التي أجهضت أحد التوائم. الإجهاض في الحمل المتعدد
في 12 أسبوعًا ، أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية أن التوائم أحادية المشيمة ، الأولى - ktr 64 ، الثانية ktr 69. في الأسبوع 20 ، الفرق في الوزن بين الأجنة هو 100 جم 361/262. يخشى الأطباء من التطور المحتمل لـ SFFT (متلازمة نقل الجنين). ما هو الفرق النسبي بينهما وهل سيؤدي فعلاً إلى وفاة كلا الجنينين؟
في حالة التوائم أحادية المشيمة ، يكون خطر الإصابة بمتلازمة نقل الجنين مرتفعًا جدًا. لذلك ، كقاعدة عامة ، هناك اختلاف في مؤشرات قياس أجواء الفاكهة وحالتها وقدراتها على التكيف. تسمح المراقبة أثناء الحمل بإجراء تقييم في الوقت المناسب لحالة الجنين ، دون انتظار حالة حرجة.
تم وضع كيس حمل واحد على الموجات فوق الصوتية في 3 أسابيع. أظهرت قوات حرس السواحل الهايتية 5-6 أسابيع. في الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 13 ، قالوا إن 100 ٪ فتاة على الجدار الخلفي ، وفي 17 أسبوعًا قالوا إن أحد الأجنة كان صبيًا على الجدار الأمامي. لدي شقيقان توأمان أحادي الزيجوت. هل يمكن أن يكون عازفان في عجلة من أمرهما وجدا طفلين مختلفين ، والثاني لم يتم البحث عنه أو ملاحظته.؟!
من حيث 13 و 17 أسبوعًا ، فإن تشخيص الحمل المفرد / المتعدد ليس بالأمر الصعب. سيتمكن متخصصو الموجات فوق الصوتية المتخصصون للغاية في مركزنا من الإجابة على أسئلتك.
توأم دي دي حامل في الأسبوع الرابع والعشرين. في الموجات فوق الصوتية ، يتطور جنين واحد من حيث الوقت والحجم لمدة 24 أسبوعًا ويوم واحد ، والثاني لمدة 22 أسبوعًا و 3 أيام. هل هذا التأخير طبيعي؟
لسوء الحظ ، من المستحيل الإجابة على سؤالك دون معلومات حول حجم كلا الجنينين في الفترة من 11 إلى 14 أسبوعًا ، وبيانات من فحص الثلث الأول من الحمل ومعلومات حول حالة المشيمة والحبل السري وكمية السائل الأمنيوسي السوائل ونتائج قياس دوبلر لأطفالك. أو قم بإرسال السؤال مرة أخرى مع تحديد كافة البيانات اللازمة. أو حدد موعدًا عن طريق الاتصال بمركز الاتصال الموحد: 8-495-636-29-46
18-19 أسبوعًا من الحمل ، أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية: توأمان أحاديان المشيمة غير منفصلين. هل لدي أطفال من جنسين مختلفين أو أطفال من نفس الجنس؟ كيف نفهمها؟ ما هو بشكل عام وهل يمكن أن يهددني بشيء؟
التوائم أحادية المشيمة أحادية السلى تعني أن الأطفال ليس لديهم فقط مشيمة واحدة لشخصين ، ولكن أيضًا تجويف واحد يحيط بالجنين لشخصين. في هذه الحالة ، يجب أن يكون جنس الأطفال هو نفسه. التوائم غير المنفصلة تعني أن الأطفال لم ينفصلوا ، "يكبروا معًا" مع بعضهم البعض (ما يسمى بـ "التوائم السيامية"). في هذه الحالة ، قد يكون التنبؤ بحياة الأطفال وصحتهم غير مواتٍ. لتوضيح هذا التشخيص الخطير ، يُنصح بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، ثم استشارة أخصائي علم الوراثة.
في أول الموجات فوق الصوتية لمدة 7 أسابيع ، يكون الحمل أحادي أحادي النواة ، وفي مستشفى الولادة في 11 أسبوعًا - ثنائي أحادي النواة. فيما يتعلق بقلق الطبيب بشأن تصغير عنق الرحم ، فقد أجرت فحصًا بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 15 وأعادت حمل أحادي المشيمة. في الوقت نفسه ، كان الطبيب مقتنعًا تمامًا بأنهما توأمان. في الأسبوع التاسع عشر قالوا إنه لا يمكنك رؤية عدد المشيمة. كيف تكتشفين التوائم أو كل التوائم المتشابهة؟ وهل هو ممكن أو محتمل على الولايات المتحدة اللاحقة؟ الأطفال من نفس الجنس ، ولم يكن لدى عائلتي ولا لزوجي توأمان.
يتم تحديد المشيمية الأكثر دقة (كم عدد المشيمة) في الأشهر الثلاثة الأولى ، عندما يكون من الممكن تقييم سمك الحاجز الأمنيوسي ووجود النسيج المشيمي بين أغشية التجاويف التي يحيط بالجنين. مع زيادة عمر الحمل ، تفقد هذه العلامات أهميتها ويصبح من الصعب تحديد المشيمة عندما تقع المشيمة على طول نفس الجدار. المؤشر غير المباشر للتوائم أحادية المشيمة هو نفس الجنس في كلا الطفلين ، ولكن هذا الخيار ممكن أيضًا إذا كان هناك مشيمتان. سيكون من الممكن أخيرًا حل مشكلة التوائم بعد الولادة.
نحن نخطط للحمل. في أكتوبر ، تمت إزالة كيس المبيض. بعد تنظير البطن ، وصف الطبيب العلاج: 3 حقن من Zoladex وشرب Byzanne و Claira لمدة 3 أشهر. في خط زوجي ، كانت جدته من توأم ، وزوجي لديه أبناء عم توأم ، ولا يوجد في خطي توأمان. بعد تناول هذه الأدوية ومراعاة وراثة الزوج ، هل نزيد فرص الحمل المتعدد؟
إذا مر أكثر من ثلاثة أشهر من لحظة التوقف عن تناول الأدوية إلى حدوث الحمل ، فإن تأثير زيادة خطر الحمل المتعدد سيصبح بلا فائدة. بالنسبة للوراثة ، يزداد احتمال الحمل المتعدد ، ولكن بشكل طفيف مقارنة بالسكان.
كان اليوم الأول من آخر دورة شهرية في 27 أبريل ، وكانت فترات الدورة الشهرية دائمًا غير منتظمة ، وتم تشخيصي بمرض تكيس الكيسات. يمكن أن يحدث الحمل في 10 و 11 و 17 و 2 و 13 يونيو. بالنظر إلى اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، كان من المفترض أن تكون حاملاً في الأسبوع التاسع في 29 يونيو ، لكن الجنين لم يكن مرئيًا. قوات حرس السواحل الهايتية - 22000 (الموافق 9 أسابيع من الحمل) ، قال الحمل الجنيني ، واقترح تطهير أو حبوب منع الحمل. هل هناك احتمال للحمل المتعدد؟ والدي توأم ولدي توأمان من جدتي. هل يمكن أن تكون هناك فترة قصيرة لا يكون فيها الجنين مرئيًا؟ هل hCG مرتفع لأن الحمل المتعدد يتطور؟
لتوضيح الموقف ، من الضروري الخضوع لدراسة في الديناميات.
في الأسبوع 12 من الحمل ، وفقًا للموجات فوق الصوتية: توائم ثنائية المشيمة ، في الأسبوع 21: توأمان أحاديان المشيمة ، في الأسبوع 24: أحادي المشيمة ، الجنس هو نفسه. أثناء الاستشارة ، قررنا أننا يجب أن نصدق الموجات فوق الصوتية الأولى. كيف تكون؟
لتحديد المشيمة مع التوائم ، فإن الموجات فوق الصوتية المبكرة هي الأكثر إفادة ، لذلك من الأفضل التركيز على الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 12.
6-7 أسابيع من الحمل حسب الموجات فوق الصوتية ، حسب آخر دورة شهرية - 9-10 أسابيع. الدورة 34-36 يومًا ، تأخر الإباضة ، في 10 مايو عن طريق الموجات فوق الصوتية: بويضة جنينية 18 مم ، جنين واحد: CTE 4.7 ، معدل ضربات القلب 93 نبضة / دقيقة ، كيس صفار 3.1 مم ، جنينان: CTE 3.4 ، لم يتم تسجيل ضربات القلب ، كيس الصفار 2.8 مم ، الجسم الأصفر في المبيض الأيمن 15 مم. هل يمكن أن يتأخر نمو الجنين الثاني أم يعني ذلك تجميد الجنين الثاني؟ وهل هو ليس دقات قلب صغيرة في الجنين الأول؟
معدل ضربات قلب الجنين الأول ضمن المعدل الطبيعي. تقابل CTE للجنين الثاني (3.4 مم) فترة أقل من 5 أسابيع. في هذا الوقت ، قد لا يتم تحديد نبضات قلب الجنين. يمكن أن يختلف حجم الأجنة اختلافًا كبيرًا بالفعل في المراحل المبكرة من الحمل ، لذلك من المحتمل جدًا أن الجنين الثاني لا يزال بحاجة إلى النمو. لتقييم معدل نمو الأجنة ووجود نبضات قلب عند كلا الطفلين ، يُنصح بتكرار الموجات فوق الصوتية في غضون 2-3 أسابيع.
7 أسابيع من الحمل ، الحمل المتعدد موضع تساؤل. في 22 نوفمبر كان هناك إجهاض عفوي ، كانت فترة الحيض 8-9 أسابيع ، حسب الموجات فوق الصوتية قبل ساعات قليلة من الإجهاض ، كان حجم بويضة الجنين 4-5 أسابيع.انقطاع ، لكن الطبيب ثني ، أريد للحفاظ على الحمل. ما هو احتمال ألا يحدث الإجهاض التلقائي والمجمد مرة أخرى؟
أسباب الحمل الفائت مختلفة - وراثية ومتلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية ونقص المرحلة الأصفرية والالتهابات الفيروسية. من الضروري فحص وتعديل تناول الأدوية اعتمادًا على النتائج التي تم الحصول عليها.
7 أسابيع (ولادة) من الحمل حسب الموجات فوق الصوتية: بيضتان جنينيتان ، لكن إحداهما لها جنين وتسمع دقات قلب ، والأخرى فارغة. هل يمكن أن تتأخر البويضة الثانية مع نمو الجنين ، أم أنه من المؤكد بالفعل أنها ستحل؟
في بعض الأحيان يتم وضع بيضتين ، يتطور الجنين في إحداهما ، وفي بويضة الجنين الثانية لا يتم وضع الجنين. في وقت الفحص في الفترة من 11 إلى 14 أسبوعًا ، سيكون من الممكن تحديد عدد الأجنة بدقة وكيفية تطورها.
جنين واحد ومثتان هل هما توأم أم توأم؟ ما هذا؟
في بعض الأحيان يتم وضع بيضتين ، يتطور الجنين في إحداهما ، وفي بويضة الجنين الثانية لا يتم وضع الجنين. بناءً على معلوماتك ، أنتِ في حالة حمل منفرد. بيضة الجنين الثانية "الفارغة" لا تؤثر على نمو الجنين.
الحمل الثاني ، 22 أسبوعًا ، توأمان أحاديان السل ، الأول كان قبل 5 سنوات ، أنجبت في الوقت المحدد ، الابن بخير. في الأسبوع 21 ، تجمد جنين واحد. أرسل طبيب أمراض النساء للمقاطعة ، لكنني رفضت ، لأنني أتمنى أن أتحمل المصطلح الثاني لمصطلح قابل للتطبيق ، في الوقت الذي يكون فيه الطفل بصحة جيدة ، جميع المؤشرات تتوافق مع المصطلح. ما هي فرصنا؟ ما هي المخاطر التي يتعرض لها الطفل الحي ولي؟ عمري 27 سنة.
مع وجود التوائم السلافية ، هناك فرصة لحمل طفل ثان. لكن المراقبة الدقيقة في الديناميات ضرورية ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية والدوبلر. بالنسبة لك ، فإن المخاطر مماثلة للتوائم المعتادة.
13 أسبوعًا من الحمل ، توائم أحادية المشيمة ، أمراض واحدة من MVPR مع قيلة الحبل الشوكي CHD. ماذا يحدث في مثل هذه الحالات؟ هل من الممكن إنقاذ طفل ثانٍ سليم؟
من الناحية النظرية ، نعم. ولكن إذا مات جنين مصاب بتشوهات خلقية في الرحم ، فقد يؤثر ذلك سلبًا على تكوين الجنين الثاني وقد تكون هناك تغييرات ثانوية فيه ، بما في ذلك خطيرة جدًا.
5-6 أسابيع من الحمل ، حددت الموجات فوق الصوتية بويضة جنينية واحدة بحجم GS-21.3 ملم ، وتحتوي على كيسين من الصفار 4.2 ملم و 4.4 ملم. هل هذا يدل على التوائم؟
هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية في الديناميات في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، عندما يكون من الممكن تحديد عدد الأجنة ونبضات القلب.
جاء حملي الأول في سن ال 19 ، توأمان ، فتاتان. لقد تعرضت للإجهاض التلقائي في الأسبوع 17. جاء الحمل الثاني في شهر ونصف إلى شهرين ، جنين واحد ، أنجبت ولداً في سن العشرين. لم يكن لدي توأمان في عائلتي ، وكان لزوجي جدة توأمان ، ولم يكن لدى والدته وأخواتها وإخوتها توأمان ، ولم يكن لأطفالها أخوات وإخوة أيضًا. ما هو احتمال أن يكون لدي توأمان؟
يزداد الاحتمال ، لكن من المستحيل القول بالأرقام.
في الأسبوع السابع من الحمل ، وفقًا للموجات فوق الصوتية: جنينان في بويضة جنينية واحدة ، جنين KTR 9 ملم ، توأمان أحادي النواة. وبحسب الفحص بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع التاسع ، فإن طبيبًا آخر لم ير الجنين الثاني. تراوح معدل KTR للجنين أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية من 26 إلى 28 ملم. هل يمكن للثاني أن يختبئ خلف الأول؟ ولماذا تغير KTR؟
عند قياس CTE ، يُقبل حدوث خطأ في حدود 2 مم ، نوصي بفحص الموجات فوق الصوتية لمدة 11-12 أسبوعًا لتوضيح الموقف.
حامل في الأسبوع السادس. وفقًا للموجات فوق الصوتية: هناك بيضتان جنينيتان في تجويف الرحم ، يوجد في إحداهما جنين نامي مع ضربات قلب ، في الثانية - لا يتم تصور الجنين. هل هناك إمكانية لتلقيح بيضتين بفارق عدة أيام؟ لماذا يتأخر تطور الجنين الثاني عن الأول؟ هل هذا يعني توقف نمو البويضة الثانية؟
على الأرجح ، نحن نتحدث عن بويضة جنينية غير نامية. لن يؤثر موت بويضة الجنين الثانية على حمل الجنين المتبقي.
4 أسابيع من الحمل ، قبل أسبوع وجدنا بيضتين للجنين في عيادة خاصة. لقد صنعت الولايات المتحدة في مكان آخر ، بويضة جنينية واحدة 7.7 ملم ، وأخرى - لا ترى. ماذا يمكن أن يكون؟ هل اختفت؟ هل هذا خطأ طبيب أم جودة مختلفة للمعدات؟ لم تكن هناك مخصصات.
ليس من غير المألوف أن تموت إحدى بويضات الجنين وتتحلل في وقت مبكر من الحمل.
الحمل الأول 7 أسابيع. وفقًا للموجات فوق الصوتية عند 4.4 أسبوعًا: علامات الحمل في الرحم ببيضتين في بويضة جنينية واحدة وفقدان الجنين في الثانية. الآن ماذا تفعل بالبيضة المجمدة الثانية؟ هل يجب إزالته أم يخرج من تلقاء نفسه؟ ماذا سيحدث لبويضة الجنين التي تنمو بشكل طبيعي الآن؟ عمري 27 سنة.
لا يوجد سبب للقلق. ستحل بويضة الجنين الميتة دون الإضرار بالبيضة المتبقية. نوصيك بتكرار الموجات فوق الصوتية لتوضيح الموقف.
لدي حمل توأم. هل الفحص البيوكيميائي مفيد؟
أول يوم من آخر دورة شهرية هو الثاني من ديسمبر ، ويبلغ متوسط طول الدورة 28 يومًا. أول الموجات فوق الصوتية في 4 يناير: تم تحديد بويضة جنينية 3 مم في تجويف الرحم ، ولم يتم التعرف على الجسم الأصفر. في 5 يناير ، كانت نتيجة تحليل hCG 4471.0 mIU / ml. في الأسبوع الحادي عشر من فترة الولادة ، اكتشفت أن لديّ توأمان. هل من الممكن عدم رؤية التوائم في 4 أسابيع من فترة الولادة؟ هل من الممكن إنجاب طفلين في مثل هذه الأوقات المختلفة؟
لفترة قصيرة جدًا (كما في هذه الحالة) ، من الممكن جدًا عدم رؤية بويضة الجنين الثانية. وإذا كنا نتحدث عن توائم متطابقة ، فلا يمكن رؤيتهم إلا عندما يتم تصور الأجنة بشكل جيد.
في أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، لم تشاهد الطبيبة بويضة الجنين ، حددت الفترة بما لا يزيد عن أسبوعين ، وكانت نتيجة hCG في نفس اليوم أعلى مرتين. بعد أسبوعين ، جاءت للتسجيل لدى طبيب آخر ، قام الطبيب بفحص بدون الموجات فوق الصوتية ، حدد الفترة 8 أسابيع. في الأسبوع الثاني عشر ، كتبوا أثناء الفحص أن هناك بويضة واحدة وجنين واحد ، ألا يمكنك رؤية الطفل الثاني في الموجات فوق الصوتية أم أنه مستحيل؟
12 أسبوعًا من الحمل ، على الموجات فوق الصوتية ، قالوا إن جنينًا واحدًا تجمد في 9-10 أسابيع ، والثاني يتطور بشكل جيد. ما هو احتمال حمل طفل؟ وهل هناك عدوى من الجنين الميت؟
فرص إنجاب طفل جيدة جدًا. مع وجود جنين متجمد في هذا العمر الحملي ، يمكن أن يتحلل دون الإضرار بالجنين الثاني.
هل أطفال الأنابيب. الفترة الماضية 10 أبريل ، ثقب 28 أبريل ، نقل 30 أبريل. نتيجة hCG في 14 مايو هي 403. في أي وقت يمكن اكتشاف الحمل المتعدد؟ متى تفعل الموجات فوق الصوتية؟ أوصى الطبيب في 11 يونيو ، وأوصى الطبيب الذي أجرى التلقيح الاصطناعي في 25 مايو.
هل من الممكن مع الحمل المتعدد أن يكون هناك نمو خارج الرحم لجنين واحد ويختفي للجنين الثاني في نفس الوقت؟ كيف يتطور الجنين خارج الرحم إذا تم إزالة الجنين المجمد؟ على الرغم من أنه كان واضحًا من حالة المرأة الحامل وكذلك حجم رحمها أن الجنين قد مات؟
من الممكن حدوث حمل من الرحم وحمل خارج الرحم في نفس الوقت. سيتطور الحمل خارج الرحم حتى يتمزق الجنين. من المهم منع ذلك ، ولكن يجب إجراء العلاج الجراحي بشكل وقائي مع الحد الأدنى من العواقب الصحية.
كان لدي توأمان متطابقان في 6 أسابيع. أحدهما 5.7 ملم ، والآخر 6.2 ملم. الأول له دقات قلب تبلغ 154 نبضة / دقيقة ، والثاني - 156 نبضة / دقيقة. عمري الآن 11 أسبوعًا. هل يمكن أن "يختفي" أحدهم عند هذه النقطة؟
في بعض الحالات ، في المراحل المبكرة ، قد يتوقف أحد التوأمين عن النمو ، مما قد يؤدي إلى "اختفائه".
حسب إحصائي ، أنا حامل في ثلاثة أسابيع وثلاثة أيام. كان الحيض من 21 إلى 26 سبتمبر. أعلم أنني حملت في التاسع من أكتوبر. كل شيء تم التخطيط له. بدأت في شرب الفيتامينات بحمض الفوليك في أوائل سبتمبر. في 31 أكتوبر ، اجتزت تحليل hCG - 19795. في نفس اليوم ، أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية ، أظهر 5 أسابيع وستة أيام. هل يمكن لطبيب الموجات فوق الصوتية أن يخطئ ولا يرى الحمل المتعدد بل يضع فترة أطول؟
في ختام الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يشار إلى عمر الحمل التوليدي ، من اليوم الأول من آخر دورة شهرية. أنت تنظر من المفهوم ، المصطلح الحقيقي. لا يفيد أحد غيرك. يتم اعتبار جميع الشروط (مرسوم ، ولادة ، وما إلى ذلك) في أسابيع التوليد. تتم كتابة التفاصيل حول حساب عمر الحمل في المقالات الموجودة على موقعنا.
جدتي لأبي أنجبت توأمان وزوج جدتي ولدت توأمان مرتين ، ولدي ولدان وأنا الآن حامل في 4 أسابيع ، هل يمكنني أن أنجب توأمان؟
بناءً على النسب ، من المحتمل أن تولد مرتين مقارنةً بتكرار السكان. سيكون كل شيء مرئيًا على الموجات فوق الصوتية.
ذهبت لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع السادس عشر من الحمل ، وكان كل شيء على ما يرام. ولكن عندما أتيت لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 24 ، أخبروني أن لدي أورامًا ليفية في الرحم ، على الرغم من عدم وجودها. هل يمكن أن تتكون الأورام الليفية الرحمية في غضون شهرين؟
على الأرجح ، كانت الأورام الليفية الرحمية ، لكنها صغيرة الحجم. يزداد حجم الأورام الليفية بسرعة أثناء الحمل.
لسوء الحظ ، يعد الحمل الفائت والإجهاض في المراحل المبكرة (أول 12 أسبوعًا) من الظواهر الشائعة جدًا. يحدث هذا عادة لأن الجنين يعاني من اضطراب وراثي خطير.
إذا كنت حاملاً بتوأم ، فإن خطر فقدان طفلك في الثلثين الأولين يكون أعلى قليلاً مما لو كنت حاملاً بطفل واحد. ولسوء الحظ ، يرتفع أكثر إذا كان لدى طفلين مشيمة واحدة أو كيس سلوي واحد ، وهو ما يحدث عندما تتوقع توأمان متطابقين (NCCWCH 2011: 28).
الإجهاض بين الأسبوع الثاني عشر والرابع والعشرين من الحمل (أي في وقت لاحق) أقل شيوعًا. عادة ما يكون هذا بسبب مشاكل في الرحم أو عنق الرحم (NHS Choices 2011) ، لكن هذه ليست الأسباب الوحيدة.
بالنسبة للعديد من الآباء الذين عانوا من هذه المحنة ، فإن كلمات "إجهاض" لا تعبر حتى عن عُشر ما يشعرون به. هذه خسارة حقيقية ، موت طفل. طبياً ، يعتبر الطفل مولوداً ميتاً بعد الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل (NHS Choices 2009a).
في كثير من الأحيان ، لا يزال سبب الإجهاض غير معروف. هذا يعني أنه لا يمكن فعل أي شيء لمنعه.
يعتبر فقدان طفل في أي مرحلة من المراحل أصعب اختبار لكل من الأم وأحبائها. إنها تجربة مؤلمة ومخيفة. أحيانًا يكون من المستحيل فهم: "لماذا؟" لكن يجب أن نتغلب على أنفسنا ، يجب أن نعيش. يمكنك أن تبدأ بالتحدث إلى أحبائك ، وكذلك مع الآباء الذين يعانون من نفس الشيء.
هل صحيح أنه عندما تحملين بتوأم ، تزداد مخاطر فقدان الطفل؟
للأسف نعم. حوالي 12 من كل 1000 حالة حمل بتوأم و 31 من كل 1000 حالة حمل ثلاثية تنتهي بوفاة طفل واحد على الأقل. يموت 5 من كل 1000 أثناء الحمل بطفل واحد (NCCWCH 2011: 27).
يزداد خطر الإجهاض قليلاً بعد الأسبوع الثامن والثلاثين. لذلك ، إذا كنت حاملاً بتوأم (وتوأمًا متطابقًا بشكل خاص) ، فمن المرجح أن يُعرض عليك عملية قيصرية أو مكالمة (NCCWCH 2011: 138 ، 174 ، 188) في الأسبوع السابع والثلاثين تقريبًا (MBF 2010 ، NCCWCH 2011: 28 ، RCOG 2008).
ماذا يحدث عندما يموت أحد التوأمين في الرحم؟
عادة لا يكون لوفاة الطفل خلال الأشهر الثلاثة الأولى أي تأثير على نمو الطفل الثاني (Anderson-Berry 2010). تسمى هذه الظاهرة متلازمة التوأم المختفي ، لأنه يوجد جنين واحد فقط ، ويبدو أن الثاني يختفي دون أثر ، وكأنه لم يكن موجودًا.
قد لا تكون على دراية بما حدث ، لأنه غالبًا لا توجد أعراض على الإطلاق. وأحيانًا تكون التشنجات الصغيرة في أسفل البطن أو النزيف الخفيف تشير إلى فقدان أحد الأطفال (Anderson-Berry 2010). ولكن إذا كنت قد استعدت داخليًا بالفعل لحقيقة أنك ستصبح أماً لطفلين ، فستشعر على الأرجح أنك حرمت بشكل غير عادل من شيء مهم.
إذا فقدت أحد توأمك في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، تزداد احتمالية حدوث مضاعفات. يفحصك الأطباء بعناية. في هذه المرحلة ، الشيء الرئيسي هو فهم ما هو الأفضل للطفل الباقي على قيد الحياة. وهل من الآمن أن يبقى في الرحم حتى تحدث الولادة الطبيعية ، أم أنه من الأفضل مساعدته على الولادة المبكرة.
يولد معظم الأطفال الذين يموت توأمانهم في الرحم في الثلث الثاني والثالث من الحمل بصحة جيدة. ومع ذلك ، فإن خطر الإصابة بأمراض معينة ، وخاصة الشلل الدماغي ، يزداد ، خاصة إذا كان التوائم متطابقين. (Anderson-Berry 2010، NCCWCH 2011: 150، Ong et al 2006، Pharoah 2001). بالإضافة إلى ذلك ، يزيد خطر الولادة المبكرة.
قد لا تشعر بالراحة مع حقيقة بقاء الطفل الميت بالداخل. وعلى العكس من ذلك ، تشعر بعض الأمهات بالارتياح لفكرة أن كلا التوأمين معًا. يحدث أن تشعر الأمهات بالذنب ، لأنه على الرغم من وفاة طفل ، إلا أنهن قادرات على الابتهاج عند ولادة طفل ثان. كل هذه المشاعر مفهومة وقابلة للتفسير. ستدعمك المستشفى بالتأكيد وتساعدك في التخطيط لولادة طفلك. سيحترم الموظفون خسارتك ويفعلون كل شيء في نفس الوقت من أجل الطفل الباقي.
كيف ستؤثر علينا وفاة أحد التوائم؟
إن فقدان طفل مأساة حقيقية. سيؤثر عليك بشكل كبير وعلى زوجك والأشخاص المقربين منك. (RCOG 2011 ، اختيارات NHS 2009).
سوف تواجه مجموعة كاملة من المشاعر المختلفة. يعانون من الحزن ، وعادة ما يمرون بعدة مراحل:
- الإنكار ، أي الثقة في أن الأطباء كانوا على خطأ وأن طفليك كلاهما على قيد الحياة وبصحة جيدة ؛
- الشعور بالذنب أو الخوف من وفاة الطفل بسببك ، لأنك كنت تخشى أن تنجب توأمين ، أو كنت قلقة من عدم قدرتك على التعايش مع طفلين ، أو كنت تريد طفلًا واحدًا فقط ؛
- القلق من أن يتدخل الحزن معك في حياة طفل رضيع ؛
- الخوف على مصير الطفل الثاني ، يولد فجأة مريضًا أو حتى يموت ؛
- خيبة الأمل لأنك استمتعت بتخيل أنك ستكون أماً لتوأم.
للآباء ، كل طفل له مكانة خاصة. لكن لا يمكن للجميع فهم هذا. قد لا يعبر أصدقاؤك ومعارفك عن التعاطف المتوقع ، حيث نجا الطفل الثاني. حتى الأقارب المقربين سيركزون على الطفل الذي يولد ، بافتراض أنك ستفعل الشيء نفسه. لا تغضب منهم ، فهم على الأرجح لن يكونوا قادرين على إدراك ما تشعر به.
إنه لأمر مؤلم للغاية أن تدرك ليس فقط وفاة طفل ، ولكن أيضًا حقيقة أنك لن تصبح أماً لطفلين في نفس الوقت (تامبا و).
إذا فقدت طفلاً في وقت متأخر من العمر ، فسيكون هناك عدد من المواقف التي لا يمكن تجنبها والتي لا يمكن تجنبها ، مثل الحصول على شهادة وفاة أو إقامة جنازة. خلال هذا الوقت الصعب ، سيكون من الصعب التركيز على الطفل الناجي.
بمرور الوقت ، سوف يهدأ الألم. لكن في بعض الأحيان ستعود بقوة متجددة. من الأوقات الصعبة بشكل خاص الإجازات ، والتي يمكن أن تقضيها مع جميع أفراد الأسرة. في بعض الأحيان ، يمكن لموجة من الألم الحاد أن تغمرها عندما يصل الطفل الناجي إلى النجاح التالي في نموه ، على سبيل المثال ، يأخذ خطوته الأولى.
كيف تكريم ذكرى طفل؟
قد يكون من الأسهل بالنسبة لك إذا كان لديك صندوق صغير من التذكارات ، مثل الموجات فوق الصوتية الأولى أو أي شيء آخر متعلق بالطفل. سيتمكن الطفل الثاني من مشاهدتها معك عندما يكبر (تامبا وند).
يجب أن يتعلم التوأم الناجي عن أخيه أو أخته حتى يكون على دراية كاملة بنفسه في هذا العالم (Schott et al 2007).
إذا كنت أنت وزوجك تخططان لحمل آخر ، فأنت بحاجة إلى معرفة ما إذا كان التوأم متطابقين لفهم استعدادك الوراثي (Schott et al 2007). قد تكون هذه المعرفة مهمة أيضًا للطفل الباقي.
كيف ستؤثر وفاة أحد صغارنا على أقاربنا الآخرين؟
لا يعرف الأقارب والأصدقاء دائمًا كيفية العثور على الكلمات الصحيحة. ضع ذلك في اعتبارك إذا أدلى بملاحظات غير لائقة أو تؤذيك.
بعد ذلك ، يجب أن تقرر أفضل السبل لإخبار الطفل الناجي عن أخيه المتوفى. يوصى عادةً بعمل هذا مبكرًا إلى حد ما (Schott et al 2007).
لا تحتفظ بكل شيء لنفسك! حاول ألا تتجنب هذا الموضوع في محادثة مع أحبائك. لذلك سوف يفهم الأقارب والأصدقاء أنه يمكنهم التحدث معك عن وفاة الطفل ، بطريقة ما يدعمونك في الأوقات الصعبة. ربما ستكون قادرًا على التعبير عما تشعر به ، وسيصبح الأمر أسهل بالنسبة لك.
الأجداد سيتعاطفون معك كثيرًا ، ويعانون أيضًا بسبب فقدان الحفيد أو الحفيدة. قد يكونون حزينين أيضًا لأنهم لن يتحملوا لقب أجداد التوائم.
ماذا تفعل إذا لم يهدأ الألم؟
إذا وجدت ، بعد بضعة أشهر ، أنك لا تزال غير قادر على العودة إلى حياتك الطبيعية ، أو حتى تشعر بسوء ، فتحدث إلى طبيبك أو الزائر الصحي. قد يوصون باستشارة طبيب نفساني.
الحمل المتعدد هو حمل لا ينمو فيه جنين واحد ، بل عدة أجنة (اثنان أو ثلاثة أو أكثر) في نفس الوقت في رحم المرأة. عادةً ما يُعطى اسم الحمل المتعدد اعتمادًا على عدد الأجنة: على سبيل المثال ، إذا كان هناك طفلان ، فإنهما يتحدثان عن الحمل بتوأم ، إذا كان ثلاثة ، ثم ثلاثة توائم ، إلخ.حاليًا ، يتراوح معدل الحمل المتعدد من 0.7 إلى 1.5٪ في مختلف البلدان الأوروبية والولايات المتحدة الأمريكية. أدى الاستخدام الواسع والمتكرر نسبيًا لتقنيات المساعدة على الإنجاب (IVF) إلى زيادة حالات الحمل المتعدد.
اعتمادًا على آلية ظهور التوائم ، يتم تمييز حالات الحمل المتعددة ثنائية الزيجوت (التوأم) وحيدة الزيجوت (متطابقة). يُطلق على أطفال التوائم الأخوية توائم ، ويطلق على أطفال التوائم المتماثلة التوائم أو التوائم. من بين جميع حالات الحمل المتعددة ، فإن نسبة حدوث التوائم ...
0 0
يتفهم مستخدم موقع Woman.ru ويقبل أنه مسؤول مسؤولية كاملة عن جميع المواد التي نشرها جزئيًا أو كليًا باستخدام خدمة Woman.ru.
يضمن مستخدم موقع Woman.ru أن وضع المواد التي يقدمها لا ينتهك حقوق الأطراف الثالثة (بما في ذلك ، على سبيل المثال لا الحصر ، حقوق الطبع والنشر) ، ولا يضر بشرفهم وكرامتهم.
وبالتالي ، فإن مستخدم موقع Woman.ru ، بإرسال المواد ، يهتم بنشرها على الموقع ويعرب عن موافقته على استخدامها مرة أخرى من قبل محرري موقع Woman.ru.
لا يمكن استخدام وإعادة طبع المواد المطبوعة من موقع woman.ru إلا من خلال ارتباط نشط بالمصدر.
يُسمح باستخدام مواد الصور فقط بموافقة خطية من إدارة الموقع.
وضع عناصر الملكية الفكرية (الصور ، مقاطع الفيديو ، الأعمال الأدبية ، العلامات التجارية ، إلخ.)
على موقع woman.ru مسموح فقط للأشخاص الذين لديهم جميع الحقوق اللازمة ...
0 0
ما هو سبب إنهاء الحمل غير المرغوب فيه؟ لماذا تقوم المرأة بالإجهاض؟
الإجهاض مرهق لجسم المرأة ويأتي مع مجموعة متنوعة من المضاعفات ، ولكن هناك العديد من الأسباب التي تجعل المرأة تتعمد إجراء عمليات الإجهاض على الرغم من خطر حدوث مضاعفات.
يمكن أن تكون الأسباب ذات طبيعة طبية واجتماعية نفسية.
لماذا ينتهي الحمل غير المرغوب فيه ، سنتحدث في هذا المقال.
في تواصل مع
أسباب إنهاء الحمل غير المرغوب فيه
يمكن أن يكون هناك الكثير من الأسباب للإجهاض ، وهي تعتمد على حالة صحة المرأة أثناء الحمل ، وعلى ظروف حياتها ونظرتها للعالم.
يحدد التصنيف الحديث ثلاث مؤشرات رئيسية للتدخل الفاشل:
أمنية...
0 0
الإجهاض في الحمل المتعدد
لكل امرأة أسبابها الخاصة في إنهاء الحمل. لكن تواتر اتخاذ القرار لصالح الإجهاض في حالات الحمل المتعدد أعلى بكثير مقارنة بالعادة الطبيعية.
يحدث الحمل المتعدد نتيجة إخصاب بويضتين أو أكثر. وإذا لم يتم تضمين ولادة الأطفال في خططك في الوقت الحالي ، فأنت بحاجة إلى تقليل جميع العواقب المحتملة للإجهاض. لا تتأخر في اتخاذ القرار - تذكر أنه كلما كان الوقت أقصر ، قل خطر العواقب.
لماذا من الأفضل تكليف مثل هذا الإجراء للأطباء؟
إن إنهاء الحمل ، سواء كان طبيعيًا أو متعددًا ، يمثل دائمًا خطرًا على الصحة الإنجابية للمرأة. المركز الطبي مجهز بأحدث المعدات ، ووجود مختبرنا الخاص يسمح لنا بإجراء مجموعة كاملة من الفحوصات اللازمة بسرعة والحصول على نتائج معظمها في اليوم الذي تزور فيه المرأة العيادة.
المقاطعة ...
0 0
إجهاض غير كامل أثناء الحمل المتعدد وأسئلة عنه en_perinatal - 17.06.2013 مرحبًا!
التسلسل الزمني للأحداث كالتالي: 31 سنة ، حمل رابع. الثلاثة السابقة آمنة ، لقد ولد الأطفال في الوقت المحدد.
تم إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى هذه المرة لمدة 5-6 أسابيع (حساباتي ، أعرف فترة الإخصاب تقريبًا تقريبًا ، +/- يومين). نتائج الدراسة: بويضة جنينية في تجويف الرحم ، حجمها 1 سم ، أي ما يعادل فترة 4 أسابيع ؛ لا توجد نغمة ، لا يتم ملاحظة ضربات القلب. طمأنني الطبيب بأن القلب قد لا يتم ملاحظته في هذا الوقت ، نصحني بإجراء الموجات فوق الصوتية في غضون أسبوع ومتابعة التطور في الديناميات.
بعد أيام قليلة من أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، بدأ اكتشاف الدم ، على غرار الدورة الشهرية المعتادة. ومن المثير للاهتمام ، أنها بدأت بالضبط في اليوم الذي كان من الممكن أن أكون فيه وفقًا للخطة M (في حالة عدم حدوث الحمل). من بين أمور أخرى ، اثنان صغير ...
0 0
تربية الناجيات عندما يموت طفل أو أكثر في حالات الحمل المتعددة: ما الذي يمكن أن يتوقعه الآباء؟
إن تربية الأطفال هي عمل شاق دائمًا ، حتى لو كان من السهل العثور على نصائح مفيدة. يبدو أن الآباء والأمهات الذين يربون أطفالاً نجوا من وفاة طفل آخر (أطفال) في حمل متعدد يبحرون في بحار مجهولة بدون مجاديف. لمساعدتهم على توجيه القارب بشكل أفضل قليلاً ، جمعت هنا حقائق طبية ونفسية ، وقصصًا عن الأبوة والأمومة ، ونصائح من مستشارين ذوي خبرة عملوا مع الآباء الثكلى والناجين أنفسهم.
فتح تحذير
قد لا نعرف أبدًا ما إذا كانت المشاكل الطبية للطفل الناجي أو السلوك غير العادي مرتبطة بمشاكل وراثية خلقية ، أو حمل الأم ، أو صعوبات الولادة ، أو الصدمات الجسدية أو النفسية الناجمة عن الخسارة ، أو أسلوب التربية ، أو تعبير الأسرة عن الحزن. العلاقات النفسية داخل الرحم للمواليد الطبيعيين ...
0 0
تتحدث هذه المقالة عن ظاهرة مثل الحمل المتعدد. يمكنك معرفة أسباب الحمل المتعدد ومظاهره السريرية وطرق تحديده وغير ذلك الكثير. سيكون من المفيد التعرف على هذه المواد للآباء الذين يخططون لولادة طفل ، وكذلك لكل من يريد توسيع آفاقه.
تصنيف
يُفهم الحمل المتعدد على أنه حمل يتطور فيه جنين أو أكثر في نفس الوقت في جسم الأنثى. حتى الآن ، هناك عدة تصنيفات مختلفة لهذه الظاهرة معروفة:
فيما يتعلق بعدد الثمار (اثنان ، ثلاثة أو أكثر) ؛ فيما يتعلق بعدد البويضات المخصبة ؛ فيما يتعلق بعدد المشيمة المتكونة ، وكذلك الأغشية التي يحيط بالجنين.
فيما يتعلق بعدد البويضات المخصبة ، فإن الحمل المتعدد هو:
التوائم ثنائية البويضة (وتسمى "التوائم"). يحدث هذا الخيار عند إخصاب 2 ...
0 0
10
توائم الحمل البيئي جنين واحد غير نام
كان هناك توأم. الآن هو وحده.
أليسا 123. في أكتوبر 2008 ، كان لدينا هذا مع فتاة ، في 12 أسبوعا لم يجدوا واحدة ثانية ، بالنسبة لها ، بالطبع ، كانت صدمة! لكن بخلاف ذلك كان كل شيء على ما يرام ، فقد أنجبت ابنة سليمة. بالطبع أنا أتعاطف ، لكن ابحث عن الإيجابيات ، فلن يتمكن جسمك من التعامل مع طفلين في وقت واحد ، بشكل عام من الصعب تحمل التوائم. سهل الحمل والولادة!
الفتيات ، لأكون صريحًا ، أنا لا أقود السيارة وأتضايق لدرجة اقتلاع شعري والبكاء. مجرد فضول لسماع قصصك. لقد تمكنوا هنا بالفعل من تخويفي قليلاً: أن الطفل الميت يمكن أن يتحلل ويجلب جميع أنواع العدوى إلى طفل سليم. شيء لا أصدقه. ماذا عن رأيك؟ ربما يكون هذا ممكنًا عندما يكون الوقت طويلاً.
هذا ما وجدته:
سؤال: مرحبًا. لدي توأمان وحيدة الزيجوت أحادية المشيمة. في الأسبوع 13 ، أجروا الموجات فوق الصوتية وقالوا ...
0 0
11
مرحبا امهاتنا العزيزات! تهتم النساء بالكثير من القضايا المتعلقة بالحمل المتعدد. ما يجب أن توليه اهتمامًا خاصًا ، بعد كل شيء ، مثل هذا الحمل ليس بالأمر السهل ، وهو محفوف بأمراض مختلفة لكل من الأم الحامل والأطفال. لا تُصب بالذعر! أكرر - أثناء الحمل ، الشيء الرئيسي هو الهدوء!
1 في أي عمر حملي يتم تشخيص الحمل المتعدد؟ 2 ما هي ميزات إدارة الحمل المتعدد؟ 3 كيف يؤثر الحمل المتعدد على مظهر الأم الحامل؟ 6 كيفية الحمل بتوأم 7 لماذا يعتبر الحمل المتعدد خطرا؟ 8 ما هي جرعة حمض الفوليك في الحمل المتعدد؟ 9 هل هناك ذاكرة للرحم إذا انتهى الحمل السابق بالإجهاض في الأسبوع العاشر ، و حدث حمل متعدد جديد بعد شهرين على الرغم من تحذيرات الأطباء 10 ما مقدار السوائل التي يجب شربها أثناء ...
0 0
12
الحمل المتعدد (1) - إجابات على الأسئلة
في أي وقت يمكنك التعرف على الحمل المتعدد عن طريق الموجات فوق الصوتية؟ ما هو احتمال الحمل المتعدد مع استعداد وراثي؟ التوائم أم التوائم؟ أطباء العيادات الطبية "Art-Med" يجيبون على الأسئلة المتعلقة بالحمل المتعدد.
اطرح سؤالاً على الطبيب
89-81 | 80-61 | 60-41 | 40-21 | 20-1
مع الصداع المتكرر ، واضطرابات النوم ، والدوخة ، وضعف الوظيفة الحركية ، والإغماء ، وما إلى ذلك.
المنشورات
لا تستطيع الحمل؟
يخطط كل زوجين عاجلاً أم آجلاً للحمل وإنجاب طفل. لسوء الحظ ، لم ينجح الجميع. يسمى غياب الحمل مع الجماع المنتظم غير المحمي لمدة عام ...
0 0
13
كيفية تحديد الحمل المتعدد: أهم العلامات وطرق التحديد
يعتبر الحمل النموذجي بمثابة حمل لطفل واحد. ولكن يحدث أيضًا أن العديد من الأجنة تتطور في وقت واحد في الرحم.
في الثقافات المختلفة ، تم التعامل مع ولادة التوائم بشكل مختلف. لكن في كل مكان كان مرتبطًا بالتصوف. على سبيل المثال ، في روما القديمة واليونان ، كان هذا الحدث هدية مباركة من الله.
في تواصل مع
يؤدي الحمل المتعدد إلى زيادة الضغط على جسم المرأة الحامل. لذلك ، يحتاج هؤلاء المرضى إلى مراقبة واهتمام خاصين لنمو الأطفال ورفاهية الأم الحامل.
أنواع
يحدث الحمل المتعدد متعدد الزيجات (بيضتان ، غير متطابقة) نتيجة الإباضة والتخصيب للعديد من البويضات.
في هذه الحالة ، تحتوي الثمار على حوالي نصف الصفات الوراثية الشائعة ، ولكنها تختلف في مجموعة الكروموسومات. نظرة...
0 0
14
الحمل المنشود هو حالة سعيدة في حياة أي امرأة. خاصة إذا لم يكن من الممكن الحمل على الفور ، ولكن عليك الذهاب إلى هذه الحالة ، والتغلب على العقبات المختلفة. يبدو أن ولادة طفل واحد ، بل عدة أطفال ، هي السعادة مضروبة في اثنين ، أو ثلاثة ، إلخ. من ناحية ، هذا رائع ، لكن اتضح أن الحمل المتعدد له لحظات غير سارة. تخبر غالينا بتروفنا فيستيكان ، طبيبة التوليد وأمراض النساء من أعلى فئة ، ما يمكن أن يكون عليه الأمر.
جالينا بتروفنا ، عندما يتعلق الأمر بالحمل المتعدد؟
يقولون عن الحمل المتعدد عندما تنجب المرأة طفلين أو أكثر ، وثلاثة ، وأربعة ، وهكذا. يتم وصف الحالات عندما حملت المرأة ثمانية أو تسعة أطفال بأمان. يُطلق على الأطفال الذين يولدون من حالات الحمل المتعددة توائم ويمكن أن يكونوا أحادي الزيجوت أو ثنائي الزيجوت.
يشرح...
0 0
15
غالبًا ما تكون هناك ظاهرة وفاة جنين واحد داخل الرحم في حالات الحمل المتعددة. في حالات الحمل المتعددة ، قد يموت جنين واحد قبل الولادة بسبب نقل الدم أو المرض. يحدث غالبًا في بداية الحمل أو في الثلث الثاني من الحمل أو أثناء فترة ما حول الولادة. إن وفاة أحد الأجنة في حالة الحمل المتعدد له تأثير كبير على نمو الأطفال الباقين على قيد الحياة. نتيجة لديناميكا الدم الحادة لنظام القلب والأوعية الدموية للجنين ، يمكن أن يؤدي إلى تلف عصبي و DIC ، وكذلك موت الأجنة المتبقية داخل الرحم. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص إصابة الأطفال الذين ينجون من الموت داخل الرحم لأحد الأجنة بالشلل الدماغي. في بعض الأحيان تحدث وفاة أحد الأجنة في الأسابيع الأولى من الحمل ، ثم تخترق الخلايا الميتة أنسجة المشيمة. ثم بعد الولادة ، يمكنك رؤية بقية الأنسجة الميتة للجنين في المشيمة. في حالات الحمل المتعددة ، تحدث وفاة أحد الأجنة في كثير من الأحيان أثناء ...
0 0
يختلف الحمل بعدة أجنة في وقت واحد. لذلك ، نتيجة لأحدهما ، يمكن أن يولد توأمان ، ونتيجة للآخر ، توأمان. في كلتا الحالتين ، سيولد الأطفال في وقت واحد تقريبًا - بفارق بضع دقائق فقط ، لكن في نفس الوقت سيكونون مختلفين نوعًا ما.
ينقسم الحمل المتعدد اعتمادًا على آلية الحدوث: إما أن يكون ثنائي الزيجوت (توأم) أو أحادي الزيجوت (متطابق). في الحالة الأولى ، يكون الأطفال توأمان ، وفي الحالة الثانية توأمان. علاوة على ذلك ، فإن الخيار الأول أكثر شيوعًا - وفقًا للإحصاءات ، فهو يمثل 70 ٪ من حالات الحمل المتعددة. من ناحية أخرى ، يتوافق الجوزاء دائمًا مع عدد من المعلمات:
هم من نفس الجنس لديهم نفس مجموعة الجينات تتطور بنفس الطريقة من نفس البويضة
تتطور التوائم المتطابقة داخل بويضة جنينية واحدة - تبدأ في الانقسام إلى خليتين ، ينشأ منها كائن حي منفصل. مع الحمل المتعدد المتطابق ، عدد المشيمة والجنين ...
0 0
17
سنناقش اليوم جميع قضايا تطور الحمل التوأم ، وخصائص مسار الحمل نفسه والولادة. كطبيب أطفال ، سأقول بضع كلمات عن ملاحظاتي حول تطور التوائم والأزواج من التوائم بعد الولادة في منطقتي.
لذلك ، من المعتاد استدعاء الحمل المتعدد ، عندما يتطور جنينان أو أكثر. ولكن نظرًا لأن التوائم الثلاثية وحتى حالات الحمل المتعددة ليست شائعة جدًا ، فإننا سنتحدث اليوم فقط عن التوائم. إذا كانت مشكلة التوائم الثلاثة ذات صلة بالنسبة لبعضكم ، فسأقول إن كل شيء يتطور بنفس الطريقة تقريبًا.
التوائم مقابل التوائم: ما الفرق؟
ينمو التوائم عندما لا تنضج بويضة واحدة ، بل اثنتان ، في جسم المرأة. يمكن أن تتطور هذه الخلايا الجنسية في مبيض واحد وفي مبيض مختلف في نفس الوقت. بالطبع ، الشرط الأساسي هو أن كلاهما سيتم إخصابهما بواسطة نطافين منويتين (بالطبع ، حيوانات منوية مختلفة).
لذا اتضح أن كائنين من الكائنات الحية لهما مادة وراثية مختلفة. قد تكون هي نفسها ...
0 0
18
إنها تتطلب إشرافًا طبيًا دقيقًا ، حيث أن خطر حدوث مضاعفات أعلى من الحمل المفرد.
إذا كانت هناك حالات ولادة في عائلتك لطفلين أو ثلاثة أطفال أو أكثر في نفس الوقت ، فلديك أيضًا احتمال معين لأن تصبح أماً لتوأم. ومع ذلك ، فإن كل امرأة لديها هذه الفرصة ، بغض النظر عن الوراثة ، خاصة إذا حدث الحمل عن طريق التلقيح الاصطناعي أو تم تناول بعض الأدوية استعدادًا لذلك.
هذا هو تطور العديد من الأجنة في الرحم. يمكن للمرأة أن تحمل توأمان وثلاثة توائم (3 أجنة) وأربعة توائم (4 أجنة) ، إلخ. إن نمو حالات الحمل المتعددة ، المتكرر في أوروبا (حمل واحد من أصل 89) ، انفجر فعليًا تحت تأثير التلقيح الاصطناعي.
تحفيز المبايض (تعيين الأدوية التي تفضل نضوج البويضات في المبايض) وحالات الحمل المتعدد في الأسرة هي عوامل مواتية لتطورها. مثل هذا الحمل يحمل مخاطر أكبر ، ...
0 0
19
لأسباب ظهور التوائم ، ثلاثة توائم ، إلخ. تشمل: الوراثة. عمر الأم تشوهات في نمو الرحم. أمراض هرمونية ، أحدها إخصاب البويضات القديمة ؛ الفصل الميكانيكي لل blastomeres وأكثر من ذلك بكثير.
يعد تحمل الحمل المتعدد أكثر صعوبة من الحمل العادي - حيث يتم وضع متطلبات متزايدة على جسم الأم ، ويتم إزاحة الحجاب الحاجز بشكل كبير تحت ضغط الرحم ، وبالتالي يزداد الحمل بشكل أساسي على الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي.
تؤدي حالات الحمل المتعددة إلى تغيرات مرضية في الجهاز الإخراجي - حيث يضغط الجنين بشدة على المثانة والأمعاء ، وبالتالي يصبح التبول أكثر تواترًا ، ويحدث الإمساك وحرقة المعدة ، ويظهر التجشؤ المتكرر.
ينضم اللعاب والقيء إلى التسمم المعتاد ، وغالبًا ما يكون حمل العديد من الأجنة مصحوبًا بالوذمة ، ويمكن أن يحدث تسمم الحمل.
توائم متطابقان...
0 0
20
في القاموس الطبي ، التوائم والتوائم متماثلان. في الواقع ، تحدث التوائم عندما يتم تخصيب بيضتين. يولد التوائم عندما تُخصب بويضة واحدة وتنقسم إلى جنينين متطابقين. كقاعدة عامة ، يكون التوائم دائمًا من نفس الجنس ، ولهما نفس الجينات وفصيلة الدم ويصعب التمييز بينهما. في كثير من الأحيان ، تخاف الأمهات الحوامل عندما يتحدث الطبيب عن حالات الحمل المتعددة. متى يحدث هذا الحمل؟ ما الذي أثار ظهور التوائم والتوائم في العالم؟
الاستعداد الوراثي وولادة التوائم
انتبه لما إذا كان لديك توأمان في عائلتك. غالبًا ما يكون إنتاج بيضتين في وقت واحد ناتجًا عن أسباب وراثية. تحدث احتمالية ولادة التوائم مع الإباضة المتعددة.
لقد ثبت أنه إذا كان لديك أنت أو زوجك توأمان في عائلتك أو كنت تنتمي إليهم ، فمن الممكن حدوث حمل متعدد. في حالة عدم حدوثه معك فهذا يعني أن ابنتك ستنجبه ....
0 0
21
الحمل المتعدد هو حمل يكون فيه أكثر من جنين في تجويف الرحم. على الرغم من زيادة حدوث الحمل المتعدد في السنوات الأخيرة ، إلا أنه لا يزال مرتبطًا بظاهرة غير متكررة (0.7-1.5 ٪) ، علاوة على ذلك ، في كثير من الأحيان (في المتوسط ولادة واحدة من أصل 80) ، يولد طفلان في النهائي. نادرًا ما يتم تسجيل حالات الحمل المتعددة مع ثلاثة أو أربعة أو حتى خمسة أجنة.
لقد ثبت بشكل موثوق أن هناك استعدادًا وراثيًا لولادة التوائم ، وليس فقط على طول خطوط الوراثة المباشرة (من الأم أو الجدة) ، ولكن أيضًا على طول الخطوط الجانبية (على سبيل المثال ، من العمة). في مثل هذه العائلات ، غالبًا ما يتم تسجيل الحمل المتعدد الثاني.
بالإضافة إلى الوراثة ، فإن احتمال الحمل المتعدد يزيد من استخدام الأدوية الهرمونية لغرض منع الحمل أو تحفيز الإباضة للتلقيح الاصطناعي.
لفهم آلية تكوين جنينين أو أكثر في الرحم ، من الضروري أن نتذكر آلية تطور المعتاد ، ...
0 0
22
يُطلق على الحمل الحمل المتعدد حيث يتطور جنينان أو أكثر في وقت واحد (توأمان ، ثلاثة توائم ، إلخ). الأطفال الذين يولدون في حالات الحمل المتعددة توأمان.
مع الحمل والولادة المتعددة ، تتطور المضاعفات في كثير من الأحيان أكثر من حالة المفرد ، لذلك يجب أن تُعزى إلى الظروف التي تحتل موقعًا حدوديًا بين علم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض.
يحدث الحمل المتعدد في 0.4-1.6٪ من الحالات.
حاليًا ، هناك اتجاه لزيادة تواتر حدوثه بسبب الاستخدام الأكثر نشاطًا لتقنيات التكاثر المساعدة.
نسبة الحمل المتعدد العفوي والمستحث في هذه الحالة هي 1: 1. هناك نضوج متزامن لعدة بصيلات (3-4 أو أكثر) ، وبالتالي ، مع إخصاب عدة بويضات ، قد يحدث حمل متعدد (الشكل 1).
أرز. 1. سونوجرام. ثلاثة توائم.
أنواع التوأم. أسبابهم ...
0 0
23
الحمل المتعدد هو حمل بجنين أو أكثر. عند الحمل بجنين ، يتحدثون عن توائم وثلاثة - عن ثلاثة توائم ، إلخ. يُطلق على الأطفال المولودين من حالات الحمل المتعددة توائم.
يحدث الحمل المتعدد في 0.7-1.5٪ من الحالات ، وفي الوقت الحالي هناك ميل لزيادة وتيرة حدوثه بسبب فرط تحفيز الإباضة لدى النساء اللاتي يعانين من العقم أثناء الإخصاب في المختبر. في هذه الحالة ، هناك نضوج متزامن لعدة بصيلات - 3-4 أو أكثر ، وبالتالي ، مع إخصاب العديد من البويضات ، يمكن أن يحدث الحمل المتعدد. يولد ثلاثة توائم في 1٪ من الولادات المتعددة.
معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة في حالات الحمل المتعدد أعلى بمقدار 3-4 مرات منه في حالات الحمل المفرد. تعتمد خسائر الفترة المحيطة بالولادة بشكل مباشر على وزن جسم الأطفال ، بمتوسط 10٪. معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة بين الأطفال أحادي الزيجوت أعلى 2.5 مرة من التوائم ثنائية الزيجوت ، و ...
0 0
24
الفصل 8
حمل متعدد
الحمل المتعدد يسمى الحمل مرتين أو عدد كبير من الأجنة. الحمل مع جنين يتحدثون عن توائم وثلاثة توائم - حوالي ثلاثة ، إلخ. يُطلق على الأطفال المولودين من حالات الحمل المتعددة توائم.
يحدث الحمل المتعدد في 0.7-1.5٪ من الحالات ، وفي الوقت الحالي هناك ميل لزيادة وتيرة ارتباطه بظهور فرط تحفيز الإباضة لدى النساء اللاتي يعانين من العقم في الإخصاب في المختبر. في هذه الحالة ، يحدث نضوج عدة بصيلات في وقت واحد - 3-4 أو أكثر ، ومع الإخصاب المقابل للعديد من البويضات ، يمكن أن يحدث الحمل المتعدد. يولد ثلاثة توائم في 1٪ من الولادات المتعددة.
معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة في حالات الحمل المتعدد أعلى بمقدار 3-4 مرات منه في حالات الحمل المفرد. تعتمد خسائر الفترة المحيطة بالولادة بشكل مباشر على وزن جسم الأطفال ، بمتوسط 10٪. معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة للأطفال وحيدة الزيجوت في 2.5 ...
0 0
مجهول انثى 23 سنة
مرحبًا! لدي حمل لمدة 6 أسابيع ، لمدة 4 أسابيع ذهبت إلى المستشفى مع الدم ، بينما كنت أعاني من إفرازات بنية بشكل دوري في اليوم الخامس ، أظهر الموجات فوق الصوتية توأمين بعد بضعة أيام ، وقالت الموجات فوق الصوتية أنه لا يوجد جنين وأصفر ترك الماء فقط البويضة ، الجنين الثاني هناك نبضات قلب. تم تسريحي مع دوفاستون وديسينون الموصوفين حتى توقف التفريغ. في المنزل ، كنت مستريحًا في الفراش لمدة أسبوع الآن ، وما زالت الإفرازات بنية اللون ، ولكن يومًا ما كان هناك إفرازات قرمزية ، قال الطبيب أن استلقي ولا تنهض. يصبح الأمر أسهل ، ولكن مرة واحدة في اليوم ، لا يزال التفريغ البني الداكن يخرج عندما أذهب إلى المرحاض. بدأت في التبول في كثير من الأحيان وقليلًا ، تسحب المعدة أحيانًا ، وتوقف الألم في الغدد الثديية عند وصولها إلى المستشفى ، وهناك غثيان ، ولا قيء ، والمعدل 36.6 ، ويظهر الاختبار خطين واضحين. أنا لا أعرف ما يحدث؟ هل هو إما أن يتجمد الجنين الثاني؟ أم أنها عواقب فقدان جنين واحد ، وأنا أفهم أن طبيبي لم يصادف ذلك. أخشى أن أذهب إلى الموجات فوق الصوتية ، لقد أجريت بالفعل 4 موجات فوق صوتية. مطلوب حمل. شكرا مقدما
مرحبًا! أظهر الاستخدام الواسع النطاق للتصوير بالصدى أن هناك تباينًا بين عدد الحالات المشخصة للحمل المتعدد في المراحل المبكرة وعدد التوائم المولودين. من بين المرضى الذين وُجدت عدة مبايض في تجويف الرحم قبل 10 أسابيع من الحمل ، انتهى نصف الحمل فقط بولادة توائم. يرجع هذا التناقض إلى عدة أسباب. بادئ ذي بدء ، هذا يرجع إلى عدم تكوّن إحدى بويضات الجنين. من الناحية الصوتية ، تتميز هذه الحالة المرضية بحقيقة أنه إذا كان هناك عدة بويضات جنينية في الرحم ، فلا يوجد جنين في واحدة منها. تختلف بويضة الجنين الفارغة عن بويضة الجنين المكتملة بحجم أصغر قليلاً ، ومع تقدم الحمل ، تخضع للارتشاف العكسي. سبب شائع آخر للاختلاف بين عدد الولادات المتعددة وعدد أكياس الحمل هو موت أحد الأجنة. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن هياكل الجنين المتوفى بواسطة الموجات فوق الصوتية فقط طالما كان هناك سائل يحيط بالجنين في تجويف بويضة الجنين. تشمل الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى التشخيص الإيجابي الخاطئ للحمل المتعدد التفسير الخاطئ للكيس المحي ، والتغيرات الالتهابية في المشيمة ، والتغيرات المتساقطة في بطانة الرحم في القرن الإضافي ، والحاجز داخل الرحم. لذلك ، فمن الأصح إبلاغ المرضى بوجود حالات حمل متعددة بعد 10 أسابيع من الحمل ، وإجراء ديناميكي إذا تم العثور على عدة بويضات جنينية قبل هذه الفترة. تشير شكواك الحالية بلا شك إلى وجود تهديد بإنهاء الحمل ، على الرغم من العلاج الذي يتم تناوله. ربما لا يكفي العلاج الموصوف. يجب أن تكون تحت الإشراف المستمر لطبيبك. من الضروري تصحيح الإجراءات المشتركة. والتحكم بالموجات فوق الصوتية ضروري ، لأن وجود إفرازات بنية اللون قد يشير إلى فقدان الحمل. أنت بحاجة للتأكد من أن جنينك ينمو بشكل طبيعي. اسرع وقم بزيارة طبيبك واحصل على الموجات فوق الصوتية! أتمنى لك كل خير! حظا طيبا وفقك الله!
مرحبًا!
التسلسل الزمني للأحداث كالتالي: 31 سنة ، حمل رابع. الثلاثة السابقة آمنة ، لقد ولد الأطفال في الوقت المحدد.
تم إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى هذه المرة لمدة 5-6 أسابيع (حساباتي ، أعرف فترة الإخصاب تقريبًا تقريبًا ، +/- يومين). نتائج الدراسة: بويضة جنينية في تجويف الرحم ، حجمها 1 سم ، أي ما يعادل فترة 4 أسابيع ؛ لا توجد نغمة ، لا يتم ملاحظة ضربات القلب. طمأنني الطبيب بأن القلب قد لا يتم ملاحظته في هذا الوقت ، نصحني بإجراء الموجات فوق الصوتية في غضون أسبوع ومتابعة التطور في الديناميات.
بعد أيام قليلة من أول فحص بالموجات فوق الصوتية ، بدأ اكتشاف الدم ، على غرار الدورة الشهرية المعتادة. ومن المثير للاهتمام ، أنها بدأت بالضبط في اليوم الذي كان من الممكن أن أكون فيه وفقًا للخطة M (في حالة عدم حدوث الحمل). من بين أشياء أخرى ، ظهرت قطعتان صغيرتان بحجم رأس عود ثقاب ، مترابطتين بواسطة خطوط دموية. بالطبع ، كان يجب حفظه للبحث ، لكن من كان يعلم ...
ذكر الطبيب الإجهاض ، وفي مثل هذا الوقت وفي مثل هذا الوضع ، كان من غير المجدي الاستمرار. نصح بالموجات فوق الصوتية للتحكم.
بعد ثلاثة أيام من بدء التفريغ (اليوم) كان قيد الدراسة. لأول مرة ، تم تصوير بويضة الجنين على الجدار الأمامي بحجم 1 سم (11.06). اليوم (17.06) تجويف الرحم نظيف. تم إجراء الفحص اليوم ، مثل المرة السابقة ، "على المعدة" (حسنًا ، ليس داخليًا ، ولكن كما هو الحال عادةً للنساء الحوامل). ومع ذلك ، من خلال الفحص الشامل ، اكتشف الطبيب اليوم انحناءًا في الرحم و (!!!) يحول الشاشة إليّ بالكلمات: "ها هي! بيضة جنينية يبلغ قياسها 1 سم !!!". يقع بعيدًا ، تقريبًا في المنعطف نفسه.
بمقارنة حجم البويضة بنتائج الأسبوع الماضي ، قام الطبيب بتشخيصي بحمل متجمد (قبل أسبوع واليوم الحجم 1 سم ، ولكن على ما يبدو تمت مقارنة بيضتين مختلفتين من الجنين).
لم يقل أي شيء عن الولادات المتعددة. لكن بقدر ما تخبرني التجربة ، لا يمكن لبويضة الجنين أن تتحرك في تجويف الرحم دون عواقب مأساوية عليها. أو انا مخطئ؟ أي لأول مرة لاحظ الطبيب الأولى ، واليوم اكتشف الثانية دون أن يراه.
من توصيات الطبيب المختص بالموجات فوق الصوتية خلال أسبوع. ستحتاج على الأرجح إلى التنظيف.
لم يتوقف التفريغ بعد ، ويبدو أنه سيستمر حتى تخرج بويضة الجنين الثانية من تلقاء نفسها. في بعض الأحيان ، ترتشف المعدة قليلاً.
ما يقلقني:
1. من الواضح أن الحمل المتعدد الأخوي مع انحناء الرحم يمكن التغاضي عنه في الموجات فوق الصوتية. لكن هل صحيح أنه إذا مات أحد الأجنة ، فإن المصير نفسه ينتظر الثاني؟
2. هل أبعاد الجنين في حالات الحمل المتعددة تتوافق دائمًا مع أبعاد الجنين المفرد؟ ما مدى احتمالية نمو البويضة الملقحة بشكل أبطأ بسبب وجود "الأخ"؟
3. ما مدى احتمالية التطور الطبيعي للجنين المتبقي بعد وفاة الجنين الأول وترك تجويف الرحم؟
سوف تظهر الموجات فوق الصوتية التالية (خلال أسبوع) ما إذا كان الجنين يتطور أم لا. هذا بالطبع بشرط ألا تخرج بويضة الجنين من تلقاء نفسها. لكنها تحملت وأنجبت أعواد الأشجار ثلاث مرات ولم تصادف شيئًا من هذا القبيل. من الصعب جدا قبولها أخلاقيا ، ناهيك عن الفهم المنطقي. هل واجه أي شخص آخر نفس الموقف وسير كل شيء بشكل جيد؟ بل إن مثل هذه المعجزات في الطبيعة ممكنة ؟!))))
شكرًا لك.
أنقذ
مرحبًا! التسلسل الزمني للأحداث كالتالي: 31 سنة ، حمل رابع. الثلاثة السابقة آمنة ، لقد ولد الأطفال في الوقت المحدد. تم إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى هذه المرة لمدة 5-6 أسابيع (حساباتي ، أعرف فترة الإخصاب تقريبًا تقريبًا ، +/- يومين). نتائج البحث: كيس الحمل في ...
"/>
