बच्चे के दिल का विकास। जब एक भ्रूण दिल की धड़कन प्रकट होती है, संभावित विकार

शरीर का हर अंग महिला के गर्भ में जन्म लेने के क्षण से शुरू होकर हर सेकेंड, हर मिनट, हर दिन रक्त पंप करने की हृदय की क्षमता पर निर्भर करता है। वहीं, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम सबसे पहला और सबसे बड़ा है। प्रणाली जो भ्रूण में कार्य करना शुरू कर देती है।

भ्रूण की हृदय प्रणाली सबसे पहले बनना शुरू होती है, क्योंकि भ्रूण को स्वतंत्र रक्त परिसंचरण की आवश्यकता होती है। इससे अन्य अंगों का पूर्ण विकास होता है। भ्रूणीय हृदय प्रणाली के विकास और गठन की प्रक्रिया में लगभग 5 सप्ताह लगते हैं, जो तीसरे से शुरू होकर आठवें तक समाप्त होता है।

आज वे कहते हैं कि बच्चे का जीवन उसके जन्म के क्षण से नहीं, बल्कि गर्भाधान के क्षण से शुरू होता है। इसके पुख्ता सबूत हैं, क्योंकि अंडे के निषेचन के 22वें दिन, भविष्य के दिल की पहली धड़कन नोट की जाती है, और भ्रूण में 26वें दिन, जो केवल 3 मिमी आकार का होता है, रक्त आना शुरू हो जाता है। अपने आप प्रसारित।

हजारों वर्षों से, हृदय को शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक माना जाता रहा है। अरस्तू ने यह भी माना कि मस्तिष्क और फेफड़े (जो अब अपने स्वयं के महत्वपूर्ण कार्य करने के लिए जाने जाते हैं) सहित उन्हें "ठंडा" करने के लिए अन्य अंग थे। हालांकि यह अरस्तू के रूप में एक बार सोचा नहीं हो सकता है, दिल वास्तव में उस भूमिका को पूरा करता है जो जीवित रहने के लिए आवश्यक है।

वीडियो: गर्भावस्था के 1-9 सप्ताह

हृदय ट्यूब और भ्रूण वाहिकाओं

हृदय का विकास तीसरे सप्ताह में एंजियोब्लास्ट कॉर्डे नामक दो एंडोथेलियल ट्यूबों के निर्माण के साथ शुरू होता है।

इन संरचनाओं से दो हृदय नलिकाएं विकसित होती हैं, जो पार्श्व भ्रूणीय झुकने के कारण तीसरे सप्ताह के अंत तक एक में विलीन हो जाती हैं।

चौथे सप्ताह तक, विकासशील हृदय को तीन जोड़ी शिराओं से रक्त प्राप्त होता है:

1. जर्दी नसों।
2. गर्भनाल नसों।
3. सामान्य कार्डिनल नसें।

जर्दी की नसें जर्दी थैली से ऑक्सीजन युक्त रक्त ले जाती हैं और साइनस वेनोसस में प्रवेश करती हैं। गर्भनाल शिराएं मूल प्लेसेंटा, कोरियोन से ऑक्सीजन युक्त रक्त ले जाती हैं। सामान्य कार्डिनल नसें भ्रूण के बाकी हिस्सों से ऑक्सीजन युक्त रक्त ले जाती हैं।

चूंकि प्राथमिक यकृत अनुप्रस्थ पट के साथ निकट संबंध में विकसित होता है, यकृत नलिकाएं प्राथमिक यकृत साइनसॉइड बनाने के लिए उपकला झिल्ली से जुड़ती हैं और घेर लेती हैं। ये प्राथमिक साइनसोइड्स विटेललाइन नसों से जुड़ते हैं, जो अनुप्रस्थ पट से गुजरते हैं और साइनस वेनोसस में प्रवेश करते हैं, जिसे हृदय का शिरापरक अंत भी कहा जाता है। बायीं विटेलिन नसें वापस आ जाती हैं और दाहिनी विटेलिन नसें यकृत शिराओं का निर्माण करती हैं, जिसमें ग्रहणी के चारों ओर विटेलिन नसों का नेटवर्क पोर्टल शिरा का निर्माण करता है।

जैसे-जैसे यकृत विकसित होता है, गर्भनाल शिराएं हृदय से संपर्क खो देती हैं और वापस आ जाती हैं। गर्भावस्था के सातवें सप्ताह में दाहिनी गर्भनाल शिरा और बाईं गर्भनाल शिरा का कपाल भाग पतित हो जाता है, जिससे बाईं गर्भनाल शिरा का केवल दुम भाग रह जाता है। इसका दुम वाला भाग प्लेसेंटा से ऑक्सीजन युक्त रक्त को भ्रूण तक पहुंचाता है। गर्भनाल शिरा एक डक्टस वेनोसस द्वारा अवर वेना कावा (IVC) से जुड़ी होती है जो यकृत में विकसित होती है। यह बाईपास लीवर को दरकिनार करते हुए, प्लेसेंटा से अधिकांश रक्त को सीधे हृदय तक ले जाता है।

अम्बिलिकल नस - उदर दृश्य

भ्रूण से रक्त का बहिर्वाह मुख्य रूप से कार्डिनल नसों के माध्यम से होता है, जबकि पूर्वकाल कार्डिनल शिरा भ्रूण के कपाल भाग से रक्त एकत्र करता है, और पश्च कार्डिनल शिरा दुम भाग को बहा देता है। ये दो कनेक्शन सामान्य कार्डिनल नस बनाते हैं, जो साइनस वेनोसस में प्रवेश करती है।

आठवें सप्ताह तक, पूर्वकाल कार्डिनल नसें एक बर्तन से जुड़ी होती हैं जो उनके बीच तिरछी चलती है। यह गठन रक्त को बाएं पूर्वकाल कार्डिनल शिरा से दाईं ओर प्रवाहित करने की अनुमति देता है। एक बार जब बाएं पूर्वकाल कार्डिनल शिरा का दुम भाग खराब हो जाता है, तो यह सम्मिलन बाईं ब्राचियोसेफेलिक नस बन जाता है। दाहिनी पूर्वकाल कार्डिनल शिरा और दाहिनी आम कार्डिनल शिरा अंततः बेहतर वेना कावा (एसवीसी) बन जाती है, और पश्च कार्डिनल नसें सामान्य इलियाक नसों और अजायगोस शिरा (v। अज़ीगोस) का हिस्सा होती हैं।

जैसे ही सबकार्डिनल और सुप्राकार्डिनल नसें बनती हैं, वे पूरक होने लगती हैं, और जल्द ही पश्च कार्डिनल नसों को बदल देती हैं। सबकार्डिनल नसें पहले दिखाई देती हैं और अंत में बाईं वृक्क शिरा, अधिवृक्क शिरा, गोनाडल शिरा और अवर वेना कावा (IVC) का हिस्सा बनती हैं। गुर्दे के ऊपर, एनास्टोमोज सुप्राकार्डिनल नसों से जुड़कर अप्रकाशित और अर्ध-अयुग्मित नसों का निर्माण करते हैं। गुर्दे के नीचे, दाहिनी सुप्राकार्डिनल नस IVC में प्रवेश करती है, जबकि बाईं सुप्राकार्डिनल शिरा पतित हो जाती है।

विकास के चौथे और पांचवें सप्ताह के दौरान, ग्रसनी मेहराब बनते हैं। उन्हें ग्रसनी आर्च धमनियों द्वारा आपूर्ति की जाती है, जो महाधमनी थैली को महाधमनी के दो पृष्ठीय भागों से जोड़ती हैं। पृष्ठीय महाधमनी भ्रूण के साथ चलती है, अंत में पूंछ में विलय करके निचले वक्ष और उदर महाधमनी का निर्माण करती है। शेष दायां पृष्ठीय महाधमनी पतित हो जाता है, और शेष बायां पृष्ठीय महाधमनी मूल महाधमनी बन जाता है।

पृष्ठीय महाधमनी में, इंटरसेगमेंटल धमनियां अलग-थलग होती हैं, जो सोमाइट्स (प्राथमिक खंड) और उनके डेरिवेटिव को रक्त की आपूर्ति करती हैं। ये प्रतिच्छेदन धमनियां बन जाती हैं:

• गर्दन में कशेरुक धमनियां;
• छाती में इंटरकोस्टल धमनियां;
• उदर गुहा में काठ की धमनियां और सामान्य इलियाक धमनियां;
• त्रिक क्षेत्र में पार्श्व त्रिक धमनियां। पुच्छीय पृष्ठीय महाधमनी औसत दर्जे की त्रिक धमनी में गुजरती है, जबकि कोई अन्य अंतःस्रावी धमनियां वापस आती हैं।

पृष्ठीय महाधमनी की अयुग्मित शाखाओं द्वारा जर्दी थैली, एलांटोइस और कोरियोन की आपूर्ति की जाती है। जर्दी थैली को पित्त धमनियों द्वारा आपूर्ति की जाती है, और एक बार जब इसका एक निश्चित हिस्सा प्राथमिक आंत बनाता है, तो इस क्षेत्र को पित्त धमनियों द्वारा भी आपूर्ति की जाती है।

पित्त धमनियां सीलिएक धमनियों के विकास की ओर ले जाती हैं, बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी मिडगुट को रक्त की आपूर्ति करती है; और अवर मेसेंटेरिक धमनी हिंडगुट में रक्त पहुंचाती है।

गर्भनाल में स्थित दो नाभि धमनियां ऑक्सीजन से वंचित रक्त को भ्रूण → प्लेसेंटा की दिशा में ले जाती हैं। इन धमनियों का समीपस्थ भाग आंतरिक इलियाक और बेहतर वेसिकल धमनियां बन जाता है, जबकि बाहर का भाग औसत दर्जे का गर्भनाल स्नायुबंधन बन जाता है।

हृदय की परतों का विकास

जैसे ही दो एंडोथेलियल ट्यूब फ्यूज हो जाते हैं, प्राथमिक मायोकार्डियम पेरिकार्डियल गुहा के आसपास के जनजातीय मेसोडर्म से बनना शुरू हो जाता है। हृदय की यह मूल परत बाद में इसकी मध्य परत, मायोकार्डियम बन जाती है। एंडोथेलियल ट्यूब एंडोकार्डियम बनाती है, जो हृदय की आंतरिक परत होती है। एपिकार्डियम, बाहरी परत, साइनस वेनोसस की बाहरी परत से मेसोथेलियल कोशिकाओं से प्राप्त होती है।

हृदय ऊतक का ऊतक विज्ञान

हृदय नली का बढ़ना और मुड़ना

जब भ्रूण की तह का कपाल भाग बनता है, तो हृदय की नली लंबी हो जाती है। जैसे ही ऐसा होता है, हृदय नली बारी-बारी से संकुचन और विस्तार विकसित करती है। नतीजतन, दिल के बल्ब (बल्बस कॉर्डिस), वेंट्रिकल, एट्रियम और शिरापरक साइनस बनते हैं। हृदय के बल्ब में धमनी ट्रंक (ट्रंकस आर्टेरियोसस), धमनी शंकु (कॉनस आर्टेरियोसस) और कार्डियक शंकु सहित कई घटक होते हैं।

धमनी ट्रंक कपाल महाधमनी थैली में स्थित है जिसके साथ यह जुड़ा हुआ है, और ग्रसनी मेहराब की धमनियां इससे निकलती हैं। यह उनके माध्यम से है कि रक्त हृदय को छोड़ देता है, जबकि गर्भनाल, जर्दी और सामान्य कार्डिनल नसों के माध्यम से हृदय के शिरापरक साइनस में लौटता है।

हृदय और निलय का बल्ब हृदय के अन्य विकासशील भागों की तुलना में तेजी से बढ़ता है, जिससे अंग अपने आप झुक जाता है और प्याज-निलय सर्किट का निर्माण करता है। जैसे ही किंक विकसित होता है, अटरिया और साइनस वेनोसस चलते हैं ताकि वे ट्रंकस आर्टेरियोसस, बुलबस कॉर्डिस और निलय के पृष्ठीय हों। इस समय के दौरान, शिरापरक साइनस एक पार्श्व स्थिति पर कब्जा कर लेता है, इसके बाएं और दाएं सींग निर्धारित होते हैं।

हृदय प्रारंभ में मेसेंटरी द्वारा पेरिकार्डियल गुहा की पृष्ठीय दीवार से जुड़ा होता है, जिसे पृष्ठीय मेसोकार्डियम कहा जाता है, लेकिन जैसे-जैसे हृदय बढ़ता है, यह पेरिकार्डियल गुहा को भरना शुरू कर देता है और पृष्ठीय मेसोकार्डियम का मध्य भाग पतित हो जाता है। इस मेसेंटरी के हिस्से का नुकसान एक अनुप्रस्थ पेरीकार्डियल साइनस के गठन के कारण पेरीकार्डियल गुहा के बाएं और दाएं पक्षों के बीच संबंध बनाने की अनुमति देता है।

आदिम हृदय के माध्यम से रक्त की गति

शिरापरक साइनस सामान्य कार्डिनल नसों, गर्भनाल नसों और जर्दी नसों से रक्त प्राप्त करता है।

• सामान्य कार्डिनल नसें भ्रूण से रक्त ले जाती हैं।
• गर्भनाल शिराएं रक्त को प्लेसेंटा से दूर ले जाती हैं।
• जर्दी की नसें गर्भनाल से रक्त ले जाती हैं।

साइनस वेनोसस में प्रवेश करने के बाद, रक्त साइनस वाल्व के माध्यम से प्राथमिक आलिंद में बहता है। यह तब एट्रियम से प्राथमिक वेंट्रिकल में एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नहर के माध्यम से बहता है। जब प्राथमिक वेंट्रिकल सिकुड़ता है, तो यह रक्त को गर्भनाल में और ट्रंकस आर्टेरियोसस के माध्यम से महाधमनी थैली में पंप करता है। वहां से, रक्त ग्रसनी आर्च धमनियों में और फिर पृष्ठीय महाधमनी में प्रवाहित होता है। फिर रक्त भ्रूण, प्लेसेंटा और गर्भनाल में वापस आ जाता है।

वीडियो: हृदय विकास

विकासशील हृदय का पृथक्करण

भ्रूण के विकास के चौथे सप्ताह के मध्य में, एट्रियोवेंट्रिकुलर कैनाल, प्राइमरी एट्रियम और वेंट्रिकल अलग होने लगते हैं। यह प्रक्रिया आठवें सप्ताह के अंत तक पूरी हो जाती है। यह एंडोकार्डियल कुशन के गठन के साथ शुरू होता है, मायोकार्डियल ऊतक से जुड़े विशेष बाह्य मैट्रिक्स ऊतक। चौथे सप्ताह के अंत में, ये कुशन एवी नहर की उदर और पृष्ठीय दीवारों पर दिखाई देते हैं और एक दूसरे की ओर बढ़ने लगते हैं। वे अंततः फ्यूज करते हैं, एवी नहर को बाएं और दाएं घटकों में विभाजित करते हैं, आंशिक रूप से एट्रियम और वेंट्रिकल को अलग करते हैं और एवी वाल्व के रूप में कार्य करते हैं।

मूल अलिंद को दो सेप्टा, सेप्टम प्रिमम और सेकुंडम (प्राइमम और सेकंडम) द्वारा दाएं और बाएं एट्रिया में विभाजित किया गया है। प्राथमिक पट सबसे पहले एक पतली झिल्ली के रूप में प्रकट होता है जो मूल आलिंद की छत से एंडोकार्डियल कुशन की ओर बढ़ती है, जिससे इसके किनारे और एंडोकार्डियल कुशन के बीच एक उद्घाटन होता है। इस गठन को फोरमैन प्राइमम कहा जाता है, और यह रक्त को दाएं आलिंद से बाईं ओर बहने देता है। यह धीरे-धीरे सिकुड़ता है और अंततः बंद हो जाता है क्योंकि प्राइमम सेप्टम बढ़ जाता है और मूल एवी सेप्टम बनाने के लिए एंडोकार्डियल कुशन के साथ फ़्यूज़ हो जाता है।

फोरमैन प्राइमम पूरी तरह से बंद होने से पहले, सेप्टम के बीच में कोशिकाओं का एपोप्टोसिस वेध बनाता है। ये वेध एक नया दूसरा उद्घाटन बनाते हैं, एक आंतरिक कम्पार्टमेंट, जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को दाहिने आलिंद से बाईं ओर प्रवाहित करने की अनुमति देता है, भले ही प्रारंभिक उद्घाटन बंद हो गया हो।

मस्कुलर सेप्टम, सेप्टम सेकंडम, सेप्टम प्राइमम के साथ, इसके दाईं ओर बढ़ता है। यह विकास के पांचवें और छठे सप्ताह के दौरान एट्रियम की वेंट्रो-कपाल दीवार से नीचे की ओर बढ़ता है, धीरे-धीरे सेप्टम प्राइमम में आंतरिक म्यान को ओवरलैप करता है। प्राइमम के साथ विलय किए बिना आंतरिक उद्घाटन को अवरुद्ध करके, अटरिया के बीच एक अधूरा अवरोध बनता है। विकास के इस चरण में, अटरिया के बीच के उद्घाटन को फोरमैन ओवले कहा जाता है, और यह ऑक्सीजन युक्त रक्त को दाएं अलिंद से बाईं ओर प्रवाहित करने की अनुमति देता है।

एक प्रकार के फ्लैप जैसे वाल्व की उपस्थिति के कारण, विपरीत दिशा में रक्त के प्रवाह को बाएं से दाएं आलिंद में रोका जाता है: पतले सेप्टम प्राइमम को अधिक कठोर और अनम्य सेप्टम सेप्टम के खिलाफ दबाया जाता है, जिससे रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। फोरमैन ओवले के माध्यम से रक्त की वापसी। यद्यपि प्राइमम सेप्टम का कपाल भाग धीरे-धीरे वापस आ जाता है, लेकिन इसके कुछ हिस्से एंडोकार्डियल कुशन से जुड़े रहते हैं। प्राथमिक पट के ये अवशिष्ट भाग अंडाकार आकार के वाल्व का निर्माण करते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद, बाएं आलिंद में दबाव काफी बढ़ जाता है, दाएं अलिंद में दबाव से काफी अधिक हो जाता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि प्राइमम सेप्टम को सेप्टम सेप्टम के खिलाफ दबाया जाता है, और प्राइमम ओपनिंग के वाल्व एक सेकंड में सेप्टम के साथ विलीन हो जाते हैं, कार्यात्मक रूप से फोरमैन ओवले को बंद कर देते हैं। जब ऐसा होता है, तो फोरमैन ओवले फोसा ओवले बन जाता है और दो सेप्टा अटरिया के बीच एक पूर्ण अवरोध बनाते हैं।

शिरापरक साइनस, इसके व्युत्पन्न और दाहिने आलिंद का विकास

सिनोट्रियल ओपनिंग, यानी प्राथमिक आलिंद में शिरापरक साइनस का उद्घाटन, मूल रूप से मूल अलिंद की पिछली दीवार पर स्थित होता है। यह स्थिति चौथे सप्ताह के अंत में बदल जाती है, जब दायां साइनस हॉर्न बाएं से बड़ा हो जाता है। यह असमान वृद्धि साइनस के उद्घाटन को दाईं ओर ले जाती है, इसलिए यह बाद में दाहिने आलिंद में होगी। जैसे-जैसे दाहिना साइनस हॉर्न बढ़ता रहता है, भ्रूण के सिर और गर्दन के क्षेत्र से रक्त SVC के माध्यम से उसमें प्रवाहित होता है, और प्लेसेंटा से रक्त और शेष भ्रूण IVC के माध्यम से उसमें प्रवाहित होता है। इसके बाद, शिरापरक साइनस एक चिकने क्षेत्र, साइनस वेनेरम (साइनस वेनारम) के रूप में दाहिने आलिंद की दीवार में एकीकृत हो जाता है। दाहिने आलिंद और कान की शेष आंतरिक सतह में एक मोटा, त्रिकोणीय रूप है। वयस्क आलिंद के ये भाग प्राथमिक अलिंद से उत्पन्न होते हैं।

दाहिने आलिंद की चिकनी से खुरदरी आंतरिक सतह पर संक्रमण को आंतरिक रूप से एक आलिंद रिज द्वारा परिभाषित किया जाता है जिसे क्राइस्टा टर्मिनलिस कहा जाता है, जो दाएं सिनोट्रियल वाल्व के कपाल भाग से निकलता है, और बाहरी रूप से एक खांचे से होता है जिसे सल्कस टर्मिनलिस कहा जाता है। दाहिने सिनोट्रियल वाल्व का दुम वाला भाग IVC और कोरोनरी साइनस वाल्व बनाता है।

बायां साइनस हॉर्न कोरोनरी साइनस में विकसित होता है; और बायां सिनोआट्रियल वाल्व अंततः सेप्टम सेकंडम के साथ फ़्यूज़ हो जाता है, जो अलिंद सेप्टम का हिस्सा बन जाता है।

इंटरट्रियल सेप्टम - साइड व्यू

प्राथमिक फुफ्फुसीय शिरा, इसके व्युत्पन्न और बाएं आलिंद का विकास

बाएं आलिंद की अधिकांश आंतरिक दीवार चिकनी होती है और प्राथमिक फुफ्फुसीय शिरा से निकली होती है, जो पृष्ठीय अलिंद की दीवार से सेप्टम प्राइमम के बाईं ओर विकसित होती है। जैसे-जैसे बायां अलिंद बढ़ता है, प्राथमिक फुफ्फुसीय शिरा, साथ ही इसकी प्रमुख शाखाएं, अलिंद की दीवार में एकीकृत हो जाती हैं। इसके परिणामस्वरूप चार फुफ्फुसीय शिराएं बाएं आलिंद में प्रवेश करती हैं। बाएँ अलिंद का मूल दाएँ अलिंद के समान है - प्राथमिक अलिंद। इस प्रकार, इसकी आंतरिक सतह में एक त्रिकोणीय संरचना होती है।

निलय का विकास

प्राथमिक निलय मध्य शिखा के विकास के साथ दो निलय में विभाजित होना शुरू हो जाता है, एक पेशीय इंटरवेंट्रिकुलर (वी) सेप्टम जिसमें ऊपरी मुक्त मार्जिन होता है जो हृदय के शीर्ष के पास प्राथमिक वेंट्रिकल के आधार से उत्पन्न होता है। इस सेप्टम के दोनों ओर विकासशील निलय का विस्तार सेप्टम की ऊंचाई में प्रारंभिक वृद्धि के लिए जिम्मेदार है। उत्तरार्द्ध की आगे की वृद्धि हृदय के दोनों किनारों पर स्थित वेंट्रिकुलर मायोसाइट्स के कारण होती है।

इस सेप्टम के ऊपरी मुक्त किनारे और एंडोकार्डियल कुशन के बीच एक उद्घाटन होता है जिसे IV छेद कहा जाता है। इसके माध्यम से, सातवें सप्ताह के अंत में पूर्ण बंद होने तक दाएं वेंट्रिकल से बाईं ओर रक्त का प्रवाह जारी रहता है, जब बाएं और दाएं बल्ब की शिखाएं एंडोकार्डियल कुशन के साथ विलीन हो जाती हैं, जिससे IV सेप्टम का झिल्ली भाग बन जाता है। पांचवें सप्ताह में, बल्बस (हृदय बल्ब) की दीवारों में तंत्रिका शिखा मेसेनकाइमल कोशिकाओं के विभाजन से बल्ब की शिखाएं बनती हैं।

IV सेप्टम का झिल्लीदार भाग तब होता है जब एंडोकार्डियल कुशन के दाईं ओर का ऊतक IV सेप्टम के पेशीय भाग तक फैला होता है, अंततः महाधमनी सेप्टम और मस्कुलर सेप्टम IV के साथ विलय हो जाता है। जैसे ही IV उद्घाटन बंद हो जाता है और IV सेप्टम का झिल्लीदार हिस्सा बनता है, महाधमनी बाएं वेंट्रिकल से रक्त का एकमात्र बहिर्वाह बन जाता है, और फुफ्फुसीय ट्रंक दाएं वेंट्रिकल से रक्त का एकमात्र बहिर्वाह बन जाता है।

जैसे ही निलय विकसित होते हैं, गुहिकायन मांसपेशियों के बंडलों के निर्माण की ओर ले जाता है। जबकि इनमें से कुछ निलय की आंतरिक सतह पर मांसपेशियों के स्तंभ के रूप में बने रहते हैं (ट्रैबेकुले कार्निया), अन्य पैपिलरी मांसपेशियां और कॉर्डे टेंडिन (हृदय तार) बनाते हैं जो पैपिलरी मांसपेशियों को एवी वाल्व से जोड़ते हैं।

पश्च पैपिलरी पेशी - बाईं ओर की छवि

दिल का बल्ब और ट्रंकस आर्टेरियोसस

तंत्रिका शिखा की मेसेनकाइमल कोशिकाओं से बुलबार शिखाओं का निर्माण होता है। इन कोशिकाओं का प्रवास बोन मॉर्फोजेनिक प्रोटीन (बीएमपी) और अन्य सिग्नलिंग मार्ग से प्रेरित होता है। ये बल्ब और तने की लकीरें 180 डिग्री के कोण पर सर्पिल रूप से व्यवस्थित होती हैं। उनका संगम एक सर्पिल महाधमनी पट बनाता है, जो हृदय के बल्ब और धमनी ट्रंक को महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में विभाजित करता है।

जैसे-जैसे दिल का विकास जारी रहता है, बुलबस कॉर्डिस वेंट्रिकुलर दीवारों में अपने चिकने हिस्से में एकीकृत हो जाता है। दाएं वेंट्रिकल में, हृदय का बल्ब एक धमनी शंकु बन जाता है, जो फुफ्फुसीय ट्रंक के विकास में योगदान देता है। बाएं वेंट्रिकल में, हृदय का बल्ब महाधमनी का वेस्टिबुल बन जाता है, जो महाधमनी वाल्व के ठीक नीचे बाएं वेंट्रिकल का हिस्सा होता है।

हृदय वाल्वों का निर्माण

महाधमनी और फुफ्फुसीय अर्धचंद्र वाल्व महाधमनी छिद्र और फुफ्फुसीय ट्रंक के आसपास मौजूद सबेंडोकार्डियल ऊतक के तीन पैड से विकसित होते हैं। वे तीन ट्यूबरकल में बदल जाते हैं।

ट्राइकसपिड और माइट्रल एवी वाल्व एवी चैनलों के आसपास के प्रोलिफेरेटिव ऊतक से बनते हैं। ट्राइकसपिड वाल्व की संरचना में तीन ट्यूबरकल होते हैं, और माइट्रल (यानी, बाइकसपिड) वाल्व में दो होते हैं। भविष्य में, वाल्व में क्रमशः तीन और दो फ्लैप होते हैं।

माइट्रल वाल्व का पूर्वकाल फलाव - कपाल दृश्य

संचालन प्रणाली गठन

प्रारंभ में, प्राथमिक आलिंद विकासशील हृदय के लिए पेसमेकर के रूप में कार्य करता है; लेकिन शिरापरक साइनस जल्द ही इस भूमिका को ग्रहण कर लेता है। पांचवें सप्ताह में, एसवीसी के प्रवेश द्वार के पास दाहिने आलिंद में सिनोट्रियल नोड (एसए) विकसित होता है। साइनस वेनोसस को हृदय में एकीकृत करने के बाद, इसकी बाईं दीवार से कोशिकाएं आलिंद सेप्टम के आधार पर कोरोनरी साइनस के उद्घाटन के पास पाई जाती हैं। एवी क्षेत्र से कुछ कोशिकाओं को जोड़ने के साथ, एवी नोड और बंडल एंडोकार्डियल कुशन के ठीक ऊपर बनते हैं। एवी बंडल से निकलने वाले रास्ते एट्रियम से वेंट्रिकल तक फैले होते हैं और बंडल के बाएं और दाएं शाखाओं में विभाजित होते हैं, जो पूरे वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम में पाए जाते हैं। अंततः, SA नोड, AV नोड और AV बंडल हृदय के बाहर से तंत्रिका संक्रमण प्राप्त करते हैं। इस स्तर पर, प्राथमिक संचालन प्रणाली का विकास पूरा हो गया है।

प्रमुख बिंदु:

• कार्डियोवस्कुलर सिस्टम सबसे पहले विकसित होना शुरू होता है, क्योंकि इससे पूरा शरीर पूरी तरह से विकसित हो पाता है।
• अंडे के निषेचन के 22 वें दिन से ही भविष्य का हृदय स्पंदित होना शुरू हो जाता है।
• 26 वें दिन, आदिम संचार प्रणाली के माध्यम से रक्त का स्वतंत्र संचलन नोट किया जाता है।
• भ्रूण में दिल का विकास जटिल और कड़ाई से नियमित चरणों की एक श्रृंखला के माध्यम से होता है। उनमें से एक के उल्लंघन से भ्रूण की मृत्यु या जन्मजात विकृतियां हो सकती हैं।
• हर महिला जो यौन रूप से सक्रिय है, उसे बेहद सावधान रहने और संभावित गर्भाधान के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाने की जरूरत है, क्योंकि तीन सप्ताह में, जब गर्भावस्था के कोई संकेत नहीं होते हैं, तो भ्रूण में हृदय पहले से ही बनना शुरू हो जाता है। यदि इस समय वह प्रभाव के नकारात्मक कारकों के संपर्क में है, तो वह विकृतियों का विकास कर सकता है।

वीडियो: हृदय के विकास की भ्रूणविज्ञान, विकृतियां

जिस क्षण से अंडे का निषेचन होता है, जन्म के क्षण तक, नौ महीने बीत जाते हैं। भ्रूण के विकास में कई महत्वपूर्ण अवधियाँ होती हैं:

• यह गर्भाशय की दीवार से उसका लगाव है;
• जब भ्रूण का दिल धड़कना शुरू होता है, तो पहले संकुचन दिखाई देते हैं; मुख्य अंगों और प्रणालियों का गठन।

• महिला के शरीर में एक निषेचित अंडे के प्रकट होने के सात दिन बाद, भ्रूण गर्भाशय की श्लेष्मा दीवार से जुड़ जाता है। इसके अस्तित्व के लिए, यह एक महत्वपूर्ण और आवश्यक प्रक्रिया है। सबसे पहले, भ्रूण को गर्भाशय के श्लेष्म से जोड़ा जाता है, और फिर, जैसा कि यह था, इसमें पेश किया जाता है। अनुलग्नक और कार्यान्वयन में लगभग 48 घंटे लगते हैं;
• चार सप्ताह की "उम्र" में भ्रूण काफी उखड़ जाता है, आकार में केवल 1 मिमी। हालाँकि, यह इस अवधि के दौरान है कि कोशिकाएँ इसके अंदर विभाजित होने लगती हैं। वे तीन रोगाणु परतों का निर्माण करते हैं। मध्य परत बाद में संचार प्रणाली, मांसपेशियों, आंतरिक अंगों में "बदल जाती है";
• पांच प्रसूति सप्ताह की अवधि में, भ्रूण में एक खोखली नली बनती है, जो प्राथमिक संचार प्रणाली की भूमिका निभाती है। बाद में यह दिल बन जाएगा;
• गर्भावस्था के पांच प्रसूति सप्ताह भ्रूण के विकास के लगभग 25 दिनों के होते हैं। यह इस अवधि के दौरान है कि ट्यूब तंत्रिका तंत्र, संकुचन से पहले, अब तक स्वतंत्र है।

  पहले से ही छठी धड़कन अल्ट्रासाउंड मशीनों पर श्रव्य और ध्यान देने योग्य हो जाएगी।

  यह कहना अभी संभव नहीं है कि यह धड़कता हुआ दिल है, यह अभी भी एक कक्ष है, और यद्यपि यह एक बच्चे के बढ़ते शरीर के माध्यम से रक्त पंप करता है;
• सातवें सप्ताह में पेशीय पट के रूप में दिखने के कारण यह दो कक्षों का हो जाएगा। इस अवधि के दौरान, हृदय गति बहुत अधिक होती है, लगभग 150 बीट प्रति मिनट;
• गर्भावस्था के 10-11वें सप्ताह तक छोटे दिल की संरचना और अधिक जटिल हो जाती है। दो निलय, दो अटरिया बनते हैं, अलग करने वाले वाल्व और वाहिकाओं का निर्धारण किया जाता है। इसके अलावा, पहले से ही इस अवधि से, अल्ट्रासाउंड पर एक खुली अंडाकार खिड़की ध्यान देने योग्य है - यह महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी को जोड़ती है। इस तरह मां के खून से ऑक्सीजन बच्चे तक पहुंचती है। फोरामेन ओवले जन्म के बाद बंद हो जाना चाहिए।

यह निर्धारित करना संभव है कि बच्चे के दिल में सब कुछ सामान्य है या नहीं, क्या यह 22 सप्ताह की अवधि से पहले से ही सामान्य रूप से गठित और कार्य करता है।

एक भ्रूण को उसके अंतर्गर्भाशयी विकास के पहले दो महीनों में भ्रूण कहा जाता है, और विकास के तीसरे महीने के बाद इसे भ्रूण कहना सही है।

हम पहले ही ऊपर कह चुके हैं कि पहले झटके निषेचन के 25वें दिन से निर्धारित किए जा सकते हैं। 30 दिनों के बाद, बढ़ते जीव के अंदर पहले से ही स्वतंत्र रक्त परिसंचरण हो रहा है।

धड़कन और संकुचन को सुनने या देखने के लिए, प्रसूति विशेषज्ञ निम्नलिखित विधियों और उपकरणों का उपयोग करते हैं:

• अल्ट्रासाउंड अध्ययन। 5-6 सप्ताह की अवधि के लिए ट्रांसवेजिनली, 6-7 से अधिक की अवधि के लिए, जब भ्रूण का दिल धड़कना शुरू हो जाता है;
• स्टेथोस्कोप - 18-20 सप्ताह के बाद प्रभावी।

रक्त प्रवाह की स्थिति निर्धारित करने और संकुचन की आवृत्ति को सुनने के लिए, डॉप्लरोमेट्री निर्धारित है। डिवाइस का संचालन रक्त प्रवाह की गति को मापने के लिए है।

डॉपलर दिल की धड़कन को सुनने, मुख्य अंग की स्थिति निर्धारित करने और गर्भनाल में रक्त प्रवाह का आकलन करने में भी मदद करता है। डॉपलर गर्भावस्था के 22-24 सप्ताह से पहले और 30-34 की अवधि के लिए निर्धारित नहीं है।

गर्भावस्था के 22-23 सप्ताह की अवधि में, सीटीजी या कार्डियोटोकोग्राफी भी निर्धारित है। प्रक्रिया आपको एक निश्चित अवधि के लिए संकुचन को ठीक करने की अनुमति देती है। यह भ्रूण की गतिविधि के आधार पर हृदय गति में वृद्धि या कमी को ट्रैक करने का एक आसान तरीका है। अध्ययन तंत्रिका तंत्र और दिल की धड़कन के बीच संबंध को दर्शाता है।

दिल की धड़कन के प्रकट होने के बाद, अधिक सटीक रूप से, पहली धड़कन के तुरंत बाद, प्रक्रिया अभी तक तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित नहीं होती है। निषेचन के क्षण से 12 वें दिन प्रणाली का निर्माण होता है। 23 दिनों तक, यह एक ट्यूब है। लेकिन 28वें दिन तक सिस्टम लगभग पूरी तरह से बन चुका होता है।

20-25 दिनों की अवधि के लिए, पहले तंत्रिका तंतु हृदय तक बढ़ते हैं। बच्चे के बड़े होने पर हृदय गति बदल जाती है।

पहला, अनियंत्रित झटके पांच प्रसूति सप्ताह की अवधि में होते हैं। तंत्रिका-नियंत्रित दिल की धड़कन 32 सप्ताह से होती है।

इसलिए अंतिम तिमाही में, तंत्रिका तंत्र और हृदय की धड़कन के बीच संबंध पूरी तरह से दिखाई देता है। एक स्वस्थ बच्चे में, हृदय नियमित अंतराल पर लयबद्ध रूप से धड़कता है। अतालता या तो हाइपोक्सिया का संकेतक है (जब पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है, तो हृदय गति बढ़ जाती है), या विकृतियों या गर्भावस्था की उपस्थिति। खराब रूप से अलग-अलग संकुचन पॉलीहाइड्रमनिओस या ओलिगोहाइड्रामनिओस के अप्रत्यक्ष संकेतों के रूप में काम कर सकते हैं।

आधुनिक शोध विधियाँ प्रारंभिक अवस्था में यह निर्धारित करने में मदद करती हैं, कि क्या बच्चा जीवित है, दूसरा, क्या उसके साथ सब कुछ क्रम में है, तीसरा, क्या गर्भावस्था के विकास और पाठ्यक्रम में कोई विसंगतियाँ हैं जो उसके जीवन को खतरे में डाल सकती हैं। बच्चा या माँ। इसलिए, डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार नियोजित अल्ट्रासाउंड, सीटीजी और डॉपलर से गुजरना महत्वपूर्ण है।

तो, एक नए जीवन का जन्म हुआ। आपने इसे चाहा या नहीं, आपके प्यार का फल वांछनीय है या नहीं, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। अंडाशय में बनने वाला अंडा, ट्यूबों से होकर गुजरा, गर्भाशय के म्यूकोसा में बस गया, स्वीकार किया गया और शुक्राणु के साथ विलीन हो गया। यह पहले से ही एक निषेचित अंडा है जो बढ़ेगा और अंततः आपका बच्चा बन जाएगा।

यह जीवन, अभी भी केवल एक कोशिका, आपके जीन में निहित सभी सूचनाओं को वहन करती है, अर्थात। सबसे छोटे प्रोटीन अणु, और आपके साथी के जीन में। हम इस पर लौटेंगे। लेकिन अब, कोशिकाओं का विलय हो गया है, और गर्भाधान के बाद पहले दो हफ्तों में, कोशिका प्रणालियों के निर्माण की प्रक्रिया शुरू होती है, जो फिर ऊतकों और अंगों में बदल जाती है।

जैसा कि अद्भुत कवि दिमित्री केड्रिन ने एक बार लिखा था:

“अभी भी मतली और धब्बे दिखाई नहीं दे रहे हैं।
और आपकी बेल्ट उतनी ही संकरी है, भले ही आप आईने में देखें।
लेकिन आप मायावी हैं, गुप्त महिला संकेतों के अनुसार
डरा हुआ अंदाज़ा लगा लिया तुम्हारे अंदर क्या है..."

शुरुआत में नया जीवन एक डिस्क का रूप ले लेता है। कभी-कभी टूटे हुए चिकन अंडे की जर्दी में इतनी छोटी प्रोटीन डिस्क देखी जा सकती है। इसे भ्रूण कहा जाता है, और शुरुआती दिनों में यह केवल बुद्धिमान कोशिकाओं का एक संग्रह होता है जो यह जानते हैं कि उन्हें क्या करना है। प्रत्येक बाद के घंटे के साथ, कोशिकाएं अधिक से अधिक हो जाती हैं। वे कुछ आकृतियों में जुड़ते हैं और मोड़ते हैं, पहले दो ट्यूब बनाते हैं, फिर विलय करते हैं, एक। यह ट्यूब प्राथमिक डिस्क से मोड़ती और उतरती है और एक लूप बनाती है जिसे प्राइमरी कार्डिएक लूप कहा जाता है। लूप जल्दी से लंबा हो जाता है, विकास और उसके आस-पास की कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि को काफी हद तक बढ़ाता है, एक मूरिंग रस्सी की अंगूठी के रूप में इस तरह की अंगूठी के रूप में दाईं ओर स्थित है, जिसे एक नाव या पोत के मूर होने पर बोलार्ड पर फेंक दिया जाता है। . यह लूप आम तौर पर केवल दाईं ओर स्थित होता है, अन्यथा भविष्य का दिल बाईं ओर नहीं, बल्कि उरोस्थि के दाईं ओर होगा। और गर्भाधान के 22वें दिन लूप के गाढ़े निचले हिस्से में पहला संकुचन होता है। दिल धड़कने लगा। आप यह याद करने की कोशिश कर सकते हैं कि तब क्या हुआ था भावी मां के साथ। वह किस अवस्था में थी? उसे क्या हुआ? और, यदि आप, अधिकांश विवाहित और एकल जोड़ों की तरह, इस पर ध्यान नहीं देते हैं, तो मैं गारंटी दे सकता हूं कि आपको याद नहीं रहेगा। आप कहेंगे: "तो क्या?" - और आप सही होंगे। एक नियम के रूप में, कुछ भी नहीं। लेकिन फिर भी, इसके बारे में सोचो। पहले दिन शायद कुछ भी हल न करें। लेकिन अगला बहुत कुछ तय करेगा।

भ्रूण की हृदय प्रणाली सबसे पहले बनती है, क्योंकि भ्रूण को अपने अन्य अंगों के पूर्ण विकास के लिए अपने स्वयं के रक्त परिसंचरण की आवश्यकता होती है। हृदय प्रणाली का विकास और गठन तीसरे सप्ताह में शुरू होता है और सामान्य रूप से, भ्रूण के जीवन के आठवें सप्ताह तक समाप्त हो जाता है, अर्थात। पांच सप्ताह में होता है।

हम इन चरणों का संक्षेप में वर्णन करेंगे, लेकिन अब हम खुद से सवाल पूछते हैं: "आज गर्भावस्था के 4-5 सप्ताह क्या हैं?"। एक महिला अभी तक सुनिश्चित नहीं है कि वह गर्भवती है, खासकर अगर वह इस घटना की बहुत ज्यादा उम्मीद नहीं करती है। वह अपनी जीवन शैली, आदतों को नहीं बदलती, कभी-कभी हानिकारक होती है। वह भारी और खतरनाक उत्पादन में काम कर सकती है या घर पर कठिन शारीरिक काम कर सकती है। वह अपने पैरों पर इन्फ्लूएंजा के रूप में एक वायरल संक्रमण ले सकती है। आमतौर पर एक युगल अभी तक नहीं सोचता है, भविष्य के बारे में नहीं सोचने की कोशिश करता है, लेकिन यह - यह भविष्य है - न केवल जीना है, बल्कि मारना, सिकुड़ना, बढ़ना भी है। लेकिन खुद को अंजाम देने की प्रतीक्षा करें - अन्य कारण भी हो सकते हैं। उनके बारे में - बाद में। इस बीच, याद रखें: आज दुनिया में वे मानते हैं कि बच्चे का जीवन उसके जन्म के क्षण से नहीं, बल्कि गर्भाधान के क्षण से शुरू होता है।

तो, 22 वें दिन, भविष्य का दिल धड़कना शुरू हो जाता है, और 26 वें दिन भ्रूण के शरीर में, जिसकी लंबाई 3 मिलीमीटर होती है, स्वतंत्र रक्त परिसंचरण शुरू होता है। इस प्रकार, चौथे सप्ताह के अंत तक, भ्रूण का दिल धड़कता है और परिसंचरण होता है। अब तक, यह एक धारा है, एक घुमावदार ट्यूब, जिसके मोड़ में "मोटर" है - हृदय। लेकिन इसमें हर मिनट प्रक्रियाएं होती हैं जो अंतिम गठन की ओर ले जाती हैं। यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि ये प्रक्रियाएं त्रि-आयामी अंतरिक्ष में एक साथ होती हैं और "सब कुछ एक साथ सही और सटीक रूप से फिट होने" के लिए, उनके पूर्ण सिंक्रनाइज़ेशन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, अगर ऐसा नहीं हुआ, यानी। कुछ बिंदु पर, जहां इसकी आवश्यकता थी, वहां कुछ नहीं जुड़ा, हृदय का विकास और विकास नहीं रुकता। सब चलता रहता है। आखिरकार, जब कोई संगीतकार अचानक ऑर्केस्ट्रा में एक झूठा नोट बजाता है, तब भी ऑर्केस्ट्रा सिम्फनी बजाएगा। लेकिन झूठी आवाज उड़ जाएगी और भुला दी जाएगी, और कुछ लोग उस पर ध्यान देंगे, लेकिन गठन दिल इसे याद रखेगा। और अब बढ़ते हुए विभाजन को जोड़ने के लिए कहीं नहीं है, या वाल्व के पास पकड़ने के लिए कुछ भी नहीं है। इस प्रकार जन्म दोष बनते हैं। हृदय को चार-, न कि दो-कक्षीय (तीसरे सप्ताह की तरह) बनने के लिए, यह आवश्यक है कि उसका सेप्टा (इंटरट्रियल और इंटरवेंट्रिकुलर) बढ़े, ताकि सामान्य धमनी ट्रंक महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी में विभाजित हो जाए। , ताकि सामान्य वेंट्रिकल के अंदर इसे दाएं और बाएं में विभाजित किया जाए ताकि महाधमनी बाएं वेंट्रिकल से जुड़ जाए ताकि हृदय के वाल्व पूरी तरह से बन जाएं। यह सब गर्भावस्था के चौथे और आठवें सप्ताह के बीच होता है, (इस समय भ्रूण की लंबाई केवल 3.5-4 सेमी तक पहुंचती है)। गर्भावस्था के दूसरे महीने के अंत तक, सब कुछ पहले से ही "इंच" (3.5 सेमी) भ्रूण में बन चुका होता है. जाहिर है, इस प्रक्रिया में जितनी जल्दी सामान्य विकास का उल्लंघन होता है, उतना ही हृदय विकृत हो जाता है, अर्थात। उसका जन्मजात दोष जितना गंभीर होगा। बाद में ऐसा हुआ, संरचनात्मक परिवर्तन जितना छोटा होगा और भविष्य में दोष को ठीक करना उतना ही आसान होगा।

पुस्तक से उद्धृत जी.ई. फल्कोव्स्की, एस.एम. कृप्यंको। बच्चे का दिल। जन्मजात हृदय दोषों के बारे में माता-पिता के लिए एक किताब

"दिल हमारी भावनाओं, शौक, प्यार का स्रोत है। यह आपको जीवन के आनंद का स्वाद लेने की अनुमति देता है।
हाँ, यह अद्भुत अंग है हृदय!
(बच्चों के लिए मानव शरीर की संरचना के बारे में एनिमेटेड श्रृंखला से "एक बार एक जीवन था")।

हृदय व्यक्ति का सबसे महत्वपूर्ण और जटिल शारीरिक अंग है।
यह एक तरफ, पूरे मानव शरीर के लिए अपने मुख्य कार्यों के कारण है, दूसरी ओर, यह विभिन्न प्रकार की जन्मजात विकृतियां प्रदान करता है।


जीव विज्ञान में स्कूल के पाठ्यक्रम से, हमें याद है कि मानव हृदय में 4 कक्ष (2 अटरिया और 2 निलय) होते हैं, जो एक पंपिंग फ़ंक्शन के रूप में कार्य करता है। हृदय का दाहिना आधा (दायां अलिंद और दायां निलय) ऑक्सीजन-गरीब उपयोग किए गए रक्त को इकट्ठा करता है और इसे फेफड़ों में भेजता है। बायां आधा (बायां अलिंद और बायां निलय) फेफड़ों से ऑक्सीजन युक्त रक्त प्राप्त करता है और इसे मानव ऊतकों और अंगों में भेजता है। इस प्रकार, हृदय के लिए धन्यवाद, अंगों को भोजन के साथ आपूर्ति करने और अंगों से फेफड़ों तक ऑक्सीजन के साथ उपयोग किए गए रक्त को वापस करने की "घड़ी की कल" बनी रहती है। हृदय का निर्माण प्रारंभिक गर्भावस्था से ही शुरू हो जाता है और भ्रूणजनन के चरणों में भ्रूण के संचलन का अपना मुख्य कार्य करता है। कार्डिएक भ्रूणजनन 2 से 6 सप्ताह के गर्भ से कार्डियक संरचनाओं का क्रमिक निर्माण है। यह वह अवधि है जो विशेष रूप से बच्चे के हृदय प्रणाली के जन्मजात विकृतियों के विकास के जोखिम कारकों के प्रति संवेदनशील है, जिसका विश्लेषण हम अपने अगले लेख में करेंगे।

विकास के दूसरे सप्ताह के अंत में भ्रूण में हृदय का विस्तार सरल 2 हृदय नलियों से प्रकट होता है, जो एक साथ मिलकर एक सामान्य हृदय नली का निर्माण करते हैं और रक्त एक सतत धारा में बहता है।
अंततः तीसरा - चौथे सप्ताह की शुरुआत भ्रूण हृदय नली की असमान वृद्धि से गुजरता है और इससे आकार में परिवर्तन और जटिलता होती है। एक सिग्मॉइड या एस-आकार का दिल बनता है, जिसमें एक शिरापरक साइनस को प्रतिष्ठित किया जाता है, इसके बाद एक शिरापरक खंड (प्राथमिक वेंट्रिकल), एक धमनी खंड (प्राथमिक अलिंद) और फिर एक सामान्य धमनी ट्रंक होता है। इस अवस्था में हृदय एकल-कक्षीय होता है और इस अवधि के दौरान यह सिकुड़ने लगता है।
विकास के आगे के चरणों में, हृदय के शिरापरक और धमनी भाग बढ़ते हैं, और उनके बीच एक गहरा संकुचन होता है। धमनी खंड के दोनों घुटने धीरे-धीरे एक साथ बढ़ते हैं। इस प्रकार भ्रूण का दो कक्षीय हृदय बनता है ( विकास का चौथा सप्ताह).
इस स्तर पर रक्त परिसंचरण का केवल एक बड़ा चक्र होता है; छोटा वृत्त बाद में फेफड़ों के विकास के संबंध में विकसित होता है। विकास का एक और चरण इंटरट्रियल सेप्टम का निर्माण है (तीन-कक्षीय हृदय का चरण या विकास के 5-6 सप्ताह ).

पर विकास का छठा सप्ताह भ्रूण, वेंट्रिकुलर कक्ष को इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के माध्यम से विभाजित किया जाता है, और वाल्व एक साथ बनते हैं और सामान्य धमनी ट्रंक को महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी (चार-कक्ष हृदय चरण) में विभाजित किया जाता है।

पर 6-7 सप्ताह के भीतर , पहले से ही व्यावहारिक रूप से "तैयार" हृदय में, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम का निर्माण, जो हृदय के दाएं और बाएं वेंट्रिकल को अलग करता है, समाप्त होता है।
वयस्कों के विपरीत, भ्रूण के रक्त परिसंचरण की अपनी विशेषताएं होती हैं, क्योंकि श्वसन और पाचन तंत्र व्यावहारिक रूप से गर्भाशय में कार्य नहीं करते हैं।
तो, एक बच्चा बिना सांस, कुकीज़ और स्वादिष्ट बन्स के कैसे काम करता है?

सहायक उपकरणों के माध्यम से सभी पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति मां के रक्त के साथ की जाती है, जिसमें प्लेसेंटा, गर्भनाल और भ्रूण संचार (डक्टस वेनोसस, फोरामेन ओवले और डक्टस आर्टेरियोसस) शामिल हैं।
भ्रूण संचार भ्रूण की हृदय संरचनाएं हैं, जिनकी मदद से रक्त मिश्रित होता है (वयस्कों के विपरीत) और इसका अधिकांश भाग बाएं वर्गों में प्रवेश करता है, क्योंकि फेफड़े गैस विनिमय नहीं करते हैं। आइए विस्तार से विश्लेषण करें कि यह कैसे होता है।

नाल से गर्भनाल नस पोषक तत्वों के साथ समृद्ध ऑक्सीजन युक्त (धमनी) रक्त एकत्र करती है और इसे यकृत में निर्देशित करती है, जहां यह 2 शाखाओं में विभाजित होती है: पोर्टल शिरा और शिरापरक वाहिनी। पोर्टल शिरा पेट के अंगों (यकृत, आंतों, आदि) को रक्त की आपूर्ति करती है।
शिरापरक वाहिनी - 1- भ्रूण संचारया गर्भनाल को भ्रूण के हृदय से जोड़ने वाला पोत। रक्त का मिश्रण अवर वेना कावा के स्तर पर होता है, जो बदले में शरीर के निचले हिस्से से खराब इस्तेमाल किया हुआ रक्त (शिरापरक) एकत्र करता है।
फिर मिश्रित रक्त को दाहिने अलिंद में भेजा जाता है, जहां ऊपरी पुडेंडल शिरा से शिरापरक रक्त शरीर के ऊपरी भाग से आता है।
दाएं आलिंद से दाएं वेंट्रिकल में रक्त का प्रवाह बच्चे की सांस की कमी से जुड़े 2 रास्तों में विभाजित है।
पहला तरीकादाएं अलिंद से दाएं वेंट्रिकल में और फिर फुफ्फुसीय ट्रंक की मदद से फेफड़ों में रक्त के प्रवाह से शुरू होता है, जो इसकी शाखाओं को दाएं और बाएं फेफड़ों में विभाजित करता है।
चूंकि एल्वियोली गैस विनिमय का उत्पादन नहीं करते हैं और तरल पदार्थ से भरे होते हैं (सभी धमनियों का एक प्रणालीगत ऐंठन होता है), जहां रक्त का 1/3 फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से बाएं आलिंद में लौटता है।
दूसरा रास्ता: शेष 2/3 रक्त को अंडाकार खिड़की और धमनी वाहिनी जैसे भ्रूण संचार के माध्यम से बहने के लिए मजबूर किया जाता है।

अंडाकार खिड़की - 2 - भ्रूण संचारअटरिया के बीच एक वाल्व के साथ एक उद्घाटन है। मिश्रित रक्त जो बाएं आलिंद में प्रवेश करता है, बाएं वेंट्रिकल में और फिर महाधमनी में प्रवाहित होता है, जहां इसे भ्रूण के सभी अंगों तक ले जाया जाता है। उदर महाधमनी से, 2 नाभि धमनियां निकलती हैं, जो रक्त को प्लेसेंटा, कार्बन डाइऑक्साइड और भ्रूण के अपशिष्ट उत्पादों को वापस देती हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि प्लेसेंटा में, मां और भ्रूण का रक्त किसी भी तरह से मिश्रित नहीं होता है, मां की रक्त कोशिकाएं ऑक्सीजन छोड़ती हैं और बच्चे की रक्त कोशिकाओं से "अपशिष्ट" प्राप्त करती हैं।

डक्टस आर्टेरीओसस - 3 - भ्रूण संचारया फुफ्फुसीय ट्रंक (एलएस) को महाधमनी से जोड़ने वाला एक पोत, जहां रक्त महाधमनी में छोड़ा जाता है।

हृदय प्रणाली के विकास के लिए इस तरह के एक जटिल और बहु-चरण तंत्र को देखते हुए, भ्रूण और प्रारंभिक भ्रूण काल ​​में गर्भवती महिला के शरीर पर विभिन्न प्रकार के प्रभाव इस प्रणाली की जन्मजात विसंगतियों की एक विस्तृत श्रृंखला को जन्म दे सकते हैं। और हम इसके बारे में अगले लेख में बात करेंगे।

हृदय मूल रूप से एक जोड़ी बुकमार्क है, यह विकास के उस चरण में एक व्यक्ति में प्रकट होता है, जब भ्रूण अभी भी विमान में साष्टांग होता है। इस समय, हृदय एक युग्मित बड़ा बर्तन है। अंडे में जर्दी की कम सामग्री वाले जानवरों में (उभयचरों और निचली मछलियों में), शुरुआत से ही दिल एक एकल एंडोथेलियल ट्यूब के रूप में रखा जाता है।

हालांकि, ऐसे मामलों में जहां रोगाणुएक फ्लैट जर्मिनल शील्ड से विकसित होता है, अंडे में जर्दी की बड़ी मात्रा के कारण दिल का बिछाने (उच्च मछली, सरीसृप और अंत में, स्तनधारियों में) दोगुना होना चाहिए, एक हृदय ट्यूब में इसका संलयन दूसरी बार होता है .

आधार मानव हृदयतथाकथित कार्डियोजेनिक प्लेट का क्षेत्र है, जो पहले से ही कपाल के नीचे विमान में उभरे हुए भ्रूणों में देखा जाता है, स्प्लेनचोप्लुरा के गाढ़े मेसोडर्म में भ्रूण के शरीर के सिर के अंत में। सबसे पहले, इस प्लेट में कई अनियमित आकार के स्लिट पृष्ठीय दिखाई देते हैं, जो अंततः भविष्य के पेरिकार्डियल (पेरिकार्डियल) गुहा की एक निरंतर एकल गुहा में विलीन हो जाते हैं।

यह आम तौर पर मोहरे का पहला भाग होता है भ्रूणीय शरीर गुहा. कार्डियोजेनिक प्लेट का क्षेत्र और शरीर के दोनों किनारों पर स्थित पेरिकार्डियल गुहा के एनालेज, पर्यावरण से भ्रूण के कपाल के अंत को अलग करने के बाद, जैसा कि ऊपर वर्णित है, इसके उदर पक्ष में चलता है, फिर जा रहा है सिर की आंत में उदर स्थित है।

साथ ही दिल का बुकमार्कइस तरह से घूमता है कि इसके विभाग, जो पहले कपाल के रूप में स्थित होते हैं, दुम के रूप में स्थित होते हैं, और पेरिकार्डियल कैविटी का एनलज उदर को हृदय की ओर ले जाता है।

हृदय नली का प्रथम बिछानेकार्डियोजेनिक प्लेट के क्षेत्र में पड़ी मोटी मेसेनकाइमल कोशिकाओं का एक संग्रह है। शरीर के दोनों किनारों पर इन कोशिकाओं को दो अनुदैर्ध्य रूप से गुजरने वाली पट्टियों में वितरित किया जाता है, जिसमें अंतराल बाद में दिखाई देते हैं; इस प्रकार, दो एंडोथेलियल ट्यूब लंबे समय तक और बाद में फैली हुई दिखाई देती हैं, जो सिर की आंत के दोनों किनारों पर मेसेनचाइम के दो सिलवटों में स्थित होती हैं, जो पेरिकार्डियल गुहा के एनलेज में फैलती हैं।

जैसा अभिसरणदोनों ट्यूब आपस में जुड़ते हैं, दोनों ट्यूब धीरे-धीरे एक दूसरे के साथ मध्य रेखा के साथ विलीन हो जाती हैं, जिससे एक एकल हृदय ट्यूब बनती है, और संलयन पहले अधिक कपाल स्थित क्षेत्र में होता है। इसी समय, उनकी मेसेनकाइमल झिल्ली भी एक एकल, तथाकथित मायोएपिकार्डियल ट्यूब में विलीन हो जाती है, जो हृदय की मांसपेशियों और एपिकार्डियम के लिए मूल है। सबसे पहले, हृदय नली के पुच्छीय खंड अभी तक जुड़े नहीं हैं।

वे दोहरे हैं और वर्तमानभविष्य के अटरिया दोनों का एक बुकमार्क। संलयन की प्रक्रिया में, पेरिकार्डियल गुहा के दोनों एंगल एक एकल पेरिकार्डियल गुहा में विलीन हो जाते हैं। इस गुहा में प्राथमिक हृदय नली मेसेनचाइम की दोहरी तह द्वारा इसकी पिछली दीवार से जुड़ी होती है, जिसे कार्डियक मेसेंटरी - मेसोकार्डियम कहा जाता है। अंत में, हृदय नली के पुच्छीय खंड भी जुड़ जाते हैं, जिसके कारण एक एकल, सामान्य रूप से स्थिर हृदय नली उत्पन्न होती है।

विकास का यह चरण के दौरान बनता है चौथा भ्रूण सप्ताह. शुरुआत से ही उदर कार्डियक मेसेंटरी का कोई अंतराल नहीं होता है, और बाद में पृष्ठीय कार्डियक मेसेंटरी लगभग पूरी तरह से गायब हो जाती है।

हृदय के विकास का शैक्षिक वीडियो (भ्रूणजनन)

"भ्रूण मस्कुलोस्केलेटल और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का विकास" विषय की सामग्री की तालिका: