गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर प्लेसेंटा और उसकी प्रस्तुति। पीछे की दीवार के साथ प्लेसेंटा: स्थानीयकरण और सुविधाओं के लाभ

शुभ दोपहर, प्रिय पाठकों!

मैं विशेष रूप से उन पाठकों से अपील करना चाहूंगा जो एक बच्चे को अपने दिल के नीचे रखते हैं। आइए गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा के स्थान पर चर्चा करें। यह प्रश्न उन गर्भवती माताओं के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है जो एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने जा रही हैं और इसके अलावा, यह करना आसान है। अनुचित प्लेसेंटेशन एक सफल प्रसव में हस्तक्षेप कर सकता है।

आरंभ करने के लिए, प्रिय पाठकों, आइए याद रखें कि अपरा क्या है। इसलिए चिकित्सा की भाषा में वे एक ऐसे अंग को निर्दिष्ट करते हैं जो गर्भावस्था के दौरान एक महिला में दिखाई देता है। यह बच्चे को पोषण प्रदान करता है और ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है।

अंग गर्भाशय में स्थित है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय का निचला भाग सबसे ऊपर होता है, इसलिए बच्चा इसमें उल्टा होता है। अंग एक डिस्क जैसा दिखता है जो गर्भाशय से जुड़ी होती है, अक्सर इसकी आगे या पीछे की दीवार से। लेकिन एक और स्थिति है जब डिस्क बहुत कम जुड़ी होती है।

प्लेसेंटा का स्थान किसके द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसी समय, महिलाओं में गहरी दिलचस्पी है: पीछे की दीवार पर नाल - इसका क्या मतलब है? चिंता न करें: इसे संलग्न करने का यह सबसे सफल विकल्प है। तो अंग कम फैला हुआ है, भ्रूण द्वारा इसके नुकसान और बाद में अलगाव का जोखिम कम हो जाता है, और इसके बढ़ने की संभावना कम हो जाती है।

एक और सवाल उठता है: पूर्वकाल की दीवार के साथ नाल - इसका क्या मतलब है? कुछ भी ज्यादा बुरा नहीं है। आप अपने बच्चे की हरकतों को तेजी से महसूस कर पाएंगी। पूर्वकाल प्लेसेंटेशन केवल डॉक्टरों के लिए असुविधा का कारण बनता है, क्योंकि उनके लिए बच्चे के दिल की धड़कन को सुनना और गर्भाशय को टटोलना मुश्किल होगा।

इसी समय, पूर्वकाल अपरा में कुछ खतरे होते हैं।

• यदि बच्चा अपनी हरकतों से अंग को नुकसान पहुंचाता है तो टुकड़ी का खतरा होता है।
• यदि किसी महिला का पूर्व में सिजेरियन सेक्शन हुआ है, या उसका इलाज हुआ है, तो वृद्धि का जोखिम बढ़ जाता है।

केवल तीसरी तिमाही तक ही प्लेसेंटा के स्थान को पूरी तरह से सही ढंग से निर्धारित करना संभव है।

अन्य विकल्प

स्थान एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है, लेकिन केवल एक ही नहीं है। एक बच्चे के लिए एक महत्वपूर्ण अंग की मोटाई और परिपक्वता की डिग्री हो सकती है। गर्भावधि उम्र के आधार पर, ये पैरामीटर डॉक्टर को मौजूदा विचलन के बारे में बता सकते हैं।

अपरा परिपक्वता के 5 डिग्री हैं:

1. 0 - 30 सप्ताह तक;
2. 1 - 30-34 सप्ताह;
3. 2 - 34-38 सप्ताह;
4. 3 - 37 सप्ताह से;
5. 4 - जन्म से ठीक पहले।

यदि अंग बहुत देर से या बहुत जल्दी परिपक्व होता है, तो यह उसके कामकाज में संभावित विचलन का संकेत देता है।

डॉक्टर का ध्यान मोटाई पर भी दिया जाता है, जिसके साप्ताहिक मानदंड से विचलन की पहचान करना आसान हो जाता है:

• 20 से 25 सप्ताह तक - मानदंड 16.7 से 34 तक है;
• 26 से 30 सप्ताह तक - 21 से 39.5 तक;
• 31 से 35 सप्ताह तक - 24.6 से 44.9 तक;
• 35 सप्ताह से बच्चे के जन्म तक - 28.2 से 45 तक।

यहां स्वीकार्य विसंगतियां हैं जिन्हें डॉक्टरों द्वारा सामान्य माना जाता है। मोटाई कम होने पर खतरा पैदा हो जाता है। इसका मतलब है कि भ्रूण को पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिल रहे हैं। अंग की इस स्थिति को हाइपोप्लासिया कहा जाता है: इसे चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

नीची स्थिति

हालांकि, बच्चे और मां के लिए सबसे खतरनाक परिणाम तब हो सकता है जब प्लेसेंटा के निम्न स्थान, या प्रस्तुति का निदान किया जाता है। अंग की इस स्थिति के कारण अंतर्गर्भाशयी प्रक्रियाओं के कारण होते हैं:

• गर्भाशय की गलत स्थिति;
• गर्भावस्था से पहले, महिला को सूजन संबंधी बीमारियां हुईं;
• गर्भाशय में ट्यूमर;
• पिछले स्क्रैपिंग;
• श्रम में महिला की आयु 40 वर्ष से अधिक है;
• दूसरी और बाद की गर्भधारण।

हालांकि, यह इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि प्रस्तुति क्यों उत्पन्न हुई, लेकिन यह एक महिला को श्रम में कैसे धमकी दे सकती है:

• निम्न रक्तचाप, जो भ्रूण के लिए बेहद खतरनाक है, क्योंकि उसे कम ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। माँ को भी बुरा लगता है, जिन्हें चक्कर आने लगते हैं, होश उड़ जाते हैं।
• खून बह रहा है। यदि कोई महिला गर्भावस्था के दौरान स्पॉटिंग को नोटिस करती है, तो उसे तत्काल अस्पताल जाने की जरूरत है। हम प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के बारे में बात कर सकते हैं, जो बच्चे की मौत से भरा होता है।
• हाइपोक्सिया। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें भ्रूण को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। इसका कारण अंग के कम स्थान के कारण रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन है।

• सी-सेक्शन। एक कम संलग्न प्लेसेंटा योनि के प्रवेश द्वार को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्राकृतिक प्रसव असंभव हो जाता है। कभी-कभी, जब गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, तो डिस्क के आकार का अंग मार्ग के हिस्से को अवरुद्ध कर देता है, और बच्चा बाहर नहीं जा सकता।

अगर किसी महिला को इसका पता चलता है तो डॉक्टर क्या करते हैं?

सबसे पहले, टुकड़ी और रक्तस्राव की रोकथाम करना आवश्यक है। इसके लिए, गर्भवती माँ को सलाह दी जाती है:

• भारी चीजें न उठाएं और इसे ज़्यादा न करें।
• अधिक आराम, सो जाओ।
• अचानक हरकत न करें।
• घबराइए नहीं. वेलेरियन या मदरवॉर्ट शामक के रूप में उपयुक्त है।

यदि रक्तस्राव शुरू हो जाता है, तो रक्तस्राव को रोकने के लिए महिला को ट्रैनेक्सम या डायसिनॉन निर्धारित किया जाएगा। "कम प्लेसेंटेशन" के निदान के साथ अक्सर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। एक गर्भवती महिला हर समय डॉक्टरों की निगरानी में रहती है।

कभी-कभी ऐसा होता है कि 20वें हफ्ते से लेकर जन्म तक प्लेसेंटा गर्भाशय में अपना स्थान बदल लेता है। ऐसी स्थिति का अनुमान लगाने के लिए, बच्चे के जन्म से पहले अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह आपको उन मामलों की पहचान करने की अनुमति देता है जब उसने अपना स्थान बदल दिया है, या समय पर सिजेरियन सेक्शन को प्रसव के एकमात्र संभावित तरीके के रूप में नियुक्त किया है।

यदि आपको प्रीविया का निदान किया गया है, तो घबराएं नहीं। तीसरी तिमाही के लिए, बच्चे का स्थान ऊंचा उठ सकता है, जैसा कि कई माताओं की समीक्षाओं से पता चलता है।

एक महिला के लिए यह अनुमान लगाना असंभव है कि प्लेसेंटा कहाँ संलग्न होगा। लेकिन वह अपने स्वास्थ्य की निगरानी कर सकती है, जिससे गर्भाशय और लगाव की समस्याओं से बचा जा सकेगा। सब कुछ आपके हाथ में है, प्रिय महिलाओं!

स्त्री का शरीर नर से बहुत अलग होता है। यह कथन सर्वविदित है, लेकिन प्रत्येक व्यक्ति को यह नहीं पता कि वे कितने भिन्न हैं। लेकिन महिला शरीर में, यदि आवश्यक हो, तो नए अंग दिखाई देते हैं, और जब उनकी आवश्यकता गायब हो जाती है, तो वे बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। अविश्वसनीय, है ना?

एक महिला से ऐसी अद्भुत क्षमताओं की आवश्यकता वाली स्थिति सरल और स्पष्ट है - गर्भावस्था। इस अवधि को 2 अस्थायी अंगों के विकास की विशेषता है: कॉर्पस ल्यूटियम और प्लेसेंटा। सच है, वे एक साथ नहीं, बल्कि क्रमिक रूप से प्रकट होते हैं।

इन दोनों अंगों का शिशु के विकास और गर्भावस्था के संरक्षण के लिए बहुत महत्व है। और, दुर्भाग्य से, दोनों में अलग-अलग विकृति हो सकती है। यह प्लेसेंटल एब्डॉमिनल है, और गर्भनाल पर जहाजों की एक अलग संख्या, और एक नीची प्लेसेंटा है। वैसे, उत्तरार्द्ध सबसे आम है। कम प्लेसेंटा का क्या मतलब है? सवाल जटिल है, पहले आपको यह समझने की जरूरत है कि प्लेसेंटा क्या है।

गर्भावस्था से पहले ही, मासिक धर्म चक्र के बीच में, कॉर्पस ल्यूटियम विकसित होना शुरू हो जाता है - प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार अंग, जो एक निषेचित अंडे के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करने के लिए आवश्यक है, साथ ही साथ आरोपण के लिए भी। और गर्भावस्था को बनाए रखना। कॉर्पस ल्यूटियम एक कूप की साइट पर बनता है जिसने एक परिपक्व अंडे को फैलोपियन ट्यूब में छोड़ा है।

कॉर्पस ल्यूटियम का आगे का भाग्य इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भाधान हुआ या नहीं। यदि अंडे को निषेचित नहीं किया गया है, तो यह मासिक धर्म के दौरान रक्त के साथ जारी किया जाता है, और कॉर्पस ल्यूटियम धीरे-धीरे कम हो जाता है, अर्थात हल हो जाता है। यदि निषेचन होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम अगले 4 महीनों तक सक्रिय रहता है - जब तक कि नाल का विकास पूरा नहीं हो जाता।

प्लेसेंटा कहाँ से आता है और इसकी आवश्यकता क्यों है? डिंब के आरोपण के बाद प्लेसेंटा विकसित होता है। इस समय तक, उसके पास पहले से ही कोशिकाओं की एक अच्छी आपूर्ति होती है, जो आरोपण के बाद, 2 भागों में विभाजित हो जाती है: भ्रूण बाद में एक से विकसित होगा, और भ्रूण की झिल्ली और, वास्तव में, दूसरे से प्लेसेंटा। एक दिलचस्प विवरण: भ्रूण के अंडे के डीएनए का पुरुष भाग नाल और झिल्लियों के विकास के लिए जिम्मेदार होता है।

गर्भ के 16वें हफ्ते तक ही प्लेसेंटा पूरी तरह से विकसित हो जाता है। उस समय से, वह कॉर्पस ल्यूटियम के बजाय प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करना शुरू कर देती है। इसके अलावा, यह प्लेसेंटा है जो मां और बच्चे के शरीर के बीच एक प्राकृतिक बाधा है, यह सभी विषाक्त पदार्थों, दवाओं और अन्य पदार्थों को छानती है जो भ्रूण के शरीर में प्रवेश करने वाले रक्त से इसके लिए बहुत उपयोगी नहीं हैं। .

वैसे, प्लेसेंटा के माध्यम से ही दो जीवों के बीच आदान-प्रदान होता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए नाल के महत्व को कम करना मुश्किल है।

प्लेसेंटा के स्थान के प्रकार

आमतौर पर प्लेसेंटा जुड़ा होता है गर्भाशय की पिछली दीवार पर उसके तल के करीब . यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भाशय एक उल्टा पोत है, और इसका तल शीर्ष पर स्थित है। प्लेसेंटा के स्थान के लिए यह सबसे अच्छा विकल्प है। हालांकि, यह हमेशा काम नहीं करता है। कुछ मामलों में, प्लेसेंटा पूर्वकाल की दीवार से जुड़ा होता है। जो पैथोलॉजी भी नहीं है।

प्लेसेंटा का निम्न स्थान गर्भावस्था के दौरान बहुत अधिक खतरनाक। यदि प्लेसेंटा कम स्थित है, तो यह भ्रूण के मजबूत दबाव के अधीन होता है, और यहां तक ​​कि किसी बाहरी प्रभाव से भी, प्लेसेंटा को नुकसान पहुंचने या इसके अलग होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, बाद के चरणों में, एक सक्रिय रूप से चलने वाला बच्चा भी नाल को नुकसान पहुंचा सकता है, या गर्भनाल को निचोड़ सकता है।

प्लेसेंटा के निचले स्थान का एक और नुकसान यह है कि गर्भाशय के निचले हिस्से में रक्त की आपूर्ति उतनी नहीं होती है जितनी कि इसके नीचे। यह सब भ्रूण हाइपोक्सिया से भरा है - ऑक्सीजन की तीव्र कमी। प्लेसेंटा की इस तरह की व्यवस्था को कम कहा जाता है जब इसके निचले किनारे और गर्भाशय के गर्भाशय के बीच 6 सेमी से कम हो।

यदि अपरा स्थित है कम, लेकिन गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ , तो सबसे अधिक संभावना है कि स्थिति अपने आप सुधर जाएगी, और नाल एक उच्च स्थिति में चली जाती है। पूर्वकाल की दीवार में खिंचाव की अधिक प्रवृत्ति होती है, और प्रवासन भी इसकी विशेषता है, हालांकि, प्रवास की दिशा विपरीत है: आमतौर पर नाल विपरीत दिशा में, गर्भाशय ग्रीवा तक जाती है।

नाल के स्थान का एक और भी अधिक जटिल और खतरनाक विकृति इसकी आंशिक या पूर्ण प्रस्तुति है। प्रीविया एक ऐसी स्थिति है जब प्लेसेंटा गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा को आंशिक रूप से या पूरी तरह से अस्पष्ट कर देता है।

कम स्थान के कारण

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेसेंटा कई कारणों का परिणाम हो सकता है। सबसे अधिक बार, विभिन्न गर्भाशय की परत को नुकसान. यह सूजन, और संक्रामक रोग, और पिछले गर्भपात और गर्भपात के परिणाम हो सकते हैं, खासकर अगर इलाज हुआ हो। सिजेरियन और अन्य स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के बाद गर्भाशय के निशान भी निषेचित अंडे को गर्भाशय के ऊपरी हिस्से में पैर जमाने से रोक सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा के कम स्थान का कारण हो सकता है गर्भाशय के विकासात्मक विकृति, जिसमें गर्भाशय का अविकसित होना या उसका अनियमित आकार शामिल है। इसके अलावा, कई गर्भधारण में एक कम प्लेसेंटा होता है।

कम प्लेसेंटा के लक्षण

एक नियम के रूप में, एक निचला प्लेसेंटा खुद को किसी भी लक्षण के साथ रिपोर्ट नहीं करता है। कुछ मामलों में, खींचना प्रकट हो सकता है दर्दपेट के निचले हिस्से में या खून बह रहा है. हालांकि, ये पहले से ही प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लक्षण हैं, न कि केवल कम प्लेसेंटेशन के।

इस विकृति का पता केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान लगाया जा सकता है। तदनुसार, गर्भवती महिलाओं के लिए समय पर अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना आवश्यक से अधिक है।

कम प्लेसेंटेशन का उपचार और रोकथाम

प्लेसेंटा कम हो तो क्या करें? सिफारिशें काफी सरल हैं। सबसे पहले तो फिर से परेशान होने की जरूरत नहीं है। अधिकांश भाग के लिए, इस विकृति वाली महिलाएं बिना किसी समस्या के बच्चे को ले जाती हैं और अपने दम पर उसे जन्म देती हैं। ऐसा करने के लिए, आमतौर पर डॉक्टर की बात सुनना और वह सब कुछ करना जो वह कहता है, पर्याप्त है। खैर, अधिक उत्तेजना का गर्भावस्था पर सकारात्मक प्रभाव पड़ने की संभावना नहीं है।

कम प्लेसेंटा के साथ, पूर्ण यौन क्रिया से परहेजऔर अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचें। आप दौड़ नहीं सकते, कूद नहीं सकते, वजन नहीं उठा सकते। यौन क्रिया को छोड़ने के कारण सभी के लिए स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन सब कुछ काफी सरल है। इस विकृति में नाल गर्भाशय ग्रीवा के बहुत करीब है, कभी-कभी 2-3 सेमी, और लयबद्ध कंपन, तनाव, संभोग के दौरान गर्भाशय का संकुचन प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का कारण बन सकता है। यही बात शारीरिक गतिविधि पर भी लागू होती है।

आदत डालें अपने पैरों के नीचे एक तकिया रखेंजब आप लेट जाते हैं। और, ज़ाहिर है, डॉक्टर के लिए निर्धारित यात्राओं को न छोड़ें, और अगर स्त्री रोग विशेषज्ञ संरक्षण के लिए लेटने की सलाह देते हैं, तो इस सलाह की उपेक्षा न करें।

प्लेसेंटा कम होने से बचने के लिए क्या किया जा सकता है? सबसे पहले, आपको चाहिए गर्भपात से बचेंऔर गर्भपात। इसके अलावा, सभी संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर और गर्भावस्था से पहले भी इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है। दुर्भाग्य से, गर्भाशय की डिजाइन विशेषताएं ठीक करने की हमारी शक्ति में नहीं हैं।

हालांकि, कम प्लेसेंटा घबराने का कारण नहीं है। सबसे पहले, इस तरह की विकृति के साथ भी, हानिकारक परिणामों के बिना बच्चे को सहन करना आसान होता है, और दूसरी बात, 34 वें सप्ताह तक, नाल का स्थान स्थिर नहीं होता है। यह आसानी से अधिक अनुकूल में बदल सकता है। इसलिए, यदि आपको "कम प्लेसेंटा" का निदान किया गया है, तो आपको सबसे अच्छे से ट्यून करने और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है, फिर सब कुछ क्रम में होगा: बच्चा समय पर, स्वाभाविक रूप से और जटिलताओं के बिना पैदा होगा।

जवाब

अपरा लगाव की असामान्यताओं का मुख्य कारण हैं गर्भाशय की भीतरी दीवार में परिवर्तनजिसके परिणामस्वरूप एक निषेचित अंडे के लगाव की प्रक्रिया बाधित हो जाती है।

ये परिवर्तन अक्सर के कारण होते हैं गर्भाशय की सूजनजो गर्भाशय गुहा के इलाज की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, गर्भपातया से संबंधित संक्रमणोंयौन संचारित। इसके अलावा, यह प्लेसेंटा के समान विकृति के विकास की भविष्यवाणी करता है। गर्भाशय गुहा की विकृति, या तो इस अंग के विकास में जन्मजात विसंगतियों के कारण, या अधिग्रहित कारणों से - गर्भाशय फाइब्रॉएड (गर्भाशय का सौम्य ट्यूमर)।

प्लेसेंटा प्रिविया गंभीर महिलाओं में भी हो सकता है दिल, जिगर और गुर्दे के रोग, गर्भाशय सहित पैल्विक अंगों में जमाव के परिणामस्वरूप। यानी इन बीमारियों के परिणामस्वरूप, अन्य क्षेत्रों की तुलना में खराब रक्त आपूर्ति की स्थिति वाले क्षेत्र गर्भाशय की दीवार में दिखाई देते हैं।

बहुपत्नी महिलाओं में प्लेसेंटा प्रीविया अपने पहले बच्चे को ले जाने वाली महिलाओं की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक बार होता है। इसे "रोगों के सामान" द्वारा समझाया जा सकता है, जिसमें स्त्री रोग भी शामिल हैं, जिसे एक महिला दूसरे जन्म की उम्र तक प्राप्त कर लेती है।

एक राय है कि नाल के स्थान की यह विकृति स्वयं भ्रूण के अंडे के कुछ कार्यों के उल्लंघन से जुड़ी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप यह खुद को विकास के लिए गर्भाशय के सबसे अनुकूल हिस्से से नहीं जोड़ सकता है और शुरू होता है अपने निचले खंड में विकसित करें।

अक्सर, प्लेसेंटा प्रिविया को इसके घने लगाव के साथ जोड़ा जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा का स्वतंत्र पृथक्करण मुश्किल होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्लेसेंटा प्रीविया का निदान, इसके केंद्रीय संस्करण के अपवाद के साथ, केवल बच्चे के जन्म के करीब ही सही होगा, क्योंकि। प्लेसेंटा की स्थिति बदल सकती है। यह सब प्लेसेंटा के "माइग्रेशन" की एक ही घटना के कारण होता है, जिसके कारण, जब गर्भावस्था के अंत में और बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के निचले हिस्से में खिंचाव होता है, तो प्लेसेंटा \ के क्षेत्र से दूर जा सकता है। आंतरिक ओएस और सामान्य प्रसव में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।

लक्षण और संभावित जटिलताएं

प्लेसेंटा प्रिविया की मुख्य जटिलताएं और केवल अभिव्यक्तियां हैं खूनी मुद्दे. प्रस्तुति के प्रकार के आधार पर, गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों या प्रसव के दौरान पहली बार रक्तस्राव हो सकता है। तो, केंद्रीय (पूर्ण) प्लेसेंटा प्रीविया के साथ, रक्तस्राव अक्सर जल्दी शुरू होता है - गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में; पार्श्व और सीमांत विकल्पों के साथ - तीसरी तिमाही में या सीधे बच्चे के जन्म में। रक्तस्राव की मात्रा भी प्रस्तुति के प्रकार पर निर्भर करती है। एक पूर्ण प्रस्तुति के साथ, रक्तस्राव आमतौर पर अपूर्ण संस्करण की तुलना में अधिक प्रचुर मात्रा में होता है।

सबसे अधिक बार, रक्तस्राव 28-32 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में होता है, जब निचले गर्भाशय खंड की प्रारंभिक गतिविधि सबसे अधिक स्पष्ट होती है। लेकिन प्लेसेंटा प्रीविया के निदान के साथ हर पांचवीं गर्भवती महिला प्रारंभिक अवस्था (गर्भावस्था के 16-28 सप्ताह) में रक्तस्राव की उपस्थिति को नोट करती है।

प्लेसेंटा प्रिविया में रक्तस्राव का क्या कारण है? गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का आकार लगातार बढ़ता रहता है। गर्भावस्था से पहले, वे एक माचिस के आकार के बराबर होते हैं, और गर्भावस्था के अंत तक, गर्भाशय का वजन 1000 ग्राम तक पहुंच जाता है, और इसके आयाम नाल, एमनियोटिक द्रव और झिल्ली के साथ भ्रूण के आकार के अनुरूप होते हैं। इस तरह की वृद्धि मुख्य रूप से गर्भाशय की दीवार बनाने वाले प्रत्येक फाइबर की मात्रा में वृद्धि के कारण प्राप्त होती है। लेकिन आकार में अधिकतम परिवर्तन गर्भाशय के निचले हिस्से में होता है, जो जितना अधिक खिंचता है, प्रसव की अवधि उतनी ही करीब होती है। इसलिए, यदि प्लेसेंटा इस क्षेत्र में स्थित है, तो "माइग्रेशन" की प्रक्रिया बहुत तेज है, प्लेसेंटा के निम्न-लोचदार ऊतक के पास अंतर्निहित गर्भाशय की दीवार के तेजी से बदलते आकार और प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के अनुकूल होने का समय नहीं है। अधिक या कम मात्रा में होता है। टुकड़ी के स्थान पर, जहाजों को नुकसान होता है और, तदनुसार, रक्तस्राव होता है।

प्लेसेंटा प्रिविया के साथ रक्तस्राव की अपनी विशेषताएं हैं। यह हमेशा बाहरी होता है, अर्थात्। गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से रक्त बहता है, और गर्भाशय की दीवार और प्लेसेंटा के बीच हेमेटोमा के रूप में जमा नहीं होता है।

ऐसा रक्तस्राव हमेशा अचानक, एक नियम के रूप में, बिना किसी स्पष्ट बाहरी कारण के शुरू होता है, और किसी भी दर्द के साथ नहीं होता है। यह उन्हें गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने से जुड़े रक्तस्राव से अलग करता है, जब स्पॉटिंग के साथ, हमेशा ऐंठन दर्द होता है।

अक्सर रक्तस्राव आराम से शुरू होता है, रात में ("खून के एक पूल में जाग")। एक बार उत्पन्न होने के बाद, रक्तस्राव हमेशा अधिक या कम आवृत्ति के साथ दोहराता है। इसके अलावा, पहले से यह अनुमान लगाना कभी भी संभव नहीं है कि ताकत और अवधि के संदर्भ में अगला रक्तस्राव क्या होगा।

गर्भावस्था के 26-28 सप्ताह के बाद, इस तरह के रक्तस्राव को शारीरिक गतिविधि, संभोग, इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि (यहां तक ​​​​कि खाँसी, तनाव और कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ की परीक्षा) से शुरू हो सकता है। इस संबंध में, एक अस्पताल में सभी सावधानियों के साथ प्लेसेंटा प्रीविया के साथ एक महिला की कुर्सी पर जांच की जानी चाहिए, जहां रक्तस्राव के मामले में आपातकालीन सहायता प्रदान की जा सकती है। रक्तस्राव अपने आप में मां और बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक है।

प्लेसेंटा प्रिविया अक्सर देखा जाता है गर्भपात की धमकी: गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर, पेट के निचले हिस्से में दर्द और काठ का क्षेत्र। अक्सर, प्लेसेंटा के इस स्थान के साथ, गर्भवती महिलाएं पीड़ित होती हैं अल्प रक्त-चाप- स्थिर कम दबाव। दबाव में कमी, बदले में, प्रदर्शन को कम करती है, कमजोरी का कारण बनती है, कमजोरी की भावना, बेहोशी की संभावना बढ़ जाती है, सिरदर्द की उपस्थिति।

रक्तस्राव की उपस्थिति में, अक्सर इसका पता लगाया जाता है रक्ताल्पता- रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी। एनीमिया हाइपोटेंशन के लक्षणों को बढ़ा सकता है, इसके अलावा, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के कारण होने वाली ऑक्सीजन की कमी भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। विकास मंदता, भ्रूण वृद्धि मंदता सिंड्रोम (FGR) हो सकता है। इसके अलावा, यह साबित हो चुका है कि गर्भावस्था के दौरान एनीमिया से पीड़ित माताओं से पैदा हुए बच्चों में जीवन के पहले वर्ष में हीमोग्लोबिन का स्तर हमेशा कम होता है। और यह, बदले में, बच्चे के शरीर की सुरक्षा को कम करता है और अक्सर संक्रामक रोगों की ओर जाता है।

इस तथ्य के कारण कि नाल गर्भाशय के निचले हिस्से में स्थित है, भ्रूण अक्सर गलत स्थिति में होता है- अनुप्रस्थ या तिरछा। अक्सर भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति भी होती है, जब उसके नितंब या पैर गर्भाशय से बाहर निकलने की ओर होते हैं, न कि सिर, हमेशा की तरह। यह सब सर्जरी के बिना स्वाभाविक रूप से बच्चा पैदा करना मुश्किल या असंभव बना देता है।

निदान

इस विकृति का निदान अक्सर मुश्किल नहीं होता है। यह आमतौर पर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में के आधार पर स्थापित किया जाता है रुक-रुक कर खून बहने की शिकायतबिना परेशानी।

जांच के दौरान या अल्ट्रासाउंड के दौरान डॉक्टर पहचान सकते हैं गर्भाशय में भ्रूण की असामान्य स्थिति. इसके अलावा, प्लेसेंटा के कम स्थान के कारण, बच्चे का अंतर्निहित हिस्सा गर्भाशय के निचले हिस्से में नहीं उतर सकता है, इसलिए, एक विशेषता विशेषता भी है छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर बच्चे के पेश करने वाले हिस्से की ऊँची स्थिति.

बेशक, आधुनिक डॉक्टर 20-30 साल पहले अपने समकक्षों की तुलना में कहीं अधिक लाभप्रद स्थिति में हैं। उस समय, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञों को केवल इन संकेतों से नेविगेट करना पड़ता था। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के व्यापक अभ्यास में आने के बाद, कार्य बहुत सरल हो गया है। यह विधि वस्तुनिष्ठ और सुरक्षित है; अल्ट्रासाउंड आपको उच्च सटीकता के साथ प्लेसेंटा के स्थान और गति का अंदाजा लगाने की अनुमति देता है। इन उद्देश्यों के लिए यह उपयुक्त है ट्रिपल अल्ट्रासाउंड नियंत्रण 16, 24-26 और 34-36 सप्ताह में। यदि, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अनुसार, प्लेसेंटा के स्थान की कोई विकृति नहीं पाई जाती है, तो डॉक्टर जांच के दौरान स्पॉटिंग के अन्य कारणों की पहचान कर सकते हैं। वे योनि और गर्भाशय ग्रीवा में विभिन्न रोग प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

अवलोकन और उपचार।

एक गर्भवती माँ जिसे प्लेसेंटा प्रिविया का निदान किया गया है, को सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। विशेष महत्व का नैदानिक ​​​​परीक्षणों का समय पर संचालन है। यदि हीमोग्लोबिन का थोड़ा कम स्तर या रक्त जमावट प्रणाली में विकार पाए जाते हैं, तो महिला को आयरन की खुराक निर्धारित की जाती है, क्योंकि। इस मामले में, एनीमिया और रक्तस्राव के तेजी से विकास का खतरा हमेशा बना रहता है। यदि कोई हो, यहां तक ​​​​कि मामूली, स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन का पता चला है, तो संबंधित विशेषज्ञों के परामर्श आवश्यक हैं।

प्लेसेंटा प्रीविया एक दुर्जेय विकृति है, जो गंभीर प्रसूति रक्तस्राव के मुख्य कारणों में से एक है।इसलिए, रक्तस्राव की स्थिति में, एक महिला की सभी स्वास्थ्य समस्याएं, यहां तक ​​​​कि छोटी भी, उसकी स्थिति को बढ़ा सकती हैं और प्रतिकूल परिणाम दे सकती हैं।

खूनी निर्वहन की उपस्थिति में, 24 सप्ताह से अधिक की गर्भकालीन उम्र में प्लेसेंटा प्रिविया के साथ गर्भवती महिलाओं का अवलोकन और उपचार केवल उन प्रसूति अस्पतालों में किया जाता है जिनके पास गहन देखभाल इकाई में आपातकालीन देखभाल प्रदान करने की शर्तें होती हैं। रक्तस्राव बंद हो जाने पर भी गर्भवती महिला नियत तारीख तक अस्पताल के डॉक्टरों की निगरानी में रहती है।

इस मामले में, रक्तस्राव की ताकत और अवधि, गर्भावस्था की अवधि, महिला और भ्रूण की सामान्य स्थिति के आधार पर उपचार किया जाता है। यदि रक्तस्राव नगण्य है, गर्भावस्था समय से पहले है और महिला अच्छा महसूस करती है, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। सख्त बिस्तर पर आराम, गर्भाशय के स्वर को कम करने, रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दवाएं निर्धारित हैं। एनीमिया की उपस्थिति में, एक महिला ड्रग्स लेती है जो हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाती है, सामान्य रूप से मजबूत करने वाली दवाएं। शांत करने वाले एजेंटों का उपयोग भावनात्मक तनाव को कम करने के लिए किया जाता है।

शासन प्लस आहार

यदि कोई रक्तस्राव नहीं है, विशेष रूप से प्लेसेंटा प्रीविया के आंशिक रूप के साथ, एक महिला को एक आउट पेशेंट के आधार पर देखा जा सकता है। इस मामले में, एक बख्शते शासन का पालन करने की सिफारिश की जाती है: शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचा जाना चाहिए, यौन संपर्कों को बाहर रखा जाना चाहिए। दिन में कम से कम 8 घंटे सोना जरूरी है, ताजी हवा में रहने के लिए ज्यादा।

आहार में आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ होने चाहिए: एक प्रकार का अनाज, बीफ, सेब, आदि। सुनिश्चित करें कि पर्याप्त प्रोटीन सामग्री हो, क्योंकि। इसके बिना, लोहे के बड़े सेवन के साथ भी, हीमोग्लोबिन कम रहेगा: प्रोटीन की अनुपस्थिति में, लोहा खराब अवशोषित होता है। फाइबर से भरपूर सब्जियां और फल नियमित रूप से खाना उपयोगी है, क्योंकि। मल प्रतिधारण स्पॉटिंग की उपस्थिति को भड़काने कर सकता है। प्लेसेंटा प्रिविया के लिए जुलाब को contraindicated है। सभी गर्भवती महिलाओं की तरह, प्लेसेंटा प्रिविया वाले रोगियों को विशेष मल्टीविटामिन की तैयारी निर्धारित की जाती है। यदि इन सभी शर्तों को पूरा किया जाता है, तो ऊपर वर्णित सभी लक्षणों की अभिव्यक्तियाँ, जो ज्यादातर मामलों में प्लेसेंटा प्रिविया के साथ होती हैं, कम हो जाती हैं, जिसका अर्थ है कि बच्चे के सामान्य विकास और विकास के लिए स्थितियां प्रदान की जाती हैं। इसके अलावा, रक्तस्राव की स्थिति में, महिला के शरीर की अनुकूली क्षमताएं बढ़ जाती हैं, और रक्त की हानि अधिक आसानी से सहन की जाती है।

प्रसव

पर पूर्ण प्लेसेंटा प्रिवियारक्तस्राव के अभाव में भी किया जाता है सीजेरियन सेक्शन 38 सप्ताह के गर्भ में, क्योंकि इस मामले में सहज प्रसव असंभव है। नाल उस रास्ते पर स्थित है जिस तरह से बच्चा गर्भाशय छोड़ता है, और यदि आप अपने आप को जन्म देने की कोशिश करते हैं, तो यह बहुत गंभीर रक्तस्राव के विकास के साथ पूरी तरह से अलग हो जाएगा, जिससे भ्रूण और मां दोनों की मृत्यु का खतरा होता है।

निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति में गर्भावस्था के किसी भी चरण में ऑपरेशन का सहारा लिया जाता है:

प्लेसेंटा प्रिविया, महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ, जीवन के लिए खतरा;

एनीमिया और गंभीर हाइपोटेंशन के साथ आवर्तक रक्तस्राव, जो विशेष दवाओं की नियुक्ति से समाप्त नहीं होते हैं और भ्रूण के उल्लंघन के साथ संयुक्त होते हैं।

नियोजित तरीके से, रक्तस्राव की अनुपस्थिति में भी, एक अन्य विकृति के साथ आंशिक प्लेसेंटा प्रिविया के संयोजन के साथ 38 सप्ताह की अवधि में एक सीज़ेरियन सेक्शन किया जाता है।

यदि गर्भवती है आंशिक अपरा previaमहत्वपूर्ण रक्तस्राव के बिना गर्भावस्था को समाप्त कर दिया शायद, क्या प्रसव स्वाभाविक रूप से होगा. गर्भाशय ग्रीवा को 5-6 सेमी खोलते समय, डॉक्टर अंततः प्लेसेंटा प्रिविया के प्रकार का निर्धारण करेगा। एक छोटी सी आंशिक प्रस्तुति और मामूली रक्तस्राव के साथ, भ्रूण मूत्राशय का एक उद्घाटन किया जाता है। इस हेरफेर के बाद, भ्रूण का सिर नीचे उतरता है और रक्तस्राव वाहिकाओं को संकुचित करता है। खून बहना बंद हो जाता है। ऐसे में प्राकृतिक तरीके से संतान का जन्म संभव है। किए गए उपायों की अप्रभावीता के साथ, बच्चे का जन्म तुरंत पूरा हो जाता है।

दुर्भाग्य से, बच्चे के जन्म के बाद भी रहता है खून बहने का खतरा. यह गर्भाशय के निचले हिस्से के ऊतकों की सिकुड़न में कमी के कारण है, जहां प्लेसेंटा स्थित था, साथ ही हाइपोटेंशन और एनीमिया की उपस्थिति, जिसका पहले ही ऊपर उल्लेख किया जा चुका है। इसके अलावा, यह पहले से ही प्रस्तुति के लगातार संयोजन और नाल के घने लगाव के बारे में कहा जा चुका है। इस मामले में, बच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवारों से पूरी तरह से अलग नहीं हो सकता है और गर्भाशय की मैन्युअल परीक्षा और प्लेसेंटा को अलग करना आवश्यक है (हेरफेर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है)। इसलिए, प्रसव के बाद, जिन महिलाओं को प्लेसेंटा प्रिविया था, वे अस्पताल के डॉक्टरों की नज़दीकी निगरानी में रहती हैं और उन्हें उनकी सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए।

बहुत कम, लेकिन फिर भी ऐसे मामले होते हैं, जब डॉक्टरों और सिजेरियन सेक्शन के तमाम प्रयासों के बावजूद, खून बहना बंद नहीं होता. इस मामले में, गर्भाशय को हटाने का सहारा लेना आवश्यक है। कभी-कभी एक महिला की जान बचाने का यही एकमात्र तरीका होता है।

एहतियाती उपाय

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब प्लेसेंटा प्रेवियाविकास की संभावना को हमेशा ध्यान में रखना चाहिए भारी रक्तस्राव. इसलिए इस मामले में क्या करना है, किस अस्पताल में जाना है, इसके बारे में डॉक्टर से पहले ही चर्चा कर लेना जरूरी है। रक्तस्राव हल्का होने पर भी घर में रहना खतरनाक है। यदि कोई पूर्व समझौता नहीं है, तो आपको निकटतम प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता है। इसके अलावा, प्लेसेंटा प्रीविया के साथ, अक्सर इसका सहारा लेना आवश्यक होता है रक्त आधानइसलिए, यदि आपको इस तरह के निदान का निदान किया गया है, तो पहले से पता करें कि आपके किस रिश्तेदार का रक्त आपके जैसा ही है, और यदि आवश्यक हो तो रक्तदान करने के लिए उसकी सहमति प्राप्त करें (किसी रिश्तेदार को एचआईवी, सिफलिस के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए) , हेपेटाइटिस अग्रिम में)।

आप एक अस्पताल में व्यवस्था कर सकते हैं जहां आपकी निगरानी की जाएगी ताकि आपके रिश्तेदार आपके लिए पहले से रक्तदान कर सकें। साथ ही, यह गारंटी लेना आवश्यक है कि रक्त विशेष रूप से आपके लिए उपयोग किया जाता है - और केवल यदि आपको इसकी आवश्यकता नहीं है, तो इसे सामान्य रक्त बैंक में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। आपके लिए अपने लिए रक्तदान करना आदर्श होगा, लेकिन यह तभी संभव है जब आपकी स्थिति चिंता का कारण न बने, सभी संकेतक सामान्य हैं और कोई स्पॉटिंग नहीं है। आप अपनी गर्भावस्था के दौरान भंडारण के लिए कई बार रक्तदान कर सकती हैं, लेकिन आपको यह भी सुनिश्चित करना होगा कि आपके रक्त का उपयोग आपकी जानकारी के बिना न हो।

यद्यपि प्लेसेंटा प्रेविया- गंभीर निदान आधुनिक चिकित्सा आपको स्वस्थ बच्चे को सहन करने और जन्म देने की अनुमति देती है, लेकिन केवल इस जटिलता के समय पर निदान की स्थिति में और डॉक्टर के सभी नुस्खे के सख्त पालन के साथ।

जब सब कुछ खत्म हो जाए और आप और आपका बच्चा घर पर हों, तो अपने जीवन को ठीक से व्यवस्थित करने का प्रयास करें। अधिक आराम करने की कोशिश करें, सही खाएं, बच्चे के साथ चलना सुनिश्चित करें। एनीमिया के इलाज के लिए मल्टीविटामिन और दवाओं के बारे में मत भूलना। हो सके तो स्तनपान कराने से मना न करें। यह न केवल शिशु के स्वास्थ्य की नींव रखेगा, बल्कि आपके शरीर के ठीक होने में भी तेजी लाएगा, क्योंकि। चूसकर निप्पल को उत्तेजित करने से गर्भाशय सिकुड़ जाता है, जिससे प्रसवोत्तर रक्तस्राव और गर्भाशय की सूजन का खतरा कम हो जाता है। यह वांछनीय है कि पहले तो बच्चे और घर के कामों की देखभाल में कोई आपकी मदद करे, क्योंकि आपके शरीर को एक कठिन गर्भावस्था का सामना करना पड़ा है, और इसे ठीक होने की जरूरत है।

प्रत्येक महिला, परीक्षण पर दो पोषित धारियों को पाकर, अपने बच्चे को जानने के लिए और यह सुनिश्चित करने के लिए कि वह (वह) ठीक है, पहले अल्ट्रासाउंड की प्रतीक्षा कर रही है।

यह पहले अध्ययन में है कि एक महिला को अपने कई सवालों और आशंकाओं के जवाब मिलने की उम्मीद है, लेकिन, एक नियम के रूप में, एक अल्ट्रासाउंड के बाद, और भी अधिक चिंताएं और सवाल उठते हैं।

एक डॉक्टर का सामान्य वाक्यांश यह कहता है कि नाल गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थित है (साथ ही सामने की दीवार पर, नीचे, किनारे या नीचे) न केवल घबराहट का कारण बनता है, बल्कि डर भी है, साथ ही साथ चिंता भी करता है क्या यह सामान्य है और इससे शिशु को कोई खतरा नहीं है।

प्लेसेंटा - यह क्या है, और इसकी क्रिया का सार, स्थान

गर्भावस्था के 9वें दिन, उस स्थान पर जहां निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है, एक विशेष विलस कोरियोन बनता है, जो प्लेसेंटा की उपस्थिति से पहले होता है, जो 16वें सप्ताह में होता है। यह अंग वास्तव में अद्वितीय है। वह केवल टुकड़ों को सहन करने की अवधि के दौरान प्रकट होता है और उसके साथ पैदा होने के बाद, अपने भाग्य को पूरा करने के बाद मर जाता है।

प्लेसेंटा का उद्देश्य बढ़ते बच्चे को सामान्य और पूर्ण विकास के लिए आवश्यक हर चीज प्रदान करना है।यह इस अंग के माध्यम से है कि बच्चे को वह सब कुछ मिलता है जो उसे जीवन के लिए चाहिए, और अपने जीवन के उत्पादों को देता है। वास्तव में, यह अंग crumbs के अंतर्गर्भाशयी जीवन की अवधि के दौरान सबसे आरामदायक स्थिति बनाने के लिए आवश्यक है।

अंग का कार्य अविश्वसनीय रूप से बहुआयामी है, और जब तक बच्चा इस दुनिया में प्रवेश करता है और स्वतंत्र रूप से रहना शुरू करता है, तब तक यह नाल है जो लगभग सभी प्रणालियों और सबसे महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों को करता है, उदाहरण के लिए:

• पाचन तंत्र;
• श्वसन अंग, विशेष रूप से, फेफड़े;
• उत्सर्जन प्रणाली (गुर्दे);
• त्वचा के सभी कार्यों को संभालता है;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों को प्रतिस्थापित करता है।

प्लेसेंटा बच्चे और उसकी होने वाली मां के शरीर में सभी हार्मोन के उत्पादन, उनकी चयापचय दर को निर्धारित करता है। अंग बच्चे के साथ बढ़ता है, लगातार आकार और उसकी स्थिति में वृद्धि होती है, साथ ही सही कार्यक्षमता पर, बढ़ते बच्चे का विकास और स्वास्थ्य लगभग पूरी तरह से निर्भर करता है।

ट्यूब को छोड़कर, अंडे को लगभग कहीं भी जोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए, पीछे की दीवार से या, इसके विपरीत, सामने की ओर, किसी भी तरफ से पार्श्व भाग में। इसे विभिन्न ऊंचाइयों पर भी जोड़ा जा सकता है। कुछ मामलों में, प्रारंभिक अवस्था में प्लेसेंटा का प्रमुख स्थान निचले हिस्से में होता है, जो कई जटिलताओं का कारण बनता है।

एक निश्चित मिथक है जो कहता है कि उसके जन्म के समय तक बच्चे की स्थिति इस बात पर निर्भर करेगी कि नाल कहाँ और कैसे स्थित है। लेकिन वास्तव में, एक का दूसरे से कोई लेना-देना नहीं है।

उस स्थान पर जहां अल्ट्रासाउंड द्वारा प्लेसेंटा को स्थानीयकृत किया जा सकता है, बढ़ते बच्चे को केवल प्रारंभिक चरण में ही गतिहीन रूप से जोड़ा जाता है, ठीक जब तक गर्भनाल और गर्भाशय में पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ दिखाई नहीं देता है, जिससे बच्चा हिलना शुरू कर देता है, लुढ़क जाता है और अपनी स्थिति बदलें।

और इसलिए, प्लेसेंटा के स्थान के आधार पर, यह अनुमान लगाना असंभव है कि जन्म प्रक्रिया शुरू होने तक यह किस स्थिति में होगा। बेशक, जिस जगह पर प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से जुड़ सकता है, उसका बहुत महत्व है, क्योंकि इस पर बहुत कुछ निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, कुछ जटिलताओं की उपस्थिति (साथ ही अनुपस्थिति)।

प्लेसेंटा प्लेसमेंट विकल्प:

चिकित्सा में यह शब्द प्लेसेंटा के बहुत कम स्थान को संदर्भित करता है, जो अक्सर सिजेरियन के लिए एक संकेत बन जाता है, खासकर अगर अंग का किनारा जन्म नहर को ओवरलैप करता है। इस स्थिति में डॉक्टरों के अत्यधिक ध्यान की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह विशेष रूप से कई खतरों और जटिलताओं की धमकी देता है:

गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा का स्थान विशेष महत्व रखता है, क्योंकि बच्चे का विकास, जन्म के समय उसका स्वास्थ्य और ताकत इस अंग और उसकी स्थिति पर निर्भर करता है। निराशा न करें अगर कोरियोन का लगाव पूरी तरह से पीछे की दीवार के साथ नहीं गया, आधुनिक चिकित्सा आपको इस क्षेत्र में किसी भी समस्या से निपटने की अनुमति देती है, केवल समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

एक महिला के शरीर में प्लेसेंटा गर्भाधान के बाद ही बनता है और बच्चे के जन्म तक कार्य करता है। इस अंग का निर्माण 15-16 वें सप्ताह में पूरा हो जाता है, जिसके बाद यह भ्रूण को संक्रमण, खतरनाक पदार्थों से बचाना शुरू कर देता है, साथ ही आवश्यक घटकों के साथ बच्चे को पोषण भी देता है।

पिछली दीवार पर स्थानीयकरण

पहले अल्ट्रासाउंड में, महिलाओं को हमेशा पता चलता है कि प्लेसेंटा गर्भाशय की किस दीवार पर जुड़ी हुई है। बेशक, सवाल हैं कि कौन सी स्थिति अधिक सही है। आइए इस तथ्य से शुरू करें कि ज्यादातर मामलों में प्लेसेंटा गर्भाशय की पिछली दीवार से पक्षों में संक्रमण के साथ जुड़ा हुआ है। प्रसूति विशेषज्ञ मानते हैं कि यह स्थान भ्रूण के विकास और वृद्धि के लिए अधिक अनुकूल है, क्योंकि इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति काफी बेहतर है। इसके अलावा, गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ प्लेसेंटा आकस्मिक चोटों से अच्छी तरह से सुरक्षित है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था जटिलताओं के कम जोखिम के साथ गुजरती है। प्रकृति सबसे सुरक्षित स्थान प्रदान करती है। पीछे की दीवार भी अधिक शक्तिशाली होती है, और प्रसव के दौरान यह संकुचन के अधीन कम होती है। डॉक्टरों के लिए, यह प्लेसमेंट और भी सुविधाजनक है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड पर सभी मापदंडों पर विचार करना और बच्चे के दिल की धड़कन को सुनना बहुत आसान है।

नाल का कौन सा स्थान सामान्य है?

मुख्य बात यह नहीं है कि नाल किस दीवार से जुड़ी है, लेकिन यह गर्भाशय ग्रीवा से कितनी ऊंची है। अक्सर, पहले अल्ट्रासाउंड में, प्लेसेंटा के कम स्थान के साथ एक निदान किया जाता है, लेकिन दूसरी अनुसूचित परीक्षा द्वारा, ज्यादातर मामलों में स्थिति को ठीक कर दिया जाता है। केवल 5% मामलों में, नाल ग्रसनी को कवर करती है, लेकिन यह इतना डरावना नहीं है, हालांकि इस मामले में प्राकृतिक प्रसव की अनुमति नहीं है।

पूर्वकाल की दीवार पर प्लेसेंटा

यह स्थिति बहुत कम आम है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था की प्रक्रिया जटिल है। बेशक, डॉक्टर द्वारा अवलोकन अधिक गहन होगा, लेकिन कोई अतिरिक्त परीक्षण या परीक्षा की आवश्यकता नहीं है।

प्लेसेंटा लगाव और भ्रूण की गतिविधियों के बीच संबंध

बच्चे की गतिविधियों और पेट के आकार के बारे में चिंता न करें। आप अक्सर ऐसे बयान सुन सकते हैं कि यदि प्लेसेंटा का स्थान पीछे की दीवार के साथ है, तो इसे सहन करना आसान होता है, और आप पहले झटके महसूस करेंगे। और सामने की दीवार के मामले में, बयानों के आधार पर, पेट बड़ा होता है और हरकतें इतनी स्पष्ट नहीं होती हैं। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, प्रत्येक मामले में सब कुछ अपने स्वयं के परिदृश्य के अनुसार होता है। यह आवश्यक नहीं है कि यदि प्लेसेंटा गर्भाशय की पिछली दीवार पर है, तो आपको 14-16वें सप्ताह तक झटके महसूस होने चाहिए।

यह ध्यान देने योग्य है कि आप स्वयं यह निर्धारित नहीं कर पाएंगे कि नाल कहाँ स्थित है। इसका मतलब है कि किसी भी "जांच" को अंजाम देना अवांछनीय है, क्योंकि यह केवल नुकसान ही कर सकता है। इस प्रकार, हम एक बार फिर याद करते हैं कि मुख्य चीज पीछे की दीवार के साथ नाल का स्थान नहीं है, बल्कि आंतरिक ग्रसनी से इसकी ऊंचाई है। यह भी अवांछनीय है कि गर्भाशय के उस हिस्से में एक स्वर हो जहां भ्रूण जुड़ा हुआ था, इस कारण से अलगाव की संभावना बढ़ जाती है। यदि एक अल्ट्रासाउंड स्कैन ने यह निर्धारित किया है कि प्लेसेंटा गर्भाशय की पिछली दीवार पर है और कोई विकास संबंधी असामान्यताएं नहीं हैं, तो आपको चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि सब कुछ सामान्य है।