गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया की अभिव्यक्तियाँ और उपचार। गर्भावस्था के दौरान हर्निया - लक्षण, संकेत, फोटो

गर्भावस्था के दौरान पेट की सफेद रेखा की हर्निया एक विकृति है जो त्वचा के अत्यधिक फलाव और आंतरिक अंगों के हर्नियल थैली में प्रवेश की विशेषता है। चिकित्सा रूढ़िवादी है, लेकिन स्थिति के बढ़ने और जटिलताओं के उच्च जोखिम के साथ, प्रसव की प्रतीक्षा किए बिना आपातकालीन ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

कारण

गर्भावस्था के दौरान, पेट का दबाव हमेशा बढ़ जाता है (भ्रूण के तेजी से विकास और गर्भाशय गुहा में वृद्धि के कारण, जो पड़ोसी अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देता है)। पैथोलॉजी की उपस्थिति को भड़का सकते हैं:

• अधिक वज़न;
• भ्रूण का बड़ा द्रव्यमान;
• कुपोषण;
• पेट की मांसपेशियों की कमजोरी इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था से पहले एक महिला के जीवन में कोई नियमित शारीरिक गतिविधि नहीं थी।

दूसरी और बाद की गर्भधारण के दौरान हर्निया की संभावना बढ़ जाती है, एक वंशानुगत प्रवृत्ति की उपस्थिति और तेजी से वजन बढ़ना।

लक्षण

मुख्य लक्षण पेट में दर्द की उपस्थिति है। यह चलते समय, खाने के बाद, शौचालय जाने पर होता है। नाभि क्षेत्र में, त्वचा बाहर निकलने लगती है, जब महिला अपनी पीठ के बल लेट जाती है तो ट्यूबरकल गायब हो जाता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के साथ, जब गर्भनाल का फलाव बढ़ जाता है, तो पाचन तंत्र और पेट के उल्लंघन के संकेत दिखाई देते हैं - लगातार कब्ज, नाराज़गी, मतली के लक्षण।

यदि मूत्र प्रणाली के अंगों के अंग हर्नियल रिंग के लुमेन में मिल जाते हैं, तो पेशाब की समस्या होती है, ऐंठन और दर्द दिखाई देता है।

निदान

जब पेट में हर्निया के गठन के लक्षण होते हैं, तो डॉक्टर महिला की शारीरिक जांच करता है, पेट का तालमेल करता है, मुख्य शिकायतों का विश्लेषण करता है, हर्निया के कारणों को निर्धारित करने के लिए चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करता है।

डॉक्टर निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अध्ययन करता है:

• एक खांसी परीक्षण, जिसमें डॉक्टर हर्नियल कैनाल में एक उंगली डालते हैं और रोगी को खांसने के लिए कहते हैं। इस तरह शिक्षा में आने वाली सामग्री की जाँच की जाती है।
• टक्कर - हर्निया पर टैप करना, जिससे रुई जैसी आवाज आती है।
• ऑस्केल्टेशन - डॉक्टर इस गठन की गड़गड़ाहट की आवाज को सुनने के लिए अपना कान हर्निया में डालता है।

ज्यादातर मामलों में परीक्षा के ये तरीके आपको सटीक निदान करने की अनुमति देते हैं। यह स्पष्ट करने और निर्धारित करने के लिए कि कौन से अंग या उनके हिस्से हर्नियल थैली में मिले हैं, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है।

एक हर्निया के निदान के लिए सबसे प्रभावी विधि के रूप में एक्स-रे, गर्भावस्था के दौरान सख्त वर्जित है।

वर्गीकरण

पेट की सफेद रेखा की एक हर्निया को उसके स्थान के अनुसार कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है। रोगसूचक चित्र की प्रकृति और तीव्रता की डिग्री, उपचार के तरीके शिक्षा के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

सुप्राम्बिलिकल

इस प्रकार के पैथोलॉजिकल फलाव को नाभि के ऊपर त्वचा के एक ट्यूबरकल के गठन की विशेषता है।

इस प्रकार के हर्निया का दूसरा नाम अधिजठर है।

ज्यादातर मामलों में लक्षण पाचन तंत्र के विघटन से जुड़े होते हैं।

पैरांबिलिकल

ऐसी हर्निया सीधे गर्भनाल क्षेत्र में बनती है। यह गर्भवती महिलाओं में सबसे आम प्रकार की विकृति है।

गर्भनाल हर्निया के प्रकट होने के कारणों में से एक एकाधिक गर्भावस्था है।

रोगसूचक चित्र मध्यम है, जटिलताओं की संभावना न्यूनतम है। गर्भनाल हर्निया की उपस्थिति का कारण भ्रूण का बड़ा वजन या कई गर्भावस्था है।

Subumbilical

नाभि के नीचे एक फलाव के गठन की विशेषता सबम्बिलिकल प्रकार की एक हर्निया है।

यह पैथोलॉजिकल गठन का सबसे दुर्लभ प्रकार है, क्योंकि। इस क्षेत्र की मांसपेशियां काफी मजबूत होती हैं।

उप-नाभि हर्निया खतरनाक है क्योंकि मूत्र प्रणाली के अंग हर्नियल छिद्र में जा सकते हैं, जो संबंधित लक्षणों का कारण बनता है - शौचालय जाने पर दर्द, जलन और ऐंठन, मूत्र प्रतिधारण।

संभावित जटिलताएं

जटिलताएं बहुत कम होती हैं, लेकिन यह प्रदान किया जाता है कि महिला डॉक्टर के सभी नुस्खों का अनुपालन करती है। लेकिन अगर हर्निया तेजी से विकसित होता है, तो थैली को पिंच करने जैसी जटिलता हो सकती है, जिसमें आंतरिक अंगों के कुछ हिस्सों को हर्नियल छिद्रों के बीच निचोड़ा जाता है, जिसमें बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण होता है, जिससे नेक्रोटिक फॉसी का निर्माण होगा।

गंभीर मामलों में, जब गर्भावस्था से पहले एक महिला में एक हर्निया हुआ, लेकिन उपचार और निवारक उपाय नहीं किए गए थे, गर्भावस्था की अवधि के दौरान (एक बढ़े हुए गर्भाशय के कारण), उदर गुहा के अंदर दबाव तेजी से बढ़ेगा, और हर्निया सक्रिय रूप से बढ़ेगा।

नाभि में बड़े रोग संबंधी संरचनाओं के साथ, गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, महिला के पाचन तंत्र के कामकाज में कुल व्यवधान तक।

इससे खतरा है कि भ्रूण को पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलेंगे, जिससे वह विकास में पिछड़ सकता है।

इलाज

एक गर्भवती महिला में पेट की सफेद रेखा की हर्निया का इलाज मुख्यतः रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है। उपचार के प्रकार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और इस बात को ध्यान में रखते हुए कि फलाव कितना स्पष्ट है, रोगसूचक चित्र की तीव्रता क्या है, और क्या जटिलताएं हैं।

रूढ़िवादी चिकित्सा

गर्भावस्था के दौरान गैर-सर्जिकल हर्निया थेरेपी में एक सहायक पट्टी को लगातार पहनना शामिल है। पट्टी उदर क्षेत्र के पेशीय कोर्सेट का समर्थन करती है, जिससे अंतर-पेट के दबाव को कम करने और हर्नियल फलाव के आगे विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है।

पट्टी के अलावा, विशेष लोचदार अंडरवियर पहनना निर्धारित है।

कब्ज और पेट फूलने को रोकने में उचित पोषण महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

एक महिला के लिए अपने वजन की निगरानी करना, उसके तेजी से बढ़ने से रोकना महत्वपूर्ण है। पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए डॉक्टर शारीरिक गतिविधि, योग, फिटनेस या प्रीनेटल पिलेट्स की सलाह देते हैं। सबसे अच्छा विकल्प तैराकी है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, केवल आपात स्थिति में ही ऑपरेशन का सहारा लिया जाता है।

सर्जिकल ऑपरेशन के लिए संकेत:

• एक तीव्र रोगसूचक चित्र जिसे ड्रग थेरेपी द्वारा रोका नहीं जा सकता है;
• उल्लंघन के उच्च जोखिम;
• एक हर्निया का उल्लंघन;
• गर्भाशय गुहा का हिस्सा, ओमेंटम के बैग में प्रवेश करना।

संज्ञाहरण स्थानीय, रीढ़ की हड्डी में दिया जाता है, ऑपरेशन न्यूनतम इनवेसिव तरीकों से किया जाता है। त्वचा में कई पंचर बनाए जाते हैं जिसके माध्यम से सर्जिकल उपकरण डाले जाते हैं। ऑपरेशन का कार्य पैथोलॉजिकल गठन और उसके पास संयोजी ऊतक के हिस्से को हटाना है, आंतरिक अंगों को उनके मूल स्थान पर वापस करना, उन्हें पहले संशोधित करना।

हर्निया को हटाने के बाद, हर्नियोप्लास्टी की जाती है - गेट को सीवन करना। हर्नियोप्लास्टी तनाव हो सकता है, जिसके दौरान एक जाल प्रत्यारोपण स्थापित किया जाता है, और तनाव मुक्त - गेट को रोगी के जैविक ऊतकों की मदद से खुद ही लगाया जाता है। सबसे अधिक बार, इस उद्देश्य के लिए एक कण्डरा का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी के बाद भ्रूण को व्यावहारिक रूप से कोई खतरा नहीं है। हर्निया की मरम्मत का ऑपरेशन केवल पहली और शुरुआती दूसरी तिमाही में किया जाता है, बाद की तारीख में, सर्जिकल हस्तक्षेप सख्त वर्जित है।

हर्निया को हटाने के बाद, हर्नियोप्लास्टी की जाती है - गेट को सीवन करना।

पेट की सफेद रेखा के हर्निया के साथ प्रसव

शिक्षा की उपस्थिति में स्वतंत्र श्रम गतिविधि की संभावना पर निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है, नैदानिक ​​​​मामले की गंभीरता और संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए। यदि पैथोलॉजिकल फलाव व्यास में छोटा है, तो कोई स्पष्ट रोगसूचक चित्र नहीं है और जटिलताओं के जोखिम (विशेषकर इसकी चुटकी), डॉक्टर आपको अपने दम पर जन्म देने की अनुमति दे सकते हैं।

प्राकृतिक प्रसव के दौरान, एक महिला को एक विशेष पट्टी में होना चाहिए जो मांसपेशियों का समर्थन करेगा और भार के सही वितरण में योगदान देगा।

यदि हर्निया काफी बड़ा है और उल्लंघन की संभावना है, तो प्राकृतिक प्रसव को बाहर रखा गया है। आपको सिजेरियन सेक्शन द्वारा ही बच्चे को जन्म देना होगा, जिसके बाद हर्निया को तुरंत हटा दिया जाता है। आवश्यक रूप से सिजेरियन सेक्शन उन महिलाओं के लिए किया जाता है जो लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो पाती हैं और आईवीएफ प्रक्रिया का सहारा लेती हैं। कृत्रिम गर्भाधान वाली महिलाओं में सिजेरियन सेक्शन छोटे आकार की शिक्षा के साथ भी किया जाता है।

निवारक उपाय

पैथोलॉजी के गठन को रोकना लगभग असंभव है, लेकिन कई निवारक उपाय हैं, जब एक रोग संबंधी गठन प्रकट होता है, तो जटिलताओं के जोखिम को कम करने और रोगसूचक तस्वीर की तीव्रता को कम करने में मदद मिलेगी।

मुख्य उपाय गर्भावस्था की योजना बना रहा है और बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले पूरी तरह से चिकित्सा जांच कर रहा है।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों से, एक महिला को अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए, शरीर के वजन को नियंत्रित करना चाहिए। एक महिला जितनी तेजी से वजन बढ़ाती है, विकृति विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होता है।

यदि भ्रूण का वजन बड़ा है, पॉलीहाइड्रमनिओस है या गर्भावस्था कई है, जिसके परिणामस्वरूप महिला का पेट तेजी से बढ़ रहा है, एक सहायक पट्टी और विशेष अंडरवियर पहनना आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान, मध्यम शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता के बारे में मत भूलना।

आपको रोजाना और लंबे समय तक ताजी हवा में चलने की जरूरत है, अगर कोई मतभेद नहीं हैं, तो गर्भवती महिलाओं के लिए डिज़ाइन किए गए कार्यक्रम के अनुसार हल्के खेलों के लिए जाएं। सभी मांसपेशियों को मजबूत करने का सबसे अच्छा तरीका नियमित तैराकी में मदद करेगा।

गर्भवती महिलाओं के लिए पट्टी: कैसे पहनना है, किसे चुनना है?

गर्भवती महिलाओं के लिए योग। शुरुआती के लिए पाठ, 60 मि.

यदि गर्भावस्था से पहले एक महिला को हर्निया का निदान किया गया था, तो तुरंत शल्य चिकित्सा द्वारा एक छोटे से गठन को हटाने की सिफारिश की जाती है ताकि गर्भधारण की अवधि के दौरान कोई जटिलता न हो।

गर्भावस्था एक महिला के जीवन में एक महत्वपूर्ण अवधि होती है, क्योंकि उसकी आंतरिक स्थिति अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। इस समय, उसके शरीर का एक हार्मोनल पुनर्गठन होता है, जो सभी प्रणालियों और आंतरिक अंगों पर भार में वृद्धि के कारण होता है। सहवर्ती रोगों के विकास द्वारा व्यक्त की गई समस्याओं के बिना गर्भावस्था शायद ही कभी गुजरती है। गर्भावस्था के दौरान एक गर्भनाल हर्निया एक रोग प्रक्रिया है जो पेट के अंगों के गर्भनाल के माध्यम से फलाव की विशेषता है। अक्सर यह एक बड़ा ओमेंटम और आंत होता है।

30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के साथ-साथ पहली बार गर्भवती नहीं होने वाली महिलाओं को भी इसका खतरा होता है। यदि एक विकृति का पता चला है, तो आपको परेशान नहीं होना चाहिए, आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो जटिलताओं के विकास को कम करने के लिए रखरखाव चिकित्सा निर्धारित करेगा।

कारण

प्रीडिस्पोजिंग फैक्टर, जिसके परिणामस्वरूप एक नाभि हर्निया बन सकता है, गर्भावस्था ही है। पेट की वृद्धि के साथ जो भार बढ़ता है वह पेट की मांसपेशियों के कमजोर होने में योगदान देता है। इसलिए, महिलाओं में, गर्भनाल क्षेत्र में एक असामान्य फलाव के गठन का निरीक्षण किया जा सकता है, जो विभिन्न आकारों का हो सकता है।

फलाव प्रसवोत्तर अवधि में भी दिखाई दे सकता है, जबकि पेट की मांसपेशियां खिंची हुई होती हैं और अच्छी स्थिति में नहीं होती हैं।

पैथोलॉजी का एक सामान्य कारण बार-बार जन्म होता है। हालांकि कुछ महिलाओं में पहली गर्भावस्था के दौरान फलाव दिखाई देता है। यह शरीर की जन्मजात प्रवृत्ति के साथ होता है, जब नाभि कुछ हद तक फैलती है।

पैथोलॉजी के विकास के लिए तंत्र काफी सरल है: पेट में वृद्धि की अवधि के दौरान, पेरिटोनियम में मांसपेशियों के ऊतकों को फैलाया जाता है, गर्भनाल की अंगूठी को पकड़ता है, जो समान परिवर्तनों से गुजरता है। नतीजतन, आंत का हिस्सा, पेरिटोनियम और अधिक से अधिक ओमेंटम बाहर गिर जाता है।

चिकित्सा में, कई कारक कारक होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में गर्भनाल हर्निया हो सकता है:

• उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार का कमजोर होना;
• गर्भावस्था से पहले और बाद में अधिक वजन;
• वंशागति;
• बड़ा फल;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• बार-बार जन्म।

कई मामलों में, बार-बार जन्म के साथ, एक गर्भनाल हर्निया, पेट की मांसपेशियों के स्वर के कमजोर होने के कारण, जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ बच्चे के जन्म के लगभग तुरंत बाद गायब हो जाती हैं।

एक नाभि हर्निया के लक्षण

गर्भनाल हर्निया जो गर्भावस्था के दौरान विकसित होती है, में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं जो इसे अन्य अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित होने की अनुमति नहीं देती हैं। गर्भवती महिलाओं में विकृति विज्ञान की एक विशेषता नाभि का फलाव है, जो आकार में वृद्धि करता है। कार्यकाल के अंत तक महिलाओं में नाभि इतनी ऊपर चढ़ जाती है कि उसे सेट करना संभव नहीं होता।

उसी समय, पेट की मांसपेशियों के तनाव के दौरान हर बार नाभि रसौली स्पंदित होती है: खांसने, छींकने या जोर से रोने पर।

निदान

किसी विशेषज्ञ के लिए गर्भवती महिलाओं में गर्भनाल हर्निया का निदान मुश्किल नहीं है। पैथोलॉजी का निर्धारण करने का आधार बाहरी संकेत हैं। हर्नियल फलाव नाभि में एक छोटी गांठ के आकार का गठन है। इस क्षेत्र की जांच करते समय, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि इसके नीचे एक शून्य है। खाली हर्निया एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।

वर्गीकरण

गर्भनाल विकृति बच्चे के जन्म के बाद और सिजेरियन सेक्शन के दौरान हो सकती है। इसके विकास की विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है।

एक गर्भनाल हर्निया को केवल सर्जरी के माध्यम से ठीक किया जा सकता है। इसके अलावा, पिंचिंग से बचने के लिए, ऑपरेशन को जितनी जल्दी हो सके करने की आवश्यकता होगी। सर्जरी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है और इसमें लगभग एक घंटे का समय लगता है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, रोगी को अगले दिन घर से छुट्टी दे दी जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद

प्रसवोत्तर गर्भनाल विकृति एक सामान्य घटना है। यहां तक ​​​​कि अगर गर्भावस्था अच्छी तरह से चली गई और एक सफल जन्म में समाप्त हो गई, तो परिणामी फलाव गायब नहीं होता है और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद भी बन सकता है।

इस परिदृश्य में क्या उपाय किए जाने चाहिए, यह अभिव्यक्तियों की प्रकृति, विकृति विज्ञान की गंभीरता और इसके कारण होने वाले कारक पर निर्भर करता है।

सबसे अधिक बार, एक हर्निया बच्चे के जन्म के बाद पेट की मांसपेशियों के विचलन के परिणामस्वरूप होता है। गर्भावस्था के बाद मांसपेशियों के ऊतकों के स्वर के कमजोर होने से इसके विकास में मदद मिलती है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद

सिजेरियन सेक्शन के बाद एक गर्भनाल फलाव बन सकता है। सर्जरी के बाद पहले हफ्ते में इसके होने की संभावना बढ़ जाती है। मांसपेशियों पर भार के साथ, पेट के अंगों के उल्लंघन का खतरा होता है।

सिजेरियन के बाद प्रसव पीड़ा वाली महिला में गर्भनाल हर्निया निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• सीम के चारों ओर संक्रमण फैलने के परिणामस्वरूप;
• मल के उल्लंघन में (कब्ज);
• पेट की मांसपेशियों के तनाव के दौरान;
• सीम के क्षेत्र में एक हेमेटोमा की उपस्थिति में, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में विचलन होता है;
• पोषण के नियमों का पालन न करने के परिणामस्वरूप पाचन तंत्र के उल्लंघन के दौरान;
• बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव के परिणामस्वरूप।

गर्भनाल हर्निया के निर्माण में योगदान देने वाले कारक अंतःस्रावी विकार, पिछली सर्जरी और बार-बार गर्भावस्था हैं। कभी-कभी सर्जिकल धागे शरीर के लिए अनुपयुक्त हो जाते हैं, जिसके इस्तेमाल से महिलाओं में दम घुटने लगता है।

दुर्लभ मामलों में, गलत तरीके से किए गए ऑपरेशन के परिणामस्वरूप गर्भनाल हर्निया के रूप में एक जटिलता उत्पन्न होती है। एक सामान्य सर्जिकल त्रुटि विच्छेदन के बाद मांसपेशियों के ऊतकों का खराब-गुणवत्ता वाला कनेक्शन है।

गर्भावस्था के दौरान खतरनाक गर्भनाल हर्निया क्या है

गर्भनाल हर्निया का उल्लंघन इस अभिव्यक्ति का एक खतरनाक परिणाम है, जो अचानक शुरू होने की विशेषता है। आंत का उल्लंघन तब होता है जब गर्भनाल की अंगूठी आंत में प्रवेश करती है। कार्रवाई नहीं हुई तो जान चली जाएगी।

हर्निया के लक्षण गर्भनाल क्षेत्र में गंभीर दर्द और फलाव की बेकाबूता हैं। इसके अलावा, पैथोलॉजी की उपस्थिति से संकेत मिलता है:

• पेट में जलन;
• जी मिचलाना;
• उल्टी के मुकाबलों;
• पेट में दर्द;
• कब्ज;
• गैस पास करने में कठिनाई;
• तापमान बढ़ना;
• बुरा अनुभव;
• हर्नियल फलाव का तनाव।

गर्भनाल हर्निया के उल्लंघन के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि संचार संबंधी विकारों और आंतरिक अंगों के परिगलन के विकास का खतरा होता है। उल्लंघन के लक्षण एक तीव्र पेट के लक्षणों के बराबर हैं। यह निदान गर्भावस्था की समाप्ति का कारण नहीं है। यदि ऑपरेशन किया जाता है, तो गर्भावस्था का आगे का कोर्स जटिलताओं के बिना गुजर जाएगा।

इलाज

गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया का मुख्य उपचार सर्जरी है। हालांकि, प्रारंभिक अभिव्यक्तियों को रोकने में मदद के लिए अन्य तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है।

अपरिवर्तनवादी

नाभि हर्निया के रूढ़िवादी उपचार में एक विशेष मालिश शामिल होती है, जो पेशी कोर्सेट को मजबूत करने के लिए की जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए, ऐसी मालिश केवल पहली तिमाही में ही इंगित की जाती है।

प्रक्रिया की तकनीक सरल है। यह नाभि के चारों ओर पथपाकर, पहले दक्षिणावर्त और फिर वामावर्त में होता है। उसके बाद, गर्भनाल फलाव पर हल्का दबाव डाला जाता है, जैसे कि इसे अंदर की ओर सेट कर रहा हो। मालिश के अंतिम भाग में अंगूठे के साथ नाभि के नीचे के क्षेत्र की मालिश करना शामिल है। सभी आंदोलनों को तीन सेटों में 10 बार किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष व्यायाम बच्चे के जन्म के दौरान और उसके जन्म के बाद दोनों में नहीं किया जाना चाहिए।

लोक उपचार

नाभि हर्निया के उपचार के लिए, लोक विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो औषधीय पौधों के उपयोग पर आधारित होते हैं। कई प्रभावी व्यंजनों, जिनकी प्रभावशीलता का अभ्यास में बार-बार परीक्षण किया गया है, पर विचार करना उचित है।

हर्निया के उपचार में लंबे समय से उपयोग किए जाने वाले औषधीय काढ़े लोकप्रिय हैं:

1. कॉर्नफ्लावर नीले रंग का काढ़ा। इस तरह तैयार: 1 बड़ा चम्मच। पहाड़ के साथ कच्चे माल को 0.5 लीटर की मात्रा में उबलते पानी से पीसा जाता है। कंटेनर को ढक्कन के साथ कवर किया गया है, और सामग्री को पूरी तरह से ठंडा होने तक संक्रमित किया जाता है। काढ़ा दैनिक उपयोग के लिए बनाया गया है। इसे भोजन से पहले दिन में 3-4 बार पीना आवश्यक है।
2. प्लाकुन-जड़ी-बूटियों का आसव। इसे निम्नानुसार तैयार किया जाता है: 1 बड़ा चम्मच लिया जाता है। ढीलेपन की जड़ें, एक गिलास उबलते पानी के साथ डालें और 4 घंटे के लिए संक्रमित करें, जिसके बाद इसे फ़िल्टर किया जाता है। कप का काढ़ा 4 खुराक में लिया जाता है। गर्भनाल हर्निया के पूरी तरह से गायब होने तक उपचार किया जाता है।
3. ड्रूपे के पत्तों से बना एक पेय। पकाने के लिए, 1 चम्मच लिया जाता है। एक चम्मच घास, 250 मिलीलीटर उबलते पानी डाला जाता है, जिसके बाद इसे 3-4 घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है। आप पूरे दिन काढ़ा पी सकते हैं।
4. घास के मैदान के पत्तों का काढ़ा। 1 छोटा चम्मच सूखी घास को 250 मिलीलीटर की मात्रा में उबलते पानी के साथ डाला जाता है, संक्रमित और फ़िल्टर किया जाता है। दवा कप दिन में 4 बार लें।

यह ध्यान देने योग्य है कि सभी साधन गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि वे भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित कर सकते हैं। यहां कंप्रेस और लोशन का इस्तेमाल करना ठीक नहीं होगा।

पट्टी

गर्भनाल हर्निया के इलाज का एक विकल्प प्रसवोत्तर पट्टी है, जिसके पहनने से पूर्वकाल पेट की दीवार में मांसपेशियों के तनाव को कम करने में मदद मिलती है। संपीड़न कपड़ों का भी इसी उद्देश्य के लिए उपयोग किया जा सकता है।

सर्जरी के लिए संकेत

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक पूर्ण संकेत गर्भावस्था के दौरान एक नाभि हर्निया है। सर्जरी करने या न करने का निर्णय सर्जन द्वारा किया जाता है। सर्जरी से पहले और बाद में दी जाने वाली दवाओं के शरीर पर नकारात्मक प्रभावों के कारण हस्तक्षेप अवांछनीय हो सकता है।

कई मामलों में, प्रसव के बाद महिलाओं में हर्निया अपने आप दूर हो जाता है। इस स्थिति में दवाओं का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

गर्भनाल हर्निया के दौरान प्रसव

गर्भनाल हर्निया के दौरान प्रसव को इस इतिहास को ध्यान में रखते हुए स्वीकार किया जाता है। जटिलताओं के लिए, वे गर्भवती महिलाओं में अत्यंत दुर्लभ हैं और शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त कर दिए जाते हैं।

निवारण

नाभि हर्निया के लिए साधन: पट्टी (कोर्सेट), प्लास्टर, चिपकने वाला प्लास्टर

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया: कारण, लक्षण, उल्लंघन, निदान, परिणाम

अक्सर, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान महिलाओं को वंक्षण हर्निया जैसी बीमारी का सामना करना पड़ता है। इस बीमारी की घटना कई कारकों के प्रभाव से निर्धारित होती है। एक हर्निया की उपस्थिति कुछ लक्षणों के साथ होती है, जिसे हर महिला को समय पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए अवगत होना चाहिए। आखिरकार, गर्भावस्था के दौरान कोई भी बीमारी गर्भवती मां और उसके बच्चे दोनों के लिए खतरा पैदा करती है, इसलिए किसी भी मामले में खतरनाक संकेतों की घटना को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर, बदले में, यह तय करेगा कि प्रसव कैसे होगा और सलाह दी जाएगी कि बच्चे की प्रतीक्षा के नौ महीनों के दौरान एक महिला को ऐसी बीमारी के साथ क्या करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया के कारण

वास्तव में, निष्पक्ष सेक्स में एक वंक्षण हर्निया बहुत कम ही देखा जाता है। हालांकि, crumbs के असर की अवधि के दौरान, इसके विकास की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।

वंक्षण नहर एक अंतराल के रूप में एक छोटी सी जगह है, जो पेट की दीवार में स्थित है। यह इस स्थान के माध्यम से है कि गर्भाशय का बंधन गुजरता है। इस चैनल के माध्यम से एक हर्निया के गठन के साथ, आंतरिक अंग त्वचा के नीचे "गिर जाते हैं", जो पेरिटोनियम से ढके होते हैं। ज्यादातर मामलों में हर्नियल थैली में आंतों के लूप, साथ ही साथ एक बड़ा ओमेंटम शामिल होता है।

महिलाओं में वंक्षण हर्निया, एक नियम के रूप में, बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जिसकी वृद्धि इस तथ्य से उकसाती है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय कई गुना बढ़ जाता है।

नौ महीने के भीतर, पूर्वकाल पेट की दीवार में स्थित मांसपेशियों का स्वर कम हो जाता है। डॉक्टर कई कारकों की पहचान करते हैं जो हर्निया के गठन और उसके विकास की ओर ले जाते हैं। वे सम्मिलित करते हैं:

• पेट की मांसपेशियों के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ महत्वपूर्ण भार;
• कब्ज की घटना;

• भारोत्तोलन;
• जीर्ण या।

एक वंक्षण हर्निया के मुख्य लक्षण

गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया उसी तरह प्रकट होता है जैसे अन्य महिलाओं या पुरुषों में होता है। गर्भवती मां को एक प्रकार का फलाव दिखाई दे सकता है जो कमर के क्षेत्र में दिखाई देता है। यह कोमलता और लोच की विशेषता है, दबाव से दर्द नहीं होता है।

अक्सर, एक बच्चे को जन्म देने की अवधि में वृद्धि के साथ, एक महिला भी हर्निया में वृद्धि को नोट करती है।जहां फलाव होता है वहां बेचैनी के साथ-साथ दर्द भी हो सकता है। यह तीसरी तिमाही के दौरान विशेष रूप से सच है। स्थिति में कुछ महिलाओं का दावा है कि दर्द इतना मजबूत है कि यह त्रिकास्थि या पीठ के निचले हिस्से तक फैल जाता है।

जब एक महिला खड़ी होती है, तो वंक्षण हर्निया अधिक मजबूती से खड़ा होता है। एक क्षैतिज स्थिति में, फलाव लगभग अगोचर है। व्यायाम या खाँसी के दौरान हर्निया में वृद्धि रोग का एक विशेष संकेत है। इस तरह के फलाव की वृद्धि के साथ, एक महिला धीरे-धीरे चलने पर भी अधिक से अधिक असहज महसूस करती है। इसी समय, पेशाब जटिल है, और कब्ज बढ़ जाता है।

यदि कोई महिला फलाव पर अपनी उंगली दबाती है, लेकिन गहराई तक जाती है, तो आप गड़गड़ाहट सुन सकते हैं, जैसे पेट भोजन मांग रहा है।

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया की जटिलताओं

एक वंक्षण हर्निया के साथ, एक जटिलता हो सकती है। सबसे अधिक बार, यह एक उल्लंघन है, जिसमें आंतरिक अंग जो हर्नियल थैली में होते हैं, वंक्षण वलय में दब जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त की आपूर्ति विफल हो जाती है। उल्लंघन मुख्य रूप से इंट्रा-पेट के दबाव में अचानक वृद्धि के साथ विकसित होता है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक खांसी या भारी परिश्रम के साथ।

इसके अलावा, रक्त उन अंगों में नहीं जाता है जो गठित बैग में होते हैं। यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं और उचित सहायता प्रदान नहीं करते हैं, तो परिगलन का विकास शुरू हो जाएगा, दूसरे शब्दों में, परिगलन होगा। इसके परिणामस्वरूप, पेरिटोनिटिस हो सकता है, जिसमें पेरिटोनियम की एक भड़काऊ प्रक्रिया देखी जाती है।

महिला को दर्द होता है, फलाव को ठीक नहीं किया जा सकता - यह कठिन हो जाता है। यह सब मतली, उल्टी के साथ हो सकता है।

गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया का उपचार

निस्संदेह, इस बीमारी का सबसे प्रभावी उपचार सर्जरी है।हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, यह विधि नियोजित नहीं है। एकमात्र अपवाद ऐसे मामले हैं जब हर्निया जटिल हो गया है और उल्लंघन हुआ है, जिसमें ऑपरेशन तुरंत किया जाता है।

फलाव को आकार में बदलने से रोकने के लिए, डॉक्टर एक महिला को एक विशेष पट्टी पहनने के लिए कह सकता है जो मांसपेशियों, जिमनास्टिक और मालिश का समर्थन करेगी। अक्सर, गर्भावस्था के पहले महीनों में पट्टी खरीदनी पड़ती है, और इसे तब तक पहना जाना चाहिए जब तक कि बच्चा पैदा न हो जाए।

इसके अलावा, आपको शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए, वजन उठाना या उठाना नहीं चाहिए, क्योंकि इससे इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है, जिसके कारण हर्निया बढ़ने लगता है।

इसके अलावा, आहार के बारे में मत भूलना, धन्यवाद जिससे आप उपस्थिति और गैसों के बढ़ते गठन को रोक सकते हैं।

वंक्षण हर्निया के साथ सामान्य गतिविधि

यदि बच्चे की प्रतीक्षा करते समय हर्निया उत्पन्न हुआ, तो डॉक्टर, परीक्षण और महिला की स्थिति के आधार पर तय करते हैं कि जन्म कैसे होगा। प्राकृतिक तरीके से प्रसव की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब फलाव नगण्य आकार का हो (यदि महिला ने एक समर्थन पट्टी पहनी हो)। प्रयासों के दौरान, डॉक्टर या नर्स हर्निया पर अपना हाथ रखते हैं, उसका समर्थन करते हैं ताकि यह उल्लंघन न करे।

यदि हर्निया काफी बड़ा है, और रोग के साथ कोई विकृति भी है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय में बच्चे की गलत स्थिति, गर्भावस्था का कठिन कोर्स, प्रसव का उल्लंघन, सीजेरियन सेक्शन करने की सिफारिश की जाती है।

ज्यादातर मामलों में बच्चे के जन्म के बाद हर्निया अपने आप गायब हो जाता है। यदि यह रहता है, तो डॉक्टर एक नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप करते हैं।

एक बच्चे को ले जाने पर, एक महिला के शरीर पर भारी दबाव पड़ता है और कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान एक नाभि हर्निया जैसी चीज होती है। अक्सर, यह गर्भवती माताओं में होता है, जिनके पास कई गर्भधारण होते हैं, एक बड़े बच्चे और बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव के साथ, और 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं भी जोखिम क्षेत्र में आती हैं।

जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, पेट की मांसपेशियों और गर्भनाल वलय की पूर्वकाल की दीवारों पर भार बढ़ता है, जिससे हर्नियल थैली बाहर गिरती है। इस तरह की विकृति शायद ही कभी गर्भवती महिला और बच्चे के लिए खतरा होती है।

एक गर्भनाल हर्निया और गर्भावस्था परस्पर संबंधित कारक हैं। यदि कोई महिला पूर्वगामी है या विकृति से पीड़ित है, तो गर्भधारण के दौरान पुनरावृत्ति की संभावना 90% तक पहुंच जाती है। इसके विपरीत, एक दिलचस्प स्थिति में एक महिला कई कारणों से एक बीमारी प्राप्त कर सकती है। आमतौर पर, विसंगति गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में होती है और पेट की दीवार की मांसपेशियों के कमजोर होने से जुड़ी होती है। गर्भनाल क्षेत्र में एक गोल आकार का एक लम्बा चमड़े के नीचे का फलाव दिखाई देता है। इसे प्रोन पोजीशन में सेट करना आसान है, जबकि एक विशेषता क्लिक सुनाई देती है।

भ्रूण के विकास के साथ, गर्भाशय आकार में बढ़ जाता है और पेट के अंगों को ऊपर उठाता है, इसलिए हर्नियल थैली खाली रहती है। बाद के चरणों में, नाभि को अपने आप सेट करना अब संभव नहीं है। रक्त की आपूर्ति बाधित होने के कारण इस रोग में बार-बार कब्ज होने का खतरा होता है। यह प्रयासों, खाँसी, भ्रूण की गति के साथ स्पंदित हो सकता है। इससे दर्द, नाराज़गी, आंतों में परेशानी, कब्ज होता है। यदि किसी महिला को मतली, उल्टी, साथ ही गर्भनाल क्षेत्र में तीव्र दर्द का अनुभव होता है, तो तुरंत एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए। इस तरह के लक्षण एक चुटकी हर्निया का संकेत देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एक नाभि हर्निया शायद ही कभी अंगों का उल्लंघन करती है और सीज़ेरियन सेक्शन का सहारा लिए बिना प्राकृतिक प्रसव के लिए एक संकेत है।

पैथोलॉजी के गठन के मुख्य कारण:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• आंतरिक अंगों पर मजबूत दबाव;
• अधिक वजन;
• कमजोर गर्भनाल अंगूठी;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• बड़ा फल;
• एमनियोटिक द्रव की एक बड़ी मात्रा।

एक खाली गर्भनाल हर्निया, यदि ओमेंटम पर कब्जा कर लिया जाता है, तो इससे स्वास्थ्य को खतरा नहीं होता है। जब एक चुटकी अंग होता है तो स्थिति बहुत अधिक जटिल होती है। ज्यादातर यह शौच के दौरान मजबूत तनाव के कारण होता है, मल हर्नियल थैली में प्रवेश करता है और हर्नियल रिंग की ऐंठन के कारण वापस नहीं आ सकता है। ऊतकों में, रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, और कोशिका मृत्यु होती है। इस प्रक्रिया में, सूजन विकसित होती है और, परिणामस्वरूप, पेरिटोनिटिस। यह स्थिति मां और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए खतरनाक होती है। अंतर्गर्भाशयी विकास के परिणामस्वरूप भ्रूण हाइपोक्सिया, गर्भपात या गर्भावस्था की समाप्ति हो सकती है। इस विकृति को सर्जिकल हस्तक्षेप की विशेषता है। स्थगित किए गए ऑपरेशन से भ्रूण को उल्लंघन के मामले में देरी की तुलना में कम नुकसान होगा।

गर्भावस्था के दौरान हर्निया का निदान और उपचार

निदान एक दृश्य विधि द्वारा किया जाता है, हर्नियल फलाव नग्न आंखों को दिखाई देता है। अधिक सटीक निदान के लिए, डॉक्टर आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग और ग्रहणी का अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे करने की सलाह देंगे। संकेत के अनुसार गैस्ट्रोस्कोपी और कई अन्य परीक्षण भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं में एक छोटे आकार के गर्भनाल हर्निया और असुविधा की अनुपस्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर एक पट्टी और लोचदार अंडरवियर पहनने की सलाह देंगे। इस मामले में, प्रसव स्वाभाविक रूप से होगा।

यदि प्रसव के बाद विकृति बनी रहती है, तो स्तनपान के अंत में ऑपरेशन किया जाता है। किसी भी एनेस्थीसिया में जहरीले पदार्थ होते हैं जो रक्त के माध्यम से स्तन के दूध और प्लेसेंटा में प्रवेश करते हैं। इसलिए, डॉक्टर एक अनुकूल क्षण की प्रतीक्षा करते हैं और यदि आवश्यक हो, तो ऑपरेशन करते हैं।

यदि गर्भनाल हर्निया का उल्लंघन किया जाता है, तो तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, और बच्चे के जन्म को सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा हल किया जाता है।

ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत होता है। हर्नियल थैली को विच्छेदित किया जाता है, आंतरिक अंगों को उनके मूल स्थान पर रखा जाता है। हर्नियल रिंग को सीवन किया जाता है। मांसपेशी क्षेत्र को बहाल करने के कई तरीके हैं:

1. खिंचाव, रोगी के ऊतकों का स्वयं उपयोग करें। एक वर्ष के भीतर मांसपेशियों की रिकवरी होती है, गर्भावस्था के दौरान एक रिलैप्स संभव है।
2. एक पॉलीप्रोपाइलीन जाल का उपयोग कर प्रोस्थेटिक्स। यह तकनीक अत्यधिक प्रभावी है, क्योंकि यह हर्निया के आगे बढ़ने को समाप्त करती है।

नई विधियों में स्केलपेल के उपयोग के बिना सर्जरी शामिल है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, रोगी को 2-6 सेमी के व्यास के साथ कई पंचर बनाए जाते हैं। उनमें से एक में और अन्य सर्जिकल उपकरणों में एक एंडोस्कोप डाला जाता है। एक छोटे कैमरे की सहायता से मॉनिटर स्क्रीन पर एक छवि प्रदर्शित होती है। जोड़तोड़ के पूरा होने के बाद, उपकरणों को हटा दिया जाता है, पंचर को विशेष क्लिप के साथ एक शोषक प्रभाव के साथ तय किया जाता है। विधि का लाभ रोगी और कम आघात के लिए एक छोटी पुनर्वास अवधि है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद निशान लगभग अदृश्य हैं।

सर्जरी और रोकथाम के बाद पुनर्वास

पश्चात की अवधि में, शरीर की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। घाव के त्वरित उपचार के लिए, विशेष अंडरवियर पहनने और विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

यदि गर्भनाल हर्निया दिखाई दे तो क्या करें? किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना जरूरी है, परीक्षा के बाद वह समस्या के सर्वोत्तम समाधान की सलाह देगा। यह संभव है कि तत्काल उपाय करने की आवश्यकता न हो, रोकथाम के लिए केवल एक पट्टी पहनने की सिफारिश की जाएगी। यह उपकरण मांसपेशियों की टोन को बनाए रखता है और गर्भनाल की अंगूठी को कमजोर होने से रोकता है, खिंचाव के निशान की उपस्थिति को रोकता है। रोजमर्रा की जिंदगी में, गर्भवती महिलाओं के लिए पट्टी बस अपरिहार्य है।

हर महिला को बच्चे की योजना बनाने से पहले अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए:

• वजन को सामान्य करें;
• आहार से चिपके रहें;
• पेट के पेशी फ्रेम को मजबूत करना;
• गर्भनाल हर्निया की संभावना के मामले में, एक विशेषज्ञ के साथ एक परीक्षा आयोजित करें।

यहां तक ​​कि अगर गर्भावस्था के दौरान एक विश्राम हुआ था, तो निराशा न करें। मुख्य बात यह है कि आहार का पालन करना, निवारक उपायों का पालन करना और किसी विशेषज्ञ से मिलना है। अधिकांश मामलों का अंत स्वस्थ बच्चे के जन्म में होता है।