आईवीएफ के बाद हफ्तों तक गर्भावस्था कैलेंडर की गणना करें। आईवीएफ के बाद लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था: अवधि, संकेत, परीक्षण, तिमाही

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन एक सहायक प्रजनन तकनीक है जो विभिन्न मूल के बांझपन वाले जोड़ों को बच्चे को जन्म देने में मदद करती है। आईवीएफ खराब शुक्राणु वाले पुरुषों के लिए संकेत दिया जाता है, जिन महिलाओं को फैलोपियन ट्यूब या बार-बार एनोवुलेटरी चक्र में रुकावट होती है।

विधि का सार यह है कि अंडे और शुक्राणु का संलयन महिला शरीर के बाहर होता है, और फिर, जब प्रजनन विशेषज्ञ तैयार व्यवहार्य भ्रूण प्राप्त करते हैं, तो इसे गर्भाशय में रखा जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाधान की तारीख हमेशा ज्ञात होती है, आईवीएफ के बाद गर्भकालीन आयु की गणना करने के कई तरीके हैं।

आईवीएफ के दौरान गर्भकालीन आयु की गणना कैसे करें?

प्राकृतिक गर्भाधान के साथ, निषेचन के सही दिन का पता लगाना शायद ही संभव हो, खासकर अगर दंपति का यौन जीवन गहन हो। इसीलिए, डॉक्टर सुविधा के लिए प्रसूति गणना पद्धति का उपयोग करते हैं। आईवीएफ के साथ, निषेचन की सही तारीख ज्ञात होती है, हालांकि, गर्भधारण की अवधि की गणना करने के कई तरीके हैं। आईवीएफ के बाद गर्भकालीन आयु की सही गणना कैसे करें?

भ्रूण शब्द

प्रजननविज्ञानी गर्भकालीन आयु की गणना के लिए भ्रूणीय पद्धति का उपयोग करते हैं। निषेचन की तारीख बिल्कुल ज्ञात है, क्योंकि युग्मकों का संलयन कृत्रिम रूप से होता है: पेट्री डिश में या आईसीएसआई द्वारा, जब एक माइक्रोनेडल का उपयोग करके एक शुक्राणु को अंडे में पेश किया जाता है। युग्मकों के संयुक्त होने के बाद, परिणामी युग्मनज को एक इनक्यूबेटर में रखा जाता है और कई दिनों तक एक निश्चित तापमान पर रखा जाता है। इस अवधि के दौरान, प्रजनन विशेषज्ञ ब्लास्टोसिस्ट के विकास और भ्रूण के गठन की निगरानी करते हैं। महिला के स्वास्थ्य के आधार पर तीसरे या पांचवें दिन दोबारा रोपाई की जाती है।

भ्रूण की गर्भकालीन आयु के आधार पर, एक महिला की गर्भावस्था उसके शरीर के बाहर शुरू होती है। उसे तीन-दिन या पांच-दिन के भ्रूण के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है, जिसे समय की गणना करते समय प्रजननविदों द्वारा भी ध्यान में रखा जाता है। यही कारण है कि जिन डॉक्टरों ने एक महिला को आईवीएफ किया है, वे गर्भावस्था के दूसरे सप्ताह में एचसीजी के लिए एक विश्लेषण की सलाह देते हैं, जबकि प्राकृतिक तरीके से बच्चे को गर्भ धारण करने वाली महिलाओं का परीक्षण चौथे सप्ताह में किया जाता है।

प्रसूति शब्द

अन्यथा, प्रसूति सप्ताह की अवधि पर विचार किया जाता है। यह एक सार्वभौमिक प्रणाली है, जिसके अनुसार प्रसवपूर्व क्लीनिक (एलसी) में उलटी गिनती होती है। चूंकि प्राकृतिक निषेचन के दौरान गर्भाधान की सही तारीख को स्थापित करना मुश्किल होता है, इसलिए आखिरी माहवारी के पहले दिन को गर्भधारण का शुरुआती बिंदु माना जाता है। इस प्रकार, भ्रूण अवधि के साथ, विसंगति 2 सप्ताह है।

जब एक महिला आईवीएफ के बाद एलसीडी के साथ पंजीकरण करती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ उसकी गर्भावस्था की गणना प्रसूति सप्ताह के आधार पर करती है। ऐसी प्रणाली में क्यों स्विच करें, क्योंकि इन विट्रो गर्भाधान के साथ, निषेचन की तारीख और स्थानांतरण के दिन को ठीक से जाना जाता है? गलतियों से बचने के लिए यह आवश्यक है: कोई फर्क नहीं पड़ता कि गर्भवती मां किस चिकित्सा संस्थान में आवेदन करती है, उसका कार्ड सभी गर्भवती महिलाओं के लिए सार्वभौमिक प्रणाली के अनुसार अवधि का संकेत देगा।

प्रसूति सप्ताह तक, बच्चे के जन्म की अपेक्षित तारीख की गणना करना सुविधाजनक होता है। अंतिम माहवारी के दिन से, 3 महीने निकाल दिए जाते हैं और 2 सप्ताह जोड़ दिए जाते हैं। प्राप्त दिन आईवीएफ से गुजरने वाली महिलाओं के लिए प्रसव की अनुमानित तिथि है।

क्रायोट्रांसफर के बाद गर्भकालीन आयु का निर्धारण कैसे करें?

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि अपनी समस्या का समाधान कैसे करें - अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

गर्भकालीन आयु की गणना के लिए उपरोक्त तरीके सबसे सटीक हैं। क्रायोट्रांसफर के बाद, गर्भवती मां डॉक्टरों के करीबी ध्यान में आती है। वह नियमित रूप से स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरने, अल्ट्रासाउंड करने, विश्लेषण के लिए रक्त और मूत्र दान करने के लिए बाध्य है। ये निदान विधियां आपको बच्चे के गर्भ की अवधि का पता लगाने की अनुमति देती हैं, हालांकि कृत्रिम गर्भाधान के मामले में वे सहायक होते हैं।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में

एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भधारण के दिन तक इंट्रावागिनल परीक्षा के दौरान गर्भकालीन आयु की गणना कर सकता है। हालांकि, निर्धारण की यह विधि गर्भधारण के 10-14 सप्ताह तक ही संभव है। इस अवधि के दौरान, लगभग सभी महिलाओं में भ्रूण का विकास एक ही तरह से होता है, इसलिए त्रुटियों की संभावना नहीं है।

दूसरी तिमाही से शुरू होकर, भ्रूण के विकास और गर्भ के दौरान अलग-अलग अंतर होते हैं। यदि गर्भवती माँ हर समय एक ही डॉक्टर के पास जाती है, तो गर्भाशय के आकार में परिवर्तन, पेट की गोलाई से, वह भ्रूण की उम्र निर्धारित कर सकता है। एक बाहरी डॉक्टर केवल एक अनुमानित अवधि का नाम देगा, जो वास्तविक अवधि से कई दिनों तक भिन्न हो सकती है।

प्रत्येक परीक्षा में, स्त्री रोग विशेषज्ञ:

• पेट की परिधि को मापता है;
• भ्रूण की गतिशीलता की जांच करता है;
• गर्भाशय के कोष की स्थिति निर्धारित करता है।

बाद के चरणों में, उसे स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक महिला की जांच करने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि पेट के माध्यम से गर्भाशय आसानी से देखा जा सकता है। गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करने के लिए प्रसव से पहले केवल योनि परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से

अल्ट्रासाउंड एक अनिवार्य निदान पद्धति है जो सभी गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित है। एक नियम के रूप में, गर्भवती मां तीन बार सोनोग्राफी करती हैं - 11-14 सप्ताह में, 18-21 सप्ताह में और 30-34 सप्ताह में। आईवीएफ के परिणामस्वरूप गर्भ धारण करने वाली महिला को अधिक बार अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भावस्था के 8 सप्ताह तक, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के परिणामों के अनुसार, भ्रूण की उम्र का सटीक निर्धारण करना संभव है। यह इस तथ्य के कारण है कि इन चरणों में भ्रूण का आकार लगभग सभी के लिए समान होता है। उसके बाद, सोनोग्राफी का मुख्य उद्देश्य भ्रूण के विकास की निगरानी करना और संकेतकों की तुलना मानक से करना है।

निम्नलिखित मापदंडों को मापने के लिए भ्रूणमिति विधि आवश्यक है:

• वजन;
• लंबाई;
• कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार;
• कॉलर ज़ोन की मोटाई;
• द्विपक्षीय आकार;
• फीमर की लंबाई, प्रकोष्ठ;
• सिर, पेट की परिधि।

दूसरी तिमाही से, भ्रूण के विकास में व्यक्तिगत विशेषताएं होती हैं। सोनोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य यह निर्धारित करना है कि भ्रूणमिति पर प्राप्त संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं या नहीं। सामान्य परिणामों की सीमाएँ काफी विस्तृत हैं, इसलिए उनसे एक दिन तक की गर्भकालीन आयु की गणना करना कठिन है।

अन्य तरीके

गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने का एक तरीका एचसीजी हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में ब्लास्टोसिस्ट के आरोपण के बाद स्रावित होने लगता है - यह क्रायोट्रांसफर के 5-6 दिन बाद होता है। शुरुआती दिनों में, इसकी एकाग्रता बहुत कम होती है, इसलिए विश्लेषण 4-5 प्रसूति सप्ताह के लिए निर्धारित है।

पहली तिमाही में, एचसीजी का स्तर तेजी से बढ़ता है और 12-13 सप्ताह में अपने चरम पर पहुंच जाता है, और फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है। यह विधि गर्भकालीन आयु निर्धारित करने का एक तरीका नहीं है, इसकी गणना केवल अप्रत्यक्ष रूप से की जा सकती है, क्योंकि हार्मोन के उतार-चढ़ाव बहुत बड़े होते हैं और कई कारक इसकी सामग्री को प्रभावित करते हैं, जिसमें कई गर्भावस्था भी शामिल है, जो आईवीएफ में असामान्य नहीं है।

क्या गर्भवती माँ स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित कर सकती है कि जन्म से पहले कितना समय बचा है? घरेलू तरीकों में से एक आपको बच्चे के आंदोलनों द्वारा प्रसव तक शेष महीनों की गणना करने की अनुमति देता है। यदि गर्भवती महिला को महसूस हो कि बच्चा अपने पेट में धक्का दे रहा है, तो गर्भ का मध्य पहले से ही पीछे है। गर्भवती महिलाएं आमतौर पर 19-20 सप्ताह में पहली हलचल महसूस करती हैं।

गर्भावस्था कैलेंडर

गर्भवती माताओं के लिए, मोबाइल एप्लिकेशन डेवलपर्स ने गर्भावस्था कैलेंडर कार्यक्रम बनाया है। यह एक अनिवार्य सहायक है जो एक महिला के शरीर में आने वाले परिवर्तनों के बारे में सूचित करता है और आपको प्रसव की आगामी तारीख की गणना करने की अनुमति देता है।

माँ को बस अपने स्मार्टफोन में ऐप डाउनलोड करना है और आखिरी माहवारी की तारीख दर्ज करनी है। कार्यक्रम स्वयं उस दिन की गणना करेगा जब आपको बच्चे के जन्म की उम्मीद करनी चाहिए। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला एक विशिष्ट सप्ताह चुन सकती है और निम्नलिखित जानकारी प्राप्त कर सकती है:

• इस अवधि के दौरान कौन से परीक्षण किए जाते हैं;
• गर्भवती महिला के शरीर का क्या होता है;
• भ्रूण में कौन से अंग पहले ही विकसित हो चुके हैं;
• बच्चे की ऊंचाई और वजन क्या है।

यह याद रखना चाहिए कि यह कार्यक्रम गर्भावस्था के व्यक्तिगत पाठ्यक्रम को ध्यान में नहीं रखता है, इसलिए प्रसव का समय बहुत सशर्त होगा। आवेदन एक डॉक्टर की जगह नहीं ले सकता है, लेकिन एक महिला के लिए यह एक अच्छा सहायक उपकरण है।

ऐसे बनाए रखना आईवीएफ के बाद गर्भावस्थाडॉक्टरों और उनके रोगियों दोनों से अधिक ध्यान और सतर्कता की आवश्यकता है।

आईवीएफ: गर्भावस्था के दौरान

हाल ही में, हमारे देश में, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के रूप में बांझपन पर काबू पाने की इस तरह की विधि का उपयोग करने की आवृत्ति में काफी वृद्धि हुई है। यह सहायक प्रजनन तकनीकों के तरीकों में से एक है, जिसमें पहले एक महिला से प्राप्त अंडों का निषेचन उसके शरीर के बाहर होता है: शब्द "एक्स्ट्राकोर्पोरियल" लैट से आता है। अतिरिक्त - "बाहर" और कॉर्पस - "शरीर, जीव"। इसके बाद, भ्रूण को आगे के विकास के लिए गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

आईवीएफ के बाद गर्भावस्थागर्भाधान की शर्तों के कारण माँ और अजन्मे बच्चे के लिए एक विशेष संबंध की आवश्यकता होती है। सौभाग्य से, अधिकांश डॉक्टर इस तथ्य को समझते हैं। यद्यपि ऐसा बच्चा शारीरिक रूप से व्यावहारिक रूप से अपने साथियों से अलग नहीं है, स्वाभाविक रूप से कल्पना की जाती है, का अवलोकन आईवीएफ के बाद गर्भावस्थाविशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि माता-पिता अक्सर गर्भधारण और बच्चे के जन्म के रास्ते में आने वाली कई बाधाओं को दूर करते हैं।
इस तरह की गर्भावस्था ज्यादातर मामलों में सामान्य से भिन्न होती है, केवल महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि के अनिवार्य नियंत्रण और गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही के दौरान कुछ हार्मोनल दवाओं की नियुक्ति से। अन्य परीक्षण केवल पहली तिमाही में भिन्न होते हैं, जब आईवीएफ के बाद गर्भवती महिलाएंविभिन्न प्रतिरक्षा मापदंडों की जांच करें। शेष अध्ययन उन संकेतों के अनुसार किए जाते हैं जो निषेचन की विधि की परवाह किए बिना मौजूद हो सकते हैं। अंतर केवल इतना है कि डॉक्टर, यह जानते हुए कि आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के दौरान कुछ जटिलताएँ अधिक सामान्य हैं, पुनर्बीमा के लिए कई परीक्षण और अध्ययन निर्धारित करना पसंद करते हैं, भले ही उनके लिए कोई प्रत्यक्ष संकेत न हो।

प्रसवपूर्व क्लीनिक का दौरा आईवीएफ के बाद गर्भवती महिलाएंआमतौर पर पहली तिमाही की शुरुआत में ही अंतर होता है, जब आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है कि गर्भावस्था का प्रारंभिक विकास सामान्य है। मूल रूप से, इन चिंताओं को आईवीएफ केंद्रों के डॉक्टरों द्वारा लिया जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत में, आमतौर पर 6-8 सप्ताह तक, एक संक्षिप्त अनुवर्ती कार्रवाई के बाद, महिला को अपने निवास स्थान पर एक परामर्श केंद्र के साथ पंजीकरण करने की पेशकश की जाती है। गर्भावस्था प्रबंधन के लिए भुगतान जारी रखने के लिए तैयार रोगी अक्सर उन केंद्रों पर पंजीकरण कराते हैं जहां उनका आईवीएफ किया गया था।

भविष्य में, प्राकृतिक गर्भाधान और आईवीएफ के बाद महिलाओं में प्रसवपूर्व क्लिनिक के दौरे की आवृत्ति भिन्न नहीं होती है। ये दौरे पहली और दूसरी तिमाही में हर 4 सप्ताह में, तीसरी तिमाही में हर 2 सप्ताह में और गर्भावस्था के 36 सप्ताह के बाद हर हफ्ते होते हैं। संकेतों के अनुसार, गर्भाधान की विधि की परवाह किए बिना, परामर्श यात्राओं की आवृत्ति बढ़ सकती है। विजिटिंग विशेषज्ञ महिला के स्वास्थ्य की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। सामान्य के साथ गर्भावस्था, आईवीएफ के बादएक otorhinolaryngologist, दंत चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ और चिकित्सक का दौरा करना अनिवार्य है, और यदि संकेत दिया जाए तो विशेषज्ञों की अन्य परीक्षाएं की जाती हैं।

आईवीएफ: गर्भावस्था की शुरुआत

तो, सभी जटिल जोड़तोड़ और प्रक्रियाएं खत्म हो गई हैं, और खुश जोड़े अंत में परीक्षण पर दो लंबे समय से प्रतीक्षित धारियों को देखता है। लेकिन गर्भावस्था के भाग्य में चिकित्सकों की भागीदारी यहीं नहीं रुकती है। गर्भवती माँ को डॉक्टर के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, आवश्यक दवाएं लेनी चाहिए और अपने और बच्चे के लिए खतरे से बचने के लिए सभी निर्धारित परीक्षण समय पर लेना चाहिए।

प्रारंभिक गर्भावस्था आईवीएफ के बादभ्रूण स्थानांतरण के बाद 12-14 वें दिन रोगी के रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के स्तर के निर्धारण के आधार पर निदान किया जाता है। इस अध्ययन के 48 घंटे बाद, गर्भावस्था के इस हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि की निगरानी के लिए विश्लेषण को दोहराना आवश्यक है: यह दोगुना होना चाहिए, और कम मूल्यों पर, गर्भपात का संदेह हो सकता है। यह परीक्षण सामान्य गर्भावस्था के दौरान भी किया जा सकता है, यदि डॉक्टर एचसीजी में वृद्धि की गतिशीलता को ट्रैक करना चाहता है यदि महिला को पिछले जमे हुए या ट्यूबल गर्भधारण, हार्मोनल विकार हैं।

भ्रूण स्थानांतरण के 21वें दिन से अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) की मदद से प्रारंभिक गर्भावस्था का निदान किया जाता है। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण अध्ययन है, क्योंकि यह आपको भ्रूण के अंडे के सामान्य लगाव, गर्भावस्था की अवधि के लिए इसके आकार, गर्भावस्था का समर्थन करने वाले कॉर्पस ल्यूटियम के पूर्ण मूल्य और सबसे महत्वपूर्ण बात, एक्टोपिक की अनुपस्थिति को सत्यापित करने की अनुमति देता है। गर्भावस्था, जो महिलाओं के एक छोटे प्रतिशत में आईवीएफ के परिणामस्वरूप हो सकती है।

आईवीएफ अक्सर शक्तिशाली हार्मोनल समर्थन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। कब गर्भावस्थाप्रोजेस्टेरोन की तैयारी की शुरूआत, सबसे अधिक बार डुफास्टनया utrozhestana, 6-7 सप्ताह तक रहता है। कई बार डॉक्टर दवा की खुराक को समायोजित करने के लिए प्रोजेस्टेरोन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण की सलाह देते हैं। यदि आवश्यक हो, प्रोजेस्टेरोन की तैयारी को 16-20 सप्ताह की अवधि तक बढ़ाया जा सकता है। गर्भावस्था के 12-16 सप्ताह तक के पूरक एचसीजी प्रशासन का अक्सर उपयोग किया जाता है। ये दवाएं भ्रूण के लिए हानिकारक नहीं हैं, क्योंकि वे बच्चे की प्रतीक्षा करते समय जारी प्राकृतिक महिला हार्मोन के अनुरूप हैं।

डॉक्टर गर्भवती मां के रक्त में महिला हार्मोन एस्ट्राडियोल की सामग्री की भी जांच करता है। यदि शरीर में इसकी पर्याप्त मात्रा नहीं है, तो गर्भपात और अन्य जटिलताओं का खतरा विकसित हो सकता है, इसलिए यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर इस हार्मोन युक्त दवाओं को लिखेंगे, उदाहरण के लिए माइक्रोफ़ोलिन, रक्त में इसकी सामग्री के नियंत्रण में। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, केवल संकेतों के अनुसार एस्ट्राडियोल के स्तर की जांच की जाती है, और आईवीएफ के बाद यह विश्लेषण सभी द्वारा किया जाता है।

कभी-कभी महिलाओं में पुरुष सेक्स हार्मोन - एण्ड्रोजन का स्तर ऊंचा हो सकता है। आईवीएफ के साथ, यह पहले से ही जाना जाता है, क्योंकि आईवीएफ चक्र की शुरुआत से पहले रोगियों के लिए सभी आवश्यक परीक्षण किए जाते हैं। इस मामले में, एण्ड्रोजन को कम करने के लिए, डॉक्टर अधिवृक्क प्रांतस्था की तैयारी लिखेंगे - प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन; अन्यथा, रुकावट के खतरे, बिगड़ा हुआ भ्रूण विकास से गर्भावस्था जटिल हो सकती है।

महिलाओं में हेमोस्टेसिस प्रणाली का अध्ययन करना अनिवार्य है - रक्त के थक्के बनने और रक्तस्राव को रोकने की क्षमता। अक्सर आईवीएफ के बाद गर्भवती महिलाएंरक्त के थक्के और प्लेटलेट गतिविधि में वृद्धि; यह कभी-कभी प्रतिरक्षा संबंधी विकारों से जुड़ा होता है जो बांझपन का कारण बन सकता है, साथ ही आईवीएफ के दौरान शक्तिशाली हार्मोनल थेरेपी के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के साथ। सामान्य गर्भावस्था में, जमावट प्रणाली की भी जांच की जाती है, लेकिन आईवीएफ के बाद, अधिक मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है और मूल्यांकन व्यापक होता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखेंगे जो रक्त को पतला करती हैं या प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करती हैं: झंकार, हेपरिन, रियोपॉलीग्लुसीन, एस्पिरिन, - ताकि गर्भाशय और विकासशील प्लेसेंटा में रक्त का संचार पर्याप्त हो और गर्भावस्था को सामान्य रूप से विकसित होने दे।

भी आईवीएफ के बाद गर्भवती महिलाएंएचसीजी, ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट और एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण करना सुनिश्चित करें। रक्त में इन पदार्थों की सामग्री कभी-कभी बढ़ जाती है, अक्सर यह मां की प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेषताओं के कारण होता है और लंबे समय तक बांझपन और गर्भपात का कारण हो सकता है, जो अक्सर आईवीएफ रोगियों में पाया जाता है। एक सामान्य गर्भावस्था में, ऐसे अध्ययन केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब दो से अधिक गर्भपात या मिस्ड गर्भधारण हो। इन एंटीबॉडी की उपस्थिति से गर्भाशय के म्यूकोसा में भ्रूण के अंडे का अपर्याप्त प्रवेश हो सकता है, रक्त के थक्के में वृद्धि हो सकती है, घनास्त्रता का खतरा, अपरा अपर्याप्तता, ऑक्सीजन भुखमरी - हाइपोक्सिया - और भ्रूण की प्रगतिशील गिरावट हो सकती है। इसलिए, यदि इन विश्लेषणों में विचलन पाए जाते हैं, तो डॉक्टर बच्चे की रक्त आपूर्ति की स्थिति में सुधार के लिए आवश्यक उपचार लिखेंगे। इसके लिए अक्सर अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन और उनके एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है - प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोनतथा methylprednisolone.

एकाधिक गर्भावस्था

सबसे आम स्थितियों में से एक आईवीएफ के साथएक से अधिक भ्रूणों का संलग्नीकरण है; फिर एक बहु गर्भावस्था होती है। यह स्थापित किया गया है कि आईवीएफ के साथ कई गर्भधारण की संख्या प्राकृतिक गर्भाधान की तुलना में 30 गुना अधिक है।

कई गर्भधारण वाली सभी महिलाओं को तुरंत उच्च जोखिम वाले समूह को सौंपा जाना चाहिए, क्योंकि उन्हें अक्सर कुछ गर्भावस्था विकृति का निदान किया जाता है - समाप्ति का खतरा, समय से पहले जन्म, आदि। यह याद रखना चाहिए कि कई गर्भावस्था एक दोहरा है, और कभी-कभी शरीर पर तिगुना बोझ इसलिए, यदि एक महिला चाहती है और यदि गर्भवती मां के स्वास्थ्य की ओर से कई गर्भधारण करने के लिए मतभेद हैं, तो भ्रूण की संख्या को कम करने या कम करने के लिए एक ऑपरेशन किया जा सकता है, जिसके लिए इष्टतम अवधि 9 है। -13 सप्ताह।

आईवीएफ: मैं गर्भावस्था की तिमाही

पहली तिमाही में, एक महिला को हमेशा अपने शरीर के प्रति बहुत संवेदनशील तरीके से सुनना चाहिए, खासकर अगर गर्भावस्था हुई हो। आईवीएफ के बाद, चूंकि आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं के इस समूह में जटिलताओं का अधिक बार पता लगाया जाता है। निचले पेट में दर्द, जननांग पथ से स्पॉटिंग या खूनी निर्वहन जैसे लक्षणों की उपस्थिति प्रतिकूल संकेत हैं जिन्हें तुरंत आपके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। शायद डॉक्टर आपको हार्मोन की खुराक बढ़ाने की सलाह देंगे या गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक उपाय करने के लिए अस्पताल में कई दिन बिताने की पेशकश भी करेंगे।

एक जमे हुए (गैर-विकासशील) गर्भावस्था को बाहर करने के लिए प्रतिकूल लक्षणों की राहत के बाद एक अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो दुर्भाग्य से, भ्रूण गुणसूत्र सहित विभिन्न कारणों से निषेचन की विधि की परवाह किए बिना विकसित हो सकता है। असामान्यताएं, मातृ संक्रमण, हार्मोनल विकार, आदि।

प्राकृतिक गर्भधारण के विपरीत, महिलाएं आईवीएफ के बादपहली तिमाही की उन्नत स्क्रीनिंग की जाती है। गर्भधारण के 11-13 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग के अलावा, जो सभी रोगियों के लिए किया जाता है, गर्भाधान की विधि की परवाह किए बिना, और जो गर्भकालीन उम्र के साथ भ्रूण के अनुपालन को निर्धारित करता है, नाक की हड्डियों की उपस्थिति, मोटाई कॉलर स्पेस और भ्रूण संकट के अन्य मार्कर, सभी आईवीएफ के बाद गर्भवती महिलाएंगर्भावस्था प्रोटीन PAPP-A (गर्भावस्था से जुड़े प्लाज्मा प्रोटीन प्रकार A) और hCG हार्मोन के बीटा सबयूनिट की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए। यह आईवीएफ के बाद और सामान्य गर्भावस्था के दौरान सभी रोगियों के लिए किया जाता है - संकेतों के अनुसार, जिसमें 35 वर्ष से अधिक की महिला की आयु, परिवार में गुणसूत्र रोगों की उपस्थिति और अल्ट्रासाउंड द्वारा विकृति के लक्षण शामिल हैं। यह विश्लेषण वर्तमान में गर्भावस्था के 9वें से 13वें सप्ताह तक किया जाता है, लेकिन आधुनिक प्रयोगशालाएं इसके संचालन के लिए पहले की तारीख तक पहुंचने की कोशिश कर रही हैं, क्योंकि यह अध्ययन गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम को दर्शाता है, इसलिए एक महिला और डॉक्टर के लिए बेहतर है कि इस बारे में जल्द से जल्द पता करें।

अल्ट्रासाउंड के तुरंत बाद यह विश्लेषण करना सबसे अच्छा है: इस मामले में, प्रयोगशाला में हफ्तों और दिनों में सटीक गर्भकालीन आयु होगी, साथ ही भ्रूण का आकार, उसके कॉलर ज़ोन की मोटाई, जो गणना करने में मदद करेगी प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए पैथोलॉजी के व्यक्तिगत जोखिम और परीक्षण के परिणामों का आकलन करने में। जोखिमों की गणना एक विशेष कार्यक्रम द्वारा की जाती है, जिसमें प्राप्त सभी डेटा शामिल होते हैं: बीटा-एचसीजी और पीएपीपी-ए के स्तर, कॉलर ज़ोन की मोटाई, सटीक गर्भकालीन आयु, महिला का वजन। यह विश्लेषण बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपको उन रोगियों की पहचान करने की अनुमति देता है जो भ्रूण में क्रोमोसोमल पैथोलॉजी की उपस्थिति के लिए जोखिम में हैं, विशेष रूप से डाउन सिंड्रोम, प्लेसेंटल अपर्याप्तता की उपस्थिति। लेकिन प्रत्येक गर्भावस्था व्यक्तिगत होती है, और इस अध्ययन के परिणामों के अनुसार विकृति विज्ञान के बढ़ते जोखिम की उपस्थिति केवल निदान करने के लिए अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपायों का अर्थ है। इस तरह के उपायों में विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड और कोरियोन बायोप्सी शामिल हैं - 9-11 सप्ताह की अवधि में आनुवंशिक अनुसंधान के लिए अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत भ्रूण के आसपास कोरियोनिक विली के एक टुकड़े का नमूना।

बहुत बार, आईवीएफ प्रक्रिया से गुजरने वाली महिलाओं को स्त्री रोग और दैहिक रोग होते हैं, जिनके खिलाफ गर्भावस्था हुई। इसलिए, पहले त्रैमासिक में, एक महिला से सावधानीपूर्वक इतिहास एकत्र करना, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति स्थापित करना महत्वपूर्ण है, गर्भावस्था के दौरान रोग और जटिलताओं को रोकने के लिए उपयुक्त विशेषज्ञ के परामर्श के लिए रोगी को समय पर देखें। .

आईवीएफ: गर्भावस्था की दूसरी तिमाही

स्क्रीनिंग गर्भावस्था प्रबंधन के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक है। गर्भावस्था की दूसरी तिमाही. इसमें अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी) हार्मोन, कुल एचसीजी और मुक्त एस्ट्रिऑल के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण होता है, जो क्रोमोसोमल विकारों के शुरुआती निदान में महत्वपूर्ण रूप से मदद करता है: डाउन, एडवर्ड्स, पटाऊ, क्लाइनफेल्टर, शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम। यह अध्ययन कुछ गंभीर भ्रूण विकृतियों की पहचान करने में भी मदद करता है, जैसे कि एनेस्थली - सेरेब्रल गोलार्धों की अनुपस्थिति, - पूर्वकाल पेट की दीवार और तंत्रिका ट्यूब का बंद न होना, आदि। इस विश्लेषण को "ट्रिपल टेस्ट" भी कहा जाता है, यह है आमतौर पर सभी गर्भवती महिलाओं के लिए गर्भावस्था के 15वें से 18वें सप्ताह तक किया जाता है। कभी-कभी, हालांकि, डॉक्टर के विवेक पर, केवल दो संकेतकों की जांच की जा सकती है - मुक्त एस्ट्रिऑल के बिना। आईवीएफ के बाद महिलाओं में, अधिक सटीक निदान के लिए, मुक्त एस्ट्रिऑल के स्तर का अध्ययन और, कुछ मामलों में, इनहिबिन-ए (चौगुनी परीक्षण) का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, लेकिन सामान्य गर्भावस्था के दौरान और आईवीएफ के बाद, इन मापदंडों की जांच केवल इस प्रकार की जाती है डॉक्टर का विवेक।

स्क्रीनिंग के दूसरे चरण में, गर्भावस्था विकृति के बढ़ते जोखिम वाली महिलाओं की पहचान की जाती है, जो अतिरिक्त परीक्षाओं की समय पर नियुक्ति की अनुमति देगी और गर्भावस्था को जारी रखने की सलाह पर निर्णय लेगी। दूसरी तिमाही में, स्पष्टीकरण के तरीके विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड हो सकते हैं, जिसमें 3 डी अल्ट्रासाउंड, एमनियोटिक द्रव विश्लेषण के लिए नमूना - एमनियोसेंटेसिस या कॉर्ड ब्लड सैंपलिंग - कॉर्डोसेन्टेसिस शामिल हैं, जो अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत किए जाते हैं।

सभी महिलाओं के लिए गर्भावस्था के 20वें से 24वें सप्ताह तक आईवीएफ के बाददूसरे स्तर के स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता है। इस शब्द का अर्थ है कि इस अल्ट्रासाउंड के दौरान, न केवल मां के अंगों का मूल्यांकन किया जाता है, यानी गर्भाशय और भ्रूण की सामान्य संरचना, अंडाशय, गुर्दे - पहला स्तर, बल्कि बच्चे के सभी आंतरिक अंगों की संरचना, जो स्वयं माँ के अंदर है - दूसरा स्तर। प्लेसेंटा की स्थिति, उसमें रक्त प्रवाह का भी आकलन किया जाता है। यह अल्ट्रासाउंड सभी गर्भवती महिलाओं के लिए किया जाता है, चाहे निषेचन की विधि कुछ भी हो, लेकिन महिलाओं के लिए आईवीएफ के बादइसे अधिक सावधानी से करने की सिफारिश की जाती है, और यदि संभव हो तो, अतिरिक्त मापदंडों के साथ, जैसे कि रक्त प्रवाह का अध्ययन - डोप्लरोमेट्री - और 3 डी इमेजिंग, जो सामान्य गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जाता है।

महिलाओं के बीच आईवीएफ के बादप्लेसेंटा के विभिन्न विकृति कुछ अधिक सामान्य हैं, आमतौर पर उनके स्त्री रोग और दैहिक रोगों से जुड़े होते हैं, इसलिए इसकी संरचना पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। अक्सर, प्लेसेंटा की जल्दी उम्र बढ़ने का निदान किया जाता है, जो अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति हो सकती है। इसके बाद, अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोमेट्री - भ्रूण, प्लेसेंटा और गर्भाशय के जहाजों में रक्त प्रवाह का आकलन - गर्भवती महिलाओं में आईवीएफ के बाद हर 3-4 सप्ताह में किया जाता है, सामान्य गर्भावस्था वाली महिलाओं के विपरीत, जिनके पास डॉप्लरोमेट्री के साथ अगला अल्ट्रासाउंड होगा केवल 32-34 सप्ताह में।

आईवीएफ के बाद महिलाओं में इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (आईसीआई) का शीघ्र निदान महत्वपूर्ण है। यह जटिलता विभिन्न कारणों से हो सकती है - दोनों शारीरिक, गर्भपात सहित, बच्चे के जन्म का इतिहास, गर्भाशय ग्रीवा की संरचनात्मक विकृति, और हार्मोनल, जैसे प्रोजेस्टेरोन की कमी। ये विकार अक्सर गर्भवती महिलाओं में आईवीएफ से पहले लंबे समय तक बांझपन के साथ पाए जाते हैं। आईसीआई को सही करने के लिए विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। सर्जिकल में गर्भाशय ग्रीवा, यांत्रिक - अनलोडिंग पेसरी, और हार्मोनल - 17-OXYPROGESTERONE CAPROnate का उपयोग शामिल है। ये विधियां देर से गर्भपात और समय से पहले जन्म को रोकने में मदद करेंगी, जिसकी आवृत्ति आईवीएफ के बाद रोगियों में थोड़ी अधिक होती है, हालांकि आईसीआई प्राकृतिक गर्भाधान के साथ भी हो सकता है।

प्लेसेंटल अपर्याप्तता (एफपीआई) और प्रीक्लेम्पसिया की रोकथाम - मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति से प्रकट एक जटिलता, रक्तचाप में वृद्धि और एडिमा की घटना - आईवीएफ के बाद गर्भवती महिलाओं के लिए प्राथमिकता है, क्योंकि पिछले बांझपन, हार्मोनल विकार और की उपस्थिति उपरोक्त जटिलताओं के विकास के लिए स्त्री रोग और दैहिक रोग गर्भावस्था के जोखिम कारक हैं। इस संबंध में, आईवीएफ के बाद गर्भवती माताओं को अक्सर निवारक चिकित्सा के निर्धारित पाठ्यक्रम होते हैं। ड्रग्स का उपयोग किया जाता है जो प्लेसेंटा में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं: क्यूरेंटिल, ट्रेंटल, रियोपोलिग्लुकिन, यूफिलिन, एस्कोरुटिन, और गर्भाशय के स्वर को भी कम करते हैं: मैग्नीशियम की तैयारी, गिनिपरल, पार्टुसिस्टन। वजन बढ़ने, एडिमा, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव और यूरिनलिसिस की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। यदि एफपीआई या प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो गर्भवती महिला को एक प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होना चाहिए, जहां अधिक विस्तृत जांच की जाती है और भ्रूण और मां की स्थिति में सुधार करने में मदद करने के लिए अधिक गहन चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
चूंकि ए.टी आईवीएफ के बाद गर्भावस्थागर्भपात और समय से पहले जन्म कुछ अधिक आम हैं, दूसरी तिमाही में गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के मामूली संकेत पर अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो उचित उपचार निर्धारित करेगा।

आईवीएफ: गर्भावस्था की तीसरी तिमाही

पर गर्भावस्था की तीसरी तिमाहीमहिला और भ्रूण की स्थिति पर कड़ी निगरानी जारी है। एफपीआई, प्रीक्लेम्पसिया और समय से पहले जन्म की रोकथाम के लिए पाठ्यक्रम संचालित किए जा रहे हैं। सामान्य गर्भावस्था के विपरीत, आईवीएफ के बाद, रक्त प्रवाह की डोप्लरोमेट्री की जाती है - हर 4 सप्ताह और अधिक बार। एक सामान्य गर्भावस्था में जो सुचारू रूप से चलती है, डोप्लरोमेट्री बिल्कुल भी नहीं की जा सकती है या 32-34 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के साथ एक बार प्रदर्शन किया जा सकता है।

गर्भावस्था के 34 सप्ताह के बाद, आप कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की निगरानी कर सकती हैं। यह अध्ययन बच्चे की हृदय गतिविधि, गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को दर्शाता है और हाइपोक्सिया की शुरुआत के बारे में जानकारी प्रदान करता है - ऑक्सीजन की कमी। सीटीजी के परिणामों के आधार पर, भ्रूण की स्थिति में सुधार लाने और गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को कम करने के उद्देश्य से चिकित्सा की जाती है, आमतौर पर यह अस्पताल की सेटिंग में होता है। संकेतों के अनुसार और परिणामों के आधार पर, सामान्य गर्भावस्था के विपरीत, हर 1-4 सप्ताह में बार-बार सीटीजी अध्ययन किया जाता है, जिसमें यह अध्ययन एक बार किया जाता है, और जटिलताओं के विकसित होने पर ही दोहराया जाता है।

32-34 सप्ताह के गर्भ में, तीसरा स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह सभी महिलाओं के लिए बनाया गया है, लेकिन आईवीएफ के बाद गर्भवती महिलाएंप्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री, उसमें रक्त प्रवाह, गर्भावधि उम्र के लिए भ्रूण के आकार के पत्राचार का आकलन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आईवीएफ के बाद, समय से पहले बुढ़ापा कुछ अधिक बार देखा जाता है, और इसलिए प्लेसेंटा के कार्य का कमजोर होना, भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, सबसे अधिक बार प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह से जुड़ा होता है। तीसरे अल्ट्रासाउंड में, भ्रूण के सभी अंगों, उनकी संरचना का भी मूल्यांकन किया जाता है।

यदि 37 सप्ताह से पहले शुरू होने वाले खतरे या समय से पहले जन्म के संकेत हैं, तो गर्भवती मां को तुरंत प्रसवपूर्व इकाई में अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक एम्बुलेंस को बुलाना चाहिए, जहां डॉक्टर उसे एक संरक्षण चिकित्सा लिखेंगे जो गर्भावस्था को सुरक्षित अवधि तक बढ़ाने में मदद करेगी। एक बच्चे का जन्म। दुर्भाग्य से, कभी-कभी महिलाओं को प्रसव तक प्रसवपूर्व वार्ड में लेटना पड़ता है, लेकिन इस तरह के प्रतिबंध एक स्वस्थ बच्चे से मिलने की खुशी के लायक हैं। पर आईवीएफ के बाद गर्भावस्थाआंकड़ों के अनुसार, समय से पहले जन्म अधिक आम हैं, इसलिए इन रोगियों को विशेष रूप से सतर्क रहना चाहिए।

आईवीएफ के बाद प्रसव

महिलाओं में एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू आईवीएफ के बादबच्चे के जन्म के लिए साइकोप्रोफिलैक्टिक तैयारी है। चूंकि आईवीएफ के बाद रोगियों के समूह में सीजेरियन सेक्शन की आवृत्ति सामान्य आबादी की तुलना में अधिक होती है, डॉक्टर प्राकृतिक प्रसव की तैयारी पर विशेष ध्यान देते हैं, महिलाओं को उनके अनुकूल परिणाम के लिए तैयार करते हैं। लेकिन किसी भी मामले में, आईवीएफ के बाद गर्भवती माताओं को जन्म की अपेक्षित तारीख से 2-3 सप्ताह पहले बच्चे के जन्म के लिए चिकित्सा तैयारी के लिए प्रसवपूर्व विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, क्योंकि अक्सर साथ होने वाले हार्मोनल विकार आईवीएफ के बाद गर्भावस्थाएक सफल जन्म के लिए सुधार और प्रारंभिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भवती महिला और भ्रूण की स्थिति, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम, मौजूदा बीमारियों, इतिहास के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक प्रसव की इष्टतम विधि का चयन करेगा, लेकिन इस विकल्प में महिला की इच्छा को भी ध्यान में रखा जाता है, हालांकि यह प्राथमिकता नहीं है। वर्तमान में, गर्भवती माताओं आईवीएफ के बादअधिक बार, एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। यह कई गर्भधारण की उपस्थिति, और महिला की उम्र के साथ, और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के साथ, और भ्रूण की स्थिति के साथ, और लंबे समय से पहले से मौजूद बांझपन के कारण है। लेकिन किसी भी मामले में, डॉक्टर हमेशा रोगी को स्वाभाविक रूप से जन्म देने का अवसर देने की कोशिश करते हैं, क्योंकि प्रसव का कार्य भ्रूण में आवश्यक शारीरिक प्रक्रियाओं के बिछाने में योगदान देता है, बच्चे को नए वातावरण के अनुकूल होने में मदद करता है, और योगदान देता है दुद्ध निकालना के विकास के लिए। इसके अलावा, महिलाओं के लिए प्राकृतिक प्रसव से उबरना बहुत आसान है। लेकिन अगर एक ऑपरेशन निर्धारित है, तो आपको इससे डरना नहीं चाहिए: आधुनिक प्रसूति में, सीज़ेरियन सेक्शन तकनीक पर सबसे छोटे विवरण पर काम किया गया है।

अंत में, मैं के प्रबंधन में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की महत्वपूर्ण भूमिका पर ध्यान देना चाहूंगा आईवीएफ के बाद गर्भावस्थाऔर आईवीएफ के बाद सफल गर्भावस्था और प्रसव की गारंटी के रूप में एक महिला को अपनी स्थिति के प्रति चौकस रहने की आवश्यकता है। केवल एक डॉक्टर और एक रोगी के बीच एक भरोसेमंद संबंध प्रारंभिक जटिलताओं के शुरुआती निदान में मदद कर सकता है, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान एक महिला के मनोवैज्ञानिक मूड में सुधार कर सकता है, और जितना संभव हो सके अप्रिय क्षणों को दूर कर सकता है। यदि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो आईवीएफ के बाद महिलाओं को अपने स्वयं के स्वास्थ्य से समझौता किए बिना एक स्वस्थ बच्चा होने की संभावना अधिक होती है।

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आईवीएफ प्रजनन तकनीकों की एक विधि है, जिसमें पूर्ण विकसित भ्रूण को रोगी के गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करना शामिल है। यह 40-60% में प्रभावी है, कुछ महिलाओं में पहली कोशिश में भी सकारात्मक परिणाम देखा जाता है, हालांकि यह कई कारकों पर निर्भर करता है। एक सफल आईवीएफ प्रक्रिया लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की शुरुआत है, जिसके तथ्य को हेरफेर के 2-3 सप्ताह बाद जांचा जाता है। आईवीएफ के साथ गर्भधारण की अवधि प्राकृतिक प्रक्रियाओं से अलग नहीं होती है।

गर्भावस्था के पहले लक्षण और आईवीएफ के साथ उनका समय

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रोटोकॉल के पूरा होने और गर्भाशय गुहा में भ्रूण की प्रतिकृति के बाद, गर्भावस्था के लक्षण 2-3 सप्ताह के बाद पहले नहीं दिखाई देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि सफल आरोपण के लिए, भ्रूण को कम से कम 2 दिनों की आवश्यकता होगी, इसके अलावा, भ्रूण को 10 दिनों के भीतर तय किया जा सकता है, और यह आदर्श का एक प्रकार है।

फिर प्लेसेंटा बनने की प्रक्रिया शुरू होती है, एचसीजी का उत्पादन होता है, हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव होता है, और गर्भावस्था के पहले लक्षण:

• प्रारंभिक विषाक्तता;
• गर्म चमक और गर्मी की भावना;
• बेसल तापमान में वृद्धि;
• मूड के झूलों;
• स्तन ग्रंथियों आदि में परिवर्तन।

आईवीएफ के लिए सटीक गर्भकालीन आयु रक्त में एचसीजी के स्तर का पता लगाने के समय और अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर निर्धारित की जाती है।

आईवीएफ में गर्भावस्था की अवधि की गणना करने की विधि

आईवीएफ में गर्भावस्था की अवधि की गणना के तरीके स्वाभाविक रूप से होने वाली गर्भधारण से भिन्न नहीं होते हैं। आईवीएफ के बाद गर्भकालीन आयु की गणना आखिरी माहवारी के पहले दिन से की जाती है, यदि चक्र अनियमित है, तो आप अनुमानित दिन ले सकते हैं। हालांकि यह ध्यान देने योग्य है कि कभी-कभी कृत्रिम गर्भाधान से पहले मासिक धर्म के दीर्घकालिक दमन के तरीकों का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, आईवीएफ के बाद गर्भधारण की अवधि की गणना निम्नानुसार की जाएगी: भ्रूण स्थानांतरण के दिन में 2 सप्ताह जोड़े जाने चाहिए।

यद्यपि एआरटी के उपयोग के बाद होने वाली गर्भावस्था असामान्यताओं के विकास के लिए उच्च जोखिम वाले समूह से संबंधित है, इसलिए, पूरी अवधि के दौरान महिला के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी की सिफारिश की जाती है, इसलिए, आईवीएफ के बाद गर्भकालीन आयु की गणना अक्सर विशेषज्ञों द्वारा की जाती है। उनके स्वंय के।

आईवीएफ के बाद गर्भकालीन उम्र के अलावा, कई महिलाएं अपेक्षित डिलीवरी की तारीख में रुचि रखती हैं। वहाँ है गणना के कई तरीके, उनमें से सबसे लोकप्रिय:

• नेगेल सूत्र: मासिक धर्म के पहले दिन से, 3 महीने पहले गिनें और 7 दिन जोड़ें;
• गणितीय: आम तौर पर, गर्भावस्था में 10 चंद्र महीने (280 दिन) लगते हैं, इसलिए यदि आप अपने अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन में 280 जोड़ दें, तो आपको जन्म की अनुमानित तारीख मिल जाती है।

आईवीएफ के बाद गर्भावस्था की अवधि की गणना करने के अन्य तरीके

आईवीएफ के बाद गर्भावस्था की अवधि की गणना गर्भाधान की तारीख से की जा सकती है: गर्भाधान अंडे के निषेचन का क्षण है। चूंकि एक महिला को निषेचन के 48-72 घंटे बाद भ्रूण के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है, और रोगाणु कोशिकाओं को एक दिन के लिए एक विशेष माध्यम में रखा जाता है, यदि इन घंटों को भ्रूण स्थानांतरण के दिन से हटा दिया जाता है, तो अनुमानित गर्भकालीन आयु प्राप्त की जा सकती है।

अक्सर महिलाओं को आखिरी माहवारी की सही तारीख याद नहीं रहती है, और वास्तव में वे किसी भी आभासी दिनों की गणना नहीं कर सकती हैं। इस मामले में, आईवीएफ के बाद गर्भकालीन आयु अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित की जा सकती है। सबसे विश्वसनीय डेटा पहले अल्ट्रासाउंड के दौरान प्राप्त किया जाता है - गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक। इस अवधि के दौरान, भ्रूण सक्रिय रूप से विकसित और बढ़ता है। विशेषज्ञ बच्चे के अनुपात की गणना कर सकते हैं, दिखा सकते हैं कि उसका दिल कैसे धड़कता है, उसके विकास का समग्र मूल्यांकन दे सकता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर अपेक्षित गर्भकालीन आयु निर्धारित करता है। यदि यह पहले की गणना से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होता है, तो कुछ विचलन हो सकते हैं, हालांकि त्रुटि 1-2 सप्ताह हो सकती है।

आईवीएफ के बाद गर्भावस्था की गणना एचसीजी के स्तर से की जा सकती है। गर्भाशय के एंडोमेट्रियम से सफलतापूर्वक जुड़ाव के बाद कोरियोनिक विली द्वारा इस हार्मोन का उत्पादन शुरू होता है। पहली तिमाही (पहले 12 सप्ताह) के दौरान, एचसीजी की एकाग्रता हर 2 दिन में 2-3 गुना बढ़ जाती है। फिर एचसीजी धीरे-धीरे कम होने लगता है। एक नियम के रूप में, एचसीजी गर्भावस्था के तथ्य का पता लगाने के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि संकेतक के मूल्य कई कारकों पर निर्भर करते हैं: भ्रूण की संख्या, प्रयोगशाला, प्रारंभिक तैयारी, आदि। उसी समय, प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने मानक होते हैं, क्योंकि एचसीजी निर्धारित करने के लिए अपने स्वयं के अभिकर्मकों और सामग्रियों का उपयोग किया जाता है। इसलिए, यह एक गैर-उद्देश्यपूर्ण विधि है।

आईवीएफ के बाद गर्भकालीन आयु की गणना एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा विशेष मापदंडों (उदाहरण के लिए, गर्भाशय के आकार) को मापकर भी की जा सकती है। इस तकनीक की सटीकता की गारंटी नहीं है, लेकिन मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करना अनिवार्य है। यह ध्यान देने योग्य है कि स्त्री रोग संबंधी परीक्षा केवल प्रारंभिक अवस्था में की जाती है, फिर अन्य मापदंडों को मापा जाता है।

किसी भी मामले में, आईवीएफ के बाद गर्भकालीन आयु की गणना करना महत्वपूर्ण है, न कि केवल जिज्ञासा को संतुष्ट करने के लिए। दरअसल, हमारे समय में, जन्म के पूर्व की अवधि के विचलन और उल्लंघन का विकास, जो मां और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा हो सकता है, को बाहर नहीं किया जाता है। गर्भावस्था की शर्तें गर्भवती मां की नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के दौरान उसके स्वास्थ्य की स्थिति और बच्चे के अंगों और प्रणालियों के विकास की डिग्री का पर्याप्त रूप से आकलन करने में मदद करती हैं। चिकित्सा में आधुनिक प्रगति और प्रौद्योगिकी के विकास के लिए धन्यवाद, विशेषज्ञ प्रारंभिक अवस्था में अधिकांश अंतर्गर्भाशयी विकासात्मक असामान्यताओं और गर्भावस्था विकृति का पता लगा सकते हैं, जिससे गंभीर विकारों को रोकने और गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद मिलती है। इसके अलावा, वे अत्यधिक जानकारीपूर्ण, सुरक्षित हैं और ज्यादातर मामलों में आउट पेशेंट के आधार पर किए जाते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ तरीके भविष्य के माता-पिता को इस महत्वपूर्ण घटना की तैयारी के लिए न केवल नियत तारीख का पता लगाने की अनुमति देते हैं, बल्कि उन्हें बच्चे की उपस्थिति देखने, उसकी पहली गतिविधियों को रिकॉर्ड करने, लिंग का पता लगाने आदि की भी अनुमति देते हैं। . यह आधुनिक नैदानिक ​​​​विधियों के लिए धन्यवाद संभव है। बेशक, लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था में यह तथ्य इतना महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन यह इसके पाठ्यक्रम को और अधिक सुखद बनाता है।

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आईवीएफ के दौरान, परिणामी अंडों को चयन के 2-6 घंटे बाद निषेचित किया जाता है। इसी दिन से भ्रूण की उम्र की गणना शुरू होती है। प्रसूति अवधि प्राप्त करने के लिए, भ्रूण की आयु में चौदह दिन जोड़े जाने चाहिए।

वर्णित विधि के अलावा, बच्चे की उपस्थिति की प्रस्तावित तिथि की सरल गणना के लिए, आप इस उद्देश्य के लिए विकसित इंटरनेट संसाधन का उपयोग कर सकते हैं। इसका उपयोग करते हुए, एक विशेष क्षेत्र में भ्रूण स्थानांतरण की तारीख को इंगित करना और ब्लास्टोसिस्ट की उम्र का चयन करना आवश्यक है जिस पर स्थानांतरण किया गया था। जन्म तिथि निर्धारित करने वाला प्रोग्राम आपके बच्चे के जन्म की गणना करेगा। फिर भी, किसी को यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि बच्चा एक निश्चित दिन सख्ती से पैदा होगा। अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान, बच्चे के साथ ऐसी घटनाएं हो सकती हैं जो उसके जन्म में देरी कर सकती हैं या उसके करीब ला सकती हैं।

हमारी ऑनलाइन सेवा में, गणना यथासंभव सरल और तेज है। यह पता लगाने के लिए कि आपका शिशु आपसे कब मिलेगा, विशेष रूप से प्रदान किए गए क्षेत्र में भ्रूण के स्थानांतरण की तिथि दर्ज करें और स्थानांतरण के समय उनकी उम्र का चयन करें। नतीजतन, आपको दो नंबर मिलेंगे। पहला सटीक है। इसकी गणना इस तथ्य के आधार पर की जाती है कि बच्चा ठीक 40 सप्ताह तक गर्भाशय गुहा में रहेगा। दूसरा अंक खजूर का फैलाव है, जो बताता है कि बच्चा 38 से 42 सप्ताह के बीच दिखाई दे सकता है।

एक ऑनलाइन गर्भावस्था कैलकुलेटर एक महिला को जन्म की अपेक्षित तारीख की गणना करने और प्रसूति अवधि निर्धारित करने की अनुमति देगा।

तिथियां एक महिला के अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन के आधार पर निर्धारित की जाती हैं। सुविधा के लिए, तालिका 28 दिनों की सबसे सामान्य मासिक धर्म चक्र वाली महिलाओं में समय की गणना के लिए जानकारी प्रदान करती है। जिन महिलाओं की चक्र अवधि 28 दिनों से भिन्न है, उनके लिए कैलेंडर केवल अनुमानित तिथियां दिखाएगा।

ऑनलाइन गर्भावस्था कैलकुलेटर में बस आखिरी माहवारी के पहले दिन को दर्ज करें, और आपका पूरा गर्भावस्था कैलेंडर तैयार है! गर्भावस्था कैलकुलेटर के साथ, आप आईवीएफ के बाद गर्भकालीन आयु की गणना भी कर सकते हैं। लेकिन इसके लिए कार्यक्रम द्वारा बताई गई तिथि से दो सप्ताह घटाना होगा। डेटा अनुमानित होगा।

बिना किसी अपवाद के सभी रोगी इस गर्भावस्था कैलकुलेटर का उपयोग कर सकते हैं। आईवीएफ केवल निषेचन की विधि में भिन्न होता है, लेकिन भ्रूण को धारण करने की प्रक्रिया में नहीं। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के बाद, बच्चे का विकास उसी तरह होता है जैसे संभोग के दौरान प्राकृतिक निषेचन के दौरान होता है।

इसलिए, आईवीएफ के बाद इस गर्भावस्था कैलकुलेटर का उपयोग किया जा सकता है, साथ ही प्रजनन चिकित्सा के किसी अन्य तरीके के बाद भी। हालांकि, आपको ध्यान देना चाहिए कि गर्भावस्था के प्रसूति और भ्रूण संबंधी सप्ताह हैं। प्राकृतिक निषेचन से गर्भधारण की सही तिथि का पता नहीं चल पाता है, इसलिए इनकी गणना अंतिम माहवारी की तिथि से की जाती है। यह आमतौर पर गर्भाधान से लगभग 2 सप्ताह पहले होता है।

वहीं, आईवीएफ के बाद निषेचन की तारीख का ठीक-ठीक पता चल जाता है: यह भ्रूण स्थानांतरण का दिन होता है। और यह तिथि हमेशा मासिक धर्म से पहले होती है - यह बिल्कुल भी नहीं हो सकता है। इसलिए, आपको गिनने की जरूरत है, यह देखते हुए कि गर्भाधान दूसरे या तीसरे प्रसूति सप्ताह के जंक्शन पर कहीं हुआ है। आईवीएफ के बाद कैलकुलेटर गर्भावस्था की अवधि को ध्यान में नहीं रखता है, इसलिए आपको स्वयं सुधार करना चाहिए - यदि आप वास्तविक निषेचन की तारीख से गिनते हैं तो दो सप्ताह घटाएं।

ऑनलाइन गर्भावस्था कैलकुलेटर किसके लिए है? बेशक, डॉक्टर को परीक्षा और अल्ट्रासाउंड डेटा को ध्यान में रखते हुए सटीक गर्भकालीन आयु और जन्म तिथि निर्धारित करनी चाहिए, लेकिन अक्सर एक गर्भवती महिला इस बात से अवगत होना चाहती है कि उसके साथ क्या हो रहा है, उसका बच्चा कैसे विकसित हो रहा है। आप गर्भावस्था कैलेंडर का उपयोग करके इसके बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, और यहां आपको एक कैलकुलेटर की आवश्यकता है।

गर्भावस्था कैलेंडर की जानकारी एक महिला को प्रत्येक नए लक्षण के बारे में चिंता न करने में मदद करती है, इस तथ्य के लिए तैयार रहने के लिए कि एक सप्ताह या किसी अन्य में, शरीर में ऐसे परिवर्तन संभव हैं और पैथोलॉजी नहीं हैं। इसके अलावा, उसे पता चलेगा कि गर्भावस्था के किसी विशेष चरण में कौन से खतरे उत्पन्न हो सकते हैं।

गर्भावस्था कैलेंडर माता-पिता को अपने बच्चे से जुड़ने में मदद करता है, वे जान सकते हैं कि वे कब अपनी आवाज सुनना शुरू करते हैं और जब वे चिंतित महसूस करते हैं तो उन्हें शांत करते हैं। यह इस भावना के साथ तालमेल बिठाने में मदद करने के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम है कि वे अब बच्चे के लिए जिम्मेदार हैं। एक गर्भवती महिला के लिए मनोवैज्ञानिक आराम बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर अगर गर्भाधान में कोई समस्या थी। कोई भी तनाव और चिंता हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करती है, और कैलकुलेटर आपको गर्भकालीन आयु का पता लगाने में मदद करेगा, इसके विकास के बारे में सबसे सटीक जानकारी प्राप्त करेगा।

सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था की पहली तिमाही

• प्रसूति कैलेंडर के अनुसार, 1 सप्ताह गर्भावस्था के 2 सप्ताह के बराबर होता है।

• यदि किसी महिला का चक्र 28 दिनों का होता है, तो अब गर्भधारण की उच्च संभावना है।

• निषेचित अंडा गर्भाशय की श्लेष्मा दीवार की ओर बढ़ना शुरू कर देता है।

• गर्भाधान से यह दूसरा सप्ताह है। इस अवधि से पहले से ही गर्भावस्था के पहले लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

• आपको देरी हो रही है और आपको संदेह है कि आप एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं। भ्रूण टैडपोल जैसा दिखता है और उसका दिल आदिम होता है जो पहले से ही धड़कना शुरू कर चुका होता है।

• भ्रूण का आकार अब 5-6 मिमी है, लेकिन इसके बावजूद उसके शरीर में कई बदलाव होते हैं और हर मिनट यह बढ़ता है।

• आप पहली तिमाही के लगभग आधे रास्ते पर हैं। बच्चा हड्डियों का निर्माण करना शुरू कर देता है, और उसके चेहरे की विशेषताएं अधिक प्राकृतिक हो जाती हैं।

• बच्चे की आंखों के सामने पलकें दिखाई दीं और नाक का सिरा नुकीला हो गया। भ्रूण अब तंत्रिका विकास के एक बहुत ही महत्वपूर्ण दौर से गुजर रहा है।

• फल अब लगभग 2.5 सेमी लंबा है। उसकी आंखें बड़ी हो गई हैं और यहां तक ​​कि एक रंगद्रव्य भी दिखाई देने लगा है।

• विकास का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा पूरा हो चुका है और भ्रूण पहले से ही 3 सेमी है।

• भ्रूण का आकार लंबाई में 5 सेमी है। इस सप्ताह आप बच्चे को श्रोणि क्षेत्र में महसूस करना शुरू कर सकते हैं - परिपूर्णता की भावना होगी, लेकिन आप कम से कम एक महीने में पहली गतिविधियों को महसूस कर पाएंगे।

• इस सप्ताह से, आप अपनी उपस्थिति में बदलाव देख सकते हैं - बाल रेशमी हो जाते हैं, त्वचा अधिक नाजुक हो जाती है।

• इस सप्ताह आपका पहले ही अल्ट्रासाउंड हो चुका है या निदान करने जा रहे हैं। बच्चे ने मस्तिष्क, मांसपेशियों और तंत्रिकाओं के बीच संबंध बनाए हैं। "दो के लिए" न खाएं और पहले से ही गर्भवती महिलाओं के लिए कपड़े उठाना शुरू कर दें।

सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था की दूसरी तिमाही

• आप पहले ही लगभग 2 किलो वजन कम कर चुकी हैं, और बच्चे का वजन 60 ग्राम है। वह पहले से ही एक छोटे आदमी की तरह दिखता है।

• बच्चे का वजन 100 ग्राम से थोड़ा अधिक होता है। भ्रूण की श्रवण सहायता में सुधार होने लगता है - जल्द ही वह आपको सुन सकेगा।

• विशेष रूप से संवेदनशील गर्भवती माताओं को पहले से ही इस सप्ताह बच्चे की पहली हलचल महसूस हो सकती है, जो तितली के पंखों के फड़फड़ाने या आंतों की गतिशीलता के समान है।

• आपका बच्चा तेजी से बढ़ रहा है। पिछले 2 हफ्तों में ही उनका वजन दोगुना हो गया है और उनकी ऊंचाई 13 सेमी है। बच्चा अभी भी बहुत पतला दिखता है। बच्चा जम्हाई ले सकता है और मुस्कुरा सकता है।

• पेट तेज गति से बढ़ने लगता है और अलमारी को अपडेट करना पहले से ही आवश्यक हो सकता है। बच्चे का वजन लगभग 200 ग्राम है और वह लगभग लगातार सोता है।

• आप लगभग आधी गर्भावस्था में हैं! बधाई हो! बच्चे की ऊंचाई 14 सेमी है और आप, सबसे अधिक संभावना है, उसकी पहली हरकतों को महसूस करना शुरू कर दिया है। अधिकांश समय, बच्चा अब सो रहा होता है।

• बच्चे की वृद्धि 20 सेमी तक पहुंच जाती है, उसके सिर पर पहले से ही छोटे बाल होते हैं और उसकी उंगलियों पर नाखून होते हैं।

• आपके लिए अपने पेट के बल सोना पहले से ही कठिन है। फलों का वजन - 310gr। बच्चा लगातार एमनियोटिक द्रव निगलता है और यह पाचन का पहला अनुभव है।

• यह दूसरे अनुसूचित अल्ट्रासाउंड पर जाने और एनीमिया की रोकथाम करने का समय है। आप अक्सर पेट में थपथपाते हुए महसूस कर सकते हैं - यह बच्चे की हिचकी है।

• बच्चे का वजन 0.5 किलोग्राम है और बढ़े हुए पेट के साथ घर के काम करना आपके लिए पहले से ही थोड़ा मुश्किल होता जा रहा है।

• बच्चे की वृद्धि 25 सेमी तक पहुँच जाती है, और उसका वजन लगभग 600 ग्राम होता है। वह पहले से ही ध्वनियों को स्पष्ट रूप से अलग करता है, इसलिए उससे अधिक बार बात करें।

• आपकी गर्भावस्था में लगभग 6 महीने हो चुके हैं। ज्यादातर मामलों में, बच्चा अभी भी एक ब्रीच स्थिति में है - लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि वह जन्म से सही स्थिति में होगा।

• जागने के दौरान, बच्चा पहले से ही अपनी आँखें खोलना शुरू कर देता है। अपने आहार और वजन बढ़ने की निगरानी करें

सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था की तीसरी तिमाही

• इस समय एक बच्चे की औसत लंबाई 37 सेमी होती है। बच्चा पहले से ही गर्भाशय में तंग है और यह पहले से भी तेजी से बढ़ रहा है।

• प्रेग्नेंसी का 7वां महीना आ गया है। इस समय बच्चा काफी सक्रिय है - गर्भाशय में बहुत जगह है, लेकिन वह अभी भी आकार में छोटा है और जहां घूमना है।

• अगर आपने कोई ऐसी पोजीशन अपनाई है जो आपके बच्चे के लिए आरामदायक नहीं है, तो हो सकता है कि इसके जवाब में वह जोर-जोर से लात मारना शुरू कर दे। कमर दर्द नियमित हो जाता है। बच्चे का वजन 1.4 किलो है।