ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออก การตั้งครรภ์นอกมดลูกมีวิธีการรักษาอย่างไร การผ่าตัด การตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยไม่ต้องถอดสายยางออก

โดยปกติ ในระหว่างปฏิสนธิ อสุจิจะเข้าสู่ช่องคลอด จากนั้นผ่านทางปากมดลูกเข้าสู่มดลูก จากนั้นการปฏิสนธิจะเกิดขึ้นในท่อนำไข่ - อสุจิจะหลอมรวมกับไข่ ไซโกตถูกสร้างขึ้น - เอ็มบริโอเซลล์เดียวนั่นคือระยะแรกของการพัฒนามนุษย์ ไข่ที่ปฏิสนธิจะไหลผ่านท่อเข้าไปในมดลูกและเริ่มพัฒนาที่นั่น

แต่ถ้าไซโกตไม่เข้าไปในมดลูกด้วยเหตุผลบางประการ แต่ติดค้างอยู่ในระยะหนึ่งของการเดินทาง ทารกในครรภ์จะเริ่มเติบโตผิดที่และมีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก ใน 98% ของกรณี การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นในท่อ แต่ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ไข่ที่ปฏิสนธิอาจอยู่ในรังไข่หรือช่องท้อง

การตั้งครรภ์นอกมดลูกค่อนข้างอันตราย ท้ายที่สุดแล้ว เอ็มบริโอจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและสามารถแตกท่อตามการเจริญเติบโตได้ ซึ่งนำไปสู่การมีเลือดออกภายในอย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลที่ไม่อาจย้อนกลับได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องพิจารณาว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกหรือไม่ การสืบพันธุ์ในอนาคตของผู้หญิงและแม้กระทั่งชีวิตของเธอก็ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ แต่ก่อนอื่นเรามาดูกันว่าอะไรสามารถนำไปสู่พยาธิสภาพดังกล่าวได้

สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

1. ปัญหาทางนรีเวชอักเสบหรือติดเชื้อเรื้อรัง โรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์มักนำไปสู่การหยุดชะงักของท่อนำไข่ - พวกมันไม่หดตัวมากพอที่จะดันไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในมดลูก ด้วยเหตุนี้ ไข่จึงไม่สามารถผ่านไปยังจุดหมายปลายทางได้และจะติดอยู่ตรงจุดที่ติดอยู่ หากผู้หญิงได้รับความทุกข์ทรมานจากการอักเสบของมดลูกและอวัยวะส่วนต่างๆ อาจเกิดการยึดเกาะ รอยแผลเป็น และการตีบตันในท่อ ซึ่งขัดขวางไม่ให้ไข่ผ่านตามปกติ
2. การผ่าตัดเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ เนื่องจากหลังการผ่าตัดอวัยวะในช่องท้องอาจมีการเปลี่ยนแปลงซึ่งอาจรบกวนการตั้งครรภ์ตามปกติได้
3. โรคที่เกิดจากท่อนำไข่ ผู้หญิงบางคนมีพยาธิสภาพของท่อนำไข่แต่กำเนิด โดยท่ออาจยาวมาก แคบ คดเคี้ยว หรืออุดตันโดยสิ้นเชิง ทำให้ไข่ผ่านท่อได้ยาก
4. เนื้องอก ไม่ว่าเนื้องอกจะไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงก็ตาม เพียงแค่บีบไข่ก็สามารถป้องกันไม่ให้ไข่ผ่านเข้าไปในท่อได้
5. ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดบ่อยครั้งและไม่มีการควบคุม (โดยเฉพาะอุปกรณ์มดลูก) ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนปกติของผู้หญิงหยุดชะงัก ส่งผลให้การเคลื่อนที่ของท่อลดลงทำให้ท่อไม่สามารถดันไข่เข้ามดลูกได้
6. อสุจิอ่อนแอ บางครั้งมันเกิดขึ้นที่สเปิร์มที่ปฏิสนธิกับไข่ค่อนข้างอ่อนแอ และไซโกตก็ไม่สามารถเคลื่อนที่ผ่านท่อได้

บ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นหลังจากการบุกรุกของร่างกายในอดีต - หลังจากการทำแท้ง

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยทั่วไปจะแตกต่างกันเล็กน้อยจากสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี ผู้หญิงคนนั้นก็เริ่มมีอาการเป็นพิษประจำเดือนของเธอล่าช้าการทดสอบแสดงให้เห็นสองบรรทัด ผู้หญิงรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยครั้ง หน้าอกจะแน่น และอุณหภูมิฐานจะสูงขึ้น แต่จะแยกแยะการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกตามสัญญาณแรกได้อย่างไร? ต่อไปนี้เป็นอาการบางประการที่เป็นลักษณะของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

1. ไม่ค่อยมีเลือดออก มักมีสีน้ำตาล หลังจากการแตกของท่อ อาจมีเลือดออกภายในและมดลูก
2. ความเจ็บปวด. นี่เป็นสัญญาณหลักของปัญหาในร่างกาย ความเจ็บปวดสามารถถูกแทงและเจ็บปวดและแหลมคม บ่อยครั้งที่อาการปวดเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่างด้านใดด้านหนึ่ง กล่าวคือในท่อที่วางไข่ หากมีเลือดออกในช่องท้อง อาการปวดอาจลามไปที่ทวารหนัก อาการปวดอาจเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นหรือลดลงตามการเคลื่อนไหวหรือการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
3. เนื่องจากการสูญเสียเลือดจำนวนมาก ผู้หญิงจึงประสบภาวะช็อกจากภูมิแพ้ เธอรู้สึกไม่แยแส ง่วงนอน และอาจหมดสติได้ นอกจากนี้ ผิวของเธอซีด ความดันโลหิตลดลง ชีพจรเต้นช้าลง และศีรษะของเธอรู้สึกวิงเวียนอยู่ตลอดเวลา
4. การตั้งครรภ์ที่ผิดปกติสามารถกำหนดโดยอ้อมได้ด้วยการทดสอบการตั้งครรภ์ ทุกคนรู้ดีว่าการทดสอบตอบสนองต่อระดับของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ โดยปกติระดับฮอร์โมนเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป และหากในระยะแรกแถบที่สองของการทดสอบอ่อนแอและโปร่งใส (ระดับ hCG ต่ำ) ในวันถัดไปแถบที่สองก็จะชัดเจนขึ้นมาก และในการตั้งครรภ์นอกมดลูก ระดับ hCG ยังคงต่ำเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นที่ทดสอบการตั้งครรภ์จึงแสดงเส้นที่ชัดเจนและคลุมเครือแม้ในวันถัดไป
5. มีการทดสอบพิเศษที่ไม่เพียงแต่ตอบสนองต่อระดับฮอร์โมนเอชซีจีเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอื่นๆ ที่สามารถแสดงความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและความเสี่ยงของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์ทางอิมมูโนโครมาโตกราฟี

หากคุณสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูก คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที ท้ายที่สุดแล้วการตั้งครรภ์ที่ตรวจพบอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยให้ท่อไม่แตกได้ เพื่อยืนยันว่ามีหรือไม่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก แพทย์อาจสั่งตรวจฮอร์โมน hCG

1. ฮอร์โมนเอชซีจีตามที่กล่าวไว้ ฮอร์โมนเอชซีจีมักจะเพิ่มขึ้นหลายครั้งทุกๆ สองวัน หากระดับของฮอร์โมนนี้ไม่เพิ่มขึ้นหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย นี่เป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ที่ร้ายแรงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
2. อัลตราซาวนด์เมื่ออายุได้ 6-7 สัปดาห์ ก็สามารถเห็นไข่ที่ปฏิสนธิได้ด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์ แพทย์จะกำหนดตำแหน่งของไข่ที่ปฏิสนธิโดยใช้อัลตราซาวนด์ หากไม่พบแมวน้ำในโพรงมดลูก ผู้เชี่ยวชาญจะขยายพื้นที่การค้นหา และในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก จะพบการสะสมของน้ำอิสระในหลอดใดหลอดหนึ่ง หากมองไม่เห็นไข่ ท่อก็จะขยายออกในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก แต่บางครั้งผู้เชี่ยวชาญอาจเข้าใจผิดว่าก้อนเลือดในมดลูกเป็นไข่ที่ปฏิสนธิ โดยเฉพาะในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ (4-5 สัปดาห์) ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการส่องกล้องเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น
3. การส่องกล้องเป็นวิธีการวินิจฉัยและรักษาอวัยวะในช่องท้องที่ทันสมัยและแม่นยำ การส่องกล้องเป็นขั้นตอนที่มีการทำกรีดเล็ก ๆ ในช่องท้องของผู้ป่วยโดยสอดท่อบาง ๆ ที่มีเลนส์อยู่ที่ปลายด้านหนึ่ง อีกด้านมีช่องมองภาพซึ่งคุณสามารถมองเห็นภาพภายในของผู้ป่วยได้ หากแทนที่จะเป็นเลนส์มีกล้องวิดีโอขนาดเล็กอยู่ที่ปลายท่อ ภาพก็จะถูกฉายลงบนหน้าจอ การส่องกล้องถือเป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำ เนื่องจากอวัยวะภายในสามารถมองเห็นได้จากทุกมุม ขยับและเลื่อนได้ ขั้นตอนนี้มีความแม่นยำและเชื่อถือได้ในการตรวจหาการตั้งครรภ์นอกมดลูก
4. เจาะ.วิธีนี้ค่อนข้างล้าสมัยเนื่องจากมีความเจ็บปวดและไม่น่าเชื่อถือ โดยมีหลักการดังนี้ เข็มถูกสอดเข้าไปในทวารหนักของผู้หญิงเข้าไปในโพรงมดลูก จากนั้นจึงนำของเหลวไปวิเคราะห์ หากพบเลือดในของเหลว แสดงว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกในร่างกายของผู้หญิง อย่างไรก็ตาม วิธีการวินิจฉัยนี้ไม่น่าเชื่อถือ 100% และยังไม่เป็นที่พอใจและเจ็บปวดอีกด้วย ดังนั้นในปัจจุบันนี้จึงไม่ได้ใช้จริง

วิธีการลบการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การวินิจฉัยยืนยันว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกในร่างกายของผู้หญิง อะไรต่อไป? จากนั้นจึงจำเป็นต้องผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อนำไข่ที่ปฏิสนธิออกจากท่อ การตั้งครรภ์นอกมดลูกจะไม่หายไปหากไม่ทำความสะอาด หากเป็นไปได้แพทย์จะพยายามรักษาความสมบูรณ์ของท่อ แต่หากท่อแตกจนสุด ท่อจะถูกเอาออกพร้อมกับร่างกายของทารกในครรภ์

1. หากไข่ที่ปฏิสนธิตั้งอยู่ใกล้ทางเข้าท่อ การรีดนมก็เสร็จสิ้น - ไข่จะถูกบีบออกโดยไม่ทำให้ท่อเสียหาย
2. หากการอัดขึ้นรูปเป็นไปไม่ได้ จะดำเนินการตัดท่อนำไข่ออก ในบริเวณที่มีไข่ที่ปฏิสนธิอยู่ ท่อจะถูกตัด ไข่จะถูกเอาออก และเย็บแผล หากเอ็มบริโอมีขนาดใหญ่พอ ตัวอ่อนจะถูกเอาออกพร้อมกับส่วนหนึ่งของท่อ ความสามารถในการใช้งานของท่อจะยังคงอยู่ - ผู้หญิงจะสามารถตั้งครรภ์ได้
3. ในกรณีที่ท่อแตก จะทำการผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออกพร้อมกับไข่ที่ปฏิสนธิ หากมีความเสี่ยงต่อชีวิตของผู้ป่วย สามารถถอดสายยางออกพร้อมกับรังไข่ได้
4. หากตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรก สามารถทำเคมีบำบัดได้ ผู้หญิงคนนั้นได้รับยาพิเศษ (เช่น Methotrexate) ซึ่งยับยั้งการพัฒนาของทารกในครรภ์อย่างรวดเร็ว ยานี้ใช้จนกระทั่งพัฒนาการของทารกในครรภ์เป็นเวลา 6 สัปดาห์จนกระทั่งมีการทำงานของหัวใจ อย่างไรก็ตาม Methotrexate เป็นยาที่ค่อนข้างหยาบซึ่งมีผลข้างเคียงมากมาย ตั้งแต่ความเสียหายของไตและตับไปจนถึงผมร่วงโดยสิ้นเชิง การรักษาประเภทนี้แทบไม่เคยใช้ในรัสเซียเลย การรักษาประเภทนี้ทำได้เฉพาะกับผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนที่จะเป็นแม่อีกต่อไป

หลังการผ่าตัด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการบำบัดฟื้นฟูซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดการยึดเกาะและรอยแผลเป็นบนท่อ ท้ายที่สุดแล้วสิ่งกีดขวางในท่อในอนาคตอาจกลายเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ หลังจากยกเลิกการตั้งครรภ์นอกมดลูกแล้ว คุณจะไม่สามารถวางแผนที่จะตั้งครรภ์เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนได้

หากผู้หญิงทนทุกข์ทรมานจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก ไม่ได้หมายความว่าเธอไม่สามารถเป็นแม่ได้ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงทุกคนมีท่อนำไข่สองท่อ และหากในกรณีที่เลวร้ายที่สุด เธอถอดท่อนำไข่ออกหนึ่งท่อ เธอก็เหลือท่อที่สองซึ่งเป็นระบบสืบพันธุ์ที่สมบูรณ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงได้ในเวลาต่อมา และมีเพียง 6-8% เท่านั้นที่ยังคงมีบุตรยากหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ใช่โทษประหารชีวิต การตั้งครรภ์และอุ้มลูกเป็นกระบวนการที่กินเวลานานและซับซ้อน ในระหว่างนี้อะไรก็เกิดขึ้นได้ การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเพียง 2% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด และหากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคุณอย่าสิ้นหวัง การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยฟื้นฟูร่างกายของคุณ แล้วคุณจะสามารถพลิกหน้าที่ยากลำบากในชีวิตของคุณและก้าวต่อไปเป็นแม่ได้มากกว่าหนึ่งครั้ง!

วิดีโอ: การตั้งครรภ์นอกมดลูก - สัญญาณอาการและคำแนะนำจากแพทย์

การผ่าตัดเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออกมักเป็นวิธีเดียวที่แท้จริงในการป้องกันผลกระทบร้ายแรง ความจริงก็คือพยาธิสภาพดังกล่าวอาจทำให้เสียชีวิตได้และต้องมีมาตรการฉุกเฉิน ยาแผนปัจจุบันช่วยให้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในระยะแรกของการตั้งครรภ์ แต่การผ่าตัดยังคงเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยผู้หญิงได้อย่างแท้จริง เงื่อนไขที่สำคัญในการยกเว้นปัญหาร้ายแรงคือการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆและการปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงที

สาระสำคัญของพยาธิวิทยา

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นความคิดทางพยาธิวิทยาเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิ (ไซโกต) ไม่ได้ถูกฝังเข้าไปในผนังมดลูก แต่เข้าไปในอวัยวะอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์ ซึ่งรวมถึงการตั้งครรภ์ตามปกติสำหรับทั้งทารกในครรภ์และตัวผู้หญิงเอง พยาธิสภาพนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับเธอเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกภายในอย่างรุนแรงและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

โดยปกติแล้ว อสุจิจะผสมพันธุ์ไข่ในท่อนำไข่ หลังจากนั้นจะแทรกซึมเข้าไปในโพรงมดลูกและเกาะติดกับผนัง ในบางกรณี ไซโกตเริ่มเคลื่อนที่ไปในทิศทางตรงกันข้าม และแทนที่จะไปอยู่ในโพรงมดลูก กลับจบลงที่รังไข่หรือช่องท้องซึ่งได้รับการแก้ไข อย่างไรก็ตาม อวัยวะเหล่านี้ไม่ได้รับการปรับให้เข้ากับปรากฏการณ์นี้ทางสรีรวิทยา และการนำไข่เข้าไปในเนื้อเยื่อของพวกมันก็สร้างความเสียหายและทำให้เลือดออกได้

เมื่อคำนึงถึงการแปลตำแหน่งของไซโกเทตแล้ว การตั้งครรภ์นอกมดลูกประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. ตัวแปรรังไข่ การตั้งครรภ์เช่นนี้เกิดขึ้นเมื่ออสุจิเข้าสู่รังไข่และผสมพันธุ์กับไข่ในรูขุมขนก่อนที่มันจะออกจากอวัยวะ พยาธิสภาพนี้สามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลานานและผลที่ตามมาอาจทำให้รังไข่แตกได้
2. ความหลากหลายของปากมดลูกเกิดขึ้นเมื่อไซโกตยึดติดกับผนังปากมดลูกหรือบริเวณคอคอด ควรสังเกตว่าอวัยวะนี้มีหลอดเลือดจำนวนมาก ซึ่งนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการมีเลือดออกมากเมื่อเกิดความผิดปกติที่เป็นปัญหา พยาธิวิทยาขั้นสูงอาจนำไปสู่ความจำเป็นในการตัดปากมดลูกทั้งหมด
3. การแปลตำแหน่งช่องท้องของการตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถอธิบายได้ด้วยการปลูกถ่ายปฐมภูมิ เมื่อไซโกตเข้าไปในช่องท้องทันที หรือปรากฏการณ์รองที่เกิดจากการแท้งที่ท่อนำไข่
4. การฝังท่อนำไข่เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากการตรึงไข่ที่ปฏิสนธิก่อนออกจากท่อนำไข่ การพัฒนาความผิดปกติอาจนำไปสู่กระบวนการต่างๆ เช่น การแตกของเนื้อเยื่อท่อนำไข่ หรือการทำแท้งโดยธรรมชาติของท่อนำไข่ เมื่อตัวอ่อนที่พัฒนาเพียงพอแล้วแตกออกและเคลื่อนตัวเข้าไปในโพรงในช่องท้อง

ควรสังเกตด้วยว่าการตั้งครรภ์นั้นเป็นแบบเฮเทอโรโทปิก ในกรณีนี้ ไข่ตั้งแต่ 2 ฟองขึ้นไปได้รับการปฏิสนธิ โดยมีไซโกตอย่างน้อยหนึ่งตัวฝังตามปกติในโพรงมดลูก และตัวอื่นๆ จะฝังนอกมดลูก

อาการทางพยาธิวิทยา

ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกแตกต่างจากกระบวนการปกติเล็กน้อย: คลื่นไส้ ง่วงนอน ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น และความเจ็บปวดในต่อมน้ำนม อาการลักษณะของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นประมาณ 4-7 สัปดาห์หลังจากมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการปวด ในระยะเริ่มแรกอาการปวดจะปรากฏที่ช่องท้องส่วนล่างซึ่งเด่นชัดกว่าในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ เมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดจะรุนแรงมากขึ้น ส่วนใหญ่มักถูกบันทึกไว้ที่ด้านหนึ่ง แต่ด้วยการแปลปากมดลูกและช่องท้องพวกเขาสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณตรงกลางของช่องท้องได้

อาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการหมุนตัว การเดินเป็นเวลานาน และการออกกำลังกาย สัญญาณที่ชัดเจนของการตั้งครรภ์นอกมดลูกในรูปแบบของความเจ็บปวดเกิดขึ้นใน 4-6 สัปดาห์เมื่อมีการแปลในคอคอดที่ 7-8 สัปดาห์เมื่อไซโกตถูกฝังในบริเวณกว้างของท่อนำไข่ เนื่องจากความหลากหลายของปากมดลูก อาการปวดจึงไม่รุนแรง

อาการลักษณะอื่นของการตั้งครรภ์นอกมดลูกสัมพันธ์กับการตกเลือด การไหลเวียนของเลือดภายในที่รุนแรงที่สุดจะถูกส่งตรงไปยังช่องท้อง แต่การตกขาวของมดลูกก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ปรากฏการณ์นี้มักเกี่ยวข้องกับการลดระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน หรือการฝังไซโกตที่ปากมดลูกและท่อนำไข่

ในระยะเริ่มแรกอาการนี้จะคล้ายกับการมีประจำเดือนโดยมีปริมาณน้อยแต่เป็นระยะเวลานานมาก การตกเลือดจำนวนมากนั้นหาได้ยากและบ่งบอกถึงการพัฒนากระบวนการที่เป็นอันตรายซึ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน การสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญอาจเกิดอาการช็อคเมื่อหมดสติ ผิวหนังซีด ชีพจรอ่อนลง และความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด

การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่ที่พบบ่อยที่สุดแบ่งตามระดับการพัฒนา:

ภาวะแทรกซ้อนหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่ออวัยวะที่ฝังไข่ เมื่อไข่ที่ปฏิสนธิพัฒนาในท่อนำไข่การขยายตัวจะเริ่มขึ้น แต่ส่วนต่อไม่ได้ถูกออกแบบมาสำหรับภาระดังกล่าว อันเป็นผลมาจากความผิดปกติทำให้อวัยวะแตก

เมื่อไข่ถูกฝังเข้าไปในอวัยวะอื่น หลอดเลือดถูกทำลาย ในทุกกรณี เลือดออกภายในจะเกิดขึ้นซึ่งไหลเข้าสู่เยื่อบุช่องท้องโดยตรง การสัมผัสเช่นนี้นำไปสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบ แม้ว่าในกรณีที่ไม่มีภาวะเลือดออกรุนแรง โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ภาวะมีบุตรยาก และการตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำก็มีสูง

ตรวจพบพยาธิวิทยาได้อย่างไร?

อาการทางพยาธิวิทยาทำให้สามารถสงสัยว่ามีความผิดปกติและปรึกษาแพทย์เป็นต้น จะต้องใช้ประโยชน์จากโอกาสให้เร็วที่สุด การทดสอบการตั้งครรภ์สำหรับปรากฏการณ์ดังกล่าวให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก ระดับของ chorionic gonadotropin ของมนุษย์ (เครื่องหมายหลักของความคิด) ในระหว่างการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเพิ่มขึ้นทั้งในเลือดและในปัสสาวะ อย่างไรก็ตามการเจริญเติบโตนี้เกิดขึ้นค่อนข้างช้ากว่าในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ

การตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถระบุได้ชัดเจนด้วยอัลตราซาวนด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษาประเภทสามารถตรวจพบความผิดปกติในการตั้งครรภ์ 5-6 สัปดาห์และเมื่อใช้เซ็นเซอร์ transvaginal - ใน 4-5 สัปดาห์

อัลตราซาวนด์เผยให้เห็นภาพต่อไปนี้: ขนาดของมดลูกลดลงเมื่อเทียบกับเกณฑ์ปกติในระยะตั้งครรภ์นี้ การปรากฏตัวของของเหลวในพื้นที่ retrouterine; การไม่มีไข่ที่ปฏิสนธิในโพรงมดลูกโดยมีลักษณะของการรบกวนในท่อนำไข่หรืออวัยวะอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์ นอกจากนี้อาจทำการเจาะของเหลวจากโพรงมดลูกเพื่อตรวจสอบว่ามีเลือดอยู่ในนั้นหรือไม่

ความเป็นไปได้ของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ตามกฎแล้วการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยไม่ต้องผ่าตัดไม่ได้ให้ผลตามที่ต้องการ เฉพาะในระยะเริ่มแรกเท่านั้นที่สามารถรับประทานยาที่หยุดการพัฒนาของตัวอ่อนและส่งเสริมการยุติการตั้งครรภ์ (การทำแท้ง)

ในช่วงเวลานี้บางครั้งเคมีบำบัดจะดำเนินการโดยใช้ยาฮอร์โมน Methotrexate, Mifepristone ซึ่งนำไปสู่การสลายของไข่ที่ปฏิสนธิ อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้ไม่ได้รับประกันใดๆ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะดำเนินการนอกเหนือจากการผ่าตัด เพื่อลดระยะเวลาและเร่งระยะเวลาหลังการผ่าตัดจึงมีการใช้การบำบัดเพื่อการฟื้นฟูและการเสริมสร้างความเข้มแข็งตลอดจนกายภาพบำบัด วิธีการที่พบบ่อยที่สุดคือ: การบำบัดด้วยแม่เหล็ก, การนวดกดจุด, การนวดบำบัด, การสัมผัสเลเซอร์

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออกสามารถทำได้หลายวิธี:

1. การรีดนมหรือคั้นไข่ผลไม้ การดำเนินการนี้มีการใช้งานที่จำกัด และจะดำเนินการเมื่อไข่หลุดออก (จุดเริ่มต้นของการทำแท้งที่ท่อนำไข่) และบริเวณที่ฝังตัวตั้งอยู่ใกล้กับทางออกของท่อนำไข่ การดำเนินการดำเนินการตามลำดับนี้: ท่อนำไข่ถูกยึดโดยใช้ที่หนีบพิเศษและไข่ที่ปฏิสนธิจะค่อยๆบีบออกไปทางส่วนปลาย
2. Salpingotomy หรือ tubotomy สาระสำคัญของการผ่าตัดคือการผ่าผนังท่อในบริเวณที่ไซโกตเกาะติด นำไข่ที่ปฏิสนธิออก และฟื้นฟูความสมบูรณ์ของผนังในภายหลัง หากตัวอ่อนมีขนาดใหญ่ จะถูกเอาออกพร้อมกับส่วนที่เป็นท่อ ด้วยการแทรกแซงดังกล่าว การทำงานของท่อนำไข่จะยังคงอยู่ ดังนั้นความสามารถในการสืบพันธุ์ของผู้หญิงแม้ว่าการตั้งครรภ์ในอนาคตอาจมีปัญหาบางประการก็ตาม
3. การผ่าตัดเอาท่อออก นี่เป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างรุนแรงซึ่งจะดำเนินการเมื่อมีความเสียหายอย่างมากต่อเนื้อเยื่ออวัยวะ ผลจากการผ่าตัด ท่อนำไข่ที่มีตัวอ่อนนอกมดลูกจะถูกลบออกทั้งหมด การดำเนินการที่คล้ายกันนี้จะดำเนินการกับรังไข่เมื่อจำเป็นต้องมีการแทรกแซงฉุกเฉิน
4. การส่องกล้อง วิธีการผ่าตัดรักษานี้หมายถึงเทคโนโลยีที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งส่งผลให้เนื้อเยื่อถูกตัดออกในพื้นที่ขนาดเล็ก การผ่าตัดทั้งหมดจะดำเนินการโดยการเจาะเข้าไปในช่องท้องโดยใส่เครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กและกล้องเพื่อตรวจสอบด้วยสายตา เทคนิคนี้สามารถใช้ได้ทั้งสำหรับการศึกษาวินิจฉัยและการกำจัดการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ปรากฏการณ์เชิงลบหลังการผ่าตัดสัมพันธ์กับลักษณะของแผลเป็นหลังการผ่าตัด การก่อตัวของพังผืด และการกำจัดอวัยวะจะจำกัดการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรี หลังจากกำจัดการตั้งครรภ์นอกมดลูกแล้ว ผู้หญิงจะต้องผ่านการฟื้นฟูร่างกายเป็นระยะเวลาหนึ่ง

วิธีการผ่าตัดรักษาสมัยใหม่ทำให้ในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งหมดได้ซึ่งไม่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในสตรี หากคุณยังต้องถอดส่วนต่อของมดลูกออก ก็ไม่ควรถือเป็นโศกนาฏกรรม การผสมเทียมสามารถทำได้โดยใช้วิธีในหลอดทดลอง

การผ่าตัดเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออกเป็นทางเลือกเดียวในการรักษาที่แท้จริง หากพยาธิวิทยายังไม่ถึงขั้นรุนแรงก็สามารถใช้วิธีการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดได้

ผู้หญิงคนใดก็ตามสามารถประสบกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก (EP) ได้ การค้นหาตัวเองแบบเห็นหน้ากับความจริงที่ว่าคุณต้องตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดถือเป็นสถานการณ์ในชีวิตที่ยากลำบาก สาเหตุของพยาธิวิทยาอาจเป็นกระบวนการอักเสบ การขูดมดลูกในระหว่างการทำแท้ง ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และปัญหาอื่น ๆ ส่วนบุคคล แต่สิ่งเหล่านี้ทั้งหมดถอยกลับไปเมื่อภัยคุกคามต่ออันตรายต่อสุขภาพปรากฏขึ้น คุณสามารถกำจัด VB แบบก้าวหน้าได้ด้วยการใช้ยา จาก VB ที่ถูกขัดจังหวะเฉพาะหลังการผ่าตัดเท่านั้น

ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก สามารถจัดการ VB ได้โดยไม่ต้องผ่าตัด และสตรีที่ตั้งครรภ์ด้วยวิธีที่ผิดปกตินี้อาจรู้สึกประหลาดใจกับการวินิจฉัยนี้ โดยพื้นฐานแล้ว VD ซึ่งหายไปโดยไม่มีอาการในระยะแรกจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อท้องเริ่มเจ็บ มีเลือดออก แต่อุณหภูมิเป็นปกติ อาการเหล่านี้เป็นผลมาจากการที่ตัวอ่อนที่ตายแล้วออกจากท่อนำไข่หรือรังไข่
ในบรรดาอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งหมด VB มักอยู่ในท่อใดท่อหนึ่งและมีโอกาสน้อยมากที่จะพบกับการตั้งครรภ์ในปากมดลูก การแปลไข่เป็นภาษาท้องถิ่นทำให้เกิดความแตกต่างในการรักษา แต่ถ้าไม่ได้รับการวินิจฉัย VD ในระยะแรกก็ไม่สามารถกำจัดได้ด้วยยา ผู้หญิงคนนี้ประสบกับการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญซึ่งนำไปสู่อาการตกเลือด ความตายจะตามมาเว้นแต่จะใช้มาตรการฉุกเฉิน
เป็นไปไม่ได้ที่จะปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลโดยหวังว่าอาการจะคงที่ แม้แต่เลือดออกเล็กน้อยก็นำไปสู่การติดเชื้อในเยื่อบุช่องท้องในไม่ช้าและจากนั้นผู้หญิงคนนั้นก็มีภัยคุกคามสองเท่า - อาการตกเลือดและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ มีทางเดียวเท่านั้น - เห็นด้วยกับความเห็นของแพทย์ทันทีแล้วไปผ่าตัด

ความสงสัยที่ทรมาน

การปฏิเสธการดำเนินการสามารถเข้าใจและยอมรับได้หากไม่ใช่เพราะผลที่ตามมาที่น่าเศร้า ผู้หญิงคนนั้นพร้อมที่จะโต้แย้งว่าเธอท้องจริง ๆ แต่ทุกอย่างเรียบร้อยดีสำหรับเธอ: อุณหภูมิเป็นปกติเธอรู้สึกคลื่นไส้เล็กน้อยหน้าอกของเธอเต็ม ตอนนี้ฉันเจ็บท้องและมีของเหลวไหลออกมา แต่โดยรวมแล้ว อาการของฉันก็อยู่ในเกณฑ์ดี ข้อควรพิจารณาเพิ่มเติมคือคำถามต่อเนื่อง:

เธอจะทำการผ่าตัดแบบไหนและจะอยู่ได้นานแค่ไหน?
ข้อไหนดีกว่า: laparotomy หรือ laparoscopy?
พวกเขาจะทำการขูดมดลูกและถอดท่อออกหรือไม่?
การขูดมดลูกใช้เสมอหรือไม่?
หลอดเดียวจะท้องได้ไหม?
เป็นไปได้ไหมที่จะกำจัด VB โดยไม่ต้องผ่าตัด?
คุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานแค่ไหน และจะต้องนานแค่ไหนจึงจะสามารถเริ่มทำงานได้?

รายการคำถามสามารถดำเนินต่อไปได้ แต่ยิ่งถูกถามนานเท่าไร อาการของผู้หญิงก็จะแย่ลงมากขึ้นเท่านั้น และเธอจะได้รับการรับประกันว่าจะมีอาการแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ขณะที่เธอสงสัยในความถูกต้องของแพทย์ เธอไม่เพียงแต่จะมีไข้เท่านั้น แต่ยังอาจหมดสติเนื่องจากมีเลือดออกในช่องท้องอีกด้วย และหากชีวิตมีค่า ก็ไม่มีประโยชน์ที่จะเสียเวลาอันมีค่าไปกับการพูดเปล่าๆ

การผ่าตัดสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำอย่างไร?

แพทย์มีสองวิธีหลักในการรักษา VB: laparotomy และ laparoscopy วิธีการมีความแตกต่างกันโดยพื้นฐาน โดยวิธีแรกนั้นดำเนินการในรูปแบบคลาสสิกโดยใช้มีดผ่าตัด และวิธีที่สองศัลยแพทย์จะมีกล้องส่องกล้องในการกำจัด
การเลือกเทคนิคขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย หากมีเลือดออกเป็นเวลานาน ผิวหนังจะซีดและมีอุณหภูมิสูงขึ้น จึงต้องผ่าตัดเปิดช่องท้อง เมื่อตรวจพบ VB ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และดำเนินการได้ตามที่วางแผนไว้ การผ่าตัดผ่านกล้องจะถูกนำมาใช้เป็นส่วนใหญ่
มีการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดอวัยวะและการเก็บรักษา ในระยะแรกเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิยังไม่หลุดออก ก็จะถูกบีบออกจากหลอด หรือมีการทำแผลบนท่อใดท่อหนึ่งซึ่งนำตัวอ่อนออกจากท่อหลังจากนั้นจึงเย็บแผล
หากไข่ที่ปฏิสนธิถูกยกเลิก ส่วนหนึ่งของท่อจะถูกตัดออกหรือเอาออกทั้งหมด ถ้าติดไว้ที่รังไข่ก็ให้เอาออก ในกรณีของ VB ปากมดลูก จะมีการขูดมดลูก สำหรับ VD รูปแบบอื่นๆ ทั้งหมด ไม่จำเป็นต้องขูดมดลูก ความต้องการนี้เกิดขึ้นเมื่อสงสัยว่ามีการก่อตัวของเนื้องอก

ข้อห้าม

การส่องกล้องไม่สะดวกเสมอไปเนื่องจากมีข้อห้ามบางประการ ทั้งแบบสัมบูรณ์และแบบสัมพัทธ์ ไม่สามารถใช้เทคนิคนี้ได้หากผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่ามีโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจหรือทนทุกข์ทรมานจากไส้เลื่อนรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง - ผนังช่องท้องด้านหน้า
การส่องกล้องเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ในกรณีที่ตรวจพบเลือดจำนวนมาก - 1 ลิตรหรือมากกว่าซึ่งเป็นผลมาจากการมีเลือดออกในช่องท้อง การผ่าตัดผ่านกล้องอาจขัดขวางเนื่องจากการยึดเกาะของอวัยวะภายใน รอยแผลเป็นจากการรักษาครั้งก่อน และโรคอ้วน เยื่อบุช่องท้องอักเสบและโรคติดเชื้ออาจทำให้เกิดผลร้ายแรงดังนั้นหากมีอยู่พวกเขาก็หันไปใช้การผ่าตัดเปิดช่องท้อง ในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย เมื่อทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ การส่องกล้องก็เป็นไปไม่ได้ เช่นเดียวกับในกรณีของเนื้องอกเนื้อร้าย
ไม่จำเป็นต้องส่องกล้องตรวจปากมดลูกสำหรับ VD เพื่อรักษามดลูกไว้ จึงมีการตัดมดลูกด้วยการเย็บวงกลมที่ปากมดลูกเบื้องต้น หากการตั้งครรภ์ไม่เป็นที่พึงปรารถนาและอัลตราซาวนด์ตรวจไม่พบไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูก การขูดมดลูกจะดำเนินการเพื่อการวินิจฉัย

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

ปัญหาที่อันตรายที่สุดประการหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการส่องกล้องคือความเสียหายต่ออวัยวะภายในจากเข็ม Veress ที่ใช้ในการเจาะ หลังจากเสร็จสิ้น trocars พร้อมกล้องส่องกล้องและเครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กจะถูกสอดเข้าไปในช่องท้องผ่านช่องเปิด แม้ว่าเข็มจะติดตั้งฝาครอบป้องกันและสามารถตรวจสอบการเข้าไปในช่องท้องได้ แต่ก็ไม่สามารถตัดความเสี่ยงที่จะละเมิดความสมบูรณ์ของหลอดเลือดตับและกระเพาะอาหารได้ ในกรณีที่เกิดความเสียหาย ทันทีที่สังเกตเห็นการตกเลือดที่เกิดขึ้นจะถูกกำจัดโดยการเย็บ
ในระหว่างการผ่าตัด ช่องท้องจะเต็มไปด้วยคาร์บอนไดออกไซด์ ซึ่งหากไม่ได้รับการดูแลอย่างถูกต้อง อาจทำให้เกิดถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังได้ ผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคอ้วน เส้นเลือดขอด โรคหัวใจ และข้อบกพร่องต่างๆ มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ก่อนการผ่าตัด ขาจะถูกพันด้วยผ้ายืดและกำหนดให้ยาลดความอ้วนในเลือด ปัญหาอีกประการหนึ่งหลังการผ่าตัดคือการมีหนองเกิดขึ้นที่บริเวณที่เจาะ สาเหตุ ได้แก่ การติดเชื้อภายในและภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ในวันแรกหลังการผ่าตัด คุณต้องอยู่บนเตียงต่อไป เนื่องจากยาระงับความรู้สึกยังไม่หมดลง ตอนเย็นให้นั่งหันหลังดื่มน้ำได้ กิจกรรมในวันถัดไปจะช่วยให้มั่นใจได้ว่ากระบวนการติดกาวจะไม่เริ่มต้น ไม่จำเป็นต้องทำการขูดมดลูก และสร้างเงื่อนไขสำหรับการดูดซับก๊าซ ในเวลานี้ช่องท้องยังคงเต็มไปด้วยซากซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด การเดินระยะสั้นช่วยบรรเทาอาการไม่สบาย

ต้องรับประทานอาหารเป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด แนะนำให้ทานอาหารในปริมาณน้อยๆ ไม่ควรให้แคลอรี่สูงควรรวมถึงผลิตภัณฑ์จากพืชที่มีวิตามินซีสูง ปริมาณโปรตีนและไขมันมีจำกัด กำหนดอาหารเพื่อให้การฟื้นฟูเร็วขึ้น
ในช่วง 2 สัปดาห์แรกพวกเขาจะล้างในห้องอาบน้ำหลังจากนั้นพวกเขาก็รักษาบาดแผลด้วยไอโอดีนหรือสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต พวกเขากลับมาออกกำลังกายอีกครั้งหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ และหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน คุณก็จะสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์

ประโยชน์ของการส่องกล้อง

เมื่อมีเวลาว่างเช่น VD ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ การส่องกล้องจะดีกว่า นอกจากความจริงที่ว่าช่องท้องจะปราศจากรอยแผลเป็นแล้ว ยังช่วยลดการสูญเสียเลือด ทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อน้อยที่สุด จึงทำให้สามารถฟื้นฟูการทำงานทั้งหมดได้อย่างรวดเร็ว หากผู้ป่วยรู้สึกดีสามารถกลับบ้านได้ทันทีหรือจะอยู่โรงพยาบาลประมาณ 2-3 วัน
การขูดมดลูกในระหว่างการส่องกล้องจะระบุในกรณีของ VB ของปากมดลูก หรือเมื่อมีการเอาออกจากท่อและอวัยวะอื่นๆ ส่วนใหญ่แล้วการขูดมดลูกจะดำเนินการเพื่อการวินิจฉัย หากหลังจากนี้เลือดไม่หยุดแสดงว่ามีพยาธิสภาพอยู่ การขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัยช่วยให้คุณสามารถแยก VD ได้โดยพิจารณาจากการปรากฏตัวของ chorionic villi ในวัสดุ
การตรวจหาพยาธิวิทยาตั้งแต่เนิ่นๆ ทำให้สามารถรวมการส่องกล้องเป็นการวินิจฉัยร่วมกับการผ่าตัดพร้อมกันโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ หลังการส่องกล้อง ผู้หญิงมีโอกาสดีกว่าที่จะเก็บท่อทั้งสองไว้ แทนที่จะปล่อยให้เหลือท่อซ้ายหรือขวาเพียงท่อเดียว ซึ่งไม่ทำให้เธอสูญเสียความสามารถในการตั้งครรภ์และอุ้มเด็กตามธรรมชาติในภายหลัง

การตั้งครรภ์นอกมดลูกถือเป็นอันตรายที่ผู้หญิงทุกคนสามารถเผชิญได้ นิเวศวิทยาที่ไม่ดี วิถีชีวิตที่ไม่ดี และการติดเชื้อต่าง ๆ มักทำให้เกิดพยาธิสภาพนี้ และเมื่อเร็ว ๆ นี้มีการสังเกตพบบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ ไซต์สำหรับคุณแม่ ไซต์ต้องการเตือนคุณ แต่ไม่ว่าในกรณีใดคุณจะกลัว

ความจริงก็คือการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและผู้หญิงของเรายังคงมีทัศนคติแบบแผน: ในระหว่างการผ่าตัดท่อนอกมดลูกจะถูกลบออกและด้วยเหตุนี้จึงช่วยลดความเป็นไปได้ของการมีลูกในอนาคต ก่อนหน้านี้นี่เป็นโอกาสเดียวที่จะช่วยชีวิตผู้หญิงได้ แต่ตอนนี้มีตัวเลือกอื่นที่อ่อนโยนกว่านี้แล้วและเว็บไซต์จะบอกคุณเกี่ยวกับพวกเขา

อ่านเพิ่มเติมว่าสามารถคลอดบุตรในภายหลังได้หรือไม่ในเว็บไซต์ของเราสำหรับคุณแม่

การกำจัดนอกมดลูก: ประเภทของการผ่าตัด

หากสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกปรากฏขึ้นสิ่งสำคัญคือไม่ต้องเสียเวลา แต่ต้องติดต่อนรีแพทย์ให้ทันเวลา

โดยปกติเมื่อการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้รับการยืนยันแล้ว แพทย์จะสั่งการผ่าตัด บ่อยครั้งที่นี่เป็นทางออกเดียวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้เกิดการแตกของท่อนำไข่และมีเลือดออกภายในขนาดใหญ่

จากผลการตรวจแพทย์จะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องทำการผ่าตัดแบบใด - ทุกอย่างเป็นรายบุคคลที่นี่

ปัจจุบันมีการใช้การดำเนินการสองประเภท:

• laparotomy (ด้วยการผ่าผนังช่องท้องส่วนล่าง);
• การส่องกล้อง (การผ่าตัดด้วยแผลน้อยที่สุด - การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์)

ทางเลือกของแพทย์ในการผ่าตัดอย่างใดอย่างหนึ่งจะขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของท่อนำไข่

การถอดท่อระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก: laparotomy

Laparotomy ถือเป็นการผ่าตัดที่ร้ายแรงมากโดยจะดำเนินการเฉพาะในกรณีพิเศษเมื่อมีภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยอย่างแท้จริง

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการดำเนินการคือ: การแตกของท่อนำไข่และการสูญเสียเลือดภายในจำนวนมาก

ศัลยแพทย์จะกรีดตามผนังช่องท้องด้านหน้า และดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ผลการผ่าตัดคือนำการตั้งครรภ์นอกมดลูกพร้อมกับท่อนำไข่ออก

การกำจัดการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยการส่องกล้อง

อีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากการผ่าตัดผ่านกล้องคือการส่องกล้อง (laparoscopy) ซึ่งเป็นการผ่าตัดด้วยจุลศัลยกรรม การส่องกล้องถือเป็นการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพและไม่เจ็บปวดหลังจากนั้นผู้หญิงก็สามารถคลอดบุตรได้

การส่องกล้องจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ โดยในระหว่างนั้นผู้หญิงจะกรีดแผลเล็กๆ สามแผลโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นหรือรอยแผลเป็นใดๆ

ศัลยแพทย์จะตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกรานโดยใช้กล้องวิดีโอพิเศษและแยกแยะการตั้งครรภ์นอกมดลูกจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือซีสต์รังไข่ซึ่งมีอาการคล้ายกันมากได้อย่างง่ายดาย หากแพทย์ยืนยันการวินิจฉัยเบื้องต้น - การตั้งครรภ์นอกมดลูก ขั้นตอนการตรวจจะเข้าสู่ขั้นตอนการผ่าตัดทันที ในระหว่างนั้นแพทย์จะถอดตัวอ่อนที่ติดอยู่กับท่อออก

ในระหว่างการส่องกล้อง ศัลยแพทย์สามารถประเมินสภาพของอวัยวะของผู้หญิง และหากจำเป็น ให้เอาการยึดเกาะออกและฟื้นฟูความแจ้งของท่อ

การผ่าตัดเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออก: การฟื้นตัว

หากคุณต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออก คุณจะต้องผ่านมาตรการฟื้นฟูหลายประการ:

1. การรักษามาตรฐานหลังการผ่าตัดในโรงพยาบาล
2. ขั้นตอนการรักษาเพื่อป้องกันการยึดเกาะและรอยแผลเป็นบริเวณรอยเย็บ
3. หากจำเป็น ให้บรรเทาอาการอักเสบในท่อนำไข่ท่อที่สอง
4. หลังจาก 8 สัปดาห์ - การรักษาด้วยอัลตราซาวนด์และการเหนี่ยวนำความร้อน
5. การใช้สารกระตุ้นทางชีวภาพและเอนไซม์โปรตีโอไลติก
6. ขอแนะนำให้ทำตามขั้นตอนกายภาพบำบัดด้วยโคลนบำบัดและโอโซเคไรต์

การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดเพื่อขจัดการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะใช้เวลาหกเดือน ช่วยให้ผู้หญิงฟื้นฟูการทำงานตามปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ของเธอ

แต่ในช่วงเวลานี้ไม่อนุญาตให้มีการตั้งครรภ์ใหม่เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่มันจะเป็นนอกมดลูกด้วยดังนั้นเราจึงต้องจำเรื่องการคุมกำเนิด

และโดยสรุป: ใช่ การผ่าตัดใด ๆ ไม่ใช่สิ่งที่น่าพอใจนัก แต่น่าเสียดายที่การวินิจฉัยว่าเป็น "การตั้งครรภ์นอกมดลูก" ยังไม่มีทางเลือกอื่นและคุณจะต้องยอมรับมัน

อย่าพยายามรับการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านไม่ว่าในกรณีใด ๆ เพราะเป็นอันตรายถึงชีวิต ข้อควรจำ: ยิ่งคุณไปพบแพทย์เร็วเท่าไร คุณก็จะยิ่งได้รับการผ่าตัดเร็วขึ้นเท่านั้น และบางทีอาจเป็นการผ่าตัดที่อ่อนโยนเพื่อรักษาท่อนำไข่ไว้

หากคุณดูแลสุขภาพของคุณและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด การตั้งครรภ์นอกมดลูก การผ่าตัด หรือการนำท่อออกจะไม่ถือเป็นคำตัดสินขั้นสุดท้ายว่าคุณมีบุตรยาก แต่จะทำให้คุณมีความหวังว่าในอนาคตคุณจะสามารถตั้งครรภ์ได้ อุ้มและให้กำเนิดลูกที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นพยาธิสภาพร้ายแรงที่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้หญิง การฝังไข่ที่ปฏิสนธิในกรณีนี้เกิดขึ้นในเยื่อเมือกของรังไข่ ท่อนำไข่ หรือในช่องท้อง นั่นคือ นอกมดลูก การวินิจฉัยและการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่เพียงแต่สามารถช่วยรักษาสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้หญิงด้วย

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการกำจัดไข่ที่ปฏิสนธิก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ในกรณีที่ยุติการตั้งครรภ์ ความช่วยเหลือจากแพทย์มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยชีวิตสตรีเป็นหลัก เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญหันไปใช้การหยุดชะงักของยา ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์ไม่ควรละเลยการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ข้อบ่งชี้หลักในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินของผู้หญิงในโรงพยาบาลคืออาการที่คุกคามดังต่อไปนี้:

• ความล่าช้าของการมีประจำเดือน, การปรากฏตัวของตกขาวเป็นเลือด, ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างขยายไปถึงทวารหนัก, ต้นขาและขาหนีบ, และอาการทั้งหมดนี้ถูกบันทึกไว้บนพื้นหลังที่เป็นบวก;
• ได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก ดำเนินไปหรือหยุดชะงัก

การรักษาทำได้ 2 วิธี ได้แก่ การใช้ยาและการผ่าตัด

การรักษาด้วยยาสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ค่อยได้รับการฝึกฝน สาระสำคัญของวิธีการคือการแนะนำยา Methotrexate เข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงซึ่งกระตุ้นให้เกิดการตายของตัวอ่อนและส่งเสริมการสลายของมัน ในกรณีนี้มีโอกาสสูงที่จะรักษาท่อนำไข่หรือรังไข่ไว้ได้ ดังนั้น ความสามารถในการสืบพันธุ์ของผู้ป่วยจึงสูง แต่วิธีนี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเองซึ่งเราจะกล่าวถึงด้านล่างนี้

การผ่าตัดรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำได้หลายวิธี ได้แก่ การส่องกล้องและการผ่าตัดผ่านกล้อง เป้าหมายของการผ่าตัดรักษาคือนำไข่ที่ปฏิสนธิออกจากบริเวณที่ฝังไข่ไว้ ลองดูวิธีการเหล่านี้โดยละเอียด

การส่องกล้อง

ปัจจุบันการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักใช้บ่อยที่สุด นี่เป็นเทคนิคสมัยใหม่และบาดแผลต่ำที่สามารถกำจัดการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่อยู่นอกมดลูกได้สำเร็จ

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้นผู้หญิงจะไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ ในระหว่างการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญจะสอดเครื่องมือเข้าไปในช่องท้องภายใต้การควบคุมของเครื่องอัลตราซาวนด์ เพื่อนำไข่ที่ปฏิสนธิออกจากรูของท่อนำไข่

ในระหว่างการผ่าตัด จะต้องตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการเก็บรักษาหรือการตัดท่อออกทั้งหมด ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดของไข่ที่ปฏิสนธิตำแหน่งของมันในผนังอวัยวะและสภาพทั่วไปของท่อ หากการตั้งครรภ์ระยะสั้นและท่อนำไข่แทบไม่ได้รับความเสียหาย แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อรักษาอวัยวะ โดยผ่าท่อนำไข่เล็กน้อยและนำไข่ที่ปฏิสนธิออก นี่เป็นผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจากการแทรกแซง เนื่องจากสุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้ป่วยจะยังคงอยู่

หากโครงสร้างของท่อนำไข่เสียหายและไม่สามารถรักษาให้หายได้ ให้ถอดท่อนำไข่ออกพร้อมกับไข่ที่ฝังไว้

การรักษาด้วยการส่องกล้องมีข้อดีดังต่อไปนี้:

• เสียเลือดน้อยที่สุดระหว่างการผ่าตัด
• ระยะเวลาการฟื้นตัวที่รวดเร็ว
• ความเสี่ยงน้อยที่สุดของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
• ไม่มีข้อบกพร่องภายนอกหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดเปิดช่องท้อง

การรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะเริ่มแรกโดยการผ่าตัดเปิดช่องท้องนั้นไม่ค่อยดำเนินการ โดยมีเงื่อนไขว่าวิธีการอื่นไม่ได้ผลเพียงพอ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผ่าตัดเปิดช่องท้องคือการสูญเสียเลือดจำนวนมากซึ่งคุกคามชีวิตของผู้หญิงคนนั้น การผ่าตัดในกรณีนี้ถือเป็นบาดแผลสูงและยากสำหรับแพทย์

หากในอดีตผู้หญิงเคยตั้งครรภ์นอกมดลูกที่รักษาโดยการผ่าตัดเปิดช่องท้อง ในอนาคตเธอจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของท่อที่สอง เนื่องจากการยึดเกาะมักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด และการตั้งครรภ์ครั้งที่สองอาจส่งผลให้เกิดความล้มเหลวอีกครั้ง

หากการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นที่ผนังรังไข่ ในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้อง แพทย์จะทำการผ่าตัดเนื้อเยื่อบางส่วนพร้อมกับตัวอ่อนที่ฝังไว้

เมื่อเอ็มบริโอเกาะติดกับอวัยวะในช่องท้อง ไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกเอาออกจากบริเวณที่ฝัง และหยุดเลือดที่ไหลออกมาอีก

การตั้งครรภ์ในปากมดลูกก็ไม่สามารถรักษาไว้ได้และการกำจัดจะดำเนินการโดยการผ่าตัดผ่านช่องท้องเท่านั้น น่าเสียดาย ในกรณีนี้ ไม่เพียงแต่เอ็มบริโอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงด้วยที่ต้องได้รับการผ่าตัด การตั้งครรภ์ในปากมดลูกเป็นอันตรายเนื่องจากมีเลือดออกมากพร้อมกับการเสียชีวิตของผู้หญิงในภายหลัง ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถชะลอการผ่าตัดได้

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นภาวะที่เป็นอันตรายไม่แพ้กันซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดทันที การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ laparotomy โดยมีการกำจัดหรือเก็บรักษาอวัยวะที่มีการแปลไข่ที่ปฏิสนธิ

การผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออก

การผ่าตัดตัดท่อนำไข่จะดำเนินการในระยะแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ก่อนที่ท่อนำไข่จะแตก

เงื่อนไขสำหรับการตัดท่อนำไข่:

• ยืนยันการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• ขนาดของไข่ที่ปฏิสนธิไม่เกิน 5 ซม.
• ระดับ hCG ไม่เกิน 15,000 IU/ml;
• ทารกในครรภ์มีการแปลในพื้นที่ของหลอด, ขาดหรือ infundibular;
• ความสมบูรณ์ของท่อนำไข่
• ความจำเป็นในการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ป่วย
• การไหลเวียนโลหิตที่มั่นคง

Salpingotomy เป็นการตัดท่อนำไข่บริเวณที่มีการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ หลังจากเอาตัวอ่อนออกแล้ว จะมีการใช้วัสดุเย็บบริเวณรอยบาก หากในระหว่างการผ่าตัด แพทย์เห็นว่าไข่ที่ปฏิสนธิมีขนาดใหญ่สำหรับการผ่าตัดท่อนำไข่แบบคลาสสิก ไข่จะถูกเอาออกพร้อมกับส่วนหนึ่งของท่อ ในเวลาเดียวกันผู้เชี่ยวชาญมุ่งมั่นที่จะรักษาอวัยวะให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ดังนั้นการทำงานตามปกติของมันซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยได้พบกับความสุขของการเป็นแม่ในอนาคต

กลยุทธ์ไหนดีกว่ากัน?

จากวิธีการทั้งหมด การแทรกแซงผ่านกล้องถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก การผ่าตัดเปิดช่องท้องมักมีความซับซ้อนเนื่องจากการสูญเสียเลือดจำนวนมากและการหยุดชะงักของสภาพทั่วไปของผู้หญิง การผ่าตัดเปิดท่อนำไข่จะระบุเฉพาะในระยะแรกของการตั้งครรภ์เท่านั้น การรักษาด้วยยาด้วย Methotrexate มีความซับซ้อนจากผลข้างเคียงมากมาย

การส่องกล้อง (Laparoscopy) ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จแม้ในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์แฝด แต่ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วหนึ่งใบมักจะถูกฝังและพัฒนาในมดลูก และไข่ใบที่สองอยู่นอกมดลูก ในกรณีนี้ คุณสามารถรักษาการตั้งครรภ์ตามปกติและถอดการตั้งครรภ์นอกมดลูกออกได้

การผ่าตัดโดยการส่องกล้องเกี่ยวข้องกับการเจาะและแผลผ่าตัดในช่องท้องน้อยที่สุด ซึ่งหายได้เร็วกว่าการผ่าตัดผ่านช่องท้อง - การผ่าตัดช่องท้อง

การส่องกล้องมักไม่ค่อยจบลงด้วยภาวะแทรกซ้อนเช่นกระบวนการติดกาวซึ่งอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ป่วยในอนาคต ในระหว่างการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหลีกเลี่ยงการยึดเกาะ นอกจากนี้วิธีการส่องกล้องยังช่วยให้คุณประเมินสภาพของท่อนำไข่ที่การตั้งครรภ์เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดได้ สิ่งนี้มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับผลการรักษาอวัยวะของการผ่าตัด

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

การบำบัดฟื้นฟูหลังการผ่าตัดสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะต้องดำเนินการในโรงพยาบาล ผู้ป่วยต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง

การบำบัดด้วยการแช่จะดำเนินการโดยใช้ Reopoliglucin สารละลาย crystalloid และหากจำเป็น พลาสมาแช่แข็งสด เพื่อทำให้สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ของร่างกายเป็นปกติหลังเลือดออก เพื่อป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิจึงมีการกำหนดการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียด้วย Metronidazole, Ceftriaxone เป็นต้น

การฟื้นฟูหลังการกำจัดการตั้งครรภ์นอกมดลูกควรมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูและรักษาความสามารถในการสืบพันธุ์ของสตรี

เป้าหมายหลัก:

• การป้องกันการยึดเกาะ
• เลือกอันที่เชื่อถือได้
• การฟื้นฟูระดับฮอร์โมน

เพื่อป้องกันการเกิดพังผืดซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูกและการถอดท่อออกพร้อมกันการรักษาด้วยสารเอนไซม์ที่ฉีดเข้ากล้าม (เช่น Lidaza)

การฟื้นฟูหลังการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกประสบความสำเร็จในกรณีส่วนใหญ่ หลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรรับประทานอาหารตามหลักการของโภชนาการแบบเศษส่วนและแบบอ่อนโยน หลังการผ่าตัด 7-10 วัน ผู้หญิงทุกคนจะได้รับการบำบัดทางกายภาพบำบัด

รายการขั้นตอนทางกายภาพประกอบด้วย:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็กด้วยกระแสความถี่ต่ำ
• การสัมผัสกับอัลตราซาวนด์แบบพัลซิ่งและความถี่ต่ำ
• การบำบัดด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง;
• การรักษาด้วยเลเซอร์
• อิเล็กโตรโฟเรซิสโดยใช้ Lidase;
• การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

ในช่วงระยะเวลาพักฟื้นจะมีการคัดเลือกและกำหนดไว้ คำถามเกี่ยวกับการเลือกและการใช้งานของพวกเขานั้นขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลมากขึ้นอยู่กับลักษณะอายุของผู้ป่วยและการรักษาความสามารถในการสืบพันธุ์ของเธอ

ระยะเวลาในการรับประทานยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนควรอยู่อย่างน้อยหกเดือนหลังการผ่าตัด นี่เป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่สำหรับการปรับระดับฮอร์โมนของร่างกายให้เป็นปกติเท่านั้น แต่ยังสำหรับการป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำที่เชื่อถือได้เพื่อไม่ให้เกิดอาการกำเริบของพยาธิสภาพอีกด้วย

การออกจากโรงพยาบาลในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้องมักจะเกิดขึ้นในวันที่ 5 หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย หลังการผ่าตัดเปิดช่องท้อง ผู้หญิงจะออกจากโรงพยาบาลเป็นเวลา 7-10 วัน วัสดุเย็บแผลจะถูกเอาออกในวันที่ 7 หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว ยังคงเฝ้าดูผู้หญิงรายดังกล่าวแบบผู้ป่วยนอกที่คลินิกฝากครรภ์ ณ ที่พักของเธอ

ผู้หญิงบางคนต้องการความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาหลังการผ่าตัดเพื่อเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออก เนื่องจากภาวะนี้อาจทำให้เกิดความเครียดร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากต้องการตั้งครรภ์

หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ ก่อนที่จะวางแผนตั้งครรภ์ใหม่ ผู้ป่วยแต่ละรายจะต้องเข้ารับการส่องกล้องเพื่อการวินิจฉัย ซึ่งจะช่วยให้สามารถประเมินสภาพของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้ หากไม่พบความผิดปกติสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ในรอบถัดไปได้

การรักษาสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดหรือไม่?

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แนวทางปฏิบัติในการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยไม่ต้องผ่าตัดได้กลายเป็นที่ทราบกันดี การบำบัดนี้มีพื้นฐานมาจากการใช้ยา Methotrexate ซึ่งจนถึงขณะนี้มีการใช้อย่างแข็งขันในการรักษาเนื้องอกมะเร็ง ยานี้มีผลเสียต่อการพัฒนาโครงสร้างเซลล์ในอนาคตซึ่งกระตุ้นให้เกิดการตายของตัวอ่อน