ยาทำงานอย่างไร. การตั้งครรภ์หลังการทำแท้งด้วยยา

สวัสดีผู้อ่านที่รัก! ในบทความเราจะพูดถึงการทำแท้งด้วยยา อธิบายขั้นตอนการทำแท้งด้วยยา พิจารณาข้อห้ามและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

หากจำเป็น ให้ยุติการตั้งครรภ์ด้วยวิธีการผ่าตัดหรือทางการแพทย์ การผ่าตัดเป็นวิธีเดียวที่จะยุติการตั้งครรภ์ได้เป็นเวลานาน การผ่าตัดมีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ การชักนำให้เกิดการทำแท้งในรูปแบบของการผ่าตัดสามารถก่อให้เกิดความเสียหายอย่างมากต่อสุขภาพ

ในปี 1977 กลุ่มนักวิทยาศาสตร์ขององค์การอนามัยโลก (WHO) ได้ออกรายงานที่เรียกร้องให้มีการพัฒนาวิธีการทำแท้งแบบไม่ผ่าตัด ในปี 1988 ในฝรั่งเศส หลังจากเสร็จสิ้นการทดสอบทั้งหมด ยา "Mifepristone" ก็ออกขาย แพทย์เริ่มทำแท้งในระยะแรกโดยใช้ยา

ยาที่ใช้แล้ว:

การผลิตรัสเซีย:

• ไมเฟพริสโตน
• Mifeprex
• เพนครอฟตัน

การผลิต ประเทศจีน:

• มิโทเลียน

ผลิตในฝรั่งเศส:

• มิเฟกิน

พื้นฐานของยาข้างต้นคือไมเฟพริสโตนซึ่งค้นพบโดยนักวิจัยชาวฝรั่งเศส ใช้ร่วมกับ mifepristone, Postinor, Misoprostol เป็นต้น

การใช้ยาเม็ดลดจำนวนภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ แต่ไม่ได้กำจัดให้หมดไป

ไม่ว่าสาเหตุของการทำแท้งจะเป็นอย่างไร สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่านี่เป็นความเครียดที่รุนแรงที่สุดสำหรับร่างกาย ในระหว่างตั้งครรภ์ ระบบและอวัยวะทั้งหมดได้รับการปรับเพื่อให้มีบุตร การทำแท้งขัดจังหวะการทำงานของร่างกายรูปแบบใหม่ การยุติการตั้งครรภ์มีผลเสียที่อาจเกิดขึ้น

การทำแท้งด้วยยาทำอย่างไร?

ขั้นตอนแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนใน:

1. มีการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์ การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) เสร็จสิ้นการวินิจฉัยว่ามีโรคเรื้อรังระบุข้อห้ามที่เป็นไปได้สำหรับขั้นตอนและนำเลือดไปวิเคราะห์
2. กำลังรับประทานยาอยู่ ปริมาณยาที่ต้องการจะได้รับตาม mifepristone ซึ่งทำให้ไข่ของทารกในครรภ์หลุดออกและทารกในครรภ์เสียชีวิต การสังเกตแบบไดนามิกของผู้หญิงโดยแพทย์เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยใช้เวลาอย่างน้อยสองชั่วโมงในสถานพยาบาล ในตอนท้าย แพทย์จะให้คำแนะนำสำหรับขั้นตอนต่อไป
3. นำพรอสตาแกลนดิน หลังจากอยู่ที่บ้านได้สองวัน ยาโพรสตาแกลนดินไมโซพรอสทอลหรือมิโรลุตจะถูกนำออกไปซึ่งทำให้เลือดออก แพทย์จะเลือกยาเฉพาะทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบที่เลือก
4. ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ควบคุม (อัลตราซาวนด์) ในวันที่สี่ แพทย์จะทำอัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันการแท้งที่สมบูรณ์ ผลลัพธ์จะถูกประเมิน หากจำเป็นให้กำหนดการแทรกแซงด้วยเครื่องมือ

โดยเฉลี่ย 3% ของการทำแท้งด้วยยาล้มเหลว แพทย์ถูกบังคับให้หันไปใช้เครื่องมือ (การขูดมดลูก)

ความสำเร็จของขั้นตอนขึ้นอยู่กับยาและลักษณะเฉพาะของร่างกายของผู้หญิง

จากข้อมูลระหว่างประเทศล่าสุด การทำแท้งด้วยยาเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการยุติการตั้งครรภ์ได้นานถึง 14 สัปดาห์ นอกจากนี้ ชุมชนระหว่างประเทศพบว่าประเด็นต่อไปนี้ไม่ใช่ข้อห้ามสำหรับ "เภสัชภัณฑ์":

1. แผลเป็นที่มดลูก,
2. การตั้งครรภ์แฝด,
3. โรคอ้วน
4. การให้นมลูก

ข้อห้าม:

• รูปแบบที่รุนแรงของโรคโลหิตจาง
• ปฏิกิริยาการแพ้ยาที่เป็นไปได้
• ตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การปรากฏตัวของ porphyria ทางพันธุกรรมซึ่งเป็นโรคที่มีความไม่สมดุลของสารเคมีที่ผลิต porphyrin ในร่างกาย
• การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์
• โรคเบาหวาน,
• ตับและไตวายเฉียบพลัน.

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้:

• คลื่นไส้
• อาเจียน,
• ปวดศีรษะ,
• อุณหภูมิไข้ต่ำ,
• การละเมิดการควบคุมอุณหภูมิ
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร,
• อาการวิงเวียนศีรษะ

ผลข้างเคียงเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ และมาพร้อมกับความรุนแรงต่ำ

ยิ่งอายุครรภ์มากขึ้น ความเจ็บปวดระหว่างการทำแท้งด้วยยาก็จะยิ่งมากขึ้น และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะสูงขึ้น เป็นไปได้ที่จะกำหนดยาชาเช่น Ibuprofen, No-shpa

การเริ่มมีเลือดออกโดยทั่วไปจะคล้ายกับการมีประจำเดือนและจะหายไปในวันที่สิบเอ็ด ผู้หญิงบางคนมีเลือดออกหลังการทำแท้งนานกว่าสองสัปดาห์

ความสำเร็จในการทำแท้งด้วยความช่วยเหลือของยาทำได้ใน 95% ของกรณีทั้งหมด

การกู้คืน

ระยะเวลาการกู้คืนโดยเฉลี่ยหนึ่งเดือน คุณต้องตรวจสอบความเป็นอยู่ของคุณอย่างระมัดระวัง แนะนำให้ผู้หญิงพักผ่อนอย่างเต็มที่ การออกกำลังกายและการมีเพศสัมพันธ์ควรได้รับการยกเว้นชั่วขณะหนึ่ง ควรหลีกเลี่ยงการอาบน้ำและซาวน่า การอาบน้ำว่ายน้ำในสระหรือน้ำเปิดก็มีข้อห้ามเช่นกัน การรับประทานอาหารที่เหมาะสมและการรับประทานวิตามินรวมจะช่วยเร่งระยะเวลาการฟื้นตัว

ในวันที่สิบเอ็ดหลังการทำแท้ง อาจมีการตั้งครรภ์อีก การใช้ยาคุมกำเนิดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อแยกการตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการออก นรีแพทย์จะช่วยคุณเลือกวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมที่สุด จำเป็นต้องเริ่มการป้องกันทันทีหลังจากทำแท้ง ไม่แนะนำให้เริ่มตั้งครรภ์ใหม่ในช่วงหกเดือนแรก

การทำแท้งด้วยยาเป็นวิธีที่ค่อนข้างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการยุติการตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรก ด้วยข้อมูลเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของวิธีการนี้ ตลอดจนผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ผู้หญิงสามารถเลือกวิธีการยุติการตั้งครรภ์ที่เหมาะสมกว่าได้ การทำแท้งโดยมากมักมีปัญหาทางจิต ในการยกเว้นการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์และการไปพบนักจิตวิทยาในภายหลัง คุณต้องจำไว้เสมอเกี่ยวกับการคุมกำเนิด ก่อนที่คุณจะไปทำแท้ง คิดให้รอบคอบก่อนตัดสินใจเปลี่ยนแปลงชีวิตและอาจเป็นการตัดสินใจที่ยากที่สุดในชีวิตของคุณ หลังจากผ่านไปสองสามปี สถานการณ์ที่ "ผ่านไม่ได้" ที่บังคับให้คุณกำจัดทารกอาจดูเหมือนเรื่องเล็ก แต่ความสุขที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของคุณจะอยู่กับคุณ ไม่ว่าในกรณีใดการตัดสินใจเป็นของคุณ

แล้วพบกันใหม่ในบทความหน้า

การทำแท้งด้วยยาซึ่งดำเนินการนานถึง 6-7 สัปดาห์ ถือเป็นการทำร้ายร่างกายผู้หญิงน้อยกว่า วิธีการทำแท้งนี้ถือว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพ - ผลลัพธ์สูงถึง 97% เว้นแต่คุณจะ "รักษาตัวเอง" และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด ผู้หญิงบางคนบ่นว่ายาทำแท้งด้วยยาใช้ไม่ได้ผล เรามาดูกันว่าทำไมถึงเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น

สาระสำคัญของการทำแท้งด้วยยา

ผู้หญิงที่วางแผนจะยุติการตั้งครรภ์ด้วยยาจำเป็นต้องรู้ว่าการทำแท้งนี้เป็นอย่างไร

เป็นระยะเวลานานถึง 6 สัปดาห์ ผู้หญิงคนหนึ่งสลับกัน - ด้วยช่วงเวลา 1-2 วัน - ใช้ยาไมเฟพริสโตนและไมโซพรอสทอล (สามารถใช้แอนะล็อกได้)

• อดีตหยุดการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของผู้หญิงโดยที่การพัฒนาต่อไปของการตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ - ตัวอ่อนก็ตายจากการกระทำของ Mifepristone
• หลังมีส่วนทำให้ความจริงที่ว่ามดลูกปฏิเสธไข่ของทารกในครรภ์ที่แช่แข็ง - มันถูกนำออกมาพร้อมกับสารคัดหลั่งภายในสองสามวันนับจากเวลาที่ยาเม็ดแรกถูกนำมาใช้ (ช่วงเวลานี้เป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงที่แตกต่างกัน)

ดังนั้น การทำแท้งด้วยยาเป็นการแท้งที่เกิดจากการเทียม ด้วยการทำแท้งอย่างถูกต้องจะไม่รวมผลกระทบทางกลต่อปากมดลูกและมดลูกซึ่งทำให้วิธีนี้ปลอดภัยที่สุดสำหรับผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่ไม่ได้คลอดบุตร

อย่างไรก็ตาม มันก็เกิดขึ้นที่ยาเม็ดไม่ทำงานตามที่คาดไว้ ผลลัพธ์ของสิ่งนี้:

• ไข่ของทารกในครรภ์จะถูกลบออกบางส่วนเนื่องจากนรีแพทย์ใช้การขูดมดลูกด้วยการขูดมดลูก
• การตั้งครรภ์ยังคงมีอยู่ แต่ในกรณีนี้ไม่ควรทิ้งเด็กไว้เนื่องจากการใช้ยาจะส่งผลเสียต่อการพัฒนาต่อไป

เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ควรปฏิบัติตามเทคโนโลยีการดำเนินการอย่างเคร่งครัด

ทำไมยาทำแท้งถึงไม่ทำงานอย่างที่ควรจะเป็น?

สิ่งแรกที่ต้องจำไว้สำหรับผู้หญิงที่ตัดสินใจใช้วิธีเดียวกันในการกำจัดการตั้งครรภ์คือควรทำแท้งด้วยยาโดยได้รับอนุมัติจากนรีแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของเขา มันสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามลำดับของการกระทำและปริมาณ

เพื่อให้เข้าใจว่าทำไมการทำแท้งไม่ได้ผล ลองเปรียบเทียบสิ่งที่แพทย์ทำในนรีเวชวิทยาและการทำแท้งด้วยยาที่บ้านทำงานอย่างไร

การเตรียมตัวสำหรับการทำแท้ง:

• ในขั้นต้น ผู้เชี่ยวชาญจะทำอัลตราซาวนด์และกำหนดอายุครรภ์ ศึกษาประวัติและประเมินสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย - อย่างหลังมีความสำคัญเนื่องจากการทำแท้งด้วยยามีข้อห้าม สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นนอกมดลูกเนื่องจากการทำแท้งด้วยยาไม่เป็นที่ยอมรับในกรณีนี้
• บ้าน.ผู้หญิงคำนวณระยะเวลาของการตั้งครรภ์อย่างอิสระ บ่อยครั้งสิ่งนี้ทำอย่างไม่ถูกต้อง บางคนเสี่ยงที่จะกินยาทำแท้งในเวลาที่ยอมรับไม่ได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุการตั้งครรภ์นอกมดลูกด้วยตัวคุณเองที่บ้าน หากคุณกินยานอกมดลูก - จะไม่มีการทำแท้ง

สำคัญ! ควรแยกความเป็นไปได้ของการแพ้ส่วนประกอบที่ประกอบเป็นแท็บเล็ตเนื่องจากอาจนำไปสู่ผลลัพธ์เชิงลบ เช่นเดียวกับการมีอุปกรณ์ในมดลูก - ต้องถอดออกก่อนทำแท้งด้วยยา

การคำนวณปริมาณยาสำหรับการทำแท้ง:

• ในคลินิกนรีแพทย์คำนวณขนาดยาอย่างแม่นยำและให้ยาสองตัวเสมอ ขนาดยา (200 มก. หรือมากกว่า) จะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงดื่มเม็ดแรกต่อหน้าสูตินรีแพทย์ซึ่งสังเกตอาการของเธอเป็นเวลาสองสามชั่วโมง (ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงจะต้องรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของเธอแสดงว่ายาได้เริ่มทำงานแล้วบอกกับ แพทย์เกี่ยวกับพวกเขา) จากนั้นผู้หญิงคนนั้นก็กลับบ้าน เม็ดที่สองเมาในหนึ่งหรือสองวัน - สิ่งนี้ถูกกำหนดโดยแพทย์อีกครั้ง มันทำให้มดลูกหดตัวและไข่ของทารกในครรภ์จะออกมาจากมันพร้อมกับสารคัดหลั่ง
• บ้าน.ผู้หญิงใช้ยามากที่สุดเท่าที่แนะนำในคำแนะนำ ยาตัวที่สองไม่มีขายในร้านขายยา ดังนั้นโอกาสที่จะทำแท้งจึงไม่เกิน 20% และยาเกินขนาดจะจบลงที่โรงพยาบาล

หลังการทำแท้ง:

• ในคลินิกหากไม่มีการแท้งเกิดขึ้นหลังจากระยะเวลาหนึ่ง แพทย์จะใช้มาตรการอื่น จำเป็นต้องมีอัลตราซาวนด์ควบคุมหลังจากทำแท้ง - นรีแพทย์จะทำให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปด้วยดีและมดลูกได้รับการทำความสะอาดอย่างสมบูรณ์
• บ้าน. หากไม่ทำแท้ง ผู้หญิงจะรู้ได้ก็ต่อเมื่อทารกในครรภ์เคลื่อนไหว มันจะสายเกินไปที่จะทำอะไร

สำคัญ! ไม่ควรเรียกตัวเองว่าในกรณีใด - มันค่อนข้างอันตรายและอาจทำให้เลือดออกได้ ในกรณีเช่นนี้ เช่นเดียวกับในกรณีที่สภาพทั่วไปเสื่อมโทรม ท่านควรปรึกษาแพทย์ของท่าน

ทำไมยาอื่นสำหรับการทำแท้งด้วยยาจึงไม่ได้ผล?

ยาอาจไม่ได้ผลเช่นกันเพราะผู้หญิงประพฤติตัวไม่ดีระหว่างการทำแท้งด้วยยา ดังนั้นแอลกอฮอล์และนิโคตินจึงลดลงอย่างมากและบางครั้งก็หยุดผลของยาได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นในขณะที่ทานยา คุณต้องละทิ้งนิสัยที่ไม่ดีโดยสิ้นเชิง

ดังนั้น แม้จะมีความเรียบง่ายและความปลอดภัยที่ชัดเจนของการทำแท้งด้วยยา แต่ก็ไม่ควรพึ่งพาคำแนะนำของผู้หญิงที่เคยใช้วิธีนี้ที่บ้านหรือผู้ที่รู้เกี่ยวกับวิธีการทำแท้งนี้ด้วยคำบอกเล่า การติดต่อคลินิกที่มีชื่อเสียงและผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่จะรับประกันว่าการทำแท้งด้วยยาจะเกิดขึ้นตามที่คาดไว้และไม่มีภาวะแทรกซ้อน

การรักษาอนามัยการเจริญพันธุ์ของสตรีให้ดำเนินการตามขั้นตอนทางนรีเวชอย่างอ่อนโยน สิ่งนี้ใช้กับการทำแท้งด้วย เป็นที่ทราบกันดีว่าขั้นตอนการดำเนินการก่อนหน้านี้ยิ่งอันตรายน้อยกว่า เป็นการดีที่สุดที่จะละทิ้งการจัดการนี้อย่างสมบูรณ์ แต่ไม่สามารถทำได้เสมอไป ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำแท้งโดยใช้ยาที่มีอายุครรภ์สั้น

วิธีการทางการแพทย์คืออะไร?

การเปลี่ยนเครื่องมือผ่าตัดและเครื่องช่วยหายใจแบบสุญญากาศด้วยการเตรียมฮอร์โมนทำให้สามารถพัฒนาวิธีการทำแท้งด้วยยาได้ นี่เป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานสำหรับการกำจัดการตั้งครรภ์ระยะแรก ซึ่งดำเนินการตามประเภทที่เกิดขึ้นเอง

ประโยชน์ของมันเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:

• ประสิทธิภาพ 98-99%;
• ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะได้รับบาดเจ็บที่มดลูกหรือปากมดลูกในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด
• ความเสี่ยงต่ำของการติดเชื้อจากน้อยไปมาก
• ไม่มีอันตรายจากการติดเชื้อเอชไอวี ไวรัสตับอักเสบ
• ไม่มีความเสี่ยงที่เกิดจากการดมยาสลบ
• สามารถใช้ในไพรมิกราวิดาผลกระทบต่อสุขภาพของผู้หญิงมีน้อย
• ความเครียดในระดับต่ำไม่สร้างสถานการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ

ขั้นตอนนี้ไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนาน หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับยาที่ทำให้เกิดการแท้งด้วยยาแล้ว อาจมีเลือดออกที่บ้าน แต่การบริหารยาด้วยตนเองโดยไม่มีแพทย์เป็นไปไม่ได้

อันไหนดีกว่าการทำแท้งด้วยสุญญากาศหรือทางการแพทย์?

นี้จะตัดสินใจเป็นรายบุคคล แต่ภาวะแทรกซ้อนและระดับของการแทรกแซงในร่างกายที่มีความทะเยอทะยานสูญญากาศนั้นสูงกว่ามาก

กำหนดระยะเวลาในการทำแท้งอย่างไร?

ข้อกำหนดสำหรับการทำแท้งด้วยยาถูกกำหนดโดยโปรโตคอลของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 10/14/21015 พวกเขาบันทึกว่าสามารถตั้งครรภ์ได้มากถึง 63 วันหรือในสัปดาห์ที่ 9 แต่ในทางปฏิบัติของโลก จะมีความแตกต่างกันว่าจะสามารถทำได้นานแค่ไหน ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ระยะ 49 วันหรือ 7 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

เหตุใดจึงมีการกำหนดช่วงเวลาดังกล่าวสำหรับการหยุดชะงักทางเภสัชวิทยา

ในสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์ตัวอ่อนเริ่มได้รับลักษณะของมนุษย์ปรากฏพื้นฐานของอวัยวะต่าง ๆ คือสายสะดือ ในสัปดาห์ที่ 6 รกเริ่มก่อตัวอวัยวะภายในยังคงพัฒนาต่อไป ในสัปดาห์ที่ 8 ตัวอ่อนมีลักษณะเป็นมนุษย์อยู่แล้วและจะผ่านเข้าสู่ระยะของทารกในครรภ์ หลังจากช่วงเวลานี้การก่อตัวของหลอดเลือดรกเกิดขึ้นดังนั้นการทำแท้งด้วยยาอาจทำให้เลือดออกมาก

ในรัสเซียมีการลงทะเบียนและใช้ยาต่อไปนี้สำหรับการทำแท้งด้วยยา:

1. ไมเฟพริสโตน 200 มก.
2. ไมโซพรอสทอล 200 มคก.

การทำแท้งด้วยยาสามารถใช้ได้หากอายุครรภ์สอดคล้องกับโปรโตคอลที่อนุญาต เงื่อนไขหลักสำหรับความสำเร็จของขั้นตอนคือวันของการตั้งครรภ์และการปรากฏตัวของตัวอ่อนในมดลูกตามผลของอัลตราซาวนด์ หลังการผ่าตัดคลอด ควรใช้วิธีการทางยา

การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน

ในการเยี่ยมชมสูตินรีแพทย์ครั้งแรกคุณต้องทำการตรวจทั่วไปการตรวจร่างกายแบบทวิภาคีบนเก้าอี้และในกระจกและนำเอา swabs ออกจากช่องคลอด นอกจากนี้ยังวัดความดันโลหิต ชีพจร และอัตราการหายใจ จากนั้นผู้หญิงจะถูกส่งไปสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อกำหนดวันที่แน่นอนของการตั้งครรภ์, สภาพของมดลูก, ไข่ของทารกในครรภ์

มีการส่งต่อเลือด ปัสสาวะ กลูโคส และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ กำหนด coagulogram หากมีประวัติปัญหาเกี่ยวกับระบบการแข็งตัวของเลือด อาจจำเป็นต้องใช้วิธีการตรวจเพิ่มเติมซึ่งจำเป็นต้องกำหนดโดยแพทย์

วิธีดำเนินการ

เมื่อไปพบสูติแพทย์ - นรีแพทย์อีกครั้ง ผู้ป่วยจะลงนามยินยอมให้ทำแท้งเทียมโดยใช้การเตรียมทางเภสัชวิทยา วิธีการทำงานของการทำแท้งด้วยยานั้นพิจารณาจากโปรโตคอลทางคลินิก

ด้วยระยะเวลาตั้งท้องนานถึง 63 วันจึงใช้ไมเฟพริสโตน 200 มก. ซึ่งผู้หญิงดื่มกับแพทย์ ภายใน 1-2 ชั่วโมงจำเป็นต้องมีการดูแลของแพทย์หลังจากนั้นคุณสามารถกลับบ้านได้

หากระยะเวลาคือ 49 วัน ในครั้งต่อไปหลังจาก 24-48 ชั่วโมง ให้รับประทานไมโซพรอสทอล 200 ไมโครกรัม ในระหว่างตั้งครรภ์ 50-63 วันใช้ยา 800 ไมโครกรัม ควรวางยานี้ไว้ใต้ลิ้น หลังแก้ม หรือลึกเข้าไปในช่องคลอด ด้วยวิธีการบริหารครั้งสุดท้ายจำเป็นต้องนอนลงเป็นเวลา 30 นาที ควรสังเกตผู้ป่วยเป็นเวลา 3-4 ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้ส่วนใหญ่เริ่มมีเลือดออก หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น ยาไมโซพรอสทอล 400 ไมโครกรัมจะถูกทำซ้ำเพื่อให้ได้ผลลัพธ์

สัญญาณของการทำแท้งเหมือนกันกับการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง ผู้หญิงรู้สึกปวดท้องเป็นตะคริว

เลือดออกนานแค่ไหน?

ในผู้หญิงส่วนใหญ่จะแสดงออกและใช้เวลา 7-9 วัน เลือดไหลออกหลังจากขั้นตอนไม่ค่อยสังเกตจนกว่าจะมีประจำเดือนครั้งต่อไป หากมีการยักย้ายถ่ายเทเป็นระยะเวลา 3-4 สัปดาห์แสดงว่าเลือดออกไม่ต่างจากการมีประจำเดือนมากนัก ด้วยระยะเวลาที่เพิ่มขึ้นการปล่อยเลือดเพิ่มขึ้นบางครั้งอาจต้องใช้การบำบัดด้วยการห้ามเลือด

หลังจาก 14 วันคุณต้องมาตรวจติดตามผล นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันการหยุดชะงักที่เสร็จสมบูรณ์ หากมีการทำแท้งด้วยยาที่ไม่ประสบความสำเร็จจะมีการกำหนดให้สำลักจากมดลูก

ข้อห้าม

ยาข้างต้นมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง แม้จะมีความปลอดภัยในระดับสูง แต่ก็มีข้อห้ามบางประการสำหรับการทำแท้งด้วยยา:

• อายุครรภ์เกิน 63 วัน
• วินิจฉัย;
• เนื้องอกขนาดใหญ่ที่เปลี่ยนโพรงภายในของมดลูก
• โรคติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ในระยะเฉียบพลัน
• โรคโลหิตจางที่มีฮีโมโกลบินน้อยกว่า 100 g/l;
• porphyria - โรคที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดการเผาผลาญของเม็ดสีฮีโมโกลบินที่เป็นส่วนประกอบ;
• เลือดออกผิดปกติเช่นเดียวกับการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด;
• การแพ้ยาตัวใดตัวหนึ่ง
• ความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตหรือการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะยาว
• โรคของตับและไตซึ่งมาพร้อมกับความไม่เพียงพอเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• โรคร้ายแรงของอวัยวะอื่น
• อ่อนเพลียมาก
• สูบบุหรี่เมื่ออายุมากกว่า 35 ปี;
• ความดันโลหิตสูง
• โรคหอบหืด
• ต้อหิน;
• โรคเบาหวานและโรคอื่น ๆ ของระบบต่อมไร้ท่อ
• เนื้องอกที่ออกฤทธิ์ทางฮอร์โมน;
• ระยะเวลาการให้นม;
• การตั้งครรภ์ที่มีหรือหลังการคุมกำเนิด

ตามคำแนะนำของ WHO การหยุดชะงักของการใช้ไมเฟพริสโตนอาจนานถึง 22 สัปดาห์ แต่ความรุนแรงของการตกเลือดเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับระยะ ในกรณีนี้ ในระหว่างขั้นตอนของหัตถการ ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ซึ่งมีห้องผ่าตัดที่จัดวางแล้วและสามารถให้การดูแลด้านการผ่าตัดฉุกเฉินได้

Fibromyoma ขู่ว่าจะมีเลือดออก แต่ถ้าขนาดของโหนดที่ใหญ่ที่สุดนั้นสูงถึง 4 ซม. และไม่เปลี่ยนโพรงมดลูกคุณสามารถใช้วิธีการทางเภสัชวิทยาได้

โรคโลหิตจางยังเป็นข้อห้ามสัมพัทธ์ ผลที่ตามมาของการทำแท้งด้วยยาสามารถแสดงออกได้ในความเข้มข้นของฮีโมโกลบินที่ลดลง: เลือดออกหลังจากรับประทานยาเกินปริมาณและระยะเวลาของรอบเดือน

การละเมิดการแข็งตัวของเลือดมีความสำคัญต่อปริมาณและระยะเวลาของการสูญเสียเลือด หากก่อนการยักย้ายถ่ายเท ผู้หญิงได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด เวลาในการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้นจะทำให้เลือดออกมาก ผู้หญิงที่สูบบุหรี่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจึงต้องมีการปรึกษาหารือกับนักบำบัดโรค

การใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลานานก่อนเริ่มตั้งครรภ์ก็ส่งผลต่อระบบการแข็งตัวของเลือดเช่นกัน แต่ข้อห้ามนี้สัมพันธ์กัน หากผลลัพธ์ของ coagulogram ไม่เปิดเผยความผิดปกติทางพยาธิวิทยาก็สามารถใช้วิธีการหยุดชะงักนี้ได้

หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นกับพื้นหลังของ IUD ที่ติดตั้ง จะถูกลบออกก่อนขั้นตอน กลวิธีเพิ่มเติมไม่แตกต่างจากมาตรฐาน

การติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์เป็นพยาธิสภาพที่ต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมซึ่งไม่ควรล่าช้า การทำแท้งด้วยยาไม่ส่งเสริมการติดเชื้อจากน้อยไปมาก และสามารถรักษาการติดเชื้อเฉียบพลันได้พร้อมกัน

ไมเฟพริสโตนและไมโซพรอสทอลผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ หากจำเป็นต้องหยุดให้นมลูก คุณต้องบีบน้ำนมเป็นเวลา 5 วันหลังจากรับประทานไมโซพรอสทอล เด็กในเวลานี้ถูกถ่ายโอนไปยังการให้อาหารเทียม

โรคหอบหืด ความดันโลหิตสูง และต้อหิน เป็นโรคที่ตอบสนองต่อพรอสตาแกลนดิน ดังนั้นในโรคเหล่านี้จึงห้ามใช้ misoprostol

นอกจากนี้ควรคำนึงถึงข้อห้ามสำหรับยาแต่ละชนิดด้วย ส่วนใหญ่จะเหมือนกับข้างบน คุณสามารถเสริมการใช้ misoprostol อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยโรคลมชัก, หลอดเลือดในสมอง, โรคหลอดเลือดหัวใจ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนเพียงเล็กน้อย แต่ก็สามารถระบุอันตรายของการทำแท้งด้วยยาได้ ใน 85% ของกรณี อาการไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของอาการปวดท้องและมีเลือดออกอยู่ในระดับปานกลาง ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาพิเศษ

ในกรณีอื่นๆ การจัดการอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• อาการปวดอย่างรุนแรง
• เลือดออกมาก
• อุณหภูมิ;
• การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์
• การตั้งครรภ์แบบก้าวหน้า

ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างจะสังเกตได้ในระหว่างการขับผลิตภัณฑ์จากการทำแท้ง ความเข้มอาจแตกต่างกัน แต่เกณฑ์ความอดทนของแต่ละบุคคลก็มีความสำคัญเช่นกัน เพื่อลดอาการปวดจึงใช้ Analgin, Drotaverin องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำ Ibuprofen เพื่อบรรเทาอาการปวด หากเจ็บหน้าอกหลังจากทำแท้ง อาจเป็นเพราะอาการสูง ซึ่งเพิ่มขึ้นตามความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ อาการนี้จะหายไปเอง

การตกเลือดถือว่ามีนัยสำคัญหากต้องเปลี่ยนแผ่นอิเล็กโทรดสองแผ่นในหนึ่งชั่วโมง และสังเกตอาการนี้เป็นเวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมง ในกรณีนี้จะมีการระบุความทะเยอทะยานสูญญากาศของเนื้อหาของมดลูกเพื่อหยุดมัน ในกรณีที่รุนแรงจะทำการผ่าตัดทำความสะอาด

ใน 2-5% ของกรณี การทำแท้งไม่สมบูรณ์ จากนั้นจึงจำเป็นต้องทำการดูดสูญญากาศหรือการขูดมดลูกด้วย น้อยกว่า 1% ของกรณีจบลงด้วยความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ หากผู้หญิงยืนยันการทำแท้งก็จะใช้วิธีการบุกรุก ผู้ที่เปลี่ยนใจควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับผลการก่อมะเร็งในครรภ์ที่อาจเกิดขึ้นได้ แต่มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะยืนยันข้อเท็จจริงนี้

การใช้ยาอาจทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ไม่เกิน 2 ชั่วโมง หากมีไข้นาน 4 ชั่วโมงขึ้นไป หรือเกิดขึ้นหนึ่งวันหลังจากรับประทานไมโซพรอสทอล แสดงว่ามีการพัฒนากระบวนการติดเชื้อ ผู้หญิงที่มีอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์

ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อไม่ได้เป็นเรื่องปกติสำหรับการทำแท้งด้วยยา แต่มีกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อแทรกซ้อน:

• ก่อตั้งโดย smear;
• ผู้ป่วยที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เมื่อ 12 เดือนที่แล้ว แต่ไม่มีการยืนยันทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการรักษา
• ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัย;
• ผู้หญิงที่มีคู่นอนหลายคนหรือมีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในรูปแบบของอาการป่วยอาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์เอง อาการแพ้ต้องได้รับการรักษาด้วยยาแก้แพ้

ระยะเวลาพักฟื้น

หลังจากรับประทานไมเฟพริสโตนและไมโซพรอสทอลแล้ว จะไม่มีความผิดปกติของรอบเดือน แต่เป็นการยากที่จะคาดเดาว่าจะมีประจำเดือนเมื่อใดและนานแค่ไหนหลังจากการทำแท้งด้วยยาเริ่มขึ้น ระยะเวลาของขั้นตอนมีความสำคัญ หลังจากการหยุดชะงักก่อนหน้านี้ การฟื้นตัวของวงจรจะเร็วขึ้น

การมีประจำเดือนครั้งแรกสามารถเริ่มได้ใน 30-50 วัน แต่การทำแท้งไม่ส่งผลกระทบต่อการเริ่มมีอาการ ดังนั้นในรอบแรกจึงเป็นไปได้ที่จะทำการปฏิสนธิใหม่ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ทันทีหลังจากทำหัตถการแพทย์จะสั่งยาคุมกำเนิดแบบรวม อาจเป็นวิธีการเช่น Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess การเลือกยาเกิดขึ้นทีละคน

ป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ใน 99% ของกรณี ผลดีคือการควบคุมและการฟื้นฟูรอบเดือน ระยะเวลาขั้นต่ำสำหรับการคุมกำเนิดดังกล่าวคือ 3 เดือน แต่คุณต้องรอให้ร่างกายฟื้นตัวเต็มที่เพื่อตัดสินใจว่าจะตั้งครรภ์ได้เมื่อใด โดยปกติระยะเวลานี้ไม่น้อยกว่า 6 เดือน

หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเร็วกว่านี้ จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:

• ภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก;
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• โรคโลหิตจางในสตรี

คำแนะนำของแพทย์ในการฟื้นฟูร่างกายหลังการทำแท้งด้วยยา มีดังนี้

• เริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดตั้งแต่เนิ่นๆ
• หลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไปและอุณหภูมิต่ำกว่าปกติในเดือนแรกหลังทำหัตถการ
• ห้ามเข้าซาวน่า สระว่ายน้ำ ห้ามว่ายน้ำในที่โล่ง
• อย่าอาบน้ำร้อนให้อาบน้ำแทน
• ตรวจสอบสุขภาพของคุณในช่วงฤดูหวัดให้หลีกเลี่ยงฝูงชนเพื่อไม่ให้ติดเชื้อ
• โภชนาการควรมีความสมดุลด้วยโปรตีนและวิตามินที่เพียงพอ
• เลิกดื่มแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์เลิกสูบบุหรี่
• ในตอนแรก การออกกำลังกายควรถูกจำกัด ผู้ที่เกี่ยวข้องกับกีฬาหรือฟิตเนสอย่างหนักควรปฏิเสธที่จะไปยิมชั่วคราว
• จำกัดสถานการณ์ที่ตึงเครียดและความเครียดทางอารมณ์

ชีวิตทางเพศหลังการทำแท้งด้วยยาเป็นไปได้หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนครั้งแรก มดลูกหลังจากการแท้งบุตรเทียมเป็นพื้นผิวบาดแผลที่กว้างขวางพร้อมสารอาหารสำหรับจุลินทรีย์ การติดต่อทางเพศมักเสี่ยงต่อการติดเชื้อ นอกจากนี้ การเสียดสีแบบแอคทีฟอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือนำไปสู่การเริ่มมีเลือดออกอีกครั้ง

กายภาพบำบัดมีผลดีต่อกระบวนการฟื้นฟู การเลือกวิธีการรับสัมผัสเฉพาะจะต้องตกลงกับแพทย์ที่เข้าร่วมเพราะ วิธีการรักษานี้มีข้อห้าม

หากการฟื้นตัวของรอบประจำเดือนไม่เกิดขึ้นภายใน 2 เดือน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจและค้นหาสาเหตุของความล้มเหลวของฮอร์โมน ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในต่อมน้ำนมซึ่งเริ่มเตรียมการให้นมบุตรก็อาจจะรบกวนเช่นกัน ดังนั้น ในบางกรณี ขอแนะนำให้ปรึกษากับนักตรวจเต้านม

แม้จะมีแง่บวกมากมาย แต่การเติมน้ำผึ้งไม่ใช่วิธีการที่เหมาะสมที่สุด การแทรกแซงใด ๆ ในสภาพแวดล้อมภายในสามารถนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเหล่านี้ จำเป็นต้องเข้าหาปัญหาและการวางแผนครอบครัวอย่างถูกต้อง และไม่แก้ไขปัญหาหลังจากที่ปรากฏขึ้น

แม้จะมียาคุมกำเนิดให้เลือกมากมาย แต่ปัญหาของการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนนั้นมีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งในทุกวันนี้ มีเพียงไม่กี่ครอบครัวในทุกวันนี้ที่มีส่วนร่วมในการวางแผนการคลอดบุตร ด้วยเหตุนี้บริการทำแท้งจึงเป็นที่ต้องการอย่างต่อเนื่อง

การทำแท้งด้วยยาคืออะไร?

วิธีใหม่ล่าสุดในการยุติการตั้งครรภ์คือการใช้ยา หรือที่เรียกว่า Pharmabort มันดำเนินการในลักษณะที่ไม่ผ่าตัดซึ่งได้รับการยอมรับและความนิยม อย่างไรก็ตาม การทำแท้งประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง - สามารถทำได้ในระยะแรกเท่านั้น ไม่เกินหกสัปดาห์ของการตั้งครรภ์

การทำแท้งด้วยยา: มันทำงานอย่างไร ช่วงเวลาพื้นฐาน

เนื่องจากการมีข้อห้ามในกระบวนการและอาจเป็นอันตรายต่อชีวิต การทำแท้งด้วยยาจึงทำได้ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์เท่านั้น จะช่วยประเมินสภาพของผู้หญิงคนนั้นและไม่มีข้อห้าม นอกจากนี้ เมื่อซื้อยา คุณจะต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์

มันเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของยารักษาโรคที่ช่วยกระตุ้นกระบวนการปฏิเสธตัวอ่อนและการทำความสะอาดโพรงมดลูก

ข้อห้ามทั่วไป

ขั้นตอนมีลักษณะเฉพาะและข้อห้ามในที่ที่มีการทำแท้งทุกประเภทรวมถึงการทำแท้งด้วยยา การตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างไรความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิงและคุณสมบัติอื่น ๆ - ควรคำนึงถึงทุกสิ่ง กระบวนการนี้ไม่รวมในกรณีดังกล่าว:

1. ด้วยรูปแบบเฉียบพลันของโรคติดเชื้อ
2. ในที่ที่มีกระบวนการอักเสบในร่างกายรวมทั้งในบริเวณใกล้ชิด
3. เมื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากมีข้อห้ามข้อใดข้อหนึ่งข้างต้นเป็นไปไม่ได้และกระบวนการทางพยาธิวิทยาต้องได้รับการรักษา มิฉะนั้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ข้อห้ามในการทำแท้งด้วยยา

มีข้อห้ามบางประการสำหรับการทำแท้งประเภทนี้:

1. การไม่ทนต่อสารที่ประกอบเป็นตัวยา ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์จะสามารถแนะนำวิธีการรักษาอื่นที่เหมาะสมกับคุณได้
2. มีปัญหากับไตและตับ
3. โรคหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรง
4. โรคโลหิตจาง
5. การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เนื่องจากสารต่างๆ จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่
6. ในสถานการณ์ที่มีการป้องกันเป็นเวลานานด้วยความช่วยเหลือของยาคุมกำเนิดและการบริโภคของพวกเขาหยุดลงทันทีก่อนเริ่มตั้งครรภ์
7. การอักเสบของกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ, โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ, แผลในกระเพาะอาหาร)
8. การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นบนมดลูก

เตรียมทำแท้ง

เพื่อให้ขั้นตอนสำเร็จ ผู้หญิงต้องติดต่อแพทย์และปฏิบัติตามข้อกำหนดและคำแนะนำอย่างเคร่งครัด ในการนัดพบครั้งแรก แพทย์จะบอกผู้หญิงว่าการทำแท้งด้วยยาทำงานอย่างไร ผู้ป่วยจะต้องพยายามกำหนดวันที่แน่นอนของการตั้งครรภ์ รับการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อแยกการตั้งครรภ์นอกมดลูกออก และผ่านการทดสอบหลายชุด

ผู้ป่วยต้องรายงานโรคเรื้อรังทั้งหมดเพื่อป้องกันความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

หนึ่งหรือสองวันก่อนการทำแท้ง คุณควรงดแอลกอฮอล์และงดสูบบุหรี่ ผู้หญิงที่สูบบุหรี่มากกว่าสิบมวนต่อวันควรตระหนักว่าผลของยาจะลดลง

ขั้นตอนนี้คืออะไร?

จะดำเนินการในโรงพยาบาลในหลายขั้นตอน

1. ผู้ป่วยจะได้รับยาสองเม็ดหลังจากนั้นผู้หญิงยังคงอยู่ภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในโรงพยาบาลในช่วงระยะเวลาหนึ่ง (จากสองถึงสี่ชั่วโมง) การทำแท้งด้วยยาควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ ในกรณีที่ไม่มีผลข้างเคียง การปฏิเสธยา (อาเจียน) และภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยจะกลับบ้านในวันเดียวกัน ยา ("Mifepristone") มีส่วนช่วยในการยุติการตั้งครรภ์ มันเตรียมมดลูกสำหรับการขับไล่ตัวอ่อน มันนุ่มนวลขึ้นเสียงเพิ่มขึ้นกระบวนการเกิดขึ้นก่อนที่จะมีประจำเดือน
2. หลังจากผ่านไปสองวัน ลูกค้าจะกลับไปที่คลินิกในขั้นตอนต่อไป เธอใช้ยาอีกประเภทหนึ่ง (ไมโซพรอสทอล) ที่ช่วยให้ร่างกายของเธอกำจัดตัวอ่อนในครรภ์ ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์อย่างน้อยสองชั่วโมงนับจากเริ่มทำหัตถการ (การทำแท้งด้วยยา) ผู้เชี่ยวชาญควรประเมินกระบวนการดำเนินการอย่างไร หลังการตรวจผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ ในขั้นตอนนี้ ทารกในครรภ์จะถูกขับออก ซึ่งอาจมาพร้อมกับเลือดออกและความเจ็บปวด

แม้จะมียาคุมกำเนิดมากมาย การทำแท้งยังคงเป็นหนึ่งในวิธีทางการแพทย์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ดังนั้นการพัฒนาวิธีการที่ปล่อยให้เกิดความเสียหายน้อยที่สุดในร่างกายของผู้หญิงจึงมีความเกี่ยวข้อง มีการวิจัยการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยาเม็ดตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ผ่านมา และในปี 1988 ได้รับใบอนุญาตครั้งแรกสำหรับกิจกรรมนี้ในฝรั่งเศส ในรัสเซีย การทำแท้งด้วยยาในระยะแรกเริ่มมีขึ้นเพียงสิบปีต่อมา

สาระสำคัญของขั้นตอน

โดยการใช้ยาที่จำเป็นตามลำดับในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ (นานถึง 6 สัปดาห์) การแท้งบุตรเทียมจะกระตุ้น สิ่งนี้เป็นไปได้ในขณะที่ทารกในครรภ์ยังไม่ก่อตัวเพียงพอและไข่ของทารกในครรภ์ติดอยู่กับผนังมดลูกได้ไม่ดี

ข้อดีของวิธีการ

การทำแท้งมีผลหลายแง่มุมต่อร่างกาย การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในระบบอวัยวะเพศ ระบบประสาท ต่อมไร้ท่อ ระบบหัวใจและหลอดเลือด และระบบอื่นๆ ของร่างกาย การทำแท้งจะขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของเธอด้วย แต่ถ้าไม่มีข้อห้ามก็จะมีการเสนอยาซึ่งประหยัดที่สุดสำหรับยาที่ใช้บ่อยที่สุด

การเปรียบเทียบวิธีการทำแท้งทางการแพทย์และศัลยกรรม

ในบรรดาข้อดีหลักของการทำแท้งด้วยยา ผู้หญิงเน้นถึงความสามารถในการอยู่บ้าน, ใช้ในการตั้งครรภ์ระยะแรก, การบาดเจ็บที่มดลูกน้อยที่สุด, ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ, การไม่มีการจัดการที่มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนจำนวนหนึ่ง (ผลที่ตามมาของการดมยาสลบ , การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ เอชไอวี เป็นต้น)

ข้อห้าม

หากเรารวมรายการข้อห้ามสำหรับการทำแท้งโดยทั่วไปและข้อห้ามเฉพาะสำหรับการทำแท้งด้วยยาเข้าด้วยกัน เราจะได้รายการที่น่าประทับใจ:

• การแพ้ยาที่ใช้
• การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์หรือรอยแผลเป็นบนมดลูก
• โรคติดเชื้อ
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• โรคหัวใจและหลอดเลือดรุนแรง
• ความผิดปกติที่ร้ายแรงของตับและไตรวมถึงภาวะไตไม่เพียงพอเรื้อรัง
• สูบบุหรี่และอายุมากกว่า 35 ปี;
• โรคอักเสบของระบบทางเดินอาหารที่มีอาการกำเริบเรื้อรัง
• โรคโลหิตจางหรือความผิดปกติของเลือดออก
• การให้นม;
• การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดในระยะยาวหยุดลงก่อนตั้งครรภ์
• โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นรุนแรงหรือโรคหอบหืดด้วยการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์
• porphyria (โรคทางพันธุกรรมแสดงเป็นการละเมิดการสร้างเม็ดสี)

ยาที่ใช้ทำแท้งก่อนกำหนด

เครื่องมือจำนวนมากได้รับการพัฒนาสำหรับการทำแท้งด้วยยา ได้แก่:

• "Mifeprex" (ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ mifepristone)
• "มิฟฟาน" (สารออกฤทธิ์ไมเฟพริสโตน)
• "เพนครอฟตัน" (สารออกฤทธิ์ไมเฟพริสโตน)
• "Mifegin" (ไมเฟพริสโตน ไมครอน),
• "ไมโซพรอสทอล"

วิธีการทำแท้งด้วยยาแบบคลาสสิกใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด!

ล้วนมีส่วนทำให้เกิดการแท้งบุตร สารออกฤทธิ์ของยาจะเริ่มการแยกไข่ของทารกในครรภ์ออกจากผนังมดลูกและถอนออกด้วยการหลั่งจำนวนมากคล้ายกับมีประจำเดือน ส่วนใหญ่ใช้ "ไมเฟพริสโตน" ในวันแรกของการรับประทานยาและ "ไมโซพรอสทอล" ในการไปพบแพทย์ครั้งต่อไปหลังจาก 36-48 ชั่วโมง

ผลของไมโซพรอสทอลลดลงอย่างมากเมื่อสูบบุหรี่มากกว่า 10 มวนต่อวัน

"ไมเฟพริสโตน" ทำลายการเชื่อมต่อของไข่ของทารกในครรภ์กับผนังมดลูก เพิ่มเสียงเล็กน้อยและเปิดปากมดลูก สร้างเงื่อนไขสำหรับการทำแท้ง "ไมโซพรอสทอล" ช่วยเพิ่มการทำงานของมดลูกและไข่ที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกถูกปฏิเสธจะถูกลบออกจากโพรง

ดำเนินโครงการ

ขั้นตอนดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกในหลายขั้นตอนในช่วงต้น (ไม่เกิน 6 สัปดาห์) ของการตั้งครรภ์:

ผลข้างเคียง

ผู้หญิงหนึ่งในสามต้องทนกับกระบวนการนี้โดยไม่เจ็บปวดเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ผู้หญิงที่ไม่ได้คลอดบุตร โดยเฉพาะผู้ที่มีอาการปวดในช่วงมีประจำเดือน อาจมีอาการปวดท้องร่วมด้วย ท้องร่วง คลื่นไส้ หรืออาเจียน อย่างไรก็ตามไม่สามารถใช้ยาแก้ปวดตามปกติได้ - สามารถบล็อกผลแท้งของยาที่รับประทานในคลินิกผู้ป่วยนอกได้

เพื่อลดความเจ็บปวดคุณสามารถใช้วิธีการรักษาแบบอื่นเช่นพักผ่อนความร้อนแห้งเครื่องดื่มร้อน ในกรณีที่รุนแรง จะใช้ "No-shpa" หรือ "Drotaverin" การตระหนักว่าวิธีการทำแท้งที่เลือกนั้นเป็นวิธีที่อ่อนโยนที่สุดในบรรดาวิธีที่มีอยู่เดิมและก่อให้เกิดผลที่ตามมาน้อยที่สุดก็ควรเป็นตัวช่วยในช่วงระยะเวลาอันสั้นนี้ด้วย

จำไว้ว่าการกินยาแก้ปวดส่วนใหญ่ในระหว่างกระบวนการปฏิเสธของทารกในครรภ์อาจไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

คำจำกัดความของประสิทธิภาพ

36-48 ชั่วโมงหลังการทำแท้งจะทำอัลตราซาวนด์ควบคุมเพื่อตรวจหากรณีของ hematometers (ภาวะเลือดหยุดนิ่งในมดลูก) และหลังจาก 10-15 วันการตรวจควบคุมและอัลตราซาวนด์ครั้งที่สองเพื่อให้แน่ใจว่ามีประสิทธิผลของการจัดการและการขาดงาน ของภาวะแทรกซ้อน

ความเป็นไปได้ของความล้มเหลวของขั้นตอน

ใน 3-5% ของกรณีจะมีการกำจัดไข่ของทารกในครรภ์บางส่วน ในการตั้งครรภ์ครั้งแรก ความเสี่ยงของการทำแท้งไม่สมบูรณ์จะสูงขึ้น เป็นที่ยอมรับในการตรวจควบคุมและอัลตราซาวนด์ ผลที่ตามมาจะถูกกำจัดโดยการทำแท้งด้วยการผ่าตัด

ด้วยระยะเวลาของการตั้งครรภ์ที่เพิ่มขึ้นความเป็นไปได้ในการรักษาการตั้งครรภ์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน แต่จำนวนรวมของกรณีดังกล่าวไม่เกิน 1% ตรวจพบการตั้งครรภ์ที่เหลือในการตรวจและอัลตราซาวนด์ 1-2 สัปดาห์หลังการทำแท้ง ในกรณีเช่นนี้ ขอแนะนำให้ใช้เครื่องดูดสุญญากาศ

ผลเสีย

การยุติการตั้งครรภ์ไม่สามารถผ่านไปได้โดยไม่มีผลกระทบต่อร่างกายของผู้หญิง แต่การใช้ยาเป็นสิ่งที่อ่อนโยนที่สุด เนื่องจากดำเนินการในระยะแรกและไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดที่ทำร้ายปากมดลูกและโพรงมดลูก

แต่แรก

• ความเมื่อยล้าของเลือดในมดลูก (hematometra) พวกเขาใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการหดตัวและขจัดอาการกระตุกของปากมดลูกและหากไม่มีผลลัพธ์เนื้อหาจะถูกดูดออกโดยเครื่องดูดสูญญากาศ หากเกิดการอักเสบขึ้น ความทะเยอทะยานจะล่าช้าและทำการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• มีเลือดออกรุนแรงระหว่างการทำแท้ง ด้วยการสูญเสียเลือดมากเกินไปโอกาสที่จะเพิ่มขึ้นตามอายุครรภ์ที่เพิ่มขึ้นจึงเป็นไปได้ที่จะใช้การขูดมดลูก (ขูดมดลูก) ของมดลูก
• ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อพบได้น้อยกว่าหลังการผ่าตัดยุติการตั้งครรภ์ เพื่อลดความเสี่ยง ก่อนทำหัตถการ คุณต้องได้รับการตรวจทางแบคทีเรีย

ภาวะแทรกซ้อนตอนปลาย

• ภูมิคุ้มกันลดลง
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (ส่วนใหญ่มักจะเป็นการละเมิดรอบประจำเดือน, น้อยกว่า - การเพิ่มของน้ำหนัก);
• ปัญหาทางจิตและอารมณ์
• dysbacteriosis ของระบบทางเดินอาหารและช่องคลอด (ตามกฎแล้วเป็นผลมาจากการรวมกันของสามภาวะแทรกซ้อนข้างต้น);
• dysplasia ของเต้านม

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์คือการใช้ยาคุมกำเนิด หากคุณบังเอิญไปขัดจังหวะ วิธีที่อ่อนโยนที่สุดคือการใช้ยา มีผลที่ตามมาน้อยที่สุดในระยะสั้น และไม่คุ้มที่จะพูดถึงในระยะยาว เนื่องจากไม่เพียงเฉพาะผู้ที่เคยทำแท้งเท่านั้นที่มีปัญหาสุขภาพ และแทบจะไม่มีใครสามารถระบุตัวเร่งปฏิกิริยาในอดีตสำหรับโรคในปัจจุบันได้อย่างถูกต้อง