مخطط معدل ضربات قلب الجنين. تحديد الجنس في المراحل المبكرة

خلال فترة الحمل بأكملها ، يراقب الأطباء عمل قلب الطفل في الرحم. يتم ذلك لاستبعاد الأمراض المحتملة وأمراض النمو والحالات الأخرى التي تهدد الطفل.

من خلال فحص معدل ضربات القلب ، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان الطفل نائمًا أم مستيقظًا. هناك معايير معدل ضربات القلب لسن الحمل وجنس الطفل. يمكن لطبيب التوليد المتمرس أن يخمن جنس الطفل من خلال تواتر ضربات القلب وطبيعتها وإيقاعها.

تبدأ عضلة القلب في التكون في نهاية الشهر الأول من الحمل. حتى الأسبوع الثامن ، يتم تمثيله بأنبوب مجوف ، ثم يكتسب الشكل المعتاد لقلب الإنسان. يبدأ القلب في الانقباض في بداية الشهر الثاني ، ولا يمكن سماع هذه الانقباضات إلا عند إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

بدءًا من الأسبوع السابع ، يمكن تحديد انقباضات القلب بمساعدة الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها عبر البطن باستخدام مستشعر خاص. وبالفعل في نهاية الشهر الخامس ، يمكن للطبيب سماع دقات القلب باستخدام سماعة الطبيب.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يعد نبض القلب هو المعيار الرئيسي لمراقبة حالة الطفل.

ما الذي يتم تحديده أثناء الاستماع إلى دقات القلب؟

• معدل ضربات القلب (HR) ،
• إيقاع،
• طبيعة ضربات القلب.

معدل ضربات قلب الجنين حسب الأسبوع

يتسارع معدل ضربات قلب الجنين تدريجيًا على مدار الأسابيع. في البداية ، لا يختلف قلب الطفل عن نبضات الأم. ثم ، بسبب التكوين المتسارع ، يستخدم جسم الطفل موارده بنشاط ، والتي من خلالها يرتفع معدل ضربات القلب.

يتم ملاحظة أعلى قيم لمعدل ضربات القلب في عمر الحمل من 9-10 أسابيع ، ثم ينخفض. بحلول الأسبوع الرابع عشر - الخامس عشر ، يتم الانتهاء من تكوين الأجهزة الرئيسية وأنظمة الأعضاء ، ثم يحدث نموها فقط. في المراحل الأخيرة من الحمل ، يكون معدل ضربات قلب الجنين 130-160 نبضة في الدقيقة.

معدل ضربات قلب الجنين حسب الأسبوع (معدل ضربات قلب الجنين حسب الأسبوع) موضح في الجدول:

أسبوع	معدل ضربات القلب	إيقاع	طبيعة ضربات القلب	طريقة البحث
4 - 5	80 - 100	إيقاعي	خامد	-
6	100 – 130			الموجات فوق الصوتية
7	130 – 150
8	150 – 170
9	155 – 195
10	160 – 180
11	155 – 175
12	150 – 175
13	150 - 170
14 – 15	150 – 170
16 – 17	140 - 170
18 – 19	140 - 170
20 – 21	140 - 170
22 – 23	130 – 160			الموجات فوق الصوتية ، CTG
24 - 40	120 - 160			الموجات فوق الصوتية ، CTG ، سماعة الطبيب

بعد 12 أسبوعًا ، يختلف معدل ضربات القلب أيضًا اعتمادًا على من هم في الرحم - صبي أو بنت:

• معدل ضربات القلب في جنين ذكر - ما يصل إلى 140 نبضة في الدقيقة ،
• معدل ضربات القلب في جنين أنثى - من 140 نبضة في الدقيقة.

اختلافات في طبيعة دقات القلب:

• جنس الذكور - قياس ،
• الجنس الأنثوي أكثر فوضوية.

ما هي الانحرافات في المؤشرات يمكن أن تكون؟

القيم العادية موضحة في الجدول أعلاه. يحدث أن معدل ضربات القلب لا يتوافق مع هذه البيانات. لماذا قد يحدث هذا؟

1. 1. التغيرات في معدل ضربات القلب:

• عدم انتظام دقات القلب - قد يكون نتيجة عدم كفاية تدفق الدم في الرحم والمشيمة ، ونقص الهيموجلوبين في دم الأم ، وفقر الدم عند الطفل ، وقصور المشيمة ، وانفصال المشيمة ، واضطراب في نمو عضلة القلب ، والحمى في الأم. ، الأمراض الالتهابية لأغشية الجنين ، تناول بعض الأدوية (الأتروبين ، الجينيبرال) ، أمراض الحبل السري ، نقص الأكسجين (يتضح ذلك من خلال الزيادة الحادة في معدل ضربات القلب لأكثر من 200 نبضة في الدقيقة) ، وزيادة برنامج المقارنات الدولية وبعض العوامل الأخرى .
• بطء القلب - يتطور تحت تأثير الوضع الطويل للأم في وضع الاستلقاء (بسبب ضغط الوريد الأجوف السفلي) ، والعلاج بعقاقير معينة (على سبيل المثال ، بروبرانولول) ، وتحول قوي في القاعدة الحمضية في الدم ، والتشوهات من عضلة القلب ، ضغط مطول على الحبل السري.

نظرًا لأن كل هذه الأسباب خطيرة جدًا ، في كثير من الأحيان يكون العلاج ضروريًا ، وفي بعض الحالات ، عملية قيصرية طارئة ، فإن التغيير في معدل ضربات القلب هو عرض تشخيصي مهم.

1. 2. تغيرات في نظم ضربات القلب:

• عدم انتظام ضربات القلب - يشير إلى نقص الأكسجة أو تشوهات في القلب.

1. 3. التغيرات في طبيعة دقات القلب:

• قد تشير أصوات القلب المكتومة أو الضعيفة إلى قصور القلب الحاد أو المزمن.

هناك عدة طرق للاستماع إلى نبضات قلب الجنين أثناء الحمل - الموجات فوق الصوتية ، CTG ، الاستماع باستخدام سماعة الطبيب.

طرق الاستماع إلى دقات القلب

1. 1. الموجات فوق الصوتية (الفحص بالموجات فوق الصوتية)

وبهذه الطريقة تتم دراسة القلب من الشهر الأول إلى الشهر الخامس من الحمل. في فترات سابقة ، يتم إجراء الدراسة عبر المهبل (من خلال المهبل) ، لاحقًا - عبر البطن (عبر جدار البطن).

تتيح الموجات فوق الصوتية تحديد أمراض النمو المختلفة حتى في مرحلة مبكرة. في المجموع ، من المفترض إجراء 3 موجات فوق صوتية لكل حمل. تحدد الموجات فوق الصوتية الأولى بالفعل تقلصات القلب ، وفي الثانية ، يُنظر إلى غرف القلب على أنها تستبعد العيوب أو التشوهات الأخرى. إذا كان لدى الطبيب أي شكوك حول حالة قلب الطفل ، فقد يصف فحوصات إضافية لتصور جميع غرف القلب الأربعة. وهكذا ، تم الكشف عن ما يقرب من 75 ٪ من الأمراض المحتملة لتطور القلب.

في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يتم أيضًا تحديد حجم وموضع القلب ؛ عادة ، يقع حوالي ثلث حجم الصدر.

1. 2. CTG (تخطيط القلب)

إنه تسجيل وتحليل لعمل قلب الجنين في ظروف مختلفة (تباين الإيقاع): أثناء الحركة ، في غياب الحركة ، مع تقلصات الرحم وعمل المحفزات المختلفة. باستخدام هذه الطريقة ، من الممكن تحديد نقص الأكسجين ، عندما يكون متاحًا.

يعتبر نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) خطيراً لأنه يقلل من قدرة الجسم على التكيف ، ويؤدي إلى تباطؤ في النمو والنمو وحدوث أمراض مختلفة أثناء فترة الولادة وفي فترة ما بعد الولادة.

بمساعدة CTG ، يتم تحديد الإيقاع الأساسي وتغير الإيقاع. الإيقاع القاعدي يسمى معدل ضربات القلب في غياب الحركة وفي حركة الطفل. في الوقت نفسه ، يبلغ معدل ضربات القلب أثناء الراحة ما يقرب من 109 - 159 نبضة في الدقيقة ، وفي الحركة - يصل إلى 190. تباين الإيقاع هو الفرق في معدل ضربات القلب أثناء الراحة والحركة. معيار تقلب الإيقاع لا يقل عن 5 ولا يزيد عن 25 تقلصًا.

قد يشير التغيير في هذه القيم إلى أمراض تطورية ، ومع ذلك ، بناءً على هذه القيم وحدها ، لا يمكن إجراء التشخيص ، وهناك حاجة إلى دراسات إضافية.

هناك نوعان من CTG:

• غير مباشر أو خارجي - دراسة عن عمل قلب الطفل وانقباضات رحم المرأة بطريقة عبر البطن ، توضع المستشعرات على معدة الأم. هذه الطريقة ليس لها موانع ، يمكن استخدامها أثناء الحمل وأثناء الولادة.
• مباشر (داخلي) - نادرًا ما يستخدم. لا يمكن استخدامه إلا أثناء الولادة. يتم إجراء الدراسة بواسطة قطب كهربائي متصل برأس الطفل ، وجهاز استشعار يتم إدخاله في تجويف الرحم.

يتم تقديم نتيجة الدراسة وفق نظام النقاط:

• من 9 إلى 12 - القاعدة ؛
• من 6 إلى 8 - نقص الأكسجة الطفيف ، يوصف الفحص الثاني في اليوم التالي ؛
• 5- نقص شديد في الأوكسجين ، مما يهدد الطفل ، وهو مؤشر على وجود جهاز تنظيم ضربات القلب.

1. 3. التسمع

يمكن استخدام هذه الطريقة من الشهر الخامس من الحمل. الاستماع هو الاستماع إلى أصوات القلب بواسطة سماعة الطبيب من خلال جدار بطن المرأة الحامل. يتم تنفيذ هذا الإجراء أثناء زيارات الأم الحامل لطبيب أمراض النساء وأثناء الولادة بفاصل 20 دقيقة لمراقبة حالة الطفل. أثناء التسمع ، يحدد الطبيب وضع الطفل.

تحديد وضعية الجنين بالاستماع:

• يسمع دقات القلب أسفل سرة المرأة - لذلك يكون العرض هو الرأس ؛
• تسمع دقات القلب متدفقة مع السرة - مما يعني أن وضع الجنين عرضي ؛
• يتم تحديد ضربات القلب فوق السرة - لذلك يكون الجنين في عرض تقديمي.

يكشف التسمع أيضًا عن إيقاع وطبيعة دقات القلب ، وبالتالي احتمال نقص الأكسجة وعلم الأمراض لتطور القلب.

يكون التسمع غير فعال إذا:

• موقع مكان الطفل على الجدار الأمامي للرحم ،
• الكثير من السائل الذي يحيط بالجنين أو العكس بالعكس نقص السائل السلوي ،
• أكثر من جنين في الرحم ،
• سمنة الحمل.

ومع ذلك ، لا يزال التسمع طريقة موثوقة وسهلة الاستخدام إلى حد ما.

عادةً ما يكون سبب نقص الأكسجين في الجنين هو أمراض مختلفة في جسم المرأة الحامل وفي المشيمة وفي جسم الجنين نفسه.

• يعطل نقص الأكسجة عمل الكائن الحي بأكمله ؛
• يغير نقص الأكسجة مسار عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ؛
• يؤدي نقص الأكسجة في بداية الحمل إلى نمو غير طبيعي للجنين ؛
• في نهاية الحمل ، يؤدي نقص الأكسجين إلى تأخر النمو وتلف الجهاز العصبي المركزي وانتهاك القدرات التكيفية للجنين.

بسبب القدرات التعويضية في جسم الجنين ، يتم الحفاظ على المستوى الضروري لتدفق الدم. تتضمن آليات التعويض هذه معدل ضربات قلب مرتفعًا يصل إلى 160 نبضة في الدقيقة وهيموجلوبين خاص بالجنين ، يساعد تركيبه على التقاط الأكسجين والاحتفاظ به بشكل أفضل من الهيموجلوبين العادي. إذا انخفض مستوى الأكسجين في الدم ، تتغير عمليات التمثيل الغذائي ، مما يؤدي إلى زيادة نشاط جميع أعضاء وأنظمة الجنين. بادئ ذي بدء ، يجب تزويد الدماغ والقلب والكليتين بالأكسجين ، لذلك هناك تدفق للدم من الأمعاء وإطلاق العقي منه (يعد اكتشاف العقي في السائل الأمنيوسي علامة على نقص الأكسجة لدى الجنين). إذا لم يتم تطبيع مستوى الأكسجين في الدم في المستقبل القريب ، يحدث تلف في الأنسجة العصبية.

نتيجة لذلك ، هناك تأخير في نمو هياكل دماغ الطفل ، وتعطل بنية وعمل الأوعية الدموية ، مما يعطل نمو الحاجز الدموي الدماغي ، الذي يحمي الجهاز العصبي من التلف. بدونها ، أي تأثير ، حتى أقل تأثير له تأثير ضار على دماغ الطفل.

في الوقت نفسه ، لا يكون لنقص الأكسجة الطفيف مثل هذه العواقب المدمرة ، ولكن نقص الأكسجة المطول والكبير يسبب نقص التروية ونخر أنسجة الجنين. لذلك ، يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين أثناء الحمل بعد الولادة إلى اضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي والتخلف العقلي.

من الضروري تحديد معدل ضربات القلب وإيقاعها وطبيعة انقباضات القلب طوال هذا الحمل. تتيح هذه المؤشرات مراقبة حالة الطفل وعدم تفويت التشوهات المحتملة ، فضلاً عن تقديم المساعدة اللازمة في الوقت المناسب ، إذا لزم الأمر.

قلب الجنينتبدأ في التكوين بالفعل عندما لا تعرف المرأة بعد عن حملها ، أي في فترة تتراوح من 1.4 إلى 2 أسبوعًا. في هذه المرحلة ، هذا العضو المهم ليس أكثر من أنبوب مجوف يمرر دم الأم عبر نفسه. ولكن بعد أسابيع قليلة ، يكتسب قلب الجنين جميع المؤشرات والوظائف الضرورية للحياة.

نبضات قلب الجنين النامي ثابتة بالفعل 4 أسابيع من الحياة داخل الرحمعندما يكون مستوى تطور جميع الأعضاء الأخرى مبكرًا.

عادة ، عدد السكتات الدماغية في هذه اللحظة هو 80-85 السكتات الدماغية هي المؤشر الوحيد الذي يمكن للأطباء من خلاله الحكم على غياب أو وجود تشوهات في نمو الجنين في هذه المرحلة ، حيث تظهر جميع المظاهر الأخرى للنشاط الحيوي للجنين ، بما في ذلك الحركات والصدمات النشطة ، في وقت لاحق.

لا يعرف الأطباء الأسباب التي تجعل مجموعة من الخلايا تنتج نبضًا منسقًا ، لكن لديهم المعرفة للمساعدة في تحديد المؤشرات التالية من خلال تواترها ووضوحها:

• صحة الطفل ،
• مؤشرات نمو الجنين ، فيما يتعلق بعمر الحمل.

مع عملية التطور الإضافية داخل الرحم ، يتغير تواتر نبضات قلب الجنين ووضوحها.

عادة لا تتجاوز المؤشرات الحدود الموضحة في الجدول التالي:

بدءًا من الأشهر الثلاثة الأولى من نمو الجنين داخل الرحم ، يتم مراقبة نشاط القلب بعناية من قبل الأطباء ، من خلال الاستماع بانتظام إلى معدل ضربات القلب ، وتثبيته كتابيًا ، مع مزيد من التحليل المقارن للمؤشرات.

في هذه المرحلة ، لا تختلف معايير معدل ضربات القلب الأسبوعية للفتيات كثيرًا عن نفس المعايير للأولاد.

لماذا تحتاج إلى تحديد نبضات قلب الجنين

يعد تحديد ومراقبة نبضات القلب أمرًا ضروريًا منذ المراحل المبكرة من التطور داخل الرحم. هذا يسمح لك بملاحظة أمراض القلب لدى الطفل والاستجابة لها في الوقت المناسب.

في بعض الأحيان ، لإنقاذ حياته وعلاجه ، يلجأون إلى الولادة المبكرة ، باعتبارها الطريقة الوحيدة للتأثير على الموقف ، لأن العلاج من تعاطي المخدرات في مثل هذه الحالات غير فعال. يحدث هذا عندما يتم استنفاد الاحتمالات التعويضية التي تصاحب ضربات قلب الجنين الأقل من المعدل الطبيعي.

هناك أيضًا خطر وفاة الطفل وتوقف نموه داخل الرحم.

معدل ضربات قلب الجنين هو المؤشر الرئيسي لنشاط الطفل الحيوي ، وإذا غاب بعد عدة فحوصات فإن التشخيص هو "فوات الحمل". بدون إجهاض طبي في الوقت المناسب ، قد تموت الأم أيضًا.

طرق تحديد المؤشر لفترات مختلفة

للحصول على دراسة تفصيلية لنشاط القلب ، على وجه الخصوص ، في حالات الانحرافات المشتبه بها ، يتم وصف فحوصات إضافية باستخدام الطرق التالية:

أسباب انحراف المؤشرات عن القاعدة والتي تعتبر انحرافاً

لا تشير الانحرافات عن المؤشرات الواردة في الجدول إلى علم الأمراض.

غالبًا ما يرجع تسارع معدل ضربات قلب الجنين إلى عوامل خارجية:

• رد فعل لتغير الطقس.
• صحة الأم ،
• نظامها الغذائي وظروف أخرى.

يأخذ الطبيب الذي يراقب مسار حمل المرأة دائمًا في الاعتبار التأثير المحتمل لمثل هذه العوامل عند الاستماع إلى معدل ضربات قلب الجنين باستخدام سماعة الطبيب

لتحديد القاعدة أو الانحراف في نشاط القلب للجنين ، يتم استخدام المؤشرات الرئيسية التالية:

• إيقاع قاعدي- هذا هو اسم تكرار الانقباضات التي ينتجها قلب الجنين في دقيقة واحدة.
  يتم تحديد الإيقاع القاعدي في حالتين للجنين: في حالة الهدوء والنشاط:
  • المؤشرات المعيارية لحالة الراحة هي من 110 نبضة / دقيقة إلى 160.
  • لحالة الجنين النشطة والمتحركة ، يكون التردد الطبيعي 130-190 نبضة / دقيقة.
    إذا كان معدل ضربات القلب أقل أو أعلى من الأرقام المذكورة ، فيمكننا التحدث عن انحراف في نمو قلب الطفل.
• تقلب- المتوسط ​​الحسابي لعدد دقات القلب ، ويمثل الانحرافات عن معيار الإيقاع القاعدي لأعلى أو لأسفل. يعتبر الانحراف 25 نبضة أو أكثر في الدقيقة.
• التسريع- زيادة معدل ضربات القلب في الحالة النشطة ، يتم تسجيلها عادة حتى مرتين في الدقيقة. يشير الرقم الأعلى أو الأدنى إلى الانحراف.
• الغفوة- إبطاء معدل ضربات القلب. حقيقة تثبيتها تتحدث عن الانحرافات.
• PSP أو مؤشر الجنينيتم استخدامه لتحديد شدة التشوهات - حتى 2 - انتهاكات طفيفة لنشاط القلب ، أكثر من 2 - انحرافات خطيرة.

تحديد جنس الطفل عن طريق نبضات القلب

يستحيل الحديث عن موثوقية الطرق التالية لتحديد جنس الطفل عن طريق معدل ضربات القلب من وجهة نظر الطب. لم يتم التحقق منها تجريبيًا وتتعارض أحيانًا مع بعض الافتراضات الطبية. لقد أتوا إلينا من العصور القديمة وهم في طبيعة العلامات ، والتي ، في الوقت نفسه ، كانت تساعد القابلات على تحديد من يجب أن يولد لامرأة حامل.

في العالم الحديث ، يتم حل هذه المشكلة بمساعدة فحص الموجات فوق الصوتية بالفعل في الأسبوع العشرين من التطور داخل الرحم.

لكن في وقت سابق ، حددت الأمهات جنس الطفل الذي يحملنه وفقًا للمعايير التالية:

1. لتحديد جنس الجنينفي المراحل المبكرة ، تحتاج إلى حساب عدد دقات قلبه. للقيام بذلك ، ستحتاج إلى الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية ، والذي سيساعد في تحديد القيمة الدقيقة لمعدل ضربات القلب.
   معدل ضربات القلب للأولاد أسبوعيًاتختلف عن نفس المعايير عند الفتيات: إذا كان عدد دقات القلب رقمًا ، يزيد عن 130 - هذه فتاة ، إذا كانت أقل - فتى.
2. قلب الأولادينتج دقات أكثر وضوحًا وصوتًا.
3. حدد أيضًا جنس الطفليمكن أن يكون في مكان الاستماع إلى معدل ضربات القلب. إذا تم تسجيل نبض القلب بشكل أكثر وضوحًا على اليمين ، فهذه فتاة. إذا كنت على اليسار ، يجب أن تتوقع ولدًا.

ردود فعل من القراء!

من الممكن التحكم المستقل للأم في نمو قلب الطفل وعدد معدل ضربات قلبه. للقيام بذلك ، تحتاج إلى شراء سماعة طبية في Medtekhnika.

لسماع انقباضات قلب طفلك ، تحتاج إلى تطبيق جزء العمل الخاص به على أجزاء مختلفة من البطن حتى يتم اكتشاف أصوات نبض خفية ، يتم إنتاجها بتردد يتوافق مع عمر الحمل.

بالنسبة للشخص العادي ، تكمن الصعوبة الرئيسية في الاستماع إلى نبضات قلب الجنين في صعوبة تمييزه بالعوامل التالية:

• الأصوات الناتجة عن عمل أمعاء الأم ؛
• نبض أوعية الرحم.
• الأصوات التي يصدرها الجنين بسبب الفواق ، إلخ.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن الجنين يمكن أن يغير موضعه عدة مرات خلال اليوم ، وبالتالي فإن أفضل نقطة استماع تتغير بشكل دوري.

عند الاستماع إلى دقات القلب ، عليك التركيز على طبيعة النبضات:

• كل ما يمكنك التقاطه أثناء الاستماع، فأنت بحاجة إلى تدوينها في دفتر ملاحظات حتى تتمكن في الموعد التالي على شاشة LCD من استشارة أحد المتخصصين في القضايا المثيرة للجدل. أيضًا ، ستساعد السجلات التي تم إجراؤها في المستقبل على مقارنة مؤشرات معدل ضربات القلب بالتطور الإضافي للحمل.
• يمكن بدء الاستماع من 20 إلى 22 أسبوعًا. مع زيادة الوقت ، تصبح دقات القلب أكثر وضوحًا ووضوحًا. جنين في الأسبوع 38 - 120-130 نبضة ساطعة ومميزة ومسموعة جيدًا في الدقيقة.
• يمكنك أيضًا الاستماع إلى نبضات قلب الطفل.باستخدام أداة أخرى - دوبلر الجنين. الجهاز مزود بقدرات فوق صوتية وسماعات رأس لسهولة الاستماع ، مدرجة في المجموعة. تسمح لك هذه الطريقة بسماع دقات قلب الجنين في وقت مبكر يصل إلى 18 أسبوعًا. العيب الوحيد لهذا الجهاز هو تكلفته العالية.
• إذا كان لديك أي شكوك حول الاستماع إلى الذاتلقلب الطفل ، يمكنك دائمًا الذهاب إلى عيادة ما قبل الولادة المتخصصة.
  لذا فإن الاستماع إلى معدل ضربات القلب سيتم بكفاءة ودقة واحتراف. ميزة إضافية في هذه الحالة هي عدم وجود خلفية عصبية متزايدة بسبب معدل ضربات القلب المحسوب بشكل غير صحيح بنفسك ، ونتيجة لذلك ، توصلنا إلى استنتاجات خاطئة حول مرض قلب طفلك.

نبض القلب هو أهم مؤشر يتم مراقبته طوال فترة الحمل بأكملها. بعد كل شيء ، فإن معدل ضربات القلب هو الذي يظهر حالة الجنين ويتغير إذا كان هناك خطأ ما في الطفل المستقبلي ، تظهر بعض الأمراض ، وما إلى ذلك.

لماذا تراقب معدل ضربات قلبك؟

يتم التحكم في دقات قلب الطفل لكل امرأة في الوضع ، لأنه يسمح بما يلي:

1. بادئ ذي بدء ، قم بتأكيد أو إنكار حقيقة الحمل. باستخدام طرق البحث بالموجات فوق الصوتية ، يمكن الكشف عن نبضات القلب حرفيًا منذ الأسابيع الأولى من الحمل ، وغيابها غالبًا ما يشير إلى الحمل المفقود.
2. السيطرة على الجنين. قد تشير الانحرافات في الإيقاع ومعدل ضربات القلب (HR) إلى اضطرابات الدورة الدموية ، وسوء الحالة الصحية ، وعدم كفاية الأكسجين ، وبعض الأمراض التي تصيب الأم ، والمرأة التي تمر بحالة مرهقة.
3. راقب كيف يشعر الطفل أثناء الولادة. بالنسبة للطفل ، يعد هذا عبئًا كبيرًا ، فهو يشعر بنقص الأكسجين ، لذلك يتم مراقبة معدل ضربات القلب باستمرار. هذا هو المؤشر الذي يساعد في معرفة ما إذا كان قد حدث تشابك في الحبل السري أو انفصال المشيمة.

في الأسبوع الخامس من الولادة ، يبدأ القلب في تكوين الجنين ، وفي اليوم السابع ، تبدأ عضلة القلب في الانقباض بشكل واضح.

ما هي طرق البحث؟

يعد معدل ضربات القلب ومعدل ضربات القلب من أهم المؤشرات ، ويمكن لقيمهما أن تخبرنا كثيرًا عن صحة الجنين. لذلك ، يتم مراقبتها بانتظام طوال فترة الحمل. لهذا ، يتم استخدام طرق بحث مختلفة للأجهزة:

1. الموجات فوق الصوتية.هذه هي الطريقة الأولى التي تستخدم لتحديد معدل ضربات القلب. ابتداءً من الأسبوع السابع من الحمل ، يمكن سماع صوت قلب الطفل باستخدام جهاز استشعار الموجات فوق الصوتية ، والذي يستخدمه المختص في توجيه معدة المرأة أو إدخالها في المهبل.

إذا أثارت نتائج الدراسة أي أسئلة من الطبيب أو لم تتوافق جميع المؤشرات مع القاعدة ، فسوف يحيل المرأة الحامل لإجراء فحص إضافي.

1. التسمع.هذا هو الاستماع إلى قلب صغير به سماعة طبية - أنبوب خاص من البلاستيك أو الخشب أو الألومنيوم. يتم تنفيذ الإجراء خلال كل زيارة مخططة للمرأة الحامل لطبيب أمراض النساء.

المرأة تستلقي على الأريكة على ظهرها. يضع الطبيب سماعة طبية ذات قمع عريض إلى بطنها العارية ، والجانب الآخر إلى أذنه.

يبدأ الإجراء من 18 إلى 20 أسبوعًا. في السابق ، لم يكن هذا منطقيًا ، لأنه لا يمكن سماع دقات القلب بهذه الطريقة.

يمكن للأخصائي المتمرس من خلال التسمع تحديد وضوح النغمات ، ومكان الاستماع الأفضل ، ومعدل ضربات القلب التقريبي ، ووضع الجنين. على الرغم من أن الشخص الذي ليس لديه تعليم طبي ، على سبيل المثال ، الأم والزوج والصديقة وما إلى ذلك ، يمكنه أيضًا الاستماع إلى إيقاع القلب في المنزل.

يستحيل سماع دقات قلب الطفل في المواقف التالية:

• مَوْهُ السَّلَى أو السائل السلوي ؛
• حمل متعدد؛
• لدى الطفل نشاط بدني مرتفع ؛
• تقع المشيمة على الجدار الأمامي للرحم.
• المرأة الحامل بدينة.

1. تخطيط صدى القلب (EchoCG).عادة ما يوصف في الأسبوع 18-28 من الحمل. بالطبع ، يمكن إجراء العملية في وقت لاحق ، ولكن بعد ذلك يكون الجنين أكبر بكثير ، وتكون كمية السائل الأمنيوسي أقل ، لذلك يصعب التخيل.

مؤشرات لتنفيذه هي:

• المرأة الحامل نفسها تعاني من عيوب في عضلة القلب ؛
• أنجبت المرأة بالفعل أطفالًا يعانون من اضطرابات في عمل القلب ؛
• تأخر نمو الطفل داخل الرحم ؛
• عن طريق الموجات فوق الصوتية ، تم الكشف عن أمراض الأعضاء الأخرى ؛
• الأمراض المعدية التي عانت منها المرأة الحامل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى) ؛
• امرأة مصابة بداء السكري.
• الكشف عن تضخم القلب وفشل ضربات القلب واضطرابات معدل ضربات القلب أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ؛
• الكشف عن الأمراض الوراثية التي يمكن أن تسبب اضطرابات في عمل عضلة القلب ؛
• تجاوز عمر الحامل 38 سنة.

EchoCG هو نوع خاص من الموجات فوق الصوتية ، والذي يحلل فقط وظائف عضلة القلب. بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية ثنائية الأبعاد ، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية أحادية البعد (M-mode) هنا لفحص نظام القلب والأوعية الدموية ووضع دوبلر لفحص تدفق الدم في أجزاء مختلفة من القلب.

يسمح لك تخطيط صدى القلب بدراسة وظائف عضلة القلب وهيكلها وكذلك بنية ووظائف الأوعية الكبيرة.

1. تخطيط القلب (CTG).الجهاز المستخدم عبارة عن مستشعر بالموجات فوق الصوتية ، وتتمثل مهمته الرئيسية في إمداد والتقاط الإشارات من قلب الطفل. يتم استخدام CTG من الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل ويسمح لك بتقييم ليس فقط نبضات القلب بشكل مناسب ، ولكن أيضًا لتقلصات الرحم.

هناك نماذج جديدة من أجهزة مراقبة القلب ، والتي أصبح من الممكن من خلالها تسجيل مراحل نشاط ونوم الطفل.

لتسجيل CTG على فيلم ، تتخذ المرأة الحامل وضعية الجلوس أو مستلقية على جانبها أو ظهرها. يتم توصيل محول الطاقة ببطنها حيث يتم سماع أصوات قلبها بشكل أفضل. لا تستغرق العملية أكثر من ساعة (عادة من 10 إلى 50 دقيقة) ، وبعد ذلك يقوم الخبراء بتقييم ضربات قلب الجنين ، وفقًا للنتائج المسجلة.

يعد تخطيط القلب أمرًا مرغوبًا فيه لجميع النساء الحوامل المسجلات ، ولكن يجب إيلاء اهتمام خاص للإجراء في الحالات التالية:

• تأخر النمو داخل الرحم.
• فشل في تواتر وطبيعة انقباضات القلب التي تم الكشف عنها من خلال التسمع ؛
• اضطرابات تدفق الدم الشرياني.
• قلة السائل السلوي ، استسقاء السائل السلوي.
• الشيخوخة المبكرة للمشيمة.
• ضعف نشاط المخاض ، الأمر الذي يتطلب تحريض المخاض ؛
• وجود ندبات على الرحم.
• الولادة أثناء الحمل المبكر أو اللاحق ؛
• حالة الحمى مع ارتفاع درجة الحرارة فوق 38 درجة ؛
• تسمم الحمل في شكل حاد.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• داء السكري.

وكيف يتم إجراء تخطيط القلب وما يظهره يمكنك أن ترى في الصورة أدناه.

عادة ما يتم تنفيذ جميع طرق قياس تواتر تقلصات عضلة القلب كما هو مخطط لها أو حسب توجيهات الطبيب. ولكن إذا كانت المرأة الحامل قلقة للغاية بشأن حالة طفلها ، فيمكنها الخضوع لإجراءات التشخيص المدروسة بمبادرة منها في أي مؤسسة طبية يتم إجراؤها فيها.

المؤشرات طبيعية

يختلف معدل ضربات قلب الجنين اعتمادًا على مدة الحمل ، أي في فترات مختلفة من الفحص ، تم وضع مؤشرات مختلفة ، والتي تعتبر القاعدة. إنها تتجاوز بشكل كبير القيم الطبيعية لدى الأطفال والبالغين المولودين بالفعل.

يحتوي معدل ضربات القلب الطبيعي على المؤشرات التالية (وهما متماثلان لكلا الجنسين):

أسبوع الولادة من الحمل	معدل ضربات القلب ، نبضة / دقيقة.
6	92-150
7	122-161
8	150-185
9	159-190
10	158-190
11	153-187
12	150-182
13	147-171
14	146-168

في مكان ما من 18 إلى 20 أسبوعًا حتى نهاية الحمل ، يكون معدل ضربات قلب الجنين عادةً 120-160 نبضة / دقيقة.

يتم تفسير هذه التغييرات من خلال تكوين الجهاز العصبي اللاإرادي في الجنين.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن ضربات القلب الطبيعية للجنين لها الخصائص التالية:

1. تكون الانقباضات إيقاعية ، أي لا يوجد تسارع أو تباطؤ في ضربات القلب.
2. تكون دقات القلب الصغير منتظمة ، أي تحدث في نفس الفترات الزمنية تقريبًا.

الانقطاعات الفردية ، والتي تحدث عادة عندما تغير المرأة وضع الجسم ، أو يتحرك الطفل بنشاط كبير ، هو القاعدة. لا يحتاجون إلى أي تدخل طبي.

ما هي الاخفاقات؟

عندما لا يكون هناك نبض ، فهذا يشير إلى الحمل المفقود. لتأكيد هذا التشخيص ، يتم إجراء دراسة ثانية بعد 5-7 أيام. إذا تجاوز عدد ضربات القلب في الدقيقة القيم الطبيعية (عدم انتظام دقات القلب) ، فقد يكون هذا علامة على فشل الدورة الدموية والجوع الحاد للأكسجين (نقص الأكسجة داخل الرحم) مع:

• التهديد بالنزيف والإجهاض ؛
• أمراض الحبل السري ، عندما يكون طويلًا أو قصيرًا ، أو به تقلبات وعقدة ؛
• انحرافات في الدورة الدموية في المشيمة.
• عيوب القلب
• تسمم الأم الحامل وتناول بعض الأدوية ؛
• مشاكل في نمو الدماغ عند الطفل ، والتي تتميز بزيادة الضغط داخل الجمجمة.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أنه إذا كان الطفل مفرط النشاط أثناء CTG ، وركل بقوة وملتوية ، فإن معدل ضربات قلبه يمكن أن يرتفع لأسباب فسيولوجية في مكان ما يصل إلى 180-190 نبضة / دقيقة. على العكس من ذلك ، إذا نام الطفل أثناء العملية ، فقد ينخفض ​​معدل ضربات قلبه قليلاً (ينخفض ​​إلى 100-110 نبضة / دقيقة).

قد يشير الانخفاض في معدل ضربات القلب (بطء القلب) ، الذي يتم ملاحظته باستمرار ، إلى:

• نقص الأكسجة الحاد والمطول.
• عيوب القلب
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم.
• أمراض الرحم المعقدة.
• جرعة زائدة من حاصرات بيتا (عندما تأخذ الأم ، على سبيل المثال ، بروبرانولول (أنابريلين)) ؛
• الاقتراب من موت الجنين (خاصة في بداية الحمل).

قد يكون نبض القلب البطيء الذي لا يدوم أكثر من بضع دقائق بسبب حقيقة أن الأم الحامل أمضت بعض الوقت على ظهرها ، مما أدى إلى ضغط الوريد الأجوف وأوعية الحوض. في هذه الحالة ، لا داعي للذعر - سيعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته قريبًا.

في حالة وجود أي انحرافات في معدل ضربات القلب ، لا تؤخر العلاج واتصل بمؤسسة طبية أو طبيب أمراض النساء الخاص بك في الوقت المناسب ، والذي سيصدر إحالات إلى أطباء متخصصين آخرين لإجراء فحوصات إضافية.

يعد نبض قلب الجنين مؤشرًا مهمًا ، لأنه بفضله يمكن اكتشاف العديد من الانحرافات في نمو الجنين. تحتاج الأم الحامل إلى معرفة القيم الطبيعية لمعدل ضربات القلب ، كما يجب عليها زيارة الطبيب المسؤول عن الحمل بانتظام وإجراء جميع الدراسات اللازمة.

لا يمكن للجيل الأكبر سناً ولا المتخصصين الطبيين الأذكياء فهم رغبة العائلات الشابة في التخطيط لابن أو ابنة أو معرفة جنس الطفل عن طريق ضربات القلب في أقرب وقت ممكن. يكون هذا مبررًا فقط إذا كان هناك خطر انتقال مرض وراثي إلى أطفال من جنس معين. لكن مثل هذه الحالات نادرة للغاية.

دون الخوض في أسباب الاهتمام المتزايد بتحديد جنس الطفل عن طريق ضربات القلب في الأسبوع 12 أو بعد ذلك بقليل ، سنخبرك بما يقوله الأطباء حول هذا الموضوع. ربما لا يتطابق رأي الخبراء مع معلوماتك حول كيفية تحديد جنس الطفل عن طريق ضربات القلب ، ولكن بمن يمكنك الوثوق به إن لم يكن المتخصصين؟ دعونا نأخذ في الاعتبار حقيقة أن القرن الحادي والعشرين في الفناء وأن حكايات الجدة هي ببساطة غير كريمة.

في تواصل مع

عند دراسة معايير معدل ضربات القلب ، أولاً في الجنين ، ثم في الجنين ، انتبه إلى حقيقة أنه لا توجد تحفظات حول الجنس أو اعتماد معدل ضربات القلب على الجنس في أي مكان.

هناك حدود للحد الأقصى المسموح به لقيم النبض السفلي والعلوي لتحديد أمراض تطور الفترة المحيطة بالولادة:

• بطء القلب داخل الرحم - معدل ضربات القلب أقل من 110 نبضة / دقيقة ؛
• عدم انتظام دقات القلب - معدل ضربات القلب 180 نبضة في الدقيقة أو أكثر.

هناك أيضًا بيانات مثل معدل ضربات قلب الجنين حسب الأسبوع في الجدول. لا يتم أخذ جنس الطفل في الاعتبار في هذه البيانات. تفسير ذلك بسيط للغاية.

معدل ضربات القلب هو مؤشر فردي ومتغير ، ويعتمد على العديد من العوامل ، بما في ذلك صحة الأم والتشوهات الخلقية للجنين.

لذلك ، يمكن أن يكون معدل ضربات قلب بعض الأطفال في المستقبل 80-85 نبضة في الدقيقة ، وشخص ما - 150-170.

من خلال تغيير معايير معدل ضربات القلب ، يمكن للطبيب أن يفترض وجود أمراض داخل الرحم للجنين ، لكن من المستحيل تحديد جنس الطفل عن طريق ضربات القلب.

متى يبدأ قلب الجنين بالخفقان؟

أسئلة مثل "هل من الممكن تحديد جنس الطفل عن طريق ضربات القلب" تنشأ بسبب الأمية العادية وعدم فهم فسيولوجيا النمو داخل الرحم. لكنها قابلة للإصلاح تمامًا. إذا كنت ترغب بصدق في إنجاب طفل سليم ، فستجد بالتأكيد وقتًا للقراءة عن خصائص مسار الحمل ، ومتى تبدأ آلية تكوين القلب بالكاد وما إذا كان من الممكن معرفة جنس الجنين. الطفل عن طريق ضربات القلب.

يتم قياس بارامترات نبض الرجل المستقبلي بانتظام في عيادة ما قبل الولادة كجزء من "إدارة الحمل". لا يتم ذلك من أجل معرفة جنس الطفل عن طريق نبضات القلب ، ولكن لرصد النشاط الحيوي للجنين والكشف في الوقت المناسب عن مشاكل صحته. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء المعرضات لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها (مع قصور القلب وارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك).

إن التحديد الموثوق به لجنس الجنين ليس بالمهمة السهلة.

في التوليد ، تعتبر بداية تقلصات عضلة القلب للجنين الأسبوع الثالث من الحمل.لكن سماعها في هذا الوقت ، وأكثر من ذلك تحديد جنس الطفل عن طريق ضربات القلب في 12-14 أسبوعًا أو أي فترة أخرى ، أمر مستحيل.

يصبح الاستماع إلى نبض الجنين ممكنًا فقط مع بداية الأسبوع السادس من الحمل (ما يسمى بالتوليد ، والذي يتم حسابه من تاريخ آخر دورة شهرية) أثناء الإجراء. خلال هذه الفترة ، يجب أن يتطابق نبض الطفل مع نبض الأم (القيمة الطبيعية 83 +/- 3 نبضة / دقيقة). هل يمكن تحديد جنس الطفل عن طريق نبضات قلب الجنين؟ لا يمكنك ذلك ، ولكن يمكنك حساب عمر الحمل ، مع العلم أن معدل ضربات القلب يزيد بمقدار 3 نبضات كل 24 ساعة مع التطور الأمثل.

عمر الحمل هو إجمالي عدد أسابيع الحمل من بداية آخر دورة شهرية ، مما يجعل من الممكن حساب وقت أكثر دقة للولادة.

جدول معدل ضربات قلب الجنين حسب الأسبوع

على النحو التالي ، فإن معدل النبض في الجنين يتغير بثبات ، وهو ما يرتبط بنموه المكثف داخل الرحم. طوال فترة الحمل بأكملها ، يتم قياس هذا المؤشر بشكل دوري في عيادة ما قبل الولادة ومقارنته بالمؤشرات المثلى ، والمعايير المشار إليها أدناه.

عمر الحمل عند الولادة (أسابيع كاملة)	حدود معدل ضربات القلب (نبضة في الدقيقة)
6	104-127
7	127-149
8	149-173
9	154-194
10	160-178
11	154-176
12	150-174
13	147-171
14	146-168
20	140-170

تزعم العديد من المصادر أن جنس الطفل يمكن تحديده من ضربات القلب ، معتقدين أنه في مثل هذه الجداول يتم الإشارة إلى معدلات ضربات القلب للأطفال من الجنسين. يبنون نظريتهم على حقيقة أنه من المفترض أن يكون لدى الأولاد نبض أكثر ندرة ، ويتم أخذ الأرقام المزدوجة أعلاه كأساس.

لكن هذه الأرقام هي مجرد نطاقات - ضمن ما يمكن أن يكون الزوجان فيه متر معدل ضربات القلب. يحدث مثل هذا النبض في كل من الأولاد والبنات ؛ لا يمكن تحديد جنس الطفل من خلال ضربات القلب أو في أي وقت آخر.

معلمات نبض الرضيع في فترة ما حول الولادة مرتبطة (مترابطة) بالعديد من العوامل:

• الخلفية الهرمونية للأم.
• الخصائص الفردية لتعصيب عضلة القلب والتوصيل ؛
• نشاط حركات الجنين.
• كمية الهيموجلوبين في دم الطفل والأم ؛
• حالة اليقظة أو النوم للطفل أثناء الدراسة ؛
• أمراض الفترة المحيطة بالولادة المحتملة - صراع Rh ، نزيف ، تسمم الحمل الشديد ، نقص الأكسجة لدى الجنين.

لذلك ، فإن جميع الأسئلة المتعلقة بالموضوع - كيفية تحديد جنس الطفل عن طريق ضربات القلب في الأسبوع 12 أو 20 - لا يمكن الدفاع عنها.

كيف تعرف - فتى أم بنت - بنبض القلب؟

من أجل تبديد الأسطورة حول وجود مثل هذه التقنية مثل تحديد جنس الجنين عن طريق ضربات القلب ، أجريت حتى دراسة صغيرة مع مجموعة من النساء اللواتي يتوقعن ولادة طفل.

حاول الباحثون تحديد جنس الجنين عن طريق معدل ضربات القلب عند 20 أسبوعًا وما قبله ، لكن النتائج أظهرت أن القيمة التنبؤية لهذه التقنية كانت 50٪ فقط. ماذا يعني هذا الرقم؟ نفس بيان الشخصيات الخيالية: "أحد أمرين - إما أن المريض على قيد الحياة ، أو أنه لم يعد يتنفس". لذلك لا يمكن أن تكون هناك إجابة إيجابية على السؤال - هل من الممكن تحديد جنس الطفل عن طريق معدل ضربات القلب؟

اختبر التقنية بنفسك

أفضل طريقة للخروج هي انتظار الموعد النهائي ، ليس عن طريق ضربات القلب عند 15 أسبوعًا ، ولكن عن طريق الموجات فوق الصوتية. ولكن إذا كنت لا تستطيع الانتظار ، يمكنك التحقق بنفسك - كيفية تحديد جنس الطفل عن طريق معدل ضربات القلب. للقيام بذلك ، ارجع إلى جدول معدل ضربات القلب الأسبوعي.

بالطبع ، لا يمكن أخذ هذه الطريقة على محمل الجد ، ولكن كترفيه إضافي أثناء الحمل ، يمكنك تجربتها. في النهاية ، ليس لديك ما تخسره إذا كانت الموجات فوق الصوتية تتطابق مع توقعاتك أو ، على العكس من ذلك ، تظهر نتيجة مختلفة.

لذلك ، فهو يعطينا قيمتين لمعدل ضربات القلب لكل أسبوع - الحد الأدنى المسموح به والحد الأقصى المسموح به. مؤيدو هذه الطريقة على يقين من أن قلوب الفتيات تنبض بشكل أسرع (أوه ، كيف لا يمكنهم الانتظار حتى يولدوا في العالم!).

دعونا نحدد أي القيم في جدولنا "يمكن" اعتبارها بناتية وأيها صبياني. للقيام بذلك ، عليك أن تتذكر الحساب.

1. عند حساب كيفية معرفة جنس الطفل من خلال معدل ضربات قلب الجنين عند 12 أسبوعًا ، ابحث عن قيم معدل ضربات القلب للأسبوع الثاني عشر في الجدول: 150-174 نبضة / دقيقة.
2. الآن احسب الفرق بين القيم الأكبر والأصغر - 24 نبضة في الدقيقة.
3. اقسم الفرق إلى نصفين واحصل على 12.
4. أضف الآن 12 إلى الحد الأدنى لمعدل ضربات القلب: 150 + 12 = 162 نبضة.

حتى تتمكن من الاستماع إلى نبضات قلب الجنين

حسنًا ، لقد وجدنا هنا القيمة القصوى للنبض ، والتي هي متأصلة في الرجال في المستقبل في الأسبوع الثاني عشر - لا تزيد عن 162 نبضة. ستعني جميع قراءات معدل ضربات القلب التي تزيد عن هذه القيمة أن سيدة المستقبل تعيش في رحمك (لا تنسي ، هذه التقنية غير مؤكدة علميًا).

قم بإجراء نفس الحسابات بالضبط لكل فترة لاحقة. دعنا نقسمها لأسبوع آخر.

1. لحساب كيفية تحديد ما إذا كان الطفل الذي لم يولد بعد صبيًا أم فتاة - عن طريق نبضات القلب في الأسبوع 13 ، ابحث عن معيار معدل ضربات القلب للأسبوع الثالث عشر في الجدول ، سيكون 147-171 نبضة.
2. اطرح من 171 (قيمة أعلى للقاعدة) 147 (قيمة أقل) ، واحصل على 24 مرة أخرى.
3. قسّم 24 إلى نصفين = 12 ، وأضف هذا الرقم إلى الحد الأدنى لقيمة القاعدة: 147 + 12 = 159.

في هذه الحالة يتبين أنه إذا كان معدل ضربات قلب الجنين أعلى من 159 نبضة في الدقيقة ، فسيكون لديك فتاة ، وإذا كان أقل من 159 نبضة ، فسيكون هناك ولد.

تهانينا ، أنت الآن تعرف بالضبط كيفية تحديد جنس الطفل من خلال معدل ضربات قلب الجنين باستخدام طريقة مجهولة الأصل.

من المثير للدهشة ، أنه على الرغم من تنوع المقالات الطبية حول موضوع تحديد الجنس ، وإعطاء إجابة مؤهلة حول جنس الطفل ، لا يزال العديد من الآباء يبحثون عن الالتفافات ويصعقون الأطباء بالأسئلة.

أشهرهم:

• كيفية معرفة جنس الطفل عن طريق ضربات القلب في الأسبوع 13 (كلما كان ذلك أفضل!) ؛
• كيفية تحديد جنس الطفل عن طريق ضربات القلب في الأسبوع 20 (لسبب ما ، تعتبر هذه الفترة هي الأنسب لحساب الجنس عن طريق ضربات القلب).

هناك أيضًا آباء صغار يحاولون حساب جنس الطفل. بالنسبة للطبيب ، هذه صياغة غريبة بعض الشيء ، لكنها كافية للنظر وقراءة ما يسمى "منتديات الأم" لمعرفة مدى شيوع السؤال ، وكيفية حساب جنس الطفل من خلال تحديث دم الوالدين.

تسعد كل أم عندما يبدأ قلب طفلها في النبض. لكنها ليست متعة فحسب ، بل هي أيضًا مسؤولية كبيرة - مراقبة نمو الطفل. يختلف معدل ضربات قلب الجنين بشكل كبير من أسبوع لآخر. هناك عدة عوامل تؤثر على ذلك: كيف يتشبع الدم بالأكسجين ، ما هو محتوى الهيموجلوبين ، السمات الهيكلية للقلب ، تأثير الهرمونات والجهاز العصبي على الجسم.

تطور القلب الصغير

يبدأ القلب بالتشكل بالفعل عند 2–3 أسابيع من لحظة حمل الفتات ،عندما لا تزال الأم الحامل لا تعرف حتى عن حملها. في البداية ، يبدو القلب وكأنه أنبوب فارغ عادي ، والذي يبدأ بعد ذلك في اتخاذ بعض المنحنيات.

في 4-5 أسابيع من التطور ، يظهر الحاجز بين الأذينين ، والذي يقسم العضو إلى ثلاث حجرات. خلال هذه الفترة ، يبدأ سماع نبضات القلب الأولى. في الأسبوع السادس ، ينبض قلب الطفل بمعدل 60 نبضة في الدقيقة. خلال هذه الفترة ، يتكون بالفعل من أربع غرف مجوفة ، لكل منها مدخل ومخرج خاص به لمرور الدم دون عوائق. بعد أسبوعين ، يزيد معدل ضربات القلب بشكل كبير ويمكن أن يصل إلى 150 نبضة في 60 ثانية. هذا هو بالفعل ضعف ما لدى الأم الحامل ، لكن مثل هذا المؤشر لا يزال يعتبر القاعدة. في 9-10 أسابيع ، ينبض قلب صغير بتردد هائل يبلغ 170 نبضة في الدقيقة. لكن الأم الحامل لا تشعر بهذا. من الممكن تحديد العدد الصحيح من السكتات الدماغية فقط بالموجات فوق الصوتية.

من 12 أسبوعًا ، ينمو الطفل بالفعل نخاع العظام المسؤول عن إنتاج خلايا الدم. في الثلث الثاني من الحمل ، تبدأ أصغر الشعيرات الدموية في التكون ، والتي تمتلئ بالدم. بحلول الأسبوع 40 ، يكون الطفل جاهزًا بالفعل للتنفس من تلقاء نفسه ، وقد تم تطوير نظام الدورة الدموية لديه بالفعل.

يتجلى قلب الرجل الصغير بالتعاقد من اليوم الخامس والثلاثين من الحمل. يمكن الكشف عن دقات القلب في الفتات في المراحل المبكرة من حمل المرأة. يمكن للأخصائي تحديد ضربات القلب بمساعدة الموجات فوق الصوتية بالفعل في الموعد الأول: باستخدام مستشعر تقليدي - في 5 أسابيع ، وبمساعدة جهاز استشعار مهبلي - حتى لمدة 3-4 أسابيع.

في بداية النمو ، يمكن أن يتطابق معدل ضربات قلب الطفل تمامًا مع نبض الأم ، ولكن بعد ذلك يكون معدل نموه هائلاً: ما يقرب من ثلاث ضربات كل 60 ثانية كل يوم. يحدث هذا قبل الشهر الثاني من الحمل. ثم يأتي التثبيت - 150 نبضة في الدقيقة ، ويحافظ على هذا الوضع لمدة 12 أسبوعًا. علاوة على ذلك ، يعتبر تكرار السكتات الدماغية هو القاعدة - 120-160 في الدقيقة.

تطوير أسبوع

مع تقدم الحمل ، يرتفع معدل ضربات قلب الطفل. ضع في اعتبارك نبضات قلب الجنين في أوقات مختلفة:

• 4-6 أسابيع - يجب أن يكون عدد النبضات في الدقيقة 80-85 ؛
• 6-8 أسابيع - 110-130 نبضة في الدقيقة ؛
• 8-11 أسبوعًا - يزيد تواتر السكتات الدماغية عند الأطفال إلى 190 جلطة ؛
• من الأسبوع 11 ، تتباطأ ضربات القلب ، وينخفض ​​عدد النبضات تدريجيًا إلى 130 نبضة في الدقيقة.

في الجزء الثالث من الحمل ، تعتبر 130-160 نبضة في الدقيقة هي القاعدة. هذا أقل بكثير مما كان عليه في الجزء الثاني ، ولكنه أكثر بكثير من معدل النبض لدى شخص بالغ.

يعتمد معدل ضربات قلب الطفل بشكل كبير على سلوك الأم. عندما تستريح المرأة ، يكون عدد السكتات الدماغية واحدًا ، أثناء المجهود البدني - آخر.

يختلف مستوى سماع دقات قلب الجنين باختلاف موضعه (الرأس أو الحوض) ، والطريقة التي ينقلب بها الطفل ، وكذلك على أنسجة بطن الأم.

طرق الفحص

يتم تحديد نبضات قلب الجنين بعدة طرق: باستخدام سماعة التوليد ، تخطيط القلب ، الموجات فوق الصوتية. كل من هذه الأساليب جيدة بطريقتها الخاصة.

الموجات فوق الصوتية

الطريقة الأولى التي يتم استخدامها لمراقبة الطفل في الرحم هي الموجات فوق الصوتية. مع ذلك ، لا يمكنك سماع دقات قلب الفتات فحسب ، بل يمكنك أيضًا تحديد حالتها المعقدة. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 12. بمساعدته ، يحدد الأطباء ما إذا كان قلب الطفل سليمًا أو يعاني بالفعل من عيب في القلب. هذا ضروري لتحديد مسار الحمل. في النصف الأول من الحمل ، هذه الطريقة هي الوحيدة التي تسمح لك بمراقبة تطور الجنين.

سماعة الطبيب

الطريقة الأكثر أمانًا لتحديد نبضات قلب الجنين هي طريقة استخدام سماعة الطبيب التوليدية. يتم استخدامه في الأسبوع 18-20 من الحمل. يشبه الدواء قمعًا بسيطًا يتم ضغطه بشدة على جدار بطن المرأة ذات الجزء العريض. بهذه الطريقة ، يمكنك تحديد عدد النبضات في الثانية ، وضوح النغمة ، وأفضل الأماكن للاستماع إلى القلب.

النقطة السلبية في مثل هذا الفحص هي حقيقة أن التسمع لا يمكن إجراؤه في المراحل المبكرة من الحمل ، لأن الأذن البشرية لا تستطيع التعرف على نبضات القلب خلال هذه الفترة. من الصعب أيضًا استخدام سماعة طبية ذات وزن كبير جدًا للأم الحامل ، مع كمية كبيرة جدًا أو ، على العكس من ذلك ، كمية صغيرة جدًا من السائل الأمنيوسي.

تخطيط القلب

يمكنك أيضًا قياس ودراسة نبضات قلب الجنين باللجوء إلى طريقة تسمى تخطيط القلب. يسمح لك بتحديد نقص الأكسجين في الفتات في الوقت المناسب. يرسل محول طاقة خاص بالموجات فوق الصوتية إشارات خاصة إلى القلب ، والتي بدورها تعكس هذه الإشارات مرة أخرى. يتم تسجيل جميع التغييرات في معدل ضربات القلب في الفيلم. يضاف أيضًا جهاز استشعار انقباض الرحم إلى المستشعر الرئيسي ، مما يوضح نشاط الرحم.

غالبًا ما يتم وصف تخطيط القلب الأول بعد الأسبوع الثاني والثلاثين من حمل المرأة. قبل الفترة المحددة ، لا تكون البيانات المستلمة مفيدة. أجريت الدراسة الثانية قبل الولادة. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، يتم تنفيذ الإجراء في كثير من الأحيان ، لأنه غير ضار على الإطلاق للمرأة والطفل. الطريقة جيدة من حيث أن الملاحظة يمكن أن تكون طويلة جدًا. وفقًا لهذه الطريقة ، يتم تقييم عمل القلب على مدار فترة زمنية معينة.

تخطيط صدى القلب

لا يتم استخدام الفحص عمليًا إلا إذا كان لدى الطبيب اشتباه في الإصابة بأمراض القلب لدى الطفل ، وأيضًا إذا:

• أثناء الحمل ، كانت المرأة مصابة بمرض معدي ؛
• أن يكون عمر المرأة المستقبلية عند المخاض أكثر من 38 سنة ؛
• الأم الحامل مريضة بمرض السكري.

بمساعدة هذه الطريقة ، يتم تسجيل نشاط القلب بالموجات فوق الصوتية. طبقي الطريقة لمدة 60 دقيقة ، لا تقل عن ذلك. تسمح لك أجهزة الكشف بالموجات فوق الصوتية بقياس كمية ضربات القلب وتحديد طبيعة الفتات في أي وقت. هذه الطريقة غير ضارة وآمنة لكليهما.

إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بأمراض القلب ، تسمى هذه التقنية أربع غرف "قطع".يقوم الأخصائي بفحص هيكل الأذينين والبطينين في القلب. وهذا يسمح باكتشاف ما يصل إلى 75٪ من عيوب القلب الخلقية في الوقت المناسب.

لا تستطيع الأم الحامل بمفردها سماع دقات قلب الجنين في أي فترة من فترات الحمل. في البطن ، قد تشعر المرأة ببعض الانقباضات ، والتي تأخذها بالخطأ من أجل نبض الطفل. ومع ذلك ، فإن مثل هذا النبض يتحدث فقط عن زيادة الضغط في الشريان الأورطي.

سيساعدك جهاز دوبلر الجنين على مراقبة نبضات قلب طفلك في المنزل.. مبدأ العملية هو نفسه بالنسبة لتخطيط القلب ، ولكن لا يوجد جهاز تسجيل. بالإضافة إلى ذلك ، يأتي مع سماعات رأس. يمكنك شراء جهاز الكشف بالموجات فوق الصوتية من الصيدلية. إلا أن تكلفة الجهاز مرتفعة ، لذا فهو غير متاح للجميع.

البشائر الشعبية

تعتقد النساء والجدات من ذوي الخبرة أنه بمساعدة عدد دقات القلب ، من الممكن تحديد جنس الطفل المستقبلي بدقة كبيرة. يؤكد معظمهم أنه إذا كان النبض أكثر من 140 نبضة في الدقيقة ، فستكون هناك فتاة. النبض الموجود أسفل هذه العلامة يشير إلى وجود صبي. هناك أيضًا اعتقاد بأنه إذا سمعت دقات القلب على اليمين ، فسيولد صبي ، إذا كان على اليسار - فتاة. ومع ذلك ، لم يتم إثبات هذه الحقيقة علميًا ، وغالبًا ما تحدث في الممارسة العملية بشكل مختلف.

فشل إيقاعي

في بعض الأحيان ، نتيجة للفحص ، اتضح أن نبضات قلب الجنين لا تتوافق مع المعايير المقبولة عمومًا. يمكن أن تختلف صعودا وهبوطا. يمكن أن يكون سبب تسرع القلب ، أي تسارع ضربات القلب ، من العوامل التالية:

• انخفاض الهيموغلوبين عند المرأة المستقبلية في المخاض ؛
• تغير في تدفق الدم في الرحم.
• انخفاض مستويات الهيموجلوبين في الجنين.
• نزيف عند المرأة.
• ارتفاع درجة حرارة المرأة.
• علم أمراض الحبل السري.
• زيادة الضغط داخل الجمجمة عند الجنين.

يمكن أن يكون التأثير العكسي ، أي إبطاء تقلصات قلب الجنين ، بسبب العوامل التالية:

• موقف الأم الحامل على ظهرها ، لا يتغير لفترة طويلة ؛
• تناول الأدوية التي تسد الجهاز العصبي.
• اضطرابات التمثيل الغذائي في الجنين ، وكذلك التوازن الحمضي القاعدي في الدم ؛
• شذوذ التنمية
• ارتفاع مستويات البوتاسيوم في دم المرأة.
• عقدة سرية.

تسمى هذه المضاعفات بطء القلب. من أعراضه تباطؤ ضربات القلب إلى 110 نبضة أو أقل ، بينما يتباطأ نشاط الجنين أيضًا.

يشير تواتر دقات قلب الطفل إلى ردود أفعاله الوقائية والتكيفية لمختلف التأثيرات والتغيرات.

مخاطر اضطراب ضربات القلب

إذا لم يستطع الطبيب في الموجات فوق الصوتية الأولى الاستماع إلى نبضات قلب الطفل ، فلا داعي للذعر على الفور.ولكن إذا كان نبض القلب لا يزال غير مسموع في المستقبل ، يمكن للأطباء التعرف على حقيقة الحمل المفقود. ويتبع ذلك إجهاض لأسباب طبية باستخدام الأدوية الهرمونية.

تحدث معظم حالات الإجهاض في الأسابيع السبعة الأولى من الحمل. تنشأ في المقام الأول بسبب تشوهات الكروموسومات. إذا انخفض تواتر السكتات الدماغية خلال 6-7 أسابيع من الحمل إلى أقل من 100-120 نبضة في 60 ثانية ، فإن احتمال حدوث إجهاض يزيد عدة مرات.

يجب أن تتم مراقبة ضربات القلب في كل فترة حمل للأم الحامل. هذا ضروري للكشف في الوقت المناسب عن الأمراض المؤقتة والمرضية للطفل ، وكذلك لاتخاذ تدابير طارئة لعلاجها.

قلب الفتات يعتمد في عمله على أي تغيرات في العالم من حوله. ينعكس هذا في الانحراف عن القاعدة ، يبدأ القلب في الخفقان بشكل أسرع. إذا كانت هذه تغييرات مؤقتة ، فإن معدل ضربات القلب يزيد أيضًا بشكل مؤقت. ومع ذلك ، مع مثل هذا العمل طويل الأمد ، يمكننا التحدث عن انتهاك لتدفق الدم إلى الجنين ، أي عن قصور الجنين.

خفقان القلب أثناء الولادة

أثناء الولادة ، يعاني الطفل من ضغوط وصعوبات خطيرة ، بما في ذلك نقص الأكسجين. في الأساس ، يمكن لجميع الأطفال التعامل مع هذا. ولكن يمكن أن يكون هناك إما انفصال في المشيمة ، أو لقط في الحبل السري ، أو حالات أخرى مرهقة. ثم هناك نقص حاد في الأكسجين لدى الطفل ، وتبدأ مشاكل القلب. هذا هو السبب في فحص معدل ضربات القلب بعد كل انقباض. معدل تواتر ضربات القلب عند الطفل السليم أثناء الولادة هو 140 ، في الأطفال الخدج - 155 نبضة.