिला का वजन।
3. पहले पैदा हुए बच्चों का द्रव्यमान।
4. गर्भवती महिला के आहार की प्रकृति।
5. अंतःस्रावी विकृति की उपस्थिति।

डॉक्टर के लिए विशेष महत्व गर्भवती मां के शारीरिक मापदंडों को मापने के परिणाम हैं। यह प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रत्येक परीक्षा में नियमित रूप से किया जाता है। निम्नलिखित नैदानिक ​​आंकड़ों के अनुसार एक बड़ा भ्रूण ग्रहण करना संभव है:

• प्रति सप्ताह 500 ग्राम से अधिक वजन बढ़ना (एडिमा की अनुपस्थिति में)।
• गर्भाशय के कोष की ऊंचाई 40 सेमी से अधिक है।
• पेट की परिधि 100 सेमी से अधिक है।

ये संकेतक गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह के लिए इंगित किए जाते हैं, और अन्य अवधियों में वे भिन्न होंगे, जिन्हें विशेष तालिकाओं का उपयोग करके निगरानी की जानी चाहिए। आप पेट की परिधि से गर्भाशय के कोष की ऊंचाई को गुणा करके, सूत्र के अनुसार बच्चे के वजन (± 200 ग्राम) की मोटे तौर पर गणना कर सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण के अप्रत्यक्ष संकेतों में निम्नलिखित रोगी शिकायतें शामिल हैं:

• सांस की तकलीफ।
• पेट में जलन।
• पीठ में दर्द, पसलियों के नीचे।
• कब्ज।
• निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें।
• पेट पर खिंचाव के निशान।

इन लक्षणों की स्पष्ट तीव्रता से पता चलता है कि गर्भाशय उदर गुहा में अधिक जगह लेता है, पड़ोसी अंगों पर दबाव डालता है और रीढ़ पर भार पैदा करता है। इसलिए, गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है, खासकर तीसरी तिमाही के अंत में।

एक बड़े भ्रूण के साथ गर्भावस्था के दौरान नैदानिक ​​​​तस्वीर में रूपात्मक संकेत और अप्रत्यक्ष लक्षण होते हैं।

प्रभाव

यह समझा जाना चाहिए कि प्राकृतिक तरीके से बड़े बच्चे को जन्म देना काफी मुश्किल होता है। भ्रूण बड़ा है, और इसलिए बस इसके लिए इच्छित चैनल में नहीं जा सकता है। इसलिए, ऐसे बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं को संभावित प्रसूति संबंधी जटिलताओं के बारे में पता होना चाहिए। इसमे शामिल है:

• चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि।
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले निर्वहन।
• श्रम गतिविधि की कमजोरी (प्राथमिक और माध्यमिक)।
• कोमल ऊतकों का टूटना।
• प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन (सिम्फिसाइटिस) का विचलन।
• एक बच्चे में जन्म की चोटें (सेफलोहेमेटोमा, हंसली का फ्रैक्चर)।
• नालव्रण (मूत्रजनन, रेक्टो-योनि)।
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव।

श्रोणि और भ्रूण के सिर के आयामों के बीच विसंगति के कारण, कोई सही सम्मिलन नहीं होता है, जिसमें एमनियोटिक द्रव स्तंभ एक पूर्वकाल और पश्च भाग में विभाजित होता है। और गर्दन को हल्का सा खोलने पर पानी पूरी तरह से बाहर निकल जाता है। एक बड़ा भ्रूण, आगे माँ के प्राकृतिक रास्तों से गुजरते हुए, उनकी चोट में योगदान देता है - कोमल ऊतकों का टूटना, सिम्फिसिस का विचलन। यहां तक ​​कि अगर श्रोणि बहुत संकीर्ण है तो गर्भाशय का टूटना भी हो सकता है।

लंबे समय तक श्रम के दौरान, सिर योनि की आगे और पीछे की दीवारों पर दबाता है, जो मूत्रमार्ग और मलाशय से सटे होते हैं। इससे स्थानीय इस्केमिक विकार और फिस्टुला की उपस्थिति होती है। बच्चा खुद भी बहुत पीड़ित होता है, क्योंकि वह भी प्रसव में आघात का शिकार होता है। कभी-कभी सिर बहुत बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो जाता है - इंट्राक्रैनील रक्तस्राव की उपस्थिति के साथ। श्रम की कमजोरी के साथ, हाइपोक्सिक विकार और भ्रूण श्वासावरोध होता है।

अतिरिक्त निदान

एक बड़े भ्रूण के निदान की पुष्टि करने के लिए, इसके विकास में योगदान करने वाले कारकों और संबंधित जोखिमों को स्थापित करने के लिए, एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित तरीके गर्भवती महिलाओं की मानक जांच में शामिल हैं। सबसे महत्वपूर्ण अल्ट्रासाउंड (भ्रूणमिति) है, जो भ्रूण के भौतिक मापदंडों की अधिकता की पहचान करने की अनुमति देता है:

1. द्विपक्षीय आकार (94 मिमी से अधिक)।
2. फ्रंटो-पार्श्विका आकार (120 मिमी से अधिक)।
3. फीमर की लंबाई (75.8 मिमी से अधिक)।
4. छाती परिधि (100 मिमी से अधिक)।
5. पेट की परिधि (108.2 मिमी से अधिक)।

इसके अलावा, वे नाल की मोटाई का पता लगाते हैं, जो 45 मिमी से अधिक होगी। ये आंकड़े 40 सप्ताह की गर्भकालीन आयु के लिए सामान्य की ऊपरी सीमा हैं। पहले की तारीखों में, आकार स्वाभाविक रूप से छोटे होंगे। गणना विशेष तालिकाओं के अनुसार की जाती है। एक बड़ा भ्रूण भौतिक मापदंडों से प्रमाणित होता है जो 90 वीं शताब्दी से आगे जाते हैं। इसके अतिरिक्त, एक महिला को कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता परीक्षण करने के लिए रक्त परीक्षण (शर्करा और हार्मोनल स्पेक्ट्रम के लिए) लेने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण की पहचान प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टरों द्वारा की जाने वाली गतिशील जांच का एक महत्वपूर्ण कार्य है।

जन्म प्रबंधन

प्राकृतिक मार्गों से प्रसव करते समय, समय पर सिर और श्रोणि के आकार के बीच विसंगति की पहचान करना आवश्यक है। डॉक्टर की सही रणनीति जटिलताओं से बचने और गर्भावस्था के अनुकूल अंत की ओर ले जाने में मदद करेगी। एक बड़े भ्रूण के साथ, आपको सिजेरियन सेक्शन (नियोजित या आपातकालीन) करने के लिए तैयार रहना चाहिए। इस तरह के ऑपरेशन के संकेत होंगे:

• शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि (III और IV डिग्री)।
• भ्रूण की गलत प्रस्तुति (विस्तारक, श्रोणि, पैर, तिरछा, अनुप्रस्थ)।
• समय से पहले टुकड़ी और प्लेसेंटा प्रिविया।
• गर्भाशय के टूटने की धमकी दी।
• श्रम गतिविधि की गंभीर कमजोरी।
• गंभीर हावभाव।
• छोटे श्रोणि के ट्यूमर।
• भ्रूण संकट सिंड्रोम।
• गर्भनाल का आगे बढ़ना।
• एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी (हृदय दोष, उच्च उच्च रक्तचाप, मायोपिया, फेफड़े के रोग, मस्तिष्कमेरु द्रव उच्च रक्तचाप), आदि।

प्रसव महिला और भ्रूण (कार्डियोटोकोग्राफी) की स्थिति की निरंतर निगरानी के साथ किया जाता है। किसी भी मामले में, आपको डॉक्टरों की सिफारिशों को सुनना चाहिए। यदि सर्जरी के संकेत हैं, तो किसी भी मामले में आपको सर्जिकल हस्तक्षेप से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि बच्चे और मां का स्वास्थ्य सीधे इस पर निर्भर हो सकता है।

निवारण

यदि किसी महिला ने गर्भावस्था के बीच में या तीसरी तिमाही की शुरुआत में एक बड़े भ्रूण के बारे में सुना है, तो आप स्थिति को ठीक करने का प्रयास कर सकते हैं। शारीरिक गतिविधि के स्तर को अनुकूलित करने के लिए, कार्बोहाइड्रेट और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के प्रतिबंध के साथ तर्कसंगत पोषण पर ध्यान देना आवश्यक है। अंतःस्रावी विकृति का उचित सुधार करना महत्वपूर्ण है - मधुमेह मेलेटस और हाइपोथायरायडिज्म समय पर। और फिर, गतिशील निगरानी करते हुए, आप देख सकते हैं कि भ्रूण का आकार और वजन सामान्य मापदंडों पर वापस आ जाएगा। और बच्चे के जन्म के संदर्भ में, प्रसूति स्थिति के पर्याप्त मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, जो सिजेरियन सेक्शन करके अनावश्यक जोखिम से बच जाएगा। एक महिला और डॉक्टर किसी भी स्थिति में गर्भावस्था के अनुकूल परिणाम में गहरी रुचि रखते हैं, जिसमें एक बड़ा भ्रूण भी शामिल है।

जब एक बच्चा बहुत अधिक वजन के साथ पैदा होता है, तो कई लोग खुश होते हैं और इसे माँ और बच्चे के स्वास्थ्य का संकेत मानते हैं। गर्भवती होने के नाते, महिलाएं, इसके विपरीत, इससे डरती हैं, क्योंकि एक बड़ा भ्रूण कई खतरों से जुड़ा होता है, विशेष रूप से, यह बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम को काफी जटिल कर सकता है।

वास्तव में, एक सुनहरे माध्य की आवश्यकता है: यह विकृति विज्ञान नहीं है और बहुत गंभीर समस्या है, लेकिन इस तथ्य को हल्के में नहीं लिया जा सकता है। यह सिर्फ एक जोखिम कारक है, और यदि आप इस समूह में आते हैं, तो आपको बच्चे के बहुत बड़े होने पर प्रसव की सभी बारीकियों, नुकसानों और विशेषताओं का पता लगाना चाहिए।

बहुत से लोग गलती से मानते हैं कि माता-पिता के छोटे नहीं होने के कारण एक बच्चा बहुत अधिक वजन के साथ पैदा होता है, यानी आनुवंशिकता कारक ट्रिगर होता है। वास्तव में, कंकाल की विशेषताएं और सामान्य प्रकार की आकृति, जो किसी व्यक्ति को माता या पिता से प्रेषित होती है, बहुत बाद की उम्र में दिखाई देने लगती है, लेकिन जन्म के तुरंत बाद नहीं।

गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण के विशेष कारण होते हैं, और यदि आप उनके बारे में पहले से जानते हैं, तो आपको जोखिम नहीं हो सकता है। उनमें से, सबसे आम हैं:

• मातृ कुपोषण: बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट (आटा, कन्फेक्शनरी, मिठाई) खाना, मोटापे तक अधिक वजन;
• बच्चों की संख्या: प्रत्येक बाद के बच्चे, आंकड़ों के अनुसार, पिछले एक से बड़ा पैदा होता है; ताकि बाद के सभी, सबसे अधिक संभावना है, भ्रूण के बड़े आकार से जटिल हो सकते हैं;
• आसीन जीवन शैली;
• हाइपोथायरायडिज्म या मधुमेह मेलेटस के कारण एक महिला को चयापचय संबंधी विकार होता है - तदनुसार, गर्भ में भी ग्लूकोज की एक बड़ी मात्रा बच्चे के रक्त में प्रवेश करती है, जिससे उसके शरीर के वजन में वृद्धि होती है; इसलिए यदि गर्भावस्था के किसी बिंदु पर एक ही समय में एक बड़े भ्रूण का निदान किया जाता है, तो मां को चीनी के परीक्षण के लिए भेजा जाता है;
• कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग: अनुसंधान द्वारा पुष्टि नहीं किया गया संस्करण, लेकिन डॉक्टर इसे बड़े भ्रूण के कारणों में से एक मानते हैं, खासकर अगर गर्भावस्था के दौरान गर्भवती मां ने एक्टोवजिन और अन्य दवाएं लीं जो गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं;
• एक गाढ़ा नाल गहन अंतर्गर्भाशयी पोषण प्रदान करता है, जिससे एक बड़े भ्रूण का निर्माण होता है;
• पोषक तत्वों का सक्रिय सेवन इस तथ्य के कारण हो सकता है कि नाल गर्भाशय की पिछली दीवार से जुड़ी हुई है;
• प्रसवोत्तर गर्भावस्था भी एक बड़े भ्रूण के कारणों में से एक है, और इसका निदान 40 सप्ताह में भी किया जा सकता है यदि, अधिक वजन होने के अलावा, बच्चे में पोस्टमैच्योरिटी के कई अन्य लक्षण हैं: उसकी सूखी झुर्रीदार त्वचा है, कोई नहीं है मूल स्नेहन, लंबे नाखून और बाल देखे जाते हैं, बहुत कठोर कपाल हड्डियां, पहले से ही बंद फॉन्टानेल;
• एक सिद्धांत है कि अगर गर्भावस्था के दौरान मां ने मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लिया तो भ्रूण बड़ा हो सकता है, लेकिन उसे वैज्ञानिक पुष्टि नहीं मिलती है।

आमतौर पर, यदि डॉक्टर को एक बड़े भ्रूण पर संदेह होता है, तो वह गर्भावस्था की इस विशेषता का कारण स्थापित करने का प्रयास करता है। कभी-कभी यह आपको मां (उदाहरण के लिए), या प्लेसेंटा प्रेविया में बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है, या बच्चे के जन्म से पहले ही एक महिला के पोषण और जीवन शैली को क्रम में रखता है। कभी-कभी बच्चे के द्रव्यमान को सामान्य होने के लिए पर्याप्त समय होता है - फिर बच्चे के जन्म की प्रक्रिया किसी भी चीज से जटिल नहीं होती है। हालांकि, यहां एक और सवाल उठता है: यह कैसे समझें कि फल बड़ा है या नहीं, क्या यह अलार्म बजने लायक है या इस बारे में चिंता न करें?

हम शब्दावली की भरपाई करते हैं।प्रसूति में बड़े बच्चे के जन्म को मैक्रोसोमिया कहा जाता है।

लक्षण

इस तरह के निदान में डॉक्टर शायद ही कभी गलतियाँ करते हैं: एक बड़े भ्रूण के कुछ लक्षण होते हैं जिनका पता गर्भावस्था के दौरान भी लगाया जा सकता है। यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि इनमें न केवल बच्चे का वजन शामिल है: अन्य कारक यहां मायने रखते हैं।

एक बड़े बच्चे को वह बच्चा कहा जाता है जिसका जन्म उसके आकार और वजन के कारण मुश्किल होगा। जब श्रम में एक महिला, उदाहरण के लिए, 3.5 किलोग्राम के बच्चे को भी बड़ा माना जा सकता है।

आयाम

अनुसंधान (अल्ट्रासाउंड) के दौरान भ्रूण के सभी प्रकार के माप किए जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि यह बड़ा है या नहीं। 40 सप्ताह की पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के साथ, ये आंकड़े निम्नलिखित मानदंडों से अधिक नहीं होने चाहिए।

भ्रूण पैरामीटर:

• बीडीपी (द्विपक्षीय, यानी ताज की विपरीत हड्डियों के बीच, खोपड़ी का आकार) 93.9 मिमी;
• एलटीई (फ्रंटो-पार्श्विका, यानी, माथे और मुकुट के बीच की खाई, खोपड़ी का आकार) 120 मिमी;
• डीबी (यह एक छोटी जांघ की लंबाई है) 75.8 मिमी;
• एसडीजीके (बच्चे की छाती के औसत व्यास के लिए खड़ा है) 99.9 मिमी;
• एसडीजे (जैसा कि पेट के औसत व्यास का संकेत दिया गया है) 108.2 मिमी;

मां पैरामीटर:

• एडिमा और प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों की अनुपस्थिति में साप्ताहिक 500 जीआर;
• शीतलक (यह पेट की परिधि है) 100 सेमी;
• वीडीएम (गर्भाशय के कोष की ऊंचाई के लिए पदनाम) 40 सेमी।

इन सभी संकेतकों का अध्ययन करने के बाद, कोई भी समझ सकता है कि किस भ्रूण को बड़ा माना जाता है: यदि ये संकेतक संकेतित मूल्यों से अधिक हैं, तो मां को खतरा है। इसके अलावा, डॉक्टरों के पास एक दिलचस्प सूत्र है जिसके द्वारा आप गर्भ में अभी भी बच्चे के अनुमानित वजन की गणना कर सकते हैं: WDM को शीतलक से गुणा किया जाता है।

लक्षण

यदि बच्चा अधिक वजन का है, तो वह बहुत अधिक स्थान लेता है। तदनुसार, पास में स्थित उसकी मां के विभिन्न अंगों को गंभीर उल्लंघन और संपीड़न के अधीन किया जाता है, एक भारी भार का अनुभव होता है। इसलिए, ऐसे मामलों में एक गर्भवती महिला को बच्चे के जन्म से पिछले 2-3 सप्ताह के दौरान निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जो एक बड़े भ्रूण का संकेत देगा:

• जल्दी पेशाब आना;
• कब्ज;
• लापरवाह स्थिति में बेहोशी, क्योंकि बढ़े हुए गर्भाशय निचले शिरा पर मजबूत दबाव डालते हैं;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर बढ़ते भार के कारण पैरों, पसलियों, रीढ़, पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• वैरिकाज़ नसों का विकास या तेज होना;
• पेट पर खिंचाव के निशान;
• गर्भाशय के स्वर में वृद्धि।

इन सभी लक्षणों और संकेतों पर जन्म से कुछ सप्ताह पहले ही विचार करने की जरूरत है और डॉक्टरों का ध्यान उनकी ओर आकर्षित करना चाहिए। यदि किसी कारण से आपको समय से पहले जन्म देना पड़ता है और आप यह निश्चित रूप से जानते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें कि 38 सप्ताह में कौन सा भ्रूण बड़ा माना जाता है (या उस समय जब आपका बच्चा दिखाई देता है)। एक नियम के रूप में, इस तरह की गणना के लिए, उपरोक्त मापदंडों (माँ और बच्चे के आकार) से 5-6 इकाइयों को घटाया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, शीतलक 94-95 सेमी होना चाहिए।

याद रखो!बहुत से लोग गलती से गर्भवती महिला के बहुत बड़े पेट को बड़े भ्रूण का पहला और पक्का संकेत मानते हैं। यह बिल्कुल भी मामला नहीं है: यह पॉलीहाइड्रमनिओस या एकाधिक गर्भावस्था का संकेत भी दे सकता है। एक छोटा पेट और एक बड़ा भ्रूण भी संभव है।

क्या करें?

यदि जन्म से 2-3 सप्ताह पहले, अगली परीक्षा में, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने बताया कि आपके पास एक बड़ा भ्रूण है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए और तुरंत सीजेरियन सेक्शन के बारे में बात करना शुरू कर देना चाहिए। आपके पास अभी भी इस जोखिम कारक को ठीक करने का समय है, इसलिए एक डॉक्टर से परामर्श करें जो आपको बताएगा कि इस स्थिति में क्या करना है। आपको चाहिये होगा:

• कई गर्भावस्था और पॉलीहाइड्रमनिओस को बाहर करने के लिए चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना;
• ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट कराएं और यह सुनिश्चित करने के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलें कि कोई डायबिटीज मेलिटस तो नहीं है;
• भ्रूण के अनुमानित वजन का पता लगाएं;
• दैनिक व्यायाम चिकित्सा;
• पोषण को समायोजित करें: मीठे और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों से बचें, यानी आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट और दुर्दम्य वसा;
• अनाबोलिक स्टेरॉयड के उपयोग को रद्द या सीमित करें (चिकित्सा सिफारिशों के अनुसार)।

यदि आप इन युक्तियों का पालन करते हैं, तो सप्ताह 40 तक स्थिति में अच्छी तरह से सुधार हो सकता है और डॉक्टर को आपको यह बताते हुए खुशी होगी कि बच्चे का वजन अब सामान्य सीमा के भीतर है। इस मामले में, आपको इसका सहारा लेने की आवश्यकता नहीं है: बच्चे के बड़े आकार से जुड़ी किसी भी जटिलता के बिना, एक सफल परिणाम के साथ आपका प्राकृतिक जन्म होगा।

लेकिन क्या होगा अगर बहुत देर हो चुकी है या सुधार विफल हो गया है? फिर आपको आश्चर्य के लिए, और शायद ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए गहन तैयारी करनी होगी।

सबसे उपयोगी सलाह।बहुत बार, युवा माताएँ, यह सुनकर कि उनके पास एक बड़ा भ्रूण है, इतनी चिंता करने लगती हैं और सभी प्रकार के आहारों से खुद को समाप्त कर लेती हैं कि वे केवल स्थिति को खराब करती हैं। नतीजतन, वे समय से पहले डिलीवरी टेबल पर हैं, और बच्चा बेचैन और घबराया हुआ पैदा होता है। इसलिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घबराएं नहीं, शांत हो जाएं और हर चीज में डॉक्टरों के अनुभव और व्यावसायिकता पर भरोसा करें।

संभावित जटिलताएं

क्यों, जब गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण का पता चलता है, तो अक्सर सवाल उठाया जाता है: सीज़ेरियन या प्राकृतिक प्रसव? यह उन सभी जटिलताओं के बारे में है जो एक बड़े बच्चे का स्वतंत्र जन्म से भरा होता है। वे न केवल स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे के जीवन को भी प्रभावित कर सकते हैं। और माँ के लिए बहुत कठिन समय होगा। परिणामों में, निम्नलिखित को सबसे खतरनाक माना जाता है।

• संकीर्ण श्रोणि

इस विकृति का निदान किया जाता है यदि बच्चे की एक बड़ी खोपड़ी है जो एक महिला में श्रोणि के आकार के अनुरूप नहीं है (वैसे, वे मानकों को पूरा कर सकते हैं) यहां तक ​​\u200b\u200bकि गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन के साथ भी। मजबूत, अच्छे संकुचन स्थिति को नहीं बचाते हैं। यदि प्रसव में एक महिला का श्रोणि और एक बड़ा भ्रूण होता है, तो ज्यादातर मामलों में उसे सीजेरियन सेक्शन कराने की सलाह दी जाती है।

• पानी का समय से पहले निर्वहन

अपने बड़े आकार के कारण, भ्रूण का सिर पैल्विक हड्डियों के खिलाफ नहीं दबा सकता है, और यह जल्दी होता है। यह इस तथ्य से भरा है कि गर्भनाल का लूप और यहां तक ​​\u200b\u200bकि बच्चे का हाथ या पैर बाहर गिर सकता है, गर्भाशय ग्रसनी बहुत धीरे-धीरे खुलती है, प्रसव में देरी होती है और महिला को थका देती है। एमनियोटिक द्रव के बिना, बच्चा 12 घंटे से अधिक नहीं रहेगा: तब अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हो सकता है।

• श्रम गतिविधि की विसंगतियाँ

एक बड़ा भ्रूण प्रसव में देरी करता है, जिससे प्रसव में महिला की ताकत कम हो जाती है। निदान, जिसमें संकुचन की तीव्रता और आवृत्ति काफी कम हो जाती है। इससे अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया हो सकता है। इस स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता बच्चे के जन्म की उत्तेजना है, जो, हालांकि, भ्रूण को सबसे अच्छे तरीके से प्रभावित नहीं करता है।

• ब्रेक

भ्रूण के सिर के बड़े आकार के कारण, निचला गर्भाशय खंड अधिक फैला हुआ है, जिससे गर्भाशय में कई टूटना होता है। अक्सर जघन जोड़ भी क्षतिग्रस्त हो जाता है - स्नायुबंधन फट जाते हैं, जघन की हड्डियां अलग हो जाती हैं। यह सब शल्य चिकित्सा से प्रसव के बाद ठीक करना होगा।

• नालप्रवण

यदि भ्रूण का सिर, अपने बड़े आकार के कारण, श्रोणि की हड्डियों पर बहुत देर तक दबाता है, तो गर्दन, योनि, मूत्राशय, गुदा में भारी भार का अनुभव होता है। परिणामों में - नरम ऊतकों में संचार संबंधी विकार, इस्किमिया, परिगलन, भविष्य में - रेक्टोवागिनल फिस्टुलस।

• एक बच्चे में जन्म का आघात

अपने बड़े आकार के कारण, भ्रूण बिना चोट के अपने आप जन्म नहर से नहीं गुजर सकता है। खोपड़ी की हड्डियां (और उनके साथ मस्तिष्क) क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, कंधे, कॉलरबोन और गर्दन के फ्रैक्चर का निदान किया जाता है। बच्चा जीवन भर विकलांग रह सकता है या मर सकता है। उसी कारण से, मस्तिष्क रक्तस्राव हो सकता है।

इन सभी जटिलताओं को देखते हुए, एक महिला को डॉक्टर के साथ मिलकर सही निर्णय लेने की आवश्यकता होती है कि कैसे जन्म दिया जाए: या सिजेरियन सेक्शन द्वारा। यदि जटिलताओं का जोखिम इतना बड़ा नहीं है, तो भ्रूण का आकार केवल आदर्श से थोड़ा अधिक है और उन्हें ठीक किया जा सकता है, और श्रम में महिला के श्रोणि के पैरामीटर उसे अपने दम पर पैदा होने की अनुमति देते हैं, आपको जोर नहीं देना चाहिए सर्जिकल हस्तक्षेप पर। लेकिन अगर स्थिति गंभीर है और डॉक्टर सीएस को सलाह देते हैं, तो विरोध करने की कोई जरूरत नहीं है: अजन्मे बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य दांव पर है।

तथ्य, तथ्य।यदि डॉक्टर सुझाव देते हैं कि आपके पास एक बड़ा भ्रूण है, तो समय से पहले अस्पताल जाने के लिए तैयार हो जाएं: गर्भावस्था के 37-38 सप्ताह में।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

एक बड़े भ्रूण के साथ बच्चे के जन्म का उचित प्रबंधन जटिलताओं के जोखिम को 80% तक कम कर देता है। एक अनुभवी डॉक्टर जो अपने व्यवसाय को जानता है, भले ही स्वाभाविक रूप से जन्म देने का फैसला किया गया हो, हमेशा तैयार रहने के लिए डॉक्टरों की एक टीम और आवश्यक उपकरण रखेगा। वास्तव में, प्रसव के किसी भी चरण में, ऐसी अप्रत्याशित परिस्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं जिनसे माँ या बच्चे के जीवन को खतरा हो।

एक नियम के रूप में, एक बड़े भ्रूण के लिए एक सिजेरियन सेक्शन निम्नलिखित संकेतों के लिए निर्धारित है:

• 18 वर्ष तक की आयु और 30 वर्ष के बाद;
• पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण;
• अल्ट्रासाउंड पर एक बड़े भ्रूण का पता चला और - इस मामले में, एक सीएस आवश्यक रूप से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि ऐसा बच्चा अपने आप पैदा नहीं हो सकता है;
• विलंबित गर्भावस्था;
• शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि;
• तीसरे जन्म, यदि पिछले दोनों जन्म एक बहुत बड़े भ्रूण द्वारा जटिल थे;
• मायोमैटस नोड्स और गर्भाशय की कोई अन्य विकृति;
• प्रयासों के लिए मतभेद: हृदय और रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याएं, मायोपिया;
• खराब प्रसूति इतिहास: यदि कोई मृत जन्म, समय से पहले जन्म, बांझपन, आदि था।

एक बड़े भ्रूण के साथ पॉलीहाइड्रमनिओस या मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस को सीज़ेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण चिकित्सा संकेत नहीं माना जाता है। इन मामलों में, बच्चा खतरे में नहीं है, और अन्य विकृति के अभाव में, वह अपने दम पर पैदा होने में काफी सक्षम है।

सांख्यिकी।नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, बड़े भ्रूण वाले 75% मामलों का अंत सिजेरियन सेक्शन में होता है।

प्रसव की विशेषताएं

डॉक्टर एक बड़े भ्रूण के साथ सिजेरियन सेक्शन की सभी विशेषताओं को जानते हैं, जिसके लिए उन्हें उच्च पेशेवर कौशल और एक निश्चित मात्रा में अनुभव की आवश्यकता होती है। शुरुआती ऐसे ऑपरेशन पर भरोसा नहीं करते हैं। चिकित्सक निम्नलिखित बारीकियों को ध्यान में रखते हैं:

• सीज़ेरियन सेक्शन मॉनिटर नियंत्रण में किया जाता है;
• एक पार्टोग्राम तैयार किया जा रहा है - बच्चे के जन्म की अवधि का संकेत देने वाला एक कार्यक्रम तैयार करना, ग्रसनी के उद्घाटन के पैरामीटर, संकुचन की तीव्रता के संकेतक;
• सभी आयामों का पुन: माप किया जाता है;
• संज्ञाहरण किया जाता है, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है;
• निवारक उद्देश्यों के लिए कम करने वाले एजेंटों का उपयोग किया जाता है;
• एक संकीर्ण श्रोणि का समय पर निदान किया जाना चाहिए;
• रक्तस्राव को रोका जाता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों ने एक बड़े भ्रूण का निदान किया है, तो ऐसी खबरों से डरो मत। आपको इस तथ्य से जुड़े सभी जोखिमों और उनसे कैसे बचा जाए, यह जानने की जरूरत है। यहां डॉक्टर की सलाह जरूरी है।

टूटने के डर से सिजेरियन सेक्शन पर जोर देने में जल्दबाजी न करें: एक बच्चे के लिए, यह घटनाओं के विकास के लिए सबसे अच्छा विकल्प नहीं होगा। शायद इसका आकार इतना विशाल नहीं है कि बच्चे के जन्म के दौरान आपको गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाए। डॉक्टरों की सिफारिशों को सुनें - और जटिलताओं से बचा जा सकता है।

गर्भावस्था उम्मीदों का समय है, एक सुंदर और भविष्य के बच्चे के सपने। गर्भावस्था के दौरान, एक डॉक्टर द्वारा अवलोकन के लिए एक निश्चित योजना और निर्धारित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की एक निश्चित संख्या होती है। और किसी एक अल्ट्रासाउंड पर, कोई भी महिला "आप एक नायक को धारण कर रहे हैं" वाक्यांश सुन सकती है। इसका मतलब है कि आपके अंदर एक बड़ा भ्रूण विकसित हो रहा है।

जन्म के समय बच्चे के वजन और ऊंचाई के लिए कुछ मानदंड होते हैं। यह सामान्य माना जाता है जब 48 - 54 सेमी की ऊंचाई वाले बच्चे का वजन 4,000 किलोग्राम तक होता है। अगर जन्म के समय बच्चे का वजन 4 से 5 किलो के बीच होता है, तो वे गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण की बात करते हैं। लेकिन हैरानी की बात यह है कि इस मामले में वे बच्चों की ग्रोथ को ध्यान में नहीं रखते। आखिरकार, बड़े बच्चे हमेशा बच्चों की तुलना में लंबे होते हैं, जैसा कि वे कहते हैं, सामान्य हैं। बड़े शिशुओं की वृद्धि आमतौर पर 54 - 56 सेमी होती है।

आंकड़ों के अनुसार, आज बड़े बच्चों की संख्या सभी गर्भधारण का 5-10% है। डॉक्टरों का मानना ​​है कि यह काम करने की बेहतर परिस्थितियों, अच्छे और स्वस्थ पोषण के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं के रहन-सहन की स्थिति के कारण है।

विशाल शिशुओं के जन्म के मामले भी हैं: 5 किलो से अधिक वजन। लेकिन ऐसे मामले बहुत कम दर्ज किए जाते हैं।

बड़े फल की पहचान कैसे करें?

गर्भावस्था के 12वें सप्ताह से शुरू होकर डॉक्टर प्रत्येक परीक्षा में बच्चे की धड़कन सुनता है, गर्भवती महिला के कूल्हों और पेट की परिधि को मापता है, और गर्भवती महिला के वजन और दबाव को भी प्री-मेडिकल कार्यालय में मापा जाता है। . ये सभी माप महिला को यह इंगित करने के लिए नहीं किए गए हैं कि वह कैसे ठीक हो गई है और उसे अपमानित करने के लिए। यह सब गर्भावस्था के दौरान स्पष्ट रूप से एक तस्वीर खींचने और बच्चे और गर्भवती मां के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण का निदान न केवल एक महिला की जांच के आधार पर किया जाता है। एक अनुभवी डॉक्टर हमेशा आनुवंशिकता और बीमारी को ध्यान में रखता है। डॉक्टर को पिता की काया के बारे में पूछना चाहिए, उस वजन के बारे में जिसके साथ भविष्य के माता-पिता खुद पैदा हुए थे। यदि, परीक्षा और साक्षात्कार के सभी आंकड़ों से, एक बड़े भ्रूण के संदेह का निदान किया जाता है, तभी अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है। केवल अल्ट्रासाउंड के आधार पर ही आप बच्चे के अनुमानित वजन की गणना कर सकते हैं।

इस तरह के एक अनिर्धारित अध्ययन पर, भ्रूण के सिर का आकार, पेट का व्यास और परिधि, बच्चे के फीमर और ह्यूमरस की लंबाई निर्धारित की जाती है। और इन आंकड़ों के आधार पर भ्रूण के अनुमानित वजन की गणना करना संभव हो जाता है।

एक बड़े भ्रूण के कारण

आपके हीरो को कैरी करने के कई कारण हो सकते हैं। उनमें से कुछ केवल आनुवंशिकता से जुड़े हैं, कुछ माँ की जीवन शैली का प्रतिबिंब हैं या उनके स्वास्थ्य की स्थिति की प्रतिध्वनि हैं। आइए हम उन कारणों पर अधिक विस्तार से ध्यान दें कि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का वजन अधिक होता है।

1. गर्भावस्था की अवधि में वृद्धि।दो शब्द हैं जो एक लंबी गर्भधारण अवधि से जुड़े हैं: एक शारीरिक गर्भावस्था का लम्बा होना और एक गर्भावस्था को लम्बा खींचना। लम्बा होना इस तथ्य के कारण है कि बच्चे के जन्म का समय गलत तरीके से निर्धारित किया गया था। इस मामले में, एक स्वस्थ बच्चे का जन्म होता है, लेकिन डॉक्टरों द्वारा निर्धारित समय सीमा से 10-14 दिन बाद। बच्चे के स्वास्थ्य का निर्धारण प्लेसेंटा के अधिक असर और उम्र बढ़ने के संकेतों की अनुपस्थिति से होता है। गर्भावस्था के सही विस्तार के साथ, एक बच्चा निम्नलिखित लक्षणों के साथ पैदा होता है:

• त्वचा की झुर्रियाँ;
• एमनियोटिक द्रव का हरा या भूरा रंग;
• मूल स्नेहन की कमी; सूखापन

2. मधुमेह जैसी बीमारी, गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण को जन्म दे सकता है। मधुमेह मेलिटस वाली गर्भवती महिला की अन्य की तुलना में अधिक सावधानी से जांच की जानी चाहिए। ऐसी महिलाओं में बड़े बच्चों के जन्म के आंकड़े कहीं ज्यादा हैं।

ऐसी गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के 32 सप्ताह के बाद अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाना चाहिए। अस्पताल में, उनका गहन परीक्षण किया जाता है, जिसके बाद बच्चे के जन्म के समय पर निर्णय लिया जाता है। यदि मधुमेह के रोगी का बड़ा भ्रूण होता है, तो श्रम की कृत्रिम उत्तेजना का मुद्दा 36 सप्ताह से पहले नहीं तय किया जाता है। यह निर्णय तब भी लिया जाता है जब महिला का स्वास्थ्य बिगड़ जाता है (प्रीक्लेम्पसिया, रक्त शर्करा में कमी)। इस मामले में प्रसव एक चिकित्सक की करीबी देखरेख में होता है। सभी जन्मों के दौरान इंसुलिन प्रशासित किया जाता है। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, प्रसव के बाद इंसुलिन उपचार जारी रहता है।

3. भ्रूण का हेमोलिटिक रोग- गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण के विकास का एक गंभीर कारण। यह रोग आरएच-संघर्ष मां और बच्चे के कारण होता है। यह आरएच-नकारात्मक महिलाओं में होता है जब बच्चे को आरएच-पॉजिटिव पिता विरासत में मिलता है। इस रोग के परिणामस्वरूप बच्चे में न केवल हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी होती है और पीलिया प्रकट होता है, बल्कि शरीर के गुहाओं में द्रव के संचय (सूजन प्रकट होता है), प्लीहा और यकृत में वृद्धि के कारण अधिक वजन होता है।

4. आनुवंशिकताएक बड़े भ्रूण के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि शिशु का माता या पिता इस समय लंबा और बड़ा है, तो संभावना है कि बच्चा बड़ा होगा। साथ ही आज छोटे माता-पिता बड़े पैदा हो सकते हैं। तब बच्चा इस तथ्य को विरासत में ले सकता है और नायक भी होगा।

5. बाद के गर्भधारण में बड़े भ्रूणों के विकसित होने की प्रवृत्ति भी होती है।आंकड़ों के अनुसार, दूसरे और बाद के बच्चे अपने बड़े भाइयों और बहनों की तुलना में 30% अधिक वजन के साथ पैदा होते हैं। यह मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक कारक के कारण होता है (दूसरी गर्भावस्था के दौरान, माँ अब इतने बड़े तनाव और भय का अनुभव नहीं करती है)। दूसरा कारण बच्चे को जन्म देने के लिए महिला के शरीर की तैयारी और प्रशिक्षण है (अब बेहतर रक्त परिसंचरण के कारण मां और बच्चे के बीच चयापचय में सुधार हो रहा है)।

6. गर्भवती महिला का पोषणबच्चे के अतिरिक्त आकार को भी प्रभावित कर सकता है। बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन (बेकरी, मिठाई) माँ और बच्चे के मोटापे में योगदान देता है। ऐसे में बच्चे का शरीर मां की तरह काम करना शुरू कर देता है और उसका वजन बढ़ जाता है। पहले से ही गर्भ में मोटापा विकसित हो सकता है।

एक बड़े भ्रूण के साथ खतरा

गर्भावस्था का अंतिम चरण - प्रसव, एक बच्चे की उम्मीद के सबसे जिम्मेदार और कठिन क्षणों में से एक है। एक बड़े बच्चे को ले जाने से प्रसव की प्रक्रिया में कुछ कठिनाइयाँ हो सकती हैं। ये कठिनाइयाँ माँ के स्वास्थ्य और नवजात शिशु के स्वास्थ्य दोनों को प्रभावित कर सकती हैं।

सबसे पहले, गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण के साथ, हो सकता है बच्चे के सिर और माँ के श्रोणि के आकार के बीच विसंगति . भले ही श्रोणि संकीर्ण न हो, एक बड़े बच्चे का सिर जन्म नहर से नहीं गुजर सकता है। इस मामले में, एक अच्छी, मजबूत श्रम गतिविधि भी प्राकृतिक प्रसव प्रदान करने में सक्षम नहीं होगी।

एक बड़े भ्रूण का सिर श्रोणि गुहा में ऊंचा होता है, यही कारण है कि पूर्वकाल और पश्च एमनियोटिक द्रव के बीच अंतर की कमी होती है। सामान्य शारीरिक प्रसव से यह अंतर एमनियोटिक द्रव के शीघ्र बहाव का कारण बनता है। यदि भ्रूण बड़ा है, तो योनि में निर्वहन के साथ, गर्भनाल या बच्चे की कलम बाहर गिर सकती है। इस मामले में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। पानी का प्रारंभिक बहिर्वाह गर्भाशय को खोलने की प्रक्रिया को धीमा कर देता है, और संकुचन की अवधि इसे बहुत दर्दनाक बनाती है। तथ्य यह है कि बच्चा लंबे समय तक पानी के बिना है, उसके और गर्भाशय के संक्रमण का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण के विकास का कारण बन सकता है श्रम विकार . इस तरह के उल्लंघन को पहले चरण में अच्छी और मजबूत गतिविधि और बच्चे के जन्म के बाद के चरणों में श्रम गतिविधि में कमी की विशेषता है। नतीजतन, प्रसव में महिला थक जाती है और धक्का नहीं दे सकती। इसके अलावा, तंत्रिका, हृदय प्रणाली की गतिविधि के उल्लंघन के मामले असामान्य नहीं हैं। इस स्थिति में एक बड़ा भ्रूण ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होता है - हाइपोक्सिया। इस तरह के उल्लंघन को श्रम के पहले चरण में बहुत कमजोर संकुचन की विशेषता हो सकती है।

प्रयासों के दौरान, जब बच्चे का सिर एक महिला के छोटे श्रोणि का रूप ले लेता है, गर्भाशय फटने की समस्या . यह, फिर से, छोटे श्रोणि के आकार और एक बड़े भ्रूण के सिर के बीच विसंगति के कारण होता है।

उद्भव मूत्र या रेक्टोवागिनल फिस्टुलस बड़े बच्चों के जन्म के समय असामान्य नहीं है। यह एक महिला के श्रोणि क्षेत्र में बच्चे के सिर के लंबे समय तक खड़े रहने के कारण होता है। इस मामले में, मूत्राशय, मलाशय और मूत्रमार्ग के ऊतकों का परिगलन होता है। फिर मृत ऊतक को फाड़ दिया जाता है, जिससे फिस्टुला बनता है। बच्चे के जन्म के बाद सर्जिकल हस्तक्षेप से ही समस्या का समाधान होता है।

प्रसव की लंबी अवधि के साथ, पैर में पिंच नस जघन की हड्डियों के जोड़ के क्षतिग्रस्त होने की भी संभावना होती है। यह एक युवा मां की चाल में परिलक्षित होता है, पैर हिलाने पर लंगड़ापन और दर्द दिखाई देता है। यदि तंत्रिका क्षति की डिग्री अधिक है, तो समस्या को हल करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। पैरेसिस की हल्की डिग्री के साथ, बिस्तर पर आराम और एक पट्टी की सिफारिश की जाती है। डॉक्टर के विवेक पर, दर्द की दवा निर्धारित की जा सकती है।

उपरोक्त सभी बच्चे के सिर के जन्म से पहले भी हो सकते हैं, जिसे गर्भावस्था के दौरान बड़ा माना जाता था। लेकिन जब ऐसा लगता है कि सबसे मुश्किल काम पीछे है, तब भी समस्याएं पैदा हो सकती हैं। एक बड़े भ्रूण के सिर के जन्म के बाद, बच्चे के कंधे की कमर को हटाने में मुश्किलें आ सकती हैं। यदि बच्चा बड़ा है, तो सबसे पहले, नियोनेटोलॉजिस्ट उसके हंसली और बाहों की स्थिति पर ध्यान देता है।

माँ के श्रोणि और बच्चे के सिर के बीच एक बेमेल पैदा कर सकता है मस्तिष्क में रक्तस्राव एक बच्चे या सेफलोहेमेटोमा में। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो 6-8 सप्ताह के बाद बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित किए बिना हीमेटोमा कम हो जाता है। रक्तस्राव शिशु के विकास और स्वास्थ्य के परिणामों के बिना भी रह सकता है। यह सब इसके आकार और फैलने के क्षेत्र पर निर्भर करता है।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि एक महिला जिसने एक बड़े बच्चे को जन्म दिया हो सकता है गर्भाशय का अपर्याप्त संकुचन . नतीजतन, बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव हो सकता है। रक्तस्राव के कारणों में गर्भाशय में प्लेसेंटा को बनाए रखना और जननांग पथ के ऊतकों का टूटना दोनों हैं।

क्या करें?

अगर, डॉक्टर द्वारा एक और जांच के बाद, आपको बताया गया कि आपके पास एक बड़ा भ्रूण है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए। गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण को भविष्य में और बच्चे के जन्म के दौरान अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। यह जानने के बाद कि बच्चा बड़ा है, डॉक्टर सबसे पहले इसका कारण जानने की कोशिश करेंगे।

यदि कारण भ्रूण के विकास या महिला के स्वास्थ्य की कोई विकृति है, तो अस्पताल में उपचार निर्धारित किया जाएगा। इस मामले में, ज्यादातर स्थितियों में, महिला को जन्म तक निगरानी में रखा जाता है, क्योंकि दवा उपचार के निरंतर शिक्षण की आवश्यकता होती है।

यदि बड़े भ्रूण का कारण आनुवंशिकता या माँ का अधिक भोजन है, तो आहार निर्धारित किया जाता है। आहार के अनुसार, माँ को केवल पौष्टिक भोजन ही प्राप्त करना चाहिए जो वजन बढ़ाने में योगदान नहीं देगा।

बड़े भ्रूण के विकास के साथ बच्चे के जन्म से डरने लायक भी नहीं है। केवल एक चीज जो आपको पहले से करने की जरूरत है, वह है अपने डॉक्टर से अपने श्रम की प्रगति के बारे में बात करना। कुछ मामलों में, एक सिजेरियन सेक्शन तुरंत निर्धारित किया जाता है, दूसरों में वे अपेक्षित रणनीति अपनाते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए पहले से ही श्रम की प्रक्रिया में संकेतक बच्चे के सिर और मां के श्रोणि के बीच 4 घंटे के भीतर विसंगति के संकेतों की उपस्थिति है।

यही है, यदि जन्म प्राकृतिक के लिए निर्धारित है, तो, श्रम के सहज पाठ्यक्रम और मृत जल के अधीन, डॉक्टर एक ऑपरेशन पर निर्णय ले सकता है यदि मां या बच्चे के जीवन को खतरा है।

इसके अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय के टूटने के लक्षण दिखाई देने पर सिजेरियन सेक्शन का उपयोग किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान बड़ा भ्रूण: माँ कैसे मदद कर सकती है

बड़े भ्रूण के विकास के कारणों पर विचार करने पर यह समझा जा सकता है कि माँ का प्राथमिक उपचार होता है पौष्टिक भोजनगर्भधारण से पहले भी (अर्थात अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाना जो एक बच्चे को विरासत में मिल सकता है) और गर्भावस्था के दौरान उचित पोषण।

यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि प्रत्येक निर्धारित परीक्षा में, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के प्रत्येक तिमाही में कुछ पोषक तत्वों की मात्रा पर सिफारिशें देती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, अंतिम तिमाही में प्रति दिन कार्बोहाइड्रेट की मात्रा केवल 300-400 ग्राम होनी चाहिए।

यदि कारण आनुवंशिकता में निहित है, तो यह डॉक्टरों के अनुभव पर भरोसा करने लायक है जो सक्षम सलाह देंगे, संभावित आहार के बारे में जानकारी प्रदान करेंगे और सफलतापूर्वक प्रसव करेंगे। इस मामले में, आहार पहले आता है।

हां, गर्भावस्था के दौरान भी कभी-कभी आपको कुछ त्याग करने की जरूरत होती है। लेकिन आपको अपने बच्चे के दिल की धड़कन से प्रेरित होना चाहिए, इसके लिए आपको खुद को कुछ सुखों से वंचित करने की जरूरत है।

एक बड़े भ्रूण की विकृति में मदद है चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए माँ की सहमति. बच्चे की सूजन, प्लीहा और यकृत के बढ़ने से चमत्कार की आशा करना असंभव है। ये सभी लक्षण अल्ट्रासाउंड पर पूरी तरह से दिखाई देते हैं और बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में उचित उपचार के साथ, वे बच्चे के स्वास्थ्य और विकास को प्रभावित नहीं कर सकते हैं।

याद रखें, गर्भावस्था एक अद्भुत समय होता है जब एक महिला न केवल अपने लिए, बल्कि एक नए छोटे जीवन के लिए भी पहले से ही जिम्मेदार होती है। एक नायक एक बच्चा है, जो अभी भी अपनी माँ के गर्भ में रहते हुए, पहले से ही विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, न कि चिंता करने और डरने का कारण।

एक बड़े भ्रूण और सिजेरियन सेक्शन के बारे में एक अच्छा वीडियो

जवाब

हमारी दादी और माताओं के बीच एक राय है कि एक बड़े वजन के साथ पैदा हुआ बच्चा एक "हीरो", "मजबूत आदमी" और इसी तरह होता है। वास्तव में, यह अच्छे स्वास्थ्य का सूचक नहीं है। गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा भ्रूण उन विकृति में से एक है जो एक महिला और बच्चे के स्वास्थ्य के साथ-साथ बच्चे के जन्म के दौरान कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

एक बड़ा फल क्या है?

गर्भवती माताओं के डर को दूर करने और इस विकृति की अवधारणा को परिभाषित करने के लिए, आइए हम स्पष्ट करें कि एक बड़ा भ्रूण (या मैक्रोसोमिया) कहा जाता है, जो संकेतकों के संदर्भ में, सामान्य विकास से भिन्न होता है। मैक्रोसोमिया के साथ, भ्रूण का विकास एक विशिष्ट अवधि के लिए स्थापित मानदंडों से आगे होता है। जन्म के समय, इस निदान वाले बच्चों का वजन चार किलोग्राम से अधिक होगा। वजन के साथ-साथ बच्चे का कद भी बढ़ता है। सामान्य 48-54 सेंटीमीटर है। मैक्रोसोमिया वाले बच्चे 56 सेंटीमीटर से अधिक लंबे होते हैं। कभी-कभी वे 70 सेंटीमीटर की ऊंचाई के साथ भी पैदा होते हैं।

यदि जन्म के समय बच्चे का वजन पांच या अधिक किलोग्राम होता है, तो इसे "विशाल भ्रूण" कहा जाता है। एक विशाल बच्चे का जन्म एक बहुत ही दुर्लभ घटना है जो कई हजार जन्मों में से एक बार होता है।

एक बड़ा भ्रूण कई जोखिमों के साथ होता है जिनके बारे में आपको जानना आवश्यक है और जिन्हें समय रहते रोका जा सकता है।

लक्षण

लक्षण जो एक महिला को संदेह हो सकता है कि उसके पास एक बड़ा भ्रूण है, गर्भावस्था के बीच में प्रकट हो सकता है। गर्भवती माँ के पेट की परिधि हर दिन उल्लेखनीय रूप से बढ़ रही है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह हमेशा एक बड़ा बच्चा नहीं हो सकता है। पेट की परिधि में वृद्धि पॉलीहाइड्रमनिओस के रूप में काम कर सकती है, जो कि काफी सामान्य भी है।

गर्भावस्था के दौरान, आपको अपने वजन को स्पष्ट रूप से नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। यह एक बड़े बच्चे की निशानी है।

गर्भवती महिला के वजन बढ़ने की दर

अपने खुद के वजन के अलावा, आपको बच्चे के विकास और वजन पर नजर रखनी चाहिए। आधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीनें ऐसी जानकारी प्रदान करती हैं।

बच्चे की ऊंचाई और वजन में वृद्धि की दर

स्त्री रोग विशेषज्ञ केवल तीसरी तिमाही की शुरुआत के करीब ही सबसे सटीक निदान कर सकते हैं। यह इस अवधि के दौरान है कि कोई पेट की परिधि से न्याय कर सकता है: यदि गर्भवती मां की कमर पहले से ही 100 सेंटीमीटर से अधिक है, तो डॉक्टर एक बड़े भ्रूण की उपस्थिति मानता है। उसके बाद, गर्भवती महिला को पॉलीहाइड्रमनिओस का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है। इसके अलावा, जन्म की प्रारंभिक तिथि से कुछ सप्ताह पहले, कुछ और गतिविधियाँ करने की आवश्यकता होती है:

• अल्ट्रासाउंड पर बच्चे के वजन का पता लगाएं;
• ग्लूकोज सहिष्णुता और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए अनिवार्य यात्रा के लिए रक्त परीक्षण करें;
• एनाबॉलिक के सेवन को सीमित या रद्द करना (नई कोशिकाओं और ऊतकों के निर्माण और नवीनीकरण के उद्देश्य से दवाएं);
• आटा, मिठाई और अन्य खाद्य पदार्थों से छुटकारा पाएं जिनमें कार्बोहाइड्रेट और वसा होते हैं;
• हर दिन शारीरिक उपचार करें।

सभी गर्भवती माताओं के लिए महत्वपूर्ण सलाह! बड़े बच्चे के बारे में पता चलने पर आपको घबराना और परेशान होना शुरू नहीं करना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण के संभावित कारणों का सही विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है। यदि कारण पोषण है - आहार के साथ खुद को समाप्त करना बच्चे और मां के लिए बहुत खतरनाक है। वहीं, अत्यधिक घबराहट से समय से पहले जन्म हो सकता है, जिसके बहुत सारे परिणाम भी हो सकते हैं।

इसके अलावा, लगातार घबराहट की स्थिति बच्चे की आगे की मनोवैज्ञानिक स्थिति को प्रभावित कर सकती है: वह बहुत बेचैन पैदा हो सकता है। इस स्थिति में, आपको डॉक्टरों पर भरोसा करने और सभी सिफारिशों का पूरी तरह से पालन करने की आवश्यकता है।

कारण

आपको बड़ी काया वाले लोगों के लिए मिथक को तुरंत दूर करना चाहिए। आपने अक्सर सुना होगा कि अगर मां-बाप छोटे नहीं हैं तो तीन किलो का बच्चा क्यों पैदा होगा। इस मामले में, आनुवंशिकता कोई भूमिका नहीं निभाती है। सामान्य प्रकार की आकृति बच्चे को बहुत बाद में दी जाती है। इसलिए, यदि डॉक्टर ने अल्ट्रासाउंड स्कैन पर कहा कि एक महिला का बड़ा भ्रूण है, तो यह उसके या बच्चे के पिता के पूर्ण शरीर के कारण नहीं है। एक बच्चा गर्भाशय में भी घने संविधान का उत्तराधिकारी नहीं हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण के कारण कई कारक हो सकते हैं, जिनके बारे में पहले से जानकर आप इस श्रेणी में आने के जोखिम को रोक सकते हैं।

गलत खाना

एक बड़े भ्रूण के मुख्य कारणों में से एक गर्भावस्था के दौरान ठीक से खा रहा है। बढ़ी हुई भूख काफी सामान्य है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चा बढ़ रहा है और उसे भोजन की भी आवश्यकता है। गर्भाशय में, बच्चे को माँ के भोजन से विकास के लिए आवश्यक पदार्थ प्राप्त होते हैं।

बहुत बार, गर्भवती महिलाओं को दिन भर लगातार भूख की समस्या का सामना करना पड़ता है। इसे बाहर निकालने की कोशिश करते हुए, गर्भवती माँ लगातार खाती है। यह वही है जो बच्चे और मां दोनों के वजन बढ़ाने में योगदान देता है। जैसा कि आप जानते हैं, जन्म देने के बाद एक माँ के लिए अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पाना बहुत मुश्किल होता है।

इसलिए, बच्चे का वजन तेजी से न बढ़े, इसके लिए गर्भवती मां को आहार का पालन करना चाहिए। और मुख्य भोजन के भोजन के बीच होने वाली भूख की भावना के साथ, आपको कम कैलोरी वाले स्नैक खाद्य पदार्थों का चयन करना चाहिए। यह सब्जियां, डाइट ब्रेड, दही, पनीर या फल हो सकते हैं।

दवाएं

गर्भावस्था के दौरान व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण, कुछ महिलाओं को कुछ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान बच्चे के संरक्षण या अपर्याप्त गर्भाशय-अपरा रक्त प्रवाह के साथ समस्याएं होती हैं, तो गर्भावस्था को संरक्षित करने के लिए विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह ये दवाएं हैं जो एक बड़े भ्रूण के विकास का कारण बन सकती हैं। विभिन्न दवाओं का उपयोग करते समय, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती मां की निगरानी की जाती है, इसलिए बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ने पर किसी भी बदलाव को दर्ज और रद्द कर दिया जाता है।

जन्मों की संख्या

यदि किसी महिला का पहला जन्म नहीं होता है, तो प्रत्येक बाद वाला बच्चा पिछले जन्म से बड़ा पैदा होता है। हालांकि पहली गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा भ्रूण भी होता है।

आसीन जीवन शैली

यदि एक गर्भवती महिला एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करती है, तो यह उसके और बच्चे दोनों के लिए अतिरिक्त वजन का कारण बनता है। बेशक, गर्भवती माताओं को बहुत अधिक आराम की आवश्यकता होती है, लेकिन संयम में। गर्भवती महिलाओं के लिए फिटनेस है। यह एक मध्यम सक्रिय जीवन शैली जीने का एक शानदार तरीका है, बच्चे को नुकसान न पहुंचाते हुए फिट रहें।

मधुमेह

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को गर्भावधि मधुमेह हो जाता है। यह आनुवंशिकता के कारण हो सकता है। यदि परिवार में किसी को मधुमेह था, तो यह गर्भवती माँ को हो सकता है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान शरीर में गंभीर हार्मोनल व्यवधान का अनुभव होता है।

साथ ही, मधुमेह के विकास का कारण गर्भवती मां के लगातार वायरल और ऑटोइम्यून रोग हो सकते हैं। वे अग्न्याशय को प्रभावित करते हैं, जो मानव शरीर में इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।

गर्भावधि मधुमेह का एक अन्य कारण पिछले 4.5 किलोग्राम से अधिक बच्चे का जन्म या अज्ञात कारणों से मृत जन्म हो सकता है।

प्लेसेंटा का स्थान

यदि नाल गर्भाशय की पिछली दीवार से जुड़ी होती है, तो पोषक तत्वों की आपूर्ति अधिक सक्रिय होती है। इसके अलावा, अगर यह अपनी स्थिति में मोटा हो जाता है, तो इसे बच्चे के गहन अंतर्गर्भाशयी पोषण की आवश्यकता होती है, जो गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा भ्रूण पैदा कर सकता है।

पोस्टटर्म प्रेग्नेंसी

पोस्ट-टर्म गर्भावस्था तब होती है जब एक महिला 40 सप्ताह के बाद चौदह दिनों के भीतर जन्म नहीं देती है। यह इस अवधि के दौरान है कि बच्चा सबसे अधिक सक्रिय रूप से वजन बढ़ा रहा है और ऊंचाई में बढ़ रहा है। इसके अलावा, जन्म के समय, बच्चे की सूखी त्वचा, लंबे नाखून और पैर के अंगूठे होते हैं, कोई प्राथमिक स्नेहन नहीं होता है और पहले से ही खोपड़ी की हड्डियाँ सख्त होती हैं।

रीसस संघर्ष

यदि गर्भवती मां का रक्त आरएच कारक नकारात्मक है, और बच्चे का आरएच कारक सकारात्मक है, तो इसके कई परिणाम हो सकते हैं। उनमें से एक भ्रूण के ऊतकों में द्रव प्रतिधारण है, जो बच्चे के वजन को प्रभावित करता है।

आरएच संघर्ष का कारण बच्चे द्वारा पिता के रक्त प्रकार की विरासत हो सकता है। यह तब भी हो सकता है जब गर्भवती मां रक्त आधान जैसी प्रक्रिया से गुजरी हो।

सभी मामलों में नहीं, एक बड़ा बच्चा गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। लेकिन स्पष्ट रूप से गर्भावस्था के दौरान एक बड़े भ्रूण के कारण और परिणाम बच्चे को जन्म देने की ख़ासियत के साथ होते हैं। गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में एक महिला को सबसे गंभीर जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है: बेहोशी, पाचन संबंधी समस्याएं और भारी श्वास, कब्ज। बच्चा जितना भारी होगा, माँ को उतनी ही अधिक असुविधा होगी। पसलियों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, साथ ही वैरिकाज़ नसों और लापरवाह स्थिति में बेहोशी हो सकती है। इसके अलावा, पेट की त्वचा पर खिंचाव के निशान की उपस्थिति, दुर्भाग्य से, लगभग अपरिहार्य है।

गर्भवती महिला में बड़े भ्रूण के कारणों और परिणामों के आधार पर, प्रसव के तरीके पर सवाल उठाया जाता है। यदि गर्भवती माँ का श्रोणि संकीर्ण है, और बच्चा बड़ा है, तो प्राकृतिक प्रसव की सिफारिश नहीं की जाती है। एक बड़े भ्रूण के साथ, एक सिजेरियन सेक्शन सबसे अच्छा विकल्प है।

यदि बच्चा बड़ा है, तो प्राकृतिक प्रसव के दौरान कई परिणाम सामने आ सकते हैं: बच्चे में जन्म की चोटें, फिस्टुला और मां में आंसू। यदि भ्रूण सामान्य से थोड़ा ही ऊंचा है, तो आपको सीजेरियन सेक्शन पर जोर नहीं देना चाहिए। माँ अपने आप जन्म दे सकेगी। इसके अलावा, समय पर पहचाने गए कारण के साथ, गर्भावस्था के अंत तक बच्चा गर्भाशय में विकास से आगे क्यों है, इसकी वृद्धि को ठीक किया जा सकता है।

एक भावी मां के लिए सबसे महत्वपूर्ण चीज उसका बच्चा होता है। इसलिए, उसे शांत, उचित होना चाहिए, डॉक्टरों की बात सुननी चाहिए और सभी आवश्यक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना चाहिए। तब बच्चा स्वस्थ होगा, और माँ खुश होगी।