दूध उत्पादन को दबाने वाली दवाएं या पौधे। स्तनपान रोकने के कारण
स्तन ग्रंथियों को दूध की आपूर्ति में शरीर प्रणालियों का एक पूरा परिसर शामिल है। इससे पहले कि आप यह तय करें कि स्तन के दूध से कैसे छुटकारा पाया जाए, आपको शारीरिक प्रक्रियाओं को समझने की जरूरत है।
- सहज रूप में;
- दवाओं की मदद से;
- पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग।
दूध छुड़ाने का सबसे अच्छा समय
कुछ शर्तों के तहत, स्वाभाविक रूप से स्तनपान रोकना संभव है। निम्नलिखित परिस्थितियों में दूध जल जाता है:
- बच्चे की उम्र 2 साल से ज्यादा है। इस समय, दूध की संरचना बदल जाती है। यह कोलोस्ट्रम के करीब हो जाता है। इसमें बहुत सारे एंटीबॉडी भी होते हैं जो बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाते हैं। लेकिन पर्याप्त पोषक तत्व नहीं हैं। इसलिए, खिलाना पोषण नहीं है, बल्कि विभिन्न संक्रमणों से सुरक्षा है। दूध की आपूर्ति में कमी।
- चूसने वाली पलटा में कमी 3 साल की उम्र तक होती है। इस समय शिशु के तंत्रिका तंत्र का बनना समाप्त हो जाता है। स्तनपान की आवश्यकता को समाप्त करता है। स्तन के दूध में ऐसे पदार्थ होते हैं जो तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।
- जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, स्तन से लगाव की आवश्यकता धीरे-धीरे गायब हो जाती है। दूध कम होता जाता है और धीरे-धीरे गायब हो जाता है।
- स्तन से दुर्लभ लगाव, 12 घंटों के बाद, स्तनपान में कमी की ओर जाता है। इस मामले में स्वाभाविक रूप से खिलाने की प्रक्रिया को पूरा करना मुश्किल नहीं है।
- 2 साल बाद पालना में सोने से बच्चा रात में जागने से छूट जाता है। सबसे पहले, रात के खाने के बाद, उसे फिर से अपने पालने में रखना होगा।
स्तनपान के स्वाभाविक रूप से पूरा होने के साथ, दूध 5-6 दिनों के भीतर जल जाता है।
किसी भी मामले में, वीनिंग धीरे-धीरे होनी चाहिए ताकि बच्चे के मानस को चोट न पहुंचे। आखिरकार, स्तनपान उसके लिए बहुत खुशी, अपनी मां के साथ निकटता और मन की शांति है।
1.5 महीने के बाद आखिरी बार दूध पिलाने के बाद स्तन के दूध की आपूर्ति पूरी तरह से बंद हो जाती है। इसलिए, दूध छुड़ाने के एक महीने बाद भी स्तनपान बहाल करना संभव है।
दुद्ध निकालना की प्राकृतिक समाप्ति के अलावा, अन्य स्थितियां भी हो सकती हैं:
- बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्तनपान बंद कर दें, क्योंकि चिकित्सा संकेत हैं;
- बच्चे को स्तनपान कराने से मना करना;
- स्तनपान रोकने का एक महिला का निर्णय।
प्राकृतिक दूध छुड़ाने के और भी कई फायदे हैं:
- आप स्तन ग्रंथियों की स्थिति के बारे में चिंता नहीं कर सकते (लैक्टोस्टेसिस, मास्टिटिस का खतरा कम हो जाता है);
- स्तनपान से तेज वीनिंग के साथ, हार्मोन प्रोलैक्टिन के उत्पादन में उल्लंघन होता है, जिससे माँ का अवसाद और तनाव होता है;
- बच्चे को असुविधा का अनुभव नहीं होता है।
अप्रत्याशित स्थिति
कई बार एक महिला को इस समस्या का सामना करना पड़ता है कि बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्तन के दूध से कैसे छुटकारा पाया जाए। इसके कई कारण हो सकते हैं: मां या बच्चे की बीमारी, बच्चे की मृत्यु, देर से गर्भपात, शिशुओं में लैक्टेज की कमी, स्तन ग्रंथियों की विकृति।
स्तन ग्रंथियों का कार्य एक निश्चित योजना के अनुसार किया जाता है। सबसे पहले, कोलोस्ट्रम का उत्पादन होता है, लगभग 5 वें दिन तक दूध का उत्पादन शुरू हो जाता है। अनुचित देखभाल या स्तन खाली करने में असमर्थता शरीर में सूजन प्रक्रियाओं, बुखार और स्तन रोगों की ओर ले जाती है। स्तनपान को पूरी तरह से बंद करने में कई सप्ताह लगेंगे।
सभी क्रियाओं पर एक महिला को डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। ठीक से खाना बंद करने के लिए निम्नलिखित कदम उठाए जा सकते हैं:
- दिन और रात दोनों समय टाइट, सपोर्टिव ब्रा पहनें।
- घर पर सीने में दर्द और भारीपन को कोल्ड कंप्रेस से दूर किया जा सकता है।
- स्तन ग्रंथियों को दूध से पूरी तरह से भरने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। थोड़ा निचोड़ने की जरूरत है। यदि आप लगातार पंप करते हैं, तो स्तनपान रोकना अधिक कठिन होगा।
- इस अवधि के दौरान सूजन और दर्द से राहत देने वाली दवाओं की अनुमति है।
- घर पर आप दवाइयों की जगह पत्ता गोभी के पत्तों का इस्तेमाल कर सकते हैं जो छाती पर लगाए जाते हैं। इससे पहले, उन्हें अच्छी तरह से पीटने की जरूरत है। फीका होने तक पहनें।
- कुछ जड़ी बूटियों का काढ़ा दूध के प्रवाह को कम करने में मदद करता है (उदाहरण के लिए, ऋषि से)। एक गिलास उबले हुए पानी में ऋषि का एक बड़ा चमचा डाला जाता है और एक घंटे के लिए डाला जाता है।
- मूत्रवर्धक जड़ी बूटियों (एलेकम्पेन, अजमोद, बेरबेरी) के काढ़े स्तनपान को कम कर सकते हैं। ये काढ़े जल्दी काम करते हैं, दूध 2-5 दिनों में ही जल जाता है।
यदि आप छाती में सील, शरीर के तापमान में वृद्धि और सूजन के अन्य लक्षणों की उपस्थिति पाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए।
दवाएं
जब बहुत अधिक दूध होता है, तो डॉक्टर ऐसी दवाएं लिख सकते हैं जो स्तनपान को रोक सकती हैं (ब्रोमोक्रिप्टिन, डोस्टिनेक्स, ड्यूफास्टन, यूट्रोज़ेस्टन)। उनका उपयोग करने से पहले, सभी पक्षों को तौला जाना चाहिए। वे जल्दी से दूध के प्रवाह को रोकते हैं, लेकिन बहुत सारे दुष्प्रभाव पैदा करते हैं, जिसमें हार्मोनल क्षेत्र में विफलता भी शामिल है।
यदि दवाएं निर्धारित हैं, तो उन्हें निर्देशों के अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए। दवाओं के बीच का अंतर हार्मोन की विभिन्न सांद्रता में निहित है। उनमें से कई में मधुमेह, गुर्दे और यकृत रोग जैसे मतभेद हैं।
गोलियां जल्दी से दूध उत्पादन बंद कर देती हैं, और उनके बाद दुद्ध निकालना को बहाल करना अब संभव नहीं है। एक महिला को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे को स्तन के दूध की आवश्यकता नहीं होगी।
गोलियां लेने का कोर्स 1 से 7 दिनों का है। इस दौरान दूध जल जाता है।
गोलियां लेने के नियम:
- आवश्यक होने पर ही रिसेप्शन।
- खुराक को अपने आप न बढ़ाएं और न ही घटाएं।
- सूजन को रोकने के लिए decanting के बारे में मत भूलना।
- दवा लेने के बाद स्थिति के बिगड़ने के बारे में डॉक्टर को बताना जरूरी है।
- पहली गोली लेने के बाद आप बच्चे को दूध नहीं पिला सकते।
- दवाओं के उपयोग के दौरान, आप छाती को नहीं खींच सकते।
गोलियों की मदद से स्तनपान पूरा करने का सबसे नकारात्मक परिणाम यह है कि अगली गर्भावस्था के दौरान दूध बिल्कुल भी नहीं हो सकता है।
स्वतंत्र निर्णय लेना
बच्चे को दूध पिलाने से अक्सर माँ थक जाती हैं, क्योंकि उन्हें बच्चे के साथ पूरे दिन रहने के लिए मजबूर होना पड़ता है। मुझे भी रात में कई बार उठना पड़ता है। इसलिए, माताएं खुद घर पर ही स्तनपान बंद करने का फैसला करती हैं।
यदि निर्णय किया जाता है, तो सबसे उपयुक्त समय चुनना आवश्यक है। आप एक चाल, बीमारी, परिवार में झगड़े के दौरान खाना बंद नहीं कर सकते।
बच्चे को स्तन से छुड़ाना सही ढंग से किया जाना चाहिए। घर पर दूध पिलाने से धीरे-धीरे दूध छुड़ाने की योजना इस प्रकार है।
- प्रारंभ में, यह दिन के भोजन को छोड़ने के लायक है। स्तन के दूध को दूसरे तरल से बदलें: चाय, कॉम्पोट, जूस।
- जब बच्चा सोने के बाद उठता है तो उसके पास परिवार का कोई दूसरा सदस्य आ जाए तो बेहतर है।
- उसके बाद, आपको सोने से पहले दूध पिलाने से छुटकारा पाना शुरू कर देना चाहिए। एक अलग अनुष्ठान के साथ आना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, परियों की कहानियां पढ़ना, गीत गाना, बच्चे को पथपाकर और बात करना।
धीरे-धीरे दूध छुड़ाने से बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा, लेकिन इसमें काफी समय लगेगा। दूध दूध छुड़ाने के बाद दूसरे महीने के अंत तक ही जलता है।
आप छाती को खींचने जैसी विधि पा सकते हैं। हालांकि, ज्यादातर स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना है कि इससे दूध का उत्पादन नहीं रुकता, बल्कि दूध का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। छाती में रक्त संचार गड़बड़ा जाता है, सूजन और सूजन आ जाती है।
माना जाता है कि घर से कुछ देर के लिए मां को छोड़ देना ही सबसे अच्छा उपाय है। विधि जल्दी काम करती है और अच्छे परिणाम देती है।
इस विधि के नुकसान हैं:
- बच्चे और मां के लिए मनोवैज्ञानिक आघात;
- स्तन की सूजन की शुरुआत और मां में तापमान में वृद्धि;
- मास्टिटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
इस घटना में कि यह संभव नहीं है, आपको ऐसे कपड़े पहनने चाहिए जो छाती को ढँक दें। बच्चा उसे खोजने की कोशिश करेगा, लेकिन आपको उसके नेतृत्व का पालन नहीं करना चाहिए, आपको धैर्यपूर्वक समझाने की जरूरत है कि दूध नहीं है।
मां के दूध की जरूरत नहीं
कई बार ऐसा भी होता है जब बच्चे ने खुद स्तनपान कराने से मना कर दिया और दूध आना जारी रहता है। ऐसे में माताएं इन तरीकों को आजमा सकती हैं:
- तरल सेवन सीमित होना चाहिए, विशेष रूप से गर्म: सूप, चाय;
- औषधीय जड़ी बूटियों का काढ़ा पीना;
- बहुत गर्म कपड़े पहनने की जरूरत नहीं है, खासकर छाती क्षेत्र में, क्योंकि गर्मी दूध के प्रवाह को उत्तेजित करती है;
- अपनी बाहों में बच्चे की उपस्थिति को सीमित करें ताकि निकट संपर्क लैक्टोजेनेसिस को उत्तेजित न करे;
- स्तनों को नरम रखने के लिए और कोई सील नहीं थी, दूध को कभी-कभी व्यक्त किया जाना चाहिए, लेकिन पूरी तरह से नहीं।
स्तन से दूध निकालने के दो तरीके हैं: मैन्युअल रूप से या स्तन पंप से।
पहले विकल्प (मैन्युअल रूप से) के साथ, स्तनपान को जल्दी से रोका जा सकता है, लेकिन यह अप्रिय उत्तेजनाओं के साथ है। दूसरे विकल्प में, दूध उत्पादन को रोकने में लंबा समय लगेगा, लेकिन महिला को असुविधा का अनुभव नहीं होता है।
एक बच्चा निम्नलिखित कारणों से स्तनपान कराने से मना कर सकता है:
- अतिरिक्त शांत करनेवाला चूसने;
- एक खिला बोतल का उपयोग;
- समय पर खिलाना;
- स्तन के लिए अनुचित लगाव;
- बच्चे और मां के बीच भावनात्मक संपर्क का उल्लंघन।
दूध के जलने का सही समय अज्ञात है, क्योंकि यह सब शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। बर्नआउट की अवधि पर संघर्ष के तरीकों और मनोवैज्ञानिक स्थिति का बहुत प्रभाव पड़ता है। यदि माँ ने बच्चे को स्तन से सही ढंग से छुड़ाया है, तो दूध दो सप्ताह के भीतर जल जाता है।
जो भी तरीका चुना जाए, सबसे पहले बच्चे की स्थिति के बारे में सोचना चाहिए। बच्चे का लंबे समय तक स्तनपान करना स्वाभाविक है। आपको इसमें समायोजन करने की आवश्यकता नहीं है। बच्चे को दूध के साथ वह सब कुछ मिलने दें जिसकी उसे जरूरत है। मामले में जब दूध पिलाना बंद करना माँ की सनक नहीं है, बल्कि एक आवश्यकता है, तो आपको धैर्य रखना चाहिए और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।
3 वोट, औसत रेटिंग: 5 में से 1.00कई माताओं के लिए, यह एक समस्या बन जाती है कि दूध छुड़ाने के बाद स्तनपान कैसे रोका जाए। बच्चा स्वतंत्र रूप से स्तनपान से इनकार कर सकता है, या वह उम्र के अनुसार दूध छुड़ाता है, और दूध का उत्पादन जारी रहता है। ऐसी स्थितियां हैं जब स्तनपान मां के लिए contraindicated है। तब दुद्ध निकालना बंद करने का सवाल बहुत तीव्र हो जाता है। आइए उन तरीकों पर करीब से नज़र डालें जो आपको स्तन ग्रंथियों में दूध के उत्पादन को कम करने या पूरी तरह से रोकने की अनुमति देते हैं।
स्तनपान कब बंद करें
स्तनपान बच्चे के लिए बहुत फायदेमंद होता है। बाल रोग विशेषज्ञ और विश्व स्वास्थ्य संगठन 1.5-2 साल तक के बच्चों को स्तनपान कराने की सलाह देते हैं। यह सबसे अच्छा है अगर स्तनपान की समाप्ति स्वाभाविक रूप से होती है। महिला के स्तन में, समावेशन प्रक्रियाएं होंगी, ग्रंथियों के ऊतकों को वसायुक्त ऊतक से बदल दिया जाएगा। ऐसे में मां के दूध की मात्रा अपने आप कम हो जाएगी। दुर्भाग्य से, सभी माताओं का समावेश जल्दी नहीं होता है। कभी-कभी बच्चा 3-4 साल का होने तक दूध का उत्पादन करता है। ऐसी स्थितियों में, कृत्रिम साधनों द्वारा दुद्ध निकालना को रोकना आवश्यक है।
लैक्टेशन को रोकना और कब आवश्यक है? ऐसी कई स्थितियां हैं जब स्तनपान जारी नहीं रखा जाना चाहिए:
- तीव्र संक्रामक रोग
- एचआईवी संक्रमण
- खुले रूप में क्षय रोग
- हृदय, गुर्दे और यकृत की अपर्याप्त अपर्याप्तता
- गंभीर दैहिक रोग
- अज्ञात एटियलजि के स्तन ग्रंथि में सील
- पुरुलेंट मास्टिटिस।
इन सभी मामलों में, आधुनिक चिकित्सा दवाओं की मदद से दूध के उत्पादन को रोकने का प्रस्ताव करती है। यदि स्थिति गंभीर है, और उपचार के बाद स्तनपान फिर से शुरू करने की संभावना है, तो स्तनपान बनाए रखा जाता है। लेकिन एक महिला को लगातार खुद को व्यक्त करने की आवश्यकता होती है ताकि लैक्टोस्टेसिस न हो। बच्चे की गंभीर बीमारियों के मामले में भी स्तनपान को दबाने की आवश्यकता उत्पन्न होती है। उदाहरण के लिए, फेनिलकेटोनुरिया, गैलेक्टोसिमिया, जब मां के दूध का सेवन बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। बच्चे की पहल पर स्तनपान की प्राकृतिक समाप्ति के बाद दूध उत्पादन में कमी आवश्यक हो सकती है।
दुद्ध निकालना बंद करने के मुख्य तरीके
स्तन के दूध का स्तनपान कैसे रोकें, इसके लिए कौन से तरीके अपनाए जाते हैं। आपातकालीन स्थितियों में डॉक्टर की सलाह पर दवा से दूध उत्पादन को रोका जा सकता है। वे एक महिला में हार्मोन की स्थिति को प्रभावित करते हैं, पिट्यूटरी ग्रंथि में प्रोलैक्टिन के उत्पादन को कम करते हैं। वर्तमान में, दवाओं के दो समूहों की मदद से स्तनपान रोकने की सलाह दी जाती है:
- महिला और पुरुष सेक्स हार्मोन, उनके सिंथेटिक एनालॉग्स
- प्रोलैक्टिन हार्मोन संश्लेषण अवरोधक।
केवल एक डॉक्टर ही दवाएं लिख सकता है। उनके कई तरह के साइड इफेक्ट होते हैं। अपने दम पर स्तनपान को कम करने के लिए, घर पर, लोक उपचार और उत्पादों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उन्हें दिखाया जाता है, सबसे पहले, अगर स्तन से बच्चे का दूध प्राकृतिक तरीके से निकलता है। लोक उपचार स्तन ग्रंथियों में असुविधा को कम कर सकते हैं, एक महिला को शांत कर सकते हैं, उसके मूड में सुधार कर सकते हैं। इसमे शामिल है:
- मूत्रवर्धक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों की चाय और काढ़े
- शांत करने की फीस
- संपीड़ित करता है।
एक बार, डॉक्टरों ने स्तनपान को जल्दी से रोकने के लिए छाती पर पट्टी बांधने की सलाह दी। यह तकनीक अब अप्रचलित है। यह सिद्ध हो चुका है कि यदि स्तन पर पट्टी बांध दी जाती है, तो उसका रक्त संचार गड़बड़ा जाता है, लैक्टोस्टेसिस हो जाता है। दूध के रुकने की एक जटिलता मास्टिटिस और यहां तक कि एक फोड़ा भी है। इससे न सिर्फ स्वास्थ्य बल्कि महिला की जान को भी खतरा है। द्रव प्रतिबंध द्वारा स्तनपान पूरा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे निर्जलीकरण का खतरा होता है, और दूध की मात्रा बहुत अधिक प्रभावित नहीं होती है। जब तक थकावट न हो जाए, तब तक सामान्य रूप से खाने-पीने का त्याग न करें। इस तरह के एक कदम पर, अपनी माँ को उसके सही दिमाग में खोने की संभावना नहीं है।
दुद्ध निकालना कम करने के दवा के तरीके
स्तनपान रोकने के लिए दवाएं केवल आपातकालीन मामलों में निर्धारित की जाती हैं, जब बहुत कम अवधि में दूध उत्पादन को रोकना आवश्यक होता है। वे आपके द्वारा वर्णित किए गए थे। इससे पहले कि आप स्तन के दूध को गोलियों से देना बंद करें, आपको कुछ नियमों पर विचार करना चाहिए:
- संकेत के अनुसार दवाओं को सख्ती से लिया जाता है
- केवल एक डॉक्टर उन्हें निर्धारित करता है
- खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए।
- रिसेप्शन के दौरान दूध व्यक्त किया जाना चाहिए, लेकिन पूरी तरह से नहीं
- किसी भी अस्पष्ट संकेत को महसूस करते हुए, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए
- दवा लेते समय अपने बच्चे को स्तनपान न कराएं
- दुद्ध निकालना की समाप्ति अपरिवर्तनीय हो सकती है।
अब आइए देखें कि कौन सी दवाएं दूध उत्पादन को कम कर सकती हैं।
स्तनपान रोकने के लिए हार्मोनल दवाएं
लैक्टेशन हार्मोन का दमन जल्दी होता है। दुर्भाग्य से, उसके बाद इसे पुनर्स्थापित करना शायद ही कभी संभव हो। सबसे अधिक बार, सिंथेटिक एस्ट्रोजेन या जेस्टेन का उपयोग किया जाता है। प्रभाव को बढ़ाने के लिए पुरुष हार्मोन जोड़े जाते हैं। सबसे प्रसिद्ध एस्ट्रोजन की तैयारी:
- सिनेस्ट्रोल
- माइक्रोफ़ोलिन
दूध उत्पादन को कम करने के लिए, साइनेस्ट्रोल को दिन में 2 बार 0.001 ग्राम की खुराक पर, या 0.1% घोल के 1 मिलीलीटर के इंजेक्शन को दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है। पूर्ण समाप्ति के लिए, खुराक को बढ़ाकर 0.002-0.003 ग्राम कर दिया जाता है। प्रभाव को बढ़ाने के लिए, टेस्टोस्टेरोन इंजेक्शन जोड़े जाते हैं। 9 दिनों की योजना के अनुसार माइक्रोफोलिन की सिफारिश की जाती है। प्रारंभिक खुराक 0.02 ग्राम दिन में 3 बार (3 दिन) है, फिर 0.01 ग्राम दिन में 3 बार (3 दिन)। पिछले तीन दिनों में, वे दिन में एक बार 0.001 ग्राम पीते हैं।
हाल ही में, जेनेजेन्स ने बहुत लोकप्रियता हासिल की है। वे रोगियों द्वारा आसानी से सहन किए जाते हैं, कम दुष्प्रभाव पैदा करते हैं, और स्तनपान बंद करने की दर के मामले में एस्ट्रोजेन से कम नहीं हैं। गेस्टाजेन हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के अनुरूप हैं, जो मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में और गर्भावस्था की शुरुआत में जारी किया जाता है। स्तनपान को जल्दी से रोकने के लिए उपयोग करें:
- नोर्कोलुट
- utrogestan
- डुप्स्टन।
नॉरकोलट का प्रयोग सबसे अधिक बार किया जाता है। यह योजना के अनुसार 10 दिनों के लिए निर्धारित है। पहले तीन दिन - 10 मिलीग्राम प्रत्येक, फिर चार दिन 15 मिलीग्राम प्रत्येक, और अंत में दो दिन 10 मिलीग्राम प्रत्येक। कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ utrogestan को पसंद करते हैं। यह प्रोजेस्टेरोन का एक प्राकृतिक एनालॉग है, अच्छी तरह से अवशोषित होता है, शायद ही कभी साइड इफेक्ट का कारण बनता है। जननांग अंगों के सौम्य और घातक नवोप्लाज्म, मास्टोपाथी, हिर्सुटिज़्म, गुर्दे की बीमारी, वैरिकाज़ नसों के साथ मासिक धर्म की अनियमितताओं वाली महिलाओं के लिए हार्मोनल तैयारी को contraindicated है।
प्रोलैक्टिन अवरोधक
तेजी से स्तनपान रोकने के लिए, पिट्यूटरी ग्रंथि में प्रोलैक्टिन के उत्पादन को दबाने वाली दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है। वे आपको कम से कम समय में स्तन ग्रंथियों में स्तन के दूध के उत्पादन को पूरी तरह से बाधित करने की अनुमति देते हैं। वे एर्गोट पौधे के एल्कलॉइड के आधार पर बनते हैं। इस समूह के दो मुख्य फंड हैं:
- ब्रोमोक्रिप्टीन
- कारबेगोलिन।
ब्रोमोक्रिप्टिन को दस दिनों के लिए दिन में दो बार एक टैबलेट (2.5 मिलीग्राम) निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो स्तनपान को जल्दी से कैसे रोकें? Carbegolin दो दिनों के लिए ऐसा करने में सक्षम है। इसे दो दिनों तक हर 12 घंटे में 0.5 ग्राम लेना चाहिए। इन दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं। सबसे पहले - दबाव में गिरावट, विशेष रूप से ब्रोमोक्रिप्टिन में उच्चारित। इसके अलावा, रोगियों को मतली, चक्कर आना, उल्टी, सामान्य कमजोरी की शिकायत होती है। जब स्तनपान जारी रखने का कोई मौका नहीं है, तो संकेत के अनुसार स्तनपान रोकने के लिए प्रोलैक्टिन अवरोधकों की सख्ती से सिफारिश की जाती है।
स्तनपान रोकने के लोक उपचार
लोकप्रिय लोक उपचार के साथ स्तनपान बंद करना एक प्रभावी तरीका है। इसका मुख्य लाभ सापेक्ष सुरक्षा है। आप इन्हें घर पर बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के इस्तेमाल कर सकते हैं। आइए देखें कि दवा के बिना, लोक तरीकों का उपयोग करके दुद्ध निकालना कैसे रोकें। आप इस चाय के लिए मूत्रवर्धक शुल्क, या सुखदायक जड़ी बूटियों, संपीड़ितों के साथ उपयोग कर सकते हैं। नीचे हम कुछ रेसिपी दे रहे हैं।
स्तनपान रोकने के लिए चाय
स्तन के दूध के उत्पादन को कम करने के लिए विभिन्न जड़ी बूटियों के काढ़े का उपयोग किया जाता है। काउबेरी, बियरबेरी, फील्ड हॉर्सटेल, चमेली, पुदीना, नौ-रेशम अच्छी तरह से मदद करते हैं। काढ़ा इस प्रकार तैयार किया जाता है:
- दो बड़े चम्मच सूखी जड़ी-बूटियाँ लें
- उबलते पानी के 300 मिलीलीटर डालो
- 1.5-2 घंटे जोर दें
- दिन में तीन बार 2-3 बड़े चम्मच पिएं।
400 मिलीलीटर उबलते पानी में दो बड़े चम्मच पत्ते डालकर पुदीने का काढ़ा बनाया जा सकता है। इसे एक घंटे के लिए डालें, दिन में तीन बार 100 मिलीलीटर पियें। यदि आप ऐसी चाय पीते हैं, तो यह न केवल स्तनपान को कम करेगी, बल्कि आपको अच्छी तरह से शांत भी करेगी। सेज का उपयोग लैक्टोस्टेसिस को रोकने और स्तनपान रोकने के लिए किया जाता है। एक गिलास उबलते पानी के साथ सूखी घास का एक चम्मच डालो, एक घंटे या डेढ़ घंटे जोर दें। एक चौथाई कप दिन में 4 बार लें।
लिफाफे
कम समय में घर पर कंप्रेस के साथ स्तनपान कैसे रोकें? उन्हें छाती पर दिन में एक बार, लगभग एक घंटे के लिए रखा जाता है। यहाँ कुछ व्यंजन हैं:
- छाती को कपूर के साथ लिप्त किया जाता है, ऊपर से क्लिंग फिल्म के साथ कवर किया जाता है और हल्के से गर्म दुपट्टे से बंधा होता है। सेक को लगभग एक घंटे तक दबाए रखें, दिन में दो बार लगाएं। बेचैनी, जलन से छुटकारा पाने के लिए आप पैरासिटामोल की गोली ले सकते हैं।
- पत्तागोभी के पत्तों को बेलन से हिलाना चाहिए ताकि वे नरम हो जाएं। एक और दूसरे स्तन पर कुछ घंटों के लिए लगाएं।
- बर्फ के साथ कोल्ड कंप्रेस का प्रयोग संयम से किया जाता है। हाइपोथर्मिया स्तन ग्रंथि और यहां तक कि मास्टिटिस की सूजन का कारण बन सकता है। आप बर्फ को 5-10 मिनट से ज्यादा नहीं लगा सकते हैं।
- तेल सेक। वे अपने सूरजमुखी या जैतून के तेल का एक बड़ा चमचा लेते हैं, सुगंधित ऋषि और सरू के तेल की 2 बूँदें, और पुदीना और जेरेनियम की 3 बूँदें टपकाते हैं। उसके बाद, धुंध को मिश्रण में सिक्त किया जाता है और 2 घंटे के लिए छाती पर लगाया जाता है।
संपीड़न सही ढंग से और सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि नुकसान न हो। विभिन्न लोशन के दुरुपयोग से स्तन ग्रंथि का मोटा होना, दूध का ठहराव हो सकता है। इस अवधि के दौरान अपने स्तनों को तब तक व्यक्त करना सुनिश्चित करें जब तक आप राहत महसूस न करें। आप दूध को अंत तक व्यक्त नहीं कर सकते हैं, यह केवल दुद्ध निकालना को उत्तेजित करेगा।
दुद्ध निकालना में प्राकृतिक कमी
बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि स्वाभाविक रूप से स्तनपान को ठीक से कैसे रोका जाए। प्राकृतिक समावेशन की प्रतीक्षा करना सबसे अच्छा है, जब दूध अपने आप गायब हो जाता है और इसकी अनुपस्थिति के कारण बच्चा स्तन को चूसने से इनकार करता है। लेकिन कई माताओं के लिए, स्तनपान लंबे समय तक नहीं रुकता है, और यह एक समस्या बन जाती है। डॉ. कोमारोव्स्की स्तनपान को जल्दी और अचानक समाप्त करने की सलाह देते हैं। उनकी राय में, प्रक्रिया में कुछ दिनों से अधिक नहीं लगना चाहिए। वह सलाह देते हैं कि मां कहीं चले जाएं या बच्चे को दादी के पास ले जाएं। उस मामले में, ज़ाहिर है, अगर बच्चा बहुत अधिक शालीन है, और माँ उसकी माँगों का विरोध नहीं कर सकती है।
अन्य बाल रोग विशेषज्ञ स्तनपान की क्रमिक समाप्ति का अभ्यास करते हैं। यह सलाह दी जाती है कि इस अवधि को डेढ़ या दो साल तक बढ़ाते हुए, एक साल की शुरुआत में ही दूध छुड़ाना शुरू कर दें। धीरे-धीरे एक स्तनपान हटा दें, अधिमानतः दिन के समय। एक हफ्ते के बाद, वे एक और दैनिक भोजन से इनकार करते हैं। एक महीने में, बच्चा केवल माँ का दूध खाएगा जब वह सो जाएगा या जाग जाएगा। धीरे-धीरे, इन फीडिंग को भी हटा दिया जाता है। ऐसी परिस्थितियों में, स्तनपान का पूरा होना स्वाभाविक रूप से होता है। दूध धीरे-धीरे निकल जाता है, माँ को छाती में पेट भरा हुआ नहीं लगता, किसी भी साधन का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होती है।
बच्चे के स्तन से शारीरिक दूध छुड़ाने की प्रक्रिया धीरे-धीरे आगे बढ़नी चाहिए। आदर्श रूप से, वीनिंग 2-3 महीने होनी चाहिए। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब किसी कारण से एक महिला अब स्तनपान नहीं कर सकती है, लेकिन स्तन ग्रंथियों में असुविधा की भावना बनी रहती है। स्तनपान रोकने के लिए गोलियां इस मुद्दे को जल्दी और दर्द रहित तरीके से हल करने में मदद करेंगी।
स्तनपान समाप्त करना माँ और बच्चे दोनों के जीवन में एक स्वाभाविक कदम है। प्राकृतिक आहार की शर्तें व्यक्तिगत हैं, लेकिन डब्ल्यूएचओ के मानकों के अनुसार, इसे दो साल से अधिक समय तक खिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसके अलावा, बच्चे को माँ के दूध की आवश्यकता नहीं होती है। लंबे समय तक दूध पिलाने से मां में स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं होती हैं। मुख्य विकृति को ऑस्टियोपोरोसिस माना जाता है।
हालांकि, ऐसे कारण हैं जिनके लिए भोजन की तत्काल समाप्ति की आवश्यकता होती है:
- माँ की इच्छा
- बच्चे से अलगाव;
- गर्भावस्था की देर से समाप्ति;
- मां के गंभीर रोग (एचआईवी संक्रमण, तपेदिक, मधुमेह मेलेटस);
- बच्चे की गहरी समयपूर्वता (विशेषकर मस्तिष्क में रक्तस्राव के साथ);
- मृत जन्म;
- स्तन फोड़े।
गंभीर परिस्थितियों में, स्तनपान रोकने वाली दवाओं को बच्चे के जन्म के तुरंत बाद पीना चाहिए। आंतरिक अंगों के कार्य में गंभीर विचलन वाली माताओं के लिए दूध पिलाना contraindicated है। अंतर्निहित बीमारी के बढ़ने के जोखिम के कारण, दूध उत्पादन के दवा दमन को अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।
स्तनपान के खिलाफ कौन सी गोलियों का उपयोग किया जाता है
जब प्राकृतिक भोजन पूरा करने में समस्या आती है, तो सवाल यह हो जाता है कि कौन सी गोलियां चुनें। सभी दवाओं का उद्देश्य हार्मोन प्रोलैक्टिन के उत्पादन को रोकना है।
हार्मोनल और गैर-हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है। गैर-हार्मोनल एजेंटों का शांत प्रभाव पड़ता है। उन्हें दीर्घकालिक और व्यवस्थित उपयोग की आवश्यकता होती है। हार्मोनल दवाएं अधिक आक्रामक रूप से कार्य करती हैं, लेकिन चिकित्सीय प्रभाव तुरंत होता है।
स्तन के दूध के उत्पादन को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली गोलियों के मुख्य समूह:
- शामक गैर-हार्मोनल दवाएं;
- एस्ट्रोजेन;
- गर्भनाल;
- प्रोलैक्टिन अवरोधक।
स्तनपान दमन की गोलियां अंतःस्रावी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं। वे हार्मोनल संतुलन को सामान्य करते हैं और हार्मोन रिलीज की लय निर्धारित करते हैं।
आज तक, अधिकांश माताएँ ऐसे पदार्थों का उपयोग करती हैं जो रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर को कम करते हैं। ये दवाएं सहन करने में बहुत आसान होती हैं और इनके कम दुष्प्रभाव होते हैं।
शामक गैर-हार्मोनल दवाएं
ब्रोमोकैम्फर गैर-हार्मोनल शामक गोलियों के समूह के अंतर्गत आता है। उत्पाद का मुख्य घटक ब्रोमीन है, जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शामक प्रभाव पड़ता है। दवा मस्तिष्क में उत्तेजना की प्रक्रियाओं को दबा देती है, मनो-भावनात्मक आराम प्रदान करती है।
ब्रोमोकैम्फर का उपयोग नसों के दर्द, नींद की बीमारी, पैनिक अटैक, मास्टाल्जिया से पीड़ित माताओं के लिए स्तनपान को कम करने के लिए किया जाता है। हार्मोनल उपचार के लिए contraindications की उपस्थिति में दवा का उपयोग किया जा सकता है।
प्रोलैक्टिन अवरोधक
प्रोलैक्टिन अवरोधकों में एक अर्ध-सिंथेटिक दवा शामिल है जिसे कैबर्जोलिन और ब्रोमोक्रिप्टिन कहा जाता है। चिकित्सा पद्धति में उपयोग किए जाने वाले सबसे आम गोभी के एनालॉग्स:
- डोस्टिनेक्स;
- अलैक्टिन
सबसे अधिक बार, डोस्टिनेक्स निर्धारित किया जाता है। दवा पिट्यूटरी ग्रंथि में हार्मोन प्रोलैक्टिन के उत्पादन को रोकती है। आंत में तेजी से अवशोषित। डोस्टिनेक्स का दवा प्रभाव अंतर्ग्रहण के 3 घंटे बाद शुरू होता है। एक ही आवेदन के बाद भी इसका एक लंबा और लगातार प्रोलैक्टिन-कम करने वाला प्रभाव होता है। स्तनपान रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।
ब्रोमोक्रिप्टिन का व्यापार नाम पार्लोडेल है। दवा अंतःस्रावी तंत्र के केंद्रीय अंगों के साथ बातचीत करती है, जिससे हार्मोन के उत्पादन में नाटकीय रूप से कमी आती है। हार्मोनल असंतुलन को सामान्य करके शारीरिक दुद्ध निकालना को रोकता है। यह अंडाशय के कामकाज और मासिक धर्म समारोह के गठन को प्रभावित करता है। बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के संकुचन को प्रभावित नहीं करता है। प्रसवोत्तर अवसाद के प्रभावों को दूर करता है।
उपचार के बाद दो सप्ताह के भीतर हार्मोनल स्तर का स्थिरीकरण देखा जाता है। स्तन पंपिंग की आवश्यकता नहीं है। उपकरण स्तन ग्रंथियों के सिस्ट और फैली हुई नलिकाओं की संख्या को कम करता है। दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। इसका उपयोग उन महिलाओं द्वारा किया जा सकता है जिनमें रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति होती है।
इस समूह की दवाएं ब्रेन ट्यूमर वाली महिलाओं में स्पष्ट रूप से contraindicated हैं। प्रोलैक्टिन अवरोधकों के आवेदन का कोर्स 10 दिन है।
प्रोलैक्टिन इनहिबिटर्स की तैयारी मस्तिष्क में उत्तेजना की प्रक्रियाओं को रोकती है, प्रतिक्रिया को धीमा करती है, ध्यान बिखेरती है। इसलिए, उपचार के समय, आप परिवहन नहीं चला सकते।
एस्ट्रोजन युक्त दवाएं
स्तनपान रोकने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले एस्ट्रोजेन के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि साइनेस्ट्रॉल और एथिनिल एस्ट्राडियोल (माइक्रोफोलिन) हैं। उनका उपयोग प्रोलैक्टिन के स्राव को दबाने के लिए किया जाता है। रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि से इसकी मात्रा कम हो जाती है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग और गुर्दे से बड़ी संख्या में अवांछनीय परिणामों के कारण इस समूह की दवाएं बहुत व्यापक रूप से वितरित नहीं की जाती हैं। उनके पास शरीर में तरल पदार्थ को बनाए रखने की क्षमता होती है, जिससे सूजन हो जाती है। वैरिकाज़ नसों से पीड़ित माताओं द्वारा दवा का उपयोग करने की सख्त मनाही है।
गेस्टेजेन्स
जेस्टजेन मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के हार्मोन हैं। प्रतिक्रिया सिद्धांत के अनुसार प्रोजेस्टोजेन रक्त में हार्मोन की सामग्री को प्रभावित करते हैं: अधिक प्रोजेस्टोजेन, प्रोलैक्टिन का स्तर कम होता है। वे एस्ट्रोजेन की तुलना में सुरक्षित हैं।
दुद्ध निकालना रोकने के लिए, जेनेजेन की उच्च खुराक लेना आवश्यक है। इस समूह का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला नॉरएथिस्टरोन है। जिसका व्यापार नाम नॉरकोलट है। पदार्थ की क्रिया का तंत्र पिट्यूटरी ग्रंथि से हार्मोन की रिहाई को रोकना और दूध के स्राव को कम करना है। उपचार का कोर्स 10 दिन है।
यदि, उपचार के अंत के बाद, मां अपना मन बदल लेती है और स्तनपान जारी रखना चाहती है, तो शेष दूध एक सप्ताह के भीतर व्यक्त किया जाना चाहिए। फिर आप बच्चे को स्तनपान करा सकती हैं।
अवांछित परिणाम
स्तनपान पूरा करने के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं के समान दुष्प्रभाव होते हैं। वे जठरांत्र, हृदय और तंत्रिका तंत्र पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। दुद्ध निकालना के लिए दवाएं लेने के बाद नकारात्मक प्रभाव हैं:
- जी मिचलाना;
- उल्टी करना;
- चक्कर आना;
- सरदर्द;
- ऐंठन पेट दर्द;
- दबाव में वृद्धि;
- एक दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।
मूल रूप से, स्तन के दूध के उत्पादन को रोकने वाली दवाओं के उपयोग के बाद नकारात्मक प्रभाव दैनिक खुराक से अधिक होने के बाद देखे जाते हैं। यदि आपको दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ शिकायत है, तो सबसे पहले आपको पदार्थ लेना बंद कर देना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
मतभेद
हार्मोन युक्त दवाओं के उपयोग के लिए कई contraindications हैं। निम्नलिखित स्थितियों में दवाएं लेना उचित नहीं है:
- हार्मोन पर निर्भर ट्यूमर;
- गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया;
- प्रसवोत्तर मनोविकृति;
- वैरिकाज़ रोग;
- गहरी पोत घनास्त्रता;
- जननांग अंगों और स्तन ग्रंथि की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं;
- मधुमेह;
- विघटन के चरण में जिगर और गुर्दे का उल्लंघन;
- दिल के रोग;
- दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।
बहुत बार, महिलाओं को बीमारियों की उपस्थिति के बारे में पता नहीं होता है और वे अपनी स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन नहीं कर पाती हैं। स्तनपान पूरा करने के लिए दवाएं पुरानी बीमारियों के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती हैं। इसलिए, इसे लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और अपनी स्वास्थ्य स्थिति स्पष्ट करनी चाहिए।
ड्रग्स लेने की विशेषताएं
सबसे पहले, प्राकृतिक खिला के पूरा होने के लिए संकेत स्थापित किए जाते हैं। फिर, सहवर्ती विकृति को ध्यान में रखते हुए, एक दवा का चयन किया जाता है। आप डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही दवा लेना शुरू कर सकते हैं। उपचार के दौरान दैनिक खुराक और अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
औषधीय पदार्थ का उपयोग करने से पहले, स्तनपान कराने वाली महिलाओं को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे गर्भवती नहीं हैं। चिकित्सा के दौरान एक महीने से पहले गर्भावस्था की योजना बनाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
दूध उत्पादन को कम करना शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि अब आपको अपने बच्चे को स्तनपान कराने की आवश्यकता नहीं होगी। पहली गोली लेने के बाद बच्चे को स्तनपान कराना असंभव है। दवा स्तन के दूध में अवशोषित हो जाती है और बच्चे में चयापचय संबंधी विकार पैदा कर सकती है।
दवा उपचार के दौरान कम तरल पीने की सलाह दी जाती है। तरल सेवन पर प्रतिबंध प्रतिपूरक दूध उत्पादन को कम करेगा। अतिरिक्त द्रव ग्रंथियों में स्राव को उत्तेजित करता है। छाती को पट्टियों या ड्रेसिंग के साथ चुटकी लेना मना है। इससे दूध का बहाव रुक सकता है। ठहराव स्तन ग्रंथियों के नलिकाओं की सूजन की ओर जाता है, जिसे मास्टिटिस कहा जाता है।
दवा की पहली खुराक एक छोटी खुराक से शुरू होती है। यदि पदार्थ अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो खुराक को दैनिक मानदंड तक बढ़ा दिया जाता है। यदि आप दवा के उपयोग से आधे घंटे पहले मतली महसूस करते हैं, तो एंटीमेटिक्स (मेटोक्लोप्रमाइड या सेरुकल) का उपयोग करें।
दवा बाजार में स्तनपान को कम करने वाली दवाएं बहुत लोकप्रिय हैं। स्तनपान रोकने के लिए चिकित्सा संकेत होने पर वे निर्विवाद रूप से आवश्यक हैं। प्राकृतिक आहार के सफल समापन के साथ, स्तन ग्रंथि में कोई असुविधा नहीं होती है। हालांकि, स्व-दवा स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है।
किसी भी नर्सिंग मां को एक समय में स्तनपान रोकने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है, जो कि एक बहुत ही मुश्किल काम है।
सबसे पहले, आपको सबसे प्यारी चीज से बच्चे को छुड़ाने की जरूरत है, और दूसरी बात, इसे इस तरह से करें कि यह सब महिला के स्वास्थ्य और कल्याण को कम से कम प्रभावित करे। तथ्य यह है कि आने वाला दूध न केवल परिपूर्णता और अन्य असुविधा की भावना पैदा कर सकता है, बल्कि गंभीर स्तन रोग भी पैदा कर सकता है।
तो, स्तनपान को प्रभावी ढंग से और सुरक्षित रूप से कैसे रोकें?
- दूध पिलाने से मना करने के बाद पहले कुछ दिनों में दर्द इतना तेज होता है कि महिला चैन से सो भी नहीं पाती। इस मामले में, छाती और पेट के नीचे एक छोटा तकिया लगाने की सिफारिश की जाती है - इससे स्तन ग्रंथियों पर दबाव कम होगा।
- ठंडी फुहार या पत्ता गोभी का कंप्रेस, जिसे दो घंटे के लिए छाती पर लगाना चाहिए, कठोर नसों को काटने के बाद, असुविधा को कम करने में भी मदद करता है।
- चौड़ी पट्टियों वाली बिना तार वाली चौड़ी, आरामदायक सूती ब्रा पहनना बहुत महत्वपूर्ण है जो स्तनों को अच्छा सहारा प्रदान करती है। इसके अलावा, स्तन ग्रंथियों को किसी भी क्षति से बचाया जाना चाहिए, क्योंकि स्तनपान के दौरान त्वचा बहुत संवेदनशील होती है, और उस पर चोट के निशान और खरोंच बन सकते हैं।
- स्तनपान की समाप्ति के दौरान, हल्का आहार लेना और तरल पदार्थ का सेवन कम करना बेहतर होता है, क्योंकि इसकी अधिक मात्रा से दूध की मात्रा में वृद्धि हो सकती है। इसी कारण से आपको गर्म तरल भोजन नहीं छोड़ना चाहिए।
एक कपड़े या लोचदार पट्टियों के साथ छाती को कसने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है।. तथ्य यह है कि स्तन ग्रंथियों का स्राव हार्मोन पर निर्भर करता है, इसलिए उनके खींचने से बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। केवल एक चीज जो इस तरह के एक खतरनाक तरीके को भड़का सकती है, वह है एडिमा, बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति, साथ ही साथ मास्टिटिस और लैक्टोस्टेसिस का विकास।
लेकिन हम नीचे स्तनपान रोकने के प्रभावी और यथासंभव सुरक्षित तरीकों के बारे में बात करेंगे।
स्तनपान की प्राकृतिक समाप्ति
यह विधि "नो डिमांड, नो सप्लाई" के सिद्धांत पर काम करती है। यानी जैसे ही महिला शरीर को पता चलता है कि अब दूध की जरूरत नहीं है, वह इसका उत्पादन बंद कर देगी।
स्वाभाविक रूप से स्तनपान रोकने के दो तरीके हैं: तेज और धीमा। पहले मामले में, दूध पिलाना और पंप करना तुरंत बंद हो जाता है, जिससे निस्संदेह माँ को बहुत असुविधा होगी, इसलिए इस पद्धति का उपयोग करना अंतिम उपाय कहा जा सकता है। दुद्ध निकालना के धीमे दमन के लिए, इसके लिए आपको दूध की छोटी मात्रा व्यक्त करने की आवश्यकता है, धीरे-धीरे पंपिंग की संख्या कम करें, और फिर उन्हें पूरी तरह से रोक दें। सबसे महत्वपूर्ण, ताकि अधिकांश दूध स्तन में रहेअन्यथा इसका उत्पादन बंद नहीं होगा।
अंत में, एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न जो सभी स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए रुचिकर है - स्तनपान को पूरी तरह से बंद करने में कितना समय लगता है? इसका उत्तर देना स्पष्ट रूप से बहुत कठिन है, क्योंकि सब कुछ प्रत्येक जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है - कुछ मामलों में
7-10 दिनों के बाद दूध का उत्पादन बंद हो जाता है, जबकि अन्य महिलाओं को इसके लिए कम से कम कई हफ्तों की आवश्यकता होती है।
गोलियों के साथ स्तनपान बंद करना
दुनिया भर के डॉक्टर लंबे समय से गोलियों के फायदे और नुकसान के बारे में बहस कर रहे हैं, क्योंकि उनकी कार्रवाई का सिद्धांत वास्तव में सबसे सुरक्षित नहीं है।
पिट्यूटरी ग्रंथि पर कार्य करके, वे प्रोलैक्टिन के उत्पादन को दबा देते हैं, जो स्तन के दूध के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है। सच है, जिन पदार्थों से यह प्रभाव प्राप्त होता है वे भिन्न होते हैं और कुछ दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजन-आधारित दवाएं सिरदर्द, मतली और उल्टी का कारण बनती हैं, और उच्च रक्तचाप, गुर्दे और यकृत रोग, मासिक धर्म संबंधी विकार और अन्य बीमारियों में contraindicated हैं। लेकिन गोलियां, जिनमें से मुख्य सक्रिय संघटक एक जेस्टेन है, को सुरक्षित माना जाता है और इससे बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं।
किसी भी मामले में, स्तनपान रोकने के लिए दवाओं को केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार लिया जाना चाहिए, जबकि अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए।
इसके अलावा, उन्हें लेते समय, आपको दूध के ठहराव से बचने के लिए व्यक्त करना जारी रखना चाहिए, लेकिन किसी भी स्थिति में आपको अपने बच्चे को स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
आज दुद्ध निकालना को दबाने के लिए सबसे लोकप्रिय दवाएं हैं:
- डोस्टिनेक्स।यह दवा दुद्ध निकालना के तेजी से समाप्ति में योगदान करती है, लेकिन साथ ही साथ कई साइड इफेक्ट्स का कारण बनती है: चक्कर आना, उनींदापन, अस्थमा सिंड्रोम, नाकबंद इत्यादि। स्तनपान को रोकने के लिए, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद 2 गोलियां लें, और प्रसवोत्तर अवधि में दूध उत्पादन को रोकने के लिए, एक गोली दिन में दो बार लगातार दो दिनों तक भोजन के साथ लें। इसके अलावा, इसे लेने के एक महीने के भीतर, आपको गर्भावस्था से बचाना चाहिए।
- ब्रोमोक्रिप्टीन(एनालॉग - "पार्लोडेल")। गोलियाँ पिछली दवा की तरह तेजी से काम नहीं कर रही हैं, और आपको इसे दो सप्ताह, एक टैबलेट दिन में दो बार लेने की आवश्यकता है। संभावित दुष्प्रभावों में पेट खराब, सिरदर्द, दौरे, दृश्य गड़बड़ी शामिल हैं। दवा को मौखिक गर्भ निरोधकों और जीवाणुरोधी दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।
- "अलक्टिन". एक दवा जिसमें डोस्टिनेक्स की कार्रवाई का एक समान सिद्धांत है, और इसके समान मतभेद और दुष्प्रभाव भी हैं।
- "अगलाटेक्स". प्रसवोत्तर स्तनपान को दबाने के लिए, बच्चे के जन्म के एक दिन बाद में एक गोली नहीं लें, और दूध उत्पादन को रोकने के लिए, दो दिनों के लिए हर 12 घंटे में एक चौथाई गोली लें। दुष्प्रभाव: तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार, सिरदर्द, एनजाइना पेक्टोरिस, सांस की तकलीफ, दृश्य गड़बड़ी।
- "माइक्रोफिलिन". उपरोक्त दवाओं के विपरीत, जिसकी क्रिया कैबर्जोलिन (एक एर्गोट अल्कलॉइड व्युत्पन्न) पर आधारित है, माइक्रोफिलिन का मुख्य सक्रिय संघटक एथिनिल एस्ट्राडियोल है। इसे निम्नलिखित योजना के अनुसार लिया जाता है: पहले तीन दिन, 20 एमसीजी दिन में तीन बार, फिर तीन दिन, 10 एमसीजी दिन में तीन बार, और अंतिम तीन दिनों में, दिन में एक बार 10 एमसीजी। इस मामले में सबसे आम साइड इफेक्ट सीने में दर्द है, लेकिन कभी-कभी कामेच्छा में बदलाव, सिरदर्द, अवसाद, मतली हो सकती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में, गोलियां लेने के बाद, स्तनपान फिर से शुरू हो सकता है - इन मामलों में, आपको दवा का एक और कोर्स पीने की ज़रूरत है।
स्तनपान रोकने के लोक उपचार
हर्बल काढ़े आमतौर पर दुद्ध निकालना को दबाने के लिए लोक उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है। उनमें से कुछ मूत्रवर्धक हैं, और शरीर से तरल पदार्थ को हटाने को बढ़ावा देते हैं, जिसके कारण दूध "बाहर जलता है"। उत्तरार्द्ध एस्ट्रोजन के लिए एक प्राकृतिक विकल्प हैं, यानी एक हार्मोन जो प्रोलैक्टिन के साथ प्रतिस्पर्धा करता है।
स्तनपान रोकने में मदद करने वाली जड़ी-बूटियों में लिंगोनबेरी, बियरबेरी, सेज, बेलाडोना, हॉर्सटेल आदि शामिल हैं।
यहां कुछ लोकप्रिय व्यंजन हैं जिनका उपयोग महिलाएं अक्सर दूध उत्पादन को कम करने के लिए करती हैं।
पकाने की विधि #1. दो बड़े चम्मच सूखे ऋषि लें, पीस लें और 1.5 कप गर्म पानी डालें। शोरबा को दो घंटे के लिए भिगो दें, फिर छान लें और आधा कप प्रतिदिन लें। इसके अलावा, ऋषि तेल का उपयोग स्तनपान को रोकने के लिए किया जा सकता है - इसे छाती में हल्के मालिश आंदोलनों के साथ दिन में कई बार रगड़ना चाहिए।
पकाने की विधि संख्या 2।दो चम्मच सूखे पुदीने के पत्तों को दो कप उबलते पानी में डालें, एक घंटे के लिए छोड़ दें। इसके बाद उपाय को छान लें और भोजन से पहले दिन में तीन बार आधा गिलास लें। दवा को ताजा लिया जाना चाहिए, और इसे रेफ्रिजरेटर में 2 दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है।
पकाने की विधि संख्या 3.बेलाडोना पौधे के हवाई भाग का 5 ग्राम लें, इसे एक गिलास वोदका के साथ डालें और एक सप्ताह के लिए जोर दें। इसके बाद इसे छानकर 5 बूंद दिन में तीन बार पिएं। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि बेलाडोना एक कपटी और खतरनाक पौधा है, इसलिए इसे लेते समय बहुत सावधानी बरतनी चाहिए।
पकाने की विधि #4. एक भाग अखरोट के पत्ते, दो भाग हॉप कोन और एक भाग सेज के पत्ते मिलाकर अच्छी तरह पीस लें। 200 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ मिश्रण का एक बड़ा चमचा भाप लें, एक घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और दिन में तीन बार कप पीएं।
यदि स्तनपान दमन सफल होता है, तो स्तन नरम हो जाते हैं और अपने मूल आकार और आकार में वापस आ जाते हैं।
इसके अलावा, यह सुनिश्चित करना अत्यावश्यक है कि इसमें कोई सील नहीं है, जो मास्टिटिस का संकेत हो सकता है।
लेकिन बच्चे के जन्म के तीन साल बाद तक स्तन से दूध स्रावित हो सकता है, हालांकि, इस घटना को देखते हुए, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि इसका मतलब कुछ बीमारियों की शुरुआत हो सकती है।
वीडियो - दुद्ध निकालना समाप्ति पर स्तनपान विशेषज्ञ
मां की पहल पर या चिकित्सा कारणों से स्तनपान की समाप्ति एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें दूध के प्रवाह में कमी होती है, जिससे दूध पूरी तरह से गायब हो जाता है। इसके लिए डॉक्टर के संकेत होने पर स्तनपान को अचानक से भी रोका जा सकता है।
स्तनपान रोकने में कैसे मदद करें
स्तनपान खत्म करना धीमा और धीरे-धीरे होना चाहिए। आदर्श रूप से, माँ को इस अवधि के लिए पहले से तैयारी करनी चाहिए। दूध को सामान्य मात्रा में बहने से रोकने और पूरी तरह से गायब होने में कितना समय लगता है? एक दवा है, साथ ही लोक तरीके भी हैं जो एक रहस्य के गठन और उत्पादन को कम करने में मदद करते हैं। साथ ही, यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्तनपान कराने वाली मां के स्वास्थ्य और बच्चे के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना स्तनपान को ठीक से कैसे रोका जाए। बच्चा जन्म से ही स्तनपान कर रहा है, और उसके लिए स्तनपान का पूरा होना है:
कुछ बच्चों को अपनी माँ के स्तनों से अलग होना मुश्किल लगता है क्योंकि उनका माँ से गहरा लगाव होता है। हालांकि, नर्सिंग माताओं को भी एक स्वस्थ, पूर्ण नींद की आवश्यकता होती है, न केवल एक तरफ, काम पर, व्यवसाय पर शहर की यात्रा करने के अवसर में, छुट्टी के दौरान एक मादक पेय, स्पार्कलिंग पानी और अन्य का प्राथमिक अधिकार उपहार इसलिए स्तनपान रोकने की इच्छा पैदा होती है। दुद्ध निकालना को दर्द रहित रूप से दबाने के लिए, और बच्चे के मानस को खराब नहीं करने के लिए, स्तनपान की समाप्ति को प्रोत्साहित करना आवश्यक है:
सबसे पहले, यह बच्चे के लिए थोड़ा तनावपूर्ण होगा, खासकर जब रात के नाश्ते की बात आती है। पहले सप्ताह के लिए, पानी की एक बोतल देने की सलाह दी जाती है, बशर्ते कि बच्चे ने सोने से पहले अच्छी तरह से खाया हो। आपको रात में बच्चे को पिताजी, एक रिश्तेदार के साथ छोड़ने की कोशिश करनी चाहिए, लेकिन अकेले दूसरे कमरे या बिस्तर पर नहीं। अगर बच्चे को माँ के साथ सोने की आदत है तो उसे हमेशा रात में रोने की आवाज़ देनी चाहिए ताकि बच्चा शांत हो जाए। बच्चे को भूख से जबरदस्ती सताना जरूरी नहीं है - रात में बच्चा दिन में अपनी जरूरत का 1/8 हिस्सा खा सकता है।
महिलाएं, ब्रेस्ट टगिंग न करें - यह जल्दी से स्तनपान रोकने का एक पुराना तरीका है। ग्रंथियों के निचोड़ने से हार्मोन की अधिकता हो जाती है, जिसका उपयोग नहीं किया जाता है। अन्यथा, अगले भोजन में, बच्चे को जहर दिया जा सकता है।
दूध का उत्पादन कैसे घटता है?
जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, वह एक बार में अधिक दूध का सेवन करना शुरू कर देता है, जिससे भोजन की संख्या कम हो जाती है। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, और इसलिए, स्तनपान की समाप्ति को यथासंभव सरल बनाने के लिए, शरीर को कृत्रिम रूप से यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि कम दूध की आवश्यकता है। जैसे ही शिशु को पूरक आहार के रूप में नए प्रकार का भोजन मिलेगा, मां के दूध की कम मात्रा में आवश्यकता होगी। इसलिए, पूरक खाद्य पदार्थों के बाद के परिचय के साथ, बच्चे को स्तन के दूध की आवश्यकता कम हो जाएगी।
विचार करें कि एक बच्चा बड़े होने की प्रक्रिया में और पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के दौरान कितना दूध खाता है।
आयु (महीने) |
सर्विंग (एमएल) |
मात्रा (समय/दिन) |
जैसा कि तालिका से देखा जा सकता है, वजन बढ़ने (खाने) की सक्रिय अवधि 6-18 महीने होती है। छह महीने से, कई बच्चे पहले से ही अन्य खाद्य पदार्थ खाने लगे हैं - सब्जियां और फल (मसला हुआ आलू और घर का बना)। भोजन के साथ पानी या बच्चों की चाय भी डाली जाती है। द्रव की आवश्यकता अब वैसी नहीं रह गई है जैसी पहले थी। लेकिन, अगर पूरक खाद्य पदार्थ आधे साल के लिए विविधता थे, तो साल तक मां के दूध को आहार के अतिरिक्त माना जाएगा।
दुद्ध निकालना को यथासंभव सही ढंग से रोकने के लिए, सिद्ध साधनों का उपयोग करें। महिलाओं, याद रखें कि पूर्ण समाप्ति के बाद स्तनपान वापस नहीं किया जा सकता है या बहाल नहीं किया जा सकता है।
स्तनपान की समाप्ति की प्रक्रिया के लिए, आने वाले दूध की मात्रा में कमी को बनाए रखना आवश्यक है। जब बच्चा पूरक आहार लेना शुरू करता है तो वह अधिक खाता है। जब दूध पसीने और घुरघुराने के साथ बाहर आता था, तो स्तन चूसने से खाना ज्यादा आसान हो जाता था। स्तनपान की समाप्ति 6-7 महीने की शुरुआत में होती है, जब बच्चे के 1 या 2 दांत होते हैं, जब हर 4-5 घंटे में मां का भोजन आता है। एक नर्सिंग मां में, नलिकाओं को आपूर्ति किए जाने वाले दूध की मात्रा कम हो जाती है, और रक्त में हार्मोन का स्तर भी कम हो जाता है।
दुद्ध निकालना बंद करने के लिए चिकित्सा संकेत
दुद्ध निकालना को हटाने के लिए चिकित्सा संकेतों में कोलोस्ट्रम गठन के क्षेत्र में रोग और विकार शामिल हैं। यदि समय पर एक इंजेक्शन दिया जाए तो दूध का प्रवाह कम हो जाएगा, वह पदार्थ जिसमें रक्त में एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन का स्तर बहाल हो जाएगा।
इसके अलावा, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्तनपान रोकने के लिए, कई अन्य कारक हैं, जो समय के साथ, स्तनपान को असंभव बना सकते हैं:
- एचआईवी संक्रमण;
- देर से गर्भपात;
- मृत भ्रूण की डिलीवरी;
- गर्भावस्था के दौरान शराब और नशीली दवाओं का उपयोग;
- एक बच्चे में गैलेक्टोसिमिया;
- सक्रिय प्रगतिशील रूप में मां में फुफ्फुसीय तपेदिक;
- माँ का स्तन कैंसर
- निपल्स पर दाने।
पल की प्रतीक्षा न करने के लिए, वे दुद्ध निकालना को खत्म करने के लिए प्रक्रियाएं करने का निर्णय लेते हैं। यदि किसी महिला को काम पर जाने की आवश्यकता के कारण बच्चे को दूध पिलाने का अवसर नहीं मिलता है, या वह पूरी तरह से दूध पिलाने से इनकार करने की इच्छा व्यक्त करती है, तो उसे उपरोक्त दवाओं के साथ-साथ सलाहकार प्रक्रियाएं भी निर्धारित की जाती हैं। स्तनपान रोकने के इन तरीकों को अनधिकृत प्रकारों के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
स्तनपान की अनधिकृत समाप्ति
स्तनपान से इनकार करने की अनधिकृत इच्छा तब हो सकती है जब एक महिला का कोलोस्ट्रम कमजोर रूप से बहता है, और यह भी कि जब स्तनपान की अवधि अपने चरम पर पहुंच जाती है (बच्चे के 1.5-1.8 वर्ष)। सहायक प्रक्रियाओं के रूप में, माताएँ घर पर पारंपरिक तरीकों का सहारा लेती हैं। स्तनपान की अवधि के अंत में स्तन के दूध की मात्रा को कैसे कम किया जाए, साथ ही स्तनपान के लिए पर्याप्त नहीं होने पर स्तन के दूध के उत्पादन को कैसे रोका जाए, यह दिखाने के तरीके निम्नलिखित हैं, और कोलोस्ट्रम पहले ही समाप्त हो चुका है।
स्तनपान रोकने के तरीके |
जन्म के बाद पहली तिमाही |
एक लंबी स्तनपान अवधि को रोकने के लिए तैयार होने पर |
खास खाना |
इस अवधि के दौरान माताएँ स्वादिष्ट स्वादिष्ट भोजन का खर्च नहीं उठा सकती हैं। इसलिए, तरल और वसायुक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा को कम करना आवश्यक है, जो दूध उत्पादन के लिए बहुत अच्छे हैं। |
कोमारोव्स्की कहते हैं - माताएं मूत्रवर्धक पी सकती हैं, खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा कम कर सकती हैं। |
कपूर का तेल |
यदि आपको 2-3 दिनों के भीतर दुद्ध निकालना बंद करने की आवश्यकता हो तो कपूर के तेल का उपयोग एक सेक के रूप में किया जाता है। कोमारोव्स्की कहते हैं, यह विधि दूध छुड़ाने के लिए उपयुक्त नहीं है। |
अगर आपको दूध गायब होने की जरूरत है तो कपूर का तेल बहुत अच्छा है। प्रक्रिया दर्द रहित है, तेल दूध के गुणों को नष्ट कर देता है। साथ ही तेल ब्रेस्ट को जल्दी सैगिंग नहीं होने देता है। |
दूध सिकुड़ना |
आप इस अवधि के दौरान अपने स्तनों को सुखा सकती हैं, लेकिन आपको थोड़ा सा साफ करना होगा। कोमारोव्स्की संभावित जटिलताओं के बारे में बात करती है यदि किसी लड़की के जुड़वाँ या तीन बच्चे हैं, लेकिन यदि वांछित हो तो स्तनपान बहाल किया जा सकता है। |
इस अवधि के दौरान दूध को कम करना दर्द रहित रूप से दूध पिलाना बंद करने का आदर्श तरीका है। |
छाती खींचती है |
डॉ. कोमारोव्स्की इस अवधि के दौरान इस पद्धति के बिना करने की सलाह देते हैं। विशेष रूप से गर्मियों में, ग्रंथियों का संपीड़न छाती को घायल करने की दिशा में एक सचेत कदम है। बच्चे को ब्रेकडाउन हो सकता है, वह मूडी होगा। दूध किस बिंदु पर जलता है, यह भी पता नहीं चलता, क्योंकि उसे व्यक्त करना मना है। दुद्ध निकालना वापस करना असंभव होगा। |
दूध सुखाने का काम घर पर किया जाता है। डॉ. कोमारोव्स्की स्तन भरे होने के समय व्यक्त करने की सलाह देते हैं, जबकि दूध जलता नहीं है। शरीर दूध की मात्रा के उत्पादन को कम करने की आवश्यकता में "विश्वास" करना शुरू कर देता है। उसी समय, आप हमेशा की तरह खा सकते हैं, और छाती को दर्द नहीं होता है।
स्तनपान बंद नहीं होता - क्या करें?
जब आपको पहले से ही बच्चे को दूध पिलाने की आवश्यकता हो तो स्तनपान को जल्दी से कैसे रोकें? स्तनपान रोकने के लिए एक दवा Dostinex है। याद रखें, दवा का उपयोग करने के बाद, दुद्ध निकालना को बहाल करना असंभव है, इसलिए दूध छुड़ाने के लिए मजबूत तर्क होने चाहिए। इससे आपदाएं करने की जरूरत नहीं है, मां खुद दूध छुड़ाने आएगी। Dostinex कितना लेना है? तेजी से दूध छुड़ाने के लिए हमेशा की तरह भोजन करते हुए 2 दिनों के भीतर दवा लेनी चाहिए। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि दूध जले नहीं, क्योंकि मां दूध पिलाती रहती है।
दूध गायब हो जाए इसके लिए 0.25 मिलीग्राम की खुराक सुबह, फिर शाम को लेनी चाहिए। 2 दिनों के लिए यह 1 मिलीग्राम होगा। यदि दूध उसी दिन गायब नहीं हुआ, तो आपको घबराना नहीं चाहिए। पदार्थ अभी भी रक्त में 4 सप्ताह है। इस अवधि के दौरान, दूध वापस करना और दुद्ध निकालना को बहाल करना संभव नहीं होगा। आप शाम को बच्चे को दूध पिला सकती हैं, अगले दिन प्रक्रिया को दोहराएं। आप शारीरिक व्यायाम भी कर सकते हैं, कंप्रेस बना सकते हैं, जहां मुख्य पदार्थ तेल, गोभी का पत्ता होगा। दूध छुड़ाने की प्रक्रिया आसान होगी, बच्चा नोटिस करेगा कि दवा लेने के 2-3 घंटे बाद ही दूध कैसे निकल जाता है।
दूध छुड़ाने के लिए मालिश करना जरूरी नहीं है, बच्चा दूध के बदले स्वाद को महसूस करेगा। तेल उपचार को बढ़ावा देगा, और छाती को चोट नहीं पहुंचेगी। अन्य लोक विधियों को यहां नहीं जोड़ा जाना चाहिए। यदि शाम को लोहे में दर्द होता है, तो बच्चे को एक स्तन दें, और सुबह दूध बहुत कम होगा। दूध नहीं जलता। यदि दूध जल गया है, तो इसका मतलब है कि दवा लेने के दौरान महिला को बेहोश कर दिया गया था, जिसे करने की सख्त मनाही है, क्योंकि अन्यथा दूध वापस करना अभी भी संभव है। स्वाभाविक रूप से स्तनपान रोकने के सबसे प्रासंगिक और सरल तरीके यहां दिए गए हैं।