बच्चों के पॉलीक्लिनिक के काम का संगठन: बच्चों का पॉलीक्लिनिक - के लिए एक चिकित्सा संस्थान। स्वस्थ एवं बीमार बच्चों का ओपन मेडिकल लाइब्रेरी रिसेप्शन

बच्चों की आबादी के लिए आउट पेशेंट देखभाल सामान्य स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में एक अग्रणी स्थान रखती है और बच्चों के पॉलीक्लिनिक और पॉलीक्लिनिक विभागों के विस्तृत नेटवर्क की सहायता से की जाती है।

बच्चों का पॉलीक्लिनिक एक राज्य संस्थान है। यह एक स्वतंत्र संस्थान हो सकता है या बच्चों के शहर के अस्पताल, शहर भर में या केंद्रीय जिला अस्पताल का हिस्सा हो सकता है।

चिल्ड्रन सिटी पॉलीक्लिनिक जन्म से लेकर 14 साल तक के बच्चों को चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करता है। चिकित्सा देखभाल का प्रावधान सीधे क्लिनिक में, घर पर, पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों में किया जाता है।

बच्चों का पॉलीक्लिनिक निवारक उपायों के एक सेट के आयोजन और संचालन का कार्य करता है (विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों की गतिशील चिकित्सा पर्यवेक्षण, संकीर्ण विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा उनकी व्यापक परीक्षाओं की आवृत्ति); घर और क्लिनिक में चिकित्सा सलाहकार देखभाल; पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों में संबंधित रिसॉर्ट्स, चिकित्सा और निवारक देखभाल में सेनेटोरियम और रिसॉर्ट उपचार के उपयोग के साथ पुनर्वास; महामारी विरोधी उपायों और टीकाकरण इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस को अंजाम देना।

बच्चों के पॉलीक्लिनिक का वर्गीकरण सेवा किए गए बच्चों की संख्या से निर्धारित होता है, जिसे जिला संरक्षण नर्सों द्वारा आयोजित जनगणना द्वारा सालाना अद्यतन किया जाता है।

वर्तमान में, बच्चों के पॉलीक्लिनिक की 5 श्रेणियां हैं, जो प्रति दिन विज़िट की नियोजित संख्या पर निर्भर करती हैं: पहली श्रेणी - 800 विज़िट; दूसरी श्रेणी - 700 विज़िट; तीसरी श्रेणी - 500 विज़िट; चौथी श्रेणी - 300 विज़िट; पांचवीं श्रेणी - 150 विज़िट।

बच्चों के पॉलीक्लिनिक की संरचना में संगठित समूहों में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए बाल चिकित्सा, विशेष देखभाल, चिकित्सा पुनर्वास, बाल चिकित्सा विभाग जैसे विभाग शामिल होने चाहिए।

क्लिनिक और घर दोनों में बच्चों को चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करता है। यह प्रणाली एक ही डॉक्टर और नर्स द्वारा बच्चों की निरंतर निगरानी के लिए इष्टतम अवसर पैदा करती है, जिससे बच्चे के विकास और स्वास्थ्य का सही आकलन करना संभव हो जाता है, उन परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए जिसमें वह रहता है और लाया जाता है। विभाग का कार्य जिला सिद्धांत पर आधारित है।

चिकित्सा स्थल पर, जन्म से 15 वर्ष तक के बच्चों की संख्या 800 से अधिक नहीं होनी चाहिए। उनकी सेवा के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ का 1 पद और नर्स के 1.5 पद प्रदान किए जाते हैं।

विशेष देखभाल की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि के बावजूद, पॉलीक्लिनिक में बच्चों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाला मुख्य आंकड़ा स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ है।

जिला बाल रोग विशेषज्ञ के लक्ष्य: सभी उम्र के बच्चों में रुग्णता और मृत्यु दर में कमी लाना; विशिष्ट और गैर-विशिष्ट रोकथाम करने के लिए बच्चे के शारीरिक, मानसिक, यौन और प्रतिरक्षात्मक विकास के लिए अनुकूलतम स्थिति बनाने के उद्देश्य से गतिविधियों को अंजाम देना।

स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के कार्य:

1) गर्भवती महिलाओं, विशेष रूप से जोखिम वाले लोगों की निगरानी के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टरों के साथ संपर्क और काम में निरंतरता सुनिश्चित करना;

2) प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद पहले 3 दिनों में नवजात शिशुओं का दौरा करना, साथ ही जिला नर्स द्वारा नवजात शिशुओं के संरक्षण की निगरानी करना;

3) क्लिनिक में स्वस्थ बच्चों का स्वागत, उनके शारीरिक और मानसिक विकास का आकलन, नियुक्ति, बच्चे की उम्र और स्थिति के आधार पर, आहार, तर्कसंगत पोषण, रिकेट्स की विशिष्ट और गैर-विशिष्ट रोकथाम के लिए सिफारिशें, कुपोषण, मोटापा, एनीमिया;

4) घर पर और बच्चों की निवारक निगरानी के क्लिनिक में संगठन, विशेष रूप से प्रारंभिक और पूर्वस्कूली उम्र के; आवश्यकतानुसार, उन्हें प्रयोगशाला अनुसंधान और अन्य विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भेजना;

5) टीकाकरण कार्य की योजना तैयार करना और जिला नर्स के साथ इसके कार्यान्वयन की निगरानी करना, स्वस्थ और बीमार बच्चों की गतिशील निगरानी, ​​​​अन्य विशेषज्ञों के साथ मिलकर, पंजीकृत बच्चों के पुनर्वास, गतिशील निगरानी की प्रभावशीलता का विश्लेषण करना;

6) पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों में प्रवेश करने से पहले बच्चों की परीक्षा और पुनर्वास का आयोजन;

7) घर पर बच्चों के माता-पिता से उनकी बीमारी के मामले में, दवा और फिजियोथेरेपी देखभाल का प्रावधान, व्यायाम चिकित्सा, यदि आवश्यक हो, तो घर पर रोगी की सक्रिय निगरानी, ​​​​उसके ठीक होने, अस्पताल में भर्ती होने या क्लिनिक जाने की अनुमति तक;

8) बच्चों को अस्पताल में इलाज के लिए भेजना, यदि आवश्यक हो, रोगी के आपातकालीन अस्पताल में भर्ती के लिए सभी उपाय करना;

9) पॉलीक्लिनिक के प्रबंधन को उन मामलों के बारे में सूचित करना जब, किसी कारण से, गंभीर रूप से बीमार बच्चा गैर-अस्पताल में रहता है;

10) समय पर और निर्धारित तरीके से किसी संक्रामक बीमारी का पता लगाने या उसके संदेह के बारे में सूचित करना, संक्रामक रोगों की व्यापक रोकथाम;

11) स्वास्थ्य कारणों से सेनेटोरियम और रिसॉर्ट उपचार की आवश्यकता वाले बच्चों का चयन और उचित लेखा-जोखा।

बाल चिकित्सा साइट पर काम करने वाले डॉक्टर और नर्स बच्चे के माता-पिता के साथ नियोजित स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करते हैं, एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देते हैं, परिवारों में शराब और धूम्रपान के नुकसान की व्याख्या करते हैं।

प्रत्येक पॉलीक्लिनिक आमतौर पर सबसे आवश्यक विशेषज्ञों के काम का आयोजन करता है: एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एक सर्जन, एक ऑक्यूलिस्ट, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एक कार्डियोर्यूमेटोलॉजिस्ट और एक दंत चिकित्सक।

संकीर्ण विशेषज्ञ, जैसे कि ऑर्थोपेडिस्ट, यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, कार्यात्मक निदान के डॉक्टर, जिले के बच्चों के पॉलीक्लिनिक में से एक के कर्मचारियों में पेश किए जाते हैं और प्रशासनिक क्षेत्र के सभी बच्चों की सेवा करते हैं।

चिकित्सा विशेषज्ञों को अपने काम को बाल रोग विशेषज्ञों के निकट संपर्क में बनाना चाहिए और मुख्य रूप से उनके निर्देशों के अनुसार रोगियों को प्राप्त करना चाहिए।

बच्चों के लिए कुछ प्रकार की विशेष चिकित्सा देखभाल औषधालयों में प्रदान की जाती है: मनो-न्यूरोलॉजिकल, त्वचाविज्ञान, ऑन्कोलॉजिकल, तपेदिक विरोधी, बहरा और भाषण चिकित्सा, - जिन राज्यों में बच्चों के डॉक्टरों के पद हैं।

इसके अलावा, बच्चों के क्लिनिक की संरचना में आवश्यक रूप से चिकित्सा पुनर्वास विभाग शामिल होना चाहिए, जिसमें फिजियोथेरेपी, फिजियोथेरेपी अभ्यास और मालिश के लिए कमरे हों। पुनर्वास विभाग में रोगियों की मुख्य टुकड़ी श्वसन प्रणाली, तंत्रिका तंत्र, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और ईएनटी विकृति के रोगों वाले बच्चे हैं। स्वास्थ्य संस्थानों के संरचनात्मक उपखंडों के प्रमुखों द्वारा मरीजों को इस विभाग में भेजा जाता है। रोगियों का स्वागत और चयन पॉलीक्लिनिक के चिकित्सा सलाहकार पुनर्वास आयोग द्वारा किया जाता है। रोग की तीव्र अवधि या इसके तेज होने के साथ-साथ विकलांग लोगों को एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम के साथ रोकने के बाद मरीजों को विभाग में भर्ती कराया जाता है।

चिकित्सा पुनर्वास विभाग के कार्य:

1) पुनर्वास और पुनर्वास के साधनों और विधियों के उपयोग के लिए एक व्यक्तिगत कार्यक्रम का एक अजीबोगरीब गठन;

2) विकलांगों और बीमारों के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम का कार्यान्वयन;

3) पुनर्वास के सभी आवश्यक तरीकों और साधनों के एक परिसर का उपयोग;

4) स्वास्थ्य को बहाल करने और मजबूत करने के साधनों और तरीकों के बारे में आबादी और बीमार बच्चों के बीच व्याख्यात्मक कार्य करना।

बाल चिकित्सा विभाग संगठित समूहों में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए

पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों में बच्चों को चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करने के लिए, बाल चिकित्सा विभाग स्थापित किए गए हैं। उनके कार्यों में स्वच्छता और स्वच्छ परिस्थितियों की निगरानी, ​​​​शैक्षिक कार्य और श्रम शिक्षा की व्यवस्था, बच्चों के स्वास्थ्य की रक्षा करना और उनकी रुग्णता को कम करना, उनकी शारीरिक शिक्षा में सुधार और पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों में सख्त करना शामिल है। ऐसे विभागों के कर्मचारी किंडरगार्टन और स्कूलों में अनुसूचित निवारक परीक्षा आयोजित करते हैं। बच्चों के शैक्षणिक संस्थानों के डॉक्टर बीमार बच्चों का औषधालय अवलोकन करते हैं, उनके पुनर्वास में लगे हुए हैं: वे प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चों की कक्षाओं और आराम, पोषण और शारीरिक शिक्षा के विकल्प को नियंत्रित करते हैं। वे किंडरगार्टन और स्कूलों में भाग लेने वाले बच्चों को चिकित्सा सहायता प्रदान करते हैं।

बच्चों के शहर के पॉलीक्लिनिक में, प्रदान किया जाना चाहिए: एक अलग प्रवेश द्वार के साथ एक फिल्टर, एक बॉक्स के साथ एक अलगाव कक्ष (कम से कम दो), एक रिसेप्शन डेस्क, एक अलमारी, कार्यालय (बाल रोग विशेषज्ञ, संकीर्ण विशिष्टताओं के डॉक्टर, चिकित्सा और नैदानिक, एक स्वस्थ बच्चे की परवरिश के लिए प्राथमिक चिकित्सा नियुक्तियाँ, एक्स-रे, फिजियोथेरेपी, प्रक्रियात्मक, टीकाकरण, फिजियोथेरेपी, मालिश, सामाजिक और कानूनी सहायता, सांख्यिकी), प्रयोगशाला, प्रशासनिक भाग, अन्य सहायक परिसर।

क्लिनिक में, देखने के लिए सुविधाजनक स्थानों (हॉल, गलियारों) में, रंगीन डिज़ाइन किए गए पोस्टरों को लटकाना आवश्यक है, एक स्वस्थ बच्चे की परवरिश के विकास और सिद्धांतों के बारे में सूचित करना, बीमारियों को रोकना, दृश्य हानि, श्रवण दोष, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और अन्य विषय।

एक विशेष स्टैंड में पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों में संक्रामक रोगों और संगरोध अवधि के मामलों की अद्यतन जानकारी होनी चाहिए, जो आपको महामारी विरोधी उपायों को जल्दी से लागू करने की अनुमति देती है।

क्लिनिक में बच्चों के लिए सेवाओं को व्यवस्थित करने और उन्हें घर पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में रजिस्ट्री एक महत्वपूर्ण संरचनात्मक कड़ी है। रजिस्ट्री का मुख्य कार्य सभी विभागों की परस्पर समन्वित गतिविधियों को सुनिश्चित करना है।

सप्ताहांत और छुट्टियों पर, ड्यूटी पर डॉक्टर पॉलीक्लिनिक में काम करते हैं, जो आउट पेशेंट नियुक्तियों का संचालन करते हैं और घर पर कॉल करते हैं। ड्यूटी पर डॉक्टरों की संख्या पॉलीक्लिनिक के क्षेत्र में बच्चों की संख्या और इन दिनों काम के बोझ पर निर्भर करती है; शनिवार को, विशेषज्ञ डॉक्टरों के स्वागत का आयोजन किया जाता है, और यदि संभव हो तो, प्रक्रियात्मक, टीकाकरण, फिजियोथेरेपी और अन्य कमरे काम। रजिस्ट्री कार्यालय में कतारों को खत्म करने के लिए और क्लिनिक में प्रवेश के दिन आबादी की सुविधा के लिए, सप्ताह के सभी दिनों के लिए फोन पर डॉक्टरों के साथ प्रारंभिक नियुक्ति होती है, कूपन जारी करने की तारीख और उपस्थिति की तारीख का संकेत मिलता है , साथ ही एक नियुक्ति के लिए प्रारंभिक स्व-पंजीकरण।

बाद के मामले में, प्रत्येक डॉक्टर के लिए एक निश्चित दिन के लिए स्वयं-रिकॉर्डिंग शीट वाला एक फ़ोल्डर बनाया जाता है। शीट की प्रत्येक पंक्ति में स्वागत के घंटे और मिनट होते हैं। स्व-रिकॉर्डिंग करते समय, माता-पिता उनके लिए सबसे सुविधाजनक समय चुनते हैं और बच्चे की पासपोर्ट जानकारी दर्ज करते हैं।

डॉक्टर के घर कॉल, फोन द्वारा प्रेषित, रजिस्ट्री की व्यक्तिगत यात्रा के दौरान या स्वयं-रिकॉर्डिंग के क्रम में, डॉक्टर के घर कॉल रिकॉर्ड बुक में दर्ज किए जाते हैं, प्रत्येक अनुभाग के लिए अलग। घर पर कॉल स्वीकार करते समय, रजिस्ट्रार आवश्यक रूप से रोगी की स्थिति, मुख्य शिकायतों, शरीर के तापमान को निर्दिष्ट करता है। वह तुरंत स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को गंभीर स्थिति के मामलों के बारे में सूचित करता है, बाद की अनुपस्थिति में - आउट पेशेंट विभाग के प्रमुख या आउट पेशेंट क्लिनिक के प्रमुख को।

माता-पिता को पता होना चाहिए कि एक गंभीर संक्रामक बीमारी या इसके संदेह के मामले में एक डॉक्टर को घर पर बुलाया जाना चाहिए, रोगी की गंभीर स्थिति में, प्राथमिक बीमारी के मामले में, अस्पताल से छुट्टी मिलने वाले प्रति बच्चे की संपत्ति पर, एक संक्रामक रोगी के संपर्क की उपस्थिति।

प्राथमिक चिकित्सा कक्ष एक स्वतंत्र संरचनात्मक इकाई है और पॉलीक्लिनिक की वरिष्ठ नर्स को रिपोर्ट करता है।

बच्चे और उनके माता-पिता प्रीस्कूल संस्थानों में बच्चों का निर्धारण करने से पहले या प्रवेश करते समय विभिन्न प्रकार के अनुसंधान के लिए विकास के इतिहास और रेफरल से अर्क तैयार करने, माइक्रोट्रामा के उपचार, निवास स्थान पर महामारी विज्ञान की स्थिति के प्रमाण पत्र जारी करने के लिए इसकी ओर रुख करते हैं। स्कूल, बच्चों के सेनेटोरियम और ग्रीष्मकालीन स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए प्रस्थान।

बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच से पहले बच्चों में एंथ्रोपोमेट्रिक माप, शरीर के तापमान और रक्तचाप का निर्धारण भी प्राथमिक चिकित्सा कक्ष में किया जाता है।

एक स्वस्थ बच्चे का कार्यालय बच्चों के पॉलीक्लिनिक का एक संरचनात्मक उपखंड है और छोटे बच्चों के बीच निवारक कार्य करने के लिए एक पद्धति केंद्र की भूमिका निभाता है।

स्वस्थ बच्चे के कार्यालय का मुख्य कार्य युवा माताओं को प्रारंभिक और पूर्वस्कूली उम्र के स्वस्थ बच्चों की देखभाल, पालन-पोषण, विकासात्मक विशेषताओं पर सैद्धांतिक ज्ञान और व्यावहारिक कौशल सिखाना है। एक कार्यालय के लिए, बिस्तर के एक सेट के साथ एक छोटे बच्चे के लिए बिस्तर रखना उचित है; सबसे सरल अखाड़ा; बच्चे घुमक्कड़; बदलने की मेज; चिकित्सा तराजू; स्टेडियम; बच्चों की मेज; बच्चों के लिए उच्च कुर्सी; शिशु देखभाल वस्तुओं के लिए एक ग्लास कैबिनेट (जिसमें चिकित्सा थर्मामीटर और पानी और हवा के तापमान को मापने के लिए अलमारियों पर रखा जाता है, एक रबड़ बल्ब, कपास ऊन और पिपेट के लिए जार, एक गैस ट्यूब, वैसलीन तेल, पोटेशियम परमैंगनेट, ए ब्रिलियंट ग्रीन का अल्कोहल सॉल्यूशन, पाउडर में बोरिक एसिड, बेबी क्रीम, पानी के लिए 30-100 मिली की बोतल, दूध पिलाने और पीने के लिए निपल्स; बेबी सोप), मुड़े हुए अंडरशर्ट वाले बच्चे के कपड़े के लिए लॉकर, फलालैन डायपर (100 X 120 सेमी), सूती डायपर (समान आकार), डायपर, स्कार्फ, बोनट, स्लाइडर्स; खिलौना कैबिनेट, शिशु आहार नमूना कैबिनेट; बच्चे का स्नान।

दृश्य एड्स में से, स्टैंड की आवश्यकता होती है जिसमें एक गर्भवती महिला और एक नर्सिंग मां के पोषण और आहार, हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम, प्रसवपूर्व देखभाल, दैनिक दिनचर्या, शारीरिक विकास के संकेतक, उम्र से संबंधित मालिश और जिमनास्टिक परिसरों के बारे में जानकारी होती है। जीवन के पहले तीन वर्षों में बच्चों को सख्त बनाना।

एक स्वस्थ बच्चे के कार्यालय में, स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ जीवन के पहले वर्ष के स्वस्थ बच्चों को प्राप्त करते हैं। यहां एक ही उम्र के बच्चों के लिए या स्वास्थ्य में समान विचलन के साथ समूह नियुक्तियों को व्यवस्थित करने की सलाह दी जाती है। जिला नर्स 3-4 बच्चों को एक बार (थोड़े अंतराल के साथ) आमंत्रित करती है।

जब डॉक्टर दूसरे बच्चे को स्वीकार करता है, तो कार्यालय की नर्स पहले परीक्षण किए गए बच्चे की माँ को मालिश और जिमनास्टिक करना सिखाती है, उसे निर्देश देती है, और जिला नर्स अगले रोगी को स्वागत के लिए तैयार करती है।

समूह परीक्षा के लिए आमंत्रित अंतिम बच्चों को प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर इस उम्र के बच्चों की परवरिश या स्वास्थ्य में इस प्रकार के विचलन के बारे में माताओं के साथ बातचीत करता है।

कार्यालय रिकेट्स की रोकथाम पर काम कर रहा है। कक्षा में, माता-पिता एक वर्षीय बच्चे के शरीर की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं से परिचित होते हैं, उसके मनोविश्लेषणात्मक विकास में परिवर्तन होते हैं।

बाल चिकित्सा कार्यालय को शोर से अलग कमरे में पर्याप्त प्रकाश व्यवस्था, अच्छे वेंटिलेशन और समान हवा के तापमान (20-22 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं) के साथ रखा गया है। कार्यालय डॉक्टर के लिए एक मेज, कुर्सियों, छोटे बच्चों की जांच के लिए एक बदलती मेज और बड़े बच्चों की जांच के लिए एक सोफे, गर्म और ठंडे पानी के साथ एक सिंक, एक ऊंचाई मीटर और बच्चे के तराजू से सुसज्जित है। इसमें चिकित्सा उपकरणों के लिए एक छोटी सी मेज, एक स्पैटुला, एक सेंटीमीटर टेप, खिलौने होने चाहिए।

वर्तमान में, कम आय वाले और सामाजिक रूप से वंचित परिवारों में, बाल रोग विशेषज्ञ के लिए प्राथमिक कार्य स्वच्छता मानकों और देखभाल के नियमों के साथ-साथ विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों की परवरिश के बारे में निवारक बातचीत करना है।

बच्चे की उम्र के आधार पर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के लिए स्वच्छता प्रचार के सबसे प्रासंगिक विषय:

1) देखभाल के नियम, तर्कसंगत भोजन, सख्त उपायों का एक सेट, रिकेट्स की रोकथाम - शिशुओं वाले माता-पिता के लिए;

2) दैनिक दिनचर्या का पालन, सख्त उपायों के तरीके, तीव्र श्वसन रोगों की रोकथाम, बचपन के संक्रमण की विशिष्ट रोकथाम - छोटे और बड़े बच्चों के बच्चों के माता-पिता के लिए;

3) व्यक्तिगत स्वच्छता कौशल, सख्त तरीके और स्वच्छ जिमनास्टिक, तीव्र बचपन के संक्रमण की रोकथाम, एलर्जी और संक्रामक-एलर्जी रोग, बचपन की चोटें - पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों के साथ माता-पिता के लिए;

4) आसन विकारों की रोकथाम, मायोपिया, गठिया और अन्य संक्रामक-एलर्जी रोग, न्यूरोसिस, यौन शिक्षा के मुद्दे - स्कूली बच्चों, शिक्षकों और स्कूली बच्चों के साथ माता-पिता के लिए। स्वास्थ्य शिक्षा की प्रभावशीलता को दृश्य एड्स के उपयोग के साथ-साथ माता-पिता को स्व-अध्ययन के लिए विशेष रूप से चयनित साहित्य प्रदान करके बढ़ाया जाता है।

स्वच्छ शिक्षा पर सैनिटरी और शैक्षिक कार्यों में, पूर्वस्कूली संस्थानों में माता-पिता के लिए युवा माताओं, पितृत्व विद्यालयों और सार्वजनिक विश्वविद्यालयों के लिए स्कूलों के संगठन का व्यापक रूप से अभ्यास किया जाता है।

स्वच्छ अनुशासन के मामलों में विशेष रूप से उन बच्चों पर ध्यान दिया जाना चाहिए जो पहले से ही गंभीर बीमारियों का सामना कर चुके हैं और छूट में हैं।

डाइटिंग, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना, फिजियोथेरेपी व्यायाम और मध्यम सख्त प्रक्रियाएं रिलेप्स को रोकती हैं। इन मामलों में, किसी को बच्चे के साथ बातचीत की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, उसे इन अस्थायी उपायों की आवश्यकता समझाते हुए, अप्रत्याशित मनोवैज्ञानिक टूटने को रोकना चाहिए।

बाल आबादी के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और विशेष देखभाल क्षेत्रीय सिद्धांत (रूसी संघ के 21 नवंबर, 2011 के संघीय कानून एन 323-एफजेड "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा की मूल बातें" कला के अनुसार की जाती है। 33, पृष्ठ 2.)

यदि चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है, तो रोगी क्लिनिक के रिसेप्शनिस्ट से संपर्क करता है।

क्लिनिक रिसेप्शन से संपर्क करते समय, रोगी, उसके कानूनी प्रतिनिधि को जन्म प्रमाण पत्र (14 वर्ष की आयु में, पासपोर्ट प्रस्तुत करना) अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी, एसएनआईएलएस प्रस्तुत करना होगा।

बच्चे के जन्म पर, माता-पिता को जन्म प्रमाण पत्र प्राप्त करके इसे रजिस्ट्री कार्यालय में पंजीकृत करना होगा।

बच्चे के जन्म पर माता की पॉलिसी के तहत तब तक देखभाल की जाती है, जब तक बच्चे के लिए पॉलिसी नहीं मिल जाती। बीमा चिकित्सा संगठनों में 1 महीने की आयु तक पहुंचने से पहले बीमा चिकित्सा पॉलिसी प्राप्त करना आवश्यक है: पेंशन फंड में ज़ाबाइकलमेडस्ट्राख या स्पैस्की गेट्स, और एसएनआईएलएस।

आरएमआईएस प्रणाली में एक आउट पेशेंट का इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड पॉलीक्लिनिक की रजिस्ट्री में दर्ज किया जाता है, और रोगी के बारे में निम्नलिखित जानकारी इसमें दर्ज की जाती है:

• पासपोर्ट डेटा (पूरा नाम, जन्म तिथि, लिंग)
• पहचान दस्तावेजों (पासपोर्ट, जन्म प्रमाण पत्र) के आधार पर पंजीकरण (पंजीकरण) के अनुसार पता
• पासपोर्ट की श्रृंखला और संख्या
• अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी संख्या
• एक व्यक्तिगत व्यक्तिगत खाते की बीमा संख्या (SNILS)
• सिटिज़नशिप
• पंजीकरण प्रमाणपत्र संख्या (विदेशियों के लिए)
• शरणार्थी प्रमाण पत्र का विवरण (शरणार्थियों के लिए)

1. रोगी को पहले आओ, पहले पाओ के आधार पर रजिस्ट्री में सेवा दी जाती है। विकलांग बच्चों को कमरा 323 में परोसा जाता है।
2. निवास स्थान बदलते समय, कानूनी प्रतिनिधि को नए अनुलग्नक के स्थान पर समय पर पुन: पंजीकरण करना होगा।

द्वितीय. पंजीकरण के लिए नियम

डॉक्टरों की नियुक्तियों का शेड्यूल बड़े मॉनिटर पर लॉबी में है।

क्लिनिक में, डॉक्टर की नियुक्ति अनुसूची के अनुसार और सख्ती से कूपन के अनुसार की जाती है

प्रतीक्षा समय 30 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए (जब तक कि कोई अप्रत्याशित घटना न हो)

आप डॉक्टर से अपॉइंटमेंट ले सकते हैं:

• फोन द्वारा 35-24-69, 35-63-19
• Infomat के अनुसार - टच टर्मिनल (क्लिनिक हॉल की पहली मंजिल पर स्थित, उपयोग के लिए विस्तृत निर्देशों के साथ)
• रोगी पोर्टल पर https://zab.r-mis.ru/pp
• लोक सेवा पोर्टल https://gosuslugi.ru . पर
• पोर्टल पर और इंफोमैट के माध्यम से पंजीकरण तभी संभव है जब आप आरएमआईएस के साथ पंजीकृत हों। (रोगी को सेवा के लिए स्वीकार करने के नियमों का खंड 5 देखें)
• रजिस्टर में व्यक्तिगत रूप से

1. प्री-रजिस्ट्रेशन प्रत्येक माह की 20 तारीख से किया जाता है।
2. रजिस्ट्रार के साथ एक नियुक्ति करते समय, रोगी को एक स्थापित फॉर्म में एक डॉक्टर के साथ नियुक्ति के लिए एक कूपन जारी किया जाता है जिसमें रोगी का अंतिम नाम, डॉक्टर का नाम, डॉक्टर की विशेषता, कार्यालय संख्या, रिसेप्शन पर आगमन की तारीख और समय, रजिस्ट्री फोन का संकेत मिलता है। क्लिनिक का नंबर और पता।
3. अन्य सूचना प्रणालियों के माध्यम से सभी पंजीकृत रोगी, नियुक्ति के दौरान प्राप्त जानकारी का उपयोग करते हुए, रजिस्ट्री को दरकिनार करते हुए, रिसेप्शन पर जाते हैं।
4. डॉक्टर के साथ फोन पर, व्यक्तिगत रूप से या इंटरनेट के माध्यम से कूपन का आदेश देते समय, आपको रिसेप्शन पर अग्रिम रूप से स्पष्ट करना होगा कि क्या नियुक्ति होगी (डॉक्टर की बीमारी, पाठ्यक्रम, छुट्टी, आदि), और यह भी सूचित करें कि क्या आप डॉक्टर के पास नहीं जा सकते।

III. रोगियों के स्वागत के आयोजन के नियम

पॉलीक्लिनिक के डॉक्टरों द्वारा रोगियों का स्वागत अनुसूची और उन लोगों की सूची के अनुसार किया जाता है जिन्होंने नियुक्ति के लिए साइन अप किया है।
रोगी को आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए चिकित्सक रोगियों के स्वागत में बाधा डाल सकता है।

कूपन द्वारा स्वागत सख्ती से किया जाता है। डॉक्टर को जारी किए गए कूपन की संख्या डॉक्टर के मानक कार्यभार के अनुसार निर्धारित की जाती है।

रोगी को नियत समय पर डॉक्टर के पास आने के लिए बाध्य किया जाता है।

5 मिनट से अधिक की देरी (टिकट में इंगित समय से) के मामले में रोगी सेवा का अधिकार खो देता है। आगे के उपचार के लिए पंजीकरण रोगी द्वारा निर्धारित तरीके से किया जाता है।

आपातकालीन संकेतों के लिए प्रवेश बिना अपॉइंटमेंट के, कमरा नंबर 108 में सामान्य कतार से बाहर ड्यूटी पर डॉक्टर या जिला बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, अगर उस दिन के लिए उनके कार्यक्रम में खाली जगह है। बीमा पॉलिसी और व्यक्तिगत दस्तावेजों की अनुपस्थिति आपातकालीन प्रवेश से इनकार करने का एक कारण नहीं है।

15 वर्ष से कम आयु के नाबालिग रोगियों का स्वागत केवल उनके कानूनी प्रतिनिधियों या उनके साथ आने वाले व्यक्तियों की उपस्थिति में किया जाता है।

आउट पेशेंट मेडिकल रिकॉर्ड आउट पेशेंट क्लिनिक में रखे जाते हैं। रजिस्ट्री कर्मचारी एक विशेषज्ञ को कार्ड की डिलीवरी सुनिश्चित करते हैं। यदि डॉक्टर के पास बच्चे का कार्ड नहीं था, तो याद रखें: रजिस्ट्री कर्मचारी आपके बच्चे का कार्ड खोजने के लिए बाध्य है!

एक रोगी जो एक नियुक्ति के लिए निर्धारित नहीं है, कार्यालय में व्यक्तिगत निमंत्रण की प्रतीक्षा कर रहा है, यदि पंजीकृत रोगी उपस्थित नहीं होता है। "लाइव कतार" को उस कार्यालय के चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा नियंत्रित किया जाता है जहां रोगी जाता है।

"लाइव कतार" पर रोगी को पॉलीक्लिनिक के रिसेप्शन पर एक आउट पेशेंट कार्ड प्राप्त होता है।

चतुर्थ। घर पर डॉक्टर कॉल आयोजित करने के नियम

अगर बच्चा बीमार है, तो आप घर पर डॉक्टर को बुलाएं।

घर पर डॉक्टर को बुलाने के संकेत:

• 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में स्वास्थ्य की स्थिति में कोई गिरावट
• त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति
• शरीर के तापमान में 37.5 डिग्री से ऊपर की वृद्धि
• उल्टी, ढीले मल, पेट दर्द
• किसी भी स्थानीयकरण का तीव्र दर्द
• रक्तचाप में वृद्धि या कमी

1. 217-900 फोन द्वारा कॉल प्राप्त करने का समय शनिवार को 9-00 से 14-00 तक 8-00 से 18-00 तक है।
2. स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा घर पर कॉल की सेवा पॉलीक्लिनिक के काम के घंटों के दौरान की जाती है।
3. डॉक्टर को बुलाते समय, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए:

• अपार्टमेंट में डॉक्टर की पहुंच
• 15 वर्ष से कम आयु के नाबालिग रोगियों के कानूनी प्रतिनिधियों की उपस्थिति
• बच्चे को देखने के लिए अच्छी जगह

1. प्रिय अभिभावक! आपको यात्रा की तैयारी करने की आवश्यकता है: कालीनों को लपेटें या उन्हें समाचार पत्रों से ढक दें या जूते के कवर तैयार करें।

बच्चों का अस्पतालमुख्य स्वास्थ्य सेवा संगठन है जो बच्चों को सेवा क्षेत्र में शैक्षणिक संस्थानों में, घर पर, क्लिनिक से संपर्क करने पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।

बच्चों के क्लीनिक में विभाजित हैं:

- क्षमता के अनुसार, प्रति शिफ्ट विज़िट की संख्या द्वारा निर्धारित: पॉलीक्लिनिक की 5 श्रेणियां (पहली से - 800 विज़िट प्रति दिन से 5वीं - 150 विज़िट प्रति दिन)

- संगठनात्मक सिद्धांत: अस्पताल के साथ स्वतंत्र और एकजुट।

सिद्धांतोंबच्चों की आबादी के लिए बाह्य रोगी चिकित्सा देखभाल का प्रावधान:

- निवारक अभिविन्यास;

- उपलब्धता;

- औषधालय पद्धति का व्यापक उपयोग;

- सक्रिय संरक्षण की प्रणाली;

- बच्चों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले डॉक्टरों के काम में निरंतरता;

- चरणबद्ध;

- माता-पिता और बच्चों दोनों की स्वच्छ शिक्षा और प्रशिक्षण;

- सीमा-क्षेत्रीय सेवा;

- सामाजिक अभिविन्यास।

निम्नलिखित हैं कार्यबच्चों का क्लिनिक:

1. क्लिनिक में और घर पर बच्चों की आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल का प्रावधान।

2. स्वस्थ और बीमार बच्चों की गतिशील निगरानी सहित निवारक उपायों के एक सेट का संगठन और कार्यान्वयन।

3. किंडरगार्टन और स्कूलों में चिकित्सा और निवारक कार्य का संगठन और कार्यान्वयन।

4. महामारी रोधी उपायों का संगठन और कार्यान्वयन (सीजीई के साथ)।

5. स्वास्थ्यकर शिक्षा और जनसंख्या के प्रशिक्षण के उपायों का संगठन और कार्यान्वयन, एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना।

6. नैदानिक ​​और उपचार कार्य और चिकित्सा पुनर्वास की गुणवत्ता और दक्षता में सुधार लाने के उद्देश्य से पॉलीक्लिनिक के संगठनात्मक रूपों और कार्यप्रणाली में सुधार, अस्पताल-प्रतिस्थापन प्रौद्योगिकियों को व्यवहार में लाना।

7. बाल जनसंख्या की स्वास्थ्य स्थिति का विश्लेषण।

संरचनाबच्चों के पॉलीक्लिनिक को निम्नलिखित कार्यात्मक इकाइयों द्वारा दर्शाया गया है:

1. नेतृत्व।

2. बॉक्स फिल्टरबीमार बच्चों के स्वागत के लिए जिनके अंदर से एक अलग प्रवेश द्वार है और बाहर से बाहर निकलने के लिए (मेल्टज़र-सोलोविएव बॉक्स)।

3. पंजीकरण।

4. चिकित्सा विभाग या बाल रोग विशेषज्ञों और चिकित्सा विशेषज्ञों के कार्यालय, किशोरों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए एक कार्यालय।

5. स्वस्थ बच्चे का कार्यालय(जहां माता-पिता को देखभाल, भोजन की आदतें, मालिश तकनीक, जिमनास्टिक परिसरों के नियम सिखाए जाते हैं) प्रति 10,000 लोगों पर 1 पद।

6. टीकाकरण कक्ष.

7. संगठित बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल का मंत्रिमंडल (विभाग) (प्रति 600 पूर्वस्कूली बच्चों या 2000 स्कूली बच्चों पर 1 स्थिति)।

8. किशोरी का कार्यालय(किशोर कार्यालय में एक डॉक्टर के पद का परिचय 15-17 वर्ष की आयु के 1,500 बच्चों की दर से किया जाता है)।

9. नैदानिक ​​प्रयोगशाला।

10. नैदानिक ​​कमरे।

11. चिकित्सा पुनर्वास विभाग।

12. सामाजिक और कानूनी कैबिनेट (प्रति 20,000 लोगों पर 1 पद)

13. केंद्रीय नसबंदी विभाग।

14. प्रशासनिक और आर्थिक भाग।

पॉलीक्लिनिक की गतिविधि का क्षेत्र और उसके काम की अनुसूची प्रशासनिक क्षेत्र के स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा स्थापित की जाती है। पॉलीक्लिनिक का जिला-क्षेत्रीय सिद्धांत पूरे सेवा क्षेत्र को अलग-अलग वर्गों में विभाजित करना सुनिश्चित करता है, बच्चों की आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल जिला बाल रोग विशेषज्ञ और जिला नर्स द्वारा प्रदान की जाती है।

बेलारूस गणराज्य के मंत्रिपरिषद के संकल्प के अनुसार

दिनांक 20 जून, 2007 संख्या 811 "सार्वजनिक सेवाओं के लिए राज्य के न्यूनतम मानकों के अनुमोदन पर" जिला बाल रोग विशेषज्ञ की 1 स्थिति की गणना 800 बच्चों के लिए की जाती है। एक नर्स के 1.5 पद प्रति साइट (0.5 संरक्षण कार्य के लिए) पेश किए जा रहे हैं। चिकित्सा देखभाल के लिए फिक्सिंग कला के अनुसार निवास स्थान पर की जाती है। बेलारूस गणराज्य के कानून के 14 "स्वास्थ्य देखभाल पर"।

कार्य दिवस के दौरान, क्लिनिक में रोगियों के स्वागत के कार्यान्वयन के लिए समय आवंटित किया जाता है (3 घंटे)और होम कॉल सेवा ( 3 घंटे) महामारी की स्थिति, क्लिनिक से साइट की दूरस्थता, साइट की बाल आबादी की आयु संरचना के आधार पर समय का वितरण भिन्न हो सकता है। एक घंटे के काम के लिए, एक बाल रोग विशेषज्ञ को प्रारंभिक या अनुवर्ती नियुक्ति पर 4 रोगियों को देखना चाहिए (प्रति मिनट 15 मिनट)

रोगी) या एक निवारक परीक्षा में 6 लोग (प्रति 1 बच्चे में 10 मिनट)। सर्विसिंग कॉल के लिए लोड दर 2 कॉल प्रति 1 घंटे है।

एकल बाल रोग विशेषज्ञ की प्रणाली, जिसमें एक बाल रोग विशेषज्ञ जन्म से लेकर 18 वर्ष तक के बच्चे की निगरानी करता है, विकास के सभी चरणों में अवलोकन की निरंतरता सुनिश्चित करता है। पॉलीक्लिनिक में स्थानीय डॉक्टर की नियुक्ति एक रोलिंग शेड्यूल के अनुसार आयोजित की जाती है ताकि माता-पिता अपने लिए सुविधाजनक समय चुन सकें। बच्चों के पॉलीक्लिनिक में स्वस्थ, स्वस्थ बच्चों और पुरानी बीमारियों से पीड़ित बच्चों को भर्ती किया जाता है। तीव्र संक्रामक रोगों वाले रोगियों और रोग की तीव्र अवधि में पहली बार बीमार पड़ने वालों को घर पर परोसा जाता है।

सप्ताह के दौरान, बाल रोग विशेषज्ञ ने प्रकाश डाला:

स्वास्थ्य लाभ की अवधि में बीमार बच्चों का प्रवेश (सोमवार बुधवार शुक्रवार) यदि संक्रामक रोगों से ग्रस्त बच्चों को दाने या दस्त के साथ मिलने के लिए समय दिया जाता है, तो उन्हें फिल्टर बॉक्स में भेज दिया जाता है। नर्स स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या संक्रामक रोग विशेषज्ञ को बुलाती है। बॉक्सिंग में, डॉक्टर बच्चे की जांच करता है, अस्पताल में भर्ती होने का फैसला करता है या घरेलू उपचार निर्धारित करता है।

जिन बच्चों को गंभीर बीमारियां नहीं हैं उनका प्रवेश में किया जाता है मंगलवार तथा गुरुवार. बाल रोग विशेषज्ञ मंगलवार को स्वस्थ छोटे बच्चों और 6 साल से कम उम्र के बच्चों से मिलने जाते हैं, स्वस्थ बाल दिवस .

औषधालय में पंजीकृत बीमार बच्चे गुरुवार को नर्स के निमंत्रण पर बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं।

क्लिनिक में बच्चों का उपचार रोगी के उपचार की निरंतरता के रूप में, घर पर शुरू किया जाता है, या अस्पताल से छुट्टी के बाद एक सक्रिय पुनर्वास प्रक्रिया के रूप में किया जाता है। चिल्ड्रन पॉलीक्लिनिक सेवा क्षेत्र में शिक्षण संस्थानों में बच्चों को स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करता है।

प्रत्येक बच्चों के पॉलीक्लिनिक में, विशेषज्ञ डॉक्टरों के काम का आयोजन किया जाता है: एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एक ऑक्यूलिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक सर्जन, एक दंत चिकित्सक, एक कार्डियोरुमेटोलॉजिस्ट। अन्य विशेषज्ञों (पल्मोनोलॉजिस्ट, एलर्जिस्ट, हेमटोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, गायनोकोलॉजिस्ट) के पदों को शहर (क्षेत्र) के सलाहकार बच्चों के पॉलीक्लिनिक के कर्मचारियों में या बच्चों के अस्पतालों के सलाहकार कार्यालयों के कर्मचारियों में पेश किया जाता है। विशेष देखभाल के कुछ प्रोफाइल औषधालयों (मनोवैज्ञानिक-न्यूरोलॉजिकल, ऑन्कोलॉजिकल, एंटी-ट्यूबरकुलोसिस, सर्डोलॉजिकल, डर्माटोवेनेरोलॉजिकल, एंडोक्रिनोलॉजिकल, आदि) में प्रदान किए जाते हैं।

संकेतक:

1. पॉलीक्लिनिक की गतिविधि के क्षेत्र में बाल आबादी की विशेषताएं:

क) वर्ष के अंत में बच्चों की आयु संरचना:

बी) एक क्षेत्र में बच्चों की औसत संख्या:

ग) क्षेत्र में जीवन के पहले वर्ष के बच्चों की औसत संख्या।

पॉलीक्लिनिक में बीमार बच्चों के लिए सेवा का संगठन

जिला बाल रोग विशेषज्ञ के चिकित्सा कार्य की अपनी विशेषताएं हैं और इसे इसमें विभाजित किया गया है:

गंभीर रूप से बीमार बच्चों को घर पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करना;

दीक्षांत बच्चों के उपचार के बाद;

डिस्पेंसरी के मरीजों का इलाज।

बच्चों की टुकड़ी, जो साइट पर मुख्य चिकित्सीय भार निर्धारित करती है, में शामिल हैं: श्वसन रोगों वाले बच्चे, संक्रामक रोगों वाले बच्चे (तथाकथित बचपन के संक्रमण), तीव्र आंतों के रोग वाले बच्चे।

गंभीर बीमारियों वाले सभी बच्चों की घर पर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। संगरोध अवधि के दौरान संक्रामक रोगियों के संपर्क में आने वाले सभी बच्चों को भी घर पर परोसा जाता है; विकलांग बच्चे; बच्चों को अस्पताल से छुट्टी मिल गई (डिस्चार्ज के बाद पहले या दूसरे दिन); स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन वाले बच्चे, जिसके परिणामस्वरूप वे क्लिनिक नहीं जा सकते। बच्चों के क्लिनिक में फोन द्वारा प्राप्त कॉल, व्यक्तिगत रूप से माता-पिता से, एम्बुलेंस स्टेशनों, अस्पतालों से साइट के कॉल लॉग में दर्ज किए जाते हैं, और प्रत्येक बच्चे के लिए एक सांख्यिकीय कूपन तुरंत जारी किया जाता है।

जिस दिन कॉल आती है उस दिन जिला बाल रोग विशेषज्ञ घर पर मरीजों से मिलने जाते हैं। सबसे पहले, छोटे बच्चों को परोसा जाता है, फिर उन्हें तेज बुखार होता है, और फिर - घर पर कॉल करने के लिए कम जरूरी कारणों वाले बच्चों को। घर पर बीमार बच्चे की पहली यात्रा के दौरान, डॉक्टर को स्थिति की गंभीरता का आकलन करना चाहिए। इसके अलावा, तत्काल उपायों के लिए संकेतों की अनुपस्थिति में, डॉक्टर को प्रारंभिक निदान करना चाहिए, आउट पेशेंट उपचार की संभावना या आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने के अत्यधिक महत्व पर निर्णय लेना चाहिए, रोगी के प्रबंधन की रणनीति की रूपरेखा तैयार करनी चाहिए, आवश्यक चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​उपायों को निर्धारित करना चाहिए, और अस्थायी विकलांगता की परीक्षा आयोजित करना।

घर पर कॉल की सेवा करते समय जिला चिकित्सक के काम में दंत-विज्ञान संबंधी सिद्धांतों का पालन करने के अत्यधिक महत्व पर जोर देना आवश्यक है। एक बीमार बच्चे और उसके रिश्तेदारों के प्रति चौकस, अविवेकी रवैया, उनके साथ मैत्रीपूर्ण संपर्क न केवल जिला चिकित्सक में, बल्कि उपचार के बाद के चरणों के चिकित्सा कर्मचारियों में भी माता-पिता के अविश्वास से बचने और संभावित संघर्ष स्थितियों को रोकने में मदद करता है। डॉक्टर की प्रतिष्ठा के लिए उनके व्यवहार की संस्कृति का भी बहुत महत्व है।

घर पर बीमार बच्चे का इलाज करते समय उसकी निरंतर निगरानी की व्यवस्था करना बहुत जरूरी है। यह जिला चिकित्सक द्वारा प्राथमिक, बार-बार और सक्रिय यात्राओं की एक प्रणाली द्वारा प्राप्त किया जाता है। Kpai आवृत्ति और यात्राओं के अंतराल को डॉक्टर द्वारा नियंत्रित किया जाता है जो कि उम्र और स्थिति की गंभीरता और देखे गए बच्चे की बीमारी की प्रकृति पर निर्भर करता है।

घर पर इलाज किए जाने वाले शिशुओं का प्रतिदिन आसमाफी किया जाता है। स्थिति की गंभीरता के आधार पर 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों की जांच की जाती है। एक नियम के रूप में, घर पर इलाज करते समय, स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों में 2-3 बार, बचपन में संक्रमण के साथ 4-6 बार, निमोनिया के साथ 6-8 बार सक्रिय दौरा करना पड़ता है। घर पर छोड़े गए मरीजों को उपचार, आवश्यक जांच की सलाह दी जाती है। घर पर विशेषज्ञों (ओटोलरींगोलॉजिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, सर्जन, रुमेटोलॉजिस्ट) के परामर्श उन मामलों में आवश्यक हैं जहां स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को निदान करना और रोगी के आगे के उपचार के बारे में निर्णय लेना मुश्किल लगता है।