Dom › Zdrowie i piękno › Skóra jest jak narząd oddechowy. Główne funkcje skóry (ochronne, termoregulacyjne, wydalnicze, oddechowe)

Skóra jest jak narząd oddechowy. Główne funkcje skóry (ochronne, termoregulacyjne, wydalnicze, oddechowe)

Główne funkcje skóry: dostarczanieBariera ochronna między organizmem a środowiskiem, w tym ochrona przed uszkodzeniami mechanicznymi, promieniowaniem, drażniącymi substancjami chemicznymi, bakteriami i immunologiczny, receptorowy. termoregulacyjny, metaboliczny, resorpcyjny, wydzielniczy, wydalniczy, oddechowy.

Funkcja ochronna skóry obejmuje ochronę mechaniczną przed wpływami zewnętrznymi.

Mechaniczna ochrona skóry przed uciskiem, stłuczeniami, pęknięciami, rozciągnięciami itp. wynika z gęstości naskórka zdolnego do naprawy, elastyczności i mechanicznej stabilności struktur włóknistych tkanki łącznej skóry właściwej oraz właściwości buforujących podskórnej tkanki tłuszczowej. Najważniejszą rolę w realizacji mechanizmów ochronnych skóry odgrywa naskórek. Siłę jego ważnego składnika – warstwy rogowej naskórka – zapewniają białka i lipidy, a elastyczność białka, lipidy i niskocząsteczkowe produkty rozkładu keratohialiny, które wiążą i zatrzymują wodę w warstwie rogowej naskórka. Natomiast połączenie skórno-naskórkowe w ludzkiej skórze jest stosunkowo słabym punktem. Wyjaśnia to nieznaczne uszkodzenie kolagenu powierzchniowego brodawkowatej skóry właściwej w dermatozach pęcherzowych. Odporność skóry na rozdzieranie w odpowiedzi na tępy nacisk jest głównie związana ze skórą właściwą. Jednocześnie elastyczność skóry jest spowodowana prostowaniem włókien kolagenowych wzdłuż osi napięcia, a powrót do pierwotnego stanu jest zasługą włókien elastycznych. Naruszenie struktury włókien kolagenowych prowadzi do nadmiernej rozciągliwości skóry. Zdolność skóry do kompresji z utworzeniem dołu, gdy mały przedmiot jest wciskany w skórę, wynika z odpływu międzykomórkowej substancji klejącej między włóknami kolagenowymi skóry właściwej.

Ochronę skóry przed działaniem promieniowania realizuje przede wszystkim warstwa rogowa naskórka, która całkowicie blokuje promienie podczerwone i częściowo ultrafioletowe. W zależności od długości fali i działania biologicznego na organizm wyróżnia się: UV-A (320-400 nm), UV-B (290-320 nm) i UV-C (200-290 nm). UV-B oddziałuje głównie na poziomie naskórka, jest główną przyczyną oparzeń słonecznych, przedwczesnego starzenia się skóry, aw przyszłości stanu przedrakowego i raka skóry. UV-A może wnikać głęboko w skórę właściwą, ma najmniejszy potencjał rumieniowy, ale może powodować zwiększoną wrażliwość na słońce, a także odgrywać ważną rolę w starzeniu się skóry. Skóra posiada dwie bariery zapobiegające szkodliwemu działaniu promieniowania UV: 1) barierę melaninową w naskórku oraz 2) barierę proteoglikanową skoncentrowaną w warstwie rogowej naskórka. Działanie każdego z nich ma na celu zmniejszenie jego wchłaniania przez DNA i inne składniki komórki. Melanina jest dużym polimerem zdolnym do pochłaniania światła w szerokim zakresie długości fal od 200 do 2400 nm, chroniąc w ten sposób komórki przed szkodliwym działaniem nadmiernego nasłonecznienia. Melanina jest syntetyzowana przez melanocyty w warstwie podstawnej naskórka i transportowana do sąsiednich keratynocytów w melanosomach. Na syntezę melaniny ma również wpływ hormon melanostymulujący przysadkę mózgową. Mechanizm ochronny oparzenia słonecznego związany jest ze wzrostem liczby funkcjonalnych melanocytów, wzrostem liczby syntetyzowanych melanosomów i tempa transferu melanosomów do keratynocytów, a także z przejściem produktu metabolizmu histydyny w naskórku - kwas urokanowy z izomeru trans do izomeru cis. Przewlekła ekspozycja na światło słoneczne z czasem prowadzi do pogrubienia naskórka, rozwoju elastozy i rogowacenia słonecznego, stanu przedrakowego lub raka skóry.

Normalna warstwa rogowa skóry zapewnia ochronę przed chemicznymi czynnikami drażniącymi, głównie za sprawą keratyny. Tylko substancje chemiczne, które niszczą warstwę rogową naskórka, a także rozpuszczalne w lipidach naskórka, dostają się do głębszych warstw skóry, a następnie drogą naczyń limfatycznych i krwionośnych mogą rozprzestrzeniać się po całym organizmie.

Skóra człowieka jest naturalnym i stałym siedliskiem wielu mikroorganizmów: bakterii (Staphylococcus epidermidis diphteroidus, Propionbacterium Acnes, Pityrosporum itp.), grzybów i wirusów, gdyż na jej powierzchni znajduje się wiele składników tłuszczowych i białkowych, które stwarzają dogodne warunki do ich życiowej aktywności. Jednocześnie jest nieprzepuszczalna dla różnorodnych bakterii i mikroorganizmów chorobotwórczych, które rzadko dostają się na jej powierzchnię.

Właściwości bakteriobójcze skóry, które zapewniają jej odporność na inwazję drobnoustrojów, wynikają z kwaśnego odczynu keratyny, szczególnego składu chemicznego łoju i potu, obecności na jej powierzchni ochronnego płaszcza wodno-lipidowego o wysokiej stężenie jonów wodorowych (pH 3,5–6,7). Wchodzące w jego skład niskocząsteczkowe kwasy tłuszczowe, przede wszystkim glikofosfolipidy i wolne kwasy tłuszczowe, wykazują działanie bakteriostatyczne, selektywne wobec drobnoustrojów chorobotwórczych. Mechaniczną przeszkodę w inwazji mikroorganizmów chorobotwórczych do skóry, oprócz integralności warstwy rogowej naskórka, zapewnia ich usuwanie wraz z łuskami, wydzielanie gruczołów łojowych i potowych. Na 1 cm2 zdrowej skóry człowieka żyje od 115 tysięcy do 32 milionów różnych mikroorganizmów, z których większość należy do stałej flory bakteryjnej, która odgrywa ważną rolę w przeciwbakteryjnej ochronie skóry i błon śluzowych przed drobnoustrojami chorobotwórczymi. Zdolność skóry do przeciwstawienia się inwazji drobnoustrojów jest zmniejszona, gdy skóra jest uszkodzona. Jednocześnie te same mikroorganizmy o różnym charakterze urazu mogą powodować różne procesy patologiczne. Tak więc paciorkowce z grupy A powodują różycę po mechanicznym urazie naskórka lub naruszeniu jego integralności w wyniku wyprzeniowej postaci grzybicy stóp, podczas gdy liszajec paciorkowcowy w atopowym zapaleniu skóry najczęściej pojawia się w miejscu drapania.

Właściwości bakteriobójcze skóry zmniejszają się również pod wpływem zanieczyszczeń skóry, wychłodzenia, przepracowania organizmu, niewydolności gonad; są również zmniejszone u pacjentów z chorobami skóry iu dzieci. W szczególności u niemowląt wynika to z kruchości i wiotkości warstwy rogowej naskórka, morfologicznej niższości włókien elastycznych i kolagenowych, w wyniku czego skóra dziecka jest łatwo narażona na podrażnienia mechaniczne, promieniowanie, termiczne i chemiczne . Przetrwaniu patogennej flory bakteryjnej na powierzchni skóry sprzyja również lekko zasadowe lub obojętne środowisko płaszcza wodno-lipidowego z niedostateczną ilością niskocząsteczkowych wolnych kwasów tłuszczowych. Przenikaniu drobnoustrojów przez górne warstwy naskórka towarzyszy migracja leukocytów z naczyń i ich penetracja do skóry właściwej i naskórka z wytworzeniem ochronnej reakcji zapalnej.

funkcja odpornościowa. Skóra odgrywa ważną rolę w procesach odpornościowych. Głównymi elementami układu odpornościowego skóry sąkeratynocyty, komórki Langerhansa, limfocyty T naskórka. Keratynocyty sprzyjają dojrzewaniu limfocytów T poprzez wystawienie ich na działanie enzymu transferazy deoksynukleotydylowej. Większość limfocytów T skóry ludzkiej znajduje się w skórze właściwej, zwykle wokół żyłek pozawłośniczkowych i przydatków skóry. Udział śródnaskórkowych limfocytów T jest mniejszy niż 10%. Limfocyty T są zdolne do rozpoznawania egzogennych i endogennych antygenów dopiero po ich zaprezentowaniu przez prezentujące antygen komórki Langerhansa lub komórki pomocnicze. Limfocyty T rozpoznają antygen tylko w pojedynczej strukturze z MHC. W celu rozpoznania przez limfocyty pomocnicze T (CD4+) antygen musi być prezentowany w połączeniu z MHC klasy II (HLA‑DR, DP, DQ), podczas gdy większość limfocytów T‑supresorowych (CD8+) rozpoznaje antygen w połączeniu z MHC klasy I cząsteczki (HLA‑A, B, C). Podczas odpowiedzi immunologicznej na egzogenne lub endogenne antygeny, komórki Langerhansa zaangażowane w prezentację antygenu przechodzą zmiany fenotypowe i funkcjonalne, opuszczają naskórek i wchodzą do naczyń limfatycznych skóry właściwej, skąd migrują do warstwy przykorowej węzłów chłonnych. Na tym etapie komórki Langerhansa prezentują antygen znajdujący się na ich powierzchni - kompleks MHC - receptorowi antygenu komórek T na powierzchni komórek T CD4+/CDD8- lub CD4-/CD8+. Specyficzna dla antygenu odpowiedź limfocytów T polega na tworzeniu form blastycznych limfocytów T, które powracają do obszarów skóry zawierających antygen.

Zaburzenia immunologiczne odgrywają rolę patogenetyczną w różnych chorobach skóry, w tym w dermatozach pęcherzowych, dermatozach alergicznych, łuszczycy i złośliwym chłoniaku T-komórkowym skóry.

Funkcja receptorowa skóry Jest to realizowane przez liczne receptory nerwowe, które odczuwają ból, podrażnienie dotykowe (dotyk, nacisk, wibracje) i temperaturowe (termiczne, zimno).

Skóra jest ogromnym polem receptorowym, funkcjonalnie połączonym przez mielinizowane (włókna A ) lub niezmielinizowane (Włókno C ) nerwy czuciowe z ośrodkowym i autonomicznym układem nerwowym i stale reagujące na różne bodźce z otoczenia, ośrodkowy układ nerwowy i narządy wewnętrzne.

Zakończenia nerwowe są rozmieszczone nierównomiernie w całej skórze i pełnią wielowartościowe funkcje.

Istnieją dwa rodzaje funkcjonalnie specyficznych jednostek doprowadzających:mechanoreceptory i termoreceptory , trzeci -receptory bólu - reaguje tylko na stymulację powyżej progu (mechanicznego, termicznego lub chemicznego).

Tylko niektóre receptory, które różnią się funkcjonalnie, można zidentyfikować morfologicznie. Dotyk jest odbierany przez mechanoreceptory znajdujące się w skórze. Wśród nich na skórze pokrytej włosami izolowane są receptory mieszków włosowych; na bezwłosej skórze (dłonie i stopy). - zlokalizowane w górnej części skóry właściwej, szybko reagujące ciałka Meissnera i wolno reagujące receptory Merkla; w skórze właściwej i tkance podskórnej – ciałka Ruffiniego; ciepło i zimno są odbierane przez termoreceptory.

Receptory zimna są aktywowane w temperaturze około 1-20°C poniżej normalnej temperatury skóry (34°C); termiczny - w temperaturach w zakresie od 32 do 35 ° C (w temperaturach powyżej 45 ° C ból termiczny jest odczuwany nie przez receptory termiczne, ale przez nocyceptory).

W bólu pośredniczą nocyceptory odpowiedzialne za odczuwanie bólu i świądu, wybiórczo reagujące na bodźce mogące uszkodzić tkankę. Istnieją mechaniczne, termiczne i polimodalne (reagujące na kilka rodzajów szkodliwych skutków, w tym mechaniczne, termiczne i chemiczne) nocyceptory. W szczególności mechaniczne nocicentra są aktywowane przez ostre przedmioty i są początkowo odczuwane jako ukłucie lub szybki, punktowy, powierzchowny i miejscowy ból, a następnie jako bardziej rozlany ból palący lub powolny. Próg odczuwania bólu wywołanego ciepłem wynosi 45°C.

Nerwy obwodowe, oprócz klasycznych neuroprzekaźników, takich jak noradrenalina i acetylocholina, zawierają neuropeptydy, które są uwalniane z zakończeń nerwowych podczas depolaryzacji i odgrywają rolę w regulacji przekaźnictwa synaptycznego. W ludzkiej skórze znaleziono wiele neuropeptydów, w tym substancję P, wazoaktywny peptyd jelitowy, somatostatynę, peptyd powiązany z genem kalcytoniny, neuropeptyd V i bombezynę. Neuropeptydy działają nie tylko jako neuroprzekaźniki, ale także odgrywają rolę w pośredniczeniu w stanach zapalnych skóry.

Swędzenie, podobnie jak ból, jest odczuciem nocyceptywnym odbieranym przez ośrodki korowe w odpowiedzi na czynniki egzogenne i endogenne. Jest blisko spokrewniony z bólem, ale w przeciwieństwie do niego występuje w skórze, a nie w narządach wewnętrznych. Według niektórych badaczy jest to zmodyfikowane odczucie bólu, a nie odczucie niezależne. Swędzenie i ból są przewodzone wzdłuż niezmielinizowanych włókien C pochodzących z górnej warstwy skóry właściwej zarówno skóry, jak i błon śluzowych. Jako odczucie swędzenie skóry jest procesem korowym, który występuje, gdy czynniki drażniące są narażone na postrzegający aparat nerwowy, który składa się z trzech sekcji: obwodowej, osadzonej w skórze, centralnej - w górnych odcinkach ośrodkowego układu nerwowego i przewodzący, łączący obie te sekcje.

Funkcja termoregulacyjna skóry odbywa się poprzez pochłanianie i uwalnianie ciepła przez skórę. Przenoszenie ciepła przez powierzchnię skóry odbywa się poprzez promieniowanie, przewodzenie, konwekcję i parowanie. Realizacja mechanizmów promieniowania cieplnego w postaci energii promieni podczerwonych i przewodnictwa, czyli przekazywania ciepła w kontakcie z otoczeniem, następuje poprzez zmianę ukrwienia skóry. Ze względu na większe unaczynienie skóry, które znacznie przekracza jej zapotrzebowanie na odżywianie, wzrost temperatury otoczenia prowadzi do rozszerzenia naczyń skórnych, zwiększenia objętości przepływającej przez nią krwi (czasami nawet do 1 litra) i wzrost wymiany ciepła. Wraz ze spadkiem temperatury zewnętrznej naczynia zwężają się, duża masa krwi krąży w narządach wewnętrznych, a wymiana ciepła gwałtownie spada. Ważną rolę w termoregulacji odgrywa układ przecieków tętniczo-żylnych, zwłaszcza w okolicy akralnej (stopy, dłonie, usta, nos, małżowiny uszne), gdzie stężenie tych przecieków jest największe i jest kontrolowane przez noradrenergiczne nerwy współczulne. Zmniejszenie napięcia współczulnego powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych skóry. Skóra staje się cieplejsza od otaczającego powietrza i zwiększa przenoszenie ciepła przez konwekcję, w której oddaje ciepło, ogrzewając sąsiednią warstwę powietrza, która unosi się i jest zastępowana zimniejszym powietrzem. Aktywność współczulna reguluje również średnicę zespoleń tętniczo-żylnych dystalnych kończyn. Przenikanie ciepła przez promieniowanie i konwekcję nazywane jest „przenoszeniem ciepła na sucho”, co stanowi do 20–25% wymiany ciepła.

Najskuteczniejszym sposobem na uwolnienie ciepła jest odparowanie wytworzonego potu. Pocenie jest regulowane przez ośrodkowy układ nerwowy (pocenie psychogenne) oraz cholinergiczne włókna współczulne, dlatego substancje parasympatykomimetyczne (acetylocholina, pilokarpina itp.) zwiększają wydzielanie potu, a blokując ten mechanizm atropina hamuje pocenie się. Podwzgórze w odpowiedzi na zmiany temperatury otrzymuje impulsy z centralnych i obwodowych (skórnych) termoreceptorów. Termoreceptory ciepła i zimna znajdują się na komórkach termoreceptorów ciepła i zimna nierównomiernie rozrzuconych po całym ciele. Najsilniejszym bodźcem do pojawienia się potu jest wzrost temperatury ciała, podczas gdy termoreceptory skórne działają 10-krotnie słabiej. Czynnik temperaturowy reguluje głównie czynność gruczołów potowych tułowia, tylnej części dłoni, szyi, czoła i bruzd nosowo-wargowych. Pomimo tego, że termoreceptory skórne nie odgrywają istotnej roli w zmianie temperatury ciała, zmiany temperatury skóry mają wpływ na życie człowieka. W szczególności jego redukcja wymaga stosowania cieplejszych ubrań, ogrzewania pomieszczeń itp.

Przenikanie ciepła przez skórę w wielu dermatozach jest znacznie upośledzone. W szczególności w przypadku łuszczycy, toksydermii, ziarniniaka grzybiastego, zespołu Cesariego reakcja zapalna skóry może prowadzić do uogólnionego rozszerzenia naczyń skórnych, obejmującego do 10–20% krwi krążącej w krwioobiegu skóry.

Funkcja wymiany skóry łączy sięczynności wydzielniczej, wydalniczej, resorpcyjnej i oddechowej . Skóra bierze udział w metabolizmie węglowodanów, białek, lipidów, wody, minerałów i witamin. Pod względem intensywności metabolizmu wody, minerałów i dwutlenku węgla skóra tylko nieznacznie ustępuje wątrobie i mięśniom. Gromadzi i uwalnia duże ilości wody znacznie szybciej i łatwiej niż inne narządy. Procesy przemiany materii i równowagi kwasowo-zasadowej zależą od sposobu odżywiania człowieka (np. nadużywanie kwaśnych pokarmów powoduje spadek zawartości sodu w skórze) i innych czynników. Skóra i podskórna tkanka tłuszczowa są potężnymi magazynami składników odżywczych spożywanych w okresie postu.

funkcja resorpcyjna skóry. Skóra jest wielowarstwową błoną z trzema anatomicznie odrębnymi warstwami: warstwą rogową o grubości 10 µm, warstwą zarodkową (Malpighian) o grubości 100 µm i brodawkowatą skórą właściwą o grubości 100-200 µm; każdy z nich ma inne stałe dyfuzji. Nawet zdrowa skóra ma pewną przepuszczalność dla prawie każdej substancji, a poziomy penetracji różnych substancji mogą różnić się 10 tysięcy razy. Stopień odporności skóry jest różny dla chemikaliów rozpuszczalnych w wodzie i tłuszczach, dla związków o małej i dużej masie cząsteczkowej. Różni się w zależności od lokalizacji obszaru skóry, grubości warstwy rogowej naskórka, stopnia jej nawilżenia, obecności lub braku nawilżenia lipidowego skóry oraz jej składu jakościowego. Wiele chemikaliów przedostaje się do skóry przez stosunkowo nieprzepuszczalną warstwę rogową naskórka (droga przezskórna) i pozostaje tam przez długi czas. Niektóre chemikalia o małych rozmiarach cząsteczkowych mogą przenikać przez mieszki włosowe, a także przez przewody wydalnicze gruczołów łojowych i potowych. Znaczący wzrost przepuszczalności skóry następuje po potraktowaniu jej rozpuszczalnikami organicznymi (aceton, chloroform itp.), co prowadzi do miejscowego zmniejszenia ilości lipidów. W kontakcie skóry z wodą nie tylko usuwana jest część płaszcza lipidowego, ale także zmieniają się funkcje barierowe skóry w wyniku jej nawilżenia, co również prowadzi do zwiększenia jej przepuszczalności. Skład substancji chemicznej znacząco wpływa na przepuszczalność. Tłuszcze i substancje w nich rozpuszczone lepiej przenikają przez skórę. Wraz z rozwojem dermatoz zmienia się również przepuszczalność skóry; substancje, które wcześniej nie przeniknęły przez warstwę rogową nienaruszonej skóry, zaczynają swobodnie pokonywać tę barierę. Jeśli chodzi o podawanie leków drogą przezskórną, to jego przewaga nad podawaniem doustnym lub pozajelitowym polega na tym, że ta droga nie zależy od wartości pH, zawartości żołądka, czasu po jedzeniu itp. Lek o tej sposób podawania może być dostarczony bezpośrednio do zajętego narządu, a jego dawkowanie eliminuje duże wahania stężenia, jak przy podawaniu pozajelitowym. Należy szczególnie zauważyć, że większość leków pozajelitowych nie ma wyraźnej zdolności do selektywnego gromadzenia się w skórze. tj. nie są dermatotropowe. Próby zwiększenia stężenia leku w skórze poprzez zwiększenie jego dawek pozajelitowych prowadzą do zwiększenia częstości występowania działań niepożądanych. Miejscowe stosowanie leków pozbawione jest takich wad.

funkcja wydzielnicza realizowane przez gruczoły łojowe i potowe Sebum jest złożoną substancją tłuszczową o półpłynnej konsystencji, która zawiera wolne niższe i wyższe kwasy tłuszczowe, związane kwasy tłuszczowe w postaci estrów cholesterolu i innych stearyn oraz wielkocząsteczkowe alkohole alifatyczne i glicerynę, niewielkie ilości węglowodorów, wolny cholesterol, śladowe ilości związków azotu i fosforu. Sterylizujące działanie sebum wynika ze znacznej zawartości w nim wolnych kwasów tłuszczowych. Funkcję gruczołów łojowych reguluje układ nerwowy, a także hormony gruczołów dokrewnych (płeć, przysadka mózgowa i kora nadnerczy). Na powierzchni skóry sebum mieszając się z potem tworzy cienką warstwę emulsji wodno-tłuszczowej, która odgrywa ważną rolę w utrzymaniu prawidłowego stanu fizjologicznego skóry.

funkcja wydalnicza połączony z wydzielaniem i jest przeprowadzany przez wydzielanie potu i gruczołów łojowych. Ilość uwalnianych przez nie substancji organicznych i nieorganicznych, produktów przemiany minerałów, węglowodanów, witamin, hormonów, enzymów, mikroelementów i wody zależy od płci, wieku, cech topograficznych skóry. W przypadku niewydolności wątroby lub nerek zwiększa się wydalanie przez skórę substancji zwykle usuwanych z moczem (aceton, barwniki żółciowe itp.).

Funkcja oddechowa skóry Pobiera tlen z powietrza i uwalnia dwutlenek węgla. Oddychanie skóry nasila się wraz ze wzrostem temperatury otoczenia, podczas pracy fizycznej, podczas trawienia, rozwoju ostrych procesów zapalnych w skórze itp.; jest ściśle związana z procesami redoks i jest kontrolowana przez enzymy, aktywność gruczołów potowych bogatych w naczynia krwionośne i włókna nerwowe.

Niedobór skóry to stan związany z poważnym ubytkiem lub dysfunkcją skóry (podobnie jak niewydolność innych układów – sercowo-naczyniowego, oddechowego, nerkowego, wątrobowego itp.). Niedobór skóry to utrata prawidłowej kontroli nad termoregulacją, gospodarką wodno-elektrolitową i białkową organizmu, utrata bariery mechanicznej, chemicznej i mikrobiologicznej. Wymaga specjalnego traktowania w trybie nagłym i oprócz oparzeń termicznych może wystąpić z zespołem Lyella i Stevensa-Johnsona, łuszczycą krostkową, erytrodermią, pęcherzycą zwykłą, chorobą przeszczep przeciw gospodarzowi, pęcherzowym oddzielaniem się naskórka.

Ten złożony i ważny narząd odgrywa ogromną rolę w organizmie człowieka. Bez zdrowej skóry dobre zdrowie i wygląd są nie do pomyślenia. Jakie funkcje pełni skóra i jaki jest jej cel, przeczytaj w dalszej części artykułu.

Jakie są funkcje skóry?

Główne funkcje skóry:

zapewnienie bariery ochronnej między organizmem a środowiskiem, w tym ochrona przed uszkodzeniami mechanicznymi, promieniowaniem, drażniącymi czynnikami chemicznymi, bakteriami,

a także funkcje odpornościowe skóry,

chwytnik,

funkcja termoregulacyjna skóry,

funkcje metaboliczne skóry,

resorpcja,

wydzielniczy,

funkcja wydalnicza skóry,

oddechowy.

Funkcja ochronna skóry

Funkcja ochronna skóry obejmuje ochronę mechaniczną przed wpływami zewnętrznymi.

Mechaniczna ochrona skóry przed uciskiem, stłuczeniami, pęknięciami, rozciągnięciami itp. wynika z gęstości naskórka zdolnego do naprawy, elastyczności i mechanicznej stabilności struktur włóknistych tkanki łącznej skóry właściwej oraz właściwości buforujących podskórnej tkanki tłuszczowej. Najważniejszą rolę w realizacji funkcji ochronnej skóry odgrywa naskórek. Siłę jego ważnego składnika – warstwy rogowej naskórka – zapewniają białka i lipidy, a elastyczność białka, lipidy i niskocząsteczkowe produkty rozkładu keratohialiny, które wiążą i zatrzymują wodę w warstwie rogowej naskórka. Natomiast połączenie skórno-naskórkowe w ludzkiej skórze jest stosunkowo słabym punktem. Wyjaśnia to nieznaczne uszkodzenie kolagenu powierzchniowego brodawkowatej skóry właściwej w dermatozach pęcherzowych. Odporność skóry na rozdzieranie w odpowiedzi na tępy nacisk jest głównie związana ze skórą właściwą. Jednocześnie elastyczność skóry jest spowodowana prostowaniem włókien kolagenowych wzdłuż osi napięcia, a powrót do pierwotnego stanu jest zasługą włókien elastycznych. Naruszenie struktury włókien kolagenowych funkcji skóry prowadzi do nadmiernej rozciągliwości skóry. Zdolność skóry do kompresji z tworzeniem dołu, gdy mały przedmiot jest wciskany w skórę, wynika z odpływu międzykomórkowej substancji klejącej między włóknami kolagenowymi skóry właściwej.

Funkcja ochronna skóry i jej bariery

W funkcji ochronnej skóry występują dwie bariery, które zapobiegają szkodliwemu działaniu promieniowania UV:

bariera melaninowa w naskórku

bariera proteoglikanowa skoncentrowana w warstwie rogowej naskórka.

Działanie każdego z nich ma na celu zmniejszenie jego wchłaniania przez DNA i inne składniki komórki. Melanina jest dużym polimerem zdolnym do pochłaniania światła w szerokim zakresie długości fal od 200 do 2400 nm, chroniąc w ten sposób komórki przed szkodliwym działaniem nadmiernego nasłonecznienia. Melanina jest syntetyzowana przez melanocyty w warstwie podstawnej naskórka i transportowana do sąsiednich keratynocytów w melanosomach. Na syntezę melaniny ma również wpływ hormon melanostymulujący przysadkę mózgową. Ochronna funkcja oparzeń słonecznych związana jest ze wzrostem liczby melanocytów czynnościowych, wzrostem liczby syntetyzowanych melanosomów i szybkości transmisji melanosomów do keratynocytów, a także z przejściem produktu metabolizmu histydyny w naskórku - kwas urokanowy z izomeru trans do izomeru cis. Przewlekła ekspozycja na światło słoneczne z czasem prowadzi do pogrubienia naskórka, rozwoju elastozy i rogowacenia słonecznego, stanu przedrakowego lub raka skóry.

Działanie bakteriobójcze skóry

Działanie bakteriobójcze skóry, które zapewnia jej odporność na inwazję drobnoustrojów, wynika z kwaśnego odczynu keratyny, szczególnego składu chemicznego łoju i potu, obecności na jej powierzchni ochronnego płaszcza wodno-lipidowego o wysokiej stężenie jonów wodorowych (pH 3,5–6,7). Wchodzące w jego skład niskocząsteczkowe kwasy tłuszczowe, przede wszystkim glikofosfolipidy i wolne kwasy tłuszczowe, wykazują działanie bakteriostatyczne, selektywne wobec drobnoustrojów chorobotwórczych. Mechaniczną przeszkodę w inwazji mikroorganizmów chorobotwórczych do skóry, oprócz integralności warstwy rogowej naskórka, zapewnia ich usuwanie wraz z łuskami, wydzielanie gruczołów łojowych i potowych. Na 1 cm2 zdrowej skóry człowieka żyje od 115 tysięcy do 32 milionów różnych mikroorganizmów, z których większość należy do stałej flory bakteryjnej, która odgrywa ważną rolę w przeciwbakteryjnej ochronie skóry i błon śluzowych przed drobnoustrojami chorobotwórczymi. Zdolność skóry do przeciwstawienia się inwazji drobnoustrojów jest zmniejszona, gdy skóra jest uszkodzona. Jednocześnie te same mikroorganizmy o różnym charakterze urazu mogą powodować różne procesy patologiczne. Tak więc paciorkowce z grupy A powodują różycę po mechanicznym urazie naskórka lub naruszeniu jego integralności w wyniku wyprzeniowej postaci grzybicy stóp, podczas gdy liszajec paciorkowcowy w atopowym zapaleniu skóry najczęściej pojawia się w miejscu drapania.

Funkcje bakteriobójcze skóry skóry są również zmniejszone pod wpływem zanieczyszczenia skóry, przy hipotermii, przepracowaniu organizmu, niewydolności gruczołów płciowych; są również zmniejszone u pacjentów z chorobami skóry iu dzieci. W szczególności u niemowląt wynika to z kruchości i wiotkości warstwy rogowej naskórka, morfologicznej niższości włókien elastycznych i kolagenowych, w wyniku czego skóra dziecka jest łatwo narażona na podrażnienia mechaniczne, promieniowanie, termiczne i chemiczne . Przetrwaniu patogennej flory bakteryjnej na powierzchni skóry sprzyja również lekko zasadowe lub obojętne środowisko płaszcza wodno-lipidowego z niedostateczną ilością niskocząsteczkowych wolnych kwasów tłuszczowych. Przenikaniu drobnoustrojów przez górne warstwy naskórka towarzyszy migracja leukocytów z naczyń i ich penetracja do skóry właściwej i naskórka z wytworzeniem ochronnej reakcji zapalnej.

Funkcja wydzielnicza skóry

funkcja wydzielnicza realizowane przez gruczoły łojowe i potowe Sebum jest złożoną substancją tłuszczową o półpłynnej konsystencji, która zawiera wolne niższe i wyższe kwasy tłuszczowe, związane kwasy tłuszczowe w postaci estrów cholesterolu i innych stearyn oraz wielkocząsteczkowe alkohole alifatyczne i glicerynę, niewielkie ilości węglowodorów, wolny cholesterol, śladowe ilości związków azotu i fosforu. Sterylizujące funkcje łoju wynikają ze znacznej zawartości w nim wolnych kwasów tłuszczowych. Funkcję gruczołów łojowych reguluje układ nerwowy, a także hormony gruczołów dokrewnych (płeć, przysadka mózgowa i kora nadnerczy). Na powierzchni skóry sebum mieszając się z potem tworzy cienką warstwę emulsji wodno-tłuszczowej, która odgrywa ważną rolę w utrzymaniu prawidłowego stanu fizjologicznego skóry.

funkcja wydalnicza skóry

funkcja wydalnicza połączona z funkcją wydzielniczą skóry i jest realizowana przez wydzielanie potu i gruczołów łojowych. Ilość uwalnianych przez nie substancji organicznych i nieorganicznych, produktów przemiany minerałów, węglowodanów, witamin, hormonów, enzymów, mikroelementów i wody zależy od płci, wieku, cech topograficznych skóry. W przypadku niewydolności wątroby lub nerek zwiększa się wydalanie przez skórę substancji zwykle usuwanych z moczem (aceton, barwniki żółciowe itp.).

Funkcja oddechowa skóry

Funkcją oddechową skóry jest wchłanianie tlenu z powietrza i uwalnianie dwutlenku węgla. Oddychanie skóry nasila się wraz ze wzrostem temperatury otoczenia, podczas pracy fizycznej, podczas trawienia, rozwoju ostrych procesów zapalnych w skórze itp.; jest ściśle związana z procesami redoks i jest kontrolowana przez enzymy, aktywność gruczołów potowych bogatych w naczynia krwionośne i włókna nerwowe.

Niewydolność funkcji skóry

Niewydolność funkcji skóry to stan związany z poważnym ubytkiem lub dysfunkcją skóry (podobnie jak niewydolność innych układów – sercowo-naczyniowego, oddechowego, nerkowego, wątrobowego itp.). Niedobór skóry to utrata prawidłowej kontroli nad termoregulacją, gospodarką wodno-elektrolitową i białkową organizmu, utrata bariery mechanicznej, chemicznej i mikrobiologicznej. Niewydolność funkcji skóry wymaga specjalnego leczenia w trybie nagłym i oprócz oparzeń termicznych może wystąpić z zespołem Lyella i Stevensa-Johnsona, łuszczycą krostkową, erytrodermią, pęcherzycą zwykłą, chorobą przeszczep przeciw gospodarzowi, pęcherzowym oddzielaniem się naskórka.

Skóra jest zewnętrzną powłoką ciała i pełni złożony zestaw funkcji fizjologicznych. Bierze czynny udział w procesach przemiany materii, zwłaszcza wody, składników mineralnych, tłuszczów, węglowodanów, witamin i energii. Skóra jest ogromnym magazynem węglowodanów, toksyn, krążących kompleksów immunologicznych, antygenów, przeciwciał i innych produktów metabolizmu ogólnego i tkankowego. Uczestnicząc we wszystkich procesach życiowych organizmu, skóra spełnia szereg ważnych funkcji specjalnych. funkcje: odpornościowe, ochronne, wydzielnicze, receptorowe itp.

Skóra jest organem odpornościowym. Zdrowa skóra i nienaruszone błony śluzowe stanowią barierę dla większości mikroorganizmów, z wyjątkiem tych ze specjalnym aparatem penetrującym. Ta ochronna funkcja skóry była wcześniej tłumaczona jedynie czynnikami mechanicznymi – warstwą rogową naskórka, płaszczem wodno-lipidowym, wysoką elastycznością i podskórną tkanką tłuszczową. Jednak obecnie dostępne są informacje na temat aktywności immunologicznej głównych struktur skóry realizujących odpowiedź immunologiczną: naskórka, skóry właściwej i podskórnej tkanki tłuszczowej.

Ponieważ limfocyty T są głównym elementem układu odpornościowego, udowodniono anatomiczne, molekularne i funkcjonalne podobieństwo keratynocytów naskórka z komórkami nabłonkowymi grasicy. Należą do nich naskórkowy czynnik aktywujący tymocyty (ETAF), interleukiny-1, 2 (czynniki wzrostu limfocytów T), interleukina-3 (czynnik proliferacji i degranulacji komórek tucznych), czynnik aktywujący NK (FANK), czynnik aktywności granulocytów naskórka. Oprócz nich keratynocyty wytwarzają szereg niespecyficznych mediatorów, biologicznie czynnych czynników biorących udział w reakcjach immunologicznych i zapalnych skóry. Wśród nich najczęściej badane są metabolity kwasów tłuszczowych (prostaglandyny, leukotrieny, wodorotlenki kwasów tłuszczowych), aktywator i inhibitor plazminogenu.

Keratynocyty promują dojrzewanie limfocytów T poprzez działanie deoksynukleotydylotransferazy. komórki naskórka

zdolne do indukowania ekspresji tego enzymu, a także wydzielania tymopoetyny w procesie różnicowania limfocytów T. Ważną rolę komórek naskórka w procesach odpornościowych w skórze potwierdza również ich zdolność do ekspresji na swojej powierzchni antygenów immunoasocjacyjnych (HLA-DR). Niektórzy badacze uważają, że receptory te ułatwiają migrację białych wyrostków epidermocytów w głąb skóry, inni uważają, że za ich pomocą keratynocyty mogą prezentować antygen i oddziaływać bezpośrednio z limfocytami.

Podobieństwo keratynocytów do komórek nabłonka grasicy potwierdzają wspólne heteroantygeny występujące w komórkach podstawnych naskórka i nabłonku hormonalnym grasicy. Wspólne cechy morfologiczne tych narządów zostały ustalone podczas hodowli nabłonka grasicy. Okazało się, że komórki grasicy hodowane w pożywce zamieniają się w typowe keratynocyty naskórka. Następnie w receptorach ciałek grasicy (ciałka Hassala) wykryto antygen charakterystyczny dla komórek warstwy podstawnej naskórka. W głębszych strukturach ciałek grasicy zidentyfikowano antygeny charakterystyczne dla warstwy kolczastej, ziarnistej i rogowej naskórka, co pozwala uznać naskórek za narząd funkcjonalnie podobny do grasicy.

W skórze właściwej w aktywności immunologicznej pośredniczą limfocyty wokół żył pozawłośniczkowych splotu naczyniówkowego powierzchownego i przydatków skóry. Metody immunomorfologiczne wykazały, że limfocyty T stanowią 90% wszystkich limfocytów skóry i są zlokalizowane głównie w naskórku i górnych warstwach skóry właściwej. Limfocyty B znajdują się w środkowych i głębokich warstwach skóry właściwej. Limfocyty obszarów okołonaczyniowych składają się z prawie takiej samej liczby pomocników i supresorów, a wskaźnik pomocników-supresorów wynosi 0,93-0,96. Większość z tych komórek jest w formie aktywowanej, co potwierdza wykrycie na ich powierzchni antygenów immunoasocjacyjnych (HLA-DR) oraz receptorów dla interleukiny-2.

Komórki śródbłonka żyłek pozawłośniczkowych splotu naczyniowego górnego oraz układ makrofagów odgrywają istotną rolę w rozwoju i powstawaniu skórnych odpowiedzi immunologicznych. System makrofagów jest reprezentowany w skórze właściwej i podskórnej tkance tłuszczowej przez fibroblasty, fagocytarne makrofagi (histiocyty) i komórki dendrytyczne. Morfologicznie zróżnicowany histiocyt tkankowy jest komórką procesową o dużej liczbie

mikrokosmki. Histiocyty zawierają RNA i enzymy w cytoplazmie. Na powierzchni histiocytów, podobnie jak wszystkich makrofagów, znajdują się receptory dla C3 i fragmentu Fc IgG. Do układu makrofagów skóry należą również komórki tuczne biorące udział w migracji limfocytów T w reakcjach antygen-przeciwciało typu nadwrażliwości natychmiastowej. W realizację procesów odpornościowych w skórze zaangażowane są również komórki krwi migrujące w głąb skóry (monocyty, eozynofile, neutrofile, bazofile, erytrocyty), które pełnią różne funkcje odpornościowe, których podstawą jest interakcja limfocytów T z nieswoistymi czynnikami obronnymi.

Funkcję immunologiczną pełnią również epidermocyty wyrostka białego, które są zmienioną odmianą populacji makrofagów tkankowych. Podobnie jak mastocyty, fibrocyty i makrofagi, komórki te nie mają swoistości immunologicznej, ale aktywowane przez antygeny lub cytokiny wykazują aktywność fizjologiczną z uwalnianiem substancji biologicznie czynnych.

funkcja ochronna. Właściwości barierowe skóry jako narządu ochrony mechanicznej zapewniają znaczny opór elektryczny, wytrzymałość włókien kolagenowych i elastycznych oraz sprężysta podskórna tkanka tłuszczowa. Skórę chroni przed wysuszeniem zwarta warstwa rogowa naskórka oraz płaszcz wodno-lipidowy znajdujący się na powierzchni skóry. Warstwa rogowa naskórka jest odporna na wiele szkodliwych skutków chemicznych i fizycznych.

Funkcja ochronna skóry przed florą bakteryjną jest bardzo ważna. Ułatwia to odrzucenie zrogowaciałego nabłonka oraz wydzielanie gruczołów łojowych i potowych. Dodatkowo skóra ma właściwości sterylizujące dzięki kwaśnemu odczynowi filmu wodno-lipidowego, który jednocześnie hamuje wchłanianie obcych substancji. Jednocześnie płaszcz wodno-lipidowy skóry uniemożliwia wnikanie mikroorganizmów, a zawarte w nim niskocząsteczkowe kwasy tłuszczowe działają depresyjnie na rozwój flory chorobotwórczej („swój własny sterylizator”).

Chlorki występują w skórze w znacznej ilości, ponad 2-krotnie przewyższającej zawartość tego anionu w tkance mięśniowej. Uważa się, że jest to środek ochrony przed patogennymi mikroorganizmami. W obecności mieloperoksydazy, zlokalizowanej w azurofilnych ziarnistościach neutrofili i monocytów, z chloru i nadtlenku wodoru powstaje podchloryn, który niszczy strukturę błony drobnoustroju, co prowadzi do śmierci organizmu.

Funkcję ochronną skóry pełnią również proteoglikany, które składają się z jednostek polisacharydowych (95%) i białkowych (5%). Te polianiony, które są bardzo dużych rozmiarów, wiążą wodę i kationy, tworząc podstawową substancję tkanki łącznej. Proteoglikany działają jak sito molekularne dla substancji dyfundujących w macierzy zewnątrzkomórkowej: małe cząsteczki przenikają do sieci, duże są zatrzymywane.

Błona śluzowa jamy ustnej, której budowa jest zbliżona do budowy skóry, również pełni funkcje ochronne, choć w mniejszym stopniu. Sprzyja temu stałe zwilżanie błony śluzowej jamy ustnej śliną, co prowadzi do jej przesycenia wodą, zmniejszenia pocenia się płynu śródmiąższowego, a tym samym utrudnia penetrację flory bakteryjnej i substancji obcych. Właściwości bakteriobójcze zawartego w ślinie lizozymu wzmacniają ochronną rolę błony śluzowej jamy ustnej.

Pod wpływem wysokoenergetycznych promieni ultrafioletowych słońca w skórze tworzą się wolne rodniki. Takie cząsteczki łatwo wchodzą w reakcje chemiczne, w tym łańcuchowe. Naruszenie funkcji błon biologicznych, zbudowanych głównie z białek i lipidów, jest jednym z najważniejszych biologicznych skutków działania promieni ultrafioletowych. Ochrona organizmu przed szkodliwym działaniem promieni ultrafioletowych słońca, które leżą poza światłem widzialnym dla ludzkiego oka (poniżej 400 nm), odbywa się za pomocą kilku mechanizmów. W skórze pogrubia się warstwa rogowa naskórka, zwiększa się pigmentacja skóry, kwas urokanowy przechodzi z izomeru trans do izomeru cis, mobilizowane są enzymatyczne i nieenzymatyczne układy ochrony przeciwrodnikowej. Warstwa ekranująca pigmentu albo pochłania światło o wszystkich długościach fal, albo filtruje szczególnie niebezpieczne promienie. W szczególności melanina pochłania światło widzialne i promienie ultrafioletowe w całym zakresie.

Im więcej melaniny w skórze, tym pełniej zapewnia ona ochronę przed szkodliwymi dla organizmu promieniami. W skórze następuje szybka odnowa melaniny, która jest tracona podczas złuszczania naskórka, a następnie ponownie syntetyzowana przez melanoblasty. Na syntezę melaniny wpływa hormon hipozyzy (hormon stymulujący melaninę), ważną rolę odgrywa tyrozynaza, która katalizuje utlenianie tyrozyny oraz doksyfenyloalanina (DOPA). Biochemiczne mechanizmy obrony antyoksydacyjnej zapewniają hamowanie reakcji wolnorodnikowych na etapach inicjacji, rozgałęziania i terminacji łańcuchów utleniania.

funkcja wydzielnicza. Ta funkcja jest realizowana w wyniku wydzielniczej aktywności keratynocytów, komórek immunoregulacyjnych, a także funkcjonalnej aktywności gruczołów łojowych i potowych.

Tworzenie keratyny - głównego białka naskórka - jest złożonym procesem wydzielniczym, przeprowadzanym przez keratynocyty. Początkowy etap ma miejsce w komórkach warstwy podstawnej, gdzie pojawiają się włókna keratynowe w postaci tonofilamentów. W komórkach warstwy kolczastej białko tonofilamentów jest przekształcane w α-keratynę, podobnie jak prekeratyna - aktomiozyna.

Bardziej specyficzne struktury obserwuje się w komórkach warstwy ziarnistej. Pojawiają się w nich granulki keratohialiny, które zawierają włókienka. Fibryle zamieniają się w eleidynę, a następnie we włókna keratyny, która stanowi podstawę komórek warstwy rogowej naskórka. Gdy komórki przemieszczają się z warstwy podstawnej do górnych warstw naskórka, jądra i inne organelle komórkowe ulegają rogowaceniu w tonofilamenty, które stopniowo przekształcają białko protoplazmy w keratynę.

Na wzrost i reprodukcję komórek naskórka w normalnych warunkach fizjologicznych wpływają złożone, wzajemnie konkurujące czynniki zewnątrz- i wewnątrzkomórkowe. Do wewnątrzkomórkowych mediatorów pośredniczących w działaniu hormonów i innych substancji biologicznie czynnych na mitozę komórkową należą cykliczne nukleotydy, prostaglandyny, chalony, leukotrieny, interleukiny (zwłaszcza IL-1 i IL-2) oraz jony wapnia, które wpływają na aktywność fosfodiesterazy i cAMP na cGMP stosunek. Naskórkowy czynnik wzrostu znacząco wpływa na wewnątrzkomórkową kontrolę mitozy. Ten polipeptyd ma hiperplastyczny wpływ na tkanki nabłonkowe. Jego aktywność zależy od funkcji układu przysadkowo-nadnerczowego.

Tak więc stan złożonego układu fizjologicznego – hormonów kortykosteroidowych i adrenaliny we współpracy z mediatorami wewnątrzkomórkowymi, w tym fosfodiesterazą, cyklazą adenylanową, cAMP i cGMP – warunkuje aktywność naskórkowego czynnika wzrostu i jego wpływ na wydzielanie keratyny przez epidermocyty. Ważną rolę w realizacji funkcji wydzielniczej skóry odgrywają gruczoły łojowe i potowe.

Gruczoły łojowe wytwarzają sebum, które składa się z kwasów tłuszczowych, estrów cholesterolu, alkoholi alifatycznych, niewielkich ilości węglowodanów, wolnego cholesterolu, glicerolu oraz niewielkich ilości związków azotu i fosforanów. W gruczołach łojowych

sekret jest w stanie płynnym lub półpłynnym. Występując na powierzchni skóry i mieszając się z potem, sebum tworzy płaszcz wodno-lipidowy. Chroni skórę, działa bakteriobójczo i grzybobójczo. Uważa się, że sterylizujące działanie łoju wynika z zawartości w nim wolnych kwasów tłuszczowych. Oprócz funkcji wydzielniczej gruczoły łojowe pełnią również funkcję wydalniczą. Z sebum, toksycznymi substancjami powstającymi w jelitach, peptydami o średniej masie cząsteczkowej, a także wieloma substancjami leczniczymi - jodem, bromem, antypiryną, kwasem salicylowym, efedryną itp.

Ilość wydzielanego sebum jest różna u każdej osoby, jest nierównomierna w różnych partiach skóry. Tak więc największa ilość sebum jest uwalniana na skórze głowy, czoła, policzków, nosa (do 1000 gruczołów łojowych na 1 cm2), w centralnej części klatki piersiowej, okolicy międzyłopatkowej, górnej części pleców i krocza. Funkcja gruczołów łojowych jest regulowana przez układ hormonalny i nerwowy. Testosteron i substancje pokrewne stymulują, natomiast estrogeny hamują wydzielanie sebum.

Pot wydzielany przez gruczoły potowe ekrynowe ma odczyn lekko kwaśny. Oprócz wody zawiera niewielką ilość rozpuszczonych substancji nieorganicznych (siarczany, fosforany, chlorek sodu, chlorek potasu) i organicznych (mocznik, kwas moczowy, amoniak, aminokwasy, kreatynina itp.).

Skład chemiczny potu nie jest stały i może zmieniać się w zależności od ilości wypijanych płynów, stresu emocjonalnego, sprawności ruchowej, ogólnego stanu organizmu, temperatury otoczenia, a także zależy od topografii gruczołów potowych. Pot z czoła zawiera 6-7 razy więcej żelaza niż pot ze skóry dłoni czy stóp. Zawartość chlorków w pocie zależy od szybkości pocenia się, tempa metabolizmu, temperatury skóry oraz wieku osoby. Substancje lecznicze - jod, chinina, antybiotyki - mogą być również wydalane z organizmu wraz z potem. Średnio dziennie wydziela się 750-1000 ml potu, ale w wysokich temperaturach może zostać wydalonych kilka litrów potu. W regulacji czynności gruczołów potowych wiodącą rolę odgrywa ośrodkowy i autonomiczny układ nerwowy. Głównym stymulatorem aktywności tych gruczołów jest wzrost temperatury zewnętrznej.

Funkcja wydalnicza skóry jest połączona z funkcją wydzielniczą. Oprócz wydzielania substancji organicznych i nieorganicznych przez gruczoły łojowe i potowe,

substancje, produkty metabolizmu minerałów, węglowodany, witaminy, hormony, enzymy, pierwiastki śladowe i znaczna ilość wody są usuwane z organizmu. Pot jest uwalniany w sposób ciągły i ciągły. Wyróżnij niewidoczne pocenie się w formie potliwość niewrażliwa i obfite, występujące przy wzmożonej termoregulacji.

Funkcja gruczołów apokrynowych jest związana z aktywnością gonad. Zaczynają funkcjonować wraz z początkiem okresu dojrzewania i przestają pełnić swoją funkcję w okresie menopauzy. Gruczoły apokrynowe, łojowe i potowe reagują na zaburzenia emocjonalne, hormonalne, sytuacje stresowe i zmiany reżimu termicznego.

Funkcje oddechowe i resorpcyjne. Właściwości resorpcyjne skóry zależą od czynnościowej czynności mieszków włosowych łojowych, stanu płaszcza wodno-tłuszczowego oraz wytrzymałości warstwy rogowej naskórka. Powierzchnia dłoni i stóp ma słabą zdolność resorpcji w wyniku fizjologicznej hiperkeratozy. W miejscach, gdzie gruczoły łojowe i potowe są obfite, warstwa rogowa naskórka jest słabo wyrażona, poprawiają się właściwości resorpcyjne skóry: wchłaniane są leki rozpuszczalne w tłuszczach - jod, fenol, pirogalol, rezorcyna, kwas salicylowy, kwas borowy itp. W zmianach zapalnych skóry aktywowane są procesy resorpcji, dlatego leki stosowane zewnętrznie nie powinny przekraczać stężeń terapeutycznych. Udział skóry w oddychaniu, tj. pobieranie tlenu i uwalnianie dwutlenku węgla jest znikome. Skóra pochłania 1/180 tlenu i uwalnia 1/90 płucnej wymiany dwutlenku węgla.

funkcja termoregulacyjna. Mechanizmy adaptacyjne utrzymujące stałą temperaturę ciała są różnorodne. Oprócz obniżonej przewodności cieplnej warstwy rogowej naskórka istotne znaczenie mają substancje włókniste skóry właściwej i podskórnej tkanki tłuszczowej. Jeszcze większy wpływ na termoregulację ma stan krążenia krwi i limfy oraz zdolność wydalnicza gruczołów łojowych i potowych.

Gruczoły potowe, które wytwarzają pot, chłodzą skórę, odparowując ją, aby utrzymać stałą temperaturę ciała. Odparowanie potu jest procesem energochłonnym: do odparowania 1 litra potrzeba 2400 kJ, co odpowiada 1/3 całkowitego ciepła wytwarzanego w spoczynku przez cały dzień. Aktywność gruczołów potowych jest regulowana głównie przez czynnik temperaturowy w skórze tułowia, tylnej powierzchni dłoni,

powierzchnia prostowników przedramion i ramion, szyi, czoła, fałdów nosowo-wargowych. Przenikanie ciepła przez promieniowanie cieplne i parowanie jest zwiększone przy zaburzeniach wegetatywnych i dyskokrążeniowych.

funkcja wymiany. Rola skóry w metabolizmie jest szczególnie istotna ze względu na jej zdolność do osadzania się. Hydrofilowość komórek tkanki łącznej, włókien elastycznych, kolagenowych i argyrofilowych, podskórnej tkanki tłuszczowej powoduje opóźnienie w przepływie płynów wewnątrz i zewnątrzkomórkowych oraz składników mineralnych, witamin, mikroelementów. Węglowodany, cholesterol, jod, brom, aminokwasy, kwasy żółciowe i żużle powstające w procesie peroksydacji lipidów osadzają się w skórze. W związku z tym na długo przed ogólnymi zaburzeniami metabolicznymi w skórze dochodzi do szeregu procesów patologicznych w postaci uporczywego świądu w przypadku upośledzonej czynności wątroby lub uporczywych elementów ropotwórczych w utajonej cukrzycy.

Wiele substancji chemicznych, które wniknęły w warstwę rogową naskórka, pozostaje w niej na długo. Podanie prednizolonu znakowanego radionuklidem metodą przezskórnej jonoforezy umożliwiło wykrycie leku nawet po 2 tygodniach od jonoforezy miejscowej, a po podaniu doustnym jest wykrywany tylko przez 24 godziny.

witaminy mają ogromny wpływ na stan skóry. W szczególności witaminy z grupy B, które wspierają prawidłowy przebieg procesów redoks, witamina PP (kwas nikotynowy), która sprzyja usuwaniu metabolitów i detoksykacji, witaminy A, E, D, będące czynnikami przeciwinfekcyjnymi, aktywują metabolizm białek, normalizują proces keratoplastyki w naskórku, przyczyniają się do regeneracji nabłonka w procesach zapalnych.

funkcja receptora. Skóra nie tylko chroni organizm przed różnymi wpływami, ale jest także wieloczynnikowym analizatorem, gdyż jest rozległym polem receptorowym. Funkcje receptorowe skóry są zapewniane przez szeroką gamę wrażliwych zakończeń nerwowych i ciał czuciowych, rozmieszczonych nierównomiernie w całej skórze. Istnieje wrażliwość dotykowa (odczucie dotyku i nacisku), bólowa i temperaturowa (odczucie zimna i ciepła) skóry. Wrażliwość dotykowa jest najbardziej charakterystyczna dla skóry końcowych paliczków palców, skóry w dużych fałdach i błony śluzowej języka. Taka wrażliwość obejmuje odczucia gęstości, miękkości i innych cech konsystencji obiektów. Znajdują się formacje nerwowe, które odbierają zimno i ciepło (zakłada się, że są to ciała Ruffiniego i kolby Krause'a)

w skórze jest nierównomierny, więc odczuwanie ciepła i zimna jest różne w niektórych obszarach skóry.

Błona śluzowa jamy ustnej jest również bogata w różnorodne zakończenia nerwowe, które odbierają ciepło, zimno, ból i dotyk. Jednak w przeciwieństwie do skóry, wrażliwość wszystkich typów na mniej intensywne bodźce jest bardziej wyraźna.

Pole receptorowe skóry funkcjonalnie oddziałuje z ośrodkowym i autonomicznym układem nerwowym, stale uczestniczy w połączeniach dermoneurotropowych, dermo-visceralnych. Skóra nieustannie reaguje na różnorodne bodźce płynące z otoczenia, a także centralny układ nerwowy i narządy wewnętrzne. Logiczne jest wyobrażenie sobie, że skóra jest jak ekran, na którym wyświetlane są funkcjonalne i organiczne zmiany w działaniu narządów wewnętrznych, ośrodkowego układu nerwowego, układu hormonalnego i odpornościowego. Często nawet przy niewielkim zaburzeniu czynności organizmu i jego poszczególnych funkcji i układów dochodzi do zmian w skórze, czasem pozwalających z całą pewnością przyjąć taką lub inną patologię trzewną lub endokrynologiczną.

Skóra spełnia 5 głównych funkcji - ochronną, regulującą ciepło, wydzielniczą, oddechową, metaboliczną itp.

funkcja ochronna. Naskórek chroni naczynia i nerwy oraz znajdujące się pod nim tkanki przed szkodliwym działaniem środowiska zewnętrznego. Wytworzony pigment chroni skórę przed nadmierną ekspozycją na promienie słoneczne.

Gruczoły łojowe zlokalizowane przy skórze (około 300 tysięcy gruczołów łojowych) wydzielają od 500-800 g łoju w ciągu miesiąca. Natłuszczając cienką warstwą powierzchnię skóry, sebum chroni skórę przed szkodliwym działaniem wody, potu i związków chemicznych.

funkcja czyszczenia. Uwalniając pot, skóra uwalnia organizm od szkodliwych dla niej produktów przemiany materii – toksycznych substancji, które dostały się do organizmu wraz z pożywieniem czy lekami.

W skórze człowieka znajduje się około 2 milionów gruczołów potowych, są one nierównomiernie rozmieszczone w całym ciele. Przydział od 0,4 do 2 litrów potu dziennie jest uważany za normalny dla organizmu.

funkcja regulacyjna. Skóra może schłodzić krew, wystawiając ją na działanie środowiska zewnętrznego, które jest chłodniejsze niż temperatura wewnątrz ciała. Jeśli temperatura otoczenia wzrasta, mięśnie skóry rozluźniają się, naczynia rozszerzają się, zwiększa się wymiana ciepła w organizmie i zwiększa się przepływ krwi. Rezultatem jest obfite pocenie się. W niskich temperaturach wymiana ciepła gwałtownie spada, ponieważ naczynia zwężają się, a przepływ krwi maleje. To może wyjaśniać, dlaczego niektórzy ludzie rumienią się w upale i bledną w ekstremalnie niskich temperaturach. Zarówno pocenie się, jak i utrata ciepła zachodzą pod stałą kontrolą ośrodkowego układu nerwowego. A jeśli funkcja termoregulacyjna skóry jest zaburzona, wpływa to na stan całego organizmu.

Funkcja zasilania. Skóra jest w stanie wchłonąć niektóre substancje. Pomimo faktu, że większość tych substancji utrzymuje się na powierzchni ze względu na swoje funkcje ochronne, niektóre substancje (rtęć, alkohol, eter) mogą wnikać głęboko w skórę. Przez skórę organizm wchłania również tłuszcze roślinne i zwierzęce. To dzięki temu nasza skóra wchłania kremy i roztwory.

Funkcja oddechowa polega na wymianie gazów. Około 2% dwutlenku węgla jest uwalniane przez skórę, a wchłaniane jest około 1% całego tlenu wydychanego przez człowieka.W ciągu dnia skóra usuwa do 800 g pary wodnej. To ponad 2 razy więcej niż wydajność płuc.

Ponadto skóra przyczynia się do powstawania witaminy D. To właśnie w skórze skoncentrowana jest substancja, z której powstaje witamina D. Pod wpływem promieni słonecznych proces zostaje aktywowany – substancja zamienia się w aktywną witaminę, która jest rozprowadzany po całym ciele przez naczynia krwionośne. Aby przyspieszyć tę reakcję, nie trzeba leżeć na słońcu, wystarczy ekspozycja niewielkich obszarów skóry na światło dzienne.

Właściwa i systematyczna pielęgnacja skóry, masaże kosmetyczne, kremy, maseczki wzmacniają skórę twarzy, zwiększają jej odporność na choroby, a także poprawiają ogólny stan skóry twarzy.

Skóra spełnia wiele funkcji, z których główne to: ochronne, immunologiczne, receptorowe, termoregulacyjne, metaboliczne, resorpcyjne, wydzielnicze, wydalnicze, oddechowe.

Funkcja ochronna skóry reprezentuje ochronę skóry przed mechanicznymi wpływami zewnętrznymi: naciskiem, siniakami, łzami, rozciąganiem, ekspozycją na promieniowanie, chemicznymi czynnikami drażniącymi itp. Naskórek chroni skórę przed uszkodzeniami mechanicznymi, a stopień ochrony zależy od grubości i wytrzymałości warstwy rogowej naskórka. Włókna kolagenowe i elastyczne chronią skórę przed urazami tępymi przedmiotami, z których pierwsze rozciągają się wzdłuż osi napięcia, a drugie przywracają skórę do pierwotnego stanu. Nadmierna rozciągliwość skóry wynika z naruszenia struktury włókien kolagenowych. Naskórek chroni również skórę przed ekspozycją na promieniowanie, całkowicie blokując promienie podczerwone i częściowo blokując promienie ultrafioletowe. W naskórku znajdują się dwie bariery „ochronne”: melanina, odpowiedzialna za zwiększenie wzrostu liczby funkcjonalnych melanocytów i w efekcie pojawienie się opalenizny podczas długotrwałego nasłonecznienia oraz bariera białkowa zlokalizowana w warstwie naskórka rogówka naskórka. Zdrowa warstwa rogowa naskórka chroni skórę przed wieloma chemicznymi czynnikami drażniącymi, z wyjątkiem tych, które mogą niszczyć warstwę rogową naskórka lub rozpuszczać się w lipidach naskórka, uzyskując dostęp do głębszych warstw skóry. Skóra chroni organizm przed wnikaniem bakterii dzięki szczególnemu składowi chemicznemu łoju i potu, obecności na jej powierzchni ochronnego płaszcza wodno-lipidowego, a także obecności mikroorganizmów należących do stałej flory bakteryjnej i zapobiegających przenikanie drobnoustrojów chorobotwórczych. W związku z tym, gdy skóra ulega urazowi, hipotermii, przepracowaniu organizmu itp., Jej zdolność do przeciwstawiania się przenikaniu drobnoustrojów jest osłabiona.

Funkcja odpornościowa skóry . Limfocyty T obecne w skórze rozpoznają antygeny egzogenne i endogenne; Komórki Largenhansa dostarczają antygeny do węzłów chłonnych, gdzie są one neutralizowane.

Funkcja receptorowa skóry - zdolność skóry do odczuwania bólu, podrażnień dotykowych i temperaturowych. Istnieją następujące rodzaje jednostek funkcjonalnych, które przekazują impulsy nerwowe: mechanoreceptory, termoreceptory. Istnieją również receptory bólowe, ale reagują one tylko na tę stymulację (termiczną, mechaniczną, chemiczną), której stopień przekracza próg bólu.

Stymulacja receptorów zimna następuje przy ekspozycji na temperatury poniżej normalnej temperatury skóry (34 stopnie) o 1-20 stopni; termiczny - w temperaturze 32-35 stopni. Temperatura powyżej 45 stopni przekracza próg bólu człowieka i dlatego jest odbierana nie przez receptory termiczne, ale przez nocyceptory. Nocyceptory są odpowiedzialne za odczuwanie bólu i swędzenia; wśród nich wyróżnia się nocyceptory mechaniczne, temperaturowe i polimodalne (tj. odbierające kilka rodzajów bodźców).

Funkcja termoregulacyjna skóry polega na jego zdolności do pochłaniania i oddawania ciepła. Wzrost wymiany ciepła występuje z powodu rozszerzania się naczyń skórnych z różnych powodów (na przykład wzrostu temperatury otoczenia), a odpowiednio spadek wymiany ciepła występuje przy zwężeniu naczyń. Oddawanie ciepła odbywa się poprzez promieniowanie, przewodzenie, konwekcję i parowanie, a oddawanie ciepła wraz z wydzielanym przez skórę potem jest najskuteczniejszym sposobem.

Funkcje metaboliczne skóry łączy grupę funkcji prywatnych: czynności wydzielniczej, wydalniczej, resorpcyjnej i oddechowej. Funkcja resorpcyjna - zdolność skóry do wchłaniania różnych substancji, w tym leków. Jest to przewaga lokalnych leków nad doustnymi, ponieważ. stosowanie tego pierwszego nie jest uzależnione od czynników ubocznych (np. kwasowości pożywki i zawartości żołądka), nie ma też możliwości przedawkowania. Funkcję wydzielniczą pełnią gruczoły łojowe i potowe skóry, które wydzielają smalec i pot, które po zmieszaniu tworzą na powierzchni skóry cienką warstwę emulsji wodno-tłuszczowej. Film ten odgrywa ważną rolę w utrzymaniu fizjologicznie prawidłowego stanu skóry. Funkcja wydalnicza jest ściśle związana z funkcją wydzielniczą i jest realizowana przez wydzielanie potu i gruczołów łojowych, które wydzielają substancje organiczne i nieorganiczne, produkty przemiany minerałów, węglowodany, hormony, enzymy itp. Funkcja oddechowa - zdolność skóry do wchłaniania tlenu i uwalniania dwutlenku węgla, która wzrasta wraz ze wzrostem temperatury otoczenia, podczas pracy fizycznej, podczas trawienia i rozwoju procesów zapalnych w skórze.

Niektóre choroby skóry mogą powodować nieprawidłowe funkcjonowanie skóry (tzw. „niedobór skóry”), jest to stan nagły i wymaga specjalnego leczenia. Takie możliwe zaburzenia obejmują utratę normalnej kontroli nad termoregulacją, równowagą wodno-solną i białkową organizmu, utratę bariery mechanicznej, chemicznej i mikrobiologicznej.

Popularne w kategorii: