กระหม่อมขนาดใหญ่ 3 เดือน กระหม่อมในทารก: บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบน

การก่อตัวทางกายวิภาคที่เรียกว่ากระหม่อมเป็นพื้นที่เล็ก ๆ ที่กระดูกกะโหลกศีรษะไม่ปิดบนศีรษะของทารกแรกเกิด บริเวณนี้มีความหนาแน่นลดลงและมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจนกว่าจะถึงอายุที่กำหนด บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองของทารกแรกเกิดมีความกังวลเกี่ยวกับความกลัวที่เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ที่จะทำร้ายทารกโดยมีอิทธิพลต่อพื้นที่ที่ไม่มีการป้องกันของศีรษะ ผู้ปกครองเหล่านี้มีคำถามเกี่ยวกับระยะเวลาของการหลอมรวมของกระหม่อม ขนาดปกติ และความเบี่ยงเบนที่น่าจะเป็นไปได้

คุณสมบัติทางกายวิภาค

สถานที่ของการแปลกระหม่อมคือบริเวณที่สัมผัสกับกระดูกของกะโหลกศีรษะของเด็ก จนกระทั่งเกิดรอยประสานระหว่างกระดูกหนาแน่น บริเวณนี้เชื่อมต่อกันด้วยเยื่อเมมเบรนอ่อน เปลือกนี้ช่วยป้องกันเนื้อเยื่อสมองของทารกชั่วคราวจากปัจจัยภายนอก ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์มีกระหม่อม 6 อันถูกสร้างขึ้นในตัวเขาซึ่งแสดงโดยท้ายทอย (เล็ก) สองคู่ด้านข้างและกระหม่อมขนาดใหญ่หนึ่งอันตั้งอยู่ในบริเวณขม่อม

กระหม่อมด้านข้างที่จับคู่กันเป็นกลุ่มแรกจากรายการนี้ที่จะเติบโตมากเกินไป และตำแหน่งสุดท้ายในคิวนี้ถูกครอบครองโดยกระหม่อมข้างขม่อมขนาดใหญ่ เด็กบางคนเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดใหญ่ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรค เช่น ภาวะน้ำคั่งน้ำในสมอง การละเมิดการพัฒนาของเนื้อเยื่อกระดูก หรือการคลอดก่อนกำหนดของทารก อัตราการเจริญเติบโตของกระหม่อมขนาดใหญ่นั้นได้รับอิทธิพลจากเวลาที่ทารกเกิดรวมถึงการมีหรือไม่มีโรคประจำตัว

บรรทัดฐานอายุ

กระหม่อมข้างขม่อมมีรูปร่างเป็นสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน เพื่อกำหนดขนาดของการก่อตัวทางกายวิภาคนี้ จำเป็นต้องคำนวณขนาดสูงสุดของพื้นที่ที่มีความหนาแน่นลดลงตลอดแนว ข้อมูลผลลัพธ์จะถูกเพิ่มและหารด้วยสอง ตัวแปรของบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาคือพารามิเตอร์อายุต่อไปนี้ของกระหม่อมขนาดใหญ่:

• ตั้งแต่แรกเกิดถึง 1 เดือน 2.6-2.8;
• ตั้งแต่ 1 ถึง 3 เดือน 2.2-2.5;
• ตั้งแต่ 3 ถึง 4 เดือน 2-2.1;
• ตั้งแต่ 4 ถึง 7 เดือน 1.6-1.8;
• ตั้งแต่ 7 ถึง 9 เดือน 1.4-1.6;
• ตั้งแต่ 9 ถึง 10 เดือน 1.2-1.4;
• ตั้งแต่ 10 ถึง 11 เดือน 0.9-1.2;
• ตั้งแต่ 11 เดือนถึงหนึ่งปี 0.5-0.8

พารามิเตอร์อายุที่ระบุมีหน่วยเป็นเซนติเมตรและแต่ละพารามิเตอร์เป็นรายบุคคล การเบี่ยงเบนไม่กี่มิลลิเมตรในทิศทางของการลดลงหรือเพิ่มขึ้นไม่ใช่ตัวเลือกทางพยาธิวิทยา สำหรับเด็กในช่วง 3 เดือนแรกตั้งแต่เกิด ขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอย่างกะทันหันซึ่งสัมพันธ์กับการเจริญเติบโตของสมองอย่างรวดเร็ว

พารามิเตอร์ของกระหม่อมข้างขม่อมยังขึ้นอยู่กับเพศของทารกแรกเกิด ในเด็กแรกเกิดเมื่อเทียบกับเด็กผู้หญิงมีการติดเชื้อในบริเวณนี้อย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะเพิกเฉยต่อข้อเท็จจริงของพันธุกรรม หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งของเด็กประสบกับการติดเชื้ออย่างรวดเร็วหรือล่าช้าจากการก่อตัวนี้ ทารกอาจได้รับคุณสมบัตินี้

เงื่อนไขฟิวชั่น

ในกรณีที่ไม่มีโรคประจำตัว การติดเชื้อของ parietal fontanel ขนาดใหญ่จะเกิดขึ้นเมื่ออายุ 3 เดือนถึง 2 ปี ระยะเวลาที่แน่นอนเป็นรายบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคน การก่อตัวของกระดูกหนาแน่นบนกะโหลกศีรษะในเด็กอายุสามเดือนเกิดขึ้นน้อยมาก (ไม่เกิน 1%) เมื่ออายุได้ 1 ปี กระบวนการนี้พบได้ในเด็ก 40% และเมื่อถึงอายุ 2 ขวบ กระหม่อมข้างขม่อมขนาดใหญ่จะรวมตัวกันเป็น 95% ของทารก

เติบโตช้า

มีบางสถานการณ์ที่การก่อตัวของไหมพรม interosseous หนาแน่นในทารกแรกเกิดล่าช้าเป็นเวลานาน ปัจจัยต่อไปนี้สามารถกระตุ้นการเบี่ยงเบนนี้:

1. การละเมิดการเผาผลาญแคลเซียมและวิตามิน D3 ในร่างกาย (โรคกระดูกอ่อน) โรคร้ายแรงนี้มักส่งผลกระทบต่อเด็กที่คลอดก่อนกำหนด โรคนี้สามารถรับรู้ได้จากอาการทางอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นในทารก, ความผิดปกติของการนอนหลับ, การขาดความอยากอาหารทั้งหมดหรือบางส่วน, เหงื่อออกมากเกินไป ในเวลาเดียวกันทารกจะรู้สึกถึงกลิ่นเปรี้ยว
2. โรคประจำตัวของต่อมไทรอยด์ หากทารกมีพยาธิสภาพของอวัยวะนี้ แสดงว่าเขากังวลเกี่ยวกับอาการต่างๆ เช่น ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร การออกกำลังกายที่ลดลง อาการง่วงนอน อาการบวมน้ำ ความอยากอาหารลดลง และท้องผูก
3. ดาวน์ซินโดรม. โรคประจำตัวนี้แสดงออกโดยความล่าช้าในการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง ในเด็กที่มีกลุ่มอาการดาวน์ มักพบการหลอมรวมปลายของกระหม่อมข้างขม่อมขนาดใหญ่
4. พยาธิสภาพที่กำหนดทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อกระดูก ขบวนการสร้างกระดูกกระหม่อมตอนปลายเกิดขึ้นในเด็กที่เป็นโรคกระดูกพรุน นอกจากอาการดังกล่าวแล้ว เด็กที่เป็นโรคนี้มีการเจริญเติบโตของโครงกระดูกที่ช้าลงและแขนขาสั้นลง

สำคัญ! โรคที่ระบุไว้ในทารกแรกเกิดนั้นหายาก ดังนั้นเพื่อระบุสาเหตุของการรวมตัวช้าของกระหม่อมข้างขม่อมจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ปกครองในการตรวจทารกโดยรวม เด็กคนนี้จะต้องปรึกษากับแพทย์ต่อมไร้ท่อ กุมารแพทย์ และนักประสาทวิทยาในเด็ก

โตเร็ว

ในทารกที่มีสุขภาพดีซึ่งไม่มีโรคประจำตัวและเกิดตรงเวลา อาจพบการติดเชื้อในบริเวณนี้เมื่ออายุไม่เกินหกเดือน ตัวเลือกนี้เป็นบรรทัดฐาน คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับพยาธิวิทยาได้หากการสร้างกระดูกนิ่มในเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน เงื่อนไขต่อไปนี้สามารถใช้เป็นปัจจัยในการแข็งตัวเร็ว:

• ความผิดปกติในการพัฒนาของสมอง การหลอมรวมในช่วงต้นเกิดขึ้นเมื่อมวลและขนาดของสารในสมองลดลง นอกจากนี้ ภาวะนี้ยังเกิดขึ้นเมื่อโครงสร้างสมองบางส่วนด้อยพัฒนาหรือขาดหายไป
• กะโหลกศีรษะ ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะโดยการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกและการเย็บแผลแบบ interosseous Craniosynostosis เป็นอันตรายเพราะพัฒนาการปกติของสมองและการเพิ่มขนาดของสมองจะหยุดชะงักในเด็ก Craniosynostosis สามารถได้มาหรือมีมา แต่กำเนิด ส่วนใหญ่โรคนี้เกิดขึ้นร่วมกับโรคอื่น ๆ
• Microcephaly (การมองเห็นลดลงในขนาดของศีรษะเนื่องจากความล้าหลังของสมอง) Microcephaly จัดเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดที่รุนแรงของระบบประสาทส่วนกลาง ในทารกที่มีอาการคล้ายคลึงกัน ร่างกายไม่สมส่วนเนื่องจากเส้นรอบวงศีรษะลดลง

แต่ละเงื่อนไขดังกล่าวเป็นเหตุผลสำหรับการตรวจสอบสภาพของเด็กตลอดชีวิต

ตำนานและความเข้าใจผิด

มีความเข้าใจผิดทั่วไปเกี่ยวกับกระบวนการหลอมรวมกระหม่อมขนาดใหญ่ซึ่งทำให้เกิดความกังวลที่ไม่จำเป็นในผู้ปกครองของเด็กแรกเกิด ตำนานที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

การหลอมรวมของ parietal fontanel แบบเร่งรัดกระตุ้นโดยการใช้ยาที่มีแคลเซียมและวิตามินดี ยากลุ่มนี้กำหนดให้ทารกป้องกันโรคกระดูกอ่อนและกระตุ้นการเจริญเติบโตของกระดูก การใช้ยาดังกล่าวไม่นำไปสู่การแข็งตัวของกระหม่อมขนาดใหญ่ หากปัญหานี้เกิดขึ้น ควรพาทารกไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจอย่างละเอียดและระบุสาเหตุของการเจริญเติบโตมากเกินไป

การหลอมรวมของกระดูกกะโหลกศีรษะในช่วงแรกทำให้สมองเจริญเติบโตได้จำกัด พบการหลอมรวมของกระดูกกะโหลกอย่างสมบูรณ์ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 20 ปี จนถึงตอนนี้ กระดูกของกะโหลกศีรษะทำให้สารในสมองก่อตัวขึ้นได้เต็มที่ หากเด็กมีการติดเชื้อที่ parietal fontanel ในระยะเริ่มต้น แพทย์จะตรวจสอบสภาพของไหมเย็บตามขวาง หากในเวลานี้พวกเขายังไม่ปิดทารกก็จะพัฒนาตามบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา

หากกระหม่อมข้างขม่อมไม่เติบโตร่วมกันในทารกอายุหนึ่งปีก็สามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน อาการนี้บ่งบอกถึงการก่อตัวของโรคกระดูกอ่อนทางอ้อม โรคนี้มีลักษณะอาการอื่น ๆ ที่ส่งสัญญาณถึงการพัฒนาของโรคได้อย่างน่าเชื่อถือ

กระหม่อมขนาดเล็กควรรกทันทีหลังจากที่ทารกเกิด ระยะเวลาของขบวนการสร้างกระดูกของโครงสร้างทางกายวิภาคนี้ยังเป็นของแต่ละคนสำหรับทารกแต่ละคน เป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยที่ร้ายแรงสำหรับเด็กแรกเกิดโดยอาศัยเฉพาะข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลาของการรวมตัวของกระหม่อมขนาดใหญ่เท่านั้น นอกเหนือจากเกณฑ์นี้แล้ว โรคประจำตัวและโรคที่ได้มาตามรายการจะมาพร้อมกับรายการอาการเพิ่มเติมทั้งหมด

หากเด็กมีการติดเชื้อที่กระหม่อมข้างขม่อมช้าหรือเร่งรีบผู้ปกครองไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ยาด้วยตนเองที่บ้านโดยเด็ดขาด การใช้ยาและปริมาณยาด้วยตนเองจะก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายของทารกแรกเกิดที่ไม่สามารถแก้ไขได้

การเบี่ยงเบนอื่น ๆ

นอกจากการเย็บกะโหลกศีรษะในระยะแรกและระยะแรกแล้ว ยังมีเกณฑ์ในการประเมินสถานะสุขภาพของทารกอีกด้วย เกณฑ์เหล่านี้รวมถึง:

1. การเต้นเป็นจังหวะ การเต้นเป็นจังหวะปานกลางในบริเวณของกระหม่อมข้างขม่อมเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา หากกระบวนการนี้ไม่ได้มาพร้อมกับการโปนหรือการหดกลับอย่างรุนแรง พ่อแม่ของเด็กแรกเกิดก็ไม่มีอะไรต้องกังวล การก่อตัวทางกายวิภาคนี้อาจไม่สอดคล้องกับความเรียบของกระดูกกะโหลกศีรษะ
2. กระหม่อมนูน เหตุผลในการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์คือการที่กระหม่อมขนาดใหญ่ยื่นออกมามากเกินไปในทารกแรกเกิด สัญญาณนี้บ่งบอกถึงอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของทารกหากมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ สาเหตุของการตื่นตระหนกเกิดจากการรวมกันของอาการต่างๆ เช่น กระหม่อมโป่ง ชัก อุณหภูมิร่างกายสูง หมดสติ ตาเหล่ อาเจียน ชักโรคลมบ้าหมู ความไม่มั่นคงทางอารมณ์
3. ทางทิศตะวันตกของกระหม่อม เมื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ผู้ปกครองบางคนบ่นว่าพบรอยบุบบริเวณกระหม่อมข้างขม่อมของทารก อาการนี้บ่งบอกถึงการสูญเสียของเหลวอย่างมีนัยสำคัญ (การคายน้ำ) อาการนี้เกิดขึ้นในเด็กโดยมีอาการท้องร่วงอาเจียนมากมีไข้สูงและอาการอื่น ๆ ของความมึนเมาทั่วไปของร่างกาย บ่อยครั้งที่การหดตัวของกระหม่อมเกิดขึ้นในฤดูร้อนเมื่ออุณหภูมิของอากาศสูงถึงระดับสูง

หากเกิดเงื่อนไขข้างต้น คุณไม่ควรเลื่อนการไปพบแพทย์

ความกลัวของแม่หลายอย่างเกี่ยวข้องกับกระหม่อมในทารก สิ่งที่ฉันสามารถพูดได้ มันน่ากลัวที่จะสัมผัสพวกเขา นอกจากนี้กระหม่อมที่เล็กหรือใหญ่เกินไปสามารถบ่งบอกถึงโรคที่ไม่พึงประสงค์ได้ ทั้งหมดนี้ แม่และพ่อมีประสบการณ์มากมาย

กระหม่อมคืออะไร?

ดังที่ทราบจากกายวิภาคศาสตร์ กะโหลกศีรษะประกอบด้วยกระดูกที่เชื่อมต่อกันด้วยไหมเย็บ ในการพัฒนาก่อนคลอด กระดูกของโครงกระดูกต้องผ่านหลายขั้นตอน: พวกมันจะถูกวางลงเป็นแผ่นของเนื้อเยื่อเมมเบรนก่อน จากนั้นพวกมันจะถูกแทนที่ด้วยกระดูกอ่อนและก่อตัวให้สมบูรณ์ในรูปของเนื้อเยื่อกระดูก

กระดูกของกะโหลกศีรษะในทารกแรกเกิดนั้นแตกต่างจากผู้ใหญ่อย่างมาก เนื่องจากเนื้อเยื่อกระดูกในทารกนั้นบางกว่า ยืดหยุ่นกว่า และมีเส้นเลือดจำนวนมาก ทารกในครรภ์กำลังจะคลอดบุตร ซึ่งเป็นที่ที่ธรรมชาติดูแลการคลอดอย่างปลอดภัยและเตรียมเด็กให้พร้อมสำหรับการทดสอบที่ยากลำบากนี้ ประเด็นคือกระดูกบางส่วนของกะโหลกศีรษะไม่แข็งตัวอย่างสมบูรณ์ตามเวลาที่เกิด พวกมันถูกแสดงด้วยแผ่นเนื้อเยื่อเมมเบรนซึ่งเรียกว่ากระหม่อม

ทารกแรกเกิดมีกระหม่อม 6 อัน - 2 คู่และ 2 อันที่ไม่มีคู่ กระหม่อมหน้าที่รู้จักกันดีซึ่งตั้งอยู่ที่รอยต่อของกระดูกหน้าผากสองอันและกระดูกขม่อมสองอัน ภายนอกมีลักษณะเป็นรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนและมีขนาดประมาณ 2.2-3.5 ซม.

กระหม่อมขนาดเล็กหรือหลังถัดไปตั้งอยู่ที่ด้านหลังของศีรษะที่รอยต่อของกระดูกข้างขม่อมและท้ายทอย ดูเหมือนสามเหลี่ยมและมีขนาดประมาณ 5 มม. โดยกำเนิดในครึ่งกรณีอาจจะปิดหรือปิดไปแล้วในช่วงเดือนแรกของชีวิต

กระหม่อมคู่อยู่ที่ด้านข้างของกะโหลกศีรษะ ซึ่งรวมถึง:

• รูปลิ่มตั้งอยู่ในวัด
• เต้านมที่อยู่ด้านหลังใบหู

กระหม่อมสามารถขยายได้เนื่องจาก:

• คลอดก่อนกำหนด;
• พัฒนาการของมดลูกผิดปกติของเด็ก
• hydrocephalus - การขยายตัวของช่องว่างของเหลวในสมอง

ในกรณีที่ปิดโดยสมบูรณ์เมื่อถึงเวลาเกิดของกระหม่อมท้ายทอยและด้านข้าง เมื่อรวมกับขนาดที่เล็กของส่วนหน้า อาจบ่งบอกถึงการลดลงของขนาดศีรษะและสมองทางพยาธิวิทยา - microcephaly

ฟอนทาเนลมีไว้เพื่ออะไร?

กระหม่อมยอมให้กระดูกของกะโหลกศีรษะทับกัน ซึ่งช่วยให้กระดูกของกะโหลกศีรษะเคลื่อนผ่านช่องคลอดในระหว่างการคลอดบุตร นอกจากนี้ในอนาคตจะทำหน้าที่ในการคิดค่าเสื่อมราคาเมื่อเด็กล้มลงโดยไม่ได้ตั้งใจ

กระหม่อมมีส่วนร่วมในการควบคุมอุณหภูมิของสมอง - เมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น กระบวนการทางธรรมชาติของการทำให้สมองเย็นลงและเยื่อหุ้มสมองก็เกิดขึ้น ร่างกายของทารกแรกเกิดสามารถร้อนจัดได้เร็วกว่าร่างกายของผู้ใหญ่ ดังนั้นคุณลักษณะของร่างกายเด็กนี้จึงมีบทบาทสำคัญในกระบวนการถ่ายเทความร้อน

กระหม่อมจะหายเมื่อไหร่?

กระหม่อมด้านข้างและท้ายทอยจะหายทันทีหลังคลอด ดังนั้นเมื่อแพทย์พูดถึงกระหม่อม พวกเขาหมายถึงกระหม่อมด้านหน้าหรือกระหม่อมใหญ่

ในช่วงเวลาที่เกิดกระหม่อมขนาดใหญ่มีขนาดสูงสุดและเนื่องจากการขยายตัวของกระดูกของกะโหลกศีรษะอาจเกินมาตรฐานเล็กน้อย ขนาดของมันจะค่อยๆลดลงและการปิดโดยสมบูรณ์จะเกิดขึ้นที่ไหนสักแห่งใน 6-18 เดือน กระหม่อมควรรักษาในช่วง 3-6 เดือนถึง 18-24 ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของทารกแรกเกิด

ไม่มีปัจจัยภายนอกใดมีอิทธิพลต่อความเร็วของการปิดกระหม่อม ตามข้อสรุปของคณะกรรมการพิเศษของ WHO ในปี 1982 เป็นที่ทราบกันดีว่ามีเพียงความบกพร่องทางพันธุกรรมของบุคคลเท่านั้นที่รับผิดชอบว่าเขาจะหายได้เร็วแค่ไหน นอกจากนี้ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการพัฒนาจิตใจและร่างกายกับขนาดและความเร็วของการปิดกระหม่อม

ตำนาน

ประสบการณ์หลายอย่างเกี่ยวข้องกับเวลาและขนาดของกระหม่อมในทารกแรกเกิด สิ่งที่ผู้ปกครองกังวลมากที่สุด?

1. “กระหม่อมใหญ่เกินไป เด็กอาจเป็นโรคกระดูกอ่อน” หากทารกมีโรคกระดูกอ่อนจริงๆ ข้อเท็จจริงอื่น ๆ ของโรคนี้ก็จะเป็นพยานในเรื่องนี้เช่นกัน โดยปกติในช่วงเวลาของอาการกำเริบของโรคกระดูกอ่อนเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนตัวลงเล็กน้อยรวมถึงขอบของกระหม่อม แต่ขนาดของมันยังคงเท่าเดิม จึงไม่มีความเกี่ยวข้องกับโรคกระดูกอ่อนและขนาดของกระหม่อม
2. “อย่าเอามือไปจับกระหม่อมเลยดีกว่า ไม่อย่างนั้นสมองจะเสียหายได้” สมองของเด็กได้รับการปกป้องอย่างน่าเชื่อถือด้วยเนื้อเยื่อหลายชั้น ดังนั้นการหวีผม การเช็ดด้วยผ้าขนหนู และการจูบก็ไม่อาจเป็นอันตรายต่อสมองของทารกได้ ความกลัวดังกล่าวไม่มีมูล
3. "ไม่ควรให้วิตามินดีหากกระหม่อมมีขนาดเล็กเกินไป แม้ว่าเด็กจะเป็นโรคกระดูกอ่อนก็ตาม" หากเด็กมีอาการโรคกระดูกอ่อนที่เห็นได้ชัด: กล้ามเนื้อลดลง, ความตื่นเต้นง่ายของ neuro-reflex เพิ่มขึ้น, มีกลิ่นเปรี้ยวของเหงื่อ, การเจริญเติบโตของ tubercles ข้างขม่อมและหน้าผาก, อัตราส่วนของแคลเซียมและฟอสฟอรัสจะเปลี่ยนไปตามการทดสอบเลือด, ศีรษะล้านเกิดขึ้นทารกจำเป็นต้องบริโภควิตามินดีและการเตรียมแคลเซียม การบำบัดที่เลือกอย่างเหมาะสมในขณะที่สังเกตปริมาณที่แนะนำไม่ควรเร่งกระบวนการปิดกระหม่อม
4. "ถ้ากระหม่อมของเด็กไม่โตมากเกินไปเป็นเวลานาน น่าจะเป็น hydrocephalus หรือโรคกระดูกอ่อน" ในการวินิจฉัยโรค hydrocephalus แพทย์มักไม่พึ่งพาขนาดของกระหม่อม แต่ขึ้นอยู่กับการเจริญเติบโตของศีรษะของทารก อันที่จริงเวลาและขนาดของการปิดกระหม่อมในทารกแรกเกิดทั้งหมดนั้นคลุมเครือ ดังนั้นในกรณีที่ไม่มีสัญญาณเพิ่มเติมของโรคเช่นโรคกระดูกอ่อนหรือ hydrocephalus สาเหตุควรหาที่อื่น ยิ่งกว่านั้นด้วยโรค hydrocephalus แพทย์ให้ความสนใจกับเสียงของกล้ามเนื้อ ปริมาตรของศีรษะ อวัยวะและอื่น ๆ ในกรณีที่รุนแรง ขอบของรอยเย็บกะโหลกและขอบกระหม่อมอาจแตกต่างออกไป
5. "กระหม่อมรักษาได้เร็ว ดังนั้นสมองจึงไม่สามารถเติบโตเต็มที่ และสิ่งนี้นำไปสู่ภาวะปัญญาอ่อน" ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ากะโหลกศีรษะเติบโตอย่างอิสระจากกระหม่อม แต่เกิดจากการเย็บข้ามกะโหลก ดังนั้นการปิดกระหม่อมก่อนเวลาจึงไม่ส่งผลต่อกระบวนการพัฒนาสมองแต่อย่างใด

ตามนัดกุมารแพทย์

ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะตรวจดูบริเวณกระหม่อมเสมอ ตรวจสอบขนาดและเปรียบเทียบกับอายุของเด็ก กุมารแพทย์ควรรายงานพฤติกรรมที่สังเกตเห็นและรบกวนทั้งหมดของทารก และในกรณีร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง อย่ารอช้าที่จะโทรเรียกรถพยาบาล

ผู้ปกครองควรได้รับการแจ้งเตือนจากการจมของกระหม่อมอย่างมีนัยสำคัญความเฉื่อย (ไม่มีความรู้สึกต่อต้านเมื่อกด) โดยปกติหลังสามารถพัฒนาได้เนื่องจากการคายน้ำของร่างกายกับพื้นหลังของอาหารไม่ย่อยอาเจียน โรคติดเชื้ออุณหภูมิสูงยังสามารถกระตุ้นการจมของกระหม่อม

ภาพถ่ายทั้งหมดนำมาจากเว็บไซต์ - Google.Images.ru

ในการนัดหมายครั้งแรกกับกุมารแพทย์ คุณจะสังเกตเห็นว่าการคลำโดยผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดสภาพและขนาดของกระหม่อมได้อย่างไร ข้อบ่งชี้เหล่านี้มีความสำคัญ เนื่องจากมีบรรทัดฐานที่กำหนดไว้ ความคลาดเคลื่อนจากการที่สามารถส่งสัญญาณถึงโรคบางชนิดได้

แต่คุณไม่น่าจะได้คำตอบที่แน่นอนสำหรับคำถามที่ว่ากระหม่อมจะเติบโตมากเกินไปในทารกแรกเกิด เนื่องจากเส้นเวลานี้ค่อนข้างยาวและเป็นรายบุคคล

กระหม่อมคืออะไร?

กระหม่อมเป็นบริเวณที่อ่อนนุ่มบนศีรษะของทารก ซึ่งเป็นช่องว่างระหว่างวัสดุกระดูก ซึ่งจะรัดแน่นในช่วงเดือนแรกของชีวิตทารก

คุณอาจแปลกใจเมื่อพบว่าทารกแรกเกิดมีกระหม่อมกี่ตัว คุณรู้แน่และเห็นว่ากระหม่อมอยู่บนกระหม่อมของทารกแรกเกิด แต่มีสถานที่อื่นที่เปิดตั้งแต่แรกเกิด:

1. ที่ด้านหลังศีรษะ
2. จับคู่หลังใบหู;
3. จับคู่ในวัด

พื้นที่เหล่านี้ไม่ครอบคลุมโดยเนื้อเยื่อกระดูกจะถูกตรวจสอบโดยนักประสาทวิทยาในนาทีแรกของชีวิตเด็กและเมื่อถึงเวลาที่ผู้เชี่ยวชาญครั้งต่อไปที่ 1 เดือนพวกเขาจะล่าช้าตามกฎ

สำหรับขนาดกระหม่อมที่อยู่บนศีรษะเรียกว่าใหญ่ เส้นผ่านศูนย์กลางของมันสามารถเข้าถึง 35 มม. ในขณะที่อีกห้ามีขนาดสูงสุด 5 มม. จากนั้นจะรัดให้แน่นทันทีในช่วงหลังคลอด

ขนาดและรูปร่างของกระหม่อม

กระหม่อมขนาดใหญ่ตั้งอยู่ที่ทางแยกของเนื้อเยื่อกระดูกสองส่วน: หน้าผากและข้างขม่อม ดังนั้นคุณสามารถค้นหาชื่ออื่น: หน้าผาก ขนาดของกระหม่อมในทารกแรกเกิดอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 6 ถึง 35 มม. ขนาดที่เหมาะคือ 20 มม.

• กระหม่อมส่วนหน้าจะน้อยกว่าปกติเมื่อปิดกระหม่อมทั้งห้าในเวลาที่ทารกคลอดบุตร อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการละเมิดพัฒนาการของเด็ก กล่าวคือ โครงสร้างไม่สมส่วนเมื่อขนาดของศีรษะและสมองเล็กลง กว่าปกติและส่วนอื่นๆ ของร่างกายเป็นปกติ

สาเหตุของสิ่งนี้อาจเป็นการติดเชื้อในมดลูกและเป็นผลให้จิตไม่เพียงพอ

• กระหม่อมขนาดใหญ่มากกว่า 35 มม. ก็มีส่วนเบี่ยงเบนเช่นกัน กระหม่อมขนาดใหญ่บนกระหม่อมของทารกแรกเกิดอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการคลอดก่อนกำหนด, การเผาผลาญแคลเซียมรบกวนและปัญหาเกี่ยวกับการสร้างกระดูก, การหยุดชะงักของต่อมไทรอยด์;

เกี่ยวกับรูปร่าง ส่วนอ่อนที่มงกุฎมีรูปร่างเป็นสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน และสามารถจมหรือนูนก็ได้

1. หากคุณสังเกตเห็นว่าส่วนที่อ่อนนุ่มของศีรษะที่ด้านบนของทารกแรกเกิดจมลง แสดงว่าลูกน้อยของคุณกำลังประสบกับภาวะขาดน้ำ สภาพดังกล่าวเมื่อมีความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้อง (อ่านบทความในหัวข้อ: ท้องเจ็บในเด็กแรกเกิด >>>) การอาเจียนมากมีไข้จะทำให้กังวล
2. กระหม่อมจมโดยไม่มีอาการขาดน้ำและพฤติกรรมปกติของทารกอาจอยู่ในทารกหลังคลอด ในกรณีนี้ ทุกอย่างเรียบร้อยดี
3. รูปร่างนูนของกระหม่อมมักบอกคุณเกี่ยวกับความดันในกะโหลกศีรษะ สัญญาณของโรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้บ่อยและถุยน้ำลายมาก (คุณรู้หรือไม่ว่าการถ่มน้ำลายอาจเป็นทางเลือกหนึ่งได้ตามปกติ อ่านบทความปัจจุบันเกี่ยวกับเรื่องนี้: ทำไมเด็กถึงถุยน้ำลายหลังจากให้อาหาร >>>) อาการสั่นและชัก , นอนไม่ปกติ, ร้องไห้โดยไม่มีเหตุผล และตามอำเภอใจมากเกินไป ในกรณีนี้ คุณต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนที่กระดูกจะโตพร้อมกันและวินิจฉัย มิฉะนั้นจะลบล้างความจริงของความดันในกะโหลกศีรษะ
4. กระหม่อมโป่งมักพบเห็นได้บ่อยเมื่อทารกร้องไห้ หากไม่มีอาการร่วมกัน และกระหม่อมจะกลับสู่สภาวะปกติทันทีที่ทารกสงบลง ทุกอย่างก็เรียบร้อยและไม่จำเป็นต้องผ่อนคลาย
5. หากทารกล้มหรือกระแทกศีรษะอย่างแรง และคุณสังเกตเห็นว่ากระหม่อมเปลี่ยนรูปร่าง คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที ความเป็นไปได้ของการฟกช้ำหรือแม้กระทั่งการถูกกระทบกระแทกไม่ได้ตัดออก

โดยไม่คำนึงถึงขนาดและรูปร่าง ไม่จำเป็นต้องรีบสรุปหลังจากรวบรวมแม่ที่ไซต์และทำการวินิจฉัยเปรียบเทียบของกระหม่อมของทารก เด็กแต่ละคนมีแผนการพัฒนาของตนเอง (อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความ พัฒนาการเด็กตามเดือนถึงหนึ่งปี >>>) รวมถึงการแข็งตัวของเนื้อเยื่อ

เวลาปิดทำการของ Fontanelle

อย่างที่คุณทราบ ทารกแรกเกิดมีกระหม่อมหกอัน และทั้งหมดยกเว้นกระหม่อมส่วนหน้าจะปิดในสัปดาห์แรกของชีวิตทารก

• กระหม่อมในบริเวณวัดส่วนใหญ่มองไม่เห็น เนื่องจากในทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ เนื้อเยื่อเหล่านี้ได้แข็งตัวแล้วในท้องของมารดา หรือถูกบีบอัดในช่วงสัปดาห์แรกของการพัฒนานอกมดลูก
• กระหม่อมสองอันหลังใบหูของทารกก็รัดกุมทันทีหลังคลอด
• บริเวณที่อ่อนนุ่มบริเวณท้ายทอยควรกระชับและแข็งตัวเป็นเวลาสองเดือนหลังจากที่ทารกเกิด (คุณจะสนใจที่จะรู้ว่าเด็กควรทำอะไรได้บ้างใน 2 เดือน >>>) ขนาดปกติของกระหม่อมในระหว่างการคลอดบุตรคือ 5 มม.
• คำถามที่ว่าเมื่อกระหม่อมหน้าผากปิดในทารกแรกเกิดนั้นไม่ชัดเจนนัก ในทารก 1% กระบวนการสร้างกระดูกจะใช้เวลาไม่เกิน 3 เดือน ในทารกน้อยกว่าครึ่งเล็กน้อย กระหม่อมจะล่าช้าในวันเกิดปีแรก แต่ในสองปี กระบวนการสร้างกระดูกในทารกทุกคนควรจะเสร็จสิ้น ดังนั้นเวลาปิดกระหม่อมจึงแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 24 เดือน

สำหรับข้อมูล!โปรดทราบว่าในเด็กผู้ชาย กระหม่อมจะรัดแน่นเร็วกว่าในเจ้าหญิงน้อย

สาเหตุของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

ทั้งการเปิดกระหม่อมอย่างรวดเร็วและเป็นเวลานานเป็นการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน สิ่งที่สามารถเต็มไปด้วยตอนนี้คุณจะพบ:

1. การปิดช้าเป็นไปได้ด้วยโรคกระดูกอ่อนและนี่เป็นเพราะความผิดปกติของการเผาผลาญและการขาดแคลเซียมเป็นผลให้ (อ่านบทความในหัวข้อ: สัญญาณของโรคกระดูกอ่อนในทารก >>>);
2. หากกระหม่อมของทารกไม่ปิดเป็นเวลานานในขณะที่เขาทำตัวเฉยเมยนอนมากกินไม่ดีสังเกตร่างกายบวมทารกอาจมีความผิดปกติในต่อมไทรอยด์ - hypothyroidism;
3. กระหม่อมไม่แน่นเป็นเวลานานกับร่างกายที่ไม่สมส่วนทั่วไปของทารกอาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงโรคร้ายแรงของระบบโครงกระดูก achondrodysplasia ซึ่งนำไปสู่การแคระแกร็น
4. กระหม่อมไม่ลากในเด็กที่มี "แดด" ดาวน์ซินโดรม
5. ขบวนการสร้างกระดูกอย่างรวดเร็วอาจเป็นตัวบ่งชี้ของ craniosynostosis - การละเมิดระบบโครงร่างที่มีความดันในกะโหลกศีรษะร่วมกัน, การได้ยินบกพร่อง, การมองเห็น;
6. กระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดและขบวนการสร้างกระดูกในช่วงแรกสามารถส่งสัญญาณถึงความผิดปกติในการพัฒนาสมองของทารก แต่เหตุการณ์เช่นนี้หาได้ยาก

ตำนานและความเป็นจริงที่เกี่ยวข้องกับกระหม่อม

แน่นอนคุณเคยได้ยินเรื่องราวมากมายเกี่ยวกับกระหม่อม ข้อใดเป็นจริงและคล้ายกับนิทานของ Krylov คุณควรทราบ:

• ตำนาน 1. กลัวอันตราย;

เมื่อรู้สึกถึงส่วนที่อ่อนนุ่มของศีรษะของทารก คุณรู้สึกวิตกกังวลอย่างแน่นอนเมื่อคิดว่าคุณสามารถทำลายอวัยวะภายในได้ ใจเย็น ๆ! แม้จะมีจุดอ่อน แต่เนื้อเยื่อในบริเวณกระหม่อมก็หนาแน่นมากและทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกันที่หนาแน่น ดังนั้นให้ล้างศีรษะของทารกแรกเกิดอย่างใจเย็น เช็ดให้สะอาด หวีลูกน้อยให้มากเท่าที่คุณต้องการ

• ตำนานที่ 2 การพัฒนาจิตใจ

คุณสามารถได้ยินเรื่องราวที่ว่ากระหม่อมกระชับอย่างรวดเร็วนั้นเต็มไปด้วยศักยภาพทางจิต เนื่องจากสมองมีการเจริญเติบโตจำกัด ดังนั้นจึงไม่พัฒนา นี่เป็นเรื่องไร้สาระเนื่องจากสมองและกะโหลกศีรษะของเด็กเติบโตและเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเย็บแผลแบบ interosseous และไม่ใช่กระหม่อมอย่างแน่นอน

• ตำนานที่ 3 กระหม่อมขนาดใหญ่เป็นสัญลักษณ์ของโรคกระดูกอ่อน

เหตุการณ์ดังกล่าวอาจไม่ได้รับการยกเว้น แต่ไม่ใช่กฎ ด้วยโรคกระดูกอ่อน ลักษณะและรูปร่างของกระหม่อมมีความพิเศษ: ไม่เพียงแต่บริเวณที่อ่อนนุ่มระหว่างเนื้อเยื่อกระดูกแข็งเท่านั้น แต่ยังมีขอบกระหม่อมที่อ่อนลง การเสียรูปของขาและเชิงกราน เหงื่อออก

• ตำนานที่ 3 กระหม่อมต้องล่าช้าเมื่ออายุ 2 ขวบ

5% ของทารกแรกเกิด กระบวนการกระชับกระหม่อมใช้เวลานานกว่า 24 เดือน และนี่ไม่ใช่การเบี่ยงเบนเลย เป็นเพียงคุณลักษณะเฉพาะ

• ตำนานที่ 4 การเยื้องของสถานที่ที่กระหม่อมตั้งอยู่ในทารกแรกเกิดอันเป็นผลมาจากการตก

กระหม่อมสามารถกดได้ง่ายด้วยนิ้ว สถานที่แห่งนี้มีความยืดหยุ่น และกระหม่อมไม่สามารถร่วงหล่นได้อย่างแน่นอน นอกจากนี้ กระหม่อมยังช่วยให้ศีรษะของทารกบิดเบี้ยวเมื่อถูกกระแทกหรือปรับให้ยาวขึ้นได้ในขณะคลอด

รู้ว่าคุณต้องพิจารณากรณีใด ๆ โดยรวมอย่าด่วนสรุปและไม่ต้องรักษาตัวเอง

คุณแม่ยังสาวจำนวนมากกังวลว่ากระหม่อมในเด็กโตมากเกินไป เพราะความเข้าใจผิดบางอย่างได้หยั่งรากลึกในเรื่องนี้ ทำให้พวกเขาต้องเพ่งความสนใจไปที่ลักษณะทางกายวิภาคของทารกอย่างใกล้ชิด สิ่งที่เบี่ยงเบนจากกำหนดเวลาอาจบ่งบอกถึงเราจะพิจารณาเพิ่มเติม

Fontanelle ในทารกแรกเกิด - มันคืออะไร?

โครงสร้างศีรษะในเด็กเล็กไม่เหมือนกับผู้ใหญ่ ในกระบวนการของการพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์ที่เรียกว่า fontanelles จะเกิดขึ้นบนศีรษะ - พื้นที่ที่ไม่มีการสร้างกระดูกซึ่งเชื่อมต่อกระดูกของกะโหลกศีรษะซึ่งต่อมาเติบโตขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของการยึดและค่อยๆเย็บแผล กระหม่อมในเด็กเป็นเยื่อยืดหยุ่นหนาแน่นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งปกป้องเยื่อหุ้มสมองจากความเสียหายได้ดี (ดังนั้นอย่ากลัวที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองหวีล้างหัวของทารก)

เด็กมีกระหม่อมกี่อัน?

จำนวนกระหม่อมทั้งหมดในเด็กคือหก:

• กระหม่อมหน้า (ใหญ่) ในเด็ก- ตั้งอยู่บนกระหม่อมที่รอยต่อของกระดูกหน้าผากและข้างขม่อม
• หลัง- ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกท้ายทอยและกระดูกข้างขม่อมสองอัน
• กระหม่อมข้างคู่แรก (รูปลิ่ม)- ระหว่างกระดูกข้างขม่อม, ขมับ, หน้าผากและสฟินอยด์;
• ด้านข้างคู่ที่สอง (mastoid)- ระหว่างกระดูกข้างขม่อม ขมับ และท้ายทอย

กระหม่อมมีไว้เพื่ออะไรในทารก?

เมื่อพิจารณาว่ากระหม่อมมีไว้เพื่ออะไร ทันทีที่สังเกตบทบาทของการก่อตัวเหล่านี้ในกระบวนการของกิจกรรมแรงงาน กระหม่อมทำให้กระดูกกะโหลกทับซ้อนกันได้ จึงลดขนาดศีรษะและปรับขนาดให้พอดีกับกระดูกเชิงกรานเล็กๆ ของมารดา (ดังนั้นทันทีหลังคลอดศีรษะจะดูยาวขึ้น แต่ในไม่ช้ารูปร่างปกติก็กลับคืนมา ). นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ในระหว่างการคลอดบุตร กระดูกของกะโหลกศีรษะจะเคลื่อนที่ได้อย่างอิสระตามช่องคลอด และในขณะเดียวกัน ภาระและแรงกดบนเนื้อเยื่อกระดูกและในสมองก็มีน้อย

หากไม่มีกระหม่อม โอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะของเด็กและช่องคลอดของมารดาจะสูงขึ้นมาก ในอนาคต พวกเขาจะทำหน้าที่สำคัญอื่นๆ:

• (การกำจัดความร้อนส่วนเกินออกจากสมองเมื่ออุณหภูมิสูงขึ้น);
• ฟังก์ชั่นดูดซับแรงกระแทก - ลดพลังงานกระแทกในกรณีที่บาดเจ็บตกหล่น
• ให้พื้นที่ที่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโตของสมองตามปกติตามจังหวะที่ธรรมชาติกำหนด

กระหม่อมของเด็กควรเป็นอย่างไร?

ขนาดของกระหม่อมในทารกแตกต่างกันไป ด้านข้างแคบเหมือนตะเข็บที่มีความกว้างไม่เกิน 5 มม. บ่อยครั้งในทารกที่เกิดตรงเวลา พวกเขาจะล่าช้าเมื่อถึงเวลาเกิดหรือทันทีหลังจากนั้น (ภายในสองเดือน) และพ่อแม่จะมองไม่เห็น กระหม่อมหลังมีรูปสามเหลี่ยมและมีขนาดไม่เกิน 7-10 มม. ทารกที่คลอดครบกำหนดส่วนใหญ่เกิดมาพร้อมกับกระหม่อมหลังปิด แต่ก็เป็นภาวะเปิดเมื่อแรกเกิด

กระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกแรกเกิดมีรูปร่างเป็นสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนขนาดประมาณ 2 x 2 หรือ 3 x 3 ซม. โดยปกติหลังคลอดจะเปิดออกแล้วค่อยๆปิด เพื่อควบคุมอัตราการเติบโตมากเกินไปในการตรวจสุขภาพตามกำหนดแต่ละครั้งจะทำการวัดและบันทึกผลลัพธ์ลงในการ์ด แต่สามารถทำได้ที่บ้านซึ่งไม่ต้องการทักษะหรือเครื่องมือพิเศษใด ๆ - คุณเพียงแค่ต้องวางนิ้วของคุณไม่ตรงที่มุมของรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน แต่ในทิศทางเฉียง - ด้านข้าง (ความกว้าง หนึ่งนิ้วประมาณ 1 ซม.)

กระหม่อมโตในเด็กเมื่ออายุเท่าไหร่?

หากมีการพูดกันว่ากระหม่อมในเด็กโตเมื่อไหร่ บรรทัดฐานมักเกี่ยวข้องกับกระหม่อมหน้า กระดูกที่จำกัดกระหม่อมที่ขอบจะนุ่ม ดังนั้นเมื่อกดเพียงเล็กน้อย คุณจะสัมผัสได้ถึงความคล่องตัวเล็กน้อย เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อกระดูกที่หนาแน่นขึ้นจะเริ่มเติบโตรอบๆ ตัว ทำให้กระดูกอ่อนแข็งแรงขึ้น เยื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูก และกระหม่อมจะเติบโตมากเกินไป

นี่คือกระบวนการของการแข็งตัวของเลือด แต่เงื่อนไขของพวกเขาอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในเด็กที่แตกต่างกัน - ตั้งแต่ 3 เดือนถึงสองปี ในกรณีส่วนใหญ่กระหม่อมขนาดใหญ่จะปิดในเด็กอายุ 10-14 เดือนและตัวเลขเหล่านี้ถือเป็นบรรทัดฐานตามเงื่อนไขโดยเฉลี่ย บางคนเข้าใจผิดคิดว่าเมื่อกระหม่อมปิดตัวในเด็ก การเจริญเติบโตของกะโหลกศีรษะจะสิ้นสุดลง อันที่จริง เยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่ได้เป็นเพียงพื้นที่เดียวสำหรับการเจริญเติบโตของกะโหลก แต่รายละเอียดที่สำคัญกว่าสำหรับเรื่องนี้คือเย็บแผล ซึ่งยังคงเปิดอยู่จนถึงอายุยี่สิบปี

ถ้ากระหม่อมมากกว่าปกติ

ทารกบางคนเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมด้านหน้าที่มีขนาด 3.5 ซม. ขึ้นไป นี่เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งหากทารกเกิดก่อนกำหนดหรือมีความบกพร่องทางพันธุกรรม (ผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดใหญ่) นอกจากนี้อาจเป็นผลมาจากปัญหาระหว่างตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินและแร่ธาตุในร่างกายของมารดา การปิดกระหม่อมในเด็กที่เกินขนาดมาตรฐานอาจช้าลงบ้าง คุณต้องไปพบแพทย์หากอายุ 8 เดือนขึ้นไปขนาดไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก

กระหม่อมขนาดใหญ่ทางพยาธิวิทยาอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติดังกล่าว:

• การคลอดก่อนกำหนด;
• การละเมิดการพัฒนาระบบโครงร่างเป็นต้น

กระหม่อมน้อยกว่าปกติ

กระหม่อมขนาดเล็กในเด็กแรกเกิดมักเป็นลักษณะเฉพาะของกะโหลกศีรษะที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม โปรดทราบว่าเนื่องจากการเติบโตอย่างรวดเร็วของสมองและเนื้อเยื่อกะโหลกศีรษะในช่วงห้าเดือนแรกของชีวิต มันอาจจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงไม่เพียง แต่เมื่อกระหม่อมโตในเด็กและขนาดของมันคืออะไร แต่ยังรวมถึงเส้นรอบวงสัดส่วนของศีรษะและสภาพทั่วไปของทารกด้วย

สาเหตุของกระหม่อมขนาดเล็กที่เกี่ยวข้องกับโรค:

• กะโหลกศีรษะ;
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
• โรคเลือด
• ความผิดปกติของการเผาผลาญและอื่น ๆ

ทำไมกระหม่อมในเด็กจึงไม่โต?

หากระยะเวลาเฉลี่ยสูงสุดใกล้เข้ามาเมื่อกระหม่อมในเด็กควรโตเต็มที่และอัตราการปิดต่ำเกินไปอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพ:

• โรคไทรอยด์ที่มีมา แต่กำเนิด;
• achondrodysplasia;
• และอื่น ๆ บางส่วน

ควรเข้าใจว่าเมื่อกระหม่อมในเด็กไม่โตทันเวลานี่แทบไม่เคยเป็นอาการทางพยาธิวิทยาเพียงอย่างเดียว จำเป็นต้องให้ความสนใจกับอาการที่เป็นไปได้เช่นความหงุดหงิดของระบบประสาท, เหงื่อออก, ความอยากอาหารไม่ดี, อาหารไม่ย่อย, ปฏิกิริยาของจิตบกพร่อง เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถค้นหาสาเหตุได้โดยทำการศึกษาบางอย่างและประเมินสภาพของทารกอย่างครอบคลุมโดยคำนึงถึงลักษณะทางรัฐธรรมนูญของพัฒนาการของผู้ปกครองในช่วงเวลานี้

กระหม่อมไม่โตมากเกินไป - จะทำอย่างไร?

พ่อแม่หลายคนเริ่มกังวลเมื่อลูกอายุได้ 1 ขวบกระหม่อมก็ไม่โต หากมีข้อกังวลเกี่ยวกับสภาพของทารกจำเป็นต้องตรวจโดยกุมารแพทย์, ต่อมไร้ท่อ, นักประสาทวิทยา, นักพันธุศาสตร์ จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์เพื่อพิจารณาว่าแคลเซียมถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายของเด็กได้เต็มที่เพียงใด ในอนาคตจะมีการกำหนดการรักษาตามการวินิจฉัยที่กำหนดไว้ ผู้ปกครองไม่ควรสั่งยาสำหรับทารกและใช้วิธีการพื้นบ้านอย่างอิสระ

ทารกแรกเกิด. เป็นบริเวณที่อ่อนนุ่มบนส่วนข้างขม่อมของศีรษะระหว่างส่วนต่างๆ ของกะโหลกศีรษะ บริเวณนี้ไม่มีเนื้อเยื่อกระดูก แต่ถูกปิดโดยเยื่อหุ้มที่แข็งแรง กระหม่อมในทารกทำให้สามารถหดตัวระหว่างการคลอดบุตรได้ในระหว่างการผ่านของทารกผ่านทางช่องคลอด

fontanelles ในทารกแรกเกิดคืออะไร?

ทารกแรกเกิดมีกระหม่อมหกอัน ใหญ่ที่สุดคือด้านหน้า ใหญ่เป็นอันดับสองคือด้านหลัง มีปุ่มกกหูอีกสองตัวและรูปลิ่มสองตัว กระหม่อมหลักสองอันมักจะยังคงเปิดอยู่หลังจากการคลอดบุตร: หน้าผาก (ใหญ่) และท้ายทอย (เล็ก)

ขนาดของกระหม่อมเด็ก

กระหม่อมขนาดใหญ่มีลักษณะคล้ายรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน ถือว่าปกติถ้าขนาดอยู่ในช่วง 1-3 เซนติเมตร ส่วนใหญ่แล้วกระหม่อมในเด็กคือ 1.7-2.5 เซนติเมตร และเมื่ออายุได้สามเดือนจะลดลงเหลือ 1-1.5 เซนติเมตร

ในการกำหนดขนาดของกระหม่อมส่วนหน้าอย่างถูกต้อง ให้เพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางตามยาวและตามขวาง แล้วหารผลรวมที่ได้เป็น 2 กระหม่อมขนาดเล็กจะมีรูปร่างคล้ายสามเหลี่ยม ขนาดของมันมักจะไม่เกิน 0.7 เซนติเมตร แม้ว่าเด็กส่วนใหญ่มักจะเกิดมาพร้อมกับกระหม่อมขนาดเล็กที่ปิดแล้ว แต่ไม่ต้องกังวลหากขนาดและรูปร่างของกระหม่อมในเด็กแตกต่างจากขนาดมาตรฐาน เด็กแต่ละคนเป็นรายบุคคล ควรปรึกษากุมารแพทย์เพื่อพิจารณาว่านี่เป็นข้อกังวลหรือไม่

ระยะเวลาในการปิดกระหม่อม

กระหม่อมสี่ข้างในทารกครบกำหนดใกล้คลอด ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด - ในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด ท้ายทอยจะปิดอย่างสมบูรณ์ใน 2-3 เดือน แต่ไม่มีกำหนดเวลาที่แน่นอนในการปิดกระหม่อมที่ใหญ่ที่สุด มันเป็นกระบวนการเฉพาะตัว มันสามารถโตได้ 12 เดือนหรืออาจจะ 1.5 และ 2 ปี ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากการเร่งความเร็วของเด็กกระหม่อมหน้าผากจะหายไปภายใน 10 เดือน

อะไรคือสาเหตุของการปิดกระหม่อมหน้าผากก่อนกำหนด?

การปิดกระหม่อมก่อนเดือนที่สามของชีวิตถือว่าเร็ว มักเกิดจากความกระตือรือร้นของสตรีมีครรภ์ในการรับประทานวิตามินรวมและผลที่ได้คือกระหม่อมที่มีขนาดเล็กและค่อนข้างหนาแน่นในเด็ก ดังนั้นคุณควรปฏิบัติตามบรรทัดฐานในการรับประทานวิตามินตามระยะเวลาของการตั้งครรภ์

ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?

การปิดกระหม่อมก่อนกำหนดมีผลอย่างมากต่อการพัฒนาสมองอย่างเต็มที่ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการเติบโตตามปกติ อันตรายอยู่ที่ต้นโตรก

กระหม่อมอาจเป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยที่รุนแรงในทารก ไม่ค่อยมี (แต่ยังมีโอกาส) ที่ทารกอาจมีโรคอย่างใดอย่างหนึ่งจากสองโรค: และ craniosynostosis โรคเหล่านี้มาพร้อมกับอาการอื่นๆ อีกหลายประการ หากกระหม่อมของเด็กปิดเร็ว แต่เส้นรอบวงศีรษะเป็นปกติ แสดงว่าเด็กมีสุขภาพแข็งแรง

อะไรคือสาเหตุของการปิดกระหม่อมล่าช้า?

การปิดกระหม่อมหน้าผากช้าสัมพันธ์กับปริมาณในร่างกายของทารกน้อยและจำกัดการบริโภควิตามินดี 3 และสิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูก

ทำไมมันถึงเป็นอันตราย?

ในตัวเองการปิดกระหม่อมช้าไม่ได้บ่งบอกถึงอันตราย สิ่งสำคัญคือต้องศึกษาอาการข้างเคียง เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณอันตรายได้เช่นกัน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการปิดล่าช้าคือโรคกระดูกอ่อน นอกจากนี้ยังสามารถเป็นสัญญาณของดาวน์ซินโดรม achondrodysplasia และโรคร้ายแรงอื่นๆ แม้ว่ากระหม่อมที่ไม่ปิดเป็นเวลานานในทารกจะไม่ทำให้เกิดความกังวล คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

กระหม่อมสามารถ "บอก" เกี่ยวกับอะไรได้อีก?

มี "สัญญาณ" อีกสองสามอย่างที่ไม่ควรละเลย:

กระหม่อมในทารกจม - มีของเหลวในร่างกายไม่เพียงพอ

เป็นเวลานานมันเป็น "นูน" -;

ขนาดที่ขยายใหญ่ขึ้น - การละเมิดการสร้างกระดูกหรือการคลอดก่อนกำหนด