Zimnitsky के अनुसार मूत्र-विश्लेषण गुर्दे के उत्सर्जन समारोह की जांच के लिए सबसे खुलासा करने वाला तरीका है। Zimnitsky के अनुसार यूरिनलिसिस - कैसे इकट्ठा किया जाए और विश्लेषण क्या दिखाता है

भाग द्वितीय। मूत्र परीक्षण गुर्दे द्वारा शरीर से सभी अपशिष्ट उत्पादों को नहीं निकाला जाता है, लेकिन गुर्दे ही एकमात्र शरीर प्रणाली के अंग हैं जो मुख्य रूप से अपशिष्ट पदार्थों को हटाने से संबंधित हैं। अन्य सभी अंग जो "अपशिष्ट क्लीनर" के रूप में कार्य करते हैं, दूसरे में हैं

अध्याय 9. मूत्र की भौतिक और रासायनिक विशेषताएं मूत्र की मात्रा एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति (ड्यूरेसिस) द्वारा प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा 1000 से 2000 मिलीलीटर तक होती है - यह इस समय के दौरान लिए गए तरल पदार्थ का लगभग 50-80% है। दैनिक ड्यूरेसिस न केवल स्थिति से प्रभावित होता है

ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र परीक्षण मूत्र विश्लेषण की यह विधि रूसी चिकित्सक, प्रोफेसर एस.एस. ज़िमनिट्स्की (1873-1927) द्वारा प्रस्तावित की गई थी।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र-विश्लेषण मूत्र-विश्लेषण की यह विधि एक प्रसिद्ध रूसी मूत्र रोग विशेषज्ञ, प्रोफेसर ए.जेड. इस भाग में

Zimnitsky के अनुसार यूरिनलिसिस यूरिनलिसिस के प्रकारों के बारे में बातचीत को समाप्त करते हुए, मैं आपको एक और विश्लेषण के बारे में बताऊंगा। जब डॉक्टर वास्तव में यह मूल्यांकन करना चाहता है कि रोगी के गुर्दे सामान्य रूप से कैसे काम करते हैं, तो ज़िमनिट्स्की परीक्षण निर्धारित किया जाता है, दूसरे शब्दों में, "दैनिक मूत्र"। फिर नर्स

अध्याय 2 मूत्र परीक्षण एक स्वस्थ व्यक्ति का मूत्र रोगाणुहीन होता है, लेकिन मूत्र पथ से गुजरने और सामग्री के संग्रह के दौरान दूषित हो सकता है। इस तथ्य के कारण कि रोगी आमतौर पर स्वतंत्र रूप से मूत्र एकत्र करता है (बच्चों और गंभीर रूप से बीमार रोगियों के अपवाद के साथ), सबसे महत्वपूर्ण

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस - मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडरों की सामग्री का मात्रात्मक निर्धारण। विश्लेषण के उद्देश्य के लिए संकेत: छिपी हुई रोग प्रक्रियाओं का निदान - सूजन, हेमट्यूरिया,

साइकोएक्टिव पदार्थों के निर्धारण के लिए यूरिनलिसिस 1. मूत्र को एक साफ कंटेनर में एकत्र किया जाना चाहिए। डिटर्जेंट और अन्य पदार्थों की अशुद्धता परिणाम को विकृत कर सकती है।1. मूत्र एकत्र करने के तुरंत बाद, वाष्पीकरण को रोकने के लिए कंटेनर को एक तंग ढक्कन के साथ बंद कर दिया जाना चाहिए और

अक्सर, केवल एक सामान्य मूत्र परीक्षण के परिणाम किसी भी बीमारी के सही निदान के लिए पर्याप्त सूचनात्मक नहीं होते हैं। ऐसे मामलों में, डॉक्टर को विशिष्ट मूत्र परीक्षण या नमूने लेने चाहिए।

विश्लेषण के बारे में

इसे सही ढंग से संचालित करने के लिए, बायोमटेरियल के संग्रह, कंटेनरों के लेबलिंग, भंडारण की स्थिति और प्रयोगशाला में भेजने के समय के संबंध में उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पूरी तरह से पालन करना आवश्यक है। परिणामों की व्याख्या करना अक्सर काफी कठिन होता है, इसलिए केवल एक विशेषज्ञ ही ऐसा कर सकता है। Zimnitsky परीक्षण एक प्रयोगशाला परीक्षण करने का एक किफायती तरीका है, जिसका उद्देश्य मूत्र प्रणाली के गुर्दे और अंगों में सूजन की पहचान करना है। ऐसा विश्लेषण गुर्दे के कामकाज को प्रतिबिंबित कर सकता है और उनके काम का उल्लंघन दिखा सकता है।

इस लेख में, हम Zimnitsky मूत्र संग्रह एल्गोरिथम पर विचार करते हैं।

विश्लेषण के संग्रह की तैयारी कैसे करें?

Zimnitsky के अनुसार विश्लेषण के परिणाम की रीडिंग की सूचनात्मकता और सटीकता रोगी द्वारा उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं के साथ-साथ भोजन से भी प्रभावित हो सकती है। इसलिए, मूत्र संग्रह से कम से कम एक दिन पहले, आपको कुछ सरल अनुशंसाओं का पालन करने की आवश्यकता है:

• औषधीय और हर्बल दोनों मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग करने से इनकार;
• रोगी के सामान्य आहार और भोजन के सेवन का अनुपालन (उसी समय, आपको अपने आप को नमकीन, मसालेदार भोजन खाने तक सीमित रखना चाहिए जो प्यास को भड़का सकता है, साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थ जो मूत्र के रंग को प्रभावित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, चुकंदर, आदि) ;
• अत्यधिक पीने को सीमित करें।

Zimnitsky के अनुसार मूत्र संग्रह एल्गोरिथ्म सरल है।

यह याद रखना चाहिए कि यदि रोगी को एक निश्चित समय अंतराल में कई बार पेशाब करने की इच्छा होती है, तो तरल को पूरी तरह से इकट्ठा करना आवश्यक है, कुछ भी बाहर नहीं डाला जा सकता है। यदि किसी दिए गए समय में बायोमटेरियल के नमूने के लिए कंटेनर पहले से ही भरा हुआ है, तो आपको एक अतिरिक्त कंटेनर लेने की जरूरत है और संग्रह एल्गोरिदम के अनुसार उस पर समय इंगित करना सुनिश्चित करें। यदि रोगी को किसी भी अंतराल पर कोई आग्रह महसूस नहीं होता है, तो खाली जार को भी प्रयोगशाला परीक्षण के लिए भेजा जाना चाहिए ताकि द्रव की मात्रा का सही अनुमान लगाया जा सके।

दिन के दौरान, सभी मूत्र कंटेनरों को ठंडा रखा जाना चाहिए (सबसे अच्छी जगह एक रेफ्रिजरेटर है), और अगले दिन सुबह सामग्री को प्रयोगशाला में लाया जाना चाहिए, साथ ही रोगी द्वारा मूत्र की मात्रा पर ध्यान देना चाहिए। संग्रह का समय।

यदि Zimnitsky मूत्र संग्रह एल्गोरिथ्म का उल्लंघन किया जाता है, तो उसकी तकनीक गलत होगी, जिससे बायोमटेरियल की मात्रा में वृद्धि होगी। यह इसके घनत्व को कम करने में मदद करता है। इस वजह से, विशेषज्ञ गलत परिणाम प्राप्त कर सकते हैं और गलत निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

बायोमटेरियल कैसे एकत्रित करें?

Zimnitsky परीक्षण के लिए मूत्र एकत्र करने के लिए, विशेषज्ञों को विशेष उपकरण का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। अध्ययन के लिए आपको आवश्यकता होगी:

वयस्कों के लिए Zimnitsky मूत्र संग्रह एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. आपको अपना मूत्राशय सुबह छह बजे खाली करना है।
2. दिन भर में, हर तीन घंटे में कंटेनरों में खाली करना आवश्यक है, यानी पहले दिन सुबह नौ बजे से दूसरे दिन सुबह छह बजे तक।
3. ठंड में धीरे-धीरे भरे जार को बंद रूप में स्टोर करें।
4. अगली सुबह, एकत्रित बायोमटेरियल वाले कंटेनरों को नोटबुक में नोट्स के साथ प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

Zimnitsky मूत्र संग्रह एल्गोरिथ्म का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।

Zimnitsky परीक्षण की विशेषताएं

क्लीयरेंस (या डेप्युरेशन) के अध्ययन का उपयोग कर निदान की विधि अधिक विश्वसनीय और विश्वसनीय है। निकासी निकासी अनुपात है, जिसे रक्त प्लाज्मा की मात्रा के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसे किडनी द्वारा किसी विशेष पदार्थ से साफ किया जा सकता है। यह रोगी की आयु जैसे कारकों के कारण होता है, एक निश्चित पदार्थ जो निस्पंदन प्रक्रिया में भाग लेता है, गुर्दे की एकाग्रता का कार्य करता है। Zimnitsky के अनुसार मूत्र एकत्र करने का एल्गोरिथ्म कई लोगों के लिए रुचि रखता है।

निम्नलिखित प्रकार की निकासी प्रतिष्ठित हैं।

• फिल्ट्रेशन - प्लाज्मा की वह मात्रा जो एक मिनट के भीतर एक गैर-पुन: अवशोषित पदार्थ से ग्लोमेर्युलर फिल्ट्रेशन द्वारा पूरी तरह से साफ हो जाती है। क्रिएटिनिन में एक ही संकेतक देखा जाता है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर निस्पंदन की मात्रा को मापने के लिए किया जाता है।
• उत्सर्जन - एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें पदार्थ का पूर्ण रूप से उत्सर्जन या निस्यंदन द्वारा उत्सर्जन होता है। किडनी से गुजरने वाले प्लाज्मा की मात्रा निर्धारित करने के लिए, डायोड्रास्ट का उपयोग किया जाता है - एक विशेष पदार्थ, जिसका शुद्धिकरण गुणांक निर्धारित लक्ष्यों से मेल खाता है।
• पुनःअवशोषण - एक ऐसी प्रक्रिया जिसके दौरान वृक्क नलिकाओं में फ़िल्टर किए गए पदार्थों का पूर्ण पुन: अवशोषण होता है, साथ ही ग्लोमेरुलर निस्पंदन के माध्यम से उनका निष्कासन होता है। इस मूल्य को मापने के लिए, शून्य (प्रोटीन / ग्लूकोज) के बराबर शुद्धिकरण गुणांक वाले पदार्थ लिए जाते हैं, क्योंकि रक्त में उनकी उच्च सामग्री की अवधि के दौरान वे नलिकाओं द्वारा पुन: अवशोषण समारोह के प्रदर्शन का आकलन करने में मदद कर सकते हैं। Zimnitsky मूत्र विश्लेषण संग्रह एल्गोरिथम को निर्धारित करने में और क्या मदद करेगा?
• मिश्रित - फ़िल्टर किए गए पदार्थ की आंशिक रूप से पुन: अवशोषित करने की क्षमता, उदाहरण के लिए, यूरिया। इस मामले में, गुणांक को एक मिनट में प्लाज्मा और मूत्र में दिए गए पदार्थ की एकाग्रता के बीच के अंतर के रूप में निर्धारित किया जाएगा।

गुर्दे की विकृति के विभेदक निदान का संचालन करने और ग्लोमेरुली और नलिकाओं के कामकाज का मूल्यांकन करने के लिए, यूरिया और क्रिएटिनिन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। यदि, गुर्दे की शिथिलता की उपस्थिति में, बाद की एकाग्रता बढ़ जाती है, तो यह गुर्दे की विफलता के विकास की शुरुआत का लक्षण बन जाता है। इसी समय, क्रिएटिनिन एकाग्रता संकेतक यूरिया की तुलना में बहुत पहले बढ़ जाते हैं, इसलिए निदान में यह सबसे अधिक सांकेतिक है। Zimnitsky और एल्गोरिथ्म के अनुसार मूत्र एकत्र करने के नियम डॉक्टर द्वारा बताए जाने चाहिए।

विश्लेषण के परिणाम और उनकी व्याख्या

तथ्य यह है कि गुर्दे की एकाग्रता का कार्य सामान्य है, विश्लेषण और उनकी व्याख्या के दौरान प्राप्त निम्नलिखित परिणामों से इसका सबूत है:

• दिन के दौरान एकत्रित मूत्र की मात्रा तीन से एक के अनुपात में रात के मूत्र की मात्रा से अधिक होनी चाहिए;
• प्रति दिन मूत्र की मात्रा को एक ही समय में खपत तरल के कम से कम सत्तर प्रतिशत में शामिल किया जाना चाहिए;
• विशिष्ट गुरुत्व गुणांक सभी नमूना कंटेनरों में 1010 से 1035 लीटर तक होना चाहिए;
• प्रति दिन आवंटित तरल की मात्रा कम से कम डेढ़ और दो हजार मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

यदि बायोमटेरियल के विश्लेषण के परिणाम सामान्य मूल्यों से विचलित होते हैं, तो अंतःस्रावी तंत्र की कुछ सूजन प्रक्रिया या विकृतियों द्वारा निर्धारित गुर्दे की खराब कार्यप्रणाली के बारे में बात करने का कारण है।

सामान्य से नीचे

उदाहरण के लिए, यदि विशिष्ट गुरुत्व गुणांक एक निश्चित मानदंड (हाइपोस्टेनुरिया) से कम है, तो एकाग्रता समारोह के उल्लंघन का निदान करना आवश्यक है, जो कि बायोमैटेरियल एकत्र करने की गलत तकनीक के कारण हो सकता है, मूत्रवर्धक का उपयोग (हर्बल तैयारी सहित) एक ही प्रभाव) या निम्नलिखित विकृतियों की उपस्थिति:

• तीव्र चरण या श्रोणि की सूजन में पायलोनेफ्राइटिस;
• क्रोनिक रीनल फेल्योर, जो पायलोनेफ्राइटिस और उत्सर्जन प्रणाली के अन्य रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है, अगर वे ठीक नहीं हुए हैं;
• मधुमेह, या मधुमेह इन्सिपिडस;
• दिल की विफलता रक्त ठहराव का कारण बनती है।

मुख्य बात यह है कि विश्लेषण के दौरान Zimnitsky मूत्र संग्रह तकनीक और एल्गोरिथ्म का पालन किया जाना चाहिए।

सामान्य से उपर

इस घटना में कि मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व आदर्श की स्थापित सीमा से अधिक है, यह उच्च घनत्व वाले पदार्थों की प्रयोगशाला सामग्री में सामग्री के प्रमाण के रूप में कार्य करता है, उदाहरण के लिए, ग्लूकोज या प्रोटीन। इस तरह के परिणाम को समझने के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित संभावित विकृतियों की पहचान की जा सकती है:

• अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता (एक विशेष मामला मधुमेह मेलेटस है);
• गर्भवती महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया या विषाक्तता;
• तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया।

Zimnitsky परीक्षण का उपयोग करके, जारी किए गए द्रव की मात्रा का अनुमान लगाना भी संभव है। यदि यह मात्रा सामान्य (पॉल्यूरिया) से काफी अधिक है, तो यह मधुमेह, मधुमेह, गुर्दे की विफलता जैसी बीमारियों का संकेत दे सकता है। यदि दैनिक आहार, इसके विपरीत, कम हो जाता है (ओलिगुरिया), तो यह बाद के चरणों या दिल की विफलता में पुरानी गुर्दे की विफलता को इंगित करता है।

कुछ मामलों में, निशामेह का प्रतिलेख में पता लगाया जा सकता है, यानी, पेशाब की दैनिक मात्रा की तुलना में रात में पेशाब में उल्लेखनीय वृद्धि। ऐसा विचलन इंगित करता है कि हृदय की विफलता का विकास होता है या गुर्दे की एकाग्रता का कार्य बिगड़ा हुआ है।

गर्भवती महिलाओं के लिए परीक्षण

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के गुर्दे और उसकी उत्सर्जन प्रणाली और भी अधिक तीव्रता से काम करती है, क्योंकि वे गर्भवती महिला और उसके भ्रूण दोनों के शरीर के चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन में योगदान करती हैं। इसके अलावा, मूत्र का सामान्य उत्सर्जन और लगातार बढ़ने वाला गर्भाशय, जो किडनी को विस्थापित और निचोड़ता है, इसे और जटिल बनाता है। Zimnitsky के अनुसार विश्लेषण एक गर्भवती महिला के गुर्दे की गतिविधि का सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सटीक आकलन करना संभव बनाता है, जिससे उनके कामकाज की निगरानी की जा सके, जिससे पैथोलॉजी की उपस्थिति और विकास को रोकना संभव हो जाता है। एक ही समय में बायोमटेरियल का संग्रह और वितरण सामान्य अनुशंसाओं का अनुपालन करता है, एल्गोरिदम समान होता है।

Zimnitsky के अनुसार बच्चों में मूत्र एकत्र करने के लिए एल्गोरिथम

मुख्य विशेषता जो अन्य मूत्र अध्ययनों से Zimnitsky विश्लेषण को अलग करती है, वह दिन के दौरान उत्सर्जित मूत्र की मात्रा की पहचान करने पर जोर देती है, साथ ही प्रत्येक भाग के घनत्व का निर्धारण करती है, जो उसमें घुलने वाले पदार्थों की सामग्री का संकेत देती है। इस नमूने द्वारा अन्य संकेतकों की जांच नहीं की जाती है।

छोटे बच्चों (शिशुओं) से विश्लेषण एकत्र करने के लिए, आप विशेष रूप से उनके लिए डिज़ाइन किए गए कंटेनरों (मूत्रालयों) का उपयोग कर सकते हैं। बच्चे के खाली होने से पहले, आपको उसके जननांगों को बहुत अच्छी तरह से कुल्ला करने और उन्हें एक कंटेनर संलग्न करने की आवश्यकता है। इसे समय-समय पर जांचना चाहिए और प्रत्येक पेशाब के बाद तरल को इसके लिए डिज़ाइन किए गए कंटेनर में निकाल दें। सभी जार को प्रयोगशाला में भेजा जाना चाहिए, भले ही उनमें से कुछ खाली हों। यदि, एक निश्चित समय अवधि के लिए, एक कंटेनर में फिट होने की तुलना में अधिक मूत्र एकत्र किया गया था, तो आपको एक और कंटेनर लेने और उस पर समय की अवधि को चिह्नित करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, बच्चे द्वारा पीने वाले तरल के समय और मात्रा को अलग से नोट करना आवश्यक है।

हमने Zimnitsky मूत्र संग्रह एल्गोरिथम की समीक्षा की। जोड़तोड़ सरल लेकिन प्रभावी हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करने के लिए एक सामान्य (नैदानिक) यूरिनलिसिस सबसे आम तरीका है, गुर्दे की स्थिति का आकलन करते समय, यह समय के साथ चल रहे परिवर्तनों और गुर्दे के प्रभाव को ध्यान में रखे बिना एक सतही विचार देता है। अन्य कारक। यही कारण है कि वैज्ञानिकों ने अन्य, अधिक व्यापक पद्धतियों को विकसित और प्रस्तुत किया है जो संदिग्ध विभिन्न रोग और भड़काऊ प्रक्रियाओं के मामलों में कार्यात्मक गुर्दे के कार्य का अधिक विस्तृत मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं।

इन विधियों में से एक Zimnitsky के अनुसार मूत्र का नमूना है। यद्यपि यह विधि रोगी के लिए अधिक जटिल और असुविधाजनक है, इसके परिणामों से प्राप्त जानकारी गुर्दे के विभिन्न विकारों के निदान में बहुत महत्वपूर्ण और अपरिहार्य है।

Zimnitsky शो के अनुसार मूत्र का विश्लेषण क्या करता है?

Zimnitsky परीक्षण एकाग्रता और कमजोर पड़ने के साथ-साथ मूत्र में विभिन्न पदार्थों के संचय को निर्धारित करने के लिए इस तरह के महत्वपूर्ण गुर्दे के कार्यों का मूल्यांकन करना संभव बनाता है।

बहुत से लोग जानते हैं कि मूत्र की संरचना, उसका रंग, गंध और मात्रा दिन के दौरान बदल सकती है। इसलिए इस विधि के लिए दिन में एकत्रित मूत्र को निश्चित समय पर प्रयोग किया जाता है। फिर, प्रयोगशाला में मुख्य मापदंडों की जांच की जाती है।

आम तौर पर, Zimnitsky परीक्षण को 40 से 300 मिलीलीटर की मात्रा (दिन और रात) में उतार-चढ़ाव रिकॉर्ड करना चाहिए, और घनत्व परिवर्तन 0.012-0.016 g / ml की सीमा में रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, मूत्र की कुल दैनिक मात्रा का अनुमान है, यह लगभग 1.500-2.000 मिलीलीटर होना चाहिए, जबकि खपत और उत्सर्जित द्रव का अनुपात ~ 60-80% है।

इस प्रकार, यह स्पष्ट हो जाता है कि Zimnitsky के अनुसार मूत्र क्या दिखाता है: गुर्दे की सामान्य या अशांत एकाग्रता असाइनमेंट, अनावश्यक पदार्थों को पतला करने और निकालने की उनकी क्षमता निर्धारित होती है।

Zimnitsky का विश्लेषण कार्यात्मक गुर्दे की गतिविधि के रोग संबंधी विकारों की धारणा वाले रोगियों के लिए निर्धारित है, उदाहरण के लिए, जब:

• गुर्दे की विफलता के स्पष्ट संकेत;
• गुर्दे की सूजन / संक्रामक क्षति का संदेह;
• पायलोनेफ्राइटिस (तीव्र या पुरानी अवस्था में);
• मधुमेह / मधुमेह इन्सिपिडस का निदान;
• उच्च रक्तचाप।

Zimnitsky के अनुसार गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए यूरिनलिसिस की सिफारिश की जाती है यदि डॉक्टर ने गंभीर एडिमा की उपस्थिति पर ध्यान दिया है, जो कि गुर्दे की विफलता या अंग पर बढ़े हुए भार का संकेत हो सकता है।

केवल एक योग्य चिकित्सक को अध्ययन के परिणामों को समझना चाहिए, शिक्षा के बिना एक व्यक्ति सभी मापदंडों को समझने में सक्षम नहीं होगा।

रोगी से विश्लेषण के लिए कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। दान करने से पहले, एक व्यक्ति को अपने सामान्य आहार और पेय से चिपके रहना चाहिए। यह गणना करने की सिफारिश की जाती है कि एक दिन पहले कितना तरल पिया गया था (सूप, किसी भी पेय और पानी को ध्यान में रखते हुए)। विश्लेषण से पहले, आपको मूत्रवर्धक नहीं लेना चाहिए, अन्यथा परिणाम विकृत हो जाएगा और गुर्दे के काम का पूर्ण मूल्यांकन नहीं देगा।

Zimnitsky के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे एकत्र किया जाए, रेफरल निर्धारित करने वाले डॉक्टर को अवश्य बताना चाहिए। बेझिझक रुचि के प्रश्न पूछें या अपने लिए कागज पर नोट्स लें।

आपकी सुविधा के लिए, हम Zimnitsky के अनुसार मूत्र एकत्र करने के बुनियादी नियमों और तकनीकों का वर्णन करेंगे।

रोगी को यह समझना चाहिए कि वह पूरे दिन के लिए सामग्री एकत्र करेगा। ऐसा करने के लिए, एक दिन पहले आपको 8 बाँझ जार (या विशेष मानक कंटेनर) तैयार करने की आवश्यकता होती है।

चूंकि मूत्र को एक विशिष्ट समय पर एकत्र करने की आवश्यकता होगी, यह अच्छा होगा यदि कोई अलार्म घड़ी आपको इसकी याद दिलाए, या आपकी आंखों के सामने हमेशा एक घड़ी होगी।

प्रत्येक एकत्र किए गए कंटेनर को आपके व्यक्तिगत विवरण, भाग संख्या (1-8) और संग्रह की समय अवधि के साथ स्पष्ट रूप से लेबल किया जाना चाहिए।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ज़िमनिट्स्की में मूत्र संग्रह पूरे दिन (रात की अवधि सहित) किया जाता है, और केवल 1-2 घंटे के भीतर सभी नमूनों को एकत्र करने के बाद, पूरे जार को शहद तक पहुंचाया जाना चाहिए। संस्थान या प्रयोगशाला। एक बंद कंटेनर (अधिमानतः रेफ्रिजरेटर में) में एक ठंडी, अंधेरी जगह में पहले से एकत्रित मूत्र को स्टोर करने की सिफारिश की जाती है।

मूत्र की दैनिक मात्रा को कंटेनरों में एकत्र करना मुश्किल नहीं है, और यह मुश्किल नहीं होगा। यह महत्वपूर्ण है कि कुछ भी भ्रमित न करें ताकि प्रयोगशाला सहायकों को जानबूझकर झूठे डेटा प्रदान न करें और गलत परिणाम प्राप्त करें। इसलिए, इस मामले में, Zimnitsky विश्लेषण की सटीकता और सत्यता कुछ हद तक आपकी सावधानी पर निर्भर करती है।

उन लोगों के लिए जो विशेष रूप से भुलक्कड़ हैं, हम विस्तार से Zimnitsky मूत्र संग्रह एल्गोरिथ्म का वर्णन करेंगे।

6-00 बजे रोगी को पहली बार जागना होगा और अपना मूत्राशय खाली करना होगा, लेकिन आपको जार में नहीं, बल्कि केवल शौचालय में जाने की जरूरत है। भविष्य में, हर तीन घंटे में आपको कंटेनर (8 पीसी।)

1. 9 00 से 12 00 तक
2. 12 00 से 15 00 तक
3. 15 00 से 18 00 तक
4. 18 00 से 21 00 तक
5. 21 00 से 00 00 तक
6. 00 00 से 03 00 तक
7. 3 00 से 06 00 तक

कभी-कभी वे Zimnitsky के अनुसार मूत्र के अध्ययन का एक और संस्करण करते हैं, जब रोगी हर 4 घंटे में इकट्ठा होता है, और इसलिए वह 6 जार के साथ समाप्त हो जाएगा। लेकिन इस विकल्प का प्रयोग कम ही किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नियत समय पर पेशाब करने की इच्छा के अभाव में, जार को खाली छोड़ देना चाहिए। और बढ़े हुए मूत्र निर्माण (पॉलीयूरिया) के साथ, यदि जार 3 घंटे की अवधि के अंत से पहले पूरी तरह से भर जाता है, तो आपको एक अतिरिक्त जार प्राप्त करना चाहिए और उस पर ध्यान देना चाहिए कि यह समय की समान अवधि है।

Zimnitsky के अनुसार यूरिनलिसिस के लिए विशेष रूप से बनाई गई तालिका के अनुसार विचलन का पता लगाया जाता है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, कम से कम 1 जार में बहुत कम मूत्र घनत्व पायलोनेफ्राइटिस की उत्तेजना, गुर्दे या दिल की विफलता के एक निश्चित चरण के विकास का संकेत दे सकता है।

बढ़ी हुई घनत्व, अक्सर गर्भवती महिलाओं में मधुमेह मेलिटस, तीव्र या पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, या गंभीर विषाक्तता के विकास को इंगित करती है।

मूत्र की सामान्य दैनिक मात्रा में कमी / वृद्धि दिल की विफलता या गुर्दे की शिथिलता का संकेत दे सकती है।

यह अध्ययन न केवल वयस्क आबादी को सौंपा गया है, कभी-कभी विशेषज्ञ किडनी या कार्डियक गतिविधि के उल्लंघन का संदेह होने पर बच्चों में ज़िमनिट्स्की के अनुसार मूत्र परीक्षण एकत्र करने की सलाह देते हैं।

डॉक्टर के लिए सामान्य यूरिनलिसिस से विशिष्ट निष्कर्ष निकालना हमेशा संभव नहीं होता है; कभी-कभी, एक सटीक निदान करने के लिए, मानव जैविक तरल पदार्थों के अतिरिक्त विस्तृत अध्ययन की आवश्यकता होती है। Zimnitsky के अनुसार एकत्रित मूत्र कुछ आंतरिक अंगों, विशेष रूप से गुर्दे के काम की अधिक सटीक तस्वीर प्रदान कर सकता है, और महत्वपूर्ण विचलन किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति का संकेत देंगे।

अपने स्वास्थ्य का जिम्मेदारी से ख्याल रखें!

Zimnitsky के अनुसार मूत्रालय दैनिक पेशाब का अध्ययन है, जिसके लिए गुर्दे के काम का मूल्यांकन किया जाता है। विश्लेषण के दौरान पहचाने जाने वाले मुख्य संकेतक मूत्र का घनत्व और मात्रा हैं, पूरे दिन उनके संकेतकों का वितरण। वे आपको मूत्र प्रणाली के कई विकारों का निदान करने की अनुमति देते हैं।

Zimnitsky के अनुसार मुझे मूत्र के नमूने की आवश्यकता क्यों है?

Zimnitsky परीक्षण का उद्देश्य मूत्र में घुलित पदार्थों के स्तर को निर्धारित करना है।

मूत्र का घनत्व दिन के दौरान बार-बार बदलता है, और इसका रंग, गंध, मात्रा, उत्सर्जन की आवृत्ति भी परिवर्तन के अधीन होती है।

साथ ही, ज़िमनिट्स्की के अनुसार एक विश्लेषण मूत्र में घनत्व में परिवर्तन दिखा सकता है, जिससे पदार्थों की एकाग्रता के स्तर की पहचान करना संभव हो जाता है।

मूत्र का सामान्य घनत्व 1012-1035 g/l है। यदि अध्ययन इन मूल्यों से ऊपर का परिणाम दिखाता है, तो इसका मतलब कार्बनिक पदार्थों की बढ़ी हुई सामग्री है, यदि संकेतक कम हैं, तो वे एकाग्रता में कमी का संकेत देते हैं।

मूत्र की अधिकांश संरचना में यूरिक एसिड और यूरिया, साथ ही लवण और अन्य कार्बनिक यौगिक शामिल हैं। यदि मूत्र में प्रोटीन, ग्लूकोज और कुछ अन्य पदार्थ दिखाई देते हैं जो एक स्वस्थ शरीर द्वारा उत्सर्जित नहीं होते हैं, तो डॉक्टर गुर्दे और अन्य अंगों की समस्याओं का न्याय कर सकते हैं।

विश्लेषण के लिए कौन से रोग निर्धारित हैं

Zimnitsky परीक्षण गुर्दे की विफलता के लिए संकेत दिया गया है, जिनमें से पहला लक्षण मूत्र के उत्सर्जन के साथ समस्या है। इस तरह के रोगों के विकास पर संदेह होने पर डॉक्टर द्वारा इस प्रकार का विश्लेषण निर्धारित किया जाता है:

• उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह प्रकार मधुमेह;
• जीर्ण रूप में पायलोनेफ्राइटिस या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है यदि वे बहुत गंभीर विषाक्तता, प्रीक्लेम्पसिया, गुर्दे की बीमारी या गंभीर एडिमा से पीड़ित हैं। संचार प्रणाली, हृदय की मांसपेशियों के काम का आकलन करने के लिए कभी-कभी ज़िमनिट्स्की परीक्षण की आवश्यकता होती है।

वयस्कों और बच्चों के लिए सामान्य संकेतक

Zimnitsky के अनुसार मूत्र का विश्लेषण हमें गुर्दे के काम में कई महत्वपूर्ण मापदंडों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है: मूत्र के घनत्व का घनत्व और उतार-चढ़ाव, प्रति दिन शरीर द्वारा निकाले जाने वाले द्रव की मात्रा, साथ ही उत्सर्जित मात्रा में परिवर्तन दिन के समय के आधार पर। पुरुषों और महिलाओं में ज़िमनिट्स्की परीक्षण के सामान्य परिणाम हैं:

1. 1500-2000 मिली होनी चाहिए।
2. गुर्दे द्वारा उत्सर्जित मूत्र की मात्रा नशे में कुल पानी की मात्रा का 65-80% है।
3. दिन के समय मूत्र की मात्रा रात के समय की तुलना में बहुत अधिक होनी चाहिए। दैनिक आहार की दर कुल दैनिक मात्रा का 2/3 है।
4. प्रत्येक सर्विंग का न्यूनतम घनत्व 1012 g/l है और 1035 g/l से अधिक नहीं है। विभिन्न सर्विंग्स से घनत्व और मूत्र की मात्रा में परिवर्तन दिखाई दे रहे हैं। उदाहरण के लिए, दिन के दौरान एक सेवारत 0.3 लीटर और रात में - 0.1 लीटर है। घनत्व में अंतर यह है कि एक हिस्से में 1012 का सूचक होता है, और दूसरे में 1025 होता है।

Zimnitsky के अनुसार गर्भवती महिलाओं में विश्लेषण के मानदंड कुछ अलग हैं:

1. प्रत्येक सर्विंग में 40 से 350 मिली की मात्रा होती है।
2. सबसे छोटा और सबसे बड़ा घनत्व सूचकांक 0.012-0.015 g/l से भिन्न होता है।
3. दैनिक पेशाब की मात्रा दैनिक पेशाब का 60% है।

बच्चों के लिए मानदंड कम हैं। सभी डेटा बच्चे की उम्र पर निर्भर करेगा: वह जितना बड़ा होगा, उसके परिणाम "वयस्कों" के समान होंगे। परिणामों की व्याख्या करते समय डॉक्टरों को इस संपत्ति पर ध्यान देना चाहिए। एक स्वस्थ बच्चे में, प्रत्येक जार में अलग घनत्व और मात्रा के साथ मूत्र होना चाहिए। बच्चों में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व 10 इकाइयों से भिन्न होना चाहिए, उदाहरण के लिए, 1017-1027, आदि।

यह वीडियो Zimnitsky के अनुसार मूत्र के विश्लेषण के बारे में बात करता है, अध्ययन के सामान्य संकेतक और मूत्र के घनत्व को बदलने के कारणों के साथ-साथ अध्ययन करने के लिए एल्गोरिथ्म, मूत्र की नियुक्ति के लिए तैयारी और संकेत की विशेषताएं Zimnitsky के अनुसार परीक्षण।

प्राप्त आंकड़ों से Zimnitsky के अनुसार विश्लेषण का गूढ़ रहस्य

मूत्र के नमूने के परिणाम, खासकर यदि वे सामान्य मूल्यों से बहुत दूर हैं, तो कुछ बीमारियों का न्याय करना संभव हो जाता है:

1. बहुमूत्रता. जब दिन के दौरान द्रव का अधिक स्राव होता है (दो लीटर से अधिक)। यह स्थिति मधुमेह और मधुमेह इन्सिपिडस, गुर्दे की विफलता के विकास का संकेत दे सकती है।
2. . ऐसा प्रतीत होता है कि गुर्दे रक्त के शुद्धिकरण का सामना नहीं कर सकते हैं, जबकि मूत्र का घनत्व बढ़ जाता है और इसकी मात्रा काफी कम हो जाती है। ओलिगुरिया के साथ, प्रति दिन एक लीटर से भी कम मूत्र उत्सर्जित होता है। यह स्थिति हृदय या गुर्दे की विफलता, दबाव में कमी, शरीर के जहर का संकेत दे सकती है।
3. निशामेह. पेशाब मुख्य रूप से रात में होता है, यानी यह कुल मात्रा के 1/3 से अधिक होता है। यह रोग मधुमेह मेलेटस, हृदय की विफलता और मूत्र एकाग्रता के विभिन्न विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
4. हाइपोस्टेनुरिया. शरीर 1012g/l से कम घनत्व वाले मूत्र का उत्सर्जन करता है। हाइपोस्टेनुरिया हृदय प्रणाली में गंभीर समस्याओं, तीव्र चरण में पायलोनेफ्राइटिस, साथ ही अन्य पुरानी किडनी जटिलताओं (डायबिटीज इन्सिपिडस, लेप्टोस्पायरोसिस, भारी धातुओं के संपर्क में) का संकेत दे सकता है।
5. हाइपरस्टेनुरिया. विपरीत स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है, जब मूत्र का घनत्व 1035 g / l से अधिक होता है। यह एनीमिया, मधुमेह मेलेटस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के तेज होने की शुरुआत के संकेत के रूप में कार्य करता है। हाइपरस्टेनुरिया की उपस्थिति गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता, रक्त आधान और लाल रक्त कोशिकाओं के तेजी से टूटने के कारण हो सकती है।

एक नोट पर! उपस्थित चिकित्सक को Zimnitsky के अनुसार मूत्र परीक्षण के परिणामों की व्याख्या से निपटना चाहिए। केवल वह इस या उस विचलन के कारणों को स्थापित करने और सही निदान करने में सक्षम होगा।

Zimnitsky के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्र करें

इस अध्ययन के लिए कोई विशेष तैयारी नहीं है। किसी पूर्व-आहार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन ध्यान रखें कि अधिक तरल पदार्थ का सेवन परिणाम को खराब कर देगा। इसलिए, यह कई सरल नियमों का पालन करने योग्य है: