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गर्भावस्था दवाओं के दौरान यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार। याद रखें कि गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा का स्व-उपचार सख्त वर्जित है! रोगज़नक़ की पहचान करने में मदद करता है

गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति मां और अजन्मे बच्चे के लिए खतरे का संकेत देती है। इस जीवाणु की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक बीमारी विकसित होती है - यूरियाप्लाज्मोसिस। यह पूरे जननांग प्रणाली को कवर करता है, यूरिया को विभाजित करता है, और श्वसन पथ, पाचन तंत्र में भी पाया जाता है।

यूरियाप्लाज्मोसिस क्या है?

योनि के माइक्रोफ्लोरा में कई सूक्ष्मजीव होते हैं। मुख्य राशि का हिसाब लैक्टोबैसिली द्वारा किया जाता है। रोगजनक बैक्टीरिया 5 से 10% तक मौजूद होते हैं। यदि एक महिला का शरीर स्वस्थ है, तो ये सूक्ष्मजीव सुप्त अवस्था में हैं, लेकिन जैसे ही प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, वे "जीवन में आना" शुरू कर देते हैं, सक्रिय रूप से आसपास के अंगों और प्रणालियों को गुणा और प्रभावित करते हैं।

यूरियाप्लाज्मोसिस ग्राम-नकारात्मक जीवाणु यूरियाप्लाज्मा (यूरियाप्लाज्मा) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। प्रेरक एजेंट को अपने स्वयं के डीएनए और कोशिका झिल्ली की अनुपस्थिति की विशेषता है, यह एक मध्यम आकार की प्रजाति से संबंधित है। इस कारण से, एक जीवाणु केवल अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ मौजूद हो सकता है, उनके साथ सहजीवन में, यानी ऐसे रिश्ते में जिसमें यूरियाप्लाज्मा अन्य बैक्टीरिया से लाभान्वित होता है।

रोगजनक विशेष रूप से कोशिकाओं में गुणा करता है जिसमें यह प्रवेश करता है, यूरिया के हाइड्रोलिसिस के माध्यम से एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट उत्पन्न करता है। एटीपी एक न्यूक्लियोसाइड ट्राइफॉस्फेट है जो सभी कोशिकाओं के लिए ऊर्जा बनाता है, सभी अंगों के बीच परस्पर संबंध सुनिश्चित करता है।

भड़काऊ प्रक्रिया ऐसे समय में शुरू होती है जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, यूरियाप्लाज्मा की एकाग्रता पार हो जाती है और अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीव मौजूद होते हैं। यूरियाप्लाज्मा 14 प्रकार के होते हैं, लेकिन ये सभी गर्भवती महिला के लिए खतरनाक नहीं होते हैं।

केवल 3 प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं जिन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है:

प्रेरक एजेंट यूरियाप्लाज़्मा पार्वम (प्रवम) केवल जननांगों के श्लेष्म झिल्ली में स्थित है, एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, मुख्य रूप से जननांग प्रणाली को प्रभावित करता है।
जीवाणु ureaplasma urealiticum (urealiticum) पूरे शरीर में फैलते हुए, रक्त प्लाज्मा में प्रवेश करता है। यह सबसे खतरनाक प्रजाति से संबंधित है, जिससे बांझपन होता है।
सूक्ष्मजीव यूरियाप्लाज़्मा प्रजाति (मसाला) योनि के माइक्रोफ्लोरा और वीर्य में मौजूद होता है। सक्रिय होने पर, यह न केवल भड़काऊ प्रक्रियाओं को जन्म दे सकता है, बल्कि मानव प्रजनन प्रणाली पर भी नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

संक्रमण के तरीके

मुख्य मार्ग यौन है। यह जननांग, गुदा और यहां तक कि मुख मैथुन भी हो सकता है।

सामान्य यौन संपर्क के दौरान, जीवाणु जननांगों पर, मुख मैथुन के दौरान - मौखिक गुहा और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत होता है। घरेलू तरीके से संक्रमण को पकड़ना नामुमकिन है।

यदि गर्भवती महिला संक्रमित होती है, तो जीवाणु बच्चे को प्रसव के दौरान ही संक्रमित कर सकता है, जब भ्रूण प्रसव के दौरान महिला के जननांग पथ से होकर गुजरता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान उपचार में संलग्न होना बहुत महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा का खतरा

यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति ही इसके तेजी से गुणा के रूप में खतरनाक नहीं है, जो आक्रामक और लाभकारी बैक्टीरिया के बीच इष्टतम संतुलन को बाधित करती है। बच्चे के जन्म के दौरान, महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली काफी कमजोर हो जाती है, इसलिए रोगजनक माइक्रोफ्लोरा अनियंत्रित रूप से फैलने लगता है। इससे न केवल जननांगों को नुकसान होता है, बल्कि ग्रीवा नहरों को भी नुकसान होता है।

महिला शरीर के लिए परिणाम

यदि पहली तिमाही में पहली बार किसी महिला को बीमारी हुई है, तो सहज गर्भपात संभव है, बाद में - समय से पहले जन्म। लेकिन मूल रूप से, गर्भावस्था की योजना से पहले ही यूरियाप्लाज्मोसिस संक्रमित हो जाता है, और इसलिए एक महिला के लिए खतरा केवल यह है कि यूरियाप्लाज्मा मूत्र प्रणाली के रोगों के विकास का कारण बन सकता है।

भ्रूण के लिए परिणाम

गर्भावस्था से पहले भी यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति में, गर्भ में भ्रूण का संक्रमण होने की संभावना नहीं है, क्योंकि यह प्लेसेंटा और एंटीबॉडी द्वारा मज़बूती से संरक्षित है जो पहले माँ के शरीर द्वारा विकसित किए गए थे। हालांकि, अगर गर्भावस्था के दौरान मां संक्रमित हो जाती है, तो रोगजनक भ्रूण को भी प्रभावित कर सकता है, क्योंकि शरीर ने अभी तक आवश्यक सुरक्षा विकसित नहीं की है।

भ्रूण के लिए परिणाम हैं:

प्लेसेंटा और भ्रूण झिल्ली संक्रमित हो सकते हैं, और इससे हाइपोक्सिया विकसित होता है। नतीजतन - बच्चे के विकास को धीमा कर दिया।
यदि प्रसव के दौरान संक्रमण होता है, तो बच्चे की श्वसन प्रणाली, नासोफरीनक्स, मौखिक गुहा, दृश्य अंग और जठरांत्र संबंधी मार्ग प्रभावित होते हैं। इससे निमोनिया, कंजक्टिवाइटिस जैसी बीमारियां होती हैं। इसके अलावा, मूत्रजननांगी पथ संक्रमित हो सकता है, सबसे अधिक बार अगर लड़की पैदा होती है।
यदि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण होता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सबसे अधिक नुकसान होता है। जीवन की प्रक्रिया में, बच्चे को बार-बार सिरदर्द, माइग्रेन, डायस्टोनिया, तंत्रिका अति उत्तेजना और अन्य बीमारियां होती हैं।

यूरियाप्लाज्मोसिस के लक्षण

लक्षण अन्य मूत्र पथ के संक्रमण के समान हैं। आपको किस पर विशेष ध्यान देना चाहिए:

खुजली और जलन, बाहरी जननांग पर बेचैनी। पेशाब के बाद (या दौरान) इस तरह के लक्षण बढ़ जाते हैं।
खींचने वाली प्रकृति के दर्द सिंड्रोम और निचले पेट में ऐंठन।
संभोग के दौरान दर्द और बेचैनी।
यदि मूत्राशय प्रभावित होता है, तो रोग के साथ बार-बार पेशाब आता है। इस मामले में, दर्द सिंड्रोम मौजूद हो सकता है।
यदि नासॉफिरिन्क्स प्रभावित होता है, तो गले में खराश, सर्दी के संकेत हैं।

ऐसे लक्षणों के साथ, महिलाएं स्व-दवा करने की कोशिश करती हैं, जिससे यूरियाप्लाज्मोसिस की तीव्र प्रगति होती है। इसलिए, यदि संक्रमण के स्पष्ट लक्षण हैं, तो आपको तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करना चाहिए।

गर्भावस्था की शुरुआत से पहले, यानी योजना बनाते समय भी यूरियाप्लाज्मोसिस का निदान करना आवश्यक है। अग्रिम में उचित परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था के दौरान, एक विशिष्ट परीक्षा नहीं की जाती है, लेकिन इस बीमारी के संदेह के मामले में निदान निर्धारित किया जाता है।

इसके लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

पीसीआर, या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन, जिसके द्वारा रोगज़नक़ का पता लगाया जाता है। आप कुछ ही घंटों में परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। यह विधि प्राथमिक है, क्योंकि यह पैथोलॉजी की प्रगति के स्तर और बैक्टीरिया के प्रजनन की डिग्री निर्धारित नहीं करती है।
योनि से बैकपोसेव आपको यह पहचानने की अनुमति देता है कि पीसीआर क्या निर्धारित नहीं कर सकता है। योनि से एक स्मीयर लिया जाता है, जिसके बाद सामग्री को पोषक माध्यम में रखा जाता है। यदि सूक्ष्मजीव जितनी जल्दी हो सके विकसित होते हैं, तो तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर कुछ जीवाणुरोधी दवाओं के लिए यूरियाप्लाज्मा की प्रतिक्रिया की पहचान करना संभव बनाता है। इसलिए, यह बकपोसेव है जो उपस्थित चिकित्सक को उपचार के नियम को निर्धारित करने में मदद करता है। विश्लेषण के परिणाम के लिए दो दिन इंतजार करना होगा।

सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, एक महिला को परीक्षण करने से पहले तैयारी करनी चाहिए:

प्रयोगशाला निदान के दिन से तीन दिन पहले संभोग निषिद्ध है;
डूश न करें या टैम्पोन का उपयोग न करें;
परीक्षण से 3 दिन पहले, अंतरंग स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करना अवांछनीय है;
योनि सपोसिटरी और गोलियों के उपयोग को बाहर रखा गया है;
परीक्षा के दिन साबुन से न धोएं।

यदि गर्भावस्था से पहले भी किसी महिला को यूरियाप्लाज्मोसिस था, तो भ्रूण को ले जाने पर उपचार नहीं किया जाता है। लेकिन कई डॉक्टर इसके साथ पाप करते हैं, और एंटीबायोटिक्स + अन्य दवाओं का एक समुद्र लिखते हैं। यूरियाप्लाज्मोसिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। इसे केवल कुछ समय के लिए म्यूट किया जा सकता है। इसलिए, यदि किसी महिला को कोई शिकायत नहीं है, अल्ट्रासाउंड और सीटीजी को देखते हुए, बच्चा ठीक महसूस करता है, तो किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है।

लेकिन अगर गर्भावस्था के दौरान संक्रमण हुआ है, तो उपचार निर्धारित किया जा सकता है। दवा लेते समय आपको सेक्स नहीं करना चाहिए। अंतिम उपाय के रूप में, कंडोम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इससे द्वितीयक संक्रमण से बचा जा सकेगा। चूंकि यह सूक्ष्मजीव यौन संचारित होता है, इसलिए न केवल गर्भवती महिला, बल्कि उसके यौन साथी का भी इलाज किया जाता है।

चिकित्सा चिकित्सा में निम्नलिखित शामिल हैं:

मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है - एरिथ्रोमाइसिन। लिनकोसामाइड्स (दवाओं क्लिंडामाइसिन, लिनकोमाइसिन) का उपयोग करना संभव है। सबसे प्रभावी जीवाणुरोधी एजेंट दवा रोवामाइसिन है। एंटीबायोटिक्स दिन में 2 से 3 बार लिया जाता है, उपचार का कोर्स 10 दिनों से 2 सप्ताह तक होता है।
इसके अतिरिक्त, एंटिफंगल दवाएं निर्धारित हैं: निस्टैटिन, लेवोरिन।
चूंकि यूरियाप्लाज्मा मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है, इसलिए सक्रिय जैविक रूप के विटामिन प्रीमिक्स, इंटरफेरॉन, पेप्टाइड्स लेना अनिवार्य है।
गोलियों के अलावा, एक गर्भवती महिला को योनि सपोसिटरी भी दिखाई जाती हैं। यह नियो-पेनोट्रान, टेरझिनन, जेनफेरॉन हो सकता है।
फुरसिलिन के घोल से दो बार धोने की सलाह दी जाती है। एक प्रक्रिया के लिए, आधा लीटर गर्म पानी में पतला 2 गोलियां पर्याप्त हैं।

सहायक क्रियाएं:

एक विशेष आहार का पालन करना सुनिश्चित करें ताकि रोगजनक सूक्ष्मजीव के लिए अनुकूल वातावरण न बनाया जा सके। कोई भी मिठाई, मसालेदार व्यंजन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और नमकीन खाद्य पदार्थ सख्त वर्जित हैं। अनाज, ताजी सब्जियों और फलों, डेयरी उत्पादों से अनुशंसित अनाज।
व्यक्तिगत स्वच्छता प्रक्रियाओं को दिन में कम से कम 2-3 बार करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि मरने वाले बैक्टीरिया योनि के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।
पारंपरिक चिकित्सा कैमोमाइल, स्ट्रिंग, कैलेंडुला का काढ़ा बनाने की सलाह देती है। 1 लीटर पानी के आधार पर जड़ी बूटियों काढ़ा - 4 बड़े चम्मच जड़ी-बूटियाँ। 5 मिनट तक उबालें, पकने दें। छान लें और पानी के एक बेसिन में डालें, सिट्ज़ बाथ लें। शोरबा धोया जा सकता है।

निवारण

निवारक उपाय संक्रमण और आगे की समस्याओं से बचने में मदद करते हैं। बस इन नियमों और सिद्धांतों पर टिके रहें:

एक नियमित यौन साथी रखने की कोशिश करें। अगर आप कैजुअल सेक्स करने जा रहे हैं, तो कंडोम का इस्तेमाल करें।
यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर से शरीर में यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति के लिए जांच करने के लिए कहना सुनिश्चित करें।
यदि आपने किसी ऐसे व्यक्ति के साथ यौन संपर्क किया है जिसकी सुरक्षा आप सुनिश्चित नहीं हैं, तो अंतरंगता के तुरंत बाद जननांगों को क्लोरहेक्सिडिन के साथ इलाज करना सुनिश्चित करें।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ दिमित्री लुबिन के होठों से यूरियाप्लाज्मोसिस के बारे में हमारे वीडियो से जानें:

किसी भी खराबी और शरीर के कामकाज में बदलाव के बारे में अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को समय पर बताएं - यही एकमात्र तरीका है जिससे आप जटिलताओं के विकास को रोक सकते हैं।

एक महिला की योनि की श्लेष्मा झिल्ली में आमतौर पर विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव रहते हैं, जिनमें से लगभग 1% अवसरवादी उपभेद हैं। सामान्य प्रतिरक्षा और आक्रामक कारकों के संपर्क की अनुपस्थिति के साथ, ये बैक्टीरिया बीमारियों का कारण नहीं बनते हैं।

यूरियाप्लाज्मा जीन योनि के अवसरवादी वनस्पतियों से संबंधित है। 70% महिलाओं में जीवाणु पाया जाता है। इस जीवाणु की दो प्रजातियां श्लेष्मा झिल्ली पर रहती हैं: यूरेलिटिकम और पार्वम। ये सूक्ष्मजीव तब तक विकृति का कारण नहीं बनते जब तक कि वे एक निश्चित एकाग्रता तक नहीं पहुंच जाते, योनि के सामान्य वनस्पतियों की जगह ले लेते हैं।

सबसे अधिक बार, गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा का पता लगाया जाता है, क्योंकि सभी महिलाएं एक विशेष परीक्षा से गुजरती हैं। मरीजों में नैदानिक लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन श्रम और भ्रूण में महिला के लिए पैथोलॉजी का खतरा बहुत पहले साबित हुआ है। गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा के विकास के लिए पूर्वगामी कारक:

प्रतिरक्षा में कमी;
हार्मोनल असंतुलन;
योनि डिस्बैक्टीरियोसिस;
जननांग प्रणाली के तीव्र और जीर्ण संक्रमण;
कामुक यौन जीवन;
कंडोम का उपयोग किए बिना यौन संबंध रखना (मौखिक सहित);
अंतरंग स्वच्छता का उल्लंघन।

यूरियाप्लाज्मोसिस एक यौन संचारित रोग है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा प्लेसेंटा के माध्यम से या प्रसव के दौरान सीधे संपर्क के माध्यम से भ्रूण को प्रेषित किया जा सकता है। एक घरेलू संचरण तंत्र संभव नहीं है।

संक्रमण की शुरुआत से लेकर पैथोलॉजी के पहले लक्षणों की उपस्थिति तक ऊष्मायन अवधि एक से तीन सप्ताह तक होती है। गर्भवती महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा का मुख्य लक्षण एक सफेद निर्वहन की उपस्थिति है। हालांकि, यह लक्षण बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान एक महिला में आमतौर पर ऐसे स्राव होते हैं और उनकी प्रकृति में अंतर करना मुश्किल होता है। रोग की पहली अवधि में कोई व्यक्तिपरक संवेदना नहीं होती है, जो निदान को और जटिल बनाती है। कुछ समय बाद, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा आक्रामकता के कारक (सबसे अधिक बार प्रतिरक्षा में कमी) के संपर्क में आने तक कम हो जाता है। इस वजह से, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर की यात्रा जटिलताओं और भड़काऊ प्रक्रियाओं के चरण में होती है। रोग के आगे के लक्षण यूरियाप्लाज्म के कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करेंगे।

योनिशोथ। योनि म्यूकोसा की सबसे आम और प्रारंभिक सूजन जो यूरियाप्लाज्मा से संक्रमित होने पर होती है।
गर्भाशयग्रीवाशोथ। जब संक्रमण जननांग पथ के साथ आगे बढ़ता है तो भड़काऊ प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा में स्थानीयकृत होती है।
एंडोमेट्रैटिस और मेट्राइटिस। गर्भाशय के श्लेष्म और पेशी झिल्लियों को नुकसान। गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ, वे गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा के संपर्क के खतरनाक परिणामों की ओर ले जाते हैं।
एडनेक्सिटिस। बहुत उन्नत मामलों में उपांगों की सूजन अत्यंत दुर्लभ है।
मूत्रमार्गशोथ (मूत्रमार्ग की सूजन) और सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन) तब होती है जब संक्रमण मूत्र पथ से फैलता है।

भड़काऊ घाव भी लक्षणों की विशिष्टता (मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस की गिनती नहीं) में भिन्न नहीं होते हैं और खुद को प्रकट करते हैं:

सूजन के क्षेत्र में खुजली और जलन;
निचले पेट में दर्द;
योनि या मूत्रमार्ग से बढ़ा हुआ स्राव।

रोग के क्लिनिक के माध्यम से यूरियाप्लाज्मोसिस से संक्रमित होने पर, यह पूरी तरह से टोनिलिटिस के लक्षणों से मेल खाता है।

यूरियाप्लाज्मा गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है?

कई महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं: क्या यूरियाप्लाज्मा से गर्भवती होना संभव है। यह साबित हो गया है कि यूरियाप्लाज्मोसिस महिलाओं में गर्भावस्था की संभावना को काफी कम कर देता है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा की दीवार, गर्भाशय और उसके उपांगों पर इसके नकारात्मक प्रभाव से समझाया गया है। निषेचन की प्रक्रिया स्वयं प्रभावित नहीं होती है, लेकिन अंडा गर्भाशय की प्रभावित दीवार से नहीं जुड़ पाता है, यही कारण है कि सापेक्ष (इलाज योग्य) बांझपन होता है। इसके अलावा, गर्भाधान पर यूरियाप्लाज्मा का प्रभाव अस्थानिक गर्भावस्था के बढ़ते जोखिम से प्रकट होता है। यह स्थिति उपांगों, अर्थात् फैलोपियन ट्यूब के जीवाणु संक्रमण के कारण होती है। अस्थानिक गर्भावस्था एक खतरनाक विकृति है, जिसका यदि देर से निदान किया जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप अंडाशय या ट्यूब का टूटना (स्थान के आधार पर) हो सकता है, जिससे बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है और मां की मृत्यु हो सकती है। यूरियाप्लाज्मा मां के लिए और प्रसवोत्तर अवधि में खतरनाक है, जिससे एंडोमेट्रैटिस होता है। बच्चे के जन्म के बाद, ऐसी स्थिति से गर्भाशय की दीवार में अपूरणीय परिवर्तन हो सकते हैं, लेकिन यह काफी दुर्लभ है। सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने वाली महिलाओं में प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस का खतरा बढ़ जाता है।

भ्रूण पर यूरियाप्लाज्मा का प्रभाव

कोरियोमायोनीइटिस। पैथोलॉजी, जो भ्रूण (कोरियोन और एमनियन) की झिल्लियों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, जो सहज गर्भपात की ओर ले जाती है। लगभग हमेशा, संक्रमण भ्रूण में ही फैलता है।
चूंकि यूरियाप्लाज्मा प्लेसेंटल वाहिकाओं की हार के माध्यम से भ्रूण को प्रभावित करता है, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण बच्चे की समयपूर्वता जैसी समस्या होती है।
यूरियाप्लाज्मा के साथ गर्भावस्था के दौरान एक बच्चे के लिए परिणाम जल्दी प्रसव होते हैं। बच्चे अविकसित पैदा होते हैं, अपर्याप्त रूप से गठित श्वसन तंत्र के साथ और पर्याप्त पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है, जिसके अभाव में अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति हो सकती है।
एक सिद्धांत है कि गर्भाशय में यूरियाप्लाज्मा वाले बच्चे की हार से श्वसन प्रणाली का डिसप्लेसिया हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के साथ यूरियाप्लाज्मा के उपचार से भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव पड़ेगा, खासकर पहली तिमाही में।

गर्भवती महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस का निदान

गर्भावस्था से पहले जांच के दौरान यूरियाप्लाज्मा की पहचान करना सबसे अच्छा विकल्प है। लेकिन जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, रोग का निदान मुख्य रूप से गर्भाधान के बाद होता है। यह रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति या कमी के कारण होता है। रोग के निदान की तीन मुख्य विधियाँ हैं:

संस्कृति के बाद यूरिया परीक्षण;
सीरोलॉजिकल तरीके: आरआईएफ और (एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए);
पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन।

एक महत्वपूर्ण कारक यह है कि गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा पार्वम में सामान्य परिस्थितियों की तुलना में अधिक रोगजनकता होती है। इसके साथ संबद्ध बैक्टीरिया का एक कम करके आंका गया सामान्य अनुमापांक है। गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा का मान 10 से 3 डिग्री से नीचे है, जो सामान्य महिलाओं की तुलना में कम परिमाण का क्रम है। 10 से 3 डिग्री के अनुमापांक के साथ, एक उपचार निर्धारित किया जाता है जिसमें एंटीबायोटिक्स शामिल नहीं होते हैं। उच्च दरों के लिए शीघ्र पूर्ण चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

गर्भवती महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा का उपचार

गर्भवती महिला में यूरियाप्लाज्मा की किसी भी मात्रा में उपस्थिति गर्भपात का संकेत नहीं है। हालांकि, उपचार की रणनीति आम तौर पर इस बीमारी के लिए स्वीकृत लोगों से भिन्न होगी। रोग की गंभीरता, जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति, भ्रूण के संक्रमण के आधार पर, गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मोसिस के इलाज के लिए दो रणनीतियाँ हैं:

यदि मां और भ्रूण की स्थिति संतुष्ट है, तो रोग की कोई जटिलता नहीं है, उपचार 22 से शुरू होता है, लेकिन अधिक बार गर्भावस्था के 30 सप्ताह से. यह देरी इस तथ्य के कारण है कि बच्चा पहले से ही सभी अंगों का गठन कर चुका है और एंटीबायोटिक दवाओं के टेराटोजेनिक प्रभावों के जोखिम को कम करता है।
बीमारी के गंभीर मामलों में, भ्रूण का संक्रमण, गर्भपात का खतरा, किसी भी समय चिकित्सा शुरू की जाती है, मां को ठीक करने और भ्रूण को होने वाले जोखिम को कम करने के लिए हर संभव प्रयास किया जाता है।

पहले मामले में, महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम के उपचार का उद्देश्य श्रम के दौरान बच्चे के संक्रमण के जोखिम को खत्म करना है, क्योंकि नवजात शिशुओं में श्वसन प्रणाली में विकारों के विकास के साथ रोग गंभीर होता है। दूसरे मामले में, गर्भावस्था का संरक्षण प्राथमिकता बन जाता है। उपचार में शामिल हैं:

एंटीबायोटिक चिकित्सा (अक्सर एरिथ्रोमाइसिन, क्योंकि इसका भ्रूण पर सबसे कम प्रभाव पड़ता है);
यूबायोटिक्स (योनि और आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए);
इम्युनोमोड्यूलेटर (प्राकृतिक मूल के);
अपरा अपर्याप्तता को रोकने के लिए दवाएं।

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भवती महिलाओं के उपचार में प्राथमिकता हमेशा भ्रूण होती है (यदि हम एक अस्थानिक गर्भावस्था के बारे में बात नहीं कर रहे हैं), यह मत भूलो कि महिला के यौन साथी का भी निदान किया जाना चाहिए और बाद में इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि रोग यौन संचारित है .

यूरियाप्लाज्मा उपचार के बाद गर्भावस्था

यूरियाप्लाज्मोसिस से गुजरने के बाद गर्भावस्था की योजना बनाते समय पालन किए जाने वाले नियम:

यूरियाप्लाज्मा की पूर्ण वसूली और सफाई। चिकित्सा की समाप्ति के दो सप्ताह बाद, योनि की सामग्री में बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए एक परीक्षण किया जाना चाहिए। एक महीने बाद पीसीआर भी किया जाता है। यदि एक जीवाणु पाया जाता है, तो उपचार का दूसरा कोर्स निर्धारित किया जाता है।
यूरेप्लाज्मोसिस के लिए यौन साथी (इच्छित पिता) की जांच की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो उपचार से गुजरना भी आवश्यक है।
शरीर पर एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई की समाप्ति के बाद गर्भावस्था की योजना बनाई जानी चाहिए, जो कि उनके सेवन की समाप्ति के 3-4 दिन बाद होती है।

मंचों पर, आप अक्सर गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा के बारे में समीक्षा पा सकते हैं, जो कहते हैं कि इलाज के बाद भी, मां बांझ हो गई। हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि यूरियाप्लाज्मोसिस का ऐसी परेशानियों से कोई लेना-देना नहीं है, क्योंकि उचित चिकित्सा उन कारणों को पूरी तरह से समाप्त कर देती है जो माता और पिता दोनों में बांझपन का कारण बनते हैं।

यूरियाप्लाज्मा सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों को संदर्भित करता है। यह एक वाहक साथी से योनि म्यूकोसा में यौन रूप से प्रवेश करता है, और लंबे समय तक यह खुद को महसूस नहीं कर सकता है, एक गुप्त अवस्था में है। बहुत बार, यह गर्भावस्था है जो प्रभाव का कारक बन जाती है जो यूरियाप्लाज्मोसिस के विकास को भड़काती है। गर्भवती माँ और भ्रूण के लिए रोग कितना खतरनाक है? इसके लक्षण क्या हैं? और गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का इलाज कैसे करें?

यूरियाप्लाज्मोसिस क्या है

योनि म्यूकोसा पर तीस से अधिक प्रकार के सूक्ष्मजीव होते हैं। उनमें से अधिकांश लाभकारी लैक्टोबैसिली हैं, जो महिला जननांग अंगों के सामान्य वनस्पतियों का आधार बनते हैं। रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का सक्रिय विकास तब देखा जाता है जब किसी कारण से, प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं।

यूरियाप्लाज्मोसिस एक संक्रामक रोग है जो जीवाणु यूरियाप्लाज्मा के कारण होता है।एक स्वस्थ महिला के श्लेष्म झिल्ली पर इसकी निरंतर उपस्थिति अस्वाभाविक है - बेसिलस को मानव जननांग प्रणाली के एक ट्रांजिस्टर माइक्रोफ्लोरा के रूप में वर्गीकृत किया गया है। संक्रमण मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है और आंतरिक जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर विकसित होता है।

जीवाणु यूरियाप्लाज्मा श्लेष्म झिल्ली के सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से संबंधित है, जिसका अर्थ है कि यह केवल कमजोर स्थानीय प्रतिरक्षा के साथ सूजन को भड़काता है।

ग्रह पर लगभग आधे महिलाएं और पुरुष इस बेसिलस से संक्रमित हैं। जब योनि माइक्रोफ्लोरा का संतुलन गड़बड़ा जाता है तो यूरियाप्लाज्मा श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनता है।

और ऐसा होता है:

सहवर्ती संक्रमण के साथ - अन्य रोगजनकों (गार्डनरेला, क्लैमाइडिया, जीनस कैंडिडा के कवक) के साथ म्यूकोसा का संक्रमण लाभकारी और रोगजनक बैक्टीरिया के अनुपात को बदल देता है, जिससे सूजन का विकास होता है;
कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ सहित;
लगातार सर्दी और हाइपोथर्मिया के साथ;
सक्रिय यौन जीवन और लगातार धुलाई (डचिंग) के साथ;
पुरानी थकान के साथ, शरीर की थकावट, तनाव के बाद।

वैज्ञानिक हलकों में, आज तक, यूरियाप्लाज्मा के वर्गीकरण और रोगजनकता के बारे में बहस चल रही है। गर्भावस्था के असर पर इन सूक्ष्मजीवों के प्रभाव का सवाल भी खुला रहता है।

उत्तेजक विशेषता

यूरियाप्लाज्मा पार्वम और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम सबसे छोटे विशिष्ट बैक्टीरिया हैं; सूक्ष्मजीवों के वर्गीकरण में, वे एककोशिकीय रोगाणुओं और वायरस के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं। वे माइकोप्लाज्मा (माइकोप्लाज्माटेसी) से संबंधित हैं, लेकिन यूरिया को अमोनिया में विभाजित करने की उनकी क्षमता के कारण एक अलग जीनस में पृथक हैं।

यूरियाप्लाज्मोसिस का निदान तब किया जाता है जब वनस्पतियों पर एक धब्बा में बैक्टीरिया की सांद्रता अनुमेय मानदंड से अधिक हो जाती है। सामान्य सीमा के भीतर योनि म्यूकोसा पर यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति एक बीमारी का संकेतक नहीं है, बल्कि केवल संक्रमण का है। वहीं, एक महिला संक्रमण की वाहक होती है और अपने यौन साथी को संक्रमित कर सकती है।

यूरियाप्लाज्मा के सक्रिय प्रजनन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंतरिक जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन विकसित होती है, जो मूत्रजननांगी स्मीयर के संकेतकों में परिलक्षित होती है: यह ल्यूकोसाइट्स की एक बढ़ी हुई सामग्री को प्रकट करेगी - प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाएं जो लड़ने के लिए डिज़ाइन की गई हैं भड़काऊ प्रक्रिया।

यूरियाप्लाज्मा से संक्रमण मुख्य रूप से असुरक्षित संभोग के दौरान होता है।

बैक्टीरिया शरीर में कैसे प्रवेश करते हैं

अधिकांश मामलों में यूरियाप्लाज्मा के साथ संक्रमण यौन रूप से होता है - असुरक्षित संभोग के साथ। इसके अलावा, मुख मैथुन भी संक्रमण का कारण बन सकता है, लेकिन इस मामले में, ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली संक्रमण का स्थान बन जाएगी।

रोगजनक के संचरण के घरेलू तरीके, जब रोगजनक स्नानघर या पूल, सार्वजनिक शौचालय, खुले पानी में तैरने आदि पर जाते समय श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं, तो इसकी संभावना नहीं है। बहुत कम ही व्यक्तिगत वस्तुओं के माध्यम से बेसिलस संक्रमण के मामले होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, यूरियाप्लाज्मा संक्रमण को मां से बच्चे में प्रसारित करने के कई तरीके हो सकते हैं।

आरोही या ऊर्ध्वाधर। योनि से, यूरियाप्लाज्मा गर्भाशय ग्रीवा नहर, गर्भाशय और उपांगों में लंबवत रूप से फैलता है। फिर, एमनियोटिक थैली के माध्यम से, बैक्टीरिया भ्रूण के एमनियोटिक द्रव और फेफड़ों में प्रवेश करते हैं। इस तरह से संक्रमण प्रारंभिक अवस्था में अधिक बार होता है।
स्थानांतरण मार्ग। जब बैक्टीरिया मां के प्रणालीगत परिसंचरण से नाल में प्रवेश करते हैं। सैद्धांतिक रूप से, यह गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकता है।
भ्रूण को संक्रमण के संचरण का अंतर्गर्भाशयी मार्ग। मां की योनि में यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति में, इसे पिछले तरीकों की तुलना में बहुत अधिक बार लागू किया जाता है। बच्चे के जन्म के दौरान - जन्म नहर के पारित होने के दौरान बच्चे के श्लेष्म झिल्ली संक्रमित हो जाते हैं।

आरोही और प्रत्यारोपण मार्गों द्वारा भ्रूण में यूरियाप्लाज्मा का प्रवेश बहुत दुर्लभ है।बच्चे के जन्म के बाद, नवजात शिशु (जननांग अंगों, नासोफरीनक्स, श्वसन पथ) के श्लेष्म झिल्ली पर एक यूरियाप्लाज्मा संक्रमण की उपस्थिति सहित, एक पूर्ण परीक्षा की जाती है, जिसका पता लगाने पर तुरंत उपचार निर्धारित किया जाता है।

भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण सबसे अधिक बार तब होता है जब गर्भावस्था के दौरान एक महिला यूरियाप्लाज्मा से संक्रमित हो जाती है।

वीडियो: यूरियाप्लाज्मोसिस का इलाज कब करें - डॉ। कोमारोव्स्की और स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्गेई बक्शेव

संक्रमण और गर्भावस्था

कई अध्ययनों के बाद, वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि यूरियाप्लाज्मा गर्भपात और भ्रूण के विकास के विकृति का कारण बन सकता है। और श्लेष्मा झिल्ली पर बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए प्रेरणा अक्सर मां के गर्भ में बच्चे का गर्भाधान और विकास होता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा का कमजोर होना एक शारीरिक घटना है। प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्यों को डिंब के गर्भाशय की दीवार में आरोपण में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए। लेकिन इस समय, यूरियाप्लाज्मा, जो पहले छूट में था, सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हो सकता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली की सूजन हो सकती है। गर्भावस्था की योजना के चरण में या प्रसव से पहले होने वाली मां में यूरियाप्लाज्मोसिस का इलाज करना महत्वपूर्ण है।यह बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर देगा और महिला के गहरे संक्रमण को रोक देगा।

प्रारंभिक अवस्था में यूरियाप्लाज्मा भ्रूण में कोरियोएम्नियोनाइटिस (भ्रूण की झिल्लियों की सूजन), ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया के विकास का कारण बनता है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में, तीव्र संक्रमण और सूजन के विकास के साथ, भ्रूण का निर्माण बंद हो सकता है और इसकी अंतर्गर्भाशयी मृत्यु हो सकती है। फिर एक मिस्ड गर्भावस्था का निदान किया जाता है।

दूसरे और तीसरे तिमाही में, यूरियाप्लाज्मा और मां के शरीर के गहरे संक्रमण के कारण होने वाली सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय ग्रीवा ढीला हो जाता है, और बाहरी ग्रसनी नरम और खुल जाती है। गर्भाशय से भ्रूण का निष्कासन समय से पहले क्यों शुरू हो जाता है - समय से पहले जन्म।

यूरियाप्लाज्मोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भ्रूण की अपर्याप्तता विकसित होती है - नाल से भ्रूण तक पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी। बच्चे को अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता क्यों है, वह समय से पहले पैदा होता है - कमजोर, "अपरिपक्व", कम वजन के साथ। बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, जिसके श्लेष्म झिल्ली यूरियाप्लाज्मा से संक्रमित होते हैं। यदि बच्चा गर्भाशय में संक्रमित नहीं था, तो बच्चे के जन्म के दौरान बेसिलस उसमें प्रवेश कर जाता है।

जब एक नवजात शिशु को आंतरिक रूप से संक्रमित किया जाता है, तो यूरियाप्लाज्मा न केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित कर सकता है, बल्कि रक्तप्रवाह में भी प्रवेश कर सकता है, जिससे शिशु में एक सामान्यीकृत संक्रमण का विकास होता है - मेनिन्जाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, निमोनिया, सेप्सिस। प्रसवोत्तर अवधि में, यूरियाप्लाज्मोसिस मां में एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय श्लेष्म की सूजन), सल्पिंगो-ओओफोराइटिस (उपांगों की पुरानी सूजन, आरोही संक्रमण के साथ) का कारण बनता है, जो भविष्य में बांझपन या एक अस्थानिक गर्भावस्था की शुरुआत की ओर जाता है।

गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा से संक्रमण (या गर्भाधान के बाद संक्रमण का पता लगाना) इसकी समाप्ति का कारण नहीं है। समय पर निदान और एक उचित रूप से विकसित उपचार रणनीति एक महिला को सहन करने और पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करेगी।

वीडियो: यूरियाप्लाज्मा, गर्भावस्था और भ्रूण पर इसका प्रभाव - विशेषज्ञ की राय

रोग के प्रकार और लक्षण

सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों से संबंधित, श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश के बाद यूरियाप्लाज्मा लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है या बहुत हल्के लक्षण दे सकता है। अक्सर यह माइक्रोफ्लोरा के लिए एक नियोजित स्मीयर परीक्षण के दौरान खोजा जाता है, और महिला को खुद भी संदेह नहीं होता है कि वह संक्रमण का वाहक है। यूरियाप्लाज्मा से संक्रमण के बाद ऊष्मायन अवधि 4 सप्ताह तक रहती है।

तब आप देख सकते हैं:

योनि स्राव - श्लेष्म, पारदर्शी या सफेद, बहुत प्रचुर मात्रा में नहीं (और अधिक बार सुबह में), और इसलिए ज्यादातर मामलों में किसी का ध्यान नहीं जाता है;
बाहरी जननांग अंगों की खुजली और जलन - ये संवेदनाएं योनि स्राव की त्वचा पर जलन के प्रभाव का परिणाम हैं;
पेशाब के दौरान ऐंठन - यह लक्षण पुरुषों में अधिक बार प्रकट होता है, लेकिन यह महिलाओं में भी होता है;
संभोग के दौरान असुविधा की भावना - जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर विकसित होने वाले यूरियाप्लाज्मा सूजन, सूजन और यांत्रिक उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि का कारण बनते हैं;
पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द - शुरुआत के अग्रदूत भड़काऊ प्रक्रिया;
शायद ही कभी, शरीर के तापमान में वृद्धि और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के अपशिष्ट उत्पादों के साथ शरीर के नशा के लक्षण।

कुछ ही दिनों बाद, रोग की अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे कमजोर हो जाती हैं, और संक्रमण इसके विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों की प्रत्याशा में म्यूकोसा पर बस जाता है - मुख्य रूप से, स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना। अगले विश्राम में कई साल लग सकते हैं।

यूरियाप्लाज्मोसिस के लक्षण महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, इसके विकास के चरण (तीव्र, आवर्तक), स्थान, रोग के पाठ्यक्रम की जटिलताओं और सहवर्ती संक्रमणों के आधार पर भिन्न होते हैं। यदि ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली यूरियाप्लाज्मा से प्रभावित होते हैं, तो बैक्टीरिया गले में खराश का कारण बनता है, जो इसके सभी विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है - लालिमा और सूजन, निगलने पर दर्द, बुखार, और यदि एक माध्यमिक संक्रमण शामिल हो जाता है, तो प्युलुलेंट पट्टिका।

यदि जननांग प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होते हैं, तो लक्षण भिन्न होंगे क्योंकि संक्रमण योनि से गर्भाशय, मूत्राशय और गुर्दे तक फैलता है।

यूरियाप्लाज्मा योनि म्यूकोसा की सूजन पैदा कर सकता है - कोल्पाइटिस (योनिशोथ)। इस विकृति के लक्षण योनि म्यूकोसा की लालिमा और सूजन, खुजली, बेचैनी, श्लेष्मा या धब्बे, यौन संपर्क के दौरान दर्द हैं।
योनि से गर्भाशय में जाने से, संक्रमण इसकी दीवारों की सूजन का कारण बनता है - एंडोमेट्रैटिस (बच्चे के जन्म के बाद)। तब महिला को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, बुखार, दुर्गंधयुक्त स्राव, नशा के लक्षण दिखाई देते हैं।
मूत्रमार्ग और मूत्राशय में यूरियाप्लाज्मा के कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया में मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस के लक्षण होते हैं - पेशाब करने की बार-बार इच्छा, पेशाब के दौरान खुजली और दर्द, मूत्रमार्ग से निर्वहन, मूत्रमार्ग की लालिमा।
मूत्राशय से, बेसिली गुर्दे में प्रवेश करती है, जिससे पैरेन्काइमा और श्रोणि की सूजन हो जाती है - पायलोनेफ्राइटिस (शायद ही कभी)। इसकी अभिव्यक्तियाँ पीठ के निचले हिस्से में दर्द, गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन, रक्तचाप में वृद्धि और एडिमा हैं।

संक्रमण जितना अधिक समय तक शरीर में रहता है और जितना अधिक (गहरा) प्रवेश करता है, उतना ही खराब इसका इलाज किया जा सकता है और जितनी अधिक जटिलताएं होती हैं। अव्यक्त अवस्था में भी, बिना तीव्रता के, यूरियाप्लाज्मा अन्य रोगजनकों के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि बनाता है।

शुरूआती दौर में कमजोर लक्षण किसी संक्रमित महिला को डॉक्टर के पास जाने के लिए मजबूर नहीं करते हैं। नतीजतन, बीमारी का पहले से ही निदान किया जाता है जब इसके कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया पूरे जोरों पर होती है।

गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा का इलाज तभी करना चाहिए जब आंतरिक जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के लक्षण दिखाई दें।

निदान

रूस में आज, बिना किसी अपवाद के, सभी गर्भवती महिलाओं की यूरियाप्लाज्मोसिस की जांच नहीं की जाती है। विश्लेषण उन महिलाओं के लिए निर्धारित हैं जिनके पास समय से पहले जन्म या गर्भपात का इतिहास (चिकित्सा इतिहास) है, और यह भी कि उपस्थित चिकित्सक, गर्भवती मां की जांच करते समय, संदेह है कि वह यूरियाप्लाज्मा (लक्षणों को ध्यान में रखते हुए) से संक्रमित है।

गर्भावस्था की योजना के स्तर पर, दोनों पति-पत्नी के लिए यूरियाप्लाज्मा का विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है।संक्रमण की पहचान करने के लिए, संक्रमण की डिग्री और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बेसिली की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए, आंतरिक जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली से ली गई जैव सामग्री के प्रयोगशाला अध्ययन - वनस्पतियों पर एक धब्बा, डीएनए का पता लगाने के लिए एक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन किया जाता है। बेसिलस का, यूरियाप्लाज्मा एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण करने के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। सबसे विश्वसनीय विभिन्न प्रकार के अध्ययनों के परिणाम होंगे, जिनमें से संयोजन डॉक्टर चुनता है।

पीसीआर विधि

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन आपको आंतरिक जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर यूरियाप्लाज्मा डीएनए की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है। अध्ययन के लिए, योनि, ग्रीवा और मूत्रमार्ग से बलगम के नमूने (स्मीयर) लिए जाते हैं। पहले से ही 5 घंटे के बाद संक्रमण के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव है।

हालांकि, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास की डिग्री और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता इस पद्धति से निर्धारित नहीं की जा सकती है। यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार की प्रभावशीलता का भी पीसीआर का उपयोग करके मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है, क्योंकि रोगज़नक़ के डीएनए के निशान चिकित्सा के बाद 2-3 सप्ताह तक श्लेष्म झिल्ली पर रह सकते हैं।
बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर आपको यूरियाप्लाज्मा की गतिविधि की डिग्री निर्धारित करने और एक एंटीबायोग्राम बनाने की अनुमति देता है

कल्चर विधि या बैक्टीरियोलॉजिकल सीडिंग

प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए, सुबह का मूत्र एकत्र किया जाता है, और एक मूत्रजननांगी स्मीयर भी बनाया जाता है - बायोमटेरियल योनि वाल्ट, ग्रीवा नहर और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली से लिया जाता है। एकत्रित नमूनों को एक कृत्रिम पोषक माध्यम (प्रत्येक अलग से) में रखा जाता है, जहां माइक्रोफ्लोरा 48 घंटों के भीतर विकसित हो जाता है।

माइक्रोस्कोप के तहत देखने के क्षेत्र में 10⁵ बैक्टीरिया एक स्मीयर में यूरियाप्लाज्मा की सामग्री के लिए आदर्श है, यदि यह संख्या बहुत अधिक है, तो यूरियाप्लाज्मोसिस का निदान किया जाता है। बकपोसेव आपको संक्रमण गतिविधि की डिग्री, यूरियाप्लाज्मा के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया का स्थान और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनकों की संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर रोग के उपचार के लिए सबसे उपयुक्त दवाओं का चयन करता है। इसके अलावा, सांस्कृतिक विश्लेषण की मदद से, समय के साथ चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना संभव है।

रक्त या सीरोलॉजिकल विधि में एंटीबॉडी का पता लगाना

यूरियाप्लाज्मा एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी के शरीर में उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, विश्लेषण के लिए एक नस से रक्त लिया जाता है। रक्त में बैक्टीरिया की विशिष्ट संरचनाओं का पता गर्भपात, महिलाओं में बांझपन, साथ ही प्रसवोत्तर अवधि में प्रजनन और मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास के कारणों का निदान करने के लिए किया जाता है।

रोग के पुनरावर्तन का निदान करने के लिए सीरोलॉजिकल पद्धति का उपयोग किया जाता है। यूरियाप्लाज्मोसिस के इलाज का नियंत्रण उपचार की समाप्ति के बाद किया जाता है - 2-3 सप्ताह बाद - सांस्कृतिक विधि द्वारा और पीसीआर का उपयोग करके।

भविष्य की मां में यूरियाप्लाज्मोसिस का इलाज कैसे करें

प्रारंभिक अवस्था में गंभीर जटिलताओं और गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे की अनुपस्थिति में, भविष्य की मां में निदान यूरियाप्लाज्मोसिस का इलाज 20 सप्ताह के बाद किया जाता है, जब भ्रूण के अंग पहले से ही पूरी तरह से बन चुके होते हैं। चूंकि ज्यादातर मामलों में यूरियाप्लाज्मा वाले बच्चे का संक्रमण प्रसव के दौरान होता है, यूरियाप्लाज्मा का इलाज श्रम की शुरुआत से पहले किया जाना चाहिए।

कई डॉक्टर 30 सप्ताह (एक सफल गर्भावस्था के साथ) में यूरियाप्लाज्मोसिस का इलाज शुरू करना उचित मानते हैं। तब जन्म नहर के पारित होने के दौरान बच्चे के संक्रमण का जोखिम न्यूनतम होगा। यदि गर्भपात का खतरा है या गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं विकसित होती हैं, तो गर्भावस्था की अवधि की परवाह किए बिना, यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार तुरंत शुरू किया जाता है।

रोग के उपचार में आवश्यक रूप से जीवाणुरोधी एजेंट शामिल होते हैं, जो पहली तिमाही में भ्रूण के विकास में गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं। समानांतर में, उपचार महिला के जीवनसाथी (यौन साथी) को भी निर्धारित किया जाता है। चिकित्सीय उपायों की अवधि के लिए, संभोग से परहेज करने की सिफारिश की जाती है। प्रारंभिक अवस्था में एक प्रगतिशील यूरियाप्लाज्मा संक्रमण के कारण गर्भपात के खतरे के साथ, उपचार तुरंत शुरू किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए थेरेपी हमेशा जटिल होती है, इसे अस्पताल में या आउट पेशेंट के आधार पर, प्रभावशीलता की अनिवार्य नियमित निगरानी के साथ किया जा सकता है। रोग के इतिहास, गर्भकालीन आयु, अवस्था और स्थान के आधार पर डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से दवाओं का चयन करता है।
यदि गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार आवश्यक है, तो इसे 20 से पहले और अवधि के 30 सप्ताह के बाद शुरू नहीं किया जाता है।

उपचार में इसका उपयोग शामिल है:

एंटीबायोटिक्स - फ्लोरोक्विनोलोन, मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन,) - यूरियाप्लाज्मा संक्रमण का मुकाबला करने के लिए;
आंतों और योनि म्यूकोसा के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने की तैयारी - लाइनक्स, लैसिडोफिला, बिफिडुम्बैक्टीरिन - एंटीबायोटिक्स न केवल रोगजनक बैक्टीरिया को मारते हैं, बल्कि लाभकारी भी होते हैं, सूक्ष्मजीवों के संतुलन को परेशान करते हैं, इसलिए श्लेष्म झिल्ली को उनकी सुरक्षात्मक बहाल करने के लिए उपयोगी लैक्टोबैसिली से भरना पड़ता है। समारोह;
योनि सपोसिटरीज़ - हेक्सिकॉन, टेरज़िनन, लिवरोल - एक माध्यमिक संक्रमण के विकास के उपचार और रोकथाम के लिए;
इम्युनोमोड्यूलेटर - वीफरॉन, इंटरफेरॉन - शरीर में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाने के लिए;
प्लेसेंटल रक्त प्रवाह में सुधार के लिए दवाएं - मैग्ने बी 6 या लोहे की तैयारी - विकास और विकास प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए भ्रूण को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के वितरण को बढ़ाने के लिए;
विटामिन कॉम्प्लेक्स - गर्भवती मां के शरीर की सामान्य मजबूती और तेजी से ठीक होने के लिए - एलेविट प्रोनेटल, विट्रम प्रीनेटल।

निर्धारित योजना का कड़ाई से पालन करना और उपचार के पाठ्यक्रम को पूरी तरह से पूरा करना महत्वपूर्ण है। स्थानांतरित यूरियाप्लाज्मोसिस स्थिर प्रतिरक्षा नहीं बनाता है, और इसलिए पुन: संक्रमण और रोग का विकास संभव है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद, यह जांचना आवश्यक है कि उपचार प्रभावी था या नहीं।

तालिका: उपचार के लिए दवाएं

दवा का नाम	औषधीय समूह	सक्रिय पदार्थ	संकेत	मतभेद	गर्भावस्था के दौरान उपयोग की विशेषताएं
बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक प्रभावों के साथ मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक		मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता, गंभीर जिगर की शिथिलता	गर्भावस्था के दौरान, लाभ और हानि के संतुलन के गहन विश्लेषण के बाद, इसका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जाता है। बेहतर 20 सप्ताह के बाद, जब भ्रूण के अंग बनते हैं। उपचार का कोर्स 7-10 दिन (संकेतों के अनुसार) है। दवा को भोजन से एक घंटे पहले (या भोजन के 2 घंटे बाद) लेने और खूब तरल पीने की सलाह दी जाती है - 150-200 मिली
मैक्रोलाइड - प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी एजेंट	जोसामाइसिन	यूरियाप्लाज्मोसिस सहित जननांग प्रणाली के संक्रमण	मैक्रोलाइड्स या दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, यकृत और पित्त पथ का उल्लंघन	आज तक, दवा के भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है, हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, इसे केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित (संपूर्ण जोखिम विश्लेषण के बाद) और अधिमानतः अवधि के दूसरे भाग में उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। गोलियों को बिना चबाये, भोजन के बीच में निगलना चाहिए और पर्याप्त मात्रा में पानी से धोना चाहिए। उपचार का कोर्स - 10 दिनों तक
संयुक्त तैयारी जिसमें तीन प्रकार के लियोफिलिज्ड व्यवहार्य लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया होते हैं जो सामान्य आंतों के वनस्पतियों का हिस्सा होते हैं	लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस, बिफीडोबैक्टीरियम इन्फेंटिस, एंटरोकोकस फेसियम	आंतों और जननांग प्रणाली के श्लेष्म अंगों के डिस्बैक्टीरियोसिस, एंटीबायोटिक लेने के कारण होने वाले सहित - माइक्रोफ्लोरा के शारीरिक संतुलन को बनाए रखना और विनियमित करना	दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता	इसे भोजन के साथ लेने की सलाह दी जाती है, लेकिन गर्म पेय के साथ नहीं। एंटीबायोटिक लेने के 3 घंटे बाद दवा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए।
श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने का मतलब है, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि को सामान्य करना, जिसमें इम्युनोमोडायलेटरी गुण होते हैं	जीवित बिफीडोबैक्टीरिया के सूखे माइक्रोबियल द्रव्यमान, जो आंतों के सामान्य माइक्रोफ्लोरा और जननांग प्रणाली के श्लेष्म अंगों का हिस्सा हैं	आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस, एंटीबायोटिक दवाओं के कारण होने वाले, महिला जननांग पथ की स्वच्छता (रोगों का उन्मूलन और रोकथाम), योनि स्राव की शुद्धता के उल्लंघन के साथ गर्भवती महिलाओं की प्रसव पूर्व तैयारी	घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता	गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग मौखिक रूप से (मौखिक रूप से एक समाधान के रूप में), साथ ही साथ अंतःस्रावी रूप से (योनि में - एक समाधान में भिगोए गए टैम्पोन के रूप में) किया जाता है।
हेक्सिकॉन (मोमबत्तियां)	एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक	chlorhexidine	यूरियाप्लाज्मोसिस सहित यौन संचारित संक्रमणों की रोकथाम	दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता	गर्भावस्था के दौरान, केवल तभी उपयोग करें जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।
लिवरोल (मोमबत्तियां)	स्त्री रोग में उपयोग के लिए रोगाणुरोधी और एंटीसेप्टिक एजेंट	ketoconazole	कम शरीर प्रतिरोध के साथ योनि के फंगल संक्रमण की रोकथाम और योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बाधित करने वाली दवाओं के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ	घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए	गर्भावस्था के द्वितीय-तृतीय तिमाही में, दवा का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।
वीफरॉन (मोमबत्तियां)	जटिल इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग	पुनः संयोजक मानव इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी, टोकोफेरोल एसीटेट	अंतर्गर्भाशयी और मूत्रजननांगी संक्रमणों का उपचार और रोकथाम	दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता	गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह से सपोसिटरी के उपयोग की अनुमति है
खनिजों के साथ विटामिन बी कॉम्प्लेक्स	मैग्नीशियम लैक्टेट डाइहाइड्रेट, पायरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड	गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की हाइपरटोनिटी, गर्भपात का खतरा, भ्रूण की वृद्धि मंदता	दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, गंभीर गुर्दे की विफलता	गर्भावस्था के दौरान मैग्ने बी 6 का एक साथ उपयोग और आयरन या कैल्शियम युक्त तैयारी उनमें से प्रत्येक के अवशोषण को कम कर देती है
गर्भवती महिलाओं के लिए ट्रेस तत्वों के साथ मल्टीविटामिन	गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक विटामिन और खनिजों का एक परिसर	गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में विटामिन और खनिज की कमी की रोकथाम	दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, हाइपरविटामिनोसिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, पेट का अल्सर (ग्रहणी संबंधी अल्सर)	डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से उपयोग और खुराक की अवधि निर्धारित करता है। सलाह डी गयी खुराक से अधिक न करें! 10,000 आईयू से अधिक विटामिन ए की खुराक भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव डाल सकती है

गर्भवती महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस के इलाज का नियंत्रण किया जाता है:

सांस्कृतिक निदान पद्धति का उपयोग करना - एंटीबायोटिक दवाओं की समाप्ति के बाद 7-8 वें दिन;
पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन द्वारा - उपचार के 2-3 सप्ताह बाद।

गर्भावस्था के 14वें सप्ताह से श्लेष्मा झिल्ली पर बैक्टीरिया के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टर गर्भवती महिला को वीफरॉन सपोसिटरी लिख सकते हैं। इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग गुण होने से, वे भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोकते हैं। माँ में पाए जाने वाले यूरियाप्लाज्मा के साथ भी, स्वस्थ, मजबूत बच्चे के जन्म के लिए आवश्यक शर्तें क्या हैं।

फोटो गैलरी: गर्भवती माताओं में यूरियाप्लाज्मोसिस की जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में उपयोग की जाने वाली दवाएं

लाइनेक्स - आंतों के श्लेष्म और आंतरिक जननांग अंगों के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए एक जटिल उपाय बिफिडुम्बैक्टीरिन - एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान आंतों और योनि श्लेष्म के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है एरिथ्रोमाइसिन - गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार में उपयोग के लिए अनुमोदित एंटीबायोटिक मैग्ने बी 6 - शांत करता है , आराम करता है, गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन से राहत देता है, गर्भपात को रोकता है, प्लेसेंटल रक्त प्रवाह में सुधार करता है और भ्रूण को उपयोगी पदार्थों की आपूर्ति हेक्सिकॉन - संक्रमण के स्थानीय उपचार के लिए यूरियाप्लाज्मोसिस की जटिल चिकित्सा में प्रयोग किया जाता है लिवरोल - रोकथाम के लिए निर्धारित सपोसिटरी यूरियाप्लाज्मोसिस में एक माध्यमिक संक्रमण के अलावा वीफरॉन - एक मानव इंटरफेरॉन दवा, एक इम्युनोमोडायलेटरी एजेंट विलप्राफेन - यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक विट्रम प्रीनेटल - गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन और खनिजों का एक परिसर, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और वसूली में तेजी लाता है

डॉक्टर यूरियाप्लाज्मा को रोगज़नक़ के रूप में वर्गीकृत नहीं करते हैं। यह एक अवसरवादी जीवाणु है जो सूजन का कारण तभी बनता है जब यह सक्रिय प्रजनन के चरण में होता है, जब प्रतिरक्षा कारकों का प्रभाव कमजोर होता है। आज तक, पर्याप्त सबूत आधार अभी तक एकत्र नहीं किया गया है जो गर्भावस्था पर यूरियाप्लाज्मा के प्रभाव को सटीक रूप से निर्धारित करता है। बेसिलस के साथ भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण बहुत ही कम होता है। जब गर्भावस्था या गर्भपात की विकृति की बात आती है, तो संक्रमण केवल प्रभाव के कारकों में से एक होता है, लेकिन अक्सर मुख्य नहीं होता है। इसलिए, अगर स्मीयर में यूरियाप्लाज्मा पाए गए तो घबराएं नहीं। एक सक्षम दृष्टिकोण के साथ, बैसिलस नियंत्रण के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है (इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाओं के साथ) और, यदि आवश्यक हो, तो बाद के चरणों में उपचार के लिए। चिकित्सा के बाद, ज्यादातर मामलों में मां और भ्रूण के लिए रोग का निदान अनुकूल है। खतरा यूरियाप्लाज्मोसिस है जिसकी पहचान नहीं की गई है और प्रसव के क्षण तक इसका इलाज नहीं किया गया है।

रोकथाम के उपाय

डॉक्टर अपने रोगियों को एक सरल सत्य दोहराते नहीं थकते - रोकथाम हमेशा उपचार से बेहतर, आसान, सुरक्षित होता है। यूरियाप्लाज्मा से संक्रमण को रोकना इतना मुश्किल नहीं है।

यह बुनियादी नियमों का पालन करने के लिए पर्याप्त है।

चूंकि बेसिलस यौन संचारित होता है, इसलिए संरक्षित संभोग के माध्यम से संक्रमण से बचा जा सकता है (जब दोनों साथी वफादार हों, बाधा सुरक्षा आवश्यक नहीं है)।
आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए, प्यार करने के बाद जननांगों को साफ करना चाहिए।
दोनों पति-पत्नी को हर 6 महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ / मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास निवारक परीक्षाओं से गुजरना होगा, जननांग प्रणाली के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की निगरानी के लिए परीक्षण करना होगा।
एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने, सही खाने, विटामिन पीने (प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने), समय पर डॉक्टर से परामर्श करने और शरीर में सूजन के किसी भी प्रकार का इलाज करने की सिफारिश की जाती है।
गर्भावस्था की योजना बनाना आपको गर्भधारण से पहले यूरियाप्लाज्मोसिस की पहचान और उपचार करने की अनुमति देगा।

संक्रमण का वाहक होने के कारण बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है। उपचार के बाद, यह बेहतर है कि गर्भाधान से पहले कुछ समय बीत जाए - शरीर को शुद्ध और ठीक होना चाहिए। यूरियाप्लाज्मोसिस के बाद गर्भवती मां में मजबूत प्रतिरक्षा गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम की कुंजी है।

रोग में यूरियाप्लाज्मा का एहसास तभी होता है जब प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है और जननांग प्रणाली के अंगों के श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी होती है। अनुपचारित यूरियाप्लाज्मोसिस समय से पहले जन्म और भ्रूण के विकास के विकृति का कारण बन सकता है। संक्रमण का समय पर पता लगाना और पर्याप्त चिकित्सा गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करती है, बच्चे के अंतर्गर्भाशयी और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोकती है।

बच्चे में संभावित जटिलताएं

आंकड़ों के अनुसार, संक्रमित व्यक्ति से पैदा होने वाले अधिकांश शिशुओं में निम्नलिखित जटिलताएँ होती हैं:

बहुत कम जन्म वजन;
मस्तिष्कावरण शोथ;
भ्रूण हाइपोक्सिया का विकास;
जन्मजात निमोनिया;
पायलोनेफ्राइटिस;
नवजात निमोनिया, जो बच्चे के जीवन के पहले महीनों में विकसित होता है;
पूति;
आँख आना।

इसके अलावा, कम प्रतिरक्षा वाले टुकड़ों की उपस्थिति, रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया के प्रभाव से लड़ने में असमर्थ।

जटिलताओं के लक्षण

कभी-कभी यूरेप्लाज्मोसिस एक बच्चे में ब्रोन्को-फुफ्फुसीय डिसप्लेसिया के विकास का कारण बनता है। इस विकृति के कारण, भ्रूण का निर्माण और विकास रुक जाता है, और गर्भावस्था जम जाती है। इस तरह की विकृति तब देखी जाती है जब सूक्ष्मजीव एमनियोटिक द्रव से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, वे भ्रूण की झिल्लियों में प्रवेश करते हैं।

इसके अलावा, प्लेसेंटल अपर्याप्तता के विकास से खतरा होता है, जो प्लेसेंटल वाहिकाओं का एक घाव है। इस तरह की विकृति crumbs, साथ ही ऑक्सीजन के विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की कमी का कारण बनती है। कुछ मामलों में, प्लेसेंटल अपर्याप्तता सामान्य रूप से गर्भावस्था के लिए खतरा है, जिससे शरीर के कम वजन और विकास में देरी के साथ समय से पहले बच्चों का जन्म होता है।

गर्भपात का कारण कोरियोएम्नियोनाइटिस भी हो सकता है - एक विकृति जो भ्रूण की झिल्लियों (एमनियन, कोरियोन) के साथ भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार से प्रकट होती है। यह विचार करने योग्य है कि लगभग सभी मामलों में संक्रमण भ्रूण तक फैलता है।

कुछ स्थितियों में, यूरियाप्लाज्मोसिस मस्तिष्क रोगों के साथ-साथ फुफ्फुसीय विकृति के विकास को भड़काता है। प्रसव के दौरान बच्चे की मौत के कुछ मामले भी दर्ज किए गए हैं।

जटिलताओं की गंभीरता का निर्धारण

यूरियाप्लाज्मोसिस के कारण होने वाले बच्चे के लिए संभावित जटिलताओं की गंभीरता गर्भकालीन उम्र से निर्धारित होती है जिस पर मां संक्रमित थी। यह विचार करने योग्य है कि ज्यादातर मामलों में बच्चा जन्मजात यूरियाप्लाज्मोसिस के साथ पैदा होता है। भ्रूण के लिए पैथोलॉजी के खतरे की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, एक महिला को नैदानिक प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है।

आमतौर पर इसके लिए पीसीआर डायग्नोस्टिक्स किया जाता है, जिसमें बायोमटेरियल का सैंपलिंग और प्रयोगशाला में इसके आगे के प्रजनन शामिल होते हैं। यह तकनीक आपको पैथोलॉजी के उपचार के लिए चयनित दवाओं के सक्रिय घटकों के लिए यूरियाप्लाज्म की संवेदनशीलता की पहचान करने की अनुमति देती है। यदि सूक्ष्मजीवों में ऐसे पदार्थों के लिए प्रतिरक्षा नहीं पाई गई, और पैथोलॉजी के विकास का चरण प्रारंभिक है, तो डॉक्टर गर्भावस्था और भ्रूण के लिए अनुकूल उपचार रोग का निदान करता है। इस मामले में, प्रभावी उपचार बच्चे को पूरी तरह से स्वस्थ पैदा करने की अनुमति देगा।

भ्रूण पर दवाओं का प्रभाव

यूरियाप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए, केवल एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान किए गए इस तरह के उपचार से अजन्मे बच्चे में रोग संबंधी परिणाम भी हो सकते हैं। इसलिए, गर्भावस्था के विभिन्न अवधियों में इसके उपयोग की उपयुक्तता केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

पहली तिमाही खतरनाक है क्योंकि:

इस अवधि के दौरान, भ्रूण अभी तक प्लेसेंटल बाधा को घेर नहीं पाता है, इसलिए भ्रूण पर दवा का प्रभाव जितना संभव हो उतना मजबूत होगा;
इस समय, बच्चे में ऊतकों और प्रणालियों का आधार बनता है, और इस प्रक्रिया में किसी भी उल्लंघन से जन्मजात खतरनाक विकृति का विकास होगा;
मातृ जिगर और गुर्दे के एंटीबायोटिक दवाओं के संपर्क में आने से भी गर्भावस्था पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

दूसरी या तीसरी तिमाही में भावी मां द्वारा ली जाने वाली मजबूत एंटीबायोटिक्स बच्चे के मस्तिष्क और जननांग प्रणाली के विकास में विकृति पैदा कर सकती हैं। एक राय है कि 6-9 महीनों में नाल अपने आप में हानिकारक पदार्थों से नहीं गुजरती है जो बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है। हालांकि, यह केवल कुछ विषाक्त पदार्थों पर लागू होता है, जबकि बाकी प्लेसेंटल बाधा को भेदने में सक्षम होते हैं।

अपने अजन्मे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए जोखिम की घटना से बचने के लिए, गर्भावस्था की योजना अवधि के दौरान प्रत्येक महिला को यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए एक अनिवार्य परीक्षण से गुजरना होगा।

गर्भावस्था से पहले पैथोलॉजी का निदान करने से आप गर्भवती मां और उसके टुकड़ों को नुकसान पहुंचाए बिना एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसे जल्दी और प्रभावी ढंग से ठीक कर सकते हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान सीधे बीमारी का पता चला था, तो पैथोलॉजी के विकास की गति की निगरानी के लिए एक महिला को अपने डॉक्टर से अधिक बार मिलने की जरूरत है।

गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लेस के परिणामों को बाहर करने के लिए, गर्भवती मां को परीक्षणों के परिणामों के आधार पर निर्धारित उपचार से गुजरना चाहिए। इसके लिए, आमतौर पर बख्शने वाली तैयारी का चयन किया जाता है, जिसकी कार्रवाई के लिए सूक्ष्मजीवों की कोई प्रतिरक्षा नहीं होती है।

गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा एक संक्रामक रोग है जो जीवाणु यूरियाप्लाज्मा के कारण होता है।

आंत्र के लिए यूरियाप्लाज्मा निदान
मॉनिटर पर गर्भवती
दर्द के लिए डॉक्टर की देखभाल

लंबे समय तक, इस बीमारी को यौन संचारित रोगों के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। लेकिन पहले से ही 1998 में, रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण पेश किया गया था। इस दस्तावेज़ के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा पार्वम को जननांग प्रणाली की एक भड़काऊ प्रक्रिया माना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान गार्डनेरेला, यूरियाप्लाज्मा और कैंडिडा लगभग 70% महिलाओं के माइक्रोफ्लोरा में मौजूद होते हैं, लेकिन सामान्य परिस्थितियों में वे एक बीमारी में विकसित नहीं होते हैं, असुविधा का कारण नहीं बनते हैं।

इस रोग की परिभाषा

इस तथ्य के कारण कि महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान जीवाणु जननांग प्रणाली के विभिन्न भागों को प्रभावित कर सकता है, लक्षण भिन्न हो सकते हैं:

प्रचुर मात्रा में श्लेष्म, सफेद निर्वहन;
बाद के चरणों में - बृहदांत्रशोथ - योनि में एक भड़काऊ प्रक्रिया;
एंडोमेट्रैटिस - पेट के निचले हिस्से में दर्द;
सिस्टिटिस - बार-बार शौचालय जाने की इच्छा, साथ ही पेशाब के दौरान दर्द;
गले में खराश के लक्षण - यदि संक्रमण मुख मैथुन के माध्यम से हुआ है।

यूरियाप्लाज्मा में सबसे अप्रिय क्षण यह तथ्य है कि गर्भावस्था के दौरान लगभग सभी लक्षण शायद ही कभी चिंता का कारण बनते हैं।

बैक्टीरिया का प्रभाव कई गुना होता है

एक महिला और भ्रूण के शरीर पर प्रभाव

हाल ही में, इस जीवाणु का पता लगाना गर्भपात के लिए एक संकेत माना जाता था, क्योंकि इसका भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता था, जिससे गंभीर विकृति होती थी।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा ने संक्रमण और विकासात्मक गिरफ्तारी तक बच्चे के लिए बुरे परिणाम दिए।

हालांकि, हम तुरंत ध्यान दें कि गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा इतना खतरनाक नहीं है। स्वस्थ भ्रूण, सामान्य श्रम गतिविधि को ले जाना काफी संभव है। लेकिन इस बीमारी के भ्रूण पर प्रभाव को बाहर नहीं किया गया है।

यदि किसी महिला को प्लेसेंटा बनने से पहले पहली तिमाही में यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम होता है, तो एक संक्रमण भ्रूण के रक्त में प्रवेश कर सकता है। यही पैथोलॉजी के विकास का कारण बनता है। लेकिन, एक नियम के रूप में, भविष्य की मां का शरीर मज़बूती से बच्चे को ढकता है, लेकिन महिला कम सुरक्षित होती है।
यूरियाप्लाज्मा गर्भाशय ग्रीवा के ढीलेपन का कारण बनता है, जो इसके समय से पहले खुलने को भड़का सकता है। इसके तुरंत बाद भ्रूण के खारिज होने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।
अल्पावधि में, बच्चे को ले जाने पर बीमारी का परिणाम एक नए जीवन में रुकावट हो सकता है, और बाद में - समय से पहले जन्म। गर्भाशय ग्रीवा को सिलाई करके इस समस्या को हल किया जाता है।
एक राय है कि यदि आप गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा का इलाज नहीं करती हैं, तो जन्मजात निमोनिया वाले बच्चे का जन्म संभव है। सीधे शब्दों में कहें तो गर्भ में ही बच्चा संक्रमित हो जाएगा।

समय पर निदान

पैथोलॉजी थेरेपी के तरीके

फिलहाल, गर्भावस्था के दौरान बीमारी का इलाज करने का कोई सार्वभौमिक तरीका नहीं है, जिसके बाद समस्या तुरंत दूर हो जाएगी। सभी संभावित उपचार विकल्प एक जटिल में निर्धारित हैं।

आइए उनमें से कुछ पर विचार करें।

चिकित्सा की विधि	मुख्य कार्रवाई	लागत, रगड़
1. मैक्रोलाइड समूह के रोगाणुरोधी ("विलप्राफेन", "एरिथ्रोमाइसिन", "रोवामाइसिन", "सुमेद")	इस बीमारी के उपचार के लिए एंटीबायोटिक का चयन चिकित्सक द्वारा रोग के इतिहास, सहवर्ती पुरानी बीमारियों, एलर्जी की उपस्थिति और इस एजेंट के लिए रोगजनकों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। गर्भ के दौरान टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला की रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग अस्वीकार्य है।	400
2. इम्यूनोस्टिमुलेटर ("टिमालिन", "टी-एक्टिन")	इस दवा का सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रभाव होता है, और यह शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया को भी बढ़ाता है, भले ही रोग पुराना हो।	527
3. विटामिन और खनिज परिसर	प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, बीमारी के बाद शरीर की ताकत बहाल करने के लिए बनाया गया है। सभी घटकों की कार्रवाई का प्रतिरक्षा प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, शरीर की अनुकूली क्षमता को बढ़ाने में मदद करता है, और शीघ्र वसूली में भी योगदान देता है।	299
4. प्रोबायोटिक्स ("बिफिडुम्बैक्टीरिन", "लैक्टुसन")	योनि और आंतों के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करता है, जो रोगाणुरोधी दवाओं के सेवन के दौरान पीड़ित हुए हैं। इस उपाय से इलाज किया जाना है या नहीं, यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, साथ ही चिकित्सा की अवधि भी।	324
5. रोगाणुरोधी दवा और हेपेटोप्रोटेक्टर	यह ऊतकों की मैक्रोमोलेक्यूलर संरचनाओं के विनाश को रोकता है, उनकी वसूली की प्रक्रियाओं को तेज करता है, साथ ही साथ आर्टिकुलर कार्टिलेज ऊतक, जो एक एनाल्जेसिक प्रभाव का कारण बनता है। विरोधी भड़काऊ प्रभाव और ऊतक की मरम्मत हयालूरोनिडेस गतिविधि के निषेध, हयालूरोनिक एसिड जैवसंश्लेषण के सामान्यीकरण द्वारा प्रदान की जाती है।	1808

लैक्टुसन लेना

क्या गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा का इलाज करना आवश्यक है और कैसे - आपका मार्गदर्शन करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ निर्णय लेते हैं। चिकित्सा के बारे में निष्कर्ष विश्लेषण के परिणामों और नियंत्रण स्मीयर का उपयोग करके उपचार की प्रभावशीलता के सत्यापन के आधार पर किया जाता है।

यदि निदान ठीक से किया गया था, और चिकित्सा का सही तरीका चुना गया था, तो बच्चे का असर बिना किसी समस्या के गुजरता है।

"दिलचस्प स्थिति" में रोग के खतरे

गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा के कई जोखिम हैं:

एक "जमे हुए" गर्भावस्था हो सकती है, जिसे "असफल रुकावट" कहा जाता है, इस मामले में भ्रूण बढ़ना बंद हो जाता है, इसकी मृत्यु मां के अंदर होती है;
संक्रमित एमनियोटिक द्रव के माध्यम से भ्रूण में यूरियाप्लाज्मा के प्रवेश के कारण, इसमें ब्रोन्को-फुफ्फुसीय डिसप्लेसिया बन सकता है;
प्रसव में रुकावट;
समय से पहले जन्म इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय ग्रीवा ढीला हो जाता है, बाहरी ओएस नरम हो जाता है, यह खुलता है और भ्रूण को निष्कासित कर दिया जाता है;
विकासात्मक देरी और शरीर के कम वजन वाले "अपरिपक्व" बच्चे का जन्म;
प्रसवोत्तर अवधि में गर्भाशय श्लेष्म की सूजन;
बाद में अस्थानिक गर्भाधान या बांझपन;
भ्रूण में एक सामान्यीकृत संक्रमण, अगर बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण का प्रेरक एजेंट बच्चे के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

बच्चे के लिए जोखिम हैं

मैं एक नई गर्भावस्था की योजना कब बना सकती हूं?

ज्यादातर महिलाएं सोच रही हैं कि यूरियाप्लाज्मा के इलाज के बाद गर्भावस्था की योजना कब बनाई जा सकती है। हालाँकि, यहाँ सब कुछ इतना सरल नहीं है।

अपने शरीर को एक नए भार के लिए तैयार करने के लिए कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है।

आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि चिकित्सा सफल रही। ऐसा करने के लिए, उपचार समाप्त होने के 2 महीने बाद पुन: विश्लेषण करना आवश्यक है, जिसके आधार पर अंतिम निर्णय जारी किया जाएगा।
चूंकि इस बीमारी के इलाज के लिए मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, इसलिए आपको विभिन्न बीमारियों से बचने के लिए पहले अपने स्वास्थ्य में सुधार करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आप विटामिन का एक कोर्स कर सकते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उपाय कर सकते हैं।
जब तक शरीर पूरी तरह से दवा से मुक्त नहीं हो जाता तब तक इंतजार करना आवश्यक है। यदि दोनों भागीदारों में चिकित्सा की गई थी, तो यह याद रखना चाहिए कि रोगाणुरोधी दवाओं का हिस्सा एक आदमी के शुक्राणु में 72 दिनों तक रह सकता है।
एक महिला को "सामान्य मासिक धर्म" की प्रतीक्षा करनी चाहिए, दूसरे शब्दों में, उसी मात्रा का रक्त स्राव जो बीमारी से पहले था।

यह पता लगाने के लिए कि चिकित्सा कितनी प्रभावी है, आइए उन महिलाओं की समीक्षाओं से परिचित हों जिन्होंने गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा का इलाज किया था।

अलीना वैयोट्सस्काया:

22 सप्ताह के गर्भ में यूरियाप्लाज्मा के लिए उसका इलाज किया गया था। अलग-अलग राय सुनने के बाद यह असहज हो गया, क्योंकि लगभग सभी ने कहा कि इस बीमारी का बच्चे पर बुरा असर पड़ता है। फिर भी, मैंने पूरे रास्ते जाने का फैसला किया। डॉक्टर ने एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया, और फिर एक विटामिन कॉम्प्लेक्स। मैंने निर्देशों के अनुसार सब कुछ किया, और बीमारी दूर हो गई!

गैलिना मालाखोवा:

एक बच्चे की योजना बनाते समय, मैंने सभी परीक्षण पास किए और मुझे यूरियाप्लाज्मा का पता चला। उपचार बहुत लंबे समय तक चला, एंटीबायोटिक दवाओं के पहले कोर्स ने मदद नहीं की। फिर एक और कोर्स था, फिर पुनर्वास चिकित्सा। इस सब में करीब तीन महीने लगे। हालांकि, सकारात्मक परिणाम आने के बाद डॉक्टर ने कुछ और महीने इंतजार करने की सलाह दी। एक साल बाद, मैं गर्भवती होने में कामयाब रही। बच्चा स्वस्थ और अद्भुत पैदा हुआ था।

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