กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างตั้งครรภ์ กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ขณะตั้งครรภ์

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เป็นปัญหาทั่วไปสำหรับสตรีมีครรภ์ อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับปัญหานี้ ตามกฎแล้วพวกมันทั้งหมดเกิดขึ้นที่ซับซ้อนในขั้นตอนเดียวหรืออย่างอื่นของการคลอดบุตร

กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอ ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ ยืดและคลายกล้ามเนื้อ นั่นคือเหตุผลที่เมื่อหัวเราะหรือในขณะที่จาม ปัสสาวะสามารถรั่วได้ ในช่วงก่อนคลอดภาวะนี้เป็นเรื่องปกติและมีลักษณะเฉพาะ บางครั้งในหญิงตั้งครรภ์ enuresis พัฒนาเนื่องจากความเสียหายต่อปลายประสาทของกระเพาะปัสสาวะ หากนี่เป็นสาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมจะสังเกตได้อย่างแน่นอนว่าบางครั้งเธอรู้สึกอยากเข้าห้องน้ำอย่างฉับพลัน "เล็กน้อย"

นอกจากนี้ควรคำนึงถึงว่าสตรีมีครรภ์เนื่องจากทารกในครรภ์ที่พัฒนาในมดลูกแทบจะไม่เคยทำให้กระเพาะปัสสาวะหมด ยังคงมีปัสสาวะเหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะ เนื่องจากเนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานและ perineum อ่อนตัวลง ปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะจึงรั่วไหลได้ทันทีที่มี "โอกาส" ออกมา

อาการ

อาการเดียวของ enuresis คือการรั่วไหลของปัสสาวะที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและไม่สามารถควบคุมได้ ภาวะนี้ไม่ได้มาพร้อมกับอาการอื่นๆ ในสตรีมีครรภ์

การวินิจฉัย enuresis

การวินิจฉัย Enuresis ของหญิงตั้งครรภ์ในขั้นตอนการรวบรวม anamnesis ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่รุนแรงหรือปานกลางเป็นภาวะทางสรีรวิทยาสำหรับสตรีมีครรภ์ อาจจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการก็ต่อเมื่อโรคเกิดจากกระบวนการอักเสบ ความจริงก็คือการตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่มักจะทำให้โรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศรุนแรงขึ้น หากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่กลายเป็นอาการของโรคเหล่านี้ แพทย์จะสั่งการตรวจวินิจฉัยที่เหมาะสม แต่ในกรณีส่วนใหญ่ สำหรับการวินิจฉัยโรค enuresis เล็กน้อยหรือภาวะกลั้นไม่ได้ในระดับปานกลาง แพทย์จะต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการที่ได้รับจากผู้ป่วยเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะปัสสาวะเล็ดและกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระดับปานกลางไม่ก่อให้เกิดผลเสียใดๆ ต่อร่างกายของมารดา ไม่กี่สัปดาห์หลังจากการคลอดสำเร็จ ร่างกายของผู้หญิงจะกลับสู่สภาพก่อนคลอดเกือบทั้งหมด อย่างไรก็ตาม กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานยังคงล้มเหลวต่อไป แต่เมื่อเวลาผ่านไปจะเหมือนเดิม และภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้จะหยุดลง

ส่วนใหญ่ภายในสามเดือนอาการของ enuresis ในแม่พยาบาลจะหายไปอย่างสมบูรณ์ กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะอยู่ในสภาพที่เหมาะสมนานขึ้นเล็กน้อยในผู้ที่:

ให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักมากกว่าสี่กิโลกรัมให้กำเนิดซ้ำแล้วซ้ำอีก (นั่นคือถ้านี่ไม่ใช่การคลอดครั้งแรกของผู้หญิง)

การตั้งครรภ์ที่ตามมาแต่ละครั้งจะทำให้กล้ามเนื้อของฝีเย็บอ่อนแอลงเรื่อยๆ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าเพศที่ยุติธรรมจะไม่สามารถรักษารูปร่างไว้ได้อีก การออกกำลังกาย Kegel ซึ่งประกอบด้วยความตึงเครียดและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเหล่านี้จะมีผลในเชิงบวกอย่างมากต่อเนื้อเยื่อเหล่านี้

การรักษา

Enuresis ซึ่งปานกลางหรือไม่รุนแรงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา จำเป็นต้องรักษาเฉพาะสภาพของภาวะกลั้นไม่ได้ที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบของอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศของหญิงตั้งครรภ์

คุณทำอะไรได้บ้าง

มารดาในอนาคตที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค enuresis ควรตรวจสอบสุขอนามัยที่ใกล้ชิดของตนเองอย่างรอบคอบ เพื่อไม่ให้เปื้อนผ้าลินิน ขอแนะนำให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด คงจะดีไม่น้อยหากหญิงมีครรภ์เลือกใช้ชุดชั้นในแบบพิเศษที่ตัดเย็บมาจากกางเกงชั้นในและกางเกงในแบบทังก้าแบบดั้งเดิมแทนกางเกงชั้นในแบบพิเศษและสร้างขึ้นสำหรับสตรีมีครรภ์ ต้องจำไว้ว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นตัวบ่งชี้โดยตรงสำหรับสุขอนามัยบ่อยครั้งของบริเวณใกล้ชิด จำเป็นต้องทำตามขั้นตอนด้านสุขอนามัยหลังจากการรั่วไหลแต่ละครั้งโดยใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดแบบเปียกพิเศษหรือเจลและน้ำส่วนตัวสำหรับสิ่งนี้ เครื่องสำอางเพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิดต้องมีข้อความ "hypoallergenic" บนฉลาก การเข้าห้องน้ำตรงเวลาเป็นสิ่งสำคัญมาก สตรีมีครรภ์ไม่สามารถทนต่อการยืดกระเพาะปัสสาวะได้ เพื่อให้ของเหลวออกจากกระเพาะปัสสาวะได้ดีที่สุด จำเป็นต้องเอนตัวไปข้างหน้าเล็กน้อยขณะไปเข้าห้องน้ำ "โฟกัส" นี้จะช่วยให้อวัยวะเปิดกว้างที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยปล่อยปัสสาวะสะสมส่วนใหญ่ การรักษา enuresis ของหญิงตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญในการออกกำลังกายพิเศษที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อของอุ้งเชิงกราน อุดมคติคือการออกกำลังกาย Kegel ซึ่งผู้อื่นสามารถทำได้โดยไม่มีใครสังเกตเห็นทั้งในแถวที่คลินิกและในระบบขนส่งสาธารณะ นี่เป็นทักษะที่สำคัญมากซึ่งความต้องการทั้งหมดที่เพศที่ยุติธรรมจะสามารถชื่นชมได้ในกระบวนการคลอด

หมอทำอะไรได้บ้าง

สำหรับผู้หญิงที่อยู่นอกการตั้งครรภ์ แพทย์จะสั่งยาแก้ซึมเศร้าสำหรับรักษา enuresis เช่นเดียวกับยาที่ใช้ร่วมด้วย ยาดังกล่าวสำหรับการรักษาสตรีมีครรภ์ไม่ได้ใช้ โดยหลักการแล้ว enuresis เล็กน้อยหรือปานกลางไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา มันจะผ่านไปเองทันทีที่เพศที่ยุติธรรมกลายเป็นแม่ อย่างไรก็ตาม สำหรับเรื่องนี้ ผู้หญิงจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับสุขอนามัยของสถานที่ใกล้ชิดและยิมนาสติกพิเศษเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานและฝีเย็บ

จำเป็นต้องรักษาเฉพาะ enuresis ซึ่งเป็นอาการของโรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศเท่านั้น

การป้องกัน

ผู้ที่มีกล้ามเนื้อฝีเย็บที่แข็งแรงและเจริญเติบโตแล้วไม่ควรกลัวการรั่วของปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์อื่นๆ ทั้งหมดควรปฏิบัติตามคำแนะนำในการป้องกันโดยทั่วไป เพื่อหลีกเลี่ยงการรั่วไหลของปัสสาวะจำนวนมากในช่วงที่คลอดบุตรมีความจำเป็น:

ลดปริมาณของเหลวที่บริโภคลงเหลือสองลิตรต่อวัน เป็นการดีที่สุดที่จะดับกระหายของคุณไม่ใช่ด้วยน้ำผลไม้หรือชา แต่ด้วยน้ำสะอาดธรรมดา ผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะควรถูกกำจัดออกจากตู้เย็นและดังนั้นจากอาหารของสตรีมีครรภ์ ยาที่เร่งการขับปัสสาวะก็ควรเช่นกัน ได้รับการยกเว้น; คุณควรติดต่อแพทย์เพื่อขอคำแนะนำและเขาจะช่วยคุณเลือกอะนาล็อกที่ปลอดภัยกว่าในสถานการณ์ปัจจุบัน ทุกวัน หลายวิธีที่จำเป็นในการออกกำลังกาย Kegel เช่นเดียวกับวิธีอื่น ๆ ที่ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อของ perineum

ผู้หญิงคนที่สามทุกคนประสบภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระหว่างตั้งครรภ์ ความวิตกกังวลเกิดจากการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจในส่วนเล็ก ๆ ซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ บางครั้งหยดสองสามหยดจะถูกขับออกโดยไม่กระตุ้นหลังจากที่กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า

เหตุใดปรากฏการณ์นี้จึงเกิดขึ้นบ่อยจนกระตุ้นให้หญิงตั้งครรภ์? ฉันจำเป็นต้องไปพบแพทย์และรับการรักษาหรือไม่?

ในระหว่างตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะ:

1. ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน - โปรเจสเตอโรนและเอสทรีออลทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานผ่อนคลาย การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของท่อปัสสาวะที่สัมพันธ์กับกระเพาะปัสสาวะ โดยปกติความดันในนั้นจะต่ำกว่าในท่อปัสสาวะ สิ่งนี้ "ล็อค" ของเหลวไปที่ "ล็อค" เมื่ออวัยวะภายในเคลื่อนตัว ความสมดุลจะถูกรบกวน ปัสสาวะมีอุปสรรคน้อยกว่าสำหรับการหมดอายุเองตามธรรมชาติ
2. การเจริญเติบโตของมดลูกทำให้เกิดแรงกดดันต่ออวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ ในไตรมาสที่สอง กระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์จะมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ผู้หญิงรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อย ซึ่งบางครั้งก็จบลงด้วยการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
3. การเคลื่อนไหวของเด็ก, หมุน, ดันเข้าไปในบริเวณกระเพาะปัสสาวะเพิ่มความดันในช่องปาก หลังจากการชก ผู้หญิงหลายคนรู้สึกว่าของเหลวรั่วไหลตามเจตจำนงของตน

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างตั้งครรภ์:

• เกิดใหม่หลังจากพักระยะสั้น กล้ามเนื้อและเอ็นยังไม่ได้รับเสียง แต่ในขั้นต้นจะยืดและไม่ยืดหยุ่น
• การตั้งครรภ์บ่อยครั้งมีส่วนทำให้เอ็นเอ็นยืดยาวเกินไปและทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• น้ำหนักส่วนเกินจะเพิ่มภาระให้กับอวัยวะภายใน
• อาการท้องผูกทำให้ลำไส้ใหญ่ล้นเพิ่มความดันในช่องท้อง
• ตำแหน่งของทารกในครรภ์ที่วางชิดกับผนังกระเพาะปัสสาวะ

เมื่อต้องเผชิญกับความประหลาดใจอันไม่พึงประสงค์ สตรีมีครรภ์สงสัยว่าควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือไม่ เธออาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่:

1. ความเครียด. การขับปัสสาวะเกิดขึ้นหลังจากออกแรง - ไอ จาม หัวเราะ การหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้องอย่างรวดเร็วจะเพิ่มแรงกดดันต่อกระเพาะปัสสาวะ ของเหลวไหลออกมาเป็นส่วนเล็กๆ
2. จำเป็น (เร่งด่วน). สาเหตุของการขับปัสสาวะออกมาเองคือกระเพาะปัสสาวะไวเกิน ผู้หญิงคนนั้นรู้สึกกระตุ้นอย่างแรงกล้าว่าเธอไม่สามารถควบคุมได้
3. ฟองสบู่ล้น เมื่อถูกบีบโดยมดลูกที่กำลังเติบโต ปริมาณจะลดลงและเต็มอย่างรวดเร็ว การไม่สามารถเข้าห้องน้ำทำให้เกิดการรั่วไหลของปัสสาวะ
4. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นผลมาจากการละเมิดปฏิกิริยาทางประสาทระหว่างระบบทางเดินปัสสาวะกับสมอง

ใน 90% ของกรณีในหญิงตั้งครรภ์ ความผิดปกติสองประเภทแรกเกิดขึ้น

สำคัญ. ปัสสาวะเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาตามปกติ มักจะหายไปหลังคลอดบุตร ด้วยความผิดปกติของปัสสาวะอย่างรุนแรงคุณต้องติดต่อนรีแพทย์ที่เข้าร่วม

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดจากจุลินทรีย์และเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค ดังนั้น สตรีมีครรภ์จึงต้องเข้ารับการตรวจ ได้แก่

• การตรวจนรีแพทย์บนเก้าอี้ - แพทย์ระบุว่ามีการย้อยของผนังช่องคลอดและมดลูกหรือไม่สภาพของเยื่อเมือก, คลองปัสสาวะ;
• การตรวจปัสสาวะ - ทางคลินิกทั่วไปและ bakposev;
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะปัสสาวะ
• วิธีการทางระบบทางเดินปัสสาวะ

สตรีมีครรภ์ถูกขอให้จดบันทึกประจำวันโดยสังเกตจากจำนวน ความถี่ และปริมาตรของการปัสสาวะ

วิธีรักษาอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ขณะตั้งครรภ์

การแก้ไขยาไม่ได้ระบุไว้สำหรับสตรีมีครรภ์เนื่องจากอาจมีผลต่อทารกในครรภ์ได้ เพื่อลดอาการแพทย์แนะนำ:

1. สวมผ้าพันแผลก่อนคลอด มันกระจายน้ำหนักอย่างสม่ำเสมอจากช่องท้องที่ขยายใหญ่ขึ้นลดผลกระทบของมดลูกต่อกระเพาะปัสสาวะ เพื่อป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ สามารถสวมใส่ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ตอนปลาย
2. การเข้าห้องน้ำบ่อยครั้งและตำแหน่งที่ถูกต้องระหว่างการถ่ายปัสสาวะ คุณต้องเกร็งเล็กน้อยโดยเอนไปข้างหน้าเพื่อเปิดทางเดินปัสสาวะได้ดีขึ้น
3. ข้อ จำกัด ของของเหลวถึงหนึ่งลิตรครึ่งต่อวัน ส่วนเกินนำไปสู่ภาระที่เพิ่มขึ้นในระบบขับถ่าย ดังนั้นคุณต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การดื่ม
4. . การหดตัวเป็นจังหวะของกล้ามเนื้อของช่องคลอดเสริมสร้างความเข้มแข็งและเพิ่มผลการรองรับ คุณสามารถฝึกฝนในสถานที่และตำแหน่งใดก็ได้
5. . ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะอย่างอ่อนโยน ลดอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เหล่านี้คือยาต้มของปัญญาชน, เมล็ดผักชีฝรั่ง, lingonberries ด้วยดอกไม้และใบไม้ ใช้หลังจากปรึกษาแพทย์และไม่มีอาการแพ้เท่านั้น

การป้องกัน

การเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ รวมทั้งการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน รวมถึงการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

สำคัญ. แพทย์พิจารณาช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ 2.5-3 ปี ด้วยการคลอดโดยการผ่าตัดคลอดระยะเวลานี้จะยาวนานขึ้น - 4-5 ปี

ในช่วงเวลานี้ร่างกายของผู้หญิงได้รับการฟื้นฟูแผลเป็นหลังผ่าตัดบนมดลูกจะได้รับความแข็งแรงและความยืดหยุ่นเพียงพอ เอ็นและกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานจะสามารถรองรับอวัยวะภายในได้ดีในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

เพื่อป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในหญิงตั้งครรภ์จะช่วย:

• การปฏิบัติตามระบอบการดื่ม
• สวมผ้าพันแผล
• การฝึกกล้ามเนื้อ Kegel;
• การปฏิเสธอาหารขับปัสสาวะเครื่องดื่มและยา
• การรักษาการติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์ในเวลาที่เหมาะสม
• การออกกำลังกายที่เหมาะสม
• การป้องกันอาการท้องผูก
• เข้าห้องน้ำเป็นประจำ ไม่สนใจความอยาก

ทัศนคติที่ระมัดระวังต่อร่างกายของคุณจะช่วยหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์

ทำอย่างไรไม่ให้น้ำคร่ำรั่ว

การปล่อยน้ำคร่ำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นพยาธิสภาพ การแตกของเยื่อเมือกนั้นเป็นอันตรายต่อสุขภาพ และบางครั้งอาจถึงชีวิตของทารกในครรภ์

น้ำคร่ำแตกต่างจากปัสสาวะ:

1. สี. มีความโปร่งใสและไม่มีสี ของเหลวสีชมพู เขียว น้ำตาลหรือดำ บ่งบอกถึงความผิดปกติร้ายแรงในกระบวนการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์
2. กลิ่น. น้ำตามที่สูติแพทย์มีกลิ่นเหมือนน้ำนมแม่ เห็นได้ชัดว่าทารกแรกเกิดรีบไปที่เต้านมของแม่ซึ่งมีกลิ่นที่คุ้นเคย

การไหลออกของน้ำคร่ำสังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายการออกกำลังกาย

ความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:

• ตก, บาดเจ็บ;
• โรคติดเชื้อ
• การวินิจฉัยที่รุกราน
• คอคอดไม่เพียงพอ;
• เพศหยาบ
• เนื้องอกที่อวัยวะเพศ
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• น้อยหรือ polyhydramnios;
• การนำเสนอของทารกในครรภ์

ร้านขายยาเสนอการทดสอบที่บ้านเพื่อจำหน่ายในระหว่างตั้งครรภ์

คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการรั่ว:

1. อุณหภูมิที่สูงขึ้น
2. อาเจียน, คลื่นไส้;
3. หนาวสั่นปวดกระดูก
4. การหลั่งที่ผิดปกติ

สำคัญ. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสัปดาห์ที่ 38 ของการตั้งครรภ์อาจเป็นจุดเริ่มต้นของการคลอดบุตรและการปลดปล่อย - น้ำคร่ำเมื่อกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์แตก ในกรณีนี้ ถึงเวลาเก็บของและไปโรงพยาบาล

กลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังตั้งครรภ์

ร่างกายจะฟื้นตัวหลังจากการคลอดบุตร อวัยวะและระบบต่างๆ ได้รับการเปลี่ยนแปลงแบบย้อนกลับ การปัสสาวะโดยไม่สมัครใจควรหายไปจากชีวิตผู้หญิงภายใน 5-7 เดือน

การละเมิดการควบคุมการเก็บปัสสาวะหลังคลอดเป็นพยาธิสภาพที่ต้องได้รับการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญ - นรีแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ

ในการละเมิดการทำงานของกล้ามเนื้อและตำแหน่งสัมพัทธ์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการตั้งครรภ์ สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดย:

• ความละเอียดของเด็กตัวใหญ่
• การใช้คีมสูติกรรม
• การบาดเจ็บของช่องคลอด;
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง
• โพลีไฮเดรมนิโอ

หลังจากการผ่าตัดคลอด ปลายประสาทอาจเสียหายได้ ผู้หญิงไม่รู้สึกอยากปัสสาวะ หรือของเหลวไหลออกโดยสมัครใจเมื่อกล้ามเนื้อหน้าท้องเกร็ง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเป็นได้ทั้งแบบปกติและทางพยาธิวิทยา การปล่อยเล็กๆ น้อยๆ ที่ไม่กวนใจผู้หญิงไม่ใช่สิ่งผิดปกติและจะผ่านไปได้หลังคลอดบุตร

เมื่อหมดอายุบ่อยครั้งและมากมายคุณต้องปรึกษาแพทย์และรับการตรวจ ไม่รวมการติดเชื้อ ความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติธรรมดา ปัญหานี้ผ่านพ้นใครบางคนเช่นเดียวกับความเป็นพิษบวมและอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ คนอื่นโชคไม่ดีในเรื่องนี้ ภาวะนี้ถือเป็นพยาธิสภาพที่หายไปทันทีหลังคลอดบุตร เป็นเพราะเหตุผลทางสรีรวิทยา ดังนั้นจึงไม่ควรตื่นตระหนก แต่การไปพบแพทย์จะเป็นการฉลาด

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:

1. ในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกจะมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก ในกรณีนี้จะเกิดการบีบตัวของอวัยวะภายในจำนวนมาก กระเพาะปัสสาวะเป็นหนึ่งในนั้น ขนาดลดลงและปริมาณปัสสาวะที่ปล่อยออกมาจะเพิ่มขึ้นในทางตรงกันข้าม ในขณะเดียวกันการไหลออกตามปกติก็ถูกขัดขวาง
2. เป็นเรื่องยากมากขึ้นเรื่อยๆ สำหรับร่างกายของผู้หญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลังๆ ในการรับมือกับปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้น ไตอยู่ภายใต้ความเครียดมากที่สุด
3. กล้ามเนื้อในเชิงกรานจะอ่อนแอลงและยืดหยุ่นน้อยลง ตัวอย่างเช่น ผนังจะคลายตัวในกระเพาะปัสสาวะ นี่เป็นเพราะระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้เนื้อเยื่ออ่อนลง การเตรียมพวกมันในลักษณะที่แปลกประหลาดสำหรับกระบวนการเกิดที่จะเกิดขึ้น
4. 35 สัปดาห์ขึ้นไปเป็นช่วงเวลาที่ทารกมีการเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันในครรภ์ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์นี้เป็นผลมาจากมือหรือเท้าของเขากระแทกกระเพาะปัสสาวะ
5. การเปลี่ยนแปลงของกระบวนการอักเสบไปสู่ระยะของการกำเริบ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในสตรีมีครรภ์และเด็กหญิงที่เคยเป็นโรคนี้มาก่อน เช่น จากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หรือ pyelonephritis
6. พยาธิสภาพ แต่กำเนิดของกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งรวมถึงตำแหน่งที่ไม่เสถียร การเคลื่อนไหวของคลองปัสสาวะมากเกินไป เป็นต้น

เหตุผลเหล่านี้ถือเป็นเหตุผลหลัก

แต่มีปัจจัยรองที่กระตุ้นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในหญิงตั้งครรภ์:

• ตำแหน่งของทารกในครรภ์;
• น้ำหนักของเด็ก
• สถานะของระบบกล้ามเนื้อของแม่
• จำนวนกิโลกรัมที่ได้รับระหว่างตั้งครรภ์
• ลำดับของการตั้งครรภ์ หากการปฏิสนธิเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากการคลอดครั้งก่อน ร่างกายก็ไม่มีเวลาฟื้นตัวเต็มที่ เป็นผลให้ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่พัฒนาในผู้หญิง

ในแง่นี้ การฟังอย่างระมัดระวังไม่เพียงแต่กับคำพูดของแพทย์เท่านั้น แต่ยังต้องคำนึงถึงสัญญาณของร่างกายคุณด้วย และควรตอบสนองต่อคำพูดเหล่านั้นอย่างทันท่วงที

การจำแนกประเภท

การตั้งครรภ์และภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกี่ยวข้องกันอย่างไร? ในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะกลั้นไม่ได้อาจเกิดขึ้นได้ทั้งที่ 14 สัปดาห์และหลังจากนั้น

ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะหลายประเภทซึ่งแต่ละประเภทมีลักษณะเป็นของตัวเอง:

1. ความเครียดมักมากในกาม ผ่านปัสสาวะเมื่อไอ จาม หรือหัวเราะแรงเกินไป ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายมากเกินไป
2. สะท้อน. และในระยะแรกของการตั้งครรภ์และใกล้จะคลอดบุตร ปัสสาวะอาจรั่วได้ภายใต้สถานการณ์ที่กระตุ้น เช่น ด้วยเสียงน้ำจากก๊อก
3. ด่วน. ผู้หญิงคนหนึ่งประสบกับความต้องการอย่างเฉียบพลันและเร่งด่วนแม้กระทั่งการเข้าห้องน้ำ ซึ่งมักเป็นผลมาจากการยืดกล้ามเนื้อมากเกินไป การระคายเคืองของท่อปัสสาวะ หรือความเครียดอย่างรุนแรง ในบางกรณีมันเกิดขึ้นหลังคลอดบุตร
4. ปัสสาวะเล็ด.
5. การไหลของปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยอย่างต่อเนื่องและไม่มีการควบคุม
6. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ในอีกทางหนึ่งเรียกว่า Paradox ischuria ผู้หญิงต้องการเข้าห้องน้ำอย่างยิ่งเพราะกระเพาะปัสสาวะเต็ม อย่างไรก็ตาม เธอไม่สามารถล้างมันได้ ปัสสาวะถูกขับออกมาในส่วนที่เล็กมาก สิ่งนี้สามารถอธิบายได้โดยมดลูกขนาดใหญ่หรือโดยการปรากฏตัวของเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
7. ภาวะกลั้นไม่ได้อีกประเภทหนึ่งนั้นหายากมาก - enuresis มักปรากฏในเด็ก แต่บางครั้งเหตุการณ์ที่คล้ายกันก็เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่

ส่วนใหญ่มักเกิดภาวะกลั้นไม่ได้ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดหรือตัวอย่างเช่นหากแม่มีครรภ์ต้องจาม

เพื่อรับมือกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ สองสามข้อ:

1. ควบคุมปริมาณของเหลวที่บริโภคอย่างระมัดระวัง ถ้าก่อนหน้านี้ ก่อนตั้งครรภ์ เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่ให้ความสนใจกับเรื่องนี้ ตอนนี้การควบคุมดังกล่าวเป็นสิ่งที่จำเป็น อัตรารายวันไม่ควรเกิน 2 ลิตร ซึ่งรวมถึงน้ำบริสุทธิ์ เครื่องดื่มทุกชนิด และอาหารเหลว เช่น ซุป
2. พยายามล้างกระเพาะปัสสาวะให้มากที่สุด ปัสสาวะที่เหลืออยู่เป็นเส้นทางตรงไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อ เช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
3. จำเป็นต้องสร้างโหมดการถ่ายปัสสาวะที่แปลกประหลาดและไปเข้าห้องน้ำก่อนเข้านอนก่อนและหลังรับประทานอาหาร ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องรู้สึกอยากปัสสาวะ
4. เป็นการดีกว่าที่จะเปลี่ยนเครื่องดื่มอัดลม ชาและกาแฟด้วยน้ำผลไม้ธรรมชาติและน้ำสะอาด
5. หมั่นตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอ ซึ่งจะช่วยปกป้องร่างกายที่ตั้งครรภ์จากปัญหาดังกล่าว
6. ก่อนจาม เวลาไอหรือหัวเราะ ให้ไขว้ขาหรือบีบขา ในกรณีส่วนใหญ่ การดำเนินการนี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ
7. สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมการเพิ่มน้ำหนัก
8. อย่าลืมเกี่ยวกับการออกกำลังกายและการเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ
9. อาจเป็นไปได้ว่าผู้หญิงทุกคนซื้อผ้าพันแผลให้ตัวเอง อุปกรณ์นี้ช่วยลดภาระในกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะอื่นๆ และทำให้ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นได้ยาก

หากมีการติดเชื้อใด ๆ ที่เป็นสาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดการละเมิดร้ายแรงในการพัฒนาเด็ก

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นในช่วงที่มีบุตร อย่าตื่นตระหนกและกังวลทันที มักเกิดจากสาเหตุทางสรีรวิทยา เช่น การกดทับของมดลูกที่อวัยวะภายใน

ในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นอาการที่พบบ่อยเนื่องจากพัฒนาการของทารกในครรภ์ในระยะใดช่วงหนึ่งของการตั้งครรภ์ ยิ่งใกล้เวลาคลอดมากเท่าไหร่ ความเสี่ยงของการปัสสาวะที่ควบคุมไม่ได้ก็จะยิ่งสูงขึ้น

ปัสสาวะรั่วจะสังเกตได้จากการหดตัวของกล้ามเนื้อสะท้อน: เสียงหัวเราะดัง, ไอ, จาม ในกรณีที่ไม่มีความทรงจำที่เป็นภาระในส่วนของระบบทางเดินปัสสาวะพยาธิวิทยาสามารถตัดสินได้หลังจากการคลอดบุตรเท่านั้น

การคงอยู่ของอาการต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม

ปัสสาวะรั่วในหญิงตั้งครรภ์ได้หรือไม่ และสัญญาณของปัญหาสุขภาพร้ายแรงมีอะไรบ้าง?

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างตั้งครรภ์หรือ enuresis เป็นสาเหตุทั่วไปของความรู้สึกไม่สบาย ความอับอาย และความสงสัยในตนเอง ตอนปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในช่วงกลางวัน enuresis ออกหากินเวลากลางคืนมักจะบ่งบอกถึงการรบกวนอย่างร้ายแรงในการทำงานของร่างกาย

Enuresis มักเกี่ยวข้องกับภูมิหลังทางจิตและอารมณ์ของผู้หญิงซึ่งเปลี่ยนแปลงไปในช่วงเวลาของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา นี่เป็นเพราะปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะลดลงอย่างมากเนื่องจากแรงกดดันของมดลูก

ปัสสาวะรั่วแม้กล้ามเนื้อหดตัวเล็กน้อย จำนวนการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรก็ส่งผลต่อความน่าจะเป็นของอาการเช่นกัน ในสตรีที่มีสุขภาพดีในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งแรก การรั่วไหลนั้นเกิดขึ้นได้ยาก ยิ่งคลอดมากเท่าใด ความเสี่ยงในการขับปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจในระยะแรกและระยะหลังของพัฒนาการของทารกในครรภ์ก็จะสูงขึ้น

ประเภทและอาการของภาวะกลั้นไม่ได้ในหญิงตั้งครรภ์

ในการปฏิบัติทางคลินิก ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดจากการตั้งครรภ์มีหลายประเภทและลักษณะเด่น อาการแสดงขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการโดยตรง แพทย์แยกแยะประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในสตรีมีครรภ์ดังต่อไปนี้:

1. ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและความเครียด ปัสสาวะเล็ดในผู้หญิงเป็นช่วงๆ สังเกตได้เฉพาะหลังจากกล้ามเนื้อเกร็งอย่างรุนแรง (เมื่อไอ จาม) หรือด้วยความตื่นเต้นอย่างมาก สัญญาณแรกมักจะปรากฏขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
2. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วนในการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้การกระตุ้นให้ปัสสาวะเกิดขึ้นเองผู้หญิงก็ไม่มีเวลาไปเข้าห้องน้ำ ปัสสาวะมีปริมาณมากเสมอ - เช่นเดียวกับในกระบวนการล้างกระเพาะปัสสาวะตามธรรมชาติ การเรียกร้องอย่างเร่งด่วนอาจบ่งบอกถึงพัฒนาการทางพยาธิวิทยา
3. กลุ่มอาการแออัดยัดเยียด การกระตุ้นให้ปัสสาวะมักจะรุนแรงและหลังจากถ่ายปัสสาวะจะรู้สึกอิ่ม ภาวะนี้เกิดจากกล้ามเนื้อผนังกระเพาะปัสสาวะลดลง อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะในการตั้งครรภ์ตอนปลายเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นหลังคลอดได้อีกด้วย

บันทึก! ทางสรีรวิทยา แม้แต่ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีก็มักจะปัสสาวะออกเล็กน้อยในเวลาที่จาม ไอ และหัวเราะกลิ้ง ในระหว่างตั้งครรภ์การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงเกิดขึ้นในกายวิภาคของร่างกายผู้หญิง แต่การรั่วไหลเล็กน้อยถือเป็นบรรทัดฐาน

การปล่อยทางพยาธิวิทยานั้นเทียบได้กับปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะ โดยปกติปริมาณของของเหลวที่ไม่หยุดยั้งจะวัดได้ในไม่กี่หยด

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ขณะตั้งครรภ์

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์หรือความผิดปกติอื่น ๆ ของปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับสถานะของระบบปัสสาวะก่อนการปฏิสนธิ

สาเหตุหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ตลอดเวลาและหลังจากนั้นคือ:

• การลดลงของกล้ามเนื้อของกระเพาะปัสสาวะ (ความมักมากในกามเกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อหูรูดลดลง);
• ลดความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• แรงกดดันต่ออวัยวะอุ้งเชิงกรานในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์
• การละเมิด innervation ตามธรรมชาติของกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากการกดทับของรากประสาท
• กิจกรรมที่มากเกินไปของทารกที่กำลังเติบโต
• การบาดเจ็บที่กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและมดลูกระหว่างการคลอดบุตร

ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในไตรมาสที่สามและสอง ในการปรากฏตัวของประวัติทางคลินิกที่ซับซ้อนของไตและอวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะเราสามารถสงสัยว่ามีการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนการกำเริบของโรคที่มีอยู่แล้วในระยะแรกของการตั้งครรภ์

การปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ ของอวัยวะภายในในประวัติศาสตร์ของผู้หญิงสามารถกระตุ้นการพัฒนาของ enuresis ปัจจัยร่วมอาจเป็นน้ำหนักเกินหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เบาหวาน โรคไต โรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ

สิ่งที่ต้องทำ

enuresis ในหญิงตั้งครรภ์ได้รับการรักษาอย่างไร? หากปัสสาวะรั่วระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาใดๆ ควรเริ่มต้นด้วยการศึกษาวินิจฉัย

โดยปกติตอนของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะหายไปในระยะเวลาหนึ่งหลังคลอด

ร่างกายปรับให้เข้ากับโหมดการให้นมพ่นความแข็งแรงทั้งหมดลงในการฟื้นฟูทรัพยากรที่สำคัญของผู้หญิงอย่างรวดเร็วดังนั้นโครงสร้างกล้ามเนื้อของอวัยวะอุ้งเชิงกรานกลับคืนสู่สภาพปกติอย่างรวดเร็วกระบวนการของการล้างกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ตามธรรมชาติคือ ทำให้เป็นมาตรฐาน

หลังคลอดควรประเมินสุขภาพทั่วไปของผู้หญิง การละเมิดการถ่ายปัสสาวะที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์จะหายไปอย่างรวดเร็วในกรณีที่ไม่มีพยาธิวิทยา

ด้วยความคงอยู่ของอาการควรเพิ่มความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะดึงความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างเริ่มการรักษา อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด มาตรการต่อไปนี้ก็เพียงพอแล้ว:

• สวมผ้าพันแผล การสนับสนุนสำหรับหน้าท้องที่กำลังเติบโตช่วยลดภาระของกล้ามเนื้อและรัดตัวยืดหยุ่นช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดรอยแตกลายและ striae ความผิดปกติของระบบปัสสาวะ
• รักษาสุขอนามัยอย่างพิถีพิถัน การดูแลอวัยวะสืบพันธุ์อย่างสม่ำเสมอช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อเป็นการรักษาหลักสำหรับโรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
• สวมชุดชั้นในผ้าฝ้าย ขอแนะนำให้สวมกางเกงว่ายน้ำแบบกว้างซึ่งทำจากผ้าที่ระบายอากาศได้ดี ชุดชั้นในแบบรัดรูปสังเคราะห์เท่านั้นที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองผิวหนัง ซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาจุลินทรีย์แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค เพื่อความสะดวก คุณสามารถใช้ผ้าอนามัยแบบรายวันได้
• Kegel ออกกำลังกายสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ชุดออกกำลังกายที่ออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างโครงสร้างกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานช่องคลอด กล้ามเนื้อที่พัฒนาแล้วป้องกันการพัฒนาของ enuresis ในหญิงตั้งครรภ์ การเดินด้วยลูกเทนนิสระหว่างขาของคุณเป็นเวลา 15 นาทีวันละหลายครั้งก็เพียงพอแล้ว

บันทึก! สิ่งสำคัญคือต้องขจัดปัจจัยความเครียด ผ่อนคลายมากขึ้น ปรับแต่งในทางบวก หากควบคุมการไหลของปัสสาวะได้ยาก สามารถใส่แผ่นอนามัยเพื่อความสะดวกสบายและความมั่นใจในตนเองที่มากขึ้น

แพทย์อาจแนะนำการเตรียมสมุนไพรบางอย่าง นอกจากนี้คุณสามารถหันไปใช้สูตรยาแผนโบราณและดื่มยาต้มจากสะโพกกุหลาบ, เถ้าภูเขา, สะระแหน่, ดอกคาโมไมล์, ดาวเรือง

ควรไปพบแพทย์เมื่อกลั้นปัสสาวะไม่ได้

โดยปกติตอนของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีลักษณะทางสรีรวิทยาและหายไปทันทีหลังคลอด คุณควรปรึกษาแพทย์หากมีอาการที่น่าตกใจดังต่อไปนี้:

• ปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืน;
• การเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างสม่ำเสมอโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยกระตุ้นภายนอก
• สัญญาณของการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ (รวมถึงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ);
• การปรากฏตัวของสิ่งสกปรกผิดปกติในปัสสาวะ

สำคัญ! การตอบสนองอย่างทันท่วงทีของสตรีระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด รวมถึงการติดต่อกับแพทย์หากสงสัยว่าเป็นโรคทางเดินปัสสาวะ จะช่วยรักษาสุขภาพ ความมั่นใจในตนเอง และหลีกเลี่ยงพยาธิสภาพเรื้อรัง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่สะท้อนถึงสถานะของระบบประสาทและระบบทางเดินปัสสาวะ ในระหว่างตั้งครรภ์ ปฏิกิริยาทั้งหมดของร่างกายจะรุนแรงขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและกายวิภาคที่ซับซ้อน

ตลอดระยะเวลาการคลอดบุตร ควรปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ เข้าคลินิกฝากครรภ์ตามกำหนดการพิเศษ และแจ้งแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วยอาการไม่ปกติ

ช่วงเวลาที่สวยงามที่สุดในชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่งคือการตั้งครรภ์ เวลาที่รอพบลูก ในช่วงที่คลอดบุตรมารดาที่คาดหวังนอกเหนือจากอารมณ์ที่สนุกสนานแล้วยังประสบกับอาการพิษทั้งหมด: คลื่นไส้, เวียนศีรษะ, ขาดความอยากอาหาร และยังทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมากต่อภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกแล้ว ภาวะนี้พบในผู้หญิงจำนวนมากและมักไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยา แต่มีข้อยกเว้น ดังนั้น หากปัสสาวะรั่วระหว่างตั้งครรภ์ ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ทันที

ประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

บางครั้งภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และการรั่วไหลจะได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกัน ซึ่งหมายถึงการปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจ แต่สิ่งเหล่านี้แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ:

• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ - การปล่อยปัสสาวะในปริมาณที่ต้องการโดยไม่กระตุ้นให้ปัสสาวะ
• การรั่วไหลคือการหลั่งของปัสสาวะไม่กี่หยดหลังจากปัสสาวะไม่นาน

กระบวนการทั้งสองนี้ทำให้ชีวิตของสตรีมีครรภ์ซับซ้อนขึ้นอย่างมาก และแม้กระทั่งการจำกัดการเดินนานๆ เพื่อสภาวะจิตใจที่สบาย ควรมีห้องสุขาอยู่ใกล้ ๆ เสมอ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เด็กผู้หญิงใช้แผ่นทางเดินปัสสาวะและเปลี่ยนชุดชั้นในบ่อยๆ ซึ่งก็ไม่สะดวกเช่นกัน เพื่อลดความถี่ของการปัสสาวะและการรั่วไหลที่ไม่พึงประสงค์ คุณควรกำหนดประเภทของปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์:

• ภาวะกลั้นไม่ได้. เกิดขึ้นพร้อมกับความดันที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่องท้อง การออกแรงเพียงเล็กน้อยกระตุ้นความตึงเครียดในผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้อง ทำให้เกิดการถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ภาวะกลั้นไม่ได้อาจเกิดขึ้นได้ด้วยการจาม หัวเราะ หรือไออย่างรุนแรง และบางครั้งอุณหภูมิจะเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน เช่น เมื่อหญิงมีครรภ์ออกจากบ้านช่วงหน้าหนาว
• กลั้นปัสสาวะไม่อยู่. สาเหตุของภาวะนี้คือการทำงานมากเกินไปของกระเพาะปัสสาวะจากสาเหตุต่างๆ สตรีมีครรภ์อาจรู้สึกอยากปัสสาวะอย่างรุนแรงเมื่อได้ยินเสียงน้ำหยดจากก๊อกน้ำหรือฝนตกกระทบกระจกหน้าต่าง บางครั้งผู้เชี่ยวชาญอ้างถึง enuresis ประเภทนี้ - การรดที่นอน Enuresis มักได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็ก แต่ก็เกิดขึ้นในผู้ใหญ่บางคนด้วย
• การรั่วไหล โดยทั่วไปคือการรั่วไหลเล็กน้อยเมื่อปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาไม่เกินสองสามหยด เมื่อน้ำเสียงของกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น การรั่วไหลจะกลายเป็นเรื้อรังด้วยปัสสาวะจำนวนมากที่แยกจากกัน

แพทย์ยังแยกแยะกลุ่มอาการของกระเพาะปัสสาวะล้น เมื่อไปเข้าห้องน้ำ สตรีมีครรภ์ไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะจนหมดได้ และหลังจากนั้นไม่นาน ปัสสาวะจะถูกขับออกเป็นส่วนเล็กๆ

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และปัสสาวะเล็ดในสตรีมีครรภ์

ผู้หญิงหลายคนเริ่มมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในไตรมาสแรกของการคลอดบุตร และหากการตั้งครรภ์ไม่ใช่ครั้งแรก ก็สามารถใช้เป็นสัญญาณของการปฏิสนธิของทารกได้ ในระยะแรก การปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจเกิดขึ้นเนื่องจากระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง รังไข่ผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น ซึ่งมีหน้าที่ในความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน กล้ามเนื้อเริ่มยืดออก น้ำเสียงของกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น

การเพิ่มน้ำหนักตัวทำให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่และปัสสาวะเล็ด

ในไตรมาสที่สองและสาม ปัสสาวะรั่วในระหว่างตั้งครรภ์ได้ด้วยเหตุผลหลายประการ:

• เมื่อทารกโตขึ้นขนาดของมดลูกจะเพิ่มขึ้น เธอเริ่มบีบอวัยวะข้างเคียงรวมถึงกระเพาะปัสสาวะด้วย สิ่งนี้จำกัดการทำงาน ปริมาตรลดลง และปัสสาวะไม่ไหลออกจนหมดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ
• มดลูกที่เพิ่มมากขึ้นจะกดทับที่ท่อปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะออกเป็นส่วนเล็กๆ บ่อยครั้ง เมื่อรวมกับน้ำเสียงที่เพิ่มขึ้นของกระเพาะปัสสาวะ การถ่ายปัสสาวะจะเริ่มขึ้นโดยพลการ
• ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน ปริมาณของของเหลวในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น และไตไม่สามารถรับมือกับการขับถ่ายของพวกเขา
• ในไตรมาสที่สาม เด็กจะมีรูปร่างสมบูรณ์และเริ่มเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน หากในระหว่างการเคลื่อนไหว ทารกตีกระเพาะปัสสาวะด้วยมือหรือเท้า แสดงว่าผู้หญิงคนนั้นปัสสาวะโดยไม่สมัครใจหรือปัสสาวะรั่วเล็กน้อย

นอกจากสาเหตุทางสรีรวิทยาของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แล้ว ยังมีโรคที่ก่อให้เกิดโรคอีกด้วย รู้สึกถึงการปล่อยปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์เพื่อแยก:

• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ซิฟิลิส, โรคหนองใน)
• อาการกำเริบของโรคเรื้อรังแม้ว่าจะได้รับการรักษาก่อนตั้งครรภ์ (ภาวะไตวายเรื้อรัง, pyelonephritis)
• การก่อตัวของจุดโฟกัสของการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบรวมทั้งเลือดออก)

อย่าจำกัดตัวเองให้ดื่มน้ำสะอาดกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ปัสสาวะในหญิงตั้งครรภ์อาจรั่วไหลโดยไม่ได้ตั้งใจเนื่องจากโครงสร้างผิดปกติของอวัยวะอุ้งเชิงกราน (กระเพาะปัสสาวะเคลื่อนที่) สาเหตุรองของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ได้แก่:

• ตำแหน่งของลูกในโพรงมดลูกในระยะต่อมา
• ขนาดทารก
• สภาพร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
• เริ่มตั้งครรภ์อย่างรวดเร็วหลังคลอดครั้งก่อน
• การตั้งครรภ์ครั้งที่สองและครั้งต่อไป

หากสตรีมีครรภ์ได้รับน้ำหนัก 15 กก. ขึ้นไปในช่วงที่คลอดลูก โอกาสที่เธอจะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

กลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังคลอด

ตลอดการตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตรที่กำลังจะมาถึง เกิดช่องคลอดโหลดในอวัยวะอุ้งเชิงกรานเพิ่มขึ้น ทางเดินของเด็กผ่านช่องคลอดทำให้เกิดการละเมิดความสัมพันธ์ทางกายวิภาคระหว่างกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานและกระเพาะปัสสาวะและบางครั้งท่อปัสสาวะ ในระหว่างการคลอดบุตร:

• การไหลเวียนโลหิตบกพร่องในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
• กล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการถ่ายปัสสาวะถูกบีบอัด
• ความสามารถของแรงกระตุ้นที่สร้างใหม่โดยกระเพาะปัสสาวะเพื่อส่งผ่านไปยังระบบประสาทส่วนกลางจะลดลง

หลังการตั้งครรภ์ มีการวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือการรั่วไหลของปัสสาวะในสตรีที่คลอดยาก น้ำตาและรอยเย็บจำนวนมากขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจ

ไปหาหมอทำไม

เพื่อความสบายใจของคุณเองเพื่อสุขภาพของทารกในครรภ์ เก้าเดือนในการคลอดบุตรเป็นเวลานานมีโอกาสเป็นโรคได้ เมื่อไปพบสูตินรีแพทย์จะตรวจคนไข้

แพทย์จะประเมินสุขภาพโดยทั่วไปของหญิงสาวและทำการตรวจทางนรีเวช ตามสถานะของเยื่อเมือกของช่องคลอดและปากมดลูก เราสามารถตัดสินการปรากฏตัวของสัญญาณของโรคได้ก่อน

หากจำเป็น ผู้หญิงจะต้องนำตัวอย่างปัสสาวะและเลือดไปที่ห้องปฏิบัติการ

หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจเพื่อวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ปริมาณที่เพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวและผลิตภัณฑ์สลายโปรตีนบ่งชี้โรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศทางอ้อม หากแพทย์สงสัยว่ามีการอักเสบติดเชื้อ จะมีการเพาะตัวอย่างเพื่อระบุเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรค บางครั้งสตรีมีครรภ์จะได้รับ:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานโดยไม่ต้องใช้สารตัดกัน
• MRI ในไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ของการตั้งครรภ์
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของระบบทางเดินปัสสาวะ

การตรวจอย่างระมัดระวังสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือการรั่วไหลของปัสสาวะเป็นสิ่งจำเป็นในการแยกแยะสภาพธรรมชาติของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จากการกำเริบของโรคเรื้อรัง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และปัสสาวะเล็ดควรรักษาระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

หากพบไวรัสหรือแบคทีเรียที่เป็นอันตรายในตัวอย่างปัสสาวะ ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการรักษาอย่างอ่อนโยนด้วยยาต้านจุลชีพ ยาปฏิชีวนะมีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ยาที่เลือกมาอย่างเหมาะสมไม่สามารถทำร้ายเด็กและสตรีมีครรภ์ได้ หากสุขภาพของผู้หญิงอ่อนแอลงจากภาระที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ แพทย์จะเลือกวิตามินคอมเพล็กซ์พิเศษสำหรับสตรีมีครรภ์

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระหว่างตั้งครรภ์มักไม่ต้องการการรักษาพยาบาล

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่เกิดจากสาเหตุตามธรรมชาติไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล แพทย์จะช่วยแก้ไขการปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจด้วยวิธีต่อไปนี้:

• สวมชุดชั้นในพิเศษและผ้าพันแผล ผ้าพันแผลจะช่วยหลีกเลี่ยงรอยแตกลายบนผิวหนังและบีบกระเพาะปัสสาวะ
• ไม่ควร จำกัด ปริมาณของเหลว แต่ก่อนเข้านอนควรดื่มน้ำเล็กน้อย คุณสามารถแทนที่ด้วยแก้ว kefir หรือแอปเปิ้ลฉ่ำ
• สตรีมีครรภ์ควรเดินกลางแจ้งบ่อยขึ้น
• พยายามหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีควันหรือไขมันที่ทำให้กระหายน้ำ

ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ด้วยความมักมากในกามคุณควรไปพบสูตินรีแพทย์ - เขาจะตรวจสอบว่าอะไรทำให้เกิดการรั่วไหล: ปัสสาวะหยดหรือน้ำคร่ำ สภาพทางอารมณ์และจิตใจของผู้หญิงมีความสำคัญมากเมื่ออุ้มเด็ก ดังนั้นเพื่อไม่ให้รบกวนโดยเปล่าประโยชน์คุณต้องไปพบแพทย์และถามคำถามที่น่าสนใจ