Kód retencie moču. Retencia moču u detí a jej príčiny

Akútna retencia moču vzniká v dôsledku kompresie močových ciest (adenóm alebo rakovina prostaty, jazvová striktúra močovej trubice, prostatitída) so znížením kontraktility svalovej steny močového mechúra. V prípade adenómu prostaty I. - II. stupňa je akútna retencia moču uľahčená hyperémiou panvových orgánov (konzumácia alkoholu, hypotermia, prepracovanie, dlhodobé zadržiavanie močenia, dlhodobé sedenie alebo ležanie) a menej často predpisovanie diuretiká. Ktorýkoľvek z týchto predisponujúcich faktorov vedie k nadmernej distenzii močového mechúra a strate funkcie detruzora.

Kód podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10:

Akútna prostatitída sa často vyskytuje v mladom veku. Neliečená alebo zle liečená prostatitída je často sprevádzaná dysurickými príznakmi. Pri stanovení diagnózy sú dôležité celkové príznaky zápalu: horúčka, triaška, bolesť v perineu. Digitálne vyšetrenie prostaty často odhalí tvorbu abscesu. Akútna retencia moču je často prvým príznakom striktúry jazvovej uretry. Pri diagnostike pomáha starostlivo zozbieraná anamnéza. Neurogénna dysfunkcia močového mechúra môže byť sprevádzaná aj zvýšením zvyškového moču až po akútnu retenciu. Neurogénna dysfunkcia je výsledkom poranenia miechy, operácie panvy, celkovej anestézie, spinálnej anestézie a liekov, ktoré ovplyvňujú inerváciu močového mechúra, proximálnej uretry alebo vonkajšieho zvierača. U žien sa akútna retencia moču zvyčajne vyvíja v dôsledku neurogénnych a psychogénnych faktorov alebo kompresie močovej trubice rakovinovým nádorom, striktúrou jazvy atď.

Symptómy, priebeh. Bolesť v podbrušku, nutkanie na močenie. Pri palpácii nad pubisom sa určuje hruškovitá, málo bolestivá tvorba hustej elastickej konzistencie.

Diagnostika

Diagnóza objasnené pri katetrizácii močového mechúra.

Liečba

Liečba. Jednorazová alebo kontinuálna katetrizácia močového mechúra až do obnovenia jeho funkcie. Po odstránení akútnej retencie moču je potrebné vyšetriť pacienta a liečiť základné ochorenie, ktoré viedlo k jeho rozvoju.

Komplikácie katetrizácia: poškodenie steny močovej trubice, akútna orchiepididymitída, infekcia močových ciest.

Predpoveď závisí od základného ochorenia.

Diagnostický kód podľa ICD-10. R33

Akútna retencia moču podľa ICD 20 má podľa prijatých noriem kód R33. Núdzový patologický stav patrí do triedy príznakov a symptómov a je umiestnený pod hlavičkou genitourinárneho systému.

Tento syndróm je charakterizovaný nedostatkom močenia v dôsledku zablokovania močových ciest alebo atónie močového mechúra. Keďže moč sa z tela nevylučuje, nebezpečné produkty rozkladu sa vracajú späť do krvi. Vyskytuje sa azotémia, ktorá sa vyznačuje negatívnym vplyvom na centrálny nervový systém. Pri diagnostikovaní akútnej retencie moču je indikovaná núdzová kvalifikovaná lekárska starostlivosť.

Príčiny stavu

Hlavné choroby a rizikové faktory, ktoré môžu viesť k tejto komplikácii:

• vývoj benígneho nádoru prostaty;
• chronická prostatitída;
• uretrálne striktúry;
• stláčanie orgánov počas tehotenstva;
• poškodenie nervových zakončení močového mechúra;
• prítomnosť kameňov v močovom trakte;
• onkologické procesy v genitourinárnom systéme.

Uvedené patológie nie vždy vedú k akútnej retencii moču, ale zvyšujú riziko tohto naliehavého stavu. Lekári by si mali byť vedomí možnosti rozvoja takéhoto procesu a varovať pacientov pred tým. Včasná a správna eliminácia rizikových faktorov minimalizuje pravdepodobnosť príznakov retencie moču, a čo je najdôležitejšie, poškodenia nervového systému.

Liečba podľa ICD 10 protokolov

V medzinárodnej klasifikácii chorôb sa retencia moču nachádza v kategórii ďalších klinických príznakov, to znamená, že ide o komplikáciu. Všeobecné princípy liečby tohto stavu sú nasledovné:

• Ak je to možné, katetrizácia močového mechúra a jeho vyprázdnenie (súčasné alebo nepretržité).
• Núdzová chirurgická intervencia zameraná na obnovenie priechodnosti močových ciest.
• Ak je to možné, konzervatívna liečba základného ochorenia (so súčasnou katetrizáciou na odstránenie moču).

Medzinárodná klasifikácia chorôb, 10. revízia, ponúka aj metódy prevencie tejto komplikácie, ktoré sú pre pacienta oveľa jednoduchšie a bezpečnejšie.

Zadržiavanie moču je bolestivý jav, pri ktorom človek nie je schopný svojvoľne vyprázdniť plný močový mechúr. Iný názov pre tento stav je ishuria. Existuje veľké množstvo dôvodov, ktoré môžu spôsobiť porušenie odtoku z orgánu. Lekár musí vykonať úplné vyšetrenie pacienta, aby zistil povahu patológie a na základe toho predpísal správnu liečbu.

Foto 1. Zadržiavanie moču je závažné ochorenie s vážnymi následkami. Zdroj: Flickr (leslie)

Kód choroby podľa ICD 10

Podľa desiatej revízie Medzinárodnej klasifikácie chorôb (MKCH-10) má fenomén retencie moču kód R33. Vzťahuje sa na symptómy a znaky spojené s močovým systémom. Vyznačuje sa plným močovým mechúrom, keď ho človek nemôže samostatne vyprázdniť.

Typy a formy retencie moču

Existujú akútne a chronické formy ochorenia. Prvá možnosť sa v urológii považuje za núdzový stav. Je to spôsobené tým, že pri absencii odtoku z močového mechúra je narušená funkcia obličiek. V priebehu niekoľkých hodín môže dôjsť k úplnému potlačeniu ich aktivity s rozvojom intoxikácie.

Ak má pacient dlhodobo problémy s močením, diagnostikuje sa chronická retencia. Tento stav je menej nebezpečný pre zdravie a život pacienta, ale môže výrazne znížiť kvalitu života. Ak sa neprijmú opatrenia na zbavenie sa príčiny tohto javu, môže sa stať akútnym.

Chronická forma je rozdelená na úplnú a neúplnú. Kompletné sa vyznačuje absolútnou nemožnosťou nezávislého močenia. V tomto prípade sa pacientovi podá katéter, cez ktorý sa odstráni nahromadený moč.

Neúplná chronická ischúria je charakterizovaná prítomnosťou po každom akte močenia. Táto patológia môže postupovať a postupne sa úplne dokončiť.

Samostatne existuje paradoxná ischúria, keď pacient s plným močovým mechúrom nemôže spontánne močiť, ale z močovej trubice sa uvoľňuje malé množstvo moču. Je to spôsobené nadmerným napínaním hladkých svalových vlákien a narušením nervovej regulácie.

Príčiny patológie u mužov

U mužov sa môžu vyskytnúť ťažkosti s močením až do úplného oneskorenia v prítomnosti mechanických prekážok a funkčných porúch ktoré sú spojené s narušeným tonusom svalového tkaniva močových ciest.

Prvá skupina dôvodov zahŕňa:

• urolitiázové ochorenie keď kameň vstúpi do močového mechúra a uzavrie jeho výstup;
• fimóza alebo zúženie predkožky, ktoré stláča hlavu penisu;
• panvové hematómy a vaskulárne lézie;
• zápalové ochorenia pohlavných orgánov– akútna a chronická prostatitída tu zohráva dôležitú úlohu;
• hyperplázia() prostatická žľaza - pri zväčšovaní jej veľkosti dochádza k stlačeniu močovej trubice, čo vedie k narušeniu odtoku;
• poranenia pohlavných orgánov.

Funkčné poruchy, ktoré môžu spôsobiť zadržiavanie moču:

• ochorenia centrálneho nervového systému, nádory chrbtice a mozgu, myelitída, neurosyfilis;
• narušenie reflexu spojeného s močením, po operácii na panvových orgánoch, duševných chorobách, otravách atď.

Poznámka! Najčastejšou príčinou chronickej a akútnej retencie moču u mužov je adenóm prostaty. Toto ochorenie sa vyskytuje u väčšiny pacientov starších ako 60 rokov. Preto zadržiavanie moču možno nazvať patológiou staroby.

Symptómy a znaky

Medzi prejavy patológie patria:

• neschopnosť samostatne močiť;
• vzhľad bolesti v dolnej časti brucha;
• s výraznou náplňou močového mechúra - zvýšenie veľkosti brucha, výskyt opuchu nad pubisom. Pri stlačení na ňu sa bolesť môže zvýšiť;
• neustála silná túžba močiť.

Súčasne môže pacient vykazovať príznaky inej patológie, ktorá spôsobila poruchu odtoku moču. Napríklad, môže byť zvýšená telesná teplota, v močovej rúre môžu byť prítomné krvné zrazeniny, symptómy charakteristické pre traumu panvy a brucha.

Poznámka! Ak sa objaví ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Včasná lekárska pomoc môže viesť k vážnym komplikáciám.

Možné komplikácie

Akútna retencia moču je sama o sebe komplikáciou mnohých ochorení urogenitálneho systému. Avšak ona môže viesť k ešte závažnejším udalostiam, ako je prasknutie močového mechúra. V dôsledku toho sa u pacienta vyvinie zápal pobrušnice - vážny stav spojený so zápalom pobrušnice v dôsledku vniknutia moču. V tomto prípade je jediným spôsobom, ako si pomôcť, chirurgický zákrok.

Diagnostika

Identifikácia tohto stavu je založená na prítomnosti charakteristických symptómov. Problémom je určenie príčiny retencie moču. K tomu vedie lekár Röntgenové vyšetrenie, ultrazvuk brušnej dutiny a panvových orgánov, a uretrografia aby ste zistili, či je poškodený.

Súčasne sa vykonávajú laboratórne krvné testy na posúdenie celkového stavu pacienta a závažnosti zápalových procesov.

Spôsoby liečby retencie moču

Keďže retencia moču nie je nezávislou chorobou, v prvom rade je potrebné určiť príčinu, ktorá spôsobila poruchu odtoku. Až potom môže začať liečba, môže byť potrebné zapojiť nielen urológov, ale aj lekárov iných špecializácií.

K pacientovi do močovej trubice sa zavedie katéter na odstránenie nahromadeného moču cez ňu. Tým sa uvoľní akútny stav a prejde sa na medikamentóznu terapiu. V niektorých prípadoch, napríklad keď je močová trubica výrazne poškodená, nie je možné do nej zaviesť katéter. Potom strávte operácia cystostómie, v ktorej je v stene močového mechúra vytvorený otvor na odtok jeho obsahu.

Medikamentózna terapia

Pri retencii moču sú pacienti predpísaní užívanie antimikrobiálnych a protizápalových liekov. Medzi antibiotiká výhodní sú zástupcovia sulfónamidovej skupiny. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár na základe závažnosti ochorenia a príčiny.

Poznámka! Lieky a ľudové lieky nemôžu viesť k úplnému vyliečeniu pacienta, pretože neovplyvňujú príčinu. V mnohých prípadoch je potrebné vykonať operáciu zameranú na odstránenie mechanickej prekážky odtoku moču.

Ľudové prostriedky

Takéto lieky by sa mali brať ako doplnok k primárnej liečbe. Oni umožňujú znížiť závažnosť prejavov ochorenia, zmierniť bolesť a zápal.

Na to môžete použiť alkoholová tinktúra z plodov čajovej ruže, šípky, mleté ​​škrupiny vlašských orechov. Bude to tiež užitočné odvar z kôry borievky.

Na prípravu čajovej ruže vezmite plody tejto rastliny a zalejte ich alkoholom alebo vodkou. Nechajte niekoľko dní, kým sa zmes nesfarbí do slamovožltej farby. Mali by ste užívať 10 kvapiek rozpustených vo vode 2 krát denne.

Podobným spôsobom sa pripravuje infúzia šípok. Nechajte týždeň lúhovať, pravidelne pretrepávajte. Pripravenosť produktu môže byť určená jeho svetlohnedou farbou. Mali by ste užívať 10 kvapiek rozpustených vo vode nie viac ako trikrát denne.

Foto 2. Tradičná medicína v tomto prípade nepopiera zásluhy tradičnej medicíny.

Z porúch močenia spojených s urologickými ochoreniami u malých detí je najčastejšia zadržiavanie moču(kód ICD-10: R33), ktoré môžu vzniknúť z rôznych dôvodov:

• prekážky odtoku močového mechúra,
• zápalové procesy v močovom trakte alebo v prepuciálnom vaku,
• ochorenia nervového systému,
• faktory toxického alebo reflexného charakteru.

Príčiny akútnej retencie moču u detí

fimóza

Vrodená fimóza môže spôsobiť ťažkosti s močením u malých detí. Zvyčajne samotné matky upozorňujú lekára na túto príčinu retencie moču - hovoria, že počas močenia sa dieťa napína, sčervená a je vidieť, ako je jeho predkožkový vak opuchnutý močom. K tomu dochádza, pretože lúmen vonkajšieho otvoru predkožkového vaku je užší ako lúmen močovej trubice. V prípade infekcie, kedy akútna balanopostitída, ťažkosti s močením sa ešte zvýraznia v dôsledku opuchu sliznice predkožky. Niektoré deti zažívajú úplnú anúriu.

Parafimóza

Akútna retencia moču u malých detí môže nastať, keď parafimóza. Diagnóza sa robí bez ťažkostí.

Akútna cystitída

U malých detí akútna cystitídačasto prebieha zvláštnym spôsobom. Ak je akútna cystitída u dospelých sprevádzaná častým nutkaním na močenie, potom v detstve môže spôsobiť akútnu retenciu moču. Z rozprávania rodičov vyplýva, že dieťa sa sťažuje na bolesti v podbrušku, nepomočuje sa, plače, keď dostáva nočník, a drží si penis rukou (ak hovoríme o chlapcovi). Malý pacient pri pokuse o prehmatanie brucha kvôli bolestiam plače a namáha brušnú stenu, v dôsledku čoho nie je možné určiť roztiahnutý močový mechúr. Moč detí s akútnou cystitídou je často zafarbený krvou, čo môže viesť k chybnej diagnóze akútnej nefritídy (ktorú uľahčuje aj falošná albuminúria).

Anúria u detí s cystitídou sa vysvetľuje bolesťou, ktorá sa pociťuje počas močenia. Tieto bolesti sú spôsobené spazmom zvierača močového mechúra.

Patológia močovej trubice

Zadržiavanie moču v dôsledku kompresia močovej trubice môže sa vyskytnúť pri nádoroch vychádzajúcich z panvy; Anúria sa zriedkavo vyskytuje s vrodená striktúra uretry.

Patológia nervového systému

Často zadržiavanie moču u detí závisí od ochorenia nervového systému, najmä . Najčastejšie k tomu dochádza, keď je miecha stlačená u pacientov s tuberkulóznou spondylitídou, poranením chrbtice alebo myelitídou. Pri akútnej meningokokovej a tuberkulóznej meningitíde dochádza k retencii moču aj k inkontinencii. Blum a Gohvard opísali takéto prípady u dvoch chlapcov vo veku 13 a 15 rokov v dôsledku ložísk poliomyelitídy v sakrálnej mieche.

Infekčné choroby

U malých detí môže dôjsť k zadržiavaniu moču v dôsledku rôznych faktorov akútne infekčné ochorenia(v týchto prípadoch má anúria reflexnú a toxickú povahu). Boli teda opísané prípady záškrtu. Goligorsky S.D. Bol pozorovaný nasledujúci klinický prípad, ktorý viedol k diagnostickej chybe skúseného pediatra.

Dieťa B. vo veku 4 mesiacov bolo poslané do detskej nemocnice z dôvodu podvýživy. Pacient bol vo vážnom stave. Posledných 24 hodín som nemočil. Pediater pri jeho vyšetrení zistil, že močový mechúr je prudko rozšírený až po pupok a na základe toho pacienta odoslal na urologické oddelenie, kde mu močový mechúr vyprázdnili pomocou o. Ukázalo sa, že v močovej trubici neboli žiadne anatomické zmeny a nenašli sa žiadne kamene. Dieťa malo bronchopneumóniu. O deň neskôr, keď sa mu vďaka podávaniu antibiotík stav zlepšil, sa močenie obnovilo.

Reflexné dôvody

Reflexná retencia moču u detí nastáva, keď akútna apendicitída, helmintické zamorenie(napríklad kedy alebo ).

Príčiny chronickej retencie moču u detí

Chronická retencia moču u detí môže byť výsledkom skleróza hrdla močového mechúra. Túto diagnózu podporuje absencia príznakov iných ochorení s podobnými urologickými príznakmi:

• zmeny v priechodnosti močovej rúry,
• zápalový proces v močovom trakte,
• príznaky poškodenia miechy atď.

Najčastejšou príčinou zadržiavania moču u detí je však urolitiázové ochorenie. Zubný kameň uviaznutý v lúmene močovej trubice spôsobuje kŕče a v dôsledku toho anúriu. Diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy (sťažnosti na bolesti hlavy penisu, prerušovanie prúdu), palpácie prístupnej časti močovej trubice a vyšetrenia jej priechodnosti. Pri vyšetrení pomocou detského kovového katétra alebo bougie sa získa charakteristický pocit kameňa v lúmene močovej trubice.

Akútna retencia moču je neschopnosť alebo nedostatočnosť spontánneho vyprázdnenia plného močového mechúra s bolestivým nutkaním na močenie.

ETIOLÓGIA A PATOGENÉZA

Etiológia.

Akútna retencia moču môže byť spôsobená mechanickými, neurogénnymi a funkčnými príčinami, ako aj užívaním niektorých liekov.

■ Mechanické:

□ adenóm a rakovina prostaty;

□ akútna prostatitída;

□ skleróza hrdla močového mechúra;

□ cudzie teleso močového mechúra a močovej trubice;

□ novotvar dolných močových ciest;

□ prolaps maternice.

■ Neurogénne:

□ poranenie miechy;

□ hernia medzistavcovej platničky;

□ skleróza multiplex atď.

■ Funkčné (reflexná dysfunkcia močového mechúra):

□ bolesť;

□ vzrušenie;

□ nízka teplota okolia atď.

■ Užívanie určitých liekov:

□ narkotické analgetiká;

□ adrenergné agonisty;

□ benzodiazepíny;

□ anticholinergné lieky;
□tricyklické antidepresíva;

□ antihistaminiká atď.

Patogenéza.

Na patogenéze akútnej retencie moču sa podieľajú mechanické a dynamické faktory.

■ U starších mužov sa v reakcii na postupne narastajúcu intravezikálnu obštrukciu (mechanický faktor) mení nervová regulácia – zvyšuje sa tonus buniek hladkého svalstva m.detrusor vesicae a detruzor hypertrofuje. Postupne sa mení histomorfologická štruktúra steny močového mechúra: svalové prvky sú nahradené spojivovým tkanivom, vzniká trabekularita. Objem močového mechúra sa zvyšuje. Proces sa dostáva do štádia dekompenzácie – vzniká hypotenzia buniek hladkého svalstva detruzora (dynamický faktor). V takejto situácii akýkoľvek provokujúci faktor (hypotermia, pitie alkoholu, konzumácia korenistých jedál, dlhodobé sedenie, zápcha) spôsobuje stagnáciu žíl v panve, rozširujú sa žily hrdla močového mechúra, dochádza k opuchu prostaty, čo zase vedie k k deformácii a kompresii prostatickej uretry (mechanická zložka). Na pozadí existujúcich patologických zmien v detruzore sa vyvíja akútna retencia moču.

■ K akútnej retencii moču u starších ľudí často dochádza po injekcii antispazmikík v dôsledku zníženia tonusu detruzora, častejšie pri existujúcom urologickom ochorení (napríklad adenóm prostaty).

■ Reflexná akútna retencia moču sa častejšie pozoruje po operáciách, najmä u detí, v dôsledku narušenia nervovej regulácie detruzora a vonkajšieho zvierača močovej rúry, pozostávajúceho z priečne pruhovaných svalových vlákien. Okrem toho môže dôjsť k reflexnej akútnej retencii moču pri poraneniach hrádze, panvy a dolných končatín, s ťažkým emočným šokom, intoxikáciou alkoholom, strachom a hystériou.

KLINICKÝ OBRAZ

Akútna retencia moču je charakterizovaná:

■ bolestivé nutkanie na močenie;

■ úzkosť pacienta;

■ silná bolesť v suprapubickej oblasti (môže byť mierna s pomaly sa rozvíjajúcou retenciou moču);

■ pocit plnosti v dolnej časti brucha.

KOMPLIKÁCIE

U starších mužov sa akútna retencia moču môže stať chronickou a spôsobiť:

□ infekcia v močovom trakte (infekčné agens môžu byť zavedené aj počas katetrizácie močového mechúra);

□ akútna a chronická cystitída a pyelonefritída;

□ akútna prostatitída, epididymitída a orchitída;

□ tvorba kameňov v močovom mechúre;

□ bilaterálna ureterohydronefróza;

□ chronické zlyhanie obličiek.

DIFERENCIÁLNA DIAGNOSTIKA

Akútna retencia moču sa odlišuje od anúrie a paradoxnej ischúrie.

■ Anúria: močový mechúr je prázdny, nie je nutkanie na močenie, palpácia suprapubickej oblasti je bezbolestná.

■ Paradoxná ischúria: močový mechúr je plný, pacient sa nemôže sám vymočiť, ale moč sa mimovoľne uvoľňuje po kvapkách. Po vyprázdnení močového mechúra pomocou uretrálneho katétra sa únik moču zastaví, kým sa močový mechúr opäť nenaplní.

RADY PRE VOLAJÚCEHO

■ Upokojte pacienta.

■ Znížte príjem tekutín na minimum.

■ Pred príchodom záchranky si pripravte lieky, ktoré pacient užíva.

AKCIA NA ZAVOLANIE

Diagnostika

POVINNÉ OTÁZKY

■ Ako dlho bol pacient bez močenia?

■ Ako pacient močil pred akútnou retenciou moču? Akú farbu mal moč?

■ Čo predchádzalo akútnemu zadržiavaniu moču: podchladenie, pitie alkoholu, korenené jedlá, dlhotrvajúca nútená poloha (sedenie), zápcha alebo hnačka, uškrtenie a zápal hemoroidov?

■ Užíval pacient lieky, ktoré podporujú akútnu retenciu moču [diazepam, amitriptylín, difenhydramín (napríklad difenhydramín*), atropín, platyfylín, chlórpyramín (napríklad suprastin*), indometacín atď.]?

■ Mali ste už nejaké predchádzajúce epizódy akútnej retencie moču? S čím si prestal?

■ Vidí pacienta urológ?

■ Máte adenóm prostaty alebo iné ochorenia močových ciest?

KONTROLA A FYZICKÁ PREHLIADKA

■ Posúdenie celkového stavu a životných funkcií: vedomie, dýchanie, krvný obeh.

■ Vyšetrenie pulzu, meranie srdcovej frekvencie a krvného tlaku.

■ Vizuálne vyšetrenie: identifikuje príznaky poranenia a zápalu vonkajších genitálií.

■ Identifikácia symptómov akútnej retencie moču.

□ Symptóm „lopty“: protrúzia v suprapubickej oblasti u pacientov s astenickou postavou.

□ Palpácia v suprapubickej oblasti určuje vytvorenie okrúhleho tvaru, elastickej alebo tesne elastickej konzistencie.

Palpácia je bolestivá kvôli silnému nutkaniu na močenie.

□ Tupý zvuk pri poklepaní na suprapubickú oblasť (citlivejšia metóda ako palpácia).

Liečba

■ Naliehavé vyprázdnenie močového mechúra katetrizáciou elastickým katétrom.

□ Technika katetrizácie.

— Prísne dodržiavanie pravidiel asepsie: používajte sterilné gumené rukavice, sterilnú pinzetu, perineum a oblasť vonkajšieho otvoru močovej trubice vopred ošetrite vatou navlhčenou v dezinfekčnom roztoku (0,02 % roztok chlórhexidínu resp. nitrofural (napríklad furatsilín), 2% roztok kyseliny boritej atď.).

— Katetrizácia sa vykonáva jemne. Sterilný katéter je potrebné veľkoryso namazať sterilným glycerolom alebo vazelínou. Zavedenie katétra by malo byť opatrné a nenásilné. Ak je katetrizácia vykonaná správne, na odstránenom katétri by nemali byť ani najmenšie známky krvácania, ako aj v lúmene močovej trubice.

— U žien je vhodnejšie použiť kovový ženský katéter s gumenou hadičkou pripevnenou na jeho konci. Katetrizácia sa vykonáva s pacientkou v polohe s roztiahnutými a zdvihnutými bokmi. Katéter sa vedie cez priamu krátku ženskú močovú rúru do hĺbky 5-8 cm, kým sa z jeho lúmenu nezíska moč.