गर्भनाल में लिपटा हुआ। क्या गर्भनाल का उलझना खतरनाक है?

आधुनिक प्रौद्योगिकियां गर्भ में होने पर अजन्मे बच्चे के विकास, वृद्धि और स्थिति की निगरानी करना संभव बनाती हैं। भ्रूण के अल्ट्रासाउंड या कार्डियोटोकोग्राफिक परीक्षा का एक बड़ा लाभ समय पर विकृति का पता लगाने की क्षमता है, उदाहरण के लिए, गर्भनाल उलझाव।

बच्चे के निदान के लिए क्या खतरा है? सिंगल, डबल या ट्रिपल गर्भनाल लपेटने का क्या कारण है? भावी मां को क्या करना चाहिए? क्या समस्या से बचा जा सकता है?

पैथोलॉजी के बारे में

गर्भनाल एक संवहनी संरचना है जो नाल के माध्यम से भ्रूण और मां के जीवों को जोड़ती है। यह अस्थायी अतिरिक्त-भ्रूण अंग गर्भावस्था के दूसरे से 12वें सप्ताह की अवधि के दौरान एमनियोटिक पेडिकल से बनता है, जो भ्रूण को एमनियन (भविष्य के भ्रूण के मूत्राशय) और कोरियोन (इससे प्लेसेंटा का निर्माण होता है) से जोड़ता है। आम तौर पर, गर्भनाल में तीन वाहिकाएँ होती हैं - दो धमनियाँ और एक शिरा, एक श्लेष्म-जिलेटिनस द्रव्यमान में डूबी हुई - जेली वार्टन। यह सब एक साथ एक सर्पिल में मुड़ जाता है और कसकर एक एमनियोटिक झिल्ली से ढका होता है।

गर्भनाल की सामान्य लंबाई 40 से 70 सेमी तक होती है। एक नियम के रूप में, अंग की लंबाई सामान्य से अधिक होने पर उलझाव का निदान किया जाता है। पैथोलॉजी एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान निर्धारित की जाती है। सबसे अधिक बार, भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के उलझाव का पता लगाया जाता है।

पैथोलॉजी दो प्रकार की होती है:

• धुरी के चारों ओर बच्चे के घूमने के परिणामस्वरूप उलझाव - यह गर्भनाल के चारों ओर लिपटा हुआ है;
• गर्भनाल में बच्चे के फिसलने के परिणामस्वरूप उलझाव।

पहले प्रकार के उलझाव के साथ, अपने आप को छोरों से "विघटित" करना काफी संभव है। दूसरा प्रकार समस्याएं पैदा कर सकता है।

पूर्ण फिसलन के साथ, गर्भनाल भ्रूण की गर्दन के चारों ओर नहीं लपेटती है, बल्कि एक सच्ची गाँठ बनाते हुए बंधी होती है। इसी तरह की संरचनाएं सभी जन्मों के 0.5% में पाई जाती हैं, लगभग हमेशा एक बहुत लंबी गर्भनाल के साथ। वे शायद ही कभी बच्चे को नुकसान पहुंचाते हैं, क्योंकि, नाल की लोच के लिए धन्यवाद, वे ऑक्सीजन की भुखमरी का कारण बनने के लिए पर्याप्त रूप से कस नहीं पाते हैं।

यदि केवल भ्रूण का सिर लूप में चला गया है, तो गर्भनाल को गर्दन के चारों ओर लपेटा जाता है और इसे कड़ा किया जा सकता है। बच्चा खुद इस तरह के लूप से छुटकारा नहीं पा सकेगा। विशेष रूप से खतरनाक गर्भनाल का तंग उलझाव है।

उलझने का कारण

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गर्भाशय ग्रीवा के खांचे के क्षेत्र में गर्भनाल के उलझने का क्या कारण है? जब कई स्थितियां मेल खाती हैं तो बच्चा अपनी गर्भनाल के चारों ओर लपेटता है: उसके पास मोड़, सोमरस और अन्य आंदोलनों के लिए पर्याप्त जगह होती है, वह बहुत सक्रिय होता है और गर्भनाल की लंबाई काफी बड़ी होती है।

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में सभी तीन स्थितियां मौजूद होती हैं - यह पहले अल्ट्रासाउंड के दौरान होता है कि कई लोग कॉर्ड उलझाव के बारे में सुनते हैं। हालाँकि, बच्चे के पास स्थिति को अनायास हल करने के लिए बहुत समय होता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में ज्यादा जगह नहीं बची है, बच्चा खुद बड़ा हो जाता है और उसकी गतिविधि कम हो जाती है। हालांकि, पहले अल्ट्रासाउंड पर एक खतरनाक निदान की अनुपस्थिति में, यह दूसरी और तीसरी जांच के बाद और बच्चे के जन्म से पहले भी दिखाई दे सकता है।

कॉर्ड उलझाव निम्नलिखित कारणों से होता है:

• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
• उत्पादों और दवाओं की माँ द्वारा उपयोग जो तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं;
• माँ की तनावपूर्ण स्थिति;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• लंबी गर्भनाल।

ऑक्सीजन की कमी से बच्चा अधिक से अधिक सक्रिय रूप से आगे बढ़ता है। गर्भ में पल रहे भ्रूण के लिए एक महिला द्वारा उपयोग किए जाने वाले कुछ खाद्य पदार्थ हैं - कॉफी, चाय, मिठाई। जब एक माँ को एक मजबूत भावनात्मक झटके का अनुभव होता है, यहाँ तक कि एक सकारात्मक भी, पदार्थ उत्तेजक गतिविधि - एड्रेनालाईन और कोर्टिसोल - को रक्त में छोड़ दिया जाता है। एमनियोटिक द्रव की अधिक मात्रा और एक लंबी गर्भनाल के संयोजन में, भ्रूण की मोटर गतिविधि में वृद्धि से उलझाव हो सकता है।

एक तस्वीर के साथ गर्भनाल के साथ बच्चे का एकल उलझाव

गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल के विकृति का निदान करने के मुख्य तरीके अल्ट्रासाउंड, सीटीजी, डॉप्लरोमेट्री हैं। बच्चे के गले में गर्भनाल लिपटी हुई यह सुनकर महिलाएं काफी डर जाती हैं। हालांकि, लगभग हर पांचवें जन्म (22.9% मामलों में) में एक ही उलझाव देखा जाता है, जिसका अर्थ है कि यह घटना अपने आप में इतनी डरावनी नहीं है।

गर्भनाल की सामान्य या बड़ी लंबाई के साथ, एक भी उलझाव गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है। जन्म के समय, प्रसूति विशेषज्ञ केवल फंदा खींचेगा और इसे नवजात शिशु की गर्दन से हटा देगा (चित्रित)। जब गर्भनाल छोटा होता है, तो उसे काटा जा सकता है।

डबल और ट्रिपल ट्विस्ट

प्रसूति अभ्यास में, भ्रूण की गर्दन को दोगुना (कुल जन्मों की संख्या का 3%), तीन गुना (0.5%) और यहां तक ​​कि चार गुना (0.07%) लपेटा जाता है। गर्भनाल जितना अधिक मुड़ता है, उसके क्षतिग्रस्त होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है, एक टूटना तक, रक्तस्राव और बच्चे की मृत्यु से भरा होता है।

गर्भनाल लूप न केवल भ्रूण की गर्दन को संकुचित करता है, बल्कि गर्भनाल की लंबाई को भी छोटा करता है। बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ, इससे प्लेसेंटल एब्डॉमिनल हो सकता है। बार-बार उलझने का एक और परिणाम गर्भ में भ्रूण की स्थिति में बदलाव है। अक्सर ब्रीच प्रेजेंटेशन के साथ दोहरा उलझाव होता है - बच्चा पहले सिर के नीचे नहीं जा सकता, गर्भनाल की कम लंबाई इसकी अनुमति नहीं देती है।

गर्भावस्था की जटिलताओं और बच्चे के लिए परिणाम क्या हैं?

कॉर्ड उलझाव, विशेष रूप से एकल और तंग नहीं, शायद ही कभी गर्भावस्था की जटिलताओं का कारण बनता है। व्हार्टन की जेली के लिए धन्यवाद, वाहिकाओं - एक नस जिसके माध्यम से पोषक तत्व और ऑक्सीजन भ्रूण में प्रवेश करते हैं, और दो धमनियां जो इसके अपशिष्ट उत्पादों को हटाती हैं - पिन नहीं की जाती हैं। खतरा असली गांठें और गर्दन के कई उलझाव हैं, जो अत्यंत दुर्लभ हैं।

उलझाव का निदान केवल अल्ट्रासाउंड के माध्यम से संभव है, लेकिन यह विधि निदान की पुष्टि या खंडन की 100% गारंटी नहीं देती है। यह मॉनिटर पर दिखाई नहीं देता है कि क्या गर्भनाल वास्तव में भ्रूण की गर्दन के चारों ओर लपेटती है, या क्या यह कहीं भी पार किए बिना बस इसे घेर लेती है।

अक्सर, प्रसूति विशेषज्ञों को पता चलता है कि जन्म के बाद बच्चे को गर्भनाल के चारों ओर लपेटा गया है। अप्रत्यक्ष रूप से, गर्भनाल का उलझाव इस तरह के संकेतों द्वारा इंगित किया जाता है:

• मोटर गतिविधि में वृद्धि या कमी;
• विकासात्मक विलंब;
• हृदय गतिविधि में विचलन (एक नियम के रूप में, हृदय गति में वृद्धि या कमी)।

ऐसे लक्षणों का पता चलने पर गर्भवती महिला को विशेष नियंत्रण में लिया जाता है। महिला को बच्चे की गतिविधियों की बारीकी से निगरानी करने और उसकी गतिविधि में किसी भी बदलाव के लिए डॉक्टर से परामर्श करने के लिए कहा जाएगा। उसे अधिक अल्ट्रासाउंड और सीटीजी से भी गुजरना होगा।

बच्चे के जन्म से पहले की स्थिति को प्रभावित करने का कोई तरीका नहीं है जो प्रभावी साबित हुआ हो। यदि भ्रूण को तीव्र हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो शीघ्र प्रसव की समीचीनता पर विचार किया जाता है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में - सीजेरियन सेक्शन द्वारा। देरी से गंभीर परिणाम भुगतने पड़ते हैं। विशेषज्ञों का काम बच्चे को मरने से रोकना है।

भावी मां को क्या करना चाहिए?

सबसे पहले, गर्भवती माँ को शांत होना चाहिए। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मां के अनुभव एड्रेनालाईन की रिहाई और भ्रूण की बढ़ी हुई गतिविधि का कारण बनते हैं, जिससे बचा जाना चाहिए। यदि पहली और दूसरी तिमाही में भी उलझाव पाया जाता है, तो घबराने की बिल्कुल भी जरूरत नहीं है - सबसे पहले, यह ज्ञात नहीं है कि क्या यह वास्तव में मौजूद है, और दूसरी बात, बच्चे के पास गर्भनाल से बाहर निकलने के लिए पर्याप्त समय है।

यदि एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से पता चलता है कि बच्चा तीसरी तिमाही (30, 31, 32, 33, 34 और यहां तक ​​​​कि 36 सप्ताह) में गर्भनाल में उलझा हुआ था, तो अशांति के कारण हैं, लेकिन फिर भी कोई कठोर उपाय नहीं किया जा सकता है। आपको अपने डॉक्टर पर भरोसा करना चाहिए और उसके निर्देशों का पालन करना चाहिए।

एक महिला को अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए, मीठे, मसालेदार और कैफीनयुक्त पेय का सेवन कम करना चाहिए या कम करना चाहिए। गर्भकालीन आयु के अनुरूप विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने से भ्रूण को आवश्यक पदार्थ प्रदान करने में मदद मिलेगी। एक मापा दिन आहार, अच्छा आराम, ताजी हवा में चलता है, मध्यम शारीरिक गतिविधि भी माँ को शांत करेगी, उसके पेट में थोड़ी हलचल।

एक राय है कि विशेष अभ्यास करना उपयोगी है। उनमें से एक "बिल्ली मुद्रा" है: गर्भवती महिला चारों तरफ हो जाती है और बारी-बारी से गुस्से में बिल्ली की तरह अपनी पीठ को झुकाती है, और पीठ के निचले हिस्से में झुकती है। व्यायाम पीठ से तनाव से राहत देता है, गुर्दे और मूत्राशय से दबाव से राहत देता है और रक्त प्रवाह को सामान्य करता है।

बच्चे के जन्म के लिए सबसे जिम्मेदार दृष्टिकोण होना चाहिए। यदि डॉक्टर इस तथ्य का हवाला देते हुए कि भ्रूण गर्भनाल से जुड़ा हुआ है और ऑक्सीजन की कमी है, ऑपरेटिव डिलीवरी की सिफारिश करता है, तो आपको प्राकृतिक प्रसव पर जोर नहीं देना चाहिए। यदि डॉक्टर को ऑपरेशन का कोई कारण नहीं दिखता है, तो गर्भवती मां को प्रसूति-विशेषज्ञ के सभी निर्देशों को ध्यान से सुनना चाहिए और स्पष्ट प्रश्न पूछने में झिझक के बिना यथासंभव सटीक रूप से उनका पालन करना चाहिए। आपको पहले विशेषज्ञ की व्यावसायिकता सुनिश्चित करनी चाहिए - गर्भनाल के उलझाव के साथ नवजात शिशु के जन्म पर, उसका जीवन प्रसूति विशेषज्ञ के कार्यों पर निर्भर करता है।

बेशक, हर महिला चिंतित होगी कि उसकी गर्भावस्था आदर्श से आगे नहीं जाती है। इसलिए, इसमें कोई संदेह नहीं है कि गर्भनाल के उलझाव जैसे निदान से गर्भवती माँ को बहुत घबराहट होगी। यह कितना खतरनाक है, इसके बारे में भयानक कहानियाँ भी एक गर्भवती महिला के मानस पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।

बेशक, गर्भनाल के साथ उलझना एक गंभीर जटिलता है, लेकिन फिर भी, अगर आप इसे सही तरीके से करते हैं, तो जन्म सफल हो सकता है और इससे बच्चे पर कोई असर नहीं पड़ेगा। और चूंकि आधुनिक चिकित्सा में सभ्य उपचार प्रदान करने की क्षमता है, हाल के वर्षों में व्यावहारिक रूप से ऐसे कोई मामले नहीं हैं जब जटिलताओं के साथ प्रसव मृत्यु में समाप्त हो गया हो। या यों कहें, उनकी इकाइयाँ।

गर्भनाल - यह क्या है?

गर्भनाल वह अंग है जो आपको आपके बच्चे से जोड़ता है और जन्म के बाद काट दिया जाता है। चौदहवें सप्ताह के आसपास, गर्भनाल और प्लेसेंटा पहले से ही पूरी तरह से बन चुके होते हैं। इस अंग के मध्य में दो नसें और एक धमनी होती है। इसकी मोटाई लगभग 2 सेमी है, और लंबाई 40-60 सेमी है। हाल ही में, वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि गर्भनाल बिल्कुल गर्भवती मां की लंबाई के समान होगी। इसलिए, जब गर्भनाल की लंबाई आदर्श से अधिक हो जाती है, तो इसे आनुवंशिकता माना जाता है।

गर्भनाल उलझने के कारण

वैज्ञानिक रूप से सिद्ध तथ्यों के अलावा और भी कई मिथक हैं कि उलझाव क्यों होता है। सबसे आम यह है कि गर्भवती महिला सिलती या बुनती है। यह धारणा बहुत पहले से चली आ रही है। तब गर्भावस्था के दौरान सुई के काम में लगी मां को गर्भनाल से उलझने से बच्चों की मौत का आरोप लगा। लेकिन चूंकि यह सिर्फ एक मिथक है, इसलिए इसे एक कारण कहना बहुत मुश्किल है और सुईवर्क, इसके विपरीत, गर्भवती मां को शांत और ध्यान केंद्रित करने में मदद करता है।

गर्भनाल, प्लेसेंटा की तरह, मुख्य अंगों में से एक है जिसके माध्यम से माँ का बच्चे के साथ संबंध होता है। गर्भनाल के माध्यम से ऑक्सीजन और उपयोगी पदार्थ बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं, जिसे वह खाता है। गर्भनाल लगभग 14 सप्ताह में पूरी तरह से बन जाती है और इसकी सामान्य लंबाई 40-60 सेमी की सीमा में होनी चाहिए। इसके अलावा, यह दिलचस्प है कि गर्भनाल की लंबाई उतनी ही होगी जितनी कि उसके साथ बच्चे की मां की। मां।

डॉक्टरों ने उलझाव के कारणों का अध्ययन करने की पूरी कोशिश की और वे निम्नलिखित निष्कर्ष पर पहुंचे:

• ऑक्सीजन की अपर्याप्त मात्रा, जो भ्रूण के हाइपोक्सिया का कारण बनती है (तब होता है जब भ्रूण अति सक्रिय होता है);
• माँ तनाव;
• उलझने का कारण ज्यादा पानी भी हो सकता है। लेकिन सभी मामलों में नहीं जब ये कारक मौजूद हों, उलझाव हो सकता है। अक्सर ऐसा होता है और डॉक्टर इसके कारणों का पता नहीं लगा पाते हैं।
• गर्भनाल की लंबाई: मूल रूप से, गर्भनाल के साथ उलझाव तब होता है जब इस अंग की लंबाई 70 सेमी से अधिक होती है। लेकिन इतनी लंबाई में हमेशा उलझाव की गारंटी नहीं होती है। ऐसे मामलों में एक महत्वपूर्ण बिंदु बच्चे की मोटर गतिविधि है।

लेकिन यह मत भूलो कि बच्चा खुद गर्भनाल से बाहर निकलने में काफी सक्षम है। इसलिए, इसके बारे में भावनाओं को तुरंत अन्य सभी भावनाओं और सामान्य ज्ञान को अवरुद्ध नहीं करना चाहिए।

उलझाव के बारे में कैसे पता करें?

भ्रूण की गर्भनाल से उलझने के पहले लक्षण सीटीजी की मदद से देखे जा सकते हैं। अगर कोई शक हो तो तुरंत अल्ट्रासाउंड करवाना चाहिए। हालांकि आज तक, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पाए जाने वाले आवश्यक मापदंडों की अनिवार्य सूची में गर्भनाल के साथ उलझाव की उपस्थिति के लिए एक अध्ययन शामिल किया गया है। ऐसे मामले हैं जब अभी भी थोड़ा सा उलझाव है, लेकिन समय के साथ यह गायब हो सकता है। इसलिए, यदि आप आंकड़ों पर विश्वास करते हैं, तो पता चला कि केवल 10% उलझावों में चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

भ्रूण की गर्दन की गर्भनाल का उलझाव

विभिन्न उलझनों की एक बड़ी संख्या है: तंग, बहुत नहीं, एकाधिक, और इसी तरह। श्रम की शुरुआत के समय इन सभी कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। सबसे भयानक उलझाव विकल्प है बच्चे की गर्दन का फँसाना। यह ज्यादातर मामलों में शिशु में हाइपोक्सिया का कारण बनता है। इस मामले में, गर्दन का एक भी गैर-तंग उलझाव अधिक सामान्य माना जाता है। जैसा कि अभ्यास से पता चला है, इस तरह के उलझाव से न तो माँ को और न ही बच्चे को कोई नुकसान होता है। इसके अलावा, यदि डॉक्टर को पर्याप्त अनुभव है, तो जन्म बिना किसी जटिलता के होना चाहिए। इसके अलावा, हमें संकुचन के दौरान हर आधे घंटे में बच्चे की नब्ज को मापना नहीं भूलना चाहिए। अगर दिल की धड़कन में कुछ गड़बड़ है, तो महिला को प्रसव पीड़ा में तत्काल उत्तेजित करने का निर्णय लिया जाता है।

अगर किसी महिला का गर्भनाल से उलझा हुआ है, तो उसे सबसे पहले जितना हो सके तनावपूर्ण स्थितियों से खुद को बचाना चाहिए। साथ ही, आपको ताजी हवा में चलने और गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष शारीरिक व्यायाम करने की आवश्यकता है। इसके लिए धन्यवाद, बच्चे के शरीर को ऑक्सीजन से पूरी तरह से संतृप्त करना संभव होगा। साथ ही, इस स्थिति के बारे में सभी डरावनी कहानियों को दिल के बहुत करीब से न लें।

गर्भनाल से उलझने के परिणाम

गर्भनाल उलझाव का अक्सर गर्भावस्था के 17वें सप्ताह से निदान किया जा सकता है। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि यह जटिलता जन्म तक बनी रहेगी। कभी-कभी एक बच्चा अपने आप सुलझ सकता है। गर्भनाल बच्चे के शरीर, अंगों और यहां तक ​​कि गर्दन के चारों ओर लपेट सकती है। लेकिन डरो मत, क्योंकि गर्दन का उलझना भी बच्चे के लिए उतना खतरनाक नहीं है जितना लगता है। आखिरकार, गर्भ में पल रहा बच्चा फेफड़ों से सांस नहीं लेता है, और ऑक्सीजन विशेष रूप से गर्भनाल के माध्यम से प्रवेश करती है। और इसका मतलब यह है कि गर्भनाल में जकड़े हुए जहाजों की अनुपस्थिति में, बच्चे को वह सब कुछ प्राप्त होता है जो उसे विकास और विकास के लिए चाहिए होता है। लेकिन अगर उलझने के अलावा पिंची हुई वाहिकाएं भी हों तो रक्त प्रवाह गड़बड़ा जाता है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है जब बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन है या नहीं, इसकी निगरानी के लिए उलझाव का पता लगाया जाता है।

यह सुनिश्चित करना भी आवश्यक है कि उलझने के कारण अन्य जटिलताएं न हों। उदाहरण के लिए, कुछ मामलों में, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होता है। उलझाव का पता लगाने के लिए, आपको अल्ट्रासाउंड के लिए जाना होगा। साथ ही, डॉक्टर को यह बताना होगा कि किस तरह का उलझाव: तंग या नहीं, अलग या संयुक्त (नाभि हाथ और पैरों के चारों ओर लपेटता है)।

साथ ही, पूर्ण निश्चितता के लिए, उलझने के पहले संदेह पर, गर्भवती महिला प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला से गुजरती है जो यह निर्धारित करेगी कि यह बच्चे के जीवन के लिए कितना खतरनाक है। यह पता लगाने के सबसे आम तरीकों में से एक है डिप्लोमेट्री। उसके लिए धन्यवाद, डॉक्टरों के पास नाल में रक्त के प्रवाह का अध्ययन करने का अवसर है। सीटीजी का भी अक्सर उपयोग किया जाता है, जो आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या सब कुछ बच्चे के दिल की धड़कन के क्रम में है।

डॉक्टर केवल 37 सप्ताह में इस स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता तय कर सकते हैं। आखिरकार, अगर इस समय से पहले बच्चा खुद नहीं सुलझा है, तो ऐसा नहीं होगा। और उसके बाद ही, उलझाव की प्रकृति के आधार पर, यह तय करना संभव होगा कि प्राकृतिक प्रसव होगा या सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करना बेहतर है।

बच्चे के जन्म में जटिलताओं के बीच, गर्भनाल का उलझाव घटना की आवृत्ति के साथ-साथ बच्चे के लिए खतरे के स्तर के मामले में शीर्ष तीन में है।

दुर्भाग्य से, यह जटिलता, जिसमें बच्चा अपनी ही गर्भनाल में उलझ जाता है, बहुत आम है। अक्सर, यह बच्चे की गर्दन होती है जो गर्भनाल में उलझ जाती है। इस लेख में, हम आपको बताएंगे कि गर्भनाल क्या है, और स्वयं जटिलता क्या है, और क्या बच्चे की गर्भनाल उलझने पर अपने आप जन्म देना संभव है।

गर्भनाल मां और बच्चे के बीच की कड़ी है।

गर्भनाल क्या है? यह क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है?

गर्भनाल- एक आवश्यक तत्व जो भ्रूण के लिए ऑक्सीजन का वाहक है, साथ ही - भोजन और पोषक तत्व।

गर्भनाल एक लंबी "ट्यूब" या "आंत" है जैसा कि आप इसे कॉल करना पसंद करते हैं। इसमें तीन बड़ी रक्त वाहिकाएं होती हैं, या यों कहें, एक शिरा और दो धमनियां। शिरा बच्चे को ऑक्सीजन, पोषक तत्व और तत्वों की आपूर्ति करती है, जबकि दो धमनियां शरीर से अपशिष्ट उत्पादों और कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकालती हैं। चूंकि गर्भ में पल रहा बच्चा अभी भी फेफड़ों से सांस लेना नहीं जानता है, इसलिए ऑक्सीजन सीधे उसके रक्त में गर्भनाल के माध्यम से प्रवेश करती है।

यह विशेष अंग गर्भावस्था के तीसरे महीने तक पूरी तरह से बन जाता है। इसकी सामान्य लंबाई 50 से 70 सेमी तक होती है, गर्भनाल गर्भावस्था के अंत तक इस लंबाई तक पहुंच जाती है।

कॉर्ड उलझाव क्यों होता है?

सहमत हूँ, 50-70 सेमी एक काफी लंबी लंबाई है, यह देखते हुए कि एक पूर्ण-अवधि के बच्चे के लिए माँ के पेट में कितनी कम जगह रहती है। इतनी लंबी गर्भनाल में, बच्चे के लिए भ्रमित होना बहुत आसान है, खासकर अगर वह बेचैन है और अक्सर हिलता-डुलता है, लात मारता है और कूदता है। यह गर्भनाल को बच्चे के पैर या बांह के चारों ओर लपेटने का कारण बन सकता है।

यह एक बहुत ही सामान्य घटना है, आंकड़ों के अनुसार, दुनिया में पैदा होने वाले सभी शिशुओं में से लगभग 20% बच्चों में किसी न किसी तरह का उलझाव था, जरूरी नहीं कि वे तंग और जानलेवा हों।

अगर उलझाव तंग नहीं है, तो कुछ भी बच्चे के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है और धमकी नहीं देता है। खासकर जब वह अपनी मां के पेट में हो। हालांकि, अक्सर एक तंग उलझाव गर्भनाल के जहाजों में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है, और बच्चे को घुटन का खतरा होता है, भले ही प्रसव अभी शुरू नहीं हुआ हो।

कॉर्ड का उलझाव खतरनाक क्यों है?

अध्ययनों से पता चला है कि उलझाव वाले अधिकांश बच्चे अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से पीड़ित होते हैं। इसके अलावा, उलझाव हाइपोक्सिया का परिणाम है, न कि इसके विपरीत। ये क्यों हो रहा है? इस प्रश्न का कोई सटीक उत्तर नहीं है, लेकिन यह माना जा सकता है कि गर्भनाल में उलझाव भ्रूण की अत्यधिक गतिविधि के कारण होता है। हाइपोक्सिया से पीड़ित बच्चा सामान्य से अधिक चलता है, क्योंकि उसके रक्त में अधिक ऑक्सीजन प्रवेश करती है।

गर्भनाल को भ्रूण की गर्दन के चारों ओर लपेटना, बशर्ते वह तंग न हो, अपने आप में खतरनाक नहीं है। गर्भ में, भ्रूण फेफड़ों की मदद से सांस नहीं लेता है, जिसका अर्थ है कि कुछ भी उसकी ऑक्सीजन को अवरुद्ध नहीं करता है, जैसे कि वह पहले से ही गर्भ के बाहर था। इसके अलावा, जबकि बच्चा अभी भी छोटा है, वह भ्रमित हो सकता है, और गाँठ से छुटकारा पाना उतना ही आसान है।

यदि उलझाव कड़ा हो और भ्रूण अभी भी गर्भ में हो तो स्थिति वास्तव में खतरनाक हो जाती है। ऑक्सीजन की कमी से ऑक्सीजन की कमी हो सकती है, जो क्रोनिक हाइपोक्सिया के विकास के कारण भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक है। यदि बच्चे को लंबे समय तक गर्भनाल में खींचा जाता है, तो वह विकास में पिछड़ने लग सकता है, कमजोर पैदा हो सकता है। मस्तिष्क को रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी सेरेब्रल पाल्सी - सेरेब्रल पाल्सी का कारण बन सकती है।

यदि बच्चे का अंग दृढ़ता से सिकुड़ा हुआ है, जिससे रक्त के प्रवाह में देरी हो रही है, तो ऊतक परिगलन हो सकता है। गर्भनाल पर तनाव, बच्चे की गतिविधि या श्रम के दौरान तीव्र संकुचन के साथ संयुक्त, नाल की समय से पहले टुकड़ी को भड़का सकता है, जो मां और भ्रूण के लिए बेहद खतरनाक है।

गर्भनाल के साथ उलझाव को रोकना असंभव है, लेकिन प्रसव के लिए सही रणनीति चुनने के लिए पहले से ही उलझाव को निर्धारित करना संभव और आवश्यक है। ऐसी समस्या वाले बच्चे के जन्म के लिए, आपको पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है।

दूसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड की मदद से डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम होते हैं कि भ्रूण की गर्भनाल में कोई गड़बड़ी तो नहीं है। यदि डॉक्टर को बच्चे की भलाई के बारे में संदेह है, तो वह वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को मापने के लिए डॉप्लरोमेट्री लिखेंगे। यदि बच्चे की गर्दन उलझी हुई है, तो डॉक्टर नोड के क्षेत्र में गर्भनाल के जहाजों को सुनता है। साथ ही, बच्चे के दिल की धड़कन को निर्धारित करने और उसकी गतिविधियों को दर्ज करने के लिए कार्डियोटोकोग्राफी भी आवश्यक है। इन प्रक्रियाओं को जन्म तक दोहराने की सलाह दी जाती है, और कभी-कभी एक ठीक दिन डॉक्टर को पता चल सकता है कि बच्चा अब उलझा हुआ नहीं है, और उसे कुछ भी खतरा नहीं है।

गर्भनाल के उलझाव के साथ प्रसव कराना

यदि प्रसव की शुरुआत के समय, डॉक्टर उलझाव की पुष्टि करता है, तो उसे श्रम के संचालन के लिए इष्टतम रणनीति का चयन करना चाहिए, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कितना गंभीर है और गांठें कितनी कसकर घाव हैं, क्या उसके जीवन के लिए खतरा है। भ्रूण, आदि

यदि उलझाव एकल है, और तंग नहीं है, तो सबसे अधिक संभावना है कि डॉक्टर आपको खुद ही जन्म देने की अनुमति देंगी। हालांकि, जब बच्चे के पैर या हाथ आपस में जुड़ते हैं, तो बच्चे के जन्म के प्रबंधन की अपनी विशेषताएं होती हैं। यहां, डॉक्टर को बच्चे के बाहर निकलने के समय गर्भनाल को दबाने से रोकने के लिए यथासंभव सावधान और चौकस रहना चाहिए।

यदि भ्रूण की गर्दन गर्भनाल से जुड़ी हुई है, तो सिर के जन्म के तुरंत बाद, डॉक्टर इसे छोरों से मुक्त करता है। यह एक आवश्यक उपाय है, हालांकि, यदि गर्भनाल को बहुत कसकर खींचा जाता है और सिर के जन्म के समय आसानी से उलझा नहीं जाता है, तो बच्चे को श्वासावरोध का अनुभव हो सकता है। इस मामले में, जितनी जल्दी हो सके बच्चे को गर्भनाल के छोरों से मुक्त करने और उसके लिए ऑक्सीजन की खुली पहुंच के लिए जन्म प्रक्रिया को जल्दी से पूरा करना आवश्यक है।

भ्रूण के लिए परिणाम

बच्चे के जन्म में बच्चे के लिए सबसे खतरनाक क्षण सिर का सीधा बाहर निकलना होता है। बच्चे की स्थिति इस बात पर निर्भर करेगी कि सिर कितनी जल्दी पैदा हो सकता है, माँ कितनी प्रभावी ढंग से धक्का देगी, और दाई कितनी जल्दी और पेशेवर रूप से कार्य करेगी। बच्चा या तो बिना किसी जटिलता के, या हाइपोक्सिया की स्थिति में, या श्वासावरोध की स्थिति में पैदा होगा। आखिरी विकल्प सबसे खतरनाक है।

श्वासावरोध के साथ, एक बच्चा सियानोटिक पैदा होता है, अपने आप सांस नहीं ले सकता है, कुछ मामलों में यह श्वसन गति कर सकता है जिससे सफलता नहीं मिलती है। बच्चे को तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है - फेफड़ों का वेंटिलेशन, गंभीर मामलों में - हृदय की मालिश। ऐसे मामलों के लिए, प्रसूति अस्पताल में बच्चों की गहन देखभाल इकाई और लगातार ड्यूटी स्टाफ होना चाहिए।

यदि गर्भनाल बार-बार घाव करती है, तो यह बच्चे के लिए एक दुर्गम बाधा है, क्योंकि वह बड़ी गाँठ के कारण जन्म नहर से नहीं गुजर सकता है। इसके अलावा, इस मामले में गर्भनाल को दबाना अपरिहार्य है, जिसका अर्थ है कि यह बच्चे के लिए घातक है।

तंग या एकाधिक उलझाव एक नियोजित (यदि यह पहले से पता चला है), या एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है। दूसरे संस्करण में, कार्डियोटोकोग्राफी करते समय और संकुचन के दौरान बच्चे के दिल की धड़कन के उल्लंघन का पता लगाने के साथ-साथ बाद के आपातकालीन अल्ट्रासाउंड के दौरान बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल के एक तंग उलझाव पर संदेह करना संभव है।

यदि आपका शिशु उलझा हुआ है, और जन्म से पहले बहुत कम बचा है, तो डॉक्टर के साथ वर्तमान स्थिति पर चर्चा करें और एक डिलीवरी योजना तैयार करें।

गर्भनाल मां और भ्रूण के बीच की कड़ी है। यह कॉर्ड बच्चे को विकास और सामान्य विकास के लिए आवश्यक हर चीज प्रदान करता है, और यह कितना भी विरोधाभासी क्यों न लगे, यह बच्चे के सफल जन्म के लिए एक गंभीर बाधा बन सकता है। गर्भावस्था की जटिलताओं में से एक, जो मुख्य रूप से बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले पाई जाती है, गर्भनाल के साथ भ्रूण का उलझाव है। लेख में बाद में पैथोलॉजी के कारणों और समस्या को हल करने के तरीकों के बारे में।

गर्भाधान के 2 सप्ताह बाद गर्भनाल बनना शुरू हो जाती है। गर्भनाल की मानक लंबाई 40 से 60 सेमी तक भिन्न होती है। जीवन रक्षक अंग की संरचना में संयोजी ऊतक, एक गर्भनाल शिरा और दो धमनियां अलग-अलग होती हैं। रक्त वाहिकाओं को गर्भनाल के अंदर कुंडलित किया जाता है। शिरा के माध्यम से, धमनी रक्त के साथ, मां के शरीर से भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति की जाती है, और थोड़ी देर बाद भ्रूण को, मां के शरीर से। शिरापरक रक्त और चयापचय के अपशिष्ट उत्पाद धमनियों के माध्यम से भ्रूण के हृदय से मां तक ​​जाते हैं। भ्रूण को अपने अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के लिए ही गर्भनाल की आवश्यकता होती है। बच्चे के जन्म के बाद, डॉक्टरों ने गर्भनाल को काट दिया और बच्चे का स्वतंत्र जीवन शुरू हो गया।

गर्भनाल, जिसकी लंबाई 70 सेमी से अधिक है, को चिकित्सकों द्वारा जटिलताओं का एक संभावित स्रोत माना जाता है। इस तरह के एक गैर-मानक गर्भनाल को एक गाँठ में बांधा जा सकता है या एक बच्चे के चारों ओर लपेटा जा सकता है। हाल के दिनों में गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल का उलझ जाना एक बहुत ही सामान्य घटना है। इस बीच, कभी-कभी उन कारणों का कम से कम एक सामान्य विचार होना पर्याप्त होता है जो गर्भावस्था के दौरान उन्हें बाहर करने के लिए ऐसी समस्या का कारण बनते हैं।

गर्भनाल उलझने के कारण

आधुनिक समाज में अभी भी कई अंधविश्वास हैं, जिनकी मदद से पिछली पीढ़ियों ने इस रोग संबंधी घटना का स्पष्टीकरण खोजने की कोशिश की। विश्वसनीय तथ्यों को शुद्ध कल्पना से अलग करने के लिए भविष्य की माँ के पास उचित मात्रा में संदेह होना चाहिए। उदाहरण के लिए, आपको इस कल्पना पर विश्वास नहीं करना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं को बुनाई या बुनाई नहीं करनी चाहिए, अपने हाथों को ऊपर उठाना चाहिए, और आम तौर पर "दिलचस्प" स्थिति के बाद के चरणों में व्यायाम करना चाहिए। यदि चिकित्सा सिफारिशों को ध्यान में रखते हुए शारीरिक व्यायाम का एक सेट चुना जाता है, तो माँ और बच्चे को विशेष रूप से लाभ होगा।

लेकिन जोखिम कारक जिन्हें हम नीचे सूचीबद्ध करते हैं, एक गर्भवती महिला को गंभीरता से लिया जाना चाहिए, क्योंकि ये सभी, एक डिग्री या किसी अन्य तक, गर्भनाल के साथ भ्रूण के उलझाव को भड़काते हैं:

• भ्रूण हाइपोक्सिया की स्थिति में है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने वाले खाद्य पदार्थों और पेय की गर्भवती महिला के आहार में उपस्थिति। भविष्य की माताओं को डार्क चॉकलेट, ताजा लहसुन, ब्लैक कॉफी, चाय और कोको के साथ व्यंजन नहीं लेना चाहिए;
• लगातार तनाव और स्थितियां जो गर्भवती महिला के रक्त में अत्यधिक उत्तेजना और एड्रेनालाईन में वृद्धि का कारण बनती हैं;
• पॉलीहाइड्रमनिओस।

ये कारक गर्भ में भ्रूण को अधिक सक्रिय रूप से स्थानांतरित करने के लिए मजबूर करते हैं, और यदि गर्भनाल बहुत लंबी है, तो बच्चा बस उसमें उलझने का जोखिम उठाता है, और फिर माँ को एक निराशाजनक निदान सुनाई देगा - गर्भनाल बच्चे के गले में लिपटी हुई है या शरीर। आगे की कार्रवाई के लिए एक योजना तैयार करने के लिए, उल्लंघन का तुरंत और समय पर निदान किया जाना चाहिए।

गर्भनाल उलझने के लक्षण और पैथोलॉजी का निदान

एक जटिलता का स्पष्ट और एकमात्र बाहरी संकेत बच्चे की अत्यधिक गतिशीलता है। यदि बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, तो वह सचमुच एक दहशत में पड़ जाता है, जैसा कि उसके बहुत सक्रिय और अराजक आंदोलनों से पता चलता है: वह लगातार धक्का देता है और लुढ़कता है।

आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियां गर्भावस्था के 17वें सप्ताह से गर्भनाल उलझाव का निदान करना संभव बनाती हैं। यदि इस तरह की शुरुआती तारीख में निदान की पुष्टि की जाती है, तो गर्भवती मां को किसी भी मामले में निराशा नहीं होनी चाहिए, क्योंकि डॉक्टर इस स्थिति को पैथोलॉजी के रूप में नहीं, बल्कि एक बढ़े हुए जोखिम कारक के रूप में मानते हैं।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में, जब भ्रूण के आस-पास का स्थान अभी भी इसे सक्रिय रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति देता है, तो गर्भनाल, उलझाव के अलावा, एक गाँठ में उलझ सकती है। विशेषज्ञ ऐसे नोड्स को सही और गलत में वर्गीकृत करते हैं:

• एक सच्ची गाँठ एक गंभीर जटिलता है जिसमें रक्त वाहिकाओं को दृढ़ता से संकुचित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण को महत्वपूर्ण ऑक्सीजन की पहुंच अवरुद्ध हो सकती है;
• एक झूठी गाँठ का अर्थ है गर्भनाल का मुड़ना या इसके किसी एक भाग में वैरिकाज़ नसों का विकास। हालांकि इस घटना को प्राकृतिक नहीं कहा जा सकता है, लेकिन इससे बच्चे की रक्त आपूर्ति को कोई खतरा नहीं होता है।

प्रयोगशाला अध्ययन की मदद से ही आप पता लगा सकते हैं कि गर्भनाल कैसे स्थित है। नैदानिक ​​उपायों का कार्यक्रम इस प्रकार है:

1. सबसे पहले, एक कार्डियोटोकोग्राफिक अध्ययन (सीटीजी) किया जाता है, जो यह पता लगाने में मदद करेगा कि बच्चा कैसा महसूस करता है। प्रक्रिया के दौरान, न केवल भ्रूण की हृदय गति दर्ज की जाती है, बल्कि अपने स्वयं के आंदोलनों (यदि गर्भावस्था के दौरान सीटीजी किया जाता है) और गर्भाशय के स्वर में वृद्धि (यदि बच्चे के जन्म के दौरान सीटीजी किया जाता है) पर इसकी प्रतिक्रिया भी दर्ज की जाती है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, यह अनुमान लगाया जा सकता है कि गर्भनाल गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के उलझने के कारण अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया है। इस तरह की विकृति का संकेत बच्चे के दिल की धड़कन में कमी या कमी है।
2. सीटीजी के बाद अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है। यह प्रक्रिया आपको पैथोलॉजी की उपस्थिति को सटीक रूप से स्थापित करने या सुझाव देने की अनुमति देती है। कभी-कभी अल्ट्रासाउंड पर कॉर्ड उलझाव के निदान के साथ समस्याएं होती हैं: मॉनिटर पर चित्र को अच्छी तरह से देखना और गर्भनाल कैसे स्थित है - भ्रूण की गर्दन के आसपास या उसके पास यह समझना हमेशा संभव नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया आपको हर तरफ से भ्रूण की जांच करने की अनुमति नहीं देती है।
3. यदि अल्ट्रासाउंड के बाद गर्भनाल के साथ भ्रूण के उलझने का मुद्दा खुला रहता है, तो डॉप्लरोमेट्री निर्धारित है। यह निदान पद्धति आपको मज़बूती से स्थापित करने की अनुमति देती है कि क्या वास्तव में एक विकृति मौजूद है और यह एक बच्चे के लिए कितना खतरनाक है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर एक रंगीन छवि में रक्त प्रवाह की गति को देख सकता है, साथ ही गर्भाशय और प्लेसेंटा के विभिन्न हिस्सों में रक्त प्रवाह की ताकत और गति का निर्धारण कर सकता है।

यदि नैदानिक ​​​​परिणाम संतोषजनक हैं, अर्थात डॉक्टरों को बच्चे के जीवन के लिए खतरा नहीं मिला, तो गर्भवती महिला को चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। अक्सर उलझाव अनायास समाप्त हो जाता है। हाथ-पैरों को सक्रिय रूप से हिलाने पर बच्चा वैसे ही सुलझता है जैसे वह उलझा हुआ था। आपातकालीन हस्तक्षेप के संकेत हैं:

• भ्रूण हाइपोक्सिया;
• सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से बच्चे के जन्म के अन्य संकेतों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे की गर्दन की गर्भनाल का उलझाव।

गर्भनाल से उलझने के परिणाम

यह विकृति बच्चे की स्थिति को कैसे प्रभावित करेगी यह उलझाव की जटिलता की डिग्री पर निर्भर करता है:

1. सिंगल और मल्टीपल (दो या तीन लूप) उलझाव इस बात से निर्धारित होता है कि गर्भनाल कितनी बार बच्चे या उसके शरीर के हिस्से के चारों ओर लिपटी है।
2. गर्भनाल का टाइट और टाइट उलझाव नहीं।
3. पृथक (भ्रूण के शरीर के केवल एक भाग के चारों ओर लूप बनता है) और संयुक्त (गर्भनाल भ्रूण के शरीर के विभिन्न भागों में उलझा हुआ है)।

अक्सर, चिकित्सकों को गर्भनाल के एक गैर-तंग, पृथक, एकल उलझाव का सामना करना पड़ता है। इस स्थिति में, एक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी अलग-अलग मामलों में होती है, अर्थात यह स्पष्ट रूप से कहना असंभव है कि यह स्थिति भ्रूण के लिए खतरनाक है। गर्भनाल के साथ एकल उलझाव के साथ सहज प्रसव, एक नियम के रूप में, सफलतापूर्वक समाप्त होता है। डॉक्टर श्रम गतिविधि के विकास को सख्ती से नियंत्रित करता है, हर समय हाइपोक्सिया की शुरुआत का समय पर पता लगाने के लिए बच्चे के दिल की लय की स्थिति की निगरानी करता है। यदि किसी कारण से देरी से होने वाले बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता होती है, तो महिला को एक विशेष इंजेक्शन दिया जाता है। जैसे ही बच्चे का सिर दिखाई देता है, गर्भनाल जो उलझी हुई है, वह तुरंत सुलझ जाती है।

यदि आपको गर्भनाल के एक तंग, संयुक्त, दोहरे उलझाव या इन जटिलताओं में से केवल एक से निपटना है, तो भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के साथ, डॉक्टर संभावित खतरों के बारे में गर्भवती मां को चेतावनी देंगे:

• ऑक्सीजन की कमी, जो तब विकसित होती है जब गर्भनाल बच्चे के शरीर, अंगों या गर्दन के जहाजों को बहुत ज्यादा खींचती और निचोड़ती है। लगभग हमेशा ऐसा होता है जब बच्चा जन्म नहर के माध्यम से आगे बढ़ता है;
• उनके अत्यधिक तनाव के कारण गर्भनाल के जहाजों के बीच के अंतराल को कम करना;
• रक्त की आपूर्ति में तेज गिरावट और, तदनुसार, बच्चे के शरीर का पोषण;
• घुटन;
• भ्रूण की हृदय गतिविधि की पलटा समाप्ति;
• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, जो समय से पहले जन्म की ओर ले जाता है।

इन परिणामों की समग्रता और प्रत्येक जटिलता विशेष रूप से बच्चे की भलाई के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करती है। इसलिए, इसे सुरक्षित रूप से खेलने की सलाह दी जाती है, जो कि गर्भावस्था के 37 सप्ताह के बाद की अवधि के साथ एक महिला के लिए नियोजित सिजेरियन सेक्शन करते समय डॉक्टर करते हैं। किसी न किसी कारण से स्थिति के नियंत्रण से बाहर होने के तुरंत बाद एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है। 38 सप्ताह में, बच्चा पहले से ही पूरी तरह से विकसित, गठित और स्वतंत्र जीवन के लिए तैयार है। इस स्थिति में, भविष्य की माताओं को इस तथ्य के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए कि वे अपने बच्चे को आवश्यक 40 सप्ताह तक नहीं ले जा सकते - यह उसके जीवन के अधिकार के लिए एक भुगतान है। यदि आप प्राकृतिक प्रसव के पक्ष में सिजेरियन सेक्शन से इनकार करते हैं, तो एक जटिल उलझाव की उपस्थिति में, जन्म प्रक्रिया के दौरान बच्चे का दम घुट सकता है।

गर्भनाल उलझने से बचाव

पैथोलॉजी के विकास को रोकने वाले उपायों में सही जीवन शैली और स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का जिम्मेदार पालन शामिल है। गर्भनाल के साथ भ्रूण के उलझने की समस्या का सामना न करने के लिए गर्भवती माँ को क्या करना चाहिए:

• शांत और अच्छा मूड रखें, चाहे कुछ भी हो जाए;
• बाहर बहुत समय बिताना;
• पूल के लिए सदस्यता खरीदें - तैराकी मन को शांत करती है और शरीर को आराम देती है;
• वह सब कुछ याद रखें जो डॉक्टर कहता है और सलाह देता है, कभी भी प्रसवपूर्व क्लिनिक की निर्धारित यात्रा की उपेक्षा न करें। भ्रूण में एक मामूली संचार विकार के साथ, गर्भवती मां को विटामिन और पोषक तत्व निर्धारित किए जा सकते हैं - दवाएं जो प्राकृतिक पोषण में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे की व्यवहार्यता बनाए रखेंगी। कुछ मामलों में, आप दवाओं के बिना नहीं कर सकते जो रक्त प्रवाह की गति को उत्तेजित करते हैं;
• मास्टर श्वास अभ्यास, पहले एक डॉक्टर के साथ अभ्यास के एक सेट पर सहमत हुए;
• गर्भवती महिलाओं के लिए योग कक्षाओं में भाग लें।

ये उपाय हाइपोक्सिया के विकास को रोकने में मदद करेंगे और इसके परिणामस्वरूप, बच्चा शांत और कम मोबाइल होगा।

कॉर्ड उलझाव: मनोवैज्ञानिक पहलू

कुछ समय पहले मनोवैज्ञानिकों ने मनोदैहिक की दृष्टि से गर्भनाल के साथ भ्रूण के उलझने की समस्या पर विचार करना शुरू किया। यह पता चला है कि यह विकृति भविष्य में बच्चे के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है। नकारात्मक परिणाम, एक नियम के रूप में, तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन केवल कुछ वर्षों के बाद, जब बच्चे को पहले से ही एक जागरूक व्यक्ति माना जा सकता है। इस तरह के विकार का एक संकेत एक बेटे या बेटी को एक तंग कॉलर के साथ टर्टलनेक पहनने और उनके गले में स्कार्फ बांधने से स्पष्ट इनकार हो सकता है। समस्या इतनी गम्भीर है कि माँ के समझाने पर आँसू और गम्भीर नखरे हो जाते हैं। इसके अलावा, जिन बच्चों का अंतर्गर्भाशयी विकास गर्भनाल के उलझाव के साथ हुआ था, तनावपूर्ण स्थितियों में श्वासावरोध के हमले देखे जाते हैं।

जिन माता-पिता के बच्चों को ऐसी समस्या है, उनके लिए विशेष सिफारिशें हैं:

1. जितनी जल्दी हो सके किसी मनोवैज्ञानिक से संपर्क करें।
2. बच्चे को ऐसी चीजें न डालें जिससे उसे पैनिक अटैक हो (घुटने के मोज़े, स्कार्फ)।
3. कोशिश करें कि अवज्ञा की स्थिति में बच्चे पर अपनी आवाज न उठाएं, ताकि उसे चिंता न हो।

ध्यान दें कि इस प्रकृति के परिणाम तब होते हैं जब गर्भनाल से उलझना काफी दुर्लभ होता है, हालांकि, माता-पिता को पता होना चाहिए कि यह संभव है।

एक महिला को गर्भावस्था के दौरान अपने सभी सवालों पर विशेष रूप से डॉक्टरों से चर्चा करनी चाहिए। यह विशेषज्ञ है जिसे यह तय करना होगा कि उसके रोगी में गर्भनाल के चारों ओर गर्भनाल लपेटे जाने पर क्या करना चाहिए। गर्भवती माँ को जिम्मेदारी और सामान्य ज्ञान की आवश्यकता होगी: एक भी कलाबाजी व्यायाम से गर्भनाल के छोरों को सुलझाया नहीं जा सकेगा। वही पारंपरिक चिकित्सा के संदिग्ध व्यंजनों पर लागू होता है। इस स्थिति में, केवल एक सक्षम डॉक्टर ही मदद करेगा।

गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल का उलझ जाना। वीडियो

गर्भनाल का दोहरा उलझाव - इस तरह के निदान के साथ प्रसव में महिला को क्या करना चाहिए? जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, आपको केवल एक साधारण उलझाव से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि यह कई महिलाओं में होता है। आधुनिक प्रसूति विशेषज्ञ और डॉक्टर बच्चे को जन्म के दौरान नकारात्मक परिणामों (उदाहरण के लिए, श्वासावरोध से) से बचाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं।

गर्भनाल एक महिला और बच्चे को जोड़ने वाली मुख्य कड़ी है इसकी मदद से भ्रूण को आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। यह गर्भाधान के समय बनता है, और केवल 13-14 सप्ताह के गर्भ में ही अपना अंतिम रूप लेता है। गर्भनाल के उलझने के कारण इस प्रकार हैं:

गर्भनाल, लंबाई में 70 सेंटीमीटर से अधिक; पॉलीहाइड्रमनिओस; हाइपोक्सिया

क्या गर्भनाल का दोहरा उलझना खतरनाक है? भ्रूण की गर्दन के चारों ओर उलझने के परिणाम।

गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह तक, डॉक्टर व्यावहारिक रूप से उलझाव पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं यदि यह बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। जन्म प्रक्रिया की शुरुआत से पहले, यह घटना अपने आप प्रकट और गायब हो सकती है। बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा गर्भनाल का बार-बार तंग या दोहरा उलझाव है।. नतीजतन, बच्चा हाइपोक्सिया विकसित कर सकता है। ऑक्सीजन की कमी गर्भ के अंदर विकास संबंधी विकारों को भड़काती है, और पूरे बच्चे के शरीर के सामान्य कामकाज में भी हस्तक्षेप करती है। चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन होते हैं, अनुकूली क्षमता कम हो जाती है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है। ऑक्सीजन की कमी जितनी लंबी होगी, हाइपोक्सिया के हानिकारक प्रभाव उतने ही अधिक स्पष्ट होंगे।

नेट पर दिलचस्प:

बच्चे के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति की प्रक्रियाओं में उल्लंघन गर्दन या अंगों के गंभीर संपीड़न के कारण हो सकता है। गर्भनाल पर अत्यधिक तनाव से प्लेसेंटा का समय से पहले छूटना और यहां तक ​​कि अचानक जन्म की प्रक्रिया भी हो जाती है।

गर्भनाल के दोहरे उलझाव से क्या हो सकता है? एक समान निदान के साथ जन्म कैसे दें?

निष्पक्ष सेक्स, "दिलचस्प" स्थिति में होने के कारण, भ्रूण के उलझाव के बारे में जानने के बाद, चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि उत्तेजना और तनाव बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। भयानक परिणामों को रोकने के लिए, सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। आपको नियोजित परीक्षाओं को याद नहीं करना चाहिए, क्योंकि उनके लिए धन्यवाद आप बच्चे के विकास में उल्लंघन के बारे में समय पर पता लगा सकते हैं, अवांछनीय, नकारात्मक परिणामों की उपस्थिति को रोक सकते हैं।

कभी-कभी, निवारक उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर विशेष दवाएं लिखते हैं जिन्हें गर्भाशय-अपरा परिसंचरण को बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है। कुछ मामलों में, डॉक्टर गर्भवती महिला के लिए जल्दी अस्पताल में भर्ती होने का सुझाव दे सकते हैं। यदि 38-39 सप्ताह में कई उलझाव का पता चलता है, तो एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है, क्योंकि ऐसे मामले में प्राकृतिक प्रसव अस्वीकार्य है (बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा है)। यदि भ्रूण को हाइपोक्सिया है जो उसके जीवन के लिए खतरा है, तो डॉक्टर एक आपातकालीन सिजेरियन लिख सकता है।

संक्षेप में, मैं यह कहना चाहूंगा कि गर्भनाल के साथ उलझाव उतनी भयानक घटना नहीं है जितनी यह लग सकती है। आप इस घटना के गंभीर परिणामों से बच सकते हैं यदि आप डॉक्टर से मिलने और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करने की योजना बनाते हैं। इसके अलावा, ताजी हवा में अधिक बार चलना, अपनी जीवन शैली को थोड़ा बदलना और बुरी आदतों के साथ "बांधना" वांछनीय है। ऐसे में उलझने का खतरा कम हो जाएगा। यदि इस घटना का पता चला है, तो डरो मत, क्योंकि रक्त प्रवाह सामान्य होने तक उलझाव से बच्चे को खतरा नहीं होगा। आधुनिक तकनीकें महिलाओं को पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों को जन्म देने में सक्षम बनाती हैं।