गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप क्या होता है। जब डिस्चार्ज सामान्य माना जाता है

आपको पूरे 9 महीनों तक हर दिन गर्भावस्था के दौरान दबाव की जांच करने की आवश्यकता है: टोनोमीटर के प्रदर्शन पर दिखाई देने वाली संख्याएं भविष्य की मां और उसके बच्चे की स्थिति को काफी हद तक निर्धारित करती हैं।

गर्भावस्था के पहले महीनों में हार्मोनल पुनर्गठन रक्तचाप (बीपी) को कम करने में मदद करता है - हाइपोटेंशन का कारण बनता है। इस वजह से, गर्भवती माँ को कमजोरी, उनींदापन, चक्कर आना, कानों में बजना, चलते समय घुटन महसूस होती है। अप्रिय उत्तेजना आमतौर पर सुबह में तेज होती है।

कुछ महिलाओं को पता चलता है कि वे एक बच्चे की उम्मीद कर रही हैं जब उनकी अचानक बेहोशी की जांच की जाती है। डॉक्टर इस तरह के एक प्रकरण को खट्टा और नमकीन खाद्य पदार्थों और मतली की लत की तुलना में गर्भावस्था का कोई कम लक्षण नहीं मानते हैं, जो शुरुआती विषाक्तता की विशेषता है। वैसे, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपोटेंशन तेज हो जाता है। यह माँ के लिए अप्रिय है, लेकिन बच्चे के लिए बेहद खतरनाक है!

गर्भावस्था के दौरान कम दबाव के साथ, नाल में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है - अपरा अपर्याप्तता होती है। बच्चा, पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी के कारण भूखा और दम घुटने लगता है। किसी भी मामले में इसकी अनुमति नहीं दी जानी चाहिए - इसलिए गर्भावस्था की शुरुआत से ही टोनोमीटर रीडिंग की जांच करना इतना महत्वपूर्ण है!

आपका दबाव 100/60 से नीचे और 140/90 से अधिक नहीं होना चाहिए। अगर ऐसा होता है, तो डॉक्टर को दिखाएँ!

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप

गर्भावस्था के दूसरे भाग में उच्च रक्तचाप की प्रवृत्ति होती है। यह आंशिक रूप से शारीरिक कारणों से है। गर्भवती माँ के शरीर में रक्त परिसंचरण का एक अतिरिक्त चक्र दिखाई दिया, जिसके कारण परिसंचारी रक्त की मात्रा 19-20वें सप्ताह तक आधा लीटर और 32-36वें सप्ताह तक एक पूरे लीटर बढ़ गई!

नतीजतन, दिल पर भार बढ़ गया है: इसे रक्त उत्पादन में 40-50% की वृद्धि करने और अधिक बार अनुबंध करने के लिए मजबूर किया जाता है। शांत अवस्था में मापी गई नाड़ी अब 80-90 बीट (आदर्श 70 0 है) तक पहुँच जाती है, और जब गर्भवती माँ चिंतित होती है या सक्रिय रूप से चलती है, तो वह आम तौर पर सौ से अधिक कूदती है। चिंता न करें, यह सामान्य है, साथ ही गर्भावस्था की शुरुआत में टोनोमीटर के प्रदर्शन पर प्रदर्शित संख्याओं की तुलना में दबाव में 5-15 मिमी की वृद्धि हुई है।

बड़ा अंतर? खबरदार! यह गर्भावस्था के दूसरे छमाही के विषाक्तता के साथ होता है। इसका सार यह है कि द्रव रक्तप्रवाह को ऊतकों में छोड़ देता है: सूजन होती है, और दबाव कम हो जाता है। तब गर्भवती मां का शरीर धमनी उत्तेजना की आपातकालीन प्रणाली को चालू करता है।

लेकिन बर्तनों में दबाव जितना अधिक होता है, उनमें से उतना ही अधिक तरल रिसता है। इसे इस तरह से सामान्य करने की कोशिश करना एक छलनी में पानी ले जाने जैसा है: जितना अधिक आप डालते हैं, उतना ही यह बहता है। यह बेहद खतरनाक है! शराब बनाने की समस्या को जल्द से जल्द पहचानने की जरूरत है, इससे पहले कि एक दुष्चक्र अभी तक बन जाए।

विशेष दबाव नियंत्रण

जोखिम समूह की भावी माताओं को दबाव की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। इसमें पिछली गर्भावस्था के दौरान गर्भपात या जटिलताओं के साथ-साथ अधिक वजन वाली महिलाएं, हार्मोनल विकार, उच्च रक्तचाप, न्यूरोसर्क्युलेटरी डायस्टोनिया, किडनी के रोग और अन्य आंतरिक अंग शामिल हैं जो गर्भावस्था को जटिल बनाते हैं।

ऐसे मामलों में, घर पर रक्तचाप की दैनिक निगरानी के अलावा, डॉक्टर गर्भवती महिला को रक्तचाप की दैनिक निगरानी के लिए भेज सकते हैं - एक पोर्टेबल डिवाइस के साथ एक घंटे की माप। यह दिन और रात के दौरान इस सूचक में अचानक उछाल का पता लगाता है। यह जांच तीन बार करने की सिफारिश की जाती है: पहली बार - प्रारंभिक अवस्था में, हाइपोटेंशन की प्रवृत्ति की पहचान करने के लिए, दूसरी - 24-28 सप्ताह में, जब प्रीक्लेम्पसिया की संभावना बढ़ जाती है, तीसरी - बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, सुनिश्चित करें कि सब कुछ सामान्य है, चिंता की कोई बात नहीं है!

क्या दबाव जितना होना चाहिए उससे कम है?

ऐसा कभी-कभी रात में होता है। गर्भवती माँ अपने लिए सोती है और उसे संदेह नहीं होता है कि दबाव अनुमेय स्तर से नीचे गिर गया है, और उसके पेट में बच्चे का दम घुट रहा है। यह संभावना नहीं है कि सुबह 3 बजे दबाव को मापने के लिए कोई भी अपनी पहल पर दिमाग में आएगा! तो यह पता चला है कि निगरानी की मदद से आप इस तरह के हाइपोटेंशन को ट्रैक नहीं कर सकते।

यह कम खतरनाक नहीं है अगर कम रक्तचाप की प्रवृत्ति वाली गर्भवती महिला प्रसवपूर्व क्लिनिक में उत्तेजित हो जाती है, और वह कूद जाती है। डॉक्टर उसे उच्च रक्तचाप के रोगियों की श्रेणी में लिखता है और पहले से ही निम्न रक्तचाप को कम करने वाली एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं लिखता है।

क्या दबाव बहुत अधिक है?

आपको यह देखने की जरूरत है कि यह स्थिति दिन के दौरान कितनी देर तक चलती है और इसका क्या संबंध है। यदि, कुल गणना में, रक्तचाप में वृद्धि दिन में 5-6 घंटे से अधिक नहीं रहती है और शारीरिक कारणों (उत्तेजना, मोटर गतिविधि, तनाव या चुंबकीय तूफान की प्रतिक्रिया) द्वारा समझाया गया है, तो सब कुछ क्रम में है: वहाँ है एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी की कोई ज़रूरत नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप की जाँच

भविष्य की मां के दबाव की दैनिक जांच के लिए, एक आधुनिक इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर की आवश्यकता होती है, जो संकेतकों को याद करते हुए नाड़ी और रक्तचाप को स्वचालित मोड में मापता है।

पुरानी शैली के उपकरणों के साथ, सबसे पहले, आपको पीड़ा दी जाती है, और दूसरी बात, उपयुक्त अनुभव के बिना, आपको गलत परिणाम मिलने की संभावना है।

सलाह:यदि आप इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर का उपयोग करते हैं, तो निर्देशों की सभी आवश्यकताओं का स्पष्ट रूप से पालन करें। कॉम्पैक्ट डिवाइस हैं जो कलाई और यहां तक ​​​​कि एक उंगली पर दबाव को मापते हैं, जिसे आप सड़क पर ले जा सकते हैं। लेकिन घर पर कोहनी मोड़ के लिए डिज़ाइन किया गया एक मानक टोनोमीटर होना बेहतर होता है: धमनी जितनी छोटी होती है, जिस पर रक्तचाप निर्धारित होता है, परिणाम उतना ही कम सटीक होता है।

• ब्लड प्रेशर मॉनिटर खरीदते समय, सुनिश्चित करें कि यह ठीक से समायोजित है और सटीकता के लिए जाँच की गई है। समय-समय पर, एक डॉक्टर, एक पड़ोसी, एक फार्मेसी में एक फार्मासिस्ट द्वारा उपयोग किए जाने वाले अन्य उपकरणों पर प्राप्त परिणामों के साथ उसकी रीडिंग की तुलना करें।
• ध्यान रखें: गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए एक ब्लड प्रेशर मॉनिटर पर्याप्त नहीं है।

आपको अपने वजन बढ़ने पर नज़र रखने के लिए एक फ्लोर स्केल की आवश्यकता होती है (आपके द्वारा डाला गया प्रत्येक पाउंड आपके रक्तचाप को एक इकाई तक बढ़ा देता है) और तरल पदार्थ का अनुपात जिसे आप पीते हैं (इसे नीचे लिखें!) अंतर 200-300 मिली से अधिक नहीं होना चाहिए!

दबाव कैसे मापें

कफ, जो हवा से फुलाया जाता है, वाहिकाओं को संकुचित करता है, उनके माध्यम से रक्त की गति को रोकता है। फिर इसे धीरे-धीरे उतारा जाता है। उस समय जब ब्रैकियल धमनी में रक्त का दबाव कफ में दबाव से थोड़ा अधिक हो जाता है, पहला भाग बाधा के माध्यम से टूट जाएगा और "बाधित" जगह के नीचे धमनी की दीवारों से टकराएगा, जिससे एक विशिष्ट ध्वनि (तो- कोरोटकॉफ़ टोन कहा जाता है), जिसे फोनेंडोस्कोप से सुना जा सकता है।

इस समय कफ में दबाव सिस्टोलिक (ऊपरी) के बराबर होता है। जैसे ही इसमें से हवा निकलती है, रक्त के अधिक से अधिक हिस्से "बांध" पर काबू पाने लगेंगे। आखिरकार, कफ डायस्टोल के दौरान भी ब्रैकियल धमनी को रोकना बंद कर देगा।

जब रक्त फिर से एक सतत धारा में बहता है, और कोरोटकोव के स्वर गायब हो जाते हैं। इस मामले में, टोनोमीटर के प्रदर्शन पर रीडिंग डायस्टोलिक दबाव के अनुरूप होगी। हमेशा एक ही समय पर दबाव मापें, अधिमानतः सुबह सोने के बाद और शाम को। खाने और शारीरिक गतिविधि के तुरंत बाद इसे कभी न करें - इसका परिणाम अविश्वसनीय होगा।

ब्लड प्रेशर मॉनिटर को सोफे पर या अपने घुटनों पर लगाने की कोशिश न करें। मेज के दाहिनी ओर कुर्सी पर बैठें। ब्लड प्रेशर कफ को अपनी ऊपरी बांह पर लगाएं और इसे इतना कस कर बांधें कि केवल एक उंगली इसके और त्वचा के बीच से गुजर सके। क्या नतीजा लाइन से बाहर है? घबराओ मत - अपने आप को परखो!

उच्च्दाबावपूरी तरह कार्यात्मक टोनोमीटर पर प्राप्त किया जा सकता है, यदि माप से पहले आप:

• कॉफी या मजबूत चाय पी ली। हमने चॉकलेट का एक बार खाया, जहाँ यह धुएँ के रंग का था;
• लीकोरिस रूट, हर्बल न्यूरोस्टिम्युलंट्स (लेमनग्रास, जिनसेंग और एलुथेरोकोकस) पर आधारित एक स्तन अमृत और अन्य दवाएं लीं;
• घबराए हुए थे, उनके सिर में "स्क्रॉलिंग" अप्रिय एपिसोड थे। वे काफी देर तक डॉक्टर के पास अपनी बारी का इंतजार करते रहे;
• जल्दी से चले, रिसेप्शन के लिए देर होने के डर से, एक भारी बैग ले गए, सीढ़ियाँ चढ़ गए;
• अस्पताल के वातावरण में आंतरिक तनाव के साथ प्रतिक्रिया - मनोवैज्ञानिक इसे "व्हाइट कोट सिंड्रोम" कहते हैं।

कम दबावहोगा यदि आप:

• कफ खराब रूप से फुला हुआ था, और यह ब्रैकियल धमनी में रक्त की आपूर्ति को पूरी तरह से अवरुद्ध नहीं कर सका;
• उसकी हवा को बहुत जल्दी बाहर जाने दो;
• एक मानक कफ को बहुत पतली भुजा पर रखें;
• हमेशा की तरह नहीं बैठे, लेकिन जब आपका दबाव मापा गया तो लेट गए।

कम दबाव में, उच्च दबाव में

बढ़े हुए दबाव में

• पश्चकपाल फोसा (उस बिंदु पर जहां रीढ़ सिर से जुड़ी होती है) में गहरे स्थित बिंदु पर अपने दाहिने अंगूठे के पैड से दबाएं। 10 तक गिनने के बाद, एक्सपोज़र बंद कर दें। हेरफेर को 2 बार दोहराएं।
• मानसिक रूप से गर्दन के पिछले हिस्से को क्षैतिज रूप से 3 बराबर भागों में विभाजित करें। अब रीढ़ की हड्डी के किनारों पर 3 जोड़े बिंदु खोजें। साथ ही, प्रत्येक जोड़ी पर दोनों हाथों के अंगूठे के पैड के साथ कार्य करें - उत्तराधिकार में तीन बार, प्रत्येक बार धीरे-धीरे 10 तक गिनती करें।
• छाती के ठीक नीचे पेट की मध्य रेखा के साथ स्थित एक बिंदु खोजें (यह सौर जाल से मेल खाता है)। दोनों हाथों की तर्जनी, मध्यमा और अनामिका से इसे एक साथ दबाएं, 10 तक गिनें और छोड़ें। 10 बार दोहराएं।
• अपने दाहिने हाथ से जोर से निचोड़ें और उसी समय अपने बाएं हाथ की मध्य उंगली को फैलाएं, फिर इसके विपरीत।
• चिंतित? ठोड़ी के अंदरूनी हिस्से के केंद्र में तनाव-विरोधी बिंदु याद रखें। अपनी तर्जनी उंगली से 9 बार दक्षिणावर्त और 9 बार वामावर्त मालिश करें।

कम दबाव में

• नाक और ऊपरी होंठ के बीच खांचे के बीच में बिंदुओं पर, ठोड़ी और निचले होंठ के बीच क्रीज के बीच में, छोटी उंगली पर नाखून की जड़ में (तुरंत पेरियुंगुअल रोलर के पीछे) अनामिका पर, तर्जनी पर भी, मध्य उंगली की तरफ से नाखून की जड़ में। अंत में, प्रत्येक उंगली की नोक को बारी-बारी से गूंधें।

रक्तचाप क्या कम करता है?

क्रैनबेरी मूस

रक्तचाप को प्रभावी ढंग से कम करता है। 1/3 कप क्रैनबेरी लें, धो लें, रस निचोड़ लें। केक को एक गिलास उबलते पानी के साथ डालें, 5 मिनट के लिए आग पर छोड़ दें, तनाव दें। काढ़े में 1 बड़ा चम्मच डालें। सूजी और लगातार हिलाते हुए 20 मिनट तक पकाएं। फिर 3 बड़े चम्मच डालें। चीनी, उबाल लेकर आओ और एक तरफ रख दें।

हल्के गुलाबी और मोटी मूस तक एक मिक्सर के साथ बड़े पैमाने पर मारो, धीरे-धीरे रेफ्रिजरेटर से निकाले गए क्रैनबेरी रस में डालना।

हाइपोटेंसिव जूस (निम्न रक्तचाप)

हर दिन एक गिलास बर्च का रस पिएं, और भोजन से 30 मिनट पहले ¼ - ½ कप ताजा तैयार चुकंदर का रस (पीने से पहले, इसे 2 घंटे के लिए एक खुले कंटेनर में रखें) के लिए दिन में 2-3 बार लेने से रक्तचाप कम होता है। .

शहद के साथ कद्दू का काढ़ा

200 ग्राम कद्दू लें, टुकड़ों में काट लें, नरम होने तक उबालें, छलनी पर रखें और ठंडा करें, फिर शहद डालें।

बच्चे की अपेक्षा की प्रक्रिया में विभिन्न विकृतियों के विकास के सबसे आम लक्षणों में से एक उच्च रक्तचाप है। चूँकि इस अवधि के दौरान गर्भवती माँ का शरीर बहुत कमजोर होता है, स्त्री रोग विशेषज्ञ नियमित परीक्षाओं के दौरान रक्तचाप की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप

एक नियम के रूप में, कोई भी महिला सामान्य रक्तचाप (बीपी) के अपने संकेतकों को जानती है। कुछ के लिए, यह आम तौर पर स्वीकृत मानदंड से थोड़ा कम है, और कुछ के लिए यह थोड़ा अधिक है। जो महिलाएं मां बनने जा रही हैं, उनके लिए यह व्यर्थ नहीं है कि क्लिनिक में दबाव को मापा जाता है, क्योंकि ये संकेतक गर्भवती महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित करते हैं। गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप के लिए चिकित्सा मानदंड 100/60 -140/90 हैं। लेकिन बच्चे की उम्मीद करने की प्रक्रिया में ये आंकड़े 15% तक भिन्न हो सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप अत्यधिक अवांछनीय है, क्योंकि हृदय पर भार बढ़ जाता है, रक्त उत्पादन बढ़ जाता है और रक्त वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं। इस स्थिति में ऑक्सीजन की कमी के कारण भ्रूण का विकास धीमा हो जाता है। गर्भवती महिलाओं में अत्यधिक उच्च रक्तचाप कभी-कभी प्लेसेंटल अपर्याप्तता, शुरुआती प्लेसेंटल बाधा का कारण बनता है। इससे भ्रूण की मृत्यु या सहज गर्भपात हो सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान दबाव

प्रारंभिक गर्भावस्था में रक्तचाप में कमी और वृद्धि दोनों ही खतरनाक हैं। भविष्य की मां के लिए चिंताजनक, टोनोमीटर पर संख्या 140/90 से है, खासकर अगर वे नियमित रूप से देखे जाते हैं। प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप गर्भकालीन या पुरानी धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति को इंगित करता है:

1. गर्भकालीन उच्च रक्तचाप। रक्तचाप में वृद्धि गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का कारण बनती है। प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी से रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, जिससे भ्रूण द्वारा आवश्यक पोषक तत्वों का सेवन कम हो जाता है।
2. जीर्ण उच्च रक्तचाप। विचलन एक महिला के शरीर में विकसित होने वाली रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है। जटिलताओं का सबसे आम कारण अंतःस्रावी विकार या गुर्दे की बीमारी है।

देर से गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप

जब गर्भावस्था के दौरान दबाव में लगातार वृद्धि होती है, तो महिला को प्रीक्लेम्पसिया विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। एक खतरनाक बीमारी किसी भी समय विकसित हो सकती है, लेकिन अधिक बार तीसरी तिमाही में शुरू होती है। प्रिक्लेम्प्शिया रक्त प्रवाह, संवहनी तंत्र और महत्वपूर्ण अंगों के विघटन की ओर जाता है। पुराने तनाव, संक्रमण या नशा वाली गर्भवती महिलाएं जोखिम समूह में आती हैं।

देर से गर्भावस्था के दौरान बढ़ा हुआ रक्तचाप आनुवंशिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। यदि महिला लाइन में रिश्तेदार उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं, तो गर्भवती महिला को इस विकृति का सामना करने की उच्च संभावना है। क्या करें यदि बाद की तारीख में अपने दम पर दबाव कम करना संभव न हो? आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, जो आपको अस्पताल में निगरानी में जांच के लिए भेजेंगे।

गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप क्यों बढ़ जाता है

दूसरी तिमाही से गर्भवती महिला में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, लेकिन रक्त प्रवाह समान रहता है। इस स्थिति के कारण, रक्तचाप में वृद्धि के लक्षण दिखाई देते हैं: टिनिटस, सिरदर्द, निचले अंगों में भारीपन। गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के अन्य कारण:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• बच्चे की प्रतीक्षा करते समय शराब, धूम्रपान;
• नियमित overexertion, निरंतर तनाव;
• अधिवृक्क ग्रंथियों और / या थायरॉयड ग्रंथि के बिगड़ा हुआ कार्य;
• मोटापा;
• मधुमेह;
• हाइपोडायनामिया;
• असंतुलित आहार।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के लक्षण

अपने रक्तचाप का पता लगाने का एक सटीक और त्वरित तरीका इसे टोनोमीटर से मापना है - एक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण जो हर गर्भवती महिला के पास होना चाहिए। यदि होम मेडिसिन कैबिनेट में ऐसा कोई उपकरण नहीं है, तो आप अपनी स्थिति को सुनकर उच्च रक्तचाप की उपस्थिति के बारे में पता लगा सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के मुख्य लक्षण:

• छाती पर उपस्थिति, लाल धब्बे या सामान्य लाली का चेहरा;
• आँखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति;
• उल्टी, मतली;
• पेटदर्द;
• बढ़ी हुई कमजोरी;
• बुरा अनुभव।

गर्भावस्था के दौरान हाई ब्लड प्रेशर क्यों खतरनाक है?

ज्यादातर मामलों में, गर्भवती माताएं एडिमा से पीड़ित होने लगती हैं और इससे उनका जीना बहुत मुश्किल हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के परिणाम अतालता, सामान्य कमजोरी, दृश्य हानि हैं। इस तरह की समस्या के लिए डॉक्टर के पास जाने में देरी की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि इससे प्लेसेंटल एबॉर्शन हो सकता है, जो शिशु के लिए खतरनाक है। अन्य बातों के अलावा, उच्च रक्तचाप एक्लम्पसिया का संकेत दे सकता है, जो कि मां के शरीर द्वारा भ्रूण की अस्वीकृति की विशेषता है। मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति या वजन में तेज वृद्धि की जटिलता के साथ।

गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कैसे कम करें

गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को सामान्य करने के कई तरीके हैं। गोलियां लेना सबसे आम है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं को इसे अपने दम पर नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे खतरनाक स्थिति पैदा हो सकती है। दूसरा तरीका पारंपरिक चिकित्सा है, लेकिन इस विकल्प के साथ किसी विशेषज्ञ की निगरानी भी होनी चाहिए। यदि किसी महिला का दबाव अत्यधिक ऊंचाइयों तक नहीं जाता है, तो इसे दैनिक सैर, तनाव की कमी और आहार में संशोधन से कम किया जा सकता है। इसे मेनू से मीठा, नमकीन, मसालेदार और तला हुआ बाहर रखा जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान दबाव के लिए गोलियां

उच्च रक्तचाप का दवा उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। गोलियां देने से पहले, गर्भवती महिला को प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए भेजा जाता है, जहां उसे विस्तारित मूत्र और रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। आपको अतिरिक्त रूप से एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से गुजरना पड़ सकता है और दिल का अल्ट्रासाउंड करना पड़ सकता है। इस जानकारी के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान दबाव के लिए दवाएं लिखेंगे। यदि रक्तचाप थोड़ा बहुत अधिक है, तो पैपज़ोल की गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। आप Egilok, Dopegyt जैसी दवाओं से दबाव को जल्दी से कम कर सकते हैं। यदि उच्च रक्तचाप गंभीर है, तो निफ़ेडिपिन का 10 दिन का कोर्स निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के लिए लोक उपचार

बच्चे के जन्म से पहले प्राकृतिक दवाओं का उपयोग करते समय, एक महिला को शरीर की प्रतिक्रियाओं को जरूर सुनना चाहिए। मतली या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी के रूप में सबसे छोटी असुविधा के लिए उपचार को तत्काल बंद करने की आवश्यकता होती है। दबाव को कम करने के लिए, फल और बेरी के रस और उनके आधार पर बने पेय का उपयोग किया जाता है। उच्च रक्तचाप को धीरे से दूर करते हैं ऐसे जूस:

• चुकंदर;
• गाजर सेब;
• लिंगोनबेरी;
• कद्दू;
• अनार;
• क्रैनबेरी।

गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप के लिए अन्य लोक उपचार:

1. गुलाब का काढ़ा। उबलते पानी (0.5 एल) के साथ मुट्ठी भर जामुन डालें, फिर 10 मिनट तक पकाएं। पेय को ठंडा किया जाना चाहिए, और फिर परिणाम प्राप्त होने तक दिन में तीन बार पीना चाहिए।
2. डिल बीज। 2 बड़े चम्मच रगड़ें। एल बीज, फिर उबलते पानी (0.5 एल) को थर्मस में डालें। एक घंटे के बाद, पेय को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और भोजन से पहले 3-5 बार / दिन लेना चाहिए।
3. शहद के साथ कद्दू. कद्दू (200 ग्राम) को टुकड़ों में काट लें। धीमी आंच पर टेंडर होने तक पकाएं। 2 बड़े चम्मच डालें। एल शहद, पूरे दिन समान भागों में सेवन करें।

घर पर गर्भवती महिला का दबाव कैसे कम करें

कुछ खाद्य पदार्थ निम्न रक्तचाप में मदद करते हैं। इनमें शामिल हैं: कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, वनस्पति तेल, समुद्री भोजन, अनाज, मछली, चोकर। बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचाने के लिए, किसी विशेषज्ञ के साथ दैनिक आहार का समन्वय करना बेहतर होता है। आप एक रोलर की मदद से घर पर गर्भावस्था के दौरान दबाव को कम कर सकते हैं, जिसे आपके पैरों के नीचे लेटने की स्थिति में रखा जाना चाहिए। अगला, आपको महिला को ताजी हवा प्रदान करने और एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप से बचने के लिए जितना संभव हो उतना जिमनास्टिक कॉम्प्लेक्स करना, अधिक चलना, शरीर की टोन बनाए रखना आवश्यक है। निवारक उपाय:

• गर्म स्नान का दुरुपयोग न करें;
• कॉफी, चॉकलेट को आहार से हटा दें;
• ठंडा स्नान करें;
• सिर के पिछले हिस्से के आधार पर एक्यूप्रेशर करें;
• नियमित रूप से रहने वाले कमरे को हवादार करें।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान धमनी उच्च रक्तचाप

गर्भवती महिलाओं के रोगों की संरचना में धमनी उच्च रक्तचाप 15-20% है। इन 20% में, प्राथमिक उच्च रक्तचाप एक तिहाई, प्रीक्लेम्पसिया के साथ उच्च रक्तचाप - लगभग 70% और अन्य बीमारियों के कारण माध्यमिक उच्च रक्तचाप - 25% बनाता है। धमनी उच्च रक्तचाप एक गंभीर बीमारी है जो शरीर की ताकत को अंदर से कमजोर कर देती है। रोग का सार: वाहिकासंकीर्णन तंत्रिका आवेगों और कुछ हार्मोन के प्रभाव में होता है। सबसे पहले, धमनी उच्च रक्तचाप स्वयं प्रकट नहीं होता है। महिला दबाव में वृद्धि महसूस नहीं करती है और वही भार करती है। हालांकि, आंतरिक अंग पीड़ित होते हैं, क्योंकि संकीर्ण वाहिकाओं के माध्यम से थोड़ा रक्त बहता है, पर्याप्त ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) नहीं होता है, अंगों में संयोजी ऊतक बढ़ने लगते हैं (इसकी कोशिकाएं ऑक्सीजन की कमी के साथ बढ़ सकती हैं)। अंगों की विशिष्ट कोशिकाएं ऑक्सीजन के बिना नहीं रहती हैं और अंग अपना कार्य खो देता है। तभी महिलाएं शिकायत करती हैं। वे अलग-अलग हो सकते हैं: चक्कर आना, सिरदर्द, आंखों के सामने मक्खियां।

उच्च रक्तचाप के गंभीर रूपों में, रक्तचाप में तेज वृद्धि हो सकती है - एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट (उच्च रक्तचाप की जटिलता)। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों का निम्नलिखित वर्गीकरण है: तंत्रिका संबंधी रूप, एडेमेटस रूप, ऐंठन रूप। एक संकट के दौरान, महिला का स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ता है: अचानक शुरुआत, उत्तेजना, भय, पसीना, त्वचा का पीलापन (न्यूरोवैगेटिव फॉर्म) दिखाई देता है। संकट का एक अन्य रूप सूजन है: विकास धीरे-धीरे होता है, महिला में उनींदापन, सुस्ती होती है, गतिविधि में कमी होती है और अंतरिक्ष में खराब अभिविन्यास होता है, सूजन और चेहरे की सूजन और पूरे शरीर में वृद्धि होती है। चेतना के अचानक नुकसान के साथ, ऐंठन की उपस्थिति, एक ऐंठन रूप विकसित होता है, जिससे मस्तिष्क शोफ के परिणामस्वरूप अचानक मृत्यु का खतरा होता है। गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के लिए प्राथमिक उपचार केवल "एम्बुलेंस" के डॉक्टरों द्वारा किया जाना चाहिए। जब गर्भवती महिला अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत करती है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल किया जाता है। धमनी उच्च रक्तचाप का अपना वर्गीकरण है, जो दबाव बढ़ने के स्तर पर आधारित है: इष्टतम दबाव 120 से 80 मिमी एचजी है। कला।, गर्भवती महिलाओं में यह वांछनीय 100-110 और 60-70 मिमी एचजी है। कला।

मैं डिग्री - 140-159 और 90-99 मिमी एचजी। कला।
द्वितीय डिग्री - 160-179 और 100-109 मिमी एचजी। कला।
तृतीय डिग्री - 160-179 और अधिक 110 मिमी एचजी। कला।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के कारण

गर्भावस्था के दौरान धमनी उच्च रक्तचाप अक्सर होता है अगर:

• गर्भावस्था से पहले महिला को उच्च रक्तचाप था;
• एक महिला गुर्दे की बीमारियों (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दा रोधगलन, मधुमेह अपवृक्कता, आदि) और (या) अंतःस्रावी तंत्र (हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरकोर्टिसोलिज्म, आदि) के रोगों से पीड़ित है, जो गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के विकास में योगदान कर सकते हैं;
• मानसिक और (या) न्यूरोजेनिक विकार हैं, जो रक्तचाप बढ़ाने के लिए ट्रिगर के रूप में भी काम कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के लक्षण और लक्षण

उच्च रक्तचाप का मुख्य लक्षण रक्तचाप में वृद्धि है। रक्तचाप में वृद्धि स्पर्शोन्मुख हो सकती है, लेकिन अक्सर एक महिला को निम्नलिखित अप्रिय लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

• सरदर्द;
• दिल की धड़कन;
• नींद संबंधी विकार;
• थकान;
• दृश्य हानि;
• कानों में शोर;
• नकसीर, आदि

गर्भवती महिलाओं में धमनी उच्च रक्तचाप के निदान में मुख्य कठिनाई इस प्रकार है: युवा महिलाएं अपने दबाव को नहीं मापती हैं, और यदि उच्च रक्तचाप है, तो वे इसे महसूस नहीं करती हैं। इसकी शुरुआत में गर्भावस्था की ख़ासियत के कारण, सभी गर्भवती माताओं में रक्तचाप कम हो जाता है। इसके अलावा, प्रीक्लेम्पसिया की उपस्थिति, जो दबाव में वृद्धि से भी प्रकट होती है, उच्च रक्तचाप को मास्क करती है। केवल कुछ मानदंडों के तहत "धमनी उच्च रक्तचाप" का निदान करना संभव है: पिछले के दौरान रक्तचाप के स्तर की तुलना में, निकटतम रिश्तेदार में एक बीमारी की उपस्थिति और उसके जीवन में कम से कम एक बार एक महिला में दबाव में वृद्धि गर्भावस्था, यदि कोई हो, गर्भवती महिला की लगातार सिरदर्द, नाक से खून बहना या दिल में दर्द आदि की शिकायत। स्वाभाविक रूप से, उच्च रक्तचाप का मुख्य मानदंड रक्तचाप में वृद्धि का तथ्य है। उच्च रक्तचाप के पहले चरण में गर्भवती महिला को किसी भी तरह की असुविधा का अनुभव नहीं होता है। बार-बार होने वाले सिरदर्द (अक्सर तनावपूर्ण स्थिति के बाद), टिनिटस या नाक से खून आने की शिकायत हो सकती है। इसी समय, अन्य अंगों में कोई परिवर्तन नहीं होता है, गुर्दे, मस्तिष्क और आंख के निचले भाग उच्च रक्तचाप में सबसे पहले पीड़ित होते हैं। धमनी उच्च रक्तचाप के दूसरे चरण में लगातार सिरदर्द, शारीरिक गतिविधियों में कमी और सांस की तकलीफ के कारण तनाव होता है। यहां उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट प्रकट हो सकते हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने पर फंडस में परिवर्तन होते हैं, हृदय के बाएं वेंट्रिकल की दीवार मोटी हो जाती है (हाइपरट्रॉफी)। तीसरी डिग्री के उच्च रक्तचाप के साथ, गर्भावस्था और बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता प्रतिकूल परिस्थितियों के कारण होने की संभावना नहीं है। गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप का निदान करते समय, भ्रूण की सामान्य वृद्धि और परिपक्वता के लिए स्थिति बनाने के लिए तत्काल उपचार शुरू करना आवश्यक है। सबसे पहले आपको एक गर्भवती महिला के लिए एक शांत वातावरण बनाने की जरूरत है, उसे तनाव और चिंताओं से बचाएं, उसे पर्याप्त अच्छी नींद और आराम और संतुलित आहार प्रदान करें। अत्यधिक उत्तेजना के साथ, ऑटो-ट्रेनिंग और सम्मोहन के सत्र, एक्यूपंक्चर अच्छी तरह से मदद कर सकते हैं। गर्भवती मां को एक सामान्य चिकित्सक की निरंतर निगरानी में होना चाहिए, जो दबाव कम करने के लिए कुछ दवाएं लिखनी चाहिए। महिलाओं को याद रखना चाहिए: गर्भावस्था से पहले दबाव कम करने के लिए ली जाने वाली कई दवाएं गर्भावस्था के दौरान उपयुक्त नहीं होती हैं, क्योंकि वे बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। धमनी उच्च रक्तचाप का गर्भावस्था, महिला और बच्चे के पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। सबसे ज्यादा परेशानी बच्चे को होती है। उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सभी अंगों की अपर्याप्तता के साथ, प्रीक्लेम्पसिया विकसित होता है। प्लेसेंटा, जो भ्रूण को पोषण और सुरक्षा देता है, गर्भाशय के रक्त प्रवाह को प्रभावित करता है। इन अभिव्यक्तियों से ऑक्सीजन, पोषक तत्वों की कमी हो जाती है और भ्रूण मर जाता है। धमनी उच्च रक्तचाप में श्रम गतिविधि भी विकृत होती है: प्रसव या तो धीरे-धीरे या बहुत जल्दी होता है, जिससे बच्चे को चोट या हाइपोक्सिया का खतरा होता है। उच्च रक्तचाप वाली गर्भवती महिलाओं के लिए 12 सप्ताह से कम समय के लिए अस्पताल में भर्ती होना महत्वपूर्ण है। क्लिनिक रोग की गंभीरता, इसकी जटिलताओं, बच्चे को जन्म देने की संभावना को निर्दिष्ट करता है। उच्च रक्तचाप के पहले चरण में, गर्भवती माताओं के लिए रोग का निदान अनुकूल है: डॉक्टर की सभी सिफारिशों और पर्यवेक्षण के साथ, गर्भावस्था संभव है और बच्चा स्वस्थ पैदा होगा। दूसरे चरण में, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना व्यक्तिगत आधार पर तय की जाती है और अन्य अंगों से जटिलताओं की गंभीरता पर निर्भर करती है। तीसरा चरण गर्भावस्था के लिए एक contraindication है। दूसरी बार, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर अत्यधिक तनाव को रोकने के लिए गर्भवती माँ को 28-32 सप्ताह में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। तीसरा अस्पताल में भर्ती - बच्चे के जन्म के दो से तीन सप्ताह पहले बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए, बच्चे के जन्म की रणनीति और संज्ञाहरण के आवश्यक तरीके निर्धारित करें। अक्सर महिलाएं खुद बच्चे को जन्म देती हैं, सिजेरियन सेक्शन की जरूरत केवल कुछ संकेतों के लिए होती है। धमनी उच्च रक्तचाप वाली महिला में गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का आधार सही दैनिक दिनचर्या, तनाव की कमी, उचित पोषण, नियमित दवा और विशेषज्ञों द्वारा अवलोकन है।

गर्भावस्था के दौरान इसकी जटिलताओं के लिए धमनी उच्च रक्तचाप खतरनाक है, क्योंकि यह पैदा कर सकता है:

• अपरा अपर्याप्तता;
• बड़े पैमाने पर रक्तस्राव;
• समय से पहले जन्म,
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु;
• नाल का समय से पहले अलग होना, आदि।

गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के आंतरिक अंग और महत्वपूर्ण प्रणालियां रखी जाती हैं। महिला के स्वास्थ्य पर बहुत कुछ निर्भर करता है। क्या होगा अगर गर्भवती माँ को उच्च रक्तचाप है?

बेशक, स्थिति को नाटकीय नहीं बनाना चाहिए, हालांकि जोखिम को पूरी तरह से नजरअंदाज करना नासमझी होगी।

हमारे समय में धमनी उच्च रक्तचाप सभी उम्र के लोगों में बहुत आम है। इसलिए बढ़े हुए दबाव से किसी को हैरान करना मुश्किल है। अधिकांश लोग अपने स्वयं के अनुभव से जानते हैं कि यह क्या है, इसलिए वे यह नहीं मानते कि उच्च रक्तचाप वाली गर्भवती महिला को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। यह एक गलत राय है। आखिरकार, यह रिश्तेदार और दोस्त हैं, जो सबसे पहले, उसकी भलाई और गर्भावस्था के सफल पाठ्यक्रम में रुचि होनी चाहिए।

उच्च रक्तचाप वाली अधिकांश महिलाएं गर्भावस्था को अच्छी तरह से सहन करती हैं और स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं। लेकिन समस्याएं, निश्चित रूप से उत्पन्न हो सकती हैं और अक्सर होती हैं। चिकित्सा के विकास का आधुनिक स्तर हमें उनसे निपटने की अनुमति देता है। हालांकि, गंभीर चरण III उच्च रक्तचाप है। बीमारी के इस चरण में गर्भावस्था एक महिला के जीवन के लिए घातक होती है। सौभाग्य से, चरण III अत्यंत दुर्लभ है, और धमनी उच्च रक्तचाप के चरण I और II गर्भावस्था के लिए एक contraindication नहीं हैं।

आमतौर पर उच्च रक्तचाप से पीड़ित महिला को गर्भावस्था से पहले ही इसके बारे में पता चल जाता है। सबसे अधिक संभावना है, वह पहले से ही बीमारी की एक निश्चित समझ रखती है, नियमित रूप से या समय-समय पर कुछ दवाएं लेती है और एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा देखी जाती है।

गर्भावस्था की शुरुआत में, एक महिला जिसे उच्च रक्तचाप का निदान किया गया है, उसे निश्चित रूप से एक हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, और बाद में, पूरी गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से रक्तचाप माप, मूत्र परीक्षण (प्रोटीन निर्धारित करने के लिए), और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम ( ईसीजी)। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि विशेषज्ञ नियमित रूप से भ्रूण के विकास की निगरानी करता है। गर्भावस्था के दौरान सभी दवाएं नहीं ली जा सकतीं। इसीलिए दवाओं का स्वतंत्र विकल्प अस्वीकार्य है। केवल डॉक्टर उन दवाओं को निर्धारित करता है जिनका टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं होता है, अर्थात वे अजन्मे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे। दवाओं का चयन करते समय, महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ-साथ सहवर्ती रोगों की उपस्थिति बहुत महत्वपूर्ण होती है।

दवा उपचार की नियुक्ति के अलावा, डॉक्टर को उच्च रक्तचाप से पीड़ित महिला की जीवन शैली से संबंधित आवश्यक सिफारिशें देनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, ऐसे रोगियों को अपनी जीवनशैली पर पुनर्विचार करना होगा, अपने आहार पर विशेष ध्यान देना होगा और कुछ खाद्य पदार्थों का त्याग करना होगा। मध्यम शारीरिक गतिविधि बहुत महत्वपूर्ण है।

अक्सर ऐसा होता है कि प्रेग्नेंसी के शुरुआती दौर में उन महिलाओं में भी प्रेशर कम हो जाता है जिन्हें प्रेग्नेंसी से पहले हाई ब्लड प्रेशर था। कुछ मामलों में, इसके विपरीत, रक्तचाप में तेज वृद्धि होती है। कभी-कभी यह गर्भावस्था के दौरान होता है कि एक महिला अपने लिए एक नए निदान के बारे में सीखती है - धमनी उच्च रक्तचाप।

गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप का परिणाम देर से विषाक्तता हो सकता है, जो गंभीर रूप में होता है।

वहीं, महिला को तेज सिरदर्द होता है, कभी-कभी दृष्टि भी खराब हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप की बहुत खतरनाक जटिलताएं सेरेब्रल हेमरेज और रेटिनल डिटेचमेंट हो सकती हैं। इसीलिए, गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, एक महिला को नियमित रूप से चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना चाहिए, डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए, रक्तचाप को मापना सुनिश्चित करें, ईसीजी करें और प्रोटीन की मात्रा निर्धारित करने के लिए मूत्र परीक्षण करें। नेत्र रोग विशेषज्ञ का परामर्श कम आवश्यक नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान, धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों को हर 14 दिनों में एक बार प्रसवपूर्व क्लिनिक जाना चाहिए और यूरिनलिसिस करना चाहिए। गर्भावस्था के 30 सप्ताह के बाद, हर हफ्ते एक मूत्र परीक्षण किया जाना चाहिए।

यदि डायस्टोलिक दबाव का स्तर 90 मिमी एचजी से ऊपर हो जाता है। कला। बैठने की स्थिति में, एक गर्भवती महिला को एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी की आवश्यकता होती है।

यदि, सभी सिफारिशों का पालन करने के बावजूद, गर्भावस्था के दौरान एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट होता है, देर से विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं, या एक महिला को उसकी स्थिति में ध्यान देने योग्य गिरावट महसूस होती है, तो उसके लिए बेहतर है कि वह अस्पताल में भर्ती होने से इंकार न करे।

अपेक्षित जन्म से कम से कम 2 सप्ताह पहले, गर्भावस्था के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ भी, विशेषज्ञ अभी भी सलाह देते हैं कि महिला अस्पताल जाए। यह गर्भवती मां या बच्चे में अप्रत्याशित जटिलताओं के जोखिम से जुड़ा है। जटिलताओं की स्थिति में, एक महिला को रक्तचाप कम करने के उद्देश्य से एक विशेष चिकित्सा निर्धारित की जाती है। उसी समय, डॉक्टर भ्रूण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं। कभी-कभी एक महिला को सीजेरियन सेक्शन दिया जाता है। कुछ मामलों में, वे समय से पहले जन्म का कारण बनते हैं।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप से भ्रूण की मृत्यु और समय से पहले जन्म, प्लेसेंटल एबॉर्शन और कई अन्य समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए, किसी विशेषज्ञ की समय पर सहायता आवश्यक है।

गर्भवती महिलाओं में धमनी उच्च रक्तचाप का निदान और उपचार

प्रत्येक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर आवश्यक रूप से गर्भवती महिला के रक्तचाप को मापता है और कार्ड में इसके संकेतक लिखता है। गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में रक्तचाप की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए यह आवश्यक है।

अक्सर आप ऐसी स्थिति से मिल सकते हैं जहां "सफेद कोट" की प्रतिक्रिया के रूप में रक्तचाप बढ़ जाता है।

उदाहरण के लिए, एक स्वस्थ महिला में, डॉक्टर के साथ नियुक्ति के दौरान, दबाव "कूद" सकता है, जबकि घर पर ऐसा नहीं होता है और गर्भवती माँ को अच्छा लगता है। यदि आप इस सुविधा को अपने पीछे जानते हैं, यदि आप डॉक्टरों से डरते हैं और इस तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, तो नियुक्ति पर गलत रक्तचाप संख्या प्राप्त करने की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर को पहले ही चेतावनी दें।

ज्यादातर, इस मामले में, डॉक्टर रक्तचाप की घरेलू निगरानी निर्धारित करता है। यह अच्छा है यदि आप लंबे समय तक दिन में तीन बार रक्तचाप के आंकड़ों को मापना और रिकॉर्ड करना शुरू करते हैं, ताकि डॉक्टर आपकी "चिकित्सा कर्मचारियों के प्रति संवेदनशीलता" के बारे में आश्वस्त हो सकें। ऐसे में आपको गर्भावस्था के दौरान घर पर ही ब्लड प्रेशर को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करना होगा।

अपेक्षित मां का उपचार दबाव को स्थिर करने और बच्चे के लिए जटिलताओं को दूर करने के उद्देश्य से है (यदि कोई शुरू हो गया है)। काफी बार, एक गर्भवती महिला को उसकी स्थिति की जांच और सामान्यीकरण के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

उच्च रक्तचाप के साथ, गर्भवती माँ को दिखाया गया है:

• मनो-भावनात्मक नकारात्मक अभिव्यक्तियों (तनाव, भय, चिंता, आदि) को खत्म करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के साथ परामर्श;
• परहेज़;
• ताजी हवा में दैनिक शांत सैर, अधिमानतः प्रकृति (पार्क या वन क्षेत्र) में;
• दिन का आराम;
• वजन बढ़ना सीमित करना (अधिक वजन होने से बचना);
• घर पर रक्तचाप का दैनिक माप;
• फिजियोथेरेपी।

एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित और नियंत्रित एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स को लगातार लिया जाना चाहिए, क्योंकि छूटी हुई दवाएं अचानक दबाव बढ़ने का कारण बन सकती हैं, जो रक्त वाहिकाओं के लिए खतरनाक है।

गर्भावस्था के दूसरे सेमेस्टर में, लेकिन कभी-कभी पहले में भी रक्तचाप अक्सर कम हो जाता है। तीसरे सेमेस्टर में ब्लड प्रेशर पहले जैसा हो जाता है। कुछ मामलों में, यह सामान्य दर से अधिक है। यदि, गर्भवती महिला की जांच करते समय, डॉक्टर उच्च रक्तचाप को नोट करता है, तो वह निश्चित रूप से उच्च रक्तचाप की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए पूरी तरह से परीक्षा की सिफारिश करेगा, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति का पता लगाएगा, और एंटीहाइपरटेंसिव उपचार की आवश्यकता भी निर्धारित करेगा।
जोखिम की डिग्री के आधार पर उपचार किया जाता है। यदि रोगी का ईसीजी और इकोकार्डियोग्राफी सामान्य है, मूत्र में कोई प्रोटीन नहीं है, और रक्तचाप का स्तर 140-149/90-199 mmHg है। कला।, तो यह कम जोखिम वाले समूह से संबंधित है। यदि किसी मरीज को गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप, खराब प्रसूति इतिहास, सहवर्ती रोग (कोलेजेनोसिस, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की बीमारी विशेष रूप से खतरनाक हैं) और आंतरिक अंगों में परिवर्तन है, तो वह उच्च जोखिम में है।

प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए जोखिम की डिग्री के बावजूद, सामान्य सिफारिशें हैं। वे सही मोड, अधिभार की अनुपस्थिति, अनिवार्य 8-9 घंटे की नींद से संबंधित हैं। गर्भावस्था के दौरान, आहार में एक महिला को वसा और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा सीमित करनी चाहिए। आहार में जितना संभव हो उतना कम नमक होना चाहिए, 5 ग्राम से अधिक नहीं। धमनी उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों के लिए यह नियम आम है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

यदि रोगी कम जोखिम वाले समूह में है, तो उसे अक्सर विशेष दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं। यह गैर-दवा चिकित्सा का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है, जिसमें अत्यधिक तनाव, परहेज़, व्यायाम, आपकी भावनात्मक स्थिति का ख्याल रखना शामिल है। हर दिन उसे आवश्यक रूप से यथासंभव लंबे समय तक चलना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि शहर की सड़कों पर नहीं, बल्कि जंगल या पार्क में टहलें। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, विश्राम से अच्छे परिणाम मिलते हैं। इस कठिन समय में, लेकिन बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण अवधि, गर्भवती माँ को सभी चिंताओं और परेशानियों को दिल पर नहीं लेना सीखना चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रिश्तेदार महिला को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करें और परेशानी का कारण न बनें।

हालांकि, विभिन्न गैर-दवा उपचारों के बावजूद, रक्तचाप बढ़ सकता है। यदि रक्तचाप 160/100 mm Hg तक बढ़ जाता है। कला। और ऊपर, रोगी को एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स निर्धारित किया जाना चाहिए। दवाएं रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित करना संभव बनाती हैं। लेकिन, मुझे कहना होगा, यहां तक ​​कि दवाएं लेना भी हमेशा प्रीक्लेम्पसिया की शुरुआत के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा नहीं है। इसीलिए, भले ही गर्भवती महिला कम जोखिम वाले समूह की हो, उसे समय पर जांच करानी चाहिए।

कुछ मामलों में, I डिग्री धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, दबाव सामान्य स्तर तक कम हो जाता है। फिर दवा लेने की जरूरत नहीं है। लेकिन फिर भी आपको अपना ब्लड प्रेशर कंट्रोल करने की जरूरत है। यदि एक गर्भवती महिला उच्च जोखिम में है, तो उसे आमतौर पर एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी तुरंत शुरू करने की सलाह दी जाती है। समय पर उपचार से कई जटिलताओं से बचना संभव होगा। यदि रक्तचाप का स्तर 140/90 mm Hg है। कला।, तब गर्भाशय के संचलन में गड़बड़ी होती है, जो भ्रूण के विकास के विभिन्न विकृति को दर्शाता है। बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, क्योंकि यह खून है जो उसे ले जाता है। उच्च दबाव के कारण, प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना शुरू हो सकता है। भ्रूण के विकास को धीमा करने का भी जोखिम है।

गर्भवती महिलाओं में धमनी उच्च रक्तचाप का उपचार इस तथ्य से जटिल है कि सभी दवाएं बच्चे के लिए हानिकारक नहीं होती हैं। लेकिन आधुनिक चिकित्सा बहुत उच्च स्तर पर है।

उपचार की स्पष्ट आवश्यकता के बावजूद, कुछ गर्भवती महिलाएं स्वयं दवा न लेने का प्रयास करती हैं, क्योंकि वे भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव के बारे में चिंतित हैं। गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, यह अस्वीकार्य है। उपचार की कमी और अधिक नुकसान करेगी।

गर्भवती महिलाओं के लिए दवाएं लेने के संबंध में कुछ सामान्य नियम हैं।

1. अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि गर्भावस्था के दौरान एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी (उदाहरण के लिए, वलसार्टन, इबेसार्टन, आदि) का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि उनका टेराटोजेनिक प्रभाव होता है।
2. गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक नहीं लेना बेहतर होता है, जिसमें टेराटोजेनिक प्रभाव होता है (उदाहरण के लिए, क्विनाप्रिल, एनलोप्रिल)।
3. गर्भावस्था के आठवें सप्ताह के बाद, कुछ दवाओं का भ्रूण संबंधी प्रभाव हो सकता है (विशेष रूप से, कई एंटीबायोटिक्स, एंटीडायबिटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं)। इसलिए, ऐसी दवा का उपयोग करना अवांछनीय है जो मां के हेमोडायनामिक्स को खराब करती है, क्योंकि इससे भ्रूण को रक्त की आपूर्ति भी बिगड़ जाती है। एक दवा जो माँ में रक्त के थक्के को कम करती है, इसलिए भ्रूण में रक्त के थक्के को कम करती है।

कई दवाओं का गर्भवती मां या अजन्मे बच्चे पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए पहली पंक्ति की दवा मेथिल्डोपा (डोपेगीट, एल्डोमेट) है। कई वर्षों के शोध और जन्म लेने वाले बच्चों के अवलोकन ने वैज्ञानिकों को यह दावा करने की अनुमति दी है कि मेथिल्डोपा बिल्कुल सुरक्षित है। आमतौर पर इसे प्रति दिन 0.75-4 ग्राम की 3-4 खुराक में निर्धारित किया जाता है। दवा लेने से तथ्य यह हो सकता है कि कुछ लोग शरीर में द्रव प्रतिधारण का अनुभव करते हैं। इसलिए, यदि दवा के लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता होती है, तो इसे मूत्रवर्धक के साथ छोटी खुराक में जोड़ा जाता है। यदि रोगी के गुर्दे या यकृत समारोह बिगड़ा हुआ है, तो दवा को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए, रोगी को उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में लगातार रहना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स का भी उपयोग किया जाता है। डायहाइड्रोपाइरीडीन समूह की दवा निफ़ेडिपिन का अक्सर उपयोग किया जाता है। डॉक्टर द्वारा खुराक निर्धारित की जाती है। दवा आसन्न उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को जल्दी से रोकने में सक्षम है।

बीटा-ब्लॉकर्स के निस्संदेह लाभों में रक्तचाप पर धीरे-धीरे प्रभाव शामिल है। साथ ही, दवाएं प्लेटलेट्स के कार्य को स्थिर करती हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बीटा-ब्लॉकर्स प्लाज्मा मात्रा पर प्रतिकूल प्रभाव न डालें। बीटा-ब्लॉकर्स के उदाहरणों में पिंडोलोल, एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल, ऑक्सप्रेनोलोल और कुछ अन्य शामिल हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आवश्यक दवाओं का चुनाव डॉक्टर के पास रहता है, क्योंकि यह विशेषज्ञ ही होता है जिसे रोगी की व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थिति और गर्भावस्था के दौरान प्रभावित करने वाले अन्य कारकों को ध्यान में रखना चाहिए।

धमनी उच्च रक्तचाप के साथ गर्भावस्था की सबसे गंभीर जटिलताएं प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया हैं। इस तरह की जटिलताएं एक महिला और एक बच्चे के जीवन के लिए बहुत खतरनाक होती हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया

प्रिक्लेम्प्शिया एक ऐसी स्थिति है जो गर्भावस्था में देर से होती है। इस स्थिति में महिला का ब्लड प्रेशर हाई हो जाता है। पेशाब में प्रोटीन पाया जाता है। महिला के हाथ-पैर सूज गए हैं। महिला को सिरदर्द, उल्टी, दृश्य गड़बड़ी महसूस होती है। नेफ्रोपैथी के भी लक्षण हैं।

प्रीक्लेम्पसिया के अंतिम और सबसे गंभीर चरण में बढ़ने का जोखिम होता है। इस मामले में, यदि आवश्यक उपचार नहीं किया जाता है, तो बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में मां और बच्चे दोनों के कोमा या मृत्यु का खतरा होता है। प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया के गंभीर रूप महत्वपूर्ण अंगों, यानी मस्तिष्क, फेफड़े, गुर्दे, यकृत और हृदय की शिथिलता का कारण बनते हैं। प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया के परिणाम आपके जीवन के बाकी हिस्सों को प्रभावित कर सकते हैं यदि आप समय पर उचित उपचार नहीं करते हैं। यह मां और बच्चे दोनों पर लागू होता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, प्रीक्लेम्पसिया दुनिया भर में 15-40% मातृ और 38% प्रसवकालीन मौतों के लिए जिम्मेदार है।

प्रीक्लेम्पसिया पहली गर्भावस्था के दौरान सबसे आम है। जोखिम में सबसे कम उम्र की लड़कियां और महिलाएं हैं जिनकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है।

जोखिम कारक हैं:

• धमनी उच्च रक्तचाप, जिसे गर्भावस्था से पहले निदान किया गया था;
• मोटापा;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• मधुमेह;
• रूमेटाइड गठिया;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• प्रीक्लेम्पसिया के मामले जो पहले से ही रोगी में पहले ही देखे जा चुके हैं;
• रोगी की बहन या मां में प्रीक्लेम्पसिया के मामले।

प्रीक्लेम्पसिया इस तथ्य की ओर जाता है कि नाल के माध्यम से रक्त का प्रवाह गड़बड़ा जाता है, अर्थात, बच्चा अविकसित पैदा हो सकता है। कुछ मामलों में प्रीक्लेम्पसिया भी समय से पहले प्रसव पीड़ा का कारण बनता है। एक नवजात शिशु में बिगड़ा हुआ दृष्टि और श्रवण, सेरेब्रल पाल्सी, मिर्गी जैसी विकृति हो सकती है।

कुछ डॉक्टर प्रीक्लेम्पसिया के खतरों को कम आंकते हैं। इसका एक सरलीकृत दृष्टिकोण इस तथ्य पर आधारित है कि मुख्य समस्या उच्च रक्तचाप, एडिमा और प्रोटीनूरिया (मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन) है। लेकिन ऐसे लक्षण बहु-अंग सिंड्रोम और पॉलीसिस्टमिक विफलता के केवल सतही अभिव्यक्तियाँ हैं। ये संकेत प्रीक्लेम्पसिया का निदान करना संभव बनाते हैं, लेकिन रोग का कारण नहीं हैं।

अगर हाथ, पैर और चेहरे की सूजन की बात करें तो ऐसे लक्षण अक्सर सामान्य गर्भावस्था के साथ होते हैं। साथ ही, इस तथ्य के बीच एक स्पष्ट सहसंबंध स्थापित नहीं किया गया है कि धमनी उच्च रक्तचाप की एक या दूसरी डिग्री देखी गई है और एक ही समय में एडिमा मौजूद है।

एडिमा अक्सर उन महिलाओं में हो सकता है जिनका रक्तचाप सामान्य है। मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति प्रीक्लेम्पसिया का बाद का संकेत है। प्रीक्लेम्पसिया वाली लगभग 5-10% गर्भवती महिलाओं में पहले दौरे पड़ते हैं, और फिर प्रोटीनुरिया, यानी मूत्र में प्रोटीन दिखाई देता है। इसके आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला गया कि यदि रोगी ने प्रीक्लेम्पसिया विकसित किया है, तो किडनी को रूपात्मक क्षति होती है, जैसे कि पायलोनेफ्राइटिस, ग्लूमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोस्क्लेरोसिस। मूत्र में प्रोटीन प्रकट होने से पहले, अन्य लक्षण प्रकट होते हैं: रक्त प्लाज्मा में यूरिया और क्रिएटिनिन की सांद्रता बढ़ जाती है।

प्रिक्लेम्प्शिया भी प्रारंभिक गर्भावस्था में 20 सप्ताह तक प्रकट होता है। इस मामले में, कारण एक गर्भवती महिला में भ्रूण के अंडे की बीमारी हो सकती है, जो विली झिल्ली (कोरियन) की सतह परत की वृद्धि और विली (वेसिकल स्किड) के पदार्थ की सूजन से विशेषता है।

प्रीक्लेम्पसिया के कई प्रकार होते हैं।

• टाइप I - फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में कम दबाव होता है, कम कार्डियक आउटपुट होता है। कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध उच्च है।
• टाइप II - फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली, उच्च कार्डियक आउटपुट में उच्च दबाव होता है। समग्र संवहनी प्रतिरोध अधिक है।
• टाइप III - फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली, उच्च कार्डियक आउटपुट में सामान्य दबाव होता है। कुल परिधीय प्रतिरोध कम है।
• टाइप IV - फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में उच्च दबाव प्रकट होता है, एक उच्च कार्डियक आउटपुट होता है। प्लाज्मा की मात्रा सामान्य या बढ़ी हुई है।

विशेषज्ञ अक्सर "हल्के प्रीक्लेम्पसिया" शब्द का उपयोग करते हैं। इस मामले में, परिणाम अनुकूल है, क्योंकि गर्भवती महिला के रक्तचाप में केवल एक ही वृद्धि होती है। प्रिक्लेम्प्शिया से जुड़े कोई अन्य लक्षण नहीं हैं। प्रीक्लेम्पसिया की हल्की डिग्री के साथ, आमतौर पर विशेष उपाय नहीं किए जाते हैं। एक महिला को केवल गतिविधि को सीमित करना चाहिए, अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए।

यदि प्रीटरम जन्म का खतरा है, तो प्रीक्लेम्पसिया के साथ विशेष उपचार किया जाता है, जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। कभी-कभी लगातार निगरानी रखने के लिए एक महिला के लिए अस्पताल में रहना बेहतर होता है। लंबी गर्भकालीन आयु में, प्रसव को मजबूर किया जा सकता है।

यदि एक गर्भवती महिला में गेस्टोसिस (गर्भवती महिलाओं की देर से विषाक्तता, नेफ्रोपैथी नाल के बिगड़ा हुआ कार्य और भ्रूण की स्थिति के साथ एक जटिलता है) प्रकट होती है, तो इसका मतलब है कि एक गंभीर स्थिति के संकेत हैं, अलग-अलग डिग्री के लिए व्यक्त किए गए हैं।

इन संकेतों में शामिल हैं:

• हाइपोवोल्मिया - शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी (यह तरल पदार्थ के सेवन या इसके नुकसान के प्रतिबंध से जुड़ा हो सकता है);
• हाइपोक्सिमिया - गोबलिन में गैस विनिमय में कमी, रक्त में हीमोग्लोबिन सामग्री;
• गुर्दे, मस्तिष्क, यकृत में संचार संबंधी विकार।

इसी तरह के संकेत इस तथ्य से जुड़े हैं कि रक्त के गुण बिगड़ रहे हैं, माइक्रोथ्रोम्बोसिस मौजूद है। गुर्दे, फेफड़े, मायोकार्डियम के कार्य की संभावित अपर्याप्तता। रोगी की स्थिति की गंभीरता संवहनी ऐंठन, सभी प्रकार के चयापचय और विशेष रूप से पानी-नमक का उल्लंघन करती है।

प्रीक्लेम्पसिया के गंभीर रूप गर्भावस्था के दौरान एक महिला के लिए बहुत खतरनाक होते हैं। विशेष उपचार की कमी से उसकी मृत्यु हो सकती है। कुछ मामलों में, उपचार के अन्य तरीके निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, मैग्नीशियम सल्फेट (मैग्नेशिया) का उपयोग किया जाता है। यह दौरे और निम्न रक्तचाप को रोकने में मदद करता है। रक्तचाप को कम करने वाली विभिन्न दवाओं का उपयोग करना भी संभव है। द्रव नियंत्रण महत्वपूर्ण है। गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना, एक चरम उपाय बच्चे के जन्म का तत्काल प्रेरण है।

यदि प्रीक्लेम्पसिया की अभिव्यक्तियों वाली गर्भवती महिला को अस्पताल में देखा जाता है, तो एक्लम्पसिया बहुत कम ही विकसित होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोगी विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में है, उसकी स्थिति में सुधार के लिए विभिन्न गहन चिकित्सा विधियों का उपयोग किया जाता है। इसके कारण ऐंठन अवस्था के विकास को रोका जाता है।

गर्भावस्था में एक्लम्पसिया

"एक्लेमप्सिया" शब्द ग्रीक से आया है। शब्द "एक्लम्पसिस", जिसका अर्थ है "फ्लैश"। एक्लम्पसिया का मुख्य लक्षण पूरे शरीर की मांसपेशियों में ऐंठन और चेतना का नुकसान है।

विशेषज्ञों के लिए, एक बहुत ही महत्वपूर्ण, लेकिन एक ही समय में जटिल समस्या एक्लम्पसिया की भविष्यवाणी करने की क्षमता है, इसकी शुरुआत की अचानकता के बावजूद। कुछ मानदंड हैं जो एक या दूसरे रोगी को जोखिम में डालने की अनुमति देते हैं।

एक्लम्पसिया में, वंशानुगत कारकों के अध्ययन को बहुत महत्व दिया जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि एक्लम्पसिया अक्सर पहली गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है। अगर रोगी की मां को एक्लम्पसिया था, तो उसकी बेटी को इसे विकसित करने का 49% मौका है। यदि रोगी की बहन को एक्लम्पसिया था, तो रोगी के एक्लम्पसिया विकसित होने का जोखिम 58% तक बढ़ जाता है। एकाधिक गर्भधारण के साथ, एक्लम्पसिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। 25 साल से कम उम्र की गर्भवती महिलाओं और 35 साल के बाद महिलाओं में इस स्थिति का खतरा भी अधिक होता है।

एक्लम्पसिया श्वसन की मांसपेशियों की ऐंठन की ओर जाता है, जबकि साँस लेने में गड़बड़ी होती है, जीभ डूब जाती है, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) और हाइपरकेनिया होता है।

हाइपरकेपनिया के परिणामस्वरूप, ग्रंथियों का स्राव बढ़ जाता है, लार, ब्रोन्कियल स्राव, गैस्ट्रिक और आंतों के रस में वृद्धि शुरू हो जाती है। चेतना के नुकसान के दौरान कोई खाँसी पलटा नहीं है। ब्रोन्कियल स्राव और लार का संचय होता है, वायुमार्ग संकीर्ण होते हैं। उनका लुमेन पूरी तरह से बंद हो सकता है, जिससे गैस विनिमय बाधित हो जाता है।
हाइपरकेनिया के साथ, श्वसन केंद्र की उत्तेजना कम हो जाती है, और गैस विनिमय का उल्लंघन बढ़ जाता है। वासोमोटर केंद्र और सिनोआर्टिक रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप बढ़ जाता है।

वासोस्पास्म आगे बढ़ता है, अतिरिक्त रक्त स्पस्मोडिक मांसपेशियों से संचार बिस्तर में प्रवेश करता है। नतीजतन, दिल पर भार काफी बढ़ जाता है। यह भार हाइपोक्सिया और हाइपरकेनिया द्वारा बढ़ा दिया गया है। इसलिए, एक्लम्पसिया के साथ, हृदय ताल का उल्लंघन होता है। (इन परिवर्तनों का ईसीजी पर स्पष्ट रूप से निदान किया जाता है।)

हृदय पर बढ़े हुए भार से टैचीकार्डिया और कार्डियक कैविटी का विस्तार होता है। परिसंचरण अपर्याप्तता होती है, यह केवल हाइपोक्सिया और हाइपरकेनिया को बढ़ा देती है।
एक्लम्पसिया में कार्डियक फ़ंक्शन का उल्लंघन अक्सर फुफ्फुसीय एडिमा के साथ होता है। नतीजतन, हाइपोक्सिया और हाइपरकेनिया बढ़ जाते हैं।

एक्लम्पसिया के गंभीर झटके हैं। उनके साथ, एक बहुत मजबूत हाइपरकेनिया विकसित होता है, जो परिधीय वाहिकाओं और वासोमोटर केंद्र को प्रभावित करता है। इस मामले में, केंद्रीय परिसंचरण अपर्याप्तता के अलावा, एक परिधीय भी है।

एक्लम्पसिया के 70% से अधिक रोगियों में यकृत की विफलता होती है, और बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य भी प्रकट होता है। गुर्दे के कार्य में विभिन्न परिवर्तन इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि शरीर का निस्पंदन गड़बड़ा जाता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के कारण, श्वसन केंद्र की मुक्त धैर्य होने पर और मस्तिष्क क्षति नहीं होने पर ही मुआवजा बढ़ जाता है। अन्यथा, एसिडोसिस का एक मिश्रित रूप विकसित हो सकता है और हाइपोक्सिया और हाइपरकेनिया खराब हो सकता है। उसी समय, इंट्राकैनायल दबाव बढ़ जाता है और दौरे अधिक बार हो जाते हैं।

ऐसा होता है कि जो हो रहा है उसे रोकना संभव नहीं है। फिर सेरेब्रल रक्तस्राव, श्वसन केंद्र के पक्षाघात, कार्डियक अरेस्ट का खतरा होता है। फेफड़े सूज जाते हैं, या श्वसन और चयापचय अम्लरक्तता होती है। मृत्यु तुरंत नहीं, बल्कि कुछ दिनों के बाद हो सकती है। इस प्रकार, एक्लम्पसिया में मृत्यु का मुख्य कारण (70% में) सेरेब्रल रक्तस्राव है, इसके बाद फुफ्फुसीय एडिमा के साथ श्वसन विफलता, तीव्र गुर्दे की विफलता, प्रसवोत्तर रक्तस्राव, अपरा का अचानक टूटना, यकृत का टूटना, सेप्टिक झटका है। यदि रोगी को एक्लम्पसिया हुआ है और वह बच गई है, तो भविष्य में उसे कई जटिलताओं का अनुभव हो सकता है। विशेष रूप से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, जैसे पक्षाघात, स्वायत्त विकार, सिरदर्द, स्मृति विकार, मनोविज्ञान। शरीर के अन्य महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों की विकृति भी प्रकट हो सकती है।
एक्लम्पसिया के विकास को कई अंग विफलता का एक सिंड्रोम माना जाता है, क्योंकि इस स्थिति में कई प्रणालियों और अंगों की विफलता होती है: श्वसन, हृदय, वृक्क, यकृत। रक्त प्रवाह के वितरण, रक्त के रियोलॉजिकल गुणों और विभिन्न प्रकार के चयापचय में स्पष्ट गड़बड़ी भी होती है।

गंभीर एक्लम्पसिया की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• अनियंत्रित रक्तस्राव के साथ प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट;
• केशिका रिसाव सिंड्रोम;
• इंट्राहेपेटिक रक्तस्राव;
• हार्ट अटैक;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर।

देर से टैक्सिकोसिस की उपस्थिति से जुड़े धमनी उच्च रक्तचाप से समय से पहले अपरा का रुकना, गर्भपात, हाइपोक्सिया, विकासात्मक देरी और यहां तक ​​​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

कई अंग विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आवेगपूर्ण दौरे विकसित होते हैं। ये दौरे खराब सेरेब्रल परिसंचरण से जुड़े नहीं हैं। संवेदी बरामदगी दुर्लभ हैं। लेकिन बरामदगी की एक पूरी श्रृंखला हो सकती है, जो एक के बाद एक का पालन करती है। इस घटना को "एक्लेमपिटिक स्थिति" कहा जाता है। एक जब्ती के बाद, एक महिला कभी-कभी चेतना खो देती है, अर्थात एक एक्लेम्पिक कोमा विकसित हो जाती है। (ऐंठन के हमले के बिना चेतना का अचानक नुकसान हो सकता है।)

आक्षेप प्रकट होने से पहले, सिर में तेज दर्द होने लगता है, अनिद्रा होती है और दबाव बढ़ जाता है। महिला को तीव्र चिंता महसूस होती है। जब्ती 1 से 2 मिनट तक रहती है।

ऐंठन जब्ती में कई चरण होते हैं।

1. प्रीकॉन्वल्सिव पीरियड। यह लगभग 30 s तक रहता है। चेहरे की मांसपेशियां मरोड़ती हैं, मुंह के कोने गिर जाते हैं, पलकें बंद हो जाती हैं।
2. टॉनिक आक्षेप की अवधि। यह भी लगभग 30 सेकंड तक रहता है। पूरे शरीर की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, धड़ तन जाता है। चेहरा नीला पड़ जाता है, सांस रुक जाती है।
3. अवमोटन आक्षेप की अवधि। 30 एस जारी है। चेहरे की मांसपेशियों, पूरे शरीर की मांसपेशियों और अंगों में ऐंठन होती है। ऐंठन कमजोर हो जाती है। श्वास कर्कश हो जाती है, मुंह से खून के साथ झाग आता है।
4. चेतना धीरे-धीरे लौटती है। महिला को कुछ भी याद नहीं है कि कुछ मिनट पहले उसके साथ क्या हुआ था।

एक्लम्पसिया के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है। प्रकाश और शोर जैसे विभिन्न उत्तेजनाओं से एक नया हमला हो सकता है।

एक्लम्पसिया के उपचार में अक्सर मैग्नीशियम सल्फेट का उपयोग किया जाता है। इस दवा का प्रयोग प्रीक्लेम्पसिया के लिए भी किया जाता है। मैग्नीशियम सल्फेट को धीरे-धीरे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इसी समय, कण्डरा सजगता और श्वसन दर आवश्यक रूप से नियंत्रित होती है। लेकिन अगर रोगी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स ले रहा है, तो मैग्नीशियम सल्फेट निर्धारित नहीं है, क्योंकि रक्तचाप में तेज गिरावट का खतरा है।

एक्लम्पसिया के साथ, क्लोरप्रोमज़ीन या डायज़ोक्साइड को कभी-कभी अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। डायजेपाम (सेडक्सन) का अंतःशिरा, फिर ड्रिप प्रशासन भी संभव है।

दीर्घकालिक पुनर्वास चिकित्सा का बहुत महत्व है। यह उन महिलाओं के लिए आवश्यक है जिन्हें प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया का सामना करना पड़ा है। पुनर्वास चिकित्सा रक्तचाप को कम कर सकती है, मस्तिष्क के माइक्रोसर्कुलेशन और हेमोडायनामिक्स में सुधार कर सकती है।

पुनर्वास चिकित्सा की अवधि के दौरान, रोगियों को बच्चे के जन्म के बाद की अवधि में माइल्ड्रोनेट 1 टैबलेट (125 मिलीग्राम) दिन में तीन बार लेने की सलाह दी जाती है। माइल्ड्रोनेट मस्तिष्क में रक्त प्रवाह के पुनर्वितरण को प्रभावित करता है, तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों को खत्म करने में मदद करता है, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है।

यदि रोगी को एक्लम्पसिया या प्रीक्लेम्पसिया हो चुका है, तो डिस्चार्ज होने के बाद भी उसे हृदय रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, इंटर्निस्ट और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की देखरेख में होना चाहिए। समय पर उपचार और आगे की निगरानी गंभीर परिणामों से बच सकती है जिससे विकलांगता हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं में धमनी उच्च रक्तचाप

विभिन्न दर्दनाक स्थितियों को संदर्भित करने के लिए "गर्भावस्था में धमनी उच्च रक्तचाप" की अवधारणा का उपयोग किया जाता है।

सबसे पहले, हमारा मतलब निम्नलिखित बीमारियों से है:

• गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप। गर्भवती महिला का रक्तचाप 140/90 मिमी पीसी से अधिक होने और 20वें सप्ताह के बाद पहली बार बढ़ने पर उसे उच्च रक्तचाप कहा जाता है।
• गर्भावस्था में गंभीर उच्च रक्तचाप। यदि रक्तचाप रीडिंग 160/110 मिमी पीसी से अधिक है।
• प्राक्गर्भाक्षेपक। निदान तब किया जाता है जब उच्च रक्तचाप के साथ, मूत्र में प्रोटीन प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक की मात्रा में मनाया जाता है। सिरदर्द, दोहरी दृष्टि और आंखों में लहरें, आंख के ऊपरी हिस्से में दर्द जैसे नैदानिक ​​लक्षण भी प्रीक्लेम्पसिया का संकेत दे सकते हैं।
• एक्लम्पसिया। प्राक्गर्भाक्षेपक का सबसे गंभीर रूप, आक्षेपिक बरामदगी के साथ।

रक्तचाप का मापन। महत्वपूर्ण स्थिति एक विस्तृत कफ और आराम है, अन्यथा संकेतक अविश्वसनीय हो सकते हैं।

ब्लड प्रेशर (बीपी) रक्त द्वारा धमनियों की दीवारों पर डाला जाने वाला दबाव है। इसका मान एक अंश के रूप में दर्शाया गया है, जिसमें पहला अंक हृदय के संकुचन (सिस्टोल) - सिस्टोलिक के क्षण में रक्तचाप को दर्शाता है, और दूसरा हृदय के विश्राम (डायस्टोल) के क्षण में दबाव के मूल्य को इंगित करता है। - डायस्टोलिक रक्तचाप। रक्तचाप के संकेतकों को पारे के मिलीमीटर में मापा जाता है, क्योंकि शुरुआत में पारा टोनोमीटर का उपयोग करके दबाव को मापा गया था।

यह पैरामीटर सबसे महत्वपूर्ण में से एक है, जो शरीर के कामकाज की गुणवत्ता को दर्शाता है। अक्सर गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को सबसे पहले हाई ब्लड प्रेशर की समस्या का सामना करना पड़ता है, जो कि गर्भवती मां और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है।

उच्च रक्तचाप के लक्षण

रक्तचाप में वृद्धि के साथ, आप अनुभव कर सकते हैं:

• सिरदर्द (इसकी ताकत रक्तचाप के स्तर के सीधे आनुपातिक होगी);
• चक्कर आना;
• कानों में शोर;
• आँखों पर दबाव की भावना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• मतली और उल्टी;
• चेहरे और छाती क्षेत्र की लाली या चेहरे पर लाल धब्बे की उपस्थिति;
• चमकती "मक्खियाँ" आँखों के सामने।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का "साज़िश" इस तथ्य में निहित है कि कुछ मामलों में, उच्च रक्तचाप की संख्या के साथ भी, रोगी को कोई रोग संबंधी लक्षण महसूस नहीं होता है, सामान्य महसूस होता है, और अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों को जारी रखता है। उच्च रक्तचाप का संयोग से पता चलता है, प्रसवपूर्व क्लिनिक की अगली यात्रा पर। उच्च रक्तचाप के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति गंभीर जटिलताओं के विकास को बाहर नहीं करती है जो मां और अजन्मे बच्चे के जीवन को खतरे में डाल सकती हैं, इसलिए गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से रक्तचाप की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।

दबाव कैसे मापें?

वर्तमान में बिक्री पर स्वचालित इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर हैं जो एक बटन दबाकर दबाव को मापना आसान बनाते हैं। उनके उपयोग के लिए विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं होती है। गर्भावस्था के क्षण से, टोनोमीटर खरीदने और दिन में कम से कम 2 बार दबाव मापने की सलाह दी जाती है। लेकिन इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर पर्याप्त सटीक नहीं हो सकते हैं, और यह पता लगाने के लिए कि इस समय आपके पास क्या दबाव है, तीन बार मापने और प्राप्त संकेतकों के बीच औसत मूल्य की गणना करने की सिफारिश की जाती है।

धमनीय गर्भावस्था के दौरान दबावकई कारकों पर निर्भर करता है: परिसंचारी रक्त की कुल मात्रा, संवहनी स्वर, हृदय समारोह (उदाहरण के लिए, हृदय गति), रक्त की गुणवत्ता विशेषताओं (चिपचिपाहट, आदि), साथ ही साथ कई हार्मोन और जैविक रूप से सक्रिय के स्तर और गतिविधि पर गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, आदि द्वारा उत्पादित पदार्थ। इसके अलावा, कई बाहरी स्थितियों का रक्तचाप पर बहुत प्रभाव पड़ता है: शारीरिक गतिविधि का स्तर, मनो-भावनात्मक तनाव और वायुमंडलीय दबाव का मूल्य।

यह देखते हुए कि गर्भवती माँ के शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा, हृदय की कार्यप्रणाली, हार्मोनल स्तर में परिवर्तन, यहाँ तक कि शारीरिक गर्भावस्था के दौरान भी, रक्तचाप की अवधि के आधार पर परिवर्तन होते हैं।

पहली और दूसरी तिमाही में, रक्तचाप, एक नियम के रूप में, कम हो जाता है (सिस्टोलिक - 10-15 मिमी एचजी, डायस्टोलिक - 5-15 मिमी एचजी), गर्भावस्था के मुख्य हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन की कार्रवाई के कारण। इसका रक्त वाहिकाओं पर आराम प्रभाव पड़ता है, जो भ्रूण के अनुकूल विकास और विकास के लिए एक शर्त है। जैसे-जैसे गर्भावस्था की अवधि बढ़ती है, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम पर भार बढ़ता है, क्योंकि परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ जाती है (मूल का लगभग 40?%: 2-2.5?L रक्त पहले की तुलना में गर्भवती माँ के शरीर में फैलता है) गर्भावस्था की शुरुआत), हृदय गति बढ़ जाती है (औसत 15-20 बीट प्रति मिनट), अपरा हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है, शरीर का वजन काफी बढ़ जाता है (गर्भावस्था के अंत तक, यह 10-12 किलोग्राम सामान्य है) . इससे रक्तचाप में कुछ वृद्धि होती है। गर्भावस्था के दौरान दबाव, और यह वैसा ही हो जाता है जैसा गर्भावस्था से पहले था।

गर्भावस्था की जटिलताओं के विकास के साथ, रक्तचाप का स्तर काफी बढ़ सकता है, जो महिला और अजन्मे बच्चे के लिए संभावित खतरा बन जाता है। इसलिए, प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण के क्षण से, रक्तचाप के परिमाण और गतिशीलता (परिवर्तन) की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है।

क्या दबाव सामान्य है?

यह माना जाता है कि औसत रक्तचाप, जिसे इष्टतम माना जा सकता है (जो कि हृदय संबंधी जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम के साथ शरीर के जीवन समर्थन के लिए आवश्यक है), 110-120 मिमी एचजी के सिस्टोलिक रक्तचाप का स्तर है। कला।, और डायस्टोलिक - 70-80? मिमी एचजी। कला। सीमा रेखा मान 130?/?85 –139?/?89?mm Hg हैं। कला। यदि मान रक्त चाप 140?/?90 और उससे ऊपर है, तो इस स्थिति को धमनी उच्च रक्तचाप (पैथोलॉजिकली हाई ब्लड प्रेशर) माना जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि युवा महिलाओं में अक्सर वे होती हैं जिनके लिए गर्भावस्था से पहले सामान्य दबाव 90?/?60–100?/?70 मिमी एचजी होता है। कला। इन मामलों में, रक्तचाप के पूर्ण मूल्यों पर नहीं, बल्कि संकेतकों में वृद्धि पर ध्यान देना अधिक सही है: यदि गर्भावस्था के दौरान सिस्टोलिक दबाव के मूल्यों में 30 मिमी एचजी की वृद्धि हुई है। कला।, और डायस्टोलिक - 15 मिमी एचजी द्वारा। कला।, तब गर्भवती माँ को उच्च रक्तचाप होता है।

रक्तचाप का एक विश्वसनीय स्तर निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर काफी सरल, लेकिन महत्वपूर्ण स्थितियों का पालन करते हैं, क्योंकि गर्भवती माताओं को अक्सर "व्हाइट कोट" सिंड्रोम का अनुभव होता है: यदि कोई महिला लंबे समय तक डॉक्टर की नियुक्ति के लिए कतार में बैठी हो समय, एक अपरिचित वातावरण से तनाव की स्थिति में होने के कारण, परीक्षा के परिणाम की प्रतीक्षा करते समय, मापा दबाव के बढ़े हुए मूल्यों को प्राप्त करना संभव है। डॉक्टर के पास हर बार सभी गर्भवती महिलाओं का बीपी मापा जाता है। डॉक्टर महिला के बैठने की स्थिति में दोनों हाथों पर पड़ने वाले दबाव को मापता है, टोनोमीटर का कफ (दबाव मापने का उपकरण) रोगी के हृदय के स्तर पर होना चाहिए। रक्तचाप को एक टोनोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है, जो मैनुअल हो सकता है (जब डॉक्टर कोहनी मोड़ के क्षेत्र में ब्रैकियल धमनी के क्षेत्र में दिल की आवाज़ सुनता है) और स्वचालित, जब डिवाइस स्वतंत्र रूप से इलेक्ट्रॉनिक्स का उपयोग करके रक्तचाप को पंजीकृत करता है। मैनुअल ब्लड प्रेशर मॉनिटर आपको दबाव के स्तर को अधिक सटीक रूप से मापने की अनुमति देता है, लेकिन इसके लिए एक विशेष कौशल की आवश्यकता होती है। इलेक्ट्रॉनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर का सकारात्मक बिंदु उपयोग में आसान है, लेकिन वे माप में त्रुटि दे सकते हैं।

रोगी को डॉक्टर के पास जाने से एक घंटे पहले, रक्तचाप दर्ज करने से पहले, 5-10 मिनट के लिए शांत वातावरण में बैठना चाहिए। माप के दौरान, आपको आराम करना चाहिए, एक कुर्सी या कुर्सी पर वापस झुकना चाहिए, आपको अपने पैरों को पार करने की आवश्यकता नहीं है (यह शिरापरक बहिर्वाह को मुश्किल बनाता है, और रक्तचाप के मूल्यों को कम करके आंका जा सकता है)। एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर बार-बार माप लेता है, क्योंकि पहला माप, एक नियम के रूप में, कम करके आंका जाता है।

चूंकि सफेद कोट सिंड्रोम से इंकार नहीं किया जा सकता है, डॉक्टर रोगी से मिलने के क्षण से 10-15 मिनट के बाद फिर से दबाव को मापता है, क्योंकि डॉक्टर के साथ शांत बातचीत के बाद गर्भवती महिला की उत्तेजना काफी कम हो जाती है।

एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, यह वांछनीय है कि प्रत्येक महिला गर्भावस्था से पहले होने वाले रक्तचाप के सामान्य (जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, काम कर रहे हैं) जानते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रक्तचाप के केवल एक माप के आधार पर धमनी उच्च रक्तचाप (दबाव में असामान्य वृद्धि) का निदान स्थापित करना असंभव है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर एक दूसरा माप करता है, एक पंक्ति में कम से कम 2 बार रक्तचाप के लगातार बढ़े हुए स्तर को दर्ज करते समय निदान किया जाता है। सटीक निदान के लिए, डॉक्टर रक्तचाप के स्तर की दैनिक निगरानी निर्धारित कर सकते हैं। यह रोगी के शरीर पर लगे एक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। इस अध्ययन में, रोगी के जीवन की सामान्य लय में 24 घंटे के लिए दबाव स्वचालित रूप से दर्ज किया जाता है। माप के दौरान, एक महिला एक डायरी रखती है, जिसमें वह गतिविधि के प्रकार, नींद की अवधि, खाने का समय आदि नोट करती है। रक्तचाप की दैनिक निगरानी के साथ, बाहरी कारकों (सफेद कोट सिंड्रोम, तनाव) के दुष्प्रभाव , आदि) को बाहर रखा गया है। इसलिए, उच्च स्तर की निश्चितता के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का निदान या बहिष्करण किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप

गर्भावस्था में उच्च रक्तचापएक खतरनाक लक्षण है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं:

अगर शरीर के जहाजों में गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप, यह संचार प्रणाली "मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण" में समान परिवर्तन की ओर जाता है। नतीजतन, गर्भाशय और प्लेसेंटा की वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, और परिणामस्वरूप, रक्त प्रवाह की तीव्रता कम हो जाती है और कम ऑक्सीजन और पोषक तत्व भ्रूण में प्रवेश करते हैं। इन विकारों के कारण प्लेसेंटल अपर्याप्तता (जटिलताओं जब प्लेसेंटा का सामान्य कामकाज बाधित हो जाता है और भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का वितरण कम हो जाता है) और अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (कम शरीर के वजन वाला बच्चा पूर्ण-गर्भावस्था में पैदा होता है)। साथ ही, अपरा अपर्याप्तता का एक परिणाम गर्भपात का खतरा है।

रक्तचाप में लगातार दीर्घकालिक वृद्धि गर्भावस्था के दौरान दबावगर्भवती महिला के महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी पैदा कर सकता है, जिससे तीव्र गुर्दे या दिल की विफलता हो सकती है, जो मां और भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक है।

धमनीय गर्भावस्था में उच्च रक्तचापगर्भाशय की दीवार और प्लेसेंटा के बीच की जगह में बढ़ते दबाव के कारण प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना हो सकता है (आमतौर पर, भ्रूण के जन्म के बाद प्लेसेंटा अलग हो जाता है)। नाल के समय से पहले बंद होने से रक्तस्राव होता है (गंभीर मामलों में - काफी बड़े रक्त की हानि के साथ)। चूंकि आंशिक रूप से अलग किया गया नाल भ्रूण के जीवन को सुनिश्चित करने का अपना कार्य नहीं कर सकता है, तीव्र हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) विकसित होता है, जो अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा बन जाता है।

रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि से गंभीर स्थितियों का विकास हो सकता है - प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया। ये स्थितियाँ प्रीक्लेम्पसिया के परिणाम हैं - गर्भावस्था की एक जटिलता, रक्तचाप में वृद्धि, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति और सूजन से प्रकट होती है। प्रीक्लेम्पसिया उच्च रक्तचाप (200?/?120 मिमी एचजी और ऊपर), सिरदर्द, आंखों के सामने "मक्खियों" की चमक, मतली और उल्टी, नाभि के ऊपर स्थित अधिजठर क्षेत्र में दर्द के साथ एक स्थिति है। एक्लम्पसिया पूरे शरीर की मांसपेशियों में ऐंठन का एक हमला है, इसके साथ चेतना की हानि, श्वसन गिरफ्तारी होती है।

धमनी उच्च रक्तचाप की दुर्जेय जटिलताओं में से एक मस्तिष्क रक्तस्राव है। इस जटिलता का जोखिम बच्चे के जन्म की तनावपूर्ण अवधि में काफी बढ़ जाता है, इसलिए, इस तरह के गंभीर परिणामों से बचने के लिए, सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी उच्च रक्तचाप की संख्या के साथ की जाती है।

उच्च रक्तचाप से रेटिना टुकड़ी या रेटिना रक्तस्राव जैसी जटिलताएं हो सकती हैं, जिससे दृष्टि का आंशिक या पूर्ण नुकसान हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप क्या है

उच्च रक्तचाप के कारण गर्भवती महिलाओं में दबाव, विविध हैं। रक्तचाप में वृद्धि के साथ होने वाले रोगों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

समूह 1 - धमनी उच्च रक्तचाप जो गर्भावस्था से पहले मौजूद था। इसे कहा जा सकता है:

• उच्च रक्तचाप - तथाकथित उच्च रक्तचाप, जिसके सटीक कारण आज तक अज्ञात हैं; उसी समय, महिला को ऐसी कोई बीमारी नहीं है जो रक्तचाप में वृद्धि का कारण बन सकती है (अंतःस्रावी विकृति, आंतरिक अंगों के दीर्घकालिक रोग);
• आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियाँ, उच्च रक्तचाप के साथ, जैसे कि गुर्दे की बीमारी (क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, किडनी के विकास की जन्मजात विसंगतियाँ), अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग, थायरॉयड ग्रंथि, मधुमेह मेलेटस, केंद्रीय विकृति तंत्रिका प्रणाली।

एक नियम के रूप में, पुरानी धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, प्रारंभिक गर्भावस्था से दबाव का एक बढ़ा हुआ स्तर नोट किया जाता है।

समूह 2 - उच्च रक्तचाप जो इस गर्भावस्था के दौरान विकसित हुआ। इस समूह में प्रीक्लेम्पसिया और गर्भकालीन धमनी उच्च रक्तचाप शामिल हैं (ऐसी स्थिति जिसमें गर्भावस्था के दौरान स्थिर उच्च रक्तचाप दर्ज किया जाता है, प्रीक्लेम्पसिया के नैदानिक ​​​​संकेतों और बच्चे के जन्म के बाद आत्म-सीमित होने के साथ नहीं)।

प्राक्गर्भाक्षेपक- एक गंभीर जटिलता जो गर्भावस्था के दूसरे छमाही (20 सप्ताह के बाद) में विकसित होती है, जो महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान पहुंचाती है। एक गंभीर पाठ्यक्रम या पर्याप्त उपचार की कमी के मामले में, यह गर्भवती महिला और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा बन जाता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, हावभाव लक्षणों की एक तिकड़ी द्वारा प्रकट होता है: एडिमा, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति और रक्तचाप में वृद्धि। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रीक्लेम्पसिया के निदान को स्थापित करने के लिए सूचीबद्ध संकेतों में से दो की उपस्थिति पर्याप्त है।

दुर्लभ मामलों में (एक नियम के रूप में, प्रीक्लेम्पसिया के अवलोकन और उपचार की अनुपस्थिति में), प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया जैसी खतरनाक जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।

प्रीक्लेम्पसिया का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह न्यूनतम नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के साथ शुरू हो सकता है और तेजी से विकसित हो सकता है, जो उच्च रक्तचाप वाली गर्भवती महिलाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता को निर्धारित करता है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के जोखिम कारक हैं:

• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• करीबी रिश्तेदारों में धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति;
• आंतरिक अंगों के दीर्घकालिक रोग (उदाहरण के लिए, गुर्दे);
• मधुमेह;
• पिछली गर्भधारण के दौरान रक्तचाप में वृद्धि;
• पहली गर्भावस्था, साथ ही 18 वर्ष से कम या 30 वर्ष से अधिक की आयु।

गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कैसे कम करें

यदि गर्भवती माँ को उच्च रक्तचाप या रक्तचाप में वृद्धि के साथ पुरानी बीमारियाँ हैं, तो इस गर्भावस्था का प्रबंधन एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक सामान्य चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा संयुक्त रूप से किया जाता है।

निम्न रक्तचाप में मदद करने वाले उपचार के तरीकों को गैर-दवा और दवा में विभाजित किया जा सकता है।

गैर-दवा विधियों में नींद के पैटर्न का सामान्यीकरण (रात की नींद की अवधि कम से कम 9-10 घंटे, दिन के समय - 1-2 घंटे), तनावपूर्ण स्थितियों और भारी शारीरिक परिश्रम का बहिष्कार शामिल है। एक शांत गति से ताजी हवा में चलना अनिवार्य है, बुरी आदतों की अस्वीकृति (अधिमानतः गर्भावस्था की योजना के चरण में), साथ ही उचित नमक सेवन के साथ आहार (प्रति दिन 5 ग्राम से अधिक नहीं, जो 1 चम्मच से मेल खाती है) पोटेशियम से भरपूर (यह केले, सूखे खुबानी, किशमिश, समुद्री शैवाल, बेक्ड आलू में पाया जाता है)।

रक्तचाप को सामान्य करने के लिए दवाओं का चयन करते समय, दो शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए: दिन में दो बार रक्तचाप का निरंतर नियंत्रण और लंबे समय तक उपयोग के साथ भी भ्रूण पर दवा के प्रतिकूल प्रभाव की अनुपस्थिति।

दबाव में समय-समय पर मामूली वृद्धि के साथ, हर्बल उपचार के आधार पर शामक की नियुक्ति के साथ उपचार शुरू होता है - वेलेरियन, मदरवॉर्ट, नोवोपासिट, पर्सेना, पेओनी डेकोवर, आदि। ज्यादातर मामलों में, ये दवाएं गैर-दवा चिकित्सा के संयोजन में प्रभावी होती हैं।

लगातार उच्च के साथ रक्त चापदवाओं के निम्नलिखित समूह आमतौर पर निर्धारित होते हैं:

• DOPEGIT (मिथाइलडोपा) को "पसंद की दवा" (यानी, सबसे सस्ती, प्रभावी और सुरक्षित) के रूप में मान्यता प्राप्त है, जिसका उपयोग गर्भावस्था की शुरुआत से किया जा सकता है, लेकिन रक्तचाप को कम करने पर प्रभाव सबसे अधिक अवधि तक स्पष्ट होता है। 28 सप्ताह।
• गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (निफेडिपिन, वेरापामिल, नॉर्मोडिपाइन) का उपयोग किया जा सकता है। वे उच्च संख्या में रक्तचाप में वृद्धि के साथ आपातकालीन सहायता के लिए भी प्रभावी हैं। दवा की धीमी रिहाई के साथ रूपों का उत्पादन होता है, जिससे प्रति दिन 1 बार प्रशासन की आवृत्ति को कम करना संभव हो जाता है।
• β-ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, लैबेटालोल, नेबिवोलोल) में टेराटोजेनिक (भ्रूण विकृतियों के कारण) प्रभाव नहीं होता है। वे गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से निर्धारित हैं। इन दवाओं को लेते समय भ्रूण की हृदय गति कम हो सकती है, इसलिए उनकी नियुक्ति सख्त संकेतों के अनुसार की जाती है। दवा लेते समय भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है।

श्रम के संचालन की रणनीति का चुनाव उच्च रक्तचाप, प्रीक्लेम्पसिया, भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी अवस्था की गंभीरता पर निर्भर करता है। गंभीर मामलों में, चल रहे उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तचाप में लगातार वृद्धि के साथ, एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, क्योंकि प्रसव के दौरान रक्तचाप बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।

प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से श्रम करते समय, रक्तचाप के अच्छे नियंत्रण के लिए नियोजित एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी (कार्रवाई के विभिन्न तंत्रों की दवाओं के उपयोग के साथ) निर्धारित की जाती है, और श्रम के लिए पर्याप्त संज्ञाहरण भी किया जाता है। ऊंचे रक्तचाप के साथ श्रम दर्द से राहत का इष्टतम तरीका एपिड्यूरल एनेस्थेसिया है (एक एनेस्थेटिक को काठ क्षेत्र में कैथेटर लगाने के बाद ड्यूरा और कशेरुक के बीच स्थित एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है), क्योंकि इसमें न केवल एक मजबूत एनेस्थेटिक प्रभाव होता है बल्कि दबाव कम करने में भी मदद करता है।

दबाव बढ़ने की रोकथाम

हाई ब्लड प्रेशर से बचने के लिए गर्भावस्था के दौरान दबाव, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

• नींद की सामान्य अवधि सुनिश्चित करना आवश्यक है - रात में कम से कम 8-9 घंटे। दोपहर में 1-2 घंटे का आराम वांछनीय है।
• भावनात्मक और शारीरिक अधिभार से बचना चाहिए; यदि वे काम पर संभव हैं, तो लोड को अस्थायी रूप से कम करना आवश्यक है (आसान काम पर स्विच करें)।
• मध्यम शारीरिक गतिविधि (ताजी हवा में चलना, पूल में जाना, गर्भवती महिलाओं के लिए जिम्नास्टिक, आदि) मस्तिष्क और आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करती है, और गर्भवती मां की भावनात्मक और शारीरिक स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। .
• गर्भावस्था के दौरान पोषण के लिए एक उचित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है: रक्तचाप में वृद्धि को रोकने के लिए, किसी भी मात्रा में मजबूत चाय, कॉफी और शराब को बाहर करना आवश्यक है। मसालेदार, मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद भोजन और स्मोक्ड मीट का त्याग करना आवश्यक है। प्रति दिन 1.5 लीटर से अधिक तरल और टेबल नमक के 5 ग्राम (1 चम्मच) से अधिक नहीं पीना दबाव के इष्टतम स्तर को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण बिंदु है।
• शरीर के वजन में वृद्धि को नियंत्रित करना आवश्यक है (पूरी गर्भावस्था के लिए, यह 10-12 किलो से अधिक नहीं होना चाहिए, और प्रारंभिक वजन घटाने के साथ - 15 किलो से अधिक)।
• एक महत्वपूर्ण बिंदु दोनों हाथों पर रक्तचाप के स्तर को दिन में कम से कम 2 बार (सुबह और शाम) नियंत्रित करना है। दोनों हाथों पर, दबाव को मापा जाना चाहिए क्योंकि रक्तचाप के विभिन्न मूल्यों का पंजीकरण (5-10 मिमी एचजी से भिन्न) संवहनी स्वर के नियमन के उल्लंघन का संकेत देता है और प्रीक्लेम्पसिया के विकास के शुरुआती लक्षणों में से एक है .

अस्पताल कब जाना है

यदि गर्भावस्था से पहले उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, मैं त्रैमासिक(12 सप्ताह तक के लिए) कार्डियोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है। अस्पताल में, रोग की गंभीरता को स्पष्ट किया जाएगा, गर्भावस्था को ले जाने की संभावना का मुद्दा हल किया जाएगा, और गर्भावस्था के दौरान लंबे समय तक उपयोग के लिए अनुमोदित दवाओं का चयन किया जाएगा। उच्च रक्तचाप के मामले में, नियोजित अस्पताल में भर्ती, पहली तिमाही के अलावा, 28-32 सप्ताह (परिसंचारी रक्त की मात्रा में सबसे बड़ी वृद्धि की अवधि) और प्रसव से 1-2 सप्ताह पहले किया जाता है। गर्भावस्था की जटिलताओं के विकास या उच्च रक्तचाप के बिगड़ने में अनिर्धारित अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

वृद्धि के साथ रक्त चाप, जिसे पहली बार गर्भावस्था के दूसरे छमाही में नोट किया गया था, अतिरिक्त परीक्षा, निदान स्पष्टीकरण और प्रीक्लेम्पसिया का समय पर पता लगाने के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है।

हृदय प्रणाली के रोगों वाली गर्भवती माताओं को गर्भावस्था के 28-32 सप्ताह में पैथोलॉजी विभाग में भेजा जाता है। इस अवधि को महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि इस समय परिसंचारी रक्त की मात्रा में सबसे बड़ी वृद्धि होती है और अक्सर गर्भवती महिला की स्थिति बिगड़ जाती है। अस्पताल में भर्ती जटिलताओं से बचने में मदद करता है।

बच्चे के जन्म से पहले (38-39 सप्ताह की अवधि के लिए), प्रसव की इष्टतम विधि का चयन करने और प्रसव के लिए तैयार करने के लिए प्रसवपूर्व अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

अपेक्षित मां की स्थिति में गिरावट (उपचार के दौरान रक्तचाप में वृद्धि, सिरदर्द, संचार विफलता के संकेत आदि) की स्थिति में, गर्भावस्था की अवधि की परवाह किए बिना तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

गर्भावस्था के किसी भी चरण में दर्ज किए गए उच्च रक्तचाप के मान (भले ही महिला अच्छी स्थिति में हो और कोई नैदानिक ​​​​लक्षण न हों) को जांच के लिए अस्पताल में भर्ती करने, उच्च रक्तचाप के कारणों की पहचान करने और पर्याप्त उपचार के चयन की आवश्यकता होती है।

हम एक तेज़-तर्रार और व्यस्त समय में रहते हैं, जो हमें न केवल सभ्यता के लाभ लाते हैं, बल्कि कुछ "दुष्प्रभाव" भी लाते हैं, उदाहरण के लिए, उच्च स्तर का तनाव। और तनाव, बदले में, हमें आश्चर्य भी प्रस्तुत करता है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप - आखिरकार, शरीर भी गर्भावस्था को एक प्रकार का तनाव मानता है ...

इसलिए, सभी गर्भवती माताओं के लिए रक्तचाप नियंत्रण एक अनिवार्य प्रक्रिया है। सप्ताह में एक बार दबाव को मापना समझ में आता है, और यदि कोई विफलता शुरू होती है, तो इसे रोजाना करें। बेशक, इसके लिए आपको सामान्य मूल्यों को जानने की जरूरत है।

गर्भावस्था के दौरान दबाव: आदर्श और इससे विचलन

आपने शायद सुना है कि पहली संख्या का अर्थ है सिस्टोलिक, और दूसरा - डायस्टोलिक दबाव, और एक स्वस्थ व्यक्ति में उन्हें 120/80 होना चाहिए? हालांकि, यह आपके व्यक्तिगत संकेतकों पर ध्यान देने योग्य है। ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान दबाव का मान 140/90 से अधिक नहीं है और 90/60 से कम नहीं है।

मूल्यों की काफी बड़ी रेंज, है ना? तो, आपको अपना "काम का दबाव" पता होना चाहिए, जो आपके पास आमतौर पर होता है। 50 किलो वजन वाली 20 वर्षीय लड़की के लिए 90/60, जिसने जन्म नहीं दिया है, बिल्कुल सामान्य है, और कुख्यात 120/80 को पहले से ही उच्च संकेतक माना जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान हाई ब्लड प्रेशर क्यों खतरनाक है?

दुर्भाग्य से, इस अवधि के दौरान दबाव में लगातार वृद्धि एक खतरनाक लक्षण है। यदि गर्भावस्था के दौरान दबाव बढ़ता है, तो डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान एक खतरनाक और कपटी जटिलता के संभावित विकास से डरते हैं, जो कि महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज में व्यवधान है, और मुख्य रूप से हृदय और संचार प्रणाली।

यह इस तथ्य से उत्पन्न होता है कि नाल पदार्थों का उत्पादन करती है जिसके कारण वाहिकाओं में सूक्ष्म छिद्र बन जाते हैं। उनके माध्यम से, प्लाज्मा प्रोटीन और द्रव रक्त से ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जो मुख्य रूप से पैरों और हाथों में सूजन का कारण बनता है। सबसे बुरी बात यह है कि न केवल अंग सूज जाते हैं, बल्कि नाल भी, और यह पहले से ही भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का कारण बनता है।

यहां तक ​​​​कि अगर गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप प्रीक्लेम्पसिया का संकेत नहीं है, तो भी आप इसे छोड़ नहीं सकते हैं, आखिरकार, यह कुछ भी नहीं है कि प्रसवपूर्व क्लिनिक में डॉक्टर उन महिलाओं में दबाव को नियंत्रित करने पर इतना ध्यान देते हैं जो गर्भवती हैं एक शिशु। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप नाल और भ्रूण के जहाजों में परिवर्तन को भड़काता है।

माँ और बच्चे के बीच रक्त संचार का कम होना कहलाता है अपरा अपर्याप्तता. यदि बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं हैं, तो उसके अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी शुरू हो सकती है, और यह पहले से ही बहुत गंभीर है।

यदि गर्भावस्था के दौरान दबाव नियमित रूप से उछलता है, और संकेतक काफी अधिक (140-150 और ऊपर) हैं, तो यह हो सकता है नाल का समय से पहले टूटना- गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम की एक बहुत ही खतरनाक जटिलता। मातृ उच्च रक्तचाप से गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा हो सकता है। अंत में, बच्चे के जन्म के दौरान मां में उच्च दबाव से एक्लम्पसिया हो सकता है - एक ऐंठन सिंड्रोम, जो महिला या उसके बच्चे के लिए भी अच्छा नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के लक्षण

अपने दबाव का पता लगाने का सबसे सटीक तरीका एक विशेष उपकरण (टोनोमीटर) का उपयोग करके इसे मापना है, जिसे खरीदना हर गर्भवती महिला के लिए वांछनीय है, और यदि दबाव की समस्या है, तो इसे खरीदना आवश्यक है। घर पर, इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है, लेकिन सामान्य काफी उपयुक्त है - कुछ डॉक्टर यह भी मानते हैं कि इसकी रीडिंग अधिक सटीक है, और इसकी लागत कम है।

लेकिन एक महिला अपनी भावनाओं से भी दबाव में वृद्धि के बारे में जान सकती है: यह स्थिति इसके साथ हो सकती है सिर दर्दकभी कभी बहुत मजबूत चक्कर आना.

विशेषता भी:

• भलाई की गिरावट;
• कानों में शोर;
• मतली उल्टी;
• आँखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति;
• चेहरे और छाती की त्वचा पर लाल धब्बे का दिखना, या इन क्षेत्रों में त्वचा की सामान्य लालिमा।

लेकिन ऐसा भी होता है कि उच्च रक्तचाप स्पर्शोन्मुख है, गर्भवती महिला को परेशान नहीं करता है और रक्तचाप के अगले माप के दौरान ही इसका पता लगाया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के कारण

गर्भावस्था के दौरान ब्लड प्रेशर क्यों बढ़ जाता है? इसके कुछ सबसे सामान्य कारण हैं।

• ऊपर वर्णित तनाव। शरीर पर भार इतना अधिक होता है कि उसके पास पुनर्निर्माण का समय नहीं होता है और दबाव बढ़ने पर प्रतिक्रिया करता है;
• एक गर्भवती महिला के शरीर के प्रतिपूरक बलों की कमी। हृदय, जिसे "दो के लिए" रक्त पंप करना पड़ता है, परिसंचारी रक्त की बढ़ी हुई मात्रा का सामना नहीं कर सकता;
• वंशागति। यदि आपके किसी करीबी रिश्तेदार को उच्च रक्तचाप था, तो संभावना है कि आपको भी इससे निपटना होगा;
• मधुमेह। यह गर्भावस्था के दौरान दबाव नहीं बढ़ाता है, लेकिन मधुमेह एक प्रतिकूल कारक के रूप में काम कर सकता है;
• धूम्रपान। किसी भी मामले में, यह स्वास्थ्य को नहीं जोड़ता है, लेकिन निकोटीन हृदय प्रणाली को प्रभावित करने वाले पहले लोगों में से एक है;
• खराब शारीरिक गतिविधि। एक प्रशिक्षित ह्रदय तनाव का बेहतर ढंग से सामना करता है;
• अधिक वजन या मोटापा। गर्भावस्था के दौरान आपको कितना लाभ होता है, इसकी सावधानीपूर्वक निगरानी करें, इस प्रक्रिया को नियंत्रित करें;
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं। अजीब तरह से पर्याप्त है, लेकिन एक सीधा संबंध है - अक्सर गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित लोग (उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) उच्च रक्तचाप से पीड़ित होते हैं;
• थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि की हार्मोनल गतिविधि का उल्लंघन। अक्सर, गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप ठीक इन हार्मोनल झटके का परिणाम होता है, क्योंकि इस समय महिलाओं को वास्तविक हार्मोनल तूफान का अनुभव होता है।

गर्भावस्था के दौरान दबाव कम करना

कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि गर्भावस्था के दौरान दबाव को अपने दम पर कैसे कम किया जाए? लेकिन इस मामले में स्व-उपचार अस्वीकार्य है। गर्भावस्था के दौरान दबाव के लिए कोई गोली न लें, डॉक्टर से परामर्श करने से पहले कोई "जड़ी-बूटी" न पियें!

डॉक्टर आपकी जांच करेगा और ड्रग थेरेपी लिखेगा। दवाओं और उनकी खुराक का उपयोग करने की योजना का कड़ाई से पालन करें, दवाओं को अपने आप लेना बंद न करें - जब उच्च रक्तचाप की बात आती है, तो परिणाम केवल सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन होता है।

आपको प्रसूति अस्पताल के प्रसूति वार्ड में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। वहां आपका न केवल इलाज किया जाएगा, बल्कि उच्च रक्तचाप को ध्यान में रखते हुए बच्चे के जन्म के लिए एक व्यक्तिगत योजना भी तैयार की जाएगी। अक्सर इस मामले में, बच्चे के जन्म के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थेसिया निर्धारित किया जाता है,

गर्भावस्था के अंत में, प्रसव के करीब, आपको बच्चे के जन्म से पहले दबाव को ठीक करने के लिए दूसरी बार अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश की जाएगी।

वे भी हैं रक्तचाप कम करने वाले उत्पादगर्भावस्था के दौरान - उनका उपयोग, निश्चित रूप से, समस्या को पूरी तरह से दूर नहीं करेगा, लेकिन यह एक निवारक उपाय के रूप में काम कर सकता है। सबसे पहले, यह चुकंदर और चुकंदर का रस है, क्रैनबेरी का रस - दबाव कम करने के अलावा, यह विटामिन का भी स्रोत है!

शहद के साथ कद्दू का शोरबा एक अच्छा उपाय है: 200 ग्राम कद्दू के टुकड़ों को कम गर्मी पर थोड़ी मात्रा में पानी में उबालें, ठंडा करें, शहद डालें। यह सलाद भी मदद कर सकता है: कच्चे बीट्स, गोभी और गाजर को समान अनुपात में मिलाएं और वनस्पति तेल के साथ सीजन करें।

उपयोग ना करेंकॉफी, चॉकलेट, मजबूत चाय - गर्भावस्था के दौरान वे पहले से ही अवांछनीय हैं, और इससे भी अधिक उच्च रक्तचाप के साथ। दूसरी ओर, गुड़हल की चाय या कुछ नींबू के स्लाइस के साथ बहुत कमजोर चाय, इसके विपरीत, आपकी स्थिति में सुधार करेगी। एक शामक भी मदद कर सकता है - वेलेरियन, मदरवॉर्ट या एक ठंडा स्नान।

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