आरएच निगेटिव मां के साथ 3 बच्चे। गर्भाधान से पहले आपको क्या जानना चाहिए

प्रत्येक व्यक्ति आरएच कारक के प्रकारों में से एक का वाहक होता है: या तो सकारात्मक या नकारात्मक। आरएच कारक एक प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति है जो लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाएं जो ऊतकों को ऑक्सीजन ले जाती हैं) की सतह पर स्थित होती हैं। और गर्भावस्था की योजना बनाने वाली प्रत्येक महिला को, नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, अपना आरएच कारक, साथ ही साथ उसका रक्त प्रकार भी स्थापित करना चाहिए। आखिरकार, यह काफी हद तक गर्भावस्था के साथ-साथ भ्रूण के विकास और स्थिति को प्रभावित कर सकता है।

भावी माँ और पिताजी के पास उत्कृष्ट Rh कारक हो सकते हैं। इसलिए, यदि माता और पिता आरएच-पॉजिटिव हैं, तो बच्चे को भविष्य में एक समान आरएच कारक विरासत में मिलेगा। माता-पिता दोनों के रक्त में नकारात्मक Rh कारक की उपस्थिति में भी ऐसा ही होता है। यदि माता Rh-पॉजिटिव है और पिता Rh-negative है, तो गर्भावस्था के दौरान भी कोई जटिलता नहीं होगी। लेकिन अगर यह पता चला कि मां आरएच-नकारात्मक कारक की मालिक है, जबकि पिता के पास आरएच-पॉजिटिव कारक है, तो एक आरएच-संघर्ष होता है जिसमें एक निश्चित खतरा होता है।

तथ्य यह है कि एक आरएच-नकारात्मक गर्भवती महिला के शरीर में, भ्रूण के सकारात्मक आरएच कारक के जवाब में, एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है - प्रतिरक्षा प्रणाली बच्चे के आरएच-पॉजिटिव एरिथ्रोसाइट्स को विदेशी मानती है। आरएच एंटीबॉडी प्लेसेंटा में प्रवेश करने में सक्षम हैं, जहां वे भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश शुरू करते हैं। बच्चे के लिए इस स्थिति का परिणाम (हीमोग्लोबिन में कमी), नशा, महत्वपूर्ण अंगों का विघटन हो सकता है। यह सब मिलकर हीमोलिटिक रोग कहलाता है। यह अक्सर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद विकसित होता है, और इसका उपचार काफी जटिल होता है। कभी-कभी नवजात शिशु को भी रक्त आधान की आवश्यकता होती है - उसे आरएच-नकारात्मक रक्त का इंजेक्शन लगाया जाता है और पुनर्जीवन किया जाता है।

वास्तव में, इन सभी भयानक परिणामों से बचा जा सकता है यदि आप इसे सोच-समझकर और सावधानी से देखें। कई महिलाओं को सहज गर्भपात के बाद ही पता चला कि गर्भपात का कारण उनके रक्त में एक आरएच-नकारात्मक कारक की उपस्थिति थी। चूंकि उनके वाहक महिलाओं की आबादी का 15-20% हैं, इसलिए गर्भावस्था की योजना बनाने की प्रक्रिया में आपके रक्त के प्रकार और आरएच कारक को स्थापित करना अनिवार्य है। यदि गर्भावस्था पहले ही शुरू हो चुकी है, तो प्रसवपूर्व क्लिनिक में उन्हें बिना किसी असफलता के आरएच-संबद्धता स्थापित करने के लिए रक्त लेना चाहिए। यदि यह पता चला कि गर्भवती महिला आरएच-नकारात्मक कारक की वाहक है, तो उसे एक विशेष खाते में ले जाया जाता है। इस मामले में सावधानीपूर्वक नियंत्रण आवश्यक है। तो, एक महिला को अक्सर शिरा से रक्तदान करना पड़ता है - इसलिए डॉक्टर देख सकते हैं कि गर्भवती महिला के शरीर में एंटीबॉडी हैं या नहीं, और यदि हां, तो उनकी संख्या कैसे बदलती है। 32 सप्ताह तक, महीने में एक बार रक्तदान किया जाता है, 32 से 35 सप्ताह तक - महीने में दो बार, और उस समय से साप्ताहिक प्रसव तक। आधुनिक चिकित्सा उपकरण आपको भ्रूण की स्थिति और विकास की लगातार निगरानी करने, समय पर हेमोलिटिक बीमारी की गंभीरता की पहचान करने और यदि आवश्यक हो, तो अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान करने की अनुमति देता है। इस प्रक्रिया का मुख्य उद्देश्य भ्रूण की स्थिति में सुधार करना और गर्भावस्था को लम्बा खींचना है। जल्दी या देर से जन्म अगर मां का नकारात्मक आरएच कारक है तो खतरनाक होगा, बच्चे के जन्म के लिए सबसे अच्छा समय 35-37 सप्ताह है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पहली गर्भावस्था के दौरान, रीसस संघर्ष विकसित होने का जोखिम कम होता है, क्योंकि मां की प्रतिरक्षा प्रणाली पहले विदेशी लाल रक्त कोशिकाओं का सामना करती है। इस संबंध में, एंटीबॉडी जो भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर सकती हैं, कम मात्रा में उत्पन्न होती हैं। इसलिए, अगर यह पता चला कि गर्भवती मां नकारात्मक आरएच कारक की मालिक है, तो गर्भावस्था की समाप्ति को contraindicated है - इसलिए एक स्वस्थ पूर्ण बच्चे के जन्म की संभावना है। अगली गर्भावस्था के मामले में, स्थिति बढ़ जाती है: एक गर्भवती महिला के रक्त में, पिछली गर्भावस्था से पहले से ही एंटीबॉडी बचे होते हैं। और अब वे प्लेसेंटा को पार करने और बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम हैं।

किसी भी मामले में, यदि मां का नकारात्मक आरएच कारक है, तो सख्त चिकित्सा नियंत्रण आवश्यक है। सभी तथ्यों का गहन अध्ययन करने के बाद डॉक्टर द्वारा आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है। अच्छी खबर यह है कि आज एक विशेष टीका - एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबिन पेश करके आरएच संघर्ष के विकास को रोका जा सकता है। यह दवा, जो पहले जन्म या गर्भपात के तुरंत बाद दी जाती है, आक्रामक एंटीबॉडी को बांधती है और उन्हें मां के शरीर से निकाल देती है। इस प्रकार, वे अब अजन्मे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा सकते।

विशेष रूप से- तात्याना अर्गामकोवा

लेख में हम गर्भावस्था के दौरान आरएच कारक पर चर्चा करते हैं - यह क्या है, आरएच संघर्ष किन स्थितियों में होता है और बच्चे के लिए इसके परिणाम। आप सीखेंगे कि आरएच कारक एक महिला को कैसे प्रभावित करता है, क्या यह गर्भावस्था के दौरान बदल सकता है, और आरएच संघर्ष होने पर माता-पिता को क्या करना चाहिए।

आरएच कारक और आरएच संघर्ष क्या है

गर्भावस्था के दौरान आरएच कारक हमेशा आरएच संघर्ष का कारण नहीं बनता है

Rh फैक्टर या Rh एक विशेष प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है।. जब यह प्रोटीन रक्त में अनुपस्थित होता है, तो वे एक नकारात्मक Rh कारक की बात करते हैं; मौजूद होने पर, वे एक सकारात्मक Rh कारक की बात करते हैं।

कुछ महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि क्या गर्भावस्था के दौरान आरएच कारक बदल सकता है। इसका उत्तर नकारात्मक है - Rh जीवन भर रहता है। हालांकि, कमजोर सकारात्मक आरएच कारक के रूप में ऐसी घटना होती है। ऐसे लोगों में प्रोटीन की मात्रा इतनी कम होती है कि प्रतिक्रिया या तो सकारात्मक होती है या नकारात्मक। यदि आपको कमजोर आरएच पॉजिटिव का निदान किया जाता है, तो इसे निम्नानुसार रेट करें:

• गर्भावस्था के दौरान आरएच+;
• Rh- रक्त आधान के लिए;
• Rh+ दान करते समय।

चूंकि भ्रूण में गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक और सकारात्मक आरएच कारक पहले त्रैमासिक में बनता है, इसलिए इसे समय पर निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। यदि मां और बच्चे का Rh मेल नहीं खाता है, तो Rh संघर्ष हो सकता है।

रीसस संघर्ष भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स के लिए मां के शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है. बच्चे की कुछ लाल रक्त कोशिकाएं नाल को पार करके महिला के रक्त में मिल जाती हैं। उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली "नए प्रोटीन" को नहीं पहचानती है और गर्भावस्था के दौरान आरएच कारक के लिए अपना बचाव और उचित एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देती है। एंटीबॉडी आक्रामक रूप से प्लेसेंटा पर हमला करते हैं, भ्रूण के रक्त में प्रवेश करते हैं और "विदेशी" लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, जिस पर आरएच एंटीजन स्थित होता है।

गर्भावस्था पर आरएच कारक का प्रभाव हमेशा नकारात्मक नहीं होता है। यदि गर्भवती महिला के रक्त में Rh एंटीबॉडीज दिखाई दें तो भी यह जरूरी नहीं है कि वे बच्चे को नुकसान पहुंचाएं। मां के रक्त, एमनियोटिक द्रव और प्लेसेंटा में विशेष जैविक फिल्टर होते हैं जो एंटीबॉडी को फंसाते हैं और उन्हें भ्रूण तक पहुंचने से रोकते हैं। यदि मां स्वस्थ है और गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के आगे बढ़ती है तो बच्चे की सुरक्षा बढ़ जाती है। सब कुछ बदल जाता है अगर एक महिला विषाक्तता से पीड़ित होती है, रुकावट का खतरा होता है, प्लेसेंटा का आंशिक अलगाव होता है, या गर्भावस्था के दौरान आक्रामक अध्ययन किया जाता है। तब सुरक्षा की प्रभावशीलता तेजी से गिरती है।

रीसस संघर्ष कब होता है?

यदि आपके पास Rh संगतता है, तो Rh संघर्ष खतरनाक नहीं है, अर्थात माँ का शरीर बच्चे को विदेशी शरीर के रूप में नहीं मानता है। संगतता एक महिला के सकारात्मक आरएच कारक और नकारात्मक दोनों के साथ होती है:

• जब एक माँ Rh+ होती है, तो उसके रक्त में Rh प्रोटीन पहले से ही होता है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि पिता या बच्चे के पास आरएच क्या है, प्रतिरक्षा प्रणाली शांति से उसी प्रोटीन की उपस्थिति को स्वीकार करेगी, और संघर्ष शुरू नहीं होगा।
• वही लागू होता है यदि गर्भावस्था के दौरान महिला आरएच नकारात्मक है, पिता नकारात्मक है और बच्चा नकारात्मक है। बच्चे को माता-पिता का Rh कारक विरासत में मिलता है, और उनका रक्त समान होता है।
• विकल्प समस्या का कारण नहीं बनता है जब गर्भावस्था के दौरान एक महिला का नकारात्मक आरएच कारक होता है, पिता आरएच + के साथ होता है, और बच्चा आरएच- के साथ पैदा होता है। इस मामले में, मां और भ्रूण का रक्त पूरी तरह से संगत है।

गर्भावस्था के दौरान एक आरएच संघर्ष तब होता है जब एक आरएच-पॉजिटिव पिता इसे बच्चे को देता है, जबकि एक आरएच-नेगेटिव मां इसे पास करती है।

अगर किसी महिला का इतिहास है तो आरएच संघर्ष का खतरा बढ़ जाता है:

• Rh + वाले बच्चे का जन्म;
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु;
• गर्भपात, गर्भपात;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• Rh+ के साथ रक्त आधान।

जब गर्भावस्था के दौरान माता-पिता के पास अलग-अलग आरएच कारक होते हैं, तो बच्चे के लिए परिणाम प्रतिकूल और कभी-कभी विनाशकारी हो सकते हैं:

• ऑक्सीजन भुखमरी और एनीमिया;
• आंतरिक अंगों पर एडिमा के साथ ड्रॉप्सी;
• हेमोलिटिक पीलिया;
• मस्तिष्क का विघटन;
• श्रवण और भाषण विकार;
• रेटिकुलोसाइटोसिस;
• एरिथ्रोब्लास्टोसिस;
• भ्रूण की मृत्यु।

यहां तक ​​​​कि अगर बच्चा एंटीबॉडी के हमले से बच जाता है और मर नहीं जाता है, तो गर्भवती मां को विषाक्तता और शरीर की सामान्य कमजोरी की गंभीर अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ेगा।

रक्त प्रकार के अनुसार Rh कारकों की अनुकूलता की तालिका

बच्चे की योजना बनाते समय, माता-पिता के लिए उनके रक्त प्रकार और आरएच कारक को जानना महत्वपूर्ण है ताकि आरएच संघर्ष को रोका जा सके।

यदि गर्भावस्था के दौरान माता-पिता के रक्त प्रकार भिन्न होते हैं, तो संगतता भी टूट सकती है। रक्त समूह प्रकार ए और बी प्रोटीन की उपस्थिति में भिन्न होते हैं:

• पहले रक्त समूह (0) में - प्रोटीन अनुपस्थित हैं;
• दूसरे रक्त समूह (ए) में प्रोटीन ए है;
• तीसरे रक्त समूह (बी) में प्रोटीन बी होता है;
• चौथे रक्त समूह (AB) में दोनों प्रोटीन होते हैं।

पिता के रक्त प्रकार और आरएच कारक के आधार पर, गर्भावस्था अनुकूलता तालिका एक प्रतिरक्षाविज्ञानी संघर्ष की संभावना को दर्शाएगी। सभी मामलों में, मां का आरएच कारक नकारात्मक होता है।

सबसे अनुकूल स्थिति तब होती है जब मां के पास 4 नकारात्मक रक्त प्रकार होते हैं, और गर्भावस्था केवल पिता के आरएच पर निर्भर करती है, न कि रक्त के प्रकार पर।

रीसस संघर्ष की रोकथाम

Rh संघर्ष को रोकने के लिए, डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिन के साथ निवारक टीकाकरण करते हैं। गर्भावस्था के दौरान एक नकारात्मक आरएच कारक के साथ एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है जो माँ के शरीर में प्रवेश कर चुकी हैं, और उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली के पास प्रतिक्रिया करने का समय है।

टीकाकरण दो बार किया जाता है - बच्चे के जन्म से पहले और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद:

• यदि गर्भावस्था 28-32 सप्ताह से पहले जटिलताओं के बिना गुजरती है, तो मां को एंटी-डी-इम्युनोग्लोबुलिन की एक खुराक दी जाती है, जो जन्म तक भ्रूण की रक्षा करती है।
• यदि पहले टीकाकरण के बाद खूनी निर्वहन के साथ गर्भपात का खतरा होता है, कार दुर्घटना या गिरने के बाद पेट में चोट लगती है, चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​हस्तक्षेप, जैसे कि कॉर्डोसेन्टेसिस या कोरियोनिक बायोप्सी किया जाता है, तो दवा को फिर से पेश किया जाता है।
• यदि प्रसव के बाद बच्चे के आरएच पॉजिटिव होने की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर अगली गर्भावस्था की सुरक्षा के लिए एंटी-डी-इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन देंगे। टीकाकरण जन्म के 72 घंटे के भीतर किया जाता है, लेकिन बाद में नहीं।

अगर माता-पिता के पास परस्पर विरोधी आरएच कारक है तो क्या करें

यहां तक ​​​​कि जब मां अपनी पहली गर्भावस्था में आरएच नकारात्मक होती है और बच्चा आरएच पॉजिटिव होता है, इसका मतलब यह नहीं है कि संघर्ष जरूरी है। यदि किसी महिला का गर्भपात, गर्भपात और रक्त आधान का कोई इतिहास नहीं है, तो रीसस संघर्ष विकसित होने का जोखिम 10% से अधिक नहीं होता है। दूसरी गर्भावस्था के दौरान भी संघर्ष की संभावना कम रहती है, अगर बच्चे के आरएच के प्रति एंटीबॉडी नहीं बनते हैं।

एक और सवाल यह है कि पहली गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी बड़ी मात्रा में कब दिखाई दीं। इस मामले में, दूसरी गर्भावस्था के दौरान एक नकारात्मक आरएच कारक नाटकीय रूप से आरएच संघर्ष की संभावना को बढ़ा देगा। जैसे ही भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं मां के रक्त में प्रवेश करती हैं, "स्मृति कोशिकाएं" जल्दी से एंटीबॉडी के उत्पादन को व्यवस्थित करती हैं और बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश को भड़काती हैं। और प्रत्येक नई गर्भावस्था के साथ, यह जोखिम केवल बढ़ता ही जाएगा। इस कारण से, तीसरी गर्भावस्था के दौरान एक नकारात्मक आरएच कारक दूसरों की तुलना में अधिक बार प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

माता-पिता को रीसस संघर्ष के साथ क्या करना चाहिए?

ऐसे माता-पिता के लिए सबसे पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराना है। यदि गर्भावस्था के दौरान माता-पिता के पास अलग-अलग आरएच कारक होते हैं, तो एक महिला को नियमित रूप से एक शिरा से रक्त दान करना चाहिए ताकि भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं और उनकी संख्या के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण किया जा सके:

• 7 से 32 सप्ताह तक - प्रति माह 1 बार;
• 33 से 35 सप्ताह तक - महीने में 2 बार;
• 36 से 40 सप्ताह तक - सप्ताह में एक बार।

यदि एंटीबॉडी 28-32 सप्ताह तक प्रकट नहीं होते हैं, तो आपको एंटी-आरएच इम्युनोग्लोलिन के शॉट दिए जाएंगे। यदि आप में एंटीबॉडी पाए जाते हैं, और उनकी संख्या बढ़ेगी, तो डॉक्टर आरएच संघर्ष की शुरुआत का निदान करेंगे और उचित उपचार लिखेंगे।

डॉक्टरों की निरंतर देखरेख में एक विशेष प्रसवकालीन केंद्र में आरएच संघर्ष वाली गर्भवती महिलाओं का उपचार किया जाता है। भ्रूण के रक्त प्रोटीन के लिए मां की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करने के लिए, desensitizing चिकित्सा निर्धारित है - एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन, ग्लूकोज, कैल्शियम ग्लूकोनेट और कोकार्बोक्सिलेज की शुरूआत। यदि एंटी-आरएच एंटीबॉडी के टाइटर्स कम नहीं होते हैं, तो महिला को गर्भावस्था विकृति विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

Rh नेगेटिव प्रेग्नेंसी के लिए प्लानिंग

गर्भावस्था के दौरान आरएच कारकों की असंगति को नियोजन चरण में ही ध्यान में रखा जाना चाहिए। आरएच-नकारात्मक रक्त वाली महिलाओं के लिए सिफारिशें:

• पिता के रक्त का आरएच कारक और समूह से संबंध पहले से निर्धारित करें।
• सही खाएं, तनाव से बचें और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और इसकी संभावित विफलता को रोकने के लिए व्यायाम करें।
• पहली गर्भावस्था को बचाएं और गर्भपात न कराएं।

इसके अलावा, गर्भावस्था की योजना के स्तर पर, एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन खरीदें, क्योंकि यह हमेशा प्रसवपूर्व क्लिनिक और प्रसूति अस्पताल में उपलब्ध नहीं होता है।

Rh विरोध के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें:

क्या याद रखना

1. नकारात्मक आरएच कारक - जब रक्त में कोई विशेष प्रोटीन नहीं होता है।
2. रीसस संघर्ष - जब मां का नकारात्मक आरएच होता है, और बच्चा सकारात्मक होता है, और महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण की कोशिकाओं को नष्ट कर देती है।
3. पहली गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष का जोखिम 10% से अधिक नहीं है। प्रत्येक बाद के बच्चे के साथ, जोखिम बढ़ता है।
4. गर्भावस्था के दौरान एक महिला में एक नकारात्मक आरएच कारक के साथ, बच्चे के लिए परिणाम एनीमिया, पीलिया, जलोदर और मृत्यु हैं।
5. आरएच असंगति के लिए सबसे अच्छा उपचार इम्युनोग्लोबुलिन प्रोफिलैक्सिस है।
6. समय पर मां के शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति और संख्या में वृद्धि को नोटिस करने के लिए, एंटीबॉडी टिटर के लिए नियमित रूप से एक नस से रक्त दान करें।

आरएच कारक गर्भावस्था की योजना और प्रसव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक सफल गर्भावस्था के लिए, एक महिला का आरएच कारक महत्वपूर्ण है, क्योंकि उसे कई समस्याओं और खतरों का सामना करना पड़ सकता है जो उसका इंतजार कर रही हैं।

एक गर्भवती महिला की पहली बार डॉक्टर के पास जाने और गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करने पर, डॉक्टर बिना किसी असफलता के विश्लेषण के लिए रक्त लेता है।

भ्रूण के सामान्य विकास और भलाई के लिए, माता-पिता दोनों का एक ही Rh - सकारात्मक या नकारात्मक होना चाहिए। हालांकि, अगर पिता के पास नकारात्मक आरएच कारक है, और बच्चे की मां के पास सकारात्मक है तो कुछ भी भयानक नहीं होगा। और केवल अगर मां के पास आरएच नकारात्मक है, तो इससे स्वास्थ्य और यहां तक ​​​​कि भ्रूण के जीवन को भी खतरा होता है।

आरएच कारक: डॉक्टर को कब देखना आवश्यक है?

एक महिला के नकारात्मक आरएच कारक के मामले में, पिता का खून भी विश्लेषण के लिए लिया जाता है ताकि उसका आरएच निर्धारित किया जा सके। Rh-negative महिला के लिए सबसे अच्छा विकल्प Rh-negative पुरुष होगा। लेकिन फिर भी, रीसस संघर्ष का खतरा है, माता-पिता के "माइनस" के बावजूद, एक बच्चा सकारात्मक आरएच ले सकता है।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों से, नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाएं मजबूत जोखिम समूह के कारण डॉक्टरों और विशेषज्ञों की नज़दीकी निगरानी में हैं।

तो माता-पिता में Rh कारकों में अंतर खतरनाक क्यों है?

हम आपको "माइनस" के जोखिमों और अवांछनीय परिणामों और खतरों से बचने के तरीके के बारे में समझाने की कोशिश करेंगे।

आरएच पॉजिटिव माताओं के लिए कोई खतरा नहीं है, भले ही बच्चे ने नकारात्मक आरएच कारक लिया हो। दूसरी बात यह है कि जब आरएच-नकारात्मक मां का आरएच-पॉजिटिव बच्चा होता है। रीसस संघर्ष का एक वास्तविक खतरा है, और इसके परिणामस्वरूप, भ्रूण की एक गंभीर हेमोलिटिक बीमारी है। माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के प्रति बहुत हिंसक प्रतिक्रिया करती है जो माँ के रक्त में प्रवेश कर चुकी हैं, उन्हें उसके लिए विदेशी माना जाता है, जो महिला के रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का कारण बनता है।

यदि एक महिला के शरीर में एंटीबॉडी की सांद्रता कम है, तो गर्भावस्था माँ और बच्चे के लिए जटिलताओं के बिना आगे बढ़ सकती है। लेकिन यदि इनकी संख्या बहुत अधिक हो तो इससे नवजात को हीमोलिटिक रोग हो सकता है। यह रोग माँ के प्रतिरक्षी के रक्त के माध्यम से बच्चे में प्रवेश करने के परिणामस्वरूप होता है। एंटीबॉडी के खिलाफ लड़ाई और लाल रक्त कोशिकाओं के नुकसान की भरपाई के कारण बच्चे का जिगर और प्लीहा काफ़ी बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को लगातार रक्त में एंटीबॉडी के विकास की निगरानी करनी चाहिए। वह हर महीने रक्त परीक्षण करती है, और 28वें सप्ताह से डॉक्टर हर 2 सप्ताह में रक्त परीक्षण करते हैं। बच्चे के हेमटोपोइएटिक अंग भी निरंतर नियंत्रण में होते हैं। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग यह जांचने के लिए करते हैं कि क्या भ्रूण का यकृत और प्लीहा बढ़े हुए हैं, जो यह संकेत दे सकता है कि बच्चा ठीक नहीं है। पहले, ऐसे मामलों में, गर्भावस्था को समाप्त कर दिया गया था, अब अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान की एक विधि है।

पहले और बाद के गर्भधारण दोनों में आरएच-संघर्ष की घटना को रोकने का एक तरीका है। एक एंटीबॉडी परीक्षण के दो सप्ताह बाद, और यदि कोई एंटीबॉडी नहीं पाई जाती है, तो महिला को एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन नामक एक टीका दिया जाता है, जो एंटीबॉडी को मां के रक्त में बनने से रोकता है। इसे 27-28 सप्ताह की अवधि के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। टीकाकरण के बाद, एक महिला को अब एंटीबॉडी के परीक्षण की आवश्यकता नहीं है।

मां और भ्रूण के आरएच-संघर्ष का विकास

यदि महिला के रक्त में एंटीबॉडी पाए जाते हैं, लेकिन सभी परीक्षणों और परीक्षाओं के अनुसार, वे बच्चे को कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, तो बच्चे के जन्म के बाद, बाद के गर्भधारण में एंटीबॉडी की उपस्थिति को रोकने के लिए, महिला को इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है। 72 घंटे।

कैसे पता चलेगा कि एक गर्भवती महिला को नकारात्मक Rh के कारण खतरा है?

आमतौर पर, पहली गर्भावस्था के दौरान, मां के रक्त में एंटीबॉडी की कम सांद्रता के कारण आरएच संघर्ष शायद ही कभी होता है। लेकिन प्रत्येक गर्भावस्था के साथ, उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है, और रीसस संघर्ष का खतरा होता है, और तदनुसार, भ्रूण के लिए अवांछनीय परिणाम कई गुना बढ़ जाते हैं। इसलिए, डॉक्टर नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं को गर्भपात करने से मना करते हैं, खासकर उनकी पहली गर्भावस्था के दौरान।

एक नकारात्मक आरएच कारक वाली महिला के लिए पहली गर्भावस्था और बच्चे को जन्म देना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि उसकी पहली गर्भावस्था गर्भपात, गर्भपात या गर्भपात में समाप्त हुई, तो बाद के गर्भधारण में एंटीबॉडी में वृद्धि का गंभीर खतरा होता है। यह सब इस तथ्य के कारण है कि गर्भपात या गर्भपात के बाद, गर्भाशय गुहा का यांत्रिक स्क्रैपिंग आवश्यक है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण और मां का रक्त मिश्रित होता है। नतीजतन, मां के रक्त में एंटीबॉडी की वृद्धि।

एक आरएच-नकारात्मक महिला को प्रत्येक गर्भावस्था के बाद इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है, भले ही गर्भावस्था बच्चे के जन्म, गर्भपात या गर्भपात में समाप्त हो, ताकि बाद के जोखिमों को कम किया जा सके।

अध्ययनों से पता चला है कि दुनिया में केवल 15% लोग ही Rh नेगेटिव हैं।

भ्रूण का खतरनाक हेमोलिटिक रोग क्या है?

जब मां और भ्रूण का आरएच-संघर्ष होता है तो नवजात शिशु का हीमोलिटिक रोग होता है।

समूह संघर्ष का भी खतरा होता है जब मां का एक रक्त प्रकार होता है और पिता का दूसरा होता है। इसलिए, डॉक्टर पिता और माता के रक्त समूह में बहुत रुचि रखते हैं, अक्सर 32 सप्ताह के बाद AB0 के लिए दोनों परीक्षण निर्धारित करते हैं। इस तरह के समूह संघर्ष के परिणामस्वरूप, बच्चे को गंभीर नवजात पीलिया हो सकता है।

जन्म के बाद बच्चे के रक्त प्रकार को समय पर निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि यह पता चल सके कि यह माँ के रक्त से भिन्न है या नहीं। यदि यह भिन्न होता है, तो बच्चा हेमोलिटिक रोग भी विकसित कर सकता है, हालांकि रीसस संघर्ष के साथ इतने गंभीर रूप में नहीं।

तथाकथित परमाणु पीलिया के विकास से नवजात शिशु के लिए हेमोलिटिक रोग खतरनाक होता है, जब बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन अत्यधिक एकाग्रता तक पहुंच जाता है। कर्निकटेरस से बच्चे का मस्तिष्क प्रभावित होता है, जिसके आगे के विकास में अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं। समय पर प्रतिस्थापन रक्त आधान परमाणु पीलिया को रोकने में मदद करेगा।

स्वाभाविक रूप से, आपको किसी भी अप्रत्याशित घटना के लिए हमेशा तैयार रहने के लिए अपने आरएच को जानने की जरूरत है, लेकिन फिर भी, आरएच-नकारात्मक महिलाओं में अच्छे जन्म का प्रतिशत बहुत अधिक है, खासकर डी एंटीजन और बच्चे के पिता की अनुपस्थिति में।

बाद की तारीख में गर्भावस्था के दौरान रक्त को बार-बार लिया जाना चाहिए ताकि समय पर विकृति का पता चल सके और इसे खत्म करने के लिए आगे बढ़ सकें।

पहली गर्भावस्था के दौरान, आरएच कारक के कारण विकृति की संभावना बहुत कम होती है, क्योंकि मां की प्रतिरक्षा प्रणाली ने अभी तक भ्रूण में डी एंटीजन के लिए एंटीबॉडी की एक प्रणाली नहीं बनाई है, और न्यूनतम चिकित्सा के साथ, जन्म सुचारू रूप से चलेगा।

बच्चे में रक्त की कमी का खतरा हो सकता है, लेकिन एक पारंपरिक आधान इस समस्या को हल कर सकता है। इस मामले में, भ्रूण के साथ समस्याओं से बचने के लिए महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के सख्त मार्गदर्शन में होना चाहिए।

गर्भावस्था के एक निश्चित बिंदु पर, एक ऐसी अवधि होती है जो भ्रूण प्रतिजन के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन में एक चोटी की विशेषता होती है। इस बिंदु पर, आप एक इंजेक्शन बना सकते हैं, जिसे इम्युनोग्लोबुलिन कहा जाता है। यह गामा ग्लोब्युलिन अंश से संबंधित है और इसका कार्य भविष्य में भ्रूण को मातृ एंटीबॉडी के विकास को रोकना है। यदि माता-पिता दूसरी गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं तो यह बहुत उपयोगी है।

यदि आप किसी महिला को यह दवा नहीं देते हैं, तो दूसरी गर्भावस्था के आगमन के साथ, आरएच संघर्ष की संभावना काफी बढ़ जाती है और नवजात शिशु में एनीमिया के हल्के रूप की तुलना में बहुत खराब परिणाम देती है। हम एक बहुत ही भयानक विकृति के बारे में बात कर रहे हैं - हेमोलिटिक रोग। सभी लाल रक्त कोशिकाएं विनाश के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं, बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है और पीलिया देखा जा सकता है। भ्रूण का मस्तिष्क भी क्षतिग्रस्त हो जाता है। आवश्यक सहायता के साथ भी स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना बहुत कम होती है।

यह पहली गर्भावस्था के बाद इम्युनोग्लोबुलिन वैक्सीन के महत्व की सराहना करने योग्य है, क्योंकि अक्सर गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के मामले होते हैं, क्योंकि कुछ मामलों में, माता-पिता या बच्चे के संबंध में भ्रूण को जन्म देना मानवीय नहीं है। यदि एक नकारात्मक आरएच कारक वाली महिला पर गर्भपात किया गया था, तो एक नई गर्भावस्था पर चर्चा नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि परिणाम घातक हो सकते हैं।

दवा अभी भी खड़ी नहीं है, और इम्युनोग्लोबुलिन बहुत अच्छी तरह से भ्रूण के लिए मां के विकसित एंटीबॉडी के साथ समस्या को हल करता है। इसलिए, आपको गर्भावस्था के लिए अपनी योजना पहले से और अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

नकारात्मक Rh . वाली गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन की विशेषताएं

जिन गर्भवती महिलाओं को भ्रूण के साथ आरएच संघर्ष होने का संदेह है, उन्हें जल्द से जल्द बिस्तर पर जाना चाहिए ताकि चौबीसों घंटे डॉक्टरों द्वारा लगातार निगरानी की जा सके, जो इस मामले में आवश्यक आपातकालीन सहायता प्रदान करने में सक्षम होंगे।

लेकिन इस बात की भी संभावना है कि गर्भावस्था पूरी तरह से सामान्य हो जाएगी। इसका कारण मां में प्रतिरोधक क्षमता का कम होना हो सकता है, जो कम समय में भ्रूण प्रतिजन के जवाब में आवश्यक मात्रा में एंटीबॉडी विकसित नहीं कर पाएगा। लेकिन इसकी कमियां हैं, क्योंकि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, संक्रामक और वायरल रोगों का उच्च जोखिम होता है जो गर्भावस्था पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

सप्ताह में कम से कम एक बार एंटीबॉडी की निगरानी की जानी चाहिए। यह आरएच संघर्ष का समय पर निदान करने में मदद करेगा और मां और बच्चे को बचाने के लिए तत्काल कार्रवाई करेगा।

यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक आरएच कारक रक्त के प्रकार पर निर्भर करता है। अर्थात्, यह तर्क दिया जा सकता है कि रक्त प्रकार और गर्भावस्था एक दूसरे के सीधे आनुपातिक हैं। गर्भावस्था के दौरान एक नकारात्मक रक्त प्रकार समस्या का मुख्य कारण है। तो, 1 नकारात्मक रक्त समूह और 3 नकारात्मक रक्त समूह समूह 2 की तुलना में अधिक बार आरएच-संघर्ष का कारण बनते हैं। तीसरा समूह, हालांकि यह अक्सर पर्याप्त नहीं होता है, लेकिन आरएच संघर्ष की संभावना, यदि मौजूद है, तो बहुत अधिक है। चौथे रक्त समूह के साथ, आरएच संघर्ष नहीं होता है, क्योंकि एग्लूटीनिन के रूप में कोई कारण नहीं होता है। माँ का चौथा रक्त प्रकार सबसे अनुकूल है, और यह चौथे समूह के साथ है कि आप गर्भवती होने से डर नहीं सकते।

Rh-संघर्ष का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणाम उसे जीवन भर भुगतने पड़ सकते हैं।

इसमे शामिल है:

• रक्त और हृदय प्रणाली के रोग;
• हेपेटाइटिस और पीलिया के रूप में जिगर और पित्ताशय की थैली के रोग;
• तंत्रिका तंत्र के रोग;
• वंशानुगत प्रवृत्ति वाले रोगों का खतरा बढ़ जाता है।

लेकिन निराशा मत करो। आधुनिक चिकित्सा ने आरएच संघर्ष से निपटने के एक से अधिक तरीके खोजे हैं, नकारात्मक आरएच कारक के साथ गर्भावस्था संभव है और यदि आप कुछ महत्वपूर्ण नियमों का पालन करते हैं तो परिणाम भयानक नहीं होते हैं।

नकारात्मक आरएच कारक की रोकथाम और उपचार

कुछ दशक पहले, नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं को केवल एक बच्चे को जन्म देने की सिफारिश की गई थी, और डॉक्टरों ने पहले बच्चे के साथ गर्भावस्था को समाप्त करने का स्पष्ट विरोध किया था।

आज स्थिति पूरी तरह से अलग है, जो खुशी के सिवा और कुछ नहीं कर सकती। गर्भावस्था के दौरान एक महिला में एक नकारात्मक रक्त समूह के साथ निवारक तरीकों की मदद से, उसे निम्नलिखित बच्चों के जन्म के लिए स्वतंत्र रूप से योजना बनाने का अवसर मिलता है।

यदि किसी महिला में भ्रूण डी एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी हैं, तो गर्भावस्था का प्रबंधन करते समय कई महत्वपूर्ण नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. महिला के शरीर द्वारा विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन को समाप्त करना या उनकी संख्या को कम करना आवश्यक है।
2. कुछ प्रक्रियाओं को छोड़ना आवश्यक है जो मां के संचार प्रणाली में भ्रूण के रक्त के प्रवेश के जोखिम को बढ़ाते हैं।
3. यदि आवश्यक हो तो इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन का प्रयोग करें।

इससे यह निष्कर्ष निकालने योग्य है कि इस मामले में कौन से निवारक उपायों का उपयोग किया जाता है:

• गर्भावस्था के पहले तिमाही में एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण की नियुक्ति;
• एक उच्च अनुमापांक के साथ, आपको हर हफ्ते परीक्षण दोहराने की जरूरत है;
• परीक्षण और अल्ट्रासाउंड परीक्षा के माध्यम से भ्रूण की निरंतर निगरानी;
• यदि भ्रूण को रक्त आधान करना असंभव है, तो श्रम को प्रेरित करना आवश्यक हो जाता है, क्योंकि कोई भी देरी बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक होती है;
• गर्भपात या गर्भाशय के बाहर गर्भाधान जैसे मामलों के बाद ही एक महिला को टीका लगाया जाना चाहिए।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पहले जन्म के दौरान, बच्चे को सबसे अधिक खतरा नहीं होता है यदि महिला को आरएच-पॉजिटिव रक्त का आधान नहीं मिला है। पैथोलॉजी की घटना के मामले में दूसरा जन्म बहुत अधिक खतरनाक है, लेकिन अगर महिला को समय पर इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाए तो इससे बचा जा सकता है।

घबराएं नहीं, क्योंकि आधुनिक चिकित्सा बहुत आगे निकल चुकी है और गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक आरएच कारक की समस्या आसानी से हल हो जाती है। मुख्य बात यह है कि आपको डॉक्टरों की देखरेख में रहने और अपने स्वास्थ्य और अपने बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए अधिक समय चाहिए।

नकारात्मक आरएच कारक का विषय न केवल गर्भवती मां को चिंतित करता है, बल्कि कई जो माता-पिता बनने की तैयारी कर रहे हैं। एक राय है जिसके अनुसार एक नकारात्मक आरएच को लगभग बांझपन की सजा माना जाता है।

यह कहां तक ​​सच है, आइए जानने की कोशिश करते हैं। और चलो मुख्य बात से शुरू करते हैं - हम आरएच कारक की अवधारणा को परिभाषित करेंगे।

आरएच कारक क्या है

रक्त परीक्षण के माध्यम से आरएच कारक का पता लगाया जाता है। वास्तव में, यह रक्त में एक प्रोटीन है - यह रक्त कोशिकाओं की सतह पर मौजूद होता है। यदि यह प्रोटीन रक्त में मौजूद नहीं है, तो व्यक्ति को नकारात्मक Rh कारक का निदान किया जाता है।

यह काफी सामान्य है। आंकड़ों के मुताबिक, हर पांचवीं महिला में ऐसा आरएच फैक्टर होता है और वह एक खुशहाल मां होती है।

विशेषज्ञों का कहना है कि एक नकारात्मक आरएच कारक को किसी व्यक्ति का व्यक्तिगत संकेत माना जाता है, जैसे कि आंख और बालों का रंग, और पैथोलॉजी बिल्कुल नहीं, बांझपन का निदान तो बहुत कम है। फिर, कई गर्भवती महिलाएं नकारात्मक Rh कारक से समस्या क्यों पैदा करती हैं? और समस्या केवल रीसस संघर्ष की उपस्थिति में हो सकती है।

रीसस संघर्ष कब होता है?

रीसस संघर्ष को मां और बच्चे के खून की असंगति कहा जाता है। यदि गर्भावस्था परीक्षण की पुष्टि हो जाती है, तो महिला को तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराना चाहिए। एक गर्भवती महिला का पहला विश्लेषण मां और उसके बच्चे के आरएच कारकों की अनुकूलता का विश्लेषण होगा। और इस विश्लेषण का परिणाम गर्भावस्था के पाठ्यक्रम, बच्चे के जन्म के परिणाम और बच्चे के स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करेगा।

जब मां और बच्चे का रीसस मेल नहीं खाता है, तो रीसस संघर्ष होता है। ऐसे मामलों में क्या होता है?

मान लीजिए कि बच्चे को अपने पिता से एक सकारात्मक आरएच कारक विरासत में मिला है। फिर एक नकारात्मक आरएच वाली गर्भवती महिला का शरीर बच्चे के रक्त पर एक विदेशी पदार्थ के रूप में प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। नतीजतन, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो बच्चे के रक्त पर हमला करना शुरू कर देता है, अजन्मे बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

सलाह। अनावश्यक चिंताओं से बचने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पहली बार जाने पर माता-पिता दोनों को रक्तदान करना चाहिए। यदि भागीदारों के बीच Rh कारकों की समस्या पाई जाती है, तो अनुभवी विशेषज्ञों से परामर्श करना आवश्यक है।

रीसस संघर्ष के परिणाम

चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, आरएच संघर्ष गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है। बच्चे के रक्त में बिलीरुबिन की अधिक मात्रा बनने लगती है। यह पदार्थ बच्चे की त्वचा को पीला कर देता है और नवजात शिशु को पीलिया हो सकता है। इसके अलावा, बिलीरुबिन भ्रूण के मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है, सुनने और भाषण विकारों को भड़का सकता है।

एक शिशु के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के निरंतर विनाश के साथ, उसके यकृत और प्लीहा को लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में तेजी लाने के लिए मजबूर किया जाता है, जबकि वे आकार में वृद्धि करते हैं। कम लाल रक्त कोशिका की गिनती भी एनीमिया का कारण बन सकती है। भ्रूण के जन्मजात जलोदर (सूजन) के मामले हैं, और कभी-कभी इसकी मृत्यु भी होती है। यही कारण है कि Rh-negative महिलाओं का अक्सर गर्भपात हो जाता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक आरएच का परिणाम केवल 30% मामलों में समान होता है। Rh-negative रक्त वाली अन्य सभी गर्भवती माताएँ खतरे में नहीं हैं।

नकारात्मक Rh . के साथ दूसरा जन्म

डॉक्टरों ने निर्धारित किया है कि पहले बच्चे के जन्म पर आरएच संघर्ष बहुत कम आम है, क्योंकि पहले संपर्क में मां और भ्रूण का रक्त आईजीएम एंटीबॉडी के उत्पादन में योगदान देता है, जो काफी बड़े होते हैं। वे शायद ही कभी भ्रूण के रक्त में प्रवेश करते हैं, इसलिए वे समस्या पैदा नहीं करते हैं।

हालांकि, असंगत रक्त (गर्भपात, गर्भपात, पहले जन्म या रक्त आधान) के साथ कोई भी संपर्क एक महिला को आरएच प्रोटीन के लिए प्रतिरक्षा प्रदान करता है। यही है, भविष्य में, वह Rh भ्रूण के खिलाफ और भी अधिक एंटीबॉडी बनाएगी।

इसलिए, एक नकारात्मक आरएच के साथ, दूसरी गर्भावस्था के प्रतिकूल परिणाम होने की संभावना अधिक होती है। घटनाओं के नकारात्मक विकास से बचने के लिए, पहले बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला को एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है।

इस दवा के लिए धन्यवाद, आक्रामक एंटीबॉडी का उत्पादन क्रमशः दबा हुआ है, रीसस संघर्ष का जोखिम कम से कम है।

इम्युनोग्लोबुलिन का परिचय

एंटीरेसस इम्युनोग्लोबुलिन- यह एक ऐसी दवा है जो एंटी-रीसस एंटीबॉडी के उत्पादन को रोकती है, जो शरीर से पहले से बने एंटीबॉडी को बांधने और हटाने को बढ़ावा देती है। इस दवा की शुरूआत गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष के विकास को रोकती है।

इसके अलावा, इम्युनोग्लोबुलिन को बाद के गर्भधारण में प्रतिरक्षा संघर्ष की घटना को रोकने के लिए प्रशासित किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन के साथ प्रोफिलैक्सिस के बाद किया जाता है:

अस्थानिक गर्भावस्था;
बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में;
सहज गर्भपात;
एमनियोटिक द्रव विश्लेषण;
गर्भपात;
ब्लड ट्रांसफ़्यूजन;
प्लेसेंटा का अलग होना।

याद रखें, माँ और बच्चे का एक अलग Rh रक्त कोई आपदा नहीं है। दवाओं की मदद से शरीर की प्रतिक्रिया को सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जाता है। मुख्य बात सब कुछ समय पर करना है।

नकारात्मक Rh . के साथ गर्भावस्था की योजना कैसे बनाएं

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक नकारात्मक आरएच कारक पहली गर्भावस्था को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि महिला में अभी भी एंटीबॉडी का निम्न स्तर है। हालांकि, प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ उनकी संख्या में वृद्धि होगी। इसलिए, डॉक्टर पहली गर्भावस्था को नकारात्मक Rh के साथ समाप्त करने की सलाह नहीं देते हैं।

प्रत्येक नई गर्भावस्था के साथ आरएच-संघर्ष की संभावना 10% बढ़ जाती है। एक नकारात्मक आरएच के साथ इम्युनोग्लोबुलाइजेशन के बिना, डॉक्टर आमतौर पर दूसरी या तीसरी गर्भावस्था को बाधित करने की सलाह देते हैं, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं के निरंतर विनाश से शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हानिकारक प्रभाव पड़ेगा।

ऐसे में स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना शून्य हो जाती है। अक्सर मिस्ड प्रेग्नेंसी जैसी जटिलताएं होती हैं। अधिकतर, भ्रूण की मृत्यु पहले तीन महीनों में या गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में होती है।

रीसस संघर्ष की रोकथाम और उपचार

परिवार की योजना बनाते समय, पति और पत्नी को न केवल उनके आरएच कारक, बल्कि उनके रक्त प्रकार को भी जानना चाहिए।
यदि माता-पिता का आरएच मेल खाता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं होगा।

यदि पिता आरएच पॉजिटिव है और गर्भवती मां आरएच नेगेटिव है, तो उसे समय-समय पर रक्त परीक्षण करवाना चाहिए। यह डॉक्टरों को रक्त में एंटीबॉडी के स्तर को नियंत्रण में रखने में मदद करेगा और रीसस संघर्ष की घटना के क्षण को याद नहीं करेगा। गर्भावस्था के पहले 32 हफ्तों के दौरान, महीने में एक बार रक्त दिया जाता है, और फिर गर्भावस्था के अंत तक - हर हफ्ते।
आरएच संघर्ष की स्थिति में, डॉक्टर बच्चे को बचाने के लिए विभिन्न उपाय करेंगे। यह समय से पहले जन्म, बच्चे को रक्त आधान हो सकता है। इस तरह का ऑपरेशन बच्चे के जन्म के पहले 36 घंटों में किया जाता है।

बाद के गर्भधारण में आरएच संघर्ष के जोखिम को कम करने के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन के साथ टीकाकरण किया जाता है। यदि किसी कारण से इम्युनोग्लोबुलिन को रोगनिरोधी रूप से प्रशासित नहीं किया गया था, तो इसे गर्भावस्था के दौरान प्रशासित किया जाता है।

जो कुछ कहा गया है उसे सारांशित करते हुए, हम मुख्य बात पर प्रकाश डालते हैं - गर्भावस्था के दौरान आरएच नेगेटिव- यह वाक्य नहीं है। यदि आप समय पर परीक्षण पास करते हैं और डॉक्टर की सभी स्थापित सिफारिशों का पालन करते हैं, तो गर्भावस्था आसान हो जाएगी और वांछित, स्वस्थ बच्चा जल्द ही पैदा होगा।

एक नियम के रूप में, रक्त में एक नकारात्मक आरएच कारक की उपस्थिति निष्पक्ष सेक्स के बीच कुछ चिंता का कारण बनती है। गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं में नकारात्मक आरएच कारक पर विशेष ध्यान दिया जाता है। डॉक्टर ऐसी माताओं को दूसरी गर्भावस्था की सलाह नहीं देते हैं, और गर्भपात व्यावहारिक रूप से संतानहीनता की सजा है।

कई लोगों का मानना ​​है कि Rh नेगेटिव महिलाओं को Rh पॉज़िटिव पुरुष से शादी नहीं करनी चाहिए क्योंकि इसके परिणाम कठिन हो सकते हैं। दरअसल ऐसा नहीं है। वर्तमान में, चिकित्सा वैज्ञानिक इस मुद्दे के अध्ययन में बहुत आगे निकल चुके हैं। अब डॉक्टरों ने गर्भवती मां में नकारात्मक आरएच कारक की उपस्थिति के परिणामों का सामना करना सीख लिया है, जो हाल के दिनों में महिलाओं के लिए बहुत दुख लेकर आया है।

कुछ लोग रक्त की संरचना में रुचि रखते हैं और जानते हैं कि लाल रक्त कोशिकाओं के खोल पर एक विशेष प्रकार का प्रोटीन मौजूद होता है। यह Rh कारक को निर्धारित करता है। यूरोपीय जाति की दुनिया की लगभग दो-तिहाई आबादी में यह प्रोटीन है। ऐसे लोग Rh-पॉजिटिव फैक्टर के वाहक होते हैं। लाल रक्त कोशिकाओं की झिल्ली पर प्रोटीन की अनुपस्थिति एक नकारात्मक आरएच कारक को इंगित करती है। दिलचस्प बात यह है कि ग्रह पर नेग्रोइड जाति के लगभग 7% आरएच-नकारात्मक लोग हैं। और मंगोलॉयड जाति की आबादी में ऐसे प्रतिनिधि केवल 1% हैं।

बेशक, एक महिला जिसके पास नकारात्मक आरएच कारक है और वह एक बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बना रही है, उसे हमेशा यह याद रखना चाहिए और अपने स्वास्थ्य की अधिक सावधानी से निगरानी करनी चाहिए। एक "नकारात्मक" मां और "सकारात्मक" पिता का संयोजन कभी-कभी रीसस संघर्ष का कारण बनने की धमकी देता है। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है। रीसस संघर्ष तब होता है जब अजन्मे बच्चे का खून पिता के रीसस को विरासत में लेता है और मां के लिए अजनबी बन जाता है।

इस मामले में, बच्चे का रक्त प्लेसेंटा के माध्यम से मां के रक्त में प्रवेश करता है। एक गर्भवती महिला का शरीर इस तरह की घटना को मां के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक पदार्थों के प्रवेश के रूप में मानता है। प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देती है, जिसका उद्देश्य मां के शरीर को विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करना है। प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे में प्रवेश करने वाली माँ की एंटीबॉडी, लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देती हैं। वहीं, रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाती है। नतीजतन, फल ​​पीले हो जाते हैं। इस तथ्य के कारण कि लाल रक्त कोशिकाएं मर जाती हैं, तिल्ली और यकृत एक उन्नत मोड में काम करना शुरू कर देते हैं। वे आकार में बढ़ जाते हैं और एक समय आता है जब ये अंग अपना कार्य करना बंद कर देते हैं। परिणाम एनीमिया है।

बेशक, मातृ एंटीबॉडी के ऐसे सुरक्षात्मक कार्यों का भ्रूण के विकास पर अत्यधिक प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। यदि आरएच संघर्ष का एक गंभीर रूप होता है, तो बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान महिलाओं में एक नकारात्मक आरएच कारक गर्भपात या बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु को भड़काने में काफी सक्षम होता है। यहां तक ​​कि अगर एक महिला अभी भी बच्चे को सुरक्षित रूप से ले जाने में कामयाब रही, तो गंभीर विकृतियों वाले बच्चे के होने की बहुत अधिक संभावना है। इनमें वाक्, श्रवण, दृष्टि, मस्तिष्क कार्य के गंभीर विकार शामिल हैं। भ्रूण के जन्मजात शोफ (ड्रॉप्सी), जिससे नवजात शिशु की मृत्यु हो जाती है, को बाहर नहीं किया जाता है।

सौभाग्य से, वर्तमान में, आधुनिक चिकित्सा रीसस संघर्ष की अभिव्यक्तियों से सफलतापूर्वक लड़ रही है। आज केवल 10% गर्भवती महिलाओं को ही ऐसी समस्या होती है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ जो एक नकारात्मक आरएच रक्त कारक के साथ गर्भवती माताओं में गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी करते हैं, एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन के विशेष इंजेक्शन लिखते हैं। यह आपको आक्रामक एंटीबॉडी को बेअसर करने की अनुमति देता है।

एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की इच्छा रखने वाली महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के निर्देशों का ध्यानपूर्वक और सटीक रूप से पालन करना चाहिए, न कि अनुसूचित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं को याद करना चाहिए। निराश न हों और रक्त के नकारात्मक आरएच कारक को किसी प्रकार का दोष या बीमारी मानें।

यह महत्वपूर्ण है कि रक्त आधान के लिए नकारात्मक आरएच कारक वाले रक्त की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, एक व्यक्तिगत ब्लड बैंक होना अच्छा है, जिसे संरक्षित किया जाता है और फिर संग्रहीत किया जाता है। ऐसा होता है कि अप्रत्याशित मामलों में, सचमुच मिनट निर्णायक हो जाते हैं।

नकारात्मक Rh रक्त कारक आनुवंशिक रूप से विरासत में मिला है। शरीर की विशेषताओं को जानकर आप हमेशा वर्तमान स्थिति का सामना कर सकते हैं। अपना ख्याल!

आरएच कारक रक्त में एक विशिष्ट प्रोटीन (आरएच डी एंटीजन) है जो मौजूद हो सकता है लेकिन इसकी आवश्यकता नहीं होती है। यह केवल रक्त की रासायनिक संरचना को प्रभावित करता है, जिसे अन्य रक्त के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान संगत (मुख्य रूप से आधान के साथ) ध्यान में रखा जाता है।

आरएच कारक और आरएच संघर्ष

यदि किसी व्यक्ति के रक्त में Rh प्रतिजन D मौजूद है, तो उसके रक्त को Rh धनात्मक माना जाता है और चिकित्सा दस्तावेजों (Rh +) में इंगित किया जाता है। यदि कोई डी एंटीजन नहीं है, तो रक्त आरएच-नकारात्मक (आरएच-) है। यूरोप की लगभग 15% आबादी में Rh- है, और एशियाई और अफ्रीकी देशों में लगभग 5-10% है। इस तरह के आंकड़े बताते हैं कि Rh-negative महिला के लिए Rh- रक्त वाले पुरुष को खोजना काफी मुश्किल है। जब एक Rh- महिला और Rh + पुरुष के बीच गर्भावस्था होती है, तो Rh संघर्ष हो सकता है।

आरएच संघर्ष एक सकारात्मक भ्रूण रक्त के लिए एक आरएच नकारात्मक मां की हार्मोनल प्रतिक्रिया है। कोई रीसस संघर्ष नहीं होगा, यदि:

• पिता आरएच नेगेटिव है
• भ्रूण आरएच नकारात्मक है

संघर्ष का एकमात्र विकल्प मां में नकारात्मक रक्त और बच्चे में सकारात्मक रक्त है।

यदि मां का रक्त नकारात्मक है तो भ्रूण का आरएच कारक कितनी बार सकारात्मक हो सकता है? एक अजन्मे बच्चे के रक्त के प्रकार का मोटे तौर पर अनुमान लगाने के लिए, आपको थोड़ा आनुवंशिकी जानने की जरूरत है। अजन्मे बच्चे के सभी लक्षण, रक्त के प्रकार सहित, कम से कम दो जीनों से बनते हैं, एक माँ से, दूसरा पिता से। किसी व्यक्ति में एक सकारात्मक Rh कारक समयुग्मक (दो Rh धनात्मक जीनों द्वारा निर्मित) और विषमयुग्मजी (एक जीन धनात्मक है, दूसरा ऋणात्मक है) हो सकता है।

इसलिए, यदि मां के पास Rh- रक्त है, और पिता समयुग्मजी सकारात्मक है, तो भ्रूण का सकारात्मक Rh कारक होगा। यदि माता Rh- है और पिता विषमयुग्मजी धनात्मक है, तो भ्रूण में धनात्मक और ऋणात्मक दोनों प्रकार के रक्त होने की संभावना 50% होती है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 10-13% मामलों में, विभिन्न आरएच कारकों वाले जोड़े बनते हैं, और केवल 1% मामलों में ही आरएच संघर्ष होता है, जिससे नवजात शिशु में हेमोलिटिक रोग होता है।

माता और पिता के Rh कारकों के बीच बेमेल बच्चे के गर्भाधान को प्रभावित नहीं करेगा। यह एक गलत धारणा है कि नकारात्मक Rh रक्त वाली महिला के लिए गर्भवती होना अधिक कठिन होता है।

एक और बात यह है कि Rh- रक्त वाली महिला को गर्भपात कराने की सलाह नहीं दी जाती है और गर्भावस्था के प्राकृतिक समापन (गर्भपात) से बचने की सलाह दी जाती है, खासकर बाद के चरणों में।

यह इस तथ्य से समझाया गया है कि गर्भपात या गर्भपात के समय भ्रूण में सकारात्मक रक्त के मामले में, लगभग 100% मामलों में, मां और भ्रूण का रक्त मिश्रित होता है, और महिला में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है। रक्तप्रवाह, जिसका उद्देश्य भ्रूण के सकारात्मक रक्त में मौजूद डी एंटीजन को नष्ट करना है।

विकसित एंटीबॉडी महिला के रक्त में हमेशा के लिए रहती हैं और बाद के गर्भधारण के दौरान प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकती हैं। यह बाद के गर्भधारण में आरएच संघर्ष के बढ़ते जोखिम की भी व्याख्या करता है।

अब उस स्थिति पर विचार करें जहां Rh- वाली महिला गर्भवती है और भ्रूण का Rh-पॉजिटिव रक्त है। यह तब है कि रीसस संघर्ष विकसित हो सकता है। सबसे पहले, आपको पता होना चाहिए कि रीसस संघर्ष कितना खतरनाक है।

जब बच्चे का रक्त मां के रक्त में प्रवेश करता है, तो उसमें बच्चे के रक्त के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है, क्योंकि इसे कुछ विदेशी माना जाता है और शरीर महिला को "विदेशी" शरीर से बचाने की कोशिश करता है। एंटीबॉडी भ्रूण के रक्त पर हमला करना शुरू कर देते हैं और सचमुच इसे नष्ट कर देते हैं। एक बच्चे के रक्त पर इस तरह के नकारात्मक प्रभाव से एक बीमारी हो सकती है, अर्थात् नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी (एचडीएन)।

अक्सर, यह एनीमिया या नवजात शिशु के पीलिया में व्यक्त किया जाता है, और गंभीर मामलों में यह गुर्दे की विफलता, दिल की विफलता, ड्रॉप्सी, एडेमेटस सिंड्रोम या यहां तक ​​​​कि भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है। हालांकि, ये स्थितियां काफी दुर्लभ हैं, क्योंकि आधुनिक चिकित्सा ने आरएच संघर्षों को प्रभावी ढंग से लड़ना और यहां तक ​​​​कि रोकना भी सीख लिया है।

Rh- रक्त वाली प्रत्येक गर्भवती महिला, महीने में एक बार, और बाद की तारीखों में और सप्ताह में एक बार, एंटीबॉडी के अनुमापांक (एकाग्रता) को निर्धारित करने के लिए रक्तदान करती है। यदि एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया जाता है, तो सब कुछ ठीक है, और कोई संघर्ष नहीं है। यदि विश्लेषण से एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता चलता है, तो महिला की बारीकी से निगरानी की जाती है और एंटीबॉडी टिटर के विकास पर लगातार नजर रखी जाती है।

अपने आप में, उनकी उपस्थिति अभी तक भ्रूण के विकासशील रोग का संकेत नहीं देती है। यह तब शुरू होगा जब मां का खून बच्चे के खून में प्रवेश करेगा। संकेतों के अनुसार, एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित है, जिस पर नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग के लक्षण. इसमे शामिल है:

• भ्रूण बुद्ध मुद्रा - जब बच्चा सिर ऊपर होता है, तो पेट बड़ा हो जाता है और परिणामस्वरूप, पैर चौड़े हो जाते हैं, घुटनों पर झुक जाते हैं
• प्लेसेंटा की मोटाई बढ़ाना
• जिगर और प्लीहा का इज़ाफ़ा
• ड्रॉप्सी भ्रूण
• पॉलीहाइड्रमनिओस

अतिरिक्त अध्ययन भी किए जाते हैं (भ्रूण रक्त परीक्षण, एमनियोटिक द्रव विश्लेषण, मां के इतिहास का गहन अध्ययन, आदि), जो स्पष्ट रूप से भ्रूण की बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन कर सकता है। यदि एचडीएन की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर एक महिला के प्रसव के लिए सबसे उपयुक्त समय निर्धारित करेंगे, अधिकतर 35-37 सप्ताह, और एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन पर भी निर्णय लेंगे।

केवल वस्तुनिष्ठ डेटा (सभी प्रकार के परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, आदि) द्वारा आरएच संघर्ष की उपस्थिति का न्याय करना संभव है। आरएच संघर्ष की उपस्थिति में मां की भलाई बिल्कुल सामान्य हो सकती है, और साथ ही, कोई भी स्वास्थ्य समस्या स्पष्ट रूप से आरएच संघर्ष की उपस्थिति का संकेत नहीं दे सकती है। Rh HDN से बचने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने, डॉक्टर की सिफारिशों और नुस्खे का पालन करने की आवश्यकता है।

चूंकि आरएच संघर्ष तभी होता है जब मां और भ्रूण का खून मिलाया जाता है, हम ध्यान दें कि कब बढ़ा हुआ खतराऐसा मिश्रण:

• गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था
• 12 सप्ताह के बाद गर्भपात या योनि से रक्तस्राव। ये दो कारक बाद के गर्भधारण में Rh संघर्ष के जोखिम को बढ़ाते हैं।
• कुछ अध्ययनों या प्रक्रियाओं का संचालन करते समय (एमनियोसेंटेसिस, सिर पर भ्रूण का बाहरी घुमाव, आदि)
• कुंद पेट का आघात

ये सभी स्थितियां प्लेसेंटा को नुकसान पहुंचा सकती हैं (और ज्यादातर मामलों में ले सकती हैं), और इसके परिणामस्वरूप, मां और भ्रूण के रक्त का मिश्रण।

महिला के रक्त में एंटीबॉडी के अनुमापांक में वृद्धि के साथ, उसे गैर-विशिष्ट उपचार निर्धारित किया जाता है - विटामिन थेरेपी और दवाएं जो एलर्जी को कम करती हैं। मां के रक्त में एंटीबॉडी की संख्या में स्थिर वृद्धि के साथ, एंटीबॉडी (प्लाज्माफोरेसिस) के रक्त को साफ करने की एक प्रक्रिया निर्धारित की जा सकती है।

यदि आरएच संघर्ष बढ़ता है, तो भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान निर्धारित किया जा सकता है। गर्भावस्था को पूर्ण अवधि में लाने के लिए ये सभी उपाय किए जाते हैं। जैसे ही डॉक्टर तय करता है कि बच्चा पैदा हो सकता है, सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

रीसस संघर्ष को रोकने के तरीके भी हैं। इनमें एक महिला के रक्त में एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत शामिल है, जो एंटीबॉडी के गठन को रोकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एंटीबॉडी के गठन को रोकने के लिए केवल इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन करना समझ में आता है, लेकिन यदि वे पहले से मौजूद हैं, तो दवा उन्हें नष्ट नहीं करेगी, अर्थात यह प्रक्रिया उन महिलाओं को दी जाती है जिनके रक्त में एंटीबॉडी नहीं हैं पता चला।

एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के लिए सटीक शर्तें हैं - गर्भावस्था के 28-32 सप्ताह। चूंकि बच्चे के जन्म के दौरान मां और बच्चे का खून लगभग हमेशा मिल जाता है, इसलिए बच्चे के जन्म के 72 घंटों के भीतर महिला को इम्युनोग्लोबुलिन का दूसरा इंजेक्शन दिया जाता है। ये उपाय आपको रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति के डर के बिना फिर से गर्भवती होने की अनुमति देते हैं।

निष्पक्षता में, हम ध्यान दें कि रूस में अधिकांश क्लीनिकों में, एक महिला के अनुरोध पर और अतिरिक्त शुल्क (लगभग 8-10 हजार रूबल) के लिए इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है।

लेकिन याद रखें कि इस बात की परवाह किए बिना कि आप भुगतान परीक्षण और जोड़तोड़ करने का निर्णय लेते हैं या नहीं, अधिकांश मामलों में आधुनिक स्वास्थ्य प्रणाली आपको आरएच नकारात्मक मां के रक्त की उपस्थिति से जुड़ी गंभीर समस्याओं से बचने की अनुमति देती है, और डॉक्टर इसके लिए हर संभव प्रयास करेंगे। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ है..

घर " जिंदगी " अगर मां आरएच नेगेटिव है तो बच्चा पॉजिटिव है। आरएच कारक कैसे विरासत में मिला है?

हाल के दशकों में, कई जोड़े बच्चे पैदा करने के मुद्दे के लिए बहुत जिम्मेदार हो गए हैं। उनमें से अधिकांश बच्चे के जन्म की सावधानीपूर्वक योजना बनाते हैं, खासकर यदि माता-पिता को कोई स्वास्थ्य समस्या है या आदर्श से विचलन है।

बहुत से लोग अपने रक्त प्रकार में रुचि रखते हैं, बच्चे के जन्म के लिए माता-पिता की अनुकूलता काफी हद तक इस महत्वपूर्ण संकेतक से संबंधित है। लेकिन इससे भी ज्यादा महत्वपूर्ण Rh फैक्टर है।

रक्त प्रकार और Rh कारक क्या है?

4 रक्त समूह होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं होती हैं

रक्त समूह और आरएच कारक की अवधारणा अपेक्षाकृत युवा है। एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में रक्त आधान कभी-कभी पुरातनता में किया जाता था, लेकिन हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं होते थे, क्योंकि वे कभी-कभी हेमोलिटिक संघर्ष का कारण बनते थे और रोगी की मृत्यु हो जाती थी। धर्म, मानव शरीर के अध्ययन पर अपने निषेध के साथ, रक्त अनुसंधान के रास्ते में भी खड़ा था।

पहले तीन रक्त समूहों की खोज केवल 1900 में वियना के कार्ल लैंडस्टीनर द्वारा की गई थी, और चौथे की खोज 1907 में चेक जान जांस्की ने की थी। Rh कारक की पहचान 1940 में लैंडस्टीनर और वीनर ने की थी।

रक्त प्रकार लाल रक्त कोशिकाओं के एंटीजेनिक गुणों की व्यक्तिगत विशेषताएं हैं। अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कुल मिलाकर 4 समूह हैं, जिन्हें निम्नानुसार नामित किया गया है:

• पहला 0 है।
• दूसरा है ए.
• तीसरा है वी.
• चौथा - एबी।

जब एक बच्चा गर्भ धारण करता है, तो सभी चार प्रकार के रक्त एक साथ बनते हैं। वह पैतृक और मातृ रक्त दोनों के साथ-साथ अपने पूर्वजों के रक्त प्रकारों की विविधताओं को भी प्राप्त कर सकता है। तो यह राय कि एक बच्चे में केवल माँ का खून हो सकता है या केवल पिता का खून हो सकता है, गलत हो जाता है।

रीसस एक एंटीजन है जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है। यदि ऐसा है, और ऐसे लोग बहुसंख्यक हैं, तो रक्त को आरएच-पॉजिटिव माना जाता है। आबादी के एक हिस्से में यह प्रोटीन नहीं होता है, इसलिए उनके रक्त को Rh-negative कहा जाता है।

आप अपना ब्लड ग्रुप कहां और कैसे पता कर सकते हैं?

Rh कारक "+" या "-" द्वारा इंगित किया जाता है

रक्त प्रकार का महत्व सभी लोगों के लिए बहुत अच्छा होता है, लेकिन यह विशेष रूप से तब महत्वपूर्ण हो जाता है जब आप बच्चे पैदा करना चाहते हैं। जोखिम वाले लोगों के लिए समूह के संकेतक और आरएच कारक को जानना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, सैन्य, एथलीट, विशेष रूप से चरम खिलाड़ी, पर्यटक, अग्निशामक, पुलिसकर्मी, बचाव दल, रेंजर, डॉक्टर और अन्य सभी जिनकी गतिविधियां जुड़ी हुई हैं चोट और खून की हानि के एक उच्च जोखिम के साथ।

उपलब्ध स्टाफ और उपकरणों के साथ किसी भी प्रयोगशाला या क्लिनिक में रक्त प्रकार और आरएच कारक के लिए परीक्षण किया जा सकता है। पहले, इन उद्देश्यों के लिए, वे एक उंगली से रक्त लेते थे, अब वे एक नस से एक नमूना लेना पसंद करते हैं। यह प्रक्रिया त्वरित और लगभग दर्द रहित है।

इस तरह के विश्लेषण को पहले से करना और पासपोर्ट में समूह और रीसस पर मुहर लगाना बेहतर है।

कुछ देशों में, सैन्य और अन्य जोखिम वाले लोगों को इन महत्वपूर्ण डेटा के साथ पैच, बैज या ब्रेसलेट पहनना आवश्यक है। किसी भी विकट परिस्थिति में उनकी मौजूदगी किसी की जान बचा सकती है। परीक्षण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, इसे केवल खाली पेट पास करना वांछनीय है। समूह एक विशेष परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

आरएच कारक की पहचान और भी महत्वपूर्ण है, खासकर गर्भावस्था की योजना बनाते समय। परीक्षण अक्सर रक्त समूह के निर्धारण के साथ किया जाता है।

गर्भाधान के लिए माता-पिता के रक्त प्रकार की अनुकूलता

जब एक रक्त प्रकार का पता चलता है, तो माता-पिता की अनुकूलता जोखिम में हो सकती है क्योंकि एक बेमेल समूह में इतना अधिक नहीं है जितना कि आरएच कारक में है। मूल रूप से, रक्त प्रकार मायने रखता है यदि आपको आधान करना है।

वीडियो में रेज़ू-संघर्ष के बारे में अधिक जानकारी मिल सकती है:

ऐसा माना जाता है कि पहला रक्त प्रकार एक सार्वभौमिक दाता है, अर्थात इसका मालिक अन्य सभी समूहों को अपना रक्त दे सकता है, और चौथा एक सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता है, अर्थात अन्य सभी प्रकार के रक्त उसके लिए उपयुक्त हैं। मामूली संघर्ष से बचने के लिए आधुनिक डॉक्टर एक ही समूह के रक्त को आधान करना पसंद करते हैं।

पति और पत्नी के रक्त के बीच असंगति महत्वपूर्ण है यदि दोनों में आनुवंशिक विकृति है जो बच्चे को प्रेषित हो सकती है और उसकी बीमारी या मृत्यु का कारण बन सकती है।

रीसस संघर्ष के कारण और खतरे

यह वांछनीय है कि माता और पिता का आरएच कारक समान हो

Rh कारक का बेमेल होना तथाकथित Rh संघर्ष का कारण बन सकता है। यह तभी होता है जब मां का रक्त Rh-negative हो और पिता का रक्त धनात्मक हो। यदि आरएच मेल खाता है, या पिता का रक्त नकारात्मक है, तो संघर्ष नहीं होता है।

एक सामान्य पहली गर्भावस्था के साथ, संघर्ष लगभग कभी नहीं होता है। इसे प्रकट करने के लिए, भ्रूण के सकारात्मक रक्त को पिता के नकारात्मक रक्त के साथ मिलाना चाहिए। उसी समय, महिला के शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है, जो भ्रूण पर विदेशी शरीर के रूप में हमला करता है।

रीसस संघर्ष से भ्रूण की अस्वीकृति और गर्भावस्था की समाप्ति हो सकती है।

सामान्य अवस्था में भ्रूण और मां का खून नहीं मिल पाता है। ज्यादातर यह गर्भधारण के विकृति और प्रसव के दौरान की उपस्थिति में होता है। चूंकि मिश्रण और प्रतिक्रिया की शुरुआत के बीच का समय बहुत कम है, डॉक्टरों के पास कार्रवाई करने और बच्चे को हेमोलिटिक रोग के विकास से बचाने का समय है। ऐसा करने के लिए, आपको इसे तुरंत विशेष लैंप के नीचे रखने की आवश्यकता है।

बाद के गर्भधारण के दौरान, जोखिम बहुत अधिक होता है, क्योंकि महिला के शरीर में एंटीबॉडी पहले से मौजूद होती हैं। लेकिन दवा अभी भी खड़ी नहीं है, और अब, नकारात्मक आरएच कारक के साथ भी, महिलाएं सफलतापूर्वक गर्भवती हो जाती हैं और स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं।

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जब एक बच्चे को गर्भ धारण करने का मुद्दा बहुत महत्व रखता है, खासकर अगर लंबे समय तक गर्भवती होना संभव नहीं है, तो कई जोड़े विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं। वास्तव में, परिवार नियोजन कार्यालय का दौरा शुरू से ही करना चाहिए। परीक्षा माता-पिता के बीच सभी संगतता कारकों को निर्धारित करने में मदद करेगी ताकि बच्चा स्वस्थ पैदा हो। गर्भाधान के लिए रक्त प्रकार की अनुकूलता विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

समूह अनुकूलता का गर्भाधान पर क्या प्रभाव पड़ता है

मानव एरिथ्रोसाइट झिल्ली में कई एंटीजन होते हैं, जो प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट अणु होते हैं। रक्त सीरम में, इन प्रतिजनों के प्रति एंटीबॉडी बन सकते हैं। प्रतिजनों से जुड़कर, एंटीबॉडी लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) के विनाश का कारण बनते हैं। 4 दर्जन से अधिक एंटीजेनिक सिस्टम ज्ञात हैं, लेकिन सबसे प्रसिद्ध AB0 सिस्टम और Rh कारक हैं, यह वह है जो बच्चे को जन्म देने की सफलता को प्रभावित करता है। सभी डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि गर्भाधान के तथ्य पर मुख्य प्रभाव माता-पिता के स्वास्थ्य की स्थिति है, और कुछ रक्त प्रकारों की असंगति के बारे में कहानियां, जो गर्भवती होने में असमर्थता की ओर ले जाती हैं, एक मिथक हैं।

यदि साथी, असुरक्षित संभोग के बावजूद, ओव्यूलेशन के समय गर्भ धारण नहीं करते हैं, तो यह समूहों की असंगति का संकेत नहीं देता है, लेकिन गंभीर बीमारियों की उपस्थिति, अक्सर प्रजनन प्रणाली की। आम हैं:

• संक्रमण से उकसाने वाले जननांग प्रणाली के रोग;
• थायरॉयड ग्रंथि के रोग, अंतःस्रावी तंत्र;
• फैलोपियन ट्यूब की रुकावट, अन्य समान विकृति;
• पुरुषों में शुक्राणु गतिशीलता के साथ समस्याएं, अन्य।

जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों के लिए, दोनों पति-पत्नी एक ही बार में होते हैं, इसलिए पति और पत्नी दोनों के लिए उपचार निर्धारित है। अन्य मामलों में, भागीदारों में से केवल एक को चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

बेशक, बच्चे के सामान्य विकास की संभावना को निर्धारित करने में आनुवंशिक आनुवंशिकता एक महत्वपूर्ण कारक है, इसलिए कई महिलाएं रक्त प्रकार की अनुकूलता के बारे में चिंतित हैं। लेकिन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, भ्रूण का गर्भाधान और पूर्ण विकास रक्त के आरएच कारक के संदर्भ में माता-पिता की अनुकूलता से प्रभावित होता है।

गर्भाधान से पहले आपको क्या जानना चाहिए

मुख्य बात जो आपको जानने की जरूरत है वह यह है कि दोनों भागीदारों का कौन सा समूह है। इसके निर्धारण के लिए विश्लेषण के अलावा, आरएच कारक के प्रति एंटीबॉडी पर एक अध्ययन के लिए जाने की भी सिफारिश की जाती है। निम्नलिखित अधिक विस्तार से वर्णन करता है कि किन मामलों में एक आरएच संघर्ष हो सकता है जो एक स्वस्थ बच्चे के जन्म में हस्तक्षेप करता है।

साथ ही, प्रत्येक गर्भवती माँ को ऐसे तथ्यों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है:

1. कुछ मामलों में, समस्याएं न केवल आरएच कारकों के कारण उत्पन्न हो सकती हैं, बल्कि समूह में अंतर के परिणामस्वरूप भी हो सकती हैं: एक महिला के पास दूसरा, एक पुरुष के पास तीसरा / चौथा होता है; एक महिला के पास तीसरा है, एक पुरुष के पास दूसरा/चौथा है।
2. आंकड़ों के अनुसार, चौथे समूह के मालिकों को गर्भ धारण करने में सबसे अधिक समस्या होती है, इसलिए वे आमतौर पर एक डॉक्टर की विशेष देखरेख में होते हैं।
3. गर्भ धारण करने की क्षमता न केवल रक्त के प्रकार में असंगति के कारण कम हो जाती है, यह पैल्विक रोगों, फाइब्रॉएड, सिस्ट और अन्य नियोप्लाज्म से भी प्रभावित हो सकती है।

संभावित समस्याओं की घटना को रोकने के लिए, गर्भधारण से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ, परिवार नियोजन कार्यालय का दौरा करने की सिफारिश की जाती है।

रक्त समूह संगतता तालिका - I, II, III, IV

कई जोड़े भविष्य के बच्चे के रक्त प्रकार का पता लगाने का प्रयास करते हैं, यह उसके जन्म की प्रतीक्षा किए बिना और अल्ट्रासाउंड पर बच्चे के लिंग से पहले किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, एक निश्चित सटीकता के साथ अजन्मे बच्चे के रक्त प्रकार की भविष्यवाणी करने के लिए माता-पिता दोनों के समूहों को जानना पर्याप्त है।

नीचे दी गई तालिका आपस में विभिन्न मूल समूहों के संयोजन को निर्धारित करने में मदद करती है:

तालिका से पता चलता है कि जब माता-पिता के समूह समान होते हैं (4 को छोड़कर), तो बच्चे के पास बिल्कुल वही होगा, यदि वे अलग हैं, तो उनमें से एक हो सकता है, शायद दूसरा भी हो सकता है। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, जब माता-पिता के समूह 1 और 4 होते हैं, तो बच्चों का कोई भी समूह हो सकता है।

गर्भाधान के दौरान रीसस संघर्ष

रीसस संघर्ष एक गंभीर समस्या है जो गर्भावस्था या सफल गर्भधारण में बाधा बन सकती है। यह तब होता है जब एक महिला के पास नकारात्मक आरएच कारक होता है, और एक पुरुष के पास सकारात्मक होता है, जबकि भ्रूण पिता से सकारात्मक जीन प्राप्त करता है।

यह समझने के लिए कि महिला शरीर में क्या होता है, यह भ्रूण को क्यों अस्वीकार करता है, आनुवंशिकी का उथला ज्ञान होना आवश्यक है। जब भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स सकारात्मक आरएच कारक (आरएच +) से संबंधित एंटीजन प्रोटीन ले जाते हैं, तो मां का शरीर बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स को विदेशी निकायों के रूप में मानता है और उनके लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। ये एंटीबॉडी लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर मौजूद एंटीजन से बंधते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं।

हालांकि, पहली गर्भावस्था अक्सर सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, क्योंकि भ्रूण और मां के संचार मंडल सामान्य रूप से एक दूसरे से अलग होते हैं। प्रसव के दौरान ही माँ और बच्चे के रक्त का मिश्रण होता है - तब माँ के शरीर का संवेदीकरण होता है, और एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है। अगली गर्भावस्था तक, आरएच-पॉजिटिव लाल रक्त कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी पहले से ही मातृ रक्त में घूम रहे हैं। उनकी विशेषता यह है कि वे भ्रूण के रक्त में प्रवेश करने और उसकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम हैं।

विचार करें कि आरएच कारक कैसे विरासत में मिला है।

मां का आरएच कारक	पिता का Rh कारक
	आरएच+ (डीडी)	आरएच+ (डीडी)	आरएच-(डीडी)
आरएच+ (डीडी)	आरएच+ (डीडी) - 100%	आरएच+ (डीडी) - 50%	Rh+ (डीडी) - 100%
आरएच+ (डीडी)	आरएच+ (डीडी) - 50%	Rh+ (डीडी) - 25%	Rh+ (डीडी) - 50%
आरएच-(डीडी)	Rh+ (डीडी) - 100%	Rh+ (डीडी) - 50%	आरएच- (डीडी) - 100%

ऐसे मामले हैं जब आरएच-संघर्ष होता है।

जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, भले ही माता-पिता दोनों सकारात्मक आरएच कारक के वाहक हों, यह कोई गारंटी नहीं है कि उनके पास आरएच-नकारात्मक बच्चा नहीं होगा।

महत्वपूर्ण! कुछ साथी अपने आरएच कारक को नहीं जानते हैं, वे गर्भधारण के मुद्दे पर अपने लापरवाह रवैये के परिणामों से अवगत भी नहीं हैं। डॉक्टर हर किसी से अपने रक्त प्रकार की विशेषताओं का पता लगाने का आग्रह करते हैं, ऐसा न केवल एक गंभीर स्थिति में आधान के दौरान, बल्कि अग्रिम में भी करते हैं।

भ्रूण के लिए आरएच संघर्ष के परिणाम

गर्भाधान के दौरान भ्रूण का हेमोलिटिक रोग आरएच संघर्ष का एक अनिवार्य परिणाम है। यदि भ्रूण जीवित रहने में कामयाब हो जाता है, तो इसके साथ गंभीर परिवर्तन होने लगते हैं। मां का शरीर लगातार एंटीबॉडी का उत्पादन जारी रखता है, जब वे भ्रूण के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो इसके आरएच-पॉजिटिव लाल रक्त कोशिकाओं से जुड़ जाते हैं, बाद वाले नष्ट हो जाते हैं। यह अजन्मे बच्चे की तिल्ली में होता है, नवजात शिशु की तिल्ली बढ़ जाती है।

हीमोग्लोबिन एरिथ्रोसाइट्स के ढहने से मुक्त होता है, जो टूटकर कई क्रमिक परिवर्तनों के माध्यम से बिलीरुबिन में गुजरता है। यह बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सामग्री है, जिसमें रक्त, अंगों और ऊतकों में पीला रंग होता है, जो बच्चे की त्वचा के पीले रंग का कारण बनता है - इस रोग को नवजात शिशुओं का हेमोलिटिक पीलिया कहा जाता है।

बिलीरुबिन न्यूरोटॉक्सिक है, यह मस्तिष्क के कोर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं दोनों को प्रभावित कर सकता है। विलंबित प्रभाव पक्षाघात, श्रवण दोष, मानसिक मंदता हो सकते हैं।

साथ ही लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के कारण रक्त में उनकी संख्या कम हो जाती है, बच्चे को हेमोलिटिक एनीमिया हो जाता है। चूंकि कुछ एरिथ्रोसाइट्स हैं, जो ऑक्सीजन वाहक हैं, भ्रूण और नवजात शिशु के ऊतक ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होते हैं - हाइपोक्सिया और अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता होती है।

नवजात शिशु में हीमोलिटिक रोग के तीन मुख्य रूप होते हैं:

1. रक्तहीनता से पीड़ित। सबसे आसान विकल्प। मुख्य लक्षण अत्यधिक पीली त्वचा, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा है। रक्त में, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन कम हो जाते हैं। रक्त चढ़ाकर इलाज किया। आमतौर पर भविष्य में कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है।
2. इक्टेरिक। एनीमिया के अलावा, पीलिया, बढ़े हुए जिगर, प्लीहा है। त्वचा तीव्र पीली या पीली-भूरी भी हो सकती है। एमनियोटिक द्रव पीला हो सकता है। नवजात शिशुओं में सजगता कम होती है, वे सुस्त होते हैं, वे बुरी तरह चूसते हैं। तत्काल उपचार की आवश्यकता है।
3. शोफ। सबसे गंभीर रूप। लाल रक्त कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर अंतर्गर्भाशयी विनाश से गंभीर एनीमिया, हाइपोक्सिया, चयापचय संबंधी विकार, ऊतक शोफ होता है। भ्रूण जन्म से पहले मर जाता है या व्यापक शोफ के साथ एक अत्यंत गंभीर स्थिति में पैदा होता है। त्वचा बहुत पीली, चमकदार होती है। बच्चा सुस्त है, सजगता उदास है, गंभीर हृदय और श्वसन विफलता, यकृत और प्लीहा का गंभीर विस्तार, बड़े, बैरल के आकार का पेट।

महत्वपूर्ण! गर्भवती महिला का पंजीकरण करते समय, आरएच संघर्ष के जोखिम की पहचान करने के लिए माता और पिता के रक्त प्रकार और आरएच कारक का निर्धारण करना अनिवार्य है। प्रारंभिक अवस्था में हीमोलिटिक रोग को पहचानना संभव है, यदि समय पर अल्ट्रासाउंड पर प्लेसेंटल रक्त प्रवाह के अनिवार्य अध्ययन के साथ किया जाता है, तो एंटी-रीसस एंटीबॉडी की एकाग्रता के लिए रक्त परीक्षण करने के लिए कम से कम 3 बार, उपस्थित चिकित्सक के साथ परामर्श किया जाता है आवश्यक।

एक दूसरे से मेल खाने वाले आरएच कारक

सफल गर्भाधान के लिए सबसे इष्टतम भागीदारों के लिए समान आरएच कारक हैं, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उनके पास कौन सा समूह है। उदाहरण के लिए, 2 सकारात्मक और 3 सकारात्मक पूरी तरह से संयुक्त हैं, गर्भाधान, भ्रूण के विकास के साथ, रक्त की असंगति से जुड़ी कोई समस्या नहीं हो सकती है।

समस्याएँ तब उत्पन्न होती हैं जब 1 नकारात्मक और 1 सकारात्मक का संयोजन होता है, और यदि नकारात्मक - एक महिला में। जैसा कि ऊपर वर्णित है, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण किस जीन को प्राप्त करता है, यदि पैतृक सकारात्मक है, तो एक आरएच संघर्ष होगा।

आप एक उंगली से रक्त दान करके अधिकांश क्लीनिकों में आरएच कारक निर्धारित कर सकते हैं। आप फार्मेसियों में बेचा जाने वाला एक विशेष परीक्षण भी खरीद सकते हैं। पैकेज में आमतौर पर एक ऐप्लिकेटर, कंटेनर होते हैं जहां रक्त रखा जाता है, और विशेष समाधान होते हैं। डॉक्टर विशेष कौशल के बिना ऐसे परीक्षणों का उपयोग नहीं करने की सलाह देते हैं, लेकिन प्रयोगशाला से संपर्क करने की सलाह देते हैं।

आरएच संघर्ष होने पर विभिन्न आरएच कारकों के कारण मां और भ्रूण के जीवों के बीच असंगति हो सकती है। बच्चे के लिए इसके परिणाम अलग हो सकते हैं: भ्रूण गर्भाशय में मर सकता है, या हेमोलिटिक बीमारी के एक निश्चित रूप से पैदा हो सकता है। एक पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे के जन्म की संभावना है। किसी भी मामले में, गर्भधारण की योजना बनाने से पहले, प्रत्येक जोड़े को परिवार नियोजन केंद्र से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।

माता-पिता में एक ही आरएच कारक के साथ, एक बच्चे में यह अलग हो सकता है?

यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि एक बच्चे में माता-पिता के समान Rh हो, यह अलग और आनुवंशिकता के मामले हो सकते हैं। यदि पिता के पास नकारात्मक आरएच कारक है, तो इसे पीढ़ियों तक पारित किया जा सकता है, लेकिन अधिक बार बच्चे के माता-पिता के साथ एक समान आरएच होता है।

मेरे पति और मैं दोनों आरएच पॉजिटिव हैं, और हमारा बेटा आरएच नेगेटिव है। क्योंकि मेरे पापा भी निगेटिव हैं। यानी मेरे पास बच्चे को पॉजिटिव और नेगेटिव दोनों Rh फैक्टर देने का मौका है।

यदि माता-पिता दोनों में आरएच + है, और आरएच के लिए जिम्मेदार जीन का एक एलील शून्य है, दूसरा सकारात्मक है, तो 25% बच्चों में नकारात्मक आरएच कारक होगा, बाकी सकारात्मक होगा। यदि माता-पिता दोनों Rh- हैं, तो बच्चा 100% Rh- होगा। क्योंकि Rh+ प्रमुख जीन है।

आरएच कारक दो जीनों द्वारा निर्धारित किया जाता है: पिता से और माता से। दो प्लस (++) और एक प्लस / माइनस कैरियर (+ -) के वाहक में एक सकारात्मक Rh होता है, क्योंकि प्लस एक प्रमुख जीन है।

वे। सकारात्मक आरएच कारक वाले माता-पिता दोनों + - हो सकते हैं, इस मामले में, बच्चे के पास आरएच (-) हो सकता है, यानी। नकारात्मक।

यदि माता-पिता के समान Rh कारक हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे में समान Rh कारक होंगे।

हमारे परिवार से एक उदाहरण।

मेरी पत्नी और मेरे पास एक सकारात्मक आरएच कारक (+) और एक रक्त प्रकार है।

बेटी का ब्लड ग्रुप और आश्चर्यजनक रूप से सभी के लिए Rh फैक्टर नेगेटिव (-) है।

मेरे पति के पास एक नकारात्मक आरएच कारक है, और मेरे पास एक सकारात्मक है, दोनों बेटियों के पास सकारात्मक आरएच कारक है, यह संचरित नहीं हुआ था, लेकिन सामान्य तौर पर 25 प्रतिशत बच्चे नकारात्मक हो सकते हैं, जिनकी लड़कियों को वास्तव में आवश्यकता नहीं होगी

यदि माता-पिता दोनों का आरएच कारक सकारात्मक है, तो बच्चा नकारात्मक भी हो सकता है। एक सकारात्मक Rh को RR या Rr नामित किया गया है, यह प्रमुख है। एक पुनरावर्ती नकारात्मक - rr। इसलिए, यदि माता-पिता के पास आरएच आरआर (पॉजिटिव) है, तो 25% मामलों में बच्चा नकारात्मक और 75% सकारात्मक (माता और पिता आरआर, और बच्चे आरआर, आरआर या आरआर हो सकते हैं) हो सकते हैं।

और अगर माता-पिता दोनों में नेगेटिव Rh फैक्टर है, तो बच्चा भी नेगेटिव होगा।

मैं एक ऐसा बच्चा हूं। मेरे माता-पिता दोनों आरएच पॉजिटिव हैं। और मेरा निगेटिव है। मुझे इस बारे में तभी पता चला जब मैं गर्भवती हुई और प्रसवपूर्व क्लिनिक में उन्होंने मेरा रक्त प्रकार और Rh (30 साल की उम्र तक मैं एक या दूसरे को नहीं जानता था) का निर्धारण किया। यह तब था जब मैंने इस मुद्दे का अध्ययन करना शुरू किया, मुझे पता चला कि यह संभव है। माँ को याद आया कि मेरी दादी (उनकी माँ) का आरएच कारक नकारात्मक था।

हो सकता है कि बच्चे के पास माता-पिता की तुलना में पूरी तरह से अलग आरएच कारक हो, जीन पर निर्भरता हो, वे कितने मजबूत हैं, और वे खुद को पीढ़ियों के माध्यम से प्रकट कर सकते हैं। इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि एक पिता और मां के साथ एक सकारात्मक, बच्चे के पास केवल वही होगा।

पीढ़ी के माध्यम से, एक नकारात्मक आरएच विरासत में मिल सकता है, आनुवंशिकी के नियमों के अनुसार, यह संभावना 25% है। लेकिन दो पीढ़ियों के बाद - अब नहीं, इसलिए यदि आप और आपके पति और आपके माता-पिता आरएच-पॉजिटिव हैं, तो आपका बच्चा आरएच-नेगेटिव नहीं हो सकता। यदि माता-पिता दोनों आरएच-नकारात्मक हैं, तो दादा-दादी के आरएच की परवाह किए बिना, आपका बच्चा आरएच-पॉजिटिव नहीं हो सकता।

आइए बात करते हैं कि आपको इस बारे में क्या जानने की जरूरत है कि मां आरएच पॉजिटिव है और पिता नेगेटिव। लेख से आप यह भी जानेंगे कि गर्भावस्था पर आरएच कारक का क्या प्रभाव पड़ता है और आरएच संघर्ष कैसे होता है।

हमारे रक्त में दवा के लिए महत्वपूर्ण दो संकेतक हैं:

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मुख्य रहस्य

• रक्त प्रकार;
• आरएच कारक।

यह जानकारी भविष्य की गर्भावस्था की योजना बनाते समय या जीवन की स्थिति में जहां रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है, बहुत उपयोगी है।

आरएच कारक क्या है?

कई प्रयोगों के माध्यम से रक्त के नमूनों का अध्ययन करने पर, यह पता चला कि अलग-अलग लोगों के रक्त को मिलाने से हमेशा एक सामंजस्यपूर्ण संयोजन नहीं मिलता है और अक्सर दो नमूने जम सकते हैं या एक जैविक अवक्षेप दे सकते हैं।

रक्त में एक विशेष प्रकार का प्रोटीन होता है, जिसका सीधा प्रभाव संपूर्ण शरीर की कार्यक्षमता पर पड़ता है और विश्व की 15% जनसंख्या के पास यह नहीं है। प्रोटीन के साथ और बिना दो नमूनों को मिलाते समय, एक अपरिवर्तनीय प्रतिक्रिया हुई, इन दो प्रकार के रक्त को नहीं मिलाया जाना चाहिए। इस तरह आरएच फैक्टर की अवधारणा सामने आई।

इस खोज ने न केवल समूह अनुकूलता के लिए रक्त परीक्षण के महत्व की पुष्टि की, बल्कि रक्त की व्यक्तिगत विशेषताओं को भी ध्यान में रखने की आवश्यकता की पुष्टि की।

आरएच कारक एक विशेष प्रकार का प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं के खोल में सेलुलर स्तर पर स्थित होता है, जिसमें एंटीजन के गुण होते हैं।

माता-पिता में विभिन्न आरएच कारकों का प्रभाव वास्तव में आरएच संघर्ष को भड़काता है। होने वाली माँ नौ महीने के लिए भ्रूण से बंधी होती है, दो के लिए जीवन जीती है। मां के खून से बच्चे को पोषण, ऑक्सीजन और सुरक्षा मिलती है। और अगर उनके आरएच कारक संघर्ष में हैं, तो अप्रत्याशित परिस्थितियां संभव हैं।

गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष के परिणाम

रीसस संघर्ष विदेशी एजेंटों के आक्रमण के लिए प्रतिरक्षा स्तर पर मां के शरीर की प्रतिक्रिया है। यह बच्चे के रक्त के प्रतिजनों के साथ माँ के शरीर से शरीर का एक प्रकार का संघर्ष है।

पहली गर्भावस्था की शुरुआत में, माँ और भ्रूण के रक्तप्रवाह बिना मिश्रण के अलग-अलग कार्य करते हैं, लेकिन बच्चे के जन्म, गर्भपात या गर्भपात की प्रक्रिया में, उनके रक्त को मिलाने का अवसर मिलता है। नतीजतन, एक नई गर्भावस्था होने से पहले बच्चे के प्रतिजन के प्रति एंटीबॉडी मां के रक्त में उत्पन्न होती हैं।

इस संघर्ष की प्रक्रिया में, लाल रक्त कोशिकाओं या हेमोलिसिस का विनाश होता है, जिससे भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी रक्ताल्पता का विकास होता है। भ्रूण के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा होने पर भी, माँ बिल्कुल सामान्य महसूस करती है।

यदि माता-पिता में आरएच कारकों का संघर्ष है?

आनुवंशिकी के नियमों के अनुसार, गर्भाधान और उसके बाद के विकास के दौरान, बच्चा माता-पिता दोनों के डीएनए के लगभग बराबर भाग लेता है, स्थितियों का निम्नलिखित विकास संभव है:

• भावी माता-पिता दोनों आरएच-पॉजिटिव या नेगेटिव हैं। इस मामले में चिंता की कोई बात नहीं है, गर्भावस्था और प्रसव बिना किसी जटिलता के गुजर जाएगा।
• मॉम आरएच नेगेटिव हैं और डैड आरएच पॉजिटिव हैं। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान, एनीमिया, पीलिया, हाइपोक्सिया और भ्रूण के ड्रॉप्सी का विकास संभव है। गर्भावस्था की पूरी अवधि की सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।
• यदि केवल पिता का नकारात्मक Rh कारक है, तो स्थिति सकारात्मक रूप से विकसित होती है। भले ही गर्भवती मां में आरएच पॉजिटिव एंटीजन हो, इस संभावना के बावजूद, अगर बच्चे को पिता से आरएच नेगेटिव विरासत में मिला है, तो शरीर भ्रूण के खिलाफ नहीं लड़ेगा। वास्तव में, माँ का शरीर अपरिचित लाल रक्त कोशिकाओं को नहीं देखता है और उसके पास लड़ने के लिए कुछ भी नहीं है।

स्थिति प्रतिकूल हो तो क्या करें?

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, भविष्य के माता-पिता को विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए जो आरएच कारकों के महत्व की व्याख्या करेंगे और आपको बताएंगे कि कैसे आगे बढ़ना है। चिंता न करें, दवा इतनी आगे बढ़ चुकी है कि समाधान हैं।

वर्तमान में, नकारात्मक आरएच कारक वाली महिलाओं के लिए भी, विशेषज्ञों द्वारा गर्भावस्था की पूरी अवधि की निगरानी उन्हें बिना किसी समस्या के मां बनने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की अनुमति देगी। डॉक्टर दवाओं की मदद से मातृ प्रतिरक्षा प्रणाली के काम को ठीक करते हैं।

विभिन्न आरएच कारकों वाले जोड़ों के लिए प्रक्रिया है:

1. परीक्षण के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के लिए एक चिकित्सक के पास जाने में;
2. स्त्री रोग विशेषज्ञ और अनुशंसित विशेषज्ञों का दौरा करने में;
3. जोड़े के स्वास्थ्य की डिग्री स्थापित करने और रक्त के प्रकार और आरएच कारकों को निर्धारित करने के लिए आवश्यक परीक्षण परिणामों की डिलीवरी और प्राप्ति में;
4. माँ और अजन्मे बच्चे के लिए आवश्यक टीकाकरण उपायों को करने में।

इसलिए, चूंकि ऐसा हुआ है कि मां का आरएच कारक सकारात्मक है, पिता का नकारात्मक है, यह गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है, लेकिन बच्चा होने के आपके सपने को समाप्त नहीं करता है। आशावादी बनें, विशेषज्ञों की मदद लें और आप निश्चित रूप से सफल होंगे। अपना ख्याल। मैं