جدري الماء في بداية الحمل. ما مدى خطورة جدري الماء على النساء الحوامل ، وكيفية تجنبه أثناء الحمل

إن الحمل هو المرحلة الأكثر مسؤولية وإثارة في حياة أي امرأة. تعاني الأمهات الحوامل من مخاوف عديدة من "التقاط القرحة". وهذه المخاوف لها ما يبررها ، لأن معظم الالتهابات الفيروسية يمكن أن تضر بالأم والطفل. سنكتشف اليوم ما إذا كان جدري الماء خطيرًا أثناء الحمل ، وما هي عواقب المرض ، وسنقوم بتوضيح إجراءات الوقاية منه.

ما هي طاحونة الهواء؟

الرأي القائل بأنه إذا كان الشخص مصابًا بجدري الماء في سن مبكرة ، فإنه يطور مناعة مدى الحياة ضده ، هو رأي خاطئ. يتحور الفيروس ، ويكتسب خصائص جديدة ، مما يعني أن هناك دائمًا فرصة للإصابة به مرة أخرى.

خطر الإصابة بالجدري المائي عند النساء الحوامل منخفض - حالة واحدة من كل 1000 حالة. يعاني معظم الأطفال (95٪) من هذه العدوى ، لذلك إذا كان هناك أطفال في مرحلة ما قبل المدرسة في الأسرة ، أو تعمل المرأة في مؤسسة تعليمية للأطفال ، فمن المحتمل أن العدوى تزداد عدة مرات.

يمر حوالي 20 يومًا من اللحظة التي تدخل فيها مسببات الأمراض الجسم إلى المظاهر الأولى للمرض. فقط في اليوم 21 يمكن اكتشاف الأعراض الواضحة للعدوى.

العلامة الأكثر تميزًا هي الطفح الجلدي المتكرر على الجلد ، على غرار البثور الصغيرة المليئة بسائل صافٍ. بعد يومين أو ثلاثة أيام ، تبدأ الفقاعات في الجفاف وتصبح مغطاة بقشرة. لا يمكن خدشها وتمزيقها ، وإلا ستبقى الندبات على الجلد.

تشمل العلامات الأخرى لجدري الماء عند النساء الحوامل:

✓ تدهور حاد في الرفاه.

✓ قلة الشهية مصحوبة بغثيان.

التعب السريع واستنفاد القوات ؛

✓ حالة محمومة.

✓ آلام في العضلات والمفاصل.

✓ ارتفاع في درجة الحرارة.

نظرًا لأن البالغين يعانون من جدري الماء أكثر من الأطفال ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى للعدوى. إن العلاج الذاتي أو تجاهل مرض "الطفولة" محفوف بالعواقب الوخيمة.

ميزات التشخيص

عادة ما تترك البثور المميزة ذات المظاهر السائلة وغيرها من المظاهر دون أدنى شك عند توضيح التشخيص. ومع ذلك ، فإن "الموقف المثير للاهتمام" ينطوي على مزيد من العمل الشاق للأطباء. لذا استعد للأسئلة التالية:

• ✓ هل تفاعلت مع أشخاص مصابين بجدري الماء ؛ 
• ✓ كم من الوقت استمر الاتصال ؛ 
• ✓ مدى قابليتك للإصابة بالأمراض المعدية ؛ 
• ✓ ما إذا كان مسار جدري الماء بشكل خاص والحمل بشكل عام معقدًا.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التشخيص التفريقي لجدري الماء يعني استبعاد الأمراض الأخرى لدى المرضى المتشابهة في الأعراض:

مع وجود دورة غير نمطية أو علامات غير واضحة ، غالبًا ما يصف الأطباء اختبارات معملية إضافية تساعد في إجراء تشخيص دقيق:

• ✓ طريقة التنظير الفيروسي، والتي تتمثل في جعل محتويات الفقاعات فضية للكشف عن الفيروس تحت المجاهر الضوئية ؛ 

• ✓ بالطريقة المصلية ، يتم فحص أمصال الدم المزدوجة(يدرس RSK نشاط الأجسام المضادة ضد الفيروس ، ويكشف RTGA العامل المعدي نفسه).

(إعلان 2)

التأثير على صحة الطفل والمرأة

عادة ما يختفي جدري الماء عند النساء الحوامل. إنجاب طفل ليس عاملاً مشددًا للعدوى ومسار المرض. لكن بالنسبة للطفل ، هناك بعض المخاطر ، والتي تعتمد إلى حد كبير على توقيت نمو الجنين داخل الرحم.

1 الثلث

في الأسابيع الـ 12 الأولى ، يكون الجنين أكثر عرضة للإصابة بجميع أنواع العدوى. هذا هو وقت زرع الأعضاء والأنسجة والأنظمة في جسم الإنسان ، لذا فإن أي فيروس يمكن أن يسبب أمراضًا خطيرة. ومع ذلك ، يطمئن الأطباء: خطر الانتهاكات ضئيل - 0.4 ٪.

أخطر النتائج هو جدري الماء داخل الرحم ، والذي يمكن أن يثير:

• ✓ حمل مجمّد 
• ✓ موت الجنين وإجهاضه. 
• ✓ اضطرابات في نمو السمع والبصر والأطراف. 
• ✓ مشاكل في الجهاز العصبي المركزي. 
• ✓ أمراض المثانة والجهاز الهضمي.

2 الثلث

في هذا الوقت ، لاحظ الأطباء زيادة في خطر حدوث انحرافات مختلفة - تصل إلى 2٪. لاستبعاد احتمال حدوث أمراض ، يقوم الأطباء بفحص وتقييم تطور الجمجمة وعظام الأطراف باستخدام صور الموجات فوق الصوتية. قد تشمل المضاعفات المحتملة في هذا الفصل ما يلي:

• ✓ تخلف جهاز العظام والعضلات. 
• ✓ ندوب على الجلد. 
• ✓ اضطرابات العيون. 
• ✓ ذات الرئة الخلقي. 
• ✓ أعراض عصبية.

الفصل الثالث

إذا كان خطر الإصابة بالجدري عند الأطفال غائبًا عمليًا في بداية هذه الفترة ، فعند نهاية الحمل ، يزداد خطر حدوث عواقب وخيمة بشكل كبير.

أخطر فترة هي 3-4 أيام قبل الولادة وبعد أسبوع من الولادة. يقترب خطر الإصابة بالعدوى عند الأطفال من 50٪ ، حيث لم يكن لدى جسم الأطفال الوقت لتكوين مناعة وتطوير الكمية اللازمة من الأجسام المضادة لمقاومة الفيروس.

العواقب المحتملة: 

• ✓ جدري الماء الخلقي ، الذي يتميز باضطرابات في الأعضاء الداخلية ؛ 
• ✓ وفاة الطفل قبل الولادة. 
• ✓ مجرى شديد للمرض عند الأطفال حديثي الولادة (لوحظت حالات وفاة).

تطعيم جدري الماء أثناء الحمل

يستثنى من العدوى إذا كانت المرأة حامل بالفعل. إذا كنت ترغب في حماية نفسك من هذا المرض وحماية الطفل ، فاتبع التوصيات الطبية التالية:

1. إذا لم يكن لديك جدري الماء عندما كنت طفلاً ، فاحصلي على لقاح. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، سوف تضطر إلى الانتظار من ثلاثة إلى أربعة أشهر للحمل.

2. بعد التطعيم ، تجنب الاتصال مع الأشخاص الذين لم يتح لهم الوقت للتعافي من العدوى. الحقيقة هي أنك تصبح مصدرًا للعدوى لبضعة أيام.

3. إذا كنت لا تعرف ما إذا كنت قد أصبت بهذه العدوى عندما كنت طفلاً ، فاتصل بالمختبر. سيتحقق المتخصصون من وجود أجسام مضادة للعامل المسبب لمرض جدري الماء في الدم.

4. عدم إنهاء الحمل إذا حدث الحمل قبل انقضاء المدة المطلوبة من تاريخ التطعيم. يؤكد الأطباء عدم وجود مضاعفات بعد التطعيم. لكن تأكد من ذكر هذا الإجراء الطبي في محادثة مع طبيب أمراض النساء.

طرق الوقاية

يجب أن نتذكر أن التطعيم هو أحد الإجراءات الوقائية فقط ضد الإصابة بجدري الماء. أثناء الحمل ، تنخفض مناعة المرأة بشكل كبير ، لذلك يصف الأطباء غالبًا استقبالًا لمقاومة الجسم للعدوى المختلفة.

للوقاية من العدوى ، يقترح الأطباء على الأمهات الحوامل اتباع بعض التوصيات البسيطة:

• قم بتطعيم أطفالك الأكبر سنًا ضد جدري الماء إذا لم يكونوا قد أصيبوا بالمرض بعد. 

• ✓ عزل أحد أفراد الأسرة المريض (لفترة من الوقت ، انتقل إلى غرفة أخرى ، ثم أرسل إلى الأقارب) ؛

• ✓ لا يجب عليك زيارة مؤسسات تعليم الأطفال ، إن أمكن ، يجب الامتناع عن الاتصال بأطفال الآخرين ، حيث يمكن أن يكونوا مصادر للعدوى ؛
• ✓ تجنب الاتصال مع الأشخاص الذين يعانون من أعراض البرد والطفح الجلدي.
• لا تلمس جلد الشخص المصاب بجدري الماء.

علاج جدري الماء أثناء الحمل

ومع ذلك ، إذا كان لا يمكن تجنب الاتصال بشخص مريض ، وكانت لديك العلامات الأولى ، فاتصل على الفور بطبيب أمراض النساء المحلي الذي يراقب مسار الحمل.

عند وصف العلاج ، سيأخذ الطبيب في الاعتبار مدة ومسار المرض ومضاعفات العدوى الثانوية. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فسيتم التخلي عن العلاج المحدد ويتم اتباع النصائح القياسية.

1. تعالج البثور بمحلول أخضر لامع أو أزرق ميثيلين. ضمادة من الشاش مع غسول الكالامين تخفف تمامًا من حكة الجلد وتمنع الرغبة في خدش البثور.

2. لسوء الحظ ، ليس من الممكن دائمًا رفض التمشيط. في هذه الحالة يمكن استخدام عقار "تسيندول" الذي يجفف القروح جيداً ويقلل من احتمالية حدوث ندبات على الجلد.

3. لا يمكنك ارتفاع درجة الحرارة ، وترتيب إجراءات المياه. تحتاج إلى شرب المزيد من السوائل ، وإعطاء الأفضلية لمنتجات الألبان والخضروات. تحتوي على البروتينات والفيتامينات الضرورية خلال فترة العلاج.

4. إذا أصيبت امرأة بالعدوى في الثلث الأول والثاني من الحمل ، يتم إعطاؤها غلوبولين مناعي خاص. يقلل من فرصة حدوث مضاعفات عند الأطفال.

في الحالات الشديدة ، قد يصف الطبيب الأسيكلوفير. هذا الدواء المضاد للفيروسات يحارب العدوى ويقلل من شدة الأعراض. الشرط المهم هو تناول الدواء في غضون يوم واحد بعد اكتشاف الطفح الجلدي الأول على الجلد.

إذا ظهرت علامات جدري الماء قبل الولادة مباشرة ، فسيحاول الأطباء تأخيرها بشكل مصطنع لأقصى فترة ممكنة. سيقلل هذا من خطر إصابة الوليد بالعدوى. بعد الولادة ، يُعطى الطفل الغلوبولين المناعي الذي يحتوي على أجسام مضادة لجدري الماء. ثم يتم وضع الطفل في قسم الأمراض المعدية لتلقي دورة من العلاج المضاد للفيروسات.

نعم ، لا يشكل جدري الماء أثناء الحمل مثل هذا الخطر على المرأة والجنين ، مثل الحصبة الألمانية على سبيل المثال. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يجب تجاهل هذا المرض. إذا أصيبت الأم الحامل بهذه العدوى ، فلا داعي للذعر أولاً. اطلب المساعدة المؤهلة من الطبيب ، وسوف يصف دورة علاجية تحمي الطفل من العواقب السلبية والمضاعفات المحتملة.

جدري الماء هو مرض معد يسببه فيروس الهربس. ينتقل الفيروس من شخص مصاب إلى شخص سليم عن طريق الرذاذ المحمول جواً.

إذا كنت قد أصبت بجدري الماء عندما كنت طفلاً ، فعلى الأرجح أن هذه العدوى لا تهدد حملك ولن تؤثر على صحة الجنين. إذا لم تكن قد أصبت بجدري الماء ، فأنت بحاجة إلى تجنب ملامسة هذه العدوى حتى لا تصاب بالعدوى ولا تصيب طفلك الذي لم يولد بعد.

هل جدري الماء خطير أثناء الحمل؟

إذا أصبت بجدري الماء أثناء الحمل ، فقد يصاب الطفل الذي لم يولد بعد بجدري الماء الخلقي ، والذي يتجلى في ندوب على الجلد ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، والتخلف العقلي والجسدي.

يعتمد خطر أن يتسبب جدري الماء أثناء الحمل في عواقب معينة على عمر الحمل الذي حدثت فيه العدوى. يعد جدري الماء في أواخر الحمل أكثر خطورة من جدري الماء في بداية الحمل:

يمكن أن يؤدي جدري الماء في المراحل المبكرة إلى الإجهاض ، ومع ذلك ، إذا نجا الجنين ، فإن خطر حدوث مضاعفات جدري الماء سيكون ضئيلًا جدًا (أقل من 1 ٪).

إذا ظهر جدري الماء في الثلث الثاني من الحمل ، فإن خطر العواقب يكون حوالي 2٪.

الخطر الأكبر هو إصابة المرأة الحامل في الثلث الثالث من الحمل. إذا أصيبت المرأة الحامل بجدري الماء قبل أيام قليلة من الولادة ، فإن خطر الإصابة بالجدري الخلقي عند الجنين هو 20-25٪.

ماذا أفعل إذا كنت على اتصال بشخص مصاب بجدري الماء أثناء الحمل؟

بادئ ذي بدء ، حاول أن تتذكر ما إذا كنت قد أصبت بجدري الماء عندما كنت طفلاً (إذا كنت لا تتذكر ، فاسأل والدتك).

إذا كنت قد أصبت بجدري الماء ، فمن المرجح أن يكون لديك مناعة قوية ، ولن تصاب بالعدوى مرة أخرى نتيجة الاتصال بشخص مريض. في هذه الحالة ، لا تحتاج إلى اتخاذ أي إجراء.

إذا تم تطعيمك ضد جدري الماء ، فلن تحدث العدوى أيضًا ، ولا داعي للقلق.

إذا لم تكن مصابًا بالجدري المائي ، أو لم تكن متأكدًا من ذلك ، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص دم للأجسام المضادة لجدري الماء (الأجسام المضادة لفيروس الحماق النطاقي أو Varicella-Zoster). إذا أظهر التحليل أن لديك مناعة ، فلا داعي للقلق. إذا لم تكن هناك مناعة ، نتيجة ملامسة مريض مصاب بالجدري المائي ، فإن خطر الإصابة بالعدوى سيكون حوالي 90٪.

أعراض جدري الماء أثناء الحمل

قد تظهر الأعراض الأولى لجدري الماء بعد 21 يومًا من الإصابة ، على الرغم من أنك قد تلاحظ العلامات الأولى للمرض في وقت مبكر (في وقت مبكر بعد أسبوعين من الاتصال بشخص مريض).

يُعتقد أنه كلما تقدم الشخص في السن وقت الإصابة بالجدري المائي ، كلما كانت أعراض المرض أكثر وضوحًا وكلما كانت أكثر حدة. الأعراض الرئيسية لجدري الماء عند البالغين (بما في ذلك النساء الحوامل) هي:

ارتفاع في درجة حرارة الجسم مصحوب بصداع وتوعك وألم عضلي وفقدان الشهية.

الطفح الجلدي المصحوب بحكة شديدة هو العرض الرئيسي لجدري الماء. يبدو طفح جدري الماء مثل فقاعات مليئة بالسائل.

يصبح الشخص معديًا قبل يومين من ظهور الطفح الجلدي الأول ويظل معديًا لمدة أسبوع تقريبًا بعد ظهور الطفح الجلدي الأخير.

ماذا أفعل إذا ظهرت لدي أعراض جدري الماء أثناء الحمل؟

يمكن أن يشكل جدري الماء خطورة عليك وعلى طفلك الذي لم يولد بعد ، لذلك عليك استشارة الطبيب على الفور. قبل زيارة طبيب أمراض النساء الخاص بك ، تأكد من الاتصال به وتحذيره من احتمال إصابتك بجدري الماء. لا تذهب إلى مكتب الطبيب دون سابق إنذار حتى لا تعرض للخطر النساء الحوامل الأخريات المنتظرات في الطابور لرؤية الطبيب.

علاج جدري الماء أثناء الحمل

إذا تم تأكيد تشخيص جدري الماء ، فسوف يتم علاجك بالعقار المضاد للفيروسات Acyclovir. سيتم إدخالك إلى المستشفى أثناء العلاج.

للتأكد من أن الطفل ليس في خطر ، سيصف الطبيب عدة موجات فوق صوتية أثناء العلاج وبعد أسابيع قليلة من انتهاء العلاج. إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن تشوهات تطورية خطيرة في الجنين ، فقد يوصي الطبيب بإنهاء الحمل.

ماذا أفعل إذا أصبت بجدري الماء في الثلث الثالث من الحمل؟

كما قلنا من قبل ، فإن الإصابة بالجدري المائي تكون أكثر خطورة في أواخر الحمل ، خاصة قبل الولادة بفترة وجيزة. إذا أصبت بالعدوى في بداية الثلث الثالث من الحمل ، فمن المحتمل ألا يتسبب جدري الماء في عواقب وخيمة ، لأنه بحلول وقت الولادة ، سيكون لدى جسمك وقت لتطوير المناعة ونقلها إلى الطفل الذي لم يولد بعد عبر المشيمة.

إذا أصبت بالجدري المائي قبل الولادة بثلاثة أسابيع ، فسوف يزداد خطر الإصابة بالجدري المائي عند الطفل الذي لم يولد بعد. ومع ذلك ، حتى إذا كان الطفل يعاني من أعراض جدري الماء بحلول وقت الولادة ، فإنه سيكون معتدلًا أو خفيفًا بسبب المناعة التي لديها وقت للتطور بحلول وقت الولادة.

أخطر عدوى بالجدري المائي هي قبل الولادة بخمسة أيام أو خلال اليومين الأولين بعد الولادة ، لأنه في هذا الوقت القصير لن يكون لدى جسمك وقت لتطوير المناعة ونقلها إلى الطفل الذي لم يولد بعد. في هذه الحالة ، سيكون خطر الإصابة بالجدري الخلقي عند الأطفال حديثي الولادة مرتفعًا جدًا ، وبدون العلاج المناسب ، يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى عواقب وخيمة للغاية.

من أجل الحد من مخاطر حدوث مضاعفات ، مباشرة بعد الولادة ، سيتم علاج الطفل بالجلوبيولين المناعي لجدري الماء. يتم الحصول على هذا الدواء من دم الأشخاص الذين أصيبوا بجدري الماء. هذه هي نفس "المناعة" ضد جدري الماء التي لم يكن لدى المرأة الحامل الوقت لتمريرها إلى طفلها الذي لم يولد بعد. من أجل التغلب على الفيروس ، سيتم أيضًا علاج المولود الجديد بالعقار المضاد للفيروسات Acyclovir.

الوقاية من جدري الماء أثناء الحمل

إذا كنت قد أصبت بالفعل بجدري الماء عندما كنت طفلاً ، فلن تحتاج إلى اتباع أي تدابير وقائية. حتى الاتصال بشخص مصاب بجدري الماء لن يشكل خطرًا عليك على الأرجح.

إذا لم تكن قد أصبت بجدري الماء من قبل ، أو كنت لا تعرف هذا بالتأكيد ، فأنت بحاجة إلى اتباع التوصيات التالية من المتخصصين:

تجنب ملامسة الأطفال الصغار ولا تزور الأماكن التي يوجد بها حشود كبيرة من الناس.

لا تتفاعل مع الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض البرد أو الطفح الجلدي.

إذا كان لديك أطفال لم يصابوا بجدري الماء ، فيجب تطعيمهم.

نظرًا لأنه لا يمكن إعطاء لقاح جدري الماء أثناء الحمل ، فقم بذلك فورًا بعد الولادة. سيحميك هذا من هذا المرض (يمكن أن يكون أكثر حدة عند البالغين منه عند الأطفال) ، ويحمي أطفالك المستقبليين إذا أصبحت حاملاً مرة أخرى.

لقاح جدري الماء

يوجد في روسيا لقاحان ضد جدري الماء: Okavax و Varilix. تحتوي اللقاحات على فيروس الهربس الضعيف الذي يطور الجسم مناعة ضده بسهولة. إن خطر الإصابة بالجدري المائي نتيجة التطعيم موجود ، لكنه ضئيل للغاية (وفقًا لإحدى الدراسات ، من بين 55 مليون شخص تم تطعيمهم ، ظهرت 5 أعراض فقط من جدري الماء).

لا ينبغي إعطاء لقاح جدري الماء أثناء الحمل. إذا كنت تخطط للحمل فقط ، فيجب أن يمر شهر واحد على الأقل من لحظة التطعيم إلى إنجاب طفل (ومن الأفضل الانتظار 3 أشهر).

جدري الماء هو مرض فيروسي حاد ينتقل عن طريق القطرات المحمولة جوا. يؤثر جدري الماء بشكل رئيسي على الأطفال: حيث يمثل حوالي 90٪ من حالات الإصابة بالأمراض. لكن في بعض الأحيان يحدث هذا المرض عند البالغين. لا تتعرض الأمهات الحوامل لخطر الإصابة بهذا المرض: كقاعدة عامة ، يحدث جدري الماء في 1-2 امرأة في 2000 حالة حمل. دعنا نتعرف على ما إذا كان جدري الماء يشكل خطورة على النساء الحوامل ، ونفكر في المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد هذا المرض ، ونحدد طرق علاجه.

هل جدري الماء خطير على النساء الحوامل؟

لا يعتبر جدري الماء أثناء الحمل مؤشراً طبياً لإنهائه صناعياً. وفقًا للإحصاءات ، فإن الخطر على الجنين عند الإصابة بفيروس الجدري المائي لمدة تصل إلى 14 أسبوعًا هو 0.4٪ ، ولمدة 14-20 أسبوعًا - حوالي 2٪ ، وبعد 20 وحتى 39 أسبوعًا من الحمل ، يكون الخطر. النهج صفر:

في الوقت نفسه ، هناك احتمال ضئيل ، على الرغم من ضآلة ، الإصابة بأمراض الجنين مع جدري الماء أثناء الحمل. في بعض الأحيان ، عندما تصاب المرأة بهذا المرض في مرحلة مبكرة ، قد يحدث إجهاض أو موت الجنين داخل الرحم. من الممكن أيضًا أن يصاب الطفل بإعتام عدسة العين (غشاوة عدسة العين) ، صغر العين (وجود مقل العيون الصغيرة بشكل مرضي) ، تأخر النمو ، التخلف العقلي ، ضمور القشرة الدماغية ، نقص تنسج الأطراف (التخلف) ، ظهور ندبات جلدية.

يكون الأمر أكثر خطورة إذا أصيبت المرأة الحامل بجدري الماء في أواخر الحمل. يزداد خطر إصابة المولود الجديد بجدري الماء خاصة إذا كانت المرأة مريضة بهذا المرض قبل يومين من بدء المخاض أو لمدة 5 أيام بعدها.

في حالة الأم المصابة بجدري الماء أثناء الحمل قبل 4-5 أيام من بدء الولادة ، فإن احتمال إصابة المولود الجديد يبلغ حوالي 10-20٪ ، بينما تصل نسبة وفيات الأطفال المرضى إلى 20-30٪.

جدري الماء الخلقي عند الأطفال صعب للغاية. كقاعدة عامة ، يكون مصحوبًا بتلف الأعضاء الداخلية للطفل ، وتطور الالتهاب الرئوي القصبي (التهاب حاد حاد في جدران القصيبات). في الوقت نفسه ، إذا كانت الأم مصابة بفيروس الحماق النطاقي قبل الولادة بخمسة أيام ، لا يظهر جدري الماء في الطفل أو يمر بشكل خفيف.

ماذا تفعل إذا كانت المرأة الحامل مصابة بجدري الماء

إذا أصيبت المرأة بجدري الماء أثناء الحمل ، فلا داعي للذعر بأي حال. يمتلك الطب الحديث ما يكفي من الأساليب والوسائل لتقليل العواقب الخطيرة لهذا المرض.

بادئ ذي بدء ، سيصف الطبيب بعض الفحوصات للأم الحامل. كقاعدة عامة ، تتبرع المرأة بالدم لتحديد علامات أمراض الفترة المحيطة بالولادة (PAPP أو HGH). في بعض الحالات ، قد يحيل الطبيب المرأة الحامل إلى خزعة المشيمة ، وبزل الحبل السري (فحص دم الحبل السري للجنين) ، وبزل السلى (اختبار السائل الأمنيوسي).

من أجل تقليل الحد الأدنى من المخاطر على الجنين ، في حالة الإصابة بجدري الماء أثناء الحمل ، يتم إعطاء غلوبولين مناعي معين للمرأة ، مما يقلل بشكل كبير من آثار الفيروس النطاقي الحماقي.

إذا كانت الأم الحامل مصابة بجدري الماء في أواخر الحمل ، قبل أيام قليلة من الولادة ، سيحاول الأطباء تأخير بدء المخاض لمدة 2-3 أيام على الأقل. خلاف ذلك ، مباشرة بعد ولادة الطفل ، يتم إعطاء الغلوبولين المناعي ويوصف مسار العلاج المضاد للفيروسات. بطبيعة الحال ، يتم إدخال المولود على الفور إلى المستشفى في قسم الأمراض المعدية. يتم تنفيذ نفس أساليب العلاج في حالة ظهور جدري الماء في الأم التي مرضت خلال الأيام الخمسة الأولى بعد الولادة.

كيف تحمي نفسك من جدري الماء أثناء الحمل

هناك نساء لا يعرفن أو لا يتذكرن ما إذا كان لديهن جدري الماء عندما كان طفلاً. لذلك ، من أجل عدم مواجهة جدري الماء أثناء الحمل ، فمن الأفضل التبرع بالدم قبل التخطيط لتوسيع الأسرة لتحديد وجود الأجسام المضادة لفيروس جدري الماء في الجسم. يشير اكتشاف هذه الأجسام المضادة إلى تكوين مناعة ضد هذا المرض. في هذه الحالة ، يمكنك أن تهدأ على نفسك وعلى صحة الطفل الذي لم يولد بعد. يعني عدم وجود أجسام مضادة لفيروس جدري الماء أن المرأة معرضة لخطر الإصابة بالمرض ، وعليها أن تكون أكثر حذراً.

الحمل وجدري الماء - هذا المزيج يخيف الكثير من النساء. ماذا أفعل؟ تناقش هذه المقالة إجابات الأسئلة حول ما إذا كان جدري الماء خطيرًا أثناء الحمل ، وكيف تؤثر العدوى الفيروسية على الجنين النامي وجسم الأم.

خطر على الجنين

طفح جلدي صغير في جميع أنحاء الجسم ، بثور متفجرة ، حمى (37.5 - 38.50 درجة مئوية) ، حكة ، توعك عام ، تسمم الجسم هي أعراض جدري الماء الناجم عن فيروس الهربس من النوع 3.

هل يمكن للمرأة الحامل أن تصاب بجدري الماء؟ يستطيعون. عند النساء الحوامل ، تضعف المناعة ، لذا فإن الإصابة بهذا الفيروس يمكن أن تؤدي إلى المرض لكل من الأم والجنين. يتم تمثيل مجموعة المخاطر الخاصة من قبل الأمهات الحوامل (5-6٪) اللواتي لم يمرضن ولم يتم تطعيمهن. أسباب المرض:

انخفاض المناعة العامةالحمل المصاحب

طفرة الفيروس، مما قد يؤدي إلى فشل المناعة الطبيعية.

طريق العدوى ينتقل عبر الهواء ، ويمكن للجسيمات الفيروسية أن تسافر مسافات كبيرة مع التيارات الهوائية ، مع الحفاظ على القدرة على الإصابة بالعدوى لمدة 10 دقائق. إن قابلية الإنسان للإصابة بجدري الماء عالية جدًا ، تقريبًا 100٪. مصدر العدوى هم المرضى (يوم واحد قبل ظهور الطفح الجلدي وحتى الشفاء التام). يعتبر لقاء المرأة الحامل المصابة بهذه الفيروسات في بداية ونهاية الحمل أمرًا خطيرًا بشكل خاص.

1 الثلث

يعتبر الفصل الأول من الحمل أمرًا بالغ الأهمية - فهناك زرع لجميع الأنسجة والأعضاء الحيوية. لم تتشكل المشيمة في هذه الفترة بعد. لذلك ، فإن تغلغل الفيروس في الجسم يسبب أمراضًا خطيرة:

تضخم ، انتهاك لتكوين الأنسجة سريعة النمو - العضلات ، الضامة ؛

تشوهات الأعضاء ، تخلف الذراعين والساقين ، وعدم تناسب الجسم ؛

الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي البصري والمركزي.

انتهاك بنية الجلد.

تعتمد درجة المضاعفات على فترة إصابة الجسم. يمكن أن تؤدي عدوى الجنين داخل الرحم في المراحل المبكرة من الحمل إلى وفاته ، وإجهاض تلقائي. ولكن ، على الرغم من ارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات ، في معظم الحالات ، يولد الأطفال بدون أمراض ، ولكن مع جدري الماء الخلقي. مع وجود عواقب وخيمة على الجنين ، من الممكن إنهاء الحمل بشكل مصطنع.

2 الثلث

في الثلث الثاني من الحمل ، يكون احتمال إصابة الطفل من الأم ضئيلًا - المشيمة المتكونة تحمي جسم الطفل بشكل موثوق من تغلغل الفيروسات. تشير الإحصاءات الطبية إلى أن جنينًا واحدًا من بين مائة يمكن أن يصاب بالعدوى في هذه الفترة ، وستكون العواقب أقل مأساوية. قد يصاب الطفل بما يلي:

أمراض الرئة؛

عدم وضوح الرؤية المرتبط بتخلف العصب البصري أو مقلة العين (نقص الملتحمة ، صغر العين) ؛

خلل في نظام الإخراج.

انحرافات في النمو البدني.

ندبات جلدية أو نقص في ظهارة الجلد في بعض مناطق الجسم.

ربما تلف في الدماغ مع علامات تخلف عقلي وأعراض عصبية. لكن الوفيات نادرة.

الفصل الثالث

بداية الفصل الثالث أكثر هدوءًا. خلال هذه الفترة ، يكون جدري الماء أكثر خطورة على جسم الأم منه على الجنين. في الشهر السابع أو الثامن ، يظل جسم الطفل محميًا بوظيفة الحاجز في المشيمة ، والتي لا تسمح بمرور الفيروسات. ويمكن أن يحدث التهديد للجنين قبل الولادة مباشرة ، بدءًا من الأسبوع السادس والثلاثين - فترة بداية المخاض المحتملة.

جدري الماء الخلقي

إذا حدثت العدوى قبل الولادة بأسبوع أو أسبوعين ، فإن احتمالية الإصابة بالعدوى داخل الرحم تقل ، ولا توجد أي وفيات عمليًا. إذا أصيبت المرأة بالجدري المائي قبل الولادة ببضعة أيام ، فلن يكون لدى جسدها الوقت لإنتاج الأجسام المضادة اللازمة لمكافحة العدوى. هذا يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى إلى 20٪ ، وقد يموت حوالي 30٪ من الأطفال حديثي الولادة.

مولود جديد

يعد جدري الماء الخلقي خطيرًا على الطفل ، لأن مناعته لا تزال ضعيفة ، لذا يمكن أن تكون المضاعفات خطيرة للغاية:

الجلد والأغشية المخاطية تتأثر.

الجهاز العصبي والأعضاء الداخلية تعاني.

غالبًا ما يتطور التهاب الدماغ والالتهاب الرئوي والشكل النزفي غير النمطي.

تعتمد المناعة الفطرية ضد جدري الماء عند الأطفال حديثي الولادة على الغلوبولين المناعي الذي ينتقل في الرحم ، ثم عبر لبن الأم. يحتفظ بفعاليته لمدة 6 - 12 شهرًا.

ولكن على الرغم من هذه التنبؤات ، فإن استخدام طريقة "التحصين السلبي" يقلل من وفيات الأطفال حديثي الولادة.

هل يمكن للمرأة الحامل أن تتلامس مع مريض مصاب بالجدري المائي

يعد جدري الماء أثناء الحمل خطيرًا على كل من الأم والطفل.

قد يكون سبب الإصابة الأولية بالفيروس هو القوباء المنطقية التي تظهر عليها أعراض جدري الماء.

لذلك ، من الأفضل الوقاية من العدوى بدلاً من الندم لاحقًا على وفاة طفل أو فقدان صحته. سعيد وصحي هو الطفل المتوقع ، مما يعني أنه يخطط للحمل.

قبل الحمل المخطط له ، من الضروري الخضوع لفحص كامل ، وإجراء اختبارات الدم ، والتحقق من عيار الأجسام المضادة للمجموعة الفيروسية ، والتحصين (إذا فاتت فترة التطعيم ، أو لم يتم إجراؤها على الإطلاق). من لحظة التطعيم إلى الحمل اللاحق ، يجب أن يمر ما لا يقل عن شهرين إلى ثلاثة أشهر.

تذكر - لا يتم إعطاء لقاحات جدري الماء أثناء الحمل.

قد يؤدي إزعاج المرأة الحامل إلى الاتصال بطفل مريض. حتى مع الخاص بك. يمكنه ، مثل الأطفال الآخرين ، "التقاط" الفيروس في رياض الأطفال والمدرسة وإعادته إلى المنزل. لذلك مهما كانت المودة وحب الأمومة حفاظا على صحة الجنين وصحتك ، أثناء الحمل ، تحتاج إلى الحد من الاتصال بالأطفال المرضى. يجدر تجنب الازدحام في الأماكن العامة وحضور أحداث الأطفال.

الحامل ، على اتصال مع طفل مريض ، في موعد لا يتجاوز اليوم الرابع ، يُنصح بحقن الغلوبولين المناعي. يحتوي هذا الدواء ، الذي يتم الحصول عليه من دم المتبرع ، على مواد بروتينية محددة - أجسام مضادة لفيروس Varicella Zoster ، مما يساعد على الحماية من العدوى.

ما هو خطير على الأم

جدري الماء ليس شائعًا عند النساء الحوامل: واحدة فقط من كل 1000 امرأة معرضة لخطر الإصابة.

يعد جدري الماء خطيرًا ليس فقط على النساء الحوامل ، ولكن أيضًا على الطفل. ولا يهم إذا تم رش فقاعات على جسم الأم بالكامل ، أو لم يكن هناك سوى بضع عشرات منها ، فإن الخطر على الجنين النامي كبير بنفس القدر. في النساء الحوامل ، يستمر المرض بنفس الطريقة كما في البالغين الآخرين.

كل شيء يبدأ بالعدوى. يمكن أن تستمر فترة الحضانة حتى 20 أسبوعًا. ثم تظهر العلامات السريرية المميزة:

ارتفاع درجة الحرارة (الأعراض مشابهة لنزلات البرد) ؛

تدهور الصحة ، والصداع يزعج.

الشهية مضطربة ، قد يحدث غثيان.

بعد يومين ، تظهر الطفح الجلدي على فروة الرأس.

تنتشر البقع في جميع أنحاء الجسم ، وتتحول إلى حويصلات - فقاعات مليئة بسائل صافٍ ؛

ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية ؛

هناك آلام في العضلات والمفاصل.

يظهر الطفح الجلدي على شكل موجات - تنفجر الفقاعات القديمة وتجف وتشكل قشرة. تظهر بقع وبثور جديدة على مناطق نظيفة من الجلد. تسبب الحكة العنيفة رغبة لا تقاوم في خدش الجسم. ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يتم ذلك حتى لا تدخل العدوى إلى الطبقات العميقة من الجلد. يؤدي التهاب الجروح الممشطة إلى تكوين ندبات وندبات.

تأثيرات

بسبب انخفاض المناعة ، يكون المرض عند النساء الحوامل صعبًا. غالبًا ما يكون هناك مسار غير نمطي للعدوى:

الشكل النزفي مصحوب بنزيف ، نزيف في الأنف.

يؤدي جدري الماء الغنغريني إلى تكوين تقرحات غير قابلة للشفاء.

الشكل المعمم يسبب تلف الجلد والأعضاء الداخلية ؛

يتميز الالتهاب الرئوي الهربسي بفشل الجهاز التنفسي ونقص الأكسجة.

كل هذه الأشكال تتطلب عناية طبية فورية لتجنب الموت. بالنسبة للأم التي تنخفض مناعتها بشكل كبير ، يكون جدري الماء خطيرًا لأنه يمكن أن يسبب:

التهاب الدماغ (التهاب الدماغ).

أمراض أجهزة الرؤيةتلف العصب البصري ،

التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب - عضلة القلب) ؛

التهاب كبيبات الكلى- تلف الكبيبات الكلوية.

الشذوذ المفصلي.

لا يعتبر جدري الماء أثناء الحمل خطيراً كما قد تظنين ، بناءً على العديد من الأساطير والشائعات. لكن هذا لا يعني أنه يجب تجاهل المرض. ومع ذلك ، إذا حدثت عدوى أثناء فترة الحمل ، فعليك طلب المساعدة من طبيبك على الفور. سيساعد هذا في حماية جسم الطفل من المضاعفات والعواقب السلبية.

جدري الماء هو أكثر أمراض الطفولة شيوعًا. أحيانًا يمرض البالغون أيضًا. هل جدري الماء خطير أثناء الحمل؟

حُماق

العامل المسبب لجدري الماء ، فيروس الحماق النطاقي ، ينتمي إلى عائلة فيروس الهربس. إذا دخلت الجسد ، فإنها تبقى فيه إلى الأبد. يمكن إعادة تنشيط هذه العدوى في المستقبل ، خاصةً إذا كانت دفاعات الجسم ضعيفة. ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، لن يظهر في شكل جدري الماء ، ولكن في شكل مرض منفصل - القوباء المنطقية.

كقاعدة عامة ، يصاب بجدري الماء مرة واحدة فقط في العمر ، لكن البعض يعاني من هذا المرض مرتين. انخفاض المناعة هو السبب. تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص:

• مع الأمراض المزمنة.
• مرضى السرطان.
• تناول العلاج المثبط للمناعة (الكورتيكوستيرويدات ، التثبيط الخلوي).
• المرضى بعد زراعة الأعضاء.
• حامل.

ماذا يمكن أن تكون عواقب هذا المرض على الأمهات الحوامل؟

خطر أثناء الحمل

أي مرض أثناء الحمل خطير. بادئ ذي بدء ، يجب أن نتذكر أن إمكانيات العلاج بالعقاقير خلال هذه الفترة محدودة للغاية بسبب الآثار الضارة المحتملة على الجنين.

لكن هذا لا يعني أن العلاج ليس ضروريًا. خلال فترة الحمل ، وخاصة في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، تضعف المناعة بشكل كبير. يزيد خطر حدوث مضاعفات. وإذا كنت لا تستطيع الاستغناء عن الأدوية ، فسيختار الطبيب الأكثر أمانًا على الإطلاق.

جدري الماء مرض يسببه فيروس. هذه العوامل الممرضة خطيرة في المقام الأول لتأثيرها المحتمل ماسخ ، أي القدرة على إحداث تشوهات مختلفة في الجنين. تعتبر أعراض المرض نفسه ، مثل الحمى والجفاف ، خطيرة أيضًا على الأم والطفل.

يعد جدري الماء محفوفًا بالأم الحامل مع تلف الجهاز التنفسي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. بالنسبة للجنين ، هذا المرض يهدد حدوث مثل هذه الأشكال:

• جدري الماء الخلقي.
• حماق حديثي الولادة.

اعتمادًا على الثلث ، يختلف خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل.

الفصل الأول

الأشهر الثلاثة الأولى هي الفترة الأكثر ضعفًا بالنسبة للجنين. أي تأثير خارجي يمكن أن يضر به ، مما يؤدي إلى تكوين تشوهات خلقية. أيضًا ، غالبًا ما تؤدي العوامل الضارة إلى الإجهاض في المراحل المبكرة.

90٪ من البالغين أصيبوا بجدري الماء وهم أطفال وهم محصنون ضده. لكن لا يزال من المستحيل استبعاد العدوى تمامًا من خلال الاتصال بطفل مريض.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع جدري الماء في الأشهر الثلاثة الأولى؟ أثناء الحمل ، تنتقل هذه العدوى عموديًا ، أي من الأم إلى الطفل. تحدث العدوى عبر المشيمة.

وفقًا للعديد من الملاحظات السريرية ، فإن جدري الماء في أول 12 أسبوعًا يزيد بشكل طفيف من احتمالية حدوث الإجهاض ، لكن الأطباء لا يمكنهم تحديد أرقام محددة. خلال هذه الفترة ، يمكن إنهاء الحمل لأسباب عديدة.

بالإضافة إلى ذلك ، يُعتقد أن للفيروس إمكانات ماسخة. ومع ذلك ، فإن احتمالية حدوث هذا الإجراء أقل بكثير من احتمالية الإصابة بالحصبة الألمانية على سبيل المثال.

يمكن أن تسبب الإصابة بهذه العدوى في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل جدري الماء الخلقي عند الطفل ، وعواقبه خطيرة للغاية.

جدري الماء الخلقي

تعد متلازمة جدري الماء الخلقي ظاهرة نادرة. إذا أخذنا في الاعتبار دولة مثل الولايات المتحدة ، فلن يتم تسجيل أكثر من 40 حالة من هذا المرض سنويًا. في ألمانيا والمملكة المتحدة ، لا يتجاوز هذا الرقم 7 ، وفي كندا - 4-5 حالات.

في الثلث الأول من الحمل ، يبلغ خطر الإصابة بهذه المتلازمة لدى الجنين 0.4٪. تتميز هذه المتلازمة بالآفات التالية:

• الدماغ مع تطور ضمور القشرة.
• العين (التهاب المشيمة والشبكية).
• عظام الساق (تقصير جزئي).
• جلد.

تؤثر عواقب العدوى بشكل خطير على نمو ونوعية حياة الطفل. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن احتمالية حدوثها في الأشهر الثلاثة الأولى منخفضة.

الفصل الثاني

يحتفظ جدري الماء أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل بخطره على الجنين. يبلغ احتمال حدوث شكل خلقي خلال ما يصل إلى عشرين أسبوعًا حوالي 2٪. إذا مر خط الاستواء ، فلا داعي للخوف من الآثار الضارة للفيروس.

ومع ذلك ، وفقًا لبعض الدراسات ، حتى بعد عشرين أسبوعًا من الحمل ، من الممكن حدوث تأثير سلبي لفيروس الهربس على الجهاز العصبي المركزي للجنين. لكن هذا نادرًا ما يحدث.

ومع ذلك ، إذا أدى جدري الماء إلى هزيمة أي من أنظمة الأطفال ، فعادة ما يتم اكتشاف ذلك بسهولة عن طريق الموجات فوق الصوتية.

لا تنسي الآثار السلبية المحتملة للحمى على الجنين. على الرغم من أن تأثيره في الثلث الثاني من الحمل على نمو الطفل ليس مهمًا جدًا ، إلا أن درجة الحرارة المرتفعة لا تزال تسبب له خفقان القلب وغيرها من الآثار غير المرغوب فيها.

إذا وصلت قيم مقياس الحرارة إلى 37.5 درجة ، فمن الضروري تناول خافض للحرارة - باراسيتامول.

الربع الثالث

يميل احتمال الإصابة بالجدري المائي الخلقي إلى الصفر في الثلث الثالث من الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، في هذا الوقت يكون الجنين محميًا بشكل موثوق به من أي تأثيرات خارجية.

لا يخاف من حمى والدته كما هو الحال في الثلث الأول أو الثاني من الحمل. ويسمح الأطباء باستخدام العديد من الأدوية إذا لزم الأمر.

ومع ذلك ، فإنه في الثلث الثالث من الحمل يحدث شكل مثل "جدري الماء الوليدي". إنه أمر خطير للغاية بالنسبة للطفل.

يجب أن تكون الأم الحامل على دراية بهذه الحالة المرضية وفي الشهر الأخير من الحمل ، يجب توخي الحذر بشأن الاتصال بالأطفال الصغار.

جدري الماء حديثي الولادة

يعتبر جدري الماء الوليدي حالة خطيرة للغاية لحديثي الولادة. يحدث في حالة تحدث فيها العدوى قبل أيام قليلة من الولادة أو أثناءها مباشرة.

يتمثل الخطر الرئيسي لجدري الماء عند الأطفال حديثي الولادة في الأضرار الجسيمة التي تلحق بالجهاز العصبي للطفل حديث الولادة. لا يستطيع الجسم دائمًا التعامل مع هذه العدوى ، وفي بعض الحالات يمكن ملاحظة نتيجة مميتة. يُطلق على هذا المتغير شكل خاطف منتشر من جدري الماء عند الأطفال حديثي الولادة.

ولكن غالبًا ما يكون هناك مسار أكثر اعتدالًا للمرض ، والذي لا يختلف عن جدري الماء النموذجي. يولد الأطفال المصابون في بعض الأحيان دون أي مظاهر خارجية لهذه العدوى ، لكن بمرور الوقت تظهر عليهم أعراض الهربس.

تزداد احتمالية حدوث مسار معتدل إذا كان لدى الأمهات الوقت لإدارة الغلوبولين المناعي المضاد للحماق. لن يحمي هذا الإجراء الطفل من المرض ، لكنه سيمنع حدوث مضاعفات وشكل مميت.

يتطور جدري الماء الوليدي دائمًا تقريبًا إذا ظهرت على الأم أعراض مميزة لهذا المرض قبل خمسة أيام من الولادة أو بعد يومين من الولادة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجسد الأنثوي غير قادر على إنتاج الكمية المطلوبة من الأجسام المضادة في مثل هذه الفترة القصيرة ، علاوة على ذلك ، ليس لديهم الوقت للوصول إلى الطفل من خلال المشيمة.

خطر على الأم

جدري الماء خطير ليس فقط على الجنين. يصعب مواجهة جسد الشخص البالغ مع هذه العدوى مقارنة بالأطفال. وهم أكثر عرضة 15 مرة للوفاة.

كلما كبرت المرأة ، زاد خطر حدوث مضاعفات من جدري الماء. أثناء الحمل ، يحدث مسار غير موات للمرض في كثير من الأحيان. ويرجع ذلك إلى عدم قدرة الجهاز المناعي على الدفاع عن نفسه ضد الفيروس ، وكلما طالت فترة الحمل ، كان التشخيص أسوأ.

غالبًا ما يؤثر فيروس الحماق النطاقي عند النساء الحوامل على الجهاز التنفسي مع تطور التهاب أنسجة الرئة - التهاب رئوي. تحدث هذه المضاعفات لدى 5-10٪ من الأمهات الحوامل وفقًا لمصادر مختلفة. غالبًا ما يتم ملاحظته في اليوم الرابع من المرض.

تؤثر العوامل التالية على مسار المرض ونتائجه:

• تدخين الحامل.
• تأثيرات ضائرة مهنية تلحق الضرر بالرئتين (استنشاق الغبار ، الجزيئات الصغيرة).
• الربو القصبي.
• انسداد رئوي مزمن.
• وجود أكثر من مائة طفح جلدي على الجلد.

كلما زادت العوامل الضارة في تاريخ الأم الحامل ، كان التشخيص أسوأ. في الثلث الثالث من الحمل ، تزداد وفيات الأمهات بسبب جدري الماء زيادة كبيرة (مقارنة بالفترة الأولى والثانية).

كيف تحمي نفسك من هذه العدوى؟

الوقاية

لأن جدري الماء هو عدوى فيروسية ، فمن الأسهل منعه من العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح هذا المرض خطيرًا حتى قبل ظهور الأعراض المميزة الأولى - الطفح الجلدي على شكل فقاعات.

قبل يوم أو يومين من تكوينها وانتشارها في الجسم ، تكون المرأة معدية بالفعل وتنقل الفيروس إلى طفلها.

من بين جميع التدابير الوقائية ضد جدري الماء ، يمكن تمييز أهمها:

• تجنب الاتصالات التي يحتمل أن تكون خطرة.
• استخدام لقاح خاص.
• إدخال الغلوبولين المناعي المضاد للحماق بعد ملامسة شخص مريض.

تجنب الاتصالات الخطرة

نظرًا لأن الشخص معدي حتى قبل أن يعرف بمرضه ، يمكن اعتبار أي اتصال خطيرًا محتملًا. لكن هذا لا يعني أن المرأة الحامل يجب أن تقضي كل الأشهر التسعة في المنزل. إنها تحتاج فقط إلى معرفة المواقف التي يزيد فيها احتمال الإصابة.

يؤثر جدري الماء بشكل رئيسي على الأطفال ، لذا يجب تجنب الاتصال بهم إن أمكن. نحن نتحدث عن مجموعات كبيرة من الأطفال في الغرفة. في ظل هذه الظروف ، تزداد احتمالية الإصابة بشكل ملحوظ بعد قضاء الساعة الأولى. ومع ذلك ، فإن الاتصال بالخارج أقل عرضة للتسبب في جدري الماء ، حتى لو كان الطفل مريضًا بشكل واضح.

يجب عليك الحد من الاتصال بأطفال الآخرين إذا كان معروفًا أن روضة الأطفال أو المدرسة الخاصة بهم في الحجر الصحي بسبب جدري الماء. من الأفضل الانتظار 21 يومًا والتأكد من صحتهم حقًا.

بالطبع ، فيما يتعلق بطفلك ، هذه التدابير غير مجدية. ومع ذلك ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالفيروس إذا لم تأخذه إلى الحديقة خلال فترة الحجر الصحي.

يجب على النساء الحوامل تجنب الاتصال بالأشخاص والأطفال الذين يشكون من الحساسية أو الحرارة الشائكة أو لدغات الحشرات أو الطفح الجلدي الغريب. يحدث جدري الماء أحيانًا تحت هذه الأقنعة ويظل غير مشخص.

مصل

يمكن أن يؤدي إدخال اللقاح إلى حماية الأم الحامل من العدوى بشكل فعال. ومع ذلك ، لا ينبغي القيام بذلك أثناء الحمل. تطعيم المرأة حتى قبل شهر من الحمل يمكن أن يسبب متلازمة الحماق الخلقي. هذا هو السبب في أنه من الضروري العناية بالوقاية من هذا المرض قبل 2-3 أشهر على الأقل من الحمل.

ومع ذلك ، إذا تم تطعيم المرأة ضد جدري الماء دون الشك في الحمل ، فهذا ليس مؤشرًا على الإنهاء. لا يوجد حاليا أي حالات مسجلة للحماق الخلقي بسبب إعطاء اللقاح الخاطئ.

يشار إلى التطعيم فقط عندما يكون معروفًا بشكل موثوق أن الأم الحامل لم تعاني من هذه العدوى. في بعض الحالات ، قد يكون المرض بدون أعراض ، لذلك يُنصح بالتبرع بالدم من أجل IgG لهذا الفيروس في مرحلة التخطيط. إذا كانت النتيجة سلبية ، يمكن استخدام اللقاح كإجراء وقائي.

الغلوبولين المناعي المضاد للحماق

يتم استخدام الغلوبولين المناعي المضاد للحماق إذا كانت الأم الحامل قد لامست جدري الماء المريضة.

في السابق ، كان يتم إعطاؤه في موعد لا يتجاوز اليوم الخامس بعد الاتصال. ومع ذلك ، فقد ثبت الآن أن الدواء يحتفظ بفعاليته عند تناوله لمدة 10 أيام.

يستخدم الغلوبولين المناعي المضاد للحماق في حالتين:

• مع IgG سلبي لجدري الماء.
• مع وضع غير معروف لامرأة.

هناك حالات يكون فيها من المستحيل تحديد الأجسام المضادة لفيروس جدري الماء في وقت قصير. في هذه الحالة ، للطبيب أيضًا الحق في إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد للحماق للمرأة بغرض الوقاية.

علاج او معاملة

ماذا لو كانت المرأة في وضع ما زالت مصابة بالجدري المائي؟ هذا المرض ليس مؤشرا على الإجهاض لأسباب طبية.

علاوة على ذلك ، لا يتطلب جدري الماء عادة علاجًا محددًا. غالبًا ما تكون الأدوية الخافضة للحرارة كافية لإيقاف الحمى.

ومع ذلك ، إذا تأثرت الأم الحامل بالجهاز التنفسي ، فلا غنى عن الدواء. في مثل هذه الحالة ، يصف الطبيب الأسيكلوفير ، وهو مسموح به خلال هذه الفترة.

جدري الماء أثناء الحمل ليس حكما. لكن من الأفضل بذل كل جهد لتجنب الإصابة.