ตารางการเพิ่มน้ำหนักและการเจริญเติบโตของทารกแรกเกิด ทารกแรกเกิดควรมีน้ำหนักเท่าไหร่ในแต่ละเดือน? สภาพของทารกสมบูรณ์แข็งแรงสมบูรณ์

ตั้งแต่แรกเกิด ต้องชั่งน้ำหนักเด็ก วัดส่วนสูง ปริมาณศีรษะ และเส้นรอบวงหน้าอก พารามิเตอร์เหล่านี้จำเป็นต่อการกำหนดสภาวะสุขภาพ หากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน คุณต้องติดตามว่าอวัยวะใดทำงานไม่ถูกต้อง วัดน้ำหนักของทารกอย่างน้อยเดือนละครั้งมีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อการเพิ่มขึ้น รวมถึงประเภทของการให้อาหารทารก

องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้กำหนดขอบเขตของบรรทัดฐานสำหรับการรวบรวมกรัมที่มีคุณค่าในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี อยู่ในขอบเขตเหล่านี้ที่กุมารแพทย์ควรพึ่งพาโดยกำหนดน้ำหนักตัวที่ขาดหรือเกิน

เด็กมีน้ำหนักเท่าไหร่ตั้งแต่แรกเกิดโดยไม่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ? จากข้อมูลของ WHO ช่วงเวลาระหว่าง 2700 ถึง 3700 ถือว่าปกติ แต่นี่ไม่ใช่ตัวเลขสุดท้าย มาตรฐานยังกำหนดปัจจัยอื่นๆ บางประการ:

  • กรรมพันธุ์;
  • ลักษณะสุขภาพของเด็ก
  • เพศ - เด็กผู้หญิงมักจะมีส่วนสูงและน้ำหนักน้อยกว่า
  • อาหารที่หญิงตั้งครรภ์บริโภค
  • นิสัยที่ไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้น้ำหนักตัวไม่เพียงพอและเตี้ย

ผู้ปกครองสามารถระบุได้อย่างง่ายดายว่าน้ำหนักและส่วนสูงของทารกเพิ่มขึ้นในแต่ละเดือนหรือไม่ ในการทำเช่นนี้คุณต้องมีเครื่องชั่งที่บ้าน

ตัวเลขผลลัพธ์จะถูกเปรียบเทียบกับพารามิเตอร์ของตาราง มีความจำเป็นต้องเพิ่มจำนวนกรัมที่กำหนดให้กับน้ำหนักของเด็กซึ่งบันทึกไว้เมื่อแรกเกิด

ตารางบรรทัดฐานสำหรับการเพิ่มน้ำหนักและการเจริญเติบโตของเด็กในแต่ละเดือน รับรองโดย WHO

อายุตามเดือนน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น (ก.) ค่าเฉลี่ยเพิ่มความสูง (ซม.) ค่าเฉลี่ย
1 700 3
2 750 3
3 750 2,5
4 700 2,5
5 700 2
6 650 2
7 550 2
8 550 2
9 550 1,5
10 500 1,5
11 450 1,5
12 400 1,5

ในเดือนแรก ทารกควรได้รับ 20 กรัมต่อวัน ตารางแสดงให้เห็นว่าเขาควรได้รับ 600 กรัมต่อเดือน ตัวเลขที่ต่ำกว่าถือเป็นชุดที่ต่ำกว่าบรรทัดฐาน บางทีแพทย์จะสั่งการตรวจเพิ่มเติม

น้ำหนักของทารกมากน้อยเพียงใดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย โดยสามารถสังเกตได้ดังต่อไปนี้:

  • ทารกที่กินนมผงจะมีน้ำหนักตัวเร็วกว่าทารกที่กินนมแม่
  • ชุดกรัมที่คงที่ยังได้รับผลกระทบจากความจริงที่ว่าเด็กได้รับอาหารเมื่อใดและอย่างไร (ตามใจหรือตามสูตร)
  • ดังที่เห็นได้จากตาราง เมื่อใกล้ถึงปีที่ทารกเริ่มมีน้ำหนักน้อยลง นี่เป็นคุณสมบัติอื่น

สังเกตได้ว่าในช่วง 3 วันแรกหลังคลอด ทารกจะลดน้ำหนัก นี่เป็นเพราะความเครียดที่เกิดขึ้นกับเด็กแรกเกิด การเข้าสู่สภาพแวดล้อมใหม่ นอกจากนี้ ทุกวันนี้เขากินนมน้ำเหลืองซึ่งหายาก เมื่อถึงวันปลดประจำการสถานการณ์จะคงที่และทารกก็ชั่งน้ำหนักตามมาตรฐานที่ยอมรับ เป็นค่านี้ที่กลายเป็นการนับเริ่มต้นของการเพิ่มขึ้นต่อไป

หากทารกเกิดก่อนกำหนดหรือมีน้ำหนักน้อย ให้วัดเดือนละ 2 ครั้งหรือบ่อยกว่านั้น

เส้นขอบของตัวบ่งชี้ปกติ

ทารกควรมีน้ำหนักเท่าไหร่ทุกเดือน? มีขอบเขตบางอย่างที่ได้รับการอนุมัติจาก WHO ตารางแสดงให้เห็นชัดเจนว่าเด็กควรมีน้ำหนักเท่าใดในแต่ละเดือน ขึ้นอยู่กับเพศ

หญิงเพศชาย
น้ำหนัก (กิโลกรัมส่วนสูง cmน้ำหนัก (กิโลกรัมส่วนสูง cm
น้ำหนักเฉลี่ยขีดจำกัดของบรรทัดฐานส่วนสูงเฉลี่ยขีดจำกัดของบรรทัดฐานน้ำหนักเฉลี่ยขีดจำกัดของบรรทัดฐานส่วนสูงเฉลี่ยขีดจำกัดของบรรทัดฐาน
0 3300 2800-3800 50 48-51 3500 3000-4000 50 48-52
1 4100 3500-4600 53 51-56 4300 3600-5000 54 52-57
2 5000 4300-5500 57 55-59 5300 4500-6000 58 55-60
3 5900 5300-6400 60 58-62 6200 5500-6900 61 59-64
4 6500 5800-6100 62 60-65 6900 6100-7700 64 61-66
5 7200 6200-8000 63 62-67 7800 7000-8400 67 65-69
6 7900 7000-8800 67 64-69 8700 7900-8900 68 66-70
7 8100 7200-9100 68 65-70 8900 7800-10100 70 67-72
8 8300 7200-9400 70 68-72 9300 8200-10400 71 69-73
9 9000 8100-10000 71 68-73 9800 8700-11100 72 70-76
10 9500 8200-10800 72 69-75 10300 9200-11500 73 71-77
11 9800 8900-11000 74 71-76 10400 9300-11500 74 72-77
12 10100 9000-11300 75 72-77 10800 9400-11900 76 73-79

มีวิธีอื่นอีกมากมายที่จะช่วยให้ผู้ปกครองที่เอาใจใส่พิจารณาว่าบุตรของตนอยู่ในขอบเขตที่กฎเกณฑ์กำหนดไว้หรือไม่ ทางที่ดีที่สุดคือไปหากุมารแพทย์ คุณสามารถซื้อตาชั่งหาเครื่องคิดเลขพิเศษสำหรับการคำนวณอัตราการเพิ่มกรัมในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีบนอินเทอร์เน็ตนอกจากนี้ยังมีสูตรการคำนวณ

วิธีการคำนวณอินดิเคเตอร์

เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์จะช่วยวัดน้ำหนักตัวของเด็กได้อย่างถูกต้อง เพื่อความสะดวกคุณต้องมีไว้ในบ้านที่มีลูก

เพื่อให้คุณสามารถติดตามคุณสมบัติของการเพิ่มน้ำหนักในเด็ก เครื่องชั่งแบบตั้งโต๊ะ VEND-01-Malysh ได้รับการติดตั้งในโรงพยาบาลและคลินิกการคลอดบุตร ดังนั้นคุณจึงเลือกใช้รุ่นนี้ได้ เครื่องชั่งดังกล่าวช่วยให้คุณชั่งน้ำหนักเด็กอายุไม่เกิน 1.5 ปี

บรรทัดฐานของชุดพารามิเตอร์ที่สำคัญสามารถคำนวณได้จากสูตร: M = m + 800n (m คือน้ำหนักแรกเกิด n คืออายุ) ตัวอย่างเช่น น้ำหนักของเด็กที่เกิดมาพร้อมกับน้ำหนักตัว 3490 กรัมเมื่ออายุ 6 เดือนควรเป็น: 3490 + 800 * 6 = 8290 (ก.)

เครื่องคิดเลขออนไลน์จะช่วยคุณตรวจสอบเป็นเดือนว่าลูกน้อยของคุณมีพัฒนาการดีแค่ไหนคุณเพียงแค่ต้องป้อนข้อมูลลงในคอลัมน์ แล้วเครื่องคำนวณส่วนสูงและน้ำหนักจะให้ผลลัพธ์ การคำนวณจะช่วยกำหนดว่าทารกควรมีน้ำหนักเท่าไรในแต่ละช่วงอายุ

เครื่องคิดเลขประกอบด้วยกราฟต่างๆ ได้แก่ น้ำหนัก ส่วนสูงของเด็กในขณะนั้นและตอนแรกเกิด คลิกที่นี่เพื่อคำนวณ

บางครั้งคุณสามารถหาฟังก์ชันเพิ่มเติมที่เครื่องคิดเลขมีได้ ซึ่งก็คือการคาดการณ์ส่วนสูงและน้ำหนักสำหรับปีต่อๆ ไป ในการทำเช่นนี้คุณต้องกรอกคอลัมน์ที่ป้อนพารามิเตอร์ในขณะนี้

เครื่องคิดเลขสามารถให้ผลลัพธ์ได้สองรูปแบบ: ตามมาตรฐานที่องค์การอนามัยโลกกำหนด และตามอัตราส่วนของน้ำหนักเด็กต่อส่วนสูงของเขา เครื่องคิดเลขช่วยให้คุณคำนวณอัตราการเพิ่มขึ้นไม่เฉพาะในทารกแรกเกิด แต่ยังรวมถึงในเด็กอายุมากกว่า 1 ปีด้วย

จะทำอย่างไรถ้าน้ำหนักเกินหรือน้ำหนักน้อย

เมื่อพูดถึงการทำลาย คุณไม่จำเป็นต้องดำเนินการทันที เป็นไปได้ว่าในหนึ่งเดือนทารกจะได้รับกรัมเพิ่มขึ้นและในทางกลับกันมันจะไม่ได้รับเลย

กรอบการทำงานที่กำหนดโดย WHO มีเงื่อนไข ดังนั้นจึงจำเป็นต้องคำนึงถึงการพัฒนาร่างกายของเด็กแต่ละคนเป็นรายบุคคล หากในระหว่างเดือนที่ทารกได้รับกรัมมากกว่าที่ WHO กำหนด คุณจะต้องแสดงให้แพทย์ต่อมไร้ท่อดู ส่วนใหญ่แล้ว คุณลักษณะนี้ไม่ได้สื่อถึงโรคใดๆ ข้อแก้ตัวคือความบกพร่องทางพันธุกรรม

แค่แก้ไขอาหารก็เพียงพอแล้ว: กำจัดการให้อาหารตอนกลางคืนเริ่มอาหารเสริมที่ไม่ใช่ซีเรียล แต่ด้วยผัก การนวดผ่อนคลายก็ช่วยได้เช่นกัน

ปัญหาจะรุนแรงมากขึ้นเมื่อทารกขาดกรัมที่จำเป็นที่องค์การอนามัยโลกกำหนดเป็นเวลาหลายเดือน ในกรณีนี้ผู้ปกครองควรระมัดระวังและปรึกษาแพทย์

สาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายประการหนึ่งที่ทำให้ทารกน้ำหนักไม่ขึ้นก็คือภาวะทุพโภชนาการของมารดาหรือการรับประทานยาใดๆ เมื่อเข้าสู่น้ำนมแม่จะทำให้รสชาติและกลิ่นเปลี่ยนไป

ในกรณีอื่นสาเหตุอาจเป็นโรคของอวัยวะภายในหรือระบบประสาท (โรคกระดูกอ่อน, dysbacteriosis, โรคประสาทของเส้นประสาทใบหน้า) การตรวจเพิ่มเติมจะช่วยระบุสาเหตุที่แท้จริง

จำเป็นต้องติดตามพฤติกรรมและสภาพของทารกแรกเกิดเสมอ ไม่จำเป็นต้องละเลยการตรวจสอบเชิงป้องกันโดยผู้เชี่ยวชาญ ไปที่การชั่งน้ำหนักและการวัดอื่นๆ ตรงเวลา ในกรณีนี้คุณไม่สามารถกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของทารกได้ แพทย์ที่มีประสบการณ์จะสังเกตเห็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเสมอ

ในรัสเซีย การเยี่ยมชมสำนักงานกุมารแพทย์กับเด็กครั้งแรกมักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 1 เดือน หลังจากการควบคุมน้ำหนักและการวัดความยาวลำตัว แพทย์อาจรายงานน้ำหนักน้อยหรือน้ำหนักเกิน น้ำหนักเพิ่มขึ้นไม่เพียงพอหรือมากเกินไป ดังนั้นผู้ปกครองหลายคนจึงให้ความสำคัญกับน้ำหนักและส่วนสูงของเด็กอย่างจริงจังหลังจากไปพบกุมารแพทย์ครั้งแรกใน 1 เดือนเท่านั้น

สาเหตุของการเพิ่มน้ำหนักผิดปกติอาจแตกต่างกัน แต่ส่วนใหญ่มักจะเห็นได้ชัดสำหรับผู้เชี่ยวชาญหรือนอนบนพื้นผิว ดังนั้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือความเข้มข้นของการให้อาหารที่ไม่ถูกต้อง: คุณแม่ยังสาวสามารถเลี้ยงลูกได้ตามความต้องการ ตรงเวลา ตามการมีนม สามารถกระตุ้นการผลิตน้ำนมได้หรือไม่ ทั้งหมดนี้ทิ้งรอยประทับที่สำคัญในการเพิ่มน้ำหนักของทารก เพื่อไม่ให้เกินน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ ขอแนะนำให้ชั่งน้ำหนักทารกทุกสัปดาห์ตั้งแต่แรกเกิดและค่อยๆ ปรับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นโดยเพิ่มหรือลดความเข้มข้นของการให้อาหารโดยไม่คลั่งไคล้

ตารางน้ำหนักและส่วนสูง

* น้ำหนักของเด็กต้องสอดคล้องกับส่วนสูงด้วย ใช้ในการประมาณการ

น้ำหนักและส่วนสูงที่ระบุในตารางเป็นอย่างเคร่งครัดสำหรับเด็กอายุ 1 เดือนและสอดคล้องกับ 30-31 วันตั้งแต่แรกเกิด หากตัวชี้วัดถูกวัดเมื่ออายุมากขึ้นหรือน้อยกว่าภายในสองสามวัน มาตรฐานแบบตารางสำหรับการประเมินนั้นไม่เหมาะสม ในกรณีนี้ คุณควรใช้บรรทัดฐานของน้ำหนักและส่วนสูง ซึ่งจะประเมินและแสดงตัวบ่งชี้อ้างอิงจนถึงวัน

การเพิ่มน้ำหนักและการเจริญเติบโต

สำหรับเดือนแรก เด็กแรกเกิดจะมีน้ำหนัก 770–1450 กรัม และเด็กผู้หญิงประมาณ 670–1270 กรัม (ดูตาราง)

* ตารางแสดงน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นตั้งแต่แรกเกิดถึง 30-31 วัน

ถ้ากำไรกลายเป็น ต่ำหรือ ใหญ่จากนั้นแพทย์จะต้องทำการวินิจฉัยอย่างละเอียดและให้คำแนะนำในการให้อาหาร

หากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นไม่พอดีกับช่วงปกติ (น้อยกว่า 380 กรัม) แสดงว่าการให้อาหารไม่เพียงพอ จำเป็นต้องทำการทดสอบและวินิจฉัยอย่างสมบูรณ์เพื่อค้นหาหรือแยกแยะปัญหาที่ซ่อนอยู่ โรคระดับต่ำ และภาวะขาดน้ำ

ตารางต่อไปนี้แสดงอัตราการเพิ่มของน้ำหนักในเดือนหน้า:

* น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจะแสดงตั้งแต่วันที่ 30 ถึง 61 ตั้งแต่แรกเกิด

ในช่วงเดือนแรกหลังคลอด ทารกมีน้ำหนักไม่เท่ากัน ดังนั้นจึงแนะนำให้ชั่งน้ำหนักทุกสัปดาห์ ต่อไปนี้คือตารางการเพิ่มน้ำหนักรายสัปดาห์ที่สัมพันธ์กับช่วงชีวิตนี้

เริ่มตั้งแต่เดือนแรก (ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 5) เด็กชายควรมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น 200-340 กรัมต่อสัปดาห์ เด็กหญิง - เพิ่มขึ้น 170-300 กรัม ตลอดทั้งเดือนที่จะมาถึง เด็กชายจะต้องเพิ่มน้ำหนัก 960-1300 กรัม น้ำหนักและสูง 3.8 ซม. เด็กผู้หญิง 800–1160 และ 3.5 ซม.

การพัฒนาทักษะและข้อจำกัดที่มีความหมาย

ทารกรายเดือนไม่สามารถนั่งลงและนั่งลงได้ ควรสวมใส่โดยคาดศีรษะ การห่อตัวไม่เป็นที่ต้องการอีกต่อไป

ในวัยนี้ เด็กทารกสามารถเกาใบหน้าได้โดยไม่รู้ตัว คุณจึงต้องดูแลเล็บและสวมถุงมือป้องกันรอยขีดข่วนแบบบางพิเศษ

ทารกควรกินดีและเพิ่มน้ำหนัก

อาหารเสริมและนมแม่

ตามกฎเกณฑ์ เด็กทุกเดือนควรให้นมแม่เท่านั้น ยกเว้นเมื่อนมไม่เพียงพอ หรือแพทย์แนะนำให้เสริมหรือให้นมสูตร นอกจากนี้ควรให้ทารกดื่มน้ำต้มอุ่นที่อุณหภูมิ 34-37 องศาเป็นระยะ (ในขวดที่มีหัวนม) เด็กต้องการน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอุณหภูมิห้องสูงกว่า 22 องศาหรือถ้าคุณแต่งตัวให้เขาในลักษณะที่เขาเหงื่อออกตลอดเวลา (ซึ่งไม่เป็นที่ต้องการ)

ในช่วงเดือนแรกของชีวิต เด็กที่มีสุขภาพดีจะกินประมาณ 8 ครั้งต่อวัน แต่ละครั้งดื่มนมประมาณ 60 มล.

สิ่งแรกที่แพทย์ทำในโรงพยาบาลหลังจากทารกเกิดคือการชั่งน้ำหนักทารกแรกเกิด ในอีกไม่กี่วันข้างหน้า เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลจะตรวจสอบน้ำหนักของทารกเพื่อดูว่ามีพัฒนาการตามปกติหรือไม่ แต่ทันทีที่แม่ที่มีความสุขกับทารกแรกเกิดอยู่ที่บ้าน ความกังวลทั้งหมดเกี่ยวกับการดูแลลูกรวมถึงการควบคุมน้ำหนักก็ตกอยู่บนบ่าของพ่อแม่ที่เพิ่งสร้างใหม่ และที่นี่ คุณแม่หลายคนกังวลเกี่ยวกับคำถาม และวิธีตรวจสอบว่าเด็กมีพัฒนาการผิดปกติหรือไม่

น้ำหนักแรกเกิด: สิ่งที่ถือเป็นบรรทัดฐาน?

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าน้ำหนักปกติของทารกเมื่อแรกเกิดควรแตกต่างกันภายใน สามถึงห้ากิโลกรัม . แต่ไม่ใช่ทุกอย่างจะเรียบง่ายและชัดเจน เพราะมีปัจจัยหลายประการที่ส่งผลต่อน้ำหนักของเด็กแรกเกิด

ทารกแรกเกิดมีน้ำหนักตั้งแต่ 3 ถึง 5 กิโลกรัม

ปัจจัย

น้ำหนักของทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับโภชนาการของสตรีมีครรภ์

  • มักมีน้ำหนักตัวของทารก ถูกกำหนดโดยการสร้างและร่างกายของทั้งพ่อและแม่ . หากพ่อกับแม่เตี้ยและเตี้ย ลูกของพวกเขามักจะมีน้ำหนักไม่เกินสองถึงครึ่งถึงสามกิโลกรัมเมื่อแรกเกิด และในทางกลับกัน พ่อแม่ที่สูงส่งลูกที่มีน้ำหนักสี่ถึงห้ากิโลกรัม
  • มีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้โดย โภชนาการสำหรับสตรีมีครรภ์ ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำเกิดจากผู้หญิงที่รับประทานอาหารไม่เพียงพอและไม่สมดุล
  • ทารกแรกเกิดที่รอคอยช่วงเวลาที่จะได้ออกจากท้องที่แสนสบายของแม่และเกิดมาจะมีน้ำหนักเพียงเล็กน้อย ก่อนกำหนดสองสามวัน.
  • ที่สำคัญก็คือ เพศของเด็ก. ตามกฎแล้วจะเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักไม่เกินสองและครึ่งถึงสามและครึ่งกิโลกรัมในขณะที่เด็กชายมีน้ำหนักแรกเกิดตั้งแต่สามถึงห้ากิโลกรัม
  • ปัจจัยเช่น นิเวศวิทยาไม่ดีหรือนิสัยไม่ดี แม่ในอนาคต เช่น ดื่มสุราหรือสูบบุหรี่

ทารกแรกเกิดลดน้ำหนักทันทีหลังคลอด

ไม่เพียงแต่ร่างกายของแม่จะเครียดระหว่างการคลอดบุตรเท่านั้น

เมื่อทารกเกิดมา ทารกก็ประสบกับความเครียดและการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกายของเขา

ทารกแรกเกิดในสองหรือสามวันแรกของชีวิต สูญเสียจาก หนึ่งร้อยห้าสิบถึงสามร้อยกรัมจากน้ำหนักเริ่มต้น. สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการล้างกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ของทารกและถือเป็นกระบวนการปกติอย่างสมบูรณ์

ในวันที่สองของชีวิตทารกแรกเกิดจะสูญเสีย 150 ถึง 300 กรัม

นับจากวันที่สามของชีวิต น้ำหนักของทารกแรกเกิดจะเป็น เพิ่มขึ้นทุกวันประมาณยี่สิบถึงสามสิบกรัม

เด็กที่มีน้ำหนักตัวถือว่าเบี่ยงเบนไปจากปกติ น้อยกว่าสองและครึ่งหรือมากกว่าห้ากิโลกรัม

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ: ทารกที่มีน้ำหนักตั้งแต่สองถึงครึ่งถึงสามกิโลกรัมเมื่อแรกเกิดจะมีน้ำหนักตัวเร็วกว่าทารกแรกเกิดที่ใหญ่กว่ามาก

เดือนแรกของชีวิตทารกแรกเกิด: เขาควรเพิ่มน้ำหนักเท่าไหร่

โดยไม่คำนึงถึงน้ำหนักแรกเกิดของทารก เขาควรจะเติบโตและพัฒนาตามปกติ และเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ปกครองในการติดตามสภาพของทารกและควบคุมน้ำหนักของเขาในเดือนแรกของชีวิต

สามสิบวันแรกหลังคลอดเป็นช่วงที่ร่างกายเรียนรู้ที่จะปรับตัวเข้ากับโลกภายนอก ในเวลานี้ เด็กๆ ส่วนใหญ่นอนหลับและรับประทานอาหาร เพราะด้วยวิธีนี้ ร่างกายของพวกมันจะปรับตัวเข้ากับสภาวะใหม่ๆ และได้รับความแข็งแกร่งเพื่อการพัฒนาอย่างเต็มที่ต่อไป

ในช่วงเดือนแรกของชีวิต ทารกส่วนใหญ่กินและนอน

ไม่ควรคาดหวังว่าทารกจะเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นทันทีหลังคลอด. ตามกฎแล้วน้ำหนักของทารกแรกเกิดเริ่มเพิ่มขึ้นเฉพาะในวันที่สิบของการเกิด

ไม่มีตัวเลขที่แน่ชัดว่าทารกควรได้รับน้ำหนักกี่กรัมในเดือนแรก เพราะทั้งหมดขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลและสรีรวิทยาของร่างกายของทารกแต่ละคน

ปัจจัยใดบ้างที่ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักในทารกแรกเกิด

ทารกสามารถเพิ่มน้ำหนักได้เนื่องจากการให้อาหารสูตร

  • ปัจจัยหลักประการหนึ่งในการเพิ่มน้ำหนักในทารกคือการพิจารณา อาหาร. นมแม่ถือเป็นอาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารกแรกเกิด ซึ่งธรรมชาติได้ดูแลเอาใจใส่ ดังนั้นพัฒนาการของทารกที่กินนมแม่จึงมีความกลมกลืนกันมากขึ้น สารผสมเทียมมักเป็นสาเหตุที่ทำให้ทารกมีน้ำหนักเกินในเดือนแรก
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม ก็มีผลอย่างมากเช่นกัน ในพ่อแม่ที่มีกระดูกบางและไม่ติดมัน ทารกจะมีน้ำหนักตัวช้ากว่าในแม่และพ่อที่มีรูปร่างโค้งมน
  • ปัจจัยสำคัญในเรื่องนี้คือ เพศของทารกแรกเกิด . ตามสถิติ เด็กผู้ชายจะมีน้ำหนักตัวเร็วกว่าผู้หญิงมากในช่วงเดือนแรกของชีวิต
  • อาหารของแม่ลูกอ่อน ยังส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักในทารก เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่านมแม่มีสารอาหารทั้งหมดของผลิตภัณฑ์ที่มีอยู่บนโต๊ะของมารดา ดังนั้นเพื่อให้ลูกน้อยพัฒนาอย่างกลมกลืน เมนูของแม่จึงต้องหลากหลายและครบถ้วน
  • ไม่ใช่บทบาทสุดท้ายในเรื่องนี้ที่เล่นโดย พารามิเตอร์ทารกเมื่อแรกเกิด . ทารกที่มีน้ำหนักมากกว่าสี่กิโลกรัมจะมีน้ำหนักตัวเร็วกว่าทารกแรกเกิดที่มีรูปร่างผอมบาง แต่ทารกที่มีน้ำหนักตั้งแต่สองถึงสองกิโลกรัมครึ่งเมื่อแรกเกิดจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นในเดือนแรกมากกว่าเด็กที่มีน้ำหนักตั้งแต่แรกเกิดสามถึงสี่กิโลกรัม

แผนภูมิการเพิ่มน้ำหนักทารกแรกเกิดใน 1 เดือน

ในการพิจารณาว่าทารกแรกเกิดควรเพิ่มจำนวนเท่าใดในเดือนแรกของชีวิต คุณควรดูตารางต่อไปนี้

จากการคำนวณในตาราง โดยปกติแล้ว เด็กผู้ชายควรมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นจากเก้าแสนถึงหนึ่งพันสามร้อยกรัมในหนึ่งเดือน และเด็กผู้หญิงควรมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นจากแปดแสนถึงหนึ่งพันสองร้อยกรัม

หากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของทารกไม่เป็นไปตามมาตรฐานข้างต้น ผู้ปกครองไม่ควรตื่นตระหนก เพราะเกณฑ์เหล่านี้สัมพันธ์กัน และกุมารแพทย์ถือว่าเป็นเรื่องปกติหากทารกมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นน้อยกว่าหกร้อยกรัมหรือมากกว่าหนึ่งกิโลกรัมครึ่งในเดือนแรกของชีวิต .

เกณฑ์ในตารางมีความสัมพัทธ์และการเบี่ยงเบนเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์

โภชนาการส่งผลต่อการเพิ่มน้ำหนักในทารกแรกเกิดหรือไม่?

โภชนาการเกี่ยวข้องโดยตรงกับน้ำหนักของทารก ขึ้นอยู่กับคุณภาพของน้ำนมแม่หรือส่วนผสมเทียมว่าทารกจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเท่าใดในเดือนแรกของชีวิต

คุณภาพของน้ำนมแม่นั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับการเพิ่มน้ำหนักของทารกแรกเกิด

เต้านม

เมื่อให้นมลูก น้ำหนักของทารกจะเพิ่มขึ้นประมาณ 1,000 กรัม

เมื่อให้นมลูก น้ำหนักของทารกแรกเกิดจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ยโดย เก้าแสนสองร้อยกรัม . อีกครั้ง ตัวเลขนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการสร้างและร่างกายของพ่อแม่ที่สร้างใหม่ ตลอดจนปริมาณไขมันและคุณค่าทางโภชนาการของนมแม่

สารผสมเทียม

สำหรับสารผสมเทียม ทารกจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างเข้มข้น

สำหรับส่วนผสมเทียม ส่วนใหญ่จะใช้นมวัวหรือนมแพะ ซึ่งมีแคลอรีมากกว่านมมนุษย์ ดังนั้น ทารกที่ได้รับอาหารดังกล่าวจะเพิ่มน้ำหนักอย่างเข้มข้นมากขึ้น ในช่วงเดือนแรก ทารกที่รับประทานอาหารทารกดัดแปลงสามารถได้รับ จากหนึ่งถึงหนึ่งกิโลกรัมครึ่ง.

ตัวบ่งชี้ทั้งสองสอดคล้องกับบรรทัดฐานและหากทารกรู้สึกดีในเวลาเดียวกันเขามีการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพและอุจจาระปกติก็ไม่มีการเบี่ยงเบนในการพัฒนาเด็ก

สาเหตุของน้ำหนักตัวน้อยในเดือนแรกของชีวิตทารก

หากน้ำหนักของทารกไม่เพิ่มขึ้นจริงในเดือนแรก ก็จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของการเบี่ยงเบนนี้

อาการจุกเสียดในทารกแรกเกิดอาจทำให้น้ำหนักไม่เพียงพอ

สาเหตุที่เป็นไปได้ของการมีน้ำหนักน้อย:

  • ปัญหาอาจจะ ในด้านโภชนาการทารกแรกเกิด . หากทารกกินนมแม่ คุณแม่ต้องตรวจสอบว่าเขามีนมเพียงพอหรือไม่และมีคุณค่าทางโภชนาการเพียงพอหรือไม่ เมื่อให้อาหารด้วยสูตรเทียม คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้เตรียมอาหารตามคำแนะนำที่ระบุและจำนวนเสิร์ฟเพียงพอสำหรับทารกที่จะอิ่มตัว
  • สาเหตุก็อาจจะเป็น ความอยากอาหารไม่ดีในทารกแรกเกิด . เป็นไปได้ว่าทั้งแม่แนะนำผลิตภัณฑ์ใหม่ในอาหารของเธอซึ่งทำให้รสชาติของนมมีรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งเป็นสาเหตุที่เด็กปฏิเสธ ควรระบุสาเหตุของปัญหาและแก้ไข
  • ทารกอาจไม่มีน้ำหนักขึ้นหลังจาก บรรยากาศภายในบ้านที่ไม่เอื้ออำนวยหรืออาการทางประสาทของแม่ . บางทีทารกอาจไม่ได้รับความสนใจเพียงพอจากคนที่รักเขามากที่สุด อันเป็นผลมาจากการที่เขามักจะร้องไห้และทำให้ตัวเองอ่อนล้า เด็กควรเติบโตในสภาพแวดล้อมที่สงบและอบอุ่น เมื่อพวกเขารู้สึกสบายและสงบ
  • โรคบางชนิด อาจทำให้ทารกมีน้ำหนักน้อยได้ ตัวอย่างเช่น ปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารหรือโรคกระดูกอ่อนทำให้น้ำหนักของทารกอายุหนึ่งเดือนต่ำกว่าปกติมาก เพื่อให้แน่ใจว่าเด็กมีสุขภาพแข็งแรง คุณควรได้รับการตรวจจากกุมารแพทย์
  • มารดาบางคนสูบบุหรี่และไม่ต้องการที่จะเลิกนิสัยที่ไม่ดีนี้แม้ในช่วงคลอดบุตรและให้นมบุตร นิโคตินและน้ำมันดินที่บรรจุอยู่ในบุหรี่ไม่เพียงทำร้ายแม่พยาบาลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกแรกเกิดด้วย สูบบุหรี่ไม่ได้ในช่วงที่เลี้ยงลูกด้วยนม

หากปัญหาเรื่องน้ำหนักตัวไม่เพียงพอในทารกแรกเกิดไม่ได้เกิดจากสาเหตุข้างต้น ผู้ปกครองไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าพัฒนาการของทารกเป็นไปตามที่คาดไว้

สาเหตุของน้ำหนักเกินในทารกแรกเกิดทุกเดือน

บางครั้งมันก็เกิดขึ้นเช่นกันที่ทารกมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงสามสิบวันแรกของชีวิตและคุณแม่หลายคนกังวลว่านี่จะเกิดจากพยาธิสภาพบางประเภทหรือไม่

หากทารกมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วก็ควรแสดงให้กุมารแพทย์เห็น

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ทารกที่กินนมผงอาจมีน้ำหนักมากกว่าปกติเล็กน้อย บางทีอาจเป็นเพราะว่าลูก ถึง ให้อาหารมากกว่าที่เขาต้องการ และแม่ควรลดสัดส่วนลงเล็กน้อยหรือพิจารณาอาหารของเขาใหม่

หากเกิดปัญหาดังกล่าวระหว่างการให้นม แม่ของทารกอาจแนะนำผลิตภัณฑ์ใหม่ลงในเมนูของเธอด้วยเหตุนั้น นมมีแคลอรีมากขึ้น

หากทารกแรกเกิดน้ำหนักเพิ่มขึ้นเร็วเกินไป แนะนำให้แสดงต่อผู้เชี่ยวชาญ เพราะอาจเป็นอาการแรกของโรคที่เกี่ยวข้องกับไตหรือระบบต่อมไร้ท่อ

ข้อสรุป

หากทารกมีความกระตือรือร้นและร่าเริง คุณไม่ควรกังวลเกี่ยวกับน้ำหนักที่เบี่ยงเบนเล็กน้อย

คุณแม่ที่ห่วงใยทุกคนจำเป็นต้องรู้ว่าทารกมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเท่าใดทุกสัปดาห์ แต่คุณไม่ควรตื่นตระหนกหากทารกทำคะแนนได้มากหรือน้อยกว่าเกณฑ์ที่ระบุเล็กน้อย ทารกแรกเกิดทุกคนมีพัฒนาการที่แตกต่างกัน และหากทารกมีความกระตือรือร้นและร่าเริงในเวลาเดียวกัน การเบี่ยงเบนเล็กน้อยในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่นก็ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเขาเลย

วิดีโอเกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักในทารกแรกเกิด

ส่วนสูง น้ำหนักตัว เส้นรอบวงศีรษะและหน้าอกเป็นการวัดสัดส่วนร่างกายหลักที่กุมารแพทย์ประเมินพัฒนาการทางร่างกายของเด็ก มาตรฐานสำหรับการเพิ่มความสูงและน้ำหนักของเด็กถูกกำหนดโดย WHO อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าเด็กทุกคนจะมีพัฒนาการตามค่าเฉลี่ย น้ำหนักและส่วนสูงที่เพิ่มขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ลักษณะทางพันธุกรรม ประเภทของการให้อาหาร เป็นต้น ตามกฎแล้ว เด็กที่กินนมแม่จะมีพัฒนาการที่กลมกลืนกันมากกว่า และเด็กที่ได้รับนมผงมักจะมีปริมาณที่กำหนดไว้มากเกินไป ในช่วงสามเดือนแรกของชีวิตการเพิ่มขึ้นนั้นใหญ่ที่สุดจากนั้นอัตราการเพิ่มขึ้นทั้งความสูงและน้ำหนักจะลดลง

การเจริญเติบโต (ความยาวลำตัว) ของทารกแรกเกิดไม่เพียงขึ้นอยู่กับพันธุกรรมเท่านั้น แต่ยังขึ้นกับคุณภาพของโภชนาการของมารดา เพศของเด็ก เป็นต้น ความยาวลำตัวของทารกแรกเกิดมักอยู่ระหว่าง 45 ถึง 55 ซม. การเจริญเติบโตของทารกหลังคลอดจะเกิดขึ้นตามรูปแบบบางประการ:

    ทารกจะเติบโตอย่างเข้มข้นที่สุดในช่วง 3 เดือนแรกของชีวิต "การยืดตัว" โดยเฉลี่ย 3 ซม. ต่อเดือน

    ตั้งแต่เดือนที่ 3 ถึงเดือนที่ 6 ทารกจะเพิ่ม 2.5 ซม. ทุกเดือน

    เดือนที่ 6-9 เพิ่มขึ้น 1.5-2 ซม. ต่อเดือน

    ตั้งแต่เดือนที่ 10 ถึงเดือนที่ 12 - 1 ซม. ต่อเดือน

ในระหว่างปี ทารกจะเติบโตเฉลี่ย 25 ​​ซม. และในหนึ่งปีสูงของเขาจะอยู่ที่ประมาณ 75 ซม.

น้ำหนัก - น้ำหนักเฉลี่ย (หรือน้ำหนัก) ของทารกแรกเกิดครบกำหนดคือ 2600-4500 กรัมในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมามีการพัฒนาทางชีวภาพเร่งตัวขึ้นดังนั้นทารกจึง "หนักขึ้น": ตอนนี้เกิด 5 กิโลกรัม ฮีโร่ไม่ใช่เรื่องแปลก

ทารกเติบโตและเพิ่มน้ำหนัก "อย่างก้าวกระโดด" จริงสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันที:

    ในสัปดาห์แรก น้ำหนักตัวอาจลดลงเล็กน้อย (แต่ไม่เกิน 5-10%): ทารกสูญเสียน้ำและยังไม่ได้กำหนดวิธีการให้นม

    จากนั้นในช่วงเดือนแรก ทารกจะหนักขึ้นโดยเฉลี่ย 20 กรัมต่อวัน

    ทุกวันของเดือนที่สองจะเพิ่มน้ำหนักตัวของทารก 25-30 กรัม

    ในช่วง 4-5 เดือนน้ำหนักของเด็กจะเพิ่มเป็นสองเท่าเมื่อถึงปี

    ตั้งแต่อายุ 2 ขวบจนถึงวัยแรกรุ่น น้ำหนักของเด็กจะเพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย 2 กิโลกรัมต่อปี

ในการประเมินน้ำหนักของทารก แพทย์จะคำนวณน้ำหนักตัวที่เรียกว่าเนื่องจากน้ำหนักตัวโดยใช้สูตรพิเศษ ตัวอย่างเช่น น้ำหนักตัวของเด็กในช่วงหกเดือนแรกของชีวิตถูกกำหนดโดยสูตร: น้ำหนักตัว = น้ำหนักตัวเมื่อแรกเกิด (g) + 800 * N โดยที่ N คือจำนวนเดือน จากจุดเริ่มต้นของครึ่งหลังของชีวิตอัตราการเพิ่มของน้ำหนักจะลดลงและสูตรจะซับซ้อนมากขึ้น: น้ำหนักตัว \u003d น้ำหนักแรกเกิด + 800 * 6 (การเพิ่มของน้ำหนักใน 6 เดือนแรก) + 400 * (N-6 ) โดยที่ N คือจำนวนเดือน (ตั้งแต่ 6 ถึง 12) อย่างง่าย สูตรนี้สามารถลดเป็นรูปแบบต่อไปนี้:

    เมื่ออายุ 6 เดือนน้ำหนักเฉลี่ยของทารกคือ 8200 กรัม

    ในแต่ละเดือนถัดไปให้เพิ่ม 400 กรัม

    และสำหรับแต่ละ "พิเศษ" - ลบ 800 กรัม

มวลเป็นตัวบ่งชี้แบบไดนามิกมากกว่า ตรงกันข้ามกับความสูง ดังนั้นมวลจึง "ผูก" กับการเติบโตเพื่อกำหนดพัฒนาการที่กลมกลืนกันของเด็ก ทารกขนาดใหญ่ที่เกิดมักจะหนักกว่าคนรอบข้างตลอดปีแรกของชีวิต ทารกคนเดียวกันซึ่งมีน้ำหนักแรกเกิดน้อยกว่า 3300 กรัมจากเดือนที่สองของชีวิตควรติดต่อกับคนรอบข้างและดังนั้นในเดือนแรกจึงเติบโตเร็วกว่าพวกเขาเช่น เพิ่มมากกว่าปกติ 100-300 กรัม

การตรวจทารกในช่วงปีแรกของชีวิต กุมารแพทย์ไม่เพียงวัดส่วนสูงและน้ำหนักเท่านั้น แต่ยังวัดขนาดเส้นรอบวงศีรษะและหน้าอกด้วย

ทารกแรกเกิดดูน่าสัมผัส หัวโตและร่างเล็กบอบบาง แต่นี่เป็นบรรทัดฐาน เส้นรอบวงศีรษะของทารกแรกเกิดมีขนาดใหญ่กว่าเส้นรอบวงหน้าอก 2-5 ซม. และ 34 ซม. เมื่ออายุ 3-5 เดือนเปรียบเทียบเส้นรอบวงศีรษะและหน้าอกแล้วหน้าอกจะเริ่ม เติบโตเร็วขึ้นและเหนือกว่าการเจริญเติบโตของศีรษะของทารก หากไม่เกิดขึ้น แพทย์อาจสงสัยว่ามีพยาธิสภาพ ในการประเมินสัดส่วนของพัฒนาการทางร่างกายของเด็ก แพทย์ยังเน้นที่ข้อมูลของตารางพิเศษ ซึ่งกำหนดความสอดคล้องของน้ำหนักตัวและเส้นรอบวงหน้าอกกับความสูงของเด็ก กุมารแพทย์สมัยใหม่ส่วนใหญ่มักใช้ตารางเซนไทล์ที่มีวัตถุประสงค์อย่างเป็นธรรม ตัวบ่งชี้ปกติของการพัฒนาทางกายภาพอยู่ในช่วง 25-75 centiles หากตัวชี้วัดของทารกอยู่ในช่วง 3-10 หรือ 90-97 เด็กจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติม

พ่อแม่ที่อายุน้อยมักมีความอ่อนไหวต่อตัวบ่งชี้ทางมานุษยวิทยาของลูก และนี่เป็นสิ่งที่ถูกต้องอย่างยิ่งเพราะตัวบ่งชี้เหล่านี้สะท้อนถึงสภาวะสุขภาพของเด็กความอยากอาหารและลักษณะอื่น ๆ ของร่างกายในระดับหนึ่ง สิ่งที่ฉันต้องการเตือนผู้ปกครองคือข้อสรุปที่เป็นอิสระ หากมีข้อสงสัย ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์ของคุณ ดังนั้นคุณสมบัติของการเสริมหน้าอกจึงมีดังต่อไปนี้

    โดยปกติทารกจะเพิ่มจำนวนมากในช่วงสามเดือนแรกของชีวิต บางครั้งถึง 2 กก. ต่อเดือน การเพิ่มขั้นต่ำของช่วงเวลานี้คือ 115 กรัมต่อสัปดาห์ หรือ 460 กรัมต่อเดือน

    เมื่ออายุ 4-6 เดือน เด็ก ๆ เริ่มเรียนรู้ทักษะใหม่ๆ อย่างแข็งขัน - พวกเขาเคลื่อนไหวมาก พยายามนั่งลง บางคนถึงกับพยายามคลาน แล้วทารกก็มักจะได้รับ 400-600 กรัมต่อเดือน ในช่วงครึ่งหลังของปี การเพิ่มขึ้นจะน้อยลงไปอีก: ที่ 6-9 เดือน - 300-500 กรัม และหลังจาก 9 เดือน เมื่อหลายคนเริ่มเดิน มักจะเพิ่ม 100-300 กรัมต่อเดือน

    ส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องชั่งน้ำหนักทารกทุกวัน พลวัตของการเพิ่มขึ้นนั้นมองเห็นได้ชัดเจนด้วยการวัดรายสัปดาห์และหลังจากแปดสัปดาห์ก็เพียงพอที่จะชั่งน้ำหนักเด็กเดือนละครั้ง

น้ำหนักและส่วนสูงไม่เพียงพอน้ำหนักและส่วนสูงเพิ่มขึ้นไม่เพียงพอ: หนึ่งในสาเหตุหลักของน้ำหนักและส่วนสูงที่แคระแกรนในทารกคือภาวะทุพโภชนาการ ปัญหาดังกล่าวอาจเกิดขึ้นในทารกที่กินนมแม่ที่มีภาวะ hypogalactia (ลดการหลั่งน้ำนมแม่) ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้มาตรการเพื่อกระตุ้นการหลั่งน้ำนมและหากไม่ได้ผลให้เสริมเด็กด้วยส่วนผสม แพทย์จะชี้แจงสาเหตุของการเพิ่มน้ำหนักและการเจริญเติบโตไม่เพียงพอหลังจากการตรวจที่เหมาะสม

สิ่งแรกที่พ่อแม่มีความสุขบอกกับครอบครัวและเพื่อนคือเพศ ส่วนสูง และน้ำหนักของทารกแรกเกิด “ ลูกชายเกิด 52 ซม. 3.5 กก” หรือ: “ เรามีผู้หญิง 3,000 กรัม 50 ซม.” - คำเหล่านี้เป็นคำที่ใช้บ่อยที่สุดที่พวกเขาพูดทางโทรศัพท์หรือเขียนในข้อความ SMS เกี่ยวกับลูกของพวกเขา พารามิเตอร์เดียวกันนี้เป็นพารามิเตอร์แรกที่แพทย์ป้อนในประวัติสุขภาพของทารกแรกเกิด ทำไมจำนวนส่วนสูงและน้ำหนักของเด็กจึงสำคัญสำหรับแพทย์และผู้ปกครอง?

ทารกแรกเกิด

ส่วนสูง น้ำหนักตัว และเส้นรอบวงศีรษะและหน้าอกเป็นตัวชี้วัดหลักที่แพทย์ประเมินพัฒนาการทางร่างกายของเด็กแรกเกิด ขนาดเล็กหรือน้ำหนักมากในทางกลับกันอัตราส่วนของเส้นรอบวงศีรษะและหน้าอกความสูงของทารกไม่ได้เป็นเพียงตัวเลขที่แห้ง แต่สามารถใช้เพื่อแนะนำหรือยกเว้นโรคบางอย่างของทารกแรกเกิด จากนั้นเมื่อเด็กโตขึ้นตามพารามิเตอร์เหล่านี้ กุมารแพทย์จะตรวจสอบสุขภาพของเขา ให้คำแนะนำเกี่ยวกับการให้อาหาร ระบบการปกครอง และนัดหมายบางอย่าง

นั่นคือเหตุผลที่ทันทีที่ทารกเกิดจะมีการวัดชั่งน้ำหนักและเข้าสู่เวชระเบียนทันที จากนั้นในปีแรกของชีวิตควรวัดส่วนสูง น้ำหนัก เส้นรอบวงของหน้าอกและศีรษะของเด็กเดือนละครั้ง เนื่องจากทารกกำลังเติบโตอย่างมากในเวลานี้

บรรทัดฐานสำหรับทารกแรกเกิดคือ:
ส่วนสูง: 46 ถึง 56 ซม.
น้ำหนัก: 2600 ถึง 4000 กรัม
เส้นรอบวงศีรษะ: 34-36cm
รอบหน้าอก 32-34 cm

สิ่งที่ส่งผลต่อการเพิ่มน้ำหนักของเด็ก

วิธีการที่เด็กจะได้รับน้ำหนักและเติบโตในความยาวขึ้นอยู่กับข้อมูลทางพันธุกรรมเกี่ยวกับโภชนาการและคุณภาพชีวิตโดยทั่วไป ในเวลาเดียวกัน กรรมพันธุ์ส่งผลกระทบต่อการเติบโตของเด็กในวงกว้าง - ถ้าพ่อกับแม่สูง ความสูงของลูกชายหรือลูกสาวก็มักจะเท่ากัน แต่บทบาทหลักในการเพิ่มน้ำหนักนั้นเล่นโดยคุณภาพของโภชนาการ - ทารกกินอย่างเหมาะสมซึ่งหมายความว่าการเพิ่มของน้ำหนักจะดี และแน่นอนว่าคุณภาพชีวิตของเด็กมีความสำคัญอย่างยิ่ง: ถ้าเขาเติบโตขึ้นมาในสภาพความเป็นอยู่ที่ดีมักจะเกิดขึ้นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ (การอาบแดดเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง) หากพวกเขาทำงานหนักกับเขา ใส่ใจกับสุขภาพ จากนั้นการเติบโตและการเพิ่มของน้ำหนักจะเป็นไปตามปกติสำหรับอายุของเขา

การเจริญเติบโตของเด็ก: เพิ่มขึ้นตามเดือน

การเจริญเติบโตของทารกแรกเกิดครบกำหนดมักจะอยู่ในช่วง 46-56 ซม. เด็กผู้ชายมักจะยาวกว่าเด็กผู้หญิง แต่ถ้าพ่อแม่สูง เด็กแรกเกิดก็สามารถเติบโตได้เร็วกว่าเด็กแรกเกิดโดยเฉลี่ยอย่างมาก

เกิดอะไรขึ้นกับการเติบโตของเด็กในปีแรกของชีวิต? ในช่วงเวลานี้เด็กจะโตเต็มที่ - มากถึง 20-25 ซม.! ในอนาคตการเติบโตอย่างมีนัยสำคัญจะไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป

เป็นที่ทราบกันดีว่าการเติบโตของเด็กเพิ่มขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอในการกระโดด ตัวอย่างเช่น มีการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาลและรายวัน ผู้ปกครองหลายคนสังเกตว่าในช่วงฤดูร้อนเด็กจะเหยียดตัวมากกว่าช่วงอื่นของปี นอกจากนี้ยังพบว่าเด็กเติบโตในเวลากลางคืนเร็วกว่าในตอนกลางวัน

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจ: ส่วนต่างๆ ของร่างกายที่อยู่ห่างจากศีรษะมากที่สุดจะโตเร็วขึ้น (นั่นคือ เท้าของทารกโตเร็วกว่าขาส่วนล่าง และขาส่วนล่าง ในทางกลับกัน เร็วกว่าต้นขา) นี่เป็นเพราะ การเปลี่ยนแปลงตามอายุในสัดส่วนของร่างกายเด็ก

นอกจากการเจริญเติบโตแล้ว แพทย์ยังประเมินพารามิเตอร์อื่นๆ ของทารกแรกเกิดอีกด้วย อย่าลืมวัดเส้นรอบวงศีรษะและหน้าอกของเขา ทารกที่เพิ่งเกิดใหม่จะมีเส้นรอบวงศีรษะเฉลี่ย 34-36 ซม. และรอบหน้าอก 32-34 ซม. ตามกฎแล้วเส้นรอบวงหน้าอกและศีรษะจะเท่ากันเมื่ออายุ 4 เดือน หลังจากนั้นเส้นรอบวงหน้าอกจะเพิ่มขึ้นเร็วกว่าศีรษะ ในเด็กอายุ 1 ขวบ รอบหน้าอกประมาณ 48 ซม. และเส้นรอบวงศีรษะประมาณ 46-47 ซม. แต่นี่เป็นเพียงตัวเลขเฉลี่ยเท่านั้น: ท้ายที่สุด เด็กก็เหมือนกับผู้ใหญ่ มีรูปร่างต่างกัน หัวต่างกัน รูปร่าง - ดังนั้น อาจมีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากตัวเลขเฉลี่ย

การเติบโตเพิ่มขึ้นเป็นเดือน:
1-3 เดือน : 3-3.5 ซม. ต่อเดือน (รวม 9-10.5 ซม.)
3-6 เดือน: เดือนละ 2.5 ซม. (รวมประมาณ 7.5 ซม.)
6-9 เดือน: เดือนละ 1.5-2 ซม. (รวม 4.5-6 ซม.)
9-12 เดือน: เดือนละ 1 ซม. (รวม 3 ซม.)

น้ำหนักทารก: เพิ่มขึ้นตามเดือน

น้ำหนักของทารกแรกเกิดสามารถ 2.6-4 กก. ทารกที่มีน้ำหนักมากกว่า 4 กก. ถือว่าใหญ่ นี่อาจเป็นทั้งคุณสมบัติของรัฐธรรมนูญ (ผู้ปกครองขนาดใหญ่และเด็กจะมีขนาดใหญ่) และหลักฐานของการละเมิดการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในแม่

ข้อเท็จจริงที่สำคัญ: น้ำหนักตัวของเด็กที่ออกจากโรงพยาบาลมักจะน้อยกว่าน้ำหนักที่เขาเกิด - ตัวบ่งชี้ทั้งสองจะถูกบันทึกไว้ในเอกสารที่ออกให้กับมารดา อย่ากลัว "การลดน้ำหนัก" เช่นนี้ - นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่เรียกว่าการลดน้ำหนักทางสรีรวิทยา มันเกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียน้ำผ่านปอดและผิวหนัง, การทำให้สายสะดือแห้ง, การขับถ่ายของปัสสาวะและ meconium (อุจจาระดั้งเดิม)

การลดน้ำหนักสูงสุดในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวันที่ 3-5 และโดยปกติจะไม่เกิน 6-8% ของน้ำหนักเริ่มต้น และเมื่อถึงวันที่ 7-10 ของชีวิต เด็กที่มีสุขภาพดีจะมีน้ำหนักเท่ากับหลังคลอดทันที หากเด็กสูญเสียมากกว่าปกติหรือไม่สามารถกู้คืนกรัมที่หายไปได้เป็นเวลานาน อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อหรือพยาธิสภาพที่มีมาแต่กำเนิด

ในปีแรกของชีวิต น้ำหนักของทารกเพิ่มขึ้นมากที่สุด มีหลายวิธีในการคำนวณน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น

ตัวอย่างเช่น ในช่วงครึ่งปีแรก เด็กควรเพิ่มอย่างน้อย 600-800 กรัมต่อเดือน ภายใน 6 เดือนน้ำหนักของเขาจะเพิ่มเป็นสองเท่า ในช่วงครึ่งหลังของชีวิตอัตราการเพิ่มของน้ำหนักลดลงบ้าง - เพิ่มขึ้น 300-550 กรัมต่อเดือน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเด็กมีความคล่องตัวมากขึ้น: เขาไม่เพียงแค่นอนอยู่ในเปลอีกต่อไป แต่พลิกกลับอย่างแข็งขันคลานนั่งลงลุกขึ้นและเริ่มเดิน เมื่ออายุได้ 1 ขวบ น้ำหนักของเด็กจะเพิ่มขึ้นเป็น 3 เท่าเมื่อเทียบกับน้ำหนักตัวเดิม

คุณแม่บางคนระมัดระวังเรื่องน้ำหนักของลูกมาก พวกเขาพร้อมที่จะชั่งน้ำหนักลูกทุกวันเกือบหลังให้อาหารแต่ละครั้งโดยเชื่อว่าน้ำหนักควรเพิ่มขึ้นในแต่ละมื้อ อย่าเสียเวลากับสิ่งนี้ - น้ำหนักของเด็กเช่นความสูงเพิ่มขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอ มันไม่ได้เกิดขึ้นที่ทารกเพิ่มกรัมเฉลี่ยทุกวัน: เมื่อเวลาผ่านไปแม่จะสังเกตเห็นว่ามีช่วงเวลาที่น้ำหนักคงที่หรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและทันใดนั้นก็มีการกระโดดที่คมชัด

เพื่อการควบคุมก็เพียงพอแล้วที่จะชั่งน้ำหนักเด็กสัปดาห์ละครั้งโดยควรใส่เสื้อผ้าชุดเดียวกัน เครื่องชั่งเด็กมีสองประเภท: เครื่องกลและอิเล็กทรอนิกส์ ทุกวันนี้ เครื่องชั่งอิเล็กทรอนิกส์ใช้งานสะดวกกว่า น้ำหนักเบา กะทัดรัด เคลื่อนย้ายได้ บางรุ่นจะพิจารณาและหักน้ำหนักของผ้าอ้อมโดยอัตโนมัติ "จดจำ" การชั่งน้ำหนักครั้งก่อน สามารถแสดงการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก หรือแม้แต่วัดส่วนสูงได้ หากไม่สามารถซื้อเครื่องชั่งน้ำหนักได้ คุณสามารถเข้ารับการวัดน้ำหนักรายเดือนในคลินิกเด็กได้

หลังจากปีแรกของชีวิต อัตราการเพิ่มของน้ำหนัก (รวมถึงการเติบโต) จะลดลงอย่างมาก ในชีวิตปกติ ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ จะไม่สามารถเพิ่มน้ำหนักของเขาเป็นสองเท่าหรือสามเท่าได้ในหนึ่งปี

ส่วนสูงและน้ำหนักเฉลี่ยใน 1 ปี:
ส่วนสูง 75 ซม.
น้ำหนัก 10.5 กก.
รอบหน้าอก 48cm
เส้นรอบวงศีรษะ 46-47 ซม.


ใส่ใจกับตัวเลข: อัตราการเพิ่มของน้ำหนัก

แต่ละคนมีความคิดเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง ดังนั้น สำหรับพ่อแม่บางคน (เช่นเดียวกับปู่ย่าตายาย) ดูเหมือนว่าทารกควรเป็น "เห็ดชนิดหนึ่ง" ที่ได้รับอาหารอย่างดี และไม่เพียงพอตามความเห็นของพวกเขา น้ำหนักและส่วนสูงของทารกทำให้พวกเขาสับสน

อันที่จริงทุกวันนี้มีเด็กจำนวนมากขึ้นที่น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากเกินไป และสิ่งนี้มักพบในทารกที่ป้อนนมจากขวด ดังนั้น ผู้ปกครองบางคนที่ต้องการเลี้ยงลูกอย่างพึงพอใจมากขึ้น ให้ผสมอาหารที่มีความเข้มข้นมากขึ้นหรือเพิ่มจำนวนการให้อาหาร ส่งผลให้เด็กมีน้ำหนักเกินความจำเป็น ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมเด็กหลายคนจึงพัฒนาช้ากว่าเพื่อน พวกเขาเริ่มพลิกตัว คลาน เดินต่อมา ป่วยบ่อยขึ้น และมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ได้ง่าย

ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องทบทวนอาหารของเด็ก: สังเกตจำนวนและปริมาณของการให้อาหารอย่างเคร่งครัด หลังจากแนะนำอาหารเสริม ให้ผลไม้และผักบดให้ทารกมากขึ้น และจำกัดซีเรียล แครกเกอร์ และคุกกี้ จำเป็นต้องทำยิมนาสติกกับเด็กสร้างเงื่อนไขสำหรับการออกกำลังกาย แต่ไม่ควรไปสุดโต่ง: ไม่ควรละเลยการเพิ่มน้ำหนักไม่เพียงพอในเด็ก ท้ายที่สุดบางครั้งอาจเป็นอาการของพยาธิวิทยาบางชนิดเช่นโรคโลหิตจางหรือโรคกระดูกอ่อน

เมื่อได้รับผลการวัดขนาดทารกของคุณ คุณต้องจำไว้ว่าเด็กทุกคนมีความแตกต่างกัน และไม่จำเป็นที่ทารกทุกคนจะต้องมีส่วนสูงและน้ำหนักเฉลี่ยตามอายุที่กำหนด มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงความสูงและน้ำหนักเมื่อแรกเกิด เช่นเดียวกับอัตราการเพิ่มขึ้นของตัวชี้วัดเหล่านี้: ตัวอย่างเช่น ทารกแรกเกิดที่มีความสูง 48 ซม. และน้ำหนัก 2900 กรัมเมื่ออายุ 1 ขวบอาจแตกต่างกันอย่างมากในด้านสัดส่วนร่างกาย พารามิเตอร์จากเด็กที่เกิดมาพร้อมกับความสูง 55 ซม. และน้ำหนัก 4,000 กรัม และนี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์ - เป็นเรื่องดีเมื่อมีความหลากหลายในโลก!

Maria Timakova กุมารแพทย์, ปริญญาเอก. น้ำผึ้ง. วิทยาศาสตร์

การอภิปราย

ลูกชายของเราหนัก 9.5 กก. เมื่อ 8 เดือน นานถึง 8 เดือน ฉันเก็บได้ 600-800 ต่อเดือน และสุดท้ายเพียง 300 กรัม ฉันคิดว่าเนื่องจากการที่เขาเริ่มคลานตั้งแต่ 7 เดือนขึ้นไป ลุกขึ้นย้าย หรือฉันผิด?

04/30/2017 10:23:25 น. คุณพ่อ Misha

ในการคำนวณว่าทารกมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเพียงพอหรือไม่ ให้ใช้สูตรหากทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือน:

M \u003d นาย + 800 * K,

โดยที่ - K - จำนวนเดือนของเด็กตั้งแต่แรกเกิด M - น้ำหนักเฉลี่ยของเด็กในช่วงเวลาแห่งชีวิต Mp คือน้ำหนักของทารกแรกเกิด

หากเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึง 1 ขวบคำนวณตามสูตร:

M \u003d Mp + 4800 + 400 * (K-6)

07/28/2016 06:40:26, Grishaumena

blah ใครเขียนบทความดังกล่าว? ให้ตารางข้อมูลและไม่มี #### ตัวอักษร

02/03/2016 10:06:12 น. คุ

กุมารแพทย์ของเรากำลังพิจารณารูปแบบบางอย่างของเขา โดยเขียนไว้ว่าควรเพิ่มน้ำหนักเริ่มต้นเมื่ออายุเท่าใด นำน้ำหนักออกจากโรงพยาบาลและเพิ่มตัวเลขบางส่วนตามแบบแผนสำหรับอายุที่กำหนด นั่นคือปรากฎว่าโครงการไม่ได้เน้นที่การเพิ่มขึ้นเฉพาะทุกเดือน เราได้รับค่ามาตรฐานสองเท่าในเดือนแรก และตอนนี้เราได้รับ 200 กรัม แต่สิ่งนี้ไม่ได้รบกวนกุมารแพทย์เพราะ ตามแผนการของเธอ เรายังคงมีน้ำหนักเกินสำหรับวัยนี้ ไม่รู้ว่าถูกต้องหรือเปล่า?

ฉันดิ้นรนกับการเพิ่มน้ำหนักเป็นเวลานาน มีความสัมพันธ์กันระหว่างน้ำหนักแรกเกิดกับน้ำหนักขึ้นทุกเดือนหรือเปล่า ลูกชายเกิด 4400/61 ตอนอายุ 3 เดือนขึ้นนิดหน่อย แต่ตอนนี้ 3 เดือนมีเกณฑ์เป็นเด็กอายุ 6 เดือน เด็ก กุมารแพทย์ส่งเสียงเตือนเพราะกำไร

06/29/2015 17:56:15, MargaritaKaz

แสดงความคิดเห็นในบทความ "ส่วนสูงและน้ำหนักของเด็ก: การเพิ่มที่เหมาะสมคืออะไร"

การลดน้ำหนักทารกแรกเกิด. บรรทัดฐานของการเพิ่มน้ำหนักและส่วนสูง เส้นรอบวงศีรษะและหน้าอก. มีความสัมพันธ์ระหว่างน้ำหนักแรกเกิดกับการเพิ่มในแต่ละเดือนหรือไม่ ลูกชายของฉัน เกิด 4400/61 เมื่ออายุได้สามเดือน เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ตอนนี้ เมื่ออายุได้ 3 เดือน เขามีพารามิเตอร์ ...

การอภิปราย

ฉันเกิดก่อนกำหนด น้ำหนัก 2640 ตอนนี้เราอายุ 6 เดือนพอดี น้ำหนัก 7 กก. ส่วนสูง 64 นี่ปกติมั้ยคะ?

07/01/2017 20:34:22, ส่วยบัต

โดยทั่วไปพิจารณาจากน้ำหนักแรกเกิด แต่ด้วยการสูญเสียจำนวนมากต้องคำนึงถึงการเพิ่มนี้ คนโตของฉันลดน้ำหนักได้ 500 กรัมตอนที่เขาออกจากโรงพยาบาล และกิน 800 กรัมในเดือนแรกนั่นคือ น้ำหนักแรกเกิด 300 กรัม พวกเขาพยายามดึงสมองฉันออกแต่ไม่มาก ยิ่งกว่านั้นการเพิ่มขึ้นหลักมักจะเริ่มขึ้นหลังจากชีวิตเด็ก 2-3 สัปดาห์ ดังนั้นในเกือบ 2 สัปดาห์ คุณยังสามารถกินได้มาก พยายามให้อาหารบ่อยขึ้นในหรือรอบการนอนหลับของคุณ ด้วยสิ่งนี้ พวกเขาจะช่วยคุณในการประชุม GV

"บรรทัดฐาน" ของการเพิ่มน้ำหนักในเด็ก ??? แพทย์คลินิก เด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงหนึ่งปี การดูแลและเลี้ยงดูเด็กอายุไม่เกินหนึ่งปี: โภชนาการการเจ็บป่วยการพัฒนา "บรรทัดฐาน" ของการเพิ่มน้ำหนักในเด็ก ??? สวัสดีทุกคน เราอยู่กับเด็กในการสอบตามกำหนดครั้งแรกโดยนักบำบัดโรค

การอภิปราย

ขอบคุณมากสำหรับทุกคนสำหรับการตอบกลับ!!! สร้างความมั่นใจให้กับคุณแม่มือใหม่ :) ฉันจะดูแลความเป็นอยู่ที่ดีของลูกน้อยและดูการเพิ่มขึ้นหลังจากเดือนที่สอง

ตัวฉันเองประสบกับสถานการณ์เช่นนี้ จริง ๆ แล้วคุณเข้าใจด้วยความคิดของคุณ แต่หัวใจของคุณยังกังวล แต่ฉันดึงตัวเองเข้าหากันและเลี้ยงลูกอย่างใจเย็นฉันไม่ได้ไปชั่งน้ำหนักโดยตั้งใจ เด็กสงบร่าเริงและร่าเริง การเพิ่มสำหรับเดือนที่ 1 ของลูกชายเพียง 290g ในสองแล้ว 780

การลดน้ำหนักทารกแรกเกิด. บรรทัดฐานของการเพิ่มน้ำหนักและส่วนสูง เส้นรอบวงศีรษะและหน้าอก. Anton เป็นคนอ้วนเมื่ออายุได้ 2 เดือน (ตัวใหญ่เกิดและ Section: Age norms (อะไรคืออันตรายของน้ำหนักตัวน้อยในทารก) ตามการสังเกตของฉัน เด็กเบาจะพัฒนาเร็วขึ้น

การอภิปราย

ในวัยนี้มันอันตรายมาก พัฒนาการทางร่างกายอาจล่าช้า และที่สำคัญที่สุดคือในด้านจิตใจ!

10/27/2005 13:03:06, อดีต

ว้าว เป็นคำถามที่ยาก ผมเชื่อว่าถ้าหมอพูดความจริงก็คือ หากเด็กอดอยากและทนทุกข์ทรมานเป็นเวลา 3 เดือนจริงๆ มันก็จะเต็มไปด้วยความบอบช้ำทางจิตใจ ในแง่ของการพัฒนาทางกายภาพ - อาจไม่มีอะไรเลย

การลดน้ำหนักทารกแรกเกิด. บรรทัดฐานของการเพิ่มน้ำหนักและส่วนสูง เส้นรอบวงศีรษะและหน้าอก. ฉันเกิดก่อนกำหนด น้ำหนักคือ 2640 หมวด: บรรทัดฐานอายุ (อัตราการเพิ่มของน้ำหนักของทารกที่คลอดก่อนกำหนดจากน้ำหนักแรกเกิด) น้ำหนักขึ้นก่อนกำหนดปกติ...

การอภิปราย

บรรทัดฐานเป็นบรรทัดฐาน แต่ทุกคนเป็นรายบุคคล น้องคนสุดท้อง (10 เดือน) หนัก 8 กก. (แรกเกิด 3 กก.) เดือนแรกฉันได้รับประมาณ 800 กรัม จากนั้น 300 หรือน้อยกว่า หมอตะโกน "น้อย" - ทำไมเยอะจัง! ลูกของฉันทุกคนมีขนาดกลาง โดยปกติคือ 9-10 กก. ต่อปี หากลูกร่าเริงและร่าเริง - ไม่จำเป็นสำหรับเขา (เขาไม่เป็นหนี้ใครเลย!) ที่จะได้รับมาก ... IMHO

ส่วนสูงและน้ำหนักของเด็กแรกเกิดและในปีแรกของชีวิต การลดน้ำหนักทารกแรกเกิด. บรรทัดฐานของการเพิ่มน้ำหนักและส่วนสูง เด็กน้อย. ต้องการคำแนะนำด่วน ตามความเห็นผม น้ำหนักขึ้นของคุณกำลังดี เราออกจากโรงพยาบาลเมื่ออายุได้ 1.5 เดือน ด้วยน้ำหนัก 2,100 คน เขาบอกว่า ...

การอภิปราย

ตอนนี้ Sasha อายุ 9 ขวบ พวกเขาเริ่มให้ Creon เมื่อ 4 สัปดาห์ก่อน - ประมาณ 6-8 เม็ดในแต่ละมื้อ ในช่วงเวลานี้ได้รับ 1 กก. แต่ความอยากอาหารของ Sasha นั้นดีอยู่แล้ว - เอนไซม์ถูกให้ย่อยอาหาร ฉันพยายามลดจำนวนเมล็ดพืชลงเหลือ 3-4 เมล็ด แต่เมล็ดข้าวเริ่มบางและบ่อย และน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นก็ลดลงจนเกือบเป็นศูนย์ (เราชั่งน้ำหนักตัวเองทุกวัน) ดังนั้นเราจึงกลับไปที่จำนวนก่อนหน้า อาจจำเป็นต้องออกจาก Creon นี้อย่างช้าๆ แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่ได้ผล: ((.
ตอนนี้น้ำหนัก 5900...
แต่เราอาจมีกรณีพิเศษ - เรากำลังย้ายออกจากการผ่าตัดหัวใจ ...


สูงสุด