भ्रूण की मृत्यु। जमे हुए गर्भावस्था और TORCH संक्रमण

यह इस तथ्य में निहित है कि भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के बाद कुछ समय के लिए महिला को कुछ भी परेशान नहीं करता है। वह अपनी स्थिति का आनंद लेती है, कभी-कभी इस बात से अनजान होती है कि बच्चे का विकास नहीं हो रहा है और उसकी मृत्यु हो जाती है, विशेष रूप से पहली और दूसरी तिमाही की शुरुआत में, जब गर्भवती माँ को भ्रूण की हलचल महसूस नहीं होती है। दुर्भाग्य से, यह हर महिला के साथ हो सकता है।

जानकारीगैर-विकासशील गर्भावस्था के लक्षण थोड़े अलग (12 सप्ताह तक) और (12 सप्ताह के बाद) शब्द हैं, लेकिन वे सभी संभावित और विश्वसनीय में विभाजित हैं। पहली श्रेणी में वे लक्षण शामिल हैं जो डॉक्टर या महिला को स्वयं अधिक विस्तृत परीक्षा के लिए प्रेरित कर सकते हैं, लेकिन गर्भपात का निर्धारण करने के लिए मुख्य नहीं हैं। विश्वसनीय संकेत वे हैं जिनके आधार पर निदान किया जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में मिस्ड प्रेग्नेंसी के लक्षण

संभावित शुरुआती लक्षण

• प्रारंभिक अवस्था में एक मिस्ड गर्भावस्था के पहले लक्षण एक महिला की व्यक्तिपरक संवेदनाओं में कमी है जो गर्भाधान की शुरुआत के साथ दिखाई देती है: अभिव्यक्तियाँ (मतली, उल्टी), स्तन ग्रंथियों का भराव, गंध के प्रति संवेदनशीलता, परिवर्तन स्वाद वरीयताएँ।
• कमी। मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में बेसल तापमान (आराम के समय शरीर का तापमान, जो एक ही समय में सुबह मलाशय में मापा जाता है, बिस्तर से उठे बिना) 0.3-0.5 डिग्री तक बढ़ जाता है और गर्भाधान और गर्भावस्था के दौरान ऊंचा रहता है। यह हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उच्च स्तर से सुगम होता है, जो गर्भावस्था को बनाए रखता है। यदि भ्रूण जम जाता है, तो बेसल तापमान सामान्य (36.4-36.8 डिग्री सेल्सियस) तक गिर जाता है। हालांकि, यह हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की कमी और गर्भपात की धमकी के साथ भी हो सकता है।
• स्त्री रोग परीक्षा। एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय के आकार, स्थिरता, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई और घनत्व, ग्रीवा नहर (सरवाइकल नहर) की धैर्य का मूल्यांकन करता है। मिस्ड प्रेग्नेंसी का एक संकेत गर्भाशय का छोटा आकार है, जो कि एक निश्चित अनुमानित अवधि में होना चाहिए। यदि डॉक्टर को ऐसी विसंगति मिलती है, तो संदेह की पुष्टि या खंडन करने के लिए गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है।
• जननांग पथ से खूनी निर्वहन। आम तौर पर, खूनी निर्वहन की उपस्थिति एक सहज गर्भपात को इंगित करती है जो शुरू हो गई है। अधिकतर, यह लक्षण शिशु की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु के कुछ समय (2-4 सप्ताह) बाद जुड़ जाता है।
• पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द, बढ़ना, कुछ समय बाद भ्रूण के मुरझाने के बाद भी जुड़ जाता है।

गैर-विकासशील गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत

1. आप मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) की मदद से प्रारंभिक अवस्था में जमे हुए गर्भावस्था का निर्धारण कर सकते हैं। निषेचन के 7वें दिन से भ्रूण के आसपास की कोशिकाओं द्वारा एचसीजी का उत्पादन होता है। हर दिन, इस हार्मोन का स्तर लगभग दोगुना हो जाता है और गर्भावस्था के 10वें सप्ताह तक अधिकतम तक पहुंच जाता है, फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है और जन्म तक उसी स्तर पर बना रहता है। बहुत शुरुआती चरणों में, जब भ्रूण के दिल की धड़कन अभी तक अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित नहीं की जाती है, तो एचसीजी के स्तर से भ्रूण के लुप्त होने का संदेह हो सकता है, क्योंकि गर्भावस्था की प्रत्येक अवधि में एचसीजी के एक निश्चित स्तर के साथ-साथ इसकी दैनिक वृद्धि भी होती है। 10 सप्ताह। यदि कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गर्भावस्था के किसी दिए गए सप्ताह के संकेतकों की तुलना में कम है, और जब विश्लेषण अगले दिन दोहराया जाता है, तो इसका स्तर गिर जाता है, इससे भ्रूण के लुप्त होने का निदान करने का अधिकार मिलता है।
2. मिस्ड गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेतों में से एक अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण के दिल की धड़कन की अनुपस्थिति है। गर्भावस्था के 5-6वें सप्ताह से बच्चे के दिल की धड़कन का पता चलना शुरू हो जाता है। इसलिए, यदि भ्रूण की अच्छी तरह से कल्पना की जाती है, लेकिन कोई हृदय संबंधी गतिविधि नहीं है, तो इसका मतलब है कि भ्रूण जम गया है। लेकिन अगर जल्द से जल्द दिल की धड़कन का पता नहीं चलता है, और केवल भ्रूण का अंडा दिखाई दे रहा है, तो आपको इंतजार करना चाहिए और 5-7 दिनों में दूसरा अल्ट्रासाउंड करना चाहिए। इस अवधि के दौरान, सामान्य गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के अंडे का आकार बढ़ जाता है।

उल्लंघन के मानदंड हैं:

• 5 मिमी से अधिक भ्रूण के अनुत्रिक-पार्श्विका आकार के साथ दिल की धड़कन की अनुपस्थिति;
• 25 मिमी से अधिक भ्रूण के अंडे के आकार वाले भ्रूण की अनुपस्थिति;
• असामान्य जर्दी थैली।

बाद के चरणों में मिस्ड प्रेग्नेंसी के लक्षण

इसके साथ हीसूचीबद्ध लोगों के अलावा, दूसरी तिमाही के मध्य से, मिस्ड प्रेग्नेंसी का एक और संकेत शामिल होता है - महिला को बच्चे की हलचल महसूस होना बंद हो जाता है। आमतौर पर वह इसे 18-20 सप्ताह से महसूस करना शुरू कर देती है (यह मायने रखता है कि यह दूसरी गर्भावस्था है या नहीं, स्वयं महिला का रंग)।

सबसे पहले, आंदोलन इतने स्पष्ट और सक्रिय नहीं होते हैं, आंतों के काम की तरह। कभी-कभी दिन के दौरान बच्चे की हलचल इतनी सक्रिय नहीं होती है। एक महिला अपनी दैनिक गतिविधियों में व्यस्त रहती है, खासकर अगर वह अभी भी काम कर रही है, तो वह लगातार चलती रहती है, इसलिए बच्चे की थोड़ी सी भी हलचल पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। और जब, शाम को, गर्भवती माँ अंततः आराम कर सकती है, सोफे या बिस्तर पर लेट सकती है, तो बच्चे की गतिविधि तेज हो जाती है (कम से कम ऐसा लगता है) और माँ ध्यान केंद्रित कर सकती है और अपने बच्चे के धक्के का आनंद ले सकती है। पूरे दिन अपने बच्चे की गतिविधि पर ध्यान दें। अगर उसने आपको लंबे समय तक धक्का नहीं दिया है, तो बैठ जाओ, आराम करो, उसकी उपस्थिति महसूस करने के लिए उससे बात करो। यदि आप 6 घंटे में नहीं चले हैं, तो यह चिंता का कारण है!

अगर, फिर भी, आपको एक गैर-विकासशील गर्भावस्था का निदान किया गया है, तो निराशा न करें। इसे बाद की गर्भावस्था के लिए अधिक सावधानी से तैयार करने के अवसर के रूप में लें।

बाद के चरणों में विश्वसनीय संकेत

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु का एक विश्वसनीय संकेत अल्ट्रासाउंड पर दिल की धड़कन का न होना है।

गर्भावस्था किसी भी महिला के जीवन में एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि होती है। अपनी दिलचस्प स्थिति के बारे में जानने के बाद, एक महिला बच्चे की संभावना से संबंधित भविष्य के लिए नई योजनाएँ बनाना शुरू करती है। ऐसा लगता है कि सब कुछ ठीक चल रहा है और गर्भावस्था पहले से ही एक अंतिम चरण में है, और अचानक उसे एक अप्रत्याशित, स्वाभाविक रूप से भयानक संदेश मिलता है कि अब कोई गर्भावस्था नहीं है, और इतने लंबे समय से प्रतीक्षित और पहले से ही प्रिय बच्चे का जन्म हुए बिना ही मृत्यु हो गई है।

लंबे समय तक अवसाद और तंत्रिका तनाव के बाद, दर्दनाक सवाल उठने लगते हैं: इस तरह की भयानक घटना के कारण क्या हुआ जमे हुए गर्भावस्था? गर्भावस्था क्यों रुकी?

क्या इसे रोकना संभव था?

आइए इन सवालों के जवाब देखें।

इसके मूल में, एस जमे हुए (जमे हुए), या गैर-विकासशील, गर्भावस्थाएक प्रकार का गर्भपात है।

पहले तो सब कुछ योजना के अनुसार होता है। सफल निषेचन के परिणामस्वरूप बनने वाला भ्रूण गर्भाशय और प्रत्यारोपण तक पहुंचता है। हालाँकि, एक निश्चित अवस्था में, इसका विकास रुक जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि भ्रूण अब गर्भावस्था के तत्काल समापन को विकसित नहीं करता है, जो भ्रूण के अंडे की टुकड़ी और गर्भाशय से इसके निष्कासन के साथ होता है, ऐसा नहीं हो सकता है।

इसलिए, इस अवधि के दौरान, एक विकासशील गर्भावस्था के सभी लक्षण बने रहते हैं: गर्भाशय आकार में वृद्धि जारी रखता है, रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन मौजूद होता है - गर्भावस्था का एक प्रकार का संकेतक, इसके अलावा, गर्भावस्था की व्यक्तिपरक संवेदनाएं होती हैं। सभी संकेत तब तक बने रहते हैं जब तक कि प्लेसेंटल एबॉर्शन नहीं हो जाता।

प्लेसेंटा के अलग होने के साथ, गर्भावस्था के सभी उद्देश्य और व्यक्तिपरक संकेतों का धीरे-धीरे गायब होना होता है।

मिस्ड प्रेग्नेंसी के विकल्पों में से एक ऐसे मामले पर विचार किया जा सकता है जिसमें भ्रूण का विकास भी नहीं होता है, इसके बजाय केवल एक्सट्राम्ब्रायोनिक अंग बनते हैं, जिन्हें भ्रूण झिल्ली कहा जाता है।

यह तथाकथित "खाली अंडा" है।

उनमें क्या शामिल है मिस्ड प्रेग्नेंसी के कारण?

आधुनिक चिकित्सा अभी तक गर्भावस्था के "लुप्त होती" होने के कारणों के पूरे परिसर के बारे में अंतिम उत्तर देने में सक्षम नहीं है। हालांकि, लगभग सभी सहमत हैं कि बहुत बार गर्भावस्था गंभीर आनुवंशिक विकारों के साथ विकसित होना बंद कर देती है।

ऑटोइम्यून विकारों द्वारा अंतिम भूमिका नहीं निभाई जाती है, विशेष रूप से तथाकथित एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम। सबसे पहले, आइए चिकित्सा विश्वकोश की ओर मुड़ें।

एंटीफॉस्फोलिपिड (एपीएस) सिंड्रोम अपने स्वयं के कुछ फॉस्फोलिपिड्स के एंटीबॉडी के शरीर में गठन से जुड़े विकारों का एक जटिल है। फास्फोलिपिड्स कोशिका झिल्लियों (यानी गोले) और कुछ कोशिका संरचनाओं के सार्वभौमिक घटक हैं, इसलिए इन विकारों की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ बहुत विविध हैं, या, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, प्रणालीगत हैं। एपीएस की अभिव्यक्तियों में से एक सबसे छोटी वाहिकाओं - केशिकाओं में रक्त के थक्कों का निर्माण है, जिसके स्तर पर रक्त और ऊतकों के बीच ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का आदान-प्रदान होता है। गर्भावस्था के दौरान इस तरह के माइक्रोथ्रोम्बी के गठन से नाल के हिस्से का परिगलन (विनाश), बिगड़ा हुआ अपरा रक्त प्रवाह और यहां तक ​​​​कि भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है। द्वितीय और तृतीय तिमाही में भ्रूण की मृत्यु तक गैर-विकासशील गर्भावस्था, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के गठन में एपीएस की भूमिका सिद्ध हुई है।

इस बात से सहमत हैं कि दवा से अनभिज्ञ व्यक्ति के लिए, इस तरह की व्याख्या उत्तर देने की तुलना में अधिक प्रश्न लाएगी। आइए अब भी इसे और अधिक सुलभ भाषा में समझाने का प्रयास करें।

साथ ही, भ्रूण की मृत्यु हार्मोनल विकारों, जननांगों के विभिन्न संक्रामक रोगों के कारण हो सकती है। और हां, जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जो शराब का दुरुपयोग करती हैं, ड्रग्स का इस्तेमाल करती हैं और धूम्रपान करती हैं।

मिस्ड प्रेग्नेंसी के लक्षण / लक्षण

जमे हुए गर्भावस्था को अपने दम पर निर्धारित करना लगभग असंभव है। गर्भवती माँ को मतली या सनक जैसे लक्षणों का गायब होना महसूस हो सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था का विकास रुक गया है। एक जमे हुए गर्भावस्था का निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा परीक्षाओं के आधार पर किया जा सकता है। जांच करने पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ अपेक्षित गर्भकालीन आयु से गर्भाशय के आकार में अंतराल को नोट करते हैं। लेकिन मिस्ड गर्भावस्था का निर्धारण करने का मुख्य तरीका अल्ट्रासाउंड है। कुछ मामलों में, निदान एंब्रायोनिक है, अर्थात। एक खाली डिंब (भ्रूण की कमी), इसलिए गर्भावस्था विकसित नहीं हो सकती। दिल की धड़कन का न होना भी मिस्ड प्रेग्नेंसी का संकेत है।

जिन परीक्षणों के आधार पर डॉक्टर मिस्ड गर्भावस्था का पता लगाने में सक्षम होंगे उनमें से एक रक्त में एचसीजी के स्तर को रोकना और कम करना है।

लेकिन फिर भी, एक महिला जमे हुए गर्भावस्था के कुछ लक्षणों को स्वयं देख सकती है।

यह भलाई में गिरावट है, गर्भवती महिलाओं (37-37.5) के लिए सामान्य से ऊपर तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, काठ का क्षेत्र और निचले पेट में दर्द, पेट में मात्रा में कमी और भ्रूण की गति की अनुपस्थिति .

लेकिन हो सकता है कि ये लक्षण तुरंत न दिखें, ये गर्भावस्था के किसी भी समय ठंड लगने के 5-7 दिन बाद ही दिखाई दे सकते हैं।

लेकिन तुरंत घबराएं नहीं, ऐसे लक्षण दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

डॉक्टर जमे हुए गर्भावस्था का निदान कैसे करते हैं?

अक्सर, एक गैर-विकासशील गर्भावस्था एक नियोजित अल्ट्रासाउंड के साथ निर्धारित की जाती है। डॉक्टर तुरंत अनुमानित गर्भावधि उम्र और भ्रूण के आकार के बीच विसंगति के साथ-साथ दिल की धड़कन की कमी पर ध्यान देते हैं।

इसके अलावा, प्लेसेंटा के टूटने की प्रक्रिया में, पेट के निचले हिस्से में स्पॉटिंग और आवधिक दर्द दिखाई दे सकता है।

एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण करते समय, यह याद रखना चाहिए कि रक्त सीरम में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का बीटा सबयूनिट दो से तीन सप्ताह तक बना रहता है, इसलिए, भ्रूण की मृत्यु के बाद भी, अध्ययन का एक सकारात्मक परिणाम संभावना है।

मिस्ड प्रेग्नेंसी का पता चलने पर क्या करना चाहिए?

गर्भावस्था के फीका पड़ने के बाद, मृत भ्रूण के अंडों के ऊतकों के क्षय उत्पाद रक्त में अवशोषित होने लगते हैं, जिससे माँ के शरीर में जहर आ जाता है।

यदि ये प्रक्रियाएं चार सप्ताह से अधिक समय तक जारी रहती हैं, तो रक्त जमावट प्रणाली में गड़बड़ी होती है। ऊतक थ्रोम्बोप्लास्टिन माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जिससे थ्रोम्बोटिक जटिलताएँ और रक्तस्राव हो सकता है।

इसके अलावा, गर्भाशय की सूजन हो सकती है।

इसलिए, जब मिस्ड प्रेग्नेंसी का पता चलता है, तब तक इंतजार करना जरूरी नहीं है जब तक कि प्रेग्नेंसी अनायास बाधित न हो जाए।

मृत भ्रूण और उसकी झिल्लियों को तुरंत गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाना चाहिए।

गर्भाशय गुहा को स्क्रैप करके या वैक्यूम एस्पिरेशन का उपयोग करके भ्रूण को हटाया जाता है

ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

ऑपरेशन की तैयारी में, महिलाओं को रक्त के थक्के जमने के लिए परीक्षण किया जाता है, और आरएच रक्त भी निर्धारित किया जाता है।

मिस्ड प्रेग्नेंसी के बाद अगले प्रेग्नेंसी के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

शुरुआत में ही एक गहन विश्लेषण किया जाना चाहिए और भ्रूण की मृत्यु के कारणों की पहचान करने का प्रयास किया जाना चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रारंभिक गर्भावस्था में भ्रूण की मृत्यु के अधिकांश मामले गंभीर विकृतियों के कारण होते हैं।

इसलिए, संक्रामक रोगों की पहचान करने के लिए जो भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकते हैं, गर्भाशय गुहा को स्क्रैप करके प्राप्त ऊतकों की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। साथ ही, दोनों भागीदारों को जननांग अंगों के संक्रामक रोगों की जांच से गुजरना पड़ता है।

भ्रूण के अंडे के ऊतकों के साइटोजेनेटिक अध्ययन की मदद से आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति निर्धारित की जा सकती है। चिकित्सीय उपायों के परिसर में महिलाओं के हार्मोनल और प्रतिरक्षा स्थिति का अध्ययन भी शामिल है।

अगर किसी महिला पर केस हुआ है गर्भावस्था छूट गई, तो उसे 6-12 महीनों के लिए बाद के गर्भधारण से बचना चाहिए। डॉक्टरों की यही सलाह है।

इस समय, आपको अपने शरीर को एक नई गर्भावस्था के लिए गहन रूप से तैयार करने की आवश्यकता है: जांच की जाए, पाए गए विकारों का इलाज करें, अच्छी तरह से खाएं, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लें और बुरी आदतों को पूरी तरह से छोड़ दें।

मुख्य बात यह है कि अपने आप को आशावादी रूप से स्थापित करें। जो हुआ उसके लिए किसी को दोष नहीं देना चाहिए। यह, जैसा कि वे कहते हैं, दु: ख में मदद नहीं करेगा, बल्कि इससे भी अधिक निराशा और अवसादग्रस्तता राज्यों का विकास होगा। इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अविकसित गर्भावस्था प्राकृतिक चयन के कारकों में से एक है, जिसकी मदद से एक बीमार व्यक्ति के जन्म को रोका जाता है। जमे हुए गर्भावस्था एक वाक्य नहीं है। इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि भविष्य में आपके बच्चे नहीं होंगे।

बल्कि यह इस घटना के लिए अधिक गहन और विचारशील तैयारी की आवश्यकता का संकेत है।

"यह मेरी लगातार दूसरी बार है! - प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के स्वागत समारोह में लड़की रोती है। - छह महीने पहले, गर्भावस्था 11 सप्ताह पर रुक गई थी, अब यह आम तौर पर 6-7 है। मेरे साथ क्या समस्या है? मेरे पति और मैं वास्तव में एक बच्चा चाहते हैं ... "

डॉक्टरों ने उन शर्तों की गणना की जिन पर भ्रूण सबसे कमजोर होता है: 3-4, 8-11 और 16-18 सप्ताह। यह इस समय है कि गर्भपात और मिस्ड प्रेग्नेंसी की संभावना अधिक है। यह भविष्य के बच्चे के महत्वपूर्ण अंगों को बिछाने और मां के शरीर में बदलाव का समय है।

अपराधी 1: हार्मोनल असंतुलन

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन एक महिला के अंतःस्रावी तंत्र से गुजरते हैं। मातृ हार्मोन का उत्पादन अपरा और भ्रूण हार्मोन से प्रभावित होता है। गर्भाधान के क्षण से, शरीर में महिला सेक्स हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है: प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन, और न केवल उनकी उपस्थिति महत्वपूर्ण है, बल्कि संतुलन भी है।

तो मिस्ड प्रेग्नेंसी और सहज गर्भपात के हार्मोनल कारणों में से एक प्रोजेस्टेरोन की कमी है, जिसके बिना भ्रूण गर्भाशय में मजबूती से "बस" नहीं सकता है। गर्भावस्था के दौरान लगभग 20% महिलाओं में पुरुष सेक्स हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है - यह गर्भावस्था के लुप्त होने का दूसरा संभावित कारण है।

गर्भावस्था से पहले ही इन विकारों की भविष्यवाणी हार्मोनल स्थिति परीक्षणों द्वारा की जा सकती है और उपचार पहले से शुरू किया जा सकता है।

अपराधी 2: आनुवंशिक विकार

भ्रूण की आनुवंशिक विसंगतियाँ काफी पहले ही प्रकट हो जाती हैं, उनमें से कई जीवन के साथ असंगत हैं। आनुवंशिक "टूटना" माता और पिता दोनों से भ्रूण द्वारा विरासत में मिला है, या वे तब होते हैं जब माता-पिता के जीन का संयोजन असफल होता है। यह माना जाता है कि यदि दूसरी, तीसरी या अधिक गर्भावस्था एक पंक्ति में जम जाती है, तो आनुवंशिकी को दोष देना है। हालांकि, डॉक्टरों के लिए सटीकता के साथ कहना मुश्किल है।

अपराधी 3: संक्रमण

गर्भावस्था इम्यूनोसप्रेशन, प्रतिरक्षा प्रणाली के दमन की स्थिति है। अन्यथा, एक "अजनबी" के अपने क्षेत्र पर उपस्थिति के साथ माँ का जीव कैसे आ सकता है, जिसकी आधी आनुवंशिक जानकारी पूरी तरह से अलग है? इस तरह के "अर्द्ध-संगत प्रत्यारोपण" के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली तुरंत गंभीर आक्रामकता के साथ प्रतिक्रिया करेगी, और बच्चे के लिए कठिन समय होगा।

लेकिन प्रकृति ने सबकुछ प्रदान किया है - बच्चे को प्लेसेंटा और भ्रूण झिल्ली द्वारा एंटीबॉडी के हमले से विश्वसनीय रूप से संरक्षित किया जाता है। दूसरी ओर, गर्भावस्था हार्मोन - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (वह जिसमें से एक्सप्रेस परीक्षण पर दूसरी पट्टी दिखाई देती है) माँ के शरीर के हिस्से पर प्रतिरक्षात्मक हमलों को शक्तिशाली रूप से दबा देता है। नाल के हार्मोन, कॉर्पस ल्यूटियम, अधिवृक्क ग्रंथियां और भ्रूण स्वयं लगभग उसी तरह कार्य करते हैं। बच्चा ठीक है, लेकिन मां विभिन्न संक्रमणों की चपेट में है।

गर्भवती महिलाओं में, सभी संक्रामक रोग बढ़ जाते हैं। "स्थानीय" हानिरहित वनस्पति, स्वतंत्रता प्राप्त करने के बाद, बिना माप के गुणा करती है, जिससे बहुत सारी समस्याएं पैदा होती हैं। योनि वनस्पति सक्रिय हो जाती है, और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा होता है। इस अर्थ में, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लास्मोसिस, क्लैमाइडिया और सभी यौन संचारित रोग (गोनोरिया, सिफलिस, आदि) प्रतिकूल हैं।

अपरिवर्तनीय परिवर्तन और कई विकृतियाँ साइटोमेगालोवायरस (CMV) और रूबेला वायरस का कारण बनती हैं। हालांकि, उनके साथ संक्रमण केवल गर्भावस्था के दौरान खतरनाक है, "पुराना" संक्रमण, इसके विपरीत, आईजीजी एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए उत्तेजना पैदा करता है और बीमारी को बढ़ने से रोकता है। लेकिन आईजीएम एंटीबॉडी एक "ताजा" संक्रमण का संकेत है और गंभीर चिंता का कारण है। मैं आपको डराना नहीं चाहता, लेकिन गर्भावस्था की पहली तिमाही में रूबेला होना इसकी समाप्ति के लिए एक अनिवार्य संकेत है। साइटोमेगालोवायरस कम आक्रामक है, लेकिन अक्सर गैर-विकासशील गर्भावस्था का कारण होता है।

एक और खतरा इन्फ्लूएंजा महामारी है। गर्भवती महिलाओं में, साधारण एआरवीआई मुश्किल है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली आधी ताकत पर काम करती है। इसके अलावा, खतरा स्वयं रोगज़नक़ से नहीं, बल्कि सामान्य लक्षणों से आता है: नशा, बुखार, जिससे माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह होता है। भ्रूण में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी होती है और वह मर सकता है। इसलिए, इन्फ्लूएंजा के मौसमी प्रकोप के दौरान, गर्भवती महिलाओं को पॉलीवेलेंट किल्ड वैक्सीन के साथ टीका लगाने की सलाह दी जाती है।

अपराधी 4: गलत जीवनशैली

डॉक्टरों का कहना है: अनुकूल परिस्थितियों में, गर्भावस्था, एक नियम के रूप में, जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है और आसानी से सहन की जाती है। सही मोड के साथ, कोई महत्वपूर्ण समायोजन करने की आवश्यकता नहीं है। अब मुझे सही मोड में रहने वाली एक महिला दिखाओ...

रुकी हुई गर्भावस्था अक्सर तनाव और अत्यधिक परिश्रम के कारण होती है। बच्चे को यह पसंद आने की संभावना नहीं है अगर माँ पूरा दिन एक भरे हुए कमरे में बिताती है, कंप्यूटर पर घूरती है, और अपनी कुर्सी से उठकर केवल दो कप कॉफी पीती है और दोपहर के भोजन के लिए दोशीरक काढ़ा करती है। ऐसी स्थितियाँ विभिन्न जटिलताओं में योगदान कर सकती हैं, जैसे कि शुरुआती प्लेसेंटल एबॉर्शन, और गर्भाशय को बढ़े हुए स्वर की स्थिति में रखना। दोनों रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं, और अजन्मे बच्चे को थोड़ा ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं।

गर्भावस्था, विशेष रूप से इसकी पहली तिमाही, अपना ख्याल रखने और यहां तक ​​कि खुद को लाड़ प्यार करने का एक कारण है। सार्वजनिक परिवहन में एक दिन में एक घंटे से अधिक नहीं खर्च करने की सिफारिश की जाती है। नर्वस शेक आमतौर पर contraindicated हैं। हमें स्वस्थ भोजन, बहुत सारी ताजी हवा और सकारात्मक भावनाओं, मध्यम मानसिक और शारीरिक गतिविधि, अधिमानतः सैर और सरल व्यायाम के रूप में चाहिए।

श्रम कानून के अनुसार, गर्भवती महिलाओं को रात के काम, ओवरटाइम काम, भार उठाने और चलने से संबंधित काम, कंपन, उच्च और निम्न तापमान, शोर, विकिरण और कुछ रसायनों के संपर्क में नहीं आना चाहिए। दिन में आठ या अधिक घंटे की स्वस्थ नींद महत्वपूर्ण है। दिन में तीन घंटे से अधिक खड़े रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है। .

विदेश यात्रा भी जोखिम से खाली नहीं है। सबसे पहले, अगर कुछ अप्रत्याशित होता है, तो कोई विदेशी देश पूरी तरह से चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं करेगा। दूसरे, लंबी दूरी की उड़ानें, और इससे भी अधिक चलती, बदलते समय क्षेत्र, एक असामान्य आहार और जलवायु परिवर्तन के लिए शरीर से बहुत अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है और यह इसे नुकसान पहुंचा सकता है। प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण अनुकूलन को अच्छी तरह से सहन नहीं करता है, और यह एक गैर-विकासशील गर्भावस्था का कारण भी बन सकता है।

ऑटोइम्यून विकार

ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं तब कहलाती हैं जब एंटीबॉडी विदेशी एजेंटों (बैक्टीरिया और वायरस) के लिए नहीं, बल्कि शरीर की अपनी कोशिकाओं के लिए बनती हैं। गर्भावस्था के दौरान ये एंटीबॉडी भ्रूण को भी प्रभावित कर सकते हैं, जिससे उसकी मृत्यु हो जाती है।

अक्सर, बार-बार प्रतिगामी गर्भधारण का कारण एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) होता है। इस मामले में, एंटीबॉडी अपने स्वयं के फॉस्फोलिपिड्स से बनते हैं, जो सेल की दीवारों के निर्माण में शामिल होते हैं। गर्भावस्था से पहले, यह सिंड्रोम किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। बार-बार प्रतिगामी गर्भधारण में एपीएस का संदेह हो सकता है। परीक्षा में विशेष रूप से एपीएस मार्करों के लिए एक विश्लेषण और रक्त के थक्के के लिए एक विश्लेषण शामिल है (एपीएस के साथ, थक्का जमना बढ़ जाता है, जो नाल के जहाजों सहित माइक्रोथ्रोम्बी के गठन की ओर जाता है, जो भ्रूण के कुपोषण की ओर जाता है, और में उनकी मृत्यु के लिए उपचार की अनुपस्थिति)।

अक्सर प्रतिगमन का सटीक कारण निर्धारित करना संभव नहीं होता है, लेकिन आमतौर पर बार-बार होने वाले प्रतिगमन के साथ, एक विस्तृत परीक्षा अभी भी इसकी पहचान करने में मदद करती है।

एक प्रतिगामी गर्भावस्था के बाद आवश्यक परीक्षाएं

एक प्रतिगमन गर्भावस्था के बाद न्यूनतम परीक्षाओं में शामिल हैं:

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;

हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण (आमतौर पर सेक्स हार्मोन के लिए एक विश्लेषण दिया जाता है, अन्य हार्मोन के लिए एक विश्लेषण दिया जाता है यदि कोई लक्षण हैं जो हार्मोन-उत्पादक अंगों के काम में संभावित व्यवधान का संकेत देते हैं);

संक्रमण के लिए विश्लेषण;

स्पर्मोग्राम (बच्चे के दो माता-पिता हैं, प्रतिगामी गर्भावस्था के कारण न केवल मां में पाए जा सकते हैं)।

विशिष्ट स्थिति के आधार पर इस सूची का विस्तार किया जा सकता है, प्रत्येक महिला के लिए यह व्यक्तिगत होना चाहिए, सामान्य परीक्षा के परिणामों के आधार पर, मासिक धर्म समारोह की प्रकृति, आनुवंशिकता, अतीत में या वर्तमान में कुछ बीमारियों की उपस्थिति समय।

बार-बार प्रतिगामी गर्भधारण के साथ, परीक्षा अधिक विस्तृत है। एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के लिए एक परीक्षा और पिता और माता के कैरियोटाइप (गुणसूत्रों का सेट) का अध्ययन अनिवार्य है।

आगे कैसे हो

बेशक, सभी महिलाएं जो "प्रतिगामी गर्भावस्था" के रूप में इस तरह के परीक्षण से गुजरी हैं, भविष्य में गर्भावस्था के अनुकूल परिणाम की संभावना के बारे में चिंतित हैं। इसकी संभावना काफी अधिक है, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था का प्रतिगमन अक्सर किसी कारक के "आकस्मिक" प्रभाव के कारण होता है, परिस्थितियों का एक दुर्भाग्यपूर्ण सेट। और भविष्य में ऐसा फिर कभी नहीं होगा। विदेशों में कुछ देशों में, एक प्रतिगमन के बाद, एक विस्तृत परीक्षा की भी सिफारिश नहीं की जाती है, और वे बार-बार प्रतिगामी गर्भधारण के बाद ही इसका सहारा लेते हैं, क्योंकि गर्भावस्था के एकल प्रतिगमन के बाद 80-90% रोगी सामान्य रूप से भविष्य में गर्भधारण करते हैं।

हालाँकि, मुझे लगता है कि हर कोई मुझसे सहमत होगा कि बार-बार प्रतिगमन से बचना बेहतर है। इसलिए, जांच की जानी जरूरी है, और यदि कोई उल्लंघन पाया जाता है, तो उसका इलाज किया जाना चाहिए। जितना संभव हो सके संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए सुनिश्चित रहें। हार्मोनल और ऑटोइम्यून विकारों की पहचान करने में, यदि नियोजन चरण में शुरू किया गया हो, और गर्भावस्था की शुरुआत में नहीं, तो उपचार सबसे प्रभावी होता है।

आप अगली गर्भावस्था की योजना छह महीने बाद से पहले नहीं बना सकते हैं। यह समय गर्भाशय म्यूकोसा और शरीर में हार्मोनल पृष्ठभूमि के ठीक होने के लिए आवश्यक है। इस अवधि के दौरान, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उनका न केवल गर्भनिरोधक प्रभाव होता है, बल्कि शरीर को हार्मोनल तनाव से उबरने में मदद करता है, डिम्बग्रंथि समारोह को नियंत्रित करता है और मासिक धर्म चक्र को बहाल करता है।

अगली गर्भावस्था के लिए नियोजन अवधि के दौरान, सही खाना, बहुत सारे विटामिन (भोजन के साथ या मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के रूप में) प्राप्त करना और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना महत्वपूर्ण है। यह गर्भावस्था के दौरान शरीर को बच्चे को नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभावों से बचाने में मदद करेगा।

बुरी आदतों की भूमिका को कम मत समझो। अगर "प्रेमिका ने पूरी गर्भावस्था धूम्रपान की और कुछ भी नहीं", "पड़ोसी पीता है और कुछ नहीं", इसका मतलब यह नहीं है कि ये कारक भ्रूण के लिए हानिकारक नहीं हैं। शरीर किसी की रक्षा करने में सक्षम होगा, लेकिन किसी की नहीं, इसलिए हानिकारक कारकों की संख्या यथासंभव सीमित होनी चाहिए। हां, हम अजन्मे बच्चे को हर चीज से नहीं बचा पाएंगे, लेकिन हमें जितना हो सके हानिकारक प्रभावों की संख्या को सीमित करना चाहिए।

एक शक के बिना, एक जमे हुए गर्भावस्था एक महिला के लिए एक मनोवैज्ञानिक आघात है, इसलिए यदि आप जुनूनी विचारों से परेशान हैं कि आप बिल्कुल भी बच्चे पैदा नहीं कर पाएंगे, तो आप खुद को असफलता के लिए तैयार कर रहे हैं, आपको मनोचिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। अधिकांश डॉक्टरों द्वारा गर्भावस्था के दौरान मनोवैज्ञानिक कारकों की भूमिका को मान्यता दी गई है।

मैं आप सभी की सफल गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चों के जन्म की कामना करता हूँ!!!

विदेश में, उन्होंने अभ्यस्त गर्भपात के सिंड्रोम पर शोध शुरू किया, जो गर्भावस्था की तीसरी समाप्ति के बाद होता है। चौथी गर्भावस्था और तीन गर्भपात के बाद एक स्वस्थ महिला की संभावना 75% है। रूस में "आवर्तक गर्भपात" का निदान दो असफल मामलों के बाद किया जाता है।

जमी हुई गर्भावस्था क्या है?

एक जमी हुई गर्भावस्था तब प्रकट होती है जब भ्रूण मर जाता है, कुछ कारणों से विकसित होना बंद हो जाता है। इनमें से अधिकांश गर्भावस्था की पहली तिमाही में होता है, लेकिन यह दूसरी तिमाही में और यहां तक ​​कि तीसरी तिमाही में भी होता है।

जमे हुए गर्भावस्था गर्भपात के प्रकारों में से एक है। सबसे पहले, ऐसी गर्भावस्था हमेशा की तरह आगे बढ़ती है: एक निषेचित अंडा गर्भाशय में प्रवेश करता है और उसमें प्रत्यारोपित होता है। उसी समय, एक महिला में गर्भावस्था के सभी लक्षण होते हैं: स्तन ग्रंथियां सूज जाती हैं, मासिक धर्म बंद हो जाता है, गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है। भ्रूण के विकास की समाप्ति का क्षण अक्सर गर्भवती महिलाओं द्वारा और विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में किसी का ध्यान नहीं जाता है।

कभी-कभी जमे हुए गर्भावस्था के ऐसे मामले होते हैं, जब निषेचन और आरोपण के बाद, भ्रूण का विकास बिल्कुल नहीं होता है, लेकिन भ्रूण झिल्ली के रूप में केवल ऐसे अतिरिक्त अंग बनते हैं। इस घटना को "खाली भ्रूण अंडा" कहा जाता है।
भ्रूण के विकास में सबसे आम पड़ाव का समय

डॉक्टरों ने उन शर्तों को निर्धारित किया जिन पर भ्रूण सबसे कमजोर होता है: गर्भावस्था के 3-4 सप्ताह, 8-11 सप्ताह और 16-18 सप्ताह। गर्भावस्था का आठवां सप्ताह विशेष रूप से खतरनाक माना जाता है। इस समय, गर्भपात का एक उच्च जोखिम होता है, साथ ही जमे हुए गर्भावस्था भी होती है। यह अजन्मे बच्चे में विभिन्न महत्वपूर्ण अंगों को बिछाने और माँ के शरीर में परिवर्तन की अवधि है।

जमे हुए गर्भावस्था के कारण क्या हैं?

जमे हुए गर्भावस्था का सबसे आम कारण विभिन्न आनुवंशिक विकार हैं। गर्भावस्था के आठवें सप्ताह से पहले गैर-विकासशील गर्भधारण के सत्तर प्रतिशत तक भ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यताएं होती हैं।

भ्रूण की विभिन्न अनुवांशिक विसंगतियां काफी पहले दिखाई देती हैं, उनमें से कई जीवन के साथ असंगत हैं। इस मामले में, "जेनेटिक ब्रेकडाउन" किसी भी माता-पिता से भ्रूण द्वारा विरासत में प्राप्त किया जा सकता है, या माता-पिता के जीन के असफल संयोजन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकता है। एक पंक्ति में कई गर्भधारण के लुप्त होने के साथ, आनुवंशिकी को इसका कारण माना जाता है। हालांकि डॉक्टर निश्चित रूप से कहने का उपक्रम नहीं करते हैं।

हार्मोनल असंतुलन भी जमे हुए गर्भावस्था का एक सामान्य कारण है। जमे हुए गर्भावस्था के साथ-साथ सहज गर्भपात के इन हार्मोनल कारणों में से एक प्रोजेस्टेरोन की कमी है, जो भ्रूण को गर्भाशय में मजबूती से स्थापित करने की अनुमति नहीं देता है। एक अन्य कारण हाइपरएंड्रोजेनिज्म है। गर्भावस्था के दौरान लगभग पाँचवीं महिलाओं में एण्ड्रोजन, पुरुष हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, जो गर्भावस्था के लुप्त होने का दूसरा संभावित कारण है।

हार्मोनल स्थिति का विश्लेषण करके ऐसे विकारों की उपस्थिति का पूर्वाभास करना संभव है, जो समय पर उपचार शुरू करके गर्भावस्था से पहले भी किया जा सकता है। गर्भावस्था के संबंध में स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा के दौरान कम से कम हार्मोन पर परीक्षण करना आवश्यक है।
गर्भावस्था के लुप्त होने के लगभग एक तिहाई मामले विभिन्न संक्रमणों के कारण होते हैं। गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा को दबा दिया जाता है। अन्यथा, माँ का जीव एक "विदेशी" के अपने क्षेत्र पर उपस्थिति के साथ नहीं आया होगा, जिसके पास आनुवंशिक जानकारी का पूरी तरह से अलग आधा हिस्सा है।

प्लेसेंटा, साथ ही भ्रूण की झिल्लियों द्वारा एंटीबॉडी के हमले से भ्रूण को मज़बूती से संरक्षित किया जाता है, और माँ सभी प्रकार के संक्रमणों की चपेट में आ जाती है। गर्भवती महिलाओं में, सभी संक्रामक रोग बढ़ जाते हैं। "स्थानीय" हानिरहित वनस्पति, जिसने स्वतंत्रता प्राप्त की है, तीव्रता से गुणा करती है, जिससे कई समस्याएं पैदा होती हैं। उसी समय, योनि वनस्पति सक्रिय होती है और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा होता है।

सभी प्रकार के अपरिवर्तनीय परिवर्तन, साथ ही साथ विभिन्न विकृतियाँ, रूबेला वायरस और सीएमवी (साइटोमेगालोवायरस) का कारण बन सकती हैं। लेकिन उनके साथ संक्रमण खतरनाक है, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, जबकि "पुराना" संक्रमण, इसके विपरीत, आईजीजी एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है, रोग को बढ़ने से रोकता है। एक फ्लू महामारी भी है। गर्भवती महिलाओं में, यहां तक ​​​​कि साधारण एआरवीआई भी मुश्किल है, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा आधी ताकत पर काम करती है। इसी समय, खतरा सीधे रोगज़नक़ से नहीं, बल्कि सामान्य लक्षणों की उपस्थिति से आता है: बुखार, नशा, खतरनाक रक्त प्रवाह विकारों के लिए अग्रणी "मां-प्लेसेंटा-भ्रूण"। भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी होने लगती है, साथ ही पोषक तत्व भी मर सकते हैं।

आईवीएफ के साथ गर्भावस्था अधिक बार जम जाती है। निराशाजनक आँकड़ों के अनुसार, एक गर्भावस्था जो आईवीएफ के बाद होती है, एक प्राकृतिक गर्भाधान के बाद होने वाली गर्भावस्था की तुलना में स्थिर या अनायास समाप्त होने की संभावना अधिक होती है।

इसके अलावा, जमे हुए गर्भावस्था का कारण अक्सर गलत जीवनशैली होती है। अकसर रुकी हुई गर्भावस्था अत्यधिक परिश्रम और तनाव के कारण होती है। यह संभावना नहीं है कि बच्चा इसे पसंद करेगा यदि उसकी माँ एक भरे हुए कमरे में पूरा दिन बिताती है, कंप्यूटर पर घूरती है और अपनी कुर्सी से उठती है, केवल एक दोशीरक दोपहर का भोजन करने और एक-दो कप कॉफी पीने के लिए। ऐसी स्थितियाँ विभिन्न जटिलताओं की घटना में योगदान करती हैं, उदाहरण के लिए, प्रारंभिक प्लेसेंटल एबॉर्शन, गर्भाशय को बढ़े हुए स्वर की खतरनाक स्थिति में ले जाना।

यह रक्त प्रवाह को बाधित करता है, इसलिए अजन्मे बच्चे को पर्याप्त पोषक तत्व, साथ ही ऑक्सीजन भी नहीं मिल पाता है। अधिकांश मामलों में, जमे हुए गर्भावस्था की घटना परिस्थितियों के दुर्भाग्यपूर्ण संयोजन का परिणाम है, यादृच्छिक, बिल्कुल अपूरणीय कारकों का एक घातक संयोजन।

अगली गर्भावस्था के लिए हार्मोनल स्थिति और एंडोमेट्रियम को बहाल करने के लिए आवश्यक छह महीने का अंतराल आपको सभी आवश्यक चिकित्सा प्रक्रियाओं को पूरा करने और शरीर को राहत प्रदान करने की अनुमति देता है।

एक गैर-विकासशील (जमे हुए) गर्भावस्था के लक्षण

एक नियम के रूप में, जमे हुए गर्भावस्था पर संदेह करना असंभव है। जमे हुए गर्भावस्था का प्राथमिक संकेत गर्भावस्था के पहले मौजूद लक्षणों का गायब होना है (सुबह उल्टी और मतली, स्तन ग्रंथियों में तनाव)। हालांकि, ये लक्षण निदान के लिए बिल्कुल सटीक मानदंड नहीं हैं। किसी भी स्वस्थ निर्वहन की उपस्थिति अधिक खतरनाक होनी चाहिए, जो सटीक निदान की भी अनुमति नहीं देती है। एक डॉक्टर की परीक्षा आवश्यक है, साथ ही आवश्यक अतिरिक्त परीक्षा (एचसीजी, अल्ट्रासाउंड, आदि के लिए रक्त परीक्षण)।

आमतौर पर, एक गैर-विकासशील गर्भावस्था एक सहज गर्भपात की ओर ले जाती है - गर्भाशय सिकुड़ता है, रक्तस्राव शुरू होता है, क्योंकि भ्रूण का अंडा छूट जाता है और ट्रोफोब्लास्ट या पहले से ही नाल को गर्भाशय गुहा से बाहर निकाल दिया जाता है। कई दिनों तक गर्भाशय से खूनी धब्बा होता है, जिसके बाद यह पूरी तरह से बंद हो जाता है। कुछ मामलों में, गर्भपात नहीं होता है, फिर स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श से बाद की क्रियाओं की रणनीति व्यक्तिगत रूप से विकसित की जाती है।

जमे हुए गर्भावस्था के दौरान बेसल तापमान

पहली तिमाही में, जमे हुए गर्भावस्था के साथ, बेसल तापमान आमतौर पर कम हो जाता है, हालांकि, हमेशा नहीं। गर्भावस्था के फीका पड़ने पर भी तापमान 37 डिग्री से अधिक हो सकता है! यदि जमे हुए गर्भावस्था का संदेह है, तो एक अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए।

जमे हुए (गैर-विकासशील) गर्भावस्था का निदान

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान:

• गर्भाशय के आकार और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति (जब गर्भाशय अपेक्षित गर्भकालीन आयु से कम हो);

श्रोणि के अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) के साथ:

• एंब्रियोनी (खाली (भ्रूण के बिना) भ्रूण का अंडा;
• कोई भ्रूण दिल की धड़कन नहीं।

एक हार्मोनल रक्त परीक्षण के साथ:

गर्भावस्था हार्मोन, कोरियोगोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), जो एक सामान्य गर्भावस्था की विशेषता है, की संख्या में उत्तरोत्तर वृद्धि रुक ​​जाती है।

एक गैर-विकासशील गर्भावस्था का पता चलने पर डॉक्टर की रणनीति अलग-अलग होती है, जो प्रत्येक विशिष्ट मामले पर निर्भर करती है:

1. प्रतीक्षा की रणनीति।भ्रूण के अंडे की मृत्यु के बाद एक निश्चित अवधि के बाद, अपरा हार्मोन के स्तर में कमी देखी जाती है, एक सहज गर्भपात होता है।

2. चिकित्सा रुकावट।यदि गर्भावस्था आठ सप्ताह से कम है, तो गोली के रूप में ली जाने वाली प्रोजेस्टेरोन प्रतिपक्षी दवा (मिफेप्रिस्टोन) का उपयोग योनि से प्रशासित प्रोस्टाग्लैंडीन ई1 एनालॉग (मिसोप्रोस्टोल) के सहवर्ती उपयोग के साथ किया जा सकता है। एक निश्चित समय के बाद, इन दवाओं के प्रभाव में गर्भपात होता है।

3. उपचार चालू है।गर्भाशय गुहा का इलाज (इलाज)।

प्रक्रिया की अवधि प्रत्येक महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

अस्पताल में बाद में रहने की आवश्यकता संक्रमण की उपस्थिति पर, पश्चात की अवधि के साथ-साथ कई अन्य कारकों पर निर्भर करती है। हालांकि, आमतौर पर इस तरह के ऑपरेशन के बाद इलाज अस्पताल में किया जाता है।
यह ऑपरेशन गर्भपात की तकनीक के समान है और इसे सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाना चाहिए। स्थिति के आधार पर, गर्भाशय को खाली करने के बाद, विभिन्न एजेंट जो गर्भाशय को कम करते हैं, साथ ही साथ आवश्यक एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित किया जा सकता है। एक से दो सप्ताह के बाद, आपको गर्भाशय गुहा (यदि भ्रूण के अंडे के कोई अवशेष हैं) की स्थिति निर्धारित करने के साथ-साथ गर्भाशय कितनी अच्छी तरह से अनुबंधित है, यह निर्धारित करने के लिए गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) से गुजरना होगा।

गर्भावस्था जो "जमे हुए" के बाद होती है, जमे हुए गर्भावस्था के परिणाम

एक गैर-विकासशील गर्भावस्था के बाद, पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है। आमतौर पर महिलाओं को शुरुआत के साथ-साथ अगली गर्भावस्था को ले जाने में कोई समस्या नहीं होती है। लगभग 80-90% रोगी जिनके पास अतीत में जमे हुए एकल गर्भावस्था होती है, वे सामान्य स्वस्थ बच्चों को सफलतापूर्वक ले जाते हैं और जन्म देते हैं। यदि गर्भावस्था का नुकसान बार-बार (दो या अधिक बार) हुआ है, और हम अभ्यस्त गर्भपात के बारे में बात कर रहे हैं, तो रोग का निदान बदतर है, और महिला को अधिक गहन परीक्षा करने की आवश्यकता है।

• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• रक्त में होमोसिस्टीन का स्तर निर्धारित करें;
• मूत्रजननांगी संक्रमण के लिए परीक्षा;
• रक्त में स्वप्रतिपिंडों का स्तर निर्धारित करें;
• रूबेला के लिए रक्त में एंटीबॉडी के अनुमापांक का निर्धारण करें।
• रक्त में थायराइड हार्मोन का स्तर निर्धारित करें।

साथ ही, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ऐसी परीक्षा के लिए एक व्यक्तिगत योजना विकसित की जाती है। व्यक्तिगत विशेषताओं को देखते हुए, इसका विस्तार किया जा सकता है।

बार-बार गर्भावस्था के नुकसान का जोखिम किसे है?

बार-बार गैर-विकासशील गर्भावस्था के जोखिम समूह में, सबसे पहले, गर्भपात कराने वाली महिलाएं शामिल हैं। गर्भपात की संख्या जितनी अधिक होगी, वैसी ही समस्या होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

इसके अलावा जमे हुए गर्भधारण के जोखिम में वे महिलाएं हैं जिन्हें अस्थानिक गर्भावस्था हुई है और जिनकी गर्भावस्था बाद की तारीख में "ठंड" हो गई, जिसके बाद एक गैर-व्यवहार्य बच्चे का जन्म हुआ। इस समूह में प्रजनन प्रणाली के वायरल और संक्रामक रोगों से पीड़ित महिलाएं भी शामिल हो सकती हैं। अक्सर, एक महिला की उम्र भी एक कारक होती है जो गर्भावस्था के लुप्त होने के जोखिम को बढ़ाती है। इसलिए, तीस वर्ष की आयु से पहले पहले बच्चे को जन्म देना वांछनीय है। महिला प्रजनन प्रणाली की कुछ शारीरिक विशेषताएं, उदाहरण के लिए, एक काठी के आकार का और बाइकोर्नुएट गर्भाशय भी गर्भावस्था को रोक सकता है। वे गर्भाशय के विकास के जन्मजात विकार हैं, जिसमें इसका आकार इतना बदल जाता है कि यह तथ्य गर्भावस्था के सामान्य विकास को रोकता है, जिससे यह फीका पड़ जाता है।

इसके अलावा, ऐसे विकारों में आसंजन शामिल होते हैं जो गर्भाशय गुहा में सूजन के बाद दिखाई देते हैं और इसे अंदर से अलग करते हैं। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को फाइब्रॉएड द्वारा भी बाधित किया जा सकता है, जो गर्भाशय गुहा को विकृत करता है और भ्रूण के अंडे के सामान्य लगाव को रोकता है।
अंतःस्रावी विकार भी गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप कर सकते हैं: थायरॉयड रोग, मधुमेह मेलेटस, प्रोजेस्टेरोन उत्पादन की विफलता, मासिक धर्म की अनियमितता आदि।

प्रसूति और स्त्री रोग

सुना ही नहीं। और इसलिए नहीं कि यह मौजूद नहीं था। इससे पहले, गर्भावस्था के किसी भी मनमाने ढंग से समापन, कारणों की परवाह किए बिना, गर्भपात कहा जाता था। आज, तकनीकी प्रगति के लिए धन्यवाद, अल्ट्रासाउंड और अन्य परीक्षाओं की मदद से, डॉक्टर निदान कर सकते हैं कि कुछ दशक पहले किसी को भी संदेह नहीं था। जमे हुए गर्भावस्था - वही मामला।

कुछ रिपोर्टों के अनुसार, हमारे समय में, लगभग 40% गर्भवती महिलाएँ ऐसा निदान करती हैं। उनकी गर्भावस्था पहले ही समाप्त हो जाती है, जो सिर्फ जमे हुए गर्भावस्था को भड़काती है। यह तब होता है जब भ्रूण का विकास रुक जाता है। इस घटना के कारण अलग-अलग हो सकते हैं - भविष्य के माता-पिता की बुरी आदतों से लेकर भ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यताओं तक। अक्सर, एक जमे हुए गर्भावस्था विभिन्न संक्रमणों के कारण होती है जो गर्भवती महिला ने गलती से (रूबेला, चिकनपॉक्स) और शरीर में हार्मोनल विकारों को उठाया।

ठीक है, अगर एक जमे हुए गर्भावस्था अपने आप गर्भपात के साथ समाप्त हो जाती है। यह आमतौर पर गर्भावस्था में बहुत जल्दी होता है। अन्यथा, एक महिला के लिए परिणाम बेहद अप्रिय हो सकते हैं। आखिरकार, जमे हुए भ्रूण का पतन शुरू हो जाता है, जिससे गर्भाशय गुहा में सूजन हो जाती है। इसलिए, जब एक मिस्ड प्रेग्नेंसी का निदान किया जाता है, तो गर्भाशय गुहा को स्क्रैप करके या ड्रग्स लेने से गर्भावस्था की एक चिकित्सा समाप्ति स्पष्ट रूप से इंगित की जाती है, जिसके बाद गर्भपात होता है (यदि गर्भकालीन आयु 8 सप्ताह से अधिक नहीं है)।

अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, जितनी जल्दी हो सके मिस्ड गर्भावस्था के लक्षणों की पहचान करना महत्वपूर्ण है। लेकिन क्या यह संभव है? मिस्ड प्रेग्नेंसी के लक्षण स्पष्ट और छिपे दोनों हो सकते हैं। अवांछित परिणाम से बचने का निश्चित तरीका विशेषज्ञों द्वारा नियमित जांच और आपके स्वास्थ्य के प्रति सम्मान है।

मिस्ड प्रेग्नेंसी के लक्षण क्या हैं?

आप अच्छी तरह से जानते हैं: और उल्टी (विषाक्तता), स्तन ग्रंथियों की सूजन, उच्च बेसल तापमान, और इसी तरह। ये सभी लक्षण महिला के शरीर के विदेशी शरीर (भ्रूण) के अनुकूलन के कारण होते हैं। और अगर यह फल विकसित होना बंद हो जाता है, तो तार्किक रूप से सब कुछ ठीक हो जाना चाहिए। हालाँकि, अक्सर ऐसा नहीं होता है। गर्भावस्था जम जाती है, और इसके लक्षण बने रहते हैं। और केवल बाद में उनकी अचानक समाप्ति देखी जाती है। ऐसा होता है कि एक महिला गर्भावस्था के अचानक समापन को स्पष्ट रूप से महसूस करती है। यह उसे सचेत करना चाहिए और डॉक्टर के पास जाने का एक कारण बनना चाहिए।

• आवंटन। यदि गर्भाधान के बाद पहले तीन हफ्तों में गर्भावस्था छूट गई है, तो सबसे अधिक संभावना है कि अल्प अवधि समय पर दिखाई देगी, लेकिन उनकी अवधि सामान्य से काफी लंबी होगी। स्थापित गर्भावस्था के साथ हमेशा डॉक्टर की तत्काल यात्रा का कारण होना चाहिए। भले ही यह खून की एक छोटी सी बूंद हो, इसे जोखिम में न डालें। यह आमतौर पर जमी हुई गर्भावस्था नहीं है जो रक्तस्राव का कारण बनती है, लेकिन इसके रुकावट का खतरा है। यही है, भ्रूण का विकास जारी है, और गर्भाशय इससे छुटकारा पाने के लिए हर संभव कोशिश कर रहा है। ऐसा होता है कि जमे हुए गर्भावस्था को गर्भपात के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, स्पॉटिंग दिखाई देना निश्चित है।
• दर्द। अक्सर, निचले पेट में दर्द को खींचने से गर्भपात का संकेत मिलता है, लेकिन वे मिस्ड प्रेग्नेंसी के लिए विशिष्ट नहीं हैं। लुप्त होने के बाद के चरणों में ही मासिक धर्म के दर्द जैसा दर्द दिखाई दे सकता है।
• स्तन। गर्भावस्था का सबसे प्रमुख लक्षण स्तन ग्रंथियों में दर्द और सूजन है। जमे हुए गर्भावस्था के साथ, ये लक्षण अचानक बंद हो जाते हैं।
• विषाक्तता। यदि आप पहली तिमाही में मतली और उल्टी से बहुत परेशान थे और अचानक वे अचानक बंद हो जाते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें, खासकर अगर गर्भकालीन आयु 10 सप्ताह से अधिक न हो।
• बेसल तापमान। जमे हुए गर्भावस्था के साथ, यह सामान्य "गैर-गर्भवती" स्थिति के समान ही निशान पर लौटता है। हालांकि, यह पैथोलॉजी का मुख्य लक्षण नहीं है।

यदि पहले भी ऐसी ही स्थिति हुई है तो आपको अपने प्रति अधिक चौकस रहना चाहिए। बार-बार मिस्ड प्रेग्नेंसी का खतरा काफी आम है।

सबसे खतरनाक बाद के चरणों में जमी हुई गर्भावस्था है। इसके न केवल नकारात्मक शारीरिक परिणाम हैं, बल्कि मनोवैज्ञानिक भी हैं। दूसरी तिमाही में मिस्ड प्रेग्नेंसी के लक्षण स्पष्ट और छिपे दोनों हो सकते हैं।

• पेट। जमे हुए गर्भावस्था के साथ, यह बढ़ना बंद कर देता है। गर्भाशय का आकार नहीं बढ़ता है।
• गति। मिस्ड प्रेग्नेंसी का सबसे स्पष्ट संकेत भ्रूण की गतिविधियों का बंद होना है। पेट में कुछ दिनों की "मौन" एक अत्यंत खतरनाक स्थिति है।
• शरीर का तापमान। यदि भ्रूण बहुत समय पहले मर गया, और महिला को इसका संदेह नहीं है, तो उसके शरीर में गंभीर परिवर्तन होते हैं। गर्भाशय में एक संक्रमण विकसित हो जाता है, जिससे शरीर के तापमान में तेज वृद्धि होती है।
• खून बह रहा है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में, कोई भी डिस्चार्ज डॉक्टर को देखने का एक कारण होना चाहिए। जमे हुए गर्भावस्था के साथ, निर्वहन नहीं देखा जा सकता है।

हालाँकि, किसी भी स्थिति में आप स्व-निदान नहीं कर सकते। यहां तक ​​​​कि अगर सभी लक्षण समान हैं - तब भी इसका कोई मतलब नहीं है। कई अलग-अलग परीक्षाएं आयोजित करके केवल एक डॉक्टर निदान की पुष्टि कर सकता है।

• स्त्री रोग परीक्षा। पैल्पेशन द्वारा, गर्भाशय के आकार और अपेक्षित गर्भकालीन आयु के बीच एक विसंगति का पता लगाया जाता है। हालाँकि, यह विधि केवल दूसरी और तीसरी तिमाही में छूटी हुई गर्भावस्था का पता लगाने में मदद करती है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, गर्भाशय का आकार "गैर-गर्भवती" आकार से इतना अलग नहीं होता है।
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। गर्भपात का संदेह होने पर एचसीजी स्तरों के लिए रक्त परीक्षण अनिवार्य है। इस स्थिति में, इसका प्रदर्शन पहले एक निश्चित स्तर पर रुकता है, और फिर घटता है।
• अल्ट्रासाउंड। इस जांच की मदद से अलग-अलग समय पर फ्रोजन प्रेग्नेंसी का पता लगाया जा सकता है। भ्रूण में दिल की धड़कन की अनुपस्थिति, भ्रूण के विकास की समाप्ति या भ्रूण के अंडे में इसकी अनुपस्थिति, मिस्ड गर्भावस्था के सभी स्पष्ट संकेत हैं।

हालांकि, डॉक्टर प्राप्त सभी परिणामों की तुलना करके ही अंतिम निदान स्थापित कर सकते हैं। फैसले से पहले और उसके बाद भी घबराने की कोशिश न करें। यह कहना आसान है, लेकिन निश्चित रूप से एक मां के लिए अपने बच्चे को खोने से बुरा कुछ नहीं होता। हालाँकि, याद रखें कि एक जमे हुए गर्भावस्था के बाद, आपके पास एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का हर मौका होता है।

अपना ख्याल!

विशेष रूप से- तान्या किवेझ्डी

कई जोड़े युवा माता-पिता की भूमिका निभाने का सपना देखते हैं। दुर्भाग्य से, यह इच्छा हमेशा महसूस नहीं की जाती है। इस समस्या का एक कारण मिस प्रेग्नेंसी भी है। इस विकृति के लिए माता और पिता दोनों को दोषी ठहराया जा सकता है। यही कारण है कि नियोजन स्तर पर दोनों भागीदारों की पूरी परीक्षा से गुजरना इतना महत्वपूर्ण है। क्या होगा अगर यह जल्दी है? इस रोगविज्ञान को कैसे रोकें?

सामान्य जानकारी

मिस्ड प्रेग्नेंसी एक ऐसी स्थिति है जिसमें भ्रूण बढ़ना और विकसित होना बंद कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप उसकी मृत्यु हो जाती है। सहज गर्भपात के लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं, लेकिन भ्रूण गर्भाशय गुहा में रहता है। इसीलिए ऐसी विकृति को असफल गर्भपात भी कहा जाता है। लुप्त होती किसी भी समय हो सकता है, लेकिन अक्सर यह पहली तिमाही में होता है। सबसे खतरनाक 3-4वें और 8-10वें सप्ताह हैं।

मिस्ड प्रेग्नेंसी के दौरान क्या होता है? निषेचित अंडा गर्भाशय में जाता है, जहां इसे प्रत्यारोपित किया जाता है। कुछ समय बाद भ्रूण का विकास रुक जाता है। मिस्ड प्रेग्नेंसी का एक और प्रकार है खाली अंडा सिंड्रोम। इस मामले में, भ्रूण की झिल्ली विकसित होती है, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को संश्लेषित किया जाता है, लेकिन भ्रूण स्वयं अनुपस्थित होता है। यदि आप गर्भावस्था परीक्षण करती हैं, तो परिणाम सकारात्मक होगा। खाली अंडे के सिंड्रोम की घटना को प्रभावित करने वाले मुख्य कारणों में, डॉक्टर विभिन्न क्रोमोसोमल पैथोलॉजी में अंतर करते हैं।

मिस्ड गर्भावस्था का निदान कितनी बार किया जाता है?

आंकड़ों के मुताबिक, हर दूसरी महिला की गर्भावस्था "जम जाती है" और सहज गर्भपात में समाप्त होती है। यह आमतौर पर तब होता है जब महिला को अपनी दिलचस्प स्थिति के बारे में पता चलता है। परीक्षण के सकारात्मक परिणाम दिखाने के बाद इस विकृति के विकास का जोखिम 20% से अधिक नहीं है।

प्रारंभिक अवस्था में जमे हुए गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें?

नौ महीनों में भ्रूण का विकास और विकास कई कारकों पर निर्भर करता है। कभी-कभी परिस्थितियों का एक निश्चित समूह इस प्रक्रिया में रुकावट और भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है। ठंड के लक्षण बहुत स्पष्ट हैं, और चिकित्सा निदान आमतौर पर कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। शुरुआती चरणों में सबसे पहले एक ऐसी स्थिति का गायब होना है जो एक स्थिति में एक महिला की विशेषता है। ऐसे में आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों में एक विशेषज्ञ पैथोलॉजी की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने में सक्षम होगा। उसके बाद, उचित उपचार निर्धारित है।

पैथोलॉजी के कारण

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था क्यों जम जाती है? यह उन महिलाओं द्वारा पूछा गया सवाल है जिन्हें पहले ही इस समस्या का सामना करना पड़ा है। डॉक्टर कई कारकों की पहचान करते हैं जो रोग प्रक्रिया के गठन को प्रभावित कर सकते हैं।

1. क्रोमोसोमल और आनुवंशिक असामान्यताएं। यह मिस मिसकैरेज का सबसे आम कारण है। जब एक भ्रूण एक रोगजनक जीन या एक अतिरिक्त गुणसूत्र विरासत में प्राप्त करता है, तो विकास प्रक्रिया में विभिन्न दोष प्रकट होते हैं। अक्सर वे जीवन के साथ असंगत होते हैं, इसलिए गर्भ के अंदर ही भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। यहीं पर प्राकृतिक चयन का नियम काम आता है। प्रकृति स्वयं तय करती है कि अक्षम बच्चे को जन्म देना गलत है, इसलिए वह गर्भावस्था को "समाप्त" कर देती है। धूम्रपान या शराब पीने की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक आनुवंशिक विसंगति भी हो सकती है।
2. संक्रमण। मिस्ड प्रेग्नेंसी की उत्पत्ति में एक बड़ी भूमिका संक्रामक रोगों की है। इनमें रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, दाद संक्रमण शामिल हैं। यौन रोगों और सामान्य सर्दी को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। पहली तिमाही में संक्रमण विशेष रूप से खतरनाक होता है। नाल के माध्यम से प्रवेश के बाद संक्रामक एजेंट भ्रूण को प्रभावित करते हैं। वे भ्रूण के सामान्य आरोपण और पोषण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। नतीजतन, यह पता चला है कि गर्भावस्था प्रारंभिक अवस्था में जम गई।
3. हार्मोनल विकार। मुख्य गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की कमी लुप्त होती के कारणों में से एक के रूप में काम कर सकती है।
4. ऑटोइम्यून पैथोलॉजी। ऐसे रोगों में मां के शरीर में एंटीबॉडी बनने लगती हैं। वे विदेशी तत्वों से नहीं, बल्कि अपनी कोशिकाओं से लड़ते हैं। यह ज्ञात है कि भ्रूण को मां के जीन का लगभग 50% विरासत में मिलता है। नतीजतन, एंटीबॉडी भ्रूण के शरीर की कोशिकाओं को मारना शुरू कर देते हैं, जिससे उसकी मृत्यु हो जाती है।
5. टेराटोज़ोस्पर्मिया। मिस्ड प्रेग्नेंसी में, कभी-कभी पिता को खुद को दोष देना होता है। टेराटोज़ोस्पर्मिया आमतौर पर पुरुष बांझपन का कारण बनता है। यदि आप अभी भी एक बच्चे को गर्भ धारण करने का प्रबंधन करते हैं, तो आमतौर पर इसका विकास प्रारंभिक अवस्था में रुक जाता है। टेराटोज़ोस्पर्मिया शुक्राणुजोज़ा का एक विकृति है, जो उनकी असामान्य संरचना में व्यक्त किया गया है। यह स्वयं को एक अनियमित आकार के सिर, एक छोटी पूंछ या इसके विभक्ति के रूप में प्रकट कर सकता है।
6. जीवन का गलत तरीका। मिस्ड गर्भावस्था की घटना भविष्य की महिला के श्रम में पोषण, उसके काम और आराम के शासन और व्यसनों से प्रभावित होती है। हमें दवाओं के उपयोग के बाद होने वाली संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बारे में नहीं भूलना चाहिए। महिला की उम्र भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। वह जितनी बड़ी होगी, पैथोलॉजी की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

ऊपर सूचीबद्ध गर्भपात के केवल सबसे सामान्य कारण हैं जो नहीं हुए हैं। वास्तव में, उनमें से बहुत सारे हैं। प्रत्येक मामले में, केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि गर्भावस्था के फीका पड़ने का कारण क्या है।

मिस्ड प्रेग्नेंसी के लक्षण

कई महिलाएं इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि घर पर प्रारंभिक अवस्था में मिस्ड प्रेग्नेंसी को कैसे पहचाना जाए? इस स्थिति की पूरी कपटपूर्णता इस तथ्य में निहित है कि यह अक्सर स्पर्शोन्मुख है। भ्रूण की मृत्यु के क्षण से वास्तविक गर्भपात तक, कई दिन और कभी-कभी सप्ताह बीत सकते हैं। शुरुआती चरणों में मिस्ड प्रेग्नेंसी के किन संकेतों पर मुझे विशेष ध्यान देना चाहिए?

सबसे पहले, एक महिला में गर्भावस्था की विशेषता वाले लक्षण गायब हो जाते हैं: विषाक्तता, कमजोरी, अस्वस्थता। मतली और उल्टी, कुछ गंधों के प्रति असहिष्णुता गायब हो जाती है। हालांकि, अगर संकेत कमजोर थे, तो आपको इस पैरामीटर पर ध्यान नहीं देना चाहिए।

बेसल तापमान में कमी भी भ्रूण की मृत्यु का संकेत है। इस तरह के परिवर्तन प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं, क्योंकि यह हार्मोन है जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है। बेसल तापमान को सुबह मलाशय में मापने की सिफारिश की जाती है। माप से पहले और तुरंत कई घंटों के लिए गतिहीन होना आवश्यक है। प्रारंभिक अवस्था में जमे हुए गर्भावस्था के दौरान बेसल तापमान आमतौर पर कम हो जाता है और 37 डिग्री से अधिक नहीं होता है।

स्तन का नरम होना भी भ्रूण के लुप्त होने का संकेत हो सकता है। जिस क्षण से महिलाओं में बच्चे की कल्पना की जाती है, स्तन ग्रंथियां लगभग तुरंत सूज जाती हैं और दर्दनाक हो जाती हैं। उनकी मृत्यु के बाद, छाती आराम करती है, लेकिन आपको तुरंत घबराना नहीं चाहिए। कई महिलाओं के अनुसार गर्भावस्था के पूरे नौ महीनों के दौरान स्तन कई बार कस सकते हैं और आराम कर सकते हैं। डॉक्टर इस तथ्य को हार्मोनल परिवर्तन द्वारा समझाते हैं।

पेट के निचले हिस्से में दर्द होना और खोलना शायद ही कभी इस विकृति का संकेत देता है। यह एक स्वतंत्र गर्भपात से इसका मुख्य अंतर है। किसी भी मामले में, यदि कोई निर्वहन या असुविधा महसूस होती है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

ये संकेत हमेशा भ्रूण के लुप्त होने का संकेत नहीं देते हैं। वे सामान्य गर्भावस्था के दौरान हो सकते हैं। यदि आपके पास प्रारंभिक अवस्था में मिस्ड प्रेग्नेंसी के उपरोक्त लक्षण हैं, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर से मदद लेने की सलाह दी जाती है।

चिकित्सा निदान

उचित परीक्षा आयोजित करने के बाद केवल एक विशेषज्ञ "छूटी हुई गर्भावस्था" के निदान की पुष्टि या खंडन कर सकता है। पहला चरण एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप भ्रूण की व्यवहार्यता की जांच कर सकते हैं और इसका अनुमानित आकार निर्धारित कर सकते हैं। डॉक्टर गर्भाशय में वृद्धि की डिग्री, जरायु की मोटाई को भी मापता है। यदि परीक्षा के परिणाम संदिग्ध हैं, तो विशेषज्ञ 12 दिनों के बाद दूसरी यात्रा करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपकरण की गुणवत्ता विश्वसनीय और सबसे अधिक जानकारीपूर्ण डेटा प्राप्त करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। कभी-कभी पुरानी अल्ट्रासाउंड मशीनें भ्रूण में दिल की धड़कन की उपस्थिति को "नोटिस नहीं" कर सकती हैं, जिससे गलत निदान होता है।

तब महिला को बीटा-एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में जमे हुए गर्भावस्था के साथ, इस सूचक में कमी देखी जाती है, जो इंगित करता है कि रक्त में इस हार्मोन की सामग्री में धीरे-धीरे वृद्धि सामान्य मानी जाती है।

छूटे हुए गर्भपात का इलाज

अगर किसी महिला पर शक होता है, तो उन्हें अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था रुक जाती है, तो डॉक्टरों के सभी प्रयासों का उद्देश्य भ्रूण को संरक्षित करना नहीं, बल्कि महिला के स्वास्थ्य को बहाल करना होना चाहिए।

एक पूर्ण परीक्षा (अल्ट्रासाउंड, एचसीजी) के बाद, भ्रूण के अंडे की निकासी निर्धारित है। यदि भ्रूण 14 दिनों से अधिक समय तक मृत रहता है, तो डॉक्टर अपेक्षित रणनीति का सहारा लेते हैं। एक और संकेत सहज गर्भपात और गर्भाशय के संक्रमण के संकेतों की अनुपस्थिति है। प्रारंभिक अवस्था में हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है। गर्भाशय सिकुड़ना शुरू कर देता है और निषेचित अंडे को बाहर धकेल देता है।

हालांकि, अक्सर डॉक्टर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। खुरच कर भ्रूण के अंडे और उसकी झिल्लियों को हटा दिया जाता है। आमतौर पर 7 सप्ताह तक के लिए चिकित्सीय गर्भपात का उपयोग किया जाता है। सर्जरी के बाद, एक हिस्टेरोस्कोपी अनिवार्य है। पश्चात की अवधि में, महिलाओं को एंडोमेट्रैटिस और कोरियोनमियोनाइटिस की रोकथाम के लिए जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

वसूली की अवधि

लुप्त होती गर्भावस्था के कारण और उपचार के तरीके की पहचान करने के बाद, महिला को अपनी ताकत बहाल करने की जरूरत है। इसमें आमतौर पर छह महीने से अधिक नहीं लगते हैं। इस अवधि के दौरान, आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना चाहिए और गर्भ निरोधकों का उपयोग करना सुनिश्चित करना चाहिए। कुछ महिलाओं को मनोवैज्ञानिक परामर्श की आवश्यकता होती है। विशेषज्ञ भविष्य की गर्भावस्था योजना के बारे में सभी आशंकाओं को दूर करने में मदद करता है।

असफल गर्भपात के बाद कौन से टेस्ट कराने चाहिए?

गर्भावस्था के फीका पड़ने के बाद बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण कराने की सलाह देते हैं:

• एसटीडी के लिए योनि स्मीयर;
• पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्तर का आकलन करने के लिए एक रक्त परीक्षण;
• गर्भाशय की जैविक सामग्री की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा।

यदि मिस्ड गर्भावस्था का पहले से ही कई बार निदान किया गया है, तो दोनों भागीदारों को संगतता के लिए अनुवांशिक परीक्षण से गुजरना होगा। यदि परीक्षण के परिणाम गंभीर उल्लंघन नहीं दिखाते हैं, तो आप गर्भाधान के बारे में सोच सकते हैं।

मिस्ड प्रेग्नेंसी की रोकथाम

ऐसी स्थिति की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, डॉक्टर गर्भाधान के क्षण से पहले ही कुछ निवारक उपायों का पालन करने की सलाह देते हैं। सीधे यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति में, उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है। यदि आपको बचपन में रूबेला या चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, तो आपको गर्भाधान से पहले सभी टीके लगवाने चाहिए। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जिनका काम बच्चों से संबंधित है।

प्रारंभिक अवस्था में मिस्ड प्रेग्नेंसी के लक्षण कई निष्पक्ष सेक्स में भय को प्रेरित करते हैं। इस रोगविज्ञान के अभिव्यक्तियों का सामना न करने के लिए, डॉक्टर स्वस्थ जीवनशैली का पालन करने और तर्कसंगत रूप से खाने की सलाह देते हैं। इसके अलावा, बुरी आदतों को छोड़ना, शारीरिक गतिविधि के लिए अधिक समय देना आवश्यक है।

उपसंहार

बिल्कुल कोई भी महिला यह पता लगा सकती है कि गर्भावस्था प्रारंभिक अवस्था में ही रुक गई थी। यह विकृति हमेशा शरीर के कामकाज में पैथोलॉजिकल विकारों का संकेत नहीं देती है, लेकिन यह अभी भी एक परीक्षा से गुजरने लायक है। इसके परिणामों के अनुसार, चिकित्सक आवश्यक उपचार लिख सकता है और उपयोगी सिफारिशें दे सकता है।