كيف يبدو السائل الأمنيوسي. كيفية تحديد تسرب السائل الأمنيوسي؟ تقلصات بدون كسر الماء

في الطبيعة ، يتم التفكير في كل شيء بأدق التفاصيل ، بما في ذلك موطن الأطفال في معدة الأم - السائل الأمنيوسي. خلال فترة الحمل ، تتغير حالة السائل الأمنيوسي كل أسبوع. لماذا يعتمد ذلك وكيف تؤثر التغييرات على نمو الجنين - ستخبر طبيبة التوليد وأمراض النساء آنا سوروكينا.

كل تسعة أشهر من الحياة قبل الولادة ، يسبح الطفل في السائل الأمنيوسي. هذه بيئة رائعة تلبي احتياجات الطفل بالكامل.

لفهم مصدر السائل الأمنيوسي ، دعنا نتذكر دروس التشريح المدرسية: البويضة المخصبة بواسطة خلية منوية تلتصق بالرحم وتبدأ في الانقسام. نتيجة لذلك ، تظهر أربعة مكونات - أغشية الجنين ، المشيمة (المشيمة المستقبلية) ، الحبل السري والجنين نفسه (الطفل الذي لم يولد بعد). بحلول نهاية الأسبوع الثاني من الحمل ، تشغل المثانة الجنينية بالفعل تجويف الرحم بالكامل ؛ السائل بداخله معقم تمامًا. حتى 14 أسبوعًا من الحمل ، يتسرب السائل الأمنيوسي (السائل الأمنيوسي) إلى جسم الطفل عبر الجلد ، وعندما يتم إثراء جلده بالكيراتين ويزداد سمكه ، يبتلع الطفل السائل الأمنيوسي ويخرجه في البول. بمرور الوقت ، يصل حجم السائل المعالج إلى عدة لترات في اليوم.

يتكون السائل الأمنيوسي نتيجة تغلغل بلازما الدم عبر الأوعية الدموية للأم في تجويف بويضة الجنين. في الأشهر الأخيرة من الحمل ، تبدأ كليتا ورئتا الطفل في المشاركة في إنتاج السائل الأمنيوسي. بحلول نهاية فترة الحمل ، تصل كمية السائل الأمنيوسي إلى 1-1.5 لترًا ، والمثير للدهشة أن كل ثلاث ساعات تتجدد تمامًا!

نحن نتبع القاعدة

نظرًا لأن كل ما يتعلق بحالة السائل الأمنيوسي مهم جدًا لنمو الطفل ، فإن أطباء التوليد وأمراض النساء يراقبون عن كثب ما يحدث خلال هذه الفترة. عادة ، حتى 18 أسبوعًا من الحمل ، يكون حجم السائل متناسبًا مع وزن الطفل. بمعنى آخر ، إذا لم يكن هناك ما يكفي من السوائل ، فهذا يعني أن الطفل ينمو بشكل أبطأ. يعتمد حجم السائل الأمنيوسي على الخصائص الفردية لجسم الأم الحامل. عادة ما يتقلب هذا المؤشر بين 1 - 1.5 لتر ، وبحلول 37-38 أسبوعًا يقترب من علامة 800 مل. ومع ذلك ، هناك حالات حرجة: عندما لا يكون هناك ما يكفي من السائل الأمنيوسي (أقل من 0.5 لتر) ، يتحدثون عنها oligoamniosعندما يكون هناك الكثير (أكثر من 2 لتر) ، - حوالي مَوَهُ السَّلَى. يتم تقدير كمية السائل الأمنيوسي من خلال نتائج الموجات فوق الصوتية.

قلة السائل السلوي

يحدث مع التشوهات الخلقية للجنين (وخاصة الجهاز البولي) ، وقصور الجنين ، على خلفية ارتفاع ضغط الدم ، والأمراض المعدية والتهابات ، واضطرابات التمثيل الغذائي (السمنة من الدرجة الثالثة) للأم. تعتمد ميزات إدارة الحمل ونتائج الولادة على المدة التي حدثت فيها قلة السائل السلوي وإلى أي مدى يتم التعبير عنها.

كثرة السوائل

يمكن أن تترافق مع تضارب عامل ريسوس ، داء السكري ، أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأم ، الأمراض الوراثية أو عدوى الجنين داخل الرحم. تَوَهُ السَّلَى ممكن أيضًا مع التوائم المتماثلة. غالبًا ما تشتكي النساء الحوامل المصابات بمَوَه السَّلَى من الضعف العام وضيق التنفس وسرعة النبض والتورم. قد يعانون من وضع غير صحيح للجنين ، وزيادة حركته. في حالة مَوَه السَّلَى المزمن ، قد يكون العلاج بالطرق التحفظية ضروريًا - يتم وصف مدرات البول والفيتامينات وأحيانًا المضادات الحيوية. في حالة مَوَه السَّلَى الحاد ، يتم إجراء بضع السلى (فتح المثانة الجنينية) مع إطلاق الماء بحذر. على أي حال ، إذا أخبرك الأطباء بمَوَه السَّلَى أو قلة السائل السلوي ، فأنت بحاجة إلى الاستماع بعناية شديدة إلى توصياتهم.

مؤشر هام

نظرًا لوجود خلايا جنينية في السائل الأمنيوسي ، يكشف تحليلها عن عدد من الأمراض لدى الطفل ، بما في ذلك التشوهات الوراثية. تسمى هذه الدراسة بزل السلى وتتكون من ثقب في بطن المرأة الحامل تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية. في 15-17 أسبوعًا من التطور ، وباستخدام بزل السلى ، يتم تحديد مجموعة الكروموسومات في الجنين ، فيما بعد ، مرحلة المرض الانحلالي (مع صراع الريس) ، والتشوهات في نمو الكلى والرئتين ، ويتم الكشف عن العامل المعدي. تستغرق دراسة الخلايا من 2 إلى 6 أسابيع ، وتكون النتيجة جاهزة في غضون 20-22 أسبوعًا.
يتم إجراء بزل السلى تحت تأثير التخدير الموضعي. من موانع هذا التحليل التهديد بإنهاء الحمل ، لأن الإجراء نفسه في 1 ٪ من الحالات يمكن أن يؤدي إلى إنهاء الحمل. يمكن لاختبارات الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم الجينية الخاصة أن تدفع الأطباء للاشتباه في أي مرض جنيني ، ولكن لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا بعد بزل السلى.

من يرغب في إجراء هذا الإجراء؟النساء فوق 40 عامًا (أو إذا كان والد الطفل الذي لم يولد بعد أكثر من 45 عامًا) ؛ أولئك الذين لديهم بالفعل طفل مصاب بتشوهات وراثية. ومع ذلك ، يحق لكل امرأة دائمًا رفض إجراء بزل السلى.

تبدأ الولادة!

عادة ، يحدث تمزق المثانة الجنينية وتدفق الماء إلى الخارج بعد ظهور انقباضات منتظمة وفتح عنق الرحم بمقدار 5-6 سم عند ولادة طفل.
إذا تمزق الكيس الأمنيوسي قبل 37 أسبوعًا من الحمل ولم تنضج رئتا الطفل بعد ، سيحاول الأطباء الحفاظ على استمرار الحمل لأطول فترة ممكنة.
إذا كان تسرب الماء مصحوبًا أيضًا بالعدوى ، تبدأ المرأة على الفور في الاستعداد للولادة ويتم إعطاؤها أدوية للنضج السريع لرئتي الطفل.

عندما يبدأ الماء في التسرب ، تخلط العديد من الأمهات بينه وبين سلس البول. حتى لا تكون مخطئًا ، قم بإجهاد عضلات العجان - يمكن إيقاف تدفق البول بجهد ، لكن السائل الأمنيوسي لا يمكنه ذلك.

يسمح السائل الأمنيوسي للطفل بتوفير حماية موثوقة ضد الضرر والإصابة طوال فترة الحمل. ومع ذلك ، كيف نفهم أن المياه قد انكسر وكم تعتبر طبيعية؟

كيف تعرف أن المياه تنفجر؟

تشعر الفتيات بالقلق من أنها قد لا تلاحظ كيف اندلعت المياه. في الواقع ، هذه التجارب غير مبررة ، لأنه من المستحيل ببساطة عدم ملاحظة مثل هذه العملية. يمكن أن تغادر المياه قبل الانقباضات وبعد أن تبدأ ، كل شيء فردي هنا ويقع ضمن النطاق الطبيعي. أيضًا ، إذا كنت تتساءل عن كيفية معرفة أن المياه قد انكسرت ، فيجب أن تكون على دراية بسيناريوهين محتملين.

في الحالة الأولى ، يمكن أن تترك مياه المرأة التي تصل إلى وضع مثير للاهتمام شيئًا فشيئًا ، تدريجيًا ، كما لو كانت تتسرب. يحدث هذا إذا تمزق غشاء المثانة من الجانب أو من الأعلى. في الحالة الثانية ، يمكن أن تترك المياه بكميات كبيرة وفي نفس الوقت حوالي كوب من السائل ، لذلك في هذه الحالة لا داعي لأن تتساءل كيف تفهم أن المياه تغادر ، لا يمكن إغفال هذا أو تفويته .

عادة ، يجب أن يكون السائل الأمنيوسي فاتح اللون.، حتى عديمة اللون ، غالبًا ما تكون غائمة قليلاً ، ولكن ليس لها رائحة كريهة أو واضحة. إذا كنت قلقًا من أنك قد تخلط بينهما وبين البول أو الإفرازات ، فنحن نقدم لك بعض النصائح. للبول رائحة نفاذة ولون معين ، يمكنك تأخير التبول ولكن ليس تصريف الماء. أيضًا مع الإفرازات المهبلية: فهي ليست بكثرة ، ولديها بيئة حمضية ورائحتها الخاصة. تحتوي المياه على بيئة قلوية ، والتي يمكن دائمًا التحقق منها باستخدام ورق عباد الشمس.

بعد نزول الماء إلى المرأة الحامل ، يمكن أن تبدأ الانقباضات على الفور ، أو ربما بعد بضع ساعات. من الممكن أن تنتظرهم فقط بنهاية اليوم. لا تقلق - هذا طبيعي. جربي الطرق الطبيعية للحث على المخاض: اذهبي في نزهة ، وكن نشيطًا ، وافركي بطنك بشكل مكثف وتدليك الحلمة.

طرق التأثير

هل يمكن أن ينكسر الماء؟نعم ، هذا يحدث. هناك أوقات بدأت فيها الانقباضات بالفعل منذ فترة طويلة ، لكن الماء لا يزال لا يغادر. في هذه الحالة ، لا داعي للذعر أيضًا ، ولكن عليك الذهاب إلى المستشفى. بعد فحص الطبيب للمرأة أثناء المخاض ، يمكنه منح المزيد من الوقت لتصريف الماء بشكل طبيعي أو اختراق الكيس الأمنيوسي. سيكون الخيار الثاني قادرًا على تقريب بداية نهج المحاولات ، ونتيجة لذلك ، الولادة. كما ترى ، فلا حرج في حقيقة أن الانقباضات بدأت ، لكن الماء لم ينفجر. أهم شيء في هذه الحالة هو عدم الذعر واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

لون السائل الأمنيوسي

ما هو لون السائل الأمنيوسي (ما لون الماء الذي يتركه)؟ عادة ، يجب أن تكون شفافة وعديمة الرائحة ، ولكن يحدث أن يتغير لونها.، ماذا يعني؟ اللون الأصفر للمياه لا ينذر بالخطر - هنا الشيء الوحيد الذي يجب القيام به هو الذهاب إلى المستشفى في غضون 2-3 ساعات القادمة. إذا كان الماء ملطخًا باللون الأحمر ، مع شعور المرأة بصحة جيدة - فهذا يشير إلى فتح عنق الرحم ، والأمر نفسه ليس خطيرًا.

اللون الأخضر للمياه يعني أنه لا يمكنك الاسترخاء. يمكن أن تكون الظلال ذات اللون الرمادي والأخضر والأخضر ناتجة عن سببين: تغوط الجنين أو نقص السائل الأمنيوسي. في هذه الحالة ، من الضروري الذهاب إلى المستشفى دون تردد وبأسرع وقت ممكن ، حيث قد يعاني الطفل من مجاعة خطيرة للأكسجين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العقي (أحد منتجات الأمعاء) الذي يبتلعه الطفل ، بمجرد دخوله إلى الرئتين ، يمكن أن يتسبب في حدوث التهاب رئوي أو التهاب رئوي عند الوليد.

البني الداكن هو لون التعاسة. وهذا يشهد على موت الجنين داخل الرحم ، وفي هذه الحالة لا بد من إخراج الجنين بأسرع ما يمكن ، لأن بقائه الطويل يمكن أن يتسبب في موت المادة.

اللون الأحمر للماء خطير أيضًا ، فقد يشير إلى وجود نزيف داخلي في الجنين أو المرأة. عند أدنى شك ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف واتخاذ وضع أفقي وعدم التحرك.

كمية السائل الأمنيوسي

إذن ، كم يترك الماء؟ دعنا نحاول معرفة ذلك. يعتمد حجم السائل الأمنيوسي بشكل مباشر على عمر الحمل. في الوقت نفسه ، يمكن أن تزيد بشكل غير متناسب تمامًا. في الأسبوع العاشر من الحمل ، يبلغ متوسط ​​الحجم الإجمالي للسائل الأمنيوسي 30 مليلترًا ، وهو أقرب إلى الأسبوع 13-14 من الحمل يزداد بنحو ثلاث مرات ، والآن يبلغ حجمه 90-100 مليلتر ، وبحلول الأسبوع 18-19 من الحمل. الحمل يزيد هذا الرقم أربع مرات ويبلغ 400 مل.

يصل حجم السائل الأمنيوسي إلى الحد الأقصى عند حوالي 37-38 أسبوعًا من الحمل ، في هذه المرحلة يمكن أن يكون الرقم 1-1.5 لترًا ، ولكن قبل الولادة مباشرة ، يمكن أن ينخفض ​​حجم الماء ويتراوح من 800 مليلتر إلى واحد لتر. في حالة استمرار المرأة في إطالة الحمل ، تنخفض كمية السائل الأمنيوسي تدريجيًا ، مما يهدد صحة الطفل.

مزيد من الإجراءات

إذا اندلعت المياه عندما كانت المرأة في المنزل ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف حتى تتمكن من نقلها إلى المستشفى ، بغض النظر عن كونها حامل. في حالة حدوث إفراز السائل الأمنيوسي في مرحلة مبكرة من الحمل ، من الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن ، لأنه كلما أسرعت في اللجوء إلى المتخصصين للحصول على المساعدة ، زادت احتمالية استمرار الحمل و تحمل طفلًا سليمًا بدون أمراض.

في حال لاحظت أن تصريف المياه قد حدث في الوقت المحدد ، وكان تاريخ الميلاد التقريبي المحدد من قبل طبيبك المعالج أحد هذه الأيام ، فهذا يشير إلى أن الولادة ستبدأ في غضون ست إلى اثنتي عشرة ساعة القادمة. على أقل تقدير ، سيبذل الأطباء قصارى جهدهم لتحقيق ذلك ، نظرًا لأن هذه الفترة الزمنية التي تلي تصريف المياه تعتبر مثالية لكل من المولود والمرأة في حالة المخاض.

مشاكل

أثناء الولادة ، يتمزق الكيس الأمنيوسي ويتدفق الماء ، وهذا ما يسمى "تصريف الماء". يمكن أن تحدث هذه اللحظة قبل بدء الانقباضات وبعد فتح عنق الرحم. بعد تمزق الكيس الأمنيوسي ، لم يعد للطفل حماية ضد الالتهابات المحتملة.لذلك ، يجب أن تحدث الولادة في موعد لا يتجاوز يوم واحد بعد تمزقها. أثناء الولادة ، يعتبر التصريف الكلي للمياه مؤشراً بالغ الأهمية. إذا انفجر كيس الماء قبل الولادة بأسابيع أو أيام قليلة ، يجب إدخال المرأة إلى المستشفى ، والالتزام بالراحة الصارمة في الفراش لتقليل إفرازاتها.

يعتمد حجم السائل بشكل مباشر على وضع الجنين أثناء الولادة. إذا تم تحويله إلى الحوض الصغير بالرأس ، فسيكون تصريف الماء صغيرًا. ولكن يمكن أن تكون هذه مشكلة خطيرة ، حيث أن الكمية الكبيرة من السائل الأمنيوسي المتروكة يمكن أن تسبب تمزق الرحم. لذلك ، إذا تم فتح عنق الرحم ، يتم فتح المثانة الجنينية ، لأنه لا يمكن أن يؤذي المرأة أثناء المخاض فحسب ، بل يمنع الطفل أيضًا من المغادرة. يجب التأكيد بشكل خاص على أن جميع الإجراءات التي يتم تنفيذها يجب أن تتم فقط مع التحكم في حالة الطفل ، حيث أنه من المهم ليس فقط الولادة ، ولكن أيضًا أن يكون الطفل بصحة جيدة.

يتم توفير حماية الطفل في بطن الأم ونموه المستقر وتطوره السليم من خلال السائل الأمنيوسي أثناء الحمل. يحتوي الرحم المتضخم على مثانة جنينية مملوءة بمادة سائلة خاصة. إنه "المنزل" للطفل طوال فترة الحمل الطويلة تقريبًا منذ لحظة الحمل. لذلك ، من المهم بشكل خاص مراقبة حالة هذا السائل وتصحيح الانحرافات الناشئة في الوقت المناسب.

تكوين ووظائف السائل الأمنيوسي

أعطى المفهوم اليوناني "السلى" ، الذي يشير إلى قشرة الجنين ، اسم السائل الأمنيوسي - وهو وسيط مغذٍ لنمو الطفل داخل الرحم. مباشرة بعد دخول البويضة الملقحة إلى الرحم وتعلقها من الداخل ، يتم تكوين مشيمة في موقع التعلق (ستصبح في المستقبل المشيمة). بمساعدة الحبل السري ، يتم توصيل المشيمة بالسلى - المثانة الجنينية. داخل السلى ، يحدث السحر الحقيقي - يتطور الطفل من عدة خلايا بعد الوقت المحدد. يتم توفير حماية موثوقة من خلال جدران المثانة الرقيقة والمرنة ولكنها قوية جدًا.

يكون الجنين في السلى مليئًا بالسائل الأمنيوسي أو السائل الأمنيوسي

السلى ممتلئ بسائل ، ويتم تعقيمه عن طريق التجديد المنتظم. كيف يتم تجديد السائل الأمنيوسي أثناء الحمل؟ حتى منتصف المدة ، يتم إنتاجها بواسطة خلايا المثانة الجنينية ، وبعد 20 أسبوعًا تتشكل بشكل أساسي بواسطة كليتي الطفل. في نهاية الحمل ، يتم تحديث السائل 8 مرات في اليوم.

يوفر السائل الأمنيوسي حماية شاملة للطفل:

• نظرًا لمحتوى الغلوبولين المناعي ، فإن الطفل محمي بشكل موثوق من جميع أنواع العدوى.
• في حالة السقوط العرضي للأم ، يتم امتصاص الصدمة من خلال وجود سائل ، ولا يحدث أي ضرر للطفل.
• يظل الحبل السري خاليًا وغير مقروص.

درجة الحرارة داخل الفقاعة ثابتة عند 37 درجة مئوية. حتى الثلث الثالث من الحمل تقريبًا ، يمكن للطفل القيام بحركات السباحة ، طالما أن هناك مساحة كافية لذلك.

خصائص المياه

أكثر من 95٪ من السائل الأمنيوسي يتكون من الماء. يتكون الباقي من الفيتامينات والعناصر النزرة وحتى جزيئات جلد وشعر الجنين. قرب نهاية الحمل ، عندما يتقن الطفل التبول ، يظهر البول أيضًا في تكوين السائل. ولكن بسبب التجديد المتكرر ، يظل تكوين السائل دون تغيير. هناك رأي مفاده أن رائحة السائل تشبه رائحة حليب الثدي ، ولهذا السبب يجد المولود الجديد ثدي الأم بشكل لا لبس فيه.

تزداد كمية السائل الأمنيوسي من أسبوع لآخر لتصل إلى أسبوعين كحد أقصى قبل تاريخ الميلاد المخطط له.

في الأسبوع 38 ، يبلغ حجم السائل الأمنيوسي حوالي 1-1.5 لتر. علاوة على ذلك ، تقل كمية الماء ، وبحلول وقت ولادتهم ، تبقى حوالي 800 مل.

يمكن أن تؤثر أمراض الحمل المختلفة على انخفاض أو زيادة كمية السائل الأمنيوسي.

عادة ، يجب أن يكون السائل الأمنيوسي نظيفًا وصافيًا. إذا ظهر تعليق في الماء ، فهذا يشير غالبًا إلى الإصابة.

تشخيص حالة المرأة الحامل والطفل باستخدام السائل الأمنيوسي

تعتبر حالة السائل الأمنيوسي أحد المؤشرات الرئيسية على مسار الحمل الطبيعي أو المرضي ، وكذلك حالة الطفل الذي لم يولد بعد. يمكنك تقييم كمية المياه وتجانسها في فحص الموجات فوق الصوتية ، والذي يجب أن تخضع له كل امرأة ثلاث مرات على الأقل أثناء الحمل.

إذا لزم الأمر ، يمكن أن يحدد تحليل السائل الأمنيوسي جنس الطفل وفصيلة دمه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تأكيد أو دحض الاشتباه في وجود تشوهات وراثية في الجنين من خلال تحليل السائل الأمنيوسي.

إذا كان من الضروري تحديد ما إذا كان الطفل جاهزًا للولادة ، يتم أيضًا أخذ السائل الأمنيوسي لتحليله. بناءً على نتائج التحليل ، يمكن إجراء الولادة الطارئة بعملية قيصرية. أيضًا ، يتيح تحليل السوائل معرفة مدى استعداد الجهاز التنفسي لحديثي الولادة للعمل المستقل.

مشاكل محتملة

لسوء الحظ ، لا يمر الحمل دائمًا بسلاسة. هناك حالات عندما تؤدي انتهاكات التركيب الكمي أو النوعي للسائل الأمنيوسي إلى حدوث أمراض مختلفة.

كثرة السوائل.

يقال هذا الشرط عندما تزيد كمية السائل الأمنيوسي عن لتر ونصف. يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب مشاكل الكلى في الأم ، أو الأمراض المعدية ، أو أمراض القلب والأوعية الدموية للأم ، أو الأمراض الخلقية لدى الطفل. في حالة الحمل المتعدد ، يكون استسقاء السائل الأمنيوسي أيضًا شائعًا جدًا.

مع مَوَه السَّلَى ، تتجاوز كمية السائل الأمنيوسي 1.5 لتر

تم العثور على بولي السائل الأمنيوسي ، عادة في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. إذا حدث مَوَهُ السَّلَى فجأة على خلفية الحالة الطبيعية السابقة ، يجب أن يتم التسليم على الفور.

مياه منخفضة.

الوضع المعاكس عندما لا تزيد كمية الماء عن 500 مل. يمكن أن يحدث نقص السائل السلوي بسبب ارتفاع ضغط الدم لدى المرأة الحامل ، أو الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، أو زيادة وزن الأم الحامل ، أو اضطرابات في الجهاز البولي للجنين. الحالة خطيرة مع خطر نقص الأكسجة (تجويع الأكسجين) للطفل ، لذلك يجب إجراء العلاج المناسب الذي يهدف إلى تعزيز إنتاج السائل الأمنيوسي على الفور.

يمكن أن يكون لقلة السائل السلوي أيضًا تأثير سلبي على عملية الولادة - لن تتمكن المثانة الجنينية من الضغط على عنق الرحم بقوة كافية ، لذا فإن فتحه البطيء سيؤدي إلى ضعف في المخاض.

مع قلة السائل السلوي ، يتضاعف خطر الولادة المبكرة ، ومن المرجح أن يتخذ الأطفال وضعًا خاطئًا في الرحم ، بسبب نقص المساحة ، وعدم وجود وقت للتحول إلى عرض الرأس في الوقت المناسب.

غالبًا ما يشعر Oligohydramnios بألم في البطن عند الأم المستقبلية - فالطفل ليس لديه مساحة كافية ، وكل حركة له صعبة ومؤلمة. يمكن أن يؤدي تقليل كمية السائل الأمنيوسي إلى شد الحبل السري ، نتيجة لذلك - تجويع الأكسجين وحتى موت الجنين.

تسرب مياه.

في الحالة الطبيعية ، تظل المثانة الجنينية سليمة طوال فترة الحمل ، ويشير تدفق الماء إلى بداية المخاض النشط. ومع ذلك ، هناك أوقات يبدأ فيها الماء في التدفق قبل الأوان. مثل هذه الحالة ، أو حتى أدنى شك فيها ، تتطلب فحصًا عاجلاً من قبل الطبيب ، لأن انخفاض كمية السائل الأمنيوسي يمكن أن يضر بصحة الطفل بشكل خطير في حالة تقديم المساعدة في وقت مبكر.

يمكنك التحقق مما إذا كان الماء يتسرب باستخدام اختبارات خاصة

علامة على تسرب الماء هي زيادة حادة في خروج السوائل عند تغيير وضع الجسم. يمكنك تحديد تسرب المياه بدقة باستخدام اختبارات الصيدلية. إذا تم تأكيد الحالة ، فمن الضروري الاتصال بمستشفى الولادة في أقرب وقت ممكن - ربما تكون هذه إشارة على بداية الولادة المبكرة.

ماء ذو ​​لون غير نمطي.

في الحالة الطبيعية تكون المياه شفافة في اللون ولا توجد فيها شوائب. صحيح ، في نهاية الحمل ، تظهر الشوائب حتمًا - وهي خلايا البشرة والشعر الزغبي للجنين. هذه الحالة من الماء طبيعية تمامًا ولا تهدد نمو الطفل. ومع ذلك ، قد يشير اللون الأخضر وتعكر المياه إلى أمراض خطيرة - نقص الأكسجة لدى الجنين. في هذه الحالة ، مع نقص الأكسجين ، تنقبض عضلات الشرج بشكل انعكاسي ، ويتم إطلاق العقي في السائل الأمنيوسي.

سبب آخر للإفراز المبكر للعقي هو شيخوخة المشيمة نتيجة الحمل المطول. في هذه الحالة ، تتوقف المشيمة عن إمداد الجنين بالأكسجين بالكامل ، مما يؤدي إلى إصابة الطفل بجوع الأكسجين. تنقبض عضلات الشرج مرة أخرى ويخرج العقي.

يؤثر ابتلاع الطفل للسائل الأمنيوسي الممزوج بالعقي سلبًا على تطوره ، لذا تتطلب المياه الخضراء عناية طبية فورية.

هل من الممكن تجنب المشاكل

السائل الذي يحيط بالجنين هو وسط غذائي يضمن نمو الطفل في الرحم حتى الولادة. تتطلب أي انتهاكات وانحرافات عناية خاصة وإشراف طبي. يتم تصحيح معظم أمراض السائل الأمنيوسي بنجاح في المستشفى بمساعدة الأدوية والفيتامينات. يجب أن يحافظ المريض على الهدوء التام ، الجسدي والعقلي. سوف تضطر إلى نسيان النشاط البدني ونمط الحياة النشط لفترة من الوقت.

لن يكون من غير الضروري تذكيرك بالحاجة إلى زيارة طبيب يراقب الحمل. إنها المراقبة المستمرة التي تسمح لك بتجنب العديد من المشاكل التي تؤثر سلبًا على المسار الطبيعي للحمل.

بدون السائل الأمنيوسي ، يكون نمو الجنين داخل الرحم مستحيلاً. إنها حقًا "المياه الحية" ، والتي تمنح الطفل دعمًا كاملاً لحياته.

جدول مخطط كبير
الطفل داخل القياسات
تطوير مراقبة الألم
شرب الأم الحامل

السائل الذي يحيط بالجنين له اسم رسمي - السائل الذي يحيط بالجنين ، من "السلى" اليونانية ، في الترجمة "- قشرة الجنين". يظهر شكل السائل الأمنيوسي بوضوح في الصورة.

من المستحيل المبالغة في تقدير أهمية وظائف السلى في تكوين الجنين. أنت بحاجة إلى معرفة المدة التي سيستمر فيها الطفل في العيش بدون السائل الأمنيوسي لكي تدرك تمامًا أهمية السائل الواهب للحياة: لا يزيد عن 6 ساعات وبحد أقصى 12 ساعة.

يحمي الجنين من الالتهابات

يخلق السائل الذي يحيط بالجنين بيئة مكروية معقمة للطفل ، مما يمنع تأثير العوامل الضارة. إنها ممتص للصدمات أثناء التأثير الخارجي الميكانيكي وحاجزًا لاختراق الفيروسات والميكروبات والالتهابات. من المهم معرفة عدد المرات التي يتم فيها تحديث السائل الأمنيوسي.

حقيقة مذهلة ، لكن هذا يحدث عدة مرات في اليوم - كل ثلاث ساعات ، ويتغير التكوين حسب مرحلة الحمل.

في البداية ، يكون السائل الأمنيوسي مشابهًا للبلازما ، الجزء السائل من دم الأم. أقرب إلى الولادة ، يحتوي السائل الأمنيوسي على كمية كبيرة من التبول للجنين.

يوفر السائل الأمنيوسي للطفل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. لديهم تركيبة غنية ، مشبعة بالإلكتروليتات والبروتينات والدهون والكربوهيدرات والإنزيمات والهرمونات والفوسفوليبيد والمواد النشطة بيولوجيا والفيتامينات والخلايا الظهارية وإضافات مفرطة الصدى (نفايات الطفل).

تعتمد كمية السائل الأمنيوسي ومكوناته على فترة الحمل ، ويمكن رؤية المؤشرات الأسبوعية في الجدول أدناه.

تغيرات اللون والتأثيرات

قد يتغير لون السائل الأمنيوسي حسب صحة الأم والطفل. من الضروري معرفة لون السائل الأمنيوسي عند التسرب أو عند المغادرة ، من أجل فهم ما إذا كان هناك خطر من الأمراض أم لا.

تحتاج أولاً إلى أن تكون قادرًا على تحديد كيفية تدفق السائل الأمنيوسي وكيفية تصريفه. عندما يغادر الماء ، تتمزق الفقاعة ويسكب كمية مناسبة من السائل ، حوالي 200 مل. تخلط العديد من النساء بين التسرب والإفرازات الطبيعية ، لذلك قد لا يدركن على الفور أنهن في خطر.

يهدد التسرب بالانصباب المبكر ، مما يعني الولادة المبكرة. ماذا تفعل في مثل هذه الحالة؟ تظهر الدراسات التي أجريت على هذه المشكلة أنه من السهل تشخيص التسرب. يمكنك شراء جهاز اختبار مع مؤشر سهل الاستخدام والاستخدام في المنزل.

كيف يبدو السائل الأمنيوسي عند التسريب ، ننصحك بإلقاء نظرة على الصورة. إذا تم العثور على مشكلة ، فمن الضروري الاتصال بطبيبك وإجراء الاختبارات والخضوع للفحص الموصوف.

افضل المراكز الطبية

تلطيخ اللون

يعتبر السائل الأمنيوسي الأبيض أو الصافي بدون رائحة قوية طبيعيًا. لكن غالبًا ما تكون هناك حالات تغيرات في اللون تشير إلى حالة الأم والطفل.

1. الأصفر: يعتبر اللون الأصفر المتسخ أو الضبابي أمرًا طبيعيًا عند نزول الماء.
2. أصفر مع خطوط حمراء أو وردية: إذا كانت المرأة في حالة صحية جيدة ، فلا داعي للقلق. تحذر الأوردة من أن الرحم جاهز للولادة.
3. الأحمر: يشير إلى وجود تهديد خطير للأم والطفل. ربما بدأ النزيف عند الطفل أو عند الأم ، فقد يصل الدم إلى السائل الأمنيوسي. نادرًا ما يحدث هذا ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.
4. البني الغامق: هذا دليل على وقوع مأساة. في معظم الحالات ، حدثت وفاة الطفل داخل الرحم. في هذه الحالة ، يحاولون إنقاذ المرأة في المخاض ، ومن الضروري وضعهم الفوري في العناية المركزة.
5. الأخضر: السائل الأمنيوسي الأخضر يعني أن الطفل في خطر شديد. يحدث هذا في الحالات التي تكون فيها كمية السائل الأمنيوسي صغيرة جدًا ، أو تحدث حركة أمعاء داخل الرحم.

إذا دخل العقي (البراز الأصلي) في السائل الأمنيوسي ، فقد يحدث شفط (استنشاق) لمنتج النفايات من قبل الطفل. يحدث هذا في كثير من الأحيان ، يشير السائل الأمنيوسي الأخضر إلى أن الطفل بحاجة إلى المساعدة.

توفير حرية الحركة للجنين

الخصائص الكمية

بدون السائل الأمنيوسي ، يمكن للطفل أن يبقى في الرحم لمدة لا تزيد عن 12 ساعة ، وهذا بقدر ما هو آمن لحياة الطفل.

يتراوح الحجم الطبيعي للسائل الأمنيوسي من 600 إلى 1500 مل. تؤثر كمية السائل الأمنيوسي على حرية حركة وحركة الطفل ، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي ، وتحمي الحبل السري من الانضغاط.

كمية السائل الأمنيوسي لها معايير مختلفة ، والتي تعتمد على أسبوع الحمل. على سبيل المثال ، في الأسبوع 10 - 30 مل ، في الأسبوع 18 ، بمتوسط ​​400 مل ، أقرب إلى 38 - من 1000 إلى 1500 مل.

يوجد جدول خاص يوضح المعلمات المقابلة لكل أسبوع من الفصل الدراسي.

أسبوع من الحمل	متوسط ​​القيمة العادية بالملم
16	121
17	127
18	133
19	137
20	141
21	143
22	145
23	146
24	147
25	147
26	147
27	156
28	146
29	145
30	145
31	144
32	144
33	143
34	142
35	140
36	138
37	135
38	132
39	127
40	123
41	116
42	110

مع وجود انحراف كبير عن متوسط ​​القيمة ، يتم وصف الاختبارات والفحص الكامل.

يتم إجراء الفحص الأكثر شيوعًا والأكثر أمانًا باستخدام الموجات فوق الصوتية ، لكنه لا يعطي نتائج دقيقة. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للخصائص العامة للأم والطفل.

تقليل قوة الصدمات والضغط القادم من الخارج

يتم إجراء التحليلات البيوكيميائية والهرمونية والمناعية والخلوية وغيرها أثناء الفحص بالطريقة - بزل السلى. غالبًا ما يكون الكشف المبكر عن تشوهات الكروموسومات مطلوبًا لمنع ولادة طفل مصاب.

يتم إجراء بزل السلى من خلال ثقب في الكيس الأمنيوسي. بطلان في التهابات الأعضاء التناسلية ، وهناك خطر الإجهاض. كل 1000 إجراء ينتهي بشكل مأساوي.

عواقب الانحرافات عن القاعدة

مع وجود انحرافات كبيرة عن بعض المعايير المقابلة للحمل الصحي للطفل ، هناك خطر الإصابة بأمراض في الأم والطفل.

المضاعفات الأولى هي قلة السائل السلوي. والسبب هو ضعف إنتاج السائل الأمنيوسي. إنه نادر جدًا ، ولكنه قد يسبب مضاعفات خطيرة:

• ولادة صعبة
• خدمة توصيل مجاني؛
• عرض الجنين
• نقص الأكسجة عند الأطفال.

عواقب هذا المرض هي حالات شاذة وتأخير في نمو وتطور الطفل.

ربما يكون ظهور مَوَه السَّلَى ، وهو زيادة كبيرة في السائل الأمنيوسي. يحدث بشكل مزمن وحاد.

1. في الحالات المزمنة ، تشعر الأم بحالة جيدة ، توصف الأدوية لإزالة السوائل الزائدة. يتم تقديم توصيات فردية إضافية فيما يتعلق بالنظام الغذائي ، وما إلى ذلك ، والتي يجب مراعاتها بدقة.
2. في الحالات الحادة - الوصول السريع للسائل الأمنيوسي ، مصحوبًا بألم حاد في البطن ، وتورم شديد ، وضيق في التنفس. هناك حاجة لوضع المرأة الحامل في المستشفى ، حيث يوجد خطر الولادة المبكرة. إذا لم يتوقف تدفق الماء ، يتم إجراء بزل السائل الأمنيوسي لإزالة السوائل الزائدة.

مرض آخر هو التسرب: السبب في معظم الحالات هو إصابة الأعضاء التناسلية. مع التسرب ، هناك خطر الولادة المبكرة. في بعض الأحيان يصعب ملاحظتها ، يوصى بإجراء اختبار التحقق.

إذا كان هناك شك ، يجب أن تحصل على موعد مع الطبيب على الفور. غالبًا ما يُنصح بالبقاء في المستشفى للحفظ والالتزام الصارم بالراحة في الفراش وتوصيات الطبيب.

التركيبة معقدة للغاية وتختلف حسب توقيت الحمل.

من المستحيل تجاهل أعراض ظهور الأمراض ، وكذلك لإظهار مبادرة مستقلة للعلاج في المنزل. مثل هذه الإجراءات تهدد صحة الطفل.

المضاعفات الخطيرة المحتملة عند الطفل بعد الولادة:

• الالتهاب الرئوي بعد الولادة.
• حدوث أمراض العيون والكلى والجلد.
• تطور متأخر
• أشكال مختلفة من الشلل الدماغي.

هناك حالات عندما يختنق الطفل بالسائل الذي يحيط بالجنين أثناء الولادة. إذا كان سائلًا نظيفًا وصحيًا ، فلا يوجد خطر خاص على صحة الطفل. عادة ما يتجشأ الطفل ببساطة السائل الذي ابتلعه.

ولكن إذا كان العقي موجودًا في المياه ، فإن هذا يهدد بمضاعفات خطيرة:

• التهاب الشعب الهوائية بعد الولادة.
• من مظاهر التهابات الجهاز الهضمي ، يعاني الطفل من الإسهال والقيء والإسهال.
• قلة الشهية ، تخلف النمو البدني ؛
• التطور السريع للكساح ، من الضروري مراقبة وزن الطفل باستمرار ؛
• خلال السنة الأولى هناك حالة مضطربة ، نزوات.

من أجل تجنب جميع أنواع المضاعفات ، من الضروري زيارة الأطباء ذوي الخبرة باستمرار والذين سيقضون مهنياً على المشاكل ويساعدونك على إنجاب طفل سليم.

أثناء الحمل ، يتشكل كيس السلوي في الرحم ، والذي ينتج السائل الأمنيوسي. هذا السائل يحمي طفلك. يسمى انخفاض السائل الأمنيوسي oligohydramnios أو oligohydramnios. يمكن أن يؤدي انخفاض السائل الأمنيوسي إلى مشاكل ، لذلك من المهم جدًا الحفاظ على كمية السائل طبيعية بمساعدة العلاجات الطبية أو الشعبية. تقدم هذه المقالة بعض النصائح حول هذا الموضوع.

خطوات

زيادة السائل الأمنيوسي بالأدوية

يتم اختيار نوع العلاج حسب مدة الحمل.لذلك ، يعتمد اختيار العلاج من قبل الطبيب على عمر الحمل. يصف الأطباء عادةً أحد العلاجات التالية جنبًا إلى جنب مع معالجة الجفاف بالماء.

• إذا كان حملك لا يزال في مراحله المبكرة ، فسيقوم الطبيب بمراقبة حالتك ومستويات السوائل بعناية. يمكن إجراء اختبار عدم إجهاد أو اختبار إجهاد مقلص لتحليل نشاط الطفل. قد يوصي طبيبك بأحد العلاجات التالية.
• إذا كنت تعانين من قلة السائل الأمنيوسي في الثلث الأخير من الحمل ، فقد يوصي طبيبك بالولادة بعملية قيصرية ، لأن انخفاض كمية السائل الأمنيوسي قبل الولادة يمكن أن يكون خطيرًا لكل من الأم والطفل.

1. الحقن بالسائل الذي يحيط بالجنين.هذه الحقنة عبارة عن حقنة مليئة بالسائل الأمنيوسي المتسرب ، والذي يحقنه الطبيب مرة أخرى في الرحم ، في الكيس الأمنيوسي. هذه الطريقة يمكن أن تحسن حالة المرأة الحامل. هذا الإجراء مشابه جدًا لبزل السلى (اختبار السائل الأمنيوسي) ، ولكن بدلاً من أخذ عينة من السائل الأمنيوسي ، يقوم الطبيب بحقن السائل المتسرب في الكيس الأمنيوسي.

   • غالبًا ما يستخدم هذا الإجراء كحل قصير الأمد لقلة السائل السلوي لأنه بعد بضعة أسابيع قد ينخفض ​​مستوى السائل مرة أخرى. ومع ذلك ، فقد اختار الأطباء استخدام هذه الطريقة لأنها تساعدهم في العثور على المشكلة التي تتسبب في انخفاض السائل الأمنيوسي.

2. إعطاء السائل عن طريق الوريد.يتم إدخال بعض النساء الحوامل إلى المستشفى للحصول على علاج إضافي بالسوائل الوريدية. تُستخدم هذه الطريقة إذا كانت الوسائل التقليدية (على سبيل المثال ، شرب الكثير من الماء) غير قادرة على زيادة كمية السائل الأمنيوسي. إذا حاولت زيادة السائل بمفردك ، ولكن لم يطرأ أي تغيير ، فمن المرجح أن يتم إعطاؤك السوائل عن طريق الوريد.

   • سيتم إخراجك بمجرد عودة مستويات السائل الأمنيوسي إلى طبيعتها.
   • ضع في اعتبارك أنه في بعض الأحيان يجب أخذ العلاج عن طريق الوريد حتى الولادة.

3. قسطرة لزيادة السائل الأمنيوسي.تسريب السائل السلوي هو إدخال محلول رينجر أو محلول ملحي عادي في الكيس الأمنيوسي باستخدام قسطرة. مع هذا الإجراء ، سيزداد مستوى السائل الأمنيوسي ، بحيث يتم حماية الطفل والحبل السري بشكل أفضل.

   • ستعتمد كمية المحلول الملحي المحقون على مدى انخفاض مستوى السائل الأمنيوسي.

4. تحدث إلى طبيبك حول وضع تحويلة في جسمك.تستخدم التحويلات لنقل السوائل من مكان في الجسم إلى مكان آخر. في هذه الحالة ، تقوم التحويلة بتوجيه بول الجنين إلى الكيس الأمنيوسي إذا كان سبب انخفاض السائل الأمنيوسي هو اعتلال البول الجنيني المزمن (مشاكل الكلى التي تقلل السائل الأمنيوسي).

   تحدث إلى طبيبك حول إيقاف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إذا تم وصفها لك.مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين هي أدوية تساعد على خفض ضغط الدم المرتفع عن طريق وقف تحويل أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 في جسمك. بشكل عام ، هذه الأدوية غير ضارة ، لكن لا ينبغي تناولها أثناء الحمل لأنها يمكن أن تقلل من كمية السائل الأمنيوسي.

ما هي المياه المنخفضة؟

ما هو السائل الأمنيوسي؟أهم وظيفة للسائل الأمنيوسي هي حماية الطفل أثناء وجوده في الرحم. تلعب دور الوسادة التي تحمي الطفل من الصدمة.