أسباب الحمل يتلاشى في مراحله المبكرة. الحمل المجمد: كيفية التعرف على الأعراض وماذا تفعل

الحمل الفائت هو حالة مرضية للجنين عندما يتوقف الجنين عن النمو في الرحم. في أغلب الأحيان ، تُلاحظ هذه الظاهرة في غضون 5-6 أسابيع ، عندما لا تكون المشيمة قد ترسخت بعد في الرحم.

هناك أسباب كثيرة لهذا الشذوذ. يتأثر نمو الجنين بالعوامل الخارجية والداخلية. يستمر المرض بدون أعراض واضحة. لوحظت فقط أعراض الحمل الطبيعي: تسمم ، تضخم الثدي وهالة ، لا توجد فترات. يبدو أن الحمل الصحي للطفل لا ينبغي أن يثير أي مشاكل ، ولكن في بعض الأحيان يتجمد الجنين ، مما يترتب عليه عواقب وخيمة.

ما هو الحمل المجمد

الحمل الفائت (ZB) هو تطور غير طبيعي للجنين. عندما يبدأ علم الأمراض في التقدم ، يتوقف الطفل عن النمو ويتجمد داخل الأم ، مما يؤدي إلى وفاة الطفل. تسمى الحالة المرضية أيضًا بالإجهاض الفاشل ، حيث تحدث وفاة الجنين بشكل عشوائي دون علامات سريرية.

تحدث حالة غير طبيعية في أي الثلث الأخير من الحمل. في أغلب الأحيان ، يحدث التشخيص عند النساء فوق سن الأربعين. لوحظت الميزة المرضية في الثلث الأول من الحمل عند 7-8 أسابيع من التطور. إذا لم يتم تحديد المشكلة على الفور ، فسيستلزم ذلك عمليات التهابية في الأعضاء التناسلية ويؤدي إلى عواقب وخيمة.

ليس من الممكن دائمًا تحديد أعراض المرض في الوقت المناسب ، حيث إنها في المراحل الأولى من الإخصاب تشبه العلامات المعتادة للحمل الطبيعي.

مع كل فصل ، تتغير العلامات وتصبح أكثر وضوحًا. في أغلب الأحيان ، يمكن اكتشاف علم الأمراض بعد الأسبوع التاسع من التطور ، حيث يبدأ رفاهية المرأة في التدهور بسرعة.

لماذا يمكن أن "يتجمد" الجنين

هناك العديد من أسباب الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والعوامل المسببة لها. في المراحل الأولية ، لوحظ مسار غير مصحوب بأعراض للمرض ، والذي يتم اكتشافه باستخدام الفحص السريري. إذا تطورت العملية ، فعند 15-20 أسبوعًا من التقدم ، ستظهر الفتاة أعراضًا شديدة. في هذه الحالة ، يتم إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى وتزويدها بالرعاية الطبية الطارئة.

لتجنب ظهور نمو غير طبيعي للجنين ، يجب معرفة الأسباب الرئيسية لظهور المرض. بعد القضاء على العوامل المؤثرة سلبًا في الوقت المناسب ، من الممكن تجنب العملية المرضية.

تشمل العوامل المسببة للأمراض التي تثير المرض ما يلي:

1. تشوهات وراثية أثناء نمو الجنين.
2. أمراض معدية.
3. التبصر غير الصحيح لأطفال الأنابيب أو المضاعفات بعد العملية.
4. هزيمة المشيمة خلال فترة الحمل عن طريق الأمراض المنقولة جنسياً.
5. استخدام الكحول والسجائر والمخدرات.
6. الحمل المتأخر.
7. انفصال المشيمة بسبب ضعف التعلق بجدران الرحم.
8. بطانة الرحم.
9. التهاب بطانة الرحم.
10. متلازمة الفوسفوليبيد.
11. التوتر المستمر والقلق والانهيارات العصبية.
12. الأمراض المزمنة.
13. الوراثة.
14. الإرهاق الجسدي.
15. تشوهات الكروموسومات والجينات

وفقًا للأطباء ، تحدث وفاة طفل في الرحم لأسباب مختلفة. ومع ذلك ، هناك أهم العوامل التي يمكن أن تسبب المرض. وتشمل هذه:

الالتهابات

الآفات المعدية للجسم هي الأكثر خطورة على الطفل الذي لم يولد بعد. بالنسبة للجزء الأكبر ، فإن العدوى الفيروسية هي التي يمكن أن تدمر الجنين في المراحل الأولى ، خاصة إذا لم تكن الفتاة قد عانت سابقًا من مثل هذه الأنواع من الأمراض.

تشمل أكثر الأمراض الفيروسية شيوعًا ما يلي:

• الهربس.
• الحصبة الألمانية.
• داء المقوسات.
• فيروس مضخم للخلايا؛
• مرض القلاع؛
• غاردنريلا.
• بولي.

تتعافى جزيئات الفيروسات مثل الهربس والفيروس المضخم للخلايا طوال حياتها في جسم الإنسان. الشكل المزمن للمرض أقل خطورة على الجنين ، لأن مناعة المرأة تعرف بالفعل كيف تقاومها. لكن في بعض الأحيان يؤدي تفاقم المرض إلى عواقب وخيمة.

يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بعدوى موت الأجنة التي تنتقل مباشرة عن طريق الاتصال الجنسي. تسبب الفيروسات مثل فيروس الورم الحليمي البشري والكلاميديا ​​والميكوبلازما واليوريا التهابات شديدة في الأعضاء التناسلية والتناسلية. بالإضافة إلى ذلك ، ستؤثر الأنفلونزا ونزلات البرد سلبًا على نمو الجنين وصحة الأم الحامل. هذه الأمراض خطيرة بشكل خاص من 3 إلى 5 أسابيع من الحمل ، عندما لا تصبح البويضة أقوى بعد.

لوحظ موت الأجنة بسبب العدوى لعدة أسباب:

1. البكتيريا الضارة ، بمجرد دخولها ، لها تأثير مباشر على البويضة ، وتؤثر على غشاءها.
2. عندما يتأثر الجسم بالميكروبات ، يتم إنتاج مكونات بيولوجية إضافية فيه تساعد في محاربة الفيروس. مثل هذه العملية تعطل تدفق الدم إلى البويضة ، وتحدث مجاعة الأكسجين ويموت الجنين.
3. مع الالتهاب المزمن ، تضعف جدران الرحم ، وتفشل المشيمة في التماسك بالكامل. لهذا السبب ، لا تصل إليه الكمية المناسبة من العناصر الغذائية.

نظرًا لارتفاع مخاطر فقدان الطفل في المراحل المبكرة من الإخصاب ، يجب أن تكون المرأة بعد الإخصاب المتكرر أكثر اهتمامًا بصحتها. يجب ألا تصابي بالبرد ، والمشي في طقس رطب ورطب ، وزيارة الأماكن التي يوجد بها احتمال كبير للإصابة بالأنفلونزا ، واستخدام وسائل منع الحمل أثناء ممارسة الجنس.

الاضطرابات الهرمونية

عندما تحمل الفتاة طفلاً ، تلاحظ تغيرات أساسية في جسدها. في الثلث الأول من الحمل ، تتغير الخلفية الهرمونية ، لذلك يمكن ملاحظة القفزات والفشل. وبسبب هذا ، هناك نقص في هرمون البروجسترون والإستروجين. تنقل هذه المكونات المغذيات إلى الجنين. مع نقصها ، ينخفض ​​تدفق الأكسجين والعناصر الدقيقة.

في بعض الأحيان تحدث الحالة المرضية للبيضة بسبب خلل في المبيض أو الغدة الدرقية. يؤدي الفشل في عمل الأعضاء إلى تفاقم حالة الرحم ، ولا يتجذر الجنين في الرحم.

أمراض المناعة الذاتية

لوحظت اضطرابات المناعة الذاتية بسبب العدد الكبير من الأجسام المضادة في بلازما الدم. المرض هو سبب ظهور المرض في حوالي 6٪ من الحالات. إذا لوحظ الإخصاب للمرة الثانية ، فقد لوحظ المرض في 35 ٪ من النساء.

بسبب أمراض المناعة الذاتية ، تتشكل أهبة التخثر في الجسم ، وغالبًا ما يتم تشخيص الاستعداد الوراثي للجنين. تحدث مضاعفات هذا التشخيص إذا كان عمر المرأة أكثر من 30 عامًا. كلما كبرت المرأة ، زادت احتمالية عدم قدرة الجنين على النمو بشكل طبيعي في الداخل. لذلك ، قبل الحمل ، من المفيد إجراء فحص طبي كامل وتحديد ما إذا كانت هناك أي مشاكل صحية يمكن أن تشكل تهديدًا لحياة الأم والطفل الذي لم يولد بعد.

Teratozoospermia

Teratozoospermia هي حالة غير طبيعية للحيوانات المنوية. مع تطور المرض ، يتشوه الحيوان المنوي ويتغير بنيته. يتميز علم الأمراض بسمك أو ثني قوي في الذيل. أيضًا ، يفتقر الحيوان المنوي أحيانًا إلى الكروموسوم.

غالبًا ما تنشأ مشاكل نمو الجنين في الرحم بسبب ضعف تصوير الحيوانات المنوية. يؤدي تطور تراتوزوزوس في وقت لاحق إلى عقم الذكور. لكن في بعض الأحيان لا تموت جميع الحيوانات المنوية في المبيض ، ويمكن للمرأة أن تحمل. سيؤدي هذا الإخصاب في النهاية إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة. لوحظ تطور المرض بسبب وجود teratozoosperia في الرجل في 55-60٪ من حالات تطور الشذوذ.

طريقة حياة خاطئة

عند التخطيط وحمل الطفل ، لا ينبغي لأحد أن ينسى عاملًا مهمًا مثل نمط حياة الأم الحامل. العادات السيئة وسوء التغذية وعدم الامتثال للروتين اليومي - كل هذا يمكن أن يؤثر سلبًا على صحة الأم والطفل الذي لم يولد بعد.

إن وجود مواد سامة في الجسم أو بعض المكونات النشطة للدواء يمكن أن يؤثر سلبًا على المشيمة ويدمرها. لذلك ، قبل تناول الحبوب ، تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض النساء ومعرفة ما إذا كان ذلك سيؤذي الطفل. وتحتاج أيضًا إلى تعديل نظامك الغذائي الهزيل والتخلي تمامًا عن العادات السيئة والتوتر والعمل الجاد.

عوامل اخرى

يتأثر نمو الجنين سلبًا بما يلي: المناخ ، الإجهاد ، الانهيار العصبي. أي مشاعر سلبية تطلق إنزيمات في الجسم تؤخر نمو الطفل.

لا تنسى عمليات الإجهاض السابقة. إذا كانت الفتاة قد خضعت بالفعل لعدة عمليات إجهاض وتنظيف ميكانيكي بعد الإجهاض. هناك احتمال أن الرحم أو المبايض أو قناتي فالوب قد تضررت. يمكن أن يكون ترهل الرحم هو سبب عدم تجذر الجنين وموته. في تلك الحالات التي أجرت فيها الفتاة عملية التلقيح الصناعي ، يكون الحمل الطبيعي التالي صعبًا عادةً ويخاطر الجنين بالموت حتى في الأسابيع الأخيرة من الحمل.

من في عرضة للخطر

الفتيات معرضات لظهور تجميد الجنين خلال فترة الحمل:

1. العمر فوق 30 سنة.
2. إجراء عمليات إجهاض في سن مبكرة.
3. إذا تعددت حالات الإجهاض والإجهاض التعسفي.
4. من كان لديه حمل خارج الرحم سابقًا.
5. مع وجود أمراض مرضية في الأعضاء التناسلية.

من المستحيل تحديد أن هناك حالة شاذة تتطور بمفردك في المنزل. خلال هذه الفترة ، غالبًا ما يحدث الغثيان والقيء ، كما هو الحال في المسار الطبيعي للحمل.

طرق العلاج

طبيب أمراض النساء فقط هو القادر على إجراء التشخيص النهائي بعد فحص الفتاة وإجراء اختبار معمل. يقوم الطبيب بفحص وتحسس بطن المرأة. مع الانحراف عن القاعدة ، لوحظ توسع صغير في الرحم. لإجراء تشخيص دقيق ، تساعد طريقة التشخيص مثل الموجات فوق الصوتية.

في بعض الأحيان يتم تشخيص فقر الدم (عدم وجود جنين في بويضة الجنين). مع هذا التشخيص ، لا يتطور الحمل أيضًا. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن علامة الحمل المفقود في المراحل المتأخرة من الحمل هي عدم وجود دقات قلب الجنين. وكذلك انخفاض مستويات هرمون hCG وارتفاع البرولاكتين في الدم يتحدث عن مشاكل.

ومع ذلك ، إذا تم إجراء مثل هذا التشخيص ، فسيتم العلاج داخل جدران المستشفى. في المستشفى ، يقوم الأطباء بإجراءات علاجية مختلفة حسب عمر الحمل.

يذهب العلاج على النحو التالي:

• في الثلث الأول من الحمل ، يتم إجراء الإجهاض الدوائي.
• في الثلث الثاني من الحمل - يستخدم الأوكسيتوسين لتوسيع الرحم والخروج الطبيعي للطفل (في حالات نادرة ، يتم إجراء عملية قيصرية).
• في الفصل الثالث - الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية.

إذا تم إثبات موت الجنين في قرون الحمل ، عندئذٍ يُلاحظ حدوث إجهاض تلقائي. إذا حدث فقد الطفل في 10-16 أسبوعًا من الحمل ، يتم وصف الدواء للفتاة.

يمكن إجراء التدخل الجراحي وتنظيف الجسم من باقي المشيمة في الحالات التي يكون فيها الجنين قد ترك الجسم متضررًا جزئيًا أو شديدًا بالرحم. بعد العملية ، توصف المرأة بدورة تأهيل طبي في المستشفى ، وإذا لزم الأمر ، قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة نفسية.

كيفية تجنب الحمل الفائت

إذا كانت الفتاة تعاني من مشاكل في الحمل وانقطع الحمل ، فلا داعي لليأس. هناك دائمًا فرصة للحمل مرة أخرى. لكن عليك أن تعرف كيف تتجنب العواقب السلبية للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي وتلد طفلًا سليمًا في المرة القادمة. تحتاج النساء إلى الخضوع لفحص كامل في العيادة. من المهم أن يمر كلا الوالدين ، لأن سبب انقطاع الحمل قد يكمن بالضبط في الرجل.

تحتاج المرأة إلى إعادة النظر في أسلوب حياتها. تجنب الكحول والنيكوتين. يجب أن تكون التغذية متوازنة وصحية. من الأفضل تجنب الأطعمة الدهنية والمالحة وغير الصحية. تمرن وتحرك أكثر.

من المهم زيارة طبيب النساء بانتظام. هذا يقلل من خطر العدوى ويمنع تطور الأمراض الخطيرة في الجسم. في حياة الفتاة يجب أن تكون هناك مشاعر إيجابية وأجواء دافئة. عندها فقط سيكون خطر حدوث حملتين متتاليتين في حده الأدنى.

يمكنك معرفة المزيد عن أسباب التطور غير الطبيعي للجنين في الرحم من خلال مشاهدة فيديو تعليمي للأمهات الحوامل:

استنتاج

يمكن أن يحدث تأخر في نمو الجنين في الرحم خلال أي فترة من فترات الحمل. تؤدي هذه الحالة المرضية الخطيرة إلى وفاة الجنين ، وتختلف أسباب ظهور المرض. لذلك ، من المهم التخطيط للطفل المستقبلي ، والتعامل مع الموقف الجديد بمسؤولية وزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام لمنع حدوث مشاكل أثناء فترة الحمل.

لا ينتهي الحمل الناجح دائمًا بنتيجة إيجابية. في الممارسة الطبية ، يعتبر الفصل الأول من الحمل أخطر فترة زمنية عند الحمل ، حيث يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة تؤدي إلى وفاة الجنين.

الحمل المجمد هو مرض يتوقف فيه الجنين عن النمو والتطور ويموت في الرحم. في بعض الأحيان تنتهي هذه المضاعفات بالإجهاض التلقائي. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان يبقى الجنين الميت في تجويف الرحم ، مما قد يسبب الالتهاب ، وإذا ساءت العملية ، فإن الإنتان هو مرض معدي خطير تنتشر فيه الكائنات الحية الدقيقة في الدم.

10 علامات تدل على الحمل المفقود

لا تسمم

يعد توقف غثيان الصباح والقيء علامة على فوات الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ومع ذلك ، لا تهتم النساء دائمًا بهذه الظاهرة ، لأنهن يعتقدن أن الأعراض غير السارة قد مرت ببساطة ، وأن الجسم قد تكيف مع مظهر الطفل. كقاعدة عامة ، ينتهي التسمم أثناء الحمل المجمد بشكل مفاجئ للغاية. عادة لا تظهر هذه الأعراض مباشرة بعد وفاة الجنين ولكن بعد أيام قليلة أو حتى أسابيع.

عودة الثدي إلى حالته قبل الحمل

يعد عدم وجود تورم في الغدد الثديية وفرط تصبغ الحلمات علامة أخرى على الحمل المفقود. هذه التغييرات في الصدر هي أيضا دراماتيكية. بالإضافة إلى ذلك ، تشمل علامات الحمل الفائت وقف إفراز اللبأ لمرة واحدة ، إذا تم إفرازه في وقت سابق.

انخفاض في درجة حرارة الجسم الأساسية

إذا اتبعت المرأة الحامل حملها ، فعندئذٍ عندما يتناقص ، يمكن الاشتباه في فقدان الحمل. عندما يموت الجنين ، يعرض مقياس الحرارة درجة حرارة أقل من 37 درجة مئوية (عادة 36.4-36.9). ومع ذلك ، على هذا الأساس من الحمل المفقود في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، من المستحيل التشخيص بدقة ، لأن القياس غير الصحيح أو خطأ في ميزان الحرارة ممكن.

ظهور الألم

قد يشير ظهور ألم مشابه لآلام الدورة الشهرية في أسفل البطن إلى فوات الحمل. ومع ذلك ، تظهر هذه الأعراض بعد فترة طويلة من الزمن ، تصل أحيانًا إلى عدة أسابيع بعد وفاة الجنين. على العكس من ذلك ، غالبًا ما يتم الحديث عن آلام في أسفل البطن ، مصحوبة بالبقع.

إفرازات مرضية من المهبل

قد يكون ظهور إفرازات مهبلية مخططة بالدم أو الأحمر من أعراض الحمل المفقود. ولكن في كثير من الأحيان تشير هذه الأعراض إلى بداية الإجهاض التلقائي.

زيادة في درجة حرارة الجسم

في حالة وجود عملية معدية في الرحم بسبب تسوس جنين ميت ، فإن المرأة لديها زيادة في درجة حرارة الجسم إلى قيم subfebrile (تصل إلى 38 درجة). ومع ذلك ، إذا بدأت هذه العملية في أن تكون نظامية ، فمن الممكن أن يصل ارتفاع الحرارة إلى قيم عالية جدًا (40-41 درجة) والحالة الخطيرة العامة لجسم المرأة.

الحمل الفائت ليس من المضاعفات النادرة ويمكن أن يحدث للمرأة السليمة تمامًا ، لذلك عند إجراء هذا التشخيص ، يجب ألا تشعر باليأس كثيرًا ، لأن احتمال الإنجاب الناجح التالي والولادة اللاحقة هو 80-90٪.

قلة النعاس والتعب

مع انخفاض هرمون البروجسترون بسبب موت الجنين ، يقل تأثيره على جسم المرأة. لم تعد تشعر بالتعب والنعاس. علامة الحمل الفائت هذه غير موثوقة للغاية ، ومع ذلك ، إذا كانت هناك أعراض أخرى ، يجب فحص المرأة.

لا ارتفاع في قوات حرس السواحل الهايتية

مع الحمل المجمد ، يتوقف gonadotropin المشيمي عن الزيادة بعد وفاة الجنين ، ثم يبدأ في الانخفاض تمامًا. لذلك ، في حالة الاشتباه في هذا المرض ، يجب مراقبة ديناميكيات قوات حرس السواحل الهايتية عن طريق تمرير تحليل ثانٍ بعد 2-3 أيام.

فحص أمراض النساء

أثناء الفحص ، يقوم طبيب النساء والتوليد بقياس حجم الرحم. أثناء الحمل المجمد ، هناك تأخر في الحجم ، والذي يمكن أن يكون بمثابة معيار تشخيص لعلم الأمراض. ومع ذلك ، لا يمكن استخدام هذه العلامة في الأسابيع الأولى من عمر الحمل ، لأنه في هذا الوقت لا يختلف حجم الرحم عمليًا عن أبعاده قبل الحمل.

الموجات فوق الصوتية

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب اكتشاف الحمل المفقود. تعتبر هذه الطريقة هي المعيار "الذهبي" في تشخيص هذه الحالة المرضية. يعد غياب دقات القلب وتأخر حجم الجنين من الأعراض الرئيسية للحمل المفقود باستخدام الموجات فوق الصوتية.

السلوك أثناء الحمل المجمد

إذا ظهرت أعراض ذاتية للحمل الفائت ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا للحصول على تشخيص شامل. إذا تم تأكيد هذا التشخيص بمساعدة فحص الدم لـ hCG والموجات فوق الصوتية ، يتم اتخاذ تدابير لإزالة الجنين من تجويف الرحم.

في بعض الأحيان ، يتخذ الأطباء أساليب توقعية ، والغرض منها هو البداية التلقائية للإجهاض. عندما لا يحدث هذا ، أو يموت الجنين منذ فترة طويلة وهناك احتمال إصابة الرحم ، يتم إجراء الإجهاض. مع فترة أقل من 8 أسابيع من الحمل ، من الممكن استخدام الإجهاض الاصطناعي بمساعدة.

في سن الحمل القصيرة ، من الممكن استخدام الشفط بالتخلية ، وهي الطريقة الأكثر أمانًا للإجهاض الجراحي. في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، يتم استخدام تنظيف تجويف الرحم. يتم إجراء هذا الإجراء تحت التخدير العام ، ويتم إرسال المواد الناتجة للفحص النسيجي.

مجموعة المخاطر

يمكن أن يحدث الحمل المجمد في أي امرأة ، حتى لو كانت تتمتع بصحة جيدة. عادة ما يرتبط بالتشوهات الخلقية للجنين التي لا تتوافق مع الحياة ، أو بسبب زيادة الضغط العاطفي والجسدي. تشمل مجموعة المخاطر لهذا المرض أولئك الذين يعانون من عدوى جنسية غير معالجة ، وكذلك أولئك الذين لديهم تاريخ من الإجهاض أو الإجهاض المتكرر. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد فرص الإصابة بالحمل المفقود لدى الأشخاص المصابين بأمراض جسدية مثل مرض السكري واختلال وظائف الغدة الدرقية والتسمم الدرقي.

ووفاته (حتى 28 أسبوعًا ، وغالبًا ما يصل إلى 13 أسبوعًا من الحمل). هذه هي الطريقة التي ينتهي بها كل حمل رابع أو خامس ، لكن الإحصائيات لا تعزي النساء اللواتي يفقدن حملًا طال انتظاره. بعد أن نجت من حملتين فائتتين ، واجهت المهندس المعماري أوكسانا إيفاشينكو حقيقة أنه ليس من المعتاد مناقشة حالة الحمل الفائت حتى مع الأقارب - وترجمت كتيبًا باللغة الإنجليزية وتكييفه مع واقعنا ، والذي تم إصداره لمساعدة العائلات التي تواجه الحمل خسارة.

لماذا يتجمد الحمل

لا تزال أسباب الحمل الفائت غير معروفة على وجه الدقة. في المراحل المبكرة ، كقاعدة عامة ، يحدث هذا بسبب اضطرابات وراثية خطيرة في الجنين - في 70 ٪ من الحالات. يمكن أيضًا أن تحدث بسبب الأمراض المعدية والصدمات وما إلى ذلك.

نسرد الأسباب المعروفة للحمل المفقود.

وراثي:لا يتطور الجنين بشكل طبيعي ولا يمكنه البقاء على قيد الحياة.

الهرمونية:النساء اللواتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية قد يجدن صعوبة في الحمل وأكثر عرضة للإجهاض.

مناعي:يمكن أن تؤدي مشاكل الأوعية الدموية إلى الإجهاض ، خاصة إذا زاد الدم من التخثر ؛ بعض الأمراض الجهازية والمزمنة ، على وجه الخصوص ، مما يؤدي إلى انتهاك تخثر الدم.

الالتهابات:الالتهابات الخفيفة (على سبيل المثال ، السارس) لا تؤثر على الحمل ، ولكن الزيادة القوية في درجة حرارة الجسم وبعض أنواع العدوى (على سبيل المثال ،) يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض.

جراحي:جراحة الحوض السابقة تزيد من المخاطر.

تشريحي:يمكن أن يكون سبب الإجهاض المتأخر هو ضعف عنق الرحم. تحدث حالات الإجهاض إذا كان الرحم غير منتظم الشكل أو يتشكل فيه.

لماذا لم أشعر بأي أعراض لتغيب عن الحمل؟

لا توجد علامات واضحة على فوات الحمل. قد تكون التغيرات المفاجئة في الرفاهية ، مثل الاختفاء المفاجئ للتسمم (الغثيان والقيء) ، وانخفاض فرط الحساسية في الغدد الثديية ، وانخفاض (أقل من 37 درجة) أو التبقع ، سببًا لزيارة الطبيب. ولكن لا يمكنك إثبات الحمل المفقود إلا بمساعدة اختبار الدم لـ hCG(موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، مع الحمل المجمد ، لن تزيد قوات حرس السواحل الهايتية أو لن تتوافق مع عمر الحمل) و الموجات فوق الصوتية(يتم تحديد عدم وجود نبضات قلب الجنين أو عدم وجود أغشية - بويضة جنينية فارغة).

هل يمكنني منع الإجهاض؟

رقم. من المهم جدًا أن تفهمي أن احتمالات أن تؤدي أفعالك إلى تلاشي الحمل ضئيلة للغاية. لا يمكن للأطباء دائمًا تحديد السبب الدقيق للحمل المفقود ، ومن الصعب أحيانًا التعامل مع حالة عدم اليقين هذه ، لكن يمكنهم الاعتماد على الإحصائيات: حتى إذا كنت قد تعرضت لعدة حالات حمل مفقودة على التوالي ، فلديك فرصة كبيرة في المرة التالية. سينتهي الحمل بطفل سليم.

متى يمكنني التخطيط لحملتي التالية بعد فوات الحمل؟

أفضل وقت للتخطيط لحملك القادم هو عندما تكون أنت وشريكك جاهزين - جسديًا وعاطفيًا. يستغرق التعافي وقتًا ، ومن المهم قبول أي خسارة والبقاء على قيد الحياة. من المهم أن تسمح لنفسك بالحزن حتى تستيقظ ذات يوم ، عندما تنحسر المشاعر ، مع التفكير: "نعم ، أنا مستعد للمحاولة مرة أخرى. أعتقد أن كل شيء سينجح ، حتى لو لم ينجح الأمر من قبل ، حتى لو اضطررت إلى القيام بأكثر من محاولة ، سيأتي الوقت وألتقي بطفلك.

قد ترغبين في الحمل في أسرع وقت ممكن ، أو قد يتسبب التفكير في حمل جديد في الشعور بالخوف - أي رد فعل طبيعي وليس هناك "قاعدة" هنا. غالبًا ما تكون لدى النساء وشركاؤهن مشاعر مختلطة حول الحمل التالي: الأمل مختلط بالخوف ، والإثارة الممزوجة بالقلق.

إذا كنت تعاني أنت أو شريكك من خوف وقلق شديدين بشأن حملك القادم ، فيرجى مراجعة طبيب نفساني حديثي الولادة يمكنه مساعدتك في التعامل مع هذه المشاعر والاستعداد.

ما هي احتمالات عودة الحمل الفائت؟

إذا كانت هذه هي الحالة الأولى والوحيدة ، فلديك نفس فرص تكرار الحمل الفائت مثل تلك النساء اللواتي لم يحدث هذا معهن من قبل. إذا تكرر الحمل الفائت ، فهناك احتمال أن تكون هناك أسباب أخرى إلى جانب الأسباب الوراثية ، وسيتم تعيين فحص إضافي لك.

ما الذي يعاني منه شريكي؟

يعاني شريكك أيضًا من الخسارة والقلق بشأنك. يمكنك مساعدة بعضكما البعض وفي النهاية تصبح أقرب. لكن في بعض الأحيان يمكن للتجربة أن تهز حتى أقوى العلاقات. قد لا يعرف شريكك كيف يتفاعل معه ، ولا يفهم أفضل السبل لدعمك وتهدئتك ، وقد يشعر بمشاعره الخاصة التي لا تشبه دائمًا مشاعرك.

في اللحظة التي يحتاج فيها الناس إلى بعضهم البعض بشدة ، قد يقولون أو يفعلون أشياء مؤذية بسبب حزنهم أو ارتباكهم. يحاول الرجل أحيانًا جاهدًا "ضبط نفسه" في هذه الحالة ، ولكن يمكن أن تقرأ هذا على أنه لامبالاة ورغبة في "العودة إلى الحياة الطبيعية" في أسرع وقت ممكن. هذا ليس صحيحا. لا يفهم الناس دائمًا كيفية دعم بعضهم البعض بشكل صحيح ، خاصة في الأوقات الصعبة. إذا استطعت ، يرجى مشاركة مشاعرك مع الرجل بصراحة. إذا كنت تعرف ما تحتاجه ، أخبره بلطف ولكن بشكل مباشر. ولا تنس أن رجلك ، مهما كان قوياً ، يحتاج أيضًا إلى دعمك هذه الأيام.

كيف يمكنني إخبار العائلة والأصدقاء عن الحمل الفائت؟

قد يكون من الصعب مناقشة الإجهاض مع والديك وأصدقائك. يمكن لأولئك المقربين منك أن يقلقوا عليك بصدق ولا يزالون لا يجدون الكلمات الصحيحة. قد لا يعرفون حقًا أفضل طريقة لدعمك ، لكن هذا لا يعني بالتأكيد أنهم لا يحبونك بما فيه الكفاية أو أنهم غير مبالين بخسارتك. غالبًا ما يتبع رد الفعل الأول رد فعل ثانٍ هادئ وصادق ودافئ جدًا.

في العالم الحديث ، هناك العديد من الطرق لمساعدة المرأة على الحمل والإنجاب وإنجاب طفل سليم. يأتي الأطفال إلينا بطرق مختلفة وفي أوقات مختلفة. كل ما يمكننا فعله هو أن نلتقي بطفلنا ونفعل كل ما في وسعنا لتحقيق ذلك. بالنسبة للبعض ، لا يتطلب الأمر سوى خطوة ، وبالنسبة للبعض ، هناك طريق طويل لنقطعه ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يريدون أن يصبحوا آباء ، سيظهر الطفل بالتأكيد.

في السنوات الأخيرة ، بدأ الأطباء بشكل متزايد في ذكر حقيقة الحمل غير المكتمل. الإحصائيات الحقيقية مذهلة - نسبة حالات الحمل الفائتة في بداية فترة الحمل بمتوسط ​​20٪.

لماذا تأخر نمو الجنين شائع جدًا في المراحل المبكرة؟ كيف تكتشفين علامات الحمل الفائت؟ كيف يخرج الجنين أثناء الحمل الفائت؟ كيف تعرف ماذا تفعل بعد ذلك في وقت لاحق؟ كيف تمنع الإجهاض وتجنب المضاعفات المحتملة؟

الأسباب الرئيسية لفقدان الحمل

الحمل الفائت هو حالة مرضية يتوقف فيها الجنين عن النمو ، لكنه يظل في معدة المرأة. يحدث هذا الموقف غالبًا خلال الفترات غير الآمنة في الثلث الأول من الحمل - في 3-4 و7-11 أسبوعًا. في هذا الوقت ، يتم تشكيل جميع أعضاء وأنظمة الجنين. تحدث أيضًا نسبة عالية من حالات تلاشي الحمل في الأسبوع 16-18.

حتى الآن ، لا يوجد طبيب نسائي واحد يعطي إجابة واضحة ، بسبب ماذا ولماذا يمكن أن يتجمد الجنين. يحدد العلماء عددًا من الأسباب والمواقف المؤهبة التي تؤدي إلى توقف نمو الجنين.

تشوهات وراثية في نمو الجنين

وفقًا للإحصاءات ، فإن 80٪ من حالات خبو الجنين ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالانحرافات على المستوى الجيني. تنشأ تشوهات الكروموسومات في نمو الجنين نتيجة لانتهاك المعلمات الكمية والنوعية للكروموسومات. أسباب المشاكل الكمية في الحمل الفائت:

• تباعد كروموسوم مزدوج أثناء فصل الكروموسومات - المرتبط بالتثلث الصبغي ، أحادي الصبغي ؛
• تكوين جنين متعدد الصيغ الصبغية ، بشرط أن تشارك عدة حيوانات منوية وبويضة واحدة في عملية الاندماج.

إذا حدثت انتهاكات في الانقسامات الأولى ، سيموت الجنين قبل اليوم الحادي والعشرين من وجوده. عندما تحدث في الأقسام التالية ، يزداد خطر إنجاب طفل مصاب بالفسيفساء.

عادة ما تكون المشاكل النوعية موجودة في أحد الزوجين. الإزاحة هي السبب الأكثر شيوعًا لتلاشي الجنين المبكر أو ولادة طفل مصاب بتشوهات خلقية. هذه الطفرات هي:

• متبادلة ، عندما تتبادل الكروموسومات أقسامًا متطابقة ؛
• الاستيعاب مع فقدان عينة وراثية ؛
• مع تغيير في بنية الكروموسومات الجنسية الأنثوية ؛
• في شكل ازدواجية وانقلاب وأنواع أخرى من الطفرات.

في الحالة التي يتجمد فيها الحمل ولا يتطور ، يحدث الانتقاء الطبيعي. لن يتمكن الطفل الذي يمكن أن يولد بمثل هذه الحالات الشاذة من أن يعيش حياة طبيعية ، لذلك تنهي الطبيعة الحمل غير المكتمل في مرحلة مبكرة. الأسباب الشائعة للاضطرابات الوراثية والطفرات والتشوهات الصبغية في الجنين هي العادات السيئة (التدخين ، تعاطي المخدرات ، والإفراط في تعاطي الكحول من قبل أحد الوالدين).

الأمراض المرتبطة بالفشل الهرموني

يحدث الحمل غير النامي عندما يكون هناك نقص في هرمون البروجسترون في جسم الأم الحامل. من بين أسباب الحمل الفائت عدم التوازن الهرموني الناجم عن كمية مفرطة من هرمونات الذكورة. من أجل منع تلاشي الجنين ، يوصى بالخضوع لفحص عام واجتياز اختبارات الهرمونات المطلوبة في مرحلة مبكرة من التخطيط للطفل. وبالتالي ، من الممكن تثبيت الخلفية الهرمونية في الوقت المناسب ومنع تطور الحمل المرضي.

أمراض المناعة الذاتية

قد يكون السبب الجذري للحمل غير النامي هو آفات المناعة الذاتية. في حالة وجود أمراض المناعة الذاتية ، ينتج جسم المرأة أجسامًا مضادة لا تثبط خلايا الأشخاص الآخرين ، بل خلاياهم. نظرًا لأن الجنين يتمتع بـ 50 ٪ فقط من كروموسومات الأم ، فإن خلاياها تهاجم الجنين ، مما يؤدي إلى موته داخل الرحم. أحد أكثر أمراض المناعة الذاتية شيوعًا هو التهاب بطانة الرحم المناعي الذاتي المزمن. يسبب المرض عملية مرضية التهابية في بطانة الرحم ، والتي تتعقد بسبب تدمير وتليف المناطق المصابة.

العادات السيئة للمرأة الحامل

غالبًا ما يؤثر التبغ والعقاقير والمشروبات التي تحتوي على الكحول على حالة الكروموسومات لأحد الشريكين ، لذا فإن العادات السيئة من بين الأسباب المحتملة لتلاشي الحمل. يوصي الخبراء بأن تتجنب المرأة الكحول والمخدرات قبل 6 أشهر على الأقل من الحمل المقصود. من أجل تجنب الحمل المجمد ، يجب على المريضة أيضًا رفض العمل في بيئة ضارة.

الأدوية والعوامل الخارجية

التطبيب الذاتي ، والاستخدام غير المنضبط للأدوية ، وعدم الامتثال للجرعة - وليس القائمة الكاملة للأسباب التي تضر بالجنين وتسبب الحمل غير النامي. تشمل الحالات الأخرى التي تزيد من خطر الإجهاض ما يلي:

• نمط حياة غير مقبول للمريض في الموضع (نظام غذائي سيء ، إرهاق مستمر ، إجهاد ، إلخ) ؛
• العمر (في سن 22-27 ، تقل احتمالية تعرض النساء في المخاض لتحرر مفاجئ لبويضة الجنين مقارنة بعمر 30 عامًا).

ما هي أعراض الحمل الفائت في المراحل المبكرة والمتأخرة؟

في كثير من الأحيان لا يمكن تمييز أحاسيس المرأة عن المعتاد ، لذلك يمكن للمريض أن يمشي لأسابيع مع حمل متجمد. في هذا الوقت ، تحدث عملية تحلل بطيئة لأنسجة الجنين في الرحم ، والتي تتجلى في النهاية في شكل أعراض تسمم عام للجسم ، وفي أسوأ الحالات ، نزيف يهدد الحياة امراة.

يمكن للأخصائي تحديد الحالة المرضية ، لذلك لا ينبغي إهمال المرأة الحامل من خلال الفحص المخطط له من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء المحلي.

يمكن التعرف على بعض علامات الحمل المفقود بشكل مستقل في المنزل بدون طبيب. العلامات الشائعة للحمل غير النامي هي:

• تصريف مع بقع دموية.
• الخمول والقشعريرة.
• درجة الحرارة من 37.5 درجة.
• ألم خفيف موضعي في تجويف البطن.
• التوقف المفاجئ للقيء والغثيان (في وجود تسمم) ؛
• لا يوجد إزعاج في الغدد الثديية.
• لا توجد علامات على حياة الجنين (الحركات).

1 الثلث

يهتم الكثير من المرضى بوقوع الحمل الفائت في المراحل المبكرة من الحمل ، وما الذي يسبب ظهور حالة مرضية ، وما هي العلامات الرئيسية للحمل المفقود في المراحل المبكرة. في الواقع ، يعتبر الثلث الأول من الحمل هو الأكثر خطورة ، حيث أنه يتجلى بشكل أساسي بين فترات تتراوح من 3 إلى 5 أو 8-10 أسابيع. علامات الحمل المجمدة في الثلث الأول من الحمل:

• ألم وتفريغ. إذا كانت المريضة تعاني من آلام في المعدة ، فإنها قلقة بشأن الإفرازات التي تحتوي على بقع دموية ، فعليها الاتصال على الفور بسيارة إسعاف.
• ارتفاع درجة الحرارة. إذا تم تجميد الحمل ، تشعر المرأة بالضيق العام. في أغلب الأحيان ، يرجع ذلك إلى حقيقة أن درجة الحرارة أثناء الحمل الفائت ترتفع إلى قيم subfebrile (37.5-38 درجة) بسبب تطور الالتهاب المرتبط بتحلل أنسجة الجنين الميت.

الثلث الثاني والثالث

بدءًا من الأسبوع الثاني عشر إلى الخامس عشر ، تنتظر الأم الحامل الحركات الأولى للجنين. إذا لم يتم الشعور بأي حركة قبل الأسبوع العشرين ، فلا ينبغي أن يكون هذا مصدر قلق أثناء الحمل الأول. من الضروري إجراء استشارة غير مجدولة مع الطبيب إذا لم تكن هناك حركة بعد هذا الوقت.

يجب أن ترى المريضة طبيب أمراض النساء إذا توقفت حركات الطفل فجأة (أول علامة على الحمل المفقود في تاريخ لاحق). تشير الحمى الخفيفة بدون أعراض نزلة برد للمريض إلى ضرورة مراجعة الطبيب على الفور.

طرق التشخيص

لإجراء التشخيص واستبعاد الأخطاء الطبية ، تحتاج المرأة إلى الخضوع لفحص إضافي. يمكنك تأكيد أو دحض حقيقة وفاة الجنين من خلال طرق البحث التالية:

• تكمن. يشمل قياسات الرحم وتقييم الحالة العامة للمرأة وطبيعة الإفرازات إن وجدت. قد يخطئ الطبيب في الخلط بين الحمل المجمد وانفصال المشيمة.
• الموجات فوق الصوتية. يمكن للأخصائي تحديد معدل ضربات قلب الجنين لمدة 5 أسابيع. قد يشير عدم وجود أي إشارات أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية إلى فقدان الحمل. في فترة أقصر ، قد يخطئ أخصائي الموجات فوق الصوتية.
• فحص الدم لموجهة الغدد التناسلية المشيمية. لا يمكن لطبيب أمراض النساء إجراء تشخيص دقيق ، بناءً على نتائج الفحص القياسي فقط ، لذلك ، في حالة الاشتباه في حالة مرضية لامرأة حامل ، يوصى بإجراء اختبار لمستويات هرمون الحمل عدة مرات في فترة زمنية معينة. يعد هذا ضروريًا لتتبع ديناميكيات نمو أو سقوط قوات حرس السواحل الهايتية.

ماذا تفعل بعد تأكيد التشخيص؟

عندما يتم تأكيد التشخيص ، يصاب العديد من النساء بالتوتر ، ولا يعرفن ما قد يحدث بعد ذلك. بادئ ذي بدء ، يجب على المرأة إخراج بويضة الجنين من تجويف الرحم. حتى 8-10 أسابيع ، يتضمن علاج الحمل الفائت تعيين أقراص أو تحاميل خاصة ، والتي يمكن من خلالها إثارة تقلص عضلات العضو لإطلاق بويضة الجنين.

لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا ، يُنصح المرضى بإجراء إجهاض صغير بالشفط. تتم العملية باستخدام التخدير الموضعي أو العام من خلال شفط فراغ خاص. إذا كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن بقايا أنسجة الجنين في تجويف الرحم ، يتم إجراء الكشط مع الفحص الثاني للمرأة بعد 14 يومًا.

فترة نقاهه

إذا تم تجميد الجنين ، ستتمتع المرأة بفترة إعادة تأهيل طويلة ، بما في ذلك:

• زيارات منتظمة لطبيب النساء المعالج.
• اجتياز جميع الاختبارات اللازمة. مطلوب تشخيص مفصل لتوضيح سبب تجمد الطفل في الرحم. تحتاج المرأة إلى اختبار للعدوى الكامنة ، اتصل بأخصائي الغدد الصماء لتشخيص الأمراض المحتملة من نظام الغدد الصماء. بالإضافة إلى أخذ عينات الدم ، يجب على المريض أخذ مسحة من الجهاز البولي التناسلي للميكروفلورا ، وإجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والغدة الدرقية.
• الامتثال لمبادئ التغذية السليمة للمرأة ، واستخدام مجمعات الفيتامينات ، والنشاط البدني المعتدل.
• استقرار الحالة النفسية والعاطفية. يخشى العديد من المرضى بشدة أن تحدث الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي مرة أخرى. على خلفية الخوف ، تنتهي كل محاولاتهن للحمل بالفشل. في هذه الحالة ، تحتاج المرأة إلى دعم نفسي ، بشكل أساسي من زوجها وأحبائها.
• العلاج اللاحق. بعد تنظيف الرحم ، يلجأ الأطباء إلى العلاج طويل الأمد والمعقد ، والذي يتضمن عوامل هرمونية لاستعادة بنية ووظيفة بطانة الرحم ، والأدوية المضادة للبكتيريا وغير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، وكذلك تقنيات العلاج الطبيعي.

ستساعد جميع إجراءات إعادة التأهيل المذكورة أعلاه على استبعاد توقف نمو الجنين أثناء الحمل الثاني. تهتم العديد من النساء بطبيب أمراض النساء المعالج إذا حدث أنهن تمكنن من الحمل بعد شهرين من تجميد الجنين.

في الممارسة الطبية ، هناك مثل هذه الحالات ، يمكن أن يحدث الحمل بعد 1.5 شهر. تشير استعادة الدورة الشهرية إلى استعداد البويضة للإخصاب.

على الرغم من ذلك ، لا تحتاج المرأة إلى التسرع. يقول الخبراء أن التخطيط للحمل التالي ممكن في موعد لا يتجاوز 4-6 أشهر بعد المحاولة السابقة غير الناجحة. الشفاء التام للجسم ، بما في ذلك الجوانب الجسدية والنفسية والعاطفية ، يحدث فقط بعد ستة أشهر.

إذا تجمد جنين المرأة في الرحم ، يوصى باستخدام موانع الحمل الفموية المركبة خلال الأشهر الستة الأولى بعد هذه الحالة. لتعزيز التأثير ، يصف الأطباء في أغلب الأحيان الأدوية التي تعتمد على ليفوميفولات الكالسيوم.

العواقب بالنسبة للمرأة

في الأساس ، تحدث عواقب وخيمة للحمل المفقود في المرضى الذين يتحولون إلى أخصائي في وقت متأخر. ما هي المدة المسموح لها بالمشي مع حمل غير مكتمل النمو؟ لا يستطيع الأطباء إعطاء إجابة محددة لهذا السؤال. يمكن لبعض النساء أن يمضين عدة أسابيع مع جنين غير نامٍ في الرحم ، دون أن يعلقوا أهمية على حالتهم. ومع ذلك ، إذا تأخر الجنين من أسبوعين إلى أربعة أسابيع في النمو ، وتجاهلت المرأة علامات التحذير ، فإنها تعرض نفسها لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة. تشمل العواقب ما يلي:

• انتشار العدوى.
• خطر الإنتان.
• تطوير مدينة دبي للإنترنت.

هل يمكن منع الحمل الفائت؟

إن الحمل والولادة الناجحة لطفل سليم هو عمل الوالدين والمتخصصين. من أجل استبعاد ذبول الجنين ، يجب على المرأة أولاً وقبل كل شيء اتباع جميع توصيات الطبيب المعالج. تشمل التدابير الوقائية ما يلي:

• زيارة أخصائي عالي التخصص في مجال علم الوراثة أثناء التخطيط للحمل. يعد هذا ضروريًا لمنع تطور شذوذ مرضي محتمل في الكروموسومات لكلا الشريكين ، لاجتياز الاختبارات اللازمة ، وإذا لزم الأمر ، الخضوع لدورة علاج خاصة.
• رفض جميع العادات السيئة ، النشاط البدني المعتدل ، زيادة المناعة.
• استخدام حمض الفوليك بالتشاور مع الطبيب المعالج. يؤدي تناول فيتامين إلى القضاء على تطور العيوب في الأعضاء الداخلية للطفل.

يعتبر الحمل المجمد من الأمراض التي لم يتم فهم أسبابها بالكامل بعد. يسمى الحمل المجمد في الطب الإجهاض الفاشل. لا تعتمد احتمالية حدوث مشكلة على عمر المرأة وحالتها الاجتماعية وعدد حالات الحمل السابقة. لا تزال أسباب علم الأمراض غير مفهومة تمامًا. وفقًا للإحصاءات ، يحدث الحمل المفقود في كل 176 امرأة تخطط لأن تصبح أماً.

ما هو علم الأمراض؟

الحمل غير النامي - موت الجنين داخل الرحم المرتبط بعمليات لا رجعة فيها تحدث في أنسجته. لا يحتوي علم الأمراض على علامات واضحة ، مثل ، على سبيل المثال ، الإجهاض. لهذا السبب ، من المهم معرفة العلامات الأولى لعلم الأمراض من أجل طلب المساعدة من الطبيب على الفور.

مهم! في أمراض النساء ، غالبًا ما يوجد شيء مثل بويضة الجنين الفارغة. تحدث الحالة عندما يتم تخصيب البويضة وتعلقها ببطانة الرحم. ومع ذلك ، فإن الخلية نفسها لا تحتوي على جنين.

أسباب الحمل غير النامي

السبب الأكثر شيوعًا للإجهاض هو الطفرات الجينية. هم الذين في 70 ٪ من الحالات هم سبب وفاة الجنين لمدة تصل إلى 8 أسابيع. يمكن أن تؤدي العديد من العوامل إلى حدوث خلل جيني في الجسم: الأمراض المزمنة أو الوراثية ، وتعاطي المخدرات ، واستهلاك الكحول من قبل الآباء في المستقبل.

مهم! أثناء الحمل ، من الضروري الخضوع للفحوصات التي يحددها طبيب أمراض النساء وعلم الوراثة. ستكتشف هذه الدراسة التشوهات الجينية لدى الطفل في المراحل المبكرة.

تزداد احتمالية فشل الإجهاض إذا لم تستطع الأم الحامل التخلي عن العادات السيئة: التدخين وسوء التغذية وشرب الكحول. الأدوية التي تتناولها المرأة الحامل دون موافقة الطبيب قادرة على إثارة انحرافات مختلفة في الجنين.

لذلك ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يتم وصف الأدوية الفعالة فقط في الحالات القصوى ، على سبيل المثال ، في الأمراض المعدية الشديدة. بعد 10 أسابيع من الحمل تتكون مشيمة قوية تحمي الجنين من التأثيرات السلبية الخارجية. في هذه الحالة ، لن يكون تناول الدواء له بهذه الخطورة.

تشمل الأسباب الأخرى للحمل الفائت ما يلي:

1. صراع ريسس بين الأم والجنين. المشكلة ذات صلة خاصة بالنساء اللواتي خضعن لعمليات إجهاض متعددة. تدريجيًا ، تتراكم الأجسام المضادة للجنين في جسم المرأة ، مما يقلل من احتمالية حدوث حمل ناجح.
2. الأمراض المعدية والفيروسية الشديدة. الأمهات الحوامل معرضات للإصابة بالنباتات المسببة للأمراض ، لذا سرعان ما يصبن بالعدوى أثناء الأوبئة. بعض الأمراض (الحصبة الألمانية والجدري المائي والحصبة) لا تؤدي فقط إلى موت الجنين ، ولكنها تسبب أيضًا تشوهات جسدية وعقلية لدى الطفل في المستقبل. في مثل هذه الحالات ، يجوز للأم الموافقة على الإجهاض أو اتخاذ قرار بشأن ولادة وتنشئة طفل خاص.
3. الاضطرابات الهرمونية. قد يكون سبب الإجهاض هو نقص البرولاكتين أو زيادة هرمون التستوستيرون. إذا كان لدى المرأة ، قبل الحمل ، عدم انتظام في الدورة الشهرية ، فيجب إبلاغ طبيب أمراض النساء بذلك.

عوامل الخطر لتطور الحمل الفائت:

• النساء اللائي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا ؛
• العديد من عمليات الإجهاض في الماضي ؛
• وجود عيوب في بنية الرحم.
• حالات الحمل خارج الرحم التي تم تشخيصها مسبقًا.

في حالة وجود عامل خطر واحد على الأقل ، توضع المرأة تحت سيطرة خاصة لطبيب أمراض النساء. تشمل مجموعة مخاطر الحمل غير الطبيعي أيضًا النساء اللواتي يرفضن أن يراقبهن المتخصصون.

مهم! يجب على كل امرأة حامل التسجيل لدى طبيب أمراض النساء في 7-8 أسابيع من الحمل.

توقيت الحمل الفائت

تحدث المشكلة في أي مرحلة من مراحل الحمل (حتى قبل أيام قليلة من الولادة). من خلال فحص البيانات الإحصائية ، لاحظ الأطباء عدة فترات هي الأكثر خطورة على تكوين الجنين:

• الأسبوعان الثالث والرابع من لحظة الحمل ؛
• 7-11 أسبوع
• الأسبوع 16-18.

بعد الأسبوع العشرين ، حالات توقف نمو الطفل قليلة. في الغالبية العظمى ، تحدث المشكلة لمدة تصل إلى 14 أسبوعًا من الحمل. سبب الشذوذ في الأشهر الثلاثة الأولى هو التشوهات الجينية والاضطرابات الهرمونية ، في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل - الأمراض المعدية.

أعراض علم الأمراض في المراحل المبكرة

قد لا تلاحظ المرأة على الفور الحمل المجمد ، خاصة إذا لم تظهر عليها علامات سريرية. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة تشكل تهديدًا على حياة المرأة ، حيث أن الجنين المتحلل يسمم الجسم ويضر بالجهاز التناسلي. ومع ذلك ، من خلال دراسة متأنية لحالتها ، قد تلاحظ المرأة العلامات التالية المميزة للحمل غير المكتمل:

1. إفرازات غير طبيعية. يحاول جسد المرأة التخلص من الجنين من تلقاء نفسه بعد وفاته. في غضون 48 ساعة ، قد يكون لديها إفرازات بيضاء من الاتساق المعتاد. بعد ذلك تظهر خطوط دموية في المخاط. تدريجيا ، يصبح النزيف غزيرًا أكثر فأكثر.
2. تغير في شدة التسمم. بعد زرع بويضة الجنين ، تشعر العديد من النساء بالحاجة إلى التقيؤ. ترتبط بزيادة إنتاج قوات حرس السواحل الهايتية. إذا مات الجنين ، يتوقف إنتاج الهرمون. بعد يوم واحد ، يمكن للمرأة أن تشعر بالراحة من هذه الحالة. بعد 4-6 أيام من وفاة الجنين تختفي علامات التسمم نهائياً. لا تشير هذه الأعراض دائمًا إلى العمليات المرضية في الجسم. قد تنخفض شدة التسمم نتيجة إدمان المرأة الفسيولوجي للجنين.
3. تدهور الحالة العامة. الجنين الذي يتحلل في جسد المرأة لفترة طويلة يثير تسمم الجسد. في البداية ، تشبه الحالة نزلة برد مصحوبة بالتعب وفقدان القوة. بعد أسبوعين ، ظهرت علامات أكثر وضوحًا على علم الأمراض: الدوخة ، والقلق ، وتشنجات البطن ، ودرجة الحرارة.
4. تغيرات مفاجئة في درجة الحرارة القاعدية. عند النساء الحوامل ، يكون المؤشر عند مستوى يتجاوز 37 درجة. بعد وفاة الجنين ، تنخفض العلامة الموجودة على مقياس الحرارة إلى 36.7 درجة ، وفي وقت تحلل الجنين ترتفع إلى 37.5 درجة.

أعراض علم الأمراض في أواخر الحمل

من الثلث الثاني من الحمل ، تنضم المظاهر الأخرى إلى الأعراض المذكورة للحمل المفقود. ترجع الصورة السريرية الواضحة للمشكلة إلى حقيقة أن الجنين كبير.

تشمل المظاهر الرئيسية للحمل غير النامي في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ما يلي:

• غياب حركات الجنين لأكثر من 24 ساعة ؛
• رسم آلام في البطن.
• تسرب الماء برائحة متعفنة كريهة.

يمكن أن يشير قلة الحركة لدى الجنين أيضًا إلى عدم كفاية إمدادات الأكسجين إليه. تحدث الحالة عندما يتم لف الحبل السري حول عنق الطفل أو جذعه. إذا استشرت المرأة الطبيب في الوقت المناسب ، فيمكن إنقاذ الطفل من الاختناق.

من العلامات المميزة لتلاشي الحمل في وقت متأخر تغيير حجم الثدي. إذا ظهر ST قبل الأسبوع الخامس والعشرين ، يعود الثدي إلى حجمه السابق في غضون أيام قليلة. في وقت لاحق ، بعد وفاة الجنين ، قد يفرز اللبأ من الغدد.

بعد وفاة الجنين ، لا يتناقص حجم الصدر فحسب ، بل يتناقص حجم البطن أيضًا. هذا يرجع إلى حقيقة أنه بعد المأساة ، يتم تقليل كمية السائل الأمنيوسي. ستلاحظ العلامات المذكورة في المرأة بعد يوم أو يومين من وفاة الجنين. في أواخر الحمل ، يحاول الجسم التخلص من الطفل الميت بالفعل في اليوم الرابع إلى الخامس.

تشخيص الحمل الفائت

يشمل الفحص أثناء الحمل المجمد الأنواع التالية من الإجراءات:

• الفحص البصري من قبل طبيب أمراض النساء.
• أخذ عينات الدم من قوات حرس السواحل الهايتية.
• قياس درجة الحرارة القاعدية

تعتبر الطريقتان الأوليان هما الطريقتان الرئيسيتان في تحديد علامات الحمل الفائت ، والباقي هي الطرق المساعدة.

مهم! إذا كانت هناك اشتباه في فوات الحمل حتى الأسبوع السابع ، فسيتم تأجيل الإجهاض حتى إجراء فحص آخر بالموجات فوق الصوتية. قد يحدث أن الجهاز لم يكتشف الوظائف الحيوية للجنين أو أن الطبيب أخطأ عند حساب توقيت الحمل.

• المدى المبكر - الموقع غير الصحيح لبويضة الجنين أو تلفها ؛
• متأخر - عدم وجود دقات قلب في الجنين والتباين بين حجمها والمصطلح.

بيانات الموجات فوق الصوتية ليست كافية لإجراء تشخيص نهائي - ST. بسبب الاضطرابات الهرمونية والضغط النفسي لدى النساء ، يمكن أن يصل التأخير في نمو الجنين إلى أربعة أسابيع. في هذه الحالة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الثانية في غضون أسبوعين. إذا لم يزداد حجم الجنين ، فهذا يعني أنه ميت.

علاج الأمراض

الإجهاض الطبي هو طريقة شائعة لتحرير تجويف الرحم من الجنين الميت. في روسيا ، يتم إجراؤه لمدة تصل إلى 9 أسابيع من الحمل ، في الدول الأوروبية - حتى 12. يستخدم الميفيبريستون والميزوبروستول للعلاج. تعطي هذه الطريقة نتيجة فعالة ، ولكن لديها قائمة من موانع الاستعمال:

• اضطراب تخثر الدم
• فقر الدم الشديد
• الفشل الكلوي والكبد.
• الحمل خارج الرحم.

إذا تم تشخيص الحمل المفقود في الأسبوع 13-22 ، فحينئذٍ يلجئون إلى التحفيز الاصطناعي للولادة من خلال إحدى الطرق:

1. داخلي. يتم حقن محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 20٪ في المثانة الجنينية باستخدام إبرة رفيعة.
2. معزول. إدخال الميفيبريستون أو الميزوبروستول في المهبل مع تناول أحد الأدوية عن طريق الفم.

إذا لم تؤد الطرق المذكورة أعلاه لإزالة الجنين إلى نتائج أو كانت لها موانع للقيام بها ، يلجأ الأطباء إلى فرض عبء على القسم الظاهر من المثانة الجنينية.

في الثلث الثالث من الحمل ، يتم التخلص من الجنين المتوفى من خلال الولادة الاصطناعية. يحظر إجراء عملية قيصرية في هذه الحالة ، حيث يمكن أن تحدث عدوى في الدم. يجب على المرأة أن تلد طفلاً ميتًا دون تخدير في حالات الطوارئ.

بعد العلاج ، يجب على المرأة الالتزام بالقواعد التالية:

1. تناول الأدوية الهرمونية للشفاء العاجل لبطانة الرحم.
2. اشرب المضادات الحيوية لمنع التهاب بطانة الرحم. يتم وصف الماكروليدات أو السيفالوسبورينات.
3. الخضوع لإجراءات العلاج الطبيعي التي تهدف إلى تجديد أنسجة الرحم التالفة.
4. تناول الأدوية لتقوية جهاز المناعة.

طريقة أخرى لإزالة بويضة الجنين هي الكشط. لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، يُقبل شفط الرحم بالتخلية. يتم إجراء عملية الكشط القياسية فقط في الحالات القصوى ، حيث يمكن أن تؤدي إلى تلف لا رجعة فيه للظهارة.

مؤشرات الكشط التقليدي:

• عدم فعالية العلاج الدوائي.
• تطهير الرحم من بقايا الجنين بعد إجهاض غير كامل.

يوصف الكحت للنساء بعد الموجات فوق الصوتية وفحوصات الدم وتخطيط القلب. التشاور الأولي مع الطبيب الذي سيجري التخدير إلزامي.

مسار إجراء الكشط:

1. يتم إعطاء التخدير عن طريق الوريد للمرأة ، والذي يبدأ في العمل في غضون ثوان قليلة.
2. يتم التعامل مع الأعضاء التناسلية بعوامل مطهرة.
3. يستخدم الطبيب مرآة لإصلاح عنق الرحم بالملقط وتوسيع قناة عنق الرحم.
4. يتم إجراء التنظيف باستخدام مكشطة مزودة بحلقة في النهاية. بمساعدة ذلك ، يتم كشط جميع الأغشية المخاطية لقناة عنق الرحم والرحم.
5. بعد الكحت ، يتم حقن الأدوية التي تحفز الانقباض في تجويف الرحم. يتم تطهير المنطقة المعالجة بمحلول اليود.

بعد انتهاء العملية ، تتم إزالة جميع أدوات التثبيت الخاصة بأمراض النساء. يتم وضع البرودة على معدة المرأة ، مما يساعد على تضييق الأوعية الصغيرة وتقوية الرحم. يجب استعادة الدورة الشهرية للمرأة بعد 6-7 أسابيع من الكشط. يُسمح بإجراء العملية حتى الثلث الثاني من الحمل (أقل كثيرًا في تواريخ لاحقة).

عواقب الحمل المجمد

يعتبر إنهاء الحمل مرهقًا لجسد الأنثى ، بغض النظر عن طريقة العلاج المختارة لاحقًا. يمكن الشفاء التام بعد العملية فقط بعد 6 أشهر. خلال هذا الوقت ، ستحتاج المرأة إلى شرب الأدوية الهرمونية.

مضاعفات ما بعد الحمل المجمد:

1. الصدمة النفسية المرتبطة بالخوف من مسار غير ناجح للحمل التالي أو عدم القدرة على إنجاب طفل.
2. العقم. لمنع تطور المضاعفات ، من الضروري اتباع توصيات الطبيب وفحصها بانتظام من قبل طبيب أمراض النساء. أعراض زيارة عاجلة لطبيب النساء - حمى ونزيف مهبلي حاد.
3. أمراض التهاب تجويف الرحم. تحدث المضاعفات غالبًا بعد الكشط التقليدي. أثناء العملية ، تتم إزالة الأغشية المخاطية للعضو التناسلي ، مما يجعله أكثر عرضة للنباتات المسببة للأمراض.
4. عمليات الالتصاق. يؤدي التهاب الرحم إلى حقيقة أن أقسامه الفردية تلتصق ببعضها البعض. يصبح تشوه تجويف العضو في المستقبل سببًا للعقم.

منع الحمل غير النامي

يجب أن يخضع كل زوجين يخططان لطفلهما أولاً لمجموعة من الدراسات ، والتي تشمل فحص الدم للعدوى ، والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، والاختبارات الجينية. يوصى بالامتناع عن الحمل إذا كان أحد الشركاء قد أصيب قبل أقل من 6 أشهر بالحصبة الألمانية أو جدري الماء أو الأنفلونزا الشديدة.

تشمل التدابير الأخرى التي تهدف إلى منع الحمل الفائت ما يلي:

• تنفيذ التطعيمات الوقائية.
• زيارة عالم الوراثة
• تطبيع المستويات الهرمونية.
• الحفاظ على نمط حياة صحي.
• الامتناع عن الرحلات الجوية في الأشهر الأولى من لحظة الحمل.

مع التخطيط السليم ، تبلغ احتمالية حدوث حمل ناجح حوالي 90٪. وينطبق هذا أيضًا على الحالات التي تعرضت فيها المرأة في الماضي لمحاولات فاشلة لإنجاب طفل. من المهم عدم تجاهل زيارات المتخصصين متعددي التخصصات الذين سيضعون خطة علاج كفؤة بعد فقدان الحمل.