सीटीआर 98 मिमी कितने बजे। विचलन क्यों होता है

अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में केटीआर लाइन और उसके आगे के नंबरों को देखकर गर्भवती मां उत्तेजित हो सकती है। आखिरकार, मां के लिए पैरामीटर अपरिचित है। KTP का अर्थ है अनुमस्तिष्क-पार्श्विका आकार।यह बहुत महत्वपूर्ण पैरामीटर भ्रूण के आकार को इंगित करता है। माप सिर से कोक्सीक्स तक लिया जाता है। इस पैरामीटर के अनुसार, कोई भ्रूण के विकास, उसकी समयबद्धता और शुद्धता का न्याय कर सकता है।

संकेतक क्या है?

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड पर केटीआर विशेष रूप से भ्रूण की गर्भकालीन आयु के बारे में बहुत सारी जानकारी प्रदान करता है। कभी-कभी सामान्य संकेतकों से विचलन हो सकता है, यह लिंग, जाति के कारण होता है। यह इस पैरामीटर से है कि सटीक गर्भकालीन आयु निर्धारित करना संभव है। इसे अक्सर दूसरे अनुसूचित अल्ट्रासाउंड के दौरान मापा जाता है, लेकिन बाद में 16 सप्ताह से अधिक नहीं। इसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है और बच्चे का विकास कैसे होता है।

माप अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रक्रिया के दौरान किया जाता है।केटीआर सिर के ऊपर से कोक्सीक्स तक शरीर की अधिकतम लंबाई है। यह इस पैरामीटर द्वारा ठीक है कि अंतर्गर्भाशयी उम्र और गर्भावस्था की अवधि के अनुपालन का आकलन किया जाता है।

केवल अगर आदर्श से विचलन बड़े हैं, तो हम विकास की विकृति और यहां तक ​​\u200b\u200bकि गर्भावस्था के लुप्त होने के बारे में बात कर सकते हैं। आखिरकार, गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के लिए यह पैरामीटर अलग है।

मानदंड और महत्वपूर्ण विशेषताएं

अक्सर, संकेतक पहले अनुसूचित अल्ट्रासाउंड पर निर्धारित किया जाता है, जो 10 से 14 सप्ताह तक होता है। पहले से ही इन आंकड़ों के आधार पर, हम इस बारे में बात कर सकते हैं कि भ्रूण सामान्य रूप से कैसे विकसित होता है। Coccygeal-parietal आकार की तुलना भ्रूण के वजन और गर्भकालीन आयु से की जाती है। इन आंकड़ों के आधार पर, विकासात्मक मानदंडों की निगरानी की जाती है, विचलन निर्धारित किए जा सकते हैं। इन पहले आंकड़ों के आधार पर, अनुमानित जन्म तिथि निर्धारित की जाती है।

अध्ययन के समय तक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, यह 10 से 14 सप्ताह की अवधि के दौरान है कि आप गर्भावस्था के शुरुआती बिंदु, भ्रूण के विकास को सबसे सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं। सीआरटी को बाद की तारीख में मापते समय, विश्वसनीय डेटा प्राप्त करना संभव नहीं होगा।

अध्ययन में, भ्रूण के शरीर को सशर्त रूप से 2 सममित भागों में एक रेखा से विभाजित किया जाता है। माप की रेखा शरीर के साथ सिर के मुकुट से कोक्सीक्स तक चलती है, जिसके परिणामस्वरूप संकेतक मिमी में एक आंकड़ा है। यदि भ्रूण सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहा है, तो उस समय माप लिया जाना चाहिए जब उसका शरीर अधिकतम रूप से सीधा हो। परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों की तुलना मानक से की जाती है, और गर्भाधान की अवधि निर्धारित की जाती है। यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है, क्योंकि मामूली विचलन भी आदर्श हैं। औसत मानक ऐसे हैं एक सप्ताह ... केटीआर:

• ..10 मिमी;
• ..15 मिमी;
• ..22 मिमी;
• ..31 मिमी;
• ..42 मिमी;
• ..51 मिमी;
• ..63 मिमी;
• ..76 मिमी।

जैसा कि आप देख सकते हैं, "विकास" तीव्रता से बढ़ रहा है, और इससे हम यह अनुमान लगा सकते हैं कि एक महिला गर्भावस्था के किस सप्ताह में है।

प्रारंभिक निदान में आदर्श से विचलन विशेष रूप से डाउन सिंड्रोम में गुणसूत्र विकृति के विकास का संकेत दे सकता है। यदि स्पष्ट विचलन पाए जाते हैं, तो अतिरिक्त निदान निर्धारित किए जाते हैं, केवल सीआरटी डेटा के आधार पर इस प्रकार का निदान नहीं किया जाता है। साथ ही, आनुवंशिक विश्लेषण और एक आनुवंशिकीविद् के साथ परामर्श निर्धारित है। यदि आवश्यक हो, जैव रासायनिक जांच भी निर्धारित की जा सकती है।

अध्ययन की तैयारी

एक महिला से विशेष तैयारी की जरूरत नहीं है, आप कुछ भी खा सकते हैं, पीने पर कोई प्रतिबंध नहीं है। अध्ययन मानक योजना के अनुसार किया जाता है, अक्सर उदर गुहा के माध्यम से। गर्भावस्था के दौरान पहले अल्ट्रासाउंड के कार्यक्रम में सीआरटी का मापन शामिल है, यह 15-30 मिनट से अधिक नहीं रहता है।

विचलन और वे क्या धमकी देते हैं

स्वीकार्य और अस्वीकार्य विचलन जैसी कोई चीज होती है। यदि केटीआर सामान्य से थोड़ा अधिक है, तो यह अक्सर इंगित करता है कि भ्रूण बड़ा है, जन्म के समय, यह 4.1 किलोग्राम वजन तक पहुंच सकता है। ऐसी स्थिति में, चयापचय दवाओं, विटामिन की खुराक में कमी निर्धारित है।

इसके अलावा, विचलन असामयिक देर से ओव्यूलेशन का संकेत देते हैं, जो बाद में अंडे के निषेचन की ओर जाता है। इस कारण से, प्रसूति-विज्ञानी की गणना के अनुसार, यह शब्द उन लोगों के साथ मेल नहीं खाएगा जो वास्तव में मौजूद हैं। संकेतकों को स्पष्ट करने के लिए, 2 सप्ताह के बाद एक और अध्ययन निर्धारित है।

आदर्श से छोटी दिशा में विचलन एक लुप्त होती गर्भावस्था का संकेत दे सकता है। यदि अल्ट्रासाउंड कार्डियक गतिविधि और भ्रूण की गतिविधियों को स्कैन करता है तो इसे तुरंत बाहर रखा जाता है। यदि परिणाम अस्पष्ट हैं, तो एक अतिरिक्त अध्ययन भी सौंपा गया है, यदि लुप्त होती की पुष्टि की जाती है, तो महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

एक अन्य कारक जो बच्चे को उम्र के अनुसार विकसित नहीं होने देता है वह है हार्मोनल कमी। यदि पहली तिमाही के दौरान मां के शरीर में प्रोजेस्टेरोन हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है, तो भ्रूण एक अंतराल के साथ विकसित होगा। इस मामले में, अंडाशय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जब कॉर्पस ल्यूटियम के कम आकार का पता लगाया जाता है, तो ड्रग थेरेपी की जाती है।

साथ ही, अविकसितता मां के शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं से प्रभावित होती है। इसे निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण किए जा रहे हैं।

विचलन हमेशा एक विकृति नहीं होते हैं या विकास के आदर्श से विचलन का संकेत नहीं देते हैं। यह संकेतक कुंजी नहीं है। यदि कोक्सीजील-पार्श्विका आकार के मापन के दौरान विचलन पाए जाते हैं, तो हमेशा एक अतिरिक्त अध्ययन किया जाता है। अक्सर ऐसा होता है कि मां और इसलिए बच्चे के पास सामान्य विकास के लिए पर्याप्त पोषक तत्व नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि वह मानक संकेतकों तक नहीं पहुंचता है।

सीटीई के मुख्य कारक सामान्य से कम हैं

ऐसे मामलों में भ्रूण सामान्य से छोटा होगा:

1. गर्भवती महिला के रोगों के साथ, विशेष रूप से हेमोडायनामिक विकारों में।
2. यदि गर्भाशय की एक पैथोलॉजिकल संरचना है।
3. एकाधिक गर्भावस्था के साथ।
4. अगर मां में भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं।
5. भ्रूण के आनुवंशिक विकृति के साथ।
6. माँ की गलत जीवनशैली, जिसमें बुरी आदतें, काम और आराम का समय शामिल है।

निष्कर्ष। केटीआर का एक महत्वपूर्ण संकेतक गर्भ में बच्चे के विकास, उसकी गर्भकालीन आयु के बारे में बहुत कुछ बता सकता है।लेकिन ये मुख्य डेटा नहीं हैं जो यह दावा कर सकते हैं कि एक विकासात्मक विकृति है।

कई युवा माताओं को पता नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान केटीपी क्या है, और प्रक्रिया की उपयुक्तता पर संदेह करती है।

जबकि डॉक्टरों को यकीन है कि केटीआर की परिभाषा एक बहुत ही महत्वपूर्ण अध्ययन है, जिसकी मदद से भ्रूण का आकलन किया जाता है।

संक्षिप्त नाम KTR का अर्थ है अनुमस्तिष्क-पार्श्विका आकार। यह शब्दावली भ्रूण की लंबाई को संदर्भित करती है। गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में अल्ट्रासाउंड की मदद से केटीआर की पहचान की जाती है।

यह देखते हुए कि भ्रूण के विकास के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए अल्ट्रासाउंड सबसे विश्वसनीय तरीका है, केटीआर को गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का आकलन करने के लिए एक अतिरिक्त अवसर के रूप में माना जा सकता है।

भ्रूण की लंबाई मिमी में मापा जाता है। यह गर्भावस्था की सटीक अवधि निर्धारित करने के लिए एक दिशानिर्देश के रूप में काम कर सकता है, जो कि इसके प्रारंभिक चरण में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

तथ्य यह है कि प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुआ है कि वह इसका एक दृश्य मूल्यांकन कर सके।

विकास के पहले हफ्तों में, भ्रूण में एक धड़ और सिर होता है, और समग्र रूप से एक घुमावदार आकार होता है।

इसलिए, इसकी लंबाई का निर्धारण केवल चरम बिंदुओं के भीतर ही संभव है - सिर और टेलबोन। इस कारण से, प्रक्रिया को केटीआर कहा जाता है।

ऐसा होता है कि, अनुभवहीनता के कारण, गर्भवती माताएं शब्दावली को भ्रमित करती हैं और केटीआर को "केटीजी" कहा जाता है। इस तरह की गलत धारणा अस्वीकार्य है, क्योंकि ये दो पूरी तरह से अलग प्रक्रियाएं हैं।

सीटीजी एक कार्डियोटोकोग्राफी है जो भ्रूण के दिल की धड़कन और गर्भाशय की सिकुड़ा क्षमता का मूल्यांकन करती है। स्वाभाविक रूप से, सीटीजी का भ्रूण की लंबाई निर्धारित करने से कोई लेना-देना नहीं है।

सीटीई मूल्य भ्रूण की वृद्धि के अनुसार बदलता है। भ्रूण की लंबाई में प्रति दिन 1 मिमी की वृद्धि को सामान्य माना जाता है।

एक छोटी गर्भकालीन आयु के साथ, इस सूचक का निर्धारण एक विशेष भूमिका निभाता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान बच्चे के शरीर प्रणालियों और आंतरिक अंगों की क्षमता रखी जाती है।

साथ ही, मां के शरीर में प्लेसेंटा का निर्माण और विकास शुरू हो जाता है। यह भ्रूण की रक्षा के लिए एक प्राकृतिक बाधा है। प्लेसेंटेशन पूरा होने के बाद, सीटीई को मापने का कोई मतलब नहीं रह जाता है।

अलग से, भ्रूण की लंबाई निर्धारित करने की प्रक्रिया निर्धारित नहीं है। एक नियम के रूप में, केटीआर का निर्धारण पहले नियोजित अल्ट्रासाउंड के साथ जोड़ा जाता है, जो गर्भावस्था के 6 से 14 सप्ताह की अवधि में आता है।

प्रारंभिक अवस्था में, जब भ्रूण ने अभी तक अंगों और प्रणालियों का गठन नहीं किया है, लेकिन केवल एक सिर, शरीर और हृदय है, इसके विकास का एक दृश्य मूल्यांकन करने का एकमात्र संभव तरीका केटीआर विश्लेषण है।

ऐसा करने के लिए, अल्ट्रासाउंड के दौरान प्राप्त परिणामों की तुलना मानक तालिका से की जाती है, जो औसत केटीपी संकेतक को इंगित करती है।

केटीपी मूल्यों के लिए मानक अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा समुदाय द्वारा अनुमोदित है। इसके अलावा, प्रत्येक संकेतक गर्भावधि उम्र से हफ्तों तक जुड़ा हुआ है।

यह अनुपात बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि यह निदानकर्ता को प्राप्त जानकारी को जल्दी से नेविगेट करने और सही निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है।

तालिका में इंगित संख्याओं के लिए अल्ट्रासाउंड डेटा के पत्राचार का मतलब है कि बच्चे का विकास सामान्य है।

यदि कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार का मान मानक मान से कम है, तो यह इंगित करता है कि बच्चे के विकास में देरी हो रही है।

ऐसे मामले में, डॉक्टर अन्य अध्ययनों को निर्धारित करता है जो अधिक विस्तृत जानकारी प्रदान करते हैं।

परीक्षा के आगे के परिणामों के आधार पर, गर्भावस्था के संचालन की रणनीति भी निर्धारित की जाती है।

गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर दो तरीकों का अभ्यास करते हैं: पहला मासिक धर्म में देरी के क्षण से गणना के परिणाम द्वारा स्थापित किया जाता है, दूसरा - अल्ट्रासाउंड के परिणामों से।

सीटीई के माप के लिए धन्यवाद, डॉक्टर तीन दिनों तक की सटीकता के साथ गर्भकालीन आयु की गणना कर सकते हैं। तदनुसार, जन्म तिथि को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करना बहुत आसान हो जाता है।

केटीआर के साथ अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

भ्रूण की लंबाई को मापने के लिए, अल्ट्रासाउंड के दौरान दो तरीकों का उपयोग किया जाता है - एक ट्रांसवेजिनल जांच का उपयोग करना या पेट की जांच का उपयोग करना।

तदनुसार, ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड योनि के माध्यम से किया जाता है, जबकि पेट का अल्ट्रासाउंड पेट की सतह के माध्यम से स्कैन करता है।

12 सप्ताह या उससे अधिक की गर्भावधि उम्र में ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के लिए, प्रक्रिया के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

लेकिन अगर गर्भधारण की अवधि कम है, तो अल्ट्रासाउंड केवल पूर्ण मूत्राशय के साथ किया जाता है - इससे गर्भाशय की गुणात्मक रूप से कल्पना करना संभव हो जाता है।

ऐसा करने के लिए, प्रक्रिया से पहले, पर्याप्त मात्रा में तरल पीना आवश्यक है - औसतन, लगभग आधा लीटर। अल्ट्रासाउंड के दौरान, गर्भाशय को विभिन्न विमानों में स्कैन किया जाता है और अधिकतम सीटीई निर्धारित किया जाता है।

गर्भकालीन आयु (पूर्ण सप्ताह + दिन), मिलीमीटर में डेटा के आधार पर कोक्सीजील-पार्श्विका आकार (केटीआर) के सामान्य मान

कम महत्व के कारण, 6 सप्ताह से कम उम्र के भ्रूण का आकार नहीं मापा जाता है।

प्रक्रिया छठे सप्ताह से निर्धारित की जाती है, जब भ्रूण का सीटीई पहले से ही 7 - 9 मिमी हो सकता है।

मानक मूल्यों की तालिका के अनुसार, भ्रूण की लंबाई हर दिन बदलती है:

• 7 सप्ताह - 7 से 15 मिमी तक;
• 8 सप्ताह - 16 से 22 मिमी तक;
• 9 सप्ताह - 23 से 30 मिमी तक;
• 10 सप्ताह - 31 से 39 मिमी तक;
• 11 सप्ताह - 41 से 51 मिमी तक;
• 12 सप्ताह - 52 से 65 मिमी तक;
• 13 सप्ताह - 66 से 80 मिमी।

गर्भधारण की अवधि जितनी लंबी होगी, केटीआर का डिजिटल समकक्ष उतना ही अधिक होगा। इस सूचक पर ध्यान केंद्रित करते हुए, डॉक्टर भ्रूण के विकास का न्याय कर सकता है।

एक दिशा या किसी अन्य में आदर्श से संकेतक का मामूली विचलन अपने आप में गर्भावस्था की समस्या का संकेत नहीं है।

यह केवल भ्रूण की व्यक्तिगत विशेषताओं को इंगित कर सकता है - बड़े आकार या इसके विपरीत, छोटे वाले।

ऐसे मामलों में, मां में नियोप्लाज्म या मधुमेह का पता लगाने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जाती है।

बहुत कम बार, प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी की उपस्थिति का कारण आरएच संघर्ष है।

इसके अलावा, केटीआर के ऊपर की ओर विचलन के मामले में एक चिकित्सीय और सुधारात्मक उपाय के रूप में, डॉक्टर चयापचय दवाओं - एक्टोवेजिन और मल्टीविटामिन के उपयोग को सीमित करने की सलाह देते हैं, जो भ्रूण के गहन विकास में योगदान करते हैं।

केटीआर संकेतकों को कैसे समझें?

यदि KTR संकेतक तालिका में इंगित मापदंडों के अनुसार, उनकी तुलना में काफी कम निकले, तो इसका मतलब निम्नलिखित कारण हो सकता है:

• देर से ओव्यूलेशन अक्सर गर्भावस्था के समय के सही निर्धारण को प्रभावित करता है। शब्द जितना छोटा होगा, भ्रूण की लंबाई उतनी ही कम होगी। पता लगाने के लिए, आपको केटीपी की परिभाषा के साथ एक सप्ताह में दूसरा अल्ट्रासाउंड करना होगा;
• गर्भावस्था के विकास को रोकना। भ्रूण के हृदय संकुचन की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पुष्टि करके ही इस निदान की पुष्टि या खंडन किया जा सकता है। यदि भ्रूण का विकास रुक जाता है, तो उसकी मृत्यु हो जाती है, जिससे भविष्य में प्रजनन में समस्या हो सकती है। इसलिए, जमे हुए भ्रूण को तत्काल हटा दिया जाता है;
• हार्मोन की कमी - सबसे अधिक बार प्रोजेस्टेरोन - सहज गर्भपात का कारण बन सकता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, हार्मोनल पृष्ठभूमि की जाँच की जाती है, और जब इसकी पुष्टि की जाती है, तो विशेष तैयारी निर्धारित की जाती है;
• संक्रमण कारक। यौन संक्रमण भ्रूण के पूर्ण विकास के लिए एक गंभीर खतरा है। समय पर परीक्षा और तर्कसंगत चिकित्सा स्थिति को सुधारने में मदद करेगी;
• आनुवंशिक विकार डाउन सिंड्रोम और इसी तरह की अन्य बीमारियों के विकास को भड़काते हैं। इसलिए, न केवल एक आनुवंशिकीविद् के साथ परामर्श आवश्यक है, बल्कि अतिरिक्त अध्ययन भी हैं - आनुवंशिक मार्करों की डिलीवरी, गुणसूत्रों के सेट का विश्लेषण और जैव रासायनिक जांच।

इसके अलावा, भ्रूण के विकास में विचलन मां के आंतरिक अंगों में विसंगतियों और रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

केटीआर की परिभाषा समय पर निदान का मौका है। प्रक्रिया के प्रति सचेत इनकार महिला को सभी संभावित परिणामों के लिए जिम्मेदार बनाता है।

सुरक्षा और उच्च सूचना सामग्री के कारण प्रसूति विज्ञान में अल्ट्रासाउंड सर्वोत्तम शोध पद्धति है। वर्तमान चरण में, न केवल भ्रूण की कल्पना करना संभव है, बल्कि उसके अंगों की संरचना और विकास का आकलन करना, आपूर्ति वाहिकाओं में विकृतियों की पहचान करना भी संभव है।

नई दिशाएँ उपयोग हैं और बच्चे के बाहरी मापदंडों की स्पष्ट छवि प्राप्त करने के लिएएक। इस तरह का अध्ययन भविष्य के माता-पिता के लिए विशेष रुचि रखता है।

यदि कोई विशेष संकेत नहीं हैं, तो गर्भावस्था के प्रत्येक तिमाही में एक बार प्रसूति अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड किया जाता है:। इन अवधियों में अनुसंधान के अपने लक्ष्य और उद्देश्य होते हैं। तो, पहली तिमाही में अल्ट्रासाउंड के साथ, गर्भावस्था की उपस्थिति और तथ्य स्थापित होते हैं, इसके अस्थानिक स्थान को बाहर रखा जाता है, भ्रूण के विकास में असामान्यताओं का पता लगाया जाता है, और सटीक गर्भकालीन आयु भी निर्धारित की जाती है।

अल्ट्रासाउंड के साथ गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए, भ्रूण महत्वपूर्ण है। शब्द निर्धारित करते समय यह पैरामीटर मुख्य है, लेकिन यह केवल गर्भावस्था के पहले तिमाही में जानकारीपूर्ण है।

यह इस तथ्य के कारण है कि प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण की लंबाई और गर्भकालीन आयु के बीच संबंध स्पष्ट होता है और यह रोग प्रक्रियाओं पर निर्भर नहीं करता है। पहली तिमाही में कई बार अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करते समय, यह न केवल गर्भकालीन आयु निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि विकास की गतिशीलता का आकलन करने के लिए, एक बड़े भ्रूण या अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के विकास की संभावना का सुझाव देता है।

, अंगों और जर्दी थैली सहित नहीं।जब भ्रूण की अधिकतम लंबाई निकाली जाती है, तो माप लंबे समय तक तैनात ट्रांसड्यूसर के साथ किया जाता है। यदि अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान भ्रूण सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहा है, तो भ्रूण के सीटीई को निर्धारित करने के लिए अधिकतम विस्तार वाली छवि का चयन किया जाता है।

यह आदर्श के रूप में न्यूनतम मूल्य के विकल्प के साथ भ्रूण के सीटीई के तीन गुना माप करने के लिए भी एक उपयोगी तकनीक है। लंबाई को सिर के सिरे और कोक्सीक्स की बाहरी सीमाओं से मापा जाता है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार इस पद्धति की त्रुटि पहली तिमाही में ± 3-8 दिन है। दूसरी और तीसरी तिमाही में, त्रुटि दो सप्ताह तक पहुंच सकती है।

12-13 सप्ताह की अवधि में एक स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करते समय, भ्रूण का सीटीई लगभग 58 मिमी होता है। भ्रूण के केटीआर के दौरान प्रति सप्ताह 5-7 मिमी बढ़ जाता है, और पहले से ही भ्रूण की वृद्धि दर बढ़ जाती है और केटीआर प्रति दिन 2-3 मिमी तक बदल सकता है।

भ्रूण का कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार व्यावहारिक रूप से गर्भवती महिला (लिंग, आयु, राष्ट्रीयता) की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर नहीं करता है। यदि इस सूचक को निर्धारित करते समय उतार-चढ़ाव जो आदर्श से अधिक (एक सप्ताह से अधिक या 7-10 मिमी से अधिक) का पता लगाया जाता है, तो यह गर्भावस्था के रोग संबंधी पाठ्यक्रम का संकेत हो सकता है।

तो, सीटीई में वृद्धि मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष के कारण हो सकती है, एक गर्भवती महिला में मधुमेह का एक उप-मुआवजा पाठ्यक्रम। वृद्धि भी एक बड़े भ्रूण के विकास का एक प्रारंभिक संकेत है। यह मानदंड ऐसी गर्भावस्था के प्रबंधन की रणनीति को और अधिक समायोजित करने में मदद करता है: चयापचय दवाओं और मल्टीविटामिन परिसरों के अनुचित सेवन को सीमित करना।

सीटीई में कमी के कारण

इस विकृति की पुष्टि भ्रूण में गति और दिल की धड़कन की अनुपस्थिति से होती है। हालांकि, यह केवल भ्रूण में मूल्यांकन किया जा सकता है यदि सीटीई 6 मिमी से अधिक है। यदि कोक्सीक्स-पार्श्विका का आकार 6 मिमी से अधिक है और दिल की धड़कन का पता नहीं चला है, तो स्थिति के आधार पर, 5-7 दिनों के बाद या तो दूसरे अल्ट्रासाउंड स्कैन की सिफारिश की जाती है, या आपातकालीन सर्जरी की जाती है।

बाद में ओव्यूलेशन के कारण देर से निषेचन

यह संभव है, उदाहरण के लिए, जब हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उन्मूलन के बाद थोड़े समय में गर्भावस्था होती है। इस कारण की पुष्टि करने के लिए, गर्भकालीन आयु के अधिक सटीक निर्धारण के लिए केटीआर के निर्धारण के साथ 10-14 दिनों में एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है।

मातृ हार्मोनल असंतुलन

यह आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण होता है। प्रतिस्थापन चिकित्सा की पर्याप्त नियुक्ति के अभाव में, प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करना संभव है। निदान के लिए, हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला विधियों का उपयोग किया जाता है।

मां में संक्रामक रोग

यह मूत्रजननांगी पथ (क्लैमाइडियल, माइकोप्लाज्मा संक्रमण) के संक्रमण के लिए विशेष रूप से सच है। इस संबंध में, गर्भवती महिलाओं में यौन संचारित संक्रमणों के लिए एक सर्वेक्षण करना आवश्यक है, साथ ही एक स्वीकार्य समय सीमा के भीतर आवश्यक एंटीबायोटिक चिकित्सा करना आवश्यक है।

आनुवंशिक रोग

उदाहरण के लिए, शेरशेव्स्की-टर्नर, पटौ। यदि इस विकृति का संदेह है, तो गर्भवती महिलाओं की जैव रासायनिक जांच करना आवश्यक है। यदि अल्ट्रासाउंड और जैव रासायनिक विश्लेषण के परिणामों में परिवर्तन पाए जाते हैं, तो एमनियोसेंटेसिस (आगे के शोध के लिए पंचर के दौरान एमनियोटिक द्रव का संग्रह) या कॉर्डोसेन्टेसिस (गर्भनाल रक्त नमूनाकरण) की सिफारिश की जाती है। हालांकि, विधि के आक्रामक होने के कारण, इस अध्ययन को करने के लिए गर्भवती महिला की सहमति आवश्यक है।

गर्भाशय की पैथोलॉजी

विशेष रूप से, पिछले गर्भपात और गर्भपात के कारण परिवर्तन। यह कारण इतिहास और पिछले अल्ट्रासाउंड के आंकड़ों से संकेत मिलता है।

एकाधिक गर्भावस्था का विकास। इस तरह की विकृति के साथ, यह भी संभव है कि प्राप्त सीटीई मान तालिका से डेटा के अनुरूप न हों, लेकिन यह एक विकृति नहीं है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में आंतरिक अंगों से गंभीर विकृति भी भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करती है। इसलिए, ऐसी गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का सीटीई नहीं बदलता है।

आदर्श से सीटीई के विचलन का पता लगाने के लिए आवश्यक परीक्षा का दायरा प्रत्येक मामले में अलग-अलग होता है और न केवल अल्ट्रासाउंड डेटा द्वारा, बल्कि एनामनेसिस डेटा, नैदानिक ​​​​डेटा द्वारा भी निर्धारित किया जाता है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि का निर्धारण, यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति के लिए परीक्षा, गुणसूत्र रोगों का बहिष्कार। जबकि परीक्षा की जा रही है, गतिशीलता में अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है, लेकिन इसे 5 दिनों के बाद से अधिक बार आयोजित करने की सलाह नहीं दी जाती है।

स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के दौरान, कोक्सीजील-पार्श्विका आकार निर्धारित करने के अलावा, अन्य महत्वपूर्ण संकेतक निर्धारित किए जाते हैं:

1. दिल की धड़कन की उपस्थिति और उनकी आवृत्ति।
2. (डाउन सिंड्रोम के अप्रत्यक्ष मार्कर के रूप में, अनुमानित 13 सप्ताह तक)।
3. जर्दी थैली, इसकी उपस्थिति, मोटाई (12 सप्ताह तक निर्धारित, गैर-विकासशील गर्भावस्था के निदान में महत्वपूर्ण)।
4. कोरियोन, इसका स्थान और संरचना (भविष्य में प्लेसेंटा के स्थान के बारे में जानकारी, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और आरएच संघर्ष की उपस्थिति)।

इन सभी संकेतकों के मानदंड भी अवधि पर निर्भर करते हैं और सारणीबद्ध मूल्यों को स्थापित करते हैं।

उच्च उपकरणों पर और विशेष प्रशिक्षण से गुजरने वाले विशेषज्ञों द्वारा एक अध्ययन आयोजित करना आपको एक विश्वसनीय निष्कर्ष प्राप्त करने की अनुमति देता है, जिस पर गर्भावस्था प्रबंधन की आगे की रणनीति आधारित है। वे यह भी तय करते हैं कि गर्भावस्था के रोग संबंधी संदेह होने पर कितने और किस समय अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं की जानी चाहिए।

भ्रूण का सीटीई, या भ्रूण का कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार, भ्रूण के सिर के अंत से उसके टेलबोन के अंत तक की अधिकतम दूरी है। साथ ही, गर्भकालीन आयु को अधिकतम सटीकता के साथ निर्धारित करने के लिए भ्रूण के कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार को अक्सर मापा जाता है।

कोक्सीजील-पार्श्विका का आकार एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग करके मापा जाता है। इस लेख में, हम बात करेंगे कि अल्ट्रासाउंड द्वारा केटीआर कैसे निकाला जाता है और इसकी तैयारी कैसे की जाती है। लेख सप्ताह के अनुसार भ्रूण केटीआर की एक तालिका भी प्रस्तुत करेगा।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का केटीआर, वास्तव में, बच्चे के आकार का विश्लेषण करने के लिए एक अति विशिष्ट अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। गर्भावस्था के दौरान बच्चे के शरीर के विकास और गठन की निगरानी के लिए ऐसा अध्ययन आवश्यक है।

ऐसी परीक्षा गर्भावस्था के केवल 7-13 (कम अक्सर 14) सप्ताह में की जाती है। लेकिन सामान्य तौर पर, आदर्श रूप से, इसे गर्भावस्था के 11, 12 और 13 सप्ताह में किया जाना चाहिए। भविष्य में, इसका कोई मतलब नहीं है, क्योंकि डॉक्टर पहले से ही बच्चे के विकास के अन्य संकेतकों की निगरानी कर रहे हैं।

लेकिन क्या ऐसा अल्ट्रासाउंड साइजिंग के साथ गलत हो सकता है? वास्तव में हाँ। भ्रूण के सीटीई का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड निदान कभी-कभी गलत होता है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है। सामान्य तौर पर, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की यह विधि बेहद सटीक है।

भ्रूण पर सीटीजी के नकारात्मक प्रभाव का कोई सबूत नहीं है, हालांकि कई रोगी अन्यथा सोचते हैं। कार्डियोटोकोग्राफी किसी भी तरह से भ्रूण के अंगों या मां के अंगों को प्रभावित नहीं करती है।

प्रक्रिया स्वयं गैर-आक्रामक (गैर-मर्मज्ञ) है और इसके लिए विपरीत एजेंटों की शुरूआत की आवश्यकता नहीं है। लेकिन कभी-कभी भ्रूण के दिल की उत्तेजना की आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में, प्रक्रिया के दौरान, महिला को कुछ चॉकलेट खाने के लिए कहा जाता है।

राज्य के चिकित्सा संस्थानों में एक बच्चे के सीटीई को निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड की लागत 1,600 रूबल है। निजी क्लीनिकों में, इस तरह के अल्ट्रासाउंड की लागत लगभग 2,300 रूबल होगी।

प्रक्रिया की तैयारी

इस अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, इसे अक्सर जैव रासायनिक जांच के साथ किया जाता है, जिसका अर्थ है कि प्रक्रिया से तीन दिन पहले हार्मोनल दवाओं के उपयोग से इनकार करना समझ में आता है।

उदाहरण के लिए, चेहरे की जिल्द की सूजन के उपचार के लिए हार्मोनल तैयारी अक्सर परिणामों को विकृत करती है। लेकिन आप केवल उन दवाओं को मना कर सकते हैं जिनका उपयोग स्वास्थ्य कारणों से नहीं किया जाता है।

किसी भी मामले में, आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं। आगे का निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, स्वतंत्र कार्यों से अक्सर अप्रत्याशित और गंभीर परिणाम होते हैं।

सामान्य केटीआर परिणाम

गर्भावस्था के हफ्तों के लिए भ्रूण केटीआर मानदंड तालिका के रूप में प्रस्तुत किए जा सकते हैं। तालिका को तीन अलग-अलग मापदंडों में विभाजित किया गया है:

1. 5 वाँ प्रतिशतक। न्यूनतम सीमा।
2. 50 वाँ प्रतिशतक। औसत मूल्य (पूर्ण मानदंड)।
3. 95वां प्रतिशतक। मानदंड की अधिकतम सीमा।

गर्भावस्था के केवल 7-14 सप्ताह के मानदंडों का वर्णन करना समझ में आता है। इस समय, उनकी निगरानी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है (आदर्श से कई विकासात्मक विचलन के विकास की अवधि), जबकि बाद में यह महत्वपूर्ण नहीं है।

खुद केटीआर संकेतकों के मानदंडगर्भावस्था के दौरान, हम संख्या-संख्या-संख्या (मिलीमीटर में) के रूप में प्रस्तुत करेंगे। जहां पहला नंबर 5वां पर्सेंटाइल वैल्यू है, जहां दूसरा नंबर 50वां पर्सेंटाइल है, वहीं तीसरा नंबर 95वां पर्सेंटाइल है।

• सप्ताह 7: 5-8-11;
• सप्ताह 8: 11-13-18;
• सप्ताह 9: 16-22-27;
• सप्ताह 10: 24-31-38;
• 11 सप्ताह: 34-42-50;
• 12 सप्ताह: 42-51-59;
• सप्ताह 13: 51-63-75;
• सप्ताह 14: 63-76-89।

चूंकि सप्ताह 11, 12 और 13 महत्वपूर्ण हैं, इसलिए उन्हें और अधिक विस्तार से वर्णित किया जाना चाहिए। विस्तार से, इस अवधि के लिए पूर्ण मानदंड इस प्रकार हैं:

• 11, 1 (11 सप्ताह 1 दिन): 4.19 सेमी;
• 11, 2: 4.35 सेमी;
• 11, 3: 4.51 सेमी;
• 11, 4: 4.67 सेमी;
• 11, 5: 4.83 सेमी;
• 11, 6: 5 सेमी;
• 12, 1: 5.34 सेमी;
• 12, 2: 5.52 सेमी;
• 12, 3: 5.70 सेमी;
• 12, 4: 5.88 सेमी;
• 12, 5: 6.06 सेमी;
• 12, 6: 6.25 सेमी;
• 13, 1: 6.63 सेमी;
• 13, 2: 6.82 सेमी;
• 13, 3: 7.02 सेमी;
• 13, 4: 7.22 सेमी;
• 13, 5: 7.42 सेमी;
• 13, 6: 7.63 सेमी.

यदि केटीआर सामान्य से अधिक है

ऐसे मामलों में जहां केटीपी के परिणाम मानक से काफी अधिक हैं, हम अक्सर मां के लिए अपर्याप्त दवा चिकित्सा के बारे में बात कर रहे हैं। इस तरह के विचलन का सबसे आम कारण चयापचय दवाओं की बड़ी खुराक का दुरुपयोग है।

इनमें अपेक्षाकृत हानिरहित "एक्टोवेगिन" और विभिन्न मल्टीविटामिन भी शामिल हैं। खुले अध्ययनों में, यह साबित हो गया है कि ऐसी दवाएं भ्रूण के विकास की अपर्याप्त सक्रियता में योगदान करती हैं।

इसके अलावा, यह स्थिति कभी-कभी शारीरिक दोषों और मां के अधिग्रहित रोगों के साथ देखी जाती है। उत्तरार्द्ध में प्रजनन अंगों के विभिन्न नियोप्लाज्म, मधुमेह मेलेटस और रीसस संघर्ष शामिल हैं।

लेकिन सामान्य तौर पर, यह समझा जाना चाहिए कि औसत मूल्यों से सीटीई मापदंडों में मामूली उतार-चढ़ाव पैथोलॉजी के विश्वसनीय संकेत नहीं हैं। अधिक बार, ये या तो किसी विशेष बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताएं हैं, या नैदानिक ​​​​उपकरण की त्रुटियां हैं।

यदि केटीआर सामान्य से कम है

उन मामलों में जब सीटीई आदर्श से काफी कम मान दिखाता है, ऐसे राज्य के लिए बड़ी संख्या में विकल्प हो सकते हैं। अक्सर, हम केटीआर अध्ययन में एक साधारण त्रुटि के बारे में बात कर रहे हैं।

इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि देर से ओव्यूलेशन (जो कूप से अंडे की रिहाई है) के कारण निषेचन बहुत बाद में हुआ, तो गर्भकालीन आयु अलग होगी। सीधे शब्दों में कहें, ऐसी स्थिति में, वास्तव में, गर्भकालीन आयु अंतिम माहवारी के पहले दिन से कम होगी।

यह पता चला है कि ऐसी स्थिति में केटीपी संकेतकों का आदर्श से विचलन एक विकृति नहीं है, बल्कि आदर्श का एक प्रकार है। और इस मामले में, केवल 7-10 दिनों के बाद केटीपी अध्ययन को दोहराना आवश्यक है।

दुर्लभ मामलों में, केटीपी संकेतकों में कमी का कारण एक गैर-विकासशील गर्भावस्था है। अंततः भ्रूण की मृत्यु के साथ ही रोग समाप्त हो जाता है।

यदि केटीआर के परिणाम ऐसी स्थिति की संभावना को इंगित करते हैं, तो इसे बाहर करने के लिए, यह अल्ट्रासाउंड तंत्र पर बच्चे के दिल के लयबद्ध संकुचन और उसकी मोटर गतिविधि को ठीक करने के लिए पर्याप्त है। यदि यह नहीं देखा जाता है - तत्काल (आपातकालीन) चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है.

7-8 सप्ताह में भ्रूण केटीआर (वीडियो)

हार्मोनल और आनुवंशिक कारक

अक्सर, एक महिला के हार्मोनल रोग भ्रूण के विकास और गठन को प्रभावित कर सकते हैं। और यह, अंततः, केटीआर संकेतक में परिलक्षित होता है। ज्यादातर मामलों में, इसका कारण हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में कमी है।

लेकिन इस तरह के और समान विकृति केटीपी संकेतकों के उल्लंघन तक सीमित नहीं हैं। बहुत बार, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन का उल्लंघन सहज गर्भपात का कारण बन सकता है।

इन रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए हार्मोनल स्तर को बढ़ाने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। इनमें डुप्स्टन और उट्रोजेस्तान शामिल हैं। इन दवाओं की नियुक्ति और खुराक की गणना विशेष रूप से एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। स्व-प्रशासन गंभीर, यहां तक ​​कि घातक, परिणामों से भरा है।

हार्मोनल के अलावा, भ्रूण केटीपी मापदंडों के नीचे की ओर विचलन के लिए आनुवंशिक कारक भी हैं। अक्सर, यह विकृति को इंगित करता है जैसे (जिसे अल्ट्रासाउंड छवियों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है), एडवर्ड्स सिंड्रोम और पटौ सिंड्रोम।

इस तरह की विकृति की उपस्थिति और केटीआर संकेतकों पर उनके प्रभाव की पुष्टि करने के लिए, एक आनुवंशिकीविद् के साथ परामर्श और गुणसूत्र सेट के अध्ययन के साथ आनुवंशिक मार्करों के पारित होने की आवश्यकता है। अंतिम अध्ययन को "कैरियोटाइपिंग" कहा जाता है।

इसके अलावा, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, एचसीजी, पदार्थ PAPP-A, SP-1, साथ ही प्रोटीन S-100 के मापदंडों को निर्धारित करने के लिए एक जैव रासायनिक विश्लेषण भी किया जाता है। सूचीबद्ध बीमारियों में से किसी की उपस्थिति की पुष्टि करते समय, एक महिला को तीन अतिरिक्त अध्ययनों का विकल्प दिया जाता है:

1. निओसेंटेसिस। इस अध्ययन में, एमनियोटिक झिल्ली का एक पंचर उसकी सामग्री (एमनियोटिक द्रव) के संग्रह के साथ किया जाता है। इस अध्ययन को 16-20 सप्ताह में करना सबसे अच्छा है।
2. कॉर्डोसेंटेसिस। वास्तव में, यह आगे के विश्लेषण के लिए गर्भनाल रक्त का पंचर और नमूना है।
3. कोरियोनिक विली (CVV) की बायोप्सी।

भ्रूण केटीआर एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है जो आपको बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की निगरानी करने और उभरते विकारों को खत्म करने के लिए समय पर उपाय करने की अनुमति देता है। कोक्सीजील-पार्श्विका आकार की स्थापना अल्ट्रासाउंड के माध्यम से की जाती है। अध्ययन के परिणाम को एक विशेष तालिका का उपयोग करके समझा जाता है, जो गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के लिए इस सूचक के सामान्य मूल्यों को इंगित करता है। आदर्श रूप से सप्ताह के अनुसार भ्रूण का KTR क्या होना चाहिए? सामान्य से विचलन का क्या अर्थ है?

KTP संकेतक क्या है, पैरामीटर कैसे मापा जाता है?

यह संक्षिप्त नाम "coccygeal-parietal size" के लिए है। प्रसूति और स्त्री रोग में, यह बच्चे के मुकुट पर उच्चतम बिंदु से कोक्सीक्स के अधिकतम उभरे हुए क्षेत्र तक एक सीधी रेखा की लंबाई है। माप मिलीमीटर में किया जाता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में यह पैरामीटर मुख्य संकेतकों में से एक है। यह संकेतक यह स्थापित करने में मदद करता है कि क्या भ्रूण का आकार मानकों को पूरा करता है, साथ ही साथ गर्भकालीन आयु को बड़ी सटीकता के साथ निर्धारित करता है। बच्चे के लिंग, नस्ल, त्वचा का रंग, पर्यावरण की स्थिति, या किसी भी व्यक्तिगत विशेषताओं जैसे कारकों से अनुमस्तिष्क-पार्श्विका आकार प्रभावित नहीं होता है।

Coccygeal-parietal आकार का निर्धारण 6 वें प्रसूति सप्ताह में शुरू होता है, यानी अंडे के निषेचन के 1 महीने बाद। यह इस क्षण से है कि टुकड़ों के दिल की धड़कन को ठीक करना पहले से ही संभव है। गर्भाधान के क्षण से 1, 2, 3, 4, 5 सप्ताह में माप भ्रूण के बहुत छोटे मापदंडों के कारण सूचनात्मक नहीं हैं।

12-13 के बाद, चरम मामलों में 14 सप्ताह के गर्भ में, केटीपी को अब मापा नहीं जाता है, क्योंकि इस समय तक भ्रूण का आकार पहले से ही इतना बड़ा होता है कि अल्ट्रासोनिक सेंसर उसके शरीर को उसकी पूरी ऊंचाई तक नहीं ढक सकता है। इस कारण से, 16-17 सप्ताह के गर्भ में एक अध्ययन सूचनात्मक नहीं होगा। 14 सप्ताह के गर्भकाल के बाद, अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान, अन्य मापदंडों पर ध्यान दिया जाता है। सबसे सटीक सीटीई को 10 सप्ताह तक निर्धारित किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके सीटीई का मापन निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

1. प्रक्रिया धनु प्रक्षेपण में की जाती है, जब भ्रूण के शरीर को दो समान भागों में विभाजित किया जाता है। इस मामले में, मापने की रेखा सिर के मुकुट से कोक्सीक्स तक सख्ती से चलती है।
2. भ्रूण के कोक्सीक्स-पार्श्विका की लंबाई का मापन भ्रूण और रोगी की किसी भी मोटर गतिविधि की अनुपस्थिति में ही किया जाता है।
3. प्राप्त मूल्य केटीआर के मानदंडों के अनुरूप है। त्रुटि के रूप में, 3-4 दिन ऊपर या नीचे की अनुमति है।
4. चिकित्सा निष्कर्ष में यह डेटा शामिल है कि अध्ययन कितने सप्ताह के गर्भ में किया गया था (10-11 सप्ताह में ऐसा करने की सिफारिश की गई है), मिलीमीटर में भ्रूण सीटीई का मूल्य क्या है, क्या यह आदर्श से मेल खाता है, साथ ही हृदय गति और कोरियोन की स्थिति के बारे में जानकारी के रूप में।

गर्भावस्था के सप्ताह (तालिका) के आधार पर भ्रूण के कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार का मानदंड

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गर्भ के प्रारंभिक चरणों में, किसी भी विचलन की अनुपस्थिति में, सभी शिशुओं का विकास लगभग एक ही गति से होता है। इस कारण से, पहले 5-6 हफ्तों के दौरान, निम्न सामान्य मान निर्धारित नहीं होते हैं। जैसे ही भ्रूण विकसित होता है, मानक मूल्यों से विचलन संभव है (ऊपरी और निचले थ्रेसहोल्ड)। सामान्य केटीआर संकेतक और अनुमेय विचलन तालिका में दर्शाए गए हैं।

विचलन के कारण

किसी भी समय, गर्भावस्था के 10 और 13 सप्ताह दोनों में, भ्रूण सामान्य मूल्यों से सीटीई के महत्वपूर्ण विचलन दिखा सकता है। यदि, उदाहरण के लिए, सप्ताह 12 में, भ्रूण के मुकुट से टेलबोन तक की दूरी 62 मिमी है, तो यह इंगित करता है कि इसके बस बड़े आयाम हैं। यदि 14 सप्ताह में यह मान 55 मिमी है, तो इस घटना का कारण प्राकृतिक और रोग संबंधी कारक हो सकते हैं।

सीटीई में विचलन अक्सर प्रसूति गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में 2-3 दिनों की त्रुटि के कारण होता है, और इसलिए चिंता की आवश्यकता नहीं है। कुछ मामलों में, यदि यह संकेतक KTP तालिका के डेटा से बहुत भिन्न होता है, तो हम किसी प्रकार की विकृति के बारे में बात कर सकते हैं।

जमे हुए गर्भावस्था

यदि यह पैरामीटर सामान्य मूल्यों से काफी पीछे है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के 9वें सप्ताह में 20 मिमी की दर से, बच्चे का सीटीई केवल 12 या 14 मिमी है, तो हम भ्रूण के लुप्त होने के बारे में बात कर सकते हैं। इस विकृति को बाहर करने के लिए, भ्रूण की हृदय गति और मोटर गतिविधि की जाँच की जाती है। हालांकि, ऐसे पैरामीटर केवल एक भ्रूण में निर्धारित किए जाते हैं जिसका सीटीई 6 मिमी से अधिक होता है।

यदि कोक्सीक्स से बच्चे के मुकुट तक की दूरी इस मूल्य से अधिक है, और कोई हृदय संकुचन नहीं है, तो 5-7 दिनों के बाद दूसरी परीक्षा की जाती है या गर्भाशय गुहा को खुरचने और भ्रूण को निकालने के लिए आपातकालीन उपाय किए जाते हैं। इस मामले में थोड़ी सी भी देरी खतरनाक और कभी-कभी दुखद परिणाम दे सकती है।

एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में व्यवधान

यदि गर्भ के 8वें सप्ताह में केटीआर 7-8 मिमी है, जबकि इस समय इसका मान 17 मिमी होना चाहिए, तो डॉक्टर यह मान सकते हैं कि रोगी के हार्मोनल पृष्ठभूमि में उल्लंघन हुआ है। हम प्रोजेस्टेरोन की कमी के बारे में बात कर रहे हैं, जिसके स्तर में कमी गर्भावस्था के दौरान अपरिहार्य है। इस स्थिति में, प्रतिस्थापन चिकित्सा की एक सक्षम नियुक्ति के अभाव में, गर्भधारण के 2-3 सप्ताह और बाद में सहज गर्भपात का एक उच्च जोखिम होता है। हार्मोन के असंतुलन को बाहर करने के लिए प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।

संक्रामक प्रकृति के रोग

यदि महिला के शरीर में कोई संक्रामक प्रक्रिया होती है, तो भ्रूण में सीटीई को कम किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, 9 सप्ताह के गर्भ में, यह पैरामीटर 16-17 मिमी है, या 11-12 सप्ताह के गर्भ में यह 60 मिमी है, जो सामान्य से बहुत कम है। अक्सर यह जननांग अंगों (क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस) के संक्रमण की ओर जाता है। उन्हें ठीक करने के लिए वे जीवाणुरोधी दवाओं का सहारा लेते हैं।