हेड प्रेजेंटेशन में भ्रूण को कैसे समझें। भ्रूण के सिर की प्रस्तुति के प्रकार

मूल रूप से, हर गर्भवती महिला अपनी दिलचस्प स्थिति के बारे में अधिक से अधिक जानने की कोशिश करती है। बहुत बार, अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरते समय, आप गर्भ में बच्चे के सिर की स्थिति जैसे पैरामीटर के बारे में सुन सकते हैं।

तो यह क्या है - भ्रूण की प्रमुख प्रस्तुति ? क्या यह घटना सामान्य है या इसे ठीक करने की आवश्यकता है? विवरण के लिए, निश्चित रूप से, अपने डॉक्टर से पूछना बेहतर है। परेशान करने वाले सवाल पूछने से न डरें।

भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति का क्या अर्थ है और यह क्या प्रभावित करता है?

सबसे पहले, यह गर्भाशय में बच्चे की सबसे सामान्य स्थिति है। दूसरे, प्राकृतिक प्रसव के लिए यह सबसे वांछनीय घटना है। इस शब्द को मां के छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार पर टुकड़ों के सिर के स्थान के रूप में समझा जाता है।

अधिकांश मामलों में, बच्चा गर्भाशय में उल्टा स्थित होता है। केवल 3-4% स्थितियों में ही ब्रीच प्रस्तुति होती है, जो अक्सर प्राकृतिक प्रसव के लिए एक contraindication है।

डॉक्टर उन स्थितियों के लिए कई विकल्पों में अंतर करते हैं जब भ्रूण की स्थिति अनुदैर्ध्य होती है, और प्रस्तुति सिर होती है। वे प्रसव की रणनीति के निर्धारण और प्रसव के दौरान जटिलताओं की रोकथाम को प्रभावित करते हैं।

प्रस्तुति के प्रकार

प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों के बीच, इस घटना को निम्नलिखित विकल्पों में विभाजित करने की प्रथा है:

• पश्चकपाल - सबसे इष्टतम पैरामीटर। जब बच्चे का जन्म होता है, तो मुड़ी हुई गर्दन पहले बर्थ कैनाल से होकर गुजरती है और सिर का पिछला हिस्सा पहले दिखाई देता है। अधिकांश मामलों में बच्चे के जन्म का ऐसा तंत्र देखा जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि सिर की यह स्थिति महिला को टूटने से बचने की अनुमति देती है, और बच्चे को चोट लगती है;
• फेशियल। यह बच्चे के सिर के अधिकतम विस्तार की विशेषता है। यह सिर के पिछले हिस्से के साथ पैदा होता है। हालांकि, मौजूदा परिस्थितियों के कारण, अक्सर सिजेरियन सेक्शन का उपयोग किया जाता है, लेकिन कुछ अपवाद हैं जब प्राकृतिक प्रसव का भी स्वागत किया जाता है;
• ललाट - काफी दुर्लभ। ऐसे में बर्थ कैनाल में तार बिंदु ठीक बच्चे का माथा होता है। इस विकल्प में केवल एक सिजेरियन सेक्शन शामिल है, और प्राकृतिक जन्म को बाहर रखा गया है;
• पूर्वकाल सिर, या पूर्वकाल पार्श्विका। निष्कासन के दौरान एक बड़ा फॉन्टानेल एक संचालन बिंदु होगा। इस मामले में प्रसव रूढ़िवादी और ऑपरेटिव दोनों हो सकता है, हालांकि, प्राकृतिक प्रसव के साथ, बच्चे को चोट लगने का खतरा अधिक होता है। पूर्वकाल सिर के स्थान के लिए एक अनिवार्य निवारक उपाय भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) की रोकथाम है।

इसके अलावा, बच्चे की स्थिति दो और पदों पर संभव है। पहले का मतलब है कि बच्चे की पीठ गर्भाशय की बाईं दीवार की ओर मुड़ी हुई है। यह घटना बहुत आम है। दूसरी स्थिति विपरीत है - बच्चे को वापस दाहिनी गर्भाशय की दीवार में बदल दिया जाता है।

हालांकि, सभी मामलों में नहीं, बच्चे की पीठ किसी भी पक्ष का सामना कर रही है। अक्सर इसे आगे या पीछे की ओर घुमाया जाता है। इस प्रकार, पदों को प्रतिष्ठित किया जाता है: सामने का दृश्य - पूर्वकाल में पीछे, पीछे का दृश्य - पीछे की ओर, क्रमशः।

प्रतिकूल परिस्थितियों को निम्नलिखित कारणों से उकसाया जा सकता है:

• संकीर्ण श्रोणि;
• गर्भाशय का असामान्य आकार;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• वंशागति;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• प्लेसेंटा प्रेविया।

भ्रूण के सिर के गर्भाशय में कम प्रस्तुति

गर्भावस्था के 20-36 सप्ताह में गर्भवती मां को अक्सर इस घटना के बारे में पता चलता है। यह ध्यान देने योग्य है कि आमतौर पर भ्रूण को 38 सप्ताह में उतरना चाहिए। सिर की निम्न स्थिति समय से पहले जन्म का कारण बन सकती है, इसलिए इस स्थिति में डॉक्टरों को महिला की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, और बदले में, उसे डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए और अत्यधिक सावधानी के साथ कोई भी कार्रवाई करनी चाहिए।

आमतौर पर ऐसी परिस्थितियों में बच्चे के जन्म की प्रक्रिया काफी अच्छी चलती है। न तो बच्चे और न ही मां को नकारात्मक परिणाम मिलते हैं।

• एक विशेष प्रसवपूर्व पट्टी पहनें;
• शारीरिक गतिविधि से इनकार;
• चलाने के लिए नहीं;
• और आराम।

प्रस्तुति का निदान

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में ही, प्रेक्षक स्त्री रोग विशेषज्ञ नियमित जांच के बाद बच्चे की प्रस्तुति के बारे में बता सकेंगे। इस पैरामीटर को निर्धारित करने के लिए, बाहरी प्रसूति अनुसंधान की तकनीकों का उपयोग करें।

अल्ट्रासाउंड की मदद से निदान की पुष्टि या खंडन करना संभव है। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन 22 सप्ताह की शुरुआत में प्रस्तुति के प्रकार को स्थापित करने में मदद करेगा। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जन्म से पहले स्थिति कई बार बदल सकती है। आमतौर पर 32 वें सप्ताह में, बच्चा कई बार अपनी स्थिति बदलता है, क्योंकि गर्भाशय उसे सक्रिय रूप से आगे बढ़ने की अनुमति देता है, क्योंकि इसमें पहले से ही बहुत जगह होती है।

एक महिला अपने दम पर बच्चे का स्थान निर्धारित कर सकती है। अपनी पीठ के बल लेटने की स्थिति लेना आवश्यक है, अपने घुटनों को मोड़ें और अपना हाथ पेट के निचले हिस्से पर रखें।

हेड प्रेजेंटेशन के साथ चरणों में बच्चे के जन्म का बायोमैकेनिज्म:

• आदर्श एक पूर्वकाल ओसीसीपटल सिर अनुदैर्ध्य व्यवस्था के साथ प्रसव है। वे सबसे अनुकूल भी हैं। सिर पहले दिखाई देता है। छोटी श्रोणि से बाहर आकर झुक जाता है;
• इस समय ठोड़ी को छाती से जोर से दबाया जाता है;
• जन्म नहर में प्रवेश करते समय, छोटा फॉन्टानेल संचालन बिंदु होता है;
• गुजरते हुए, सिर अंदर की ओर मुड़ जाता है, और चेहरा त्रिकास्थि में बदल जाता है, और सिर का पिछला भाग जघन जोड़ में बदल जाता है;
• जब सिर प्रकाश के संपर्क में आता है, तो वह सीधा हो जाएगा;
• फिर कंधे की कमर की बारी होती है और साथ ही सिर, जो बाहर होता है। नतीजतन, बच्चे का चेहरा माँ के कूल्हे की ओर मुड़ जाता है;
• कंधों के छूटने के बाद शरीर के बाकी हिस्सों की बारी आती है।

यदि जन्म पश्चकपाल प्रस्तुति के पीछे के दृश्य के साथ होता है, तो प्रक्रिया का जैव तंत्र अक्सर कुछ कठिनाइयों के साथ होता है। उदाहरण के लिए, सिर जघन जोड़ की ओर मुड़ता है, और सिर का पिछला भाग त्रिकास्थि की ओर, इसलिए जन्म नहर के माध्यम से टुकड़ों की प्रगति में देरी होती है।

नतीजतन, श्रम गतिविधि कमजोर हो सकती है, जो इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है। ऐसे में डॉक्टर कृत्रिम उत्तेजना करते हैं। श्वासावरोध (घुटन) के विकास के साथ, प्रसूति संदंश लगाया जाता है।

प्राकृतिक जन्म, जब सिर की प्रस्तुति चेहरे की होती है, निम्नलिखित मामलों में संभव है::

• फल बड़ा नहीं है (3.5 किलो तक);
• श्रोणि का सामान्य आकार;
• बच्चे की ठुड्डी आगे की ओर होती है;
• सक्रिय श्रम गतिविधि।

ऐसे में डॉक्टर वेट एंड व्यू का रवैया अपनाते हैं। श्रम की गतिशीलता और श्रम में महिला की स्थिति दोनों को सख्ती से नियंत्रित किया जाता है। कार्डियोटोकोग्राफी और फोनोकार्डियोग्राफी का उपयोग करके बच्चे के दिल की धड़कन की निगरानी की जाती है। यदि चेहरे की प्रस्तुति पीछे की ठुड्डी के साथ है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

काफी दुर्लभ घटना सामने की स्थिति के साथ एक स्वतंत्र जन्म है। यह इसके द्वारा जटिल हो सकता है: गर्भाशय और पेरिनेम का टूटना; योनि-पुटिका नालव्रण की घटना; भ्रूण की मृत्यु। छोटे श्रोणि में सिर डालने से पहले, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ भ्रूण को मोड़ने में सक्षम होते हैं, लेकिन यदि यह संभव नहीं है, तो बच्चे का जन्म केवल सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप ही हो सकता है।

पूर्ववर्ती प्रस्तुति के लिए भी प्रतीक्षा की आवश्यकता होती है। यदि कोई जटिलता उत्पन्न होती है जिससे मां या बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा होता है, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

गर्भाशय में बच्चे के सिर की स्थिति में जटिलताओं की रोकथाम

यदि गर्भावस्था के 30वें सप्ताह में एक महिला को भ्रूण के पैथोलॉजिकल रूप में सिर की प्रस्तुति का निदान किया जाता है, तो उसे एक चिकित्सा सुविधा में अग्रिम रूप से अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए। डॉक्टरों के लिए बच्चे के जन्म की रणनीति निर्धारित करने के लिए ऐसे उपाय आवश्यक हैं।

निकास के निकटतम क्षेत्र के अनुसार इस स्थिति को चार प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• ओसीसीपिटल प्रस्तुति। यह आदर्श परिदृश्य है। इससे, बच्चा जन्म नहर के साथ-साथ सिर के पिछले हिस्से को आगे की ओर ले जाता है, जिससे जन्म के समय चोट लगने की संभावना कम होती है। इसके अलावा, यह माँ में योनि और पेरिनेम के फटने की सबसे कम संभावना है।
• फेशियल। भ्रूण के सिर को वापस फेंक दिया जाता है, और चेहरा बाहर निकलने के सबसे करीब होता है। यह जन्म नहर के साथ आगे बढ़ता है, जो चेहरे और गर्दन पर चोटों के साथ खतरनाक है।
• कार्यान्वयन। यह 1-2% में होने वाली मस्तक प्रस्तुति का दुर्लभतम मामला है। सिर को माथे के साथ माँ के श्रोणि से बाहर निकलने की ओर निर्देशित किया जाता है।
• पूर्वकाल सिर। सिर की दिशा बाहर निकलने की ओर सिर के ऊपर है। फॉन्टानेल से बाहर निकलने के लिए आंदोलन।

सिर की प्रस्तुति को वर्गीकृत करते समय, गर्भाशय की दीवारों और अपनी धुरी के सापेक्ष भ्रूण की स्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है - दाएं या बाएं दीवार के करीब, पीछे या बग़ल में। इस प्रकार, पदों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पहला - पीठ गर्भाशय की बाईं दीवार के सबसे करीब है;
• दूसरा - पीठ अंग की दाहिनी दीवार के करीब है।

कम मस्तक प्रस्तुति

20-38 सप्ताह में निर्धारित। समय से पहले प्रसव से यह स्थिति खतरनाक होती है, इसलिए इस निदान वाली महिला को अधिक देखरेख में लिया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर अनुशंसा करते हैं कि गर्भवती महिलाएं गर्भाशय और बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव की किसी भी संभावना को बाहर करें:

• शारीरिक गतिविधि को कम करना;
• अधिक बार लेट कर आराम करें;
• चलाने के लिए नहीं;
• कोई भारी चीज न उठाएं।

कम प्लेसेंटेशन के साथ हेड प्रेजेंटेशन

कम प्लेसेंटेशन गर्भावस्था की एक खतरनाक जटिलता है जिसमें किसी भी भ्रूण की प्रस्तुति होती है, जिसमें सिर की प्रस्तुति भी शामिल है। इस विकृति की ख़ासियत गर्भाशय के सबसे निचले क्षेत्र में नाल के स्थान में है, जो बाहर निकलने के सबसे करीब है। तभी भ्रूण का सिर थोड़ा ऊंचा होता है। प्लेसेंटा गर्भाशय के आंतरिक ओएस को कवर करता है, जो समय से पहले जन्म का कारण बनता है। अपरा परिसंचरण की अपर्याप्तता के कारण हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप एक अविकसित भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। मृत्यु की संभावना 7-25% है। प्लेसेंटल प्रस्तुति के साथ रक्तस्राव 1-3% मामलों में मातृ मृत्यु का कारण बन सकता है। कुछ मामलों में, प्लेसेंटा स्थिति बदल देता है। फिर प्रसव बिना किसी जटिलता के समय पर होता है।

भ्रूण के सिर की प्रस्तुति का निदान

30 सप्ताह में गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के सिर की प्रस्तुति का निदान किया जाता है। भ्रूण की स्थिति भी 22 सप्ताह में निर्धारित की जाती है, लेकिन प्रसव से पहले यह बदल सकता है - 32 सप्ताह तक भ्रूण की स्थिति बदल जाती है। निदान के लिए पैल्पेशन और अल्ट्रासाउंड विधियों का उपयोग किया जाता है।

एक महिला स्वयं प्रारंभिक निदान कर सकती है। इसे करने के लिए अपने पैरों को मोड़कर पीठ के बल लेट जाएं, अपना हाथ पेट के निचले हिस्से पर रखें। सही पोजीशन के साथ, बच्चे का सिर थोड़ा सुपाच्य होगा। इस मामले में, अपने दम पर प्रस्तुति के प्रकार को स्थापित करना असंभव है, जैसा कि तालमेल के साथ होता है। एक अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता है।

नियोजित अल्ट्रासाउंड आपको भ्रूण की स्थिति का व्यापक रूप से आकलन करने की अनुमति देता है। डिवाइस के सेंसर की स्थिति को बदलकर, डॉक्टर को भ्रूण की एक विस्तृत तस्वीर प्राप्त होती है। गर्भाशय और उसके ग्रसनी की दीवारों के संबंध में स्थिति का आकलन किया जाता है, एक प्रारंभिक निदान किया जाता है। इस बिंदु से, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रत्येक परीक्षा में भ्रूण की स्थिति की जांच करते हैं। थोड़े से बदलाव पर, एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल संभव है।

भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति के साथ प्रसव

यदि भ्रूण बाहर निकलने का सामना कर रहा है, तो कई डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन की सलाह देते हैं, खासकर अगर बच्चा बड़ा हो। प्राकृतिक प्रसव केवल माँ के एक विस्तृत श्रोणि और भ्रूण के वजन के साथ 3200 ग्राम तक संभव है। श्रम की गतिविधि और ठोड़ी की दिशा दोनों को ध्यान में रखा जाता है।

ललाट प्रस्तुति सीजेरियन सेक्शन के लिए एक सीधा संकेत है। भ्रूण को गंभीर चोट लगने और मां को नुकसान होने का खतरा बहुत अधिक होता है। वही फ्रंट हेड प्रेजेंटेशन पर लागू होता है। इस तथ्य के कारण कि बच्चा फॉन्टानेल के साथ जन्म नहर के साथ आगे बढ़ता है, हाइपोक्सिया और चोटों की एक उच्च संभावना है।

कम प्रस्तुति सामान्य प्राकृतिक प्रसव के लिए एक संकेत है। प्रसव जटिलताओं में भिन्न नहीं है, यह आसान है।

भ्रूण की सिर प्रस्तुति कैसे प्राप्त करें

गर्भ में भ्रूण के स्थान को ठीक किया जा सकता है। इसके लिए गर्भवती महिला को आराम करना चाहिए और जिम्नास्टिक करना चाहिए। जिसकी डॉक्टर सलाह देते हैं। यदि ये उपाय काम नहीं करते हैं, तो महिला को पहले से अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और भ्रूण का बाहरी तख्तापलट सिर की प्रस्तुति में निर्धारित किया जाता है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके दौरान डॉक्टर पूरे शरीर को मोड़कर भ्रूण के सिर को नीचे की ओर निर्देशित करता है। यह हेरफेर निम्नलिखित परिस्थितियों में संभव है:

• अनुप्रस्थ प्रस्तुति (श्रोणि के साथ नहीं किया गया);
• पेट की दीवार लचीला है;
• श्रोणि सामान्य आकार का है;
• माँ और भ्रूण की संतोषजनक शारीरिक स्थिति।

प्रक्रिया से पहले, महिला का मूत्राशय खाली कर दिया जाता है। गर्भाशय के स्वर और दर्द सिंड्रोम को दूर करने के लिए प्रोमेडोल के घोल का इंजेक्शन दिया जाता है। रोगी को उसकी पीठ पर सोफे पर रखा जाता है, उसके पैर घुटनों पर मुड़े होते हैं। डॉक्टर महिला के दाईं ओर स्थित है और एक हाथ उस जगह पर रखता है जहां भ्रूण का सिर स्थित है। फिर वह धीरे से इसे गर्भाशय ग्रीवा की ओर ले जाता है, जबकि पेल्विक सिरे को अंग के नीचे तक ले जाता है। प्रक्रिया के बाद, भ्रूण के सिर के अनुदैर्ध्य प्रस्तुति को ठीक करने के लिए, महिला के पेट पर दो रोलर्स लगाए जाते हैं, और पेट को ऊपर से पट्टी कर दिया जाता है। इस डिवाइस से मरीज डिलीवरी तक अस्पताल में ही रहता है।

कई गर्भवती महिलाएं डर जाती हैं जब स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा के दौरान समझ से बाहर और जटिल चिकित्सा शब्दों का उच्चारण करते हैं। अल्ट्रासाउंड निगरानी की प्रक्रिया में, युवा माताएं कभी-कभी भ्रूण के सिर की प्रस्तुति के बारे में सुनती हैं। इसका क्या मतलब है? क्या यह एक सामान्य या रोग संबंधी स्थिति है जो गर्भ में बच्चे को गंभीर नुकसान पहुंचाती है? घबराने की जरूरत नहीं है: उपस्थित चिकित्सक सिर की प्रस्तुति के बारे में विस्तार से बताता है।

भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति क्या है?

गर्भावस्था के 30 वें सप्ताह से परीक्षाओं के दौरान गर्भवती महिलाएं अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञों से यह शब्द सुनती हैं। सभी गर्भवती माताओं को एक जटिल चिकित्सा वाक्यांश समझ में नहीं आता है, इसलिए वे पेट में विकसित होने वाले बच्चे की स्थिति के बारे में चिंता करना शुरू कर देते हैं। भ्रूण की प्रस्तुति क्या है, क्या सिर की स्थिति एक आदर्श या खतरनाक विकृति है?

जब डॉक्टर प्रस्तुति के बारे में बात करता है, तो उसका मतलब है कि बच्चे के धड़ की स्थिति सिर के पीछे से गर्भाशय के सापेक्ष त्रिकास्थि तक होती है। यही है, भ्रूण की सिर प्रस्तुति भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति है जिसमें सिर को श्रोणि क्षेत्र में रखा जाता है। बच्चे का यह स्थान सही है, बच्चे के जन्म की तैयारी करने वाली 97% माताओं में देखा गया है। लगभग 3% महिलाओं में, crumbs अपनी माँ के छोटे श्रोणि पर अपने गधे के साथ बैठते हैं, या वे आमतौर पर क्षैतिज रूप से लेट सकते हैं। ऐसी स्थिति में, प्रसव जटिल और रोगात्मक होता है।

भ्रूण की सिर प्रस्तुति क्या है?

स्त्री रोग विशेषज्ञ बच्चे के सिर के स्थान के चार प्रकारों में अंतर करते हैं:

1. पश्चकपाल। प्रसूति विशेषज्ञ इस स्थिति को सबसे सुविधाजनक और सुरक्षित मानते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान जब बच्चा बर्थ कैनाल से होकर गुजरता है, तो उसकी गर्दन मुड़ी हुई अवस्था में होती है। बच्चे का नप सबसे पहले मां की योनि से निकलता है। ऊपर वर्णित अनुसार 95% से अधिक जन्म आगे बढ़ते हैं। ओसीसीपुट प्रस्तुति के साथ, अधिकांश बच्चे बिना चोट के पैदा होते हैं, और माताओं को आमतौर पर टूटने का निदान नहीं होता है।
2. फेशियल। इस पोजीशन में बच्चे के सिर को जोर से पीछे की ओर फेंका जाता है। बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में, बच्चे का चेहरा सबसे पहले मां के जननांग पथ से दिखाया जाता है। आमतौर पर, भ्रूण के चेहरे के स्थान के साथ, डॉक्टर जटिलताओं को रोकने के लिए रोगियों को सीजेरियन सेक्शन में भेजते हैं। हालांकि कई महिलाएं प्राकृतिक तरीके से सफलतापूर्वक जन्म देती हैं।
3. कार्यान्वयन। इस प्रकार की प्रस्तुति अत्यंत दुर्लभ रूप से दर्ज की जाती है। बच्चे के जन्म के समय बच्चे का माथा सबसे पहले मां की योनि से निकलता है। भ्रूण की इस स्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक रूप से निर्धारित है, प्राकृतिक प्रसव की अनुमति नहीं है।
4. पूर्वकाल सिर। इस प्रकार की प्रस्तुति को पूर्वकाल पार्श्विका भी कहा जाता है। सिर के शीर्ष पर स्थित बच्चे का पहला फॉन्टानेल योनि से दिखाया गया है। भ्रूण के सामने के सिर के स्थान के साथ, आप सीज़ेरियन सेक्शन और प्राकृतिक तरीके से दोनों को जन्म दे सकते हैं। लेकिन प्राकृतिक प्रसव के साथ, बच्चे के घायल होने की संभावना अधिक होती है। दुनिया में बाहर आने की प्रक्रिया में शिशु के हाइपोक्सिया का भी उच्च जोखिम होता है।

गर्भ में शिशु का स्थान भी दो स्थितियों से निर्धारित होता है। जब बच्चा पहली स्थिति में होता है, तो उसकी पीठ गर्भाशय के बाईं ओर से सटी होती है। अधिकांश बच्चे इस स्थिति में विकसित होते हैं। यदि बच्चा गर्भाशय के दाईं ओर पीछे की ओर झुकता है, तो वह दूसरी स्थिति में होता है। कभी-कभी बच्चे गर्भाशय के सामने या पीछे की श्लेष्मा सतहों के खिलाफ अपनी पीठ दबाते हैं।

भ्रूण की कम सिर प्रस्तुति के साथ क्या करना है?

डॉक्टर आमतौर पर महिलाओं को 20 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण की कम मस्तक प्रस्तुति के बारे में बताते हैं। यह बहुत जल्दी है, आम तौर पर जन्म की तैयारी कर रहे बच्चे को 38 सप्ताह में श्रोणि कप में उतरना चाहिए। 20 सप्ताह में भ्रूण का सिर कम होने के कारण समय से पहले प्रसव का खतरा अधिक होता है। लेकिन चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है: स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रतिकूल निदान वाले रोगियों की स्थिति की बारीकी से निगरानी कर रहे हैं। जिन युवा माताओं के गर्भ में भ्रूण का सिर नीचा होता है, उन्हें चिकित्सा विशेषज्ञों की सभी सलाहों को सुनना चाहिए और अत्यधिक सावधानी के साथ आगे बढ़ना चाहिए। डॉक्टर सलाह देते हैं कि बच्चे के कम स्थान वाली महिलाएं:

• विशेष समर्थन पट्टियाँ पहनें;
• तीव्र शारीरिक गतिविधि को बाहर करें;
• अक्सर लेट कर आराम करो;
• भागो मत, अचानक और तेज गति मत करो।

अधिकांश मामलों में, बच्चे की निम्न स्थिति के साथ प्रसव सामान्य समय पर होता है, और जटिलताओं के साथ नहीं होता है।

भ्रूण के गलत संरेखण का क्या कारण है?

कभी-कभी स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भवती महिलाओं में भ्रूण के सिर की प्रस्तुति नहीं, बल्कि श्रोणि का निदान करते हैं। यानी बच्चे को गर्भाशय में उल्टा नहीं रखा जाता है, बल्कि पैर या गधे के साथ मां के छोटे श्रोणि के कटोरे में बैठता है। निम्नलिखित कारक बच्चे की गलत स्थिति को भड़काते हैं:

1. माँ के संकीर्ण कूल्हे;
2. मायोमा;
3. पॉलीहाइड्रमनिओस, जो भ्रूण की गतिविधि को बढ़ाता है;
4. ओलिगोहाइड्रामनिओस, बच्चे की गतिशीलता में हस्तक्षेप;
5. प्लेसेंटा प्रेविया;
6. गर्भाशय की दीवारों की असामान्य संरचना;
7. गर्भाशय की मांसपेशियों की कम सिकुड़न;
8. आनुवंशिक प्रवृतियां;
9. दिन के आराम और रात की नींद के दौरान पेट का लगातार निचोड़ना;
10. असहज और तंग कपड़े पहनना।

बच्चे के श्रोणि या अनुप्रस्थ स्थान के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह तय करता है कि प्रसूति देखभाल करने के लिए कौन सी विधि है। भ्रूण के पैल्विक प्लेसमेंट के साथ, सामान्य प्रसव और सर्जिकल हस्तक्षेप दोनों की अनुमति है। प्रसूति विशेषज्ञ उन मामलों में सिजेरियन सेक्शन करते हैं जहां प्रसव में महिला के कूल्हे बहुत संकरे होते हैं, या यदि बच्चा बड़ा है। अनुप्रस्थ प्रस्तुति के साथ, जब बच्चा गर्भाशय में क्षैतिज रूप से स्थित होता है, तो प्रसूति देखभाल विशेष रूप से सिजेरियन सेक्शन द्वारा की जाती है। प्राकृतिक प्रसव को contraindicated है।

हेड प्रेजेंटेशन का निदान कैसे किया जाता है?

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के सिर की प्रस्तुति का पता कैसे लगाया जाता है? लगभग 30 सप्ताह के गर्भ में, गर्भवती माँ स्त्री रोग विशेषज्ञ से गर्भाशय गुहा में बच्चे के स्थान के बारे में विस्तृत जानकारी सीखेगी। प्रस्तुति का निदान आमतौर पर एक मानक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के माध्यम से किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ अपनी उंगलियों को रोगी की योनि में डुबोते हैं, श्रोणि कप के ऊपर भ्रूण के सिर के मुकुट को टटोलते हैं। पैल्विक स्थान के साथ, डॉक्टर की उंगलियां पैरों या टुकड़ों के गधे पर ठोकर खाती हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को अल्ट्रासाउंड निगरानी के लिए भेजा जाता है।

एक चिकित्सा विशेषज्ञ भ्रूण के सिर की प्रस्तुति को 20 सप्ताह की शुरुआत में निर्धारित करने में सक्षम है। लेकिन 30 वें सप्ताह से पहले निदान करना अभी भी उचित नहीं है, क्योंकि इस अवधि से पहले बच्चा अभी तक गर्भाशय के पूरे स्थान पर कब्जा नहीं करता है, इसलिए यह कई बार लुढ़कने में सक्षम है। मां खुद घर पर ही गर्भ में बच्चे की लोकेशन का पता लगा सकती है। ऐसा करने के लिए, उसे अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए, अपने पैरों को चौड़ा नहीं फैलाना चाहिए, अपने घुटनों को मोड़ना चाहिए, अपना हाथ पेट के निचले हिस्से पर रखना चाहिए। अपने पेट पर अपना हाथ थोड़ा सा दबाते हुए, महिला भ्रूण की एक अनुदैर्ध्य सिर प्रस्तुति के साथ एक सख्त और गोल वस्तु के लिए टटोलती है। यह बच्चे का सिर है। शरीर रचना विज्ञान की बहुत कम समझ रखने वाली बहुत उत्साहित और भ्रमित युवा माताओं को शांत करने के लिए, कुछ स्त्रीरोग विशेषज्ञ उन्हें एक तस्वीर या योजनाबद्ध चित्र में भ्रूण की सिर प्रस्तुति दिखाते हैं। आखिरकार, प्रसव की शारीरिक विशेषताओं को समझने वाली महिलाएं थोड़ा चिंतित हैं।

भ्रूण के विभिन्न प्रकार के सिर की प्रस्तुति के साथ बच्चे का जन्म कैसे किया जाता है?

प्रसूति विशेषज्ञ बच्चे के जन्म को सुरक्षित कहते हैं, जिसमें भ्रूण की अनुदैर्ध्य पश्चकपाल स्थिति होती है, भ्रूण की सिर प्रस्तुति। जब बच्चा योनि से बाहर निकलता है, तो वह अपना सिर झुकाता है, उसकी ठुड्डी उसकी गर्दन से दबाई जाती है। सिर, आगे की ओर, एक मोड़ बनाता है। बच्चे का चेहरा मातृ त्रिकास्थि में बदल जाता है, और सिर के पीछे - जघन सिम्फिसिस में। जब सिर अंत में योनि से बाहर निकलता है, तो वह झुक जाता है, फिर बच्चे के कंधे सीधे हो जाते हैं, और चेहरा माँ की जांघ की ओर मुड़ जाता है। कंधे और सिर सबसे कठिन निकलते हैं, धड़ और अंग बिना कठिनाई के जन्म नहर छोड़ देते हैं।

पश्चकपाल स्थान के साथ, प्रसव अक्सर जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है। जन्म नहर में बच्चे का सिर गलत तरीके से मुड़ जाता है: चेहरा जघन सिम्फिसिस को देखता है, और सिर का पिछला भाग मातृ त्रिकास्थि को देखता है। नतीजतन, सिर के बाहर की ओर बाहर निकलने में देरी होती है। श्रम गतिविधि के कमजोर होने का भी खतरा होता है, जो नवजात शिशु के लिए बहुत खतरनाक होता है। इस स्थिति में, प्रसूति विशेषज्ञ महिला को उत्तेजना के अधीन करने के लिए मजबूर होते हैं। प्रसूति संदंश के उपयोग का संकेत तब दिया जाता है जब जननांग पथ में लंबे समय तक रहने के कारण शिशु में श्वासावरोध होता है।

चेहरे की व्यवस्था के साथ, प्राकृतिक प्रसव की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब महिला के पास पर्याप्त रूप से चौड़े कूल्हे हों, भ्रूण मध्यम आकार का हो, श्रम गतिविधि गहन रूप से आगे बढ़े। प्रसव के दौरान, प्रसूति विशेषज्ञ श्रम में महिला की शारीरिक स्थिति और भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं, कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके, वे पैदा होने वाले बच्चे की हृदय गति की गणना करते हैं।

भ्रूण की ललाट स्थिति के साथ, अत्यंत दुर्लभ मामलों में प्राकृतिक प्रसव की अनुमति दी जाती है, क्योंकि वे लगभग हमेशा गंभीर जटिलताओं के साथ होते हैं: योनि और गर्भाशय ग्रीवा का टूटना, योनि नालव्रण का गठन और यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक अजन्मे बच्चे की मृत्यु भी। सिर के स्थान को ठीक करने के लिए, प्रसूति विशेषज्ञ बच्चे को धीरे से घुमा सकते हैं। यदि उलटा संभव नहीं है, तो डॉक्टर ऑपरेशन करने का फैसला करता है।

पूर्वकाल सिर की स्थिति में, प्रसव अक्सर प्राकृतिक तरीके से किया जाता है। लेकिन अगर प्रसूति विशेषज्ञ को यह समझ में आ जाए कि मां की सेहत और बच्चे की जान को खतरा है, तो वह सिजेरियन सेक्शन करवाती है।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला क्या नहीं सीखती है! और कितने नए चिकित्सा शब्द उसकी दिलचस्प स्थिति के साथ हैं! हमेशा स्पष्ट नहीं, और कभी-कभी परेशान करने वाला। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से गुजरने के बाद, गर्भवती मां को अपने हाथों में एक निष्कर्ष मिलता है, जो भ्रूण की प्रस्तुति से संबंधित है। 95-97% मामलों में, अल्ट्रासाउंड भ्रूण के सिर की प्रस्तुति का पता लगाता है। इसका क्या अर्थ है और इसके प्रकार क्या हैं? भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति का क्या अर्थ है? सबसे पहले, हम ध्यान दें कि आपके भविष्य के बच्चे को गर्भाशय में रखने के लिए सेफेलिक प्रस्तुति सबसे अच्छा विकल्प है। यह बच्चे के सिर को गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ग्रसनी की ओर मोड़ने की विशेषता है। बच्चे की इस प्रस्तुति के साथ, उसके शरीर का सबसे बड़ा हिस्सा - सिर - सबसे पहले माँ की जन्म नहर के साथ चलता है। यह बच्चे के कंधों, धड़ और उसके पैरों को बिना किसी कठिनाई के और उसके तुरंत बाद पैदा होने की अनुमति देता है। आपको पता होना चाहिए कि गर्भावस्था के 30 सप्ताह से पहले मां के गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति बदल सकती है। लेकिन ज्यादातर महिलाओं (97%) में जन्म की निर्धारित तिथि के करीब, बच्चा एक मस्तक प्रस्तुति लेता है। आमतौर पर 34 सप्ताह के बाद यह पहले से ही स्थिर और अपरिवर्तित रहता है। भ्रूण के सिर की प्रस्तुति के प्रकार बच्चे के सिर की स्थिति के आधार पर भ्रूण की प्रमुख प्रस्तुति कई प्रकार की होती है। यह एक पूर्वकाल सिर, ललाट, चेहरे और पश्चकपाल सिर प्रस्तुति है। उपरोक्त प्रकारों में, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ पश्चकपाल प्रस्तुति को सबसे इष्टतम मानते हैं। जन्म नहर की प्रगति के दौरान भ्रूण की प्रस्तुति के इस प्रकार के साथ, बच्चे की गर्दन मुड़ी हुई है ताकि बच्चे के सिर का पिछला भाग आगे की ओर दिखाई दे। यह सभी जन्मों के लगभग 95% में होता है। यह प्रस्तुति और प्रसव का एक आदर्श रूप माना जाता है। लेकिन सिर के विस्तारक सम्मिलन के विकल्प भी हैं। सिर के विस्तार की पहली डिग्री पूर्वकाल सिर प्रस्तुति है। इस मामले में, भ्रूण के निष्कासन के दौरान, बच्चे के सिर पर एक बड़ा फॉन्टानेल एक तार बिंदु बन जाता है। इस स्थिति में चोट लगने की संभावना पश्चकपाल संस्करण की तुलना में अधिक होती है। इस मामले में प्रसव लंबा है और भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने की जरूरत है। सिर के विस्तार की दूसरी डिग्री ललाट प्रस्तुति है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि माथा, जो बच्चे के सिर के बाकी हिस्सों से नीचे होता है, जन्म नहर के माध्यम से एक संचालन बिंदु के रूप में कार्य करता है। सिर की प्रस्तुति के इस प्रकार के साथ, प्राकृतिक तरीके से प्रसव असंभव है। इसलिए महिला को सिजेरियन सेक्शन दिया जाता है। सिर के विस्तार की तीसरी डिग्री चेहरे की प्रस्तुति है। इस संस्करण में, प्रमुख बिंदु बच्चे की ठुड्डी है। यानी सिर के पिछले हिस्से के साथ सिर बर्थ कैनाल से बाहर आता है।

इस मामले में, प्राकृतिक प्रसव भी संभव है यदि महिला का श्रोणि इसकी अनुमति देता है या भ्रूण छोटा है। हालांकि, चेहरे की प्रस्तुति को अक्सर सिजेरियन सेक्शन के संकेत के रूप में माना जाता है। विभिन्न भ्रूण प्रस्तुतियों के कारण मां में एक संकीर्ण श्रोणि की उपस्थिति, और गर्भाशय की संरचना में विसंगतियां, और गर्भाशय फाइब्रॉएड, और प्लेसेंटा प्रीविया, और पॉलीहाइड्रमनिओस हो सकते हैं। भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति के लिए व्यायाम विशेषज्ञों ने भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति के लिए अभ्यास विकसित किए हैं। उन्हें गर्भावस्था के 32वें सप्ताह से शुरू करने की आवश्यकता है: एक फ्लैट सोफे पर बग़ल में लेटें। इस स्थिति में 10 मिनट तक रहें। दूसरी तरफ लुढ़कें और दूसरी तरफ भी उतना ही समय बिताएं। यह सरल व्यायाम दिन में तीन बार करना चाहिए। और गर्भवती महिला के लिए उस तरफ सोना बेहतर होता है जिस तरफ अजन्मे बच्चे का सिर झुका होता है। अपने घुटनों पर जाओ और अपनी कोहनी पर झुक जाओ। इस घुटने-कोहनी की स्थिति में आपको 15-20 मिनट का समय चाहिए। इस मुद्रा को दिन में दो बार करने की सलाह दी जाती है। तैराकी। यह खेल बच्चे को अपना सिर नीचे करने के लिए पूरी तरह से उत्तेजित करता है। और तैराकी की प्रक्रिया में बच्चे की निलंबित स्थिति का उसके स्वास्थ्य पर अच्छा प्रभाव पड़ता है। इन अभ्यासों को करते समय, बच्चे की मोटर गतिविधि उत्तेजित होती है। उसे सेफेलिक प्रेजेंटेशन लेने का बेहतर मौका मिलता है। महत्वपूर्ण बिंदु! उपरोक्त अभ्यास गर्भाशय, प्लेसेंटा प्रिविया और देर से विषाक्तता पर निशान के साथ नहीं किया जा सकता है। कक्षाएं शुरू करने से पहले अपने पर्यवेक्षक स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

भ्रूण की स्थिति गर्भाशय के अनुदैर्ध्य अक्ष पर उसकी धुरी (जो सिर और नितंबों से होकर गुजरती है) का अनुपात है। भ्रूण की स्थिति अनुदैर्ध्य हो सकती है (जब भ्रूण और गर्भाशय की कुल्हाड़ियों का मेल होता है), अनुप्रस्थ (जब भ्रूण की धुरी गर्भाशय की धुरी के लंबवत होती है), और तिरछी (अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ के बीच में)।

भ्रूण की प्रस्तुति उसके उस हिस्से के आधार पर निर्धारित की जाती है जो गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ग्रसनी के क्षेत्र में स्थित है, अर्थात उस स्थान पर जहां गर्भाशय गर्भाशय ग्रीवा (प्रस्तुत भाग) में गुजरता है। प्रस्तुत करने वाला भाग भ्रूण का सिर या श्रोणि छोर हो सकता है; अनुप्रस्थ स्थिति में, प्रस्तुत करने वाला भाग निर्धारित नहीं होता है।

प्रमुख प्रस्तुति

लगभग 95-97% मामलों में हेड प्रेजेंटेशन निर्धारित किया जाता है। सबसे इष्टतम ओसीसीपटल प्रस्तुति है, जब भ्रूण का सिर मुड़ा हुआ होता है (ठोड़ी को छाती से दबाया जाता है), और बच्चे के जन्म के समय, सिर का पिछला भाग आगे बढ़ता है। अग्रणी बिंदु (वह जो पहले जन्म नहर से गुजरता है) पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के जंक्शन पर स्थित एक छोटा फॉन्टानेल है। यदि भ्रूण का नप आगे की ओर मुड़ा हुआ है, और चेहरा पीछे की ओर है, तो यह पश्चकपाल झुकाव का पूर्वकाल दृश्य है (इस स्थिति में 90% से अधिक जन्म होते हैं), यदि इसके विपरीत, तो पश्च। पश्चवर्ती प्रस्तुति में, प्रसव अधिक कठिन होता है, बच्चे के जन्म के दौरान बच्चा घूम सकता है, लेकिन प्रसव आमतौर पर लंबा होता है।

मस्तक प्रस्तुति के साथ, भ्रूण का श्रोणि अंत दाएं या बाएं ओर विचलित हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण का पिछला भाग किस तरफ है।

इसके अलावा, जब सिर एक डिग्री या किसी अन्य के लिए असंतुलित होता है, तो एक्स्टेंसर प्रकार के हेड प्रेजेंटेशन को प्रतिष्ठित किया जाता है। थोड़े से विस्तार के साथ, जब प्रमुख बिंदु एक बड़ा फॉन्टानेल होता है (यह ललाट और पार्श्विका हड्डियों के जंक्शन पर स्थित होता है), वे एक पूर्वकाल प्रस्तुति की बात करते हैं। प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव संभव है, लेकिन वे अधिक समय लेते हैं और पश्चकपाल प्रस्तुति की तुलना में अधिक कठिन होते हैं, क्योंकि सिर को बड़े आकार में छोटे श्रोणि में डाला जाता है।

इसलिए, सिजेरियन सेक्शन के लिए सेफेलिक प्रस्तुति एक सापेक्ष संकेत है। विस्तार की अगली डिग्री ललाट प्रस्तुति है (यह दुर्लभ है, 0.04-0.05% मामलों में)। भ्रूण के सामान्य आकार के साथ, जन्म नहर के माध्यम से प्रसव असंभव है, और सर्जिकल डिलीवरी की आवश्यकता होती है। और अंत में, सिर का अधिकतम विस्तार चेहरे की प्रस्तुति है, जब भ्रूण का चेहरा पहले पैदा होता है (यह 0.25% जन्मों में होता है)। प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव संभव है (इस मामले में, जन्म का ट्यूमर चेहरे के निचले आधे हिस्से में, होंठ और ठुड्डी के क्षेत्र में स्थित होता है), लेकिन वे मां और भ्रूण के लिए काफी दर्दनाक होते हैं। , इसलिए इस मुद्दे को अक्सर सिजेरियन सेक्शन के पक्ष में भी हल किया जाता है।

प्रसव के दौरान योनि परीक्षा के दौरान एक्स्टेंसर प्रस्तुति का निदान किया जाता है।

भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति

ब्रीच प्रस्तुति 3-5% मामलों में होती है और इसे पैर प्रस्तुति में विभाजित किया जाता है, जब भ्रूण के पैर प्रस्तुत किए जाते हैं, और ग्लूटल, जब बच्चा स्क्वाट कर रहा होता है, जैसा कि वह था, और उसके नितंब प्रस्तुत किए जाते हैं। ज्यादा अनुकूल।

ब्रीच प्रस्तुति में बच्चे के जन्म को मां और भ्रूण में बड़ी संख्या में जटिलताओं के कारण पैथोलॉजिकल माना जाता है, क्योंकि कम चमकदार श्रोणि अंत पहले पैदा होता है और सिर को हटाते समय कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं। एक पैर प्रस्तुति के साथ, डॉक्टर अपने हाथ से बच्चे के जन्म में देरी करता है जब तक कि वह पैरों को गिरने से रोकने के लिए नीचे नहीं बैठता, इस तरह के भत्ते के बाद, नितंब पहले पैदा होते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के लिए ब्रीच प्रस्तुति एक पूर्ण संकेत नहीं है। वितरण की विधि का प्रश्न निम्नलिखित कारकों के आधार पर तय किया जाता है:

• भ्रूण का आकार (ब्रीच प्रस्तुति के साथ, एक बड़ा भ्रूण 3500 ग्राम से अधिक माना जाता है, जबकि सामान्य प्रसव के दौरान - 4000 ग्राम से अधिक);
• माँ के श्रोणि का आकार;
• ब्रीच प्रस्तुति का प्रकार (पैर या ग्लूटियल);
• भ्रूण का लिंग (लड़की के लिए, ब्रीच प्रस्तुति में बच्चे का जन्म लड़के की तुलना में कम जोखिम से जुड़ा होता है, क्योंकि लड़के के जननांगों को नुकसान हो सकता है);
• महिला की उम्र;
• पिछले गर्भधारण और प्रसव के पाठ्यक्रम और परिणाम।

भ्रूण की अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति

भ्रूण की अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति सीजेरियन सेक्शन के लिए एक पूर्ण संकेत है, प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव असंभव है। प्रस्तुत भाग परिभाषित नहीं है। ऐसी स्थिति 0.2-0.4% मामलों में निर्धारित की जाती है। बच्चे के जन्म के दौरान पैर के पहले इस्तेमाल किए गए मोड़ अब मां और बच्चे के लिए महान आघात के कारण उपयोग नहीं किए जाते हैं। कभी-कभी, जुड़वा बच्चों के लिए एक समान रोटेशन का उपयोग किया जा सकता है, जब पहले भ्रूण के जन्म के बाद, दूसरे ने अनुप्रस्थ स्थिति ले ली।

अनुप्रस्थ स्थिति गर्भाशय में ट्यूमर के कारण हो सकती है (उदाहरण के लिए), जो उन्हें सामान्य स्थिति लेने से रोकती है, बहुपत्नी महिलाओं में गर्भाशय के अधिक खिंचाव के कारण, एक बड़े भ्रूण के साथ, एक छोटी गर्भनाल के साथ या इसे चारों ओर लपेटकर गरदन।

भ्रूण को सिर पर मुड़ने से रोकने के कारणों की अनुपस्थिति में, आप वही अभ्यास कर सकते हैं जैसे ब्रीच प्रस्तुति के साथ। एक तिरछी स्थिति में, आपको उस तरफ अधिक लेटने की जरूरत है जहां पीठ मुख्य रूप से सामने है।

जुड़वा बच्चों में भ्रूण की स्थिति

जुड़वा बच्चों के साथ, योनि प्रसव संभव है यदि दोनों भ्रूण सेफेलिक प्रस्तुति में हैं, या यदि पहला (जो गर्भाशय से बाहर निकलने के करीब है और पहले पैदा होगा) सेफेलिक प्रस्तुति में है, और दूसरा श्रोणि में है। यदि, इसके विपरीत, पहला ब्रीच प्रस्तुति में है, और दूसरा सिर में, स्थिति प्रतिकूल है, क्योंकि पहले भ्रूण के श्रोणि के अंत के जन्म के बाद, बच्चे अपने सिर पर पकड़ सकते हैं।

भ्रूण में से किसी एक की अनुप्रस्थ स्थिति का निर्धारण करते समय, इस मुद्दे को सीज़ेरियन सेक्शन के पक्ष में हल किया जाता है।

भ्रूण की अनुकूल व्यवस्था होने पर भी जुड़वा बच्चों के लिए प्रसव की विधि का प्रश्न न केवल स्थिति के आधार पर तय किया जाता है, बल्कि कई अन्य कारकों के आधार पर भी तय किया जाता है।

"भ्रूण की स्थिति और प्रस्तुति" लेख पर टिप्पणी

पट्टी - भ्रूण की स्थिति। व्यक्तिगत इंप्रेशन। गर्भावस्था और प्रसव। पट्टी - भ्रूण की स्थिति। मेरी पीठ के साथ डॉक्टर ने मुझे एक पट्टी खरीदने और पहनने की सलाह दी। लेकिन मेरा एक बच्चा है। मुझे पता है कि बाद के चरणों में वे बच्चे को देने के लिए ब्रीच प्रस्तुति के लिए एक पट्टी की सिफारिश नहीं करते हैं ...

बहस

डॉक्टर ने मुझे बताया कि पट्टी बच्चे की स्थिति को ठीक नहीं करती है। वह पानी में है, और बच्चे के आसपास और भी बहुत कुछ है।
किसी तरह बच्चे को वास्तव में "निचोड़ने" के लिए, कुछ अविश्वसनीय बल के साथ पट्टी को खींचना आवश्यक है, यह बस अवास्तविक है।

मुझे बिल्कुल भी समझ नहीं आया कि क्या सभी को एक पट्टी की आवश्यकता होती है और मुझे इसे कब पहनना शुरू करना चाहिए? और क्या यह पेट की मांसपेशियों पर निर्भर करता है कि कोई खुद पेट रखता है, और किसी को पट्टी के रूप में सहारा चाहिए?

गर्भावस्था, प्रसव और भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति। कैसे ठीक करें? क्या बच्चे की ब्रीच प्रस्तुति के साथ प्राकृतिक प्रसव संभव है। जब से हमें बताया गया कि हम 30 सप्ताह में उलटे हो गए हैं, मैंने विभिन्न अभ्यासों का एक गुच्छा किया है और इस बारे में चिंतित हूं ...

बहस

मेरा एक लड़का है, पेल्विक भी, लेकिन उन्होंने कहा कि वह लुढ़क जाएगा, मुझे भी वास्तव में सीएस नहीं चाहिए, लेकिन अगर बच्चा नहीं मुड़ता है, तो मैं घायल नहीं होऊंगा, यह बच्चे की तुलना में सीएस से बेहतर है कष्ट। और निश्चित रूप से लिंग का पता लगाएं।

मेरी एक गर्ल फ्रेंड है 14 साल पहले मैंने श्रोणि में एक बेटी को जन्म दिया था। डॉक्टरों ने सीएस करने से किया इनकार : ''दूसरा जन्म तुम खुद जन्म दोगी'' परिणाम: बच्चे को गंभीर रूप से सेरेब्रल पाल्सी है।

भ्रूण की गलत प्रस्तुति। गर्भाशय में बच्चे की आदर्श स्थिति ओसीसीपिटल प्रस्तुति के साथ अनुदैर्ध्य होती है, यानी सिर नीचे की ओर, ठुड्डी को छाती से कसकर दबाया जाता है। लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि बच्चे की गलत स्थिति प्रवाह की एक विशेषता है ...

भ्रूण की निम्न स्थिति। लड़कियों, बच्चा बहुत नीचे लेट गया, और अब वह केवल 33 सप्ताह का है। मैं एक पट्टी पहनता हूं और इसे रात में ही उतारता हूं। मस्तक प्रस्तुति के साथ (जब बच्चा सिर नीचे होता है), दिल की धड़कन नाभि के नीचे दाईं ओर स्पष्ट रूप से सुनाई देती है या ...

बहस

मैं 35 सप्ताह से एक बच्चे के साथ -1 तक गया ... यह बुरा है। कि स्नायुबंधन जिस पर गर्भाशय टिकी हुई है, बहुत अधिक फैला हुआ है।

यह मेरे साथ इज़राइल में हुआ था। वे यहां कुछ नहीं करते, वे बस देखते हैं। उन्होंने इसके बारे में एक तथ्य के रूप में भी बात की, न कि एक विकृति विज्ञान के रूप में। वैसे भी मुझे इससे कोई परेशानी नहीं हुई। बच्चा हाँ, हर समय बहुत कम महसूस करता था। अपेक्षाकृत अनियमित संकुचन के दो दिनों के बाद उसने जल्दी से जन्म दिया। यह निम्न स्थिति के कारण था या केवल इस तथ्य के कारण कि यह दूसरा जन्म था, मुझे नहीं पता।

05/01/2007 17:00:06, मिरिक

पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण। वैसे, उन्होंने खुद को जन्म देने की पेशकश की, लेकिन बच्चे और मां दोनों के लिए जोखिम बहुत अधिक था। मेरे पास एक ब्रीच प्रस्तुति भी थी। मैंने आवश्यक अभ्यास करने की कोशिश की, लेकिन मैं लंबे समय तक नहीं रहा। हालांकि मेरा पेट बड़ा था, भ्रूण बड़ा था ...

बहस

सामान्य :) यह दस बार और लुढ़केगा। मेरा 32 सप्ताह तक श्रोणि में था, और फिर पलट गया :) तो चिंता न करें, आपके साथ सब कुछ ठीक हो जाएगा।

चिंता की कोई बात नहीं है। मुख्य बात यह है कि अपने बच्चे को हर दिन बताएं कि आप उससे प्यार करते हैं और उसका इंतजार कर रहे हैं और उसके लिए खुश होंगे। वह अभी भी पलट सकता है। व्यायाम करें, पट्टी बांधें। डॉक्टर के पास जाओ, किसी अच्छे प्रसूति अस्पताल में जन्म दो। समय से पहले चिंता न करें। प्राकृतिक चिकित्सक

उसके सिर पर बुद्धि की दृष्टि से रूप का अभी तक कोई प्रभाव नहीं पड़ा है। अब क्या छोटा सिर है - आप reg में देख सकते हैं। इससे पहले कि आप डरें - अपने या अपने पिता के सिर को देखें। क्या किसी के पास संकीर्ण माथा है? बीडीपी, जहां तक ​​मुझे याद है, अस्थायी हड्डियों के बीच है।

बहस

ओह, आप सभी का बहुत-बहुत धन्यवाद!.. मैंने पश्का को और करीब से देखा - यह उसका पति और भावी पिता है - और इस निष्कर्ष पर पहुंचा कि यह वंशानुगत भी हो सकता है। :-) और उसकी सरलता से सब कुछ क्रम में है। धन्यवाद, यह सब मेरी गर्भवती शंका है। अब शांत हो गया। :-)

हम, हम थे! डोलिचोसेफली - "ककड़ी-सिर वाला", दूसरे शब्दों में। साथ ही इस वजह से समय सीमा के मुद्दे पर भी असहमति थी, इसे तीन बार हमारे पास वापस स्थानांतरित कर दिया गया, तभी उन्होंने जांघ के आकार पर ध्यान देने का विचार किया। यह ठीक है, हालाँकि मैं भी पहले डर गया था, मेरे लिए खोपड़ी से जुड़ी हर चीज एक पीड़ादायक विषय है। डॉक्टर ने, इसके विपरीत, उसे आश्वस्त किया - वह कहती है कि ऐसे लोगों को जन्म देना आसान है, उन्हें सिर पास करने के लिए कम जगह की आवश्यकता होती है। मुझे नहीं पता, मुझे अभी तक गोल सिरों को जन्म नहीं देना पड़ा है, लेकिन जन्म काफी आसानी से हो गया और बिना ब्रेक के उसने 3-4 प्रयासों में माशा को जन्म दिया। उसके सिर पर बुद्धि की दृष्टि से रूप का अभी तक कोई प्रभाव नहीं पड़ा है। अब क्या छोटा सिर है - आप reg में देख सकते हैं। मुझे बताया गया था कि भ्रूण के सिर का यह आकार वंशानुगत होने की सबसे अधिक संभावना है। शायद। बेशक, मैंने अपनी माँ का एक्सचेंज कार्ड नहीं देखा था, लेकिन हमारे परिवार में मुझसे पहले सभी ने बहुत जल्दी जन्म दिया - मेई बी, बस सिर के आकार ने इसमें योगदान दिया। क्या मैं इसी ओर झुक रहा हूँ? चिंता मत करो!

अब फिर वही कहानी - सिर का आकार फिर वही है। और मैं इस नतीजे पर भी पहुंचता हूं कि मैंने बाद में ओव्यूलेट किया। कुछ हफ़्ते के लिए। मुझे लगता है कि आपकी स्थिति समान है। चिंता मत करो! सबसे पहले, 2 सप्ताह का अंतर अभी तक "छोटा सिर" नहीं है। या शायद बच्चा अभी लंबा है? 08/24/2002 11:37:11 अपराह्न, चिज़्हू

मैं संग्रह की नकल कर रहा हूं: भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति गर्भावस्था की शुरुआत में, जबकि आपका अजन्मा बच्चा अभी भी बहुत छोटा है, वह अपनी स्थिति बदलते हुए, गर्भाशय के अंदर स्वतंत्र रूप से चलता है। समय के साथ, जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, यह सख्त और कड़ा होता जाता है।

बहस

मेरे पास 33 सप्ताह तक अनुप्रस्थ था (इसके अलावा, वह लगभग पूरी गर्भावस्था में पड़ा रहा)। परामर्श में, उन्होंने पेट और अनुनय की एक गोलाकार मालिश की सिफारिश की, लेकिन मैंने तकनीक के बारे में पढ़ा "बिल्ली की मुद्रा में खड़े होने के लिए - दाईं ओर लेटें - बाईं ओर लेटें - शुरुआत से सभी चरणों को दोहराएं" ( दुर्भाग्य से, मुझे याद नहीं है कि किस साइट पर। 34 सप्ताह में मैंने एक अल्ट्रासाउंड किया - हम उल्टा लेट गए (यद्यपि प्रोफ़ाइल में)। उन्होंने हमारे लिए एक तस्वीर भी ली :)

निजी अनुभव। सच है, श्रोणि नहीं, बल्कि शीर्ष पर भी। 38 वें सप्ताह में, एक बाहरी तख्तापलट किया गया था, पूरी प्रक्रिया में 5 मिनट लगे, हालाँकि, फिर मैं एक घंटे के लिए मॉनिटर पर लेटा, यह बिल्कुल दर्द रहित था। अगर पलटा नहीं जाता, तो वे 39 सप्ताह में एक नियोजित सीज़ेरियन कर देते।

04/17/2001 08:05:15, इरीना