भ्रूण हाइपोक्सिया परिणाम का कारण बनता है। अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज कैसे किया जाता है? गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी का इलाज कैसे करें

भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है

जबकि बच्चा गर्भाशय में है, उसके फेफड़े अभी काम नहीं कर रहे हैं। वे द्रव से भरे होते हैं, और यद्यपि वे कभी-कभी श्वसन क्रिया करते हैं, ऑक्सीजन उनके माध्यम से प्रवाहित नहीं होती है।

बच्चे के लिए ऑक्सीजन का एकमात्र स्रोत प्लेसेंटा है, और वह बदले में इसे माँ के रक्त से प्राप्त करती है। यदि किसी भी स्तर पर इसकी आपूर्ति बाधित होती है, तो भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी या हाइपोक्सिया विकसित हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया

हाइपोक्सिया की शुरुआत का समय, साथ ही इसकी अवधि, बच्चे के भविष्य में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। जितनी जल्दी और लंबा, उतना ही बुरा। प्रारंभिक अवस्था में, हाइपोक्सिया बच्चे के मस्तिष्क सहित अंगों के विकास में असामान्यताएं पैदा कर सकता है, और भविष्य में तंत्रिका संबंधी समस्याओं को जन्म दे सकता है।

देर से गर्भावस्था में, हाइपोक्सिया भी असुरक्षित है। यह बच्चे को सही ढंग से विकसित नहीं होने देता है और समय पर अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का कारण बनता है। बाद के चरणों में गंभीर हाइपोक्सिया से प्रारंभिक सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।

प्रसव में हाइपोक्सिया

गर्भावस्था के समय के अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान खतरनाक हाइपोक्सिया शुरू हो सकता है, तो इसे तीव्र कहा जाता है। आम तौर पर, जन्म के समय सभी बच्चे ऑक्सीजन की मध्यम कमी का अनुभव करते हैं और अस्थायी हाइपोक्सिया के लिए काफी अनुकूल होते हैं।

हालांकि, कुछ मामलों में, श्रम हाइपोक्सिया खतरनाक हो सकता है: समय से पहले बच्चों में, लंबे समय तक श्रम के साथ, रक्तस्राव या संक्रमण के साथ।

ऑक्सीजन की आपूर्ति के लगभग पूर्ण समाप्ति के साथ गंभीर हाइपोक्सिया को भ्रूण श्वासावरोध कहा जाता है। श्वासावरोध व्यावहारिक रूप से घुटन है। यह केवल जटिलताओं के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है: प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना, गर्भनाल का कई उलझाव, गर्भनाल का गला घोंटना और कुछ अन्य।

हाइपोक्सिया के संभावित कारण

माता की ओर से :

• कम - 120 ग्राम / एल से कम - रक्त हीमोग्लोबिन (एनीमिया);
• ब्रोंकाइटिस, अस्थमा और फेफड़ों के अन्य रोग;
• गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान;
• गुर्दे की बीमारी;
• मधुमेह और अन्य।

भ्रूण की ओर से:

• जन्मजात विकृतियां;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता;

प्रसव के दौरान:

• भ्रूण की गलत प्रस्तुति (श्रोणि, तिरछा);
• एकाधिक जन्म (जुड़वां, तीन गुना);
• गर्भनाल का आगे बढ़ना;
• और दूसरे।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण, भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण कैसे करें?

प्रारंभिक अवस्था में, हाइपोक्सिया का मज़बूती से पता लगाना लगभग असंभव है, यह केवल तभी माना जा सकता है जब माँ को एनीमिया या कोई अन्य बीमारी हो।

18-20 सप्ताहों के बाद, जब बच्चा गर्भाशय में मुख्य रूप से हिलना-डुलना शुरू करता है, तो माँ को उसकी गतिविधि को कम करके हाइपोक्सिया का संदेह हो सकता है। यदि भ्रूण की गति धीमी और अधिक दुर्लभ हो गई है, तो जांच के लिए डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है।

परीक्षा के दौरान हाइपोक्सिया के लक्षण:

• चालू - भ्रूण के विकास में देरी, यानी एक निश्चित अवधि के लिए उसका आकार और वजन सामान्य से कम है;
• चालू: अपरा में रक्त के प्रवाह में गिरावट, गर्भाशय की धमनियों में, भ्रूण की हृदय गति में कमी (ब्रैडीकार्डिया);
• सीटीजी पर (30 सप्ताह के बाद): 8 या उससे कम का कुल स्कोर, 1 से अधिक की एक भ्रूण स्थिति सूचकांक (पीएसपी) बेसल हृदय गति में 110 से कम आराम से कम और आंदोलनों के दौरान 130 से कम, आदि। सीटीजी प्रवृत्ति कई झूठे सकारात्मक परिणाम देने के लिए, यानी हाइपोक्सिया की पहचान करने के लिए जहां कोई नहीं है। खराब विश्लेषण के मामले में, अक्सर आपको इसे अगले दिन फिर से करने की आवश्यकता होती है।

कठिन मामलों में, अन्य निदान विधियों का भी उपयोग किया जाता है, जैसे कि एमनियोस्कोपी और भ्रूण के सिर की त्वचा से रक्त का नमूना (केवल प्रसव में)।

बच्चे के जन्म के दौरान, हाइपोक्सिया की उपस्थिति का अंदाजा एमनियोटिक द्रव के रंग से लगाया जा सकता है। यदि पानी बादल है, हरे रंग का है, और इससे भी बदतर - मेकोनियम के मिश्रण के साथ, तो बच्चा पहले से ही ऑक्सीजन की कमी का अनुभव कर रहा है। पारदर्शी एमनियोटिक द्रव अच्छी रक्त आपूर्ति और बच्चे की स्थिति का संकेत है।

हाइपोक्सिया से कैसे निपटें

गर्भावस्था के दौरान, सभी गर्भवती माताओं के लिए जितना हो सके ताजी हवा में चलना बहुत जरूरी है। यह सरल नियम आपको कई गर्भावस्था जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा, जिसमें भ्रूण हाइपोक्सिया भी शामिल है।

साँस की हवा से ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति प्लेसेंटा में एक अच्छा चयापचय सुनिश्चित करती है और हाइपोक्सिया की संभावना को कम करती है। लेकिन रोकथाम के अलावा, हल्के हाइपोक्सिया के इलाज के लिए चलने का उपयोग किया जा सकता है और किया जाना चाहिए। कोई भी ऑक्सीजन कॉकटेल बाहर बिताए 3-4 घंटे की जगह नहीं ले सकता।

यदि गर्भपात या बढ़े हुए गर्भाशय स्वर का कोई खतरा नहीं है, तो एक्वा जिमनास्टिक और तैराकी करना उपयोगी है।

अधिक गंभीर मामलों में, डॉक्टर के निर्णय पर, प्रसूति अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होना और दवाओं से उपचार आवश्यक है। इसके लिए आवेदन करें:

• क्यूरेंटाइल
• Actovegin
• ट्रेंटल
• ऑक्सीजन कॉकटेल

और अन्य साधन, सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर के साथ, मैग्नीशिया, नो-शपू, जिनिप्राल, आदि निर्धारित हैं।

गर्भावस्था के अंत में गंभीर हाइपोक्सिया के लिए कभी-कभी सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। तीव्र हाइपोक्सिया या श्वासावरोध के साथ पैदा हुए बच्चों को अक्सर पुनर्जीवन और लंबी देखभाल की आवश्यकता होती है।

भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है -

भ्रूण की स्थिति, जो ऑक्सीजन की कमी के कारण होती है, जो मां की नाल के माध्यम से प्रवेश करती है। आंकड़ों के अनुसार, सीआईएस देशों में हाइपोक्सिया 100 जन्मों में से 10.5 मामलों में होता है।

जैसा कि आप जानते हैं गर्भ में बच्चा अपने आप हवा से ऑक्सीजन प्राप्त नहीं कर सकता है। अन्य पोषण की तरह, यह प्लेसेंटा के माध्यम से हवा प्राप्त करता है। बच्चे के स्थान पर (जहां प्लेसेंटा भ्रूण से जुड़ा होता है), गर्भाशय और प्लेसेंटा की वाहिकाएं जुड़ी होती हैं। इनके माध्यम से मां के रक्त से पोषक तत्व सीधे उसके अजन्मे बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं। यदि मां में किसी तत्व (ऐसी स्थिति में ऑक्सीजन) की कमी हो तो बच्चे को भी उसकी कमी महसूस होगी।

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यदि आपने पहले कोई शोध किया है, डॉक्टर के परामर्श से उनके परिणाम लेना सुनिश्चित करें।यदि अध्ययन पूरा नहीं हुआ है, तो हम अपने क्लिनिक में या अन्य क्लीनिकों में अपने सहयोगियों के साथ आवश्यक सब कुछ करेंगे।

आप? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोग के लक्षणऔर यह न समझें कि ये रोग जानलेवा हो सकते हैं। ऐसे कई रोग हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी होती है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं - तथाकथित रोग के लक्षण. सामान्य रूप से रोगों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस साल में कई बार करना होगा डॉक्टर से जांच कराएंन केवल एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए, बल्कि पूरे शरीर और पूरे शरीर में स्वस्थ आत्मा को बनाए रखने के लिए।

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समूह से अन्य रोग बच्चे के रोग (बाल रोग):

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आहार अपच

बच्चों में एलर्जी संबंधी डायथेसिस

बच्चों में एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ

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आलिंद सेप्टल एन्यूरिज्म

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नवजात शिशुओं की श्वासावरोध

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन

बच्चों में ऑटिज्म

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बच्चों में ब्लेफेराइटिस

बच्चों में हार्ट ब्लॉक

बच्चों में गर्दन की पार्श्व पुटी

मार्फन रोग (सिंड्रोम)

बच्चों में हिर्शस्प्रुंग रोग

बच्चों में लाइम रोग (टिक-जनित बोरेलिओसिस)

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ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया

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बच्चों में वसंत ऋतु में सर्दी

बच्चों में चिकनपॉक्स

बच्चों में वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ

बच्चों में टेम्पोरल लोब मिर्गी

बच्चों में विसरल लीशमैनियासिस

बच्चों में एचआईवी संक्रमण

इंट्राक्रैनील जन्म की चोट

एक बच्चे में आंतों की सूजन

बच्चों में जन्मजात हृदय दोष (सीएचडी)

नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग

बच्चों में रीनल सिंड्रोम (HFRS) के साथ रक्तस्रावी बुखार

बच्चों में रक्तस्रावी वाहिकाशोथ

बच्चों में हीमोफीलिया

बच्चों में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा

बच्चों में सामान्यीकृत सीखने की अक्षमता

बच्चों में सामान्यीकृत चिंता विकार

एक बच्चे में भौगोलिक भाषा

बच्चों में हेपेटाइटिस जी

बच्चों में हेपेटाइटिस ए

बच्चों में हेपेटाइटिस बी

बच्चों में हेपेटाइटिस डी

बच्चों में हेपेटाइटिस ई

बच्चों में हेपेटाइटिस सी

बच्चों में हरपीज

नवजात शिशुओं में हरपीज

बच्चों में जलशीर्ष सिंड्रोम

बच्चों में अति सक्रियता

बच्चों में हाइपरविटामिनोसिस

बच्चों में अतिसंवेदनशीलता

बच्चों में हाइपोविटामिनोसिस

बच्चों में हाइपोटेंशन

एक बच्चे में हाइपोट्रॉफी

बच्चों में हिस्टियोसाइटोसिस

बच्चों में ग्लूकोमा

बहरापन (बहरापन)

बच्चों में गोनोब्लेनोरिया

बच्चों में इन्फ्लुएंजा

बच्चों में Dacryoadenitis

बच्चों में Dacryocystitis

बच्चों में डिप्रेशन

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बच्चों में डिस्बैक्टीरियोसिस

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बच्चों में डिप्थीरिया

बच्चों में सौम्य लिम्फोरिटिक्युलोसिस

एक बच्चे में आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया

बच्चों में पीला बुखार

बच्चों में ओसीसीपिटल मिर्गी

बच्चों में नाराज़गी (जीईआरडी)

बच्चों में इम्युनोडेफिशिएंसी

बच्चों में इम्पेटिगो

आंतों में घुसपैठ

बच्चों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस

बच्चों में विचलित सेप्टम

बच्चों में इस्केमिक न्यूरोपैथी

बच्चों में कैम्पिलोबैक्टीरियोसिस

बच्चों में कैनालिकुलिटिस

बच्चों में कैंडिडिआसिस (थ्रश)

बच्चों में कैरोटिड-कैवर्नस फिस्टुला

बच्चों में केराटाइटिस

बच्चों में क्लेबसिएला

बच्चों में टिक-जनित टाइफस

बच्चों में टिक-जनित एन्सेफलाइटिस

बच्चों में क्लोस्ट्रीडियम

बच्चों में महाधमनी का समन्वय

बच्चों में त्वचीय लीशमैनियासिस

बच्चों में काली खांसी

Coxsackie- और बच्चों में ECHO संक्रमण

बच्चों में कंजक्टिवाइटिस

बच्चों में कोरोनावायरस संक्रमण

बच्चों में खसरा

क्लब हाथ

क्रानियोसिनेस्टोसिस

बच्चों में पित्ती

बच्चों में रूबेला

बच्चों में क्रिप्टोर्चिडिज्म

एक बच्चे में क्रुप

बच्चों में सामूहिक निमोनिया

बच्चों में क्रीमियन रक्तस्रावी बुखार (CHF)

बच्चों में क्यू बुखार

बच्चों में लेबिरिंथाइटिस

बच्चों में लैक्टेज की कमी

स्वरयंत्रशोथ (तीव्र)

नवजात शिशु का फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप

बच्चों में ल्यूकेमिया

बच्चों में ड्रग एलर्जी

बच्चों में लेप्टोस्पायरोसिस

बच्चों में सुस्ती एन्सेफलाइटिस

बच्चों में लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस

बच्चों में लिम्फोमा

बच्चों में लिस्टेरियोसिस

बच्चों में इबोला

बच्चों में ललाट मिर्गी

बच्चों में कुअवशोषण

बच्चों में मलेरिया

बच्चों में मंगल

बच्चों में मास्टोइडाइटिस

बच्चों में मेनिनजाइटिस

बच्चों में मेनिंगोकोकल संक्रमण

बच्चों में मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस

बच्चों और किशोरों में मेटाबोलिक सिंड्रोम

बच्चों में मायस्थेनिया ग्रेविस

बच्चों में माइग्रेन

बच्चों में माइकोप्लाज्मोसिस

बच्चों में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी

बच्चों में मायोकार्डिटिस

बचपन में मायोक्लोनिक मिर्गी

मित्राल प्रकार का रोग

बच्चों में यूरोलिथियासिस (ICD)

बच्चों में सिस्टिक फाइब्रोसिस

बच्चों में ओटिटिस एक्सटर्ना

बच्चों में भाषण विकार

बच्चों में न्यूरोसिस

माइट्रल वाल्व अपर्याप्तता

अधूरा आंत्र रोटेशन

बच्चों में सेंसोरिनुरल हियरिंग लॉस

बच्चों में न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस

बच्चों में मधुमेह इन्सिपिडस

बच्चों में नेफ्रोटिक सिंड्रोम

बच्चों में नाक से खून आना

बच्चों में जुनूनी बाध्यकारी विकार

बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस

बच्चों में मोटापा

बच्चों में ओम्स्क रक्तस्रावी बुखार (OHF)

बच्चों में Opisthorchiasis

बच्चों में दाद

बच्चों में ब्रेन ट्यूमर

बच्चों में रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर

कान का ट्यूमर

बच्चों में ऑर्निथोसिस

बच्चों में चेचक रिकेट्सियोसिस

बच्चों में तीव्र गुर्दे की विफलता

बच्चों में पिनवॉर्म

तीव्र साइनस

बच्चों में तीव्र हर्पेटिक स्टामाटाइटिस

बच्चों में तीव्र अग्नाशयशोथ

बच्चों में तीव्र पाइलोनफ्राइटिस

बच्चों में क्विन्के की सूजन

बच्चों में ओटिटिस मीडिया (पुरानी)

बच्चों में ओटोमाइकोसिस

बच्चों में ओटोस्क्लेरोसिस

बच्चों में फोकल निमोनिया

बच्चों में पैरेन्फ्लुएंजा

बच्चों में पैराहूपिंग खांसी

बच्चों में पैराट्रॉफी

बच्चों में पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया

बच्चों में पैरोटाइटिस

बच्चों में पेरिकार्डिटिस

बच्चों में पाइलोरिक स्टेनोसिस

बच्चे के भोजन से एलर्जी

बच्चों में फुफ्फुस

बच्चों में न्यूमोकोकल संक्रमण

बच्चों में निमोनिया

बच्चों में न्यूमोथोरैक्स

बच्चों में कॉर्नियल चोट

बढ़ा हुआ अंतःस्रावी दबाव

एक बच्चे में उच्च रक्तचाप

बच्चों में पोलियो

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया- एक विकृति जो अजन्मे बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की कमी की विशेषता है। इस रासायनिक तत्व की कमी से कोशिका चयापचय में गड़बड़ी होती है, और बाद में उनकी मृत्यु हो जाती है। भ्रूण हाइपोक्सिया अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और अजन्मे बच्चे के विकास, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जन्मजात विसंगतियों और बच्चे की मृत्यु का कारण है।

भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी का निदान प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की प्रत्येक नियुक्ति के मुख्य कार्यों में से एक है। समय पर पता चला विकृति सही उपचार के चयन और गंभीर जटिलताओं की रोकथाम सुनिश्चित करती है।

भ्रूण रक्त की आपूर्ति

मां के शरीर के गर्भ में, अजन्मे बच्चे के फेफड़े ढहने की स्थिति में होते हैं और सांस लेने की क्रिया में भाग नहीं लेते हैं। गर्भनाल के जहाजों द्वारा ऑक्सीजन की आपूर्ति और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना प्रदान किया जाता है। इसमें दो धमनियां होती हैं जो शिरापरक रक्त (ऑक्सीजन में खराब) ले जाती हैं और एक शिरा जो धमनी रक्त (ऑक्सीजन से भरपूर) ले जाती है।

गर्भनाल का एक सिरा भ्रूण के सामने होता है और इसकी पूर्वकाल पेट की दीवार में तय होता है। धमनियों और शिराओं का विपरीत भाग नाल की वाहिकाओं से जुड़ा होता है। फिर वे व्यास में कम हो जाते हैं और विली की केशिकाओं में प्रवाहित होते हैं। यह स्थान गर्भाशय (मातृ) और अपरा (भ्रूण) वाहिकाओं के प्रतिच्छेदन का बिंदु है। यह यहां है कि गर्भवती मां और बच्चे के रक्त के बीच गैस विनिमय का एहसास होता है।

इनमें से किसी भी क्षेत्र में रोग प्रक्रिया अजन्मे बच्चे के हाइपोक्सिया की ओर ले जाती है। सबसे अधिक बार, घाव गर्भाशय और प्लेसेंटल वाहिकाओं के स्तर पर उनके जंक्शन पर होता है। इसके अलावा, भ्रूण हाइपोक्सिया मां के एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी से जुड़ा हो सकता है, जिससे अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति हो सकती है।

वर्गीकरण

डॉक्टर कई मानदंडों के अनुसार भ्रूण के हाइपोक्सिया को वर्गीकृत करते हैं। प्रक्रिया के विकास के समय के अनुसार, तीव्र और पुरानी प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया थोड़े समय में, कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक विकसित होता है। यह आमतौर पर प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या वैस्कुलर थ्रॉम्बोसिस से जुड़ा होता है। चिकित्सा देखभाल के अभाव में, तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी अक्सर अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु में समाप्त होती है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया एक लंबी प्रक्रिया है जो कई दिनों या हफ्तों में विकसित होती है। इस प्रकार की ऑक्सीजन भुखमरी आमतौर पर सहवर्ती विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है - एनीमिया, प्रीक्लेम्पसिया, मधुमेह मेलेटस। लगातार हाइपोक्सिया अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (हाइपोट्रॉफी) और अजन्मे बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकृति का कारण है।

क्षति के स्तर के आधार पर, निम्न प्रकार के हाइपोक्सिया प्रतिष्ठित हैं:

हाइपोक्सिक। नाल या गर्भाशय के जहाजों के विकृति के साथ होता है। साथ ही, इस प्रकार की ऑक्सीजन भुखमरी मां के सहवर्ती रोगों से जुड़ी हो सकती है।

हेमिक। भ्रूण की रक्त प्रणाली की विकृति के साथ होता है, जब इसकी लाल रक्त कोशिकाएं ऑक्सीजन को बांध नहीं सकती हैं। इस प्रकार के हाइपोक्सिया का सबसे महत्वपूर्ण उदाहरण हेमोलिटिक रोग है।

परिसंचरण। ऑक्सीजन भुखमरी का प्रकार गर्भनाल या भ्रूण के जहाजों के घावों से जुड़ा होता है। इस प्रकार की विकृति के साथ, अपरा रक्त की आपूर्ति बाधित नहीं होती है। संचार हाइपोक्सिया भ्रूण के जन्मजात हृदय दोषों के साथ-साथ गर्भनाल की धमनियों और नसों के दबने के साथ होता है।

कपड़ा। एक दुर्लभ प्रकार का भ्रूण हाइपोक्सिया जो अजन्मे बच्चे के शरीर में चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ा होता है। आमतौर पर, ऊतक ऑक्सीजन भुखमरी एंजाइम सिस्टम के जन्मजात विकृति में होती है।

पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, भ्रूण हाइपोक्सिया का तीसरा वर्गीकरण है। ऑक्सीजन भुखमरी का कार्यात्मक या क्षतिपूर्ति रूप सबसे आसान है, इससे अजन्मे बच्चे के शरीर में गड़बड़ी नहीं होती है।

चयापचय या उप-प्रतिपूरक रूप को चयापचय संबंधी विकारों, हानिकारक उत्पादों के संचय की विशेषता है। हालांकि, इस प्रकार का हाइपोक्सिया प्रतिवर्ती है। समय पर चिकित्सा सुविधा मिलने से पूर्ण रूप से स्वस्थ बच्चे का जन्म संभव है।

विनाशकारी या विघटित रूप सबसे गंभीर भ्रूण हाइपोक्सिया है। यह अजन्मे बच्चे के शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकृति और अन्य शारीरिक संरचनाओं के साथ है।

डॉक्टर प्राथमिक हाइपोक्सिया में भी अंतर करते हैं, जो गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह से पहले होता है, और माध्यमिक, जो बाद की तारीख में विकसित होता है।

कारण

कई कारण हैं जो अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण बनते हैं। इनमें से सबसे आम में निम्नलिखित कारक शामिल हैं:

गर्भावधि धमनी उच्च रक्तचाप (देर से प्रीक्लेम्पसिया)

यह विकृति गर्भावस्था के 20-22 सप्ताह के बाद गर्भाशय के जहाजों के अनुचित विकास के कारण होती है। रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए, महिला के शरीर में रक्तचाप बढ़ जाता है। कुछ समय के लिए यह उपाय कारगर होता है।

हालांकि, रक्तचाप में वृद्धि के साथ, गर्भाशय और प्लेसेंटा के जहाजों की ऐंठन देखी जाती है। धमनियों के व्यास को कम करने से उनमें रक्त प्रवाह में कमी आती है और क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया होता है।

गर्भवती महिलाओं में देर से होने वाले प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों में रक्तचाप में वृद्धि, एडिमा और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति शामिल है। आमतौर पर, धमनी उच्च रक्तचाप के पहले लक्षण गर्भधारण की अवधि के 32 सप्ताह के बाद होते हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की पहले की शुरुआत एक गंभीर विकृति का संकेत देती है।

सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना

प्लेसेंटा का समय से पहले टूटना अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान होता है, लेकिन इसे गर्भावस्था की पूरी अवधि में देखा जा सकता है। यह विकृति तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया का सबसे आम कारण है।

प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का रोगजनन इसके अनुचित निर्धारण, संरचनात्मक विसंगतियों, बढ़े हुए भावनात्मक या शारीरिक तनाव से जुड़ा है। कभी-कभी यह विकार प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ होता है। नाल के आधे से अधिक क्षेत्र के अलग होने से भ्रूण की तत्काल मृत्यु हो जाती है।

समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लक्षण गर्भाशय से रक्तस्राव और पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द है। यदि ये लक्षण मौजूद हैं, तो गर्भवती मां को तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

रक्ताल्पता

एनीमिया रक्त की एक इकाई में हीमोग्लोबिन की कमी है। सबसे अधिक बार, गर्भवती माताओं को इस विकृति के लोहे की कमी के प्रकार के विकास का खतरा होता है। कम अक्सर, एनीमिया विटामिन बी 12, फोलिक एसिड की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, रक्तस्राव या लाल रक्त कोशिकाओं (मलेरिया) के टूटने के साथ एक बीमारी के साथ होता है।

एनीमिया का मुख्य परिणाम क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया है। मां की ओर से पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों में चक्कर आना, मतली, कमजोरी, त्वचा का पीलापन, बेहोशी शामिल हैं।

संक्रामक रोग

वायरल और बैक्टीरियल रोग अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए एक जोखिम कारक हैं। कुछ संक्रमण होमोस्टैसिस प्रणाली को प्रभावित करते हैं, जिससे रक्त जमावट प्रणाली की विकृति होती है। रोग माइक्रोथ्रोम्बी के निर्माण में योगदान करते हैं जो गर्भाशय और अपरा वाहिकाओं के लुमेन को रोकते हैं।

साथ ही, संक्रामक रोग स्वयं नशे की स्थिति पैदा कर सकता है जो रक्त में ऑक्सीजन को कम कर देता है। लंबे समय तक तेज बुखार भ्रूण के हाइपोक्सिया का कारण है।

एकाधिक गर्भावस्था

जुड़वाँ या ट्रिपल ले जाने पर, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया की संभावना काफी बढ़ जाती है। यह विशेषता कई फलों के बीच वितरण के कारण ऑक्सीजन की मांग में वृद्धि से जुड़ी है।

भ्रूण की हलचल / चिंता कब करें?

डिग्री

डॉपलर सेंसर का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर प्लेसेंटल अपर्याप्तता के तीन डिग्री भेद करते हैं:

• भ्रूण के टाइप 1 ए ऑक्सीजन भुखमरी के साथ गर्भाशय के जहाजों में खराब रक्त की आपूर्ति होती है;
• अजन्मे बच्चे के 1 बी प्रकार के ऑक्सीजन भुखमरी की विशेषता भ्रूण-अपरा क्षेत्र में रक्त प्रवाह की विकृति है;
• भ्रूण हाइपोक्सिया की 2 डिग्री दोनों प्रणालियों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह की विशेषता है, लेकिन वे मुआवजे की स्थिति में हैं;
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी की 3 डिग्री इनमें से किसी भी प्रणाली में उल्लंघन के साथ-साथ भ्रूण के जीवन के लिए खतरा है।

लक्षण

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण व्यक्तिपरक हैं, वे पैथोलॉजी की उपस्थिति के बारे में पूर्ण निश्चितता के साथ नहीं बोल सकते हैं। इसीलिए गर्भवती माताओं को निर्धारित परीक्षाओं और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श से नहीं चूकना चाहिए।

भ्रूण हाइपोक्सिया की हल्की और मध्यम डिग्री आमतौर पर खुद को प्रकट नहीं करती है।देर से गर्भावस्था में, गर्भवती मां को भ्रूण की गतिविधियों की प्रकृति में बदलाव दिखाई दे सकता है। पैथोलॉजी के तीव्र रूप में, बच्चा तीव्र रूप से चलना शुरू कर देता है, पुराने प्रकार के हाइपोक्सिया में, इसकी गतिविधि को कम किया जा सकता है।

भ्रूण ऑक्सीजन भुखमरी का एक गंभीर विघटित रूप अक्सर अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और अजन्मे बच्चे के विकास से प्रकट होता है। यही कारण है कि गर्भवती मां को पेट की परिधि में धीमी वृद्धि और गर्भकालीन उम्र से गर्भाशय के कोष की ऊंचाई में कमी दिखाई दे सकती है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के स्व-निदान के लिए, गर्भवती मां फोनेंडोस्कोप के साथ अपने दिल की धड़कन को सुनने की कोशिश कर सकती है। यह विधि गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद ही संभव है। अजन्मे बच्चे की नाड़ी का सामान्य मान 120 से 160 बीट प्रति मिनट की सीमा में होता है।

हृदय गति में वृद्धि अक्सर तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ होती है। 120 बीट प्रति मिनट से कम नाड़ी अजन्मे बच्चे की पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी के साथ देखी जा सकती है।

निदान

अजन्मे बच्चे की स्थिति का निदान करने के लिए विभिन्न वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। उनमें से सबसे सरल अल्ट्रासाउंड है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, डॉक्टर अप्रत्यक्ष रूप से भ्रूण हाइपोक्सिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का न्याय कर सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड उपकरण आपको प्लेसेंटा की संरचना को देखने, टुकड़ी के फॉसी का पता लगाने, इसकी उम्र बढ़ने और अंग की मोटाई को मापने की अनुमति देता है। इसके अलावा, विशेषज्ञ भ्रूण के शरीर को हृदय और रक्त वाहिकाओं के जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति के साथ-साथ गर्भकालीन आयु के आकार के पत्राचार के लिए कल्पना कर सकते हैं।

भ्रूण की रक्त आपूर्ति की स्थिति की अधिक सटीक तस्वीर देता है। यह निदान पद्धति एक विशेष सेंसर की उपस्थिति पर आधारित है जो जहाजों में द्रव प्रवाह की दिशा और गति के बारे में जानकारी पढ़ता है।

डॉप्लरोमेट्री का उपयोग करके, डॉक्टर गर्भाशय, प्लेसेंटा, गर्भनाल और भ्रूण के सभी जहाजों में रक्त के प्रवाह की कल्पना कर सकते हैं। वाद्य अनुसंधान विधि आपको भ्रूण हाइपोक्सिया की डिग्री स्थापित करने और गर्भावस्था के आगे के पाठ्यक्रम के बारे में भविष्यवाणी करने की अनुमति देती है।

कार्डियोटोकोग्राफी भ्रूण की स्थिति के वाद्य निदान की एक विधि है। सीटीजी आपको अप्रत्यक्ष रूप से अजन्मे बच्चे में हाइपोक्सिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का न्याय करने की अनुमति देता है। इस उपकरण के संचालन का सिद्धांत उत्तेजनाओं के जवाब में बच्चे की हृदय गति को दर्ज करना है।

हाइपोक्सिया की उपस्थिति में, हृदय गति की लय नीरस होती है, औसत नाड़ी 120 से कम या 160 बीट प्रति मिनट से अधिक होती है। आम तौर पर, एक बच्चे को मंदी दर्ज नहीं करनी चाहिए - 30 सेकंड से अधिक की अवधि के लिए हृदय गति में 30 या अधिक बीट्स प्रति मिनट की कमी की अवधि।

इलाज

भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार इसके कारण पर निर्भर करता है। अजन्मे बच्चे के ऑक्सीजन भुखमरी के एक उप-क्षतिपूर्ति और विघटित रूप की उपस्थिति में, एक महिला को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। सख्त संकेतों के तहत, समय से पहले प्रसव संभव है।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार के मुख्य सिद्धांत सामान्य रक्त परिसंचरण की बहाली है। ऐसा करने के लिए, गर्भवती मां को दवाओं के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है जो जहाजों के लुमेन (यूफिलिन) का विस्तार करते हैं। साथ ही, गर्भवती महिलाओं को ऐसी दवाएं लेते हुए दिखाया गया है जो ऊतक चयापचय में सुधार करती हैं ()।

गर्भाशय हाइपरटोनिटी की उपस्थिति में, मायोट्रोपिक एजेंटों के उपयोग का संकेत दिया जाता है (,)। इसके अलावा, सभी गर्भवती माताओं को बी विटामिन की शुरूआत की सिफारिश की जाती है, जो रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करते हैं।

यदि गर्भवती मां को कोई विशिष्ट बीमारी है, तो उसे उसके उपचार या मुआवजे के उद्देश्य से एक विशेष चिकित्सा दिखाई जाती है। एनीमिया की कमी के लिए आयरन सप्लीमेंट, फोलिक एसिड और विटामिन बी12 लेना चाहिए। गर्भावधि धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, मेथिल्डोपा का उपयोग और।

प्रभाव

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के लिए एक जोखिम कारक है। पुरानी प्रकार की ऑक्सीजन की कमी के कारण विभिन्न परिणाम हो सकते हैं। अक्सर, गंभीर भ्रूण हाइपोक्सिया इसके विकास और विकास के विकास में देरी का कारण होता है।यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात विकृतियों की संभावना को भी बढ़ाता है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की कोशिकाएं ऑक्सीजन की कमी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं।

अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान हाइपोक्सिया से पीड़ित बच्चे अपने साथियों से भिन्न हो सकते हैं। यह विकृति मानसिक मंदता और मानसिक विकास, मस्तिष्क रोगों का कारण है। अक्सर जन्म के बाद ऐसे बच्चे बेचैन होते हैं, भविष्य में उन्हें सीखना मुश्किल होता है।

निवारण

भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने के लिए, गर्भवती मां को स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की सलाह दी जाती है। एक गर्भवती महिला को धूम्रपान और शराब, भावनात्मक तनाव और कठिन शारीरिक श्रम को बाहर करना चाहिए।उसके आहार में सभी विटामिन और खनिजों से समृद्ध विभिन्न प्रकार के स्वस्थ खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए।

भ्रूण ऑक्सीजन भुखमरी की रोकथाम का आधार गर्भावस्था की योजना है। भविष्य की मां को गर्भ धारण करने से पहले, सभी पुरानी विकृतियों की भरपाई करने की सिफारिश की जाती है, यौन संचारित रोगों की उपस्थिति के लिए जाँच की जाती है।

बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया

भ्रूण श्वासावरोध- हृदय गतिविधि के संरक्षण के साथ बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीजन की कमी की तीव्र स्थिति, यह शब्द हाइपोक्सिया का पर्याय है। आमतौर पर, पैथोलॉजी गर्भाशय के संकुचन, आघात और नैदानिक ​​रूप से संकीर्ण श्रोणि के उल्लंघन के कारण होती है। प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया दवाओं के दुरुपयोग के कारण भी हो सकता है।

जन्म के समय भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान सीटीजी तंत्र का उपयोग करके किया जाता है। इसके परिणाम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर संभावित जटिलताएं और भ्रूण की संभावित मृत्यु हैं। अजन्मे बच्चे की ऑक्सीजन की कमी का इलाज करने के लिए, संकुचन को सामान्य किया जाना चाहिए या एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाना चाहिए।

भ्रूण हाइपोक्सिया प्लेसेंटा (बच्चों की जगह) की खराबी के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की तीव्र या पुरानी कमी है। प्लेसेंटा मुख्य अंग है जो विकासशील भ्रूण के शरीर को मां के शरीर से जोड़ता है। प्लेसेंटा की रक्त वाहिकाओं के माध्यम से ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से भरपूर रक्त प्रवाहित होता है। प्रसवपूर्व विकास के दौरान एक बच्चे के फेफड़े तरल पदार्थ से भरे होते हैं, इसलिए भ्रूण अपने आप सांस नहीं ले सकता है और सामान्य रक्तप्रवाह के माध्यम से विकास और जीवन के लिए आवश्यक ऑक्सीजन प्राप्त करता है।

यदि प्लेसेंटा के काम या संरचना में विकृति होती है, तो इसके जहाजों के माध्यम से रक्त की गति बाधित होती है, और ऑक्सीजन की भुखमरी होती है, जिसे चिकित्सा में "हाइपोक्सिया" कहा जाता है। हाइपोक्सिया इसके परिणामों के लिए खतरनाक है, जिनमें से हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग, तंत्रिका संबंधी विकृति, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग हो सकते हैं। तीव्र हाइपोक्सिया का सबसे खतरनाक परिणाम अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु है, इसलिए समय पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षाओं और परीक्षणों से गुजरना महत्वपूर्ण है, जो मौजूदा विकृति के संकेतों और लक्षणों की पहचान करने में मदद करेगा।

ऐसे कई कारण हैं जो अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण बन सकते हैं। उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• आंतरिक अंगों के कामकाज में गड़बड़ी, गर्भावस्था के असामान्य पाठ्यक्रम और गर्भधारण की अवधि के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताओं से जुड़े अपरिवर्तनीय कारण;
• प्रतिवर्ती कारण (अनुचित जीवन शैली और गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर की सिफारिशों का पालन न करना), जिसे स्वयं समाप्त किया जा सकता है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के लगभग 30% मामले आहार, जीवन शैली और डॉक्टर की सिफारिशों पर अपर्याप्त ध्यान देने के परिणामस्वरूप होते हैं। दुर्लभ, कम चलना, असंतुलित आहार, हानिकारक खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग, तनाव - यह सब ऑक्सीजन भुखमरी को भड़का सकता है। इन कारकों को समाप्त करना काफी सरल है, लेकिन गर्भवती माँ को यह समझना चाहिए कि गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह तक बच्चे का शरीर बनता रहता है, इसलिए किसी भी समय आहार का पालन न करने से अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं शुरू हो सकती हैं।

उदाहरण के लिए, भ्रूण की हृदय प्रणाली 5-6 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित की जाती है, और यदि इस अवधि के दौरान एक महिला थोड़ा चलती है, धूम्रपान करती है या खराब खाती है, तो जन्मजात हृदय दोष और संवहनी रोग एक परिणाम बन सकते हैं।

अन्य नकारात्मक कारकों में, जिन्हें महिलाएं अपने दम पर नियंत्रित कर सकती हैं, डॉक्टर भेद करते हैं:

• किसी विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना शक्तिशाली दवाओं का उपयोग;
• शराब पीना और तंबाकू पीना;
• काम और आराम के शासन का अनुपालन न करना;
• संभोग (उस मामले में जब उन्हें डॉक्टर द्वारा निषिद्ध किया गया था)।

गर्भावस्था के दौरान होने वाली संक्रामक बीमारियां (विशेषकर प्रारंभिक अवस्था में) प्लेसेंटा के संवहनी तंत्र के कामकाज और भ्रूण के ऊतकों तक ऑक्सीजन के परिवहन को भी प्रभावित कर सकती हैं। संक्रामक रोगों में न केवल श्वसन प्रणाली के रोग, जननांग प्रणाली के रोग, बल्कि संक्रामक जठरशोथ, साथ ही यौन संक्रमण भी शामिल हैं।

हाइपोक्सिया के अन्य कारण नीचे दी गई तालिका में सूचीबद्ध हैं।

पैथोलॉजिकल कारण (अंगों के कामकाज में रोग या विकार)	अपरिवर्तनीय शारीरिक कारण
उच्च रक्तचाप, हाइपोटेंशन (पृथक रूपों सहित) और हृदय और रक्त वाहिकाओं की अन्य विकृतियाँ	एकाधिक गर्भावस्था
अंतःस्रावी रोग	उल्टी और मतली के लगातार मुकाबलों के साथ गंभीर विषाक्तता
ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम की पुरानी विकृति	पॉलीहाइड्रमनिओस
गर्भपात का खतरा	वनस्पति-संवहनी विकार
एनीमिया के विभिन्न रूप	मोटापा
मां और भ्रूण का आरएच-संघर्ष (दुर्लभ मामलों में, हाइपोक्सिया का कारण रक्त के प्रकार का बेमेल होना हो सकता है)	जमे हुए गर्भावस्था इतिहास
	माँ की उम्र 18 से कम या 40 से अधिक

एक बच्चे के लिए पुरानी हाइपोक्सिया के परिणाम

क्रोनिक ऑक्सीजन भुखमरी का निदान तीव्र रूप से कम बार किया जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में ऑक्सीजन की निरंतर कमी केवल गर्भावस्था के प्रति महिला के गैर-जिम्मेदार रवैये के मामले में विकसित होती है। यदि एक महिला बहुत चलती है, अच्छा खाती है, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करती है और किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करती है, तो हाइपोक्सिया आमतौर पर विकसित नहीं होता है। यहां तक ​​​​कि अगर गर्भवती मां को स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो डॉक्टर प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण में सुधार करने और भ्रूण के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए दवाओं सहित दवा सुधार लिखेंगे।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद पाए जाते हैं। इस समय जन्म लेने वाले अन्य बच्चों की तुलना में बच्चे का वजन और ऊंचाई कम हो सकती है। बड़े पैमाने पर घाटा 10% से 30% तक हो सकता है। अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान ऑक्सीजन की निरंतर कमी का अनुभव करने वाले बच्चे पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल नहीं होते हैं, उनके पास खराब विकसित महत्वपूर्ण सजगता (लोभी, चूसना, आदि) है। ऐसे बच्चों में थर्मोरेग्यूलेशन अक्सर बिगड़ा हुआ होता है, इसलिए बच्चे के अंग ठंडे रह सकते हैं, भले ही पैरों पर मोजे पहने जाएं और बच्चे को गर्म कंबल में लपेटा जाए।

एनीमिया सबसे अधिक निदान की जाने वाली बीमारी है। इस विकृति के साथ, बच्चा पीला दिखता है, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में नीला दिखाई दे सकता है। शैशवावस्था में पैथोलॉजी के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• अपर्याप्त भूख;
• शालीनता;
• रोने के लगातार मुकाबलों;
• नींद संबंधी विकार।

जन्म के समय कम वजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ भूख की कमी से शारीरिक और बौद्धिक विकास में देरी हो सकती है, साथ ही कुछ पोषक तत्वों की कमी से होने वाली बीमारियां भी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, मैग्नीशियम की कमी से हृदय के काम में गड़बड़ी, ऐंठन सिंड्रोम की घटना और अन्य न्यूरोलॉजिकल विकृति हो सकती है। कैल्शियम और विटामिन डी के अपर्याप्त सेवन से रिकेट्स का खतरा बढ़ जाता है, और एस्कॉर्बिक एसिड की कमी से हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग हो सकते हैं।

महत्वपूर्ण!गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है: संक्रामक रोगों के लिए उसका प्रतिरोध कम हो जाता है, और श्वसन संक्रमण सामान्य बच्चों की तुलना में अधिक गंभीर होता है।

तीव्र हाइपोक्सिया खतरनाक क्यों है?

प्रसव की प्रक्रिया में सबसे अधिक बार ऑक्सीजन की तीव्र कमी होती है। इसका कारण प्रसूति संदंश, लंबे समय तक प्रयास, मां के श्रोणि के आकार और भ्रूण के सिर के बीच एक विसंगति हो सकता है। यदि गर्भावस्था के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया का निदान किया गया था, तो महिला को तुरंत गर्भावस्था विकृति विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, क्योंकि एक आउट पेशेंट के आधार पर भ्रूण की स्थिति और दिल की धड़कन की लगातार निगरानी करना संभव नहीं है।

ऑक्सीजन की तीव्र कमी के सबसे गंभीर और खतरनाक परिणामों में से एक गर्भावस्था का लुप्त होना (विकास और विकास की समाप्ति) है। पैथोलॉजी किसी भी समय हो सकती है, लेकिन 4 से 6 सप्ताह और 8 से 12 तक की अवधि को सबसे खतरनाक माना जाता है। एक लुप्त होती का तुरंत पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है - ऐसा होता है कि एक महिला कई हफ्तों तक एक मृत बच्चे को पालती है।

आप एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति पर लुप्त होने पर संदेह कर सकते हैं, जो हमेशा एक प्रसूति स्टेथोस्कोप के साथ दिल की धड़कन सुनता है। यदि दिल की धड़कन सुनाई नहीं दे रही है, तो डॉक्टर महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजेंगे, जो भ्रूण के आकार और गर्भकालीन उम्र के बीच के अंतर को प्रकट कर सकता है। उसके बाद, महिला को गर्भावस्था का कृत्रिम समापन (इलाज या कृत्रिम जन्म - गर्भावस्था की अवधि के आधार पर) सौंपा जाएगा।

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया

भ्रूण में निमोनिया तब विकसित हो सकता है जब मेकोनियम श्वास लेता है - मूल मल। यदि यह जन्म से ठीक पहले होता है, तो नवजात शिशु को बचाने की संभावना अधिकतम होगी। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को गहन देखभाल इकाई या नवजात गहन देखभाल इकाई में रखा जाएगा। कुछ मामलों में, वेंटिलेटर का उपयोग करके फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है। तीव्र प्रक्रिया को रोकने के बाद, बच्चे को बच्चों के अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।

महत्वपूर्ण!नवजात निमोनिया मृत्यु के उच्च प्रतिशत के साथ एक अत्यंत खतरनाक विकृति है, इसलिए गर्भवती मां को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करने और भ्रूण के फेफड़ों में मेकोनियम के जोखिम को कम करने के लिए सभी उपाय करने चाहिए।

आंतों का परिगलन

एक बहुत ही खतरनाक विकृति जिसमें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। आंतों के परिगलन अंग की कोशिकाओं को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के परिणामस्वरूप बड़ी या छोटी आंत के एक निश्चित खंड के ऊतकों की मृत्यु है। यहां तक ​​कि अगर डॉक्टर बच्चे की जान बचाने में कामयाब हो जाते हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि मल को पास करने के लिए एक रंध्र और एक कोलोस्टॉमी बैग स्थापित करना होगा।

महत्वपूर्ण!इस विकृति से नवजात शिशुओं की मृत्यु दर 71% तक पहुँच जाती है। ज्यादातर मामलों में, मेसेंटरी के दिल के दौरे के बाद कुल परिगलन विकसित होना शुरू हो जाता है - पेरिटोनियम की पिछली दीवार को आंतों की नली से जोड़ने वाला एक बंधन। यदि गर्भावस्था के 28 सप्ताह से पहले पैथोलॉजी विकसित होने लगी है, तो व्यावहारिक रूप से बच्चे को बचाने की कोई संभावना नहीं है।

तंत्रिका तंत्र की विकृति

तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी का सबसे आम परिणाम, जो बच्चे के जन्म के बाद प्रकट होता है, हाइड्रोसिफ़लस (सेरेब्रल एडिमा) है। ज्यादातर मामलों में, रोग के परिणाम सेरेब्रल पाल्सी (शिशु सेरेब्रल पाल्सी) और स्पास्टिक टेट्रापेरेसिस होते हैं - निरंतर लोच के कारण मांसपेशियों की संरचनाओं की गतिशीलता की सीमा।

तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति के साथ, कोमा हाइपोक्सिया का परिणाम बन सकता है। इस मामले में जीवन का पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है, क्योंकि शैशवावस्था में कोमाटोज घावों के लगभग 90% मामलों में बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

अपरिपक्व जन्म

यदि किसी बच्चे को तीव्र हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर यह निर्णय ले सकता है कि गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना, आपातकालीन प्रसव आवश्यक है। यदि भ्रूण की गर्भकालीन आयु 30 सप्ताह से अधिक है, तो जोखिम इतने गंभीर नहीं हैं, लेकिन खतरनाक विकृति और विकासात्मक देरी के गंभीर रूपों की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। यदि 28-30 सप्ताह से कम की अवधि के लिए एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है, तो बच्चा एक गहरी समयपूर्वता के साथ पैदा होगा, जो निम्नलिखित विकृति से भरा है:

• बौद्धिक विकास का उल्लंघन;
• हृदय की मांसपेशियों की विकृतियाँ;
• तंत्रिका संबंधी रोग (सेरेब्रल पाल्सी सहित);
• अंधापन और बहरापन।

महत्वपूर्ण! 28 सप्ताह से पहले जन्म लेने वाले केवल 20% बच्चे ही जीवित रहते हैं, और उनमें से अधिकांश को गंभीर जन्मजात बीमारियां होती हैं जो बच्चे के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं।

वीडियो - भ्रूण हाइपोक्सिया: कारण और परिणाम

भविष्य में परिणाम

विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि यदि कोई बच्चा पहले महीने (नवजात अवधि) में जीवित रहा, और उसमें हाइपोक्सिया के कोई परिणाम नहीं पाए गए, तो भविष्य में उनके विकास की संभावना काफी कम है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि भविष्य में रोग संबंधी लक्षण प्रकट नहीं होंगे। अक्सर, परिणाम व्यवहार संबंधी विशेषताओं से संबंधित होते हैं। ऐसे बच्चे आमतौर पर अतिसक्रिय, चिड़चिड़े होते हैं, साथियों, शिक्षकों, किंडरगार्टन शिक्षकों के प्रति अनुचित आक्रामकता दिखा सकते हैं।

उन्हें सोने में परेशानी हो सकती है। किशोरावस्था से पहले इनमें से कई बच्चे निशाचर एन्यूरिसिस से पीड़ित हैं। पैथोलॉजी का उपचार, एक नियम के रूप में, मामूली सुधार देता है, लेकिन केवल 12-15 वर्ष की आयु तक पूर्ण वसूली प्राप्त करना संभव है, और कुछ बच्चों में यह विकार हल्के रूप में जीवन भर बना रहता है।

भ्रूण के विकास और विकास के दौरान अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के परिणाम बहुत गंभीर (मृत्यु और विकलांगता तक) हो सकते हैं, इसलिए एक महिला को अपनी गर्भावस्था को बहुत जिम्मेदारी से लेना चाहिए। ताजी हवा में लंबी सैर किसी भी समय जरूरी है। वे न केवल भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी को रोकने में मदद करेंगे, बल्कि रक्त परिसंचरण, मां के तंत्रिका तंत्र की स्थिति में भी सुधार करेंगे, और विषाक्तता की अभिव्यक्तियों को भी कम करेंगे। यदि आपका स्वास्थ्य आपको लंबे समय तक चलने की अनुमति नहीं देता है, तो आप बस किसी पार्क में या झील पर एक बेंच पर बैठ सकते हैं, यदि परिस्थितियाँ अनुमति दें।

आहार में पर्याप्त मात्रा में सब्जियां, जड़ी-बूटियां, जामुन और मौसमी फल होने चाहिए। मांस, मछली, नट, डेयरी उत्पादों को आहार का आधार बनाना चाहिए। मेज पर पेय में से, सब्जियों और फलों, कॉम्पोट्स, फलों के पेय, हर्बल चाय, जंगली गुलाब के काढ़े और अन्य जामुन से ताजा निचोड़ा हुआ रस होना चाहिए। चाय की खपत को कम करना बेहतर है, और कॉफी को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए।

मादक पेय और सिगरेट सख्त वर्जित है। उपस्थित चिकित्सक के साथ किसी भी दवा के उपयोग पर सहमति होनी चाहिए, क्योंकि हानिरहित हर्बल तैयारियों का भी भ्रूण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ सकता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया एक गंभीर स्थिति है जो अपरिवर्तनीय परिणाम और बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकती है। यहां तक ​​कि अगर बच्चा जन्म के बाद कोई असामान्यता नहीं दिखाता है, तो यह नहीं भूलना चाहिए कि तीव्र हाइपोक्सिया से अचानक शिशु मृत्यु (4-6 महीने तक) का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे की लगातार निगरानी की जाए, खासकर रात की नींद के दौरान . बहुत बार, ऐसे बच्चों को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का निदान किया जाता है, इसलिए, तीन साल की उम्र तक, विशेष विशेषज्ञों (न्यूरोलॉजिस्ट) द्वारा एक परीक्षा स्वस्थ बच्चों की तुलना में अधिक बार निर्धारित की जाएगी। यदि बच्चे को हॉपेटेनिक एसिड की तैयारी ("पेंटोगम") के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है, तो आपको मना नहीं करना चाहिए: उपचार से इनकार करने के परिणाम चिकित्सा के संभावित दुष्प्रभावों से अधिक गंभीर हो सकते हैं।

गर्भ में शिशु अपने आप सांस नहीं ले सकता, क्योंकि उसके फेफड़े जन्म के बाद ही फैलेंगे। और शरीर को अपने अंगों के पूर्ण विकास और आगे के कामकाज के लिए बस ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान बच्चे का यह महत्वपूर्ण पदार्थ प्लेसेंटा द्वारा प्रदान किया जाता है, जो मां के रक्त से ऑक्सीजन से समृद्ध होता है। यदि यह परिवहन परेशान है, तो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया शुरू होता है - एक छोटे से जीव की ऑक्सीजन भुखमरी। यह बीमारी काफी आम है, लेकिन अगर कोई उपाय नहीं किया गया तो यह खतरनाक है।

हाइपोक्सिया के दौरान भ्रूण की स्थिति को बहाल करना और सुधारना तभी संभव है जब इसे समय पर पहचाना जाए।

• प्रारंभिक अवस्था में लक्षण

मुश्किल यह है कि गर्भावस्था के शुरुआती दौर में इसका पता नहीं चल पाता है। डॉक्टर इस बीमारी का अंदाजा तभी लगा सकते हैं जब मां का पता चल जाए। इसलिए, भ्रूण हाइपोक्सिया के प्रारंभिक लक्षण केवल परीक्षाओं के लिए विशेष उपकरणों पर निर्धारित किए जाते हैं। विशेष रूप से, इस उद्देश्य के लिए अल्ट्रासाउंड और डॉपलर का उपयोग किया जाता है (भ्रूण में दिल की धड़कन का पता लगाने की एक विधि)।

• स्वयम परीक्षण

कई माताएं, अपने बच्चे की स्थिति के बारे में चिंतित, जानना चाहती हैं कि भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण स्वयं कैसे करें और यह किस समय किया जा सकता है। यह केवल 18वें सप्ताह में या उसके बाद भी संभव हो पाता है, जब बच्चे की हरकतों को महसूस किया जाता है। इस अवधि के दौरान एक महिला को चौकस रहना चाहिए और ध्यान देना चाहिए कि बच्चा आमतौर पर कैसे और कब चलता है। हाइपोक्सिया का पहला संकेत इसकी गतिविधि में कमी है, आंदोलन दुर्लभ, सुस्त, मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। यदि ऐसा कोई लक्षण मौजूद है, तो उस डॉक्टर को बताना आवश्यक है जो आपको इसके बारे में देख रहा है।

• प्रयोगशाला निदान

गर्भ में बच्चे की गतिविधि में कमी उसके विकास में अन्य असामान्यताओं का संकेत हो सकती है। निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है, जो भ्रूण में हाइपोक्सिया के अधिक स्पष्ट संकेतों का पता लगा सकती है।

1. अल्ट्रासाउंड: भौतिक डेटा आदर्श के अनुरूप नहीं है (वजन और आकार छोटे होते हैं), विकास में देरी होती है, नाल की समय से पहले परिपक्वता, बहुत पतली या बहुत मोटी दीवारों की उपस्थिति होती है;
2. डोप्लरोमेट्री: गर्भाशय की धमनियों और प्लेसेंटा, ब्रैडीकार्डिया (कम हृदय गति) में रक्त प्रवाह में गड़बड़ी।
3. कार्डियोटोकोग्राफी (दस्तावेजों में सीटीजी के रूप में दर्शाया गया है और केवल 30 वें सप्ताह के बाद किया जाता है) अक्सर गलत परिणाम देता है, इसलिए, डेटा की पुष्टि करने के लिए, इसे कई बार किया जाता है।
4. कभी-कभी एमनियोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, जो एमनियोटिक द्रव की स्थिति को प्रकट करता है, जो इस बात पर पर्याप्त विश्वसनीय डेटा देता है कि क्या इस या उस मामले में हाइपोक्सिया की बात करना संभव है: इस बीमारी की उपस्थिति में, वे बादल बन जाते हैं।

एक गर्भवती महिला के निदान में अधिक आत्मविश्वास के लिए, कई रक्त परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं - हार्मोनल और जैव रासायनिक। यदि वे एंजाइमों, वसा ऑक्सीकरण उत्पादों की उच्च सांद्रता पाते हैं, तो ऐसे परिणाम भी एक बीमारी का संकेत देंगे।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का उपचार

समय पर निदान और तत्काल सीजेरियन सेक्शन के लिए संकेतों की कमी (जिन मामलों में यह किया जाता है, पढ़ें) गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया के उपचार की अनुमति देगा ताकि बच्चे के जन्म के बाद बीमार होने के जोखिम को कम किया जा सके।

इसके लिए, गतिविधियों की एक पूरी श्रृंखला की जाती है:

1. भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के विकास का कारण स्थापित करें।
2. हो सके तो इसे तुरंत हटा दें। यदि गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक सिफारिशों का पालन करने में महिला की विफलता का मामला है, तो वे उसे समझाते हैं कि यह सब कैसे समाप्त हो सकता है। नियमित सैर, अच्छा पोषण, उचित नींद, बुरी आदतों का अभाव शिशु को इस समस्या से बचा सकता है। यदि मां की कोई बीमारी इसका कारण बनी और इस स्थिति में इसका इलाज संभव है तो इससे छुटकारा पाने के लिए हर संभव उपाय किए जाते हैं।
3. यदि आवश्यक हो, तो बिस्तर पर आराम निर्धारित किया जाता है, जो गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करता है।
4. दवाएं निर्धारित हैं: नो-शपू, ब्रिकनिल, पैपावरिन के साथ सपोसिटरी, जिनिप्राल (वे गर्भाशय की सिकुड़न को कम करते हैं); रियोपोलिग्लुकिन, एस्पिरिन, झंकार (रक्त परिसंचरण बहाल); एसेंशियल फोर्ट, लिपोस्टैबिल (ऑक्सीजन के लिए सेल पारगम्यता में सुधार); , ग्लूटामिक और एस्कॉर्बिक एसिड, ग्लूकोज समाधान (बिगड़ा हुआ चयापचय बहाल करने के लिए);
5. ऑक्सीजन युक्त पानी पीने की सलाह दी जाती है।

कभी-कभी भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए जटिल चिकित्सा भी अप्रभावी होती है। और अगर भ्रूण पहले से ही व्यवहार्यता तक पहुंच गया है, तो डॉक्टर आपातकालीन डिलीवरी करने का फैसला करते हैं। इस तरह के परिणाम का नेतृत्व न करने और अपने स्वयं के बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में न डालने के लिए, उसे निवारक उपायों के साथ अग्रिम रूप से चेतावनी देना बेहतर है।

निवारण

गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया की प्रभावी रोकथाम में उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है जो बीमारी और इसके परिणामों से बचने में मदद करेगी। गर्भवती माँ को स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए:

• बुरी आदतों से छुटकारा;
• ताजी, स्वच्छ हवा में बहुत समय बिताएं (अधिमानतः रासायनिक संयंत्रों और राजमार्गों से दूर);
• नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाएँ;
• अपने डॉक्टर को अपनी सभी पिछली और वर्तमान बीमारियों के बारे में सूचित रखें;
• अपने आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थों सहित सही खाएं;
• मास्टर श्वास व्यायाम;
• पूरी तरह से आराम;
• दिन में कम से कम 8-9 घंटे सोएं;
• अधिक काम मत करो;
• तनाव और घबराहट के अनुभवों से बचें।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया से बचने के तरीके के बारे में ये सभी सिफारिशें बिल्कुल सभी महिलाओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, भले ही वे जोखिम में हों या नहीं। उन्हें देखकर, आप विकास में किसी भी विचलन के बिना एक मजबूत बच्चे को सहन कर सकते हैं। यदि आप इसे हल्के में लेते हैं, तो खतरनाक परिणामों से बचा नहीं जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया के खतरनाक परिणाम

भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के विभिन्न रूपों के परिणाम समान नहीं हो सकते हैं।

क्रोनिक हाइपोक्सिया

पैथोलॉजी के असामयिक निदान और उपचार की कमी से लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी होती है, जिसे क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया कहा जाता है। परिणाम सबसे दुखद तस्वीर हैं:

• भ्रूण के अंगों का गठन बाधित होता है;
• भ्रूण के विकास में विचलन;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
• विकास मंदता (शारीरिक विकास का उल्लंघन);
• गर्भ के बाहर जीवन के लिए बच्चे का खराब अनुकूलन।

क्रोनिक हाइपोक्सिया वाले नवजात शिशुओं को भूख कम होगी, वे बेचैन होंगे, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाएगा।

तीव्र हाइपोक्सिया

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया चिकित्सीय हस्तक्षेप के लिए अनुकूल नहीं है। यदि बच्चा पहले से ही व्यवहार्य है, तो भ्रूण को निकालने के लिए एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है। यदि यह समय पर नहीं किया जाता है, तो लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी से मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु हो जाएगी और (श्वास संबंधी विकार) हो जाएंगे।

एक गर्भवती महिला को बच्चे और खुद दोनों का ख्याल रखना चाहिए, क्योंकि उसकी स्थिति उसके स्वास्थ्य, आहार और आहार की स्थिति पर भी निर्भर करती है। यदि आप सहन करना चाहते हैं, जन्म देना चाहते हैं और एक स्वस्थ मजबूत आदमी को उठाना चाहते हैं - तो उसे अंतर्गर्भाशयी ऑक्सीजन भुखमरी से बचाएं।