स्त्री रोग विशेषज्ञ को कैसे पता चलता है कि आप गर्भवती हैं। गर्भावस्था के निर्धारण के लिए नैदानिक ​​तरीके

गर्भधारण करने की योजना बना रहा कोई भी जोड़ा, संभावित गर्भावस्था के मामूली लक्षणों को भी देखते हुए, जल्द से जल्द यह सुनिश्चित करना चाहता है कि उनके प्रयास सफलतापूर्वक समाप्त हो गए और एक नए जीवन का जन्म हुआ। इस मामले में, आपको अनिश्चितता से पीड़ित नहीं होना चाहिए या बच्चे की उपस्थिति की स्वतंत्र रूप से पुष्टि करने का प्रयास नहीं करना चाहिए: प्रसवपूर्व क्लिनिक से तुरंत संपर्क करना इष्टतम है। एक योग्य प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ कुछ अध्ययनों और कई संकेतों के आधार पर मज़बूती से गर्भावस्था का निर्धारण कर सकता है।

इसके साथ हीगर्भाधान का प्रारंभिक निदान न केवल भविष्य के माता-पिता के लिए, बल्कि डॉक्टर के लिए भी महत्वपूर्ण है: अल्पावधि में, आप भ्रूण के हफ्तों की संख्या को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं और भविष्य में, गर्भावस्था के प्रबंधन और तिथि निर्धारित करने के लिए सटीक रणनीति विकसित कर सकते हैं। जन्म की।

गर्भावस्था का निदान करने के लिए प्रयुक्त कई प्रकार के संकेत:

  1. अनुमानात्मक;
  2. संभावित;
  3. भरोसेमंद।

अनुमानित संकेत

इन संकेतों के आधार पर, कोई केवल गर्भाधान की शुरुआत मान सकता है, क्योंकि। वे कई में भी दिखाई दे सकते हैं अन्य रोग स्थितियां:

  1. मतली और उल्टी,विशेष रूप से सुबह ;
  2. खाद्य वरीयताओं में परिवर्तन, भूख में परिवर्तन;
  3. कुछ गंधों के लिए असहिष्णुता;
  4. लगातार नींद आना;
  5. बार-बार मिजाज, चिड़चिड़ापन, अशांति;
  6. , करने की प्रवृत्ति;
  7. स्तन परिवर्तन(उत्तेजना, व्यथा);
  8. (चेहरे, निपल्स, पेट पर धब्बे का दिखना);
  9. पेट का बढ़ना(बाद की तारीख पर) .

केवल अनुमानित संकेतों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर गर्भावस्था की उपस्थिति के बारे में विश्वसनीय रूप से नहीं कह पाएंगे, लेकिन निदान की पुष्टि के लिए अतिरिक्त अध्ययन करेंगे।

संभावित संकेत

डॉक्टर संभावित संकेतों की मदद से गर्भावस्था का निर्धारण भी करते हैं, जिनकी उपस्थिति में कोई एक बहुत ही संभावित घटना के रूप में गर्भाधान के बारे में बात कर सकता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा पर बहुत ध्यान दिया जाता है, क्योंकि। उसके लिए धन्यवाद, अधिकांश विशिष्ट विशेषताएं निर्धारित की जाती हैं।

मुख्य संभावित संकेत:

  1. जननांग अंगों का शिरापरक ढेर. पैल्विक क्षेत्र में गर्भाधान की शुरुआत के बाद पहले दिनों से, रक्त प्रवाह काफी बढ़ जाता है, जिससे जननांग अंगों की उपस्थिति में बदलाव होता है। लेबिया, योनि की दीवारें, गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग एडिमाटस और सियानोटिक हो जाता है, जो आसानी से दर्पण में दृश्य परीक्षा और परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जाता है;
  2. गर्भाशय के आकार, आकार और स्थिरता में परिवर्तन. गैर-गर्भवती गर्भाशय सामान्य रूप से घना होता है, एक निश्चित आकार और नाशपाती के आकार का होता है। गर्भावस्था की उपस्थिति में, यह नरम हो जाता है, एक गोल आकार लेता है और गर्भावधि उम्र बढ़ने के साथ आकार में बढ़ जाता है। गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह तक गर्भाशय में इस तरह के परिवर्तन दिखाई देते हैं, इस अवधि से पहले केवल एक द्विवार्षिक परीक्षा के आधार पर गर्भाधान करना बेहद मुश्किल है;
  3. लक्षण स्नेगिरेव. गर्भाशय उत्तेजित हो जाता है: दो-हाथ की परीक्षा के साथ, यह तेजी से सिकुड़ता है, आकार में घटता है और सघन हो जाता है। परीक्षा के बाद, जल्दी से अपनी सामान्य स्थिति में लौट आता है;
  4. पिस्कासेक का लक्षण. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, दाएं या बाएं सींग में भ्रूण के लगाव के कारण गर्भाशय की विषमता (सींगों में से एक अधिक चिपक जाती है) निर्धारित की जाती है। धीरे-धीरे, यह लक्षण गायब हो जाता है (आमतौर पर 7-8 सप्ताह तक), और गर्भाशय फिर से एक गोल आकार लेता है;
  5. होर्विट्ज़-हेगर लक्षण।गर्भाशय के इस्थमस के क्षेत्र में एक मजबूत नरमी होती है: ऊतक इतने पतले हो जाते हैं कि डॉक्टर व्यावहारिक रूप से उन्हें महसूस नहीं करते हैं। संकेत गर्भावस्था के 4-6 सप्ताह के लिए विशिष्ट है;
  6. गुबरेव-गॉस लक्षण. गर्भाशय ग्रीवा की उल्लेखनीय गतिशीलता है (संभवतः इस्थमस के नरम होने के कारण);
  7. जेंटर का लक्षण. इस्थमस के नरम होने के परिणामस्वरूप, गर्भाशय दृढ़ता से पूर्वकाल में विचलित हो जाता है, और इसकी पूर्वकाल सतह पर एक रिज जैसा मोटा होना नोट किया जाता है। यह विशेषता सभी महिलाओं में नहीं पाई जाती है;
  8. रजोरोध(मासिक धर्म की अनुपस्थिति)। कई रोगियों का मानना ​​​​है कि यह एक गर्भाधान का सबसे विश्वसनीय संकेत है जो हुआ है, लेकिन यह राय मौलिक रूप से गलत है: गर्भावस्था से दूर कई कारणों से मासिक धर्म शुरू नहीं हो सकता है;
  9. . विशेष परीक्षणों की मदद से आप घर पर ही गर्भावस्था का निर्धारण कर सकती हैं। विधि एचसीजी के बढ़े हुए स्तर, गर्भाधान की विशेषता को निर्धारित करने पर आधारित है, हालांकि, परीक्षणों के प्रदर्शन में त्रुटियां आम हैं, इसलिए उनकी मदद से गर्भावस्था के बारे में मज़बूती से बताना असंभव है;
  10. प्रयोगशाला स्थितियों में। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गर्भधारण के 12-14 दिनों के बाद रक्त या मूत्र परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह हार्मोन न केवल बच्चे की उपस्थिति के कारण बढ़ सकता है, इसलिए आप केवल इस पद्धति पर भरोसा नहीं कर सकते।

विश्वसनीय संकेत

जानकारीविश्वसनीय संकेत केवल गर्भावस्था के दौरान पाए जाते हैं, इसलिए, उनके आधार पर कोई भी गर्भाधान के बारे में आश्वस्त रूप से बोल सकता है।

विश्वसनीय संकेत:

  1. भ्रूण आंदोलन: प्रिमिग्रेविदास में 18-20 सप्ताह में, बहु-गर्भवती महिलाओं में 16-18 सप्ताह में;
  2. स्टेथोस्कोप से भ्रूण की हृदय गति का निर्धारण(20 सप्ताह के बाद);
  3. बाहरी प्रसूति परीक्षा के दौरान भ्रूण के कुछ हिस्सों का निर्धारण(दूसरी तिमाही से);
  4. अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया. सबसे पहला तरीका जब स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था को मज़बूती से निर्धारित करता है: गर्भावस्था के 3 सप्ताह से योनि जांच का उपयोग करते समय और पेट का अल्ट्रासाउंड करते समय थोड़ी मदद (3.5-4 सप्ताह)। भ्रूण के दिल की धड़कन 5-6 सप्ताह से निर्धारित की जा सकती है।
अन्या कल काम की वजह से मेरा वार्षिक मेडिकल चेक-अप है और वहाँ मुझे स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना होगा, और मुझे संदेह है कि मैं गर्भवती हूँ, क्योंकि मासिक धर्म में देरी हो रही है। सिद्धांत रूप में, मुझे खुशी है, क्योंकि हम लंबे समय से एक बच्चा चाहते हैं और मैं जानबूझकर परीक्षण नहीं करता हूं। मुझे आश्चर्य है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करते हैं?

विलंबित मासिक धर्म हमेशा गर्भावस्था का संकेत नहीं देता है, इसलिए आपको निष्कर्ष पर नहीं जाना चाहिए। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, यह आपकी दिलचस्प स्थिति के बारे में सोचने के लिए एक निश्चित संकेत है। गर्भाधान के तथ्य की परिभाषा के लिए, बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि अंडे के निषेचन के क्षण से कितना समय बीत चुका है। बेशक, कोई विशेषज्ञ के पेशेवर अनुभव को छूट नहीं सकता है, जिस तरह से वह अपने कर्तव्यों से संबंधित है। यदि हम महत्वहीन बारीकियों को छोड़ देते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ, परीक्षा द्वारा, गर्भाधान के दिन से लगभग चौथे या पांचवें सप्ताह में गर्भावस्था का निर्धारण कर सकते हैं। डॉक्टर योनि और गर्भाशय ग्रीवा के रंग पर ध्यान देते हैं, क्योंकि यह गर्भावस्था की शुरुआत के साथ कुछ हद तक बदल जाता है। लेबिया बमुश्किल ध्यान देने योग्य नीले रंग का टिंट प्राप्त करता है और शिरापरक ढेरों के परिणामस्वरूप शांत हो जाता है। योनि का पिछला भाग अपनी विपरीत मुद्रा में अपनी वापसी को बदल देता है, एक प्रकार की पाल के समान आकार प्राप्त कर लेता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर से निकलने वाले तरल की स्थिरता बदल जाती है, यह लचीलापन और पारदर्शिता में अंतर्निहित हो जाती है। गर्भाशय गुहा की दीवारें भी आकार में बढ़ जाती हैं, अधिक नरम हो जाती हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ की एक अनुभवी आंख के लिए, ये बारीकियां निर्णायक हैं।

बेशक, हम एक अत्यंत विस्तृत योनि परीक्षा के बारे में बात कर रहे हैं, जिसमें डॉक्टर अक्सर योनि में एक या दो उंगलियां डालते हैं, गर्भाशय के नरम होने को महसूस करने की कोशिश करते हैं, इसकी मात्रा में परिवर्तन और उपांगों में वृद्धि का निर्धारण करते हैं। हम ऐसे परीक्षा परिदृश्य के बारे में अधिक हद तक बात कर सकते हैं जब न तो स्त्री रोग विशेषज्ञ और न ही महिला को गर्भाधान के तथ्य की जानकारी होती है। यदि आप कथित गर्भावस्था के बारे में एक बयान के साथ किसी विशेषज्ञ के पास आते हैं, तो तुरंत एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाएगा, जिसके परिणाम, एक दृश्य परीक्षा के दौरान टिप्पणियों के साथ, एक या दूसरे पेशेवर निष्कर्ष को जन्म देंगे। इसके अलावा, शरीर की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक दृश्य परीक्षा के माध्यम से पहले की तारीख में भ्रूण की उपस्थिति का पता लगाना संभव बनाती है। यह संभावना है कि आपको मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए एक रक्त परीक्षण भी निर्धारित किया जाएगा, जो लगभग 100% मामलों में एक विश्वसनीय परिणाम दिखाता है।

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गर्भावस्था का निर्धारण करने के कई तरीके हैं। उनमें से एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा है। लेकिन यह कितना विश्वसनीय है और किसी विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेना कब बेहतर है?

गर्भावस्था के लक्षण और इसे निर्धारित करने के तरीके

गर्भधारण के 7-10 दिन बाद ही गर्भधारण होता है, क्योंकि इस दौरान निषेचित अंडा गर्भाशय में पहुंच जाता है। तथ्य यह है कि एक महिला गर्भवती है, एक बार में कई संकेतों से संकेत दिया जा सकता है।

चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, संकेतों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: अनुमानित, संभावित और विश्वसनीय।

पहले में एक महिला की संवेदनाओं पर आधारित लक्षण शामिल हैं।

  • मतली (यह महत्वपूर्ण है कि गर्भवती मां न केवल सुबह में बीमार महसूस कर सकती है, जैसा कि आमतौर पर माना जाता है, बल्कि दोपहर या शाम में भी);
  • मिजाज और मनो-भावनात्मक स्थिति;
  • उनींदापन और थकान;
  • गंध के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि (मतली के कारणों में से एक हो सकती है);
  • स्वाद वरीयताओं में परिवर्तन और भूख में वृद्धि।

संभावित लक्षण एक सफल गर्भाधान की बाहरी अभिव्यक्तियों से संबंधित होते हैं और महिला के शरीर में होने वाले परिवर्तनों पर आधारित होते हैं, जिन्हें वह और डॉक्टर दोनों नोटिस कर सकते हैं।

  1. विलंबित मासिक धर्म।
  2. मासिक धर्म के सामान्य पाठ्यक्रम में परिवर्तन।
  3. स्तन और निपल्स की सूजन।
  4. बढ़ा हुआ निर्वहन और बेसल शरीर का तापमान।
  5. श्रोणि और गर्भाशय में भारीपन महसूस होना।
  6. गर्भाशय के आकार में वृद्धि (विशेषकर 4-8 सप्ताह की अवधि के दौरान)।
  7. लेबिया के रंग, आकार और आकार में परिवर्तन।
  8. सकारात्मक परीक्षण के परिणाम (अधिमानतः तीन) और रक्त में एचसीजी का ऊंचा स्तर।

एक दिलचस्प स्थिति के संकेतों के तीसरे समूह में वे शामिल हैं जो गर्भ में भ्रूण की उपस्थिति को निर्विवाद रूप से इंगित करते हैं। पहले हफ्तों में, ये अल्ट्रासाउंड डेटा हैं।
नई संवेदनाएं और संभावित लक्षण गर्भावस्था का संकेत दे सकते हैं

चूंकि परीक्षा गर्भावस्था का निर्धारण करने का एक विश्वसनीय तरीका नहीं है, कुछ देशों में रोगी को तुरंत अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है। रूस में, इस प्रक्रिया को अधिकांश मामलों में किया जाता है, लेकिन कानून द्वारा एक महिला को इस हेरफेर से इनकार करने का अधिकार है। इसके अलावा, परीक्षाएं कितनी सुरक्षित हैं, इस बारे में कई महिला मंचों में गरमागरम बहस होती है। अनुभव से मैं कह सकता हूं कि सब कुछ डॉक्टर के अनुभव पर निर्भर करता है: यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ सावधान रहें, तो भ्रूण या मां को कोई नुकसान नहीं होगा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था का पता कब लगा सकते हैं

यदि किसी महिला को गर्भावस्था का संदेह है, तो वह जल्द से जल्द अपनी धारणा की पुष्टि या खंडन करने के लिए इंतजार नहीं कर सकती है। हालांकि, जल्दी मत करो और मासिक धर्म की देरी से पहले एक परीक्षा के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति करें। यह इस तथ्य के कारण है कि एक अनुभवी विशेषज्ञ भी गर्भावस्था के 4-6 सप्ताह तक एक दिलचस्प स्थिति के बाहरी संकेतों को नोटिस करने में सक्षम नहीं है। चूंकि निषेचन तुरंत नहीं होता है, परिणामस्वरूप, हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़े परिवर्तन बहुत बाद में होते हैं।

कैसी है जांच

महिला को एक दिलचस्प स्थिति के लक्षण महसूस होने और एक परीक्षण (अधिमानतः कई) करने के बाद, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करने की आवश्यकता है। संभावित गर्भावस्था के मामले में यह यात्रा अनिवार्य है: यदि परीक्षा का परिणाम सकारात्मक है, तो यह आवश्यक है। मासिक धर्म की अपेक्षित शुरुआत के दो सप्ताह बाद डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है। यदि गर्भावस्था की पुष्टि नहीं हुई है, और, उदाहरण के लिए, परीक्षण अन्यथा कहते हैं, ऐसी बीमारियां हो सकती हैं जिन्हें पहचानने की आवश्यकता है, और यहां आप किसी विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना नहीं कर सकते।

नियुक्ति की शुरुआत में, डॉक्टर रोगी के इतिहास को एकत्र करता है: स्त्री रोग विशेषज्ञ को अंतिम मासिक धर्म की तारीख, चक्र की नियमितता और अवधि, गर्भाधान की अपेक्षित तिथि, परीक्षा परिणाम (यह लेना बेहतर है) में रुचि होगी। आपके साथ परीक्षण), लक्षण और संभावित शिकायतें। इन सवालों के जवाब पहले से तैयार करना बेहतर है ताकि भ्रमित न हों और नियुक्ति पर समय बचाएं।

इसके बाद, निरीक्षण शुरू होता है। सबसे पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला की त्वचा और स्तनों की स्थिति का आकलन करता है: स्तन ग्रंथियों का लाल होना और बढ़ना, निप्पल की संवेदनशीलता सफल निषेचन के पक्ष में बोलती है।

रोगी को एक कुर्सी पर आमंत्रित करने के बाद। सबसे पहले, डॉक्टर लेबिया की स्थिति का आकलन करते हैं: यदि वे सियानोटिक, सूजे हुए और ठंडे हो जाते हैं (अर्थात, शिरापरक ढेर होता है), तो गर्भावस्था की संभावना बहुत अधिक होती है। अगला चरण स्त्री रोग संबंधी दर्पणों की मदद से एक परीक्षा है।

यहां, विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा और योनि तिजोरी की स्थिति पर ध्यान देता है, निर्वहन की प्रकृति का मूल्यांकन करता है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा भी सूज जाती है और एक नीले रंग का रंग प्राप्त कर लेती है, और निर्वहन चिपचिपा और पारदर्शी हो जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर वनस्पतियों पर एक धब्बा लेता है।

परीक्षा का अंतिम चरण पैल्विक अंगों की दो-हाथ की परीक्षा है। डॉक्टर एक हाथ की दो अंगुलियों को योनि में डालता है और दूसरे हाथ से पेट के निचले हिस्से को थपथपाता है। तो आप गर्भाशय और अंडाशय के आकार का अनुमान लगा सकते हैं, जो कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के कारण भी बढ़ता है।

परीक्षा के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ अंतिम निदान करने के लिए महिला को अल्ट्रासाउंड और एचसीजी के विश्लेषण के लिए निर्देशित करता है।

अस्थानिक गर्भावस्था

एक्टोपिक गर्भावस्था एक बहुत ही खतरनाक विकृति है जो अंगों के टूटने की धमकी देती है। प्रारंभ में, इसमें सामान्य गर्भावस्था के समान लक्षण होते हैं, इसलिए इसे पहचानना काफी मुश्किल हो सकता है। हालांकि, बाद में महिला को दर्द का अनुभव होगा, साथ में विपुल रक्तस्राव और स्थिति में तेज गिरावट (बुखार, उल्टी, ठंड लगना, चक्कर आना और बेहोशी) होगी। भ्रूण कहाँ जुड़ा हुआ है, इस पर निर्भर करते हुए, आप अलग-अलग समय पर पैथोलॉजी के लक्षणों को महसूस कर सकते हैं:

  • फैलोपियन ट्यूब के संकीर्ण हिस्से में - 5-6 सप्ताह;
  • विस्तृत भाग में - 8 सप्ताह से पहले नहीं;
  • पेरिटोनियम में या अंडाशय पर - पहले महीने के अंत में;
  • गर्भाशय ग्रीवा पर - एक महिला को लक्षण बिल्कुल भी महसूस नहीं हो सकते हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था में, भ्रूण फैलोपियन ट्यूब से जुड़ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग का टूटना हो सकता है।

परीक्षण के परिणामों और रक्त में एचसीजी के स्तर (तब महिला जोखिम में है) के आधार पर एक्टोपिक गर्भावस्था का सुझाव देना संभव है। पहले मामले में, सफल निषेचन का संकेत देने वाली पट्टी काफी पीली होगी, और दूसरे में, गर्भावस्था के दौरान हार्मोन का स्तर जितना होना चाहिए, उससे कम होगा। हालांकि, केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है।

परीक्षा के दौरान डॉक्टर पैथोलॉजी को नोटिस कर पाएंगे या नहीं, यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण वास्तव में कहां स्थित है। यदि फैलोपियन ट्यूब में लगाव हो गया है, तो रोगी को उपांगों को सहलाते समय दर्द महसूस होगा। साथ ही, गर्भाशय का आकार अपेक्षित अवधि के अनुरूप नहीं होगा।

हालांकि, केवल परीक्षा के परिणामों के आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ सटीक निदान करने में सक्षम नहीं होंगे। इसलिए, एक महिला को अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजा जाता है, जो पैथोलॉजी को प्रकट कर सकता है।

जब मैं एक संभावित गर्भावस्था के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई, तो डॉक्टर ने मुझे अस्थानिक गर्भावस्था का निदान केवल इसलिए किया क्योंकि कुर्सी पर परीक्षा के दौरान जब मैं उपांगों को दबाती थी तो मैं चिल्लाती थी। कोई आश्वासन नहीं है कि मैं ठीक महसूस कर रहा हूं, कोई रक्तस्राव नहीं है, और विशेषज्ञ की अशुद्धि के कारण यह चोट लगी है, मदद नहीं की: स्त्री रोग विशेषज्ञ ने तत्काल अस्पताल में भर्ती होने पर जोर दिया। नतीजतन, मुझे अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल मिला, जिसमें 4 सप्ताह की अवधि के लिए सामान्य गर्भावस्था दिखाई गई।

एकाधिक गर्भावस्था

गर्भाशय के बढ़े हुए आकार से चार सप्ताह में कई गर्भावस्था का निदान किया जा सकता है। 11-16 सप्ताह में पहले अल्ट्रासाउंड पर पहले से ही इस धारणा की पुष्टि करना संभव होगा।

क्या डॉक्टर गर्भावस्था को नोटिस नहीं कर सकता

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यदि कोई महिला 4-6 सप्ताह की अवधि से पहले आती है, तो डॉक्टर गर्भावस्था के बाहरी लक्षण नहीं देख सकता है और परीक्षा के दौरान इसका पता नहीं लगा सकता है। इस मामले में, एक सकारात्मक परीक्षण के साथ, विशेषज्ञ रोगी को एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण लिखेंगे।

गर्भकालीन आयु कैसे निर्धारित की जाती है?

एक स्थिर चक्र वाली महिला में गर्भकालीन आयु निर्धारित करने का सबसे आसान तरीका। इसके अलावा, भाग्यशाली महिला को जन्म की प्रारंभिक तिथि भी दी जा सकती है: डॉक्टर आखिरी माहवारी के पहले दिन से तीन महीने घटाता है और सात दिन जोड़ता है। यदि मासिक धर्म अनियमित है या महिला को अंतिम चक्र की शुरुआत की तारीख याद नहीं है, तो डॉक्टर अन्य तरीकों का सहारा ले सकता है।

यदि गर्भवती मां 8 सप्ताह से पहले एक डॉक्टर को देखती है, तो गर्भकालीन आयु को गर्भाशय के आकार की जांच करने पर काफी सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है: 4 सप्ताह तक, अंग एक मुर्गी के अंडे का आकार बन जाता है, आठवें तक - एक औसत सेब के साथ . हालांकि, यह विधि अविश्वसनीय है, क्योंकि कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, मायोमा के साथ), आकार नियत तारीख से अधिक होगा।

लेकिन गर्भावधि उम्र निर्धारित करने का सबसे सटीक तरीका अल्ट्रासाउंड की मदद से है। अध्ययन के दौरान, विशेषज्ञ भ्रूण के आकार को देखता है (ऐसा माना जाता है कि इस अवधि के दौरान भ्रूण लगभग समान होते हैं)। पहला अल्ट्रासाउंड 12-16 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो इसे पहले किया जा सकता है।

आप रक्त में एचसीजी के स्तर से सप्ताहों की संख्या का भी पता लगा सकते हैं। हार्मोन की मात्रा हर 2-2 दिनों में बढ़ जाती है और इसमें 8 सप्ताह भी शामिल हैं, जो आपको गर्भकालीन आयु की गणना करने की अनुमति देता है।

क्या मुझे एलसीडी के साथ तुरंत पंजीकरण करने की आवश्यकता है

बेशक, हर महिला खुद तय करती है कि कब पंजीकरण करना है और क्या उठना है, लेकिन विशेषज्ञ इसे जल्द से जल्द करने की जोरदार सलाह देते हैं।

ऊपर जो कहा गया था, उससे यह स्पष्ट है: जितनी जल्दी आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है, सबसे पहले, सटीक गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए, और दूसरी बात, संभावित जटिलताओं की पहचान करने के लिए। इसके अलावा, विशेषज्ञ आहार को समायोजित करने में मदद करने में सक्षम होगा ताकि भ्रूण और मां दोनों को सभी आवश्यक विटामिन और खनिज प्राप्त हों। यह पहचानना भी आवश्यक है कि क्या गर्भवती मां को जोखिम है और क्या वह अपने दम पर जन्म दे सकती है। अंत में, जो महिलाएं 12 सप्ताह से पहले पंजीकृत हैं, वे गारंटी के हकदार हैं - यद्यपि बहुत छोटा - भुगतान, लगभग 600 रूबल।

स्त्री रोग परीक्षा के बाद रक्तस्राव

दुर्भाग्य से, अक्सर ऐसा होता है कि जांच के बाद रक्त जा सकता है। यदि थोड़ा लाल रंग का निर्वहन होता है और वे जल्दी से बंद हो जाते हैं, तो संभावना है कि डॉक्टर ने अनजाने में विश्लेषण के लिए दर्पण या स्क्रैपिंग सामग्री का उपयोग करके ऊतकों या रक्त वाहिकाओं को क्षतिग्रस्त कर दिया है। लेकिन अगर लंबे समय तक खून बहता रहे, और साथ ही स्वास्थ्य की स्थिति खराब हो जाए, तो यह महिला और भ्रूण के लिए एक गंभीर खतरा बन सकता है।

कोई भी लड़की जिसे संदेह है कि वह गर्भवती है, उसे अपनी मान्यताओं की पुष्टि या खंडन करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। महिला शरीर में कई परिवर्तन, गर्भावस्था से जुड़े या नहीं, कुछ प्रकार के परीक्षण पास करके और विभिन्न परीक्षा विधियों से गुजरकर पता लगाया जा सकता है। लेकिन, सबसे पहले, एक अनुभवी डॉक्टर की सलाह लेना बेहतर है जो यह निर्धारित कर सके कि वास्तव में गर्भावस्था है या नहीं।

यह याद रखना चाहिए कि एक विश्वसनीय निदान करने के लिए, किसी भी लक्षण के साथ तुरंत नहीं, बल्कि कुछ समय बाद डॉक्टर के पास दौड़ना बेहतर होता है। परीक्षण के बिना भी, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की विधि और एक महिला के शरीर में दृश्य परिवर्तन द्वारा निदान करना संभव है - गर्भावस्था।

कभी-कभी, छोटी गर्भकालीन आयु (लगभग तीसरे या चौथे सप्ताह) में भी, डॉक्टर इसे परीक्षा के दौरान निर्धारित कर सकते हैं। बात यह है कि अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए - अंडे, शुक्राणु को लगभग एक दिन की आवश्यकता होती है। फिर, पहले से ही निषेचित अंडा लगभग सात कैलेंडर दिनों के लिए फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से चलता है। अगला कदम यह है कि अंडा गर्भाशय के शरीर में पहुंचता है और भ्रूण बनता है। दूसरे सात दिनों के अंत में, भ्रूण गर्भाशय की दीवारों से जुड़ा होता है, यह इस समय है कि महिला प्रजनन अंग स्वयं बदलना शुरू कर देता है। इन परिवर्तनों को कई परिवर्तनों से पहचाना जा सकता है, गर्भाशय नरम हो जाता है, गर्भाशय ग्रीवा का रंग बदल जाता है, अर्थात्, यह नीले-बैंगनी स्वर में रंग प्राप्त करता है। ये संकेत किसी विशेषज्ञ को देरी से पहले ही गर्भावस्था का निर्धारण करने में मदद कर सकते हैं।

बेशक, गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान इन सभी विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है।

आपको यह सूचित करने की आवश्यकता है कि गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में अतिरिक्त परीक्षणों और परीक्षाओं के बिना, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के प्रश्न का सटीक उत्तर दे सकता है, लेकिन हमेशा नहीं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करते हैं - गर्भकालीन आयु की गणना

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करते हैं। स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा

शुरुआती हफ्तों में सही गर्भकालीन आयु निर्धारित करना संभव है। निष्कर्ष बढ़े हुए गर्भाशय के आकार पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, चार सप्ताह में गर्भाशय एक मुर्गी के अंडे के आकार का होता है, और आठ सप्ताह में गर्भाशय हंस के अंडे के आकार तक फैल जाता है। एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि के माध्यम से जांच करके वास्तविक गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में सक्षम होगी।

गर्भावस्था की शुरुआत से आठ सप्ताह के बाद, केवल गर्भाशय के बढ़े हुए आकार को देखते हुए, सही गर्भकालीन आयु निर्धारित करना बेहद मुश्किल होगा। यह इस तथ्य पर निर्भर करता है कि दूसरी तिमाही में दो गर्भवती महिलाओं में एक ही अवधि के साथ, जननांग अंग का आकार भिन्न हो सकता है और भिन्न होगा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स द्वारा गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करते हैं

सबसे पहले, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक परीक्षा आयोजित करता है। फिर, 100% सुनिश्चित होने के लिए, वह अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए एक रेफरल लिखता है।

यह अध्ययन एक इंट्रावैजिनल जांच के साथ किया जा सकता है, या शायद पेट की सतह पर जेल लगाकर किया जा सकता है। तो, स्क्रीन अंगों और भ्रूण की स्थिति, विचलन या मानकों के अनुपालन के बारे में सभी जानकारी प्रदर्शित करती है। प्रारंभिक अवस्था में, आप पहले से ही भ्रूण के दिल की धड़कन सुन सकते हैं। इस प्रकार प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण के विकास की प्रक्रिया की निगरानी की जाती है, चाहे भ्रूण के अंडे के साथ सब कुछ क्रम में हो।

गर्भावस्था की पुष्टि के बाद, गर्भवती मां को कई परीक्षणों से गुजरना पड़ता है। हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए ये विभिन्न रक्त परीक्षण हैं, जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम, एक सामान्य रक्त परीक्षण का संकेत देते हैं। यह एक सामान्य यूरिनलिसिस भी है, हार्मोन गोनाडोट्रोपिन के लिए एक यूरिनलिसिस। यह हार्मोन जननांग अंगों की ग्रंथियों के काम को उत्तेजित करता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करते हैं - रक्त परीक्षण

इस विधि में महिला गर्भावस्था हार्मोन एचसीजी - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए रक्त परीक्षण करना शामिल है। पिछले संभोग की तारीख के सात दिन बाद पहले से ही रक्त का नमूना लेना संभव है, जहां गर्भाधान संभव था। लेकिन इस प्रक्रिया को करना बेहतर है जब पहले से ही तीन, पांच दिनों की देरी हो। एक गैर-गर्भवती महिला के शरीर में इस हार्मोन का स्तर मां बनने की तैयारी कर रही महिला की तुलना में कई गुना कम होता है। लगभग इसी सिद्धांत के अनुसार, गर्भावस्था परीक्षण भी काम करता है, रक्त के बजाय केवल मूत्र का उपयोग किया जाता है, और विश्वसनीयता का प्रतिशत कम होता है।

इस तरह के हार्मोनल विश्लेषण को खाली पेट शिरापरक रक्त लेकर सख्ती से दिया जाता है, अगर कोई महिला कोई दवा लेती है, तो आपको इस बारे में अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित करने की आवश्यकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ अंतिम माहवारी के आधार पर गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करते हैं

यह वह तरीका है जिसका प्रयोग प्रसूति विशेषज्ञ अपनी चिकित्सा पद्धति में करते हैं। इसमें मासिक धर्म चक्र के पहले दिन और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की तारीख के बीच हफ्तों की संख्या गिनना शामिल है। यह गर्भावस्था की अवधि है।

अंतिम माहवारी की शुरुआत की तारीख जानने के बाद, अपेक्षित जन्म की तारीख निर्धारित करना आसान है, तथाकथित नेगेल सूत्र का उपयोग किया जाता है। अपनी आखिरी अवधि के पहले दिन से, तीन महीने घटाएं और सात दिन जोड़ें।

इस गणना पद्धति का उपयोग करना आसान है, लेकिन पर्याप्त सटीक नहीं है। यह वास्तविक तिथि से लगभग दो सप्ताह अधिक है।

गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत देने वाले मुख्य संकेत

यहां कई विशिष्ट संकेत दिए गए हैं जो संभावित गर्भावस्था का संकेत देते हैं, जो स्त्री रोग की यात्रा के लिए प्रेरित करना चाहिए:

  • आखिर कैसे, एक महिला के जीवन में इस तरह के एक महत्वपूर्ण क्षण को याद करने और अलग करने के लिए नहीं? यह आपके शरीर को अधिक बारीकी से सुनने और विश्लेषण करने के लायक है कि क्या महिला शरीर में परिवर्तन गर्भावस्था के मुख्य लक्षणों के साथ मेल खाते हैं।
  • सबसे महत्वपूर्ण और पहला संकेत जो आपको सोचने पर मजबूर करेगा वह है मासिक धर्म का न होना।
  • लेकिन अक्सर, मासिक धर्म की अनुपस्थिति केवल महिला शरीर में विफलताओं का संकेत दे सकती है, जो हार्मोनल और तनावपूर्ण दोनों हैं।
  • विषाक्तता - गर्भावस्था की शुरुआत के परिणामस्वरूप। अक्सर सुबह बीमार महसूस करना शुरू हो जाता है, यह भरे हुए कमरे में बीमार हो सकता है।

  • गंध और स्वाद की विकृति।
  • बढ़ी हुई भूख या उसकी अनुपस्थिति का बिल्कुल प्रकट होना।
  • तेज मिजाज है, थकान है और मैं वास्तव में सोना चाहता हूं।

  • पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन इस लक्षण पर सावधानी से ध्यान देना चाहिए ताकि गर्भपात की संभावना न छूटे।
  • स्तन ग्रंथियां मात्रा में बढ़ जाती हैं।

डॉक्टर अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करता है

प्रारंभिक अवस्था में एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, महिला को कुछ भी "संदिग्ध" महसूस नहीं होता है, लक्षण पूरी तरह या आंशिक रूप से सामान्य गर्भावस्था के संकेतों के साथ मेल खाते हैं। केवल बेसल तापमान को मापने के द्वारा ही आप देख सकते हैं कि यह थोड़ा अधिक है। जब डॉक्टर आपको एचसीजी हार्मोन का स्तर लेने के लिए भेजता है, तो वह निश्चित रूप से नोटिस करेगा कि इस हार्मोन का स्तर गर्भकालीन आयु के साथ मेल नहीं खाता है, यह एक्टोपिक गर्भावस्था के लक्षणों में से एक है। यदि डॉक्टर को अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह है, तो उसे अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजना चाहिए - एक ट्रांसवेजिनल सेंसर के साथ एक परीक्षा। यह किसी महिला के अंडाशय में से किसी एक के क्षेत्र में दर्द की शिकायत भी हो सकती है।

यदि निदान की पुष्टि की जाती है, तो तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। यह बहुत बेहतर है जब ऐसी गर्भावस्था का पहले से पता चल जाए, तो फैलोपियन ट्यूब को बचाना संभव है। यदि ऐसी गर्भावस्था पांच या छह सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, तो फैलोपियन ट्यूब फट जाती है और इसे बचाना असंभव हो जाता है। यहां हम पहले से ही खून बहने से रोककर जान बचाने की बात कर रहे हैं।

एक्टोपिक गर्भावस्था से कोई भी महिला प्रतिरक्षा नहीं है, लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि यह घटना महिला जननांग अंगों में मौजूदा पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के कारण होती है। इसलिए, इसे रोकने के लिए, आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से अधिक बार मिलने की जरूरत है।

इसलिए, यदि आपने अपने आप में कई संकेत पाए हैं जो गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत देते हैं, और एक गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाता है, तो आपको एक सक्षम विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए जो आपकी शंकाओं को दूर करेगा।


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