مما يتكون البول. تكوين البول البشري الأولي والثانوي

فضلات الجسم هي البول. إن تركيبته وكميته وخواصه الفيزيائية والكيميائية ، حتى في الشخص السليم ، متغيرة وتعتمد على العديد من الأسباب غير الضارة التي ليست خطيرة ولا تسبب أي أمراض. لكن هناك عدد من المؤشرات التي يحددها المختبر عند إجراء الفحوصات التي تشير إلى أمراض مختلفة. الافتراض بأن ليس كل شيء على ما يرام في الجسم يمكن أن يتم بمفردك ، ما عليك سوى الانتباه إلى بعض خصائص بولك.

كيف يصنع البول

يعتمد تكوين وتكوين البول في الشخص السليم بشكل أساسي على عمل الكلى والأحمال (العصبية والتغذوية والبدنية وغيرها) التي يتلقاها الجسم. كل يوم تمر الكلى عبر نفسها حتى 1500 لتر من الدم. من أين يأتي الكثير ، لأن الشخص في المتوسط ​​لديه فقط 5 لترات منه؟ الحقيقة هي أن هذا النسيج السائل أو العضو السائل (كما يسمى الدم أيضًا) يمر عبر الكلى حوالي 300 مرة في اليوم.

مع كل ممر من هذا القبيل عبر الشعيرات الدموية في كريات الكلى ، يتم تطهيرها من الفضلات والبروتينات والأشياء الأخرى التي لا يحتاجها الجسم. كيف يعمل؟ الشعيرات الدموية المذكورة أعلاه لها جدران رقيقة جدًا. تعمل الخلايا التي تشكلها كنوع من المرشحات الحية. إنها تحبس الجزيئات الكبيرة وتترك الماء وبعض الأملاح والأحماض الأمينية تتسرب إلى كبسولة خاصة. هذا السائل يسمى البول الأساسي. يدخل الدم إلى أنابيب الكلى ، حيث تعود بعض المواد المفلترة من الكبسولات ، والباقي تفرز عبر الحالب والإحليل إلى الخارج. هذا هو البول الثانوي المألوف لنا جميعًا. يتم تحديد التركيبة (الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية ، وكذلك الأس الهيدروجيني) في المختبر ، ولكن يمكن عمل بعض الخطوط العريضة الأولية في المنزل. للقيام بذلك ، يجب أن تدرس بعناية بعض خصائص بولك.

المؤشرات الكمية

من بين ألف ونصف لتر من الدم تمر عبر نفسها ، ترفض الكلى حوالي 180. مع الترشيح المتكرر ، ينخفض ​​هذا الحجم إلى 1.5-2 لتر ، وهو مؤشر على القاعدة التي يجب على الشخص السليم تناولها. يفرز البول يوميا. قد يختلف تكوينه وحجمه ، اعتمادًا على:

• الموسم والطقس (في الصيف وفي الحرارة أقل القاعدة) ؛
• النشاط البدني
• سن؛
• كمية السوائل التي تشرب في اليوم (في المتوسط ​​، يبلغ حجم البول 80 ٪ من السوائل التي دخلت الجسم) ؛
• بعض المنتجات.

يمكن أن يكون انحراف المعيار الكمي في اتجاه أو آخر من أعراض الأمراض التالية:

• قد يكون التبول (أكثر من 2 لتر من البول يوميًا) علامة على الاضطرابات العصبية ، ومرض السكري ، والوذمة ، والإفرازات ، أي إطلاق السوائل في الأعضاء ؛
• قلة البول (0.5 لتر من البول أو أقل) يحدث مع فشل القلب والكلى وأمراض الكلى الأخرى وعسر الهضم وتصلب الكلى.
• انقطاع البول (0.2 لتر أو أقل) - من أعراض التهاب الكلية ، التهاب السحايا ، الفشل الكلوي الحاد ، الأورام ، تحص بولي ، تشنجات في المسالك البولية.

في هذه الحالة ، قد يكون التبول نادرًا جدًا أو ، على العكس ، متكررًا ، مؤلمًا ، يزداد ليلًا. مع كل هذه الانحرافات ، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

اللون

يرتبط تكوين البول البشري ارتباطًا مباشرًا بلونه. يتم تحديد الأخير بواسطة مواد خاصة ، urochromes ، تفرز بواسطة أصباغ الصفراء. وكلما زاد لونها أصفر وأكثر تشبعًا (أعلى كثافة) بول. من المقبول عمومًا أن اللون من القش إلى الأصفر يعتبر هو القاعدة. بعض المنتجات (البنجر والجزر) والأدوية (أميدوبيرين وأسبرين وفورادونين وغيرها) تغير لون البول إلى اللون الوردي أو البرتقالي ، وهذا هو المعيار أيضًا. الصورة عبارة عن اختبار لون البول.

تحدد الأمراض الحالية التغيرات اللونية التالية:

• أحمر ، وأحيانًا على شكل شرائح لحم (التهاب كبيبات الكلى ، البورفيريا ،
• سواد البول المتجمع في الهواء إلى اللون الأسود (بيلة الكابتون) ؛
• بني غامق (التهاب الكبد واليرقان) ؛
• الرمادي والأبيض (بيلة ، أي وجود القيح) ؛
• مخضر ، مزرق (تعفن في الأمعاء).

رائحة

يمكن أن تشير هذه المعلمة أيضًا إلى التكوين المتغير للبول البشري. وبالتالي ، يمكن افتراض وجود الأمراض إذا كانت الروائح التالية هي السائدة:

• الأسيتون (أعراض بيلة كيتونية) ؛
• البراز (عدوى الإشريكية القولونية) ؛
• الأمونيا (تعني التهاب المثانة) ؛
• كريهة للغاية ، نتنة (يوجد في المسالك البولية ناسور في التجويف القيحي) ؛
• الملفوف ، القفزات (وجود سوء امتصاص الميثيونين) ؛
• العرق (الجلوتاريك أو حامض الدم الإسوفاليري) ؛
• الأسماك المتحللة (مرض بيلة تريميثيل أمين) ؛
• "الفأر" (بيلة الفينيل كيتون).

عادة ، لا يكون للبول رائحة قوية ويكون نقيًا. في المنزل أيضًا ، يمكنك فحص البول بحثًا عن الرغوة. للقيام بذلك ، يجب جمعها في وعاء ورجها. ظهور رغوة وفيرة وطويلة الأمد يعني وجود البروتين فيها. علاوة على ذلك ، يجب إجراء تحليلات أكثر تفصيلاً بواسطة متخصصين.

التعكر والكثافة والحموضة

في المعمل ، يتم فحص البول للون والرائحة. كما يتم لفت الانتباه إلى شفافيتها. إذا كانت تركيبة المريض تشمل البكتيريا والأملاح والمخاط والدهون والعناصر الخلوية وخلايا الدم الحمراء.

يجب أن تكون كثافة البول البشري في حدود 1010-1024 جم / لتر. إذا كانت أعلى ، فهذا يشير إلى الجفاف ، وإذا كانت أقل ، فإنها تشير إلى فشل كلوي حاد.

يجب أن تكون الحموضة (pH) بين 5 و 7. يمكن أن يتقلب هذا المؤشر تبعًا للطعام والدواء الذي يتناوله الشخص. إذا تم استبعاد هذه الأسباب ، فإن الرقم الهيدروجيني أقل من 5 (البول الحمضي) قد يعني أن المريض يعاني من الحماض الكيتوني ونقص بوتاسيوم الدم والإسهال والحماض اللبني. عند درجة الحموضة أعلى من 7 ، قد يعاني المريض من التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة وفرط بوتاسيوم الدم والفشل الكلوي المزمن وفرط نشاط الغدة الدرقية وبعض الأمراض الأخرى.

بروتين في البول

أكثر المواد غير المرغوب فيها التي تؤثر على تكوين وخصائص البول هي البروتين. عادة ، يجب أن يكون لدى البالغين حتى 0.033 جم / لتر ، أي 33 مجم لكل لتر. عند الرضع ، يمكن أن يكون هذا الرقم 30-50 مجم / لتر. عند النساء الحوامل ، غالبًا ما يعني وجود البروتين في البول بعض المضاعفات. كان يعتقد سابقًا أن وجود هذا المكون في النطاق من 30 إلى 300 مجم يعني بيلة الألبومين الزهيدة ، وأكثر من 300 مجم - بيلة الألبومين الكبيرة (تلف الكلى). الآن يتم تحديد وجود البروتين في البول اليومي ، وليس في واحد ، ولا تعتبر كميته التي تصل إلى 300 مجم في النساء الحوامل من الأمراض.

يمكن أن يزيد البروتين الموجود في البول البشري بشكل مؤقت (لمرة واحدة) للأسباب التالية:

• الوضعية (وضع الجسم في الفضاء) ؛
• النشاط البدني
• الحمى (الحمى وظروف الحمى الأخرى) ؛
• لأسباب غير معروفة لدى الأشخاص الأصحاء.

يُطلق على البروتين الموجود في البول في الاختبارات المتكررة اسم بروتينية. تحدث:

• معتدل (بروتين من 150 إلى 500 مجم / يوم) - هذه هي الأعراض التي تحدث مع التهاب الكلية ، واعتلال المسالك البولية الانسدادي ، والتهاب كبيبات الكلى الحاد التالي للمكورات العقدية والتهاب الكلى المزمن ، واعتلال الأنابيب ؛
• معبر عنه بشكل معتدل (من 500 إلى 2000 ملغ / يوم بروتين في البول) - هذه هي أعراض التهاب كبيبات الكلى الحاد التالي للمكورات العقدية ؛ التهاب الكلية الوراثي والتهاب كبيبات الكلى المزمن.
• وضوحا (أكثر من 2000 ملغ / يوم من البروتين في البول) ، مما يدل على وجود داء النشواني ، المتلازمة الكلوية في المريض.

كريات الدم الحمراء والكريات البيض

قد يشمل تكوين البول الثانوي ما يسمى بالرواسب المنظمة (العضوية). ويشمل وجود كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، جزيئات الخلايا الحرشفية أو الأسطوانية أو المكعبة. كل واحد منهم لديه قواعده الخاصة.

1. خلايا الدم الحمراء. عادة ، لا يمتلكها الرجال ، وتحتوي النساء على 1-3 في العينة. يسمى الفائض الصغير بيلة دقيقة ، والزيادة الكبيرة تسمى بيلة كبيرة. هذا عرض:

• مرض كلوي؛
• أمراض المثانة
• نزيف في الجهاز البولي.

2. الكريات البيض. القاعدة بالنسبة للنساء تصل إلى 10 ، للرجال - ما يصل إلى 7 في العينة. يسمى تجاوز المبلغ بيلة بيضاء. يشير دائمًا إلى العملية الالتهابية الحالية (مرض أي عضو). علاوة على ذلك ، إذا كان هناك 60 أو أكثر من الكريات البيض في العينة ، يكتسب البول اللون الأصفر والأخضر ، ورائحة كريهة ، ويصبح غائمًا. بعد العثور على الكريات البيض ، يحدد مساعد المختبر طبيعتها. إذا كانت بكتيرية ، فإن المريض يعاني من مرض معدي ، وإذا لم يكن بكتيريًا ، فإن سبب البيلة البيضاء هو مشاكل في أنسجة الكلى.

3. خلايا ظهارة مسطحة. عادة ، الرجال والنساء إما لا يملكونها ، أو هناك 1-3 في العينة. تشير الزيادة الزائدة إلى التهاب المثانة أو تعاطي المخدرات أو اعتلال الكلية الخلقي.

4. جسيمات الظهارة أسطوانية أو مكعبة. عادة غائب. تشير الزيادة الزائدة إلى أمراض التهابية (التهاب المثانة والتهاب الإحليل وغيرها).

ملح

بالإضافة إلى التنظيم ، فإن تكوين تحليل البول يحدد أيضًا الرواسب غير المنظمة (غير العضوية). يتركه أملاح مختلفة ، والتي لا ينبغي أن تكون عادة. عند درجة الحموضة أقل من 5 أملاح يمكن أن تكون على النحو التالي.

1. يورات (أسباب - سوء التغذية ، النقرس). تبدو وكأنها رواسب كثيفة من الطوب الوردي.
2. الأوكزالات (المنتجات التي تحتوي على حمض الأكساليك أو الأمراض - داء السكري ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب القولون ، التهاب الغشاء البريتوني). هذه الأملاح ليست ملونة وتبدو مثل مثمنات.
3. حمض اليوريك. يعتبر هذا المؤشر طبيعيًا بقيم من 3 إلى 9 مليمول / لتر. تشير الزيادة الزائدة إلى فشل كلوي ومشاكل في الجهاز الهضمي. يمكن أيضًا تجاوزه أثناء الإجهاد. تختلف بلورات حمض اليوريك في الشكل. في الرواسب ، يكتسبون لون الرمال الذهبية.
4. كبريتات الجير. راسب أبيض نادر.

عند درجة حموضة أعلى من 7 ، تكون الأملاح هي:

• الفوسفات (السبب هو الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الكالسيوم والفوسفور وفيتامين د أو أمراض - التهاب المثانة ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، الحمى ، القيء ، رواسب هذه الأملاح في البول بيضاء ؛
• ثلاثي الفوسفات (نفس أسباب الفوسفات) ؛
• يورات الأمونيوم.

يؤدي وجود كمية كبيرة من الملح إلى تكون حصوات الكلى.

اسطوانات

يتأثر التغيير في تكوين البول بشكل كبير بالأمراض المرتبطة بالكلى. ثم يتم ملاحظة الأجسام الأسطوانية في العينات التي تم جمعها. تتشكل من البروتين المتخثر والخلايا الظهارية من الأنابيب الكلوية وخلايا الدم وغيرها. هذه الظاهرة تسمى سيليندريا. قم بتمييز الأسطوانات التالية.

1. الهيالين (جزيئات البروتين المتخثر أو البروتينات المخاطية Tamm-Horsfall). عادة 1-2 لكل عينة. تحدث الزيادة مع النشاط البدني الكبير ، والحمى ، والمتلازمة الكلوية ، ومشاكل الكلى.
2. الحبيبية (تلتصق ببعض الخلايا المدمرة من جدران الأنابيب الكلوية). والسبب هو حدوث ضرر شديد لهذه الهياكل الكلوية.
3. شمعي (بروتين متخثر). تظهر مع المتلازمة الكلوية وتدمير الظهارة في الأنابيب.
4. طلائية. يشير وجودها في البول إلى تغيرات مرضية في أنابيب الكلى.
5. كريات الدم الحمراء (هذه هي كريات الدم الحمراء عالقة حول اسطوانات زجاجية). تظهر مع بيلة دموية.
6. الكريات البيض (هذه هي الكريات البيض الطبقية أو الملتصقة ببعضها البعض). غالبًا ما توجد جنبًا إلى جنب مع بروتين الصديد والفيبرين.

سكر

يظهر التركيب الكيميائي للبول وجود السكر (الجلوكوز). عادة ليس كذلك. للحصول على البيانات الصحيحة ، يتم فحص الرسوم اليومية فقط ، بدءًا من التبول الثاني. كشف السكر حتى 2.8-3 مليمول / يوم. لا يعتبر علم الأمراض. يمكن أن يحدث التجاوز بسبب:

• السكرى؛
• أمراض الغدد الصماء.
• مشاكل في البنكرياس والكبد.
• أمراض الكلى.

أثناء الحمل ، تكون القاعدة أعلى قليلاً وتساوي 6 مليمول / يوم. عندما يتم الكشف عن الجلوكوز في البول ، يلزم أيضًا إجراء فحص دم للسكر.

البيليروبين واليوروبيلينوجين

لا يحتوي البول الطبيعي على البيليروبين. بدلا من ذلك ، لم يتم العثور عليها بسبب الكميات الضئيلة. يشير الاكتشاف إلى مثل هذه الأمراض:

• التهاب الكبد؛
• اليرقان؛
• تليف الكبد.
• مشاكل المرارة.

البول مع البيليروبين له لون كثيف ، من الأصفر الغامق إلى البني ، وعند الرج ، يتم الحصول على رغوة صفراء.

اليوروبيلينوجين ، وهو مشتق من البيليروبين المترافق ، موجود دائمًا في البول مثل اليوروبيلين (صبغة صفراء). المعدل الطبيعي في بول الرجال هو 0.3-2.1 وحدة. إرليخ ، والنساء 0.1 - 1.1 وحدة. إيرليش (وحدة إيرليش هي 1 مجم من urobilinogen لكل 1 ديسيلتر من عينة البول). الكمية التي تقل عن المعدل الطبيعي ناتجة أو ناتجة عن آثار جانبية لبعض الأدوية. تجاوز المعيار يعني مشاكل في الكبد أو فقر الدم الانحلالي.

أعضاء الجهاز البولي

للأعضاء الجهاز البولي ترتبط:

الكلىالذي يتكون فيه البول

الحالب والمثانة والإحليل– أعضاء المسالك البولية، والتي تعمل على تراكم البول وإفرازه.

الكلى: الموقع ، الهيكل

برعم- عضو مزاوج وزنه 120-200 جرام يشكل البول ويزيله. تقع الكلى على الجدار الخلفي تجويف البطن ، على جانبي العمود الفقري ، على مستوى الفقرات الصدرية الثانية عشرة إلى الثانية القطنية. تقع الكلية اليمنى أسفل الكلية اليسرى. الكلى لها شكل حبة البقول وتميز:

·اثنين أعمدة- فوق وتحت. القطب العلوي ملامس للغدة الكظرية

·اثنين الحواف- الجانبي والوسطى. الحافة الجانبية محدبة ، الحافة الوسطى مقعرة ، عليها بوابة الكلى يمر من خلاله الشريان والوريد الكلوي والأعصاب والحالب.

الكلى مغطاة بعدة أغشية: كبسولة ليفية, كبسولة دهنية، امام - الصفاق، خلف - اللفافة الكلوية. توفر الأصداف موقعًا معينًا للكلى في تجويف البطن ، لذلك يطلق عليها جهاز تحديدالكلى.

في الجزء الأمامي ، يمكن ملاحظة أن كل كلية تتكون من مادة كلوية و الجيوب الكلوية .

في مادة كلوية يتكون البول. يوجد في الحمة الخاصة به:

في الهواء الطلق ، أخف وزنا القشرة

داخلي ، أغمق النخاعتتكون من الكلى الاهرام. تتشكل قمم الأهرامات الحليماتتغطية أكواب صغيرة.

يسمى التجويف الموجود داخل الكلى حيث يتم تخزين البول الجيوب الكلوية . يتكون الجيب الكلوي من:

· يسمى نظام الأنابيب صغيرو أكواب كبيرة

· الحوض الكلوي، يتحول إلى الحالب.

هيكل النيفرون. إمداد الدم إلى الكلى والنيفرون.

تتشكل قشرة ولب الكلى النيفرون . تحتوي كل كلية على أكثر من مليون نيفرون. النيفرون هو الوحدة الهيكلية والوظيفية للكلى. إنها تتكون من كرية كلوية، بحيث البول الأساسي و مجموعة منو حلقات هنلي، بحيث البول النهائي .

كرية كلويةهي بداية النيفرون. يتم تقديمه كبسولة Shumlyansky-Bowman ، على شكل وعاء و كبيبات الشعيرات الدمويةالكذب داخل الكبسولة. من تجويف الكبسولة ، يدخل البول الأساسي الأنابيب الملتوية وأنشوطةيتدفق من خلاله يصبح البول النهائي.

تدفق البول من النيفرون.

من النيفرون ، يتدفق البول النهائي أولاً جمع القنواتيمر في الأهرامات الكلوية. ثم ، من خلال فتحات الحليمات في الأهرامات ، يدخل البول النهائي أولاً أكواب صغيرةثم في أكواب كبيرةومنهم في الحوض الكلوي. يمر الحوض الحالب.

إمداد الدم إلى الكلى والنيفرون.

يتم إحضار الدم الشرياني إلى الكلى عن طريق الشريان الكلوي. ينقسم إلى عدة شرايين ، ومنها الشرايين الواردة. واحد شرين وارديدخل كبسولة النيفرون ويتفكك كبيبات الشعيرات الدموية. يخرج من كبيبات الشعيرات الدموية الشرايين الصادرة, أصغر في القطرمن الشرايين الواردة. بعد مغادرة الكبيبة ، تتفرع الشرايين الصادرة إلى الشعيرات الدموية ، والتي منها شبكة الشعرية، تجديل الأنابيب الملتفة والحلقة. من شبكة الشعيرات الدموية ، تتشكل الأوردة التي تندمج في أوردة أكبر وتشكل الوريد الكلوي. يترك الوريد الكلوي نقير الكلى ويتدفق إلى الوريد الأجوف السفلي.

تكوين وتكوين البول. تنظيم التبول.

(من.، مع. 220-223 ؛ أرز. 58 ؛ ل.، أرز. 121 ؛ إلى.، أرز. 205 ب)

يذهب تكوين البول إلى مرحلتين.

الطور الأول – الترشيح الفائق ، خلال البول الأساسي. نظرًا لحقيقة أن تجويف الشريان الوارد أكبر من تجويف الشريان الصادر ، يتم إنشاء ضغط مرتفع في كبيبات الشعيرات الدموية الموجودة بين هذه الأوعية. من الدم الموجود في الكبيبة ، يتم ترشيح (ضغط) البلازما والمواد الموجودة فيها في تجويف الكبسولة. منتج الترشيح الفائق يسمى البول الأساسي . في التكوين ، هو كذلك بلازما الدم بدون بروتينات(يشير وجود البروتينات وخلايا الدم في البول إلى مرض الكلى والمسالك البولية). يمر 1500-1800 لتر من الدم عبر الكلى يوميًا ، ويتكون منها 150-180 لترًا من البول الأساسي. من الكبسولة ، يدخل البول الأساسي في الأنابيب الملتفة للنيفرون وحلقة هنلي. يبدأ تكوين البول النهائي.

المرحلة الثانية – إمتصاص أو شفط عكسي ، خلال البول النهائي. من البول الأساسي الذي يتدفق عبر الأنابيب والحلقة الملتوية ، يتم امتصاص الماء ، العديد من الأملاح ، الجلوكوز (وجود الجلوكوز ، أي السكر ، في البول يشير إلى العمليات المرضية) ، يتم امتصاصه مرة أخرى في الدم - يعاد إلى الجسم - الأحماض الأمينية ، الفيتامينات وغيرها من المواد الضرورية للجسم. العودة إلى الدم لا يمتصمنتجات التمثيل الغذائي السامة: اليوريا ، وحمض البوليك ، والكبريتات ، والكرياتينين (أحد منتجات استقلاب الفوسفور في العضلات). يزداد تركيز هذه المواد في البول على طول الأنابيب.

بالإضافة إلى إعادة امتصاص المواد في الدم ، من دم الشبكة الشعرية إلى الأنابيب الملتفة والحلقة - تفرز- المضادات الحيوية والأصباغ والمركبات الأخرى.

نتيجة لإعادة الامتصاص والإفراز في الأنابيب الملتفة والحلقة ، تتشكل نهائي ( ثانوي ) البول ، والتي تفرز بعد ذلك من جسم الإنسان.

تكوين البول النهائي.

كمية البول اليومية ( إدرار البول) في البالغين عادة 1.2-1.8 لتر ويعتمد على كمية الماء والأملاح والسكر التي تدخل الجسم ، ودرجة الحرارة المحيطة ، ووجود الأمراض وعوامل أخرى. لون البول الطبيعي أصفر قش ، التفاعل حمضي قليلاً ، الكثافة 1.010-1.025.

مُجَمَّع: 95٪ ماء ، يوريا ، حمض البوليك ، كرياتينين ، أملاح ، أدوية ، صبغات ومواد أخرى. عادة ، لا توجد بروتينات وخلايا دم في البول ويتم العثور على آثار الجلوكوز فقط.

تنظيم التبول.

يتم تنظيم التبول بالطريقة العصبية الخلطية. يساهم الجهاز العصبي والهرمونات في التبول الطبيعي ، وتنظيم تجويف الأوعية الكلوية ، والحفاظ على ضغط الدم.

تعتمد كمية البول المنفصلة على حاجة الجسم للماء. إذا كان الشخص متعطش:

تقلل الأعصاب اللاإرادية من التبول

هرمون الغدة النخامية فازوبريسين(هرمون مضاد لإدرار البول) ، يعزز امتصاص الماء في الكلى ويقل حجم البول النهائي

هرمون الغدة الكظرية الأدرينالينيقلل التبول.

في ماء فائضداخل الجسم:

تزيد الأعصاب اللاإرادية من التبول

· هرمون الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقيةيعزز التبول .

وظائف الكلى

تكوين وإخراج البول.

المشاركة في الصيانة التوازن: إزالة الماء والأملاح بشكل انتقائي من الجسم ، والحفاظ على ثبات تكوين الدم والتوازن الحمضي القاعدي (pH) ، وتنظيم الضغط الشرياني.

· إزالة المواد السامة (اليوريا وغيرها) والمواد الغريبة (العقاقير وغيرها) من الجسم.

· إنها تنتج مواد تحفز تكوين خلايا الدم في نخاع العظم الأحمر.

إخراج البول من جسم الإنسان. أعضاء المسالك البولية

(من.، مع. 217-219 ، 222-223 ؛ ل.، أرز. 122 ؛ إلى.، أرز. 202)

من الحوض الكلى يدخل البول النهائي أولاً الحالب ثم في مثانة و الإحليل .

الحالب - عضو مزدوج ، يبلغ طوله 30-35 سم ، ويمر على طول الجدار الخلفي لتجويف البطن وينساب إلى مثانة. يتحرك البول عبر الحالبين بسبب الانقباضات التمعجية الإيقاعية لعضلاته الملساء.

مثانة - عضو مجوف غير متزاوج يتراكم فيه البول. سعة المثانة 500-700 مل. تقع المثانة في أسفل الحوض. أمام المثانة يوجد ارتفاق العانة. يفرز من المثانة أعلى, هيئةو الأسفل. يتم توصيل القمة بالارتفاق العاني بمساعدة رباط ، وفي المنطقة السفلية توجد ثلاث فتحات: فتحتان للحالب و الثقب الداخليالإحليل. عند الرجال ، تقع غدة البروستاتا تحت قاع المثانة.

يتكون جدار المثانة من ثلاثة أغشية:

داخلي - الغشاء المخاطي- يحمي المثانة. وهو منيع للبول ويمنع الجسم من امتصاصه.

متوسط ​​- معطف عضلي- يتكون من طبقة قوية من العضلات الملساء. في منطقة الفتحة الداخلية للإحليل ، تشكل عضلات دائرية ملساء سماكة - العضلة العاصرة الداخلية اللاإراديةالإحليل.

خارجي - برانية.

كما أن المثانة مغطاة جزئيًا بالصفاق. (تبرز المثانة الممتلئة فوق العانة ، وتتحرك صفائح الصفاق ويمكن ثقب المثانة).

الإحليل (الحالب) المرأة عبارة عن أنبوب قصير مستقيم بطول 3-6 سم ، فتحة خارجية تقع في دهليز المهبل. مجرى البول محاط بالعضلات الهيكلية للعجان التي تتشكل العضلة العاصرة الخارجية الطوعيةقناة.

تنظيم التبول.

فعل التبوليحدث بشكل دوري. عندما يتراكم البول في المثانة بكمية تصل إلى 200-300 مل ، يبدأ في الضغط على جدران المثانة وتظهر الرغبة في التبول.

التنظيم غير الطوعي: مستقبلات المثانة مهيجة (رابط واحد من القوس الانعكاسي). يتم إرسال النبضات العصبية التي نشأت فيها على طول الأعصاب الحسية (الرابط 2) إلى مركز المسالك البولية(3 رابط) الموجود في النخاع الشوكي العجزي. تأتي النبضات من هذا المركز على طول الأعصاب الحركية (الرابط 4) ، مما يتسبب في تقلص عضلات جدران المثانة وفتح مصرات الإحليل (الرابط 5).

تنظيم تعسفيتوفير مراكز تبول أعلى موجودة في الدماغ. تنظم هذه المراكز عملية التبول. كما أنها تؤثر على العضلات الهيكلية للعجان (العضلة العاصرة الخارجية الإرادية) ، لذلك يمكن للشخص أن يؤخر بوعي الرغبة في التبول لفترة من الوقت.

بول الإنسان هو أهم مؤشر تشخيصي للأطباء. يوفر لونه ورائحته وتكوينه معلومات لا تقدر بثمن حول الحالة الصحية للمريض. يسمح لك بالتعرف على الأمراض الخطيرة لمختلف الأجهزة والأنظمة في مرحلة مبكرة.

ومع ذلك ، فإن قلة من الناس يعرفون أن تكوين البول يمكن أن يتغير بشكل كبير في غضون ساعات قليلة. كيف يعمل الجهاز الإخراجي للكلى؟ ما هو التركيب الكيميائي للبول هو المعيار ، وما هو علم الأمراض وما يمكن أن يخبرنا به تغييره ، اقرأ في هذه المقالة.

البول الأولي والثانوي

يعتمد تكوين البول في البشر على ثلاث عمليات رئيسية: الترشيح وإعادة الامتصاص والإفراز. نتيجة هذه العمليات هي البول الأولي والثانوي (النهائي).

تتشكل في النيفرون في عملية ترشيح البلازما من الشعيرات الدموية الكبيبية إلى الكبسولة. من خلال خصائصه ، فهو قريب من البلازما. يحتوي على الماء والجلوكوز والأحماض الأمينية وبعض الفيتامينات التي يجب إعادتها إلى الدورة الدموية.

يتشكل البول النهائي في الأنابيب الملتفة ، والتي تسمى بخلاف ذلك حلقة هنلي. في التركيب ، يختلف اختلافًا كبيرًا عن الأساسي: يتم ترشيح الأنسولين في عملية إعادة الامتصاص والإفراز ، ويتم إفراز أيونات البوتاسيوم في الأنابيب ، ويتم إعادة امتصاص الجلوكوز تمامًا. لا تحتوي على أحماض أمينية ، وأملاح معدنية أقل بكثير ، ولكن تحتوي على المزيد من اليوريا والفوسفات والكبريتات وحمض البوليك.

مادة عضوية طبيعية في البول

بعد دراسة الرائحة واللون ينتقل الخبراء إلى دراسة المواد العضوية في البول: البروتين والجلوكوز والبيليروبين والجلوكوز وأجسام الكيتون والأحماض الصفراوية والمؤشرات.

يعتبر تكوين البول أهم مؤشر تشخيصي للطبيب

هناك صيغ خاصة للحسابات. يتم إدخال النتائج في جدول ، بفضله يمكن للمريض نفسه رؤية أي من المؤشرات مرتفع جدًا وأيها طبيعي. فمثلا:

• معيار البروتين في البول البشري هو 0.03 جم ؛
• معيار urobilinogen - 6-10 ميكرولتر / يوم ؛
• البيليروبين ، إنديكان ، الجلوكوز ، أصباغ الصفراء وأجسام الكيتون - 0 جم.

في حالة الانحراف عن هذه المعايير ، يجري الطبيب محادثة مع المريض. المحادثة ضرورية لاستبعاد العوامل التي تؤثر على زيادة كمية بعض المواد في البول.

خلال المسح ، تم اكتشاف ما إذا كان الشخص قد تعرض لصدمات عاطفية قوية عشية الاختبار ، سواء كان مرهقًا بدنيًا ، وما إذا كان ينتهك قواعد النظافة الشخصية أو جمع المواد الحيوية. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء فحص إضافي ، والذي يشمل الموجات فوق الصوتية للكلى والاختبارات المعملية الأخرى.

ما الفرق بين اختبار البول الطبيعي عند الأطفال؟

في الأطفال ، توجد نفس المكونات الكيميائية في البراز والبول كما هو الحال في النساء والرجال البالغين. يخضع البروتين والبيليروبين والجلوكوز والأحماض الصفراوية وأجسام الكيتون لتحليل دقيق.

جدول تسجيل المؤشرات التي تم الحصول عليها هو نفسه. يكمن الاختلاف في التوسع الكبير في مفاهيم القاعدة وعلم الأمراض ، في التقلبات الكبيرة في تركيز مادة معينة.

لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن ملاحظة مستوى عالٍ بدرجة كافية من البروتين لدى الأطفال الذين تعلموا ، قبل التحليل بفترة وجيزة ، المشي أو لديهم عادة الوقوف لفترة طويلة. لهذه الظاهرة في الطب هناك مصطلح خاص - بروتينية orthostatic.

يمكن أن يكون ظهور أجسام الكيتون نتيجة لسوء التغذية. على سبيل المثال ، نتيجة عدم كفاية استهلاك الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات.

نفس الشيء يحدث مع الجلوكوز. قد يختلف مظهره في بول الأطفال بسبب استهلاك الكثير من الحلويات أو البطاطس أو الخضار أو الإفراط في تناول الطعام في حد ذاته. نحن لا نتحدث عن أي انتهاك في عمل الأعضاء الداخلية ، على الرغم من حقيقة أن البالغين لا ينبغي أن يكون لديهم هذه المادة في التركيب الكيميائي للبول.

تغير التركيب الفيزيائي والكيميائي للبول

تسمى المكونات المرضية للبول بالبروتين ، والهيموجلوبين ، والسكر ، وكذلك بعض المواد الأخرى ، بعد أن وجد الأطباء آثارًا أثناء الدراسة ، غالبًا ما يتحدث الأطباء عن وجود مرض أو آخر في الجهاز البولي التناسلي.

يشير وجود البروتين وأجسام الكيتون في البول وبعض المؤشرات الأخرى في الجدول إلى علم الأمراض. في العادة لا ينبغي أن يكونوا كذلك.

بروتين

عادة ، لا ينبغي أن يكون لدى الشخص السليم بروتين في البول. الحالة التي يوجد فيها الكثير منها تسمى بروتينية. البِيلَة البروتينية هي أحد الأعراض المميزة لمرض التهاب الكلية والتهاب الكلية والاضطرابات الهيكلية والوظيفية الأخرى للأعضاء الداخلية. قد يكون كلويًا (على سبيل المثال ، مع تلف النيفرون) أو خارج الكلى (على سبيل المثال ، مع أمراض البروستات والمسالك البولية).

لوحظ أيضًا زيادة البروتين أثناء الحمل ، لكنه لا يعتبر مرضًا.

خلايا الدم الحمراء

تسمى الحالة التي يوجد فيها مستوى مرتفع من خلايا الدم الحمراء في البول عند البشر بيلة دموية. البيلة الدموية ، مثل البيلة البروتينية ، يمكن أن تكون كلوية أو خارج الكلية. يقولون عن أمراض الكلى إذا كان ظهور خلايا الدم الحمراء في البول بسبب انتهاك نفاذية الكبيبات في الكلى. حول خارج الكلى ، إذا كانت التغييرات ناجمة عن إصابات في المسالك البولية.

أصباغ الصفراء

عادة ، يوجد البيليروبين واليوروبيلين بتركيزات منخفضة جدًا في البول البشري. إذا زاد عددهم بشكل حاد ، يشتبه في وجود أمراض في الكلى.

على سبيل المثال ، قد تشير المستويات العالية من البيليروبين إلى اليرقان الانسدادي أو المتني (التهاب الكبد) أو اضطرابات الترشيح الكبيبي الشديدة. غالبًا ما تكون هذه الحالة "مجاورة" للبروتينية.

قد يشير التركيز العالي من urobilin ، بدوره ، إلى اليرقان المتني ، والذي يحدث بسبب حقيقة أن خلايا الكبد تفقد القدرة على تدمير urobilinogen و mesobilinogen.

الحجارة

ظهور حصوات الكلى في معظم الحالات هو نتيجة لانتهاك قابلية ذوبان السيستين أو تغيير في المستوى الطبيعي للكالسيوم: نقصه أو فائضه.

عندما يكون السيستين ضعيف الذوبان ، تتشكل حصوات السيستين البولية.

عندما يكون مستوى الكالسيوم في البول أعلى من الطبيعي ، فهناك احتمال لتكوين حصوات الأوكسالات أو اليورات أو الفوسفات. على سبيل المثال ، عند مستوى يزيد عن 6.6 مليمول / يوم ، يتضاعف خطر "اكتساب" علم الأمراض تقريبًا.

تساهم مستويات الكالسيوم المنخفضة جدًا في هذه الحالة في تكوين الأحجار ، والتي تسمى حصوات الستروفيت.

في كل من الحالتين الأولى والثانية ، غالبًا ما يكمن سبب علم الأمراض في الاضطرابات الأيضية أو التهابات المسالك البولية أو أمراض الجهاز البولي التناسلي ، حيث يصعب إخراج البول الطبيعي.

لا تداوي نفسك! ليست المؤشرات الفردية مهمة فحسب ، بل هي أيضًا مجملها. يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص دقيق من خلال فحص التركيب الكيميائي للبول.

كمية البول اليومية وتكوينه متغيرة وتعتمد على الوقت من اليوم والسنة ، ودرجة الحرارة الخارجية ، وكمية الماء المشروب ومكونات الطعام ، ومستوى التعرق ، وعمل العضلات ، وظروف أخرى. أثناء النوم ليلاً - من 2 إلى 4 ساعات ، يكون إدرار البول هو الأصغر ، ومن 12 إلى 16 ساعة في اليوم - الأكبر. يبلغ متوسط ​​إدرار البول اليومي عند الرجال البالغين 1.0-1.5 ديسيمتر مكعب وللنساء 0.9-1.2 ميليجرام. تعكس هذه التقلبات في الكمية اليومية من البول التغيرات في معدل التمثيل الغذائي.

خلال النهار ، تتغير أيضًا تركيبة البول: فالليل يكون أكثر قتامة وأكثر تركيزًا من النهار. في الصيف ، في الأيام الحارة ، تقل كمية البول وتصبح أكثر تركيزًا. يؤدي تناول كميات كبيرة من الماء وكلوريد الصوديوم إلى زيادة إدرار البول. الأهم من ذلك كله ، أن تكوين البول يتأثر بتكوين الطعام وحالة الجسم الكاملة والجوع ، لأن التبول هو المرحلة الأخيرة من عملية التمثيل الغذائي ، وتكوين البول هو مرآة لعملية التمثيل الغذائي. يعمل العمل العضلي المكثف قصير المدى على زيادة إدرار البول ، والذي يعتمد بشكل أساسي على زيادة ضغط الدم الكلي أثناء العمل. يقلل العمل العضلي المكثف لفترات طويلة من إدرار البول ، والذي يعتمد على انخفاض طويل المدى في تدفق الدم إلى الكلى بسبب تدفق الدم إلى العضلات وزيادة التعرق.

في تغيير كمية وتكوين البول أثناء العمل العضلي والتمارين البدنية ، فإن دورًا أساسيًا ينتمي إلى ردود الفعل من العضلات العاملة إلى الكلى.

البول عبارة عن محلول مائي من مواد مختلفة بتركيزات مختلفة لا تتوافق مع المحاليل المائية العادية. الثقل النوعي لبول البالغين هو 1.010-1.025 ، الرقم الهيدروجيني = 4.7-6.5. تختلف درجة تفاعل البول الحمضي الطفيف اعتمادًا على المظهر في الدم وإخراج القلويات الزائدة أو الأحماض من الجسم. أثناء العمل العضلي ، نتيجة لتراكم أحماض الفوسفوريك واللاكتيك والكربونيك في الدم ، يصبح البول أكثر حمضية ، أثناء عملية الهضم المعدي ، نتيجة تحول في تفاعل الدم إلى الجانب القلوي نتيجة إفراز حامضي. عصير المعدة يصبح أكثر قلوية. يصبح تفاعل البول محايدًا وحتى قلويًا قليلاً مع الأطعمة النباتية التي تحتوي على العديد من القلويات.

في الشخص السليم ، لا يوجد بروتين غير منقسم في البول ؛ يتم امتصاص كمية صغيرة في البول الأساسي بسرعة. بعد العمل العضلي المكثف لفترات طويلة ، يظهر البروتين مؤقتًا في البول نتيجة لزيادة نفاذية الشعيرات الدموية في الكبيبات والكبسولات Malpighian وانخفاض في إعادة امتصاصه في الأنابيب. يجب ألا يقوم الأطفال والمراهقون بعمل عضلي ثقيل يسبب وجود البروتين في البول.

السكر (الجلوكوز) في الشخص السليم عادة لا يوجد في البول ويظهر بشكل مؤقت مع محتواه الزائد في الدم. يشار إلى ظهور الجلوكوز في البول باسم بيلة سكرية غذائية.

تتيح لنا مقارنة تكوين الدم والبول تقديم نتائج عمل الكلى في الحفاظ على الثبات النسبي لتكوين الدم.

الجميع يعرف ما هو البول. لكن لا يعرف الجميع خصائصه الكيميائية وآلية تكوينه وما يمكن تحديده من خلال تحليله.

تتغير خصائصه باستمرار تحت تأثير العديد من العوامل. يساعد تحليل هذا السائل في تشخيص أي مرض تقريبًا.

البول هو منتج نفايات في شكل سائل يتم إنتاجه في الكلى. يفرز من خلال مجرى البول ويمر إلى المثانة عبر الحالب. يتم تشكيله عن طريق تصفية الدم ، وتستخرج الكلى الماء الزائد وفضلات الأيض القابلة للذوبان.

خصائص وتكوين البول فردية لكل شخص ، لأنها تعتمد على العديد من العوامل. يساعد تحليل البول على تشخيص العمليات المرضية التي تحدث في الجسم في الوقت المناسب.

آلية تكوين البول

خلال هذه العملية ، يزيل الجسم المواد الزائدة التي تفرز في البول. يمكن تقسيم تكوين البول في الجسم إلى ثلاث مراحل:

1. هناك ترشيح لمنتجات الصرف.
2. يبدأ إعادة امتصاص العناصر الغذائية.
3. تبدأ عملية الإفراز.

تحدث عمليات تكوين البول في النيفرون. في كبيبات النيفرون ، يتم ترشيح الدم ، ويمر عبر غشاء خاص. في هذه المرحلة ، يتم فقدان المزيد من السوائل. الماء والأملاح والجلوكوز والمواد الأخرى جزء من البول الأساسي.

نتيجة للامتصاص في الأنابيب الكلوية للمنتجات الأيضية الأولية ، تبدأ عملية تكوين البول الثانوي. في هذه المرحلة ، تدخل المنتجات الأيضية التي يجب إزالتها من الجسم. مع التبول الطبيعي لا تزيد كمية البول عن 2.3 لتر.

علاوة على ذلك ، يتراكم البول في المثانة ، مما يساهم في ظهور الضغط فيها. تهيج أعصاب الحوض السمبتاوي ، مما يؤدي إلى حقيقة أن جدران المثانة تبدأ في الانقباض. تسترخي العضلة العاصرة. هذه هي الطريقة التي يخرج بها البول من الجسم. معدل إدرار البول يوميًا للبالغين هو 800-1800 مل.

الخصائص الحسية للبول

تشمل الخصائص الحسية للبول الصبغة والشفافية والرائحة. الأسباب التالية تؤدي إلى تغير لون البول:

• يمكن للأدوية المدرة للبول أن تجعله شاحبًا ، كما يظهر لون فاتح أيضًا مع مرض السكري من أي نوع. مع العمليات المرضية التي تؤدي إلى إطلاق أصباغ الصفراء ، يصبح البول داكن اللون. مثال على هذا المرض هو التهاب الكبد.
• يمكن أن يشير اللون الأحمر إلى تطور عمليات الورم ، وخاصة ذات الطبيعة الخبيثة. يظهر أيضًا مع أي إصابة في الكلى ؛
• زيادة عدد الخلايا الظهارية ورواسب الملح والمخاط والبكتيريا المسببة للأمراض تجعل البول عكرًا. يمكن ملاحظة عدم كفاية شفافية البول في العمليات الالتهابية في المثانة أو الكلى.

تتحدد رائحة البول بعد بقائه الطويل في وعاء خاص. قد تشير رائحة الأمونيا إلى تطور التهاب المثانة ، وتشير الرائحة الكريهة إلى وجود ناسور في المسالك البولية ، ورائحة الأسيتون تشير إلى بيلة كيتونية. يمكن أن تكون رائحة الأسيتون أيضًا أول أعراض مرض السكري.

تعتمد كمية السوائل التي يتم إطلاقها يوميًا على العديد من العوامل. على سبيل المثال ، حول كمية السوائل المستهلكة ودرجة حرارة الهواء ونمط الحياة. يتم تحديد العديد من الأمراض من خلال حجم البول المنتج. على سبيل المثال ، يتميز مرض السكري بزيادة كمية البول التي تفرز.

للبول أيضًا خصائص فيزيائية معينة. الكثافة هي أحد المؤشرات الفيزيائية التي تعكس كمية العناصر الذائبة فيها. هذه هي الأملاح وحمض البوليك والكرياتينين وما إلى ذلك.

تكوين البول

يتضمن التركيب الكيميائي للبول العديد من العناصر. إنها التركيبة التي تؤثر على خصائص البول. حمض البوليك واليوريا والكرياتينين واليوروبيلين والأملاح المختلفة تحدد الخصائص الكيميائية للبول البشري.

تساعد الحموضة في تحديد مدى كفاءة عمل الكلى. يمكن أن يكون التفاعل الكيميائي حمضيًا أو قلويًا أو متعادلًا. بادئ ذي بدء ، يعتمد الأمر على نوع الطعام الذي يستهلكه الشخص. يساعد هذا المؤشر على اكتشاف العديد من الأمراض في الجسم في الوقت المناسب.

عادة ، يجب أن يكون التفاعل حمضيًا قليلاً. ترتفع الحموضة بعد تناول الطعام ، وفي الصباح تُلاحظ أدنى المعدلات. يشير الانحراف عن القاعدة إلى العمليات المرضية في الجسم.

يحتوي البول على كريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء. يعكس عددهم الحالة العامة للجسم ، وفي معظم الحالات يساعدون في تشخيص علم الأمراض بشكل صحيح. لن تمر أي عملية التهابية دون أن يلاحظها أحد وستؤدي بالتأكيد إلى زيادة عدد الكريات البيض. إذا تجاوز عدد هذه العناصر 10 في مجال الرؤية ، فهذا يشير إلى وجود آفة قيحية خطيرة.

يوجد الملح دائمًا في البول بكميات صغيرة. أيضًا ، لا تشير الزيادة الطفيفة في القاعدة دائمًا إلى أي مرض. إذا بقيت المؤشرات الأخرى ضمن النطاق الطبيعي ، فهذا لا يشير إلى الانحرافات. قد يرتبط المحتوى الملح المتزايد باستخدام بعض الأطعمة ، ولكن إذا تم اكتشافه باستمرار ، فقد يشير ذلك إلى اضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض أخرى.

خصائص المكونات الفردية

الأسطوانات هي مكونات عضوية ، يمكن أن توجد في البول فقط في بيئة حمضية ، فهي تختلف في الشكل والتركيب. اعتمادًا على نوعها ، يمكن تشخيص علم الأمراض.

إن وجود المركبات النيتروجينية في البول هو القاعدة ، ولكن إذا كان يحتوي على كمية كبيرة من النيتروجين ، فقد يشير ذلك إلى اضطرابات خطيرة في الجسم. في معظم الحالات ، يكون هذا من أعراض مرض السكري وأمراض الحمى والتسمم بالفوسفور. أيضًا ، يمكن أن تشير كمية كبيرة من النيتروجين إلى تكوين الارتشاح.

لا يعتبر وجود الجلوكوز في الدم أمرًا طبيعيًا ويمكن أن يكون أحد أعراض العديد من الأمراض والحالات. وتشمل هذه داء السكري والكلى والسكتة الدماغية وأمراض أخرى في الجهاز القلبي الوعائي والإجهاد وارتفاع نسبة الكربوهيدرات والفشل الكلوي.

يجب أيضًا عدم اكتشاف البيليروبين في البول. يمكن أن يشير ظهوره إلى التهاب الكبد وتليف الكبد.

يتم عرض المواد التي يتكون منها البول ، وكذلك معاييرها في الجدول.

صيغة البول فردية لكل شخص. قد يتغير تكوينه بشكل دوري ، لأنه يعتمد على الطعام ودرجة حرارة الهواء ونمط الحياة وعوامل أخرى.

تحليل البول كطريقة تشخيصية

يتم تحديد التركيب الكيميائي للبول بالضرورة أثناء دراسة تشخيصية. يساعد على ملاحظة جميع التغيرات المرضية التي تحدث في الجسم في الوقت المناسب.

يتم إجراء تحليل البول لأمراض الغدد الصماء والجهاز المناعي والجهاز البولي التناسلي والقلب والأوعية الدموية ، كما أنه إلزامي لمرض السكري المشتبه به.

قواعد التحليل

يجب إجراء تحليل البول وفقًا لعدد من القواعد:

• من الضروري استخدام حاوية خاصة معقمة فقط ؛
• يجب إجراء التحليل في الصباح ؛
• قبل التشخيص ، من الضروري رفض تناول الأدوية التي يمكن أن تؤثر على النتيجة ؛
• يتم جمع البول للتحليل قبل وجبات الطعام ؛
• لا تسخن أو تبرد قبل جمع المواد.

سيساعد الامتثال للتوصيات المذكورة أعلاه في الحصول على النتيجة الأكثر موثوقية.

تم عرض القيم الطبيعية لمحتوى العناصر في الجدول أعلاه. يمكن أن يشير الانحراف عن هذا المعيار إلى تطور عمليات مرضية خطيرة في الجسم.

على سبيل المثال ، قد تشير زيادة كمية البروتين في البول إلى تلف الكلى وتطور اللوكيميا وأمراض الجهاز القلبي الوعائي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مستوى البروتين يتجاوز القاعدة في تفاعلات الحساسية.

في العادة ، لا ينبغي أن توجد أسطوانات في البول. يمكن أن يكون لها شكل وبنية مختلفة ، يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند تحديد التشخيص. يمكن أن تكون من أعراض التهاب الحويضة والكلية والعمليات الالتهابية الأخرى في الكلى. توجد أيضًا في البول مع العديد من الالتهابات الفيروسية والفشل الكلوي والمتلازمة الكلوية والتسمم بالرصاص.

تؤخذ كريات الدم الحمراء والكريات البيض دائمًا في الاعتبار عند إجراء التشخيص ، لأن محتواها يزداد أثناء العمليات الالتهابية في الجسم. يزداد عددهم مع أي مرض تقريبًا.

أخيراً

يعتبر تحليل البول من أهم الطرق في تشخيص أمراض الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يسمح بالكشف في الوقت المناسب عن الأمراض في الأنظمة والأعضاء الأخرى. من خلال وجود مكونات معينة في التركيبة ، من السهل تقييم حالة الجسم.

يوصى بأخذ البول بشكل دوري للبحث من أجل تحديد الأمراض المختلفة في المراحل الأولية. للحصول على نتيجة موثوقة ، من الضروري الالتزام ببعض القواعد ، وإلا فقد يظهر تحليل البول صورة سريرية غير صحيحة.