ปฏิกิริยาตอบสนองทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิดและระยะเวลาการหายตัวไปของทารก ปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอในทารกแรกเกิด: คุณควรส่งเสียงเตือนเมื่อใด รีเฟล็กซ์เดินอัตโนมัติ หรือ สเต็ปปิ้งรีเฟล็กซ์
เมื่อวางทารกแรกเกิดไว้บนท้อง เขาจะหันศีรษะกลับ ปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาการป้องกันนี้แสดงออกในบุคคลตั้งแต่ชั่วโมงแรกของชีวิต เด็กที่มีความบกพร่องทางระบบประสาทส่วนกลางไม่สามารถทำได้และเสี่ยงต่อการหายใจไม่ออก ทารกมีปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไข อดีตจะได้รับเมื่อเวลาผ่านไปส่วนหลังได้รับการสืบทอดมาจากบรรพบุรุษ ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิด - แต่กำเนิด (ไม่มีเงื่อนไข) มีอยู่ 3-5 ปีและค่อยๆ จางลง จะถูกแทนที่ด้วยเงื่อนไข
ปฏิกิริยาตอบสนองพื้นฐานในทารก
ธรรมชาติมองเห็นล่วงหน้าว่าชายที่เพิ่งเกิดมานั้นขาดความสามารถในการเอาชีวิตรอดในสภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าว และทำให้เขามีความสามารถซึ่งต้องขอบคุณการที่เขาสามารถปรับตัวและไม่ตายได้ การสะท้อนกลับเป็นปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาของร่างกายต่อสิ่งเร้าต่างๆ หากเด็กเกิดมาพร้อมกับโรคร้ายแรง ปฏิกิริยาตอบสนองของเขาจะถูกยับยั้งหรือหายไป ปฏิกิริยาตอบสนองหลักของทารกแรกเกิดแบ่งออกเป็นแบบมีเงื่อนไข (ที่ได้มา) และแบบไม่มีเงื่อนไข (พยาธิสภาพ)
ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไข - หมายความว่าอย่างไร
โดยธรรมชาติตั้งแต่แรกเกิดซึ่งถ่ายทอดไปยังบุคคลโดยการสืบทอด ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขจะถูกส่งไปยังลูกหลานในอนาคตเช่นกัน การตอบสนองอัตโนมัติที่ง่ายที่สุดของระบบประสาทต่อสิ่งเร้าต่างๆ คือ:
- อาหาร - กลืนน้ำลายดูด;
- ป้องกัน (ป้องกัน) - กระพริบ, จาม, น้ำตาไหล, ไอ, กระตุกแขนหรือขาจากวัตถุร้อนหรือเย็น
- บ่งชี้ - หันลำตัวและศีรษะติดตามด้วยตา
ปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขของทารกแรกเกิด ถ้าเป็นไปได้ ให้มั่นใจในความปลอดภัย รักษา และควบคุมความไม่ผันแปรของสภาพแวดล้อมภายในร่างกาย
ปฏิกิริยาตอบสนองแบบมีเงื่อนไข - หมายความว่าอย่างไร
ความสามารถของมนุษย์ที่ได้มาระหว่างการดำรงอยู่ โดยอาศัยปฏิกิริยาตอบสนองโดยธรรมชาติ เรียกว่าแบบมีเงื่อนไข นักวิชาการ Pavlov I.P. ศึกษาพวกเขาอย่างละเอียดโดยใช้ตัวอย่างของสุนัข สัญชาตญาณตื่นขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ทำให้ระคายเคือง (แสง เสียง เวลา) ซึ่งก่อนหน้านี้ร่างกายไม่แยแส มนุษย์แต่ละคนในชีวิตของเขาได้รับการตอบสนองแบบมีเงื่อนไขมากมายที่มีความสำคัญเป็นพิเศษและเป็นพื้นฐานของความรู้และประสบการณ์ของเขา แต่นิสัยและปฏิกิริยาตอบสนองที่ได้มาจะไม่ส่งต่อไปยังเด็ก
เช่น แม่จัดเวลาให้อาหารทุก 3 ชั่วโมง เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ทารกจะพัฒนาความรู้สึกหิวสะท้อน และทารกจะเริ่มแสดงตัวในเวลาที่กำหนดให้ป้อนอาหาร
รายชื่อปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิด
ปฏิกิริยาตอบสนองที่สำคัญที่สำคัญของทารกแรกเกิดมีไว้สำหรับทุกกรณี: บางอย่างช่วยพัฒนาและสร้างสิ่งใหม่ที่ซับซ้อน อื่น ๆ จะคงอยู่ตลอดไป บางอย่างช่วยให้อยู่รอดในช่วงเวลาของรูปลักษณ์และจางหายไปทันทีหลังคลอด
ผู้เชี่ยวชาญแบ่งการตอบสนองโดยกำเนิดของทารกออกเป็น:
ทางปาก
- ดูด- ความสามารถที่สำคัญที่สุดที่ปรากฏในชั่วโมงแรกของชีวิต ยังคงอยู่ถึงหนึ่งปีครึ่ง ทารกแรกเกิดโอบริมฝีปากรอบนิ้ว หัวนม หัวนม และดูดเป็นจังหวะ ในระยะยาวเด็กที่พัฒนาอย่างเหมาะสมจะได้รับการพัฒนามาอย่างดีและมีผลทำให้ทารกสงบ
- การกลืน- ปรากฏขึ้นหลังคลอดและคงอยู่ตลอดไป
- งวง- ชนิดของการสะท้อนในช่องปากที่ช่วยให้คุณยื่นริมฝีปากออกมา คล้ายกับท่อหรืองวงช้าง ดังนั้นกล้ามเนื้อรอบปากจึงหดตัวเองตามธรรมชาติ หายไปใน 3 เดือน
- Palmar-oral (หรือ Babkin)- เมื่อทารกแรกเกิดใช้นิ้วกดบนฝ่ามือทั้งสองข้าง ปากของเขาก็จะเปิดขึ้นเล็กน้อย ภาพสะท้อนนี้มีส่วนช่วยในโภชนาการของเศษขนมปังและแสดงได้ชัดเจนเมื่อเขาหิว จะหายไปภายใน 3 เดือน หากการสะท้อนขาดหรืออ่อนลงก็มีแนวโน้มว่า เด็กได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอระหว่างการคลอดบุตร.
- ค้นหา (หรือ Kussmaul)- เมื่อนิ้วสัมผัสหัวนมหรือวัตถุอื่นที่มุมปากของทารก เขาเริ่มหันไปหาสิ่งที่ระคายเคือง - นี่คือวิธีที่เขามองหาอาหาร จางหายไป 3-4 เดือน ต่อมาการค้นหาอาหารจะดำเนินการด้วยสายตา
กระดูกสันหลัง
แพทย์จะตรวจดูและแก้ไขปฏิกิริยาที่รับผิดชอบต่อการทำงานของอุปกรณ์กล้ามเนื้อ
- ป้องกัน- การสะท้อนกลับหลักที่เกิดขึ้นหลังคลอด เด็กวางบนท้องของเขาและเขาก็หันศีรษะของเขาเพื่อให้สามารถหายใจได้โดยสัญชาตญาณ จางหายไป 1.5 เดือน
- อารมณ์เป็นการสะท้อนการป้องกันที่สำคัญ ให้นมลูกก็สำลักได้ เมื่อถูกกระตุ้น ลิ้นของทารกแรกเกิดจะยื่นออกมาและอาหารออกมา
โลภ
- โรบินสันและยานิชฟสกี- ปรากฏขึ้นเมื่อคุณใช้ฝ่ามือจับนิ้วมือของแพทย์หรือแม่และพยายามจับให้นานที่สุด ทารกสามารถถูกเลี้ยงดูได้ในช่วงเวลาเหล่านี้ มันปรากฏตัวขึ้นเมื่อเขาหิวจากนั้นหมัดก็กำแน่นโดยไม่สมัครใจ เมื่อเด็กป่วยจากอัมพฤกษ์ของมือ การสะท้อนกลับจะอ่อนลงหรือหายไป เด็กที่ถูกยับยั้งจะแสดงปฏิกิริยาที่อ่อนแอ ตื่นตัว - เพิ่มขึ้น มันจะจางหายไปใน 3-4 เดือน และหากยังคงอยู่หลังจาก 5 เดือน แสดงว่าเด็กมีความผิดปกติทางระบบประสาท
- แพลนตาร์ (หรือ Babinski)- เมื่อเด็กถูกลูบเบา ๆ ที่ด้านนอกของฝ่าเท้า - นิ้วของเขาเปิดเหมือนพัดและเท้าของเขางอ สัญญาณหลักที่ใช้ประเมินสภาพ ความสมมาตร และพลวัตของการเคลื่อนไหว จางหายไปสองปี
เครื่องยนต์
- การสะท้อนของ Kernig- เมื่อคลายข้อเข่าและข้อสะโพก จะถูกกดทับอีกครั้ง หายไปอย่างสมบูรณ์หลังจาก 4 เดือน
- สะดุ้งรีเฟล็กซ์ (โมโร)- เมื่อทารกตอบสนองต่อเสียงแหลมคม อย่างแรก เขากางแขนออกด้านข้าง เปิดหมัด แล้วกดลงไปที่หน้าอก โอบกอดตัวเอง
- เดินเครื่อง- เมื่อเด็กแรกเกิดพยายามเดิน หากถูกอุ้มไว้ใต้รักแร้ในแนวตั้ง "การเดิน" ดังกล่าวได้รับการประเมินโดยระดับการสนับสนุนและความสมบูรณ์ของการก้าวเท้า เน้นนิ้วและเท้าแนบชิดกัน เป็นสัญญาณของการละเมิด.
- รองรับการสะท้อนกลับเมื่อทารกถูกจับโดยรักแร้เหนือพื้นผิวโต๊ะ เขาจะคุกเข่าลง จากนั้นจึงยืนขึ้น ดันเท้าของเขาเข้าหาพยุงอย่างแน่นหนา แล้ว "ยืน" ขาของเขาเหยียดตรงเป็นเวลา 10 วินาที เหลือ 1.5 เดือน
- Bauer reflex (หรือคลานเอง)เมื่อทารกคว่ำหน้าท้องและวางฝ่ามือไว้ใต้ขาเขาเริ่มที่จะผลักออกและคลานอย่างสะท้อนพยายามช่วยตัวเองด้วยแขนของเขา () หากคุณวางไว้ด้านข้างจะไม่มีการเคลื่อนไหวเกิดขึ้น แสดงเป็นเวลา 3-4 วันและจางหายไปใน 3-4 เดือน เด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดอากาศหายใจ อาการบาดเจ็บที่สมอง หรืออาการตกเลือดในกะโหลกศีรษะจะไม่มีอาการสะท้อนดังกล่าว และถ้าไม่หายไปก่อน 6 เดือน แสดงว่าอาจมีโรคของระบบประสาทส่วนกลาง
- รีเฟล็กซ์ กาแลนท์เมื่อลากนิ้วจากสันเขาของทารก 1.5 ซม. หลังโค้งและขาจากด้านที่ระคายเคืองจะคลายออก
- เปเรซ รีเฟล็กซ์- การทดสอบที่ไม่พึงประสงค์สำหรับทารก จากก้นกบถึงบริเวณคอนิ้วจะถูกดึงไปตามกระดูกสันหลังโดยกดเล็กน้อย เด็กคลายลำตัวงอขาและแขนเริ่มกรีดร้องและร้องไห้ แพทย์พยายามจัดให้มีการตรวจนี้เมื่อสิ้นสุดการตรวจ การตอบสนองทางสรีรวิทยานานถึง 4 เดือน
Pozotonic
- แมกนัส-ไคลน์- เมื่อศีรษะของเด็กหันไปทางด้านข้าง มือและไหล่จะอยู่ในตำแหน่งที่แน่นอน คล้ายกับตำแหน่งของนักดาบ แขนและขาของมันถูกเหยียดตรงตรงที่ใบหน้าตั้งอยู่ และในทางกลับกัน แขนและขาของมันถูกเหยียดตรง ปฏิกิริยาสะท้อนกลับอยู่ได้นานถึง 2 เดือน
ธรรมชาติได้กำหนดปฏิกิริยาตอบสนองโดยธรรมชาติมากขึ้น โดยที่ยายังไม่ได้สำรวจ แต่เมื่อรู้พื้นฐานแล้ว พ่อแม่เองก็สามารถกำหนดพวกเขาในทารก กระตุ้นและฝึกสัญชาตญาณ การติดต่ออย่างกระตือรือร้นของเด็กกับพ่อแม่จะขยายความสามารถทางสรีรวิทยาของเขาเพิ่มกิจกรรมการเคลื่อนไหวและความสามารถในการปรับตัวให้เข้ากับโลกได้ดีขึ้น
ตรวจสอบสัมผัสเบา ๆ พยายามไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบาย
ตารางการเริ่มต้นและการสูญพันธุ์ของปฏิกิริยาตอบสนอง
นักวิทยาศาสตร์ทราบว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการพัฒนาของสมองกับการสูญพันธุ์ของปฏิกิริยาตอบสนองปฐมภูมิ ปฏิกิริยาที่ด้อยกว่าเมื่อเวลาผ่านไปจะถูกแทนที่ด้วยปฏิกิริยาที่ก้าวหน้าและซับซ้อนกว่า การมีหรือไม่มีความสามารถในการสะท้อนกลับอย่างง่ายเป็นตัวบ่งชี้ถึงการก่อตัวและการพัฒนาของระบบประสาทของเด็ก เด็กทุกคนมีความแตกต่างกันและไม่เข้ากับข้อมูลทางสถิติเสมอไป นอกเหนือไปจากนั้นใน "บวก" หรือ "ลบ" หากความแตกต่างมีนัยสำคัญ เด็กเหล่านี้ต้องการความเอาใจใส่และการดูแลเป็นพิเศษ
ทารกที่มีสุขภาพดีจะมีพัฒนาการที่ใกล้เคียงกันประมาณหนึ่งปี โดยจะล้าหลังหรือนำหน้ากันในกรอบเวลาอันสั้น
ชื่อรีเฟล็กซ์ | เวลาปรากฏตัว | เวลาจางหาย | พยาธิวิทยา |
ค้นหา | ตั้งแต่เกิด | 4 เดือน นานถึง 12 เดือน ในฝัน | ไม่มีการสะท้อนในการนอนหลับ |
ดูด | ตั้งแต่เกิด | 3-5 เดือน นานถึง 7 เดือน ในฝัน | ทารกคลอดก่อนกำหนดที่มีภาวะซึมเศร้า CNS |
แมกนัส-ไคลน์ | ตั้งแต่แรกเกิดถึง 2 เดือน | 6 เดือน | ความเสียหายต่อเซลล์ประสาทสั่งการส่วนบนหากการสะท้อนยังคงอยู่หลังจาก 6 เดือน |
เดินเครื่อง | ตั้งแต่เกิด | 3-4 เดือน | ขาดกับอัมพาตของขา, อัมพาตสมอง |
การยึดติด | ตั้งแต่เกิด | 4-6 เดือน การจับวัตถุง่ายๆ ก็ปรากฏขึ้น | พยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนกลาง |
สะดุ้งรีเฟล็กซ์ (โมโร) | ตั้งแต่เกิด | ไม่เกิน 4 เดือน | เมื่อไม่หายหลังจาก 6 เดือน อาจเกิดความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง อัมพาต หรือกระดูกไหปลาร้าหักได้ |
แพลนตาร์ | ตั้งแต่เกิด | 8 เดือน | สมองพิการ, พยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนกลาง |
เหตุผลในการพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอ
บางครั้งในทารก ปฏิกิริยาตอบสนองทำงานช้า ถูกยับยั้ง แสดงออกได้ไม่ดี หรือตรงกันข้าม แสดงออกอย่างเข้มข้น สิ่งนี้สามารถกระตุ้นได้ทั้งจากการบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตรยาก ปฏิกิริยาต่อยา และผลที่ตามมาของโรค การตอบสนองของกระดูกสันหลัง การจับ และช่องปากที่อ่อนแอ เกิดขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนดและมีอาการขาดอากาศหายใจเล็กน้อย หากแม่สังเกตเห็นปฏิกิริยาการดูดและกลืนที่อ่อนแอในทารกแรกเกิด นี่เป็นสัญญาณว่าเขาไม่หิว ก่อนให้อาหาร ปฏิกิริยาตอบสนองจะปรากฏชัดขึ้น
เมื่อการตอบสนองไม่ได้แสดงออกอย่างเต็มที่ในทารก นี่เป็นปัญหาร้ายแรงที่ต้องอาศัยการแทรกแซงของแพทย์ผู้ชำนาญและขั้นตอนการช่วยชีวิต สาเหตุของการยับยั้งอาจเป็นการบาดเจ็บที่รุนแรงได้ - การบีบรัดโดยสายสะดือ, พยาธิสภาพของการพัฒนาของมดลูก, การรบกวนในการทำงานของระบบประสาท ปฏิกิริยาสะท้อนกลับที่เพิ่มขึ้นเกิดจากโรคติดเชื้อ พยาธิสภาพของกล้ามเนื้อ และความตื่นเต้นง่ายของระบบประสาท
แพทย์ประเมินปฏิกิริยาตอบสนองของทารก ไม่เพียงแต่ให้ความสนใจกับการมีอยู่และปฏิกิริยาของทารกเท่านั้น คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคร้ายแรงและพยาธิสภาพในกรณีเหล่านี้เมื่อมีอาการอันตรายอื่น ๆ
” №11/2010 23.07.12
ทารกที่มีสุขภาพดีตั้งแต่แรกเกิดควรมีการตอบสนองทางสรีรวิทยาที่สมบูรณ์ พยาธิวิทยาคือการขาดงานในช่วงทารกแรกเกิดรวมถึงความล่าช้าในการพัฒนาย้อนกลับ
อย่าลืมตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิด - สิ่งนี้จะช่วยให้คุณแน่ใจว่าลูกน้อยของคุณมีพัฒนาการอย่างถูกต้อง
เมื่อแพทย์ตรวจเด็กที่เพิ่งเกิดใหม่ เขาจำเป็นต้องให้ความสนใจกับปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขในตัวเขา จากการศึกษาสภาพของพวกเขาแพทย์จะได้รับข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางของทารกแรกเกิดและจากอาการบางอย่างสามารถระบุได้ว่ามีการเบี่ยงเบนไปจากปกติหรือไม่
Moro reflex ในทารกแรกเกิด
วางทารกบนหลังและปรบมือบนเตียงข้างศีรษะของเขา เขาจะเปิดกำปั้นกางแขนออกไปด้านข้างและกอดตัวเองทันที ในขณะเดียวกันขาจะยืดออกหรือกดลงไปที่ท้อง โดยปกติ Moro reflex (ตามที่เรียกว่าทางวิทยาศาสตร์) มักจะใช้เวลานานถึง 3-4 เดือน ในทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดีทุกคนจะเรียกว่าค่อนข้างดีและเหมือนกันในมือทั้งสองข้าง นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าโมโรรีเฟล็กซ์เกิดจากการต้องจับแม่ในสถานการณ์อันตราย
รองรับการสะท้อนกลับในทารกแรกเกิด
เมื่อเด็กนอนคว่ำ ให้วางมือไว้ใต้เท้า เขาเตะออกด้วยขาของเขาและก้าวไปข้างหน้า บางครั้งการรองรับเพียงเล็กน้อย (เช่น แค่นิ้วของคุณ) ก็เพียงพอแล้วที่เขาจะเร่งความเร็วได้ เขาสามารถนอนแนบกับลูกกรงของเตียงและกับด้านข้างของโต๊ะเปลี่ยนเสื้อผ้า ดังนั้นอย่าปล่อยให้ลูกน้อยของคุณไม่ต้องดูแล ระบบอัตโนมัติของ Bauer ใช้งานได้จนถึงเดือนที่ 4 จากนั้นเขาก็จางหายไป การประเมินการสะท้อนกลับนี้มีความสำคัญในการวินิจฉัยอย่างมากสำหรับทารกแรกเกิด
การสะท้อนกลับยังมีความสำคัญมากสำหรับการประเมินสถานะของระบบประสาทส่วนกลางของทารกแรกเกิด โดยปกติแล้วจะมีลักษณะดังนี้: ถ้าคุณพาทารกแรกเกิดไปอยู่ใต้รักแร้ เขาจะงอขาของเขาที่ข้อต่อสะโพกและข้อเข่า ในเวลาเดียวกัน หากเขาถูกพยุงพิง เขาจะกางขาออกแล้ววางเท้าทั้งหมดลงบนพื้นโต๊ะอย่างมั่นคง และ "ยืน" ได้นานถึง 10 วินาที โดยปกติการสะท้อนกลับจะคงที่ แสดงได้ดี และค่อยๆ หายไปเมื่ออายุ 4-5 สัปดาห์
สะท้อนการเดินอัตโนมัติในทารกแรกเกิด
ลองทำ "การออกกำลังกาย" อีกครั้งหนึ่ง ยกทารกใต้รักแร้ (เท้าควรสัมผัสพื้นผิวเท่านั้น) แล้วเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย อยู่ไม่สุขเล็ก ๆ น้อย ๆ จะใช้เวลาสองสามขั้นตอน ภาพสะท้อนนี้มักปรากฏขึ้นในทารกแรกเกิดทุกคนและหายไปภายใน 2 เดือนของชีวิต การประเมินการสะท้อนการเดินอัตโนมัติเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับแพทย์ เนื่องจากจะช่วยระบุในกรณีที่มีรอยโรคของระบบประสาท ตำแหน่งและระดับของมัน สัญญาณที่น่าตกใจคือการไม่มีเครื่องสะท้อนการเดินอัตโนมัติหรือเดินเขย่งเท้าโดยไขว้ขา
Perez reflex ในทารกแรกเกิด
เพื่อกระตุ้นการสะท้อนนี้ ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า Perez reflex แพทย์จึงวางเด็กคว่ำหน้าลงบนฝ่ามือ จากนั้นใช้นิ้วกดเล็กน้อยตามกระดูกสันหลังของเศษขนมปังจากล่างขึ้นบน - จากก้นกบถึงคอ เพื่อตอบสนองต่อการสัมผัสนี้ กระดูกสันหลังของทารกงอ แขนและขายืดออก และศีรษะจะสูงขึ้น การตรวจสอบการทำงานของการสะท้อนนี้จะให้ข้อมูลแพทย์เกี่ยวกับการทำงานของไขสันหลังตลอดความยาวทั้งหมด บ่อยครั้งที่การจัดการนี้ไม่เป็นที่พอใจสำหรับทารกแรกเกิดและพวกเขาตอบสนองต่อมันด้วยการร้องไห้ ดี เปเรซ รีเฟล็กซ์แสดงออกอย่างดีในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็ก มันค่อยๆ อ่อนลงและหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในสิ้นเดือนที่สาม
ดูดสะท้อนในทารกแรกเกิด
ภาพสะท้อนนี้ปรากฏขึ้นครั้งแรกในทารก แม้แต่ในอัลตราซาวนด์ คุณจะเห็นว่าเขาดูดนิ้วอย่างไร หลังคลอดลูกก็เห่า ดูดสะท้อนขณะอยู่ที่หน้าอกของแม่ ทันทีที่คุณแตะหัวนมถึงริมฝีปาก เขาจะเริ่มดื่มนมทันที ปฏิกิริยานี้คงอยู่เป็นเวลานาน - แม้หลังจากผ่านไปหนึ่งปี ระบบอัตโนมัติอื่นที่เกี่ยวข้องกับการค้นหาเต้านม: ใช้นิ้วก้อยแตะมุมปากของทารกแล้วคุณจะเห็นว่าเขาหันไปทางนี้อย่างไรและยื่นริมฝีปากล่างออกมา
การสะท้อนกลับในทารกแรกเกิด
คุณแม่ยังสาวจะสังเกตได้ทันที: ไม่ว่าพวกเขาจะใส่อะไรลงไปในฝ่ามือเล็กๆ คุณก็สามารถนำมันกลับคืนมาได้อย่างยากลำบาก เด็กหนีบอะไรก็ได้ในปากกา - ขอบแผ่น ขนของแม่ เขย่าแล้วมีเสียง บางครั้ง เมื่อเกิดการสะท้อนนี้ขึ้น เด็กจะจับสิ่งของหรือนิ้วของผู้ใหญ่แน่นจนเศษที่ “เกาะติด” นั้นสามารถยกขึ้นไปในอากาศได้ด้วยนิ้ว! และสิ่งนี้ทำให้ผู้ปกครองหลายคนประหลาดใจ ใครจะคิดล่ะว่าทารกแรกเกิดที่ภายนอกดูเหมือนเป็นสิ่งมีชีวิตที่ทำอะไรไม่ถูกอย่างสมบูรณ์ สามารถพัฒนา "กำลังของกล้ามเนื้อ" ในมือของเขาที่สามารถรักษาร่างกายของเขาไว้ในบริเวณขอบรกได้! โดยปกติ โรบินสันรีเฟล็กซ์ในทารกแรกเกิดทุกคนควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นข้อบังคับ ในช่วง 3-4 เดือนของชีวิต บนพื้นฐานของการสะท้อนที่ไม่มีเงื่อนไขนี้ เด็กจะพัฒนาการจับของเล่นอย่างมีจุดมุ่งหมาย และความรุนแรงที่ดีของการสะท้อนกลับนี้มีส่วนช่วยในการพัฒนาทักษะยนต์ปรับในตัวเขาเร็วขึ้น
ที่เรียกว่า รีเฟล็กซ์กำล่างเกิดจากแรงกดเบา ๆ ด้วยปลายนิ้วที่ด้านหน้าของทารกแรกเกิด เพื่อตอบสนองต่อการสัมผัสนี้ เด็กงอนิ้วเท้าของเขา ในเด็กที่มีสุขภาพดี ภาพสะท้อนนี้จะคงอยู่จนถึงประมาณ 12-14 เดือน แม่สามารถสังเกตเห็นเขาในระหว่างการนวดเท้า โดยปกติแล้วทารกจะงอนิ้ว และนี่แสดงให้เห็นว่าเขากำลังพัฒนาอย่างถูกต้อง ทารกกางนิ้วเท้าเหมือนพัดเฉพาะเมื่อคุณสัมผัสด้านนอกของเท้าหรือส้นเท้า ระบบอัตโนมัตินี้ผ่านไปในเดือนที่ 5
หลังคลอดบุตรทารกแรกเกิดจะเริ่มเข้าสู่กระบวนการปรับตัวให้เข้ากับสภาพใหม่สำหรับเขา เพื่อรับมือกับงานยาก ทารกได้รับความช่วยเหลือจากทักษะพิเศษที่แบ่งออกเป็นสองประเภท - แบบมีเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไข ครั้งแรกมอบให้กับทารกตั้งแต่แรกเกิดและครั้งที่สองจะได้รับ ระดับของการพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองในทารกแรกเกิดบ่งบอกถึงธรรมชาติของการพัฒนาและอาจบ่งบอกถึงปัญหา
ทารกมีปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขตั้งแต่แรกเกิด ปรากฏเป็นการตอบสนองของเด็กต่อสิ่งเร้าที่เฉพาะเจาะจง มีลักษณะที่ปรากฏและการหายตัวไปในช่วงระยะเวลาหนึ่งของการพัฒนา ปฏิกิริยาตามเงื่อนไขหรือที่ได้รับปรากฏในทารกแรกเกิดอันเป็นผลมาจากประสบการณ์ที่การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในเซลล์สมองสังเกตการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและการพัฒนาทางจิตและอารมณ์เกิดขึ้น
ปฏิกิริยาตอบสนองในทารก
นานถึง 28 วัน ทารกแรกเกิดมีปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขเฉพาะที่รับรองกระบวนการของการปรับตัวให้เข้ากับโลก ในทารกมีปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขประมาณ 15 แบบ แพทย์บางคนประเมินสภาพของทารกในช่วงเวลาที่เกิด เด็กในช่วงเวลานี้ไม่ทราบวิธีควบคุมร่างกายและการเคลื่อนไหวของตนเองเนื่องจากสมองยังไม่สามารถทำหน้าที่ดังกล่าวได้
การปรากฏตัวของปฏิกิริยาตอบสนองและการสูญพันธุ์อย่างค่อยเป็นค่อยไปมีความสม่ำเสมอและกำหนดการรายเดือน
ทางปาก
การตอบสนองของช่องปากช่วยให้ทารกสามารถจัดหาอาหารได้เอง พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในกระบวนการดูดนมที่ถูกต้อง กลุ่มประกอบด้วยหลายประเภทแต่ละกลุ่มมีวัตถุประสงค์ของตัวเอง
จัดสรร:
- ดูด;
- กลืน;
- งวง;
- สำรวจ;
- แบ๊บกิน.
ความสามารถบางอย่างสามารถสังเกตได้ในทารกในครรภ์และมองเห็นได้ระหว่างอัลตราซาวนด์ ตัวอย่างเช่น เมื่อตรวจดูมารดา จะเห็นว่าเด็กเอานิ้วไปแตะปากและเคลื่อนไหวการดูดอย่างไร ความสามารถที่คล้ายคลึงกันมีอยู่ในทารกตั้งแต่แรกเกิดเมื่อเมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเข้ามาในช่องปากเขาจับมันด้วยริมฝีปากและลิ้นของเขาและเริ่มดูดอย่างเข้มข้น
ปฏิกิริยาทางปากบางอย่างหายไปในทารกภายใน 3-4 เดือน อื่นๆ สามารถอยู่ได้นานถึง 3 ปี เช่น การดูดนม
กระดูกสันหลัง
ปฏิกิริยาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังคือการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจของทารก ซึ่งเกิดจากร่างกาย แขน หรือขา เพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก หมวดหมู่นี้รวมถึง:
- จับ;
- ป้องกัน;
- ฝ่าเท้า;
- Babinsky และอีกหลายคน
ทักษะดังกล่าวช่วยให้ทารกมีความปลอดภัยและการป้องกัน
Pozotonic
ปฏิกิริยาการทรงตัวของทารกสัมพันธ์กับทักษะในการจับศีรษะ การนั่ง และการยืนอย่างถูกต้อง ด้วยความสามารถเหล่านี้ ทารกจึงมีความสามารถในการกระจายน้ำหนักของเส้นใยกล้ามเนื้อในระดับต่างๆ ได้อย่างถูกต้อง ซึ่งเกิดขึ้นและขึ้นอยู่กับลักษณะของตำแหน่งของร่างกาย
แสดงออกอย่างไร และมีลักษณะอย่างไร
ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเองส่วนใหญ่พบได้ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีหลังจากนั้นจะหายไป ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของชีวิตหายไป 4 เดือน ช่วงเวลาแห่งการสูญพันธุ์นั้นแตกต่างกันซึ่งเกิดจากช่วงเวลาที่ทารกต้องปรับตัวให้เข้ากับสภาพใหม่อย่างเต็มที่ ในหมู่พวกเขาเป็นผู้ที่นำไปสู่การเกิดขึ้นของทักษะใหม่ ๆ หรือถูกสังเกตไปตลอดชีวิต
งวง
เมื่อคุณสัมผัสริมฝีปากของทารก ริมฝีปากจะม้วนงอและมีรูปร่างเป็น "งวง" การสะท้อนการดูดนั้นสัมพันธ์กับการหดตัวอัตโนมัติของกล้ามเนื้อวงกลมที่อยู่ในช่องปาก
ค้นหา
Kussmaul reflex เป็นลักษณะเฉพาะของเด็กแรกเกิดเท่านั้น เมื่อสัมผัสและลูบริมฝีปากเบา ๆ ด้วยนิ้วเด็กจะพยายามหาเต้านมของแม่อย่างแข็งขันซึ่งแสดงออกในการลดระดับริมฝีปากล่างและการเคลื่อนไหวคู่ขนานของลิ้นของทารกไปในทิศทางของการค้นหาสิ่งระคายเคือง
ดูด
ปฏิกิริยาตอบสนองที่สำคัญที่สุดของทารกปรากฏในครรภ์ มันแสดงให้เห็นในการใช้งานโดยทารกของการเคลื่อนไหวดูดจังหวะทันทีหลังจากที่วัตถุเข้าไปในปากของเขาซึ่งมักจะทำหน้าที่เป็นหัวนม ด้วยความรุนแรงของความสามารถนี้ กุมารแพทย์จะประเมินระดับวุฒิภาวะในทารกคลอดก่อนกำหนด
Babkin palmar-oral สะท้อน
การกดนิ้วปานกลางบนฝ่ามือของทารกทำให้ทารกอ้าปากและขยับศีรษะไปข้างหน้า การสะท้อนดังกล่าวเกิดจากความปรารถนาของทารกแรกเกิดที่จะหาอาหารให้ตัวเอง
การยึดติด
ปฏิกิริยาจับจะแสดงออกมาในความสามารถของทารกในการจับวัตถุให้แน่น เมื่อนิ้วของผู้ใหญ่หรือวัตถุอื่นๆ เข้าไปในฝ่ามือ ทารกจะบีบนิ้วจากฝ่ามือโดยไม่รู้ตัว ด้ามจับแข็งแรงมากจนสามารถยกทารกได้
โมโร รีเฟล็กซ์
ปฏิกิริยาของทารกต่อผลกระทบของสิ่งเร้าดำเนินไปในสองขั้นตอน ขั้นแรก ให้ทารกกางแขนออกไปด้านข้าง จากนั้นเขาก็กางฝ่ามือออก ทำการเคลื่อนไหวที่เลียนแบบการกอด คุณสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาที่คล้ายกันในทารกแรกเกิดได้หลายวิธี:
- ตบพร้อมกันบนระนาบของพื้นผิวที่ทารกตั้งอยู่ห่างจากทารกประมาณ 15 ซม.
- ทันใดนั้นขาของเด็กที่โกหกก็เหยียดตรง
- ยกส่วนล่างของร่างกายด้วยขาที่เหยียดออก
ปฏิกิริยาที่คล้ายคลึงกันปรากฏในทารกในช่วงเดือนแรกของชีวิตและหายไปเมื่อโตขึ้น
รถม้า
ปฏิกิริยารถม้าสามารถเป็นได้ทั้งบนหรือล่าง ปรากฏในทารกภายใน 4 เดือน ครั้งแรกปรากฏในเด็กเมื่อเขาอยู่บนพื้นผิว เขาวางมือพยายามยกศีรษะและลำตัว สามารถสังเกตเอฟเฟกต์รถม้าล่างได้เมื่อเด็กอยู่ในตำแหน่ง "นักว่ายน้ำ" เมื่อยกขึ้นและหันหน้าไปทางพื้น สังเกตการโค้งของหลัง ยกศีรษะและยืดแขนขา
การจัดช่องไฟ
ในเด็กนอนหงายงอขาที่ข้อต่อสะโพกหรือเข่า ด้วยปฏิกิริยา Kerning ปกติ จะไม่สามารถยืดแขนขาของทารกได้ทันที
Babinsky
ปฏิกิริยาเกิดขึ้นจากการเคลื่อนไหวเล็กน้อยและการสัมผัสของนิ้วกับขอบด้านนอกของฝ่าเท้าไปในทิศทางจากเท้าถึงส้นเท้า
เด็กจะทำปฏิกิริยาด้วยการเปิดนิ้วเท้าโดยงอข้อต่อทั้งหมดที่ด้านหลังของเท้า
รองรับการสะท้อนกลับ
เมื่อทารกอยู่ในตำแหน่งแนวตั้งและพื้นผิวของเท้าสัมผัสกับอุปกรณ์พยุง แขนขาที่ต่ำกว่าจะเหยียดตรงและท่ายืนจะเลียนแบบโดยผู้ใหญ่ช่วยพยุง ปฏิกิริยานี้เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกในปีแรก เมื่อถึงอายุ 8-12 เดือน เด็ก ๆ จะเริ่มยืนบนพื้นราบได้ด้วยตัวเอง
สะท้อนการเดินอัตโนมัติ
การตอบสนองนี้เรียกอีกอย่างว่าการตอบสนองการก้าว ซึ่งเน้นการตอบสนองหลักของทารก หากคุณให้ทารกสัมผัสกับพื้นผิวของเท้าและเอียงร่างกายไปข้างหน้าเล็กน้อย คุณสามารถสังเกตการเลียนแบบการเดินได้ การก้าวข้ามขานี้เรียกว่าผลของการก้าว
เด็กบางคนในเวลาเดียวกันทำท่าข้ามที่ระดับขาส่วนล่าง สถานการณ์นี้เป็นเรื่องปกติและสัมพันธ์กับโทนสีของกล้ามเนื้อต้นขาที่เพิ่มขึ้นในทารกอายุ 1.5 เดือน
เบาเออร์
สะท้อนการคลานปรากฏในทารกทันทีหลังคลอด เด็กที่อยู่ในตำแหน่งคว่ำบนท้องของเขาเมื่อเขารู้สึกถึงฝ่ามือที่ฝ่าเท้าของเขาเริ่มที่จะผลักออกโดยใช้มือของผู้ใหญ่เป็นตัวช่วย ในบางกรณี เด็กสามารถก้าวไปข้างหน้าเล็กน้อย ดังนั้นแม้แต่เด็กที่เล็กที่สุดก็ไม่ควรถูกทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล
กาลันตา
ด้วยนิ้วประตามแนวกระดูกสันหลัง ทารกงอในรูปแบบของส่วนโค้งและหัวหันไปในทิศทางของผลกระทบที่ระคายเคือง ก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติที่จะลักพาตัวขาไปด้านข้าง
เปเรซ
ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นเมื่อกดด้วยการเคลื่อนไหวเล็กน้อยเหนือกระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลัง ในเวลาเดียวกัน เด็กคลายร่างกาย งอแขนขา และเริ่มร้องไห้ ในการเชื่อมต่อกับอารมณ์เชิงลบของทารก การตรวจสอบการทำงานของระบบประสาทโดยใช้วิธีนี้เป็นวิธีสุดท้ายเท่านั้น
โรบินสัน
ชื่อนี้สามารถพบได้เมื่อพูดถึงการสะท้อนที่โลภ เมื่อวัตถุกระทบบริเวณฝ่ามือของทารก ทารกจะเกาะติดทันที แม้แต่ในเดือนแรกของชีวิต เด็กสามารถจับผ้าอ้อมได้แน่นมากจนเปิดหมัดได้ยาก เมื่อพวกมันโตขึ้น ปฏิกิริยานี้จะเด่นชัดน้อยลง และผลที่ตามมาก็คือ การคงไว้ซึ่งสติสัมปชัญญะเข้ามาแทนที่
อารมณ์
ทารกแรกเกิดไม่สามารถกลืนได้อย่างถูกต้อง เมื่อทารกสำลัก เสียงสะท้อนปิดปากจะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ ในขณะที่ทารกยื่นลิ้นออกมาโดยไม่รู้ตัว ซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาป้องกัน
ป้องกัน
ความสามารถในการปกป้องตนเองในเด็กที่มีสุขภาพดีปรากฏขึ้นตั้งแต่ชั่วโมงแรกของชีวิต ทารกนอนหงายศีรษะของเขาทันที ซึ่งช่วยให้เขาหลีกเลี่ยงการปิดกั้นการจัดหาออกซิเจน
การกลืน
เมื่อวัตถุเข้าไปในปากของทารก เขาจะทำการกลืน การสะท้อนนี้ช่วยให้เด็กเรียนรู้ที่จะประสานการเคลื่อนไหวของพวกเขา ทารกทุกวันได้รับทักษะการหายใจและการกลืน ในขณะที่เขากำลังเรียนรู้ที่จะปรับตัวเข้ากับสภาวะใหม่ คุณสามารถสังเกตได้ว่าเขาหายใจเข้าและหายใจออกอย่างช้าๆ เป็นจังหวะ โดยพยายามกลืนอาหารระหว่างสิ่งเหล่านี้เมื่อให้อาหาร
โดยธรรมชาติ
การสะท้อนที่เกิดขึ้นเองนั้นเรียกว่า Moro หรือปฏิกิริยาตกใจ สังเกตได้จากผลกระทบที่ไม่คาดคิดบนพื้นผิวทั้งสองด้านของทารกที่นอนอยู่บนพื้นผิว ในการตอบสนองต่อสิ่งนี้ แขนขาของเด็กเปิดและปิดทันที ทำให้เกิดการเคลื่อนไหว "กอด"
ตารางการเริ่มต้นและการสูญพันธุ์ของปฏิกิริยาตอบสนอง
การประเมินสถานะสุขภาพของเด็กการทำงานของระบบประสาทจะดำเนินการบนพื้นฐานของการมีอยู่และความรุนแรงของปฏิกิริยาตามเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไขต่างๆ การขาดบางส่วนของพวกเขาอาจบ่งบอกถึงการละเมิดการพัฒนาของมดลูกหรือการบาดเจ็บจากการคลอด ส่วนใหญ่ปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอด บางคนสังเกตเห็นหลังจากสองสามวันของชีวิต ตัวอย่างเช่น ปฏิกิริยาของ Bauer ปรากฏในวันที่ 3-4, Galant ในวันที่ 5-6 ปฏิกิริยาตอบสนองจะหายไปในตารางจนถึงอายุเท่าใด
สะท้อน | เวลาที่หายตัวไป เดือน |
ดูด | 3-4 |
ป้องกัน | สูงถึง 1.5 |
การยึดติด | 3-6 |
สนับสนุน | 1-2 |
stepper | 1-2 |
ค้นหา | 3-4 |
งวง | 2-3 |
Babkina | 2-3 |
เบาเออร์ | 4 |
Moreau | 4 |
Babinsky | นานถึง 2 ปี |
กาลันตา | 3-4 |
เปเรซ | 3-4 |
คุณสมบัติของการพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองในทารกที่คลอดก่อนกำหนด
โดยธรรมชาติของระบบอัตโนมัติที่มีมา แต่กำเนิดการปรากฏตัวของปฏิกิริยาตอบสนองและความมีชีวิตชีวาหลังคลอดจะประเมินสถานะของระบบประสาทของเด็ก ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ความสามารถโดยธรรมชาติส่วนใหญ่ขาดหายไป เนื่องจากกระบวนการพัฒนาสมองยังไม่เสร็จสิ้นจนจบ ปฏิกิริยาในช่องปากที่แสดงออกเร็วที่สุดมีอยู่ในพวกเขา แต่ตัวรับไม่ได้รับผลกระทบทั้งหมด เด็กวัยเตาะแตะมีศักยภาพเฉพาะตัว ดังนั้นพวกเขาจึงสามารถฟื้นตัวและติดตามพัฒนาการของเพื่อนๆ ได้ในเวลาอันสั้น
วิธีตรวจสอบการตอบสนองในเด็กอย่างอิสระ
ในการตรวจสอบการปรากฏตัวของการสะท้อนกลับในเด็กอย่างอิสระก็เพียงพอที่จะทำซ้ำการกระทำที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่คล้ายกัน อย่าท้อแท้หากคุณไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ บางทีทารกอาจเหนื่อยหรือเลือกเวลาสำหรับการทดสอบได้ไม่ดี ตัวอย่างเช่น การขาดการสะท้อนการดูดอาจเกิดจากการที่ทารกเพียงแค่ไม่หิว
จำเป็นต้องตรวจสอบปฏิกิริยาของทารกต่อสิ่งเร้าในห้องอุ่น ในขณะที่เขาจะต้องแห้งและไม่รู้สึกหิว ต้องใช้ความระมัดระวังในการสัมผัสทารกไม่เช่นนั้นปฏิกิริยาตอบสนองอาจดับลงโดยปฏิกิริยาต่อความรู้สึกไม่สบาย
สาเหตุและสัญญาณของการพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอ
ขอแนะนำให้ศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิด ในบางกรณี อาจไม่เพียงพอ
สาเหตุของสถานการณ์นี้อาจเป็นสถานการณ์ต่อไปนี้:
- ได้รับบาดเจ็บจากการคลอด;
- ความผิดปกติของระบบประสาท
- การคลอดก่อนกำหนดของเด็ก;
- พยาธิวิทยากระดูกสันหลัง
- ภาวะขาดอากาศหายใจก่อนหน้า
สัญญาณของการอ่อนตัวลงคือการขาดการแสดงออกหรือการแสดงออกด้านเดียวของปฏิกิริยาตอบสนองสมมาตร ในบางกรณี ทารกไม่พร้อมที่จะตอบสนองต่อสิ่งเร้า เช่น หากเด็กไม่มีความปรารถนาที่จะกิน การสะท้อนการดูดจะไม่เด่นชัด
อาการ
เมื่อตรวจพบความผิดปกติในการพัฒนาเด็กจะมีการวิเคราะห์พารามิเตอร์หลายอย่างของการรวมตัวของการสะท้อนกลับ จุดต่อไปนี้จะได้รับการประเมิน:
- การแสดงออก;
- สมมาตร;
- ความสม่ำเสมอของการสำแดงในแต่ละด้านสำหรับปฏิกิริยาสมมาตร
- ความเร็วในการรับคำตอบ
- ระยะเวลาการสำแดง
ในกรณีนี้แพทย์จะต้องเป็นผู้ตัดสินขั้นสุดท้าย
ขาดเรียน Complete
การขาดการสะท้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูกสันหลังเป็นสัญญาณที่ไม่ดี ไม่มี "ขั้นตอนอัตโนมัติ" สังเกตได้จากอัมพฤกษ์การลดลงของกล้ามเนื้อและสมองพิการ
ด้อยพัฒนา
เมื่อตรวจทารก แพทย์จะวิเคราะห์ความสมมาตรของปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่าง ตัวอย่างเช่น หากสังเกตปฏิกิริยาจับในทารกด้วยมือเดียว นี่อาจเป็นสัญญาณว่าอาจเป็นอัมพาตในสมอง เลือดออกในสมอง หรืออัมพฤกษ์ หากเมื่อตรวจสอบ Moro reflex เด็กถือการเจือจางของมือด้วยแขนขาเพียงข้างเดียว นี่อาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับกระดูกไหปลาร้าหรืออัมพฤกษ์
การรักษา
การจำแนกประเภทและวิธีการศึกษาปฏิกิริยาตอบสนองในทารกแรกเกิดเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ภาพทางคลินิกโดยรวม
ในการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์
การขาดปฏิกิริยาตอบสนองโดยสมบูรณ์มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากการคลอดหรือความผิดปกติของมดลูก ในกรณีนี้ เนื้อหาของการรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับสาเหตุของการขาดปฏิกิริยาและลักษณะของโรค ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาจำเป็นต้องมีการสังเกตอาการของผู้ป่วยในและการรักษาในระยะยาว
ด้วยความผิดปกติบางส่วน
ด้วยปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่เป็นรูปเป็นร่างบางส่วน การสังเกตของผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางได้รับมอบหมาย บ่อยครั้งที่พบสถานการณ์นี้ในเด็กที่มีอาการซึมเศร้าของระบบประสาท พวกเขามีกล้ามเนื้อต่ำและกิจกรรมยนต์ ในกรณีที่รุนแรง มีปัญหาในการเคลื่อนไหวดูด ทารกเหล่านี้จึงถูกป้อนทางท่อ ไม่ควรปล่อยให้ทารกแรกเกิดดังกล่าวอยู่ในท่าหงายบนท้องซึ่งสัมพันธ์กับการขาดการแสดงออกของการป้องกันสะท้อน การรักษาทารกที่มีปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่เป็นรูปเป็นร่างบางส่วนเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยา การนวด และกายภาพบำบัด
พยากรณ์
ร่างกายของเด็กมีสำรองจำนวนมากที่ช่วยให้ฟื้นตัวได้แม้ในสถานการณ์ที่ยากลำบากที่สุด ด้วยการพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่เพียงพอ ผลลัพธ์ที่ดีจะแสดงโดยวิธีการแบบบูรณาการที่เกี่ยวข้องกับการแต่งตั้งการเตรียมยา การนวด และกายภาพบำบัดพิเศษ ในเวลาเดียวกัน การตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่มีการดำเนินการตามคำแนะนำที่ออกให้เป็นสิ่งสำคัญ
ธรรมชาติที่ชาญฉลาดในขั้นต้นได้กำหนดปฏิกิริยาตอบสนองหลักของทารกแรกเกิด ทำให้พวกเขาปรับตัวเข้ากับโลกทัศน์ใหม่ได้โดยปราศจากความเครียด เมื่อเข้าสู่โลกใบใหญ่ เด็ก ๆ ไม่สามารถควบคุมร่างกายของตนเองได้ สมองของเศษขนมปังยังไม่ก่อตัวเต็มที่และยังไม่ได้เรียนรู้ที่จะทำงานในลักษณะที่จะสนับสนุนระบบชีวิตทั้งหมดของคนตัวเล็ก
การควบคุมสิ่งมีชีวิตเล็ก ๆ นั้นดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขของทารกแรกเกิดซึ่งนำไปสู่ระบบอัตโนมัติ ศูนย์ดั้งเดิมของไขสันหลังและสมองที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์สามารถควบคุมได้หากระบบประสาทพัฒนาอย่างถูกต้อง
ปฏิกิริยาตอบสนองที่มีมาแต่กำเนิดเป็นการป้องกันตัวของทารกที่ช่วยให้เขาอยู่รอดในสภาวะภายนอกใดๆ ปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่างจะจางลงภายใน 4 สัปดาห์ ในขณะที่บางอย่างอาจอยู่ได้นานถึง 3-4 เดือน
การกำหนดปฏิกิริยาตอบสนองพื้นฐานของทารกแรกเกิด
แต่กำเนิดของทารกแรกเกิดสามารถนำเสนอในรูปแบบของตารางที่มีคำอธิบายเพิ่มเติม เราได้รวบรวมตารางซึ่งระบุถึงปฏิกิริยาตอบสนองทั้งหมดที่บ่งบอกถึงสุขภาพที่สมบูรณ์ของทารก ข้อมูลทั้งหมดนำมาจากแหล่งทางการแพทย์และสอดคล้องกับการนำเสนอที่ถูกต้อง หลังจากตรวจสอบข้อมูลในตารางแล้ว คุณจะรู้จักชื่อของพวกเขาและเข้าใจสิ่งที่แสดง:
ช่วยให้คุณกำหนดการทำงานที่ถูกต้องของระบบประสาทเพื่อสร้างกล้ามเนื้อ สิ่งสำคัญในการป้องกันภัยคุกคาม เช่น การหกล้ม | |
ดูด | แสดงระดับวุฒิภาวะของเด็กมีผลสงบเงียบ เตรียมรับอาหารใหม่ |
การยึดติด | เผยระดับการพัฒนาของระบบประสาท ช่วยให้คุณเข้าใจว่าเด็กตื่นเต้นแค่ไหน |
โรบินสัน | แสดงความดื้อรั้นและน้ำเสียงของกล้ามเนื้อ นำไปสู่การพัฒนาทักษะยนต์ปรับ คงอยู่จากคนดึกดำบรรพ์และไม่ใช้กับการพัฒนามนุษย์ |
งวง | ทำให้สามารถตรวจสอบกล้ามเนื้อใบหน้าและดูดไขมันได้ ตอบสนองต่อสิ่งเร้า เด็กเหยียดริมฝีปากของเขาด้วย "งวง" |
Babkin palmar-oral สะท้อน | การสะท้อนกลับแบบโบราณมุ่งเป้าไปที่การค้นหาสารอาหารที่จำเป็นในรูปแบบต่างๆ กำหนดการพัฒนาที่ถูกต้องของระบบประสาททั้งหมด |
ระบบอัตโนมัติของกระดูกสันหลังของ Galant | มันแสดงให้เห็นการบาดเจ็บที่เกิด แสดงระดับการทำงานของไขสันหลังและสถานะของระบบประสาทส่วนกลาง |
การเหยียบหรือสะท้อนการเดินอัตโนมัติ (Babinski) | หักล้างหรือยืนยันการปรากฏตัวของสมองพิการ |
เบาเออร์ | ทำหน้าที่ตรวจสอบกล้ามเนื้อและสภาพของไขสันหลัง เรียกว่าการสะท้อนการคลาน |
Kussmaul ค้นหาสะท้อน | ช่วยให้ทารกแรกเกิดหาเต้านมเตรียมอาหารใหม่ |
วิธีตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองด้วยตัวเอง?
บทความนี้พูดถึงวิธีการทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีมีความแตกต่างกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาของคุณ - ถามคำถามของคุณ รวดเร็วและฟรี!
หลังจากออกจากครรภ์มารดา ลูกได้รู้จักโลกและได้รู้จักเขา สำหรับเขา สิ่งเหล่านี้เป็นสภาวะที่รุนแรง แต่ทารกมีอาวุธและต่อสู้เพื่อชีวิต โดยใช้ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิด เมื่อทราบลักษณะและการตอบสนองทางสรีรวิทยา คุณสามารถตรวจสอบการปรากฏตัวของพวกเขาในลูกของคุณได้อย่างอิสระ การจัดการกับทารกอย่างง่ายๆ จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าลูกน้อยของคุณมีสุขภาพที่ดีเพียงใด ไม่ว่าฟังก์ชั่นการป้องกันของเขาจะทำงานหรือไม่ และเขามีปัญหาด้านพัฒนาการหรือไม่
รีเฟล็กซ์เพื่อทดสอบระบบประสาท
- โมโร รีเฟล็กซ์ วางเด็กแรกเกิดบนหลังของเขา วางของเล่นไว้ใกล้หัวเขา เพื่อให้คุณมีเสียงดัง เลี้ยงลูกด้วยขา. ในทั้งสองกรณี ทารกควรกางแขนออกไปด้านข้างโดยเปิดหมัด เมื่อสงบลงแล้วเขาก็กลับมือไปที่ตำแหน่งเดิมโดยงอข้อศอกแล้วกดลงไปที่ร่างกาย (ถือว่าอยู่ในตำแหน่งทารกในครรภ์ที่คุ้นเคยกับเขา) (ดูเพิ่มเติม :) ปฏิกิริยาที่ปรากฏไม่ควรจะอ่อนแอ แต่ชัดเจน ด้วยความสมมาตรของแขนที่ยื่นออกไป หายไป 4-5 เดือน
- ดูด. กระบวนการดูดเฉพาะภายนอกดูเหมือนง่าย และเพื่อให้ทำงานได้ จำเป็นต้องมีการทำงานร่วมกันของเส้นประสาทห้าคู่ของกะโหลกศีรษะ การทดสอบแสดงระดับวุฒิภาวะของทารกแรกเกิด นำเต้านมไปทางปากของทารกหรือแตะจุกนมที่แก้ม ทารกจะหันศีรษะไปที่วัตถุ รู้สึกถึงหัวนมหรือจุกนมหลอก จะทำให้กลืนเป็นจังหวะด้วยริมฝีปาก ปาก ลิ้นของเขา โปรดทราบว่าด้วยอาการอัมพาตสมอง เด็กไม่เพียงแค่หันศีรษะ แต่ยังยกขึ้นอย่างรวดเร็ว มันสำคัญมากที่จะต้องพึงพอใจกับการดูดอัตโนมัติ การดูดทำให้ทารกสงบอารมณ์ หากทารกไม่ตอบสนองความต้องการดูดผ่านหน้าอก เขาจะเริ่มดึงสิ่งของใดๆ เข้าปาก ปฏิกิริยาที่อ่อนลงเกิดขึ้นหลังจาก 1 ปีโดย 1.5 ปีจะหายไป
- งวง. ช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสมอง หลังจากวางทารกแรกเกิดบนหลังของเขาแล้ว ให้ใช้นิ้วหรือหัวนมแตะริมฝีปากบนของทารกเบาๆ เด็กทำปฏิกิริยาโดยเหยียดริมฝีปากเป็น "หลอด" การปรากฏตัวของการสะท้อนกลับเป็นตัวบ่งชี้การหดตัวที่ถูกต้องของกล้ามเนื้อวงกลมของปาก จางหายไป 2-3 เดือน หากไม่มีปฏิกิริยาใด ๆ ให้ไปพบแพทย์
- ระบบอัตโนมัติของ Palmar-oral ของ Babkin ตรวจสอบความสมมาตรในการเคลื่อนไหว กดมือเบา ๆ ที่กึ่งกลางฝ่ามือของทารก เด็กอ้าปากและพยายามเงยศีรษะไปในทิศทางของคุณ หากในขณะที่ทำการทดสอบเด็กหิว ปฏิกิริยาก็จะแสดงออกมา การขาดการสะท้อนกลับหรือการไม่แสดงออกเป็นเวลาสามเดือนบ่งชี้ว่ามีการรบกวนในการทำงานของระบบประสาท
โมโรรีเฟล็กซ์มีความสำคัญมากในการพิจารณาสุขภาพของเด็ก - หากการสะท้อนกลับไม่สมบูรณ์ อาจเนื่องมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจแต่กำเนิด
รีเฟล็กซ์เพื่อทดสอบกล้ามเนื้อ
- กระดูกสันหลัง Galant สะท้อน วางทารกไว้บนท้อง ค่อยๆ ใช้นิ้วของคุณไปทางด้านซ้ายของกระดูกสันหลัง โดยไม่นำนิ้วไปที่กระดูกสันหลัง 1 ซม. ทารกจะทำปฏิกิริยาโดยการโค้งหลังไปในทิศทางตรงกันข้ามและงอขาซ้าย เมื่อผ่านไปทางด้านขวาเด็กโค้งไปทางซ้ายและงอขาขวา ผ่านไปครึ่งปี
- ความโลภและระบบอัตโนมัติของโรบินสัน การทดสอบที่คล้ายกันสองแบบมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจระบบประสาทและกล้ามเนื้อ เมื่อทดสอบการจับแบบอัตโนมัติ ให้วางนิ้วชี้ลงบนฝ่ามือของเศษขนมปัง เด็กควรจับมันให้แน่นโดยกำไว้แน่น หากต้องการทดสอบระบบอัตโนมัติของโรบินสัน เพียงสัมผัสฝ่ามือของทารก ทำให้เกิดปฏิกิริยาขอเกี่ยว ทารกที่หิวโหยคว้านิ้วเพื่อจะคลายกำปั้นได้ยาก การจับอัตโนมัติจะหายไปภายใน 4 เดือน เมื่อโตขึ้น เด็กจะย้ายจากการจับเป็นการกระทำที่มีสติสัมปชัญญะด้วยวัตถุ การถือและการจับที่ถูกต้อง
- ระบบสะท้อนหรือก้าวเดินอัตโนมัติของ Babinski อุ้มทารกไว้ใต้รักแร้ ยกขึ้นในแนวตั้งเพื่อให้ถึงพื้นหรือพื้นผิวอื่นๆ ด้วยนิ้วเท้าของคุณ เอียงไปข้างหน้าเล็กน้อยและดูว่าทารกพยายามเหยียบขาโดยเลียนแบบการเดินขึ้นบันไดหรือไม่ ทารกบางคนสามารถไขว่ห้างได้ที่หน้าแข้ง - นี่เป็นปฏิกิริยาปกติเช่นกัน โดยจะคงอยู่จนถึงอายุ 1.5 เดือน
- เปเรส รีเฟล็กซ์ สำหรับการตรวจสอบอย่างมีประสิทธิภาพ คุณต้องใช้นิ้วเลื่อนไปตามกระดูกสันหลัง โดยเริ่มจากก้นกบและเอานิ้วของคุณไปที่คอ เสียงร้องที่แหลมคม การงอแขนและขา การยกกระดูกเชิงกรานเป็นปฏิกิริยาปกติ เราตรวจสอบกล้ามเนื้อ ทิ้งไว้ 3-4 เดือน
- เบาเออร์ รีเฟล็กซ์ การดำเนินการอัตโนมัติแสดงความสามารถของทารกแรกเกิดในการคลาน วางทารกบนท้องของเขากดฝ่ามือไปที่เท้าของเขา เด็กที่รู้สึกถึงการสนับสนุนจะพยายามผลักออกโดยใช้ขาคลาน การปรากฏตัวครั้งแรกของการคลานอัตโนมัติเกิดขึ้นในวันที่ 4-5 หลังคลอดปฏิกิริยาจะหายไปภายใน 4 เดือน คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับวิธีการพัฒนาการรวบรวมข้อมูลได้ในเอกสารอื่นๆ ของเรา
ช่างภาพชื่นชอบระบบอัตโนมัติโดยกำเนิดของ Robinson เมื่อสร้างภาพถ่ายครอบครัวกับเด็ก ๆ เด็กวัยหัดเดินจับนิ้วของผู้ใหญ่อย่างแรงจนยากที่จะคลายกำปั้น
ระบบค้นหาอัตโนมัติของ Kussmaul
การสะท้อนกลับถูกตรวจสอบในบริเวณปากและคล้ายกับปฏิกิริยากับการดูดและระบบอัตโนมัติของปากฝ่ามือ ต้องให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดระหว่างการดำเนินการ สัมผัสที่มุมริมฝีปากของทารกอย่างระมัดระวังโดยแทบไม่ต้องสัมผัส ทารกควรเริ่มมองหาสารระคายเคืองที่บ่งบอกถึงวัตถุทางโภชนาการ - เขากำลังมองหาเต้านมของแม่ ริมฝีปากล่างของทารกก้มลงและเหยียดไปพร้อมกับลิ้นไปทางนิ้วของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่านิ้วของคุณไม่ได้สัมผัสกับริมฝีปาก เนื่องจากการปรับครั้งนี้เป็นการทดสอบการสะท้อนที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง อยู่ได้นานถึง 3-5 เดือน แล้วจึงหายไป สำคัญ: หากการสะท้อนไม่หายไปภายใน 3-4 เดือน มีเหตุผลในการวินิจฉัยความผิดปกติของสมอง
เพื่อทดสอบปฏิกิริยาตอบสนองพื้นฐานของทารกแรกเกิดด้วยตัวเองอย่างถูกต้อง วิดีโอจะช่วยคุณได้ ซึ่งแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าทุกอย่างชัดเจนในเด็กคนใดคนหนึ่ง ดำเนินการจัดการของคุณอย่างระมัดระวังและรอบคอบ รักษาทัศนคติเชิงบวกและพยายามอย่าทำให้ทรัพย์สมบัติของคุณหวาดกลัว
หากทารกไม่ชอบสัมผัสของคุณ เขาอาจจะเมินหน้าหนีตามอำเภอใจ อารมณ์เสีย และร้องไห้ เริ่มตรวจสอบเมื่อทารกอารมณ์ดี รวมการตรวจสอบกับการเล่นและการสื่อสารดำเนินการอย่างสงบเสงี่ยมสังเกตปฏิกิริยาของเด็ก
กุมารแพทย์ตรวจเด็กแรกเกิดในลักษณะเดียวกัน แพทย์อาจสั่งการตรวจโดยนักประสาทวิทยาเมื่อตรวจพบว่าไม่มีหรือชะลอปฏิกิริยา ระบบอัตโนมัติที่ไม่มีเงื่อนไขของทารกแรกเกิดเป็นโปรแกรมโดยตัวบ่งชี้ธรรมชาติของการทำงานที่ถูกต้องของระบบทั้งหมดของร่างกายซึ่งส่วนใหญ่เป็นระบบประสาท หากไม่มีปฏิกิริยาอย่างน้อยหนึ่งรายการในชุดปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไข ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที การตรวจสอบการตอบสนองโดยธรรมชาติเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้น และควรดำเนินการอย่างทันท่วงที
ระยะทารกแรกเกิดกำหนดอย่างไร ระยะเวลาของทารกแรกเกิดคือเท่าใด มีการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ว่าช่วงเวลานี้กินเวลา 28 วัน ณ เวลานี้มีการปรับตัวเบื้องต้นของเด็กให้เข้ากับสิ่งแวดล้อม ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดช่วยในการปรับตัว นี่คือกลไกโดยธรรมชาติที่ช่วยให้ทารกสามารถดำเนินการครั้งแรก (แต่ไม่ได้สติ) ได้
ประเภทของปฏิกิริยาตอบสนอง - การจำแนกประเภท
ปฏิกิริยาตอบสนองมี 2 ประเภท - แบบมีเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไข ในวัยเด็กมีเพียงแบบไม่มีเงื่อนไขเท่านั้นที่ทำงาน วางลงตั้งแต่แรกเกิด เงื่อนไขจะปรากฏในภายหลังโดยพิจารณาจากประสบการณ์
โดยรวมแล้วมีการตอบสนองของทารกแรกเกิดที่ไม่มีเงื่อนไข 15 แบบซึ่งแต่ละคนมีจุดประสงค์ของตัวเอง บางอย่างปรากฏขึ้นและหายไปในทันที บางอย่างก็ค่อยๆ จางหายไป และบางส่วนก็ยังคงอยู่ตลอดไป
ปฏิกิริยาตอบสนองพื้นฐานของทารกแรกเกิดมีหลายกลุ่ม:
- มุ่งเป้าไปที่กิจกรรมทั่วไปในชีวิต (การหายใจ การกลืน การดูด การเคลื่อนไหวอัตโนมัติของกระดูกสันหลัง)
- ให้ความปลอดภัยแก่ร่างกายของเด็กเมื่อสัมผัสกับสิ่งเร้าภายนอก
- "ชั่วคราว" ซึ่งทำงานเพื่อรักษากระบวนการเดียว ตัวอย่างเช่นมีการหายใจสะท้อนกลับเพื่อให้เด็กสามารถเคลื่อนผ่านช่องคลอดได้
ตารางการตอบสนองพื้นฐานของทารกแรกเกิดในแต่ละเดือน
ปฏิกิริยาตอบสนองในช่องปาก
ตั้งแต่นาทีแรกของชีวิต สิ่งมีชีวิตขนาดเล็กต้องการอาหาร ไม่มีใครสอนให้ดูดนมจากเต้าและกลืนทารก ทุกอย่างขึ้นอยู่กับกิจกรรมสะท้อนกลับ
สะท้อนการดูด ทารกมีมันตั้งแต่แรกเกิด ต้องขอบคุณเขาที่ทำให้ทารกสามารถจับหัวนมของเต้านมหรือจุกนมหลอกด้วยริมฝีปากของเขาและทำการดูดเป็นจังหวะ การสะท้อนกลับนั้นเด่นชัดถึงหนึ่งปีมันเป็นเรื่องปกติสำหรับการปรากฏตัวของฟันหลักด้วยความช่วยเหลือซึ่งจะถูกแทนที่ด้วยการเคี้ยว
นานถึง 3 ปีก็ยังคงไม่รุนแรง ความเข้มของการดูดเป็นสัญญาณระดับความหิวของทารกหากเด็กอิ่มแล้วการดูดจะอ่อนลงและแสดงออกถึงความเข้มแข็งต่อมื้ออาหาร จุดอ่อนคงที่ของการสะท้อนการดูดนั้นเกิดจากสาเหตุหลายประการการก่อตั้งเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์
การสะท้อนการกลืน ส่งเสริมการกลืนอาหารที่ได้รับ เกิดจากการทำงานของไขกระดูกและคงอยู่ตลอดชีวิต
งวงสะท้อน มันยังคงอยู่ในเวลาอันสั้น - สองถึงสามเดือนมันจะหายไป การแตะนิ้วหรือวัตถุที่ริมฝีปากของทารกจะทำให้ปากงอเป็นท่อคล้ายลำตัวขนาดเล็ก
การสะท้อนกลับของ Babkin, เรียกอีกอย่างว่าpalmar-oral หากคุณกดฝ่ามือทั้งสองของเด็กเบา ๆ ทารกก็จะอ้าปากเล็กน้อย ภายในสามเดือนปฏิกิริยาจะจางหายไปหลังจากนั้นจะหายไปอย่างสมบูรณ์
ค้นหาสะท้อน (Kussmaul) . ความพยายามที่จะแตะแก้มที่มุมปาก (เบา ๆ มาก) นำไปสู่การค้นหาสิ่งเร้านั่นคือการค้นหาอาหาร หลังจากสามเดือน รีเฟล็กซ์จะหายไป ทารกจะระบุแหล่งที่มาของอาหารด้วยสายตา เมื่อตรวจสอบคุณไม่ควรสัมผัสริมฝีปากของเศษขนมปังโดยตรงไม่เช่นนั้นคุณจะได้รับการสะท้อนงวง
ระบบกระดูกสันหลังอัตโนมัติ
การตอบสนองของกระดูกสันหลัง ทารกแรกเกิดแสดงลักษณะของอุปกรณ์กล้ามเนื้อและสภาพของทารก
สะท้อนการป้องกัน จะพบในการหันศีรษะเมื่อวางเศษอาหารไว้ที่ท้อง ด้วยวิธีนี้ เด็กจะเปิดทางเข้าสู่ทางเดินหายใจ ด้วยความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง การสะท้อนกลับนี้มักจะหายไป
การจับ (ลิง) สะท้อน - ความสามารถในการจับและจับนิ้วของผู้ใหญ่อย่างแน่นหนาในฝ่ามือของทารก การยกนิ้วเป็นอีกสิ่งหนึ่งที่คล้ายคลึงกันของโรบินสันรีเฟล็กซ์ การอ่อนตัวเกิดขึ้นสี่เดือน
- นี่คือเวลาที่ลูบฝ่าเท้า นิ้วจะเปิดออกเป็นรูปพัด และเท้างอจากด้านหลัง
ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิด - ฝ่าเท้าสะท้อน (Babinsky)
การสะท้อนนี้ได้รับการเก็บรักษาไว้นานถึงสองปีความสมมาตรของปฏิกิริยาและพลังงานเป็นตัวบ่งชี้สำหรับการประเมินเด็ก
โมโร รีเฟล็กซ์ (กอด) - ปฏิกิริยาประกอบด้วยสองขั้นตอนที่เกิดขึ้นในการตอบสนองต่อเสียงหรือการเคาะ.
ในตอนแรก ทารกจะกางแขนออกและกางนิ้วออกในขณะที่ขาเหยียดตรง จากนั้นแขนและขาจะกลับสู่ตำแหน่งเดิม คล้ายกับการกอด การสะท้อนนี้สังเกตได้นานถึงห้าเดือน Moro reflex ที่ไม่สมบูรณ์หรือความไม่สมดุลนั้นปรากฏในรอยโรคของระบบประสาท
การสะท้อนของ Kernig สังเกตเมื่อไม่สามารถคลายข้อสะโพกหลังงอได้ หลังจากครบสี่เดือนก็หายไปอย่างสมบูรณ์
สะท้อนการเดินอัตโนมัติ ทดสอบด้วยการรองรับรักแร้และเอนไปข้างหน้าเล็กน้อย ทารกเดินโดยไม่ได้เคลื่อนไหวด้วยมือ โดยปกติ ทารกควรพิงเท้าทั้งหมดและเดินโดยไม่เกาะติด
หากไขว้ขาเล็กน้อยก็ถือว่ายอมรับได้ในช่วง 1.5 เดือนแรก ความสามารถในการเดินอย่างอิสระเป็นทักษะที่ได้มาแล้วเนื่องจากงานที่ซับซ้อนของเปลือกสมองซึ่งพัฒนาขึ้นเมื่ออายุ 1 ปี หาก "การเดินอัตโนมัติ" ยังคงอยู่เป็นเวลานาน นี่อาจเป็นอาการแสดงของรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง
รองรับการสะท้อนกลับ มองเห็นได้เมื่อวางทารกไว้บนพื้นผิวแข็ง ขั้นแรก เขาผลักเท้าออกไป จากนั้นเขาก็แผ่ออก เหยียบฝ่าเท้าเล็กๆ ของเขาลงกับพื้นอย่างแน่นหนา ตลอดทั้งเดือนครึ่ง การตอบสนองของการสนับสนุนและการเดินแสดงออกมาได้ดี
คลานสะท้อน (บาวเออร์) - เรียกว่าการคลานโดยธรรมชาติ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อทารกนอนบนท้องหรือหลัง การเคลื่อนไหวจะรุนแรงขึ้นหากคุณวางฝ่ามือบนฝ่าเท้าของเด็ก ทารกยังสามารถก้าวไปข้างหน้าได้ มีรีเฟล็กซ์อยู่ 3-4 วัน และสูญพันธุ์ไปสำหรับ ที่สาม สี่เดือน. สัญญาณที่น่าตกใจคือการละเมิดความสมมาตรหรือการรักษาการเคลื่อนไหวคืบคลานนานถึงหกเดือน - หนึ่งปี
รีเฟล็กซ์ กาแลนท์ เรียกว่าการตอบสนองของกระดูกสันหลังต่อสิ่งเร้าภายนอก หากคุณขยับนิ้วไปทางด้านหลัง เด็กจะงอหลังและเหยียดขาจากด้านข้างของแรงกระแทก
ปฏิกิริยาตอบสนองทรงตัว (อัตโนมัติ)
กลุ่มของปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการกระจายเสียงของกล้ามเนื้อเมื่อพัฒนาการของกล้ามเนื้อของเด็กดำเนินไป ในขณะที่ทารกยังจับศีรษะไม่ได้ นั่ง เดิน และยืนไม่ได้ กล้ามเนื้อของเขาต้องได้รับการควบคุม ไขกระดูก oblongata และต่อมา midbrain มีหน้าที่ในการควบคุม
แมกนัส-ไคลน์ รีเฟล็กซ์ (คอยาชูกำลังไม่สมมาตร) - ทารกใช้ "ท่าทางของนักดาบ" หากศีรษะของเขาหันไปทางด้านข้างในขณะที่ลูกน้อยอยู่ด้านหลัง นั่นคือแขนขาที่ใบหน้าไม่โค้งงอและแขนขาตรงข้ามงอ
ชื่อ | วิธีกระตุ้น | การตอบสนองต่อสิ่งเร้า | ลักษณะ (อายุ) | การหายตัวไป (อายุ) | สาเหตุของการเบี่ยงเบน |
---|---|---|---|---|---|
ค้นหา | ลูบแก้ม | หันศีรษะไปทางสิ่งเร้าเปิดปาก | ตั้งแต่เกิด | 3-4 เดือน (นอนหลับได้นานถึง 12 เดือน) | ความง่วง, ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาท สมองพิการ |
ดูด | สัมผัสริมฝีปากหรือปาก | การเคลื่อนไหวดูด | ตั้งแต่เกิด | 4 เดือน (ในการนอนหลับนานถึง 7 เดือน) | คนที่อิ่มจะตอบสนองได้ไม่ดี การคลอดก่อนกำหนด, ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง |
ยาชูกำลังปากมดลูก ("นักดาบ") | ขณะที่ทารกนอนหงาย ให้หันศีรษะไปด้านข้าง | เหยียดแขนและขาจากด้านข้างของศีรษะที่หันกลับ ฝั่งตรงข้ามงอแขนและขา | แรกเกิด - 2 เดือน | 4-6 เดือน | ไม่สามารถออกจากสถานะนี้หรือความคงอยู่ตั้งแต่ 6 เดือน - การละเมิดเซลล์ประสาทสั่งการ |
การยึดติด | วางนิ้วของคุณไว้ในมือเด็ก | กำนิ้วแน่นด้วยมือทั้งสองข้าง | ตั้งแต่เกิด | 3-6 เดือน | รอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง |
เดินสะท้อน | รองรับใต้วงแขน เอนไปข้างหน้าเล็กน้อย เท้าต้องสัมผัสพื้นผิว | ความคล้ายคลึงของขั้นตอนการเคลื่อนไหวสลับกันของขา | ตั้งแต่เกิด | 2-4 เดือน | ไม่มี: สมองพิการ, ขาเป็นอัมพาต, ภาวะซึมเศร้าของเด็ก |
สะท้อน โมโร (กอด) | มีเสียงหรือป๊อบกะทันหันเมื่อทารกนอนหงาย | การเปิดแขนอย่างสมมาตรและการเหยียดขาหลังจากไม่กี่วินาทีก็โอบแขนรอบตัวคุณ | ตั้งแต่เกิด | นานถึง 4 เดือน | อัมพาตหรือกระดูกไหปลาร้าหักนำไปสู่ความไม่สมดุล ขาด หรือการกระทำนาน - ความผิดปกติของโครงสร้างสมอง |
ฝ่าเท้าสะท้อน | กดนิ้วเท้า | โค้งงอนิ้วสมมาตร | ตั้งแต่เกิด | 4-8 เดือน | สมองพิการ สมองถูกทำลาย |
รีเฟล็กซ์ของ Babinski | วิ่งตามฝ่าเท้าจนถึงนิ้วจากส้นเท้า | นิ้วคลายรูปพัดลม | ตั้งแต่เกิด | ประมาณหนึ่งปี | สมองพิการ, แผลที่ระบบประสาทส่วนกลาง |
การตรวจสอบความรุนแรงของปฏิกิริยาตอบสนองนั้นดำเนินการโดยนักประสาทวิทยาและกุมารแพทย์ พวกเขาสามารถระบุได้ว่าระบบประสาทของทารกทำงานได้ดีเพียงใด
ส่งผลต่อลักษณะที่ปรากฏของปฏิกิริยาตอบสนองก่อนวัยอันควรในทารกแรกเกิดอย่างไร
เหตุผลต่างกันโดยสิ้นเชิง ตั้งแต่การบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร ซึ่งลงท้ายด้วยปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลต่อการใช้ยา การตอบสนองของกระดูกสันหลังหรือช่องปากของทารกแรกเกิดจะไม่รุนแรงในกรณีที่ทารกคลอดก่อนกำหนดหรือขาดอากาศหายใจเล็กน้อย
ไม่จำเป็นเสมอไปที่จะต้องส่งเสียงเตือนหากมีการแสดงพฤติกรรมการดูดและการค้นหาอย่างอ่อน บางทีทารกอาจจะอิ่มแล้ว เขาก็จะไม่แสดงกิจกรรมสะท้อนที่รุนแรง แต่ก่อนให้อาหาร ในทางกลับกัน การดูดและการค้นหาจะเข้มข้นขึ้น
หากไม่พบปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดเลย นี่เป็นโอกาสที่จะได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณภาพโดยทันที ฟังก์ชั่นการช่วยชีวิตที่สำคัญที่สุดอาจได้รับผลกระทบหากทารกไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมในเวลาที่เหมาะสม อาจมีสาเหตุหลายประการ: พัฒนาการของมดลูกผิดปกติอย่างรุนแรง, ภาวะขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรง, การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร
แน่นอนว่าผู้ปกครองควรมีข้อมูลเกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบสนองโดยธรรมชาติ แต่มีเพียงนักทารกแรกเกิดหรือกุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถประเมินสถานะสุขภาพของเด็กได้อย่างมืออาชีพ การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานมีความสำคัญและไม่มากนักโดยมีการละเมิดเล็กน้อยแพทย์จะสั่งการรักษาหรือขั้นตอนพิเศษ หากมีการเบี่ยงเบนอย่างรุนแรงแพทย์จะช่วยให้เข้าใจเหตุผลและสามารถใช้มาตรการฉุกเฉินเพื่อไม่ให้ทารกตกอยู่ในอันตราย
การแสดงพฤติกรรมที่แปลกประหลาดใด ๆ ของเด็กนั้นต้องการความสนใจเพิ่มขึ้นเพราะการปรับตัวให้เข้ากับโลกที่ประสบความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับมัน ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดคือการดูแลธรรมชาติเพื่อให้ทารกรู้สึกสบายตัวมากที่สุด