एक स्ट्रोक के बाद उपचारात्मक व्यायाम। स्ट्रोक में चिकित्सीय भौतिक संस्कृति की विशेषताएं

संकुचित मोजा, ​​सिकुड़ा हुआ मोजा।

इस लेख में हम बात करेंगे स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्साजल्दी ठीक होने की अवधि में। स्ट्रोक के बाद के रोगियों में आंदोलनों की बहाली के लिए यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि है, अभी लकवाग्रस्त अंगों में सही पूर्ण गति बनाना महत्वपूर्ण है, मांसपेशियों की लोच और लकवाग्रस्त जोड़ों में गतिशीलता की सीमा जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए अंग - संकुचन। यदि रोगी को पर्याप्त ध्यान दिया जाता है और ईमानदारी से इलाज किया जाता है, तो सभी आंदोलनों की पूर्ण बहाली प्राप्त करना संभव है। यह याद रखना चाहिए कि स्ट्रोक के बाद के रोगियों का पुनर्वास तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गहराई, रोगी की उम्र, सहवर्ती रोगों और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। यही है, हम हमेशा वह हासिल नहीं कर सकते जो हम चाहते हैं, लेकिन हमें और अधिक के लिए प्रयास करना चाहिए।

इस विषय पर पिछले लेख उन रोगियों को ठीक करने के लिए व्यायाम चिकित्सा की प्रक्रिया की तैयारी कर रहे हैं जिन्हें स्ट्रोक या तंत्रिका तंत्र के अन्य रोग हुए हैं। पुनर्प्राप्ति समय को कम करने में सूचना का बहुत महत्व है। इन लेखों में हमने बात की

अच्छा संपर्क स्थापित करने के लिए न्यूरोलॉजिकल रोगियों के साथ काम करते समय मनोवैज्ञानिक पहलुओं पर ध्यान देने की आवश्यकता है, जिसके बिना चीजें काम नहीं करेंगी;
- (मरीजों को बिस्तर पर करवट बदलने की तकनीक, रोगी की करवट पर लेटने की स्थिति में अंग रखना, बिस्तर में ऊपर की ओर खींचना, कुर्सी पर वापस बिस्तर पर ले जाना);
- क्योंकि फिजियोथेरेपी अभ्यास के दौरान दूसरा स्ट्रोक हो सकता है;
- , जिसके उपयोग से स्ट्रोक के बाद के रोगियों के लिए रिकवरी का समय बहुत तेज हो जाता है, संभावित जटिलताओं को कम करता है, और आंदोलनों को बहाल करने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है।

अब चलो व्यापार के लिए नीचे उतरो। हमारा अंतिम लक्ष्य एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप खोए हुए आंदोलनों की अधिकतम पुनर्प्राप्ति प्राप्त करना है, विशेष रूप से स्व-देखभाल कौशल, साथ ही स्ट्रोक के बाद होने वाली जटिलताओं की रोकथाम में योगदान करना।

जटिलताएं हैं:
चरम सीमाओं में शिरापरक ठहराव,
बिस्तर घावों,
संयुक्त शोष,
पेशी अवकुंचन,
कंजेस्टिव निमोनिया,
कब्ज,
डिप्रेशन।

संवेदनशील चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में पहले स्ट्रोक के बाद के रोगी को गहन देखभाल में रखा जाता है। एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप, सेरेब्रल एडिमा होती है, जो रोगी की स्थिति को खराब कर सकती है। इस स्तर पर, व्यायाम चिकित्सा की ओर से, रोगी की स्थिति के आधार पर उपचार किया जाता है।

इसके अलावा, जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो उसे न्यूरोलॉजिकल विभाग में गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां रोग का उपचार होता है, जिसके परिणामस्वरूप स्ट्रोक होता है, और स्ट्रोक की जटिलताओं की रोकथाम जारी रहती है।

आपकी ओर से सही कार्रवाई यह होगी कि आप उपस्थित होने वाले न्यूरोलॉजिस्ट और अस्पताल के व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के साथ बात करने का अवसर खोजें और पता करें कि आप अपने रिश्तेदार की शीघ्र स्वास्थ्य लाभ के लिए क्या सहायता प्रदान कर सकते हैं और क्या नहीं किया जा सकता है।

आपको जितनी बार संभव हो रोगी से निपटने की जरूरत है, कई कार्य हैं: कंजेस्टिव निमोनिया की रोकथाम, बेडोरस, मांसपेशियों के संकुचन, जिसमें जोड़ों में गतिशीलता की सीमा हो सकती है, अंगों में सही आंदोलनों का गठन। (मैं आपको याद दिला दूं कि "दाएं गोलार्द्ध" पोस्ट-स्ट्रोक के रोगी "बाएं गोलार्द्ध" की तुलना में अधिक निर्जन होते हैं, वे जितनी जल्दी हो सके चलना शुरू करने का प्रयास करते हैं, वे पालन नहीं करते हैं, और यह असामान्य चलने के गठन की ओर जाता है, जो एक लकवाग्रस्त पैर को स्वस्थ पैर में खींचने जैसा लगता है)। आपको एक सकारात्मक दृष्टिकोण के साथ एक न्यूरोलॉजिकल रोगी से संपर्क करने की आवश्यकता है, अच्छे के बारे में बात करें, यह विश्वास दिलाएं कि सब कुछ काम करेगा, आपको बस अच्छी तरह से और कर्तव्यनिष्ठा से काम करने और डॉक्टर और व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के निर्देशों को याद रखने की आवश्यकता है।

संकुचन की रोकथाम.

"दस्ताने"।

स्ट्रोक के बाद अंगों की मांसपेशियों में ऐंठन की रोकथाम और उपचार में एक विशेष शामिल है,

स्प्लिंट्स और फिक्सेटर्स का उपयोग,

सही निष्क्रिय और सक्रिय जिम्नास्टिक,

चिकित्सीय मालिश और अन्य फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।

पहले आपको या तो हाथ के लिए एक विशेष फिक्सेटर खरीदने की जरूरत है, या मांसपेशियों के संकुचन को रोकने के लिए लकवाग्रस्त हाथ के लिए एक प्लाईवुड स्प्लिंट बनाएं। चूहे की तरह स्प्लिंट बनाना आसान और अधिक व्यावहारिक है, लेकिन अगर डॉक्टर

लोंगुएट मिट्टन्स की तरह।

कहते हैं कि आपको दस्ताने की तरह एक लॉन्गेट की जरूरत है, तो ऐसा ही हो। कागज (अखबार) से हाथ के आकार के एक व्यक्तिगत पैटर्न और अग्र भाग के आधे हिस्से के अनुसार लॉन्गुएटा को टिकाऊ प्लाईवुड से काटा जाता है। यदि कोई चंचलता नहीं है, तो गले में बांह के समोच्च के साथ एक पट्टी बनाई जा सकती है; यदि चंचलता प्रकट हुई है, तो आप अपने रोगी के स्वस्थ हाथ की रूपरेखा की रूपरेखा तैयार कर सकते हैं। एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक से संपर्क करें ताकि एक अनुभवी स्वास्थ्य कार्यकर्ता आपको कागज पर एक मरीज के हाथ की एक स्टैंसिल को सही ढंग से "खींचने" में मदद कर सके, इस हिस्से को प्लाईवुड से बनाने के लिए एक बढ़ई को आदेश दें। आपको मास्टर से पूछने की ज़रूरत है कि प्लाईवुड कार्पल स्प्लिंट चिकनी, टिकाऊ, बिना गड़गड़ाहट के है। आपको फ़ार्मेसी पर हाथों और पैरों के लिए 2 मीटर की तीन अच्छी गुणवत्ता वाली लोचदार पट्टियाँ खरीदने की आवश्यकता होगी।

हम दिन में तीन बार 30 मिनट के लिए एक लोचदार पट्टी के साथ हाथ पर पट्टी बांधेंगे ताकि उंगलियां पट्टी के किनारे पर स्थित हों और अंगूठे को एक तरफ रखा जाए। जब हाथ में चंचलता दिखाई देती है, तो उंगलियां मुट्ठी में बंध जाती हैं: आपको पहले कलाई के जोड़ के क्षेत्र में स्प्लिंट को ठीक करना होगा, और फिर उंगलियों को एक-एक करके सीधा करना होगा; स्प्लिंट को समायोजित करें ताकि हाथ उसके आकार के अनुसार सही ढंग से स्थित हो, और इसे ढीला बांधें ताकि हाथ में रक्त परिसंचरण को परेशान न करें। हथेली के नीचे उंगलियों के करीब, आप हाथ की शारीरिक स्थिति देने के लिए नियमित मध्यम आकार की पट्टी लगा सकते हैं: उंगलियां थोड़ी मुड़ी हुई होंगी।
बैंडेड स्प्लिंट के साथ एक सीधा हाथ 10 मिनट के लिए तीन स्थितियों में रखा जाता है (रोगी अपनी पीठ पर झूठ बोलता है): शरीर के साथ, ऊपर और बगल में हाथ को हथेली की सतह के साथ ऊपर की ओर घुमाया जाता है। यदि लोच है, तो हाथ शरीर की ओर नीचे की ओर झुकेंगे, कोहनी के जोड़ पर झुकेंगे, उंगलियां मुट्ठी में बंधी होंगी। यदि रोगी के हाथ को वांछित स्थिति में बैठना और पकड़ना संभव नहीं है, तो आपको कुछ उपकरणों के साथ आने की आवश्यकता है: तकिए के साथ नीचे दबाएं या इसे एक विस्तृत टेप के साथ बिस्तर पर बांध दें (आप टेप के बजाय शीट का उपयोग कर सकते हैं) सॉफ्ट फिक्सेशन के लिए)।

ऊपरी अंग में पूर्ण पक्षाघात के मामले मेंहाथ के जोड़ों में गति की सीमा को बनाए रखने के लिए वैकल्पिक रूप से या तो सीधे कार्पल स्प्लिंट लगाना, या उंगलियों को मुट्ठी में रखना आवश्यक है। हम हाथ की स्थिति को मुट्ठी में इस प्रकार बनाएंगे: एक बड़ी पट्टी या एक रोलर में लुढ़का हुआ रुमाल, या एक छोटी सी गेंद को ब्रश में एक नारंगी के आकार का रखें, लकवाग्रस्त हाथ की उंगलियों को मोड़ें ताकि वे किसी तरह इस छोटे रोलर को पकड़ें, और कलाई के जोड़ से शुरू करते हुए, दिन में 3 बार 30 मिनट के लिए धीरे से इस स्थिति में पट्टी बांधें।

यदि आपके पास अन्य चीजों में व्यस्त होने के कारण दिन में 3 बार पट्टी लगाने का अवसर नहीं है, तो दिन में कम से कम एक बार 2 घंटे से अधिक समय तक आवेदन करें।

पैरों को भी ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि लंबे समय तक बिस्तर पर रहने के दौरान पैर "ढीला" हो जाता है, टखने का जोड़ धीरे-धीरे ख़राब हो जाता है, और फिर, जब रोगी चलना सीखता है, तो पैर ठीक से खड़ा नहीं हो पाता है, इससे चलने में कठिनाई होती है: रोगी को जरूरत होती है लकवाग्रस्त को नियंत्रित करना सीखना पैर, और यहाँ तक कि पैर भी विकृत है।

इसलिए, स्ट्रोक के बाद पहले दिनों से, हम दोनों पैरों को 90 डिग्री के कोण पर विस्तार की स्थिति में रखते हैं ताकि पैर सामान्य प्लाईवुड बक्से का उपयोग करके या पैरों को बिस्तर के पीछे रखकर, शिथिल न हों, आप कर सकते हैं इसके लिए क्रैमर स्प्लिंट को अनुकूलित करें या पैरों के लिए चिकित्सा उपकरण में एक विशेष उपकरण खरीदें। और, जब रोगी एक कुर्सी पर बैठ सकता है, तो फर्श पर जोर दें ताकि पैर और निचले पैर के बीच एक समकोण हो। सीधे पैरों के साथ लेटने की स्थिति में, हमें शारीरिक स्थिति देने के लिए रोगी के घुटनों के नीचे एक नरम रोलर (व्यास में 15 सेमी) लगाने की आवश्यकता याद है।

निष्क्रिय जिम्नास्टिक।

अंगों के लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक की प्रक्रिया सरल है: यह देखें कि किसी दिए गए जोड़ में एक हाथ या पैर किस तरह की हरकत कर सकता है, और इन आंदोलनों को अपने रोगी के साथ 10 से 15 बार करें। इस तथ्य पर ध्यान देना आवश्यक है कि निष्क्रिय जिम्नास्टिक धीरे-धीरे, सुचारू रूप से, सावधानीपूर्वक किया जाता है; अधिकतम संभव आयाम के साथ लकवाग्रस्त अंगों में हलचल करना आवश्यक नहीं है, ताकि जोड़ों को "ढीला" न किया जा सके। दूरस्थ अंगों से प्रारंभ करें: हाथों और पैरों से, फिर मध्यम और बड़े जोड़ों पर जाएँ।

लकवाग्रस्त अंगों के लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक सभी जोड़ों पर किया जाता है:

उंगलियों का लचीलापन और विस्तार;
हाथ का लचीलापन और विस्तार, हाथ का घूमना;
कोहनी संयुक्त का लचीलापन और विस्तार;
कंधे के जोड़ में हाथ का घूमना, हाथ का अपहरण और जोड़, हाथ को शरीर के साथ ऊपर और नीचे उठाना।

पैर का लचीलापन और विस्तार
पैर को दक्षिणावर्त और वामावर्त घुमाना,
घुटने के जोड़ का लचीलापन और विस्तार,
कूल्हे के जोड़ में घूमना।

आप एक सीमित आयाम के साथ घुटने के जोड़ों पर मुड़े हुए पैरों को झुका सकते हैं। यह उस रोगी के लिए सुखद है, जिसके सभी अंगों और ऊतकों में लंबे समय तक लेटे रहने और हिलने-डुलने में असमर्थता के कारण ठहराव है। मूवमेंट शरीर की एक अहम जरूरत है। इसलिए स्ट्रोक के बाद के मरीज का इलाज समझदारी और करुणा से करें। यह व्यायाम पीठ के निचले हिस्से के ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करेगा।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लकवाग्रस्त हाथ की मांसपेशियां कंधे के जोड़ को कंधे के संयुक्त कैप्सूल में नहीं रखती हैं, यह लिगामेंटस उपकरण द्वारा जगह में होती है, लेकिन स्नायुबंधन खिंचाव करने में सक्षम होते हैं। जब रोगी कुर्सी पर बैठा हो तो इसका पता लगाना सुविधाजनक होता है: अपनी हथेलियों को रोगी के कंधों पर रखें और अपनी उंगलियों से दोनों कंधों के जोड़ों की सतह को महसूस करें, आप अंतर पाएंगे: रोगग्रस्त पक्ष पर, सिर के बीच का अंतर ह्यूमरस और आर्टिकुलर बैग का पता चलता है। इसलिए, हाथ के स्नायुबंधन और अव्यवस्था को रोकने के लिए, रोगी को लकवाग्रस्त हाथ से नहीं खींचना चाहिए, और जब रोगी एक ऊर्ध्वाधर स्थिति (बैठे या खड़े) में होता है, तो हाथ को दुपट्टे से बांधना चाहिए या एक विशेष बांह समर्थन पट्टी खरीदी जानी चाहिए।

अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक को मालिश तत्वों के साथ जोड़ा जाता है। आप परिधि से केंद्र तक पथपाकर, हल्की रगड़ और कोमल सानना कर सकते हैं। कंपन (फुफ्फुस) और गहरी सानना करना असंभव है, क्योंकि यह मांसपेशियों में बढ़े हुए स्वर की उपस्थिति में योगदान देता है, जिससे चंचलता हो सकती है, क्योंकि तंत्रिका तंत्र आवेगों को भेजकर महत्वपूर्ण रूप से सक्रिय होता है, और पैथोलॉजिकल "बाहर" कर सकता है मांसपेशियों को आदेश देता है। अनुभवी पेशेवरों के लिए चिकित्सीय मालिश सबसे अच्छा है।

बेडसोर्स की रोकथाम.

बेडसोर्स रोगी की एक लंबी नीरस स्थिति के साथ बनते हैं, अधिक बार - शरीर के उभरे हुए हिस्सों पर: त्रिकास्थि, कंधे के ब्लेड, एड़ी, कोहनी, सिर के पीछे। शरीर के उभरे हुए हिस्सों के कोमल ऊतकों में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन के उल्लंघन के कारण उनका परिगलन होता है। मृत ऊतक शरीर के नशे का स्रोत बन जाते हैं, पीप जाते हैं और संक्रमित हो जाते हैं। इसकी अनुमति नहीं दी जा सकती।

एक)। रोगी की स्थिति को हर दो घंटे में बदलना जरूरी है: उसे पीठ पर लेटाओ, फिर; बिस्तर पर बैठ जाएं, शरीर के ऊपरी हिस्से के नीचे तकिए रखें या बैठने के लिए कोई विशेष उपकरण।

कार्यात्मक बिस्तर होने पर बीमारों की देखभाल करना बहुत सुविधाजनक है। बिस्तर का आराम रोगी और उसकी देखभाल करने वालों दोनों के लिए बहुत मायने रखता है। इसलिए, आवश्यक कार्यों के अनुसार बिस्तर चुनने के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।

यदि ऐसा बिस्तर खरीदना संभव नहीं है, तो मैं आपको सलाह देता हूं कि एक कठोर सतह पर आर्थोपेडिक गद्दे के साथ एक साधारण बिस्तर लगाएं ताकि इसे तीन या चारों तरफ से पहुँचा जा सके। 90-100 सेमी की चौड़ाई वाला एक बिस्तर आरामदायक होता है: इससे रोगी को बिस्तर पर दाएं या बाएं तरफ मोड़ना संभव हो जाता है, बस उसे लुढ़का कर। यही है, आपको इसे हर बार एक संकीर्ण बिस्तर के रूप में केंद्र में खींचने की ज़रूरत नहीं है, ताकि व्यक्ति अपनी तरफ मुड़ते समय गिर न जाए।

2). बेडसोर को रोकने के लिए एक एंटी-डीक्यूबिटस गद्दे का उपयोग किया जाता है। ऐसे गद्दे की कोशिकाओं में हवा को बारी-बारी से पंप किया जाता है, फिर इसे उड़ा दिया जाता है, इस प्रकार नरम ऊतकों को उतार दिया जाता है और उनमें रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है।

3). अधिक सुझाव। शरीर की स्थिति बदलते समय, उन ऊतकों की हल्की मालिश करने की सिफारिश की जाती है जो लंबे समय तक झूठ बोलने के दौरान संपीड़न के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं: हल्के सर्पिल सानना, गर्म, साफ हाथों से, बिना कॉलस के, उभरे हुए हिस्सों के चारों ओर त्वचा को स्थानांतरित करने के साथ। ताकि त्वचा पर खरोंच न आए।

यह सुनिश्चित करने के लिए सावधान रहें कि रोगी के बिस्तर की चादर और कमीज अच्छी तरह से सीधी हो, झुर्रियां न पड़ने दें - वे बेडसोर के गठन को प्रभावित कर सकते हैं।

कंजेस्टिव निमोनिया की रोकथाम।

कंजेस्टिव निमोनिया की रोकथामहै

1). रोगी के शरीर की स्थिति को नियमित रूप से बदलें, (बिस्तर पर बैठना, पेट के बल लेटना बहुत उपयोगी है (यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है), कुर्सी पर बैठें),
2). साँस लेने के व्यायाम का अभ्यास करें:

डायाफ्रामिक श्वास,
- एक ध्वनि साँस छोड़ने के साथ साँस लेना: "यू-यू-यू-एफएफ" और "यू-यू-यू-यू-एक्सएक्सएक्स" (दिन में कई बार 10 बार),
- होममेड ब्रीदिंग सिम्युलेटर: पानी की एक बोतल जिसमें एक लंबी ट्यूब डाली जाती है (आप इसे ड्रिप सिस्टम से ले सकते हैं)। नाक के माध्यम से श्वास लें, ट्यूब के माध्यम से पानी में 10 मिनट के लिए दिन में 3 बार साँस छोड़ें।
- फ्रोलोव का श्वास सिम्युलेटर एकदम सही है।
- यदि आप गुब्बारे फुला सकते हैं, तो यह बहुत अच्छा होगा।
सामान्य तौर पर, रोगी क्या कर सकता है, तो इसका प्रयोग करें।

डायाफ्रामिक श्वास सिखाने के लिए, स्पष्टता के लिए, आप पेट की दीवार के भ्रमण की सीमा का उपयोग कर सकते हैं: प्रशिक्षक की हथेली रोगी के पेट से 2-3 सेमी की दूरी पर होती है, साँस लेते समय पेट फूल जाता है, रोगी प्रशिक्षक की हथेली तक पहुँचने की कोशिश करता है उसके पेट के साथ। यह अच्छी सलाह है, लेकिन रोगी को कार्य स्पष्ट करने के लिए आप अन्य तरकीबें अपना सकते हैं।

3). उपयोगी पीठ पर फेफड़ों के प्रक्षेपण में टक्कर मालिश. कृपया ध्यान दें कि गुर्दा क्षेत्र में मारना असंभव है। उनके प्रक्षेपण को ढूंढना आसान है यदि आप अपनी उंगलियों को कोस्टल आर्क के किनारे पर आगे से पीछे की ओर रीढ़ के करीब स्लाइड करते हैं, जहां हथेलियां नीचे होती हैं, लगभग गुर्दे का प्रक्षेपण होता है।

निचले छोरों में शिरापरक ठहराव की रोकथाम।

निचले छोरों में शिरापरक ठहराव की रोकथाम एक स्ट्रोक के बाद पहले दिनों से की जाती है, क्योंकि यह न केवल पैरों में संचलन संबंधी विकारों के लिए खतरनाक है, बल्कि रक्त के थक्कों के गठन के लिए भी खतरनाक है। मैं स्टॉकिंग्स का उपयोग नहीं करने की सलाह देता हूं, लेकिन इलास्टिक बैंडेज, जब बैंडिंग करते हैं तो इलास्टिक बैंडेज के तनाव को समायोजित करना संभव है। लोचदार एंटी-वैरिकाज़ स्टॉकिंग्स या लोचदार पट्टियों को समय-समय पर एक घंटे के लिए हटा दिया जाना चाहिए ताकि पैरों की त्वचा और कोमल ऊतक "आराम" कर सकें। फिजियोथेरेपी अभ्यास के दौरान चिकित्सीय मोज़ा पहना जाना चाहिए, खासकर अगर नसों में रक्त के थक्के होते हैं। विशेष खतरे मध्यम आकार के जहाजों में रक्त के थक्के हैं।

हम स्ट्रोक के बाद की अवधि की जटिलताओं के बारे में बात कर रहे हैं क्योंकि यह उनकी रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक स्ट्रोक के बाद की अवधि की जटिलताओं की रोकथाम और उपचार में एक सक्रिय भाग लेता है, लेकिन वह हर समय एक रोगी के पास नहीं हो सकता है, इसलिए रिश्तेदारों को स्ट्रोक के बाद के रोगियों की देखभाल में शामिल होना चाहिए और सक्रिय रूप से स्वास्थ्य की मदद करनी चाहिए। मरीज को ठीक करने में जुटे कार्यकर्ता। यह उपयोगी भी है क्योंकि आप रोगी की देखभाल के लिए सबसे आवश्यक जोड़-तोड़ सीखेंगे, और अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद घर पर, आपके लिए उसकी देखभाल करना बहुत आसान हो जाएगा।

एक स्ट्रोक के बाद उपचारात्मक व्यायाम।

जैसे ही रोगी आपको समझना शुरू करेगा, हम गति बहाल करना शुरू कर देंगे। मैं अनुशंसा करता हूं कि आप पहले मानव शरीर के पत्राचार की मुख्य प्रणाली का उपयोग करके ब्रश की मालिश करें। (मैं विभिन्न लेखों में दोहराता हूं, लेकिन पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देने के लिए यह महत्वपूर्ण है)। स्ट्रोक के बाद के रोगी के हाथों पर, हम मानसिक रूप से उसके शरीर का प्रतिनिधित्व करते हैं, जैसा वह है, रोगी के हाथ इस व्यक्ति के शरीर के लिए नियंत्रण कक्ष बन जाते हैं, और हम अपने हाथों से उंगलियों से कलाई के जोड़ तक मालिश करते हैं, जो आप प्राप्त करना चाहते हैं उस पर ध्यान केंद्रित करते हैं: कल्पना करें कि लकवाग्रस्त अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, तंत्रिका चालन बहाल हो जाता है, और हाथ, पैर और धड़ की मांसपेशियां काम करती हैं स्वस्थ व्यक्ति। उन लोगों के साथ सामना करना आसान होगा जिन्हें मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान का ज्ञान है। प्रत्येक ब्रश के लिए - लगभग 3 मिनट।

हम मालिश तत्वों के साथ लकवाग्रस्त अंगों के लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक करते हैं ताकि उनमें रक्त परिसंचरण में सुधार हो सके और मस्तिष्क को संवेदनशील आवेग भेजे जा सकें।

धीरे-धीरे जुड़ने लगा है सक्रिय जिम्नास्टिक.

पहली कक्षाएं आपकी पीठ के बल लेट कर बिस्तर पर की जाती हैं।

हम रोगी को धीरे-धीरे स्वस्थ हाथ को कई बार मुट्ठी में निचोड़ने के लिए कहते हैं और उंगलियों को फैलाते हुए हाथ को जितना संभव हो उतना आगे बढ़ाते हैं। हम इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि वह इन आंदोलनों को अच्छी तरह याद करता है। अब हम ब्रश के साथ लकवाग्रस्त तरफ भी ऐसा ही करेंगे। हम एक साथ हाथों को निचोड़ने और खोलने का कार्य देते हैं, पहले बहुत धीरे-धीरे ताकि छात्र इस आंदोलन पर ध्यान केंद्रित कर सके। हम उंगलियों को थोड़ा धक्का देकर लकवाग्रस्त हाथ की मदद करते हैं। मौखिक रूप से समर्थन: “मजबूत, बहादुर, स्वस्थ! और-और-और-और-और-और-और-और-और-और-और-और-और-rrraz! और-और-दो-एक! ... "। हम पैरों के साथ भी ऐसा ही करते हैं, हाथों को पैरों में हरकत करने में मदद करते हैं।

हम हाथों को लॉक में बंद करने का काम देते हैं और स्वस्थ हाथ की मदद से हाथों को ऊपर और नीचे सीधा करते हैं, वही - सिर के पीछे, सीधे हाथों को दक्षिणावर्त और वामावर्त घुमाते हुए। विद्यार्थी इस अभ्यास को दिन में कई बार स्वतंत्र रूप से कर सकता है।

गुण व्यायाम में रुचि बढ़ाते हैं। मैंने 35 - 50 सेमी लंबी एक छोटी छड़ी का सफलतापूर्वक उपयोग किया है। रोगी को एक सिरे पर स्वस्थ हाथ से पकड़ कर रखा जाता है। और हम दूसरे हाथ को छड़ी के दूसरे छोर पर ब्रश के साथ पकड़ की स्थिति में पट्टी करते हैं। छात्र को कोहनी के जोड़ों में अपनी बाहों को मोड़ने और मोड़ने का काम दिया जाता है, इस समय हम बीमार हाथ को सही ढंग से चलने में मदद करते हैं।

निम्नलिखित कार्य भी किया जाता है: छड़ी को ऊपर उठाएं (छत की ओर), जैसे कि वह एक बारबेल हो। ऊपर की ओर गति तेज होनी चाहिए, और शुरुआती स्थिति में सुचारू रूप से कम होना चाहिए। बाहों को सीधा करने से पहले, आंदोलन की पुनरावृत्ति के लिए तैयार करने के लिए एक छोटा विराम बनाया जाना चाहिए, क्योंकि तंत्रिका तंत्र को यह याद रखना चाहिए कि शरीर को कैसे नियंत्रित किया जाए। इसलिए, कार्यों के गुणात्मक प्रदर्शन पर छात्र का ध्यान आवश्यक है।

छड़ी के साथ सीधी भुजाएँ उठाएँ और सिर के पीछे नीचे करें। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें।

सीधी भुजाओं को एक छड़ी से उठाएं और आगे की ओर झुकें, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से को ऊपर उठाने की कोशिश करें, जैसे कि खड़े होने के प्रयास की नकल कर रहे हों। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें, आराम करें।

छड़ी को केंद्र में रोगी के हाथ से बांधें, समर्थन के साथ, वह अपनी बांह को ऊपर (छत की ओर) सीधा करता है, हम छड़ी को एक दिशा में और दूसरी दिशा में घुमाने का काम देते हैं।

हाथों को एक महल में बंद कर दिया जाता है, सीधे हाथों को ऊपर उठाया जाता है और सिर के पास तकिए पर लेट जाता है। वैकल्पिक रूप से अपने घुटनों को मोड़ें, एक स्वस्थ पैर से शुरू करें, और अपने घुटने को अपने हाथों से पकड़ें। हम लकवाग्रस्त पैर को हिलाने में मदद करते हैं, हाथ को सहारा देते हैं।

जब हाथ में गति दिखाई देती है, तो हम कार्य को जटिल बना देते हैं: हाथों को लॉक में बंद हाथों से सीधा करें, हथेलियों को बाहर की ओर मोड़ें।

घुटने के जोड़ों में पैरों का बारी-बारी से झुकना और विस्तार करना, पैरों को बिस्तर पर फिसलाना, एक स्वस्थ पैर से शुरू करना। हमेशा की तरह, हम "पीड़ादायक" पैर को हिलाने में मदद करते हैं।

"साइकिल" वैकल्पिक रूप से प्रत्येक पैर के साथ 4 हलकों के लिए, एक स्वस्थ के साथ शुरू। धीमी गति से कई बार दोहराएं। पैर को स्वयं खींचने पर जोर देने का प्रयास करें, क्योंकि यह आंदोलन चलना सीखने में बड़ी भूमिका निभाता है।

घुटनों को पक्षों की ओर झुकाकर एक अच्छा व्यायाम। पैरों को मोड़ें, पैर बिस्तर पर हों, घुटनों को एक दूसरे से इलास्टिक बैंडेज से बांधें, घुटनों को बगल की तरफ झुकाते हुए, केवल वहीं मदद करें जहां रोगी को यह मुश्किल लगे: घुटनों को थोड़ा सहारा दें और वांछित आयाम सेट करें। पैरों की एक ही स्थिति में, आप अपने पैरों को बिस्तर से फाड़कर, मुड़े हुए पैरों को उठाना सिखा सकते हैं।

आवेग भेजना।

यदि रोगी कल्पनाशील सोच में सक्षम है, तो बारी-बारी से आंखें बंद करके सीधे हाथों को ऊपर उठाया जा सकता है। सबसे पहले, स्वस्थ हाथ धीरे-धीरे उठता और गिरता है, फिर "बीमार" हाथ। आप छात्र के लकवाग्रस्त हाथ को न उठाने का विकल्प चुन सकते हैं, लेकिन आप ऐसा कर सकते हैं। रोगी स्वयं मानसिक रूप से अपने हाथ को ऊपर और नीचे करता है, जैसे कि वह स्वस्थ हो। इस समय, तंत्रिका तंत्र सक्रिय होता है, मस्तिष्क से मांसपेशियों के संकुचन के लिए आवेग भेजे जाते हैं। रोगी को बांह पर गुदगुदी या हवा का झोंका महसूस होता है।

हम छात्र को पैरों को नियंत्रित करने के लिए भी प्रशिक्षित करते हैं: स्वस्थ पक्ष से शुरू करते हुए, बारी-बारी से सीधे पैरों को ऊपर उठाएं।

हम रोगी को "बीमार" पैर पर ध्यान केंद्रित करने के लिए कहते हैं और एक ही समय में पैरों और हाथों को मोड़ने और खोलने का काम देते हैं। विद्यार्थी किस अंग पर ध्यान देगा, उस स्थान पर तंत्रिका आवेग अधिक होंगे। जब आप किसी विशिष्ट अंग पर ध्यान केंद्रित करके आवेगों को भेजने का अभ्यास करना और लागू करना शुरू करते हैं, तो इस तकनीक की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें, एक रचनात्मक दृष्टिकोण भी दिखाई देगा, आप स्वयं नए विभिन्न कार्यों का आविष्कार करने में सक्षम होंगे, जो निस्संदेह रोगी की रुचि को बढ़ाता है। अभ्यास में, स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्साएक पसंदीदा शगल बन जाता है, खासकर जब कम से कम एक छोटी सी जीत हो।

आमतौर पर, कोहनी के जोड़ में बांह का फड़कना पहले बहाल किया जाता है। यह रोगी के लिए बहुत खुशी की बात है, वह सक्रिय रूप से संलग्न होने के लिए प्रेरित होता है। हम उसे समझाते हैं कि हमें मौलिक रूप से हाथ को सीधा करने और पैर को मोड़ने का प्रयास करना चाहिए। बाकी का पालन करेंगे। आप तंत्रिका तंत्र को ओवरवर्क नहीं कर सकते हैं, मांसपेशियों और जोड़ों के लिए एक नए आवेग के लिए आराम और ताकत के संचय के लिए इसे दिन में कई बार करना बेहतर होता है।

इस स्तर पर, हम रोगी को उसकी तरफ मुड़ना सिखाते हैं। तकनीक: अपने घुटनों को मोड़ें, उन्हें उस दिशा में झुकाएं जहां शरीर मुड़ेगा। हम केवल वहीं मदद करते हैं जहां कठिनाइयाँ होती हैं, आप लकवाग्रस्त हाथ को खींच नहीं सकते, हम हाथ, पैर और शरीर की मांसपेशियों को स्वतंत्र रूप से काम करने के लिए "मजबूर" करने की कोशिश करते हैं। हर दिन, गुणवत्तापूर्ण नियमित व्यायाम के साथ, चाल में सुधार होगा। छात्र का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित किया जाना चाहिए कि पहले कुछ भी काम नहीं करता था, लेकिन अब वह पहले से ही जानता है कि कुछ आंदोलनों को कैसे करना है।

यदि रोगी अपने पेट के बल लेट सकता है, तो बढ़िया है। हम अपने हाथों को "हमारे सामने" स्थिति में रखते हैं, "बीमार" पैर का पैर स्वस्थ पैर के टखने पर टिका होता है। हम घुटने के जोड़ों पर पैरों को मोड़ने और मोड़ने का काम देते हैं। यह बहुत अच्छा होगा यदि छात्र "पीड़ादायक" पैर पर ध्यान केंद्रित कर सकता है और होशपूर्वक इसे काम कर सकता है। फिर लेग फ्लेक्सर्स में मूवमेंट की रिकवरी तेजी से होगी।

तब हम बिस्तर के किनारे पर बैठना सीखते हैं। अपनी तरफ मुड़ने के बाद, अपने पैरों को बिस्तर के किनारे से नीचे करें और अपने हाथ से बिस्तर को धक्का देते हुए शरीर को सीधा करें। पैरों को एक दूसरे से थोड़ी दूरी पर पैरों की पूरी सतह के साथ फर्श पर आराम करना चाहिए। बैठने की स्थिति में स्थिरता पैदा करने के लिए शरीर थोड़ा आगे झुक जाता है। स्वस्थ पक्ष की ओर मुड़ने के बाद बिस्तर पर उठना आसान हो जाता है। लेकिन हमें छात्र को दोनों तरफ खड़े होने के लिए प्रशिक्षित करना चाहिए। इसलिए, हमारे पास धैर्य होगा और हम अपनी पीठ के बल लेटेंगे, अपनी तरफ मुड़ेंगे, अपने हाथ से बिस्तर को धक्का देंगे, शरीर को सीधा करेंगे, या तो दाईं ओर या बाईं ओर। यह धीरे-धीरे किया जाना चाहिए ताकि रोगी को चक्कर न आए। यह अभ्यास वेस्टिबुलर तंत्र को प्रशिक्षित करता है, अंतरिक्ष और संतुलन में शरीर की स्थिति की भावना को बहाल करने में मदद करता है। यदि चक्कर आते हैं, तो हम कई बार शरीर की स्थिति को बदले बिना, आराम से बिस्तर पर बैठ जाते हैं। हम डॉक्टर के साथ अपने कार्यों का समन्वय करते हुए धीरे-धीरे लोड बढ़ाएंगे।

के बाद बिस्तर से कुर्सी पर स्थानांतरण. मैंने इस तकनीक को सरल बनाया है: कुर्सी को बिस्तर के पास और रोगी के पैर के पास रखा जाता है, जिसके दोनों पैर आपस में जुड़े होते हैं और पैरों को फर्श पर उस बिंदु पर मजबूती से लगाया जाता है जिसके चारों ओर रोगी का शरीर घुमाया जाएगा और स्थानांतरित किया जाएगा। कुर्सी। प्रत्यारोपण के दौरान, रोगी के शरीर का वजन उसके पैरों पर स्थानांतरित हो जाता है, और ताकि पैर न हिलें, हम उसके घुटनों को अपने पैरों के बीच पकड़ लेते हैं। छात्र को एक कुर्सी पर स्थानांतरित करने से पहले, हम उसे अपनी बाहों में छाती के नीचे गले लगाते हैं, उसके साथ झूलते हैं, और "एक ..., दो ..., तीन!" एक त्वरित आंदोलन के साथ, हम शरीर को बिस्तर से कुर्सी पर स्थानांतरित करते हैं। इस तकनीक को कम्पास तकनीक कहा जा सकता है, क्योंकि पैरों का रुकना एक सुई के साथ कम्पास के अंत से मेल खाता है, और शरीर का श्रोणि भाग एक पेंसिल के साथ कम्पास के अंत से मेल खाता है।

कुर्सी पर बैठो - लकवे के रोगी के लिए यह एक व्यायाम हैः काफी देर तक लेटे रहने के बाद शरीर को सीधा रखना बहुत मुश्किल होता है, वह गिर भी सकता है। इसलिए, हम यथासंभव समर्थन के कई बिंदुओं के लिए प्रदान करेंगे, ये पैरों के अलावा पैर हैं जो फर्श पर मजबूती से टिके हुए हैं, शरीर सख्ती से लंबवत होना चाहिए, रोगी को पीछे नहीं हटना चाहिए, हर तरफ से कुशन नहीं होना चाहिए, जैसा कि हम शरीर की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने की जरूरत है। कुर्सी पर बैठकर रोगी अपने स्वस्थ हाथ से बिस्तर या अन्य सहारे को पकड़ कर रखता है और दूसरी ओर गिरने से बचाने के लिए मेज या अन्य फर्नीचर रख देना चाहिए। लकवाग्रस्त हाथ को दुपट्टे से बांधना चाहिए ताकि कंधे के जोड़ के स्नायुबंधन ढीले हाथ के वजन के नीचे न खिंचें।शुरुआती रिकवरी अवधि में आप 20 मिनट तक कुर्सी पर बैठ सकते हैं, बाद में आप असीमित समय तक बैठ सकते हैं।

मैं एक दिशा में और फिर विपरीत दिशा में बिस्तर के किनारे के साथ रोगी को प्रत्यारोपित करने के उल्लेखनीय अभ्यास पर ध्यान देना चाहता हूं। पैरों और धड़ की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, खड़े होने की तैयारी की जाती है। सबसे पहले, हम छात्र के पैरों को एक साथ बंद करके पुनर्व्यवस्थित करते हैं, फिर हम उसे पैरों के स्टॉप पॉइंट से थोड़ा आगे बिस्तर के किनारे पर ट्रांसप्लांट करते हैं, इस समय रोगी के शरीर के वजन को उसके पैरों पर स्थानांतरित करते हैं। इसके बाद फिर से पैरों को थोड़ा साइड में ले जाएं। और इसलिए हम दाईं ओर, बाईं ओर हेडबोर्ड में बदलना जारी रखते हैं। यही है, एक दिशा में पैर वैकल्पिक रूप से फर्श पर एक बिंदु पर जोर देने के साथ आगे बढ़ते हैं, फिर बट पैरों से थोड़ा आगे होता है।

जब रोगी कुर्सी पर आत्मविश्वास से बैठ सके और गिरे नहीं, . सबसे पहले, इस अभ्यास को करने का अभ्यास करते हैं: रोगी अपनी पीठ के बल बिस्तर पर लेट जाता है, लकवाग्रस्त, घुटने के जोड़ पर मुड़ा हुआ, अपने पैर (पैर) के साथ व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक की छाती पर टिका होता है, जो रोगी के पैर पर अपनी छाती टिका देता है, आदेश पर “मुझे धक्का दो। और-और-और-समय! छात्र अपने पैर से प्रशिक्षक को धक्का देता है, उसे सीधा करता है। 5-6 बार दोहराएं।

मेटल हिंज केवल ब्लॉक-जैसी गतिविधियों (फ्लेक्सन-एक्सटेंशन) की अनुमति देते हैं और घुटने के जोड़ में अत्यधिक खिंचाव की संभावना को बाहर करते हैं।

खड़े होने से पहले, लकवाग्रस्त पैर के घुटने को या तो एक विशेष घुटने के ब्रेस के साथ तय किया जाना चाहिए या घुटने के जोड़ को पीछे की ओर बढ़ने से रोकने के लिए एक लोचदार पट्टी के साथ बांधा जाना चाहिए, क्योंकि इससे मोच आ सकती है और घुटने के जोड़ को नुकसान हो सकता है।

आपको स्वस्थ पक्ष से उसके साथ गले लगाने की जरूरत है ताकि वह अपने स्वस्थ हाथ से आपको पकड़ सके। रोगी के पैर थोड़े अलग होते हैं। आपको धीरे-धीरे कुर्सी पर बैठने की ज़रूरत है, शरीर के वजन को पैरों पर स्थानांतरित करने के लिए शरीर को थोड़ा आगे झुकाएं, और आपको निर्णायक रूप से उठने की ज़रूरत है, धीरे-धीरे उठना मांसपेशियों पर एक बड़ा भार है; लेकिन धीरे-धीरे खड़े होने पर सीधा होना आवश्यक है ताकि कोई पीछे न हटे (खड़े होने पर जल्दी सीधा होने के साथ, रोगी गति के आयाम की गणना नहीं कर सकता है)। एक सत्र में कई बार बैठना और उठना सीखें।

हमें खड़े होने, जाने की क्षमता में महारत हासिल है, इस बारे में एक अलग लेख है। और अब आप पैर से पैर तक रौंदना सीख सकते हैं। अब रोगी स्वयं कुर्सी से उठ सकता है और खड़ा हो सकता है, किसी प्रकार के समर्थन पर अपना हाथ रख सकता है (उदाहरण के लिए, बिस्तर के पीछे)।

कुर्सी पर बैठकर पैरों को आगे-पीछे करते हुए महारत हासिल करना और सरकाना. (आप रोलर फुट मसाजर का उपयोग कर सकते हैं)। जैसे ही छात्र निचले पैर को पीछे (कुर्सी के नीचे) स्थानांतरित करने का प्रबंधन करता है, आप चुपचाप आनन्दित हो सकते हैं, क्योंकि यह माना जाता है कि रोगी "चला गया" है। इस क्षण से, आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि आप उसे चलना सिखा देंगे।

एक स्वस्थ व्यक्ति पर स्ट्रोक के बाद के रोगी के आंदोलन के साथ किसी भी हेरफेर में महारत हासिल करें, फिर आपको संभावित कठिनाइयों का अधिक सही अंदाजा होगा।

जैसा कि आप देख सकते हैं, स्ट्रोक से उबरने में काफी परेशानी होती है। हमने अभी तक सभी अभ्यासों को कवर नहीं किया है। अगले लेखों में हम आत्म-देखभाल कौशलों के बारे में भी बात करेंगे।

मैं आपको याद दिलाना चाहता हूं कि लकवाग्रस्त रोगी के साथ काम करते समय आपको अपनी देखभाल करने की आवश्यकता है। आप रीढ़ पर भारी भार से पहले एक लुंबोसैक्रल कोर्सेट डाल सकते हैं, विशेष व्यायाम के साथ रीढ़ को शारीरिक स्थिति में रखने वाली मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं।

इस बारे में भी सोचें कि स्ट्रोक के परिणामस्वरूप मस्तिष्क के हिस्से की मौत के बाद शरीर को बहाल करना कितना मुश्किल होता है। स्ट्रोक या मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन को रोकने के लिए उन बीमारियों का जल्द पता लगाना बेहतर है, जिनकी जटिलताएँ हैं। डॉक्टरों की सलाह और नुस्खों को नजरअंदाज न करें, लेकिन आपको ईमानदारी से इलाज करना चाहिए और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए।

इसलिए, हमने शुरुआती दौर में स्ट्रोक के बाद के रोगियों की देखभाल और रिकवरी के लिए बहुत महत्वपूर्ण बिंदुओं को छुआ। बेशक, लेख में पूरी तरह से सभी तकनीकों और तकनीकों का वर्णन करना असंभव है। आपके रिश्तेदार की बहाली में शामिल चिकित्साकर्मियों के साथ रुचि के साथ संवाद करना आवश्यक है, और अपनी आँखों से देखें कि सब कुछ कैसे किया जाना चाहिए।
मैं आपके अच्छे स्वास्थ्य और सक्रिय दीर्घायु की कामना करता हूं।
आपसे प्यार के साथ, नीना पेट्रोवा।

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा पुनर्प्राप्ति अवधि का सबसे महत्वपूर्ण चरण है। रक्त परिसंचरण में सुधार, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने और ऊतकों में रक्त ठहराव को कम करने के लिए कुछ शारीरिक गतिविधियाँ आवश्यक हैं। अपने आप में, दवाएं लेने का कोर्स इस तरह के नतीजे नहीं दे पा रहा है। इसलिए, रोगी को सामान्य जीवन शैली में लौटने के लिए, उसे और उसके रिश्तेदारों को बहुत प्रयास और धैर्य करना चाहिए। केवल दवा उपचार के संयोजन में दैनिक चिकित्सीय अभ्यास करने से शरीर के कार्यों की बहाली प्राप्त की जा सकती है।

सभी पुनर्प्राप्ति अवधि के बारे में

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा एक अद्भुत प्रभाव लाती है। लकवाग्रस्त अंगों में किए गए प्रत्येक आंदोलन के कारण, रक्त तेज हो जाता है, जो इसे स्थिर नहीं होने देता। इसके अलावा, यह उल्लेख करना असंभव नहीं है कि चिकित्सीय अभ्यास मांसपेशियों की स्मृति को बहाल करने में मदद करते हैं।

स्ट्रोक के बाद पहली बार, मरीज को एक अस्पताल में इलाज मिलता है, जहां व्यायाम विशेषज्ञों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। अस्पताल से छुट्टी के बाद, रिश्तेदार रोगी की देखभाल करते हैं और उसके शरीर के कार्यों को बहाल करने के लिए आवश्यक सब कुछ करते हैं। रिश्तेदारों को कुछ बुनियादी सिफारिशें याद रखनी चाहिए:

1. इस्केमिक स्ट्रोक में, रोगी के शरीर की स्थिति को समय-समय पर बदलना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - इस तरह बेडसोर जैसी अप्रिय संरचनाओं को रोकना संभव होगा।
2. कुछ हफ़्ते के बाद, आप निष्क्रिय भार करना शुरू कर सकते हैं, जहाँ मुख्य बात बीमार व्यक्ति की देखभाल करने वाले व्यक्ति की भागीदारी है। इसका मुख्य कार्य मांसपेशियों को आराम देना और उन्हें अधिक गंभीर भार के लिए तैयार करना है।
3. पहले परिणामों के तुरंत बाद (उदाहरण के लिए, लकवाग्रस्त हाथ या पैर की गति), आप सक्रिय अभ्यास शुरू कर सकते हैं। आरंभ करने के लिए, ये बाहों और पैरों के लिए पुनर्प्राप्ति अभ्यास हैं, जो सीधे बिस्तर पर किए जाते हैं, फिर खड़े होने का प्रयास करते हैं और अंत में धीमी गति से चलते हैं।

स्ट्रोक के बाद शारीरिक उपचार के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। दैनिक व्यायाम को कम से कम 3 घंटे (समय-समय पर ब्रेक लेते हुए) देना चाहिए।

एक स्ट्रोक के बाद एक उदाहरण के रूप में दिया गया रिकवरी जिम्नास्टिक सामान्य मामले के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि तीव्रता की गणना प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होनी चाहिए और केवल एक विशेषज्ञ को ही इसे निर्धारित करना चाहिए।

मालिश और निष्क्रिय भार करना

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, स्ट्रोक के लिए पुनर्वास अभ्यास रोगी की एक निश्चित तैयारी के बाद ही शुरू होना चाहिए। मालिश प्रक्रियाओं की सहायता से मांसपेशियों को तैयार करना संभव है, जिसके लिए कुछ नियमों के अनुपालन की भी आवश्यकता होती है:

1. व्यायाम शुरू करने से पहले, आपको रक्त के गर्म होने का ध्यान रखने की आवश्यकता है, इसके प्रवाह को कॉल करने के लिए, नरम परिपत्र आंदोलनों को बनाया जाता है।
2. प्रभावित बांह की मालिश करते हुए, आपको हाथ से शुरू करना चाहिए, धीरे-धीरे कंधे की ओर बढ़ना चाहिए। पैरों की मालिश पैरों से शुरू होती है और जांघों पर समाप्त होती है।
3. रोगी की पीठ की मालिश करके, आप अधिक अचानक गति कर सकते हैं। साथ ही, याद रखें कि शरीर के प्रभावित हिस्सों को चिकोटी और थपथपाकर बल का प्रयोग नहीं करना चाहिए।
4. छाती को गर्म करने के लिए हल्के दबाव के साथ परिपत्र गति अच्छी तरह से अनुकूल है।

शारीरिक गतिविधि का दूसरा चरण

जैसा कि आपको याद है, अभ्यास के परिसर में कई चरण शामिल हैं। इसलिए, रोगी के शरीर को तैयार करने के बाद, आप स्ट्रोक के लिए निष्क्रिय व्यायाम चिकित्सा करना शुरू कर सकते हैं:

1. अंगों की मोटर मेमोरी को पुनर्स्थापित करने के लिए, बल और विस्तार का अभ्यास किया जाता है। ऐसा करने के लिए, रोगी को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए, थोड़ा उठा हुआ पैर जोड़ पर इस तरह झुकना चाहिए कि, चादर के साथ फिसलने पर, वह अपनी मूल स्थिति (यानी, असंतुलित) पर लौट आए।
2. निम्नलिखित अभ्यास करने के लिए, आपको एक विशेष "सिम्युलेटर" की आवश्यकता होगी। आप इसे एक विस्तृत (इसकी चौड़ाई में एक लोचदार पट्टी जैसा दिखने वाला) लिनन गम सिलाई करके स्वयं बना सकते हैं। सिले हुए छल्ले को पैरों के व्यास से मेल खाना चाहिए। इस तरह के एक सिम्युलेटर के साथ काम करने के लिए, इसे रोगी के पैरों पर रखें और पैरों की मालिश करते हुए इसे ऊपर उठाना शुरू करें। इसी तरह का व्यायाम हाथों से किया जाता है। एक लोचदार बैंड के साथ उन्हें उठाकर, रोगी को कलाई के जोड़ के क्षेत्र में मोड़ने और उन्हें खोलने का प्रयास करने के लिए कहें।
3. निम्नलिखित अभ्यास अपने दम पर करने के लिए बहुत अच्छा है। एक तौलिया या टेप का उपयोग करके, रोगी के प्रभावित अंग को निलंबित करें ताकि वह इसे अलग-अलग दिशाओं में ले जा सके और यदि संभव हो तो घूर्णी गति करें।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि चिकित्सीय अभ्यासों में मुख्य बात निरंतरता है, इसलिए आप इसे कम से कम 30 मिनट के लिए समर्पित करें (पुनर्वास के पहले चरण में दिन में दो बार और रोगी के थोड़ा मजबूत होने पर तीन बार)।

मानसिक शारीरिक शिक्षा के बारे में थोड़ा

जैसा कि आप जानते हैं, अंगों के प्रबंधन में, एक व्यक्ति मांसपेशियों की स्मृति के लिए बहुत अधिक बाध्य होता है। मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं की बहाली पर असर डालने के लिए, आदेशों की बार-बार पुनरावृत्ति आवश्यक है। इस स्थिति में कि इस अवस्था में महारत हासिल करना मुश्किल है, रिश्तेदारों द्वारा आज्ञा दी जानी चाहिए। रोगी को उन्हें दोहराने की कोशिश करने के लिए कहें।

जिन रोगियों ने बैठना सीख लिया है उनके लिए स्ट्रोक के बाद व्यायाम

स्ट्रोक के बाद फिर से बैठना सीखना इतना आसान नहीं है, इस अवस्था में महारत हासिल करने में लंबा समय लगता है। पुनर्प्राप्ति अवधि के तीसरे सप्ताह से पहले परिणाम आमतौर पर ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं। जिन रोगियों ने पहले ही ऐसी सफलता हासिल कर ली है, उनके लिए बैठने की स्थिति में व्यायाम का एक विशेष सेट है:

1. पहला अभ्यास आंख की मांसपेशियों के साथ काम करने के उद्देश्य से है। नेत्रगोलक के ऊपर और नीचे की गति से शुरू होकर, रोगी को दाएं और बाएं आंदोलनों के लिए आगे बढ़ना चाहिए, फिर तिरछे। खुली और बंद पलकों का प्रत्यावर्तन बहुत प्रभावी है। इस तरह के व्यायाम न केवल मांसपेशियों की याददाश्त को मजबूत करते हैं, बल्कि रक्तचाप को सामान्य करने में भी योगदान करते हैं। इस तरह के जिम्नास्टिक के बाद तनाव दूर करने के लिए, रोगी को अपनी आँखें यथासंभव कसकर बंद करनी चाहिए और लगभग 10 बार क्रिया को दोहराते हुए अपनी पलकें खोलनी चाहिए।
2. अगले चरण में रोगी को अपना सिर घुमाना शुरू करने के लिए कहें, यह व्यायाम गर्दन के लिए बहुत उपयोगी है। आंदोलन की दिशा वैकल्पिक होनी चाहिए। साथ ही, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि अचानक आंदोलन न करें, लेकिन धीमी गति से खुद को सीमित करने की कोशिश करें।
3. यदि शरीर का केवल एक पक्ष प्रभावित होता है, तो व्यायाम के परिसर में सममित आंदोलनों के लिए व्यायाम शामिल किए जाने चाहिए। अपनी पीठ के बल लेटकर, रोगी एक साथ दोनों हाथों को घुमाने या ऊपर उठाने का प्रयास कर सकता है।
4. उंगलियों के मोटर कौशल को विकसित करने के लिए, रोगी के लोभी आंदोलनों का ध्यान रखना आवश्यक है। विभिन्न घनत्व वाले विस्तारकों का एक सेट इसके लिए उपयुक्त है।
5. आपको अपने पैरों पर भी काम करना चाहिए। एक्सरसाइज में उन्हें खुद पर खींचना और काटना शामिल है। यदि संभव हो, तो रोगी को यह सुनिश्चित करने का प्रयास करना चाहिए कि पैरों की गति सममित हो।

बैठने की स्थिति में इस तरह के बुनियादी अभ्यासों में महारत हासिल करने के बाद, रोगी व्यायाम चिकित्सा के अधिक गंभीर विकल्पों का प्रदर्शन करना शुरू कर सकता है। बिस्तर और बेल्ट के पीछे झुकते हुए, उसे अपने दम पर उठने का प्रयास करने के लिए कहें। अंग उठाने के व्यायाम पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए (पहले कुछ सत्रों के लिए, 3-5 बार पर्याप्त हैं)।

झटका- यह तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना में मस्तिष्क का घाव है। यह बीमारी सबसे अक्षम और सामाजिक रूप से कुत्सित है। यही है, कई मामलों में रोगी असहाय हो जाता है, जिसे निरंतर देखभाल और ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

ये विकार, एक नियम के रूप में, स्पास्टिक पक्षाघात का कारण हैं, साथ ही मस्तिष्क के घाव के संबंध में शरीर के विपरीत पक्ष के अंगों के पैरेसिस भी हैं। इसी समय, आर्म फ्लेक्सर्स और लेग एक्सटेंसर में मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, और, तदनुसार, आर्म एक्सटेंसर की मांसपेशियों और लेग फ्लेक्सर्स में टोन कम हो जाती है। इस कारक के परिणामस्वरूप, हाथ में कोहनी के जोड़ में लचीलेपन के साथ एक संकुचन होता है और कलाई के जोड़ का उच्चारण होता है, निचले अंग के लिए, घुटने के जोड़ में एक स्पष्ट विस्तार होता है।

रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद, स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा के दौरान शामिल चिकित्सीय अभ्यासों की तीव्रता को धीरे-धीरे बढ़ाते हुए, मोटर पुनर्वास शुरू करना आवश्यक है। स्ट्रोक के लिए सही समय पर फिजियोथेरेपी अभ्यास और चिकित्सीय अभ्यास करना शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि चिकित्सीय अभ्यासों के लिए धन्यवाद, शरीर में कई सकारात्मक परिवर्तन होते हैं, अर्थात्:

1. हृदय प्रणाली के कामकाज के साथ-साथ अन्य प्रणालियों और अंगों के कार्यों में महत्वपूर्ण सुधार हुआ है।
2. उचित श्वास होता है।
3. स्थानीय रूप से बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है और अवकुंचन के विकास को रोका जाता है।
4. स्वस्थ मांसपेशियां मजबूत होती हैं।
5. सामान्य भावनात्मक स्थिति में काफी सुधार होता है।
6. रोगी अपने सामाजिक कार्यों के अनुकूल हो जाता है, और यदि संभव हो, तो वह दैनिक कर्तव्यों पर वापस आ सकता है (इस चिकित्सा को व्यावसायिक चिकित्सा कहा जाता है)।

स्ट्रोक के लिए चिकित्सीय जिम्नास्टिक इस तथ्य में योगदान देता है कि, चिकित्सीय अभ्यासों के दौरान, खोए हुए कार्यों को बहाल करने की प्रक्रिया में प्रतिपूरक तंत्र शामिल होते हैं। इसके अलावा, अभ्यासों की बार-बार पुनरावृत्ति नए प्रतिवर्त कनेक्शनों के उद्भव का कारण बनती है।

प्राथमिक स्ट्रोक थेरेपी कोर्सप्रभावित अंगों के निष्क्रिय आंदोलनों के साथ-साथ मालिश भी शामिल है। निष्क्रिय स्ट्रोक थेरेपी अभ्यासएक प्रशिक्षक-पद्धतिविज्ञानी की मदद से किया गया। इन अभ्यासों का मुख्य उद्देश्य शरीर के प्रभावित हिस्से की मांसपेशियों को आराम देना है। प्रभावित पेशी को ध्यान में रखकर ही मालिश करनी चाहिए। हाथ पर एक्स्टेंसर की मालिश की जानी चाहिए, और निचले पैर और पैर के फ्लेक्सर्स को पैर की मालिश करनी चाहिए। फिर आपको निष्क्रिय से सक्रिय आंदोलनों में सुचारू रूप से स्थानांतरित करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, सबसे पहले, स्ट्रोक के लिए सक्रिय चिकित्सीय अभ्यास शरीर के एक स्वस्थ हिस्से द्वारा बाहरी मदद के बिना किया जाता है, और फिर, एक प्रशिक्षक-पद्धतिविज्ञानी की मदद से, शरीर के लकवाग्रस्त हिस्से की मांसपेशियों को धीरे-धीरे प्रक्रिया में शामिल किया जाता है। . व्यायाम धीमी गति से, धीरे से, सुचारू रूप से किया जाना चाहिए, किसी भी स्थिति में उन्हें तीव्र दर्द नहीं होना चाहिए। एक नियम के रूप में, व्यायाम समीपस्थ वर्गों से शुरू होता है और धीरे-धीरे बाहर के वर्गों में जाता है। व्यायाम को कई बार दोहराया जाना चाहिए, जबकि यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि श्वास लयबद्ध और सही हो, श्वास के लिए रुकना आवश्यक है।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा के संचालन के अपने नियम हैं, जो इस प्रकार हैं:

1. सबसे पहले आपको शरीर के स्वस्थ पक्ष के लिए व्यायाम करना चाहिए।
2. विशेष चिकित्सीय अभ्यासों को पुनर्स्थापनात्मक के साथ वैकल्पिक किया जाना चाहिए।
3. कक्षाएं नियमित होनी चाहिए।
4. स्ट्रोक में व्यायाम के दौरान शारीरिक गतिविधि धीरे-धीरे बढ़नी चाहिए।
5. कक्षाओं के दौरान, आपको सकारात्मक भावनात्मक पृष्ठभूमि बनाए रखनी चाहिए।

हम आपके ध्यान में स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा के संभावित सेटों में से एक प्रस्तुत करते हैं। स्ट्रोक या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (बिस्तर पर आराम के अधीन) के उपचार की प्रारंभिक अवधि में इस परिसर को करने की सिफारिश की जाती है:

अभ्यास 1

व्यायाम स्वस्थ हाथ से किया जाता है। व्यायाम करते समय कलाई और कोहनी के जोड़ों का उपयोग करना आवश्यक है। 4-5 बार दौड़ें।

व्यायाम # 2

कोहनी पर प्रभावित हाथ को मोड़ना और सीधा करना। यदि आवश्यक हो, तो आप स्वस्थ हाथ से मदद कर सकते हैं। 4-8 बार दोहराएं।

व्यायाम #3

साँस लेने का व्यायाम। 4-8 बार दोहराएं।

व्यायाम # 4

कंधों को ऊपर उठाना और कम करना। धीरे-धीरे बढ़ते आयाम के साथ, रगड़ और पथपाकर के साथ व्यायाम करें। 4-8 बार दौड़ें।

व्यायाम # 5

हाथ और पैर (3-5 मिनट) के जोड़ों में निष्क्रिय गति करें।

व्यायाम # 6

सक्रिय व्यायाम करें - कोहनी के जोड़ों में भुजाओं का लचीलापन और विस्तार (बाहों को मोड़कर)। आयाम जितना संभव हो उतना बड़ा होना चाहिए। 6-10 बार दौड़ें।

व्यायाम संख्या 7

स्वस्थ पैर के साथ गति करें। यदि आवश्यक हो, तो आंतरिक रोटेशन में सहायता और मजबूत करें। 4-6 बार करें।

व्यायाम # 8

पैरों में दर्द के साथ हरकतें करें। आंदोलन मध्यम गहराई का होना चाहिए। 4-6 बार दौड़ें।

व्यायाम #9

साँस लेने के व्यायाम करें - 4-8 बार।

व्यायाम #10

हाथ और उंगलियों के लिए सक्रिय व्यायाम करें, जबकि प्रकोष्ठ की स्थिति लंबवत (3-4 मिनट) होनी चाहिए।

व्यायाम #11

प्रभावित अंग के सभी जोड़ों के लिए निष्क्रिय गति। धीमी गति से, धीरे और सुचारू रूप से प्रदर्शन करें। यदि आवश्यक हो, तो व्यायाम में सहायता और सुविधा प्रदान करें। 3-4 बार चलाएं।

व्यायाम # 12

मुड़े हुए कूल्हे (मुड़े हुए पैरों के साथ) का अपहरण और जोड़ लें। आप मुड़े हुए कूल्हों का अपहरण और जोड़ भी कर सकते हैं। 5-6 बार करें।

व्यायाम #13

कंधों की सक्रिय परिपत्र गति करें (सांस लेने के चरणों की सहायता और नियमन के साथ)। 4-5 बार दोहराएं।

व्यायाम #14

श्रोणि को उठाए बिना (सीमित तनाव के साथ) बैकबेंड करें। 3-4 बार दोहराएं।

व्यायाम #15

साँस लेने के व्यायाम। 3-4 बार चलाएं।

व्यायाम #16

निष्क्रिय गति करें - धीमी गति से, धीरे और सुचारू रूप से। यदि आवश्यक हो, तो आप व्यायाम में मदद और सुविधा प्रदान कर सकते हैं। 2-3 मिनट करें।

इस प्रकार, स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों के इस सेट को करने के लिए आवश्यक कुल समय 25-40 मिनट है।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा के दौरान, आराम के लिए कम से कम 1-2 मिनट रुकना आवश्यक है। जब कक्षाएं पूरी हो जाती हैं, तो पेरेटिक अंगों की सही स्थिति सुनिश्चित करना आवश्यक होता है।

स्ट्रोक के लिए शारीरिक व्यायाम व्यायाम चिकित्सा का एक सेटरक्तस्रावी उपचार के बाद की अवधि में और अधिक जटिल हो जाता है। बैठने और खड़े होने की स्थिति में चिकित्सीय शारीरिक प्रशिक्षण और चिकित्सीय अभ्यास दिए जाते हैं। साथ ही, अभ्यासों के परिसर में विभिन्न संस्करणों में चलना और स्वयं-सेवा में प्रशिक्षण शामिल है। वस्तुओं के साथ व्यायाम, खेल के तत्व व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा परिसर के अभ्यास करते समय विशेष ध्यान हाथ और उंगलियों के कार्यों के विकास के साथ-साथ मांसपेशियों में छूट और कठोरता में कमी के लिए भुगतान किया जाना चाहिए।

मार्गदर्शन

घर पर स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में व्यायाम, व्यायाम (फिजियोथेरेपी अभ्यास), मालिश और दवा शामिल है।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों की सूची डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति के आधार पर चुनी जाती है, हालांकि, अनुमानित रिकवरी कॉम्प्लेक्स देना संभव है जो घर पर प्रदर्शन करने के लिए सुरक्षित हैं।

व्यायाम चिकित्सा के लाभों के बारे में

स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक में बहुत उपयोगी गुण होते हैं:

• संयुक्त गतिशीलता को बनाए रखने और मांसपेशियों की टोन को सामान्य करने के लिए शारीरिक व्यायाम का संकेत दिया जाता है (एक स्ट्रोक के साथ, हाथ और पैर का मोटर फ़ंक्शन कम हो जाता है)।
• पैरों, पीठ और उन जगहों पर बेडसोर बनने से रोकता है जिन पर दबाव सबसे अधिक होता है।
• ब्रश के काम को बहाल करने में मदद करता है।
• पक्षाघात के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है, अंगों और शरीर के कार्यों को बहाल करता है।
• मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी को दूर करता है, प्रभावित मांसपेशियों के काम को सामान्य करता है।

स्ट्रोक के बाद के व्यायाम उन लोगों को दिखाए जाते हैं जिन्हें यह भयानक बीमारी हुई है।

प्रारंभिक गतिविधियाँ

व्यायाम चिकित्सा का उपयोग करने से पहले, यह रोगी को तैयार करने के लायक है।

यह कैसे करना है:

• आवश्यक (हर 2-3 घंटे)। रक्त ठहराव को रोकने के लिए ऐसे उपायों की आवश्यकता होती है।
• फिर, उसी आवृत्ति के साथ, यह निष्क्रिय अभ्यास करने के लायक है: बाहरी सहायता से आंदोलन करना। यह तकनीक आपको मांसपेशियों के तनाव को दूर करने की अनुमति देती है।
• उसके बाद, साँस लेने के व्यायाम जोड़े जाते हैं। वे गैस विनिमय को सामान्य करते हैं, मांसपेशियों के कार्य में सुधार करते हैं।
• अंत में, वे सक्रिय प्रकार की शारीरिक गतिविधि की ओर बढ़ते हैं। इसमें स्ट्रोक के बाद चलना शामिल है। वे एक सामान्य रूप में वापस आना संभव बनाते हैं और बीमारी के बाद के पुनरुत्थान की संभावना को कम करते हैं।

चलने में मदद करें

पुनर्वास परिसर की योजना बनाई गई है ताकि एक स्ट्रोक के बाद भौतिक चिकित्सा गतिविधियों का अंतिम बिंदु हो। यह केवल तभी इंगित किया जाता है जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है।

चिकित्सीय चार्जिंग के लक्ष्य

स्ट्रोक के लिए अभ्यास का एक सेट कई लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है:

• बेडसोर्स के गठन को रोकें।
• कंजेस्टिव निमोनिया के विकास को रोकें।
• स्ट्रोक के दौरान शरीर के बाएं और दाएं हिस्से में ऐंठन से राहत दिलाएं।
• दिल की विफलता के विकास को रोकें, और प्रभावित मांसपेशियों के शोष को भी रोकें।

गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति को सचमुच फिर से चलना, घरेलू उपकरणों का उपयोग करना और अपना ख्याल रखना सीखना पड़ता है। इन समस्याओं का समाधान घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

स्ट्रोक के पुनर्वास और रोकथाम के लिए एक नया उपकरण, जिसमें आश्चर्यजनक रूप से उच्च दक्षता है - मठवासी संग्रह। मठ शुल्क वास्तव में स्ट्रोक के परिणामों से लड़ने में मदद करता है। अन्य बातों के अलावा, चाय रक्तचाप को सामान्य रखती है।

निष्क्रिय भार

निष्क्रिय अभ्यासों का एक सेट करने से पहले, रोगी को एक मालिश करते हुए दिखाया गया है। संक्षेप में, यह निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• शारीरिक प्रभाव हल्के पथपाकर वृत्ताकार आंदोलनों के साथ किया जाता है।
• मालिश ऊपरी वर्गों (सिर, कॉलर क्षेत्र) से शुरू की जाती है। फिर वे पैरों पर चले जाते हैं।
• आंदोलनों को टैप करके पीठ पर प्रभाव डाला जाता है।
• पेक्टोरल मांसपेशियां छाती के केंद्र से शुरू होकर बगल तक जाती हैं।
• इसी क्रम में हाथों और पैरों की मालिश की जाती है। भुजाएँ: कंधे, अग्रभाग, हाथ, उंगलियाँ। पैर: नितंब, जांघ, पिंडली, पैर, पैर की उंगलियां।
• मालिश स्वस्थ पक्ष से शुरू होती है (यदि दाहिना भाग प्रभावित होता है और इसके विपरीत बायां होता है)।

मसाज करने के बाद आप घर पर ही एक्सरसाइज थेरेपी शुरू कर सकते हैं।

व्यायाम:

• एक गोल वस्तु लें, इसे रोगी के हाथ में रखें। वस्तु को हाथ में पकड़ने में मदद करें। हाथों के ठीक मोटर कौशल के लिए इसी तरह के व्यायाम अधिक बार किए जाने चाहिए, वे हाथ और उंगलियों के काम को बहाल करने में मदद करेंगे।
• झुकें और अपने पैरों को अनबेंड करें। आंदोलन करना जरूरी है ताकि बिस्तर की सतह के साथ-साथ चलने के बाद अंग खुद को सीधा कर सके। निष्क्रिय अभ्यासों में भी रोगी की भागीदारी महत्वपूर्ण होती है।
• प्रभावित हाथ की उँगलियों को निचोड़ें और खोलें।
• अपनी बाहों को ऊपर उठाएं और नीचे करें (आंदोलन कंधे के जोड़ पर पड़ता है)।

निष्क्रिय प्रकार का एक और व्यायाम है। पैर या हाथ को एक तौलिया या लोचदार पट्टी पर लटका देना चाहिए। अब आपको घूर्णी गति करने की आवश्यकता है, साथ ही अंग को दाएं और बाएं स्थानांतरित करना है।

एक स्ट्रोक के बाद वसूली के लिए निष्क्रिय अभ्यास रोगी को पूर्ण शारीरिक शिक्षा के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। उन्हें दिन में 2-3 बार (शुरुआत में 2, फिर 3) किया जाता है। अवधि - लगभग आधा घंटा।

मानसिक प्रशिक्षण

एक रक्तस्रावी स्ट्रोक (और इस्कीमिक "सहयोगी") के बाद उपचार व्यापक और व्यवस्थित होना चाहिए। इसलिए, आप मानसिक तनाव के बिना नहीं कर सकते। वे क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स को बहाल करने, स्मृति को प्रशिक्षित करने और सामान्य विचार प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करते हैं। स्ट्रोक के बाद मरीजों में वाचाघात विकसित हो जाता है। स्ट्रोक के लिए मानसिक व्यायाम भाषण कार्यों को सामान्य बनाने में मदद करते हैं।

हमारे पाठक लिखते हैं

विषय: दबाव से मुक्ति मिली

जिस से: गलीना ([ईमेल संरक्षित])

किसको: स्थल प्रशासक

45 साल की उम्र से, दबाव बढ़ने लगा, वह तेजी से बीमार हो गया, लगातार उदासीनता और कमजोरी हो गई। जब मैं 63 वर्ष का हो गया, तो मुझे पहले ही एहसास हो गया था कि मेरे पास जीने के लिए बहुत समय नहीं है, सब कुछ बहुत खराब था ... एम्बुलेंस को लगभग हर हफ्ते बुलाया जाता था, हर समय मुझे लगता था कि यह समय आखिरी होगा ...

सब कुछ बदल गया जब मेरी बेटी ने मुझे इसे इंटरनेट पर पढ़ने दिया। आपको अंदाजा नहीं है कि मैं उनका कितना आभारी हूं। इस लेख ने सचमुच मुझे दुनिया से खींच लिया। पिछले 2 वर्षों से, मैंने और अधिक चलना शुरू कर दिया है, वसंत और गर्मियों में मैं हर दिन डाचा जाता हूं, टमाटर उगाता हूं और उन्हें बाजार में बेचता हूं। आंटी हैरान हैं कि मैं सब कुछ कैसे कर लेती हूं, इतनी ताकत और ऊर्जा कहां से आती है, उन्हें अब भी यकीन नहीं होगा कि मैं 66 साल की हूं।

कौन स्ट्रोक, दिल के दौरे और दबाव के बिना एक लंबा और ऊर्जावान जीवन जीना चाहता है, 5 मिनट का समय निकालें और पढ़ें .

सक्रिय शारीरिक गतिविधि

झूठ बोलने का व्यायाम

काम तीव्र अवधि में शुरू होता है।

• अपने पीछे किसी दूर की वस्तु को अपने हाथों से पकड़ें (एक हेडबोर्ड करेगा)। "एक" की गिनती पर, "पुल-अप" करें, जहाँ तक संभव हो पैरों और भुजाओं को सीधा करें। फिर मूल स्थिति में वापस आ जाएं।
• प्रभावित बांह को सीधा करने के प्रयास के साथ, उंगलियों से शुरू करके, फिर हाथों और अग्रभुजाओं तक ले जाना। एक टायर और एक लोचदार पट्टी की मदद से अंग को आधे घंटे के लिए समान स्थिति में ठीक करें। यह अभ्यास आपको स्ट्रोक के बाद हाथ के कार्य को बहाल करने की अनुमति देता है।
• "फिसलना"। प्रयास से किया। बिस्तर पर लेटकर, वे बारी-बारी से पैरों को घुटनों पर मोड़ने की कोशिश करते हैं ताकि पैर बिस्तर की सतह से न उतरें। इसे 8-12 बार किया जाता है।
• सिर को बारी-बारी से बाएँ और दाएँ घुमाएँ। गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी से छुटकारा पाने के लिए व्यायाम आवश्यक है।
• सीधे लेट जाएं। तेजी पर हाथ। शरीर शिथिल होता है। "एक" की गिनती पर, दाहिने हाथ को कोहनी पर मोड़ें, इसे इस स्थिति में एक या दो सेकंड के लिए ठीक करें। फिर अंग को बिस्तर पर कम करें। दो की गिनती के लिए, दूसरी भुजा को मोड़ें। हाथों के लिए उपरोक्त व्यायाम के अलावा, आप इसका जटिल संस्करण भी कर सकते हैं। एक पट्टी के साथ अंग को निलंबित करें और सभी प्रकार के आंदोलनों का प्रदर्शन करें: बल, विस्तार, घूर्णी आंदोलनों।
• अपनी उंगलियों को मुट्ठी में बांधें और पीछे की ओर झुकें। स्ट्रोक के बाद हाथों की कार्यक्षमता तेजी से बिगड़ती है। इस प्रकार, ठीक मोटर कौशल बहाल हो जाएगा और धीरे-धीरे उंगलियां अपनी सामान्य स्थिति में वापस आ जाएंगी। शक्ति विशेषताओं को बहाल करने के लिए, रिंग विस्तारक का उपयोग करने की अनुमति है।

उच्च रक्तचाप और स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा के निर्दिष्ट परिसर को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। हालांकि, रोग के दौरान तीव्र अवधि में इन अभ्यासों के प्रदर्शन की अनुमति है। वे विकलांगों के लिए भी उपयुक्त हैं।

बैठने की स्थिति से परिसर

उपचार के लिए, तीव्र अवधि के अंत में कक्षाओं का सहारा लिया जाता है। स्ट्रोक के उपचार के लिए व्यायाम चिकित्सा के परिसर में निम्नलिखित पेलोड शामिल हैं:

• सीधे बैठो। पीठ के साथ कुर्सी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। "एक" की गिनती पर सांस लें और कंधे के ब्लेड को अपनी पीठ के पीछे ले आएं। दो की गिनती पर, मूल स्थिति पर लौटें। यह भार कंधे की कमर की मांसपेशियों को विकसित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• सिर के घूर्णी आंदोलनों। प्रत्येक दिशा में 8-10 बार। प्रदर्शन करते समय, सुरक्षा सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है: ग्रीवा कशेरुकाओं का अव्यवस्था या फ्रैक्चर संभव है, गति धीमी और चिकनी होती है। लोड को वेस्टिबुलर जिम्नास्टिक का हिस्सा माना जाता है।
• एक फावड़ा या अन्य समान छड़ी से डंठल लें। फुलक्रम बनाने के लिए इसे फर्श के लंबवत रखें। अब आपको दोनों हाथों से "शेल" को पकड़ने की जरूरत है। एक छड़ी पर झुक कर, आगे और पीछे रॉकिंग मूवमेंट करें, धीरे-धीरे आयाम बढ़ाएं। श्वास भी है, इसे खटखटाया नहीं जा सकता। एक स्ट्रोक के बाद, इस भार को अतिरिक्त पीठ की मांसपेशी टोन को राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• अंगुलियों के लचीलेपन और विस्तार का प्रदर्शन करें।
• एक कुर्सी पर बैठो। धीरे-धीरे पीछे झुकने की कोशिश करें, अपने कंधे के ब्लेड को एक साथ लाएं और अपनी बाहों और सिर को पीछे ले जाएं। 2-3 सेकंड के लिए घुमावदार स्थिति में "फ्रीज" करें।
• बिस्तर पर बैठने की स्थिति लें। पैर स्वतंत्र रूप से लटकने चाहिए। निचले अंगों से झूला लगाएं। आपको धीमी गति से शुरुआत करनी चाहिए, धीरे-धीरे शक्ति का निर्माण करना चाहिए। निचले छोरों के विकास के लिए एक स्ट्रोक के बाद इस तरह की व्यायाम चिकित्सा आवश्यक है।

खड़े होने की स्थिति से परिसर

ये व्यायाम हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए आदर्श हैं, लेकिन इस्केमिक स्ट्रोक के बाद रोगी के लिए उनकी जटिलता के कारण पुनर्वास के बाद के चरणों में किया जाना चाहिए।

• सीधे खड़े रहें। कंधे के स्तर पर पैर। इस तरह के व्यायाम चिकित्सा (चिकित्सीय जिम्नास्टिक) के लिए, आपको कुर्सी के पीछे या कुछ समान के रूप में फुलक्रम की आवश्यकता होगी। "एक" की गिनती पर अपना पैर उठाएं, इसे कुर्सी पर रखें। मूल मुद्रा में लौटें। दो की गिनती पर दूसरे पैर को ऊपर उठाएं। 3-6 बार दौड़ें।
• "एक" के हिसाब से धीरे-धीरे ऊपरी अंगों को सिर के ऊपर उठाएं। इस स्थिति में रहें। दो की गिनती पर अपने हाथ नीचे रखें। साँस छोड़ते हुए, हाथों को नीचे करते हुए - साँस छोड़ते हुए वृद्धि की जाती है। सेरेब्रल परिसंचरण के उल्लंघन में ऐसी व्यायाम चिकित्सा एक स्ट्रोक के बाद हाथों के विकास और श्वास के सामान्यीकरण के लिए आवश्यक है।
• झूठे कदम। कंधे के स्तर पर पैर। "एक" की गिनती पर पैर को आगे बढ़ाएं, एक झूठा कदम बनाते हुए, "दो" की गिनती पर अंग को वापस रखें, "तीन" की गिनती पर प्रारंभिक स्थिति में लौटें। प्रत्येक अंग के लिए 5-7 बार दोहराएं, एक स्वस्थ अंग से शुरू करें।
• एक टेनिस बॉल या अन्य गोल वस्तु उठाएँ। इसे हाथ से फेंक दो। स्ट्रोक के साथ इस तरह का चिकित्सीय जिम्नास्टिक समन्वय बहाल करने में मदद करता है। इस तरह के भार को एक सहायक के साथ मिलकर किया जाए तो बेहतर है।
• चुस्की लेना। अपने पैर की उंगलियों पर खड़े होना और अपनी बाहों को फैलाना आवश्यक है, जैसे कि छत तक पहुंचना चाहते हैं।
• एक जगह पर चलना (30 सेकंड-1 मिनट)।
• उठ जाओ। बेल्ट पर हाथ। दाईं ओर मुड़ें, ऊपरी अंगों को फैलाएं। दूसरी तरफ दोहराएं।
• स्क्वैट्स करना। इस्केमिक स्ट्रोक के लिए यह व्यायाम व्यायाम चिकित्सा सावधानी के साथ की जानी चाहिए, क्योंकि यह रक्तचाप को बढ़ाता है।
• उठ जाओ। बेल्ट पर हाथ। दाएँ और बाएँ झुकाएँ।
• आगे के फेफड़े करें।
• कंधे के स्तर पर पैर। अपना दाहिना पैर उठाएं। एक अंग से वर्तुलाकार झूला करें। दूसरे पैर से भी ऐसा ही दोहराएं।

जिमनास्टिक बॉल के साथ व्यायाम करें

एक स्ट्रोक के बाद ये व्यायाम घर पर किए जा सकते हैं, लेकिन यह बेहतर है कि व्यायाम डॉक्टर की देखरेख में किए जाएं, खासकर अगर कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के पुराने रोगों के लिए व्यायाम चिकित्सा निर्धारित है।

नेत्र परिसर

फिजियोथेरेपी अभ्यास भी तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के पक्षाघात में ओकुलोमोटर कार्यों को बहाल करने के लिए दिखाए जाते हैं।

परिसर में निम्नलिखित आंदोलन शामिल हैं:

• बाएँ दांए।
• ऊपर नीचे।
• "आठ"।
• पलकों का तीव्र संकुचन।
• मंडलियां (पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त)।
• बार-बार पलक झपकना।

हाथों के लिए भार

मस्तिष्क की चोट के बाद सबसे पहले हाथ प्रभावित होते हैं। मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए, स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक सेट दिखाया गया है।

उनमें से:

• उँगलियों को निचोड़ना, उसके बाद अशुद्ध करना।
• अंगों के मुक्त झूलों (व्यायाम, जैसे "चक्की" या "कैंची" खड़े होने की स्थिति में)।
• एक सर्कल में ब्रश के साथ आंदोलन।
• कोहनी के जोड़ों में बाहों का फड़कना, उसके बाद विस्तार।
• कंधे के जोड़ों पर भार (ऊपर और नीचे)।

हाथ का विकास

पैरों के लिए भार

पैरों के लिए स्ट्रोक के बाद व्यायाम के सेट में शामिल हैं:

• पैर की उंगलियों का लचीलापन और विस्तार।
• पैरों को अगल-बगल में ले जाना (कूल्हे के जोड़ों से हलचल शुरू होती है)।
• मोज़े को अपनी ओर खींचना।
• फ्लेक्सियन-घुटनों पर निचले छोरों का विस्तार।

व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों के ये सेट कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों में contraindicated नहीं हैं।

आर्टिक्यूलेशन के लिए जटिल

कॉम्प्लेक्स 1

• जीभ को आगे की ओर खींचना। इस मामले में, आंदोलन का आयाम अधिकतम होना चाहिए।
• जीभ पर क्लिक करना (आंदोलनों को ऊपर और नीचे क्लिक करना)।
• होठों को ट्यूब में घुमाना।
• ऊपर और नीचे के होठों का बारी-बारी से चबाना।

होंठों को अधिकतम संभव आयाम के साथ चाटना भी आवश्यक है, पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त।

कॉम्प्लेक्स 2

• मुस्कुराइए, 5-10 सेकंड के लिए अपने चेहरे पर मुस्कान बनाए रखिए।
• अपनी जीभ को ट्यूब में घुमाने की कोशिश करें।
• अपनी जीभ को बाहर की ओर लटकाते हुए सर्कुलर मूवमेंट करें।
• वर्णमाला को क्रम से बोलें।
• सरल शब्द बोलें (माँ, पिताजी, आदि)।
• जटिल शब्दों और जुबान का उच्चारण करें (देर से पुनर्वास अवधि में)।

ब्रेन स्ट्रोक के बाद भाषण बहाल करने के लिए ये अभ्यास सबसे प्रभावी हैं। भाषण चिकित्सा इन परिसरों को 15-30 मिनट के लिए दिन में 2-3 बार करने की सलाह देती है।

साँस लेने के व्यायाम

कठिन व्यायाम contraindicated हैं, क्योंकि रक्तचाप में वृद्धि का खतरा अधिक है। एकमात्र स्वीकार्य भार का सार लयबद्ध साँस लेना और साँस छोड़ना है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को बदलना, छाती की साँस लेने के साथ पेट की श्वास को बदलना। सेरेब्रल स्ट्रोक के दौरान इस तरह के साँस लेने के व्यायाम ऑक्सीजन के साथ कोशिकाओं को संतृप्त करते हैं और सामान्य गैस विनिमय को बहाल करते हैं। गुब्बारों को फुलाना संभव है।