3 ลูกที่มีแม่เป็นลบ Rh สิ่งที่คุณต้องรู้ก่อนตั้งครรภ์

แต่ละคนเป็นพาหะของปัจจัย Rh ประเภทใดประเภทหนึ่ง: บวกหรือลบ ปัจจัย Rh คือการมีหรือไม่มีโปรตีนที่อยู่บนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ) และผู้หญิงทุกคนที่วางแผนจะตั้งครรภ์ เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบ จะต้องสร้างปัจจัย Rh ของเธอ เช่นเดียวกับกลุ่มเลือดของเธอ ท้ายที่สุดแล้วมันสามารถส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ตลอดจนการพัฒนาและสภาพของทารกในครรภ์ได้เป็นอย่างมาก

แม่และพ่อในอนาคตสามารถมีปัจจัย Rh ที่ยอดเยี่ยมได้ ดังนั้นหากพ่อและแม่เป็น Rh-positive ทารกจะได้รับปัจจัย Rh ที่คล้ายกันในอนาคต สิ่งเดียวกันนี้จะเกิดขึ้นเมื่อมีปัจจัย Rh เชิงลบในเลือดของพ่อแม่ทั้งสอง หากแม่เป็น Rh-positive และพ่อเป็น Rh-negative จะไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ แต่ถ้าปรากฎว่าแม่เป็นเจ้าของปัจจัยลบ ในขณะที่พ่อมีปัจจัยลบ ก็มีข้อขัดแย้ง Rh ที่เป็นภัยคุกคามบางอย่าง

ความจริงก็คือในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็น Rh-negative เพื่อตอบสนองต่อปัจจัย Rh ที่เป็นบวกของทารกในครรภ์แอนติบอดีเริ่มผลิต - ระบบภูมิคุ้มกันรับรู้เม็ดเลือดแดง Rh-positive ของทารกเป็นสิ่งแปลกปลอม แอนติบอดี Rh สามารถเจาะรกซึ่งจะเริ่มทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ ผลที่ตามมาของสถานการณ์นี้สำหรับทารกสามารถ (ลดลงในฮีโมโกลบิน), ความมึนเมา, การหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะสำคัญ ทั้งหมดนี้รวมกันเรียกว่าโรคโลหิตจาง ส่วนใหญ่มักจะพัฒนาทันทีหลังคลอดและการรักษาค่อนข้างซับซ้อน บางครั้งทารกแรกเกิดก็ต้องการการถ่ายเลือด - เขาถูกฉีดด้วยเลือด Rh-negative และทำการช่วยชีวิต

อันที่จริง ผลกระทบที่เลวร้ายเหล่านี้สามารถหลีกเลี่ยงได้หากคุณเข้าใกล้มันอย่างถี่ถ้วนและรอบคอบ ผู้หญิงหลายคนค้นพบหลังจากการแท้งที่เกิดขึ้นเองเท่านั้นว่าสาเหตุของการแท้งบุตรคือการมีปัจจัย Rh-negative ในเลือดของพวกเขา เนื่องจากพาหะของพวกมันคือ 15-20% ของประชากรผู้หญิง จำเป็นต้องกำหนดกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ของคุณในกระบวนการวางแผนการตั้งครรภ์ หากการตั้งครรภ์เริ่มขึ้นแล้วในคลินิกฝากครรภ์พวกเขาจะต้องเจาะเลือดเพื่อสร้างความสัมพันธ์ระหว่าง Rh โดยไม่ล้มเหลว หากปรากฎว่าหญิงตั้งครรภ์เป็นพาหะของปัจจัย Rh-negative เธอจะถูกนำไปที่บัญชีพิเศษ ในกรณีนี้จำเป็นต้องควบคุมอย่างระมัดระวัง ดังนั้น ผู้หญิงจะต้องบริจาคเลือดจากเส้นเลือดค่อนข้างบ่อย ดังนั้นแพทย์จึงสามารถตรวจดูว่ามีแอนติบอดีในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์หรือไม่ และถ้าเป็นเช่นนั้น จำนวนของพวกเขาจะเปลี่ยนไปอย่างไร จนถึง 32 สัปดาห์ จะมีการบริจาคโลหิตเดือนละครั้ง ตั้งแต่ 32 ถึง 35 สัปดาห์ - สองครั้งต่อเดือน และนับจากเวลานั้นจนถึงการคลอดทุกสัปดาห์ อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัยช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบสภาพและพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้อย่างต่อเนื่องระบุความรุนแรงของโรค hemolytic ได้ทันท่วงทีและหากจำเป็นให้ทำการถ่ายเลือดภายในมดลูก วัตถุประสงค์หลักของขั้นตอนนี้คือการปรับปรุงสภาพของทารกในครรภ์และยืดอายุครรภ์ การคลอดก่อนกำหนดหรือล่าช้าหากแม่มีปัจจัย Rh เชิงลบจะเป็นอันตรายเวลาที่ดีที่สุดสำหรับทารกที่จะเกิดคือ 35-37 สัปดาห์

ควรสังเกตว่าในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก ความเสี่ยงของการเกิดความขัดแย้งจำพวกลิงมีน้อย เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของมารดาพบเซลล์เม็ดเลือดแดงแปลกปลอมในครั้งแรก ในเรื่องนี้แอนติบอดีที่สามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ได้ในปริมาณเล็กน้อย ดังนั้นหากปรากฎว่าสตรีมีครรภ์เป็นเจ้าของปัจจัย Rh เชิงลบ การยุติการตั้งครรภ์จึงเป็นข้อห้าม - ดังนั้นจึงมีโอกาสที่ทารกจะคลอดออกมาสมบูรณ์แข็งแรง ในกรณีของการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป สถานการณ์จะรุนแรงขึ้น: ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์มีแอนติบอดีที่หลงเหลือจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนแล้ว และตอนนี้พวกเขาสามารถข้ามรกและทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกได้

ไม่ว่าในกรณีใด หากมารดามีปัจจัย Rh ติดลบ จำเป็นต้องมีการควบคุมทางการแพทย์อย่างเข้มงวด แพทย์จะสั่งการรักษาที่จำเป็นหลังจากศึกษาข้อเท็จจริงทั้งหมดอย่างละเอียดถี่ถ้วน ข่าวดีก็คือวันนี้การพัฒนาของความขัดแย้ง Rh สามารถป้องกันได้โดยการแนะนำวัคซีนพิเศษ - ต่อต้าน Rh อิมมูโนโกลบิน ยานี้ซึ่งให้ทันทีหลังคลอดบุตรครั้งแรกหรือการตั้งครรภ์ที่ถูกยกเลิกจะจับแอนติบอดีที่ก้าวร้าวและขับออกจากร่างกายของมารดา จึงไม่สามารถทำอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้อีกต่อไป

พิเศษสำหรับ- ทัตยานา อาร์กามาโคว่า

ในบทความเราจะพูดถึงปัจจัย Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ - มันคืออะไรในสถานการณ์ใดที่ความขัดแย้ง Rh เกิดขึ้นและผลที่ตามมาสำหรับเด็ก คุณจะได้เรียนรู้ว่าปัจจัย Rh ส่งผลต่อผู้หญิงอย่างไร ไม่ว่าจะสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ และผู้ปกครองควรทำอย่างไรหากมีความขัดแย้งของ Rh

ปัจจัย Rh และข้อขัดแย้ง Rh คืออะไร

ปัจจัย Rh ระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้นำไปสู่ความขัดแย้ง Rh เสมอไป

Rh factor หรือ Rh เป็นโปรตีนชนิดพิเศษที่พบบนผิวเซลล์เม็ดเลือดแดง. เมื่อโปรตีนนี้ไม่มีในเลือด พวกมันจะพูดถึงปัจจัย Rh เชิงลบ เมื่อมีอยู่ พวกมันพูดถึงปัจจัย Rh ที่เป็นบวก

ผู้หญิงบางคนมีความสนใจในคำถามที่ว่าปัจจัย Rh สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ คำตอบคือลบ - Rh ยังคงอยู่ตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม มีปรากฏการณ์ดังกล่าวว่าเป็นปัจจัย Rh ที่เป็นบวกเล็กน้อย ในคนเหล่านี้ ปริมาณโปรตีนมีน้อยจนปฏิกิริยาเป็นบวกหรือลบ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีค่า Rh positive เล็กน้อย ให้ให้คะแนนดังนี้:

• Rh+ ระหว่างตั้งครรภ์;
• Rh- สำหรับการถ่ายเลือด;
• Rh+ เมื่อบริจาค

เนื่องจากในตัวอ่อนปัจจัย Rh เชิงลบและบวกในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นแล้วในไตรมาสแรกจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาให้ทันเวลา หาก Rh ของแม่และเด็กไม่ตรงกัน อาจเกิดข้อขัดแย้ง Rh

ความขัดแย้งจำพวกจำพวกคือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายของมารดาต่อเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์. เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกบางส่วนจะผ่านรกเข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิง ระบบภูมิคุ้มกันของเธอไม่รู้จัก "โปรตีนใหม่" และเริ่มปกป้องตัวเองและผลิตแอนติบอดีที่เหมาะสมกับปัจจัย Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ แอนติบอดีโจมตีรกอย่างรุนแรงเจาะเข้าไปในเลือดของทารกในครรภ์และทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง "ต่างประเทศ" ที่มีแอนติเจน Rh

อิทธิพลของปัจจัย Rh ต่อการตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นไปในทางลบเสมอไป แม้ว่าแอนติบอดี Rh จะปรากฏในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่จำเป็นที่พวกมันจะเป็นอันตรายต่อทารก เลือดของมารดา น้ำคร่ำ และรกมีตัวกรองชีวภาพพิเศษที่ดักจับแอนติบอดีและป้องกันไม่ให้ไปถึงทารกในครรภ์ การคุ้มครองเด็กจะดีขึ้นหากมารดามีสุขภาพแข็งแรงและการตั้งครรภ์ดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ทุกอย่างเปลี่ยนไปหากผู้หญิงทนทุกข์ทรมานจากพิษมีภัยคุกคามต่อการหยุดชะงักการแยกตัวของรกบางส่วนหรือการศึกษาแบบรุกรานในระหว่างตั้งครรภ์ แล้วประสิทธิภาพของการป้องกันจะลดลงอย่างรวดเร็ว

ความขัดแย้งจำพวก Rhesus เกิดขึ้นเมื่อใด?

ความขัดแย้งของ Rh นั้นไม่เป็นอันตรายหากคุณมีความเข้ากันได้ของ Rh นั่นคือร่างกายของแม่ไม่รับรู้ว่าเด็กเป็นสิ่งแปลกปลอม ความเข้ากันได้เกิดขึ้นทั้งกับปัจจัย Rh บวกของผู้หญิงและปัจจัยลบ:

• เมื่อแม่เป็น Rh+ เธอมีโปรตีน Rh อยู่ในเลือดอยู่แล้ว ไม่ว่าพ่อหรือลูกจะมี Rh อะไร ระบบภูมิคุ้มกันก็จะยอมรับการปรากฏตัวของโปรตีนชนิดเดียวกันอย่างใจเย็น และความขัดแย้งก็จะไม่เริ่มต้นขึ้น
• เช่นเดียวกับในกรณีที่ผู้หญิงเป็นลบ Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ พ่อเป็นลบและเด็กเป็นลบ ทารกได้รับปัจจัย Rh ของพ่อแม่และเลือดของพวกเขาก็คล้ายคลึงกัน
• ตัวเลือกนี้ไม่ทำให้เกิดปัญหาเมื่อผู้หญิงมีปัจจัย Rh เชิงลบในระหว่างตั้งครรภ์ พ่อมี Rh + และเด็กเกิดมาพร้อมกับ Rh- ในกรณีนี้เลือดของแม่และทารกในครรภ์เข้ากันได้อย่างสมบูรณ์

ความขัดแย้งระหว่าง Rh ระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นเมื่อพ่อที่เป็น Rh-positive ส่งต่อไปยังทารก ในขณะที่แม่ที่เป็น Rh-negative ส่งต่อ

ความเสี่ยงของความขัดแย้ง Rh จะเพิ่มขึ้นหากผู้หญิงมีประวัติ:

• การเกิดของเด็กที่มี Rh +;
• ทารกในครรภ์เสียชีวิต;
• การทำแท้ง การแท้งบุตร;
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
• การถ่ายเลือดด้วย Rh+

เมื่อผู้ปกครองมีปัจจัย Rh ที่แตกต่างกันในระหว่างตั้งครรภ์ ผลที่ตามมาสำหรับเด็กอาจเป็นเรื่องไม่พึงประสงค์ และบางครั้งก็เป็นหายนะ:

• ความอดอยากออกซิเจนและโรคโลหิตจาง
• ท้องมานที่มีอาการบวมน้ำที่อวัยวะภายใน
• โรคดีซ่าน hemolytic;
• การหยุดชะงักของสมอง
• ความผิดปกติของการได้ยินและการพูด
• เรติคูโลไซโตซิส;
• เม็ดเลือดแดง;
• การตายของทารกในครรภ์

แม้ว่าเด็กจะรอดจากการโจมตีของแอนติบอดี้และไม่ตาย สตรีมีครรภ์จะต้องเผชิญกับอาการพิษรุนแรงและความอ่อนแอทั่วไปของร่างกาย

ตารางความเข้ากันได้ของปัจจัย Rh ตามกรุ๊ปเลือด

เมื่อวางแผนมีลูก ผู้ปกครองต้องรู้กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ของตนเองเพื่อป้องกันความขัดแย้งของ Rh

หากพ่อแม่มีกรุ๊ปเลือดต่างกันในระหว่างตั้งครรภ์ ความเข้ากันได้ก็อาจถูกทำลายได้เช่นกัน กรุ๊ปเลือดต่างกันเมื่อมีโปรตีนประเภท A และ B:

• ในกลุ่มเลือดแรก (0) - ไม่มีโปรตีน
• กรุ๊ปเลือดที่สอง (A) มีโปรตีน A;
• กลุ่มเลือดที่สาม (B) มีโปรตีน B;
• กลุ่มเลือดที่สี่ (AB) มีทั้งโปรตีน

ตารางความเข้ากันได้ของการตั้งครรภ์จะแสดงโอกาสของความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันขึ้นอยู่กับกรุ๊ปเลือดของพ่อและปัจจัย Rh ในทุกกรณี ปัจจัย Rh ของมารดาจะเป็นลบ

สถานการณ์ที่ดีที่สุดคือเมื่อแม่มีกรุ๊ปเลือดติดลบ 4 กรุ๊ป และการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับ Rh ของพ่อเท่านั้น ไม่ได้ขึ้นอยู่กับกรุ๊ปเลือด

การป้องกันความขัดแย้งจำพวก R

เพื่อป้องกันความขัดแย้งของ Rh แพทย์จะทำการฉีดวัคซีนป้องกันด้วยอิมมูโนโกลบูลิน อิมมูโนโกลบูลินต้าน Rhesus ระหว่างตั้งครรภ์ที่มีปัจจัย Rh เป็นลบจะทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกที่เข้าสู่ร่างกายของแม่ และระบบภูมิคุ้มกันของเธอก็มีเวลาตอบสนอง

การฉีดวัคซีนจะทำสองครั้ง - ก่อนคลอดบุตรและทันทีหลังคลอด:

• หากการตั้งครรภ์ผ่านไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนก่อน 28-32 สัปดาห์ มารดาจะได้รับยาแอนตี้-ดี-อิมมูโนโกลบูลิน ซึ่งช่วยปกป้องตัวอ่อนจนถึงการคลอด
• หากหลังจากการฉีดวัคซีนครั้งแรก มีการคุกคามของการแท้งด้วยเลือดออก การบาดเจ็บที่ช่องท้องหลังจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการหกล้ม การแทรกแซงการรักษาและการวินิจฉัย เช่น การทำคอร์โดเซนเทซิสหรือการตรวจชิ้นเนื้อ chorionic ยาจะถูกแนะนำอีกครั้ง
• หากทารกได้รับการยืนยันว่าเป็น Rh positive หลังคลอด แพทย์จะฉีดยา anti-D-immunoglobulin เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป การฉีดวัคซีนจะดำเนินการภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอด แต่ไม่ช้ากว่านั้น

จะทำอย่างไรถ้าผู้ปกครองมีปัจจัย Rh ที่ขัดแย้งกัน

แม้ว่าแม่จะเป็นลบ Rh ในการตั้งครรภ์ครั้งแรกของเธอและทารกเป็น Rh บวก แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าความขัดแย้งจะเกิดขึ้น หากผู้หญิงไม่มีประวัติการทำแท้ง การแท้งบุตร และการถ่ายเลือด ความเสี่ยงในการเกิดความขัดแย้งจำพวกลิงจำพวกลิงจะไม่เกิน 10% โอกาสของความขัดแย้งยังคงต่ำแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สอง หากไม่ได้สร้างแอนติบอดีต่อ Rh ของทารก

อีกคำถามหนึ่งคือเมื่อแอนติบอดีปรากฏขึ้นในปริมาณมากในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก ในกรณีนี้ ปัจจัย Rh เชิงลบในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สองจะเพิ่มโอกาสเกิดความขัดแย้งของ Rh ขึ้นอย่างมาก ทันทีที่เซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์เข้าสู่กระแสเลือดของมารดา "เซลล์หน่วยความจำ" จะจัดระเบียบการผลิตแอนติบอดีอย่างรวดเร็วและกระตุ้นการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารก และในการตั้งครรภ์ใหม่แต่ละครั้ง ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นเท่านั้น ด้วยเหตุนี้ ปัจจัย Rh เชิงลบระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สามจึงมักทำให้เกิดผลข้างเคียง

ผู้ปกครองควรทำอย่างไรกับความขัดแย้งจำพวกชนิดหนึ่ง?

สิ่งแรกที่ต้องทำสำหรับผู้ปกครองเหล่านี้คือการลงทะเบียนกับสูตินรีแพทย์ หากพ่อแม่มีปัจจัย Rh ต่างกันในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรบริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำเป็นประจำเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์และจำนวน:

• จาก 7 ถึง 32 สัปดาห์ - 1 ครั้งต่อเดือน
• จาก 33 ถึง 35 สัปดาห์ - 2 ครั้งต่อเดือน
• จาก 36 ถึง 40 สัปดาห์ - สัปดาห์ละครั้ง

หากแอนติบอดีไม่ปรากฏภายใน 28-32 สัปดาห์ คุณจะได้รับอิมมูโนโกลลินต้าน Rh หากพบแอนติบอดีในตัวคุณและจำนวนของแอนติบอดีจะเพิ่มขึ้น แพทย์จะวินิจฉัยการเริ่มมีความขัดแย้งของ Rh และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

การรักษาหญิงตั้งครรภ์ที่มีข้อขัดแย้ง Rh ดำเนินการในศูนย์ปริกำเนิดเฉพาะทางภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง เพื่อลดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันของมารดาต่อโปรตีนในเลือดของทารกในครรภ์มีการกำหนดการบำบัดด้วย desensitizing - การแนะนำของกรดแอสคอร์บิก, วิตามิน, กลูโคส, แคลเซียมกลูโคเนตและโคคาร์บอกซิเลส หากระดับของแอนติบอดีต่อต้าน Rh ไม่ลดลง ผู้หญิงจะเข้ารับการรักษาในแผนกพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์

วางแผนการตั้งครรภ์ติดลบ

ความไม่ลงรอยกันของปัจจัย Rh ในระหว่างตั้งครรภ์ควรนำมาพิจารณาในขั้นตอนการวางแผน คำแนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีเลือด Rh-negative:

• กำหนดล่วงหน้าว่าเลือดของบิดาจะเป็นของปัจจัย Rh และกลุ่มใด
• กินให้ถูกต้อง หลีกเลี่ยงความเครียดและออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันความล้มเหลวที่อาจเกิดขึ้น
• บันทึกการตั้งครรภ์ครั้งแรกและไม่ต้องทำแท้ง

นอกจากนี้ ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ ให้ซื้อสารต้าน Rhesus immunoglobulin เนื่องจากไม่มีให้บริการในคลินิกฝากครรภ์และโรงพยาบาลคลอดบุตรเสมอไป

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อขัดแย้ง Rh โปรดดูวิดีโอ:

สิ่งที่ต้องจำ

1. ปัจจัย Rh เชิงลบ - เมื่อไม่มีโปรตีนพิเศษในเลือด
2. ความขัดแย้งจำพวกจำพวก - เมื่อแม่มี Rh เชิงลบและเด็กเป็นบวกและระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะทำลายเซลล์ของทารกในครรภ์
3. ความเสี่ยงของความขัดแย้งจำพวกจำพวกในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรกคือไม่เกิน 10% กับเด็กแต่ละคนต่อไป ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
4. ด้วยปัจจัย Rh เชิงลบในผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ ผลที่ตามมาสำหรับเด็กคือโรคโลหิตจาง ดีซ่าน ท้องมาน และเสียชีวิต
5. การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับความไม่ลงรอยกันของ Rh คือการป้องกันโรคอิมมูโนโกลบูลิน
6. เพื่อสังเกตลักษณะที่ปรากฏและการเพิ่มจำนวนของแอนติบอดีในร่างกายของมารดาในเวลาที่เหมาะสม บริจาคโลหิตอย่างสม่ำเสมอจากหลอดเลือดดำสำหรับระดับแอนติบอดี

ปัจจัย Rh มีบทบาทสำคัญในการวางแผนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร สำหรับการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ ปัจจัย Rh ของผู้หญิงเป็นสิ่งสำคัญ เพราะเธอสามารถเผชิญกับปัญหาและอันตรายมากมายที่รอเธออยู่

ในการไปพบแพทย์ครั้งแรกของหญิงตั้งครรภ์และการลงทะเบียนสำหรับการตั้งครรภ์ แพทย์จะนำเลือดไปวิเคราะห์โดยไม่ล้มเหลว

สำหรับพัฒนาการปกติและความเป็นอยู่ที่ดีของทารกในครรภ์ พ่อแม่ทั้งสองต้องมี Rh เท่ากัน - บวกหรือลบ อย่างไรก็ตาม จะไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้นหากพ่อมีปัจจัย Rh เชิงลบ และแม่ของเด็กมีปัจจัยบวก และเฉพาะในกรณีที่แม่มี Rh เชิงลบ สิ่งนี้จะคุกคามสุขภาพและแม้แต่ชีวิตของทารกในครรภ์

ปัจจัย Rh: จำเป็นต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

ในกรณีของปัจจัย Rh เชิงลบของผู้หญิง เลือดของพ่อก็จะถูกนำไปวิเคราะห์เพื่อกำหนด Rh ของเขาด้วย ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิง Rh-negative ก็คือผู้ชาย Rh-negative แต่ถึงอย่างนั้นก็มีอันตรายจากความขัดแย้งจำพวกลิงเด็กสามารถรับ Rh ที่เป็นบวกได้แม้จะมี "ข้อเสีย" ของพ่อแม่ก็ตาม

ตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh เชิงลบจะอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากกลุ่มเสี่ยงที่แข็งแกร่ง

เหตุใดความแตกต่างของปัจจัย Rh ในผู้ปกครองจึงเป็นอันตราย

เราจะพยายามอธิบายให้คุณทราบถึงความเสี่ยงของ "ลบ" และวิธีหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์และอันตราย

ไม่มีอันตรายสำหรับมารดาที่มี Rh-positive แม้ว่าเด็กจะได้รับปัจจัย Rh เชิงลบก็ตาม อีกอย่างคือเมื่อแม่ Rh-negative มีลูก Rh-positive มีการคุกคามที่แท้จริงของความขัดแย้งจำพวกและเป็นผลให้โรค hemolytic รุนแรงของทารกในครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันของมารดามีปฏิกิริยารุนแรงมากต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกที่เข้าสู่กระแสเลือดของมารดา ซึ่งถือว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมสำหรับเธอ ซึ่งทำให้เกิดแอนติบอดีในเลือดของผู้หญิง

หากความเข้มข้นของแอนติบอดีในร่างกายของผู้หญิงมีน้อย การตั้งครรภ์สามารถดำเนินต่อไปได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนสำหรับแม่และเด็ก แต่ถ้าจำนวนของพวกเขาสูงเกินไปก็อาจทำให้เกิดโรค hemolytic ของทารกแรกเกิดได้ โรคนี้เกิดจากการแทรกซึมของแอนติบอดีของมารดาผ่านทางเลือดไปยังทารก ตับและม้ามของเด็กโตขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากการต่อสู้กับแอนติบอดีและการเติมเต็มของการสูญเสียเซลล์เม็ดเลือดแดง

ในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงต้องคอยติดตามการเจริญเติบโตของแอนติบอดีในเลือดอย่างต่อเนื่อง เธอทำการตรวจเลือดทุกเดือน และตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 แพทย์จะทำการตรวจเลือดทุก 2 สัปดาห์ อวัยวะสร้างเม็ดเลือดของเด็กยังอยู่ภายใต้การควบคุมอย่างต่อเนื่อง แพทย์ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจดูว่าตับและม้ามของทารกในครรภ์ขยายใหญ่ขึ้นหรือไม่ ซึ่งอาจเป็นสัญญาณว่าทารกไม่สบาย ก่อนหน้านี้ ในกรณีเช่นนี้ การยุติการตั้งครรภ์ ปัจจุบันมีวิธีการถ่ายเลือดภายในมดลูก

มีวิธีป้องกันไม่ให้เกิดความขัดแย้ง Rh ทั้งในการตั้งครรภ์ครั้งแรกและครั้งต่อไป สองสัปดาห์หลังจากการทดสอบแอนติบอดี และถ้าไม่พบแอนติบอดี ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับวัคซีนที่เรียกว่า แอนตี้-เรซัสอิมมูโนโกลบูลิน ซึ่งจะป้องกันไม่ให้แอนติบอดีก่อตัวในเลือดของมารดา ฉีดเข้ากล้ามเป็นระยะเวลา 27-28 สัปดาห์ หลังจากฉีดวัคซีนแล้ว ผู้หญิงไม่ต้องตรวจแอนติบอดีอีกต่อไป

พัฒนาการความขัดแย้งระหว่างแม่และลูกในครรภ์

หากพบแอนติบอดีในเลือดของผู้หญิง แต่จากการทดสอบและการตรวจทั้งหมด จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ต่อเด็ก หลังจากการคลอดบุตร เพื่อป้องกันการปรากฏตัวของแอนติบอดีในการตั้งครรภ์ที่ตามมา อิมมูโนโกลบูลินจะถูกฉีดให้กับผู้หญิงภายใน 72 ชม.

จะรู้ได้อย่างไรว่าหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเนื่องจาก Rh ติดลบ?

โดยปกติ ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก ความขัดแย้งของ Rh มักไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากความเข้มข้นของแอนติบอดีในเลือดของมารดาต่ำ แต่ในการตั้งครรภ์แต่ละครั้งความเข้มข้นของพวกมันจะเพิ่มขึ้นและความเสี่ยงของความขัดแย้งจำพวกจำพวกและด้วยเหตุนี้ผลที่ไม่พึงประสงค์สำหรับทารกในครรภ์จึงเพิ่มขึ้นหลายครั้ง ดังนั้นแพทย์จึงห้ามผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh เชิงลบทำแท้งโดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์ครั้งแรก

เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh เชิงลบในการตั้งครรภ์ครั้งแรกและให้กำเนิดทารก หากการตั้งครรภ์ครั้งแรกของเธอสิ้นสุดลงด้วยการทำแท้ง การแท้งบุตร หรือการแท้งบุตร แสดงว่ามีความเสี่ยงร้ายแรงที่แอนติบอดีจะเพิ่มขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งต่อๆ ไป ทั้งหมดนี้เกิดจากการที่หลังจากการแท้งหรือการแท้งบุตรจำเป็นต้องมีการขูดมดลูกทางกลอันเป็นผลมาจากการผสมเลือดของทารกในครรภ์และแม่ ส่งผลให้มีการเจริญเติบโตของแอนติบอดีในเลือดของมารดา

สตรีที่เป็นลบ Rh จะได้รับอิมมูโนโกลบูลินหลังการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง ไม่ว่าการตั้งครรภ์จะสิ้นสุดด้วยการคลอดบุตร แท้ง หรือการแท้งบุตร เพื่อลดความเสี่ยงที่ตามมา

การศึกษาพบว่ามีเพียง 15% ของคนในโลกที่เป็นลบ Rh

โรค hemolytic ที่เป็นอันตรายของทารกในครรภ์คืออะไร?

เมื่อความขัดแย้ง Rh ของแม่และทารกในครรภ์เกิดโรค hemolytic ของทารกแรกเกิด

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดความขัดแย้งในกลุ่มเมื่อมารดามีกรุ๊ปเลือดหนึ่งและบิดามีกรุ๊ปเลือดอื่น ดังนั้น แพทย์จึงสนใจกรุ๊ปเลือดของพ่อและแม่เป็นอย่างมาก โดยมักจะกำหนดให้ตรวจ AB0 ทั้งสองชุดหลังจากผ่านไป 32 สัปดาห์ ผลจากความขัดแย้งในกลุ่มดังกล่าว เด็กอาจมีอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดอย่างรุนแรง

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะกำหนดกรุ๊ปเลือดของเด็กหลังคลอดให้ทันเวลาเพื่อดูว่าแตกต่างจากเลือดของมารดาหรือไม่ ถ้ามันแตกต่างกัน เด็กก็อาจเกิดโรค hemolytic ได้เช่นกันแม้ว่าจะไม่รุนแรงเช่นกับความขัดแย้งจำพวกจำพวก

โรค hemolytic เป็นอันตรายต่อทารกแรกเกิดโดยการพัฒนาของโรคดีซ่านนิวเคลียร์ที่เรียกว่าเมื่อบิลิรูบินในเลือดของเด็กถึงความเข้มข้นที่สูงเกินไป ด้วย kernicterus สมองของเด็กได้รับผลกระทบซึ่งนำไปสู่ผลที่ย้อนกลับไม่ได้ในการพัฒนาต่อไป การถ่ายเลือดทดแทนอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันโรคดีซ่านจากนิวเคลียส

โดยธรรมชาติแล้ว คุณต้องรู้ RH ของคุณเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับเหตุสุดวิสัย แต่ถึงกระนั้น เปอร์เซ็นต์ของการเกิดที่ดีในผู้หญิงที่เป็นโรค Rh-negative ก็สูงมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มี D แอนติเจนและพ่อของเด็ก

ควรให้เลือดในระหว่างตั้งครรภ์ในภายหลังบ่อยๆ เพื่อตรวจหาพยาธิสภาพได้ทันท่วงทีและดำเนินการกำจัดต่อไป

ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก โอกาสของพยาธิวิทยาเนื่องจากปัจจัย Rh มีน้อยมาก เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของมารดายังไม่ได้สร้างระบบแอนติบอดีต่อแอนติเจน D ในทารกในครรภ์ และด้วยการรักษาเพียงเล็กน้อย การคลอดก็จะดำเนินไปอย่างราบรื่น

อาจมีความเสี่ยงที่จะขาดเลือดในเด็ก แต่การถ่ายแบบธรรมดาสามารถแก้ปัญหานี้ได้ ในกรณีนี้ ผู้หญิงควรอยู่ภายใต้คำแนะนำที่เข้มงวดของนรีแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหากับทารกในครรภ์

ณ จุดหนึ่งของการตั้งครรภ์ มีช่วงหนึ่งที่มีลักษณะเฉพาะคือจุดสูงสุดในการผลิตแอนติบอดีจำเพาะต่อแอนติเจนของทารกในครรภ์ ณ จุดนี้ คุณสามารถทำการฉีดหนึ่งครั้งซึ่งเรียกว่าอิมมูโนโกลบูลิน มันเป็นของเศษส่วนแกมมาโกลบูลินและหน้าที่ของมันคือการป้องกันการพัฒนาของแอนติบอดีของมารดาต่อทารกในครรภ์ในอนาคต สิ่งนี้มีประโยชน์มากหากผู้ปกครองกำลังวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง

หากคุณไม่ได้ให้ยานี้กับผู้หญิง เมื่อตั้งครรภ์ครั้งที่สอง โอกาสที่จะเกิดข้อขัดแย้ง Rh จะเพิ่มขึ้นอย่างมากและมีผลที่ตามมาที่เลวร้ายยิ่งกว่าภาวะโลหิตจางที่ไม่รุนแรงในเด็กแรกเกิด เรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่น่ากลัวมาก - โรคเม็ดเลือด เซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมดไวต่อการทำลาย ระดับของบิลิรูบินเพิ่มขึ้นและโรคดีซ่านสามารถสังเกตได้ สมองของทารกในครรภ์ได้รับความเสียหายเช่นกัน โอกาสในการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีแม้จะได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็นก็มีน้อยมาก

ควรค่าแก่การชื่นชมความสำคัญของวัคซีนอิมมูโนโกลบูลินหลังการตั้งครรภ์ครั้งแรกเพราะมักมีกรณีของการยุติการตั้งครรภ์โดยประดิษฐ์เพราะในบางกรณีการคลอดบุตรในครรภ์ไม่มีมนุษยธรรมในความสัมพันธ์กับพ่อแม่หรือทารก หากทำแท้งกับผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh เชิงลบ ก็ไม่ควรพูดถึงการตั้งครรภ์ใหม่เพราะผลที่ตามมาอาจถึงแก่ชีวิตได้

ยาไม่หยุดนิ่งและอิมมูโนโกลบูลินสามารถแก้ปัญหาด้วยแอนติบอดีที่พัฒนาแล้วของแม่ต่อทารกในครรภ์ได้เป็นอย่างดี ดังนั้นคุณต้องวางแผนการตั้งครรภ์ล่วงหน้าและปรึกษากับแพทย์ของคุณ

คุณสมบัติของการจัดการหญิงตั้งครรภ์ที่มี Rh . เชิงลบ

สตรีมีครรภ์ที่สงสัยว่ามีความขัดแย้งระหว่าง Rh กับทารกในครรภ์ควรเข้านอนโดยเร็วที่สุดเพื่อให้แพทย์ดูแลตลอดเวลา ซึ่งในกรณีนี้ จะสามารถให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินที่จำเป็นได้

แต่ยังมีความเป็นไปได้ที่การตั้งครรภ์จะปกติอย่างสมบูรณ์ เหตุผลนี้อาจทำให้ระดับภูมิคุ้มกันในมารดาลดลง ซึ่งจะไม่สามารถพัฒนาแอนติบอดีตามจำนวนที่ต้องการเพื่อตอบสนองต่อแอนติเจนของทารกในครรภ์ได้ในเวลาอันสั้น แต่สิ่งนี้มีข้อเสีย เพราะด้วยระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ มีความเสี่ยงสูงต่อโรคติดเชื้อและไวรัสที่อาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์

ควรตรวจสอบแอนติบอดีอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง ซึ่งจะช่วยวินิจฉัยข้อขัดแย้ง Rh ได้ทันท่วงทีและดำเนินการอย่างเร่งด่วนเพื่อช่วยแม่และลูก

เป็นที่น่าสังเกตว่าปัจจัย Rh เชิงลบในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับกรุ๊ปเลือด กล่าวคือสามารถโต้แย้งได้ว่ากรุ๊ปเลือดและการตั้งครรภ์เป็นสัดส่วนโดยตรงต่อกัน กรุ๊ปเลือดติดลบในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสาเหตุหลักของปัญหา ดังนั้น กลุ่มเลือดลบ 1 กลุ่มและกลุ่มเลือดลบ 3 กลุ่มทำให้เกิดความขัดแย้ง Rh บ่อยกว่ากลุ่มที่ 2 กลุ่มที่สามถึงแม้จะไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยเพียงพอ แต่โอกาสเกิดความขัดแย้ง Rh ถ้ามีก็สูงมาก ในกลุ่มเลือดที่ 4 ความขัดแย้ง Rh จะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากไม่มีเหตุผลในรูปแบบของ agglutinins กรุ๊ปเลือดที่สี่ของแม่เป็นที่ชื่นชอบมากที่สุดและกับกลุ่มที่สี่ที่คุณไม่ต้องกลัวที่จะตั้งครรภ์

ความขัดแย้ง Rh ส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ซึ่งผลที่ตามมาที่เขาสามารถมีได้ตลอดชีวิต

ซึ่งรวมถึง:

• โรคเลือดและระบบหัวใจและหลอดเลือด
• โรคตับและถุงน้ำดีในรูปแบบของตับอักเสบและดีซ่าน;
• โรคของระบบประสาท
• เพิ่มความเสี่ยงของโรคที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม

แต่อย่าสิ้นหวัง ยาแผนปัจจุบันได้ค้นพบวิธีการจัดการกับความขัดแย้งของ Rh มากกว่าหนึ่งวิธี การตั้งครรภ์ที่มีปัจจัย Rh เชิงลบเป็นไปได้และผลที่ตามมาจะไม่เลวร้ายหากคุณปฏิบัติตามกฎที่สำคัญบางประการ

การป้องกันและรักษาปัจจัย Rh เชิงลบ

เมื่อสองสามทศวรรษก่อน ผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh เชิงลบได้รับการแนะนำให้คลอดบุตรเพียงคนเดียว และแพทย์ไม่เห็นด้วยกับการยุติการตั้งครรภ์กับทารกคนแรก

วันนี้สถานการณ์แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงซึ่งไม่สามารถชื่นชมยินดีได้ ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการป้องกันกับกลุ่มเลือดเชิงลบในผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ เธอมีโอกาสที่จะวางแผนการคลอดบุตรต่อไปนี้ได้อย่างอิสระ

หากผู้หญิงมีแอนติบอดีต่อแอนติเจน D ของทารกในครรภ์ จะต้องปฏิบัติตามกฎที่สำคัญหลายประการในการจัดการการตั้งครรภ์:

1. จำเป็นต้องกำจัดการผลิตแอนติบอดีจำเพาะในร่างกายของผู้หญิงหรือลดจำนวนลง
2. จำเป็นต้องละทิ้งขั้นตอนบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงที่เลือดของทารกในครรภ์เข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตของมารดา
3. ใช้การฉีดอิมมูโนโกลบูลินหากจำเป็น

จากนี้ไปควรสรุปว่ามาตรการป้องกันใดที่ใช้ในกรณีนี้:

• นัดหมายการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
• ด้วย titer ที่สูง คุณต้องทำการทดสอบซ้ำทุกสัปดาห์
• การตรวจสอบทารกในครรภ์อย่างต่อเนื่องโดยการทดสอบและการตรวจอัลตราซาวนด์
• หากไม่สามารถถ่ายเลือดไปยังทารกในครรภ์ได้ก็จำเป็นต้องกระตุ้นให้เกิดแรงงานเนื่องจากความล่าช้าใด ๆ เป็นอันตรายต่อชีวิตของทารก
• ผู้หญิงควรได้รับการฉีดวัคซีนเฉพาะหลังจากกรณีเช่นการทำแท้งหรือการปฏิสนธินอกมดลูก

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในช่วงแรกเกิด เด็กส่วนใหญ่จะไม่ตกอยู่ในอันตรายหากผู้หญิงไม่ได้รับการถ่ายเลือด Rh-positive การคลอดบุตรครั้งที่สองนั้นอันตรายกว่ามากในแง่ของการเกิดโรค แต่สามารถหลีกเลี่ยงได้หากผู้หญิงได้รับอิมมูโนโกลบูลินทันเวลา

อย่าตื่นตระหนกเพราะยาแผนปัจจุบันไปไกลแล้วและปัญหาเกี่ยวกับปัจจัย Rh เชิงลบในระหว่างตั้งครรภ์จะแก้ไขได้ง่าย สิ่งสำคัญคือคุณต้องการเวลามากขึ้นเพื่ออยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และติดตามสุขภาพและสุขภาพของลูกน้อยของคุณ

หัวข้อของปัจจัย Rh เชิงลบไม่เพียงสร้างความกังวลให้กับสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงอีกหลายคนที่กำลังเตรียมที่จะเป็นพ่อแม่ มีความคิดเห็นตามที่ Rh เชิงลบถือว่าเกือบจะเป็นประโยคสำหรับภาวะมีบุตรยาก

เรื่องนี้จริงเท็จแค่ไหนลองคิดดู เริ่มจากสิ่งสำคัญ - เราจะกำหนดแนวคิดของปัจจัย Rh

ปัจจัย Rh คืออะไร

ตรวจพบปัจจัย Rh โดยการตรวจเลือด อันที่จริงมันเป็นโปรตีนในเลือด - มันมีอยู่บนผิวของเซลล์เม็ดเลือด หากไม่มีโปรตีนนี้ในเลือด บุคคลจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัจจัย Rh เชิงลบ

นี่เป็นเรื่องปกติมาก ตามสถิติ ผู้หญิงทุกคนที่ห้ามีปัจจัย Rh ดังกล่าวและเป็นแม่ที่มีความสุข

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าปัจจัย Rh เชิงลบถือเป็นสัญญาณส่วนบุคคลของบุคคลเช่นสีตาและผมและไม่ใช่พยาธิวิทยาเลยและแม้แต่น้อยการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก เหตุใดสตรีมีครรภ์จำนวนมากจึงสร้างปัญหาจากปัจจัย Rh เชิงลบ? และปัญหาจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีความขัดแย้งจำพวกชนิดหนึ่งเท่านั้น

ความขัดแย้งจำพวก Rhesus เกิดขึ้นเมื่อใด?

ความขัดแย้งจำพวกเรียกว่าความไม่ลงรอยกันของเลือดของแม่และเด็ก หากการทดสอบการตั้งครรภ์ได้รับการยืนยัน ผู้หญิงควรลงทะเบียนกับสูตินรีแพทย์ทันที การวิเคราะห์ครั้งแรกที่หญิงตั้งครรภ์ได้รับจะเป็นการวิเคราะห์ความเข้ากันได้ของปัจจัย Rh ของแม่และลูกของเธอ และผลของการวิเคราะห์นี้จะส่งผลต่อการตั้งครรภ์ ผลการคลอดบุตร และสุขภาพของเด็กอย่างมีนัยสำคัญ

เมื่อจำพวกแม่และลูกไม่ตรงกัน จะเกิดความขัดแย้งจำพวกจำพวกหนึ่ง จะเกิดอะไรขึ้นในกรณีเช่นนี้?

สมมติว่าทารกได้รับปัจจัย Rh ที่เป็นบวกจากพ่อของเขา จากนั้นร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ที่มี Rh เชิงลบก็เริ่มทำปฏิกิริยากับเลือดของเด็กเช่นเดียวกับสารแปลกปลอม เป็นผลให้มีการผลิตแอนติบอดีที่เริ่มโจมตีเลือดของทารก ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์

คำแนะนำ. เพื่อหลีกเลี่ยงความกังวลที่ไม่จำเป็น ในการมาพบสูตินรีแพทย์ครั้งแรก ผู้ปกครองทั้งสองควรบริจาคโลหิต หากพบปัญหาของปัจจัย Rh ระหว่างคู่ค้า จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์

ผลที่ตามมาของความขัดแย้งจำพวก

หากไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ ความขัดแย้ง Rh อาจทำให้เกิดผลร้ายแรง ในเลือดของเด็กเริ่มผลิตบิลิรูบินในปริมาณที่มากเกินไป สารนี้จะเปลี่ยนผิวของทารกเป็นสีเหลือง และทารกแรกเกิดสามารถเป็นโรคดีซ่านได้ นอกจากนี้ บิลิรูบินยังสามารถทำลายสมองของทารกในครรภ์ กระตุ้นความผิดปกติของการได้ยินและการพูด

ด้วยการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดของทารกอย่างต่อเนื่อง ตับและม้ามของเขาถูกบังคับให้เร่งการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงในขณะที่ขนาดเพิ่มขึ้น จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางได้ มีหลายกรณีที่ท้องมาน (บวม) ของทารกในครรภ์และบางครั้งก็ถึงแก่ความตาย นี่คือเหตุผลที่ผู้หญิง Rh-negative มักจะแท้งลูก

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าค่า Rh เชิงลบในระหว่างตั้งครรภ์มีผลเช่นเดียวกันใน 30% ของกรณีเท่านั้น สตรีมีครรภ์คนอื่นๆ ที่มีเลือด Rh-negative ไม่ตกอยู่ในอันตราย

การเกิดครั้งที่สองที่มี Rh . ติดลบ

แพทย์ได้พิจารณาแล้วว่าความขัดแย้งของ Rh ในการเกิดของลูกคนแรกนั้นพบได้น้อยมาก เนื่องจากเลือดของแม่และทารกในครรภ์ที่สัมผัสครั้งแรกนั้นมีส่วนช่วยในการผลิตแอนติบอดี IgM ซึ่งมีขนาดค่อนข้างใหญ่ พวกเขาไม่ค่อยเข้าสู่กระแสเลือดของทารกในครรภ์ดังนั้นจึงไม่ก่อให้เกิดปัญหา

อย่างไรก็ตาม การสัมผัสกับเลือดที่เข้ากันไม่ได้ (การแท้ง การทำแท้ง การคลอดบุตรครั้งแรกหรือการถ่ายเลือด) จะทำให้ผู้หญิงมีภูมิคุ้มกันต่อโปรตีน Rh นั่นคือ ในอนาคต เธอจะสร้างแอนติบอดีที่ปรับแต่งให้เหมาะกับทารกในครรภ์ Rh มากขึ้น

ดังนั้นด้วยค่า Rh ที่เป็นลบ การตั้งครรภ์ครั้งที่สองจึงมีแนวโน้มที่จะส่งผลเสียมากกว่า เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาเชิงลบของเหตุการณ์หลังคลอดลูกคนแรกผู้หญิงจะถูกฉีดด้วยอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rhesus

ต้องขอบคุณยานี้ทำให้การผลิตแอนติบอดีที่ก้าวร้าวถูกระงับตามลำดับความเสี่ยงของความขัดแย้งจำพวก Rhesus จะลดลง

การแนะนำของอิมมูโนโกลบูลิน

Antirhesus อิมมูโนโกลบูลิน- เป็นยาที่ป้องกันการผลิตแอนติบอดีต่อต้าน Rhesus ซึ่งส่งเสริมการจับและกำจัดแอนติบอดีที่สร้างไว้แล้วออกจากร่างกาย การแนะนำของยานี้ช่วยป้องกันการพัฒนาของความขัดแย้ง Rh ระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ยังมีการบริหารอิมมูโนโกลบูลินเพื่อป้องกันการเกิดความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป การป้องกันโรคด้วยอิมมูโนโกลบูลินทำได้หลังจาก:

การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
ในวันแรกหลังคลอด
การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง;
การวิเคราะห์น้ำคร่ำ
การทำแท้ง;
การถ่ายเลือด
การแยกตัวของรก

จำไว้ว่าเลือด Rh ที่แตกต่างกันของแม่และลูกไม่ใช่หายนะ ปฏิกิริยาของร่างกายควบคุมได้สำเร็จด้วยความช่วยเหลือของยา สิ่งสำคัญคือทำทุกอย่างตรงเวลา

วิธีวางแผนการตั้งครรภ์ที่มี Rh . ติดลบ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ปัจจัย Rh เชิงลบไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการตั้งครรภ์ครั้งแรก เนื่องจากผู้หญิงยังมีแอนติบอดีในระดับต่ำ อย่างไรก็ตามจำนวนของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ดังนั้น แพทย์ไม่แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ครั้งแรกด้วยค่า Rh ที่เป็นลบ

ความน่าจะเป็นของความขัดแย้ง Rh กับการตั้งครรภ์ใหม่แต่ละครั้งเพิ่มขึ้น 10% หากไม่มีอิมมูโนโกลบูลิเซชั่นที่มีค่า Rh ติดลบ แพทย์มักจะแนะนำให้หยุดการตั้งครรภ์ครั้งที่สองหรือสาม เนื่องจากการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างต่อเนื่องจะส่งผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลางของทารก

ในกรณีเช่นนี้ โอกาสในการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีจะลดลงเหลือศูนย์ มักมีภาวะแทรกซ้อน เช่น พลาดการตั้งครรภ์ การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงสามเดือนแรกหรือในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์

การป้องกันและรักษาความขัดแย้งจำพวก

ในการวางแผนครอบครัว สามีและภรรยาควรรู้ไม่เพียงแต่ปัจจัย Rh เท่านั้น แต่ยังควรทราบกรุ๊ปเลือดด้วย
ถ้า Rh ของพ่อแม่ตรงกันก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล

หากพ่อเป็น Rh positive และแม่มีครรภ์เป็น Rh negative เธอควรทำการตรวจเลือดเป็นระยะ นี้จะช่วยให้แพทย์รักษาระดับของแอนติบอดีในเลือดภายใต้การควบคุมและไม่พลาดช่วงเวลาของการเกิดความขัดแย้งจำพวกจำพวก ในช่วง 32 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ จะมีการให้เลือดเดือนละครั้ง และจากนั้นจนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์ - ทุกสัปดาห์
ในกรณีที่เกิดความขัดแย้งระหว่าง Rh แพทย์จะใช้มาตรการต่าง ๆ เพื่อช่วยเด็ก อาจเป็นการคลอดก่อนกำหนด การถ่ายเลือดให้ทารก การผ่าตัดดังกล่าวจะดำเนินการใน 36 ชั่วโมงแรกหลังคลอด

เพื่อลดความเสี่ยงของความขัดแย้ง Rh ในการตั้งครรภ์ที่ตามมา การฉีดวัคซีนด้วยอิมมูโนโกลบูลินจะดำเนินการ ถ้าด้วยเหตุผลบางประการไม่ได้รับอิมมูโนโกลบูลินในการป้องกันโรคก็จะให้ยาในระหว่างตั้งครรภ์

สรุปทั้งหมดที่กล่าวมาเราเน้นสิ่งสำคัญ - Rh ลบระหว่างตั้งครรภ์- นี่ไม่ใช่ประโยค หากคุณผ่านการทดสอบตรงเวลาและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การตั้งครรภ์จะเป็นเรื่องง่ายและทารกที่มีสุขภาพดีที่ต้องการจะเกิดในไม่ช้า

ตามกฎแล้วการมีปัจจัย Rh เชิงลบในเลือดทำให้เกิดความกังวลในหมู่เพศที่ยุติธรรม ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับปัจจัย Rh เชิงลบในสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์ แพทย์ไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์ครั้งที่สองกับมารดาดังกล่าว และการทำแท้งก็ถือเป็นโทษของการไม่มีบุตร

หลายคนเชื่อว่าผู้หญิงที่เป็นลบ Rh ไม่ควรแต่งงานกับผู้ชายที่คิดบวก Rh เพราะผลที่ตามมานั้นน่ากลัว จริงๆแล้วมันไม่ใช่ ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์การแพทย์ได้ก้าวหน้าไปไกลในการศึกษาเรื่องนี้ ตอนนี้แพทย์ได้เรียนรู้ที่จะรับมือกับผลที่ตามมาของการปรากฏตัวของปัจจัย Rh เชิงลบในสตรีมีครรภ์ซึ่งในอดีตที่ผ่านมาทำให้ผู้หญิงเศร้าโศกอย่างมาก

บางคนมีความสนใจในองค์ประกอบของเลือดและรู้ว่ามีโปรตีนชนิดพิเศษอยู่บนเปลือกของเซลล์เม็ดเลือดแดง เป็นตัวกำหนดปัจจัย Rh เกือบสองในสามของประชากรโลกในเผ่าพันธุ์ยุโรปมีโปรตีนนี้ คนเหล่านี้เป็นพาหะของปัจจัย Rh-positive การขาดโปรตีนบนเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงบ่งชี้ว่ามีปัจจัย Rh เชิงลบ ที่น่าสนใจคือมีประมาณ 7% ของคนที่เป็นลบ Rh ของเผ่าพันธุ์ Negroid บนโลกใบนี้ และในบรรดาประชากรของเผ่าพันธุ์มองโกล มีเพียง 1% ของตัวแทนดังกล่าว

แน่นอนว่าผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh เชิงลบและกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์เด็กควรจำสิ่งนี้ไว้เสมอและติดตามสุขภาพของเธออย่างระมัดระวังมากขึ้น การรวมกันของแม่ "เชิงลบ" และพ่อที่ "บวก" บางครั้งขู่ว่าจะทำให้เกิดความขัดแย้งจำพวก แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป ความขัดแย้งจำพวกนี้เกิดขึ้นเมื่อเลือดของทารกในครรภ์ได้รับมรดกจำพวกพ่อและกลายเป็นคนแปลกหน้าสำหรับแม่

ในกรณีนี้เลือดของทารกจะเข้าสู่กระแสเลือดของมารดาผ่านทางรก ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์รับรู้ปรากฏการณ์เช่นการแทรกซึมของสารที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมารดา ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มผลิตแอนติบอดี โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้การป้องกันที่เชื่อถือได้กับร่างกายของมารดา แอนติบอดีของแม่ที่เจาะเข้าไปในเด็กผ่านทางรกเริ่มโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดง ในเวลาเดียวกันปริมาณบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้น เป็นผลให้ผลไม้กลายเป็นสีเหลือง เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงตาย ม้ามและตับจึงเริ่มทำงานในโหมดขั้นสูง พวกมันมีขนาดเพิ่มขึ้นและถึงเวลาที่อวัยวะเหล่านี้จะหยุดทำงาน ผลที่ได้คือโรคโลหิตจาง

แน่นอนว่าการป้องกันดังกล่าวของแอนติบอดีของมารดามีผลเสียอย่างมากต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ หากรูปแบบที่รุนแรงของความขัดแย้ง Rh เกิดขึ้น ปัจจัย Rh เชิงลบในผู้หญิงในช่วงที่คลอดบุตรนั้นค่อนข้างสามารถกระตุ้นการแท้งบุตรหรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ได้ แม้ว่าผู้หญิงจะยังสามารถอุ้มทารกได้อย่างปลอดภัย แต่ก็มีความเป็นไปได้สูงที่จะมีทารกที่มีรูปร่างผิดปกติอย่างรุนแรง ซึ่งรวมถึงความผิดปกติร้ายแรงในการพูด การได้ยิน การมองเห็น การทำงานของสมอง ไม่รวมอาการบวมน้ำ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์ (ท้องมาน) ซึ่งนำไปสู่ความตายของทารกแรกเกิดไม่ได้รับการยกเว้น

โชคดีที่ปัจจุบันยาแผนปัจจุบันสามารถต่อสู้กับอาการของความขัดแย้งจำพวกได้สำเร็จ วันนี้สตรีมีครรภ์เพียง 10% เท่านั้นที่มีปัญหาดังกล่าว นรีแพทย์ที่ติดตามการตั้งครรภ์ในสตรีมีครรภ์ที่มีปัจจัยเลือด Rh เชิงลบกำหนดให้ฉีดอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rhesus แบบพิเศษ สิ่งนี้ช่วยให้คุณต่อต้านแอนติบอดีที่ก้าวร้าว

ผู้หญิงที่ต้องการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีควรฟังคำแนะนำของนรีแพทย์อย่างรอบคอบและถูกต้องเพื่อไม่ให้พลาดการตรวจอัลตราซาวนด์ตามกำหนดเวลา อย่าสิ้นหวังและรักษาปัจจัย Rh เชิงลบของเลือดเป็นข้อบกพร่องหรือโรคบางชนิด

เป็นสิ่งสำคัญที่เลือดที่มีปัจจัย Rh เป็นลบอาจจำเป็นสำหรับการถ่ายเลือด ดังนั้นจึงเป็นการดีที่จะมีธนาคารเลือดส่วนบุคคลซึ่งได้รับการอนุรักษ์และเก็บรักษาไว้ มันเกิดขึ้นที่ในกรณีที่ไม่คาดฝันนาทีจะกลายเป็นตัวชี้ขาดอย่างแท้จริง

ปัจจัยเลือด Rh เชิงลบได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรม เมื่อทราบลักษณะของร่างกายแล้ว คุณจะรับมือกับสถานการณ์ปัจจุบันได้เสมอ ดูแลตัวเองนะ!

ปัจจัย Rh เป็นโปรตีนจำเพาะในเลือด (แอนติเจน Rh D) ที่อาจมีอยู่แต่ไม่จำเป็น มันส่งผลกระทบเฉพาะองค์ประกอบทางเคมีของเลือดซึ่งถูกนำมาพิจารณาเมื่อเข้ากันได้ (โดยหลักแล้วกับการถ่ายเลือด) กับเลือดอื่น ๆ เช่นเดียวกับในระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัย Rh และข้อขัดแย้ง Rh

หากมีแอนติเจน Rh ในเลือดของบุคคล แสดงว่าเลือดของเขาเป็นค่า Rh positive และระบุไว้ในเอกสารทางการแพทย์ (Rh +) หากไม่มีแอนติเจน D แสดงว่าเลือดเป็น Rh-negative (Rh-) ประมาณ 15% ของประชากรในยุโรปมี Rh- และในประเทศในเอเชียและแอฟริกาประมาณ 5-10% สถิติดังกล่าวชี้ให้เห็นว่าเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรค Rh-negative ในการหาผู้ชายที่มีเลือด Rh- เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นระหว่างหญิง Rh- กับชาย Rh + อาจเกิดความขัดแย้ง Rh

ความขัดแย้งของ Rh คือการตอบสนองของฮอร์โมนของมารดาที่เป็นลบของ Rh ต่อเลือดของทารกในครรภ์ที่เป็นบวก จะไม่มีความขัดแย้งจำพวก, ถ้า:

• พ่อเป็น Rh ลบ
• ทารกในครรภ์เป็น Rh ลบ

ทางเลือกเดียวสำหรับความขัดแย้งคือเลือดลบในแม่และเลือดบวกในเด็ก

ปัจจัย Rh ของทารกในครรภ์สามารถเป็นบวกได้บ่อยแค่ไหนหากเลือดของมารดาเป็นลบ? ในการทำนายประเภทเลือดของเด็กในครรภ์คร่าวๆ คุณจำเป็นต้องรู้พันธุกรรมเล็กน้อย สัญญาณทั้งหมดของเด็กในครรภ์ รวมทั้งชนิดของเลือด เกิดจากยีนอย่างน้อยสองยีน ยีนหนึ่งมาจากแม่ ยีนที่สองมาจากพ่อ ปัจจัย Rh เชิงบวกในบุคคลอาจเป็นโฮโมไซกัส (เกิดจากยีนบวก Rh สองตัว) และเฮเทอโรไซกัส (ยีนหนึ่งเป็นบวก ยีนที่สองเป็นลบ)

ดังนั้น ถ้าแม่มีเลือด Rh- และพ่อเป็น homozygous positive ทารกในครรภ์จะมี Rh factor ที่เป็นบวก ถ้าแม่เป็น Rh- และพ่อเป็น heterozygous positive ทารกในครรภ์มีโอกาส 50% ที่จะมีเลือดทั้งบวกและลบ จากสถิติพบว่าในประมาณ 10-13% ของกรณีคู่รักที่มีปัจจัย Rh ต่างกันจะเกิดขึ้นและมีเพียงประมาณ 1% เท่านั้นที่เกิดความขัดแย้ง Rh ซึ่งนำไปสู่โรค hemolytic ของทารกแรกเกิด

ความไม่ตรงกันระหว่างปัจจัย Rh ของแม่และพ่อจะไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ของเด็ก เป็นความเข้าใจผิดว่าผู้หญิงที่มีเลือด Rh เชิงลบจะตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น

อีกประการหนึ่งคือผู้หญิงที่มีเลือด Rh- ไม่แนะนำให้ทำแท้งและควรหลีกเลี่ยงการยุติการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ (แท้ง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลัง

นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในกรณีของเลือดบวกในทารกในครรภ์ในขณะที่ทำแท้งหรือแท้งบุตร ในเกือบ 100% ของกรณี เลือดของแม่และทารกในครรภ์ผสมกัน และเริ่มผลิตแอนติบอดีในผู้หญิง กระแสเลือดมุ่งทำลายแอนติเจน D ที่มีอยู่ในเลือดบวกของทารกในครรภ์

แอนติบอดีที่พัฒนาแล้วจะยังคงอยู่ในเลือดของผู้หญิงตลอดไปและอาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ในครั้งต่อไป นอกจากนี้ยังอธิบายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความขัดแย้ง Rh ในการตั้งครรภ์ที่ตามมา

ตอนนี้ให้พิจารณาสถานการณ์ที่ผู้หญิงที่มี Rh- กำลังตั้งครรภ์และทารกในครรภ์มีเลือด Rh-positive เมื่อถึงเวลานั้นความขัดแย้งของจำพวกสามารถพัฒนาได้ ก่อนอื่นคุณควรรู้ว่าความขัดแย้งของจำพวกนั้นอันตรายแค่ไหน

เมื่อเลือดของทารกเข้าสู่กระแสเลือดของมารดา แอนติบอดีต่อเลือดของทารกจะเริ่มผลิตขึ้น เนื่องจากถูกมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมและร่างกายพยายามปกป้องผู้หญิงจากร่างกาย "ต่างชาติ" แอนติบอดีเริ่มโจมตีเลือดของทารกในครรภ์และทำลายมันอย่างแท้จริง ผลกระทบเชิงลบต่อเลือดของเด็กสามารถนำไปสู่โรค ได้แก่ โรคเม็ดเลือดในทารกแรกเกิด (HDN)

ส่วนใหญ่มักแสดงออกในภาวะโลหิตจางหรือโรคดีซ่านในทารกแรกเกิด และในกรณีที่รุนแรง อาจนำไปสู่ภาวะไตวาย หัวใจล้มเหลว ท้องมาน อาการบวมน้ำ หรือแม้แต่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม สถานการณ์เหล่านี้ค่อนข้างหายาก เนื่องจากยาแผนปัจจุบันได้เรียนรู้ที่จะต่อสู้อย่างมีประสิทธิภาพและป้องกันความขัดแย้ง Rh

หญิงตั้งครรภ์แต่ละคนที่มีเลือด Rh- เดือนละครั้ง และในวันต่อมาและสัปดาห์ละครั้ง จะบริจาคเลือดเพื่อตรวจสอบระดับ (ความเข้มข้น) ของแอนติบอดี หากตรวจไม่พบแอนติบอดี ทุกอย่างก็เรียบร้อย และไม่มีข้อขัดแย้ง หากการวิเคราะห์พบว่ามีแอนติบอดี ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและติดตามการเจริญเติบโตของระดับแอนติบอดีอย่างต่อเนื่อง

ในตัวเองการปรากฏตัวของพวกเขายังไม่ได้บ่งบอกถึงโรคที่กำลังพัฒนาของทารกในครรภ์ มันจะเริ่มถ้าเลือดของแม่เข้าสู่กระแสเลือดของทารก ตามข้อบ่งชี้จะมีการตรวจอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมซึ่ง อาการของโรคโลหิตจางในทารกแรกเกิด. ซึ่งรวมถึง:

• ท่าพระของทารกในครรภ์ - เมื่อเด็กเงยหน้าขึ้นท้องจะขยายใหญ่ขึ้นและส่งผลให้ขาทั้งสองข้างกว้างงอเข่า
• เพิ่มความหนาของรก
• การขยายตัวของตับและม้าม
• ตัวอ่อนในครรภ์
• Polyhydramnios

นอกจากนี้ยังมีการศึกษาเพิ่มเติม (การตรวจเลือดของทารกในครรภ์ การวิเคราะห์น้ำคร่ำ การศึกษาประวัติมารดาอย่างละเอียด ฯลฯ ) ซึ่งสามารถยืนยันหรือหักล้างการปรากฏตัวของโรคในครรภ์ได้อย่างชัดเจน หาก HDN ได้รับการยืนยัน แพทย์จะกำหนดเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการคลอดบุตรโดยส่วนใหญ่คือ 35-37 สัปดาห์ และตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดคลอดตามแผนด้วย

เป็นไปได้ที่จะตัดสินการมีอยู่ของความขัดแย้ง Rh ด้วยข้อมูลที่มีวัตถุประสงค์เท่านั้น (การทดสอบทุกประเภท อัลตร้าซาวด์ ฯลฯ ) ความเป็นอยู่ที่ดีของมารดาเมื่อมีความขัดแย้งของ Rh อาจเป็นเรื่องปกติอย่างแน่นอน และในขณะเดียวกัน ปัญหาสุขภาพใดๆ ก็ไม่สามารถบ่งบอกถึงการมีอยู่ของความขัดแย้ง Rh ได้อย่างชัดเจน เพื่อหลีกเลี่ยง Rh HDN คุณต้องตรวจสอบสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวัง ปฏิบัติตามคำแนะนำและใบสั่งยาของแพทย์

เนื่องจากความขัดแย้งของ Rh เกิดขึ้นเฉพาะเมื่อเลือดของแม่และทารกในครรภ์ผสมกัน เราทราบเมื่อ เพิ่มความเสี่ยงส่วนผสมดังกล่าว:

• การทำแท้งหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การแท้งบุตรหลังจาก 12 สัปดาห์หรือมีเลือดออกทางช่องคลอด ปัจจัยทั้งสองนี้เพิ่มความเสี่ยงของความขัดแย้ง Rh ในการตั้งครรภ์ที่ตามมา
• เมื่อทำการศึกษาหรือขั้นตอนบางอย่าง (การเจาะน้ำคร่ำการหมุนของทารกในครรภ์จากภายนอก ฯลฯ )
• ทื่อช่องท้องบาดเจ็บ

สถานการณ์ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่ ​​(และในกรณีส่วนใหญ่นำไปสู่) ความเสียหายต่อรกและเป็นผลให้เลือดของแม่และทารกในครรภ์ผสมกัน

ด้วยการเพิ่มระดับของแอนติบอดีในเลือดของผู้หญิง เธอจึงได้รับการบำบัดแบบไม่เฉพาะเจาะจง - การบำบัดด้วยวิตามินและยาที่ช่วยลดอาการแพ้ ด้วยการเพิ่มจำนวนแอนติบอดีในเลือดของมารดาอย่างมั่นคงสามารถกำหนดขั้นตอนในการทำความสะอาดเลือดของแอนติบอดี (plasmaphoresis)

หากความขัดแย้งของ Rh ดำเนินไปคุณสามารถกำหนดให้มีการถ่ายเลือดในครรภ์ไปยังทารกในครรภ์ได้ มาตรการทั้งหมดเหล่านี้ถูกนำมาใช้เพื่อให้การตั้งครรภ์เป็นไปอย่างสมบูรณ์ ทันทีที่แพทย์ตัดสินใจว่าเด็กสามารถคลอดได้ การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการ

นอกจากนี้ยังมีวิธีการป้องกันความขัดแย้งจำพวก ซึ่งรวมถึงการนำอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rhesus เข้าสู่กระแสเลือดของผู้หญิงซึ่งป้องกันการก่อตัวของแอนติบอดี สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าควรใช้อิมมูโนโกลบูลินเพื่อป้องกันการก่อตัวของแอนติบอดี แต่ถ้ามีอยู่แล้วยาจะไม่ทำลายพวกเขานั่นคือขั้นตอนนี้มีไว้สำหรับผู้หญิงที่ไม่มีแอนติบอดีในเลือด ตรวจพบ

มีข้อกำหนดที่แน่นอนสำหรับการแนะนำอิมมูโนโกลบูลินต่อต้าน Rhesus - การตั้งครรภ์ 28-32 สัปดาห์ เนื่องจากเลือดของแม่และเด็กมักจะผสมกันระหว่างการคลอดบุตร การฉีดอิมมูโนโกลบูลินครั้งที่สองให้กับผู้หญิงภายใน 72 ชั่วโมงหลังคลอด มาตรการเหล่านี้ช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้อีกครั้งโดยไม่ต้องกลัวว่าจะมีแอนติบอดีในเลือด

เพื่อความเป็นธรรม เราสังเกตว่าในคลินิกส่วนใหญ่ในรัสเซีย อิมมูโนโกลบูลินจะได้รับการดูแลตามคำขอของผู้หญิงคนหนึ่งและมีค่าธรรมเนียมเพิ่มเติม (ประมาณ 8-10,000 รูเบิล)

แต่จำไว้ว่าไม่ว่าคุณจะตัดสินใจทำการทดสอบและปรับแต่งค่าใช้จ่ายหรือไม่ก็ตาม ระบบการรักษาพยาบาลที่ทันสมัยในกรณีส่วนใหญ่ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงปัญหาร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการมีเลือดแม่ที่เป็นลบของ Rh และแพทย์จะทำทุกอย่างที่ทำได้ รับรองว่าลูกของคุณเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง . .

บ้าน " ชีวิต " ถ้าแม่เป็นลบ Rh ลูกจะเป็นบวก ปัจจัย Rh สืบทอดมาอย่างไร?

ในช่วงไม่กี่สิบปีที่ผ่านมา คู่รักหลายคู่ต้องรับผิดชอบต่อปัญหาการคลอดบุตรอย่างมาก ส่วนใหญ่วางแผนการคลอดบุตรอย่างรอบคอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ปกครองมีปัญหาสุขภาพหรือเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน

หลายคนสนใจกรุ๊ปเลือดของตัวเอง ความเข้ากันได้ของพ่อแม่ในการมีบุตรนั้นส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับตัวบ่งชี้ที่สำคัญนี้ แต่ที่สำคัญกว่านั้นคือปัจจัย Rh

กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh คืออะไร?

มี 4 กรุ๊ปเลือด โดยแต่ละกรุ๊ปมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง

แนวคิดเรื่องกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ค่อนข้างน้อย การถ่ายเลือดจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งนั้นเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวในสมัยโบราณ แต่ก็ไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีเสมอไป เนื่องจากบางครั้งทำให้เกิดความขัดแย้งในการสลายเม็ดเลือดและผู้ป่วยเสียชีวิต ศาสนาที่มีข้อห้ามในการศึกษาร่างกายมนุษย์ก็ขัดขวางการวิจัยเลือดเช่นกัน

กลุ่มเลือดสามกลุ่มแรกถูกค้นพบในปี 1900 โดย Karl Landsteiner จากเวียนนาเท่านั้น และกลุ่มที่สี่ถูกค้นพบในปี 1907 โดย Jan Jansky ชาวเช็ก ปัจจัย Rh ถูกระบุในปี 1940 โดย Landsteiner และ Wiener

กรุ๊ปเลือดเป็นลักษณะเฉพาะของคุณสมบัติแอนติเจนของเซลล์เม็ดเลือดแดง มีทั้งหมด 4 กลุ่ม ตามการจำแนกระหว่างประเทศ กำหนดดังนี้:

• อันแรกคือ 0
• ที่สองคือ A.
• ที่สามคือ V.
• ที่สี่ - AB

เมื่อลูกตั้งครรภ์ หมู่เลือดทั้งสี่จะเกิดขึ้นพร้อมกัน เขาสามารถสืบทอดทั้งเลือดของบิดาและมารดาตลอดจนรูปแบบของกรุ๊ปเลือดของบรรพบุรุษของเขา ดังนั้นความเห็นที่ว่าเด็กสามารถมีได้เฉพาะเลือดของแม่หรือเลือดของพ่อเท่านั้นที่ผิด

Rhesus เป็นแอนติเจนที่พบบนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดง ถ้าเป็นเช่นนั้นและคนเหล่านี้เป็นส่วนใหญ่ เลือดจะถือว่าเป็น Rh-positive ประชากรบางส่วนไม่มีโปรตีนนี้ ดังนั้นเลือดของพวกมันจึงถูกเรียกว่า Rh-negative

จะหากรุ๊ปเลือดได้ที่ไหนและอย่างไร?

ปัจจัย Rh แสดงด้วย "+" หรือ "-"

ความสำคัญของกรุ๊ปเลือดนั้นยอดเยี่ยมสำหรับทุกคน แต่จะมีความสำคัญเป็นพิเศษหากคุณต้องการมีบุตร การรู้ตัวชี้วัดของกลุ่มและปัจจัย Rh สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงก็สำคัญไม่แพ้กัน เช่น ทหาร นักกีฬา โดยเฉพาะนักกีฬาเอ็กซ์ตรีม นักท่องเที่ยว นักดับเพลิง ตำรวจ เจ้าหน้าที่กู้ภัย ทหารพราน แพทย์ และอื่นๆ ทั้งหมดที่มีกิจกรรมที่เกี่ยวข้อง มีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับบาดเจ็บและเสียเลือด

การทดสอบกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh สามารถทำได้ที่ห้องปฏิบัติการหรือคลินิกใด ๆ โดยมีเจ้าหน้าที่และอุปกรณ์ที่มีอยู่ ก่อนหน้านี้ เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ พวกเขาเอาเลือดจากนิ้ว ตอนนี้พวกเขาต้องการเก็บตัวอย่างจากเส้นเลือด ขั้นตอนนี้รวดเร็วและไม่เจ็บปวด

เป็นการดีกว่าที่จะดำเนินการวิเคราะห์ล่วงหน้าและประทับตราบนกลุ่มและจำพวกในหนังสือเดินทาง

ในบางประเทศ ทหารและบุคคลอื่นๆ ที่มีความเสี่ยงจะต้องสวมแผ่นป้ายหรือสร้อยข้อมือที่มีข้อมูลสำคัญเหล่านี้ การปรากฏตัวของพวกเขาในสถานการณ์วิกฤติใด ๆ สามารถช่วยชีวิตได้ ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการทดสอบเป็นพิเศษ แนะนำให้ผ่านการทดสอบในขณะท้องว่างเท่านั้น กำหนดกลุ่มโดยใช้การทดสอบพิเศษ

การระบุปัจจัย Rh นั้นสำคัญยิ่งกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ การทดสอบมักดำเนินการร่วมกับการกำหนดกลุ่มเลือด

ความเข้ากันได้ของกรุ๊ปเลือดของพ่อแม่เพื่อการปฏิสนธิ

เมื่อกรุ๊ปเลือดถูกเปิดเผย ความเข้ากันได้ของพ่อแม่อาจมีความเสี่ยงเนื่องจากกลุ่มไม่ตรงกันมากเท่ากับในปัจจัย Rh โดยพื้นฐานแล้ว กรุ๊ปเลือดมีความสำคัญหากคุณจำเป็นต้องทำการถ่ายเลือด

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความขัดแย้ง rezu สามารถพบได้ในวิดีโอ:

เป็นที่เชื่อกันว่ากรุ๊ปเลือดแรกเป็นผู้บริจาคที่เป็นสากลนั่นคือเจ้าของสามารถให้เลือดของเขากับกลุ่มอื่น ๆ ทั้งหมดและกลุ่มที่สี่เป็นผู้รับสากลนั่นคือกรุ๊ปเลือดอื่น ๆ ทั้งหมดเหมาะสำหรับเธอ แพทย์สมัยใหม่ชอบถ่ายเลือดของกลุ่มเดียวกันเพื่อหลีกเลี่ยงความขัดแย้งเพียงเล็กน้อย

ความไม่ลงรอยกันระหว่างเลือดของสามีและภรรยาเป็นสิ่งสำคัญหากทั้งคู่มีพยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่สามารถถ่ายทอดไปยังเด็กและทำให้เกิดความเจ็บป่วยหรือถึงแก่ชีวิตได้

สาเหตุและอันตรายของความขัดแย้งจำพวกจำพวก

เป็นที่พึงประสงค์ว่าปัจจัย Rh ของแม่และพ่อจะเหมือนกัน

ความไม่ตรงกันของปัจจัย Rh อาจทำให้เกิดความขัดแย้งที่เรียกว่า Rh มันเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่เลือดของแม่เป็น Rh-negative และเลือดของพ่อเป็นบวก ถ้า Rh ตรงกัน หรือเลือดของพ่อเป็นลบ ความขัดแย้งก็จะไม่เกิดขึ้น

กับการตั้งครรภ์ครั้งแรกตามปกติ ความขัดแย้งแทบไม่เคยเกิดขึ้น เลือดบวกของทารกในครรภ์จะต้องผสมกับเลือดเชิงลบของพ่อจึงจะแสดงให้เห็นได้ ในเวลาเดียวกัน แอนติบอดีเริ่มผลิตในร่างกายของผู้หญิง โจมตีทารกในครรภ์เป็นร่างกายต่างประเทศ

ความขัดแย้งจำพวกจำพวกหนึ่งสามารถนำไปสู่การปฏิเสธของทารกในครรภ์และการยุติการตั้งครรภ์

ในสภาวะปกติเลือดของทารกในครรภ์และแม่จะไม่ผสมกัน ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในที่ที่มีพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์และระหว่างการคลอดบุตร เนื่องจากเวลาระหว่างการผสมและการเริ่มต้นของปฏิกิริยาสั้นมาก แพทย์จึงมีเวลาดำเนินการและปกป้องทารกจากการพัฒนาของโรค hemolytic ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่วางไว้ใต้โคมไฟพิเศษทันที

ระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อๆ ไป ความเสี่ยงมีมากขึ้น เนื่องจากมีแอนติบอดีในร่างกายของผู้หญิงอยู่แล้ว แต่ยายังไม่หยุดนิ่ง และตอนนี้ถึงแม้จะมีปัจจัย Rh เชิงลบ ผู้หญิงก็สามารถตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดีได้สำเร็จ

สังเกตเห็นข้อผิดพลาด? เลือกและกด Ctrl+Enter เพื่อแจ้งให้เราทราบ

เมื่อปัญหาของการมีบุตรมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เป็นเวลานาน คู่รักหลายคู่หันไปหาผู้เชี่ยวชาญ อันที่จริงต้องไปเยี่ยมสำนักงานวางแผนครอบครัวตั้งแต่ต้น การตรวจจะช่วยกำหนดปัจจัยความเข้ากันได้ทั้งหมดระหว่างพ่อแม่เพื่อให้ทารกเกิดมามีสุขภาพแข็งแรง ความเข้ากันได้ของกรุ๊ปเลือดสำหรับความคิดมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง

ความเข้ากันได้ของกลุ่มมีผลอย่างไรต่อความคิด

เยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงของมนุษย์ประกอบด้วยแอนติเจนจำนวนมาก ซึ่งเป็นโมเลกุลโปรตีนหรือคาร์โบไฮเดรต ในซีรัมในเลือด สามารถสร้างแอนติบอดีต่อแอนติเจนเหล่านี้ได้ โดยการจับกับแอนติเจน แอนติบอดีทำให้เกิดการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง (ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก) รู้จักระบบแอนติเจนมากกว่า 4 โหล แต่ระบบ AB0 ที่มีชื่อเสียงที่สุดและปัจจัย Rh เป็นผู้มีอิทธิพลต่อความสำเร็จในการคลอดบุตร แพทย์ทุกคนเห็นพ้องกันว่าอิทธิพลหลักที่มีต่อความเป็นจริงของความคิดคือภาวะสุขภาพของผู้ปกครองและเรื่องราวเกี่ยวกับความไม่ลงรอยกันของกรุ๊ปเลือดบางประเภทซึ่งนำไปสู่การไม่สามารถตั้งครรภ์ได้นั้นเป็นตำนาน

หากคู่นอนไม่ได้ตั้งครรภ์ในช่วงเวลาตกไข่สิ่งนี้ไม่ได้บ่งชี้ถึงความไม่ลงรอยกันของกลุ่ม แต่มีโรคร้ายแรงซึ่งมักเกิดจากระบบสืบพันธุ์ คนทั่วไปคือ:

• โรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศที่เกิดจากการติดเชื้อ
• โรคของต่อมไทรอยด์, ระบบต่อมไร้ท่อ;
• การอุดตันของท่อนำไข่โรคอื่นที่คล้ายคลึงกัน
• ปัญหาการเคลื่อนไหวของอสุจิในผู้ชาย อื่นๆ

สำหรับโรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ คู่สมรสทั้งสองมีพร้อมกัน ดังนั้นจึงกำหนดการรักษาสำหรับทั้งสามีและภรรยา ในกรณีอื่นๆ อาจมีคู่นอนเพียงคนเดียวเท่านั้นที่อาจต้องการการบำบัด

แน่นอนว่าการถ่ายทอดทางพันธุกรรมเป็นปัจจัยสำคัญในการกำหนดความเป็นไปได้ของการพัฒนาตามปกติของเด็ก ผู้หญิงจำนวนมากจึงกังวลเกี่ยวกับความเข้ากันได้ของกรุ๊ปเลือด แต่ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ความคิดและการพัฒนาของตัวอ่อนจะได้รับผลกระทบจากความเข้ากันได้ของพ่อแม่ในแง่ของปัจจัย Rh ของเลือด

สิ่งที่คุณต้องรู้ก่อนตั้งครรภ์

สิ่งสำคัญที่คุณต้องรู้คือกลุ่มใดที่คู่ค้าทั้งสองมี นอกเหนือจากการวิเคราะห์เพื่อกำหนดแล้ว ยังแนะนำให้ไปศึกษาเกี่ยวกับแอนติบอดีต่อปัจจัย Rh ต่อไปนี้จะอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมในกรณีที่เกิดความขัดแย้ง Rh ซึ่งขัดขวางการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดี

นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ทุกคนจำเป็นต้องเรียนรู้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อเท็จจริงดังกล่าว:

1. ในบางกรณี ปัญหาอาจเกิดขึ้นไม่เพียงเพราะปัจจัย Rh แต่ยังเป็นผลมาจากความแตกต่างในกลุ่มด้วย: ผู้หญิงมีวินาที ผู้ชายมีสาม / สี่; ผู้หญิงมีที่สาม ผู้ชายมีที่สอง/สี่
2. ตามสถิติเจ้าของกลุ่มที่สี่มีปัญหามากที่สุดในการคลอดบุตรดังนั้นพวกเขาจึงมักอยู่ภายใต้การดูแลพิเศษของแพทย์
3. ความสามารถในการตั้งครรภ์ลดลงไม่เพียงเพราะความไม่เข้ากันของกรุ๊ปเลือดเท่านั้น แต่ยังได้รับผลกระทบจากโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน เนื้องอก ซีสต์ และเนื้องอกอื่นๆ

เพื่อป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้น แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ สำนักงานวางแผนครอบครัวก่อนตั้งครรภ์

ตารางความเข้ากันได้ของกลุ่มเลือด - I, II, III, IV

คู่รักหลายคู่พยายามค้นหากรุ๊ปเลือดของทารกในอนาคต ซึ่งสามารถทำได้โดยไม่ต้องรอการคลอด และเร็วกว่าเพศของเด็กด้วยอัลตราซาวนด์ ในการทำเช่นนี้ก็เพียงพอที่จะรู้กลุ่มของพ่อแม่ทั้งสองเพื่อทำนายกรุ๊ปเลือดของทารกในครรภ์ได้อย่างแม่นยำ

ตารางด้านล่างช่วยในการพิจารณาการรวมกันของกลุ่มหลักที่แตกต่างกัน:

ตารางแสดงให้เห็นว่าเมื่อกลุ่มผู้ปกครองเหมือนกัน (ยกเว้น 4) เด็กจะมีเหมือนกันทุกประการ หากต่างกัน เขาสามารถมีกลุ่มหนึ่งหรืออาจรวมอีกกลุ่มก็ได้ ในบางกรณี เช่น เมื่อผู้ปกครองมีกลุ่มที่ 1 และ 4 ลูกสามารถมีกลุ่มใดก็ได้

จำพวกขัดแย้งระหว่างความคิด

ความขัดแย้งจำพวก Rhesus เป็นปัญหาร้ายแรงที่อาจขัดขวางการตั้งครรภ์หรือการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ มันเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงมีปัจจัย Rh เชิงลบ และผู้ชายมีปัจจัยบวก ในขณะที่ทารกในครรภ์ได้รับยีนเชิงบวกจากพ่อ

เพื่อให้เข้าใจถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของสตรี เหตุใดจึงปฏิเสธทารกในครรภ์ จึงจำเป็นต้องมีความรู้ด้านพันธุกรรมเพียงเล็กน้อย เมื่อเม็ดเลือดแดงของเอ็มบริโอมีโปรตีนแอนติเจนที่เกี่ยวข้องกับปัจจัย Rh บวก (Rh +) ร่างกายของมารดาจะรับรู้ว่าเม็ดเลือดแดงของทารกเป็นสิ่งแปลกปลอมและผลิตแอนติบอดีต่อพวกมัน แอนติบอดีเหล่านี้จับกับแอนติเจนบนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดแดงและทำลายพวกมัน

อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์ครั้งแรกมักดำเนินไปตามปกติ เนื่องจากวงจรไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์และมารดามักจะแยกออกจากกัน เฉพาะในระหว่างการคลอดบุตรเท่านั้นที่การผสมเลือดของแม่และเด็กเกิดขึ้น - จากนั้นจึงเกิดอาการแพ้ในร่างกายของแม่และการผลิตแอนติบอดีก็เริ่มขึ้น ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป แอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง Rh-positive จะไหลเวียนอยู่ในเลือดของมารดาอยู่แล้ว คุณลักษณะของพวกเขาคือสามารถเจาะเลือดของทารกในครรภ์และทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงได้

พิจารณาว่าปัจจัย Rh ได้รับการถ่ายทอดอย่างไร

ปัจจัย Rh ของแม่	ปัจจัย Rh ของพ่อ
	Rh+ (วว)	Rh+ (วด)	ร-(dd)
Rh+ (วว)	Rh+ (DD) - 100%	Rh+ (DD) - 50%	Rh+ (Dd) - 100%
Rh+ (วด)	Rh+ (DD) - 50%	Rh+ (DD) - 25%	Rh+ (Dd) - 50%
ร-(dd)	Rh+ (Dd) - 100%	Rh+ (Dd) - 50%	Rh- (dd) - 100%

มีบางกรณีที่มีความขัดแย้ง Rh

ดังที่เห็นได้จากตาราง แม้ว่าพ่อแม่ทั้งสองจะเป็นพาหะของปัจจัย Rh ที่เป็นบวก แต่ก็ไม่ได้รับประกันว่าพวกเขาจะไม่มีบุตรที่เป็น Rh-negative

สำคัญ! หุ้นส่วนบางคนไม่ทราบปัจจัย Rh ของพวกเขา พวกเขาไม่ได้ตระหนักถึงผลที่ตามมาจากทัศนคติที่ประมาทเลินเล่อต่อประเด็นเรื่องการปฏิสนธิ แพทย์ขอให้ทุกคนค้นหาลักษณะเฉพาะของกรุ๊ปเลือด การทำเช่นนี้ไม่เพียงแต่ในระหว่างการถ่ายเลือดในสถานการณ์วิกฤติ แต่ล่วงหน้าด้วย

ผลที่ตามมาของความขัดแย้ง Rh สำหรับทารกในครรภ์

โรค hemolytic ของทารกในครรภ์เป็นผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของความขัดแย้ง Rh ในระหว่างการปฏิสนธิ หากตัวอ่อนสามารถอยู่รอดได้ การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงก็เกิดขึ้นกับตัวมัน ร่างกายของมารดายังคงผลิตแอนติบอดี้อย่างเข้มข้น เมื่อพวกเขาเข้าสู่กระแสเลือดของทารกในครรภ์ จับกับเซลล์เม็ดเลือดแดง Rh-positive เซลล์เม็ดเลือดแดงจะถูกทำลาย สิ่งนี้เกิดขึ้นในม้ามของทารกในครรภ์ เด็กแรกเกิดมีม้ามโต

เฮโมโกลบินถูกปลดปล่อยจากเม็ดเลือดแดงที่ยุบตัว ซึ่งเมื่อสลายตัวแล้ว ผ่านเข้าสู่บิลิรูบินผ่านการเปลี่ยนแปลงหลายครั้งติดต่อกัน มันเป็นเนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของบิลิรูบินซึ่งมีสีเหลืองในเลือดอวัยวะและเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดสีเหลืองของผิวหนังของเด็ก - โรคนี้เรียกว่าโรคดีซ่าน hemolytic ของทารกแรกเกิด

บิลิรูบินเป็นพิษต่อระบบประสาท มันสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งเยื่อหุ้มสมองและโครงสร้างย่อยของสมอง ผลที่ล่าช้าอาจเป็นอัมพาต, ความบกพร่องทางการได้ยิน, ปัญญาอ่อน

นอกจากนี้เนื่องจากการสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนในเลือดลดลงเด็กจึงพัฒนาโรคโลหิตจาง hemolytic เนื่องจากมีเม็ดเลือดแดงเพียงไม่กี่เซลล์ซึ่งเป็นพาหะของออกซิเจน เนื้อเยื่อของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจน - การขาดออกซิเจนและการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกเกิดขึ้น

มีสามรูปแบบหลักของโรค hemolytic ในทารกแรกเกิด:

1. โรคโลหิตจาง ตัวเลือกที่ง่ายที่สุด อาการหลักคือ ผิวซีดมากเกินไป ตับโตและม้ามโต ในเลือดเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินจะลดลง รักษาด้วยการถ่ายเลือด โดยปกติแล้วจะไม่มีปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงในอนาคต
2. อิทริค. นอกจากโรคโลหิตจางแล้วยังมีโรคดีซ่านตับโตและม้ามอีกด้วย ผิวอาจกลายเป็นสีเหลืองเข้มหรือแม้กระทั่งสีน้ำตาลเหลือง น้ำคร่ำอาจเป็นสีเหลือง ปฏิกิริยาตอบสนองในทารกแรกเกิดลดลง ง่วงซึม ดูดได้ไม่ดี ต้องการการรักษาอย่างเร่งด่วน
3. อาการบวมน้ำ รูปแบบที่รุนแรงที่สุด การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากในมดลูกทำให้เกิดภาวะโลหิตจางอย่างรุนแรง ขาดออกซิเจน ความผิดปกติของการเผาผลาญ เนื้อเยื่อบวมน้ำ ทารกในครรภ์เสียชีวิตก่อนคลอดหรือเกิดในสภาพที่ร้ายแรงอย่างยิ่งโดยมีอาการบวมน้ำเป็นวงกว้าง ผิวซีดมากเป็นมันเงา เด็กเซื่องซึม, ปฏิกิริยาตอบสนองหดหู่, ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงและระบบทางเดินหายใจ, การขยายตัวของตับและม้ามอย่างรุนแรง, ช่องท้องขนาดใหญ่, รูปทรงกระบอก

สำคัญ! เมื่อลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์ จำเป็นต้องระบุกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ของแม่และพ่อเพื่อระบุความเสี่ยงของความขัดแย้ง Rh เป็นไปได้ที่จะรับรู้โรค hemolytic ในระยะแรกหากทำอัลตราซาวนด์ในเวลาที่เหมาะสมด้วยการศึกษาการไหลเวียนของเลือดในรกอย่างน้อย 3 ครั้งเพื่อทำการตรวจเลือดเพื่อหาความเข้มข้นของแอนติบอดีต่อต้านจำพวกการปรึกษาหารือกับแพทย์ที่เข้าร่วมคือ ที่จำเป็น.

ปัจจัย Rh ที่ตรงกัน

สิ่งที่ดีที่สุดสำหรับความคิดที่ประสบความสำเร็จคือปัจจัย Rh เดียวกันสำหรับคู่ค้า และไม่สำคัญเลยว่าพวกเขาจะมีกลุ่มใด ตัวอย่างเช่น 2 บวกและ 3 บวกรวมกันอย่างสมบูรณ์แบบด้วยความคิดการพัฒนาของทารกในครรภ์จะไม่มีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความไม่ลงรอยกันของเลือด

ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อรวมกันเป็นลบ 1 และบวก 1 และถ้าเป็นลบ - ในผู้หญิง ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นทั้งหมดขึ้นอยู่กับยีนที่ทารกในครรภ์ได้รับหากบิดาเป็นบวกจะเกิดความขัดแย้ง Rh

คุณสามารถระบุปัจจัย Rh ในคลินิกส่วนใหญ่ได้ด้วยการบริจาคเลือดจากนิ้ว คุณยังสามารถซื้อการทดสอบพิเศษที่จำหน่ายในร้านขายยาได้อีกด้วย บรรจุภัณฑ์มักจะประกอบด้วยอุปกรณ์ทา ภาชนะสำหรับใส่เลือด และสารละลายพิเศษ แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้การทดสอบดังกล่าวโดยไม่มีทักษะพิเศษ แต่ต้องติดต่อห้องปฏิบัติการ

ความไม่ลงรอยกันระหว่างสิ่งมีชีวิตของแม่และทารกในครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัย Rh ที่แตกต่างกันเมื่อเกิดความขัดแย้ง Rh ผลที่ตามมาสำหรับเด็กอาจแตกต่างกัน: ตัวอ่อนอาจตายในครรภ์หรือเกิดมาพร้อมกับโรค hemolytic บางรูปแบบ มีโอกาสเกิดทารกที่แข็งแรงสมบูรณ์ ไม่ว่าในกรณีใด ก่อนวางแผนการปฏิสนธิ ทุกคู่ควรติดต่อศูนย์วางแผนครอบครัว

ด้วยปัจจัย Rh เดียวกันในผู้ปกครองในเด็กอาจแตกต่างกันได้หรือไม่?

ไม่จำเป็นเลยที่เด็กจะมี Rh เหมือนกันกับพ่อแม่ แต่อาจแตกต่างกันและเรื่องพันธุกรรม หากพ่อมีปัจจัย Rh เชิงลบ ก็สามารถส่งต่อไปได้หลายชั่วอายุคน แต่บ่อยครั้งที่ลูกมี Rh คล้ายกับพ่อแม่

สามีของฉันและฉันมีทั้ง Rh บวก และลูกชายของเราเป็น Rh ลบ เพราะพ่อของฉันก็คิดลบเช่นกัน นั่นคือฉันมีโอกาสที่จะให้เด็กทั้งปัจจัยบวกและลบ

ถ้าทั้งพ่อและแม่มี Rh + และอัลลีลหนึ่งของยีนที่รับผิดชอบ Rh เป็นศูนย์ อีกตัวเป็นบวก จากนั้น 25% ของเด็กจะมีปัจจัย Rh เป็นลบ ส่วนที่เหลือจะเป็นค่าบวก ถ้าทั้งพ่อและแม่เป็น Rh- ลูกก็จะเป็น Rh- 100% เพราะ Rh + เป็นยีนเด่น

ปัจจัย Rh ถูกกำหนดโดยยีนสองตัว: จากพ่อและจากแม่ พาหะของบวกสองตัว (++) และตัวพาบวก / ลบ (+ -) มี Rh บวก เนื่องจาก plus เป็นยีนเด่น

เหล่านั้น. ผู้ปกครองที่มีปัจจัย Rh เป็นบวกสามารถเป็นได้ทั้ง + - ในกรณีนี้ เด็กสามารถมี Rh (-) เช่น เชิงลบ.

หากผู้ปกครองมีปัจจัย Rh เหมือนกัน ไม่ได้หมายความว่าเด็กจะมีปัจจัย Rh เหมือนกัน

ตัวอย่างจากครอบครัวของเรา

ภรรยาและฉันมีปัจจัย Rh ที่เป็นบวก (+) และกรุ๊ปเลือด

กรุ๊ปเลือดของลูกสาวและสำหรับทุกคนปัจจัย Rh เป็นลบ (-) ที่น่าประหลาดใจสำหรับทุกคน

สามีของฉันมีปัจจัย Rh เชิงลบ และฉันมีปัจจัยบวก ลูกสาวทั้งสองมีปัจจัย Rh ที่เป็นบวก มันไม่ได้ถ่ายทอด แต่โดยทั่วไป 25 เปอร์เซ็นต์ของเด็กอาจเป็นลบ ซึ่งผู้หญิงไม่ต้องการจริงๆ

หากทั้งพ่อและแม่มีปัจจัย Rh เป็นบวก ลูกก็อาจเป็นลบได้เช่นกัน Rh บวกถูกกำหนดเป็น RR หรือ Rr มันมีความโดดเด่น ค่าลบแบบถอย - rr ดังนั้นหากผู้ปกครองมี Rh Rr (บวก) เด็กใน 25% ของกรณีสามารถเป็นลบและ 75% เป็นบวก (แม่และพ่อ Rr และเด็กสามารถเป็น RR, Rr หรือ rr)

และถ้าทั้งพ่อและแม่มีปัจจัย Rh เป็นลบ ลูกก็จะเป็นลบด้วย

ฉันเป็นเด็กเช่นนั้น พ่อแม่ของฉันทั้งสองคนเป็น Rh positive และของฉันเป็นลบ ฉันรู้เรื่องนี้ก็ต่อเมื่อฉันตั้งครรภ์และในคลินิกฝากครรภ์พวกเขากำหนดกรุ๊ปเลือดและ Rh ของฉัน (จนถึงอายุ 30 ฉันไม่รู้อย่างใดอย่างหนึ่ง) ตอนนั้นเองที่ฉันเริ่มศึกษาปัญหานี้ ฉันพบว่ามันเป็นไปได้ แม่จำได้ว่าคุณยายของฉัน (แม่ของเธอ) มีปัจจัย Rh เป็นลบ

บางทีเด็กอาจมีปัจจัย Rh ที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงจากที่พ่อแม่มี มีการพึ่งพายีน มีความเข้มแข็งเพียงใด และพวกเขาสามารถแสดงออกผ่านรุ่นสู่รุ่น ไม่มีหลักประกันว่าพ่อกับแม่มีผลบวก ลูกจะมีอย่างเดียวเท่านั้น

ตลอดชั่วอายุคนสามารถถ่ายทอด Rh เชิงลบได้ตามกฎหมายของพันธุศาสตร์ความน่าจะเป็นนี้คือ 25% แต่หลังจากผ่านไปสองชั่วอายุคน - ไม่มีอีกต่อไป ดังนั้นหากคุณและสามีและพ่อแม่ของคุณมีแง่บวก ลูกของคุณก็จะไม่สามารถเป็นแง่ลบได้ หากทั้งพ่อและแม่เป็น Rh-negative โดยไม่คำนึงถึง Rh ของปู่ย่าตายาย ลูกของคุณก็ไม่สามารถ Rh-positive ได้

มาพูดถึงสิ่งที่คุณต้องรู้เมื่อแม่เป็น Rh บวกและพ่อเป็นลบ จากบทความ คุณจะได้เรียนรู้ว่าปัจจัย Rh มีผลกระทบต่อการตั้งครรภ์อย่างไร และความขัดแย้งของ Rh เกิดขึ้นได้อย่างไร

เลือดของเรามีตัวบ่งชี้สำคัญสองประการสำหรับยา:

กิโลกรัมจะหายไปต่อหน้าต่อตาเรา!

วิธีง่ายๆในการลดน้ำหนัก. หา

ความลับหลัก

• กรุ๊ปเลือด;
• ปัจจัย Rh

ข้อมูลนี้มีประโยชน์มากเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคตหรือในสถานการณ์ชีวิตที่อาจจำเป็นต้องมีการถ่ายเลือด

ปัจจัย Rh คืออะไร?

เมื่อศึกษาตัวอย่างเลือดผ่านการทดลองหลายครั้ง ปรากฏว่าการผสมเลือดของคนต่าง ๆ ไม่ได้ให้การรวมกันที่กลมกลืนกันเสมอไป และบ่อยครั้งที่ตัวอย่างสองตัวอย่างสามารถจับเป็นก้อนหรือทำให้เกิดการตกตะกอนทางชีวภาพ

มีโปรตีนชนิดพิเศษในเลือดซึ่งมีผลโดยตรงต่อการทำงานของร่างกายโดยรวม และ 15% ของประชากรโลกไม่มีโปรตีนดังกล่าว เมื่อผสมตัวอย่างสองตัวอย่างที่มีและไม่มีโปรตีน จะเกิดปฏิกิริยาที่ย้อนกลับไม่ได้ ไม่ควรผสมเลือดทั้งสองประเภทนี้ นี่คือลักษณะที่แนวคิดของปัจจัย Rh ปรากฏขึ้น

การค้นพบนี้ยืนยันถึงความสำคัญของการทดสอบเลือด ไม่เพียงแต่ความเข้ากันได้ของกลุ่ม แต่ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของเลือดด้วย

ปัจจัย Rh เป็นโปรตีนชนิดพิเศษที่อยู่ระดับเซลล์ในเปลือกของเซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งมีคุณสมบัติของแอนติเจน

อิทธิพลของปัจจัย Rh ที่แตกต่างกันในผู้ปกครองทำให้เกิดความขัดแย้ง Rh แม่จะผูกพันกับทารกในครรภ์เป็นเวลาเก้าเดือน มีชีวิตอยู่สำหรับสองคน ทารกได้รับสารอาหาร ออกซิเจน และการป้องกันผ่านทางเลือดของมารดา และหากปัจจัย Rh ขัดแย้งกัน อาจเกิดสถานการณ์ที่ไม่คาดฝันได้

ผลที่ตามมาของความขัดแย้งจำพวกจำพวกในระหว่างตั้งครรภ์

ความขัดแย้งจำพวกคือการตอบสนองของร่างกายของมารดาในระดับภูมิคุ้มกันต่อการบุกรุกของตัวแทนต่างประเทศ นี่คือการต่อสู้ของร่างกายจากร่างกายของแม่ด้วยแอนติเจนในเลือดของเด็ก

เมื่อเริ่มตั้งครรภ์ครั้งแรก กระแสเลือดของมารดาและทารกในครรภ์จะทำงานแยกจากกันโดยไม่ต้องผสมกัน แต่ในกระบวนการคลอดบุตร การแท้งบุตร หรือการทำแท้ง เลือดมีโอกาสผสมกันได้ เป็นผลให้สร้างแอนติบอดีต่อแอนติเจนของทารกในเลือดของแม่ก่อนที่จะมีการตั้งครรภ์ใหม่

ในกระบวนการของการต่อสู้ครั้งนี้ การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเกิดขึ้น ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาภาวะโลหิตจางในมดลูกของตัวอ่อน ผู้เป็นแม่รู้สึกปกติอย่างยิ่ง โดยไม่สงสัยว่าจะเป็นภัยต่อสุขภาพและชีวิตของทารกในครรภ์ด้วยซ้ำ

หากผู้ปกครองมีความขัดแย้งของปัจจัย Rh?

ตามกฎของพันธุศาสตร์ ในระหว่างการปฏิสนธิและการพัฒนาที่ตามมา เด็กใช้ DNA ของพ่อแม่ทั้งสองโดยประมาณเท่ากันโดยประมาณ ตามลำดับ การพัฒนาสถานการณ์ต่อไปนี้เป็นไปได้:

• พ่อแม่ในอนาคตทั้งคู่เป็น Rh-positive หรือ negative ในกรณีนี้ไม่มีอะไรต้องกังวล การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรจะผ่านไปได้โดยไม่มีอาการแทรกซ้อน
• แม่เป็น Rh เชิงลบ พ่อเป็น Rh บวก ในกรณีนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ การพัฒนาของโรคโลหิตจาง ดีซ่าน ขาดออกซิเจน และท้องมานของทารกในครรภ์ได้ จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวดตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์
• หากมีเพียงพ่อเท่านั้นที่มีปัจจัย Rh เชิงลบ สถานการณ์ก็จะพัฒนาไปในทางบวก แม้ว่าสตรีมีครรภ์จะมีแอนติเจนที่เป็นบวกของ Rh แม้ว่าจะมีความเป็นไปได้ก็ตาม หากทารกได้รับค่าลบ Rh จากพ่อ ร่างกายจะไม่ต่อสู้กับทารกในครรภ์ อันที่จริงร่างกายของมารดาไม่เห็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ไม่คุ้นเคยและไม่มีอะไรต้องต่อสู้ด้วย

จะทำอย่างไรถ้าสถานการณ์ไม่เอื้ออำนวย?

เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้ปกครองในอนาคตควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะอธิบายความสำคัญของปัจจัย Rh และบอกวิธีดำเนินการต่อไป ไม่ต้องกังวล ยาไปไกลถึงขั้นมีวิธีแก้ไขแล้ว

ในปัจจุบัน แม้แต่ผู้หญิงที่มีปัจจัย Rh เชิงลบ การดูแลตลอดช่วงการตั้งครรภ์โดยผู้เชี่ยวชาญจะช่วยให้พวกเขากลายเป็นแม่โดยไม่มีปัญหาใดๆ และให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง แพทย์แก้ไขการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของมารดาด้วยความช่วยเหลือของยา

ขั้นตอนสำหรับคู่รักที่มีปัจจัย Rh ต่างกันคือ:

1. ในการไปพบนักบำบัดเพื่อขอคำแนะนำในการทดสอบ
2. ในการเยี่ยมชมสูตินรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญที่แนะนำ
3. ในการส่งมอบและรับผลการทดสอบที่จำเป็นในการกำหนดระดับของสุขภาพของทั้งคู่และกำหนดกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh;
4. ในการดำเนินการตามมาตรการฉีดวัคซีนที่จำเป็นสำหรับแม่และเด็กในครรภ์

ดังนั้น เนื่องจากมันเกิดขึ้นที่ปัจจัย Rh ของแม่เป็นบวก ค่าของพ่อเป็นลบ สิ่งนี้ทำให้การตั้งครรภ์ยุ่งยากขึ้น แต่ความฝันของคุณที่จะมีลูกไม่ได้จบลง มองโลกในแง่ดี ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ และคุณจะประสบความสำเร็จอย่างแน่นอน ดูแลตัวเองนะ. 😉