فترة الإصابة بداء الكلب. داء الكلب: فترة حضانة المرض عند الإنسان وأعراضه وتشخيصه

العامل المسبب هو فيروس داء الكلب.

مقاومة لدرجات الحرارة المنخفضة ، تموت من الأشعة فوق البنفسجية ، 3-5٪ حمض كاربوليك ، من تأثير درجات الحرارة المرتفعة ، 3٪ ليسول وكلورامين ، قلويات وأحماض. التمييز بين الفيروس "البري" - شديد الإمراض بالنسبة لذوي الدم الحار ، و "الثابت" ، الذي تم الحصول عليه في المختبر. يترافق تكاثر الفيروس مع تكوين أجسام Babes-Negri ، شوائب محددة في الخلايا العصبية.

وبائيات داء الكلب في البشر

مصادر وخزانات العدوى: الكلاب ، الخفافيش ، القطط ، الذئاب ، الثعالب ، الثعالب القطبية ، الكورساك ، كلاب الراكون ، الغرير ، القوارض ، القنادس ، الدلق ، الأيائل ، الجرذان ، الوشق ، القطط البرية ، السناجب ، الأبقار ، الخنازير ، الهامستر ، الدببة ، nutria ، المسكرات. عادة ما تصاب الحيوانات الأليفة من الحيوانات البرية. يصاب الشخص باللدغات واللعاب على الجلد والأغشية المخاطية. قد تكون هناك عدوى من خلال الأشياء التي سقط عليها لعاب الحيوانات ، وتلوثت بدماغ الحيوانات. المجموعات المعرضة للخطر هي الصيادون ، والغابات ، والأطباء البيطريون ، وصائدو الكلاب ، والمحنطون.

أعراض وعلامات داء الكلب عند الإنسان

داء الكلب هو التهاب الدماغ والنخاع الفيروسي. تختلف فترة الحضانة. تتميز المرحلة البادرية بمظاهر غير نوعية: حمى ، غثيان ، قيء ، تنمل وألم في منطقة اللدغة. مرحلة الإثارة مصحوبة بتشنجات عضلية وتشنج في البلعوم وداء الكلب وحالة من الانفعالات الحركية. أقل شيوعًا ، هناك مسار شلل مع زيادة تدريجية في الشلل الجزئي الرخو. في جميع الحالات ، لوحظت نتيجة قاتلة (الوقت من العضة حتى الموت في 84٪ من الحالات من 10 أيام إلى 3 أشهر).

في كثير من الأحيان - 30-90 يومًا. يكون أقصر إذا كانت اللدغة موضعية على الرأس والرقبة والذراعين والعجان.

فترة الإثارة - 2-3 أيام ، وخفض ضغط الدم ، وزيادة التعرق ، والإثارة ، والعدوان ، والعنف ، وتشنجات العضلات. يتجلى هذا في شكل نوبات - نوبات. بينهما يتضح الوعي. المميزات: سيلان اللعاب ، تشنجات في البلعوم ، الحنجرة ، الحجاب الحاجز ، ضعف البلع والتنفس. تحدث الهجمات بسبب محاولات الشرب (رهاب الماء) ، رهاب الصوت (رد فعل على الأصوات الصاخبة) ، رهاب الضوء (للضوء) ، رهاب الهواء (للهواء).

مرحلة الشلل: تتوقف التشنجات والرهاب. في 20 ٪ من المرضى ، تكون فترة الإثارة غائبة ويحدث داء الكلب مشلولًا أو صامتًا. يمكن أن يكون الشلل منتشرًا ومتماثلًا.

غالبًا ما يتطور داء الكلب الشللي بعد لدغة الخفافيش. مدة المرض أسبوع واحد. الفتك - 100٪.

تشخيص داء الكلب عند الانسان

يعتمد التشخيص على اكتشاف فيروس داء الكلب في اللعاب ومسحة البلعوم وخزعة القرنية وخزعة الجلد و CSF وخزعة الدماغ وزيادة عيار الأجسام المضادة في المصل و CSF

يعتمد التشخيص على:

• بيانات جواز السفر (المهنة من مجموعة المخاطر) ؛
• العيادات (إفراز اللعاب ، تندب في مكان اللدغة ، عدم قدرة المريض على ابتلاع الماء ، الارتباك ، الهلوسة ، الرهاب ، التشنجات ، الأوعية الدموية العضلية ، الذهول ، الغيبوبة) ؛
• سوابق المرض الوبائية (لدغات ، جروح ، لعاب ، أنسجة المخ). اكتشف مصير الحيوان (سليم ، مات ، مرض ، اختفى) ؛
• الدراسات النسيجية لدماغ المتوفين.
• اختبار المناعة الإشعاعية
• بحوث زراعة الأنسجة؛
• RNGA ، RSK ؛
• اختبار بيولوجي على الفئران.
• طريقة الأجسام المضادة الفلورية للكشف عن المستضد.

علاج داء الكلب فى الانسان

• العناية المركزة بالأعراض.
• الاستشفاء والمراقبة المستمرة لداء الكلب المشتبه به.

الوقاية من داء الكلب عند البشر

تدابير الوقاية المناعية ، بما في ذلك التطعيم بثقافة خلية فيروسية معطلة ، يتم إجراؤها في الوقت المناسب بعد عضة حيوان ، مما يمنع المرض بشكل موثوق.

• قبل الإصابة: يتم التطعيم بين ممثلي المهن على اتصال مع الحيوانات. يتم إجراء التطعيم المتكرر في عام ، بعد ذلك - في 2-5 سنوات.
• بعد الإصابة: يعالج الجرح بالماء والصابون (أو المنظفات) ، وكذلك بمحلول كحول بنسبة 70٪ أو صبغة اليود.

مؤشرات للتطعيم ضد داء الكلب بعد عضة حيوان

• عند لمس الحيوانات ، وإعطائها الطعام ، والحصول على لعاب حيوان على جلد سليم: لا يتم التطعيم.
• في حالة وجود خدوش سطحية على الجلد ناتجة عن أسنان أو مخالب الحيوان ، ولا يصاحبها خروج الدم وإذا لامس لعاب الحيوان الجلد في أماكن تهيجها ، يتم إجراء التحصين الفعال.
• في حالة وجود أي جرح ناتج عن مخالب أو أسنان الحيوان ، يتم إجراء التحصين.
• يتم إجراء التحصين الفعال عن طريق إدخال 1 مل من لقاح داء الكلب في العضل في الأيام 1 و 3 و 7 و 14 و 30 و 90 بعد الإصابة.
• يتم إجراء التحصين السلبي عن طريق إدخال الغلوبولين المناعي البشري ، مع حقن نصف الجرعة في العضل (في العضلة الألوية ، الجانب المقابل للتحصين النشط) ، ويتم تثبيت النصف داخل الجرح وحوله.

من بين الأمراض المعدية ، يعد داء الكلب (داء الكلب) أخطر الأمراض التي تصيب البشر.

المرض ينتمي إلى الأمراض الحيوانية المنشأ الملامسة الحادة مع فترة حضانة طويلة. يتجلى ذلك من خلال الآفة السريعة للجهاز العصبي المركزي وتطور التهاب الدماغ التدريجي الحاد مع ارتفاع معدل الوفيات لدى المرضى.

• العامل المسبب للمرض هو فيروس من جنس Lyssavirus ، ينتمي إلى عائلة كبيرة من الفيروسات الرمادية التي تحتوي على جزيء RNA وحيد الشريطة.

هناك نوعان من الفيروس - بري (أو في الشارع) ، منتشر في البيئة الطبيعية ، شديد الإمراض للحيوانات والثدييات ، وثابت - سلالة غير مسببة للأمراض تستخدم في صنع اللقاحات.

فيروسات الفيروس حساسة للغاية ، عند درجات حرارة عالية (فوق 60 درجة) تموت بسرعة. إنهم لا يتحملون تأثير المطهرات القياسية ، لكنهم في نفس الوقت يقاومون الصقيع لمرة واحدة ، وأدوية العلاج الكيميائي والمضادات الحيوية المعروفة.

التنقل السريع في الصفحة

تدخل العدوى جسم الإنسان من خلال لدغة ، عندما يتلامس لعاب حيوان مصاب مع الغشاء المخاطي للإنسان ، أو من خلال جروح على الجلد ، تخترق الأنسجة العضلية. هنا تبدأ المرحلة النشطة من تكاثرها وحركتها المكثفة على طول ألياف الأعصاب إلى الدماغ. بعد الوصول إلى الهدف النهائي ، تبدأ عملية تدمير الأنسجة.

انتقال العدوى عن طريق الهباء الجوي ، من خلال الأشياء أو الأدوات المنزلية أمر مستحيل. ولكن إذا كانت هناك لدغة حيوان أظهر لها عدوانية غير نمطية ، مع وجود علامات رغوة في الفم ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور. بالمناسبة ، يمكن أن تكون العدوى في الحيوانات ، في الفترة الكامنة ، بدون أعراض لفترة طويلة.

هذا خطر بشكل خاص على الإنسان ، فقد تتجلى أعراض داء الكلب في القطط ، على سبيل المثال ، في الفترة الأولية من خلال صعوبة بلع الطعام وزيادة داء الكلب ، بينما يكون الحيوان في حالة هدوء تام ، والتي يجب الانتباه إليها عن كثب .

تصنيف عدوى داء الكلب

يتجلى داء الكلب عند الإنسان بعدة أنواع تصنف حسب مصدر الإصابة:

1. تطور داء الكلب في البشر بعد عضات الكلاب.
2. داء الكلب الطبيعي الطبيعي.
3. سببها الخفافيش.
4. أثارها الممثلون الأفارقة - الزبابة "الخفافيش الخارجية" ، الحشرات - متغير يشبه Lyss (في حدائق الحيوان والأركان الحية لهواة الجمع).

كما أن هناك أنواعًا مختلفة من مظاهر داء الكلب عند البشر ، وفقًا لخصائص الدورة السريرية.

• Bulbar ، بسبب الأعراض الواضحة للضرر الذي لحق بمصباح النخاع المستطيل - مظاهر اضطرابات عسر البلع العصبية وضعف الجهاز التنفسي.
• نوع الهوس الدماغي ، والذي يتجلى في حالات الوهم والاكتئاب الهوسي ، والذهان مع احتمال حدوث نوبات تشنجية.
• المنظر المخيخي ، والذي يتميز بعلامات "الدوار" (الدوخة) ومتلازمة ليدي ويستفال - ترنح حاد ، بسبب تلف المخيخ ، والذي يتجلى في ضعف وظائف العضلات والحركة ، وتنسيقها.
• نوع شلل يظهر في مرحلة مبكرة من المرض مع أنواع مختلفة من الشلل النصفي (شلل الجزء العلوي والسفلي من الجسم أو الشلل الرباعي الذي يجمع بين كلا النوعين)

مع أي نوع من أنواع داء الكلب ، يعاني المريض من أعراض رهاب الماء (الخوف من الماء) وعلامات اضطرابات البلع.

أولى علامات وأعراض داء الكلب في البشر

بعد اللدغة ، تظهر أعراض داء الكلب عند البشر على مراحل ، بغض النظر عن نوع علم الأمراض.

خلال فترة حضانة داء الكلب ، قد لا تكون هناك علامات على الإطلاق ، حيث أن الفيروسات في مرحلة التكاثر ولا يمكن أن يكون لها تأثير سلبي وتتسبب في أي عواقب بسبب وجودها.

• يمكن أن تستمر الفترة الكامنة لمدة أسبوع أو عام. تظهر الأعراض الشديدة الحادة عادة بعد ثلاثة أسابيع أو بعد ثلاثة أشهر.

تتأثر مدة حضانة الفيروس بكميته وبُعد موقع الإصابة عن الرأس. كلما زاد ارتفاعه ، زادت سرعة الفيروسات في التغلب على المسار المؤدي إلى الدماغ ، لأنها تتحرك في المتوسط ​​حتى 3 مم / ساعة.

المرحلة الأولية من التطوير

لوحظ ظهور الأعراض الأولى لداء الكلب عند البشر بالفعل في المرحلة الأولى من الإصابة ، في غضون يوم إلى ثلاثة أيام. إنها تذكرنا بشكل أكبر بأعراض نزلات البرد أو الالتهابات المعوية ، وتظهر في مجموعة أو بشكل انتقائي:

• الضعف والضيق والاكتئاب والتعب.
• آلام العضلات والحمى.
• علامات السعال الجاف أو التهاب الأنف.
• أعراض التسمم التي تثير رفض الطعام ؛
• حرق وحكة غير سارة في منطقة اللدغة.
• اضطرابات المعدة والصداع النصفي.

مرحلة الإثارة

تستمر مرحلة الإثارة من يومين إلى ثلاثة أيام ، لكن في بعض الأحيان يمكن أن تستمر لأسابيع. الأعراض بدأت. يظهر:

• الشعور المستمر بالقلق والقلق.
• زيادة الحساسية للضوضاء والضوء ، ورهاب الماء ؛
• تنفس صاخب مؤلم
• غزارة اللعاب وصعوبة البلع.
• عدوانية المريض.

في هذه المرحلة ، هناك مخاطر عالية لوفاة المرضى.

مرحلة الشلل

يتميز بانخفاض في العدوانية وهدوء واضح للمريض ، مما يعطي أملًا كاذبًا في الشفاء. في الواقع ، يشير خمول المريض وهدوءه إلى بداية فترة من الشلل. يتم فقدان السيطرة على إفراز اللعاب ، وتبدأ عمليات ضمور العضلات في الأطراف.

كل هذا بسبب موت مناطق مختلفة من الدماغ ، مما يؤدي في النهاية إلى شلل مركز الجهاز التنفسي والسكتة القلبية. لا تتجاوز فترة المرض هذه 9 أيام.

بغض النظر عن نوع المسار السريري للعدوى ، فإنه يؤدي إلى وفاة المريض إذا لم يتم إيقافه في المرحلة الأولى من التطور.

• إن تطعيم الناس ضد داء الكلب بعد 10 أيام من لحظة الإصابة يكون في معظم الحالات غير مقبول.

طرق التشخيص

يتضمن تشخيص داء الكلب عند البشر استجواب المريض حول اتصاله بحامل محتمل للعدوى خلال العام المقبل.

يتم تحديد عوامل العض ، والتلامس مع لعاب الحيوان ، وعوامل الإنتاج المرتبطة بالتلامس مع الجلود الطازجة. يتم النظر في الأعراض المميزة للعدوى. إذا تم اكتشاف الجاني من العدوى ، يتم إجراء التحليل المناسب.

• يتم تحديد العدوى المحتملة لشخص مصاب بداء الكلب من خلال تحليل الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس من قرنية العين (يتم أخذ بصمة) ، أو عن طريق فحص عينة خزعة مأخوذة من جزء من السطح الخلفي من منطقة عنق الرحم.
• لنفس الغرض ، يتم إجراء تحليل PRP للعاب والسائل النخاعي ؛
• تحليل عيادة الدم والسائل الدماغي النخاعي لتحديد مستوى الخلية الأحادية ، يشير مستواها المرتفع إلى وجود عدوى.

لكن مثل هذا التشخيص لا يمكن إلا أن يكون تأكيدًا مشروطًا لهذه العدوى ، حيث إن التشخيص النهائي لداء الكلب بنسبة 100٪ ممكن فقط من خلال فحص دماغ المريض المتوفى بعد الوفاة لوجود شوائب خاصة منقط للحمض ، تسمى أجسام "Babes-Negri" ، تحتوي على مستضدات فيروسية. وجودهم هو تأكيد على الإصابة بداء الكلب.

علاج داء الكلب ممكن وما هو التكهن؟

ترجع تكتيكات علاج داء الكلب عند البشر إلى الإعطاء العاجل للغلوبولين المناعي المضاد لداء الكلب ولقاح ضد العدوى. في نفس الوقت يتم إجراء العلاج الجراحي للجروح.

يتم فتح الوذمات المتكونة ، واستئصال المناطق المصابة من العضلات ، وتنظيف الجرح جيدًا بمحلول من البيروكسيد والماء والصابون. بعد ثلاثة أيام ، يتم إعطاء اللقاح مرة أخرى.

لا يوجد حاليًا علاج طبي فعال لداء الكلب لدى البشر.

بعد ظهور العلامات الأولى للمرض ، يصبح المرض غير قابل للشفاء ، وفي النهاية يموت الشخص بسبب داء الكلب. تؤدي جميع العلاجات الدوائية الموصوفة فقط وظيفة داعمة وتسهيلية في الأيام الأخيرة للمريض ، دون تقديم أي تأثير علاجي. الغرض منه يرجع إلى:

• تعيين مسكنات الألم القياسية - "باراسيتامول" أو "نوروفين".
• مستحضرات Silin من الخصائص المهدئة - "Seduxen" و "Diazepam" ؛
• مضادات الاختلاج - "فينوباربيتال" ؛
• مرخي العضلات - "الأفيرين".

يتم تزويد المريض بالتغذية الوريدية والتنفس الصناعي - التهوية الميكانيكية. لكن لا توجد تدابير يمكن أن تمنع الموت. مع وجود علامات واضحة لداء الكلب وتشخيص موثوق به ، فإن التشخيص ميؤوس منه.

داء الكلب هو مرض فيروسي حاد يصيب كلبًا أو شخصًا تعرض للعض. غدر هذا المرض هو أنه قد لا يظهر بأي شكل من الأشكال حتى عندما تكون العدوى قد حدثت بالفعل. ولكن من اللحظة التي تظهر فيها الإشارات الأولى للمرض ، تضاءلت الآمال في الشفاء التام. لذلك ، من المهم التعرف على داء الكلب في الكلاب في الوقت المناسب ، وكذلك التعرف على علامات هذه الحالة لدى الشخص الذي تعرض للعض.

علامات داء الكلب في الكلاب

هناك مظاهر عامة وخاصة. فيما يلي السلوكيات الأساسية التي يمكن استخدامها للتعرف على مرض حيوان أليف:

• مظهر نحيف
• زيادة إفراز اللعاب من الفم.
• نتوء اللسان.
• ربما تطور الحول.
• تغيم القرنية.
• شلل في الأطراف.

أما بالنسبة للعلامات الخاصة ، فهي تعتمد على شكل أو آخر من أشكال المرض.

شكل عنيف من المرض

يتميز هذا النوع من المرض بالسمات المميزة التالية:

• المدة - 5-11 يومًا ؛
• الانقسام إلى مرحلة بادرية (تصل إلى 3 أيام) ، وهوس (المدة هي نفسها) ومرحلة مشلولة (تصل إلى أسبوع) ؛
• اللامبالاة والرغبة في الاختباء من الآخرين ؛
• التعطش المفرط للعاطفة ولعق يد المالك ؛
• المرحلة التالية تطور العدوان.
• تهاجم "بصمت" دون أن يسبق نباح ؛
• شلل الحنجرة.
• في المرحلة الأخيرة - مشاكل البلع.
• غيبوبة.

متنوعة صامتة

هذا هو البديل غير النمطي لتطور المرض. لا يتصرف الكلب بعدوانية ، ولا يفقد الشهية. هناك احتمال وجود صعوبة في البلع. إنها تشبه الحالة عندما يختنق حيوان بعظم. شلل البلعوم ، يظهر الفك السفلي ، وبالتالي يفقدون الوظائف الحركية والأطراف الخلفية.

استمارة العودة

في هذه الحالة ، لوحظت الأعراض والمهدئات في دورات. في وقت من الأوقات ، يبدو أن الكلب قد تعافى تمامًا ، وبعد أسبوعين ظهرت علامات هذا المرض مرة أخرى. تظل مجموعة الأعراض كما هي ، وتتكون من نوبات من اللامبالاة والعدوانية والشلل.

بعد كل هذه العلامات ، يصاب الحيوان بالشلل التام ويموت.

أعراض داء الكلب عند الإنسان بعد أن عضه كلب

يمكن أن يكون وجود الفيروس في الجسم بدون أعراض لمدة 1-3 أشهر. في بعض الأحيان يكون هناك انخفاض في وقت الحضانة إلى 10 أيام أو ، على العكس من ذلك ، زيادة إلى عام. في الطب ، تم وصف الحالات عندما ظهر ظهور المرض بعد عدة سنوات من اللدغة.

في المظهر المعتاد ، يمر المرض بعدة مراحل من التطور ، ولكل منها علاماته الخاصة.

أولى أعراض داء الكلب عند البشر

تستمر المرحلة الأولى من داء الكلب لمدة 24 ساعة على الأقل و 3 أيام كحد أقصى. يتميز بمجموعة الأعراض التالية:

• الجرح هو أول نداء للاستيقاظ ، لأنه حتى لو شُفي بالفعل ، يشعر الشخص بالألم والحكة في موقع الإصابة ؛
• تغير في درجة حرارة الجسم: عادة لا تكون 37.3 درجة ، لكنها لا يمكن أن تنخفض إلى 36.6 درجة مئوية ؛
• حدوث الصداع والشعور بالضعف واضطرابات الأمعاء والغثيان والقيء.
• إذا عض كلب مريض وجه شخص ، فهناك احتمال كبير للإصابة بالهلوسة في الرؤية والشم: يرى صورًا ، ورائحة ليست موجودة بالفعل ؛
• تصبح الانحرافات العقلية واضحة أيضًا ؛
• يعتبر فقدان الشهية من الأعراض الهامة الأخرى لداء الكلب لدى البشر بعد أن عضهم كلب مصاب ؛
• اضطراب النوم يعني مشاكل في الراحة أثناء الليل والكوابيس وحالة من الهذيان.

علامات المرحلة الثانية

مدة المرحلة التالية هي 2-3 أيام ، وتسمى مرحلة الإثارة. يتميز بالأعراض التالية:

• يتطور رهاب الماء: مع كل محاولة لشرب القليل من السائل ، يبدأ التشنج في عضلات التنفس والبلع ، وأحيانًا تكون الحالة مصحوبة برد فعل هفوة ؛
• تشنجات الوجه
• التلاميذ المتوسعة وبروز مقل العيون ، وتحديد النظرة عند نقطة واحدة ، وأيضًا على هذه الخلفية ، يتسارع النبض ، ويظهر العرق الغزير ؛
• تطور الشذوذات العقلية المرتبطة بالإثارة المفرطة والشغب والعدوانية والغضب ، بينما يعود الشخص بعد الهجوم إلى حالته السابقة ويتصرف بشكل مناسب.

أعراض المرحلة الثالثة من داء الكلب

المرحلة الثالثة من المرض هي المرحلة الأخيرة. مدته لا تزيد عن ثلاثة أيام. المرحلة مصحوبة باستحالة أداء وظيفة حركية. نتيجة لذلك ، يعاني المريض من انتهاك للحساسية ، ولم يعد هناك نوبات وهلوسة. هذه هي المرحلة التي يبدأ فيها شلل العضلات والأعضاء الداخلية. ظاهريًا ، يبدو المريض هادئًا. لكن درجة الحرارة ترتفع إلى 42 درجة ، بينما ينخفض ​​ضغط الدم. عندما يحدث شلل في القلب أو الجهاز التنفسي يحدث الموت.

من اللحظة التي تبدأ فيها الأعراض بالظهور حتى الموت ، تمر 3-7 أيام ، حسب الحالة الفردية. يتميز المرض أحيانًا بالتقدم السريع والارتباك في الصورة السريرية الشاملة. يمكن أن تحدث وفاة الضحية في بعض الأحيان في غضون الأيام الأولى بعد ظهور الأعراض الأولى غير المعلنة.

الإسعافات الأولية لدغة

أول شيء تفعله إذا عضك كلب هو غسل المنطقة المصابة جيدًا بالصابون العادي بأقل قدر من العطور والأصباغ. يجب أن يكون الغسيل مكثفًا جدًا ، ومدته 10 دقائق. إذا كانت الجروح عميقة ، فأنت بحاجة إلى غسلها بتيار من الماء والصابون ، لتبسيط الإجراء ، يمكنك استخدام قسطرة أو حقنة. لا يوصى بكي الجروح بوسائل مرتجلة وخياطتها. أفضل حل هو الذهاب إلى أقرب مركز صدمة مباشرة بعد اللدغة.

يقوم الطبيب بفحص المريض ووصف التطعيمات. في السابق ، كان علي أن أقوم بـ 40 حقنة مؤلمة ، والآن تم حل المشكلة ببضع حقن.عند التحدث مع الطبيب ، يجب عليك تقديم المعلومات التالية:

• وصف عام للحيوان.
• ميزات المظهر
• سلوك؛
• وجود طوق
• الظروف التي وقع فيها الحادث.

بناءً على هذه البيانات ، سيقرر الطبيب إجراءات أخرى. في أغلب الأحيان ، يتم إعطاء المريض لقاحًا وإرساله إلى المنزل ، ثم يتم تكرار الحقن حوالي 5-6 مرات. إذا كانت حالة الشخص الملدغ شديدة للغاية ، فقد يتم تركه لتلقي العلاج في المستشفى. الأمر نفسه ينطبق على الحالات التي يتم فيها إعادة تطعيم المريض ، أو يعاني من أمراض الجهاز العصبي أو أمراض الحساسية. يجب أيضًا أن تخضع النساء الحوامل ، وكذلك الأشخاص الذين تم تطعيمهم بلقاحات أخرى خلال الأشهر الماضية ، للإشراف الدقيق من قبل الطبيب.

التطعيمات بعد عضة كلب

يتم إعطاء التطعيمات إذا تعرض الشخص للعض من قبل حيوان متشرد. يمكن التخطيط لتطعيم الناس والطوارئ. يتم استخدام النوع الأول من الحقن لموظفي العيادات البيطرية ، والأشخاص الذين يشاركون في محاصرة الحيوانات التي ليس لها منزل والقتل الرحيم والموظفون في المسالخ والأطفال. يعمل التطعيم في حالات الطوارئ كإجراء لإنقاذ الحياة في حالة حدوث عضة حيوان ويجب تنفيذه في أسرع وقت ممكن.

يصف الطبيب الأدوية المضادة لداء الكلب ، والتي يتم تناولها بحجم 1.0 مل وفقًا لنظام معين ، بما في ذلك:

• يوم العلاج
• ثالث يوم؛
• اليوم السابع؛
• الرابع عشر ؛
• 30 ؛
• 90.

اتضح أنه خلال فترة التطعيم ، يتم حقن الضحية 6 حقن. يتم حقن المحاليل في الكتف. أثناء الإجراءات وفي غضون ستة أشهر بعد إنهائها ، لا ينبغي تناول الكحول ، لأنه يبطل تأثير اللقاح. يمكن أن يعتمد العدد الإجمالي للحقن أيضًا على موقع الجرح. أخطر اللدغات في الوجه والأطراف العلوية والصدر والرقبة. إذا اتضح أن الحيوان الذي لدغ الشخص ليس مصابًا بداء الكلب ولا يعاني من أمراض ، يتم إيقاف التطعيم على الفور. إذا كانت مريضة ، أو لا توجد إمكانية لمراقبتها في المختبر على الإطلاق ، تستمر الدورة حتى الانتهاء من المخطط.

تطعيم داء الكلب للكلاب

لقاح داء الكلب للكلاب هو إجراء وقائي فعال ويمكن أن يكون أيضًا إجراءً علاجيًا. تتكون عملية التطعيم من عدة خطوات أساسية.

1. تمرين. بغض النظر عما إذا كان الكلب جروًا أم بالغًا ، هناك حاجة إلى بعض الأنشطة التحضيرية. قبل أسبوع من إعطاء اللقاح ، من المهم مراقبة صحة الحيوان الأليف بعناية. من الضروري تغيير درجة حرارة الجسم بانتظام ، وتجنب المعارف الجديدة والإرهاق البدني. احم كلبك من الإجهاد. والأفضل عدم إطعامه مباشرة يوم التطعيم.
2. المحاسبة عن موانع الاستعمال. الكلاب لديها بعض القيود على التطعيم مثل البشر. تتعلق بالشروط التالية:

• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• نقص المناعة.
• الديدان.
• استنفاد عام
• أي مرض آخر
• إصابات سابقة
• التعصب الفردي للمكونات الفردية.

1. إذا لم يتم العثور على قيود وموانع أثناء الفحص الطبي للحيوان الأليف ، يتم إجراء التطعيم وفقًا للجدول الزمني والدواء المحدد. تُعطى معظم الأدوية عن طريق الحقن العضلي. بعد الإجراء ، يقوم الطبيب بإدخال قائمة البيانات المناسبة في جواز السفر الفردي للحيوان الأليف.
2. متابعة الإجراءات. لا ينصح بأخذ الكلب إلى المنزل فور إدخال المادة ، فالأمر يستحق الانتظار 15-20 دقيقة. هذا هو الوقت الذي يكون فيه احتمال حدوث حساسية. إذا لم يتم ملاحظته ، يمكنك العودة إلى المنزل. والجدير بالذكر أن تطور المناعة ضد الفيروس بعد التطعيم يحدث خلال 21 يومًا.

وبالتالي ، فإن لدغة كلب مسعور محفوفة بعواقب وخيمة على الإنسان. لمنع حدوث أسوأ المضاعفات ، يجب إجراء التطعيم في الوقت المناسب ، وهذا ينطبق على كل من البشر والحيوانات.

سيناقش الفيديو الأعراض الرئيسية لداء الكلب في الكلاب. سوف يساعدون في تحديد المرض واتخاذ الإجراءات اللازمة.

داء الكلب هو مرض معدي حاد (طبيعة فيروسية) يصيب الإنسان والحيوان ، ويتميز بتلف مادة الدماغ: عند الإصابة ، تتطور عملية التهابية (التهاب الدماغ).

على الرغم من حقيقة أن داء الكلب هو أحد أقدم أنواع العدوى ، فلا يوجد حتى الآن ميل لتقليله ، كما لم يتم تطوير علاجات فعالة. لا يزال داء الكلب مرضًا مميتًا.

أعراض المرض محددة ، ولكن يمكن أن يمر وقت طويل بين العدوى والمظاهر الأولى للمرض. في هذا المقال سنتحدث عن علاج والوقاية من داء الكلب لدى البشر ، لأنه من المهم جدًا معرفة كيفية حماية نفسك وأطفالك من مرض خطير.

يشكل انتشار داء الكلب بين العديد من أنواع الحيوانات ذوات الدم الحار خطرًا للإصابة بالعدوى للإنسان ، بما في ذلك الأطفال. تحدث العدوى في أغلب الأحيان ، ولكن من الممكن أن ينتقل المرض من الحيوانات البرية.

سبب المرض

تحدث العدوى من خلال لدغة حيوان مصاب بداء الكلب.

مصدر العدوى الحيوانات المريضة. الحيوانات البرية (الثعالب ، الذئاب ، الخفافيش) والحيوانات الأليفة (القطط ، الخيول ، الكلاب ، الخنازير ، الماشية) تُصاب أيضًا بداء الكلب. في هذا الصدد ، يتم التمييز بين أنواع داء الكلب في المناطق الحضرية وأنواع الغابات.

كما تم تسجيل حالات نادرة من الإصابة بالفيروس من شخص مريض.

يتلقى الشخص الفيروس عند لدغه من قبل حيوانات مريضة أو عند إفراز لعاب الجلد والأغشية المخاطية. في الوقت الحاضر ، تم إثبات إمكانية الإصابة بالقطرات المحمولة جواً.

بهذه الطريقة ، يمكن أن يصاب الناس بالعدوى عن طريق استنشاق الهواء في الكهوف التي بها الكثير من الخفافيش. يمكن الحصول على فيروس داء الكلب عن طريق الطعام (). من المستحيل استبعاد طريق الاتصال للعدوى من خلال الأشياء التي لامست لعاب حيوان مريض.

الأكثر عرضة للإصابة بالمرض هم الأطفال من سن 5-7 سنوات إلى 14-15 (في الغالب من الأولاد): في هذا العمر يتواصل الأطفال بلا خوف مع الحيوانات ، ويسعون جاهدين لمثل هذا الاتصال ، بما في ذلك القطط والكلاب الضالة.

تشمل مجموعة المخاطر المهنية العالية للعدوى الصيادين ، والغابات ، والأطباء البيطريين ، ومصائد الحيوانات الضالة. يمكن أن يصابوا أيضًا من الحيوانات النافقة. في كثير من الأحيان يتم تسجيل حالات العدوى من خلال أي صدمة مجهرية في اليدين عند الجلد ، وذبح جثة حيوان مريض.

لوحظ موسمية المرض: من مايو إلى سبتمبر. خلال هذه الفترة ، يقضي الأشخاص (بما في ذلك الأطفال) وقتًا في الخارج أكثر من فصل الشتاء. من المرجح أن يمرض سكان الريف ، حيث تتاح لهم فرص أكبر للتواصل مع الحيوانات المختلفة.

البؤر الطبيعية لداء الكلب موجودة في كل مكان! غالبًا ما تصطدم الحيوانات البرية المصابة بداء الكلب بمستوطنات قريبة حيث يمكنها مهاجمة الناس.

الحيوانات معدية بالفعل قبل 10 أيام من ظهور علامات داء الكلب ، لكن الخطر الأكبر للعدوى يحدث خلال فترة ظهور المرض.

لا تؤدي كل لدغة من حيوان مصاب إلى الإصابة بداء الكلب. ما يقرب من 30٪ من لدغات الكلاب المريضة وحوالي 45٪ من هجمات الذئاب معدية للإنسان. يكون خطر الإصابة أعلى مع لدغات في الوجه والرأس والرقبة والعجان وأصابع الأطراف العلوية والسفلية. الجروح العميقة والممزقة خطيرة للغاية.

يمكن أن تحدث العدوى حتى في الحالات التي لا توجد فيها لدغة على هذا النحو ، فهناك فقط علامة خدش من الأسنان ، أو فقط سيلان اللعاب في الجلد والأغشية المخاطية. يدخل الفيروس الجسم عن طريق الجلد والأغشية المخاطية.

أعراض

فترة حضانة داء الكلب طويلة ، من 1 إلى 6 أشهر. مع الجروح الشديدة والعدوى الشديدة ، يمكن تقليل فترة الحضانة إلى 9 أيام. مع لدغات الوجه والرأس والرقبة ، تكون الفترة الكامنة قصيرة ، وتكون أطول مع لدغات الأطراف السفلية. تم وصف حالات تطور داء الكلب بعد عام أو أكثر من التعرض للعض.

في عيادة داء الكلب ، يتم تمييز 3 فترات من المرض:

• أولية.
• فترة الإثارة
• فترة الشلل.

في الفترة البادرية الأمراض ، تظهر الآلام المؤلمة في منطقة اللعاب أو العضة ، حتى لو كان الجرح قد التئم بالفعل. قد يكون هناك احمرار في الندبة والحكة والحرق.

ترتفع درجة حرارة الطفل في حدود 38 درجة مئوية ، وقد يحدث قلق ، وقد يحدث قيء. يرفض الطفل الطعام ، ويضطرب نومه (يظهر الأرق). إذا استمر الطفل في النوم ، فإنه يرى أحلامًا مخيفة.

الطفل خلال هذه الفترة مغلق ، غير مبال بما يحدث ، المزاج مكتئب ، قلق. تعابير الوجه حزينة. يشعر المراهق بالقلق من شعور لا أساس له من الخوف وثقل في الصدر مصحوبًا بالتنفس.

مدة الفترة البادرية 2-3 أيام (يمكن تمديدها حتى 7 أيام). في وقت لاحق ، تتفاقم الاضطرابات النفسية ، ويحل القلق محل الاكتئاب واللامبالاة.

في فترة الإثارة تظهر أكثر أعراض داء الكلب تميزًا: رهاب الماء (أو رهاب الماء). عندما يحاول المريض ابتلاع أي سائل ، حتى اللعاب ، يحدث تشنج عضلي في الحنجرة والبلعوم.

مشهد وحتى صوت المياه الجارية ، وحتى الحديث عن الماء ، يسببان شعورًا بالخوف وتطورًا لمثل هذا التشنج. عندما يحاول إعطاء مشروب لمريض ، يدفع الكأس بعيدًا ، ويقوسه ، ويرمي رأسه للخلف.

في الوقت نفسه ، يتحول وجه المريض إلى اللون الأزرق ، ويعبر عن الخوف: العيون منتفخة إلى حد ما ، والتلميذ متسع ، والنظرة ثابتة عند نقطة واحدة ، والتنفس صعب ، والتعرق يزداد. نوبات تقلص العضلات المتشنجة ، على الرغم من أنها قصيرة الأمد (تستمر لبضع ثوان) ، لكنها غالبًا ما تتكرر.

لا يمكن للهجوم أن يثير نوع السائل فحسب ، بل يثير أيضًا تيارًا من الهواء ، أو صوتًا أو صوتًا عاليًا ، أو ضوءًا ساطعًا. لذلك ، لا يصاب المريض فقط برهاب الماء (رهاب الماء) ، ولكن أيضًا رهاب الهواء ، رهاب الصوت ، رهاب الضوء.

بالإضافة إلى زيادة التعرق ، هناك تكوين وافر للعاب وإفرازه. هناك إثارة نفسية حركية ومظاهر للعدوان والغضب. يمكن للمرضى أن يعضوا أو يبصقوا أو يضربوا ويمزقوا ملابسهم.

إن هذا السلوك العنيف والعدواني غير اللائق هو ما يعنيه الناس عندما يقولون: "يتصرف كالمجنون".

أثناء الهجوم ، يتم ملاحظة الارتباك ، وتظهر الهلوسة البصرية والسمعية المخيفة. بين الهجمات ، قد يتضح الوعي.

القيء والتعرق وسيلان اللعاب وعدم القدرة على تناول السوائل يؤدي إلى الجفاف (وهذا واضح بشكل خاص عند الأطفال) وفقدان الوزن. قد تظل درجة الحرارة مرتفعة.

تستمر فترة الإثارة لمدة يومين أو ثلاثة أيام ، ونادرًا ما تصل إلى 5 أيام. في ذروة أي من النوبات ، قد تحدث سكتة تنفسية وسكتة قلبية ، أي الوفاة.

في حالات نادرة يمكن للمريض البقاء على قيد الحياة حتى المرحلة الثالثة من المرض - فترة الشلل. تتوقف الهجمات في هذه المرحلة ، ويمكن للمريض بالفعل أن يشرب ويبتلع الطعام. يزيل رهاب الماء. الوعي خلال هذه الفترة واضح.

لكن هذا تحسن وهمي. ترتفع درجة حرارة الجسم عن 40 درجة مئوية. يتم تسريع النبض. يتم استبدال الإثارة بالخمول. يزداد الاكتئاب واللامبالاة.

ثم تتعطل وظيفة أعضاء الحوض ، ويحدث شلل في الأطراف والأعصاب القحفية. تحدث الوفاة نتيجة شلل مراكز التنفس والنشاط القلبي.

بالإضافة إلى الشكل النموذجي ، هناك أيضًا شكل غير نمطيداء الكلب. مع هذا الشكل ، لا يوجد مظهر واضح لفترات المرض ؛ قد لا تتطور الهجمات المتشنجة لداء الكلب وفترة الإثارة. يتم تقليل المظاهر السريرية للمرض إلى حالة اكتئابية ونعاس ، يتبعها تطور الشلل.

داء الكلب طفلفي عمر مبكرله بعض السمات المميزة:

• يتطور المرض بعد فترة حضانة قصيرة ؛
• لم يلاحظ رهاب الماء.
• فترة الإثارة غائبة في بعض الأحيان ؛
• يمكن أن تحدث وفاة الطفل في اليوم الأول لتطور المرض.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 2-3 سنوات ، تكون المظاهر السريرية لداء الكلب هي نفسها عند البالغين.

التشخيص

يتم تشخيص داء الكلب سريريًا. حتى في البلدان المتقدمة للغاية ، من الصعب تأكيد التشخيص في الجسم الحي. كقاعدة عامة ، يتم تأكيده بعد وفاة المريض.

الأعراض الرئيسية للتشخيص السريري هي:

• حقيقة عض جلد المريض أو لعابه ؛
• ألم في مكان اللدغة بعد التئام الجرح ؛
• داء الكلب؛
• رهاب الضوء.
• رهاب الأيروفوبيا.
• رهاب الصوت.
• التحريض النفسي
• اضطرابات البلع والتنفس.
• أمراض عقلية؛
• شلل.

بسبب الافتقار إلى التشخيص المختبري داخل الرحم ، لا يتم تشخيص الأشكال غير النمطية للمرض في حالة عدم اليقظة ورهاب الماء عمليًا. تشخيص داء الكلب عند الأطفال صعب بشكل خاص ، لأن ليس من الممكن دائمًا إثبات حقيقة اتصال طفل بحيوان مريض.

في عام 2008 ، تمكن العلماء الفرنسيون من تطوير وتقديم التشخيصات مدى الحياة لدراسة خزعة من منطقة جلد الرقبة (على الحدود مع نمو الشعر) باستخدام طريقة ELISA.

الطريقة محددة للغاية (98٪) وحساسة للغاية (100٪) من اليوم الأول للمرض. تسمح لك الدراسة باكتشاف مستضد الفيروس في النهايات العصبية بالقرب من بصيلات الشعر.

إذا كان من الممكن تنفيذ طريقة الأجسام المضادة الفلورية ، يتم فحص بصمات القرنية للكشف عن مستضد الفيروس.

عند اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى الوقاية المناعية ، من الضروري تشخيص داء الكلب في الحيوان الذي تسبب في اللدغة. يتم إجراء هذه الدراسة في أقرب وقت ممكن بعد لدغة المريض (إذا كانت جثة الحيوان متاحة لأخذ عينات من الأنسجة البيولوجية). في هذه الحالة يمكن الكشف عن الفيروس في خلايا المخ وقرنية العين أو أقسام من جلد الحيوانات باستخدام الاختبارات المصلية وطريقة الأجسام المضادة الفلورية.

علاج او معاملة

يتم علاج المريض المصاب بداء الكلب فقط في المستشفى. يجب أن تستبعد ظروف المريض التعرض للضوء الساطع (غرفة ذات نوافذ مظلمة) ومحفزات الضوضاء الصاخبة وتيارات الهواء.

لم يتم تطوير علاج فعال لداء الكلب. الغلوبولين المناعي المضاد لداء الكلب والمصل المضاد لداء الكلب والجرعات الكبيرة لها تأثير علاجي ضعيف.

يتم علاج الأعراض:

• المسكنات لتقليل الألم.
• مضادات الاختلاج.
• الحبوب المنومة لاضطرابات النوم.
• إدخال حلول لتطبيع توازن الماء والملح ؛
• أدوية لتحفيز القلب والجهاز التنفسي.
• العلاج في غرفة الضغط (العلاج بالأكسجين عالي الضغط) ؛
• انخفاض حرارة الدماغ (كيس ثلج على الرأس) ؛
• اتصال جهاز تنفس اصطناعي (حسب المؤشرات).

نتيجة المرض غير مواتية ، يموت المرضى. تم وصف حالات شفاء واحدة للأطفال في جميع أنحاء العالم.

الوقاية

في بلدنا ، يتم تنفيذ وقاية محددة وغير محددة من داء الكلب.

الوقاية غير النوعية ينص على التدابير التالية:

• أسر الحيوانات الضالة وعزلها ؛
• التعرف على الحيوانات المصابة بداء الكلب من قبل الخدمة البيطرية مع القتل الرحيم اللاحق لها ؛
• إبادة الحيوانات المفترسة بالقرب من المستوطنات ؛
• تدابير الحجر الصحي والتشخيص المخبري في بؤرة العدوى ؛
• العمل الصحي والتعليمي بين السكان.

الوقاية النوعية يتم إجراؤها عن طريق إجراء دورة من الإعطاء المشترك للقاح المضاد لداء الكلب والغلوبولين المناعي ضد داء الكلب بعد عضة حيوان أو لعابه. بعد اللدغة ، يجب معالجة الجرح واستشارة الجراح.

يتم علاج الجروح على النحو التالي:

• اغسل الجرح بغزارة بالماء والصابون المغلي أو بيروكسيد الهيدروجين ؛
• علاج الجرح أو 70 درجة بالكحول ؛
• هو بطلان خياطة الجرح واستئصال حوافه ؛
• يتم حقن الغلوبولين المناعي المضاد لداء الكلب حول الجرح وفي الجرح نفسه ؛
• بعد 24 ساعة ، يتم إدخال مصل مضاد لداء الكلب.

يجب إجراء أول نقطتين من العلاج في المنزل ، حتى قبل زيارة الطبيب ؛ الباقي يقوم به جراح.

نظرًا للتأثير الضار لارتفاع درجة الحرارة على الفيروس ، في الميدان ، يمكنك استخدام الطريقة القديمة لعلاج الجروح بعد عضة حيوان: كي جرح اللدغة بمكواة ملتهبة.

لتدمير الفيروس ، يمكنك وضع بلورة من البرمنجنات أو حمض الكربوليك في الجرح.

في حالة عضة حيوان أليف ، يحدد الطبيب في ظل أي ظروف تم تلقي اللدغة ، وما إذا كانت ناتجة عن سلوك المريض ، وما إذا كان الحيوان قد تم تطعيمه ضد داء الكلب وأين يوجد الحيوان الآن. إذا كان الحيوان المصاب سليمًا (هناك شهادة تطعيم) ، فلا يتم إجراء التطعيم.

إذا اختفى الحيوان بعد اللدغة ، أو إذا تعرض المريض للعض من حيوان بري ، يتم إجراء التطعيم بلقاح مضاد لداء الكلب والغلوبولين المناعي ضد داء الكلب.

يتم اختيار جدول التطعيم للمريض (خاصة الطفل) من قبل الطبيب بشكل فردي: اعتمادًا على عمق ومكان اللدغة ، ومدة اللدغة ، والحيوان الذي تسبب في اللدغة ، وما إذا كان من الممكن ملاحظتها.

إذا ظل حيوانًا أليفًا ، بعد 10 أيام من مراقبة حيوان أليف قد عض شخصًا ، في صحة جيدة ، فسيتم إلغاء إعطاء اللقاح بعد تلقي 3 حقن بالفعل (في حالة حدوث سيلان لعاب أو لدغة واحدة ضحلة).

ولكن إذا تم إلحاق العضة في أماكن خطرة (مذكورة أعلاه) ، وكذلك في حالة عدم وجود فرصة لمراقبة أو فحص الحيوان ، استمر في إعطاء اللقاح حتى نهاية النظام الموصوف.

• سيلان الأغشية المخاطية.
• لدغات (من أي عمق وكمية) على الأماكن الخطرة المذكورة أعلاه ؛
• لدغات عميقة مفردة أو متعددة تسببها الحيوانات الأليفة ؛
• أي ضرر أو لعاب من الحيوانات البرية أو القوارض.

يتم حقن لقاح داء الكلب عن طريق الحقن العضلي في منطقة الكتف ، وللأطفال دون سن الخامسة - في منطقة الثلث العلوي من السطح الأمامي الوحشي للفخذ. لا ينبغي حقن اللقاح في الأرداف. للقاح تأثير وقائي حتى في حالة اللدغات الشديدة المتعددة.

يتم إعطاء الأشخاص من مجموعة المخاطر المهنية الوقاية الأولية بلقاح داء الكلب. يوصى أيضًا بالإعطاء الوقائي للقاح للأطفال الصغار ، نظرًا لأنهم قد لا يخبرون عن ملامسة الحيوان.

يمكن أيضًا تنفيذ الوقاية الأولية للأطفال عند التخطيط لقضاء الإجازات في الريف أو في معسكر صيفي لتحسين الصحة.

يتم إعطاء اللقاح 1 مل في العضل 3 مرات: 7 و 28 يومًا بعد الحقن الأول. يتم إعادة التطعيم للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة كل 3 سنوات. يجب على البالغين والأطفال بعد التطعيم تجنب ارتفاع درجة الحرارة وتجنب الإرهاق. أثناء التطعيم وفي غضون ستة أشهر بعده ، من الضروري استبعاد استخدام أي أنواع وجرعات بشكل قاطع. خلاف ذلك ، قد تكون هناك مضاعفات من الجهاز العصبي المركزي.

ملخص للآباء

بالنظر إلى أن داء الكلب يكاد يكون من المستحيل علاجه ، يجب اتخاذ جميع التدابير لمنع إصابة الطفل بالعدوى. يجب تعليم الأطفال منذ سن مبكرة مخاطر الاحتكاك بالقطط والكلاب الضالة. لا ينبغي ترك الأطفال الصغار دون رقابة لمنع الهجمات ولدغات الحيوانات.

يعد داء الكلب من أفظع الأمراض الشائعة بين البشر والكلاب. وأسوأ شيء هو أن المرض يمكن أن يظهر حتى بعد ستة أشهر من اللدغة ، عندما نسي الشخص التفكير في السراويل الممزقة والورم الدموي لفترة طويلة. أعراض داء الكلب بعد أن عضه كلب هي عقوبة الإعدام. لا يوجد علاج.

يعود أول ذكر لداء الكلب (داء الكلب ، ورهاب الماء) إلى بداية القرن السادس عشر. وحتى ذلك الحين فهم الناس أنه من المستحيل إنقاذ الشخص المريض. بعد خمسة قرون ، ظل الوضع على ما هو عليه: نعم ، يعرف العلماء كل شيء تقريبًا عن داء الكلب ، لكن لا يعرفون كيفية التعامل مع هذا الفيروس.

في جميع الحالات تقريبًا ، تحدث عدوى داء الكلب من كلب أو قطة أو حيوان بري نتيجة لدغة. جروح في الرأس والرقبة والوجه - 90٪ احتمالية الإصابة بالمرض ، على الجذع والوركين - حوالي 50٪ على اليدين (القدمين) - 30٪. كلما زاد عمق البؤرة واتساعها ، زادت احتمالية الإصابة. كلما زاد اللعاب الذي يدخل الجرح ، كلما ظهرت الأعراض بشكل أسرع: في حالات نادرة جدًا ، تظهر علامات داء الكلب بعد عضة كلب بعد عام ، بمتوسط ​​فترة حضانة من 4 إلى 9 أسابيع

يفقدون إحساسهم بالحفاظ على الذات. إنهم لا يخافون من الصراخ ، وليسوا حساسين للألم ويظهرون عدوانًا مفرطًا لا يمكن تفسيره. لا تحاول التعامل مع مثل هذا الكلب ، اختبئ على الفور في أقرب مدخل أو سيارة! إذا كان هناك شك في إصابة حيوان أليف بداء الكلب ، فلا تقترب منه: أغلق الباب واتصل بخدمة الصرف الصحي.

بالإضافة إلى العضة ، فإن اللعاب نفسه خطير أيضًا: في المراحل المبكرة من المرض ، يتم استبدال فترات العزلة بفترات من المودة المفرطة ، خاصة في حالات الكلاب. يلعق حيوان أليف خدي المالك وكفيه ، ويلتصق اللعاب بالشقوق الدقيقة للجلد والأغشية المخاطية للأنف والفم والعينين - يدخل الفيروس الجسم.

علامات داء الكلب

يصيب فيروس داء الكلب الخلايا العصبية في الدماغ ، مما يؤدي إلى التهاب الدماغ ، وهو التهاب محدد يصيب أنسجة المخ. العواقب لا رجوع فيها. تختلف أعراض داء الكلب بعد أن يلدغه كلب تبعًا لمرحلة المرض. في المتوسط ​​، تبلغ مدة المرض حوالي أسبوع ، ونادرًا ما تصل إلى 12 يومًا.

المرحلة الأولى أو فترة النذير:

• المدة من يوم واحد إلى ثلاثة أيام ؛

• يظهر الألم في مكان اللدغة ، حتى لو التئام الجرح ؛

• ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5 ؛

• نوم بدون راحة؛

• التهيج.

المرحلة الثانية أو فترة الذروة:

• المدة من 1 إلى 5 أيام ؛

• رهاب الماء ، تشنجات عند رؤية الطعام والماء ؛

• الذعر والاستثارة عند الشعور بتيارات الهواء ؛

• تشنجات مع أصوات حادة غير متوقعة ؛

• ألم في العين حتى في الإضاءة الخافتة.

• عدوان غير مبرر

• الأوهام والهلوسة ونوبات الهلع.

المرحلة الثالثة أو فترة "الهدوء المشؤوم":

• مدة تصل إلى ثلاثة أيام ؛

• شلل في الأطراف السفلية.

• شلل عضلات العين.

• ضيق في التنفس ، خفقان.

• الوفاة بسبب شلل الجهاز التنفسي.

عضه كلب ، ماذا تفعل؟

تذكر أنه إذا ظهرت علامات داء الكلب بالفعل بعد عضة كلب ، فإن العلاج مستحيل! من المهم للغاية منع العدوى من خلال اتخاذ جميع الإجراءات الممكنة لتدمير الفيروس الذي دخل الجسم. إجراء:

• اشطف مكان اللدغة جيدًا بالماء الجاري (بكميات كبيرة) والصابون (ويفضل أن يكون أكثر أنواع الصابون المنزلية شيوعًا). عالج الحواف (حول ، وليس اللدغة نفسها) بالكحول ، لا تضع ضمادة ؛

• لا تتوقف عن النزيف إلا إذا كان يهدد الحياة. جنبا إلى جنب مع الدم ، يتم غسل اللعاب من على سطح الجرح ، وربما يحتوي على الفيروس ؛

• على الفور (كل ساعة مهمة) اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ للحصول على المساعدة. سيعالج الطبيب الجرح بسائل خاص مضاد لداء الكلب (الغلوبولين المناعي). ثم هناك دورة لقاح مضاد لداء الكلب (اليوم هو 6-7 حقن في الأيام 0 ، 3 ، 7 ، 14 ، 30 ، 90) وحقن الغلوبولين المناعي ؛

• إذا أمكن ، يتم القبض على حيوان مشبوه ومراقبته. إذا لم تظهر علامات داء الكلب في غضون عشرة أيام ، فيمكنك التنفس بسهولة. على الأرجح ، هذا مجرد كلب عدواني ، لكنه ليس كلبًا مصابًا بداء الكلب.

لا تفوت دورة لقاح داء الكلب. اتبع بعناية جميع وصفات الطبيب ، دون الإخلال بنظام وجدول التطعيمات. في هذه الحالة ، يكون خطر الإصابة بداء الكلب من كلب ضئيلًا. خاصة إذا استشرت الطبيب في الوقت المناسب ، مباشرة بعد اللدغة - يلعب الوقت دورًا مهمًا! وتذكر أنه يجب تحصين كل حيوان أليف ضد داء الكلب دون أن يفشل - هذا هو القانون.