कितनी बार नियोनेटल गैस ट्यूब का उपयोग करें। उपयोग के लिए मतभेद

बच्चे का पाचन तंत्र अपूर्ण होता है, इसलिए उसे अक्सर पेट का दर्द, आंतों में गैस बनना और कब्ज की शिकायत रहती है। नवजात शिशुओं के लिए गैस आउटलेट ट्यूब को बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अन्य तरीकों (मालिश, व्यायाम, डॉक्टर द्वारा सुझाई गई दवा) के विफल होने के बाद इस उपाय का उपयोग किया जाना चाहिए। निर्देशानुसार पुआल का उपयोग करने से नवजात को कठोर मल और संचित गैसों से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

गैस आउटलेट ट्यूब खरीदते समय आपको जिस मुख्य पैरामीटर पर ध्यान देने की आवश्यकता है वह उसका व्यास है।

गैस आउटलेट ट्यूब के बारे में सामान्य जानकारी

गैस आउटलेट ट्यूब गैर विषैले नरम रबर से बना एक विशेष उपकरण है। ट्यूब के दोनों तरफ छेद होते हैं, कभी-कभी साइड में एक अतिरिक्त छेद होता है। बच्चे के गुदा में डाला जाने वाला सिरा गोल होता है। ट्यूब की लंबाई - 18-22 सेमी।

व्यास चुनते समय निर्देशित किया जाने वाला मुख्य पैरामीटर व्यास है। जीवन के पहले हफ्तों में बच्चों के लिए, सबसे छोटे व्यास की एक ट्यूब खरीदी जानी चाहिए। यह आकार ट्यूब की 15वीं और 16वीं संख्या से मेल खाता है। बड़े बच्चों के लिए, आपको मॉडल नंबर 17-18 चुनना होगा। यह ऐसे नमूने हैं जिनके किनारे पर एक अतिरिक्त छेद है।

फार्मेसी में एक नवजात गैस ट्यूब पूछी जानी चाहिए। यह सस्ता है, इसलिए यदि आवश्यक हो, तो सभी माता-पिता इस तरह के एक उपकरण का खर्च उठा सकते हैं। आप एक डिस्पोजेबल बाँझ ट्यूब खरीद सकते हैं, फिर इसे उबालने की जरूरत नहीं है। कभी-कभी पैकेज में गैस आउटलेट ट्यूब के साथ एक निर्देश होता है।

गैस ट्यूब की जरूरत तभी पड़ती है जब बच्चा गंभीर परेशानी का अनुभव कर रहा हो और कोई अन्य उपाय लक्षणों से राहत न दे।

किन मामलों में यह आवश्यक है?

यदि आपके बच्चे के पास है तो एक गैस ट्यूब मदद कर सकती है:

  • कब्ज - 2-3 दिनों के लिए कोई मल नहीं;
  • दर्दनाक मल;
  • गैसों के जमा होने के कारण पेट में बार-बार दर्द होना।

नवजात शिशुओं के लिए वेंट ट्यूब का एक बड़ा प्लस है: यह नशे की लत नहीं है और एनीमा के विपरीत, बच्चों की आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन नहीं करता है। हालांकि, इसे बहुत बार उपयोग न करें, ताकि बच्चे के गुदा को किसी विदेशी शरीर से जलन न हो।अन्य तरीकों से प्रबंधित करने का प्रयास करें: बच्चे को पेट की मालिश दें, "बाइक" व्यायाम करें, बच्चे को अधिक बार पेट के बल लिटाएं। यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो अपने आहार को समायोजित करें।

अपने बच्चे को दर्दनाक लक्षणों से निपटने में मदद करने के लिए, प्रक्रिया के दौरान उसके पेट को गोलाकार गति में स्ट्रोक करें।

ट्यूब के अनुचित उपयोग के कारण, आप बच्चे की आंतों की दीवार को घायल कर सकते हैं और रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, इसलिए इसे कुछ नियमों के अनुसार रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

याद रखें कि प्रक्रिया के दौरान बच्चे को दर्द का अनुभव नहीं होना चाहिए। अगर वह चिल्लाना शुरू कर देता है, तो उसकी पीठ थपथपाई जाती है, फोन को दूर रख दें।

अपने बाल रोग विशेषज्ञ या नर्स से कहें कि वह आपको इसका सही तरीके से उपयोग करना सिखाए, और साथ ही एनोटेशन का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें। यदि आपका हैंडसेट निर्देशों के साथ नहीं आया है, तो निम्नलिखित दिशानिर्देशों का उपयोग करें।

  1. नियोनेटल गैस ट्यूब को 5 मिनट तक उबालें: यह बाँझ होना चाहिए। यदि आपने एक डिस्पोजेबल ट्यूब खरीदी है, तो पैकेज खोलने के तुरंत बाद इसका इस्तेमाल करें।
  2. अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं। उस सतह पर लेटें जहां आप नवजात, ऑइलक्लॉथ और डायपर को ट्यूब डालेंगे। बेबी फैट क्रीम या स्टेराइल ऑयल तैयार करें। पास में एक कप साफ पानी रखें।
  3. बच्चे को पीठ के बल लिटाएं। ठण्डी ट्यूब लें और गोल सिरे को क्रीम या तेल से चिकना कर लें। बच्चे के पैरों को मोड़ें और उन्हें अपने घुटनों से पेट तक दबाएं। परिवार के किसी व्यक्ति से इस स्थिति में बच्चे को ठीक करने के लिए कहें। बाद में आप सीखेंगे कि पुआल को खुद कैसे लगाया जाए।
  4. बच्चे के गुदा में एक गोलाकार गति में ट्यूब के चिकनाई वाले सिरे को बहुत धीरे से डालें। छह महीने तक के बच्चों के लिए, ट्यूब को 3 सेमी की गहराई तक डाला जा सकता है, बड़े बच्चों के लिए 6 सेमी तक। लेकिन अगर आपको प्रतिरोध महसूस हो तो बंद कर दें।
  5. रबर ट्यूब के दूसरे सिरे को पानी के तैयार कंटेनर में डालें। पानी में दिखने वाले बुलबुलों से आप एग्जॉस्ट गैसों का अंदाजा लगा सकते हैं।
  6. आप बच्चे के गुदा में ट्यूब को 10 मिनट से ज्यादा नहीं छोड़ सकती हैं। इस दौरान संचित गैसों और मल को दूर जाना चाहिए। इस दौरान बच्चे को लावारिस न छोड़ें। प्रक्रिया के दौरान, नवजात शिशु के पेट की दक्षिणावर्त मालिश करें।
  7. ट्यूब को हटाने से पहले बच्चे के इंटरग्लुटियल स्पेस को फिर से लुब्रिकेट करें। प्रक्रिया पूरी होने के बाद बच्चे को धो लें। यदि बच्चा फिर से गैसों के बारे में चिंतित है, तो प्रक्रिया को दोहराएं, लेकिन 3 घंटे से पहले नहीं।
  8. ट्यूब को ब्रश से साफ करें, बहते पानी के नीचे बेबी सोप से धोएं। एक ढक्कन के साथ एक साफ कंटेनर में स्टोर करें। प्रत्येक उपयोग से पहले, ट्यूब को उबलते पानी से धोया और डुबोया जाना चाहिए।

याद रखें कि लगातार कब्ज और पेट फूलने के इलाज के लिए नियोनेटल गैस ट्यूब का उपयोग न करें। यह केवल एक अस्थायी उपाय होना चाहिए जब तक कि डॉक्टर बच्चे की परेशानी का कारण निर्धारित न कर ले। यदि आपके बच्चे को आंत्र रोग है तो रबर ट्यूब का प्रयोग न करें। समस्याओं से छुटकारा पाने के वैकल्पिक तरीकों को खोजने के लिए किसी विशेषज्ञ से सलाह लें।

अधिकांश नवजात शिशु जठरांत्र संबंधी मार्ग में असुविधा से पीड़ित होते हैं, यह एक शारीरिक मानदंड है और जन्म के समय इसके अविकसितता से जुड़ा होता है। नवजात शिशुओं के लिए एक वेंट ट्यूब का उपयोग करके, आप विशेष, मां के आहार, यदि स्तनपान, दूध के फार्मूले का चयन, मालिश, साथ ही यंत्रवत् - की मदद से बच्चे की स्थिति को कम कर सकते हैं। यह एकमात्र उपाय है जो तुरंत काम करता है।

विवरण

सबसे आदिम मॉडल थोड़े गोल सिरे वाली सबसे आम रबर ट्यूब हैं. डिस्पोजेबल और पुन: प्रयोज्य उपयोग के लिए ट्यूब हैं। डिस्पोजेबल का उपयोग पूर्व नसबंदी के बिना किया जा सकता है, वे सीलबंद पैकेज में पैक किए जाते हैं। उपयोग के बाद इसका निपटान किया जाना चाहिए।


क्या तुम्हें पता था? अध्ययनों के दौरान, यह पाया गया कि समय से पहले या कम वजन वाले बच्चों में इसके होने की संभावना अधिक होती है। लड़के भी इनके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। सामान्य तौर पर, लगभग 70% शिशु शूल से पीड़ित होते हैं।

पुन: प्रयोज्य तिनके रबर या सिलिकॉन से बने होते हैं, वे बिल्कुल सुरक्षित और गैर विषैले होते हैं। कुछ मॉडलों में प्रतिबंधक होते हैं जो अत्यधिक गहरी प्रविष्टि को रोकते हैं। प्रकार से, उन्हें आमतौर पर 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

कैसे चुने?

हैंडसेट चुनने का सबसे महत्वपूर्ण मानदंड उसका है व्यास. नवजात शिशुओं के लिए गैस आउटलेट ट्यूब का सबसे छोटा आकार उपयुक्त होता है - 15-16 , छह महीने के बच्चों के लिए, पुआल का आकार चुनें 17-18 . बाकी सब कुछ आपकी प्राथमिकताओं (पुन: प्रयोज्य या डिस्पोजेबल) और वित्तीय क्षमताओं (स्ट्रॉ की कीमतें 5-200 UAH से लेकर) पर निर्भर करता है।

क्या तुम्हें पता था? पेट की परेशानी और पेट का दर्द आमतौर पर शिशुओं में जीवन के तीसरे सप्ताह तक शुरू होता है और 3-5 महीने की उम्र तक हल हो जाता है। हमले आमतौर पर शाम को शुरू होते हैं।

कैसे इस्तेमाल करे?

नवजात शिशु पर वेंट ट्यूब लगाने से पहले उसकी स्थिति (मालिश, आहार, वायुनाशक) को कम करने के लिए अन्य सभी उपाय करने चाहिए। और अगर कुछ भी मदद नहीं करता है, और बच्चा बहुत बुरा महसूस करता है और शरारती है, तो आपको इस विधि का सहारा लेना चाहिए।


हैंडसेट खरीदने के बाद उबलना, आगे उपयोग के साथ, प्रत्येक उपयोग से पहले इसे साबुन के पानी से धोना पर्याप्त होगा। यदि इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, तो प्रत्येक उपयोग से पहले इसे स्टरलाइज़ करने की सलाह दी जाती है। नवजात शिशु में वेंट ट्यूब डालने से पहले, आपको इसके पूरी तरह से ठंडा होने की प्रतीक्षा करनी होगी। जोड़तोड़ करते समय, निम्नलिखित एल्गोरिथ्म का पालन करें:

  • प्रक्रिया शुरू करने से पहले, अपने हाथ धोएं, ट्यूब की नोक को चिकनाई दें, और फिर पेट्रोलियम जेली या एक मोटी बेबी क्रीम के साथ बच्चे के गुदा को चिकना करें।
  • काम की सतह को डायपर से ढक दें, इसके नीचे एक ऑइलक्लॉथ रखना और नवजात शिशु को उसकी पीठ पर लिटाना उचित है। 6 महीने से अधिक उम्र के शिशुओं को उनकी तरफ या पेट के बल लिटाया जा सकता है। पैरों को पेट से दबाएं और इसी पोजीशन में रुकें।
  • 5 सेमी से अधिक नहीं की गहराई तक कोमल घूर्णी आंदोलनों के साथ गुदा में ट्यूब डालें। डिवाइस के दूसरे छोर को पानी के कटोरे में रखा जा सकता है, फिर यह बुलबुले से स्पष्ट रूप से देखा जाएगा कि क्या गैसों को हटाया जा रहा है। इस प्रक्रिया में, आप बच्चे को पेट की मालिश दे सकते हैं, इससे आंतों के माध्यम से गैसों की गति तेज हो जाएगी।

महत्वपूर्ण! प्रक्रिया के दौरान, बच्चे को मल त्याग हो सकता है - यह इस तथ्य से उकसाया जाता है कि ट्यूब की नोक मलाशय को परेशान करती है और मल को छोड़ने की इच्छा में योगदान करती है।

  • अगला, ट्यूब को हटा दिया जाना चाहिए और साबुन से धोया जाना चाहिए। डिस्पोजेबल ट्यूब को त्याग दिया जाना चाहिए। साथ ही बेबी वॉश से बच्चे को गर्म पानी से धोएं।
इस घटना की अवधि आमतौर पर 5 से 10 मिनट तक होती है।

एहतियाती उपाय

नवजात शिशुओं के लिए गैस ट्यूब का उपयोग कैसे करें, इसका वर्णन करने के बाद, आपको सावधानियों को भी याद रखना चाहिए। यह प्रक्रिया बिल्कुल सुरक्षित है, हालांकि, कुछ नियमों का पालन न करने पर आप बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसीलिए इन सुरक्षा उपायों का पालन करें:

  • प्रक्रिया को हर 4 घंटे में एक बार से अधिक बार नहीं किया जा सकता है।
  • याद रखें कि आप इसके साथ बहुत दूर नहीं जा सकते हैं, क्योंकि बच्चे का शरीर बाहरी मदद के लिए अभ्यस्त हो सकता है और अपने आप ही असुविधा से छुटकारा पाने के लिए आदत डालना और सीखना बंद कर सकता है।

महत्वपूर्ण! मलाशय के रोगों की उपस्थिति में गैस आउटलेट ट्यूब का उपयोग करना मना है।


नवजात शिशु को वेंट ट्यूब कैसे लगाया जाए, इस बारे में उपरोक्त निर्देशों का पालन करके, आप अपने बच्चे को पेट के दर्द से छुटकारा पाने और स्थिति को कम करने में पूरी तरह से दर्द रहित तरीके से मदद करेंगे।

रेक्टल प्रोब, रेक्टल ट्यूबप्रोक्टोलॉजी के उपकरणों को संदर्भित करता है और इसका उपयोग मलाशय में दवाओं को पेश करने और गैसों को हटाने के लिए किया जाता है।

रेक्टल प्रोब, गैस आउटलेट ट्यूब खरीदें

गुदा जांच, विरोरबन, रूस

गुदा जांच, बाँझ, विरोरबन, रूस -दवाओं, सिंचाई, साथ ही मलाशय के जल निकासी के मलाशय प्रशासन के लिए बनाया गया है।
पारदर्शी मेडिकल ग्रेड पीवीसी से बना है।
एट्रूमैटिक डिस्टल एंड दो पार्श्व उद्घाटन के साथ बंद हुआ।
जांच ट्यूब पर छेद की दूरी बाहर के छोर के सापेक्ष 20 मिमी, 40 मिमी है।
विशेष चिह्नों का उपयोग करके जांच की प्रविष्टि की गहराई को दृष्टिगत रूप से नियंत्रित किया जाता है।
निशान एक लेजर के साथ लगाए जाते हैं और दूर के छोर से: 10 मिमी, 20 मिमी, 30 मिमी, 40 मिमी, 50 मिमी की दूरी पर स्थित होते हैं।
उत्पाद को एक बहुपरत फिल्म मिश्रित सामग्री से बने एक व्यक्तिगत सीलबंद पैकेज में पैक किया जाता है, जो पूरे शेल्फ जीवन में परिचालन और चिकित्सा गुणों के संरक्षण को सुनिश्चित करता है।
रूसी और अंतरराष्ट्रीय गुणवत्ता मानकों के अनुसार निर्मित।

शेल्फ जीवन: 5 वर्ष

बाँझ, एकल उपयोग।

सीएच / एफआर आकार भीतरी व्यास आई.डी. (मिमी) बाहरी व्यास (मिमी) लंबाई सेमी
6 1,1 2,0 40
8 1,8 2,7
10 2,3 3,3
12 2,9 4
14 3,4 4,7
16 3,9 5,3
18 4,5 6,0
20 5,2 6,7
22 5,6 7,3

निर्माता: "विरोरबन", रूस
मूल्य: 11.50 रूबल।

पारदर्शी थर्मोप्लास्टिक इम्प्लांटेबल गैर-विषाक्त पीवीसी (पॉलीविनाइल क्लोराइड) से बना एक एट्रूमैटिक बंद अंत है। दो तरफ छेद। शीर्षस्थ रेक्टल ट्यूब की लंबाई - 38 सेमी, डिस्पोजेबल रेक्टल जांच, एथिलीन ऑक्साइड के साथ बाँझ बाँझ।

ए - जांच निकाय;
बी - कनेक्टर;
सी - 2 साइड छेद;
डी - बंद अंत।

कनेक्टर आकार रंग कोड

सीएच / एफआर आकार भीतरी व्यास आई.डी. (मिमी) बाहरी व्यास (मिमी) लंबाई रंग
12 2,8 4,0 38±2 सेमी सफेद
14 3,3 4,7 38±2 सेमी हरा
16 3,8 5,3 38±2 सेमी संतरा
18 4,5 6,0 38±2 सेमी लाल
28 7,5 9,3 38±2 सेमी पीला
30 8,0 10,0 38±2 सेमी काला
32 8,7 10,7 38±2 सेमी नीला
34 9,3 11,3 38±2 सेमी हरा
36 10,0 12,0 38±2 सेमी नीला

शेल्फ जीवन: 5 वर्ष
पैकिंग: व्यक्तिगत
गैर-विषाक्त, गैर-पायरोजेनिक, फ़ेथलेट्स मुक्त

उपयोग करने से पहले दस्ताने पहनें। वैसलीन से मलाशय की नली को चिकनाई दें और इसे अपने दाहिने हाथ में लें। 15-20 सेमी की गहराई तक मलाशय में डालें: ट्यूब का बाहरी सिरा गुदा से कम से कम 10 सेमी बाहर निकलना चाहिए।

दवाओं की शुरूआत के लिए जांच गुदा निर्देश:

दवाओं को प्रशासित करने या आंत को सींचने के लिए, एक रेक्टल सिरिंज या रबर के गुब्बारे को जांच के प्रवेशनी से जोड़ना आवश्यक है। दवा को इंजेक्ट करें, दवा को पूरी तरह से छोड़ने के लिए जांच को हवा से उड़ा दें। दवाओं की शुरूआत के बाद, रबर के गुब्बारे को बिना अशुद्ध किए जांच प्रवेशनी से काट दिया जाना चाहिए।

गैसों को हटाने के लिए रेक्टल जांच निर्देश (रेक्टल ड्रेनेज)


- ट्यूब को 1-2 घंटे के लिए छोड़ दें जब तक कि गैसें पूरी तरह से डिस्चार्ज न हो जाएं।
- हेरफेर के अंत में, एक निस्संक्रामक समाधान में भिगोकर एक नैपकिन के माध्यम से मलाशय की जांच को हटा दें

रेक्टल प्रोब खरीदें एपेक्समेड

निर्माता:
एपेक्समेड इंटरनेशनल बी.वी. , नीदरलैंड्स (t.m.शीर्षस्थ)
"Ningbo ग्रीटिंग मेडिकल इंस्ट्रूमेंट्स कं, लिमिटेड", चीन (टीएम "इनेक्टा")

कीमत: 15.00 R रगड़ना

बच्चों के लिए रेक्टल जांच, गैस आउटलेट ट्यूब एपेक्समेड

आंतों में दवाओं को पेश करने और छोटे बच्चों में गैसों को निकालने के लिए प्रयोग किया जाता है। पारदर्शी, गैर विषैले थर्मोप्लास्टिक पॉलीविनाइल क्लोराइड (पीवीसी) से बना है। थर्मोप्लास्टिक सामग्री आसपास के ऊतकों के तापमान के प्रभाव में नरम हो जाती है। बाहर के छोर से 5 सेमी की दूरी पर 1 सेमी के निशान हैं। इस ट्यूब के किनारों को सावधानीपूर्वक संसाधित किया जाता है और सुरक्षित सम्मिलन के लिए गोल किया जाता है और चोट के जोखिम को कम करता है। एपेक्स्ड गैस आउटलेट ट्यूबनवजात शिशुओं के लिए आंतों के शूल से बच्चे को बचाने में मदद मिलेगी।

विशेष विवरण:

एट्रूमैटिक डिस्टल एंड।
बाँझ, एथिलीन ऑक्साइड के साथ निष्फल।
बंद अंत, दो तरफ के उद्घाटन।
लंबाई 20 ± 2 सेमी।

वाष्प ट्यूब योजना: यह योजना एपेक्समेड रेक्टल जांच के ऊपर स्थित है।

रंग कोडिंग

सीएच / एफआर आकार भीतरी व्यास आई.डी. (मिमी) बाहरी व्यास (मिमी) लंबाई रंग
6 1,1 2,0 20 ± 2 सेमी फ़िरोज़ा
8 1,7 2,7 20 ± 2 सेमी नीला
10 2,3 3,3 20 ± 2 सेमी काला

इस तारीक से पहले उपयोग करे:५ साल
गैर-विषाक्त, गैर-पायरोजेनिक, फ़ेथलेट्स मुक्त

पैकेट:व्यक्तिगत बाँझ, 5 पीसी का खुदरा पैकेज, परिवहन बॉक्स - 80 पीसी।
निर्माता:एपेक्समेड इंटरनेशनल बी.वी. (t.m.शीर्षस्थ)नीदरलैंड्स

मूल्य: 13.00 रूबल

गैस आउटलेट ट्यूब निर्देश:

उपयोग करने से पहले दस्ताने पहनें। गैस आउटलेट ट्यूब को वैसलीन से चिकनाई दें और इसे अपने दाहिने हाथ में लें। 1-5 सेमी की गहराई तक मलाशय में प्रवेश करें।

दवाओं की शुरूआत के लिए गैस आउटलेट ट्यूब निर्देश:

दवाओं को प्रशासित करने या आंत को सींचने के लिए, गैस आउटलेट सिरिंज या रबर के गुब्बारे को ट्यूब के प्रवेशनी से जोड़ना आवश्यक है। दवा को इंजेक्ट करें, दवा को पूरी तरह से छोड़ने के लिए ट्यूब को हवा से शुद्ध करें। दवाओं की शुरूआत के बाद, रबर के गुब्बारे को बिना अशुद्ध किए ट्यूब प्रवेशनी से काट दिया जाना चाहिए।

गैसों को हटाने के लिए गैस आउटलेट ट्यूब निर्देश (मलाशय का जल निकासी)

ट्यूब के बाहरी सिरे को पानी के बर्तन में डुबोएं।
- ट्यूब को 5-10 मिनट के लिए छोड़ दें जब तक कि गैसें पूरी तरह से डिस्चार्ज न हो जाएं।
- हेरफेर के अंत में, कीटाणुनाशक घोल में भिगोए हुए नैपकिन के माध्यम से गैस आउटलेट ट्यूब को हटा दें
- गुदा क्षेत्र को रुमाल से पोंछें, जलन होने पर मलहम से चिकनाई करें
- निर्धारित तरीके से प्रसंस्करण और निपटान।

गैस आउटलेट एपेक्समेड खरीदें

निर्माता:एपेक्समेड इंटरनेशनल बी.वी. (t.m. शीर्षस्थ)नीदरलैंड्स

गुदा जांच, गैस आउटलेट ट्यूब, चीन निर्माता

गुदा जांचपारदर्शी आरोपण-गैर विषैले पॉलीविनाइल क्लोराइड से बना है। थर्मोप्लास्टिक सामग्री शरीर के तापमान पर नरम हो जाती है, जिससे सम्मिलन आसान हो जाता है और स्नेहन की आवश्यकता समाप्त हो जाती है। एट्रूमैटिक क्लोज्ड टर्मिनल एंड में 2 लेटरल ओपनिंग हैं। बाँझ, एथिलीन ऑक्साइड द्वारा निष्फल। एकल उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया। बच्चों के लिए गैस ट्यूब के रूप में उपयोग के लिए उपयुक्त।

बच्चों के लिए गुदा जांच

सीएच / एफआर आकार भीतरी व्यास आई.डी. (मिमी) बाहरी व्यास (मिमी) लंबाई रंग
सीएच-06 1,0 2,0 40 सेमी हल्का हरा
सीएच-0 8 1,7 2,7 40 सेमी नीला
सीएच-10 2,3 3,3 40 सेमी काला

वयस्क गुदा जांच

सीएच / एफआर आकार भीतरी व्यास आई.डी. (मिमी) बाहरी व्यास (मिमी) लंबाई रंग
सीएच-12 2,7 4,0 40 सेमी सफेद
सीएच-14 3,3 4,7 40 सेमी हरा
सीएच-16 3,7 5,3 40 सेमी संतरा
सीएच-18 4,2 6,0 40 सेमी लाल
सीएच-20 4,7 6,7 40 सेमी पीला
सीएच-22 5,3 7,3 40 सेमी बैंगनी
सीएच-24 5,4 8,0 40 सेमी नीला
सीएच-26 6,0 8,7 40 सेमी सफेद
सीएच-28 6,9 9,3 40 सेमी हरा
सीएच-30 7,4 10,0 40 सेमी स्लेटी
सीएच-32 8,1 10,7 40 सेमी भूरा
चौधरी -34 8,7 11,3 40 सेमी काला

पैकेट:व्यक्तिगत बाँझ ब्लिस्टर

बच्चे को माता-पिता की देखभाल और सहायता की आवश्यकता होती है, उसकी देखभाल के लिए दवाओं और सौंदर्य प्रसाधनों के पूरे शस्त्रागार की आवश्यकता होती है। आवश्यक चीजों की सूची में एक गैस आउटलेट ट्यूब शामिल है। यह सूजन, शूल के साथ बच्चे की स्थिति को कम करने में मदद करता है। माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि बच्चे को नुकसान पहुंचाने के डर के बिना नवजात गैस ट्यूब का उपयोग कैसे किया जाए।

इसकी आवश्यकता क्यों है?

जन्म के बाद, बच्चे को नई स्थितियों, पोषण के अनुकूल होना पड़ता है। उसका पाचन तंत्र केवल अपने काम में सुधार कर रहा है, अक्सर उल्लंघन होते हैं: कब्ज, गैस का बढ़ना। कठिनाइयाँ आती हैं: बच्चा अभी तक यह नहीं समझता है कि उसके साथ क्या हो रहा है, वह अपनी मदद नहीं कर सकता और अपने माता-पिता को समझा सकता है कि उसे क्या चिंता है।

दो सप्ताह के बच्चे में पहले लक्षण दिखाई देते हैं - इस समय तक आंतों में माइक्रोफ्लोरा भर जाता है, जो जीवन की प्रक्रिया में गैसों का उत्पादन करता है।

नवजात गैस ट्यूब नरम गैर-विषैले रबर से बनी होती है, जिसमें दोनों सिरों पर छेद होते हैं, कुछ मॉडलों में अतिरिक्त रूप से एक तरफ होता है। डिवाइस की लंबाई औसतन 20 सेमी है। यह बच्चे के गुदा में दर्द रहित सम्मिलन के लिए एक गोल सिरे से सुसज्जित है।

डिवाइस एक फार्मेसी में बेचा जाता है, यह सस्ती है। आपात स्थिति में, आप गोल भाग को काटकर गैस ट्यूब को मेडिकल नाशपाती से बदल सकते हैं। इसे एक संकीर्ण सिरे के साथ बच्चे में डाला जाता है।

उपयोग के लिए निर्देश

ट्यूब के अनुचित उपयोग से बच्चे को चोट लग सकती है, आंतों के म्यूकोसा को नुकसान हो सकता है, आपको सावधानी से कार्य करना चाहिए। आवेदन निर्देश:

  1. ट्यूब को स्टरलाइज़ करने के लिए लगभग 5 मिनट तक उबालें, इसे गर्म न डालें। यदि डिवाइस डिस्पोजेबल है, तो उपयोग करने से तुरंत पहले पैकेज खोलें;
  2. अपने हाथ पहले साबुन से धोएं;
  3. एक जगह तैयार करें जिस पर प्रक्रिया के दौरान बच्चा झूठ बोलेगा: एक ऑइलक्लोथ, उस पर एक चादर बिछाएं। शौच के मामले में नैपकिन और एक साफ डायपर डालने के बाद, एक कप गर्म पानी डालें;
  4. बच्चे को उसकी पीठ पर रखो, छह महीने से अधिक उम्र के बच्चे - बाईं ओर। पेट्रोलियम जेली, वसा क्रीम या वनस्पति तेल के साथ ट्यूब के गोल किनारे को फैलाना अच्छा है, जिसे पहले उबालना चाहिए;
  5. बच्चे के घुटनों को पेट तक खींचो, पैरों को झुकाओ, इसे इस तरह ठीक करें कि प्रक्रिया की अवधि के लिए आप रिश्तेदारों से मदद मांग सकते हैं, समय के साथ, प्रक्रिया अपने दम पर करना आसान है;
  6. ट्यूब का चिकनाई वाला सिरा धीरे-धीरे बच्चे के गुदा में गोलाकार गति में डाला जाता है। यदि बच्चा छह महीने से कम उम्र का है, तो डिवाइस को 3 सेमी, बड़े बच्चे के लिए - 6 सेमी की गहराई तक डालें। जब आप प्रतिरोध महसूस करते हैं तो आप ट्यूब पर जोर से नहीं दबा सकते। सम्मिलन के बाद, इसे धीरे से मुड़ना चाहिए;
  7. यह सुनिश्चित करने के लिए कि गाज़िक जा रहे हैं, आप डिवाइस के दूसरे छोर को पानी में रख सकते हैं ताकि आंतों के निकलने पर बुलबुले दिखाई दे सकें;
  8. ट्यूब को 10 मिनट से अधिक न रखें। आमतौर पर यह समय आंतों को गैस से मुक्त करने और मल के निर्वहन को प्रोत्साहित करने के लिए पर्याप्त होता है। आप प्रक्रिया के दौरान बच्चे से दूर नहीं जा सकते हैं, आप अतिरिक्त रूप से उसके पेट को एक गोलाकार गति में स्ट्रोक कर सकते हैं;
  9. यदि शौच नहीं हुआ है, तो ट्यूब को हटाने से पहले, नितंबों के बीच की त्वचा को क्रीम से चिकना करें, प्रक्रिया के अंत में, बच्चे को छुड़ाएं;
  10. पुन: प्रयोज्य ट्यूब को साबुन और ब्रश से धोएं, एक साफ जगह पर स्टोर करें, प्रत्येक उपयोग से पहले उबाल लें। डिस्पोजेबल को फेंक दिया जाना चाहिए;
  11. गैसों के पारित होने के बाद, बच्चा शांत हो जाता है, अगर सूजन फिर से आती है, तो आप ट्यूब को 4 घंटे से पहले नहीं डाल सकते हैं।

एक बाल रोग विशेषज्ञ या नर्स आपको सिखा सकते हैं कि गैस ट्यूब का ठीक से उपयोग कैसे करें। आमतौर पर उसके बाद प्रक्रिया में कठिनाई नहीं होती है। इसके अतिरिक्त, आपको डिवाइस पर एनोटेशन का अध्ययन करने की आवश्यकता है। आप देख सकते हैं कि वीडियो में अपने बच्चे को कैसे रखा जाए।

एहतियाती उपाय

ट्यूब डालते समय, आपको बच्चे की प्रतिक्रिया को देखने की जरूरत है: यदि उसके चेहरे के भाव दर्द का संकेत देते हैं, तो वह रोता है, चिल्लाता है, अपनी पीठ को मोड़ता है, आपको प्रक्रिया को रोकने की आवश्यकता है। आंतों के मजबूत तनाव के साथ, यह बच्चे को माइक्रोट्रामा पैदा कर सकता है। आप एक बच्चे के लिए जिमनास्टिक नहीं कर सकते, ट्यूब डालने पर पैरों की स्थिति बदल दें - मलाशय की दीवारें भी चलती हैं, म्यूकोसा को नुकसान का खतरा बढ़ जाता है।

शिशु के ऊपर कितनी बार गैस की नली लगाई जा सकती है?

सप्ताह में एक से अधिक बार डिवाइस का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, यह एक आपातकालीन उपाय के रूप में मदद करता है। बच्चे को स्वयं संचित गैसों को निकालना सीखना चाहिए। आंतों की दीवारों की लगातार जलन के साथ, इसकी क्रमाकुंचन और शौच की सही प्रक्रिया बाधित होती है।

आपको तीन महीने की उम्र तक नवजात शिशुओं के लिए गैस आउटलेट ट्यूब का उपयोग करना चाहिए, जब पेट का दर्द और आंतों में गैसों का संचय विशेष चिंता का विषय हो। 4 महीने में, आप गंभीर सूजन के साथ विधि को लागू कर सकते हैं, लेकिन यह जितना संभव हो उतना कम किया जाना चाहिए। 5 महीने से अधिक उम्र के शिशुओं को अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता कम होती है।

संभावित जटिलताओं और मतभेद

जब उपयोग के निर्देशों का पालन नहीं किया जाता है, तो यह संभव है: मलाशय के श्लेष्म को नुकसान, रक्तस्राव, पेरिटोनिटिस, आंतों की वेध। चोट के स्पष्ट संकेतों के साथ, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

ट्यूब का उपयोग इसमें contraindicated है:

  • आंतों के श्लेष्म की अखंडता का उल्लंघन;
  • मलाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
  • संक्रामक रोग;
  • आंत की संरचना में जन्मजात विकृति।

ऐसी स्थितियों में, उपचार अनिवार्य है, गैसों को हटाने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद एक और तरीका चुनना होगा।

आपके बच्चे की मदद करने के अन्य तरीके

ट्यूब का मुख्य लाभ यह है कि यह आपातकालीन मामलों में बच्चे की मदद कर सकती है जब वैकल्पिक तरीके शक्तिहीन होते हैं:

  1. पेट की मालिश, हल्के स्ट्रोक: पेट के केंद्र से नीचे की ओर गोलाकार, दक्षिणावर्त और लंबवत;
  2. जिम्नास्टिक व्यायाम - घुटनों को पेट तक खींचने के साथ पैरों का लचीलापन और विस्तार। आंदोलन आंतों के क्रमाकुंचन को उत्तेजित करता है;
  3. बच्चे को पेट के बल लिटा देना। आप इसके बाद ऐसा कर सकते हैं, पहले तो आप बच्चे को इस स्थिति में लंबे समय तक नहीं रख सकते हैं, उसे उसकी माँ के पेट पर रखना अधिक सुविधाजनक है। श्वसन पथ में द्रव्यमान के खतरे और अंतर्ग्रहण के कारण खिलाने के बाद आप ऐसा नहीं कर सकते;
  4. बाल रोग विशेषज्ञ के साथ समझौते पर, आप बच्चे को दवाएं दे सकते हैं - बच्चों के लिए,।
  5. गर्म डायपर को पेट पर लगाने से मांसपेशियों को आराम मिलता है और गैस निकालने में मदद मिलती है। इसे कई परतों में मोड़ना और इसे लोहे से इस्त्री करना आवश्यक है, अपने हाथ से जांचें ताकि यह जल न जाए।

यदि बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो माँ को एक आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है, जो उन खाद्य पदार्थों को सीमित करता है जो बन्धन और गैस के गठन का कारण बनते हैं।

इसे ठीक से छाती पर लगाना चाहिए ताकि खिलाते समय वह कम हवा निगले। एक कृत्रिम व्यक्ति को एक अनुचित मिश्रण के कारण पाचन विकार होता है, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और दूसरा प्रयास करने की आवश्यकता है।

आंतों के समुचित कार्य के लिए बच्चे को पानी पिलाएं। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चे का पेट गर्म हो, और अधिक बार इसे सीधे स्थिति में पहनें। व्यवस्थित सूजन और कब्ज के साथ, डॉक्टर से परामर्श करना, पता लगाना और कारणों को खत्म करना आवश्यक है।

तीन महीने की उम्र तक, बच्चे एक नए प्रकार के आहार के अनुकूल हो जाते हैं और अक्सर पाचन समस्याओं से पीड़ित होते हैं। लगभग आधे बच्चे शूल से पीड़ित होते हैं, गैस बनना बढ़ जाता है। दर्दनाक संवेदनाओं से भूख में कमी, नींद में खलल, बार-बार रोना आता है। बच्चे के जीवन को आसान बनाने के लिए, माता-पिता अक्सर एक वेंट ट्यूब का उपयोग करते हैं। आपातकालीन मामलों में, यह आंतों को मुक्त करने में मदद करता है, बच्चे की स्थिति को सामान्य करता है। आधुनिक उपकरणों में, विंडी पाइप को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

मुख्य विशेषताएं

स्वीडिश कंपनी एस्ट्रा टेक विंडी रेक्टल कैथेटर्स का उत्पादन करती है, जो बच्चे के शरीर की शारीरिक संरचना को ध्यान में रखते हैं और नवजात शिशु के लिए सुरक्षित हैं। डिवाइस को पेटेंट कराया गया है और बच्चे की आंतों से अतिरिक्त गैस को निकालने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

कैथेटर चिकित्सा वर्गीकरण के वर्ग 1 से संबंधित है, अर्थात मानव शरीर पर नकारात्मक प्रभाव का जोखिम न्यूनतम है। विंडी ट्यूब थर्मोप्लास्टिक इलास्टोमेर से बना है। आधुनिक सामग्री में प्लास्टिक की ताकत और रबर की लोच होती है, जब शरीर के संपर्क में यह जल्दी से गर्म हो जाता है, नरम हो जाता है। थर्मोप्लास्टिक इलास्टोमेर एलर्जी का कारण नहीं बनता है, क्योंकि इसमें लेटेक्स नहीं होता है, यह जर्मनी में उत्पादित होता है, इसका उपयोग चिकित्सा उत्पादों, बच्चों के उत्पादों (शांतिकारक) के निर्माण में किया जाता है।

उत्पाद का आयाम 9 सेमी है, टिप का व्यास 5 मिमी है, गैस आउटलेट ट्यूब के सम्मिलित हिस्से की लंबाई 2.5 सेमी है, यह आपको मांसपेशियों तक पहुंचने की अनुमति देता है, जिसका तनाव गैस हटाने में हस्तक्षेप करता है। कैथेटर को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि गैसों को हटाने पर एक विशिष्ट ध्वनि सुनाई दे सकती है। विंडी ट्यूब अतिरिक्त रूप से एक लिमिटर से सुसज्जित है जो डिवाइस को गहराई से डालने की अनुमति नहीं देता है।

एकल उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया, 10 टुकड़ों के पैक में बेचा जाता है। कुछ फार्मेसियां ​​​​टुकड़े से हवा बेचती हैं; खरीदते समय, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि ऐसा उत्पाद गैर-बाँझ है और उपयोग करने से पहले एंटीसेप्टिक उपचार की आवश्यकता होती है।

लाभ

विंडी कैथेटर का उपयोग करने के मुख्य लाभ:

  • एक पूरा पैकेज खरीदते समय बाँझपन;
  • उत्पाद की अखंडता - बच्चे की आंतों में भागों के प्रवेश को बाहर करती है;
  • सीमक अनुभवहीन माता-पिता को भी बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना डिवाइस का उपयोग करने की अनुमति देता है;
  • डिवाइस का डिज़ाइन आपको आवश्यक होने पर विश्लेषण के लिए मल को जल्दी और आसानी से इकट्ठा करने की अनुमति देता है;
  • एक गोल टिप की उपस्थिति और नरम सामग्री का निर्माण, बच्चे के लिए आरामदायक, म्यूकोसा के संभावित माइक्रोट्रामा को कम करने में सक्षम;
  • काटने का निशानवाला सतह कैथेटर की शुरूआत के दौरान हाथों को फिसलने से रोकता है;
  • डिस्पोजेबल बाँझपन की गारंटी देता है और उत्पाद तैयार करने में समय बचाता है;
  • लंबी शैल्फ जीवन - 5 वर्ष, आपको छोटे बच्चों के लिए या किसी रिश्तेदार के बच्चों के लिए शेष कैथेटर का उपयोग करने की अनुमति देता है।

कमियां

नुकसान में शामिल हैं: उच्च कीमत (10 टुकड़ों के प्रति पैक 750 से 1000 रूबल से), और आकार के अनुसार उत्पादों का सीमित चयन।

ट्यूब के सम्मिलित भाग की छोटी लंबाई 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयोग करना असुविधाजनक बनाती है। उनमें, अतिरिक्त गैसें गहरी हो सकती हैं, कैथेटर का उपयोग हमेशा वांछित परिणाम नहीं देता है।

उपयोग के संकेत

जन्म के बाद बच्चे के खाने के तरीके को बदलने से कब्ज होता है और गैसों का उत्पादन बढ़ जाता है जो पेट के दर्द का कारण बनते हैं, आंतों में जमा हो जाते हैं। संकेत निम्नलिखित हैं:

  • कई दिनों तक मल त्याग नहीं होता है। यह चिंता का कारण नहीं है अगर बच्चा ठीक है, अन्य लक्षणों को ध्यान में रखा जाना चाहिए;
  • बच्चे की अति उत्तेजना, सनक, उसे सामान्य तरीकों से शांत करना असंभव है। वह बुरी तरह सोता है, अक्सर रात में जागता है;
  • सूजन के कारण मल त्याग के दौरान रोना बढ़ जाना, तनाव होने पर गैसें आंत की दीवारों पर जोर से दबाती हैं;
  • त्वचा की लाली, चेहरा एक गहरा बरगंडी रंग प्राप्त करता है;
  • पैरों की सक्रिय गति, बच्चे द्वारा उन्हें पेट के करीब खींचने का प्रयास;
  • शिशु का खाने से इंकार। दूसरी ओर, शिशुओं को बार-बार लगाव की आवश्यकता हो सकती है। अक्सर यह भावनात्मक पहलू के कारण होता है - बच्चे को दर्द और बेचैनी महसूस होती है, और दूध पिलाने के दौरान वह अधिक सुरक्षित महसूस करता है;
  • पेट बढ़ता है, घना हो जाता है, तनावग्रस्त हो जाता है;
  • आंतों से अतिरिक्त गैसों को हटाते समय, बच्चा महत्वपूर्ण राहत महसूस करता है, जल्दी से शांत हो जाता है और सो जाता है।

अनुदेश

हवादार गैस पाइप का उपयोग कैसे करें?

सभी जोड़तोड़ को साफ धुले हाथों से किया जाना चाहिए। बच्चे को एक सपाट सतह पर रखा जाना चाहिए, उसके नीचे एक तेल का कपड़ा और एक चादर फैलाना चाहिए। इसके अलावा, बेबी क्रीम या तेल - वैसलीन या स्टेराइल वेजिटेबल तैयार करें।

  1. दाहिनी ओर से केंद्र तक शुरू करते हुए, कोमल स्ट्रोक से पेट की मालिश करें;
  2. ऊपर से नीचे तक कई समान गति करें;
  3. मालिश दोहराएं, बाईं ओर से शुरू करें;
  4. प्रत्येक तरफ से तीन दृष्टिकोण करें, हर बार ऊपर से नीचे तक पथपाकर समाप्त करें।

मालिश सीधे गैसों को मलाशय में, बच्चे के गुदा के करीब में मदद करती है। सम्मिलन से पहले, कैथेटर के गोल सिरे और बच्चे के नितंबों के बीच की त्वचा को तैयार क्रीम से चिकनाई दी जानी चाहिए। सुविधा के लिए, बच्चे के पैरों को ऊपर उठाएं और धीरे से ट्यूब को गुदा में डालें। जब गैस पास होती है, एक आवाज सुनाई देती है, थोड़ा मल निकल सकता है। प्रक्रिया के अंत में, बच्चे को धोना आवश्यक है।

यदि गैस निकालना तुरंत नहीं हुआ, तो आपको मालिश से शुरू करके सभी चरणों को दोहराने की आवश्यकता है। एक प्रक्रिया में, आप कैथेटर को नए में बदले बिना कई बार उपयोग कर सकते हैं। पूरा होने के बाद, बच्चे के गुदा से उपकरण को निकालना सुनिश्चित करें। उपयोग किए गए कैथेटर को फेंक देना चाहिए, पुन: उपयोग से बच्चे में संक्रमण हो सकता है।

एहतियाती उपाय

उत्पाद पैकेजिंग में उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश हैं, जिनका पालन किया जाना चाहिए। कुछ और नियम हैं:

  1. कैथेटर का उपयोग दिन में तीन बार से अधिक न करें। गैस आउटलेट ट्यूब आंतों की गतिशीलता को परेशान करती है, आग्रह के दौरान प्राकृतिक खाली करने वाले पलटा के स्तर को कम करने में सक्षम है;
  2. उत्पाद की बाँझपन का निरीक्षण करें, आंतों के श्लेष्म पर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश से बचने के लिए सीधे उपयोग से पहले इसे प्रिंट करें;
  3. एक बच्चे में गुदा विदर, सूजन, संक्रामक रोगों के लिए डॉक्टर की सलाह के बिना ट्यूब का प्रयोग न करें।

नवजात शिशुओं के लिए विंडी की गैस ट्यूब डिस्पोजेबल के रूप में बेची जाती है। इंटरनेट पर समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि कई माता-पिता कई बार कैथेटर का उपयोग करते हैं। ऐसी भी शिकायतें हैं कि स्ट्रॉ हमेशा व्यक्तिगत रूप से लपेटे नहीं जाते हैं और बाँझ नहीं होते हैं। रोगजनक रोगाणुओं को हटाने के लिए, साबुन से धोने के अलावा, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  1. 5-10 मिनट के लिए पानी में उबालना;
  2. फार्मास्युटिकल उत्पादों का उपयोग करके शीत नसबंदी। मिल्टन या बेबे कॉनफोर्ट टैबलेट को ठंडे पानी के एक कंटेनर में घोल दिया जाता है और इस्तेमाल की गई दवा के आधार पर कैथेटर को 15 मिनट या उससे अधिक समय तक इसमें उतारा जाता है।

कई माता-पिता मानते हैं कि डिवाइस की प्रयोज्यता एक विपणन चाल है, पुन: उपयोग करने से पहले उत्पाद को उबाल लें। निर्माता द्वारा घोषित विशेषताओं को देखते हुए, उच्च तापमान कैथेटर के संपर्क में आने के बाद सामग्री की सुरक्षा की कोई गारंटी नहीं है।

प्लास्टिसिटी, सामग्री की कोमलता और प्रतिबंधक पारंपरिक गैस वेंट ट्यूबों के विपरीत, परिचय के दौरान आंतों के म्यूकोसा को नुकसान के जोखिम को लगभग समाप्त कर देते हैं।

डिवाइस के बार-बार उपयोग का सहारा न लें। यदि आवश्यकता लगातार उत्पन्न होती है, तो आपको सूजन के कारणों का पता लगाने और उन्हें समाप्त करने की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, गैस का बढ़ना खाद्य असहिष्णुता का संकेत है। आहार से एलर्जी को खत्म करने से आप बच्चे में सामान्य स्वास्थ्य बहाल कर सकते हैं।

बच्चे के शरीर में पानी का सामान्य संतुलन बनाए रखना, गर्म मौसम में और उच्च तापमान वाले कमरे में इसे पूरक करना, स्थापित स्तनपान आहार या ठीक से चयनित मिश्रण पाचन को सामान्य करने में मदद करता है।

मजबूत प्रतिरक्षा वाले शिशुओं में सूजन की संभावना को कम करता है। नींद के नियम का पालन करना आवश्यक है, रोजाना ताजी हवा में टहलें। मल्टीविटामिन परिसरों के साथ उपयोगी पदार्थों की कमी को भरना आवश्यक है, पहले उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ से सहमत होना चाहिए।


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