Лечение хронического эндометрита у собак. Диагностирование и лечение эндометрита у собак

Воспаление слизистого слоя матки возникает преимущественно как послеродовое осложнение. Однако следует помнить о провоцирующем влиянии патологической щенности, мнимой беременности, а также срывах течки синтетическими гормональными средствами. Нужно опасаться возникновения эндометрита в следующих ситуациях:

1. Крупноплодность. Щенки травмируют слизистую, открывая доступ условно болезнетворной микрофлоре.
2. Задержание последа. Возникает вследствие несбалансированного питания и отсутствия прогулок.
3. Разложение погибших плодов при патологическом течении беременности.
4. Занесение инфекции при родовспоможении.

Последствия

Осложнения эндометрита приводят к перечисленным далее заболеваниям и патологическим состояниям:

1. Пиометра. Гнойное воспаление матки заканчивается ее экстирпацией либо гибелью животного.
2. Занесение инфекции в почки. Развитие пиелонефрита или хронической почечной недостаточности.
3. Разрыв матки, перитонит.

Симптомы

Эндометрит протекает остро и хронически. Манифестное течение характерно для послеродового периода. Через 3–7 суток у ощенившейся суки появляются перечисленные ниже клинические симптомы:

• потеря аппетита с последующим полным голоданием;
• жажда;
• рвота;
• гипертермия;
• частые позывы к мочеиспусканию, по большей части ложные;
• живот раздувается, отвисает;
• пропадает молоко;
• появляются мутные окрашенные дурно пахнущие вагинальные экскреты.

Хроническое течение проявляется через 6–8 недель после щенения. Перманентный эндометрит выявляется во время течки , она проходит вяло, сука отгоняет кобелей. Если вязка произошла, щенки рождаются мертвыми либо ослабленными, быстро погибают. Из петли временами выделяется беловатый экссудат. Возникают дополнительные симптомы, свидетельствующие о развитии осложнений:

• нарушается работа сердца;
• возникают респираторные заболевания;
• собака часто мочится , нельзя исключать возникновение цистита или пиелонефрита;
• шерсть становится тусклой и взъерошенной.

Диагностика

При остром течении заболевания диагностика не представляет сложности. Клинические признаки налицо - если сука недавно ощенилась, то с большой вероятностью устанавливается точная причина заболевания и назначается лечение.

Другое дело, когда клинические симптомы стерты, у самки нарушен репродуктивный цикл, рождается нежизнеспособное потомство. В такой ситуации ветеринарный врач предпринимает перечисленные ниже диагностические действия:

• сбор анамнеза;
• осмотр;
• дополнительные исследования.

Сбор анамнеза

Кинологу нужно быть готовым сообщить ветеринарному врачу следующие сведения:

• дата последней течки;
• возраст суки, количество щенностей, их результат;
• как протекала последняя беременность;
• случалась ли у самки мнимая щенность.

Осмотр

Процедура осмотра стандартная, ветеринарный врач выполняет определенные диагностические манипуляции:

• термометрию;
• осмотр шерстного покрова и слизистых;
• аускультацию (прослушивание) легких и сердца;
• вагинальное клиническое исследование.

Дополнительные исследования

К стандартным тестам относят общий анализ крови, урины, а также УЗИ. По усмотрению ветеринарного врача проводят рентгенографию грудной полости и снимают электрокардиограмму.

Лечение

Эндометрит лечат медикаментозными либо хирургическими способами.

Медикаментозное лечение

Терапевтическая стратегия направляется на уничтожение болезнетворной микрофлоры и детоксикации. Антибиотикотерапия продолжается минимум декаду, препарат назначается ветеринарным врачом. Параллельно проводится бактериальный анализ влагалищных выделений с подтитровкой на чувствительность к антибиотикам. Если прежний препарат оказался малоэффективным, его заменяют.

В зависимости от дополнительных симптомов доктор назначает детоксикационные средства, уросептики, сердечные лекарства. Выздоровевшую собаку необходимо повязать. Если этого не сделать, высока вероятность возвращения недуга.

Оперативное лечение

К нему прибегают, когда у собаки тяжелое состояние, развилась пиометра или рецидивирующий эндометрит. Гормональные скачки способствуют обострению тлеющего процесса. Операция проходит под системным наркозом, удаляется матка с придатками, а также яичники. Этот способ лечения не только кардинально решает проблему эндометрита, но и предохраняет собаку от возникновения раковых заболеваний.

Профилактика

Для предотвращения эндометрита показаны следующие действия:

1. Сбалансированное кормление. Задержка полследа - признак того, что рацион собаки недостаточен по содержанию витаминов, минералов, незаменимых аминокислот. Безответственные кинологи используют корма экономкласса или кормят натуральными продуктами низкой питательности, а также сомнительной свежести - калтыками, куриными головами, вареным картофелем, зерновой дертью.
2. Регулярные вязки. Гормональные скачки, не приводящие к зачатию, отрицательно сказываются на состоянии репродуктивных органов.
3. Лечение мнимой щенности. Недуг вызывается гормональными скачками. Он поддается лечению, но склонен к рецидивам. Его осложнением становится хронический эндометрит. Самки с данной патологией к племенному разведению не допускаются, поэтому правильным решением становится их стерилизация. Под этим подразумевают кастрацию самки с удалением яичников, а также матки с придатками.
4. Стерилизация. Если владелец суки не планирует получать от нее щенков, то продуманным решением становится стерилизация собаки . Операция исключает вероятность воспаления эндометрия и формирования раковых опухолей.

Эндометрит - опасное для жизни заболевание, которое легче предупредить, чем лечить. У кинолога-любителя есть выбор - заниматься разведением племенных щенков и рисковать здоровьем питомицы или общаться с животным, которое до старости не будет болеть.

Эндометрит представляет собой воспаление внутренней оболочки матки. Иногда заболевание сопряжено с другими, такими, как метрит и пиометра.

Последнее особенно опасно, так как при пиометре в полости матки накапливается гной, что может привести к летальному исходу. Эндометрит бывает острым и хроническим. В любом случае, пускать эту болезнь на самотёк нельзя. Своевременное лечение эндометрита поможет избежать тяжёлых последствий.

Причины эндометрита у собак

Принято считать, что эндометриту подвержены лишь рожавшие собаки. Это не совсем так. К болезни у не рожавших особей может привести дисбаланс гормонов, благодаря которому слизистая матки утолщается, внутри скапливается секрет, что создаёт благоприятную среду для развития нежелательной микрофлоры.

Если инфекция попадает внутрь, то секрет становится гнойным. Гормональные нарушения могут появиться у собак, чьи течки были нерегулярными.

Кроме того, эндометрит может развиться в период после родов. К нему приводят травмы в процессе родов: если щенки очень крупные или “заботливый” хозяин решит помочь любимице, не соблюдая акушерскую технику, велика вероятность разрывов и, как следствие, заноса болезнетворной микрофлоры.

К эндометриту приводит гибель плодов во время беременности и их дальнейшее разложение – это повод начать незамедлительное лечение.

Симптомы эндометрита

Признаки острой формы заболевания у ощенившейся собаки могут появиться через 3-5 дней после родов. Животное становится вялым, отказывается от пищи (хотя пить начинает обильно), наблюдаются гнойные выделения с неприятным запахом. Может пропасть молоко или же собака сама может отказаться кормить щенков. В таком случае необходимо срочное лечение.

Распознать эндометрит у собак в хронической форме несколько сложнее. Тем не менее, если собака не подпускает самцов во время течки, щенки рождаются слабыми и умирают с признаками сепсиса, сами течки нерегулярны – стоит показать собаку профессионалу, который назначит лечение.

Как лечить эндометрит у собак

Очень важно начать терапию при первых признаках болезни. В противном случае гнойный секрет может попасть в кровь, что приведёт к многочисленным осложнениям. Консервативное лечение эндометрита у собак предполагает использование препарата Аргумистин.

Он содержит ионы серебра, которые успешно борются с патогенной микрофлорой, уменьшают воспаление. Кроме того, в его составе имеется мирамистин. Это вещество облегчает растворение коллоидного серебра и образование новых ионов, что делает лечение ещё более действенным.

Механизм воздействия антисептика абсолютно безопасен для здоровых клеток и полезной микрофлоры, так как в его составе нет антибиотиков. Частицы серебра атакуют лишь поражённые клетки, разрушая их мембраны, а мирамистин обладает антибактериальным эффектом.

Лечение эндометрита этим препаратом приносит результаты уже на 3-5 день. Его вводят внутриматочно, 1 раз в сутки, по 5-10 мл. Это делается с помощью мягкого катетера. С помощью Аргумистина проводят терапию даже у беременных и кормящих животных, так как препарат не токсичен и не вредит потомству.

Эндометрит у собак представляет собой воспаление эндометрия. Отличительным признаком этого заболевания (так же, как и кистозной гландулярной гиперплазии эндометрия) является широкое раскрытие зева шейки матки со слабо выраженными основными симптомами. В отличие от пиометры (гнойного воспаления), когда канал шейки матки тоже бывает открыт, но такое раскрытие происходит намного позже.

Первичные симптомы, причины

Влагалищные выделения и кольпоскопические изменения у собак больше всего по внешним симптомам напоминают затянувшуюся течку. При превалировании соответствующих функциональных расстройств это заболевание относят к синдрому «продолжительной течки» и назначают соответственное лечение. Кистозная гландулярная гиперплазия эндометрия выражается в бугристости стенок матки, и при пальпации отмечается болезненность рогов матки и эозинофилия.

Причина гнойного эндометрита у собак кроется в дисбалансе гормонов, в результате чего происходит утолщение слизистой матки и скопление в последующем слизистого секрета. Когда во внутреннюю полость матки попадает инфекция, секрет приобретает слизисто-гнойный характер. В случае, когда количество экссудата невелико, наблюдается эндометрит с небольшим воспалением.

К гормональным нарушениям приводит очень часто синдром ложной щенности (ложная беременность), когда после течки спустя полтора месяца у собаки проявляются клинические признаки полноценной беременности. Ложная щенность может проявляться даже у ни разу не рожавших собак, у которых течки обычно протекали нерегулярно.

Что должно насторожить владельца?

Хозяина питомца должны насторожить следующие симптомы эндометрита у собак: обильные, кровянистые или слизисто-гнойные выделения из петли. Объем живота постепенно увеличивается, у собаки отмечается плохое самочувствие, она вялая, пассивная. Заболевание сопровождается сильной жаждой при отсутствии аппетита, увеличением количества мочи, а иногда и рвотой.

При наличии даже одного из этих признаков собаку необходимо показать врачу. Если лечение на основе консервативной терапии с использованием мочегонных средств не помогло, прибегают к оперативному вмешательству и удаляют матку и яичники. В противном случае, через некоторое время собака погибнет.

Лечение

Важно начать лечение эндометрита у собак как можно раньше, так как от проявления первых признаков заболевания и до серьезных нарушений проходит немного времени. Гнойные выделения, скапливаясь возле шейки матки, выходят наружу, а также всасываются в кровь. Нагрузка на почки увеличивается, постепенно они перестают справляться, и появляется хроническая почечная недостаточность. Из-за эндометрита матка постепенно увеличивается в размерах, происходит давление ее на другие органы. Кроме того, есть опасность разрыва матки с последующим перитонитом.

Ветеринарный центр "ДоброВет"

Эндометрит у собак – воспаление внутренней оболочки матки. Опасное заболевание, возникающее у собак после родов. Хотя возможны ситуации, когда матка начинает воспаляться самостоятельно. Характерно для пород, предрасположенных к таким осложнениям. Симптомы заболевания важно заметить вовремя, лечение начать незамедлительно.

Причины возникновения эндометрита

Гормональный дисбаланс вызывает утолщение стенок матки, накопление слизи. К нему может привести нерегулируемая дача гормональных лекарств, некачественно проведенная стерилизация. Развивается ложная беременность, в худшем случае прогрессирующая в эндометрит.

Родовые проблемы. Например, неквалифицированная помощь роженице. Сомневаетесь, что сможете правильно помочь собачке родить? Заранее обсудите с ветеринаром возможность присутствия при родах. Нарушение гигиенических требований обращения с инструментами, грязные руки, стремительное вытягивание щенков способны спровоцировать повреждение слизистых оболочек матки. При родах шейка матки раскрыта максимально широко – идеальный проход болезнетворным микроорганизмам.

Причиной также становится оставшийся в матке послед (оболочки, части плаценты) или гибель потомства на более ранних сроках беременности. Разлагающаяся внутри собаки плоть вызывает бурное размножение патогенных микробов, эндометрит со скоростью звука превращается в гнойный (пиометра).

Возможной причиной развития эндометрита могут стать слишком крупные щенки, растянутая матка после родов. Соблюдение режима содержания только что родившей собаки позволит органу быстрее прийти в норму, избежать неприятных осложнений.

Инфекции внешних половых органов могут привести к попаданию бактерий внутрь. Необходимо своевременно проходить комплексное обследование в ветеринарной клинике, вовремя вылечивать такие болезни.

Симптомы эндометрита

Коварство болезни не знает границ – первые признаки недуга можно диагностировать спустя неделю! Собака резко перестает есть, постоянно хочет пить. Стремительно растет температура, собака грустит.

Затем из наружных половых органов собаки начинает вытекать жидкость. Вначале кровянистая, относительно густая, затем постепенно буреет, начинает неприятно пахнуть. Собака оставляет мокрые следы по всей квартире, может часто непроизвольно испражняться. Нередко вокруг анального отверстия, вульвы наблюдается покраснение, раздражение кожи.

Хроническое течение болезни проявляется истечением большого количества гноя мерзкого белого, зеленого цвета. Определить такой тип недомогания довольно трудно. Однако, существует ряд признаков, которые могут помочь.

Настораживающие признаки хронического эндометрита

Во время течки собака не подпускает к себе кобеля. Нарушается четкая цикличность процесса. После нескольких вязок беременность не наступает. После длительных родов щенки рождаются ослабленными, нежизнеспособными, быстро погибают. Патологическое вскрытие показывает наличие отравленной системы кровоснабжения.

При любом вышеперечисленном признаке эндометрита следует немедленно связаться с ветеринаром. Однозначно имеются проблемы с репродуктивной системой собаки.

Лечение эндометрита собак

Лечение собаки нужно начинать как можно скорее. Матка давит на другие органы, увеличивается в размерах, возможен разрыв органа – как следствие развивается перитонит. Накопление большого количества слизи напрямую ведет к образованию гноя. Врач назначает собаке противовоспалительные препараты наряду с дачей гормона окситоцина. Разрабатывает схему лечения эндометрита антибиотиками.

Лечение эндометрита у собаки в ветклинике

Антибиотик подбирается индивидуально на основании данных определения биологии патогена. Нельзя лечить собаку дома! Лечение неправильными лекарствами приведет к осложнениям, которые фактически могут убить собаку.

Осложнения эндометрита

Главная опасность вовремя невылеченного недуга – пиометра, иначе гнойный эндометрит. Развивается очень быстро, симптомы пиометры в геометрической прогрессии набирают силу в течение всего пары дней. Лечение данной болезни одно – полное удаление репродуктивных органов собаки.

Сепсис (заражение крови) может начаться из-за закупорки слизью шейки матки. Не имея возможности вытечь наружу, жидкость всасывается в кровь, начинается мощный воспалительный процесс. Нередко наблюдается отказ нормально функционировать почек, печени. Лечение может опоздать.

Заболевания органов репродуктивной системы у собак в ветеринарной практике выявляют сравнительно часто. Как правило, это бывают обычные и не слишком опасные вагиниты, но иногда на приеме оказываются суки с более серьезными проблемами. К ним, например, относится эндометрит у собаки. Патология эта протекает довольно тяжело, может привести (и часто приводит) или к бесплодию, или же вызвать летальный исход. Так что хозяевам следует почаще обращать внимание на состояние питомиц, так как «безобидные» выделения из-под хвоста могут указывать на тяжелое состояние животного.

Сперва нужно рассказать, какая именно патология называется «эндометритом». Все просто. Это заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки матки. При тяжелом течении патологии воспалительный процесс может захватывать также ткани, располагающиеся ниже эпителиального слоя.

Эндометрит можно классифицировать по характеру выделяющегося экссудата:

• Катаральный тип. В чистом виде встречается сравнительно редко. При этом заболевании из полости матки выделяется густой, слизистый, тягучий экссудат. Как правило, он полностью прозрачен, и лишь иногда выделения бывают несколько мутноватыми.
• Гнойный эндометрит. Наиболее частый, распространенный вариант. Как несложно понять, характеризуется выделением больших объемов гнойного экссудата.
• Некротическая разновидность. Один из наиболее тяжелых вариантов. Характеризуется некротическими процессами не только в толще слизистой оболочки, но и подлежащих тканей.
• Гнойно-геморрагический эндометрит. Также тяжелый вариант заболевания. При его развитии из полости матки животного выходит гной с прожилками кровянистых включений.

По типу течения заболевание делится всего на две разновидности: эндометрит бывает острым и хроническим. Ниже мы рассмотрим все эти разновидности подробнее, описав, в том числе, ее клиническую картину.

Клиническая картина

Отметим, что симптомы эндометрита у собаки в большинстве случаев достаточно стандартны. У больной собаки в области гениталий появляются потеки экссудата. Подсыхая, последний превращается в корочки. Если у животного развился некротический эндометрит, от него исходит нестерпимый запах гнили. При гнойном воспалении область гениталий питомицы всегда покрыта зеленовато-желтой массой.

Несмотря на обильные истечения из наружных половых органов, общее состояние животного, как правило, остается стабильным. Исключение составляют запущенные случаи гнойного эндометрита, а также воспаление, протекающее по некротическому типу . Последнее, кстати, всегда сопровождается резким ухудшением состояния животного. У собаки повышается общая температура тела, снижается или вовсе пропадает аппетит, возможно усиление жажды. Все это обусловлено значительной интоксикацией организма.

Если в полости матки скапливается достаточное количество экссудата, орган можно легко прощупать при пальпации брюшной стенки. Последняя, к слову, сильно раздувается и отвисает. В запущенных случаях можно подумать, будто бы собака опять беременна. При гнойном и некротическом эндометрите вероятно развитие сепсиса. В таких случаях общая температура тела животного падает, оно становится вялым, слабым. Если вы заметите такие признаки у своей питомицы, немедленно позвоните ветеринару, так как дальнейшее промедление может стоить собаке жизни!

И еще. Учитывая, что эндометрит почти всегда сопровождается сильной интоксикацией, непомерная нагрузка ложится на печень и почки животного. Если собака уже не молода, и с этими органами у нее уже есть проблемы (не говоря уже о случаях почечной/печеночной недостаточности), все может закончиться очень плохо.

Симптоматика пиометры

Говоря о проявлениях эндометрита, нельзя не упомянуть о пиометре, часто являющейся следствием этого заболевания. Интересно, что в некоторых случаях ее первые проявления можно увидеть во время течки.

Начальным симптомом патологии является резкое и внезапное повышение общей температуры тела. Впрочем, намного характернее появление этого признака на 20-70 день с момента завершения течки (Bigliardi и Pamigiani 2004). Более чем в 93% случаев клиническая картина пиометры развивалась на 12 неделе с момента завершения эструса (Борресен 1979). Патология развивается на фоне железистой гиперплазии и кистозного вырождения эндометрия матки. Считается, что упомянутые пролиферативные и скрытные изменения являются эффектом в ответ на действие эстрогенов и прогестерона (гиперэстрогенизация организма). Кроме того, дисфункция яичников у сук часто способствует дегенеративным изменениям в матке, что не только способствует развитию эндометрита и/или пиометры, но и значительно утяжеляет их протекание. Что касается характеристик экссудата, выделяющегося из половых путей собак при этой патологии… то чаще всего его нет. Лишь изредка на корне хвоста больного животного можно увидеть небольшое количество красновато-серого или бурого экссудата, от которого исходит отвратительный, гнилостный запах.

Что касается непосредственных «виновников» эндометрита, то чаще всего они являются грамотрицательными анаэробными организмами. Симптомы инфекции варьируются от очевидного и постоянного гнойного выпота из матки до бессимптомной инфекции. В тяжелых случаях матка раздувается от экссудата так сильно, что ее можно обнаружить путем простой пальпации брюшной полости.

Наличие гнойного выпота во влагалище не обязательно подтверждает эндометрит: аналогичная клиническая картина характерна, как мы уже говорили, для вагинита, а также цервицита (воспаление шейки матки). Диагностика особенно сложна у маленьких животных, так как воспользоваться влагалищным зеркалом не представляется возможным. Хронический эндометрит выявить бывает еще сложнее, так как у животного отсутствуют любые клинические проявления. В таких случаях показана цитология соскобов слизистой оболочки матки, необходимо также проведение ультраэхографии или внутриматочной биопсии.

Опасность всех видов эндометрита заключается в том, что они могут «мутировать» в пиометру. А это заболевание намного опаснее и часто приводит к смерти.

Физиология и патофизиология

Современные исследования доказали, что эндометрит является сложной комплексной патологией, возникновение и развитие которой зачастую нельзя объяснить только действием патогенной микрофлоры, попавшей в матку извне. Этот процесс включает множество иммунологических изменений, а также специфических молекулярных механизмов, ответственных за воспаление слизистой оболочки и даже шейки матки. Известно, что те же самые изменения способны стимулировать развитие пиометры. Кроме того, ряд зарубежных исследователей настаивают на существование неких генетических механизмов, также способствующих воспалительным процессам в полости матки. Но все же все специалисты сходятся в том, что эндометрит неразрывно (что совершенно не удивляет) связан с нарушениями гормонального цикла у животных.

В частности, воспаление матки более чем в 70% случаях развивается у животных, имеющих персистентное (задержавшееся) желтое тело в яичниках. Кроме того, крайне негативное влияние на состояние матки оказывают кистозные образования в яичниках. Отчего так происходит? Все довольно просто, если знать о базовых физиологических особенностях собачьего организма. Дело в том, что гормональные патологии всегда плохо сказываются на состоянии слизистой оболочки самой матки. Она деградирует, ухудшается естественная защита полости органа, предотвращающая рост и развитие патогенной микрофлоры. Соответственно, значительно возрастает вероятность эндометрита.

Против животного играет сама природа матки. Орган этот характерен тем, что во время беременности в ее полость не могут проникать лимфоциты, защитные клетки крови. Объясняется этот «просчет» природы просто: нельзя допустить, чтобы собственная иммунная система собаки уничтожила еще не родившихся щенков. Конечно, эндометрит – заболевание уже родивших животных, вот только при гормональных патологиях (в особенности при наличии в яичнике персистентного желтого тела) организм может и не «знать», что беременности на самом деле нет. Так что и лимфоцитам путь в матку оказывается заказан. И еще одна проблема. Гормоны, выделяемые желтым телом, сильно снижают ригидность маточной мускулатуры. Ведет это к субинволюции матки. Проще говоря, орган превращается в аналог старого, дряблого мешка. Так как матка не может сокращаться, из ее полости практически не уходит экссудат, а все продукты распада всасываются в кровь.

Эндогенный вариант эндометрита

Кистозный эндометриальный комплекс гиперплазии-эндометрита (CEH/P), является одной из самых серьезных и наиболее распространенных утробных болезней у сук. Причем ученые пришли к такому выводу сравнительно недавно (Kida и др. 2006). Эта патология характеризуется сильной гиперплазией стенок матки и проникновением факторов воспаления во все слои органа. Интересно, что впервые это явление было описано еще в 80-х годах прошлого века. Считается, что этот синдром может встречаться у собак в трех видах, причем они до сих пор ошибочно принимаются за разные, никак не взаимосвязанные, болезни:

• Пиометра.
• Эндометрит хронического типа.
• Кистозная железистая эндометриальная гиперплазия

Точные причины этого явления до сих пор не объяснены, но известно, стимул к его развитию дают гормональные патологии и бактериальное обсеменение матки. Но наиболее важную роль в развитии этого типа эндометрита, как полагают ученые, играет повышенная выработка эстрогенов. К ней приводят яичниковые кисты, неоплазия и прочие негативные факторы внутренней среды (Kida и др. 2006). Впрочем, связь между повышенным содержанием половых гормонов в крови и эндометритом была доказана сравнительно давно (де Босскэр и Дукэтелл 2002).

Гормоны и эндометрит: как они взаимосвязаны?

Проблема усугубляется тем, что сами по себе эстрогены нередко назначаются собакам при некоторых заболеваниях репродуктивной системы. Связано это с тем, что они способствуют открытию шейки матки и повышают ригидность мышечной оболочки органа. Все это способствует скорейшему отведению экссудата из полости органа.

Другие гормоны используются для стимуляции полового цикла и увеличения плодовитости животных, имеющих селекционную ценность. Такие препараты пользуются немалым спросом у профессиональных заводчиков. К сожалению, прогестероны, обычно применяемые с этой целью, также могут стимулировать быстрое развитие эндометрита (Nolte и др., 1990). Из-за этого ветеринарные эндокринологи настоятельно не советуют вводить гормональные препараты собакам, не достигшим хотя бы трехлетнего возраста. Последствия столь необдуманных действий могут быть исключительно серьезными. Дело в том, что действие прогестерона прямо противоположно эстрогенам: шейка матки закрывается, ее ригидность падает. Если в полости органа имеется патогенная или условно патогенная микрофлора, для ее развития создается исключительно благоприятная среда. Даже банальная кишечная палочка (простые штаммы), если она попала в матку до введения гормонов, способна будет вызвать тяжелейший некротический эндометрит (Джонстон и др. 1985). В случаях же, когда E. coli представлена более «сложными» вариантами, даже сильные антибиотики не всегда гарантируют излечение животного.

Но самое неприятное заключается в том, что именно прогестерон усиливает адгезивные свойства маточной оболочки, отчего колонии патогенных и условно патогенных микроорганизмов могут на ней легко закрепиться. Предполагается, что не менее 20% случаев тяжелого эндометрита, плохо поддающегося лечению, имеет именно гормональную этиологию. Известно также, что к такому исходу часто приводит неудачная внутриматочная биопсия, попытки взятия соскобов и… известно немало случаев, когда эндометрит развивался у собак после кесарева сечения из-за отторжения тканями матки шовного материала (Noakes и др. 2001).

Таким образом, сегодня ветеринары уверены в гормональном происхождении большинства форм эндометрита: бактериальное обсеменение в развитии этой патологии играет лишь вторичную роль. Что касается конкретных микроорганизмов, то на основании исследования хирургически удаленных маток можно сделать простой вывод: примерно в 70% случаев воспаление эндометрия обусловлено действием патогенных и условно патогенных форм кишечной палочки, чуть реже встречаются различные формы стрептококков и Pseudomonas aeruginosa. Некоторые авторы считают, что острый эндометрит этиологии чаще бывает спровоцирован действием гемолитических штаммов кишечной палочки (Arora и др. 2006).

Возрастная предрасположенность

В сравнительно далеком уже прошлом исследователи смогли доказать, что у собачьего эндометрита нет никаких породных «маркеров», все разновидности собак подвержены этому заболеванию в равной степени (Niskanen и Трасфилд 1998). Но вот возраст животных – совсем иное дело. Здесь наблюдается четкая корреляция. Считается, что не менее 25% случаев эндометрита (то есть четверть!) всех случаев воспаления матки развиваются после родов у сук примерно десятилетнего возраста (Egenvall и др. 2001). Средний возраст животных, у которых эндометрит встречается еще чаще – от шести до десяти лет (Niskanen и Трасфилд 1998). Специалисты отмечают, что в случаях, когда эндометрит развился у молодой собаки, возраст которой – менее пяти лет, заболевание с вероятностью более 70% имеет гормональную природу (а значит, и лечить его нужно особыми методами).

Но есть и другая разбивка по возрастам. Blendinger и Bostedt (1991) писали, что только 2% больных сук были моложе двух лет, еще 9,3% собак были в возрасте от двух до четырех лет, 28,5% - животные в возрасте пяти-семи лет, 42% заболеваний развивались у сук в 8-10 лет. Еще 15,5% - это питомицы, заболевшие в возрасте от 11 до 13 лет, а еще 2,3% - «ветераны», возраст которых «зашкаливает» за 13 лет.

Терапевтические методики

Если не вдаваться в подробности, лечение эндометрита у собаки бывает двух типов: медикаментозное и хирургическое . Последнее используется только в крайних случаях, когда сделать уже ничего нельзя, или же эндометрит не поддается лечению (такое нередко бывает, когда в полость матки попадает протей или синегнойная палочка). Кроме того, операция по ампутации матки при пиометре – мера вполне «обыденная », так как иные методики лечения при этой форме эндометрита неэффективны, а сама патология крайне опасна для здоровья и даже жизни больного животного.

Сперва хотелось бы предупредить владельцев собак: использование гормональной терапии допускается лишь в тех случаях, когда больная питомица не старше шести лет и не моложе трех (о чем мы уже косвенно упоминали). При этом важно, чтобы в самой матке не было существенных морфофункциональных изменений, так как любые патологии при гормональной терапии могут привести не только к утяжелению протекания патологического процесса, но и к развитию неоплазии (то есть рака). Цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить концентрацию прогестерона сыворотки крови с помощью введения эстрогенов.

Учтите, что такое лечение эндометрита у собак (препараты, используемые при этом, могут привести к непредсказуемым последствиям) должно проводиться только профессиональным ветеринаром. Самостоятельное их назначение и введение недопустимо!

Обычно лечение в домашних условиях предполагает назначение окситоцина и простагландинов. Также Verstegen и др. (2008) предложил трансцервикальное эндоскопическое зондирование, при помощи которого можно визуально определить состояние матки собаки. Это очень важно, так как в некоторых случаях целесообразно сразу же удалять матку. Учтите, что хирургическое удаление органа настоятельно рекомендуется во всех ситуациях, когда эндометрит сопровождается патологиями яичников . Главное преимущество хирургического метода – быстрое нивелирование тяжелых клинических признаков, таких как анорексия, полидипсия, протеинурия и заражение крови. В более легких случаях назначается Амоксициллин, одновременно выполняются внутривенные инфузии составов, снимающих интоксикацию (раствор Рингера, 5% глюкоза). Но он собакам противопоказан. Лучше – Ронаксан, мощный антибиотик из группы тетрациклинов.

Отметим, что сегодня ветеринары не рекомендуют проводить промывание матки антисептическими растворами: полностью удалить их из полости органа невозможно, а остатки лекарств лишь дополнительно улучшают среду развития болезнетворной микрофлоры. Намного эффективнее таблетки пенообразующих препаратов, вводимые непосредственно в матку.