बुजुर्गों में डिमेंशिया क्या करें। मनोभ्रंश (मनोभ्रंश): संकेत, उपचार, बुढ़ापा के कारण, संवहनी

बुढ़ापे तक दिमाग को साफ रखने की क्षमता एक ऐसी खुशी है जो हर किसी को नहीं मिलती। वृद्धावस्था के केवल 30% लोग 80 वर्ष के मोड़ पर शांत निर्णय लेते हैं।बाकी मानसिक कार्यों के विभिन्न विकार हैं, स्मृति अक्सर पीड़ित होती है।

इसके अलावा, महिलाएं इस बीमारी से सबसे अधिक प्रभावित होती हैं, जो उनके अंतःस्रावी-हार्मोनल कॉम्प्लेक्स से जुड़ी होती है। शराब, नशीली दवाओं की लत, हृदय रोगों की समस्या होने पर ही पुरुष आबादी को मनोभ्रंश का खतरा होता है। इस लेख में, हम सेनील डिमेंशिया की विशेषताओं, इसके कारणों, लक्षणों और उपचार विधियों के बारे में जानेंगे।

उम्र से संबंधित मनोभ्रंश क्या है?

बूढ़ा मनोभ्रंश तंत्रिका तंत्र का एक विकार है जो मस्तिष्क प्रक्रियाओं की लुप्त होती गतिविधि के साथ विकसित होता है। किस वजह से, अपरिवर्तनीय कार्रवाई की रोग प्रक्रियाएं कोशिकाओं के स्तर पर दिखाई देती हैं जो व्यवहार कारक, समाज में लोगों की जागरूकता, दूसरों की धारणा को प्रभावित करती हैं। मनोभ्रंश से पीड़ित वृद्ध लोग शब्दों में भ्रमित होते हैं, अप्रत्याशित होते हैं, जीवन से स्थितियों को याद करने में असमर्थ होते हैं। उन्हें सख्त निगरानी की जरूरत है।

विकसित विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वृद्ध लोग बेहतर के लिए नहीं बदलते हैं, वे रिश्तेदारों के प्रति आक्रामक हो जाते हैं, और ये घटनाएं अक्सर स्मृति हानि के साथ होती हैं।उम्र से संबंधित मनोभ्रंश को अक्सर विभिन्न प्रकार के संज्ञानात्मक विकारों की विशेषता होती है। आमतौर पर बूढ़े लोग अवसाद, व्यक्तिगत गिरावट, भावुक हो जाते हैं, पहल की कमी के शिकार होते हैं।

उम्र से संबंधित मनोभ्रंश, संवहनी मनोभ्रंश के विपरीत, अधिक महत्वपूर्ण है। संवहनी मनोभ्रंश के साथ, सूचना के पुनरुत्पादन के साथ कठिनाइयां होती हैं, और जो घटनाएं हुई हैं उन्हें रोगियों द्वारा भुलाया नहीं जाता है। मरीजों को भावनात्मक और तंत्रिका संबंधी विकारों, कम मोटर गतिविधि की विशेषता है। यह विकृति एक गंभीर स्थिति के विकास की ओर नहीं ले जाती है।

कारण

चिकित्सा अनुसंधान में कहा गया है कि आज तक इस बीमारी के एक भी कारक की पहचान नहीं हो पाई है। बूढ़ा मनोभ्रंश कई कारणों से विकसित होता है, एक व्यक्ति विशेष के लिए व्यक्तिगत। इस विकृति के कारणों को सशर्त रूप से निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

बुजुर्गों में मनोभ्रंश अक्सर एक कारण से नहीं होता है, लेकिन अधिकतर यह कई कारकों के कारण होता है।

लक्षण

बुजुर्गों में मनोभ्रंश की शुरुआत हल्के लक्षणों से होती है जिन्हें आमतौर पर उम्र से संबंधित व्यक्तित्व परिवर्तन के लिए गलत माना जाता है। हालांकि, यदि आपके पास निम्नलिखित लक्षण हैं, तो आपको चिंतित होना चाहिए:


अक्सर, बुजुर्गों में मनोभ्रंश के लक्षण अत्यधिक कंजूसी, लालच की अभिव्यक्ति में प्रकट होते हैं। अक्सर मरीजों को अनावश्यक चीजों को इकट्ठा करने की लालसा का अनुभव होता है। भूख न मापी गई, हाइपरसेक्सुअलिटी दिखाई दे सकती है। रोगी युवा महसूस करता है, उसे यकीन है कि उसके कोई बच्चे और पोते नहीं हैं।

मनोभ्रंश अक्सर अवसाद, अत्यधिक भावुकता, आक्रामकता, क्रोध से प्रकट होता है। बुजुर्गों में देर से होने वाले मनोभ्रंश में ऐसे लक्षण होते हैं जो स्वयं की देखभाल की कमी के रूप में प्रकट होते हैं। रोगी स्वयं और पर्यावरण दोनों को नुकसान पहुंचाने में सक्षम है, जिसके आधार पर उसे निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

डिग्री

रोग की अवधि के आधार पर, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, रोगी की आयु और सामाजिक वातावरण के लिए उसका अनुकूलन, विकृति विज्ञान की निम्नलिखित डिग्री प्रतिष्ठित हैं:


इलाज

कई लोग रुचि रखते हैं कि क्या उम्र से संबंधित मनोभ्रंश को ठीक किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, इस बीमारी को ठीक नहीं किया जा सकता है, क्योंकि मृत मस्तिष्क कोशिकाओं को बहाल नहीं किया जा सकता है।

मनोभ्रंश के प्रारंभिक लक्षणों के समय पर उपचार के साथ, केवल दवाओं की मदद से रोग की डिग्री को बिगड़ने या रोकने के लिए संभव है।

रोगी अपनी सेवा स्वयं कर सकेगा, जो उसके पर्यावरण के लिए कम महत्वपूर्ण नहीं है। बूढ़ा मनोभ्रंश का उपचार घर पर किया जाना चाहिए, क्योंकि परिचित वातावरण में, प्रियजनों के बगल में, रोगी अधिक सहज महसूस करता है। बुजुर्गों में मनोभ्रंश का इलाज कैसे करें, यह केवल एक डॉक्टर द्वारा संकेत दिया जाएगा, जो नैदानिक ​​तस्वीर के आकलन के आधार पर होगा। सामान्य दवा रणनीति निम्नलिखित कार्यक्रम द्वारा दर्शायी जाती है:

  1. मनोभ्रंश का कारण बनने वाले कारकों के लिए दवाएं।
  2. भावनात्मक गड़बड़ी को दूर करने में मदद करने के लिए दवाएं।

मनोभ्रंश के कारण की पहचान करने के लिए पहले समूह की दवाएं पूरी तरह से जांच के बाद निर्धारित की जाती हैं। आज तक, बूढ़ा मनोभ्रंश अक्सर अल्जाइमर रोग के कारण होता है, जिसके लिए चोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर वर्ग की दवाओं के नुस्खे की आवश्यकता होती है:


इसके अलावा, सीने में मनोभ्रंश को भावनात्मक स्थिति को स्थिर करने के उद्देश्य से दवाओं की आवश्यकता होती है। ऐसी दवाओं के साथ उपचार रोगी की स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, उसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर का मूल्यांकन:


बूढ़ा मनोभ्रंश का पूर्वानुमान, रोगी कितने साल जीवित रहेगा, यह उपचार की समयबद्धता, प्रियजनों के समर्थन पर निर्भर करता है। यदि रोगी रोग के प्रारंभिक चरण में डॉक्टर के पास गया, तो वह रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ लंबे समय तक पूर्ण जीवन जी सकता है।

इस बीमारी के साथ औसत जीवन प्रत्याशा 10-15 वर्ष है, हालांकि, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी निर्धारित उपचार से इंकार न करे।

बीमारी का विकास

कुछ लोग आश्चर्य करते हैं कि मनोभ्रंश कैसे बढ़ता है। आमतौर पर विकृति निम्नलिखित क्रम में विकसित होती है:


सेनील डिमेंशिया में बहुत सारे अप्रिय लक्षण होते हैं, न केवल रोगियों के जीवन को जटिल बनाते हैं, बल्कि उनके प्रियजनों को भी। केवल एक चिकित्सक की समय पर यात्रा, चिकित्सीय उपायों को करते हुए, रिश्तेदारों का समर्थन रोग की गिरावट को धीमा कर देता है, सक्रिय बुढ़ापे के लिए संभव बनाता है।

डिमेंशिया का शाब्दिक अर्थ लैटिन में पागलपन है। रोजमर्रा के अर्थों में, शब्दों को पर्यायवाची माना जाता है, जो मानसिक क्षमताओं और स्मृति में कमी को दर्शाता है - पागलपन, मनोभ्रंश। यह मानसिक कार्यों के टूटने से उत्पन्न होने वाली एक अर्जित स्थिति है। बुजुर्गों में यह बीमारी सबसे आम है।

आप अक्सर सामान्य अभिव्यक्ति "सीनाइल पागलपन" सुन सकते हैं, जो समानार्थी भी है। बुजुर्गों में मनोभ्रंश के लिए समय पर पेशेवर मदद लेने की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक अवस्था में शुरू किया गया उपचार व्यवहार संबंधी विसंगतियों को ठीक करने में मदद करेगा, रोगी और रिश्तेदारों दोनों को गंभीर समस्याओं से बचाएगा।

यह क्या है?

मनोभ्रंश मनोभ्रंश है, पहले से अर्जित ज्ञान और व्यावहारिक कौशल की कुछ हद तक हानि के साथ संज्ञानात्मक गतिविधि में लगातार कमी और नए प्राप्त करने की कठिनाई या असंभवता।

मानसिक मंदता (ऑलिगोफ्रेनिया) के विपरीत, मनोभ्रंश जन्मजात या शैशवावस्था में प्राप्त होता है, जो मानस का अविकसित होता है, मनोभ्रंश मानसिक कार्यों का टूटना है जो मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप होता है, अक्सर युवावस्था में व्यसनी व्यवहार के परिणामस्वरूप, और अधिकांश अक्सर बुढ़ापे में ( बूढ़ा मनोभ्रंश, लैटिन सेनिलिस से - बूढ़ा, बूढ़ा)।

लोगों में, बूढ़ा मनोभ्रंश बुढ़ापा पागलपन कहा जाता है।

कारण

रोग की शुरुआत का मुख्य कारण प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप ऑटोइम्यून रोग बनते हैं जो मस्तिष्क कोशिकाओं में विनाशकारी प्रक्रियाओं से पहले होते हैं। बुजुर्गों में मरास्मस के विकास के प्राथमिक और माध्यमिक कारण हैं, जो कारक रोग के पाठ्यक्रम की तीव्रता और गति को निर्धारित करते हैं। प्राथमिक में सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विनाशकारी प्रक्रियाएं शामिल हैं जो सहवर्ती रोगों की प्रगति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं, जैसे:

  • अल्जाइमर रोग या बूढ़ा मनोभ्रंश;
  • पिक रोग।

प्राथमिक कारण मनोभ्रंश के एक तीव्र पाठ्यक्रम को भड़काते हैं, जिसके लिए निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

माध्यमिक मस्तिष्क क्षति संक्रामक और वायरल रोगों की प्रगति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जिनमें से रोगजनक सूक्ष्मजीव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबा सकते हैं, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

  • एक पुरानी प्रकृति का धमनी उच्च रक्तचाप;
  • एचआईवी संक्रमण;
  • हानिकारक रसायनों के साथ गंभीर नशा;
  • पुरानी संक्रामक बीमारियां;
  • वायरल एटियलजि के भड़काऊ foci के शरीर में उपस्थिति;
  • मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, अंतःस्रावी विकार;
  • मस्तिष्क में ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म;
  • ऑटोइम्यून विकार।

ये सभी रोग बूढ़ा मनोभ्रंश के विकास के लिए एक जोखिम कारक हैं।

रोग के प्रकार

चिकित्सा में, 4 प्रकार की बीमारियों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो मस्तिष्क के उस क्षेत्र से जुड़े होते हैं जिसमें परिवर्तन हुए हैं:

  1. कॉर्टिकल - सेरेब्रल गोलार्द्धों के प्रांतस्था को प्रभावित करता है और एक साथ फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के साथ हो सकता है। यह मुख्य रूप से शराब, पिक रोग और अल्जाइमर में देखा जाता है।
  2. मल्टीफोकल - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों में विकृति विज्ञान के कई केंद्र होते हैं। यह बूढ़ा मनोभ्रंश तेजी से बढ़ता है और कई प्रकार के तंत्रिका संबंधी लक्षणों का कारण बनता है।
  3. सबकोर्टिकल - एक पैथोलॉजी जो सबकोर्टिकल संरचनाओं को प्रभावित करती है और न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का कारण बनती है। यह ठीक वैसा ही है जैसा पार्किंसन रोग में होता है।
  4. कॉर्टिकल-सबकोर्टिकल - संवहनी परिवर्तनों के कारण मिश्रित प्रकृति का एक घाव।

यह बूढ़ा मनोभ्रंश के 2 रूपों को भेद करने के लिए प्रथागत है:

कुल व्यक्तित्व के पूर्ण विघटन के साथ जुड़ा हुआ है। रोगी न केवल जो हो रहा है उसमें रुचि खो देता है, उसकी बौद्धिक क्षमता परेशान होती है, उसका भावनात्मक-अस्थिर क्षेत्र नाटकीय रूप से बदल जाता है (शर्म की भावना का नुकसान, जीवन में रुचि, सामाजिक कुरूपता)। कुल मनोभ्रंश मस्तिष्क के ललाट भाग में प्रांतस्था को नुकसान या ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास से जुड़ा है।
लैकुनारी व्यक्तिगत संरचनाओं के अलग-अलग घाव हैं जो बौद्धिक गतिविधि को नियंत्रित करते हैं। रोग के विकास के परिणामस्वरूप, रोगी की अल्पकालिक स्मृति पीड़ित होने लगती है, इसलिए उसे लगातार सब कुछ लिखने के लिए मजबूर होना पड़ता है। इसी समय, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र व्यावहारिक रूप से पीड़ित नहीं होता है। एक उदाहरण अल्जाइमर रोग का प्रारंभिक चरण है।

3 सामान्य प्रकार हैं जो एक बीमारी की विशेषता हैं जैसे कि सेनील डिमेंशिया:

  1. संवहनी मनोभ्रंश - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अध: पतन एक माध्यमिक कारक है और मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
  2. अल्जाइमर रोग (एट्रोफिक) में मनोभ्रंश तंत्रिका कोशिकाओं के प्राथमिक विनाश से जुड़ा है।
  3. मिश्रित प्रकार की बीमारी घटना के दोनों तंत्रों पर आधारित होती है।

मनोभ्रंश के लक्षण

बूढ़ा मनोभ्रंश हल्के लक्षणों से शुरू होता है जिन्हें आसानी से बुढ़ापे में सामान्य व्यक्तित्व परिवर्तन के लिए गलत समझा जा सकता है। यदि आप वृद्ध लोगों में निम्नलिखित लक्षण पाते हैं, तो आपको चिंता करना शुरू कर देना चाहिए।

  1. व्यवहारिक विनाश कपड़ों में लापरवाही, लापरवाही की अभिव्यक्तियों की विशेषता है। व्यक्तिगत स्वच्छता के संबंध में प्राथमिक क्रियाओं के कार्यान्वयन के लिए अनुस्मारक की आवश्यकता होती है। कर्म और अभ्यस्त कर्म निर्लिप्त हो जाते हैं, स्वयं को बेगुनाह साबित करने की दृढ़ता और उन्नति का विकास होता है। कुछ स्थितियों में, रोगी आसानी से सुझाव देने योग्य होता है। उदासीनता हर उस चीज के संबंध में भी विकसित होती है जिसका रोगी के व्यक्तित्व से कोई लेना-देना नहीं है। अक्सर शर्म गायब हो जाती है, इस भावना के स्थान पर कामुकता आती है, रोगी कामुक ओवरटोन के साथ बातचीत करना पसंद करता है।
  2. स्मृति हानि मस्तिष्क को जैविक क्षति के कारण होती है। रोगी कल की घटनाओं को भूल सकता है, लेकिन अतीत की घटनाओं को सूक्ष्म विवरणों के साथ याद रखता है। रोगी को महत्वपूर्ण घटनाओं के साथ-साथ वर्तमान दिन की तारीखें भी याद नहीं हो सकती हैं।
  3. सोच महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ती है, सामान्य दैनिक कार्यों को बड़ी मुश्किल से हल किया जाता है, कठिनाइयाँ तब उत्पन्न होती हैं जब समस्या के प्रभावी समाधान के पक्ष में चुनाव करना आवश्यक होता है।
  4. अस्थायी स्थान में अभिविन्यास का उल्लंघन किया जाता है, लेकिन केवल उन मामलों में जब रोगी उसके लिए असामान्य वातावरण में होता है। घर में समय के बोध से कोई परेशानी नहीं होती, किसी अनजान जगह पर गुम हो सकती है।
  5. रोग के पहले चरणों में, एक व्यक्ति को बातूनीपन की विशेषता होती है, अभ्यस्त भाषण संरक्षित होता है, साथ ही चेहरे के भाव, हावभाव और टेम्पलेट अभिव्यक्तियों का उचित उपयोग होता है। रूढ़िबद्ध व्यवहार और संचार में पैटर्न के उपयोग से बूढ़ा मनोभ्रंश समय पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। यादृच्छिक निदान तभी संभव है जब रोगी उम्र, तिथि या समय के बारे में बेतरतीब ढंग से पूछे गए प्रश्न का उत्तर नहीं दे सकता है।

वृद्ध लोगों में बूढ़ा मनोभ्रंश कंजूस, लालच के विकास को भड़काता है, अक्सर रोगी बड़ी मात्रा में घर पर अनावश्यक चीजें इकट्ठा करना शुरू कर देते हैं।

हाइपरसेक्सुअलिटी और अत्यधिक भूख प्रारंभिक अवस्था की विशेषता है। जैसे-जैसे बीमारी विकसित होती है, स्वयं-सेवा कौशल खो जाते हैं, एक व्यक्ति की स्मृति से दशकों गायब हो जाते हैं और ऐसा लगता है कि वह युवा है और उसके अभी तक कोई पोता या बच्चा नहीं है।

अक्सर अवसाद, भावुकता, क्रोध या आक्रामकता के दौर होते हैं।

वृद्धावस्था का मनोभ्रंश

रोग का यह रूप एक क्रमिक स्मृति विकार (हल्के भूलने की बीमारी) की विशेषता नहीं है, लेकिन तेज तीव्रता, अतिशयोक्ति द्वारा। एक व्यक्ति के सभी अश्वेत हाइपरट्रॉफिड होते हैं, वह थकाऊ, लालची हो जाता है, छोटी चीजों से चिपक जाता है, उसके आस-पास की हर चीज परेशान करने लगती है।

  1. रोगी चारों ओर देखता है, कचरा और कचरा इकट्ठा करना शुरू कर देता है, और इसे घर पर जमा कर देता है। जो व्यक्ति उद्देश्यपूर्ण हुआ करता था वह वास्तविक जिद्दी में बदल जाता है, सभी तर्कों के विपरीत अपने आप पर जोर देता है। यह सब बुद्धि में कमी की ओर जाता है, सामाजिक कुरूपता शुरू होती है।
  2. सबसे गंभीर स्थिति में, वे अपनी याददाश्त, अपने सभी कौशल और क्षमताओं को पूरी तरह से खो देते हैं। वह बोल नहीं सकता, शब्दों का उच्चारण नहीं कर सकता, स्वयं भोजन नहीं कर सकता, और शारीरिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित नहीं करता है।

परिणाम पूर्ण शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पागलपन है। 24 घंटे नियमित देखभाल के बिना, रोगी मौजूद नहीं रह सकता।

मनोभ्रंश के विकास के चरण

मनोभ्रंश के प्रकार के आधार पर रोग के चरण विविध हैं। हालांकि, सामान्य विशेषताओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है - वर्गीकरण प्रक्रिया की गंभीरता पर केंद्रित है:

  1. हल्का मनोभ्रंश (प्रारंभिक चरण)। रोग की शुरुआत मामूली और पहली नज़र में जिज्ञासु विस्मृति की विशेषता है। लोग "मशीन पर" रेफ्रिजरेटर में टीवी से रिमोट कंट्रोल बंद कर देते हैं, इंटरकॉम की कुंजी लिफ्ट कॉल बटन पर लागू होती है। फिर फिक्सेशन भूलने की बीमारी होती है, जब नई जानकारी सिर से उड़ जाती है। कुछ चरित्र लक्षण बेतुकेपन के बिंदु तक बढ़ सकते हैं: मितव्ययी एक आलीशान, उद्देश्यपूर्ण - एक कठोर तानाशाह में बदल जाता है। समय पर सुधार के साथ, मस्तिष्क कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रियाओं को धीमा करना संभव है। परिवार की भागीदारी महत्वपूर्ण है, जो रोगी के लिए देखभाल और प्यार के साथ उसके आसपास के अनुकूल माइक्रॉक्लाइमैटिक परिस्थितियों का निर्माण करना चाहिए।
  2. मध्यम मनोभ्रंश। अधिक दूर के समय में घटी घटनाओं को भुला दिया जाता है, जबकि व्यक्ति को बचपन और यौवन याद रहता है। विफलताओं को काल्पनिक एपिसोड द्वारा बदल दिया जाता है, घटनाएं समय के साथ चलती हैं: दादाजी विश्वविद्यालय में व्याख्यान देने जा रहे हैं, जिसे उन्होंने 50 साल पहले स्नातक किया था, "गर्भवती" दादी डायपर खरीदती हैं। व्यावहारिक कौशल का उल्लंघन किया जाता है, वे केवल सबसे सरल घरेलू कामों का सामना करते हैं। डिमेंशिया लोगों को अपने और दूसरों के लिए खतरनाक बनाता है। इसका इलाज करना मुश्किल है, जिसका उद्देश्य रोगी की स्थिति को स्थिर करना है। रोग का निदान खराब है क्योंकि रोग के बढ़ने की संभावना है
  3. गंभीर मनोभ्रंश। एकदम अंतिम चरण। रोगी उन सभी विकारों को आगे बढ़ाता है जो पहले शुरू हुए थे, शारीरिक कार्यों में गड़बड़ी हुई थी। एक व्यक्ति करीबी लोगों को पहचानना बंद कर देता है। मनोभ्रंश के परिणामस्वरूप, रोगी व्यक्तित्व के पूर्ण क्षरण का अनुभव करता है। पूर्वानुमान सबसे प्रतिकूल है। नतीजतन, मनोभ्रंश मृत्यु की ओर जाता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के उल्लंघन से शरीर में सभी प्रक्रियाओं के पूर्ण नियंत्रण की असंभवता के कारण मृत्यु हो जाती है।

मनोभ्रंश उपचार

मनोभ्रंश चिकित्सा में न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सकों द्वारा प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सहायता, साथ ही पुनर्वास उपाय (जब संभव हो) शामिल हैं। सामान्य तौर पर, केवल पैथोलॉजी की प्रगति को धीमा करना संभव है, समस्या का एक कार्डिनल समाधान आज तक नहीं मिला है।

चिकित्सा के लिए, कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

  1. कोलिनेस्टरेज़ ब्लॉकर्स एसिटाइलकोलाइन के टूटने को रोकते हैं, जो मस्तिष्क में तंत्रिका संचरण की सुविधा प्रदान करता है। दवाएं स्मृति हानि से लड़ने में मदद करती हैं। ये हैं: अरिसेप्ट, रज़ादीन, गैलेंटामाइन, एक्सेलॉन, रिवास्टिग्माइन।
  2. मेमनटाइन ग्लूटामेट को रोकता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक उत्तेजक मध्यस्थ है और न्यूरोसाइट्स को नुकसान पहुंचाता है।
  3. न्यूरोलेप्टिक्स मनोभ्रंश के विक्षिप्त और मनोरोगी अभिव्यक्तियों को रोकते हैं। ड्रोपेरिडोल, हेलोपरिडोल, एमिनाज़िन, प्रोपेज़िन, माज़ेप्टिल, थियोप्रोपेरज़िन, सोनोपैक्स, परफेरज़िन, रिसपेरीडोन, क्लोरप्रोथिक्सन, फ्लुअनक्सोल, क्लोपिक्सोल, क्लोज़ापाइन, सल्पिराइड, ओपेंज़लिन।
  4. सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर के समूह से एंटीडिप्रेसेंट: पेरोक्सेटीन, प्रोज़ैक, एनाफ़ानिल, सीतालोप्राम चिंता और भय को कम करते हैं।
  5. ट्रैंक्विलाइज़र डर को दूर करते हैं, चिंता और भावनात्मक तनाव को कम करते हैं। साथ ही, वे याददाश्त कम नहीं करते हैं और सोच का उल्लंघन नहीं करते हैं। इनमें से अधिकांश दवाएं स्वायत्त लक्षणों से राहत देती हैं। हेट्रोसायक्लिक दवाओं का प्रयोग करें: बुस्पिरोन, इवाडल, इमोवन, ज़ोपिक्लोन।

इस प्रकार, मनोभ्रंश शायद ही कभी अनायास शुरू होता है। अधिक बार, यह विकृति समय के साथ लक्षणों को जमा करती है और बिगड़ती है। रोगी के रिश्तेदारों का कार्य व्यक्ति को विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक को समय पर दिखाना होता है।

मनोभ्रंश - किसी व्यक्ति के साथ कैसे व्यवहार करें?

सबसे पहले, बीमार रिश्तेदार के साथ संवाद करने के बारे में सकारात्मक रहें। केवल विनम्र, सुखद स्वर में बोलें, लेकिन साथ ही स्पष्ट और आत्मविश्वास से बोलें। बातचीत शुरू करते हुए, रोगी का ध्यान उसके नाम से आकर्षित करें। हमेशा अपने विचार को स्पष्ट रूप से तैयार करें, इसे सरल शब्दों में स्पष्ट रूप से बताएं। हमेशा धीमे, उत्साहजनक स्वर में बोलें। स्पष्ट रूप से सरल प्रश्न पूछें जिनके स्पष्ट उत्तर की आवश्यकता है: हाँ, नहीं।

कठिन प्रश्नों के लिए संकेत दें। रोगी के साथ धैर्य रखें, उसे सोचने दें। यदि आवश्यक हो तो प्रश्न दोहराएं। रिश्तेदार को एक विशिष्ट तिथि, समय और रिश्तेदारों के नाम याद रखने में मदद करने का प्रयास करें। समझना बहुत कठिन है। तिरस्कार, तिरस्कार का जवाब न दें। रोगी की प्रशंसा करें, उसकी दिनचर्या की निरंतरता का ध्यान रखें। किसी भी क्रिया को सीखने को चरणों में तोड़ें। रोगी के साथ अच्छे पुराने दिनों को याद करें। यह शांत है। अच्छा पोषण, पीने का आहार, नियमित आंदोलन महत्वपूर्ण हैं।

अनुसंधान तथ्य

भारत में निजाम इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज द्वारा 2013 में किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि दो भाषाओं के उपयोग से मनोभ्रंश के विकास में देरी हो सकती है। मनोभ्रंश के 648 मामलों के मेडिकल रिकॉर्ड के विश्लेषण में पाया गया कि जो लोग द्विभाषी थे, उन्होंने औसतन 4.5 साल बाद केवल एक भाषा बोलने वालों की तुलना में मनोभ्रंश विकसित किया।

हाल ही में, विकसित देशों में बुजुर्गों की कुल संख्या में मनोभ्रंश के प्रतिशत में मामूली कमी दिखाने वाले अध्ययन हुए हैं। इसलिए, यदि 2000 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में 65 वर्ष से अधिक आयु के 11.6 प्रतिशत लोगों को मनोभ्रंश था, तो 2012 में उनमें से बहुत कम थे: 8.8 प्रतिशत।

मनोभ्रंश या संज्ञानात्मक हानि के लक्षणों को कम करने में फॉस्फेटिडिलसेरिन के प्रभाव का प्रदर्शन करने वाले 16 वैज्ञानिक अध्ययन हैं। मई 2003 में, यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने फॉस्फेटिडिलसेरिन के लिए एक तथाकथित "योग्य स्वास्थ्य दावा" को मंजूरी दी, जो यू.एस. निर्माताओं को लेबल पर यह बताने की अनुमति देता है कि "फॉस्फेटिडिलसेरिन की खपत वृद्ध लोगों में मनोभ्रंश और संज्ञानात्मक हानि के जोखिम को कम कर सकती है। ।"

हालांकि, कुछ समय के लिए, इस कथन के साथ अस्वीकरण होना चाहिए कि "बहुत सीमित और प्रारंभिक वैज्ञानिक अध्ययनों से संकेत मिलता है कि फॉस्फेटिडिलसेरिन बुजुर्गों में संज्ञानात्मक शिथिलता के जोखिम को कम कर सकता है," जैसा कि कार्यालय ने माना कि अभी भी कोई स्पष्ट राय नहीं है। इस विषय पर वैज्ञानिक समुदाय में, और अधिकांश अध्ययन सोया फॉस्फेटिडिलसेरिन के बजाय गोजातीय मस्तिष्क व्युत्पन्न फॉस्फेटिडिलसेरिन का उपयोग करके किया गया था जो वर्तमान में उपयोग किया जाता है।

निवारण

बूढ़ा मनोभ्रंश की रोकथाम के लिए शारीरिक गतिविधि आवश्यक है। यह लंबे समय तक बीमारी को विकसित होने से रोकने की अनुमति देता है। इस तरह के भार थकाऊ नहीं होने चाहिए। यह ताजी हवा में टहलने, सुबह के व्यायाम, जिमनास्टिक का उपयोग करने के लायक है। यह गतिविधि मोटापे की रोकथाम में भी योगदान देती है।

आपको न केवल शरीर, बल्कि मस्तिष्क को भी प्रशिक्षित करने की आवश्यकता है। मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु को निरंतर मानसिक गतिविधि से बाहर रखा गया है। यह उपचार और रोकथाम की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।

आंकड़ों के अनुसार, जो लोग उच्च शिक्षा प्राप्त करते हैं और लगातार मानसिक गतिविधि करते हैं, उनमें अन्य बुजुर्ग रोगियों की तुलना में बूढ़ा मनोभ्रंश होने की संभावना 4 गुना कम होती है। एक व्यक्ति को जटिल समस्याओं को हल करने की आवश्यकता नहीं है - आप अपने आप को पहेली पहेली को हल करने, पढ़ने तक सीमित कर सकते हैं। इस तरह की जीवन शैली न केवल दीर्घकालिक स्मृति को बनाए रखने में मदद करेगी, बल्कि रुचियों और क्षितिज का भी विस्तार करेगी।

बुरी आदतों से छुटकारा पाना बहुत जरूरी है। शराब के नियमित सेवन से सेनील डिमेंशिया हो सकता है। इस मामले में, रोग के लक्षण 40 वर्ष की आयु तक पहले से ही देखे जा सकते हैं।

मनोभ्रंश के लिए पूर्वानुमान

मनोभ्रंश के रोगियों को खराब प्रशिक्षित किया जाता है, खोए हुए कौशल की किसी तरह क्षतिपूर्ति करने के लिए उन्हें नई चीजों में दिलचस्पी लेना मुश्किल है। उपचार में यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह एक अपरिवर्तनीय बीमारी है, जो कि लाइलाज है। इसलिए, रोगी के जीवन के अनुकूलन के साथ-साथ उसके लिए उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल के बारे में एक सवाल है। कई बीमारों की देखभाल करने, नर्सों की तलाश करने, अपनी नौकरी छोड़ने के लिए एक निश्चित समय समर्पित करते हैं।

मनोभ्रंश एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में कार्य नहीं करता है और अक्सर अंतर्निहित बीमारी की घटना होती है। रोगी स्वयं के बारे में ज्ञान खोने में सक्षम होते हैं, स्वयं को भूल जाते हैं, सामग्री के बिना केवल एक खोल बन जाते हैं, बुनियादी स्वच्छता का अभ्यास करना बंद कर देते हैं और सचेत रूप से खाने की क्षमता खो देते हैं। यदि यह एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होता है तो रोग प्रगति नहीं कर सकता है। शराब का सेवन बंद करने के बाद, शराबी मनोभ्रंश वाले लोग कभी-कभी ठीक हो जाते हैं।

डिमेंशिया का शाब्दिक अर्थ लैटिन में पागलपन है। रोजमर्रा के अर्थों में, शब्दों को पर्यायवाची माना जाता है, जो मानसिक क्षमताओं और स्मृति में कमी को दर्शाता है - पागलपन, मनोभ्रंश।

यह मानसिक कार्यों के टूटने से उत्पन्न होने वाली एक अर्जित स्थिति है। बुजुर्गों में यह बीमारी सबसे आम है।

आप अक्सर सामान्य अभिव्यक्ति "सीनाइल पागलपन" सुन सकते हैं, जो समानार्थी भी है।

बुजुर्गों में मनोभ्रंश के लिए समय पर पेशेवर मदद लेने की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक अवस्था में शुरू किया गया उपचार व्यवहार संबंधी विसंगतियों को ठीक करने में मदद करेगा, रोगी और रिश्तेदारों दोनों को गंभीर समस्याओं से बचाएगा।

बुजुर्गों में मनोभ्रंश, लक्षण और उपचार हमारे लेख का विषय है।

मनोभ्रंश मानसिक क्षमताओं, सोच और स्मृति के क्रमिक अवरोध की विशेषता है। प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ विविध हैं, और रोगी के व्यवहार में गंभीर परिवर्तन होने तक लक्षण रोगी या रिश्तेदारों को परेशान नहीं कर सकते हैं। मानसिक कार्यों में रुकावट मस्तिष्क की संरचना में कोशिकीय परिवर्तनों से जुड़ी है।

कारण अलग हैं - मस्तिष्क के जहाजों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों से लेकर इसके वर्गों के आंशिक या पूर्ण शोष तक।

मनोभ्रंश के शुरुआती लक्षणों में से कुछ हैं:

  1. अचानक स्मृति हानि - एक व्यक्ति अक्सर हाल की घटनाओं को भूल जाता है, जैसे कि चीजों का स्थान।
  2. अंतरिक्ष और समय में भटकाव। बाद के चरणों में, स्मृति चूक हो जाती है, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति रोटी के लिए दुकान पर गया, लेकिन शहर के दूसरी तरफ समाप्त हो गया।
  3. भाषण और तार्किक सोच के साथ समस्याओं की घटना। अक्सर स्थिति को निर्णय की हानि, अपने और दूसरों के संबंध में शांत, निष्पक्ष, गंभीर रूप से सोचने की क्षमता के रूप में वर्णित किया जाता है।
  4. व्यक्तिगत परिवर्तन - आक्रामकता, आक्रोश, संदेह में वृद्धि। एक व्यक्ति आसानी से कमजोर हो जाता है, जबकि अक्सर वह खुद "खरोंच से" संघर्षों को भड़काता है।

बूढ़ा मनोभ्रंश के प्रकार

जीर्ण मनोभ्रंश के प्रकारों को अपक्षयी परिवर्तनों के स्थानीयकरण के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

  1. कॉर्टिकल (मेनेस्टिक-बौद्धिक विकृति)।
  2. सबकोर्टिकल (अस्थिर चाल, कदम की चौड़ाई को छोटा करना))।
  3. कॉर्टिकल-सबकॉर्टिकल।
  4. मल्टीफोकल (मतिभ्रम (अक्सर दृश्य), भ्रम, बिगड़ा हुआ चेतना के साथ। तीव्र प्रगति विशेषता है, जिससे पहले लक्षणों की शुरुआत के 8-11 महीने बाद मृत्यु हो जाती है)।

सेनील डिमेंशिया के आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, दो मुख्य प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

  1. संवहनी मनोभ्रंश।
  2. एट्रोफिक डिमेंशिया।

संवहनी

क्लासिक विकल्प सेरेब्रल वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस है (रक्त वाहिकाओं के लुमेन का संकुचन, जिसके परिणामस्वरूप ट्राफिज्म और रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है)। प्रारंभिक अवस्था में, रोग न्यूरोसिस जैसे विकारों, नींद की गड़बड़ी और नियमित सिरदर्द से प्रकट होता है। एकाग्रता की समस्या होती है, नई जानकारी की धारणा, अनुपस्थित-मन और विस्मृति दिखाई देती है।

जैसे-जैसे पैथोलॉजी आगे बढ़ती है, निम्नलिखित विकसित होते हैं:

  • भावनात्मक अस्थिरता (लगातार मिजाज);
  • अवसादग्रस्त अनुभव;
  • दुर्बलता (कठिनाईयों को दूर करने की क्षमता में कमी);
  • व्यक्तित्व लक्षणों का तेज होता है (चरित्र की प्रमुख विशेषताएं अधिक स्पष्ट होती हैं: लालच, भावुकता, संदेह, आदि)

बाद के चरणों में, स्मृति में पैथोलॉजिकल परिवर्तन अधिक विशिष्ट हो जाते हैं: घटनाओं, नामों, महत्वपूर्ण तिथियों के बारे में विस्मृति।

अधिक गंभीर रूप सुधारात्मक हैं (स्मृति में पिछली घटनाओं के संरक्षण के साथ वर्तमान घटनाओं को याद रखने की कमी) या प्रगतिशील भूलने की बीमारी, झूठी यादों की उपस्थिति (परमनेसिया), स्मृतिभ्रंश भटकाव।

प्रेरणा और पहल कम हो जाती है, सोच अपना लचीलापन खो देती है, अमूर्त रूप से सोचने की क्षमता गायब हो जाती है।

एट्रोफिक

अल्जाइमर रोग में, प्राथमिक मनोभ्रंश होता है - प्रगतिशील स्मृति हानि, घटी हुई बुद्धि और सोच का दमन, जो कुल मनोभ्रंश (संज्ञानात्मक क्षेत्र और मानव व्यक्तित्व में स्पष्ट परिवर्तन) की ओर जाता है।

3 मुख्य चरण हैं:

  1. प्रारंभिक चरण अहंकारवाद, समाजीकरण का बिगड़ना, विस्मृति है।
  2. मध्यम मनोभ्रंश - मासिक धर्म विकृति में वृद्धि, अधिक लगातार अनुपात-लौकिक भटकाव, रुचियों और आकांक्षाओं का एक तेज प्रतिबंध।
  3. गंभीर मनोभ्रंश के साथ सामान्य स्मृति क्षमताओं, भाषण और आत्म-देखभाल का पूर्ण नुकसान होता है।

पिक रोग का निदान अल्जाइमर रोग की तुलना में बहुत कम बार किया जाता है और यह ललाट मनोभ्रंश का एक विशेष मामला है, क्योंकि अपक्षयी परिवर्तन ललाट या फ्रंटोटेम्पोरल लोब के प्रांतस्था को प्रभावित करते हैं।

फ्रंटल डिमेंशिया में भी शामिल हैं:

  • मोटर न्यूरॉन्स का अध: पतन;
  • ललाट लोब में अपक्षयी परिवर्तन;
  • पार्किंसनिज़्म के साथ फ्रंटोटेम्पोरल रूप।

अल्जाइमर में एट्रोफिक सेनील डिमेंशिया के लिए विशिष्ट आयु 65 वर्ष से अधिक है, और प्रभावित पुरुषों और महिलाओं की संख्या के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है। जबकि पिक रोग महिलाओं को अधिक प्रभावित करता है।

बूढ़ा मनोभ्रंश के लक्षण और कारण

सेनील कॉर्टिकल डिमेंशिया के मुख्य लक्षणों को बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्य माना जाता है:

  • साइकोमोटर समन्वय;
  • स्मृति;
  • भाषण;
  • ध्यान;
  • विचार;
  • अभिविन्यास;
  • सूक्ति (अनुभूति) और अभ्यास (उद्देश्यपूर्ण कार्यों और आंदोलनों का प्रदर्शन);
  • सोच (तार्किक, सार, आलोचनात्मक)।

एक व्यक्ति में तीन प्रकार के सेरेब्रल कॉर्टेक्स होते हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ क्रियाओं के नियमन और कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार होता है:

  • प्राचीन - सबसे सरल कार्यों के लिए (आँखें खोलना, निगलना, आदि);
  • पुराना एक वनस्पति कार्यों (पाचन, रक्त परिसंचरण, श्वसन, आदि) और भावनाओं के लिए है;
  • नया उच्च (संज्ञानात्मक) कार्यों के लिए है।

बहुत बार कॉर्टिकल पैथोलॉजी के साथ, भाषण ग्रस्त है। पूर्ण या आंशिक वाचाघात (किसी और के भाषण को समझने या अपने स्वयं के उपयोग करने की क्षमता का नुकसान) से बात करते समय अनुपस्थिति अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकती है। कई उत्तेजनाओं के लिए प्रतिक्रिया की कमी है (यदि दो से अधिक लोग बातचीत में भाग लेते हैं, तो रोगी खो जाता है, समझ में नहीं आता है और जो कहा गया था उसे नहीं समझता)।

मनोभ्रंश की क्षमता तेजी से कम हो जाती है, जैसे-जैसे मनोभ्रंश बढ़ता है, अनुपात-लौकिक भटकाव के मामले अधिक बार होते हैं: रोगी निश्चित रूप से यह नहीं कह सकता कि वह कहाँ है और यह किस समय है।

विशेष रूप से हाल की घटनाओं के संबंध में एक विशिष्ट लक्षण फिक्सेटिव भूलने की बीमारी है: रोगी जल्दी से हाल की बातचीत, नए परिचितों के नाम और चीजों के स्थान को भूल जाता है, हालांकि वह अच्छी तरह से याद करता है कि महीनों और साल पहले क्या हुआ था।

प्रगतिशील भूलने की बीमारी मनोभ्रंश के गंभीर रूपों की विशेषता है, जो "दूर की" यादों के क्रमिक नुकसान से प्रकट होती है - पहले एक सप्ताह या एक महीने पहले, फिर बाद में।

अंत में, एक व्यक्ति के पास केवल बचपन की यादें होती हैं, लेकिन ये भी खो सकती हैं।

मनोभ्रंश की एक और अभिव्यक्ति को झूठी यादों की उपस्थिति माना जाता है। एक व्यक्ति उन घटनाओं को बता सकता है जो उसके जीवन में कभी नहीं हुई हैं, लेकिन साथ ही उसे यकीन है कि सब कुछ बस हुआ है। इस स्थिति को पैरामनेसिया कहा जाता है और यह मध्यम से गंभीर मनोभ्रंश की विशेषता है।

सबकोर्टिकल सेनील डिमेंशिया के साथ, लक्षण अलग होते हैं। भाषण और स्मृति में पैथोलॉजिकल परिवर्तन कम स्पष्ट होते हैं, शायद ही कभी गंभीर हो जाते हैं। सोचने से ज्यादा नुकसान होता है, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम हो जाती है और व्यवहार में काफी बदलाव आता है। चाल में परिवर्तन, अस्थिरता, अंगों का कांपना, मांसपेशियों की लोच दिखाई देती है।

अल्जाइमर रोग का निदान विभिन्न परीक्षणों से किया जा सकता है। यहां आपको किसी व्यक्ति की संज्ञानात्मक क्षमताओं का आकलन करने के लिए परीक्षणों के उदाहरण मिलेंगे।

कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्राथमिक मनोभ्रंश अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस, प्रगतिशील पिक रोग या अल्जाइमर के कारण होता है, जब मस्तिष्क प्रांतस्था में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। माध्यमिक मनोभ्रंश अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

ऐसी स्थितियां जिनमें द्वितीयक मनोभ्रंश का विकास संभव है:

कमी की स्थिति (अपर्याप्तता):

  • थायमिन (बी 1);
  • सायनोकोबालामिन (बी12);
  • फोलिक एसिड (बी 9);
  • बी 3, जिसमें निकोटिनिक एसिड, विटामिन पीपी, नियासिन शामिल हैं;
  • ट्रिप्टोफैन (आवश्यक अमीनो एसिड)।

चयापचयी विकार:

  • गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता के गंभीर रूप;
  • थायरॉयड ग्रंथि की विकृति;
  • डायलिसिस जटिलताओं;
  • सेरेब्रल वास्कुलिटिस (जैसे, ल्यूपस एरिथेमेटोसस);
  • इटेनको-कुशिंग रोग;
  • पेलाग्रा;
  • पैराथायरायड ग्रंथियों की विकृति।
संक्रामक रोग (कम उम्र के लिए विशिष्ट):
  • पागल गाय रोग (Creutzfeldt-Jakob रोग);
  • पुरानी मैनिंजाइटिस;
  • वायरल एन्सेफलाइटिस;
  • एडमांटियाडिस-बेहसेट रोग (प्रणालीगत वास्कुलिटिस);
  • न्यूरोसाइफिलिस।

मनोभ्रंश की प्रगति अक्सर तेजी से होती है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि किसी विशेषज्ञ को देखने और किसी वृद्ध व्यक्ति के व्यवहार, स्मृति या भाषण में परिवर्तन की पहचान होते ही मदद मांगने में देरी न करें।

मनोभ्रंश का निदान और उपचार

निदान एक विस्तृत इतिहास, परीक्षा और रोगी के साथ बातचीत, प्रयोगशाला परीक्षणों और कई हार्डवेयर परीक्षाओं को इकट्ठा करके किया जाता है। डॉक्टर को न केवल मानव मानस में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति की पहचान करने की आवश्यकता है, बल्कि उनकी घटना का कारण भी निर्धारित करना है।

रोगी और उसके रिश्तेदारों के साथ बात करके इतिहास का संग्रह किया जाता है। प्राथमिक लक्षण, उनकी उपस्थिति की अवधि और प्रगति की डिग्री निर्धारित की जाती है। इतिहास के संग्रह के साथ, संज्ञानात्मक कार्यों की गतिविधि के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा की जाती है।

समन्वय, स्थान और समय में अभिविन्यास, तार्किक श्रृंखला बनाने और अमूर्त रूप से सोचने की क्षमता का परीक्षण किया जाता है।

भाषण और स्मृति के उल्लंघनों को याद रखने और शब्दों के प्रस्तावित समूह के बाद के पुनरुत्पादन द्वारा प्रकट किया जाता है।

शरीर की सामान्य स्थिति, हार्मोन के स्तर, विटामिन और ट्रेस तत्वों की कमी या अधिकता को निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित हैं।

हार्डवेयर अनुसंधान विधियों में, चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी को वरीयता दी जाती है। यह आपको घावों की उपस्थिति और स्थानीयकरण की पहचान करने की अनुमति देता है।

मनोभ्रंश के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। मस्तिष्क क्षति अपरिवर्तनीय है, लेकिन रोगसूचक चिकित्सा को प्रभावी माना जाता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, एंटी-स्क्लेरोटिक दवाएं, नॉट्रोपिक्स और एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग, जैविक रूप से सक्रिय खाद्य योजक और बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक क्षमताओं का प्रशिक्षण रोगियों की स्थिति को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

पर्याप्त चिकित्सा के लिए समय पर किसी न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक से संपर्क करना, सभी प्रस्तावित परीक्षाओं से गुजरना और रोगी को उचित सहायता और सहायता प्रदान करना आवश्यक है।

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जागरूकता की कमी के कारण, बूढ़ा मनोभ्रंश (स्मृति बिगड़ना, स्वयं की देखभाल करने की अनिच्छा, जीवन में रुचि की कमी) के लक्षण दूसरों द्वारा प्राकृतिक परिवर्तन के रूप में देखे जाते हैं। इस कारण से, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक पहले से ही बदल जाते हैं जब ऐसी स्थितियां उत्पन्न होती हैं जब कोई रिश्तेदार प्रियजनों को पहचानना बंद कर देता है।

पूरी तरह से निदान करने के बाद, केवल एक सक्षम चिकित्सक ही स्पष्ट रूप से उत्तर दे सकता है कि बुजुर्गों में मनोभ्रंश का इलाज किया जाता है या नहीं।

रोग वर्गीकरण

शब्द "मनोभ्रंश" अधिग्रहीत परिवर्तनों के एक जटिल को संदर्भित करता है: मनोभ्रंश, बूढ़ा पागलपन, मस्तिष्क क्षति, मानसिक विकार। कोई भी इस बीमारी से प्रतिरक्षित नहीं है, लेकिन 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं इसके प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। वृद्ध पुरुषों को केवल तभी जोखिम होता है जब उन्हें हृदय प्रणाली की पुरानी विकृति होती है, मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग करते हैं, और ड्रग्स लेते हैं।

चिकित्सा की रणनीति रोगविज्ञान के पहचाने गए प्रकार पर निर्भर करती है। चूंकि बुजुर्गों में बूढ़ा मनोभ्रंश एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, इसलिए निम्नलिखित वर्गीकरण है:

  1. संवहनी - उनकी दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के जमाव के कारण नसों, धमनियों, केशिकाओं के संकुचन के साथ विकसित होता है। इस मामले में, हम एक पूर्व-स्ट्रोक स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, जब तंत्रिका कोशिकाएं लगातार ऑक्सीजन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ शोष करती हैं।
  2. मिश्रित चरण का निदान तब किया जाता है जब अल्जाइमर प्रकार की विकृति के संज्ञानात्मक विकार हृदय प्रणाली को नुकसान से पहले होते हैं।
  3. एट्रोफिक - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपक्षयी कोशिकाओं का प्रारंभिक चरण। अल्जाइमर या पिक रोग एक सामान्य प्रकार का मनोभ्रंश है और यह रोग प्रक्रियाओं की तीव्र प्रगति की विशेषता है। निदान के बाद, रोगियों की जीवन प्रत्याशा 10 वर्ष से अधिक नहीं होती है।

मनोभ्रंश के कारण

बुजुर्गों में मनोभ्रंश के विकास को भड़काने वाले कारकों की खोज एक जरूरी वैज्ञानिक समस्या बनी हुई है। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि मनोभ्रंश के लक्षण अक्सर रोगजनकों के संयोजन के साथ प्रकट होते हैं। फिलहाल, दवा रोग के विकास के निम्नलिखित संभावित कारणों को जानती है:

  1. प्राथमिक सेलुलर हाइपोक्सिया। जब पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है, तो न्यूरॉन्स सीधे विचार प्रक्रियाओं और नियंत्रण कौशल में शामिल होते हैं। जब श्वसन तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उनकी शिथिलता और क्रमिक शोष देखा जाता है।
  2. आनुवंशिक प्रवृत्ति ज्यादातर मामलों में बूढ़ा मनोभ्रंश की उपस्थिति के लिए अपराधी बन जाती है। इसका मतलब यह है कि यह रोग पहली पंक्ति के रिश्तेदारों को विरासत में मिला है। हालांकि, एक उत्परिवर्तनीय जीन की उपस्थिति बुढ़ापे की शुरुआत के साथ मनोभ्रंश के विकास की गारंटी नहीं है।
  3. चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन।
  4. सिर के आघात के परिणाम। इस मूल्यांकन मानदंड के अनुसार पेशेवर एथलीट और मुक्केबाज जोखिम में हैं। संरचनात्मक क्षति की गंभीरता के आधार पर, रोग विकसित होने की संभावना भिन्न होती है।
  5. ऑटोइम्यून परिवर्तन एक ऐसी स्थिति है जिसमें एंटीबॉडी मस्तिष्क की कोशिकाओं को विदेशी वस्तुओं के रूप में देखते हैं और उन पर हमला करते हैं, सुरक्षात्मक कार्य करते हैं।
  6. संक्रामक रोगों का इतिहास: मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, सिफलिस।
  7. पाठ्यक्रम के पुराने चरण में धमनी उच्च रक्तचाप।
  8. एक घातक प्रकृति के ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म।
  9. वृक्कीय विफलता।
  10. मादक पदार्थों के साथ नशा का परिणाम मस्तिष्क के ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं, जो विकृति विज्ञान की शुरुआत के लिए अनुकूल पृष्ठभूमि बनाते हैं।

स्मृति, बुद्धि और भाषण, विभिन्न कारणों से सेरेब्रल कॉर्टेक्स में कोशिकाओं के बीच आणविक आदान-प्रदान में परिवर्तन से उत्पन्न होते हैं। और इन परिवर्तनों को जितना अधिक स्पष्ट किया जाता है, उतना ही गंभीर बूढ़ा मनोभ्रंश, जिसे चिकित्सा में मनोभ्रंश कहा जाता है। उसी समय, एक बुजुर्ग व्यक्ति न केवल मौजूदा ज्ञान, अनुभव, सीखने की क्षमता, बल्कि अपने स्वयं के व्यक्तित्व को भी खो देता है।

मनोभ्रंश का कारण क्या है, वे इस निदान के साथ कितने साल रहते हैं, और यह विकृति किस प्रकार की दिखती है, हम लेख में बाद में बात करेंगे।

मनोभ्रंश का वर्गीकरण

यह देखते हुए कि आस-पास रहने वाला एक बुजुर्ग व्यक्ति की आदतें, चरित्र और संवाद करने की क्षमता बदल रही है, रिश्तेदार चिंता करना शुरू कर देते हैं, सबसे खराब संभावित परिदृश्य से डरते हैं - कुल मनोभ्रंश, जो एक नियम के रूप में, किसी प्रियजन की आसन्न मृत्यु का अग्रदूत बन जाता है। एक। ऐसा है क्या? मस्तिष्क की आयु कितनी तेजी से होती है?

इसे समझने के लिए व्यक्ति को यह तय करना चाहिए कि उसे किस प्रकार के मनोभ्रंश का सामना करना पड़ा। चिकित्सा में, इस विकृति के विभिन्न वर्गीकरण हैं। और चूंकि यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, इसलिए, इसके कारण होने वाली अंतर्निहित समस्या के आधार पर, निम्न प्रकार के मनोभ्रंश विभाजित हैं:

  • रोग का एट्रोफिक रूप (अल्जाइमर या पिक रोग द्वारा उत्तेजित), जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में होने वाली प्रारंभिक अपक्षयी प्रतिक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
  • संवहनी, एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप के कारण। यह मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के कारण होता है।
  • मिश्रित प्रकार - इस विकृति के विकास में एट्रोफिक उपस्थिति और संवहनी दोनों के समान तंत्र हैं।

मनोभ्रंश के कारण

वर्णित समस्याएं शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के परिणामस्वरूप और आंतरिक अंगों के रोगों, थायरॉयड रोगों, न्यूरोलॉजिकल और संवहनी विकृति (जैसे इस्किमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि) के परिणामस्वरूप उनके विनाशकारी प्रभाव को शुरू कर सकती हैं। ।)

शराब या नशीली दवाओं का नशा भी शरीर को रोग संबंधी परिवर्तनों की ओर धकेल सकता है। काम पर जहरीले रासायनिक यौगिकों के साथ पुरानी विषाक्तता का भी विनाशकारी प्रभाव पड़ता है।

स्ट्रोक, ट्यूमर और सिर की चोटें भी तंत्रिका कनेक्शन को तोड़ सकती हैं, जिससे मनोभ्रंश हो सकता है।

सच है, ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब मनोभ्रंश के कारण प्राकृतिक उम्र बढ़ने या सूचीबद्ध बीमारियों की प्रक्रिया में नहीं, बल्कि दवा लेने में होते हैं। ऐसे मामलों में, यदि ऐसी दवाओं की संख्या सीमित या बंद कर दी जाती है, तो प्रक्रिया प्रतिवर्ती होती है।

अल्जाइमर रोग के कारण मनोभ्रंश

अक्सर, विकास का कारण मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को जैविक क्षति में छिपा होता है जो मानव सोच और स्मृति के लिए जिम्मेदार होते हैं। और उनमें से सबसे आम है अल्जाइमर डिमेंशिया, यानी डिमेंशिया न्यूरॉन्स में अपक्षयी प्रक्रियाओं और सिनैप्टिक कनेक्शन के विनाश के परिणामस्वरूप होता है।

इस बीमारी के दौरान, रोगी के मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं पर अमाइलॉइड (प्रोटीन) प्लाक, साथ ही न्यूरोफिब्रिलरी टेंगल्स बनते हैं, जो अंततः इन कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनते हैं। इन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल क्षेत्र शोष, और समय के साथ क्षति पूरे मस्तिष्क को पकड़ लेती है, और यह प्रक्रिया, अफसोस, अपरिवर्तनीय है।

अल्जाइमर डिमेंशिया कैसे विकसित होता है?

अल्जाइमर रोग वाले सभी रोगियों को मुख्य रूप से अल्पकालिक स्मृति हानि में वृद्धि की विशेषता होती है, और जैसे-जैसे वे आगे बढ़ते हैं, रुचियों के चक्र का संकुचन, अपर्याप्त संसाधनशीलता, असावधानी, निष्क्रियता, सोच की धीमी गति और मोटर प्रतिक्रियाएं, और चिड़चिड़ापन।

बाद में, रोगी अपने आस-पास होने वाली घटनाओं की समझ की कमी दिखाते हैं, वे लंबे समय से कही गई बातों को दोहरा सकते हैं, दूसरों के साथ अनुपयुक्त व्यवहार कर सकते हैं, और बिना सोचे-समझे - अपने लिए। और समय के साथ, वे पागल विचार और मतिभ्रम विकसित कर सकते हैं।

इस मामले में कुल मनोभ्रंश मांसपेशियों की कठोरता और पेशाब और मल त्याग के बिगड़ा नियंत्रण के साथ है। मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं।

वे कितने समय तक इस प्रकार के मनोभ्रंश के साथ रहते हैं यह कई कारणों पर निर्भर करता है, और औसतन यह लगभग 6 वर्ष है, लेकिन यह प्रक्रिया 20 तक चल सकती है। मनोभ्रंश की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली अंतःक्रियात्मक (आकस्मिक) बीमारियां आमतौर पर घातक होती हैं।

आंकड़ों के अनुसार, 70% दर्ज मामलों में अल्जाइमर रोग मनोभ्रंश का कारण है। लेकिन, दुर्भाग्य से, न केवल यह विकृति मनोभ्रंश के विकास की शुरुआत में धकेल सकती है।

संवहनी मनोभ्रंश: कारण और लक्षण

संवहनी मनोभ्रंश मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। वृद्ध लोगों में, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, मस्तिष्क वाहिकाओं के इस्किमिया, अतालता, हृदय दोष, हृदय वाल्व के विकृति या उच्च रक्त लिपिड द्वारा उकसाया जा सकता है। वैसे, आबादी के पुरुष भाग में, मनोभ्रंश के संवहनी रूप की प्रवृत्ति महिलाओं की तुलना में डेढ़ गुना अधिक है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, लक्षण चिड़चिड़ापन, थकान में वृद्धि, नींद की गड़बड़ी, सुस्ती और सिरदर्द द्वारा व्यक्त किए जाते हैं। उसी समय, व्याकुलता और अवसादग्रस्तता के अनुभव व्यवस्थित हो जाते हैं।

भविष्य में, रोगी की याददाश्त काफ़ी ख़राब हो जाती है। यह भटकाव में व्यक्त किया जाता है, साथ ही नाम, तिथि आदि को भूल जाने में भी व्यक्त किया जाता है।

वैसे, मनोभ्रंश कैसे विकसित होता है, इस निदान वाले रोगी कितने साल जीवित रहते हैं, यह सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि उन्हें स्ट्रोक का इतिहास रहा है या नहीं। इस मामले में, जीवन प्रत्याशा बहुत कम हो जाती है। इस विकृति के न्यूरोलॉजिकल लक्षण हैं: हेमिपेरेसिस, कठोरता, भाषण विकार, निगलने, चलने और पेशाब।

क्या मनोभ्रंश की शुरुआत को याद नहीं करना संभव है? रोग के लक्षण

दुर्भाग्य से, आने वाले मनोभ्रंश के प्रारंभिक चरणों को पकड़ना लगभग असंभव है, क्योंकि यह एक लंबी और धीमी प्रक्रिया है जिसमें 10-15 साल लग सकते हैं। हाल ही में जो हुआ उसकी एक व्यक्ति की याददाश्त धीरे-धीरे बिगड़ती जा रही है, लेकिन बहुत पहले हुई घटनाओं की यादें बरकरार हैं।

बुजुर्गों में मनोभ्रंश मुख्य रूप से सीखने की क्षमता और बुद्धि के नुकसान से प्रकट होता है। मरीजों को अंतरिक्ष और समय में नेविगेट करना अधिक कठिन लगता है। और जल्द ही यह पता चला कि उनके लिए सही शब्दों का चयन करना पहले से ही काफी कठिन है, और उनका भाषण काफी खराब है। वैसे, संख्याओं के साथ संचालन की प्रक्रिया में कोई कम समस्या नहीं आती है।

दिलचस्प बात यह है कि कुछ लोग जटिल कार्यों (उदाहरण के लिए, चेकबुक से भुगतान) से बचते हुए, लंबे समय तक मनोभ्रंश के लक्षणों को छिपाने में सक्षम होते हैं। जो चीज उन्हें धोखा देती है, वह है पढ़ने और किसी भी तरह की गतिविधि में रुचि कम होना। जो लोग अपने जीवन का पुनर्निर्माण नहीं कर सकते हैं, वे खुद को एक कठिन स्थिति में पाते हैं, क्योंकि उनकी दैनिक कर्तव्यों को करने की क्षमता कम हो जाती है - एक व्यक्ति समय-समय पर महत्वपूर्ण मामलों को भूल जाता है या उन्हें गलत तरीके से करता है।

डिमेंशिया कैसे शुरू होता है?

बेशक, इस बीमारी के साथ मनोभ्रंश और जीवन प्रत्याशा का विकास कई कारणों पर निर्भर करता है: स्वास्थ्य की स्थिति, पिछली बीमारियाँ, व्यक्तिगत विशेषताएं, दूसरों के दृष्टिकोण और बहुत कुछ। लेकिन अगर हम सामान्य रूप से बीमारी के लक्षणों के बारे में बात करते हैं, तो हम किसी व्यक्ति में होने वाले परिवर्तनों की कुछ सामान्य विशेषताओं को उजागर कर सकते हैं:

  • सबसे अधिक बार, रोगी के चरित्र में परिवर्तन विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। उनके व्यक्तित्व के कुछ लक्षण बढ़े हुए हैं, उदाहरण के लिए, मितव्ययिता कंजूसी में विकसित होती है, और दृढ़ता - हठ में।
  • घटनाओं के बारे में स्थापित दृष्टिकोण को बदलना किसी व्यक्ति के लिए अधिक से अधिक कठिन या असंभव है। वह रूढ़िवाद विकसित करता है।
  • विचार प्रक्रिया बिगड़ती है।
  • अक्सर, इन संकेतों के बाद व्यवहार के नैतिक मानदंडों का उल्लंघन होता है (मनोभ्रंश के रोगी अपनी शर्म की भावना खो देते हैं, कर्तव्य की अवधारणा, उनके आध्यात्मिक मूल्य और महत्वपूर्ण हितों को समतल कर दिया जाता है)।

समय के साथ, स्मृति की स्थिति में ध्यान देने योग्य परिवर्तन और अस्थायी और स्थानिक अभिविन्यास में गड़बड़ी शुरू हो जाती है। सच है, किसी व्यक्ति विशेष के व्यवहार, हावभाव और भाषण की विशेषताएं लंबे समय तक अपरिवर्तित रहती हैं।

मनोभ्रंश का अंतिम चरण

जैसा कि आप जानते हैं, रोगी का सबसे तेजी से विलुप्त होना रोग के अंतिम, गंभीर चरण में होता है। इस समय मनोभ्रंश का विकास उंगलियों का कांपना, बिगड़ा हुआ समन्वय और चाल, और थकावट की विशेषता है। रोगी का भाषण अचानक हो जाता है, और उसके बारे में जानकारी खंडित हो जाती है।

इस राज्य में एक बुजुर्ग व्यक्ति अब बाहरी मदद के बिना अपना ख्याल नहीं रख सकता, खा सकता है और प्राथमिक स्वच्छता नियमों का पालन नहीं कर सकता है। अधिकांश रोगियों में, पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन होता है। यह स्थिर प्रक्रिया और अनियंत्रित मूत्र उत्पादन दोनों हो सकता है।

रोग उन लोगों के जीवन को छोटा कर देता है जिनके पास यह है, इस तथ्य के कारण कि मनोभ्रंश के गंभीर चरण में रोगी अब डॉक्टर को बीमारियों की रिपोर्ट करने में सक्षम नहीं है, और इसके अलावा, वृद्ध लोगों को अक्सर बुखार या ल्यूकोसाइटोसिस विकसित नहीं होता है संक्रमण की प्रतिक्रिया। इस स्थिति में डॉक्टर को केवल अपनी अंतर्दृष्टि और अनुभव पर निर्भर रहना पड़ता है, लेकिन दुर्भाग्य से, कोई भी संक्रमण जो जुड़ गया है, ऐसे रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

बूढ़ा मनोभ्रंश के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

दिलचस्प बात यह है कि वृद्ध लोगों में तथाकथित बूढ़ा, या बूढ़ा, मनोभ्रंश कभी-कभी स्पष्ट मनोभ्रंश और संरक्षित व्यवहार के बीच एक स्पष्ट पृथक्करण दिखाता है। रोगी को पकड़ने, हावभाव, सही भाषण, जीवंत स्वर के पिछले तरीके को अपरिवर्तित रहता है। यह सब अक्सर बाहरी व्यक्ति को गुमराह करता है। वह सोचता है कि वह एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति से बात कर रहा है, और केवल एक बेतरतीब ढंग से पूछे जाने वाले प्रश्न से पता चलता है कि बूढ़ा आदमी जो इतना दिलचस्प बोलता है, अतीत से बहुत सारे उदाहरणों की रिपोर्ट करता है, वह यह नहीं कह सकता कि वह कितने साल का है, क्या उसके पास है एक परिवार, जहां वह रहता है और जिसके साथ अब कहता है।

बुजुर्गों में सेनील डिमेंशिया ज्यादातर मामलों में मनोवैज्ञानिक स्थितियों के साथ नहीं होती है जो इस बीमारी के संवहनी रूप में निहित होती हैं। यह, निश्चित रूप से, रोगी और उसके रिश्तेदारों दोनों के जीवन को बहुत सुविधाजनक बनाता है, क्योंकि ऐसा रोगी अपने आसपास के लिए गंभीर परेशानी का कारण नहीं बनता है।

लेकिन अक्सर इस श्रेणी के रोगियों में मनोविकृति के लक्षण होते हैं, जो अनिद्रा या नींद के उलट (समय परिवर्तन) के साथ होते हैं। इन रोगियों में, मतिभ्रम दिखाई दे सकता है, संदेह बढ़ जाता है, मिजाज कोमलता से आक्रामकता तक होता है।

और ये सभी गंभीर लक्षण रक्त शर्करा के स्तर में बदलाव, दबाव की बूंदों और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं से उत्पन्न हो सकते हैं। इसलिए, डिमेंशिया से पीड़ित बुजुर्ग लोगों को पुरानी और तीव्र दोनों तरह की बीमारियों से बचाना बहुत जरूरी है।

बूढ़ा मनोभ्रंश क्यों होता है?

वृद्धावस्था में बुढ़ापा किस कारण से प्रकट होता है, इन मामलों में मानव मस्तिष्क सामान्य से अधिक तेजी से बूढ़ा क्यों होने लगता है, यह अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि बुढ़ापे में प्रतिरक्षा विनियमन का उल्लंघन होता है, जो ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं का कारण बनता है। और परिणामी स्वप्रतिपिंड मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव, जिसमें आमतौर पर प्रतिरक्षात्मक कोशिकाएं होती हैं जो एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाती हैं, बुढ़ापे में उनके अनुपात और गुणों को बहुत बदल देती हैं, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं।

बुजुर्गों में डिमेंशिया एक आनुवंशिक कारक के कारण भी होता है। यह पाया गया कि उन परिवारों में बीमारी का खतरा 4.3 गुना बढ़ जाता है जहां पहले से ही इस विकृति के मामले सामने आ चुके हैं। दैहिक रोग इस हल्के बूढ़ा मनोभ्रंश के लक्षणों को प्रकट कर सकते हैं, इसकी तस्वीर बदल सकते हैं और पाठ्यक्रम में तेजी ला सकते हैं, जबकि इन बीमारियों के समय पर उन्मूलन से कुछ मामलों में मनोभ्रंश का धीमा विकास हो सकता है।

मनोभ्रंश के निदान वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा, किस उम्र में इसकी उम्मीद की जानी चाहिए

कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने पुराने डिमेंशिया के स्थापित निदान वाले रोगियों की पहचान की। वैज्ञानिकों के अनुसार ऐसे मरीज कितने साल जीते हैं, यह काफी हद तक बाहरी कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन औसतन यह 4.5-5 साल होता है।

वैसे, आंकड़े इस बात की पुष्टि करते हैं कि 60 और 69 की उम्र के बीच लगभग 2% मामलों में डिमेंशिया होता है, और 80 साल के बाद 20% तक वृद्ध लोग इससे प्रभावित होते हैं। 90 साल की उम्र तक बीमार होने का खतरा 45% तक बढ़ जाता है।

हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दिए गए आंकड़े बहुत अनुमानित हैं, क्योंकि वृद्ध लोगों का एक बड़ा प्रतिशत मनोचिकित्सकों की देखरेख में नहीं आता है, क्योंकि उनके पास मानसिक स्थिति नहीं है, और यह सब स्मृति, बुद्धि और समस्याओं के साथ आता है। मामूली मिजाज। ऐसे रोगी परिवारों में होते हैं, उनकी देखभाल करना काफी सुविधाजनक होता है, और वे प्रियजनों के लिए बड़ी समस्या पैदा नहीं करते हैं।

मनोभ्रंश से पीड़ित लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं, इस बारे में बोलते हुए, इस बात पर एक बार फिर जोर दिया जाना चाहिए कि इस निदान से बहुत कम मौतें होती हैं। इनमें केवल वे लोग शामिल हैं जिनकी इस बीमारी की विशेषताओं से संबंधित दुर्घटनाओं से मृत्यु हुई है। मूल रूप से, मृत्यु एक स्ट्रोक या दिल के दौरे से होती है, जो अक्सर रोग के संवहनी रूप के साथ होती है।

मनोभ्रंश के लिए पूर्वानुमान क्या है

बुजुर्गों में अधिक से अधिक सामान्य होने के कारण, वर्णित विकृति ज्यादातर अपरिवर्तनीय है, और आधुनिक चिकित्सा, दुर्भाग्य से, केवल प्रक्रिया को धीमा कर सकती है या मनोभ्रंश का निदान होने पर होने वाले अप्रिय लक्षणों से छुटकारा दिला सकती है।

यह कहना मुश्किल है कि वे इस बीमारी के साथ कितने साल जीते हैं, उदाहरण के लिए, संवहनी रूप की तीव्र प्रगति के साथ, कुछ महीनों के बाद एक घातक परिणाम संभव है। इस मामले में कारण अक्सर सेप्सिस (बिस्तर रोगियों में) या निमोनिया के रूप में होता है।


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