जीवनसाथी का आरएच क्या होना चाहिए। क्या ऐसा हो सकता है कि साथी एक साथ फिट न हों: बच्चे को गर्भ धारण करते समय रक्त के प्रकार और उनकी अनुकूलता

निश्चित रूप से सभी लोगों ने आरएच कारक के बारे में सुना है, लेकिन, सबसे अधिक संभावना है, उनमें से अधिकांश वास्तव में यह नहीं समझते हैं कि यह क्या है। यह रोजमर्रा की जिंदगी में किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, पिता और माता के आरएच कारकों की असंगति कभी-कभी एक आरएच संघर्ष को भड़काती है। यह उसके पति के साथ गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष के बारे में है कि हम आज वेबसाइट www.site पर बात करेंगे।

आरएच कारक लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की सतह पर एक विशेष प्रोटीन की उपस्थिति से निर्धारित होता है। यह रक्त के प्रतिरक्षाविज्ञानी गुणों की विशेषता है। यह अपेक्षाकृत हाल ही में 1940 में खोजा गया था। यह वैज्ञानिकों लैंडस्टीनर और वीनर द्वारा किया गया था। अपने शोध में, उन्होंने बंदरों से निपटा और रीसस मैकाक का वर्णन किया, यहीं से सार्वभौमिक शब्द उत्पन्न हुआ। Rh कारक लैटिन प्रतीकों Rh+ या Rh- द्वारा निरूपित किया जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, पृथ्वी पर बहुसंख्यक (85%) लोगों का आरएच कारक सकारात्मक है, अर्थात। यह प्रोटीन उनके शरीर में मौजूद होता है। 15% लोगों में यह प्रोटीन नहीं होता है और वे Rh नेगेटिव होते हैं। आरएच संबद्धता रक्त समूह के साथ निर्धारित की जाती है, लेकिन यह किसी भी तरह से इस पर निर्भर नहीं करता है, यह किसी व्यक्ति की आनुवंशिक विशेषता है, उसकी व्यक्तिगत विशेषता, उसकी आंखों या बालों के रंग की तरह। यह माता-पिता में से एक से विरासत में मिला है, जीवन भर अपरिवर्तित रहता है और इसका मतलब कोई शारीरिक विकार या बीमारी नहीं है।

रक्ताधान के दौरान रीसस संघर्ष हो सकता है यदि यह आरएच के साथ असंगत है, गर्भावस्था के दौरान भी, जब मां आरएच नकारात्मक है और बच्चा आरएच पॉजिटिव है।

"नकारात्मक" मां और "सकारात्मक" बच्चे के संयोजन के साथ, आरएच संघर्ष की घटना विपरीत मामले की तुलना में अधिक होने की संभावना है, साथ ही इस तरह के संयोजन के परिणाम अधिक गंभीर हो सकते हैं। यह गर्भवती महिलाओं के कई वर्षों के अवलोकन से जाना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान खतरनाक विभिन्न रीसस क्या है?

जब सकारात्मक लाल रक्त कोशिकाएं एक नकारात्मक आरएच कारक वाले व्यक्ति के रक्त में प्रवेश करती हैं, तो शरीर तुरंत उन पर प्रतिक्रिया करता है जैसे कि वे एक विदेशी वस्तु थे और बिन बुलाए मेहमानों को बेअसर करने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देते हैं। ये "संरक्षक" नाल के माध्यम से अजन्मे बच्चे के रक्त में प्रवेश करते हैं और हेमोलिटिक रोग का कारण बनते हैं, क्योंकि। वे उसकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, जो ऑक्सीजन ले जाती हैं। भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के कारण, एक रोग की स्थिति होती है, ऑक्सीजन भुखमरी, जिसके परिणामों की भविष्यवाणी करना मुश्किल नहीं है।

लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि एक नकारात्मक आरएच कारक वाली महिला को निश्चित रूप से एक कठिन गर्भावस्था होगी। आरएच संघर्ष मां के रक्त में उत्पादित एंटीबॉडी द्वारा उकसाया जाता है, यह उनकी मात्रा पर निर्भर करता है कि सब कुछ निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, एंटीबॉडी या तो पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं, या उनकी संख्या न्यूनतम होती है और बच्चे के लिए खतरनाक नहीं होती है।

एक नकारात्मक आरएच कारक वाली मां में एंटीबॉडी के उत्पादन को क्या प्रभावित करता है?

एक महिला में जन्म और गर्भपात की संख्या जितनी अधिक होगी, रीसस संघर्ष की संभावना उतनी ही अधिक होगी। सब कुछ इस तथ्य से जुड़ा है कि इस मामले में, विदेशी एरिथ्रोसाइट्स, सबसे अधिक संभावना है, पहले से ही महिला के रक्त में प्रवेश कर चुके हैं, अर्थात। एंटीबॉडी बनाने का तंत्र पहले ही शुरू हो चुका है, उसके शरीर को पहले से ही ऐसे विदेशी निकायों से निपटने का अनुभव है।

प्लेसेंटा को नुकसान होने और इसे पतला करने वाले संक्रमणों के साथ, रक्तप्रवाह में लाल रक्त कोशिकाओं का प्रवेश भी बढ़ जाता है। एंटीबॉडी का उत्पादन भी बढ़ सकता है यदि माताओं को आरएच कारक को ध्यान में रखे बिना रक्त आधान हुआ हो, भले ही यह प्रक्रिया बहुत पहले की गई हो। एक नियम के रूप में, नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं में पहली गर्भावस्था सामान्य है, क्योंकि। उसका शरीर कभी भी "विदेशी" एरिथ्रोसाइट्स से नहीं मिला है और सुरक्षात्मक तंत्र, जो कि भ्रूण के लिए खतरनाक है, ने अभी तक ताकत हासिल नहीं की है।

आरएच कारक की परिभाषा

गर्भावस्था के दौरान अपने पति के साथ आरएच संघर्ष से बचने के लिए, भविष्य के माता-पिता को सबसे पहले इस रक्त कारक को निर्धारित करने के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। जब एक महिला का अपने पति के समान Rh होता है, तो संगतता की कोई समस्या नहीं होगी। यदि भविष्य के पिता "सकारात्मक" हैं, तो बच्चे को आनुवंशिक रूप से सकारात्मकता को एक मजबूत गुण के रूप में विरासत में मिलने की संभावना है। यदि भविष्य के पिता के पास एक समयुग्मजी जीनोटाइप है, जो आरएच कारक के लिए जिम्मेदार है, तो बच्चा 100% सकारात्मक आरएच के साथ पैदा होगा। यदि भविष्य के पिता के पास आरएच कारक के लिए जिम्मेदार विषमयुग्मजी जीनोटाइप है, तो सकारात्मक आरएच वाले बच्चे के होने की संभावना 50% है।

जब एक बच्चे को ले जाने पर, रीसस संघर्ष का खतरा होता है, तो गर्भवती मां को नियमित रूप से एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए। यह आमतौर पर 35 वें सप्ताह से विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इस गर्भकाल से, यह साप्ताहिक किया जाता है।

यदि परीक्षण के परिणाम एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि नहीं दिखाते हैं, तो डॉक्टर रोकथाम के लिए एक एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन टीकाकरण का प्रबंध कर सकते हैं ताकि यह बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को अवरुद्ध कर दे जो माँ के रक्त में प्रवेश कर चुकी हैं।

यदि एंटीबॉडी का स्तर बढ़ जाता है और एक गंभीर स्थिति में पहुंच जाता है, तो गर्भवती मां को प्रसवकालीन केंद्र भेजा जाएगा ताकि वह विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में रहे। उन्हें नियंत्रित करने की आवश्यकता होगी:

* माँ के रक्त में एंटीबॉडी में वृद्धि की गतिशीलता;

* बच्चे की प्रतिक्रिया - क्या लीवर बढ़ता है, क्या प्लेसेंटा बदल जाता है, क्या पेरिकार्डियम और उदर गुहा में द्रव दिखाई देता है;

* भ्रूण के पानी और गर्भनाल रक्त की स्थिति।

एक प्रगतिशील आरएच संघर्ष के साथ, डॉक्टर एक सीज़ेरियन सेक्शन करते हैं ताकि माँ के सुरक्षात्मक एंटीबॉडी बच्चे को नुकसान न पहुँचाएँ। गर्भावस्था की एक छोटी अवधि में, जब कृत्रिम प्रसव अभी संभव नहीं है, तो व्यक्ति को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान का सहारा लेना पड़ता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान कोई जटिलता नहीं है, और एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं होगा, तो बच्चे के जन्म के बाद, लगभग 2 दिनों के भीतर, माताओं को एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाना चाहिए। यह अगली गर्भावस्था में आरएच संघर्ष के जोखिम को कम करेगा।

आरएच-नकारात्मक महिलाओं के लिए इस तरह के टीकाकरण की आवश्यकता गर्भपात, गर्भपात, एक्टोपिक गर्भधारण और रक्त आधान के लिए भी होती है।

क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी में सफल उपलब्धियों ने हाल ही में दिखाया है कि एक नकारात्मक आरएच एक वाक्य नहीं है, यह केवल हमें बच्चे के जन्म और जन्म को अधिक जिम्मेदारी से करने के लिए प्रेरित करता है।

क्या यह अजन्मे बच्चे के जीवन के लिए खतरा है कि गर्भवती माँ और होने वाले पिता का रक्त Rh-negative है? क्या गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष संभव है यदि भविष्य के माता-पिता के पास एक अलग आरएच कारक है? संगतता क्या है और आरएच कारक कैसे विरासत में मिला है?

आरएच कारक लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक विशेष प्रोटीन है। और हमारे रक्त में बहुत सारे विभिन्न प्रोटीन होते हैं, लगभग 70. 85% लोगों में Rh कारक होता है, 15% में नहीं। और अगर गर्भवती माँ और होने वाले पिता का आरएच कारक नकारात्मक है, तो बच्चे को डरने की कोई बात नहीं है!

गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष।

जब एक गर्भवती महिला का रक्त आरएच-नकारात्मक होता है और उसके पति का रक्त आरएच-पॉजिटिव होता है, तो डॉक्टरों को मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष का डर होता है। Rh संघर्ष की संभावना लगभग 75% है। हालाँकि, यह तभी होता है जब भ्रूण का रक्त पिता के समान होता है, अर्थात Rh-पॉजिटिव। उचित रोकथाम के साथ, आप Rh संघर्ष की संभावना को कम कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान, मां और भ्रूण एक होते हैं, और इस तथ्य के बावजूद कि उनका रक्त मिश्रित नहीं होता है, कई चयापचय उत्पाद और यहां तक ​​​​कि भ्रूण से व्यक्तिगत कोशिकाएं मां के पास जाती हैं, और इसके विपरीत। यह आदान-प्रदान प्लेसेंटा की संरचनाओं से होकर उसके उस हिस्से से होकर गुजरता है, जिसे प्लेसेंटल बैरियर कहा जाता है।
और अब आरएच कारक युक्त भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स मां के रक्त प्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देता है। लेकिन उसके खून में ऐसा कोई कारक नहीं है, यह प्रोटीन उसके शरीर के लिए विदेशी है। और यहां जैविक रक्षा तंत्र चालू होता है: आखिरकार, किसी भी मामले में, जब कोई विदेशी पदार्थ शरीर में प्रवेश करता है, तो वह इसके खिलाफ हथियार विकसित करना शुरू कर देता है - तथाकथित एंटीबॉडी।
आगे गर्भावस्था विकसित होती है, आरएच कारक युक्त अधिक एरिथ्रोसाइट्स महिला के रक्त में जमा हो जाते हैं और तदनुसार, उनके लिए शत्रुतापूर्ण एंटीबॉडी की संख्या बढ़ जाती है।
उसी तरह, यानी प्लेसेंटा के माध्यम से, एंटीबॉडी भ्रूण के रक्त में प्रवेश करती हैं। लेकिन वे आरएच-पॉजिटिव एरिथ्रोसाइट्स के विनाश के उद्देश्य से हैं, और उनके प्रभाव में, भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स सड़ने और मरने लगते हैं। विषाक्त क्षय उत्पाद रक्त में जमा हो जाते हैं, विशेष रूप से बिलीरुबिन, जो पूरे शरीर पर और विशेष रूप से मस्तिष्क पर हानिकारक प्रभाव डालता है।
यह बिलीरुबिन के कारण है कि गर्भावस्था के अंत तक भ्रूण की त्वचा एक पीले रंग का हो जाती है, जिसकी तीव्रता के अनुसार डॉक्टर, आवश्यक अध्ययन करने से पहले भी, नवजात शिशु में हेमोलिटिक रोग (हेमोलिसिस - विनाश, विघटन) का सुझाव दे सकते हैं। . ऐसे मामलों में, बच्चे को आपातकालीन प्रतिस्थापन रक्त आधान द्वारा बचाया जाएगा।

भ्रूण के रक्त का Rh संबद्धता कैसे बनता है?

आरएच-नकारात्मक रक्त वाले माता-पिता के पास सकारात्मक आरएच कारक वाला बच्चा क्यों नहीं हो सकता है, और यदि पिता और माता दोनों के पास आरएच-पॉजिटिव रक्त है, तो उनके बच्चे में आरएच-नकारात्मक रक्त हो सकता है? यह क्या है - एक दुर्घटना, एक विरोधाभास? नहीं, आनुवंशिकी के सख्त नियम।
प्रमुख और पुनरावर्ती जीन होते हैं, और प्रमुख पुनरावर्ती जीन की उपस्थिति में स्वयं को प्रकट नहीं करते हैं। इसे स्पष्ट करने के लिए, आइए Rh-पॉजिटिव जीन को कॉल करें राहुऔर आरएच नकारात्मक राहु.
यह ज्ञात है कि प्रत्येक लक्षण, चाहे वह रक्त का प्रकार हो, आंखों का रंग हो या टखने का आकार, कम से कम दो जीनों द्वारा निर्धारित किया जाता है: उनमें से एक पिता से प्राप्त गुणसूत्र में निहित होता है, दूसरा - गुणसूत्र में माँ से प्राप्त। नतीजतन, पिता और माता दोनों हमेशा जीन के जोड़े के निर्माण में शामिल होते हैं जो प्रत्येक लक्षण को निर्धारित करते हैं, जिसमें आरएच कारक भी शामिल है। यहां तक ​​​​कि अगर एक बच्चे के पास "पैतृक" रक्त है, तो सभी समान, जिन जीनों ने इसके गुणों को निर्धारित किया है, उनमें अनिवार्य रूप से मातृ हैं। और, ज़ाहिर है, इसके विपरीत।
जीन आरएच (सकारात्मक) - आरएच (नकारात्मक) पर हावी है, इसे स्वयं को प्रकट करने की अनुमति नहीं देता है। और, इसलिए, Rh-नकारात्मक रक्त के साथ, केवल एक जीनोटाइप हो सकता है - rhrh (यदि माता-पिता में से किसी एक से "सकारात्मक" जीन विरासत में मिला होता, तो "नकारात्मक" को दबा दिया जाता और रक्त Rh- होता। सकारात्मक)।
Rh-पॉजिटिव रक्त वाले लोगों में जीन के दो संयोजन हो सकते हैं - या तो RhRh, यानी माता-पिता दोनों से प्राप्त एक ही सकारात्मक, या सकारात्मक और नकारात्मक - Rhrh (नकारात्मक को सकारात्मक द्वारा दबा दिया जाता है, यह स्वयं को प्रकट नहीं कर सकता है, लेकिन यह मौजूद है )

यदि एक पुरुष और एक महिला आरएच-नकारात्मक रक्त से शादी करते हैं, तो बच्चे का खून भी होगा, क्योंकि न तो पिता और न ही मां में एक भी "सकारात्मक" जीन होता है।

और Rh-पॉजिटिव रक्त वाले लोगों में, एक अव्यक्त "Rh-negative" जीन हो सकता है। और यदि माता-पिता में से प्रत्येक बच्चे को एक ऐसा जीन देता है, तो बच्चे का रक्त Rh-negative होगा। सच है, आनुवंशिकी के नियमों के अनुसार, ऐसे विकल्प की संभावना कम है।

यदि एक माता-पिता का रक्त Rh धनात्मक है और दूसरे का रक्त Rh ऋणात्मक है। इस मामले में, बच्चा एक नकारात्मक या सकारात्मक आरएच रक्त के साथ पैदा हो सकता है। लेकिन रीसस संघर्ष की संभावना है। लेकिन यह गर्भावस्था से इंकार करने का एक कारण नहीं है।
ऐसा माना जाता है कि 10-13% विवाह असमान Rh रक्त वाले लोगों के बीच होते हैं। हालांकि, सभी विवाहों के संबंध में नवजात शिशु में हेमोलिटिक रोग की घटना केवल 0.3-0.7% है। तथ्य यह है कि आरएच-पॉजिटिव कारक की प्रतिक्रिया आरएच-नकारात्मक रक्त वाली सभी महिलाओं में नहीं होती है। एंटीबॉडी का उत्पादन पिछली गर्भधारण और गर्भपात (यदि उन मामलों में भ्रूण आरएच-पॉजिटिव था) या आरएच-पॉजिटिव रक्त के आधान से सुगम होता है।
लेकिन सभी परिस्थितियों में, एक बच्चे में हेमोलिटिक रोग के विकास को रोका जा सकता है। गर्भवती माँ को केवल जल्द से जल्द प्रसवपूर्व क्लिनिक जाना चाहिए, जहाँ वे जाँच करेंगी कि क्या उसके रक्त में एंटीबॉडीज दिखाई देते हैं, और यदि वे पाए जाते हैं, तो वे आवश्यक निवारक उपाय करेंगे।

निर्मित तत्व मानव रक्त में परिचालित होते हैं। उनमें से एक एरिथ्रोसाइट्स है। उनकी सतह पर एंटीजन (प्रोटीन का एक सेट) होते हैं जो चार अलग-अलग रक्त समूह (जीके) और आरएच कारक (आरएच) बनाते हैं। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, माता-पिता बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए रक्त प्रकार की अनुकूलता की पहचान कर सकते हैं। कुछ प्रतिजनों के संयोजन से अस्वस्थ संतानों की उपस्थिति होती है और एक जटिल गर्भधारण प्रक्रिया का जोखिम होता है। उन्हें बाहर करने के लिए, वे उपस्थित चिकित्सक की ओर मुड़ते हैं, वह रक्त परीक्षण निर्धारित करता है जो एक रोग संबंधी गर्भावस्था के विकास को रोकता है।

रक्त समूहों के बारे में सामान्य विचार

लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर कई एंटीजेनिक संरचनाएं होती हैं, लेकिन उनमें से दो सबसे आम हैं, जिन्हें लैटिन अक्षरों (ए, बी) द्वारा दर्शाया गया है। उनके स्थान के अनुसार, 4 रक्त समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• मैं (0) - प्रतिजनों की पूर्ण अनुपस्थिति;
• II (ए) - एंटीजन ए की उपस्थिति;
• III (बी) - बी समूह की उपस्थिति;
• IV (AB) - दोनों समूहों की अभिव्यक्ति।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर आरएच कारक होते हैं। वे नागरिक संहिता के साथ संयुक्त रूप से निर्धारित होते हैं। ये प्रोटीन हैं जो इंट्रावास्कुलर तरल पदार्थ में मौजूद हो भी सकते हैं और नहीं भी। इसलिए, विश्लेषण फॉर्म पर आरएच को प्लस या माइनस के साथ चिह्नित किया जाता है।

ट्रांसफ्यूजिंग, अंग प्रत्यारोपण, गर्भावस्था की योजना बनाते समय डॉक्टरों के लिए मानव जीसी के बारे में जानकारी आवश्यक है। यदि चिकित्सा कर्मचारी प्रतिजनों के विपरीत समूह के साथ रोगी को रक्त चढ़ाते हैं, तो एक अपरिवर्तनीय प्रतिक्रिया होगी, जिससे स्थिति में गिरावट, मृत्यु हो जाएगी। एरिथ्रोसाइट्स एक साथ रहेंगे (एग्लूटिनेशन रिएक्शन), उनकी संख्या में तेजी से कमी आएगी, हेमोलिटिक एनीमिया, अंग विफलता होगी।

यदि एंटीजेनिक संरचनाओं, भ्रूण की अस्वीकृति या जन्म के बाद उसकी स्थिति में गिरावट, जन्मजात विकृति की उपस्थिति और अंग के कार्य में कमी पर संघर्ष उत्पन्न होता है, तो संभव है। इसलिए, गर्भाधान से पहले, यह अनुशंसा की जाती है कि माता-पिता दोनों रक्तदान करें, पता करें कि वे किस जीसी और आरएच से संबंधित हैं, क्या वे आरएच कारक के संदर्भ में संगत हैं।

गर्भाधान पर एंटीजेनिक संरचनाओं का प्रभाव

डॉक्टरों ने साबित कर दिया है कि भागीदारों द्वारा गर्भधारण की संभावना उनके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है। जीसी केवल बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया को प्रभावित करता है। एक अपवाद पहली गर्भावस्था में रीसस, रक्त प्रकार पर संघर्ष है, जिसके बाद गर्भवती होने और अगले बच्चे को जन्म देने की संभावना कम हो जाती है। गर्भाधान की असंभवता यौन संक्रमण, हार्मोनल विकार, पुरुष और महिला जननांग अंगों की असामान्य संरचना, उनकी सूजन संबंधी बीमारियों, शुक्राणुओं की असामान्य संरचना की उपस्थिति के साथ होती है।

एचए, एक पुरुष और एक महिला का आरएच कारक, भ्रूण को प्रभावित करता है जो पहले ही प्रकट हो चुका है। माता-पिता के रक्त समूह की संगतता इसकी संरचना, विकास, आंतरिक अंगों के गठन पर निर्भर करती है। गर्भावस्था के स्थिर पाठ्यक्रम के लिए आरएच अधिक महत्वपूर्ण है, इसलिए, गर्भावस्था की शुरुआत के बाद, डॉक्टर माता-पिता दोनों में इसे निर्धारित करने के लिए एक अध्ययन निर्धारित करता है।

यदि गर्भावस्था की तैयारी के दौरान विश्लेषण नहीं किया गया था, तो अंडे के निषेचन के बाद असंगति का पता चला था, गर्भावस्था को बनाए रखा जाता है। कई तरीके विकसित किए गए हैं जो आपको गर्भ धारण करने की अनुमति देते हैं। इसके लिए मां और बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

महत्वपूर्ण!गर्भावस्था को सुरक्षित माना जाता है यदि बच्चे और मां के लिए आरएच कारक समान हो। पहले गर्भ के साथ, जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है। मां के शरीर में एंटीजन जमा हो जाते हैं, इसलिए दूसरी गर्भधारण में अस्वीकृति प्रतिक्रिया संभव है।

गर्भावस्था योजना

HA और Rh का सही संयोजन दुर्लभ है। लेकिन इन संकेतकों पर संघर्ष अक्सर नहीं होता है, यह प्राथमिक गर्भधारण के दौरान खुद को प्रकट नहीं करता है। इसके लिए एक ही समय में HA और Rh के लिए असंगति की आवश्यकता होती है।

एक मां में एक नकारात्मक आरएच और एक पिता में एक सकारात्मक आरएच का निर्धारण करते समय, नकारात्मक प्रतिक्रियाएं केवल तभी होंगी जब भ्रूण की एंटीजेनिक संरचना पिता के समान हो।

जीसी के संयोजन हैं जो गर्भधारण के दौरान और प्रसवोत्तर अवस्था में जटिलताएं पैदा करते हैं:

1. मां का पहला सकारात्मक समूह है - एबीओ प्रणाली में संघर्ष का खतरा है। यह तब होता है जब शिशु को पिता से एंटीजेनिक संरचना विरासत में मिली हो। संघर्ष का जोखिम कम है। यह शायद ही कभी होता है कि एंटीबॉडी ए और बी मातृ रक्त कोशिकाओं का सामना करने पर विदेशी प्रोटीन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। डिलीवरी के बाद नवजात के ब्लड ग्रुप का तुरंत पता चल जाता है। अगर वह अपनी मां के समान है, तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। यदि वे भिन्न होते हैं, तो बच्चे को अस्पताल में देखा जाता है। बाद की गर्भावस्था के साथ, संघर्ष की जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है।
2. मां का दूसरा नकारात्मक समूह है - जोखिम तब प्रकट होता है जब बच्चे को पिता से तीसरा या चौथा समूह विरासत में मिला हो। संघर्ष एक दुर्लभ घटना है।
3. माँ का तीसरा समूह है, और पिता का चौथा - जटिलताओं के विकास की संभावना है।
4. मां का चौथा समूह है - संघर्ष का कोई खतरा नहीं है, क्योंकि 4 एचए को अन्य सभी एंटीजेनिक तत्वों के साथ संगत माना जाता है।

महत्वपूर्ण!हालांकि जोखिम है, आरएच संघर्ष की घटनाएं कम हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि भागीदारों के बच्चे नहीं होने चाहिए। अधिकांश गर्भावस्था डॉक्टरों की देखरेख में सामान्य होती है।

बच्चे के रक्त समूह का गठन

तालिका का उपयोग करके, आप एचए के संभावित संयोजनों की गणना कर सकते हैं जो भविष्य के बच्चे के पास होंगे। यदि माता-पिता में समान प्रतिजन होते हैं, तो भ्रूण के रक्त प्रकार के समान होने की संभावना अधिक होती है। एंटीजेनिक तत्वों में अंतर के साथ, प्रत्येक जीसी में 25% की संभावना होती है।

रीसस संघर्ष और इसके कारण

मानव लाल रक्त कोशिकाओं में एक प्रोटीन होता है जिसे आरएच कारक कहा जाता है। यदि इस मानदंड के अनुसार गर्भवती महिला और भ्रूण में असंगति है, तो जटिलताएं संभव हैं। यह जरूरी है कि मां के पास यह प्रोटीन हो, तो पिता के न होने पर भी कोई खतरा नहीं है।

ऐसी स्थिति में जहां मां के पास आरएच नहीं है, और बच्चे को यह पिता से विरासत में मिला है, गर्भधारण की जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। मां का शरीर भ्रूण के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करता है, जिसमें एक विदेशी प्रतिजन होता है। इस कारण महिला में अस्वस्थता के लक्षण होते हैं, गर्भपात या समय से पहले प्रसव होने का खतरा होता है।

विपरीत आरएच के कारण शिशु की लाल रक्त कोशिकाओं के हेमोलिसिस का जोखिम बच्चे के जन्म के दौरान होता है, जब बच्चे की गर्भनाल रक्त मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।

रक्त समूहों और Rh कारक की असंगति के लक्षण

एंटीजेनिक तत्वों की असंगति के साथ, गर्भवती महिला का शरीर भ्रूण के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। भ्रूण को एक विदेशी वस्तु माना जाता है। बड़े पैमाने पर हमलों के साथ, इसे खारिज कर दिया जाता है, जिससे गर्भधारण की शुरुआत में गर्भपात हो जाता है। यदि एक महिला कम संख्या में एंटीबॉडी विकसित करती है, तो गर्भधारण जारी रहता है, लेकिन निम्नलिखित लक्षणों से जटिल होता है:

• अस्वस्थता के सामान्य लक्षण (कमजोरी, थकान, जोड़ों में दर्द, चक्कर आना, उनींदापन);
• गंभीर विषाक्तता, जो दिन में 7-10 बार उल्टी की ओर ले जाती है (माँ का शरीर समाप्त हो जाता है, निर्जलीकरण प्रकट होता है, पोषक तत्वों की कमी होती है, जिससे भ्रूण का अविकसितता होता है)।

एरिथ्रोसाइट्स, एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी), आंतरिक अंगों के आकार में वृद्धि, एडिमा, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि, पीलिया के कारण भ्रूण में पीलिया विकसित होता है। कुछ विकार अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देते हैं, बाकी का पता जन्म के बाद लगाया जाता है।

रक्त समूहों और रीसस द्वारा संघर्ष का निदान

गर्भाधान से पहले स्थिति का निदान किया जाना चाहिए। यदि पिता और माता की प्रोटीन संरचना समान है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। कोई और निदान की आवश्यकता नहीं है।

यदि किसी महिला का आरएच ऋणात्मक है, तो उसके पति में विपरीत आरएच है, तो डॉक्टर एनामनेसिस एकत्र करता है (रोगी से उसकी शिकायतों, लक्षणों के बारे में पूछताछ करता है)। वह पता लगाएगा कि रोगी को कितने गर्भधारण हुए, क्या गर्भपात, गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु हुई थी। ये स्थितियां एंटीजेनिक प्रोटीन की उपस्थिति के खिलाफ बड़ी संख्या में इम्युनोग्लोबुलिन के संचय का संकेत देती हैं।

एंटीबॉडी टाइटर्स के अध्ययन के लिए रक्त का नमूना लेना

रोगी को उसके शरीर में उत्पादित एंटीबॉडी के टाइटर्स (मात्रा) का अध्ययन करने के लिए मासिक रक्तदान सौंपा जाता है। उनमें से अधिक, गर्भधारण के समय से पहले रुकावट, इसके विकृति के विकास का जोखिम जितना अधिक होगा।

अल्ट्रासाउंड की मदद से भ्रूण की स्थिति पर नजर रखी जाती है। उनके दिल, दिमाग की निगरानी पर विशेष ध्यान दिया जाता है। नाल के विकास की डिग्री, बच्चे के पेट के आकार का आकलन करें (जलोदर को बाहर करने के लिए - उदर गुहा में तरल पदार्थ की उपस्थिति)।

स्थिति के निदान के लिए एक चरम उपाय एमनियोसेंटेसिस है। यह एक अध्ययन है जो एमनियोटिक द्रव के नमूने की मदद से किया जाता है। आरएच-संघर्ष के बिना महिलाओं के लिए प्रक्रिया खतरनाक नहीं है, लेकिन रोगी इसके दौरान घबरा जाते हैं, हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है, दिल की धड़कन तेज हो जाती है। यह बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। परीक्षण की मदद से, एंटी-रीसस एंटीबॉडी का टिटर निर्धारित किया जाता है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है, इसके बारे में पढ़ें।

एमनियोसेंटेसिस के दौरान, भ्रूण के रक्त के महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने का जोखिम होता है, जिससे और भी अधिक प्रतिरक्षा गतिविधि होगी। इसलिए, रीसस संघर्ष के लिए प्रक्रिया का उपयोग करना उचित नहीं है। शिरापरक रक्त का उपयोग करके संकेतक निर्धारित करना अधिक सुरक्षित है।

चिकित्सा की कमी की जटिलताओं

यदि, पहले गर्भ के बाद, आरएच संघर्ष का उपचार बाद के लोगों से पहले नहीं किया गया था, तो लाल रक्त कोशिकाओं के हेमोलिसिस के रूप में दूसरे बच्चे के लिए जटिलताएं दिखाई देंगी। एनीमिया के विकास में एक कम दुष्प्रभाव खुद को प्रकट करेगा, जो लाल रक्त कोशिकाओं के हिस्से के ग्लूइंग, विनाश के कारण होता है। ऑक्सीजन कम संख्या में अंगों में प्रवेश करती है।

जटिलताओं की औसत डिग्री के साथ, बच्चे के जन्म के बाद, हेपेटोसप्लेनोमेगाली (यकृत, प्लीहा का इज़ाफ़ा) के साथ लंबे समय तक पीलिया मनाया जाता है। स्थिति को खत्म करने के लिए तत्काल उपायों की आवश्यकता होगी।

एडिमाटस रूप हृदय, मस्तिष्क का एक गंभीर घाव है, जो उनकी जलोदर (तरल पदार्थ का संचय) बनाता है। एक शिशु के लिए पर्याप्त चिकित्सा के साथ भी, वह मानसिक रूप से मंद और हृदय गति रुकने वाला रहेगा।

जटिलता की चरम डिग्री बच्चे के जन्म के बाद बच्चे की मृत्यु है। यह लाल रक्त कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर हेमोलिसिस (विनाश) के कारण होता है।

इलाज

असंगति चिकित्सा रोगसूचक और रोगजनक रूप से की जाती है। पहले विकल्प के लिए, विटामिन, हार्मोन, एंटीहिस्टामाइन, उचित पोषण, ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

गर्भ के दूसरे भाग में, संकेतों के अनुसार, प्लास्मफेरेसिस निर्धारित है। यह रोगी के स्वयं के रक्त को आधान करने की एक प्रक्रिया है, जो शुद्धिकरण तंत्र से होकर गुजरा है। निस्पंदन अतिरिक्त प्रतिरक्षा कोशिकाओं को हटा देता है। सफाई समय पर की जाती है। प्रक्रिया के बाद, हर दो सप्ताह में एंटीबॉडी टिटर की जाँच की जाती है, यदि यह अधिक हो जाता है, तो प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया को दोहराया जाता है।

प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया

बच्चे के लिए जटिलताओं के महत्वपूर्ण जोखिमों के साथ, सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रारंभिक प्रसव किया जाता है। यदि गर्भकालीन आयु ऑपरेशन की अनुमति नहीं देती है, तो इसे गर्भनाल के माध्यम से किया जाता है। यह हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी), एनीमिया को समाप्त करता है, और गर्भधारण के समय को बढ़ाता है।

एक बच्चे में हेमोलिटिक बीमारी के जन्म के बाद पता चलने पर, उसे तुरंत एक आधान प्रक्रिया दी जाती है। उसके खून को पूरी तरह से डोनर ने बदल दिया है। हेमोलिटिक रोग के लिए चिकित्सा करें।

उपचार के बाद, मां को एंटी-रीसस सीरम लगाने के बाद भी, स्तनपान कराने पर कोई रोक नहीं है। अंतर्गर्भाशयी अवधि के दौरान ही एंटीबॉडी खतरनाक होती हैं।

रीसस संघर्ष की रोकथाम

आधुनिक चिकित्सा की मदद से, रोकथाम के तरीके विकसित किए गए हैं जो एक महिला को बच्चा पैदा करने की अनुमति देंगे, भले ही भविष्य के माता-पिता जीसी और आरएच के संदर्भ में असंगत पाए जाएं।

गर्भावस्था के 2-3 महीने में बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स पर प्रोटीन बनते हैं। जटिलताएं पैदा हुए बच्चों की संख्या पर निर्भर करती हैं। यदि किसी महिला की पहली गर्भावस्था होती है, तो जोखिम न्यूनतम होता है, क्योंकि किसी विदेशी वस्तु की पहली घटना में, केवल इम्युनोग्लोबुलिन (Ig) G दिखाई देते हैं, जो अपरा बाधा को भेदने में सक्षम नहीं होते हैं। उसके शरीर में एंटीबॉडीज जमा हो जाती हैं और रक्त में फैल जाती हैं। बाद के गर्भाधान के आगमन के साथ, अधिक से अधिक एंटीबॉडी भ्रूण पर हमला करना शुरू कर देते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन एम दिखाई देता है और नाल को पार करता है।

महत्वपूर्ण!भले ही पहले निषेचन को कृत्रिम रूप से बाधित किया गया था और प्राकृतिक प्रसव में समाप्त नहीं हुआ था, रोगी के शरीर में स्मृति इम्युनोग्लोबुलिन जमा हो गए हैं, इसलिए दूसरा गर्भधारण जोखिम में है।

पहली गर्भावस्था के पूरा होने के बाद संचित इम्युनोग्लोबुलिन को हटाने की एक तकनीक है। बच्चे के जन्म या भ्रूण को हटाने के बाद एक महिला को सीरम का इंजेक्शन लगाया जाता है, जिसमें एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन होता है। प्रक्रिया 48 घंटों के भीतर की जाती है, जब तक कि आईजी को पूरे शरीर में फैलने और लिम्फ नोड्स में जमा होने का समय नहीं मिल जाता। जितनी जल्दी इंजेक्शन दिया जाता है, यह मां और उसके बाद गर्भधारण की स्थिति के लिए उतना ही सुरक्षित होगा।

निष्कर्ष

कई भावी माता-पिता बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले अपने शरीर की जांच करने के बारे में नहीं सोचते हैं। जीके और आरएच के बीच विसंगति होने पर इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। समय पर प्रयोगशाला परीक्षण करने से कई परिणामों से बचा जा सकता है। नकारात्मक Rh कारक वाली महिलाओं के लिए एंटीजेनिक संघर्ष विशेष रूप से खतरनाक है। आधुनिक चिकित्सा की मदद से, जटिल गर्भधारण के साथ भी, एक स्वस्थ बच्चे की उपस्थिति प्राप्त करना संभव है।

इसलिए डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षण पर जोर देते हैं। यदि प्रारंभिक अवस्था में किसी समस्या का पता लगाया जाता है, तो नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग की उपस्थिति को रोकने के साथ-साथ प्रक्रिया को नियंत्रित करना संभव है। यदि मां के पास नकारात्मक आरएच है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए निर्धारित यात्राओं की अनुपस्थिति को बाहर रखा गया है और घर पर जन्म की योजना बनाई गई है - ऐसी स्थितियों में, मां और बच्चे दोनों की मृत्यु हो जाएगी।

सदियों से चली आ रही जैविक विरासत किसी व्यक्ति के पूर्वजों के बारे में बहुत कुछ बता सकती है। पोलैंड के एक वैज्ञानिक ने एक सिद्धांत विकसित किया जिसमें सभी लोगों का मूल रूप से पहला रक्त प्रकार था। तो यह प्रकृति द्वारा कल्पना की गई थी - यह रक्त प्रकार उन्हें जीवित रहने के लिए दिया गया था, ताकि मांस को बेहतर ढंग से पचाने के लिए।

ब्लड ग्रुप क्या है

रक्त समूहों की अनुकूलता, रोगों के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति का पता लगाने के लिए आपको विश्लेषण करने की आवश्यकता है। ल्यूकोसाइट्स का एक ऊंचा स्तर एक संक्रमण, एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करेगा। सामान्य से ऊपर या नीचे लाल रक्त कोशिकाओं के संकेतक अंगों या शरीर प्रणालियों के खराब होने का संकेत देंगे। अपने समूह को जानने से आपको जल्दी से एक दाता खोजने या एक बनने में मदद मिलेगी। जब एक महिला गर्भवती होने की कोशिश करती है तो पति और पत्नी के लिए रक्त अनुकूलता एक निर्णायक कारक हो सकती है। रक्त संरचना का संयोजन है:

• प्लाज्मा;
• एरिथ्रोसाइट्स;
• प्लेटलेट्स;
• ल्यूकोसाइट्स

सभ्यता के विकास के साथ, लोगों के लिए मांसाहार बंद हो गया। भोजन में वनस्पति प्रोटीन, डेयरी उत्पादों का उपयोग किया जाने लगा। एक व्यक्ति के कितने रक्त समूह थे? समय के साथ, उत्परिवर्तन ने पर्यावरण के लिए मानव अनुकूलन को बेहतर बनाने में मदद की है। आज रक्त के 4 प्रकार हैं।

ब्लड ग्रुप - टेबल

लाल रक्त कोशिकाओं के अध्ययन से उनमें से कुछ में विशेष प्रोटीन (प्रकार ए, बी एंटीजन) की पहचान हुई, जिसकी उपस्थिति तीन समूहों में से एक से संबंधित होने का संकेत देती है। बाद में, चौथा निर्धारित किया गया था, और 1904 में दुनिया एक नई खोज की प्रतीक्षा कर रही थी - आरएच कारक (सकारात्मक आरएच +, नकारात्मक आरएच-), जो माता-पिता में से एक को विरासत में मिला है। प्राप्त सभी सूचनाओं को एक वर्गीकरण - AB0 प्रणाली में संयोजित किया गया था। तालिका में आप देख सकते हैं कि रक्त समूह क्या हैं।

पद	प्रारंभिक	पोषण सुविधाएँ	व्यक्तिगत गुण	घटना का समय और स्थान
प्रथम 0(I)		मांस खाना	साहस और ताकत	40 हजार साल पहले
दूसरा ए (द्वितीय)	1891 ऑस्ट्रेलिया के कार्ल लैंडस्टीनर	शाकाहार	समानता	पश्चिमी यूरोप
तीसरा बी (III)	1891 ऑस्ट्रेलिया के कार्ल लैंडस्टीनर	मोनो-आहार contraindicated है	धैर्य और दृढ़ता	हिमालय, भारत और पाकिस्तान
चौथा एबी (चतुर्थ)		शराब नहीं पी सकते	एलर्जी प्रतिरोध	लगभग 1000 साल पहले, A (II) और B (III) के मिश्रण के परिणामस्वरूप।

रक्त समूह अनुकूलता

20वीं शताब्दी में आधान का विचार उत्पन्न हुआ। हेमोट्रांसफ्यूजन एक उपयोगी प्रक्रिया है जो रक्त कोशिकाओं की कुल मात्रा को पुनर्स्थापित करती है, प्लाज्मा प्रोटीन का प्रतिस्थापन, एरिथ्रोसाइट्स होता है। आधान के दौरान दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त समूहों की अनुकूलता महत्वपूर्ण है, जिससे रक्त आधान की सफलता प्रभावित होती है। अन्यथा, एग्लूटिनेशन होगा - लाल रक्त कोशिकाओं का एक घातक समूहन, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का थक्का बनता है, जिससे मृत्यु हो जाती है। आधान के लिए रक्त अनुकूलता:

रक्त प्रकार	प्राप्तकर्ताओं	जिससे आप ट्रांसफ्यूज कर सकते हैं

प्रथम

मानव सभ्यता की नींव प्रथम रक्त समूह को माना जाता है। हमारे पूर्वजों ने उत्कृष्ट शिकारी, साहसी और जिद्दी की आदतें बनाईं। वे इच्छित लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए अपनी सारी शक्ति का उपयोग करने के लिए तैयार हैं। आधुनिक प्रथम-रक्त को जल्दबाज़ी से बचने के लिए अपने कार्यों की योजना बनाने में सक्षम होना चाहिए।

मुख्य चरित्र लक्षण:

• प्राकृतिक नेतृत्व;
• बहिर्मुखता;
• सबसे अच्छा संगठनात्मक कौशल।

ताकत:

• मजबूत पाचन तंत्र;
• शारीरिक सहनशक्ति;
• जीवित रहने की क्षमता में वृद्धि।

कमजोर बिंदु हैं:

• बढ़ी हुई अम्लता (पेप्टिक अल्सर का खतरा);
• एलर्जी, गठिया के लिए पूर्वसूचना;
• खराब थक्के;

दूसरा

नगर - वासियों। विकास आगे बढ़ा और लोग कृषि में संलग्न होने लगे। जब वनस्पति प्रोटीन मानव ऊर्जा का स्रोत बना, तो एक शाकाहारी दूसरा रक्त समूह उत्पन्न हुआ। फलों और सब्जियों को भोजन के रूप में इस्तेमाल किया जाने लगा - मानव पाचन तंत्र बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल होने लगा। लोग यह समझने लगे थे कि नियमों के पालन से बचने की संभावना बढ़ जाती है।

मुख्य चरित्र लक्षण:

• सामाजिकता;
• स्थिरता;
• संयम

ताकत:

• अच्छा चयापचय;
• परिवर्तन के लिए उत्कृष्ट अनुकूलन।

कमजोर पक्ष:

• संवेदनशील पाचन तंत्र;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।

तीसरा

तीसरे रक्त समूह वाले लोगों को खानाबदोश कहा जाता है। उनके लिए एक टीम में, अपने भीतर असंतुलन का अनुभव करना मुश्किल होता है। पहाड़ी क्षेत्रों में या जल निकायों के पास रहना बेहतर है। वे प्रेरणा की कमी से पीड़ित हैं, क्योंकि जब तनाव होता है, तो उनका शरीर बड़ी मात्रा में कोर्टिसोल का उत्पादन करता है।

मुख्य चरित्र लक्षण:

• निर्णयों में लचीलापन;
• लोगों के लिए खुलापन;
• बहुमुखी प्रतिभा।

ताकत:

• मजबूत प्रतिरक्षा;
• आहार में परिवर्तन को अच्छी तरह से सहन करें;
• रचनात्मक।

कमजोर पक्ष:

• ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील;
• प्रेरणा और आत्मविश्वास की कमी।

चौथी

दुर्लभ, चौथे रक्त प्रकार के स्वामी, दूसरे और तीसरे के सहजीवन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुए। बोहेमियन, आसान जीवन - यही इसके प्रतिनिधियों की विशेषता है। वे रोजमर्रा के फैसलों से थक चुके हैं, उन्होंने खुद को रचनात्मकता के लिए समर्पित कर दिया है। ऐसे समूह वाले लोगों की कुल संख्या ग्रह पर केवल 6% है।

मुख्य चरित्र लक्षण:

• रहस्यमय;
• व्यक्तिगत हैं।

ताकत:

• ऑटोइम्यून रोगों के लिए प्रतिरोधी;
• एलर्जी की अभिव्यक्तियों का विरोध करें।

कमजोर पक्ष:

• कट्टरपंथियों, चरम सीमा तक जाने में सक्षम;
• ड्रग्स और शराब से बचना चाहिए।

कौन सा ब्लड ग्रुप सभी को ट्रांसफ़्यूज़ किया जा सकता है

सबसे संगत पहला है। इस प्रकार के रक्त वाले मानव एरिथ्रोसाइट्स में एंटीजन (एग्लूटीनोजेन्स) नहीं होते हैं, जो आधान के दौरान एलर्जी की संभावना को बाहर करता है। इसलिए, इस सवाल का जवाब कि कौन सा रक्त समूह सार्वभौमिक है, नकारात्मक आरएच कारक के साथ पहला है।

बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए रक्त अनुकूलता

गर्भावस्था से पहले, बच्चे की योजना बनाने के लिए सक्षम रूप से संपर्क किया जाना चाहिए। प्रजननविज्ञानी माता-पिता को सलाह देते हैं कि वे पहले से रक्त संगतता निर्धारित करें। बच्चे द्वारा प्रत्येक साथी से गुणों के एक निश्चित सेट की विरासत इस पर निर्भर करेगी, और आरएच संगतता की जाँच गर्भावस्था के दौरान हेमोलिसिस से बचाने में मदद करेगी। यदि एक महिला के पास आरएच- है, और एक पुरुष के पास सकारात्मक आरएच है, तो एक आरएच-संघर्ष होता है, जिसमें शरीर भ्रूण को विदेशी मानता है और लड़ना शुरू कर देता है, इसके खिलाफ सक्रिय रूप से एग्लूटीनिन (एंटीबॉडी) का उत्पादन करता है।

रीसस संघर्ष न केवल गर्भवती मां के लिए एक खतरा है। हेमोलिटिक रोग भ्रूण के रक्तप्रवाह में सकारात्मक और नकारात्मक लाल रक्त कोशिकाओं के बीच प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप हो सकता है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या रक्त प्रकार द्वारा गर्भाधान सफल होगा, ओटनबर्ग नियम यह कर सकता है:

• यह गर्भधारण और गर्भावस्था के दौरान कौन सी बीमारियां हो सकती हैं, यह सीखकर दंपत्ति की रक्षा करने में मदद करेगा;
• विषमयुग्मजी के निर्माण के दौरान गुणसूत्रों के एक समूह के संयोजन के लिए एक अनुमानित योजना स्थापित करें;
• सुझाव दें कि बच्चे में किस प्रकार का Rh कारक हो सकता है;
• ऊंचाई, आंख और बालों का रंग निर्धारित करें।

रक्त समूहों और आरएच कारक की अनुकूलता की तालिका

पिता और माता के रक्त समूह का अनुपात बच्चे द्वारा गुणों और जीनों की संभावित विरासत को निर्धारित करता है। असंगति का अर्थ गर्भवती होने की असंभवता नहीं है, बल्कि केवल यह दर्शाता है कि समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं। बहुत देर होने पर पता लगाने से पहले से जानना बेहतर है। अपने डॉक्टर से जांच करवाना बेहतर है कि बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए कौन से रक्त प्रकार असंगत हैं। रक्त समूहों और आरएच कारक की अनुकूलता की तालिका:

रक्त प्रकार				ए (द्वितीय) आरएच-		बी (III) आरएच-	एबी (चतुर्थ) आरएच +	एबी (चतुर्थ) आरएच-
	+	-		-		-	+	-
0 (आई) आरएच-	-	+	-	+	-	+	-	+
		-	+	-	+	-	+	-
ए (द्वितीय) आरएच-	-	+	-	+	-	+	-	+
	+	-	+	-	+	-	+	-
बी (III) आरएच-	-	+	-	+	-	+	-	+
		-	+	-	+	-	+	-
एबी (चतुर्थ) आरएच-	-	+	-	+	-	+	-	+

एक बच्चे को आरएच कारक विरासत में मिलने की संभावना:

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अलग-अलग Rh फैक्टर वाले पति-पत्नीउन्हें संभावित गर्भावस्था के बारे में अधिक गंभीर होने की आवश्यकता है।

Rh फैक्टर एक विशेष प्रोटीन (रीसस एंटीजन) है, जो रक्त की मुख्य विशेषताओं में से एक है।

यह मनुष्यों और रीसस बंदरों की लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है - इसलिए नाम। यदि आपके पास है, तो आप आरएच-पॉजिटिव समूह से संबंधित हैं; यदि आपके पास नहीं है, तो आप आरएच-नकारात्मक समूह से संबंधित हैं। लगभग 85% मानवता आरएच पॉजिटिव हैं, शेष 15% आरएच नेगेटिव हैं। यदि पति आरएच नेगेटिव है और पत्नी आरएच पॉजिटिव है, तो आमतौर पर कोई समस्या नहीं होती है। और एक Rh-negative माँ एक Rh-पॉजिटिव बच्चे को सहन कर सकती है।

विवाह जिसमें एक महिला के रक्त का नकारात्मक आरएच कारक होता है, और एक पुरुष सकारात्मक होता है, कुल का केवल 10%, और ऐसे विवाहित जोड़े के पास हमेशा नहीं होता है रीसस संघर्ष. यह स्थिति अभी भी लगभग 75% मामलों में होती है, और फिर स्त्री रोग विशेषज्ञों को गर्भावस्था के दौरान महिला की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। अतिरिक्त परीक्षाएं और, यदि आवश्यक हो, उपचार को सामान्य गतिविधियों के कार्यक्रम में जोड़ा जाता है, जिससे स्वस्थ बच्चे होने की संभावना बढ़ जाती है। उचित रोकथाम के साथ, जोखिम को कम किया जा सकता है। एक नकारात्मक आरएच संबद्धता वाली गर्भवती महिला में, आरएच एंटीबॉडी का अनुमापांक मुख्य रूप से निर्धारित किया जाता है। यदि किसी बच्चे को पिता का आरएच कारक विरासत में मिलता है, तो आरएच-नकारात्मक मां बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी विकसित कर सकती है।

एक गर्भवती महिला में आरएच एंटीबॉडी के अनुमापांक में वृद्धि विकास को इंगित करती है रीसस संघर्ष.

इस मामले में, बच्चे में (लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने) को रोकने के लिए उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। अक्सर, गर्भपात के दौरान Rh प्रतिजन एक Rh-नकारात्मक महिला के शरीर में प्रवेश कर जाता है। फिर बाद की गर्भावस्था बिल्कुल नहीं हो सकती है, या इसका कोर्स जटिल होगा। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान आरएच एंटीजन मां के संचार प्रणाली में प्रवेश करता है: हालांकि उसका रक्त बच्चे के रक्त के साथ नहीं मिलता है, भ्रूण के रक्त के तत्व मां के रक्त में प्रवेश करते हैं।

पहली गर्भावस्था में, एंटी-रीसस निकायों का संचय गर्भावस्था के अंत में होता है और बच्चे को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाने का समय नहीं होता है। बाद के गर्भधारण में, एक महिला के शरीर में पहले से ही एंटीबॉडी का एक उच्च अनुमापांक होता है, और आरएच-पॉजिटिव भ्रूण पर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों से हमला किया जाता है। इसलिए, नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं को विशेष रूप से पहली गर्भावस्था के जन्म को पूरा करने की सिफारिश की जाती है - यह सबसे अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है। दूसरी गर्भावस्था के साथ, विकसित होने का जोखिम रीसस संघर्षउच्चतर: पिछली गर्भावस्था के सुरक्षात्मक एंटीबॉडी मां के रक्त में रह सकते हैं। वे नाल के माध्यम से बच्चे तक पहुंच सकते हैं और उसकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर सकते हैं। ऐसे मामलों में, कभी-कभी वे समय से पहले जन्म का सहारा लेते हैं और एक शिशु में रक्त को बदलने की प्रक्रिया को अंजाम देते हैं - एक आधान। उसे एक समूह के आरएच-नकारात्मक रक्त का इंजेक्शन लगाया जाता है और चिकित्सकीय देखरेख में (जन्म के पहले 36 घंटों के भीतर) गहन देखभाल में रखा जाता है।

आधुनिक तरीकों में एक विशेष वैक्सीन - एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत शामिल है: दवा आक्रामक एंटीबॉडी को बांधती है और उन्हें शरीर से निकाल देती है। गर्भावस्था के दौरान उपचार किया जा सकता है।

चिकित्सीय और निवारक उपायों को सबसे अनुकूल परिस्थितियों को बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। गर्भवती भोजन प्रोटीन और विटामिन सी से भरपूर होना चाहिए (गर्भावस्था के दौरान प्रति दिन 1 ग्राम तक - छोटे ब्रेक के साथ)।