जब आप इसे बंद कर देते हैं तो आप कितने समय तक कोमा में रह सकते हैं। सबसे लंबा कोमा जिसके बाद व्यक्ति जाग गया

आज मैं दवा से आगे निकल गया हूं। क्या यह उस व्यक्ति के जीवन का समर्थन करने लायक है जो बाहरी दुनिया से संवाद नहीं कर सकता है? यह कैसे निर्धारित किया जाए कि वह कितना गहरा "चला गया", क्या वह सुनता है कि आसपास क्या हो रहा है, क्या वह भावनाओं का अनुभव करता है, या वह "वनस्पति" अवस्था में है, जिसमें अब उसकी मदद नहीं की जा सकती है?

यह देखते हुए कि इच्छामृत्यु की संभावना (टर्मिनली बीमार रोगियों के जीवन से स्वैच्छिक प्रस्थान) की आज दुनिया में व्यापक रूप से चर्चा की जाती है, और कुछ देशों में इसे पहले ही हल किया जा चुका है, इस तरह की स्थितियों के बीच अंतर करने का मुद्दा ताकि निराशा को निर्धारित किया जा सके। रोगी या इलाज की संभावनाओं का विशेष महत्व है।

गहरी नींद, तंद्रा

इस विषय पर बात करने के लिए, निश्चित रूप से, पहले आपको और अधिक विस्तार से बताना होगा कि वास्तव में, कोमा क्या है, इसके क्या हैं कारण, अवधिकिन मामलों में उम्मीद है कोमा से बाहर आना, और कौन से नहीं। पुनर्प्राप्ति की आशा का विषय हमारे लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि आज इसके मानदंड पर विचार बदल रहे हैं।

इसलिए, प्रगाढ़ बेहोशी(ग्रीक कोमा - गहरी नींद, उनींदापन) एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति चेतना खो देता है, बाहरी उत्तेजनाओं पर बहुत कम या कोई प्रतिक्रिया नहीं दिखाता है। जब तक वे पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते, तब तक उनकी सजगता फीकी पड़ जाती है, गहराई और आवृत्ति परेशान हो जाती है, संवहनी स्वर बदल जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है या धीमी हो जाती है, तापमान विनियमन मोड गड़बड़ा जाता है।

एक नियम के रूप में, कोमा तथाकथित से पहले होता है प्रीकोमैटोज अवस्था, जिसके दौरान एक व्यक्ति सेरेब्रल कॉर्टेक्स में गहरे अवरोध के लक्षण विकसित करता है, और रास्ते में, तंत्रिका ऊतक में एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन होता है, ऑक्सीजन भुखमरी, आयन एक्सचेंज विकार और तंत्रिका कोशिकाओं की ऊर्जा भुखमरी होती है।

छल प्रगाढ़ बेहोशीइसमें यह केवल कुछ घंटों, या शायद कई महीनों, और यहां तक ​​कि वर्षों तक चल सकता है। यह कोमा की अवधि है जो बेहोशी से भिन्न होती है, जो आमतौर पर कई मिनट तक रहती है।

चिकित्सकों के लिए यह पता लगाना अक्सर मुश्किल होता है कोमा का कारण. एक नियम के रूप में, यह रोग के विकास की दर से आंका जाता है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के तीव्र संवहनी विकारों के बाद एक कोमा अचानक विकसित होता है, लेकिन एक व्यक्ति के क्रमिक "विलुप्त होने" संक्रामक घावों की विशेषता है, कोमा के लक्षण मधुमेह, गुर्दे की बीमारियों के साथ अंतर्जात (आंतरिक) नशा के साथ और भी धीरे-धीरे बढ़ते हैं। , यकृत।

उन लोगों से निपटने वाले चिकित्सकों के लिए जो गिर गए हैं प्रगाढ़ बेहोशी, कई बारीकियां हैं जिनके द्वारा वे सटीक निदान निर्धारित करते हैं " प्रगाढ़ बेहोशी"। आखिरकार, समान लक्षणों के साथ अन्य स्थितियां भी हैं। उदाहरण के लिए, "लॉक-इन सिंड्रोम", जब कोई व्यक्ति बल्ब, चेहरे और चबाने वाली मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब नहीं दे सकता है, जो आमतौर पर परिणामस्वरूप होता है इस तरह के मस्तिष्क की संरचना को नुकसान, पोन्स के आधार के रूप में। रोगी पूरी तरह से सचेत रहते हुए केवल नेत्रगोलक को स्थानांतरित कर सकता है।

बदले में, ऐसे रोगी एकिनेटिक म्यूटिज़्म वाले रोगियों के समान होते हैं, जो जागरूक भी होते हैं और अपनी आँखों से चलती वस्तुओं का पालन करने में सक्षम होते हैं, लेकिन मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के कार्बनिक घावों (आघात, संवहनी दुर्घटना, ट्यूमर) के कारण हिल नहीं सकते। इस प्रकार, अब तक, इन निदानों और कोमा के बीच के अंतरों में से एक को चेतना की उपस्थिति माना जाता है। लेकिन आज, ये मानदंड हिल सकते हैं, और नीचे हम बताएंगे कि क्यों।

कोमा से बाहर निकलें और आगे का पूर्वानुमान

सभी मरीज़, अफसोस, बाहर नहीं आते प्रगाढ़ बेहोशी. कभी-कभी, यदि यह स्थिति बनी रहती है और मस्तिष्क क्षति इतनी गंभीर है कि ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है, तो डॉक्टर मरीज के रिश्तेदारों के साथ मिलकर उसे लाइफ सपोर्ट सिस्टम से डिस्कनेक्ट करने के मुद्दे पर निर्णय लेते हैं। कभी-कभी एक व्यक्ति कोमा से बाहर आ जाता है, लेकिन तथाकथित पुरानी वनस्पति अवस्था में गिर जाता है, जिसमें केवल जागृति बहाल होती है, और सभी संज्ञानात्मक कार्य खो जाते हैं। वह सोता है और जागता है, अपने दम पर सांस लेता है, उसका दिल और अन्य अंग सामान्य रूप से काम करते हैं, लेकिन साथ ही उसके पास मौखिक उत्तेजनाओं के लिए आंदोलन, भाषण और प्रतिक्रिया की कमी होती है। यह स्थिति महीनों या वर्षों तक भी रह सकती है, लेकिन रोग का निदान खराब है - एक नियम के रूप में, रोगी संक्रमण या बेडसोर्स से मर जाता है। वानस्पतिक अवस्था का कारण अग्रमस्तिष्क का एक बड़ा घाव है, अक्सर सेरेब्रल कॉर्टेक्स की पूर्ण मृत्यु में। यह स्थिति उपकरणों को बंद करने के एक कारण के रूप में भी कार्य करती है।

लेकिन कोमा में मरीजों के लिए अभी भी संभावना है। उचित उपचार और अनुकूल पूर्वानुमान के साथ, एक व्यक्ति कोमा से बाहर आ सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को धीरे-धीरे बहाल किया जाता है - सजगता, वनस्पति कार्य। दिलचस्प है, एक नियम के रूप में, उनकी बहाली उत्पीड़न के विपरीत क्रम में होती है। अक्सर, चेतना की बहाली भ्रमित चेतना और यहां तक ​​​​कि प्रलाप के माध्यम से होती है, साथ में अव्यवस्थित आंदोलनों और, कम अक्सर,। यहां तक ​​​​कि अगर किसी व्यक्ति के पास सोचने, बोलने और स्थानांतरित करने की क्षमता वापस आती है, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि कोमा के दौरान उन्होंने उसकी कितनी अच्छी देखभाल की, क्योंकि गतिहीनता से मांसपेशियों में शोष और बेडसोर हो सकते हैं, जिसके लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

दुर्भाग्य से, रूस में आज कोमा और वानस्पतिक अवस्था में रोगियों को प्रदान की जाने वाली देखभाल का स्तर उचित स्तर पर नहीं है। यह एक डॉक्टर सर्गेई एफ़्रेमेंको की राय है, जो कई वर्षों से ऐसे रोगियों के साथ काम कर रहे हैं, जो एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट फॉर इमरजेंसी मेडिसिन में न्यूरोसर्जिकल रोगियों के लिए गहन देखभाल इकाई के प्रमुख हैं। उनके अनुसार, यह स्तर दिखाता है, पहला, समाज की नैतिक स्थिति, और दूसरा, चिकित्सा के विकास का स्तर। "दुर्भाग्य से," एफ़्रेमेंको कहते हैं, "आज हमारे देश में एक भी चिकित्सा संस्थान नहीं है जो ऐसे रोगियों के इलाज में विशेषज्ञता रखता है। अपने प्रियजनों के लिए असहनीय पीड़ा लाते हुए।

कोमा से बाहर आने के सुखद उदाहरण

यह नहीं कहा जा सकता कि इतिहास बहुत कुछ जानता है और लंबे कोमा से बाहर आने वाले व्यक्ति के सुखद उदाहरणऔर कुछ मामलों में इसे सामान्य जीवन में भी लौटा देते हैं। हालांकि इनमें से ज्यादातर मामले रूस में नहीं, बल्कि विदेशों में सामने आए।

उदाहरण के लिए, 2003 में, अमेरिकी टेरी वालिस एक कार दुर्घटना में घायल होने के बाद कोमा में रहने के 19 साल बाद जाग गए। 2005 में, अमेरिकी फायर फाइटर डॉन हर्बर्ट बिना हवा के रुकावट में 12 मिनट तक रहने के बाद 10 साल के कोमा से बाहर आ गए। 2007 में, पोलिश नागरिक जान ग्रेज़ब्स्की 18 साल बाद कोमा में जागे। एक ट्रेन दुर्घटना में गिरने के बाद वह पीड़ित हो गया। अपनी पत्नी के जाने के लिए धन्यवाद, वह बिना मांसपेशियों के शोष और बेडोरस के इस राज्य से बाहर निकल गया और ... को पता चला कि अब उसके सभी चार बच्चों की शादी हो चुकी है और उसकी शादी हो चुकी है, और अब उसके 11 पोते-पोतियां हैं। और अंत में, झाओ गुइहुआ, एक चीनी महिला, जो 30 वर्षों से कोमा में थी, नवंबर 2008 में जाग गई। उसका पति निस्वार्थ भाव से उसके बिस्तर के बगल में था और उसकी देखभाल करने के अलावा, लगातार मौखिक संपर्क बनाए रखता था - उसे हाल की घटनाओं के बारे में बताता था और प्यार और समर्थन के स्नेहपूर्ण शब्द बोलता था। और, संभवतः, यह वही था जो महत्वपूर्ण महत्व का था - जैसा कि हाल के अध्ययनों से पता चला है, ऐसे कई रोगी सुनने की क्षमता बनाए रखते हैं और वे जो सुनते हैं उसके बारे में जागरूक होते हैं। और यह वर्तमान राय को मौलिक रूप से बदल सकता है कि कोमा में एक व्यक्ति वह व्यक्ति है जो चेतना खो चुका है।

कोमा में व्यक्ति से संपर्क के नए अवसर

सामान्य तौर पर, कोमा की समस्या, निस्संदेह, सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता है, क्योंकि यहां एक गलती की कीमत बहुत अधिक है। स्वयं रोगी की इच्छा के अनुसार जीवन समर्थन प्रणाली को बंद करना (उन देशों में जहां इच्छामृत्यु की अनुमति है, प्रत्येक व्यक्ति पहले से ऐसा अनुरोध कर सकता है) या, अपने रिश्तेदारों की सहमति से, ऐसे व्यक्ति की जान ले सकता है जो जल्द ही उसके होश में आ जाओ। इसके अलावा, इच्छामृत्यु की संभावना के प्रति दुनिया भर के अधिकांश लोगों और स्वयं डॉक्टरों का रवैया नकारात्मक है।

उदाहरण के लिए, डॉ. एफ़्रेमेंको इस बात से गहराई से आश्वस्त हैं कि कोमा की समस्या, लाइलाज स्थितियों को इच्छामृत्यु की समस्या से जोड़ना असंभव है, क्योंकि यह किसी भी डॉक्टर के नैतिक सिद्धांतों का हनन करता है और उपचार के मुख्य संदेश "नॉन नोसेरे" का विरोध करता है - " नुकसान न करें"। डॉक्टर कहते हैं, "त्रुटि की संभावना, भले ही यह प्रतिशत का दस लाखवां हिस्सा हो, भी हो सकती है।" वह याद करते हैं कि रूढ़िवादी हमारे देश का नाममात्र का धर्म है, और इसके सिद्धांत स्पष्ट रूप से हत्या और आत्महत्या दोनों को अस्वीकार करते हैं। केवल भगवान ही हमारे जीवन के साथ-साथ हमारे दुखों के नियंत्रण में हैं। हालांकि, यह अन्य धर्मों पर भी लागू होता है, एफ़्रेमेंको कहते हैं।

यह जटिल प्रश्न सभी अधिक प्रासंगिक है क्योंकि हाल के अध्ययनों ने पुष्टि की है कि कोमा में 30% रोगी वास्तव में चेतना के लक्षण दिखाते हैं। एक नए मस्तिष्क-कंप्यूटर इंटरफ़ेस ने इसे निर्धारित करने में मदद की, जिसकी सहायता से वैज्ञानिक वास्तविकता से एक स्थिर और प्रतीत होता है अलग व्यक्ति के मस्तिष्क की पहले से पहुंच योग्य गहराई को देखने में सक्षम थे।

प्रोफेसर स्टीफन लोरिस के निर्देशन में जर्मन-बेल्जियम ग्रुप फॉर द स्टडी ऑफ कोमा स्टेट्स द्वारा आयोजित अध्ययन, एक कंप्यूटर का उपयोग करके बनाया गया था, जिसका एक विशेष कार्यक्रम दो समूहों के एन्सेफेलोग्राम के परिणामों को पढ़ता है - एक कोमा में रोगी और नियंत्रण समूह के स्वस्थ लोग। एन्सेफेलोग्राम तब प्राप्त किए गए जब विषयों ने सरल प्रश्नों का उत्तर दिया, जहां सभी को सरल शब्दों "हां", "नहीं", "आगे बढ़ो" और "रोकें" का उपयोग करके सही उत्तर चुनना था। वास्तविक सनसनी यह थी कि कोमा में रहने वाले दस में से तीन लोगों ने अधिकांश प्रश्नों का सही उत्तर दिया! इसका मतलब यह था कि डॉक्टर आज इस स्थिति की बारीकियों के बारे में सब कुछ नहीं जानते हैं, और भविष्य में उनके पास एक मौका है, ऐसे रोगियों के साथ स्थापित संपर्क की मदद से, न केवल एक सटीक निदान करने और ठीक होने की संभावना की गणना करने के लिए, लेकिन उनसे यह भी पता लगाने के लिए कि उन्हें क्या चाहिए और देखभाल से संतुष्ट हैं।

इस आशाजनक अध्ययन के परिणाम न्यूरोलॉजिकल सोसाइटी (ईएनएस) के वार्षिक सम्मेलन में प्रस्तुत किए गए और दुनिया भर के वैज्ञानिकों द्वारा अत्यधिक प्रशंसित किया गया।

हमारे रूसी डॉक्टर इस तरह के अध्ययनों को कैसे मानते हैं? हमने आखिरकार डॉ. एफ़्रेमेन्को से इस बारे में पूछा। उन्होंने कहा, "कोमा और वनस्पति राज्यों के अध्ययन में, विज्ञान अभी भी ज्ञान के विशाल महासागर के किनारे पर खड़ा है। "हमने अभी तक अपने पैर भी गीले नहीं किए हैं। केवल जब हमें कोमा और वनस्पति के बारे में व्यापक और सटीक जानकारी मिलती है राज्यों, हम बीमारों के भाग्य के बारे में कोई भी निर्णय लेने में सक्षम होंगे।"

मतवीव किरिल

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स्ट्रोक एक खतरनाक बीमारी है, जिससे अक्सर रोगी की विकलांगता या मृत्यु हो जाती है।

रक्तस्रावी या कोमा के कारण मस्तिष्क की कोशिकाओं को व्यापक नुकसान होता है।

रोग के किसी भी रूप में, रोग का निदान ऐसा है कि कोमा के बाद रोगी को ठीक होने में लंबा समय लगेगा।

कोमा की शुरुआत का निर्धारण कैसे करें?

ज्यादातर लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि एक स्ट्रोक के साथ कोमा कितने दिनों तक रहता है, आमतौर पर कोमा 2 घंटे से 6-10 दिनों तक रह सकता हैलेकिन कभी-कभी यह महीनों या सालों तक खिंचता रहता है।

कोमा की शुरुआत को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

• शांत और असंगत भाषण की उपस्थिति;
• विशेषता प्रलाप और भ्रम;
• मुख्य संकेतों के कुछ मिनट बाद, बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी;
• उल्टी की उपस्थिति, शरीर की सुस्ती;
• नाड़ी का कमजोर तालमेल, कभी-कभी तेजी से सांस लेना मौजूद होता है।

कोमा की डिग्री

विभेदीकरण को सरल बनाने के लिए, डॉक्टर स्ट्रोक में कोमा की निम्नलिखित डिग्री में अंतर करते हैं:

1. 1 डिग्री. यह सजगता के संरक्षण के साथ सुस्ती या चेतना के नुकसान से निर्धारित होता है। यह एक स्ट्रोक के दौरान मस्तिष्क की कोशिकाओं का एक हल्का घाव है और तंत्रिका तंत्र के कार्यों का थोड़ा सा अवरोध है। इसी समय, त्वचा की सजगता कमजोर हो जाती है और मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है;
2. 2 डिग्री. रोगी द्वारा गहरी नींद में गिरने का निदान, बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी, त्वचा की सजगता और दर्द;
3. 3 डिग्री. यह व्यापक रक्तस्राव के कारण होता है और प्रकाश के प्रति कई सजगता, चेतना, पुतली संबंधी प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति से निर्धारित होता है;
4. 4 डिग्री. यह जीवन के साथ तुलनीय नहीं है, क्योंकि यह सहज श्वास की अनुपस्थिति, दबाव में तेज कमी और हाइपोथर्मिया की विशेषता है। सभी प्रतिबिंब गायब हैं। एक मरीज जो कोमा के इस चरण में है, उसके सामान्य जीवन में लौटने की संभावना व्यावहारिक रूप से खो गई है।

कोमा में व्यक्ति का क्या होता है

कोमा के गहरे चरण में, रोगी को जगाया नहीं जा सकता है या विभिन्न उत्तेजनाओं का जवाब नहीं दिया जा सकता है।

उसके पास कोई प्रतिबिंब नहीं है, विद्यार्थियों को संकुचित किया जाता है, प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करता है, दर्द उत्तेजना की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है।

कभी-कभी अनैच्छिक पेशाब और शौच होता है।

केवल बुनियादी सजगता (निगलने, सांस लेने) को संरक्षित किया जाता है।

रोग का निदान स्ट्रोक की गंभीरता के साथ-साथ सहवर्ती कारकों से प्रभावित होता है जो व्यक्ति को कोमा में डाल देते हैं।

मृत्यु का जोखिम निम्नलिखित संकेतकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• दूसरे स्ट्रोक के बाद कोमा हुआ;
• अंगों की ऐंठन की अवधि 2-3 दिन है;
• रोगी की आयु लगभग 70 वर्ष है;
• ध्वनियों, दर्द और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया की कमी;
• मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु।

रक्त परीक्षण, चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी की मदद से तस्वीर को स्पष्ट किया जा सकता है। इस्केमिक रक्तस्राव के साथ, रोगी के ठीक होने की कई संभावनाएँ होती हैं।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद कोमा में, रोग का निदान निराशाजनक है - मृत्यु 1-2 दिनों में होती है - मस्तिष्क शोफ इसके वर्गों के मुख्य भाग को नष्ट कर देता है।

रोगी की देखभाल

एक बार ब्रेन स्ट्रोक के बाद कोमा में जाने पर व्यक्ति को निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है। सबसे पहले उसे प्रशिक्षित मेडिकल स्टाफ की जरूरत है।

बेडसोर की उपस्थिति को रोकने के उपाय प्रदान करने के लिए रोगी को नियमित रूप से भोजन करने की आवश्यकता होती है। कोमा में, रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होता है, वह हिलने-डुलने में सक्षम नहीं है, इसलिए, निवारक उपाय किए बिना, बेडसोर निश्चित रूप से दिखाई देंगे।

रोगी को संक्रमण की शुरुआत से बचाना चाहिए, शारीरिक स्थिति बनाए रखना चाहिए। चिकित्सा देखभाल में रोगी को आवश्यक विटामिन और खनिज प्रदान करना शामिल है।

पुनर्वास का सबसे अच्छा तरीका है। हमने शरीर के सभी कार्यों को बहाल करने के लिए व्यायाम के सेट चुने हैं।

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किसी व्यक्ति को कोमा से बाहर कैसे लाया जाए

स्ट्रोक के बाद कोमा से बाहर आने में लंबा समय लग सकता है। किसी व्यक्ति को जगाने के बाद सभी कार्यों की पूर्ण बहाली असंभव है और यह रोग की डिग्री पर निर्भर करता है।

रोगी और उसके रिश्तेदारों को उसके पुनर्वास के लंबे काम के लिए तैयार रहना चाहिए।

एक स्ट्रोक और एक और कोमा के साथ, मस्तिष्क की कुछ कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। उनकी मृत्यु के एक छोटे से हिस्से के साथ भी, शरीर के महत्वपूर्ण कार्य नष्ट हो जाते हैं।

पुनर्वास के कार्यों में इन कार्यों को मस्तिष्क के अन्य भागों में स्थानांतरित करना शामिल है। यह दैनिक गतिविधियों की मदद से संभव है और, जो धीरे-धीरे और अधिक कठिन हो जाएगा।

स्मृति हानि या भ्रम का अनुभव हो सकता है. पीड़ित सभी रिश्तेदारों के साथ खुद को परिचित करता है, धीरे-धीरे अपनी आदतों और कौशल को बहाल करता है (वह खाना और चलना सीखता है, अपने दाँत ब्रश करता है)।

रिश्तेदारों को बीमारों की देखभाल करके पुनर्वास प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना चाहिए।

दूसरे स्ट्रोक से खुद को बचाने के लिए रोगी को स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए।

सबसे पहले, रोगी को कॉर्नियल और ग्रसनी संबंधी सजगता, त्वचा की सजगता, मांसपेशियों की प्रतिक्रिया होती है। उसके बाद, भाषण और चेतना बहाल हो जाती है, लेकिन प्रलाप, मतिभ्रम और कारण के बादल संभव हैं।

पूर्वानुमान और बचने की संभावना

अक्सर, एक स्ट्रोक में कोमा का निदान तब किया जाता है जब एक एम्बुलेंस आती है और उसे तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है।

यदि कोई व्यक्ति रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद और उचित उपचार के बिना कोमा में पड़ जाता है, तो मृत्यु का प्रतिशत अधिक होगा।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि स्ट्रोक के बाद 3-5 दिनों के भीतर 5% रोगियों में पुन: रक्तस्राव का खतरा होता है, 3% रोगियों में - 4 महीने के बाद, इसलिए केवल सर्जरी के दौरान एक रिलेप्स से बचा जा सकता है।

कोमा के लक्षणों को रोकने के लिए, पुनर्जीवन उपायों का उपयोग किया जाता है, जिसमें सर्जरी भी शामिल है, जो आपको इस स्थिति से रोगी को जल्दी और प्रभावी ढंग से निकालने की अनुमति देती है।

ऑपरेशन के दौरान, रक्तस्राव समाप्त हो जाता है और स्ट्रोक के लक्षणों के कारण होने वाले एन्यूरिज्म को काट दिया जाता है।

कोमा की तीव्र शुरुआत के साथ, रोगी चेतना खो देता है, 6 घंटे से अधिक नहीं जागता है, और लक्षण बढ़ जाते हैं। इससे ब्रेन डेथ हो सकता है।

रोग के निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक एन्सेफेलोग्राम अतिरिक्त रूप से किया जाता है।

लेकिन कुछ मामलों में, मरीज़ कोमा में पड़ने के बाद महीनों या सालों तक जाग सकते हैं। इ

यह केवल 9% मामलों में होता है और अस्पष्टीकृत मस्तिष्क भंडार के कार्यान्वयन से जुड़ा होता है। कोमा में पड़ने वाला रोगी जितना छोटा होता है, उसके ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

कोमा के दृष्टिकोण को कैसे पहचानें

मस्तिष्क के एक स्ट्रोक के बाद, कोमा अक्सर प्रकट होता है, खासकर बुजुर्गों में, लेकिन रोगी इसके लक्षणों को नजरअंदाज कर देता है।

बेहोशी की स्थिति से बाहर आने के बाद व्यक्ति को निम्नलिखित लक्षण याद आ सकते हैं:

इस स्थिति में नहीं होने के लिए, आपको निवारक उपाय करने की आवश्यकता है ताकि स्ट्रोक न हो।

ताकि मस्तिष्क की कोशिकाओं में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं प्रकट न हों, आपको अपनी भलाई को गंभीरता से लेने और स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता है।

आपको रोग की शुरुआत के लक्षण भी याद रखने चाहिए और यदि वे दिखाई देते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

मूल रूप से, कोमा एक वानस्पतिक अवस्था का परिणाम है। रोगी की वसूली मस्तिष्क क्षति के कारणों, स्थान, गंभीरता और सीमा पर निर्भर करती है।

जो लोग गहरी नींद में होते हैं वे निर्णय नहीं ले पाते और इसलिए यह भारी जिम्मेदारी उनके परिजन के कंधों पर आ जाती है। ऐसी स्थिति में क्या करना है, यह समझने के लिए आपको यह जानना होगा कि कोमा क्या है, आप किसी व्यक्ति को इससे कैसे बाहर निकाल सकते हैं और इसके क्या परिणाम होते हैं। हम इस बारे में बात करेंगे।

कोमा क्या है और लोग इस अवस्था में क्यों प्रवेश कर सकते हैं?

कोमा एक गंभीर कोमा है, जिसमें व्यक्ति गहरी नींद में डूबा रहता है। रोगी के कोमा की डिग्री के आधार पर, शरीर के विभिन्न कार्यों को धीमा किया जा सकता है, मस्तिष्क की गतिविधि बंद हो जाती है, चयापचय पूरी तरह से बंद हो जाता है या काफी धीमा हो जाता है, तंत्रिका तंत्र का कामकाज।

जिसके कारण हो सकते हैं: स्ट्रोक, मस्तिष्क की चोट, मेनिन्जाइटिस, मिर्गी, एन्सेफलाइटिस, हाइपोथर्मिया या शरीर का अधिक गर्म होना।

क्या कोमा योग्यताएं हैं?

कोमा को सशर्त रूप से 5 डिग्री गंभीरता में विभाजित किया गया है, अर्थात्:

• 1 डिग्री - प्रीकोमा। इससे प्रभावित लोग धीरे-धीरे सामान्य सुस्ती, प्रतिक्रिया में गिरावट, उनींदापन, नींद की कमी, मन में भ्रम का अनुभव करने लगते हैं। शायद ही कभी, लेकिन फिर भी ऐसा होता है कि सब कुछ उल्टा हो जाता है, अत्यधिक उत्साह में। इस स्तर पर सजगता संरक्षित है, जबकि सभी आंतरिक अंगों का काम पहले से ही बाधित है। कभी-कभी प्रीकोमा को कोमा से पहले की अवस्था से ज्यादा कुछ नहीं कहा जाता है, और इसे कोमा के रूप में बिल्कुल भी नहीं जाना जाता है।
• ग्रेड 2 - गंभीरता का प्रारंभिक स्तर। वे बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रियाओं को धीमा करना शुरू कर देते हैं। एक व्यक्ति अभी भी तरल भोजन और पानी को निगलने की क्षमता रखता है, वह अपने अंगों को हिला सकता है, लेकिन केवल थोड़ा सा।
• ग्रेड 3 - मध्यम गंभीरता। रोगी पहले से ही गहरी नींद की स्थिति में प्रवेश कर रहा है, उसके साथ संपर्क असंभव हो जाता है। केवल कभी-कभी अंगों के आंदोलनों को देखा जा सकता है, लेकिन शायद ही कभी उन्हें महसूस किया जाता है। त्वचा में पहले से ही कम संवेदनशीलता है, एक व्यक्ति खुद के नीचे चलता है।
• 4 डिग्री - उच्च स्तर की गंभीरता। दर्द, चेतना, कण्डरा सजगता की कमी है, प्रकाश की कोई प्रतिक्रिया नहीं है। न केवल शरीर का तापमान बल्कि सांस लेने के दबाव को भी कम करता है।
• ग्रेड 5 - गंभीर कोमा। चेतना का उल्लंघन गहरा हो जाता है, प्रतिबिंब अनुपस्थित होते हैं। सांस लेना बंद हो जाता है और रोगी को कृत्रिम श्वसन तंत्र में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

किस चिन्ह से किसको पहचानें?

केवल विशेषज्ञ ही पहचान सकते हैं कि कौन। इन उद्देश्यों के लिए, वे निम्नलिखित अध्ययन करते हैं:

• शराब के नशे को बाहर करने के लिए रक्त में अल्कोहल का स्तर निर्धारित किया जाता है, जिसमें चेतना को थोड़ी देर के लिए बंद किया जा सकता है।
• ड्रग सिंकोप को बाहर करने के लिए रक्त में दवाओं की उपस्थिति का निर्धारण करें।
• एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आयोजित करें।

ये केवल सामान्य अध्ययन हैं, यदि आवश्यक हो तो डॉक्टरों द्वारा विशेष निर्धारित किए जा सकते हैं।

कोई व्यक्ति कोमा में कितने समय तक रह सकता है?

डॉक्टर अभी भी इस सवाल का जवाब नहीं दे सकते हैं कि लोग कितने समय तक कोमा में रह सकते हैं। बात यह है कि इतिहास ऐसे मामलों को जानता है, जब 12 साल बाद लोग कोमा से बाहर निकलने में कामयाब रहे। यह विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है और व्यक्ति तीन दिनों में इस अवस्था से बाहर निकल सकता है, और कोई अपने जीवन के वर्षों को इसमें व्यतीत करेगा।

कोमा में होने पर व्यक्ति कैसा महसूस करता है?

प्रतिक्रियाओं का उल्लेख पहले ही किया जा चुका है, गंभीरता के आधार पर, कोई व्यक्ति स्पर्श महसूस कर सकता है, या महसूस नहीं कर सकता है। जीवित रहने वाले सभी लोग जो दावा करते हैं कि उन्होंने अपने आस-पास जो कुछ भी हुआ, वह सब कुछ सुना, लेकिन यह नहीं समझ सके कि यह सपना था या वास्तविकता।

डॉक्टरों का यह भी कहना है कि जब रिश्तेदार अक्सर कोमा में मरीजों के साथ संवाद करते हैं, तो वे चेहरे की पहचान के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्र में सक्रिय गतिविधि शुरू करते हैं। साथ ही, भावनाओं के लिए जिम्मेदार केंद्रों में सक्रिय आवेग दिखाई देते हैं।

कोई दावा करता है कि मृतक रिश्तेदारों से मुलाकात हुई है, यह सब रोगियों में नींद की स्थिति में होता है, जिसमें, जैसा कि आप जानते हैं, कुछ भी हो सकता है।

किसी व्यक्ति को कोमा से बाहर कैसे लाया जा सकता है?

दुर्भाग्य से, आज हर किसी के लिए "किसी प्रियजन को कोमा से बाहर कैसे निकाला जाए" रुचि के सवाल का कोई जवाब नहीं है। डॉक्टर केवल यही सलाह देते हैं कि किसी व्यक्ति से बात करें, उसका हाथ पकड़ें, उसे संगीत सुनने दें, किताबें पढ़ने दें। कभी-कभी कुछ ध्वनि या वाक्यांश इस तथ्य में योगदान करते हैं कि एक व्यक्ति, इसे एक तार की तरह पकड़कर, कोमा से बाहर आ जाता है।

वे इससे कैसे बाहर निकलते हैं?

कोमा से बाहर निकलना धीरे-धीरे होता है। सबसे पहले, एक व्यक्ति कुछ मिनटों के लिए जाग सकता है, चारों ओर देख सकता है और एक सपने में वापस आ सकता है। एक या दो घंटे बीत जाएंगे, और वह फिर से जाग जाएगा, और ऐसा कई बार होता है।

इस समय, एक व्यक्ति को पहले से कहीं अधिक प्रियजनों की मदद की आवश्यकता होगी, उसके आस-पास की हर चीज उसके लिए विदेशी होगी, और वह, जैसे कि एक बच्चा, चलना और फिर से बात करना सीखना शुरू कर देगा।

क्या कोई परिणाम हैं?

इस तथ्य के कारण कि कोमा को मस्तिष्क क्षति की विशेषता है, यह समझा जाना चाहिए कि कुछ कार्यों को बहाल करने में समय लगेगा। पुनर्वास के लिए विशेष विकासशील सिमुलेटर की आवश्यकता होगी।

स्मृति समस्याओं, भूलने की बीमारी तक, सीधे परिणामों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। सुस्ती, अनुपस्थित-दिमाग, आक्रामकता हो सकती है। डरो मत, यह सब पुनर्प्राप्त करने योग्य है, आपको बस समय और धैर्य चाहिए। एक व्यक्ति ने दैनिक कौशल खो दिया हो सकता है, इसलिए उसे फिर से सब कुछ सिखाने की आवश्यकता होगी। यह समझना आसान है कि कोमा में पांच साल से अधिक समय बिताने वालों के लिए क्या परिणाम होंगे, इस दौरान बहुत कुछ बदल गया है और फिर एक व्यक्ति को हर चीज से परिचित कराने की जरूरत है।

एक कोमा निश्चित रूप से डरावना है, लेकिन अगर आपके प्रियजन इसमें आ गए हैं, तो आपको हार मानने की जरूरत नहीं है, क्योंकि लोग इससे बाहर निकल जाते हैं, और उसके बाद वे फिर से अपना पुराना जीवन जीना शुरू कर देते हैं, भले ही तुरंत नहीं।

कितने लोग कोमा में हो सकते हैं

कोमा की समस्या आज दवा के दायरे से बाहर जा चुकी है। क्या यह उस व्यक्ति के जीवन का समर्थन करने लायक है जो बाहरी दुनिया से संवाद नहीं कर सकता है? यह कैसे निर्धारित किया जाए कि वह कितनी गहराई तक "गया" है, क्या वह सुनता है कि आसपास क्या हो रहा है, क्या वह भावनाओं का अनुभव करता है, या वह "वनस्पति" अवस्था में है जिसमें अब उसकी मदद नहीं की जा सकती है?

यह देखते हुए कि इच्छामृत्यु की संभावना (टर्मिनली बीमार रोगियों के जीवन से स्वैच्छिक प्रस्थान) की आज दुनिया में व्यापक रूप से चर्चा की जाती है, और कुछ देशों में इसे पहले ही हल किया जा चुका है, इस तरह की स्थितियों के बीच अंतर करने का मुद्दा ताकि निराशा को निर्धारित किया जा सके। रोगी या इलाज की संभावनाओं का विशेष महत्व है।

गहरी नींद, तंद्रा

इस विषय पर बात करने के लिए, निश्चित रूप से, आपको पहले और अधिक विस्तार से बताना होगा कि वास्तव में कोमा क्या है, इसके कारण क्या हैं, अवधि, किन मामलों में कोमा से बाहर निकलने की उम्मीद है, और किसमें नहीं . पुनर्प्राप्ति की आशा का विषय हमारे लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि आज इसके मानदंड पर विचार बदल रहे हैं।

तो, कोमा (ग्रीक कोमा - गहरी नींद, उनींदापन) एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति चेतना खो देता है, बाहरी उत्तेजनाओं पर बहुत कम या कोई प्रतिक्रिया नहीं दिखाता है। जब तक वे पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते, तब तक उनकी सजगता फीकी पड़ जाती है, सांस लेने की गहराई और आवृत्ति में गड़बड़ी होती है, संवहनी स्वर बदल जाता है, नाड़ी तेज या धीमी हो जाती है, और तापमान विनियमन व्यवस्था गड़बड़ा जाती है।

इस स्थिति के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन वे सभी सेरेब्रल कॉर्टेक्स में गहरे अवरोध की ओर ले जाते हैं, जो उप-कोर्टेक्स और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंतर्निहित भागों में फैल जाता है। यह मस्तिष्क में तीव्र संचार विकारों, सिर की चोटों, किसी भी सूजन (एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, मलेरिया के साथ), विषाक्तता के परिणामस्वरूप (बार्बिट्यूरेट्स, कार्बन मोनोऑक्साइड, आदि) के साथ-साथ मधुमेह मेलेटस, यूरीमिया के कारण हो सकता है। हेपेटाइटिस।

एक नियम के रूप में, एक कोमा एक तथाकथित प्री-कोमा अवस्था से पहले होता है, जिसके दौरान एक व्यक्ति सेरेब्रल कॉर्टेक्स में गहरे अवरोध के लक्षण विकसित करता है, और साथ ही, तंत्रिका ऊतक में एसिड-बेस बैलेंस विकार, ऑक्सीजन भुखमरी, आयन एक्सचेंज विकार और तंत्रिका कोशिकाओं की ऊर्जा भुखमरी होती है।

कोमा की कपटीता यह है कि यह केवल कुछ घंटों, या शायद कई महीनों, और वर्षों तक ही रह सकता है। यह कोमा की अवधि है जो बेहोशी से भिन्न होती है, जो आमतौर पर कई मिनट तक रहती है।

डॉक्टरों के लिए कोमा के कारण का पता लगाना अक्सर काफी मुश्किल होता है। एक नियम के रूप में, यह रोग के विकास की दर से आंका जाता है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के तीव्र संवहनी विकारों के बाद अचानक एक कोमा विकसित होता है, लेकिन एक व्यक्ति का क्रमिक "विलुप्त होना" संक्रामक घावों की विशेषता है, मधुमेह, गुर्दे और में अंतर्जात (आंतरिक) नशा के साथ कोमा के लक्षण और भी धीरे-धीरे बढ़ते हैं। जिगर के रोग।

कोमा में पड़ने वाले लोगों से निपटने वाले डॉक्टरों के लिए, कई बारीकियां हैं जिनके द्वारा वे "कोमा" का सटीक निदान निर्धारित करते हैं। आखिरकार, समान लक्षणों वाली अन्य स्थितियां भी हैं। उदाहरण के लिए, "लॉक-इन सिंड्रोम", जब कोई व्यक्ति बल्ब, चेहरे और चबाने वाली मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब नहीं दे सकता है, जो आमतौर पर पोन्स के आधार के रूप में ऐसी मस्तिष्क संरचना को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है। . रोगी पूरी तरह से होश में रहते हुए केवल नेत्रगोलक को हिला सकता है।

बदले में, ऐसे रोगी एकिनेटिक म्यूटिज़्म वाले रोगियों के समान होते हैं, जो जागरूक भी होते हैं और अपनी आँखों से चलती वस्तुओं का पालन करने में सक्षम होते हैं, लेकिन मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के कार्बनिक घावों (आघात, संवहनी दुर्घटना, ट्यूमर) के कारण हिल नहीं सकते। इस प्रकार, अब तक, इन निदानों और कोमा के बीच के अंतरों में से एक को चेतना की उपस्थिति माना जाता है। लेकिन आज, ये मानदंड हिल सकते हैं, और नीचे हम बताएंगे कि क्यों।

कोमा से बाहर निकलें और आगे का पूर्वानुमान

अफसोस, सभी मरीज कोमा से बाहर नहीं आते। कभी-कभी, यदि यह स्थिति बनी रहती है और मस्तिष्क क्षति इतनी गंभीर है कि ठीक होने की कोई उम्मीद नहीं है, तो डॉक्टर मरीज के रिश्तेदारों के साथ मिलकर उसे लाइफ सपोर्ट सिस्टम से डिस्कनेक्ट करने के मुद्दे पर निर्णय लेते हैं। कभी-कभी एक व्यक्ति कोमा से बाहर आ जाता है, लेकिन तथाकथित पुरानी वनस्पति अवस्था में गिर जाता है, जिसमें केवल जागृति बहाल होती है, और सभी संज्ञानात्मक कार्य खो जाते हैं। वह सोता है और जागता है, अपने दम पर सांस लेता है, उसका दिल और अन्य अंग सामान्य रूप से काम करते हैं, लेकिन साथ ही उसके पास मौखिक उत्तेजनाओं के लिए आंदोलन, भाषण और प्रतिक्रिया की कमी होती है। यह स्थिति महीनों या वर्षों तक रह सकती है, लेकिन रोग का निदान प्रतिकूल है - एक नियम के रूप में, रोगी की मृत्यु संक्रमण या घाव से हो जाती है। वानस्पतिक अवस्था का कारण अग्रमस्तिष्क का एक बड़ा घाव है, अक्सर सेरेब्रल कॉर्टेक्स की पूर्ण मृत्यु में। यह स्थिति उपकरणों को बंद करने के एक कारण के रूप में भी कार्य करती है।

लेकिन कोमा में मरीजों के लिए अभी भी संभावना है। उचित उपचार और अनुकूल पूर्वानुमान के साथ, एक व्यक्ति कोमा से बाहर आ सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को धीरे-धीरे बहाल किया जाता है - सजगता, वनस्पति कार्य। दिलचस्प है, एक नियम के रूप में, उनकी बहाली उत्पीड़न के विपरीत क्रम में होती है। अक्सर, चेतना की बहाली भ्रम और यहां तक ​​​​कि प्रलाप के माध्यम से होती है, साथ में अव्यवस्थित आंदोलनों और, कम सामान्यतः, आक्षेप। यहां तक ​​​​कि अगर किसी व्यक्ति के पास सोचने, बोलने और स्थानांतरित करने की क्षमता वापस आती है, तो यह बहुत महत्वपूर्ण है कि कोमा के दौरान उन्होंने उसकी कितनी अच्छी देखभाल की, क्योंकि गतिहीनता से मांसपेशियों में शोष और बेडसोर हो सकते हैं, जिसके लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

दुर्भाग्य से, रूस में आज कोमा और वानस्पतिक अवस्था में रोगियों को प्रदान की जाने वाली देखभाल का स्तर उचित स्तर पर नहीं है। यह सर्गेई एफ़्रेमेंको की राय है, जो कई वर्षों से ऐसे रोगियों के साथ काम कर रहे हैं, एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की रिसर्च इंस्टीट्यूट फॉर इमरजेंसी मेडिसिन में पुनर्जीवन और न्यूरोसर्जिकल रोगियों के लिए गहन देखभाल इकाई के प्रमुख हैं। उनके अनुसार, यह स्तर दिखाता है, पहला, समाज की नैतिक स्थिति, और दूसरा, चिकित्सा के विकास का स्तर। "दुर्भाग्य से, - एफ़्रेमेंको कहते हैं, - हमारे देश में आज एक भी चिकित्सा संस्थान नहीं है जो ऐसे रोगियों के उपचार में विशिष्ट हो। अधिकांश मामलों में, वानस्पतिक अवस्था में रोगियों को एक दर्दनाक मौत के लिए बर्बाद कर दिया जाता है, अपनी स्थिति में संभावित सुधार देखने के लिए जीने में असमर्थ होते हैं, जबकि उनके प्रियजनों को असहनीय पीड़ा होती है।

कोमा से बाहर आने के सुखद उदाहरण

यह कहना असंभव नहीं है कि इतिहास एक व्यक्ति के लंबे कोमा से बाहर आने के कई सुखद उदाहरण जानता है और कुछ मामलों में उसे सामान्य जीवन में वापस कर देता है। हालांकि इनमें से ज्यादातर मामले रूस में नहीं, बल्कि विदेशों में सामने आए।

उदाहरण के लिए, 2003 में, अमेरिकी टेरी वालिस एक कार दुर्घटना में घायल होने के बाद कोमा में रहने के 19 साल बाद जाग गए। 2005 में, अमेरिकी फायर फाइटर डॉन हर्बर्ट बिना हवा के रुकावट में 12 मिनट तक रहने के बाद 10 साल के कोमा से बाहर आ गए। 2007 में, पोलिश नागरिक जान ग्रेज़ब्स्की 18 साल बाद कोमा में जागे। एक ट्रेन दुर्घटना में गिरने के बाद वह पीड़ित हो गया। अपनी पत्नी के जाने के लिए धन्यवाद, वह बिना मांसपेशियों के शोष और बेडोरस के इस राज्य से बाहर निकल गया और ... को पता चला कि अब उसके सभी चार बच्चों की शादी हो चुकी है और उसकी शादी हो चुकी है, और अब उसके 11 पोते-पोतियां हैं। और अंत में, झाओ गुइहुआ, एक चीनी महिला, जो 30 वर्षों से कोमा में थी, नवंबर 2008 में जाग गई। उसका पति निस्वार्थ भाव से उसके बिस्तर के बगल में था और उसकी देखभाल करने के अलावा, लगातार मौखिक संपर्क बनाए रखता था - उसे हाल की घटनाओं के बारे में बताता था और प्यार और समर्थन के स्नेहपूर्ण शब्द बोलता था। और, संभवतः, यह वही था जो महत्वपूर्ण महत्व का था - जैसा कि हाल के अध्ययनों से पता चला है, इनमें से कई रोगियों में सुनने की क्षमता और वे जो सुनते हैं उसके बारे में जागरूक रहते हैं। और यह वर्तमान राय को मौलिक रूप से बदल सकता है कि कोमा में एक व्यक्ति वह व्यक्ति है जो चेतना खो चुका है।

कोमा में व्यक्ति से संपर्क के नए अवसर

सामान्य तौर पर, कोमा की समस्या, निस्संदेह, सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता है, क्योंकि यहां एक गलती की कीमत बहुत अधिक है। स्वयं रोगी की इच्छा के अनुसार जीवन समर्थन प्रणाली को बंद करना (उन देशों में जहां इच्छामृत्यु की अनुमति है, प्रत्येक व्यक्ति पहले से ऐसा अनुरोध कर सकता है) या, अपने रिश्तेदारों की सहमति से, ऐसे व्यक्ति की जान ले सकता है जो जल्द ही उसके होश में आ जाओ। इसके अलावा, इच्छामृत्यु की संभावना के प्रति दुनिया भर के अधिकांश लोगों और स्वयं डॉक्टरों का रवैया नकारात्मक है।

उदाहरण के लिए, डॉ. एफ़्रेमेंको इस बात से गहराई से आश्वस्त हैं कि कोमा की समस्या, लाइलाज स्थितियों को इच्छामृत्यु की समस्या से नहीं जोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि यह किसी भी डॉक्टर के नैतिक सिद्धांतों का हनन करता है और उपचार के मुख्य संदेश "नॉन नोसेरे" का विरोध करता है - "करो कोई नुकसान नहीं"। डॉक्टर कहते हैं, "त्रुटि की संभावना, भले ही यह प्रतिशत का दस लाखवां हिस्सा हो, भी हो सकती है।" वह याद करते हैं कि रूढ़िवादी हमारे देश का नाममात्र का धर्म है, और इसके सिद्धांत स्पष्ट रूप से हत्या और आत्महत्या दोनों को अस्वीकार करते हैं। केवल भगवान ही हमारे जीवन के साथ-साथ हमारे दुखों के नियंत्रण में हैं। हालांकि, यह अन्य धर्मों पर भी लागू होता है, एफ़्रेमेंको कहते हैं।

यह जटिल प्रश्न सभी अधिक प्रासंगिक है क्योंकि हाल के अध्ययनों ने पुष्टि की है कि कोमा में 30% रोगी वास्तव में चेतना के लक्षण दिखाते हैं। एक नए मस्तिष्क-कंप्यूटर इंटरफ़ेस ने इसे निर्धारित करने में मदद की, जिसकी सहायता से वैज्ञानिक वास्तविकता से एक स्थिर और प्रतीत होता है अलग व्यक्ति के मस्तिष्क की पहले से पहुंच योग्य गहराई को देखने में सक्षम थे।

प्रोफेसर स्टीफन लोरिस के नेतृत्व में कोमा राज्यों के अध्ययन के लिए जर्मन-बेल्जियम समूह द्वारा आयोजित अध्ययन, एक कंप्यूटर का उपयोग करके बनाया गया था, जिसका एक विशेष कार्यक्रम दो समूहों के एन्सेफेलोग्राम के परिणामों को पढ़ता है - कोमा में रोगी और नियंत्रण समूह के स्वस्थ लोग। एन्सेफेलोग्राम तब प्राप्त किए गए जब विषयों ने सरल प्रश्नों का उत्तर दिया, जहां सभी को सरल शब्दों "हां", "नहीं", "आगे" और "रोकें" का उपयोग करके सही उत्तर चुनना था। वास्तविक सनसनी यह थी कि कोमा में रहने वाले दस में से तीन लोगों ने अधिकांश प्रश्नों का सही उत्तर दिया! इसका मतलब यह था कि डॉक्टर आज इस स्थिति की बारीकियों के बारे में सब कुछ नहीं जानते हैं, और भविष्य में उनके पास एक मौका है, ऐसे रोगियों के साथ स्थापित संपर्क की मदद से, न केवल एक सटीक निदान करने और ठीक होने की संभावना की गणना करने के लिए, लेकिन उनसे यह भी पता लगाने के लिए कि उन्हें क्या चाहिए और देखभाल से संतुष्ट हैं।

इस आशाजनक अध्ययन के परिणाम यूरोपीय न्यूरोलॉजिकल सोसाइटी (ईएनएस) के वार्षिक सम्मेलन में प्रस्तुत किए गए और दुनिया भर के वैज्ञानिकों द्वारा अत्यधिक प्रशंसित हैं।

हमारे रूसी डॉक्टर इस तरह के अध्ययनों को कैसे मानते हैं? हमने आखिरकार डॉ. एफ़्रेमेन्को से इस बारे में पूछा। "कोमा और वानस्पतिक अवस्थाओं के अध्ययन में, विज्ञान अभी भी ज्ञान के असीम महासागर के तट पर खड़ा है," उन्होंने कहा। हमने अभी तक अपने पैर भी नहीं गीले किए हैं। केवल जब हमें कोमा और वनस्पति राज्यों के बारे में व्यापक और सटीक जानकारी मिलती है, हम वास्तव में रोगियों के भाग्य के बारे में कोई निर्णय लेने में सक्षम होंगे।"

IA No. FS77-55373 दिनांक 17 सितंबर, 2013, संचार, सूचना प्रौद्योगिकी और जन संचार के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा द्वारा जारी किया गया (Roskomnadzor)। संस्थापक: PRAVDA.Ru LLC

कोई व्यक्ति कितने समय तक कोमा में रह सकता है?

जब तक वह मर नहीं जाता, और यह, उचित उपयोग के साथ, दस साल या उससे अधिक समय तक चल सकता है। लेकिन आमतौर पर इस दौरान व्यक्ति को सर्दी, घाव, सेप्सिस और धूप हो जाती है।

ऐसे मामले सामने आए हैं जहां लोग सालों से कोमा में हैं। रिकॉर्ड अवधि 42 वर्ष है। एडुआर्ड ओबार इतने सालों तक कोमा में थे, जो 16 साल की उम्र में कोमा में पड़ गए थे, और इस समय उनकी देखभाल पहले उनकी मां और फिर उनकी बहन ने की थी। उसे होश नहीं आया और उसकी मौत हो गई।

और एक मामला ऐसा भी है जब एक व्यक्ति 19 साल कोमा में रहने के बाद अपने आप में आ गया। मैंने इस प्रश्न के उत्तर में इसके बारे में लिखा था, मैं इसे नहीं दोहराऊंगा। यह भी एक रिकॉर्ड है।

एक व्यक्ति, यदि वह अपने दम पर सांस नहीं ले सकता है, तब तक कोमा में रहेगा जब तक कि वह जीवन समर्थन उपकरणों से जुड़ा है और जब तक उसका मस्तिष्क मर नहीं जाता। यदि वह अपने दम पर सांस ले सकता है, निगल सकता है, और कम या ज्यादा स्थिर स्थिति में है, तो वह तब तक कोमा में रहेगा जब तक कि कोई उसकी देखभाल नहीं करता या जब तक वह निमोनिया जैसी गतिहीन जीवन शैली की किसी सहवर्ती बीमारी से मर नहीं जाता। या जब तक आप होश में नहीं आते।

स्ट्रोक में कोमा का निदान: स्थिति कितने दिनों तक रहती है?

एक स्ट्रोक मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है, जिससे चेतना का नुकसान होता है। स्ट्रोक के दौरान कितने दिनों तक कोमा के सवाल का कोई डॉक्टर सटीक जवाब नहीं देगा: रोगी की स्वास्थ्य की स्थिति पर, स्ट्रोक के कारणों पर, उस समय पर जब प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान की गई थी, बहुत कुछ निर्भर करता है, आदि।

विशेषज्ञ दो प्रकार के स्ट्रोक में अंतर करते हैं:

• इस्केमिक: रक्त के थक्के (रक्त का थक्का) का निर्माण जो रक्त वाहिकाओं के रुकावट का कारण बनता है;
• रक्तस्रावी: पोत का टूटना, जिससे मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है।

एक स्ट्रोक रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का कारण बनता है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों को व्यापक नुकसान होता है। आधे मामलों में कार्डियक अरेस्ट होता है, अन्य स्थितियों में मरीज कोमा में पड़ जाता है।

किसी व्यक्ति को स्ट्रोक का शिकार होने के सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं हुए हैं। उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, नशा और रक्त रोगों से घटना का खतरा बढ़ जाता है। रक्तस्रावी स्ट्रोक मजबूत भावनात्मक अति उत्तेजना (ओवरस्ट्रेन) की स्थिति में हो सकता है। इसका कारण उच्च रक्तचाप है, जिससे मस्तिष्क वाहिकाओं के फटने का खतरा बढ़ जाता है।

स्ट्रोक किसी व्यक्ति को अचानक (10 मिनट में) आघात कर सकता है। अन्य मामलों में, स्ट्रोक के लक्षण कई दिनों तक रह सकते हैं।

संकेत जो स्ट्रोक से पहले हो सकते हैं:

• गंभीर चक्कर आना, सिरदर्द;
• दृश्य हानि;
• कमज़ोरी;
• भाषण का उल्लंघन (हानि);
• आंशिक स्मृति हानि (तार्किक रूप से सोचने में असमर्थता सहित);
• शरीर के विभिन्न हिस्सों में सुन्नता या झुनझुनी की भावना, पक्षाघात;
• पीलापन;
• बार-बार सांस लेना।

अगर किसी व्यक्ति में ये लक्षण हैं, तो उन्हें तुरंत मदद लेनी चाहिए। कोमा तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति होश खो देता है। अधिक बार यह रक्तस्रावी स्ट्रोक के परिणामस्वरूप होता है, 90% मामले घातक होते हैं। यदि किसी व्यक्ति को लगातार दो स्ट्रोक हुए हैं, तो उसके कोमा से बाहर आने की संभावना बहुत कम है। बुजुर्गों में कोमा से बचने की संभावना कम हो जाती है।

एक स्ट्रोक के बाद कोमा एक घंटे से 10 दिनों तक रह सकता है। हालाँकि, एक व्यक्ति इस अवस्था में कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक हो सकता है। यह अवधि कब तक चलेगी, इसका अनुमान लगाना असंभव है।

कोमा एक ऐसे व्यक्ति की स्थिति है जो चेतना खो चुका है, जिसके परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका और शारीरिक तंत्र का कामकाज बाधित हो गया है।

डॉक्टर कोमा के चार डिग्री भेद करते हैं:

पहली डिग्री (प्रीकोमा)। रोगी को मामूली मस्तिष्क क्षति होती है, उसकी चेतना भ्रमित होती है, बाहरी उत्तेजनाओं की धीमी प्रतिक्रिया होती है, सजगता बनी रहती है। इस मामले में, पूर्वानुमान उत्साहजनक है;

दूसरी उपाधि। रोगी को गहरी नींद आती है, कोई त्वचा की सजगता नहीं होती है, शोर, रुक-रुक कर सांस लेना, अनियंत्रित सहज मांसपेशियों की गति, अनियंत्रित मल त्याग (पेशाब, शौच) मनाया जाता है;

तीसरी डिग्री (एटॉनिक रूप)। रोगी को चेतना का पूर्ण नुकसान होता है, कोई निगलने वाला पलटा नहीं होता है (ट्यूब फीडिंग की आवश्यकता होती है), रक्तचाप और शरीर का तापमान कम हो जाता है;

चौथी डिग्री (असाधारण रूप)। अधिकांश रोगी का मस्तिष्क ठीक नहीं होता है, मस्तिष्क में गंभीर गड़बड़ी होती है। कोई श्वास नहीं है (रोगी जीवन समर्थन उपकरणों से जुड़ा हुआ है), हाइपोथर्मिया मनाया जाता है। कोमा की इस डिग्री को जीवन के साथ अतुलनीय माना जाता है, इसलिए रोगी के ठीक होने की व्यावहारिक रूप से कोई संभावना नहीं होती है।

जब कोई व्यक्ति कोमा में होता है, तो डॉक्टर एक जीवन-रक्षक उपचार निर्धारित करता है। परीक्षणों से रोगी की स्थिति की पुष्टि की जाती है। ऐसे कई कारक हैं जो कोमा से बाहर आने की संभावना को निर्धारित करते हैं:

• स्ट्रोक की साइट
• स्ट्रोक के कारण
• कोमा की गंभीरता;
• मस्तिष्क क्षति की डिग्री;
• चिकित्सा देखभाल की दक्षता;
• रोगी के शरीर की स्थिति।

इन संभावनाओं को कम करने वाले कारक:

• दूसरे स्ट्रोक के बाद कोमा;
• दो दिनों से अधिक के लिए आक्षेप;
• बुजुर्ग रोगी (70 वर्ष से अधिक पुराना);
• मस्तिष्क स्टेम की शिथिलता;
• टोमोग्राफी ने मस्तिष्क गतिविधि के गंभीर उल्लंघन को दिखाया।

कोमा जितना लंबा रहेगा, पुनर्वास अवधि उतनी ही कठिन होगी।

यदि किसी व्यक्ति को भारी स्ट्रोक होता है, तो मस्तिष्क शोफ या तंत्रिका केंद्रों को नुकसान के कारण गंभीर कोमा की शुरुआत के तीसरे दिन मृत्यु हो सकती है।

कोमा प्रतिवर्ती है। सबसे कठिन चरणों में भी, रोगी को ठीक होने का मौका मिलता है। यदि कोई व्यक्ति होश में है और पहले से ही अपनी उंगलियां हिला सकता है, तो डॉक्टर एक उत्साहजनक पूर्वानुमान लगाता है।

एक रोगी में जो कोमा से गुजरा है, सबसे पहले, निगलने और त्वचा की सजगता बहाल हो जाती है। फिर मांसपेशियों की गतिविधि में सुधार होता है: व्यक्ति अपनी उंगलियों और पैर की उंगलियों को हिला सकता है। अंत में, चेतना और भाषण बहाल हो जाते हैं।

कोमा के बाद, मस्तिष्क की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, उनमें से कुछ को बहाल नहीं किया जा सकता है। यदि किसी व्यक्ति को फर्स्ट-डिग्री कोमा का सामना करना पड़ा है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वह पूरी तरह से ठीक हो जाएगा: पूर्ण वसूली केवल 10% मामलों में देखी जाती है। यदि रोगी थर्ड-डिग्री कोमा के बाद होश में आने में सफल हो जाता है, तो उसे कई शारीरिक और मानसिक असामान्यताओं का अनुभव हो सकता है। कोमा से बाहर आने के बाद अधिकांश रोगी सामान्य जीवन नहीं जी सकते: वे विकलांग रहते हैं। रोगी की याददाश्त कमजोर हो जाती है। अपर्याप्त सोचने का खतरा है। ऐसी अवधि के बाद, एक व्यक्ति बहुत कुछ बदल सकता है: रिश्तेदारों के लिए, वह एक अजनबी की तरह लग सकता है।

यदि कोई रोगी एक स्ट्रोक के बाद कोमा का अनुभव करने के बाद होश में आने का प्रबंधन करता है, तो उसे मस्तिष्क की गतिविधि को बहाल करने में लंबा समय लगेगा। रोगी को यह पता लगाने के लिए एक टोमोग्राफी दी जाती है कि मस्तिष्क के कौन से क्षेत्र स्ट्रोक से प्रभावित हुए हैं। उसके बाद, डॉक्टर उसे एक विशेष संस्थान में पुनर्वास के बाद, रोगी उपचार के लिए संदर्भित करते हैं।

पुनर्वास अवधि कई हफ्तों तक चलती है, कभी-कभी कई महीने। रोग का निदान प्रत्येक व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करता है। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद मरीज को पूरी तरह से ठीक होने के लिए लंबे समय तक खुद पर काम करना होगा। कई रोगी खाना, शौचालय जाना और फिर से बात करना सीखते हैं।

रोगी के बेहोश होने पर डॉक्टरों का निदान हमेशा सही नहीं होता है। यह कहना असंभव है कि कोई व्यक्ति कितने समय तक कोमा में रहेगा, उसे कितने समय तक ठीक होने की आवश्यकता होगी, यदि वह इस स्थिति से बच जाता है। कभी-कभी डॉक्टर एक प्रतिकूल निदान करते हैं, और रोगी, इसके विपरीत, कोमा से बाहर आता है और जल्दी से ठीक हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कोमा की स्थिति का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, सबसे कठिन चरणों में भी, रोगी के पास पुनर्वास का मौका होता है।

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चेतना के बिना जीवन। कोमा कितने समय तक चल सकता है?

7 साल कोमा में रहने के बाद लड़की जाग गई। क्या ऐसे रोगियों में पूर्ण जीवन में लौटने का मौका है?

2009 में, सर्बिया की 17 वर्षीय डेनिएला कोवेसेविक को प्रसव के दौरान रक्त विषाक्तता का सामना करना पड़ा। वह कोमा में चली गई, और 7 साल बाद कोमा से उसकी रिकवरी, डॉक्टर इसे चमत्कार के अलावा और कुछ नहीं कहते हैं। सक्रिय चिकित्सा के बाद, लड़की घूम सकती है (अब तक बाहरी लोगों की मदद से), उसके हाथों में एक कलम है। और जो बीमारों के बिस्तर के पास ड्यूटी पर हैं, जो कोमा में हैं, उन्हें उम्मीद है कि उनके चाहने वालों के साथ भी ऐसा ही चमत्कार हो सकता है।

जनरल अभी हमारे बीच नहीं हैं

3 साल से अधिक समय पहले, निर्देशक एंड्रोन कोंचलोव्स्की की बेटी मारिया कोंचलोव्स्की कोमा में थी। अक्टूबर 2013 में, कोंचलोव्स्की परिवार का फ्रांस में एक गंभीर दुर्घटना हुई थी। निर्देशक और उनकी पत्नी, यूलिया वैयोट्सस्काया, तैनात एयरबैग की बदौलत मामूली चोटों के साथ बच गए। वहीं सीट बेल्ट नहीं लगाने वाली बच्ची के सिर में गंभीर चोट आई है. डॉक्टरों ने बच्चे की जान तो बचा ली, लेकिन चेतावनी दी कि ठीक होने में लंबा समय लगेगा। काश, उनकी भविष्यवाणी सच हो जाती। लड़की का पुनर्वास जारी है।

चेचन्या में संघीय सैनिकों के संयुक्त समूह के कमांडर कर्नल-जनरल अनातोली रोमानोव का पुनर्वास 21 वर्षों से जारी है। 6 अक्टूबर, 1995 को ग्रोज़्नी में एक सुरंग में उनकी कार को उड़ा दिया गया था। रोमानोव को सचमुच टुकड़े-टुकड़े करके एकत्र किया गया था। डॉक्टरों के प्रयासों के लिए धन्यवाद, 18 दिनों के बाद, जनरल ने अपनी आँखें खोलीं और प्रकाश, गति और स्पर्श का जवाब देना शुरू कर दिया। लेकिन मरीज को अभी भी इस बात की जानकारी नहीं होती है कि उसके आसपास क्या हो रहा है। डॉक्टरों ने उनके दिमाग में "तोड़ने" के लिए किन तरीकों का इस्तेमाल नहीं किया। 14 साल तक जनरल का इलाज बर्डेनको अस्पताल में किया गया। फिर उन्हें आंतरिक सैनिकों के मास्को क्षेत्र के अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया। लेकिन जबकि यह मजबूत और साहसी आदमी, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, न्यूनतम चेतना की स्थिति में है।

एक साफ स्लेट के साथ जीवन

अब तक, केवल एक ही मामला ज्ञात है जब रोगी लंबे कोमा के बाद पूर्ण जीवन में लौटने में कामयाब रहा। 12 जून 1984 को, अरकंसास के टेरी वालेस, भारी शराब पीने के बाद, एक दोस्त के साथ सवारी के लिए गए। कार चट्टान से उतर गई। एक दोस्त की मृत्यु हो गई, वालेस कोमा में पड़ गया। एक महीने बाद, वह एक वानस्पतिक अवस्था में चला गया, जिसमें वह लगभग 20 वर्षों तक रहा। 2003 में, उन्होंने अचानक दो शब्द बोले: "पेप्सी-कोला" और "माँ।" एमआरआई अध्ययन करने के बाद, वैज्ञानिकों ने पाया कि अविश्वसनीय हुआ: मस्तिष्क ने खुद की मरम्मत की, प्रभावित लोगों को बदलने के लिए नई संरचनाएं विकसित कीं। 20 साल की गतिहीनता के दौरान, वैलेस की सभी मांसपेशियां क्षीण हो गईं और उन्होंने सबसे सरल आत्म-देखभाल कौशल खो दिया। उसे दुर्घटना या पिछले वर्षों की घटनाओं के बारे में भी कुछ याद नहीं था। वास्तव में, उन्हें जीवन को खरोंच से शुरू करना था। हालाँकि, इस आदमी का उदाहरण अभी भी उन लोगों में आशा जगाता है जो अपने प्रियजनों की सामान्य जीवन में वापसी के लिए संघर्ष जारी रखते हैं।

मिखाइल पिराडोव, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, न्यूरोलॉजी के वैज्ञानिक केंद्र के निदेशक:

पैथोफिज़ियोलॉजी के दृष्टिकोण से, कोई भी कोमा इसके शुरू होने के 4 सप्ताह बाद तक समाप्त नहीं होता है (यदि रोगी की मृत्यु नहीं हुई है)। कोमा से बाहर निकलने के विकल्प हैं: चेतना में संक्रमण, एक वनस्पति अवस्था (रोगी अपनी आँखें खोलता है, अपने दम पर साँस लेता है, नींद-जागने का चक्र बहाल हो जाता है, चेतना अनुपस्थित होती है), न्यूनतम चेतना की स्थिति। वानस्पतिक अवस्था को स्थायी माना जाता है यदि यह (विभिन्न मानदंडों के अनुसार) 3-6 महीने से एक वर्ष तक रहता है। अपने लंबे अभ्यास में, मैंने एक भी रोगी नहीं देखा है जो बिना नुकसान के एक वनस्पति अवस्था से बाहर आ जाए। प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए रोग का निदान कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें से मुख्य प्राप्त चोटों की प्रकृति और प्रकृति हैं। सबसे अनुकूल रोग का निदान आमतौर पर चयापचय (जैसे, मधुमेह) कोमा वाले रोगियों के लिए होता है। यदि पुनर्जीवन देखभाल सक्षम रूप से और समय पर प्रदान की जाती है, तो ऐसे रोगी कोमा से काफी जल्दी और अक्सर बिना किसी नुकसान के बाहर आ जाते हैं। हालांकि, गंभीर मस्तिष्क क्षति वाले रोगी हमेशा रहे हैं, हैं और रहेंगे, जो पुनर्जीवन और पुनर्वास के उच्चतम स्तर के साथ भी मदद करना बहुत मुश्किल है। संवहनी उत्पत्ति (एक स्ट्रोक के बाद) के कारण सबसे खराब रोग का निदान कोमा में है।

यहां अभी तक किसी ने कोई टिप्पणी नहीं की है। पहले रहो।

कोई व्यक्ति कितने समय तक कोमा में रह सकता है?

जब तक उन्हें ब्रेन डेड घोषित नहीं कर दिया जाता। मस्तिष्क को जितनी गंभीर क्षति होगी, कोमा उतनी ही गंभीर और गहरी होगी और तदनुसार, इससे बाहर निकलने की संभावना उतनी ही कम होगी।

यदि दिन के दौरान पुतली प्रकाश की किरण पर प्रतिक्रिया नहीं करती है, तो संभावना न्यूनतम होती है।

और अगर दबाव 80 से नीचे चला गया और मांसपेशियों की प्रतिक्रिया नहीं हुई, तो मस्तिष्क मर गया..

जब तक वह मर नहीं जाता, और यह, उचित उपयोग के साथ, दस साल या उससे अधिक समय तक चल सकता है। लेकिन आमतौर पर इस समय के दौरान व्यक्ति को सर्दी हो जाती है, घाव शुरू हो जाते हैं, पूति हो जाती है और बस।

ऐसे मामले सामने आए हैं जहां लोग सालों से कोमा में हैं। रिकॉर्ड अवधि 42 वर्ष है। एडवर्ड ओ'बार के कोमा में इतने साल थे, जो 16 साल की उम्र में कोमा में पड़ गए थे, और इस समय उनकी देखभाल पहले उनकी माँ ने की, और फिर उनकी बहन ने। उसे होश नहीं आया और उसकी मौत हो गई।

और एक मामला ऐसा भी है जब एक शख्स कोमा में रहने के 19 साल बाद होश आया। मैंने इस प्रश्न के उत्तर में इसके बारे में लिखा था, मैं इसे नहीं दोहराऊंगा। यह भी एक रिकॉर्ड है।

एक व्यक्ति, यदि वह अपने दम पर सांस नहीं ले सकता है, तब तक कोमा में रहेगा जब तक कि वह जीवन समर्थन उपकरणों से जुड़ा है और जब तक उसका मस्तिष्क मर नहीं जाता। यदि वह अपने दम पर सांस ले सकता है, निगल सकता है, और कम या ज्यादा स्थिर अवस्था में है, तो वह तब तक कोमा में रहेगा जब तक कि कोई उसकी देखभाल नहीं करता या जब तक वह निमोनिया जैसी गतिहीन जीवन शैली के किसी सहवर्ती रोग से मर नहीं जाता। या जब तक उसे होश नहीं आता।

मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं, अगर मैं गलत नहीं हूं, तो 1-3 घंटे में शुरू हो जाती हैं। यानी कोई व्यक्ति जितनी देर कोमा में रहता है, दिमाग उतना ही मजबूत होता है। यह मस्तिष्क है जो चेतना के लिए जिम्मेदार है, और रीढ़ की हड्डी अचेतन के लिए जिम्मेदार है। दूसरे शब्दों में, लंबे समय तक कोमा में रहने के बाद, शरीर चेतना के लिए जिम्मेदार अंग खो देता है। नतीजतन, केवल खोल रहता है - शारीरिक रूप से हाथ और पैर। जीवित रहेगा, परन्तु वह अब मनुष्य नहीं रहेगा।

आमतौर पर वे किसी गंभीर बीमारी के कारण या चोट लगने से, विशेषकर मस्तिष्क के कारण कोमा में पड़ जाते हैं। मुझे पता है कि आप कई दिनों से लेकर कई सालों तक कोमा में रह सकते हैं। जो लोग कोमा में होते हैं वे शायद ही कभी जीवित रहते हैं या जीवन भर के लिए विकलांग हो जाते हैं, लेकिन यह सब डॉक्टरों और उचित देखभाल पर निर्भर करता है।

यह निर्धारित करना असंभव है कि कोई व्यक्ति कोमा में कितने समय तक झूठ बोल सकता है। एक व्यक्ति इस अवस्था में कई दिनों, या कई महीनों और वर्षों तक रह सकता है। कई वर्षों तक कोमा में रहने के बाद भी लोग ठीक होकर सामान्य जीवन में लौट सकते हैं।

एक व्यक्ति लंबे समय तक कोमा में हो सकता है, यह सब बीमारी या चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है, कई घंटों, दिनों, महीनों और दस साल तक, जब तक वह होश में नहीं आता या मर जाता है। कार दुर्घटना के बाद एक अमेरिकी 19 साल से कोमा में था, और चीन का निवासी - 30 साल।

एक व्यक्ति बहुत लंबे समय तक कोमा में रह सकता है। दस या अधिक वर्षों से मामले हैं। सामान्य तौर पर, एक कोमा डरावना होता है। इंसान तभी मरता है जब दिमाग मर जाता है। कोमा में मेरे 2 दोस्त थे, उनमें से कोई भी इस अवस्था से बाहर नहीं आया था।

किसी व्यक्ति के कोमा में रहने की अवधि कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर करती है। कोमा का कारण बनने वाले कारणों से, उपचार की तीव्रता, देखभाल और अन्य। एक नियम के रूप में, यह अवधि कई हफ्तों, महीनों और वर्षों से भी हो सकती है।

आप बहुत लंबे समय तक कोमा में रह सकते हैं। एक मामला है, जब एक लड़की के रूप में, एक अमेरिकी महिला कोमा में गिर गई और 42 साल के अर्ध-मृत हाइबरनेशन के बाद जागने के बिना मर गई। और ऐसी घटनाएं हुईं जब एक साल बाद लोग जाग गए और जीना जारी रखा।

जब कोई प्रियजन कोमा में होता है तो यह बहुत डरावना होता है।

एक व्यक्ति कोमा में कई दिनों से लेकर कई महीनों और यहां तक ​​कि वर्षों तक झूठ बोल सकता है।

कोमा में रहने की अवधि कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर करती है।

एक व्यक्ति 3 दिनों से लेकर कई वर्षों तक पूरी तरह से अलग समय के लिए कोमा में हो सकता है।

कोमा में 13 साल बाद आदमी की मौत
गार्जियन अनलिमिटेड के अनुसार, एक व्यक्ति जो 13 साल से कोमा में था, गुरुवार से शुक्रवार की रात को उसकी मौत हो गई।

रॉनी हिल 8 नवंबर 1987 को उत्तरी आयरलैंड में IRA बमबारी में घायल हो गया था। इस हमले के परिणामस्वरूप, लगभग 70 लोग मारे गए या गंभीर रूप से घायल हो गए।

1987 के आतंकवादी हमले ने विश्व समुदाय से इस तरह का आक्रोश पैदा किया कि IRA ने अगले ही दिन घोषणा की कि जो कुछ हुआ था उसके बारे में उसे "गहरा खेद" था और यह कि सब कुछ बिल्कुल भी नियोजित नहीं था।

गंभीर रूप से घायल, रॉनी हिल हमले के दो दिन बाद कोमा में पड़ गया, थोड़ी देर बाद उसकी पत्नी उसे अस्पताल से ले गई और तब से वह घर पर उसकी देखभाल कर रही है। उस रात होश में आए बिना उसकी मौत हो गई।

हिल परिवार को जानने वाले एक पुजारी कहते हैं, "मैं बहुत परेशान हूं, लेकिन दूसरी तरफ, मैं उसके लिए और एक निश्चित तरीके से पूरे परिवार के लिए खुश हूं।" 13 साल, यह असहनीय है ....

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कोमा क्या है और आप इसमें कितने समय तक रह सकते हैं

कोमा - शरीर की एक अनूठी सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया, जिसमें चेतना नहीं होती है

कोमा अभी भी प्राचीन ग्रीस में था, और प्राचीन ग्रीक भाषा से अनुवाद में, इस शब्द का अनुवाद एक मीठे सपने के रूप में किया गया है। हालांकि हकीकत में यह कोई सपना नहीं है, मीठा तो बहुत कम है। लेकिन वह थी, है और रहेगी। यह शाश्वत है और रहस्यवाद के कगार पर रहस्यों से भरा है। यह किससे उत्पन्न होता है? आरजी स्तंभकार मॉस्को के मुख्य एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर डेनिस प्रोत्सेंको के साथ इस बारे में बात करते हैं।

डेनिस निकोलाइविच! हाल ही में मैंने एवगेनी वोडोलज़किन का सबसे दिलचस्प उपन्यास "द एविएटर" पढ़ा। काल्पनिक उपन्यास नहीं। पिछली सदी के नब्बे के दशक की शुरुआत और अंत की वास्तविकताएं। एक एकाग्रता शिविर में स्टालिन के दमन के वर्षों के दौरान उसका नायक मासूम नारकीय यातना से गुजरा। मैं एक विशेष प्रयोगशाला में समाप्त हुआ जहाँ कैदी (मृत्यु के बजाय) जमे हुए थे। यह दशकों से जमे हुए हैं। डीफ्रॉस्ट करना सीखा। उन्होंने इनोकेंटी को भी पिघलाया ... उनके पासपोर्ट के अनुसार, वह लगभग सौ साल का है। लेकिन असल में उनका जन्म...

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एक स्ट्रोक मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है, जिससे चेतना का नुकसान होता है। स्ट्रोक के दौरान कितने दिनों तक कोमा के सवाल का कोई डॉक्टर सटीक जवाब नहीं देगा: रोगी की स्वास्थ्य की स्थिति पर, स्ट्रोक के कारणों पर, उस समय पर जब प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान की गई थी, बहुत कुछ निर्भर करता है, आदि।

पिछले लक्षण

विशेषज्ञ दो प्रकार के स्ट्रोक में अंतर करते हैं:

इस्केमिक: रक्त के थक्के (रक्त का थक्का) का निर्माण जो रक्त वाहिकाओं के रुकावट का कारण बनता है; रक्तस्रावी: पोत का टूटना, जिससे मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है।

एक स्ट्रोक रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का कारण बनता है, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों को व्यापक नुकसान होता है। आधे मामलों में कार्डियक अरेस्ट होता है, अन्य स्थितियों में मरीज कोमा में पड़ जाता है।

किसी व्यक्ति को स्ट्रोक का शिकार होने के सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं हुए हैं। हाई ब्लड प्रेशर से बढ़ जाता है खतरा...

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कोमा की समस्या आज दवा के दायरे से बाहर जा चुकी है। क्या यह उस व्यक्ति के जीवन का समर्थन करने लायक है जो बाहरी दुनिया से संवाद नहीं कर सकता है?

यह देखते हुए कि इच्छामृत्यु की संभावना (टर्मिनली बीमार रोगियों के जीवन से स्वैच्छिक प्रस्थान) की आज दुनिया में व्यापक रूप से चर्चा की जाती है, और कुछ देशों में इसे पहले ही हल किया जा चुका है, इस तरह की स्थितियों के बीच अंतर करने का मुद्दा ताकि निराशा को निर्धारित किया जा सके। रोगी या इलाज की संभावनाओं का विशेष महत्व है।

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गहरी नींद, तंद्रा

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कोमा, या नींद का कारण - लोकप्रिय लेख

एक बार पूरी दुनिया को कहानी सुनाई गई थी कि कैसे एक इतालवी पेंशनभोगी ने आत्महत्या कर ली, इस उम्मीद को खो दिया कि उसकी पत्नी कभी कोमा से बाहर आएगी। महिला अपनी मृत्यु के कुछ घंटे बाद उठी और उसने डॉक्टरों से सबसे पहली बात यह पूछी कि "मेरे पति कहाँ हैं।" यह वास्तव में शेक्सपियर का नाटक पडुआ शहर के एक अस्पताल में हुआ, जहाँ एक बुजुर्ग इतालवी महिला का इलाज किया जा रहा था। दिल का दौरा पड़ने के बाद महिला कोमा में चली गई और 4 महीने तक इसी अवस्था में रही। उनके 70 वर्षीय पति ने पूरे समय उनकी देखभाल की, लेकिन अंत में उन्होंने फैसला किया कि उनकी पत्नी के लौटने की कोई उम्मीद नहीं है और उन्होंने अपनी जान ले ली ...

प्राचीन यूनानी सपना

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स्ट्रोक के बाद खतरनाक कोमा क्या है

एक स्ट्रोक के बाद कोमा जीवन और मृत्यु के बीच की स्थिति है, जो मस्तिष्क और सभी शारीरिक प्रणालियों के पूर्ण नुकसान और व्यवधान से जुड़ी है। यह शरीर की एक प्रकार की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, जिसमें असंतोषजनक रोग का निदान होता है। कोमा से ठीक होने की संभावना बार-बार दर्ज की जाती है और इसके लिए दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

रोगी कोमा में क्यों जाता है?

एक स्ट्रोक में एक कोमा एक एपोप्लेक्सी का परिणाम है, मस्तिष्क रक्तस्राव के साथ और एक बेहोशी की स्थिति में होता है जिसमें प्रतिबिंबों का आंशिक नुकसान होता है।

रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक के बीच अंतर करें, जो मस्तिष्क के जहाजों को नुकसान की विशेषता है।

एक व्यक्ति कई कारणों से इस अवस्था में आ सकता है:

आंतरिक मस्तिष्क रक्तस्राव जो तब होता है जब किसी एक खंड में दबाव बढ़ जाता है; ischemia - किसी भी अंग को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति; ...

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1 शर्त विशेषताएं

स्ट्रोक के बाद कोमा एक हजार में से 80 लोगों में होता है। शरीर की यह स्थिति बार-बार प्रकट होती है और इसे गंभीर के रूप में जाना जाता है। एक तरह की नींद में डूबने के बाद, एक व्यक्ति जीवन शक्ति की मुख्य अभिव्यक्तियों को खो देता है, केवल सजगता रहती है - श्वास और निगलना। यदि स्ट्रोक के बाद कोमा प्रकट होता है, तो निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

चेतना का पूर्ण नुकसान, जो अपने सिद्धांत में नींद में विसर्जन जैसा दिखता है। बाहरी उत्तेजनाओं जैसे तेज रोशनी, तेज आवाज, स्पर्शनीय संपर्क के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं। किसी व्यक्ति को चोट लगने पर भी उसका शरीर प्रतिक्रिया नहीं करता है। लेकिन एक ही समय में, मध्यम रूप से स्पष्ट श्वसन गतिविधि देखी जाती है, पुतलियाँ प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया दिखाती हैं। एक व्यक्ति अपने आप नहीं खा सकता है, पेशाब और शौच को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है। निगलने वाली पलटा संरक्षित है, लेकिन केवल अगर एक सेरेब्रल कोमा का निदान किया जाता है; अन्य स्थितियों में, एक व्यक्ति एक विशेष जांच और अंतःशिरा ग्लूकोज इंजेक्शन के माध्यम से खाता है।

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एक स्ट्रोक के बाद कोमा - बचने की संभावना कैसे बढ़ाएं !?

स्ट्रोक एक खतरनाक बीमारी है, जिससे अक्सर रोगी की विकलांगता या मृत्यु हो जाती है।

रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक के कारण मस्तिष्क की कोशिकाओं को व्यापक नुकसान के साथ, कोमा होता है।

रोग के किसी भी रूप में, रोग का निदान ऐसा है कि कोमा के बाद रोगी को ठीक होने में लंबा समय लगेगा।

कोमा की शुरुआत का निर्धारण कैसे करें?

ज्यादातर लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि एक स्ट्रोक के दौरान कोमा कितने दिनों तक रहता है, आमतौर पर कोमा 2 घंटे से लेकर 6-10 दिनों तक रह सकता है, लेकिन कभी-कभी यह महीनों और सालों तक बना रहता है।

कोमा की शुरुआत को निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

शांत और असंगत भाषण की उपस्थिति; विशेषता प्रलाप और भ्रम; मुख्य संकेतों के कुछ मिनट बाद, बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी; उल्टी की उपस्थिति, शरीर की सुस्ती; नाड़ी का कमजोर तालमेल, कभी-कभी तेजी से सांस लेना मौजूद होता है।

कोमा की डिग्री

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स्ट्रोक एक खतरनाक बीमारी है - हर साल दुनिया भर में लगभग 5.7 मिलियन लोग तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना से मर जाते हैं। मस्तिष्क के कामकाज में कई गड़बड़ी पैदा करने वाला रोग अक्सर कई नकारात्मक परिणाम छोड़ देता है। एक स्ट्रोक की एक गंभीर जटिलता कोमा है - एक ऐसी स्थिति जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उदास होता है, शरीर के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों का विनियमन परेशान होता है, चेतना पूरी तरह से अनुपस्थित होती है, रोगी किसी भी प्रतिक्रिया का जवाब नहीं देता है, यहां तक ​​​​कि बहुत तीव्र उत्तेजना भी .

स्ट्रोक की जटिलताओं में से एक कोमा है।

स्ट्रोक में कोमा के विकास का तंत्र

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का सही कार्य रक्त से मस्तिष्क के ऊतकों तक ऑक्सीजन और ग्लूकोज के वितरण की पूर्णता और निरंतरता पर निर्भर करता है। एक स्ट्रोक में, एक पोत के रुकावट या टूटने के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है, महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के नियमन के सबसे महत्वपूर्ण केंद्रों में ऊर्जा पदार्थों की डिलीवरी ...

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कोमा क्या है?

परिभाषा के अनुसार, कोमा चेतना के पूर्ण नुकसान की विशेषता वाली अवस्था है। कोमा में व्यक्ति की कोई सक्रिय गति नहीं होती है, सांस लेने की प्रक्रिया और हृदय की गतिविधि बाधित होती है। अक्सर, रोगी के डॉक्टरों और रिश्तेदारों को इस सवाल का सामना करना पड़ता है कि क्या चमत्कार की उम्मीद की जाए, या रोगी को जीवन रक्षक मशीन से काट दिया जाए और मरने दिया जाए। हालांकि, कोमा में एक व्यक्ति जितना लगता है उससे कहीं अधिक जीवित हो सकता है।

मरे हुओं से ज्यादा जिंदा है मरीज

कोमा में पड़ा हुआ व्यक्ति, एक नियम के रूप में, रिश्तेदार और रिश्तेदार मिलने आते हैं। वे उसे पढ़ते हैं, उसे अपने जीवन से नवीनतम समाचार और घटनाएँ बताते हैं। बाह्य रूप से, रोगी उनकी उपस्थिति पर किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है, लेकिन यदि आप विशेष उपकरण जोड़ते हैं, तो एक अलग तस्वीर उभरती है। उदाहरण के लिए, जर्मन वैज्ञानिकों ने एक युवक में एक दिलचस्प घटना की खोज की जो एक गंभीर दुर्घटना के बाद कोमा में पड़ गया और परिणामस्वरूप सिर में चोट लग गई। जब भी दुर्भाग्य...

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एक स्ट्रोक के बाद कोमा कितने दिनों तक रहता है

संवहनी रोग मस्तिष्क विकृति की एक काफी सामान्य अभिव्यक्ति है, जिसका कारण हृदय रोग, धमनी उच्च रक्तचाप और अन्य अंगों के विकारों को रोकने के लिए निवारक उपायों का पालन न करना है। स्वास्थ्य के संबंध में लापरवाही से मस्तिष्क में रक्तस्राव हो सकता है - आघात।

सबसे खतरनाक जटिलता एक स्ट्रोक के बाद कोमा है। इस बीमारी के बारे में आंकड़े निराशाजनक हैं, क्योंकि 100 में से आधे मामलों में लोगों में जीवन के लक्षण नहीं दिखते और उनका दिल रुक जाता है। एक और प्रतिकूल परिणाम एपोप्लेक्सी कोमा है, जो मृत्यु या विकलांगता से भरा होता है। ज्यादातर मामलों में, लोगों को इस्केमिक स्ट्रोक का निदान किया जाता है, जो मस्तिष्क के किसी एक हिस्से के बंद होने के कारण होता है।

सबसे भयानक प्रकार का स्ट्रोक, बिना किसी संदेह के, रक्तस्रावी प्रकार कहा जा सकता है, जिसमें कोमा से बाहर निकलना लगभग असंभव है। 100% मामलों में से 90...

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एक स्वस्थ व्यक्ति का मस्तिष्क आवेगों का उत्सर्जन करता है जो शरीर को सही ढंग से कार्य करता है, लेकिन एक क्षतिग्रस्त व्यक्ति अब शरीर को नियंत्रित नहीं कर सकता है ताकि वह सक्षम हो।

मस्तिष्क में एक केशिका के टूटने के परिणामस्वरूप, रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, जो कोशिका मृत्यु का कारण बनती है और परिणामस्वरूप, शरीर के कई कार्यों का उल्लंघन होता है। अक्सर, एक स्ट्रोक के बाद, पीड़ित कोमा में पड़ जाता है, जिससे वह लंबे समय तक नहीं छोड़ता है। जिन लोगों को व्यापक इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक हुआ है, वे कोमा में पड़ सकते हैं। सबसे पहले, उनकी वाणी और स्मृति परेशान होती है, तार्किक रूप से सोचने की क्षमता गायब हो जाती है। फिर एक तरफ या पूरे शरीर का पक्षाघात आता है।

आंकड़ों के मुताबिक, चार महीने बाद जागने वालों में से सिर्फ पंद्रह फीसदी ही कोमा में होते हैं। आंकड़े पूरी तरह से निराशाजनक हैं, हालांकि, यदि आप इस तथ्य के बारे में सोचते हैं कि ये रोगी अक्षम विकलांग लोग बन सकते हैं जो अपने अस्तित्व के बोझ तले दबे होंगे, तो एक समझ आती है कि ...

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हर दिन अलग-अलग शहरों के अस्पतालों में नए मरीज दाखिल होते हैं। कभी-कभी रोगी को इस या उस उपचार के पक्ष में चुनाव करना पड़ता है, या इसे पूरी तरह से मना करना पड़ता है, लेकिन जो कोमा में है उसका क्या?

जो लोग गहरी नींद में होते हैं वे निर्णय नहीं ले पाते और इसलिए यह भारी जिम्मेदारी उनके परिजन के कंधों पर आ जाती है। ऐसी स्थिति में क्या करना है, यह समझने के लिए आपको यह जानना होगा कि कोमा क्या है, आप किसी व्यक्ति को इससे कैसे बाहर निकाल सकते हैं और इसके क्या परिणाम होते हैं। हम इस बारे में बात करेंगे।

कोमा क्या है और लोग इस अवस्था में क्यों प्रवेश कर सकते हैं?

कोमा एक गंभीर कोमा है, जिसमें व्यक्ति गहरी नींद में डूबा रहता है। रोगी के कोमा की डिग्री के आधार पर, शरीर के विभिन्न कार्यों को धीमा किया जा सकता है, मस्तिष्क की गतिविधि बंद हो जाती है, चयापचय पूरी तरह से बंद हो जाता है या काफी धीमा हो जाता है, तंत्रिका तंत्र का कामकाज।

जिसके कारण हो सकते हैं: स्ट्रोक, मस्तिष्क की चोट, दिमागी बुखार,...

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विषय:

स्ट्रोक के मामले में उन्हें कृत्रिम कोमा में क्यों डाला जाता है?
कोमा में शरीर की स्थिति कैसी रहती है
एक स्ट्रोक से कोमा के बाद जीवन, पुनर्वास
दिल के दौरे या मस्तिष्क के स्ट्रोक का परिणाम नरम ऊतक परिगलन के कारण मस्तिष्क की गतिविधि का उल्लंघन है। रोग के प्रतिकूल विकास के साथ, रोगी को चेतना में गड़बड़ी होती है।

एक स्ट्रोक के बाद कोमा व्यापक मस्तिष्क क्षति का संकेत देता है। पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है। सभी खोए हुए मस्तिष्क कार्यों की वसूली दुर्लभ है। रोगी के होश में आने के बाद भी पुनर्वास में काफी समय लगेगा।

स्ट्रोक के बाद व्यक्ति कोमा में क्यों जाता है?

कोमा शरीर की एक प्राकृतिक रक्षात्मक प्रतिक्रिया है, जो मस्तिष्क की सूजन और परिगलन से अपने आप निपटने की कोशिश करती है। चेतना में हानि और अशांति का कारण एक बड़ा आघात है, आमतौर पर रक्तस्रावी। बाहर निकलने की संभावना...

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एक नियम के रूप में, एक स्ट्रोक के बाद कोमा एक समस्या है जो अत्यधिक मजबूत होने के परिणामस्वरूप होती है, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, मस्तिष्क के जहाजों में पूर्ण रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के कारण मस्तिष्क के ऊतकों को व्यापक नुकसान होता है।

अपोप्लेक्सी के कारण कोमा

अक्सर, एक स्ट्रोक में कोमा में व्यापक मस्तिष्क रक्तस्राव (या तथाकथित रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद) की शुरुआत के बाद विकसित होने की क्षमता होती है।

हालांकि ऐसे मामलों में जहां एक व्यक्ति को व्यापक ब्रेन स्टेम स्ट्रोक के निदान का सामना करना पड़ता है, एक डिग्री या किसी अन्य के कोमा की शुरुआत (जिसके परिणाम अनुमानित नहीं हैं) भी काफी संभव है।

नही सकता। उसे कम से कम पीना चाहिए और...

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2009 में, सर्बिया की 17 वर्षीय डेनिएला कोवेसेविक को प्रसव के दौरान रक्त विषाक्तता का सामना करना पड़ा। वह कोमा में चली गई, और 7 साल बाद कोमा से उसकी रिकवरी, डॉक्टर इसे चमत्कार के अलावा और कुछ नहीं कहते हैं। सक्रिय चिकित्सा के बाद, लड़की घूम सकती है (अब तक बाहरी लोगों की मदद से), उसके हाथों में एक कलम है। और जो बीमारों के बिस्तर के पास ड्यूटी पर हैं, जो कोमा में हैं, उन्हें उम्मीद है कि उनके चाहने वालों के साथ भी ऐसा ही चमत्कार हो सकता है।

जनरल अभी हमारे बीच नहीं हैं

3 साल से अधिक समय पहले, निर्देशक एंड्रोन कोंचलोव्स्की की बेटी मारिया कोंचलोव्स्की कोमा में थी। अक्टूबर 2013 में, कोंचलोव्स्की परिवार का फ्रांस में एक गंभीर दुर्घटना हुई थी। निर्देशक और उनकी पत्नी यूलिया वैयोट्सस्काया, काम करने वाले तकियों के लिए धन्यवाद, बिना किसी खतरे के मामूली चोटों से बच गए। वहीं सीट बेल्ट नहीं लगाने वाली बच्ची के सिर में गंभीर चोट आई है. डॉक्टरों ने बच्चे की जान तो बचा ली, लेकिन चेतावनी दी कि ठीक होने में लंबा समय लगेगा। काश, उनकी भविष्यवाणी सच हो जाती। लड़की का पुनर्वास जारी है।

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प्रगाढ़ बेहोशी। कोमा से बाहर निकलें। कृत्रिम कोमा से बाहर निकलें। कोमा से बाहर आने की संभावना। कोमा कितने समय तक रहता है

कोमा की समस्या आज दवा के दायरे से बाहर जा चुकी है। क्या यह उस व्यक्ति के जीवन का समर्थन करने लायक है जो बाहरी दुनिया से संवाद नहीं कर सकता है?

यह कैसे निर्धारित किया जाए कि वह कितना गहरा "चला गया", क्या वह सुनता है कि आसपास क्या हो रहा है, क्या वह भावनाओं का अनुभव करता है, या वह "वनस्पति" अवस्था में है, जिसमें अब उसकी मदद नहीं की जा सकती है?

यह कैसे निर्धारित किया जाए कि वह कितना गहरा "चला गया", क्या वह सुनता है कि आसपास क्या हो रहा है, क्या वह भावनाओं का अनुभव करता है, या वह "वनस्पति" अवस्था में है, जिसमें अब उसकी मदद नहीं की जा सकती है?

ब्रेन डेथ का वास्तविक पर्याय "ट्रान्सेंडैंटल कोमा" की अवधारणा है, जिसका उपचार अर्थहीन है। एक मरीज जिसे ब्रेन डेथ का निदान किया गया है, वह वास्तव में एक "जीवित लाश" है। पैथोलॉजिस्ट के अभ्यास में, "श्वसन मस्तिष्क" शब्द का प्रयोग कभी-कभी किया जाता है। स्थिति को पुरानी वनस्पति से अलग किया जाना चाहिए ...

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इस संदर्भ में, शब्द "कृत्रिम कोमा के साथ उपचार" हमें अधिक उपयुक्त लगता है, क्योंकि कृत्रिम कोमा कोई बीमारी नहीं है, बल्कि चिकित्सा कारणों से लक्षित नैदानिक ​​क्रियाएं हैं।

इस तरह के संकेत सर्जरी के बाद कृत्रिम कोमा, निमोनिया के लिए कृत्रिम कोमा या स्ट्रोक के लिए कृत्रिम कोमा के कारण होते हैं।

इसलिए, ऑपरेशन के बाद एक कृत्रिम कोमा प्रसिद्ध जर्मन रेसिंग ड्राइवर माइकल शूमाकर पर लागू किया गया था, जब उन्हें आल्प्स में स्कीइंग करने के बाद दिसंबर 2013 के अंत में सिर में गंभीर चोट लगी थी। सबसे पहले, उन्होंने दो जटिल न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन किए, और फिर उन्हें कृत्रिम कोमा में डाल दिया गया।

एक महीने बाद, ग्रेनोबल में क्लिनिक के डॉक्टरों ने कृत्रिम कोमा से वापसी शुरू कर दी - प्रशासित दवाओं की खुराक को कम करके। हालांकि, एथलीट अभी भी लगभग आधे साल से कोमा में है।

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दुर्भाग्य से, स्ट्रोक और कोमा अक्सर साथ-साथ चलते हैं। एक उपेक्षित सेरेब्रोवास्कुलर रोग अपने अंतिम चरण में प्रवेश करता है, जो एक स्ट्रोक है। उसके लिए पूर्वानुमान बेहद निराशाजनक है, क्योंकि यह वह है जो सभी मौतों का दसवां हिस्सा है।

एक व्यक्ति की मृत्यु नहीं हो सकती है, लेकिन लंबे समय तक कोमा में पड़ा रहता है या कुछ दिनों या घंटों में भी गायब हो जाता है। आइए एक स्ट्रोक के दौरान कोमा के कारणों को देखें, क्या जीवित रहने की कोई संभावना है और क्या किसी व्यक्ति को कोमा से बाहर लाना संभव है।

कोमा रोगजनन

इस्केमिक स्ट्रोक सबसे अधिक बार चयापचय कोमा में समाप्त होता है। ऑक्सीजन भुखमरी मस्तिष्क को एरोबिक ऊर्जा पर स्विच करने का कारण बनती है, जो इसे फैटी एसिड को तोड़कर प्राप्त करती है। वस्तुतः ऐसी प्रक्रिया के पाँच मिनट अवायवीय ग्लाइकोलाइसिस के उत्पादों द्वारा तंत्रिका कोशिकाओं की झिल्लियों के अम्लीकरण की ओर ले जाते हैं।

साइटोप्लाज्म अंतरकोशिकीय द्रव में प्रवेश करता है और इसकी मात्रा में काफी वृद्धि करता है, और यह केशिकाओं का एक और निचोड़ और एक माध्यमिक उल्लंघन है ...

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आमतौर पर, प्रियजनों के साथ एक महान दुर्भाग्य की स्थिति में, एक व्यक्ति कुछ भ्रम में होता है, और यह आश्चर्य की बात नहीं है। हमारे जीवन में होने वाली हर चीज के लिए बिल्कुल तैयार रहना असंभव है।

एक स्ट्रोक एक काफी खतरनाक स्वास्थ्य खतरा है, जो अक्सर विकलांगता, कोमा या मृत्यु में समाप्त होता है।

मस्तिष्क क्षेत्र में कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर विनाश के कारण, रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक कभी-कभी कोमा में समाप्त होता है। लेकिन ऐसा बहुत बार नहीं होता है।
बेशक, कोमा के साथ मस्तिष्क रोधगलन के किसी भी विकास के लिए एक लंबी पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है।

कैसे पहचानें?

आमतौर पर लोग आश्चर्य करते हैं: एक स्ट्रोक के बाद कोमा कितने समय तक रह सकता है? ऐसी अवधि 2 घंटे से 6 - 10 दिनों तक रह सकती है, लेकिन दुर्लभ क्षणों में यह महीनों या वर्षों तक रहती है, और फिर पूर्वानुमान उत्साहजनक नहीं होता है।

आप इस स्थिति को परिभाषित कर सकते हैं:

एक शांत और धीमी बातचीत का उद्भव; ...

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कृत्रिम कोमा मस्तिष्क में और रक्तप्रवाह में चयापचय प्रक्रियाओं की दर को कम करके बनाई गई मस्तिष्क सुरक्षा है। वानस्पतिक (बेहोश) अवस्था में विषय का अस्थायी विसर्जन होता है। यह कॉर्टेक्स और सबकोर्टेक्स के काम को बाधित करने, कार्यों को अक्षम करने की विशेषता है। इसलिए इस अवस्था में व्यक्ति बेजान दिखता है।

प्राचीन ग्रीक से कोमा का अनुवाद "गहरी नींद" के रूप में किया गया है। इसके साथ सचेतन कार्यों में गड़बड़ी हमेशा सामने आती है। इस अवस्था में, विषय अचानक आवाज कर सकता है, अपनी आँखें खोल सकता है, और आंशिक रूप से हिल भी सकता है।

एक कृत्रिम कोमा क्या है?

बहुत से लोग न केवल कृत्रिम कोमा में रुचि रखते हैं, बल्कि वास्तविक से इसके अंतर में भी रुचि रखते हैं। चिकित्सकीय विसर्जन से व्यक्ति को किसी भी समय इस अवस्था से बाहर निकाला जा सकता है। गैर-दवा प्रक्रिया के साथ, किसी भी समय सामान्य जीवन में वापसी हो सकती है। यह प्रक्रिया नियंत्रण से बाहर है।

इस प्रकार के एक्सपोजर का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है,...

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कोई व्यक्ति कितने समय तक कोमा में रह सकता है?

आप बहुत लंबे समय तक कोमा में रह सकते हैं। एक मामला है, जब एक लड़की के रूप में, एक अमेरिकी महिला कोमा में गिर गई और 42 साल के अर्ध-मृत हाइबरनेशन के बाद जागने के बिना मर गई। और ऐसी घटनाएं हुईं जब 10-19 साल बाद लोग जाग गए और जीना जारी रखा।

मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं, अगर मैं गलत नहीं हूं, तो 1-3 घंटे में शुरू हो जाती हैं। यानी कोई व्यक्ति जितनी देर कोमा में रहता है, दिमाग उतना ही मजबूत होता है। यह मस्तिष्क है जो चेतना के लिए जिम्मेदार है, और रीढ़ की हड्डी अचेतन के लिए जिम्मेदार है। दूसरे शब्दों में, लंबे समय तक कोमा में रहने के बाद, शरीर चेतना के लिए जिम्मेदार अंग खो देता है। नतीजतन, केवल खोल रहता है - शारीरिक रूप से, हाथ, पैर ... जीवित रहेंगे, लेकिन यह अब एक व्यक्ति नहीं होगा।

एक व्यक्ति लंबे समय तक कोमा में हो सकता है, यह सब बीमारी या चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है, कई घंटों, दिनों, महीनों और दस साल तक, जब तक वह होश में नहीं आता या मर जाता है। कार दुर्घटना के बाद एक अमेरिकी 19 साल से कोमा में था, और ...

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स्ट्रोक के कारण कोमा

अक्सर, चिकित्सा पद्धति में, ब्रेन स्ट्रोक के बाद कोमा जैसी घटना देखी जाती है। रोग के किसी भी रूप के लिए रोग का निदान ऐसा है कि यदि रोगी कोमा के बाद होश में आने का प्रबंधन करता है, तो उसे अपने मस्तिष्क की गतिविधि को बहाल करने के लिए बहुत समय की आवश्यकता होगी।

सामान्य विशेषताएँ

जब एक स्ट्रोक के बाद कोमा होता है, तो एक व्यक्ति:

अचेत अवस्था में प्रकट होता है; बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देता / लगभग नहीं - प्रकाश, ध्वनियां, स्पर्श, दर्द; अनायास ही मल त्याग कर देता है।

सेरेब्रल कोमा के निदान के साथ एक रोगी अक्सर एक निगलने वाला पलटा बरकरार रखता है। इसके लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति बिना ट्यूब फीडिंग के कर सकता है।

विस्तार से चित्र

चिकित्सा में, कोमा की स्थिति के चार डिग्री को विभाजित करने की प्रथा है जो मस्तिष्क के स्ट्रोक के बाद होती है:

पहली डिग्री मस्तिष्क की कोशिकाओं को छोटे नुकसान की विशेषता है। रोगी को सुस्ती या चेतना का पूर्ण नुकसान होता है।

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यह स्वीकार करना थोड़ा असहज है कि आधुनिक दुनिया में, कोमा थोड़ी रोमांटिक घटना है। कितनी कहानियाँ और कथानक इस तथ्य से बंधे हैं कि एक व्यक्ति जीवन पर पुनर्विचार करता है, युवाओं को संरक्षित करता है, क्षमा का पात्र है, या अंत में कोमा जैसी रहस्यमय और यहां तक ​​​​कि रहस्यमय चीज के लिए मित्र क्षेत्र को छोड़ देता है। लेकिन, जैसा कि यह पता चला है, अगर ये सभी कहानियां वास्तविक जीवन में होतीं, तो सब कुछ अलग तरह से होता, एक खौफनाक परिदृश्य में।

वेबसाइटमैंने यह पता लगाने का फैसला किया कि जिन लोगों ने वास्तव में इस राज्य का अनुभव किया है, वे कैसा महसूस करते हैं, और वे अब कैसे रहते हैं।

खोई हुई चेतना की दुनिया में भ्रमण से पहले, हमें याद रखना चाहिए कि इसमें गिरने के कारण काफी सामान्य हैं: अक्सर यह एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, विषाक्तता या तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना का परिणाम होता है। यदि आप गहराई में जाते हैं, तो लगभग 497 और कारण हैं।

कोई व्यक्ति कितने समय तक कोमा में रह सकता है?

कोई भी कोमा 4 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है।इसके बाद जो होता है वह कोमा नहीं है, बल्कि निम्नलिखित में से एक है: या तो वसूली या वनस्पति अवस्था में संक्रमण (उदाहरण के लिए, जब आंखें खुली हों), न्यूनतम चेतना की स्थिति (जब कोई व्यक्ति अनजाने में पर्यावरण पर प्रतिक्रिया करता है) , स्तब्धता (असामान्य रूप से गहरी और निर्बाध नींद) या मृत्यु। किसी भी मामले में, एक अटूट कानून है: एक व्यक्ति जितना अधिक समय तक कोमा में रहता है, उससे बाहर निकलने की संभावना उतनी ही कम होती है।

लेकिन चिकित्सा का इतिहास कई अपवादों को जानता है, जब कोई व्यक्ति कोमा के दस दिनों के बाद ही नहीं, बल्कि दस साल बाद भी जागता था। उदाहरण के लिए, 10 साल पहले, यह खबर दुनिया भर में फैल गई थी कि पोलिश रेलवे कर्मचारी जान ग्रेज़बस्की पहले से ही 19 वर्षीय कोमा से बाहर हो गए थे। खैर, सबसे लंबा कोमा, गिनीज बुक ऑफ रिकॉर्ड्स के अनुसार, 37 साल तक चला, लेकिन, दुर्भाग्य से, रोगी के कभी जागने के साथ समाप्त हो गया।

ऐसे मामलों के कारण, पीड़ित के डॉक्टरों और रिश्तेदारों को अक्सर कठिन नैतिक प्रश्नों में से एक का सामना करना पड़ता है: क्या लंबे समय तक रोगी को कोमा में छोड़ दिया जाना चाहिए या जीवन-समर्थन उपकरणों से डिस्कनेक्ट कर दिया जाना चाहिए? दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, अंत में सब कुछ पैसे से तय होता है।

सटीक आंकड़े केवल 2002 के लिए इंटरनेट पर संग्रहीत किए जाते हैं, जो निम्नलिखित आंकड़े दर्शाते हैं: एक गंभीर स्थिति में एक कोमाटोज रोगी की वार्षिक सामग्री औसतन $ 140 हजार और कम जोखिम वाले रोगी के लिए $ 87 हजार है।

क्या कोमा में व्यक्ति सुन सकता है?

यहाँ उत्तर अस्पष्ट है: यह सब कोमा की गहराई, वर्गीकरण और कारणों पर निर्भर करता है। अधिकांश डॉक्टर किसी भी मामले में रोगी का इलाज करने की सलाह देते हैं जैसे कि वह सुनता है। और बहुत से लोग जिन्होंने कोमा का अनुभव किया है, वे इसे या तो एक सामान्य सपने के रूप में वर्णित करते हैं, या ऐसा कुछ:

"मेरा कोमा एक सपने की तरह नहीं था, यह सम्मोहन की तरह अधिक था, क्योंकि "पहले" और "बाद" क्षणों के बीच सचमुच कोई समय नहीं था।

मुझे पहले से ही चिकित्सा सम्मोहन का अनुभव था। मुझे याद है कि उस समय जब मैंने डॉक्टर को उत्तर दिया था: "हाँ, मैं सम्मोहन के लिए तैयार हूँ," उसने मुझसे कहा: "हम सब कर चुके हैं।" मैं चौंक गया। हमने 17:00 बजे प्रक्रिया शुरू की, और उसके शब्दों के बाद, यह अचानक 17:25 हो गया, और क्लिनिक पूरी तरह से खाली था! वे 25 मिनट मेरे जीवन में "होने" के लिए प्रतीत नहीं हुए। मेरे कोमा के 60 घंटे की तरह।"

एल्विन हार्पर

कोमा में लोगों ने क्या देखा?

जैसा कि हमने देखा है, ज्यादातर लोग कोमा को REM स्लीप के रूप में याद करते हैं। लेकिन ऐसे लोग भी हैं जो इस रहस्यमय अवस्था में कुछ "देखते" हैं, और यहाँ इस तरह के दर्शन की मुख्य किस्में हैं:

• सुरंग।एक धारणा है कि इस तरह से लोग ऑपरेटिंग टेबल के ऊपर दिए गए लैंप से प्रकाश देखते हैं।

"मेरे मामले में, नींद और कोमा के बीच एकमात्र अंतर सुरंग है। सब कुछ काला था। यह एक काला आकाश था, लेकिन हमेशा की तरह गहरा नीला या गहरा बैंगनी नहीं, बल्कि शुद्ध काला था। मैंने इतना अंधेरा कभी नहीं देखा। मैंने अपने बारे में नहीं सोचा, मुझे परवाह नहीं थी कि मैं कहाँ था, अन्य लोग कहाँ थे, मैं खड़ा था या उड़ रहा था - मुझे कोई शारीरिक संवेदना नहीं थी। मैं बस बात थी।"

सामंथा केटो

"अब मैं समझ गया हूं कि मेरी बेहोशी की दृष्टि बाहरी उत्तेजनाओं से आई है। उदाहरण के लिए, जब मेरे फेफड़े उड़ गए, तो मैं नींद में धुएं के बीच से गुजरा। या मेरे दर्शन में, मैंने अपने अंगों को गिरने से बचाने के लिए कोर्सेट जैसा कुछ पहना था। यह सच हो गया, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान मैं वास्तव में उरोस्थि से कमर तक सचमुच "खोला" गया था।

निक सार्डो

• आध्यात्मिक संबंध।

"जब मैं कोमा में था, मैंने कुछ लोगों का सपना देखा जिन्होंने कहा कि पृथ्वी पर मैं गलत काम कर रहा था। उन्होंने कहा: "एक नए शरीर की तलाश करें और फिर से शुरू करें।" लेकिन मैंने कहा कि मैं पुराने जमाने में वापस जाना चाहता हूं। अपने जीवन के लिए, अपने परिवार और दोस्तों को। "ठीक है, कोशिश करो," उन्होंने कहा। और मैं वापस आ गया हूं।"

पावेल, कोमा के 8 दिन

"सब कुछ सपना देख रहा था, और आखिरी बार जागने से पहले, मैं एक अंधेरे और नम गलियारे के साथ व्हीलचेयर में किसी दादी को घुमा रहा था। लोग पास चल रहे थे। अचानक, मेरी दादी ने मुड़कर कहा कि मेरे लिए उनके साथ बहुत जल्दी है, अपना हाथ लहराया - और मैं जाग गया।

सर्गेई, कोमा में एक महीना

क्या वास्तव में कोमा के दौरान कोई व्यक्ति सचेत हो सकता है?

यदि कोई व्यक्ति बचपन में कोमा में पड़ जाता है, तो क्या उसका शरीर विकसित और विकसित होगा?

लंबे समय तक कोमा के साथ, पूरे शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों का काम कम हो जाता है, मांसपेशियों में शोष होता है, हार्मोन का स्तर और परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है, लेकिन सब कुछ कार्य करना जारी रखता है। इसलिए, ऐसा व्यक्ति बड़ा हो जाएगा या किसी भी मामले में बूढ़ा हो जाएगा, भले ही वह अपने साथियों की तुलना में बहुत धीमा हो।

क्या मानसिक आघात के कारण कोमा में पड़ना संभव है?

यदि केवल अप्रत्यक्ष रूप से: यहां तक ​​​​कि साधारण तनाव से भी दौरे या आपात स्थिति हो सकती है, जो बदले में कोमा का कारण बन सकती है।

"वास्तव में, इसका उत्तर हां है, यह संभव है, हालांकि सीधे तौर पर नहीं। उदाहरण के लिए, मुझे मिर्गी है। यदि मैं बहुत अधिक तनावग्रस्त हूँ, तो मुझे एक दौरा पड़ेगा, और शायद कई बड़े ऐंठन वाले दौरे भी पड़ेंगे जो बिना किसी रुकावट के एक-दूसरे का अनुसरण करते हैं। इस तरह के दौरे के परिणामस्वरूप, जोखिम होता है कि हृदय रुक जाएगा या मैं कोमा में पड़ जाऊंगा।

एगे ओज़्जेंटाş

कोमा से बाहर आने के बाद कुछ लोगों में असामान्य क्षमताएं क्यों विकसित हो जाती हैं?

यदि आप अपसामान्य मामलों को ध्यान में नहीं रखते हैं, जब कोमा के बाद लोग कथित तौर पर अपने आप में महाशक्तियों की खोज करते हैं, तब भी विषमताएं होती हैं। इतिहास में ऐसे मामले हैं जब कोमा के बाद लोग अचानक दूसरी भाषा बोलने लगे:

• ऑस्ट्रेलियाई बेन मैकमोहन ने चीनी भाषा सिखाई। 2012 में, वह एक कार दुर्घटना के बाद एक सप्ताह के कोमा में पड़ गए और, होश में आने के समय, शुद्धतम चीनी में बात की। हालाँकि, वह अंग्रेजी नहीं बोल सकता था। थोड़ी देर बाद, उन्हें अभी भी अपनी मूल भाषा याद आई, लेकिन चीनी बोलने की क्षमता नहीं खोई, जिससे उन्हें चीनी टीवी शो में एक लड़की खोजने में मदद मिली। यही नियति है!
• वही (हालांकि कम रोमांटिक) कहानी क्रोएशियाई सैंड्रा रालिच के साथ हुई: उसने जर्मन का अध्ययन किया, लेकिन एक दैनिक कोमा के बाद वह क्रोएशियाई भूल गई, लेकिन वह पूरी तरह से जर्मन बोलती थी।
• एक यात्री और अंग्रेजी के शिक्षक, अमेरिकी माइकल बोटराइट के साथ एक और भी अजीब स्थिति हुई, जिन्होंने कोमा के बाद स्वीडिश भाषा बोली और दावा किया कि उनका नाम जोहान एक था।

ऐसी विसंगतियाँ अभी भी एक अस्पष्टीकृत घटना बनी हुई हैं।

यदि आप कभी किसी व्यक्ति के पास कोमा में जाते हैं, तो उससे बात करें। वह आपको सुनता है। उसे बताएं कि आप उससे प्यार करते हैं, कि आप उसके साथ रहेंगे, और समझाएं कि वह अस्पताल में है। खोए हुए को आशा दें।"

एलेक्स लैंग

इसके अलावा, प्रतिक्रिया में कुछ गैर-मौखिक संकेतों को देखना या महसूस करना संभव है जो सकारात्मक प्रतिक्रिया का संकेत देते हैं और जिसका उपयोग संचार प्रणाली को समायोजित करने के लिए किया जा सकता है (हां / नहीं) - एक व्यक्ति कुछ मांसपेशियों की एक चिकोटी के माध्यम से भी संवाद कर सकता है बाजू।

क्या कोमा से पूरी तरह ठीक होना संभव है?

प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है - कोई भी सटीक भविष्यवाणियां नहीं करेगा। लेकिन आमतौर पर कोमा का एक सप्ताह भी परिणाम छोड़ देता है और कई वर्षों तक पुनर्वास का विस्तार करता है। उदाहरण के लिए, यहां उन लोगों की कहानियां हैं जो एक बार जाग गए थे।

"मैं 16 साल का था। हम नया साल मना रहे थे, और मैंने अचानक सोचा:" जल्द ही मैं गायब हो जाऊंगा! "मैंने अपने दोस्त को इस बारे में बताया, वे हँसे। और 6 फरवरी को मुझे एक ट्रक ने टक्कर मार दी।

वह ढाई हफ्ते से कोमा में थी। कोमा से बाहर आने के बाद आप कुछ समय के लिए अर्धचेतन अवस्था में होते हैं। माँ ने कहा कि एक महीने पहले मुझे एक कार ने टक्कर मार दी थी, लेकिन मैंने उस पर विश्वास नहीं किया और विश्वास नहीं किया कि यह एक वास्तविकता थी, लगभग एक और साल के लिए।

मैं आधा जीवन भूल गया, मैंने फिर से बोलना और चलना सीख लिया, मैं अपने हाथों में कलम नहीं पकड़ सकता था। एक साल में मेरी याददाश्त वापस आ गई, लेकिन पूरी तरह ठीक होने में लगभग 10 साल लग गए। साथ ही, मैं एक साल खोए बिना समय पर स्कूल खत्म करने में कामयाब रहा - शिक्षकों को धन्यवाद! विश्वविद्यालय में प्रवेश लिया"।

ओक्साना, 29 वर्ष

"दुर्घटना भयानक थी: एक सिर पर झटका। मैं साढ़े सात महीने के लिए कोमा में चला गया था। डॉक्टरों को विश्वास नहीं था कि मैं जीवित रहूंगी। मेरे मधुमेह मेलिटस ने स्थिति को जटिल बना दिया: अस्पताल में मैंने 40 किलो, त्वचा और हड्डियों को खो दिया।

जब मैं उठा, तो मुझे पछतावा हुआ कि मैं बच गया था, और वापस जाना चाहता था: कोमा में अच्छा था, लेकिन यहाँ केवल समस्याएं हैं। 2 साल बाद ही याददाश्त धीरे-धीरे वापस आई। मैंने खरोंच से जीवन की शुरुआत की, हर पेशी विकसित की। सुनने में समस्याएं थीं: कानों में एक युद्ध था - एक गोलीबारी, विस्फोट। मैंने बुरी तरह देखा: छवि गुणा हो गई। हादसे को अब 3 साल हो चुके हैं। मैं ठीक से नहीं चल सकता, मैं सब कुछ सुन और समझ नहीं सकता। लेकिन मैं लगातार खुद पर काम कर रहा हूं। इस सब ने मेरी जिंदगी बदल दी है: अब मुझे पार्टी करने में कोई दिलचस्पी नहीं है, मुझे एक परिवार और बच्चे चाहिए।

विटाली, 27 वर्ष

जटिलताओं के बावजूद, लंबे कोमा के बाद भी, आप सामान्य जीवन में वापस आ सकते हैं। लेकिन यहां बड़ा सवाल यह है कि इसमें कितना समय लगेगा, और कम ही संभावना है कि कोई व्यक्ति पहले की तरह रह पाएगा।

इसलिए, लेख के अंत में, मैं सबसे कठिन प्रश्नों में से एक पर फिर से लौटना चाहूंगा: क्या लंबे समय से मृत मस्तिष्क वाले व्यक्ति के लिए आखिरी तक लड़ना जरूरी है या उसे बिना पीड़ा के जाने दिया जाना चाहिए उपकरणों को बंद करने के लिए बटन दबाकर?