Ако двойката има различен Rh фактор. И двамата родители са Rh положителни

Бременността е най щастливо времеза всяка жена. В очакване на бебето бъдещите майки, разбира се, се тревожат за здравето на нероденото бебе. Но бъдещите майки с Rh фактор със знак „-“ изпитват специални преживявания. Въпреки факта, че резус конфликтът по време на бременност е доста рядък и лекарите вече знаят как ефективно да се справят с тази патология, много жени все още се страхуват от това състояние.

фактор при бременност

Дълги години се смяташе, че една майка може да има само една бременност с отрицателна кръвна картина. Гинеколозите забраниха на нашите майки и баби с тази особеност да раждат повече от едно дете.В онези дни беше просто опасно. Днес ситуацията се промени. Лекарите са се научили да се справят с несъвместимостта на показателите при майката и детето и сега жените могат да имат няколко деца. Струва си да се помни, че хората с отрицателни показатели са по-малко от 21% от общото население на Земята.

Rh е положителен и отрицателен. Ако една жена го има с плюс, това не се отразява на носенето на бебето. Ако момичето има знак минус, а съпругът има знак плюс, съществува висок риск от несъвместимост между клетките на майката и бебето. Трябва да знаете, че ако жена положителен rh, а бащата е отрицателен, това не се отразява на растежа на бебето. Но дори когато мама има отрицателен показател, изобщо не е необходимо да има конфликт. Ако бебето вземе тази функция от майка си при зачеването, бременността ще протече напълно нормално.

Несъвместимост

Кръвта на човек може да се различава по Rh и групова принадлежност. Често пациентите питат лекарите дали кръвната група има значение по време на бременност? Гинеколозите казват, че групата става важна само ако се идентифицира резус отрицателен. Това означава, че няма никакво значение дали имате втора група или трета, основното нещо за специалистите е да установят Rh на родителите при зачеването на дете.

Ако факторът е отрицателен, пациентът трябва да бъде под специален контрол през всичките 9 месеца.

Защо всички майки с отрицателен показател толкова се страхуват от резус конфликта на майката и плода? Как Rh влияе на майката и бебето? Всъщност несъвместимостта на кръвните клетки на жената и нероденото бебе може да се превърне в много тежки последствия. Механизмът на конфронтация се крие във факта, че попадайки в кръвта на жената, плюс факторът на плода предизвиква защитна реакция на имунната система на майката. Тя няма D протеин, който е Rh фактор. Тялото на майката възприема фактора на детето като непознат и започва бързо да синтезира защитни клетки за него.

Какво става? Тези протектори женско тялонавлизат в кръвта на бебето и агресивно унищожават червените кръвни клетки на бебето. В резултат на това трохите развиват опасни патологични състояния. Какво заплашва това дете? Бебе може изобщо да не се роди или да дойде на този свят с вродени заболявания.

Първото очакване на бебето

Различните Rh фактори при родителите, докато очакват първото си дете, рядко водят до развитие на патология. Факт е, че по време на първоначалната среща на отрицателна майчина кръв с протеин D на детето се образуват IgM антитела. Тези вещества имат големи размерии не може да премине през плацентата. Така те по никакъв начин не вредят на детето, защото просто не могат да попаднат в кръвта му. При втора бременност жената вече образува други антитела, като IgG. Именно тези вещества представляват заплаха за трохите, тъй като са толкова малки, че лесно проникват през плацентарната защита. По този начин отрицателният Rh фактор и 1 бременност не означават развитие на патология. Заслужава да се отбележи, че първото зачеване не трябва да се бърка с първото очакване на дете. Ако сте имали изкуствена или естествена загуба на бебе, преди да решите да имате бебе, вие сте изложени на риск.

Следваща бременност

Рискът от конфликт на Rh фактор се увеличава с всяко следващо очакване на бебето. Жените, които избират да имат повече от едно дете, трябва да имат предвид тези рискове. Въпреки това, не винаги детето наследява индикатора на бащата. Често се случва при първата бременност детето да е положително като бащата, а второто бебе да наследи кръвната картина от майката. По този начин всяка бременност при момичета с отрицателна кръв е чисто индивидуална. Ако се случи повторна бременност, гинеколозите винаги преценяват рисковете от конфликт. Отрицателният Rh фактор и 2 бременност винаги са причина за внимателно наблюдение на състоянието на плода.

Рисковете от проява на Rh конфликт по време на бременност в таблицата са както следва:

Тази таблица показва, че риск има само при двойки, където жената е със знак минус, а мъжът е със знак плюс. Струва си да се отбележи, че ако и двамата родители имат отрицателен Rh, рискът възниква само ако детето наследи фактора не от родителите, а от своите предци. Това се случва изключително рядко. Поради тази причина лекарите рядко се притесняват от появата на резус конфликт по време на бременност, ако и двамата партньори имат фактор със знак минус. Ако родителите положителен фактор, няма от какво да се страхуваш.

Предотвратяване на конфликти

Всички жени, които са Rh отрицателни и чиято бременност може да бъде засегната, трябва да бъдат регистрирани при гинеколог. През всичките 9 месеца лекарите внимателно наблюдават растежа на антителата в кръвта им. Ако антителата започнат да се произвеждат с опасна скорост, лекарите превантивно лечение. Състои се в прилагане на жена на специално лекарство, което неутрализира антитела, които са опасни за детето.

Въпреки това, предотвратяването на конфликт между майка и дете трябва да се извърши веднага след раждането на първото дете. Въвеждането на имуноглобулин трябва да се извърши не по-късно от 3 дни след раждането или прекъсването на бременността. Това ще почисти кръвта на майката от опасни клетки и ще предотврати развитието опасно състояниепо време на втората бременност, ако жената има отрицателен Rh фактор.

Какво заплашва патологията

Защо Rh конфликтите са опасни? Първо, струва си да се помни, че опасността възниква само когато съпрузите различен резус-фактор и в същото време жената е отрицателна, а мъжът е положителен. В други варианти практически няма рискове. Ако възникне Rh конфликт по време на бременност, последствията за детето са доста опасни. Въпреки факта, че днес това явление е изключително рядко, всички момичета с отрицателна кръв се страхуват от вероятността от Rh конфликт. Това не е изненадващо, защото причината може да е несъвместимост на кръвта патологични състояния. Какво заплашва бебето?

Вътрематочна смърт на дете. Спонтанен аборт. Раждане преди термин. хемолитична патология. Водянка. Децата могат да се различават по уголемени вътрешни органи. анемия Започва жълтеница. глухота Може да има изоставане в развитието. лезии на ЦНС.

Диагностика и лечение

През всичките 9 месеца жената трябва да дарява кръв за откриване на антитела. При поява на Rh резистентност при бременна жена специалистите предприемат необходимите мерки за запазване здравето на бебето. Симптомите на Rh несъвместимост, за съжаление, не се появяват при майката. Много жени дори не осъзнават проблема, докато не преминат ултразвукова процедура. Ултразвукът може да покаже подуване на плода, което означава, че майката и плодът имат кръвна несъвместимост. Също така при изследването можете да забележите, че плодът е в позиция, различна от нормалната, размерът на плацентата се увеличава и се наблюдава двоен контур на главата на бебето.

Всичко това означава, че е започнал кръвен конфликт.

По кое време може да се определи патологията? Първият преглед на жена се извършва при регистрация в кабинета на жените. Ако се установи, че съпрузите са с различен Rh и жената е отрицателна, тя си прави тест за антитела всеки месец. Така се проверява влиянието на Rh показателя върху плода. Ако се установят признаци на заплаха от 20-та седмица, жената се поставя в болница. Сега тя прави теста на всеки 2 седмици.

Ако се открият прояви на резус конфликт, лечението се извършва незабавно. На първо място, на майката се дават лекарства, които унищожават антителата. Всички действия са насочени към запазване живота и здравето на детето и това е най-важното. При симптоми на започнал конфликт може да се предпише вътрематочна инфузия на чиста кръв на бебе.

Разбира се, жените се притесняват дали отрицателният резус може да повлияе на бебето, защото причините за конфликта са в кръвта им. Рисковете от бременност с Rh фактор "-" момичето винаги има. Въпреки това днес лекарите могат навреме да научат за началото на патологията и да предприемат своевременни мерки. Революцията в медицината, настъпила през последните десетилетия, позволява на всяко семейство, независимо от родителите резус, да има толкова деца, колкото иска.

Във връзка с

Всяка жена мечтае да забременее и да роди. здраво дете, но този процес се предшества от множество тестове, проверки на здравето на майката и бащата. отделни и особено важна тема- това са различни Rh фактори при родителите по време на бременност. Когато настъпи зачеването, родителите трябва да се грижат не само за здравето си, но и за развитието на бебето.

Тест за бременност

Трябва да знаете за вашия Rh и бъдеща майка, и съпругът й. Вероятността плодът да наследи Rh фактора на един от родителите е 50%. Разбира се, не говорим за случаите, когато и съпругът, и съпругата имат една и съща (Rh-) или (Rh+) кръв.

Опасността възниква само когато съпругата е Rh отрицателна, а съпругът е Rh положителен. Само тогава се увеличава вероятността от несъвместимост на кръвта на детето и майката. Това състояние се нарича Rh конфликт, но с възможностите на съвременната медицина дори този проблем може да бъде решен с навременна диагностика.

Не всички бъдещи майки знаят как Rh факторът може да повлияе на бременността, така че много жени разбират кръвната си група и Rh само на етапа на тестване.

важно! Кръвната група през целия живот не може да се промени, както и Rh факторът. Това са две наследени характеристики, които се формират в утробата.

Rh кръвта е протеин или антиген, открит в червените кръвни клетки. Те се наричат ​​еритроцити. Ако този протеин присъства, тогава кръвта на такива хора се нарича Rh-положителна, а ако не е - отрицателна. Наличието или отсъствието на резус не засяга човек по никакъв начин. Този факт става важен в момент, когато една жена и мъж искат да заченат дете.

Кръводарение

Както показва статистиката, само някои жени са изложени на риск от развитие на резус конфликт, тъй като само 15% от общото население на Земята имат отрицателна кръв, останалите 85% имат положителна кръв.

Rh фактор по време на бременност

Бъдещото дете, което се планира от двамата родители, често се ражда силно и здраво, тъй като майка му и баща му правят всичко възможно, за да защитят здравето на бебето. За да направят това, някои двойки дори се подлагат на генетични изследвания, за да сведат до минимум вероятността от развитие на наследствена патология при дете. Въпреки това, не всеки подхожда толкова отговорно към въпроса за зачеването на нов живот.

Първият етап от подготовката трябва да бъде проверка на Rh факторите на майката и бащата. Последствията от евентуален кръвен конфликт са твърде тежки както за жената, така и за детето. В някои случаи, при ненавременно лечение, детето може да умре. Именно поради конфликта на резус рискът от спонтанен аборт се увеличава, преждевременно раждане, отлепване на плацентата.

внимание! За да се изключи възможността за кръвна несъвместимост, се препоръчва да се провери кръвта за Rh и на двамата партньори.

В какви случаи се увеличава рискът от развитие на Rh конфликт?

Rh факторът и времето на бременността са две взаимосвързани понятия, които могат пряко да повлияят на здравето на жената и плода. Сам по себе си този протеин върху еритроцитите през целия живот по никакъв начин не може да промени благосъстоянието на човека. Когато оплождането вече е настъпило, не винаги е възможно точно да се провери Rh и кръвната група на бебето в утробата на майката - 100% резултат е възможен само след раждането.

Несъвместимост на кръвта

Има само един опасен вариант, когато е възможен конфликт или несъвместимост на кръвта на плода и майката. Ако една жена има кръв с Rh-, а бащата има Rh +. Детето може да получи Rh от бащата, което води до Rh несъвместимост.

Ако съпругът е Rh отрицателен, а съпругата е Rh положителна, тогава няма да има конфликт. Всички жени с кръв (Rh+) не са предразположени към конфликт с кръвта на бебето. Положителен Rh фактор при жена и отрицателен при мъж е безопасна ситуация.

Прочетете също: - последствията, които могат да причинят резус конфликт

Какви процеси протичат в тялото на детето и майката по време на резус конфликт?

Добре е, ако и бащата, и майката са наясно с вероятността от развитие на кръвна несъвместимост поради различен резус, но често партньорите дори не знаят за степента на риска. Те планират бременност в стандартен режим, без допълнителни изследвания и диагностика.

Когато лекарят е сигурен, че е възможно конфликтен резус, тогава той трябва да предупреди родителите предварително. Това трябва да се направи на етапа на планиране на концепцията. Небрежността на лекаря или непознаването на Rh на пациента може да доведе до катастрофални резултати.

Когато жената забременее, тя постепенно формира отделен, плацентарен кръг на кръвообращението, който работи пряко върху развитието на бебето. Колкото по-голям става плодът, толкова по-голяма е вероятността от развитие на несъвместимост.

Ако феталните антитела навлязат в кръвообращението на майката, тогава тялото й започва да се бори активно срещу „непознатите“. Нейните кръвни клетки разрушават червените кръвни клетки на бебето, което води до развитието на различни заболявания. В тялото на плода започва да се повишава нивото на билирубина, който е изключително токсичен и влияе негативно върху развитието на мозъка.

важно! Количеството антитела може активно да се увеличи от третия месец на бременността.

В резултат на масивна атака на майчиния имунитет върху плода се развива хемолитична болест на новороденото (HDN).

HDN

Нейните симптоми са както следва:

• Увеличен далак и черен дроб;
• Повишена летаргия на детето;
• Слабост;
• Значително намалено количество хемоглобин в кръвта;
• Развитие на микроцитоза и анизоцитоза;
• Пожълтяване и бледност на кожата;
• Намалена активност на рефлексите;
• Подпухналост, лицето придобива лунообразна форма, натрупване на течност в перикарда, кървене (в тежка форма).

Именно поради HDN детеможе да се роди мъртво или преждевременно. Само адекватната и правилна терапия може да спаси живота му. За да не се случи това, майките трябва навреме да вземат кръвни тестове за определяне на антитела. Въздействието на навременната диагностика и лечение често се подценява.

Какво трябва да правят майките в случай на Rh конфликт?

Струва си да се повтори, че ако съпругът има отрицателна кръвна група, а съпругата има положителна, тогава няма от какво да се страхувате. Рискът възниква само ако майката има отрицателна кръви съпругът е положителен. В този случай наличието на различен Rh фактор при родителите трябва да се диагностицира дори при планиране на бременност.

Опасният период в такава ситуация започва още в 3-ия месец от бременността, когато броят на антителата започва да расте.

Една жена трябва да запомни няколко прости правилатестване:

1. До 32 седмици правете тест за антитела всеки месец;
2. От 32 до 35 седмица - 2 пъти месечно;
3. От 35 седмица до раждането - 1 път седмично.

При този подход усложнението поради резус несъвместимост е минимално. Когато родилната дейност е преминала, е важно родилката да въведе антирезус имуноглобулин. Този серум ще предотврати риска от развитие на конфликт, когато следваща бременност. Основното е да приложите серума в рамките на 72 часа след раждането.

Важно е да се има предвид, че анти-резус имуноглобулин се прилага на жена с кръвна несъвместимост, ако е претърпяла:

• аборт;
• Отлепване на плацентата;
• Различни операции върху мембраните;
• спонтанен аборт;
• извънматочна бременност;
• Трансфузия на тромбоцити.

Кървенето в такива случаи може да доведе до усложнения. Последицата от небрежното отношение на лекарите към такава жена е дори фатален изход.

Как трябва да протече лечението?

Основното нещо е да намерите навреме добър и квалифициран лекар, който професионално ще подходи към решаването на този проблем.

Лечение в перинатален център

Ако съпругът има отрицателен Rh фактор, а съпругата е диагностицирана с положителен Rh фактор, тогава няма абсолютно никакво място за безпокойство. Това е важно да запомните. Само жените с Rh- са изложени на риск. Лечението се състои основно от:

1. Пълен прегледЖени;
2. Пренасочване към специализиран перинатален център, където ще следят здравословното състояние както на майката, така и на детето;
3. Въвеждане по време на бременност за профилактични цели на антирезус серум;
4. стимулиране трудова дейностза ускоряване на кръвопреливането на плода.
5. Имуноглобулин, приложен в рамките на 72 часа след раждането.

Когато лекарят види в тестовата таблица отрицателна кръв на жена и положителна кръв на баща, това вече не е толкова опасно, колкото беше преди. Съвременната медицина е напреднала толкова много, че дори такива двойки вече са висок шансраждам здраво бебе, Както и другите.

Повече ▼:

Назначаване на имуноглобулин при Rh конфликт, показания и противопоказания

Днес все повече млади семейства се сблъскват с проблема с безплодието. Причините, поради които съпрузите не успяват да забременеят, могат да бъдат различни. В 30% от случаите виновни са проблемите в женското тяло, в други 30% - мъжките заболявания, но в 10-15% от всички безплодни двойкивлияние има несъвместимост при зачеването.

Симптоми

Ако и двамата участници в процеса на зачеване са здрави, имат системни сексуални връзки, не използват контрацептиви, но в същото време жената не може да забременее дълго време, тогава те трябва да се консултират с лекар.

Несъвместимостта на партньорите при зачеването има следните признаци:

• Липсата на бременност при жена в продължение на година или повече, при условие че има редовен сексуален контакт без употребата на контрацептиви.
• Постоянни спонтанни аборти, които обикновено се случват през първия триместър на бременността, когато жената често дори не знае за положението си.
• Вътрематочна смърт на дете или раждане на нежизнеспособно бебе.

Сексуалният конфликт при зачеването се влияе от имунологични или генетични нарушения. За да разберете причината за този проблем, трябва да се консултирате с лекар, да направите необходимия тест и анализ. След поставяне на диагнозата и серия от прегледи ще бъде предписан курс на лечение.

Имунологична несъвместимост

Този проблем се проявява в това, че тялото на жената отделя антитела срещу сперматозоидите на съпруга, които ги блокират и не им позволяват да изпълняват функцията си. Това е вид алергия при жената към еякулата на мъжа. В някои случаи производството на антитела при мъж за собствената му сперма.

Лекарите смятат, че наличието на антитела срещу сперматозоидите на съпруга при жените е пряко свързано с прехвърлените полови заболявания и инфекции, както и с броя на различните сексуални партньори. Следователно, когато планирате бременност, двойката трябва да премине тест или анализ за съвместимост.

По кръвна група

Положителен ход на бременността и раждането на здраво бебе често се случва при онези родители, които имат благоприятна съвместимост на кръвната група за зачеване на първото дете. За това можете да направите специален тест.

Има мнение, че тези съпрузи, чиято кръвна група на мъж е по-висока от тази на момиче, са по-склонни да забременеят. Например бащата има втора кръвна група, а бъдещата майка е с първа. Но тази теория не е доказана от медицината.

Също така, положителна тенденция към успешно оплождане се наблюдава, когато родителите са носители. различни групи, но в същото време същия Rh фактор (положителен или отрицателен).

В случаите, когато кръвната група е една и съща, но Rh е различен, може да е трудно да се зачене здраво дете.

Мъж с трети отрицателен и жена с втори отрицателен имат всички шансове да родят здраво дете. И той ще има отрицателна групакръв.

Rh несъответствие

В основата си Rh факторът е специален протеин, който се намира върху човешките червени кръвни клетки. Повечето (около 80%) от хората имат тези протеини, тоест те са Rh-положителни. Останалите 20% са Rh отрицателни. Известно е, че Rh факторът се формира на 7-8 седмица от развитието на плода и не се променя през целия живот.

Ако една жена е Rh отрицателна, а мъжът е Rh положителен, могат да възникнат усложнения по време на бременност. До спонтанен аборт.

За успешна бременност и двамата съпрузи трябва да имат същия Rh факторкръв: или отрицателна, или положителна, или положителна при жената и всякаква при бащата. Ако резусът не съвпада, това може да причини различни проблеми както при раждането на нов живот, така и по време на бременност, както и веднага след раждането. Следователно анализът за определяне на Rh кръвта е задължителен елемент при планиране на бременност.

Генетична несъвместимост

Този вид несъответствие на двойки може да доведе до раждане на дете с генетични аномалии или различен видзаболявания. Причините за генетична несъвместимост при родителите могат да бъдат:

• Наличието на всякакви генетични заболяванияедин от съпрузите, които са наследени.
• Ако възрастта на бъдещите родители е над 35 години.
• Партньорите са кръвни роднини.
• Това също се отразява на неблагоприятната екология на района и други причини.

За щастие пълното генетично несъответствие е изключително рядко и с частична несъвместимост съвременна медицинауспешно се научи да се бори. Такива двойки са специален контроллекари и от първите дни на бременността се наблюдават внимателно. Те преминават специален тест и преминават анализа, резултатът от който се вписва в специална таблица.

Лечение

Ако една двойка се обърна към лекарите за помощ навреме, тогава правилното лечение може да им помогне скоро да станат щастливи родители. За да се преодолее проблемът с имунологичното несъответствие на съпрузите, лекарите най-често дават следните препоръки за действие:

• Необходимо е известно време да се използват контрацептиви, за да се намали тежестта на реакцията на женското тяло към мъжката сперма.
• Трябва да се лекувате с антихистамини.
• Също така е необходимо да се вземат имуностимуланти.
• Понякога имунологичното несъответствие може да бъде заобиколено чрез вътрематочно приложение на сперма.

Имунологичното несъответствие не е присъда. Дори и в тази ситуация все още има шанс да забременеете и да родите здраво дете, но вече може да има проблеми с последващи опити за бременност.

Тестове за съвместимост

Двойки, които дълго времене можете да забременеете, трябва да се консултирате с лекар и да си направите тест за съвместимост, за да забременеете. Те трябва да вземат кръвен тест и да преминат диагностичен преглед. Трябва също да преминете посткоитален тест. Препоръчва се това изследване да се направи в рамките на 6-8 часа след незащитен полов акт, както в лабораторните материали цервикална слузженските трябва да представят мъжки сперматозоиди. Анализът е най-добре да се вземе по време на овулация.

Така че, за зачеването и раждането на здраво дете, трябва да се подготвите предварително. Необходимо:

• Тествайте се и диагностицирайте.
• Преминете всички необходими тестове и тестове.
• Определете Rh фактора при родителите (отрицателен или положителен).
• Разберете наличието или отсъствието на кръвна съвместимост за зачеване.
• Изследван за наличие на антитела в тялото на жена.
• Изследвайте се за генетични заболявания и при двамата партньори.

Дори ако тестът покаже несъответствието на родителите в поне един показател, не се отчайвайте. Трябва да се помни, че основният фактор успешна бременносте истинска любовпартньори, както и голямо желаниеда имаш дете.

Лекарите водят записи на двойки, които са открили несъвместимост. Съставя се специална таблица, в която се въвеждат данните от анализите и тестовете. Постоянно се наблюдава и следи. При необходимост двойката се назначава лечение с лекарства, което дава шанс за зачеване и раждане на здраво дете.

Rh-конфликт по време на бременност: какво трябва да направи жена с отрицателен Rh фактор, за да избегне последствия

Резус конфликт по време на бременноствъзниква в резултат на несъвместимост на кръвта според системата Rh (резус). Според статистиката този тип несъвместимост се среща при 13% двойки, но имунизация по време на бременност се случва при 1 на 10-25 жени.

Бременност на жена с отрицателен Rh фактор, при които плодът е с положителен Rh фактор, води до производство на антитела от имунната система на майката към червените кръвни клетки на детето.

В резултат на това червените кръвни клетки на плода се "слепват" и се разрушават. Това е хуморален имунен отговор към присъствието на чужд организъм майчин организъм Rh протеин.

• Rh фактор - какво е това
• Вероятността от развитие на Rh конфликт по време на бременност: таблица
• Причините
  • Фето-матерна трансфузия
• Резус конфликт по време на бременност: механизмът на възникване
• Последици за детето
• Рискове
• Диагноза, симптоми и признаци на Rh конфликт по време на бременност
• Лечение
  • Плазмафереза ​​при Rh-конфликтна бременност
  • Кордоцентеза
• Имуноглобулин за Rh отрицателен
• Може ли Rh факторът да се промени по време на бременност?

Какво е Rh фактор

За да разберете какво е Rh конфликт по време на бременност, трябва да се спрете на такова понятие като Rh фактор.

Rh (+) е специален протеин - аглутиноген - вещество, което може да слепи червените кръвни клетки и да ги повреди, когато се сблъскат с непознат имунен агент.

Rh факторът е открит за първи път през 1940 г. Има около 50 разновидности на антигените на системата Rhesus. Най-мутагенният доминант е антигенът D, който се намира в кръвта на 85% от хората.

Антиген С се среща при 70% от хората, а антиген Е - при 30% от хората на планетата. Наличието на някой от тези протеини върху еритроцитната мембрана го прави Rh положителен Rh (+), липсата - Rh отрицателен Rh (-).

Наличието на аглутиноген D има етническа принадлежност:

• хората от славянска националност имат 13% Rh-отрицателни хора;
• сред азиатците 8%;
• при хората от негроидната раса практически няма хора с Rh-отрицателен кръвен фактор.

AT последно времеВсе по-често има жени с отрицателен Rh фактор в кръвта, според литературата това се дължи на смесени бракове. Следователно честотата на Rh конфликта по време на бременност сред населението се увеличава.

Унаследяване на антиген на система D

Видовете наследство на всякакви черти се разделят на хомозиготни и хетерозиготни. Например:

1. DD, хомозиготен;
2. Dd, хетерозиготен;
3. dd е хомозиготен.

Където D е доминантният ген, а d е рецесивният.

Резус конфликт по време на бременност - таблица

Ако майката е Rh положителна, а бащата е Rh отрицателен, тогава едно от три деца ще се роди с Rh отрицателен с хетерозиготен тип наследяване.

Ако и двамата родители са Rh-отрицателни, тогава техните деца ще бъдат 100% Rh-отрицателни.

Таблица 1. Резус конфликт по време на бременност

Мъжкият	жена	дете		Вероятността от Rh конфликт по време на бременност
+	+	75% (+)	25% (-)	Не
+	—	50% (+)	50% (-)	50%
—	+	50% (+)	50% (-)	Не
—	—	100% (-)		Не

Причините

Причината за Rh конфликт по време на бременност е:

• преливането на несъвместима кръв през системата AB0 е изключително рядко;
• фето-матерна трансфузия.

Какво представлява фето-матерна трансфузия?

Обикновено при всяка бременност (физиологична или патологична) малко количество фетални кръвни клетки навлиза в кръвта на майката.

Отрицателният Rh фактор по време на бременност при жена определено носи опасност за бебе с положителен Rh фактор. Развива се резус конфликт, както и всяка имунологична реакция. В същото време първата бременност може да протече без усложнения, но следващите (втора и трета) водят до Rh-конфликт и тежки симптоми. хемолитична болестплода и новороденото.

Механизъм на имунизация (развитие на Rh конфликт)

Rh-отрицателна майка и Rh-положителен плод обменят кръвни клетки, имунната системамайката възприема червените кръвни клетки на бебето като чужди протеини и започва да произвежда антитела срещу него. За развитието на първичен имунен отговор е достатъчно в кръвообращението на майката да попаднат 35-50 ml фетални еритроцити.

Обемът на кръвта, която идва от кръвния поток на бебето към майката, се увеличава с акушерски инвазивни процедури, цезарово сечение, раждане и други акушерски манипулации.

Първият имунен отговор започва с появата на имуноглобулини М - това са големи пентаграмни молекули (полимери), които трудно проникват през плацентарната бариера и не разрушават еритроцитите на плода, поради което не могат да му навредят. Следователно първата бременност най-често протича без последствия.

Вторичната фетоплацентарна трансфузия води до последствия за детето. Среща се при повторна (втора, трета, четвърта) бременност.

Клетъчната памет работи в тялото на бременна жена и в резултат на многократен контакт с протеина на Rh фактора се произвеждат защитни антитела - имуноглобулини G - възниква Rh конфликт. Молекулите на имуноглобулин G са малки мономери, които могат да проникнат през плацентарната бариера и да причинят хемолиза - разрушаване на еритроцитите на плода и новороденото.

Какво допринася за развитието на Rh сенсибилизация?

Първата бременност при Rh-отрицателна майка с Rh-положителен плод в повечето случаи завършва успешно и завършва с раждането на плода. Всяка следваща бременност, независимо от изхода (спонтанен аборт при ранни дати, аборт, спонтанно прекъсване) при Rh отрицателна женасе превръща в импулс за развитие на вторичен имунен отговор и появата на имуноглобулини, които разрушават червените кръвни клетки на бебето в утробата.

Причина за Rh несъвместимост по време на бременност Rh отрицателна майкаможе да бъде:

• През първия триместър:
  • медицински аборт (хирургичен или медицински), при условие че тези усложнения са възникнали за период от 7-8 седмици.

Генетиката е нещо упорито и на пръв поглед непредсказуемо.

Мислите ли, че само в древни времена бедните майки са страдали от злите клюки на съседите си, ако изведнъж се роди русо бебе от тъмнокоси родители?

В тази статия ще отговорим на следните въпроси:

1MМогат ли едни и същи родители да имат деца с различен резус?
2. МБебето може да е Rh положително Rh отрицателни родители?
3. ДАко мама и татко са Rh положителни, могат ли да имат Rh отрицателно бебе?

А сега малко генетика (опростено и ясно).

Как се наследява Rh факторът?

Всеки човек има два гена, отговорни за Rh фактора. Вземаме единия ген от бащата, другия от майката. Всеки от тях може да бъде:

Р- ген на резус фактор.

r- генът за липса на Rh фактор.

Очевидно само три двойки Rh гени са възможни за човек:

– RR (резус положителен човек)

– Rr (човек с положителен Rh, който е носител на отрицателен)

– rr (човек с отрицателен резус)

R - доминантен ген, в комбинация с минус дава плюс 🙂

Следователно Rh-положителните хора са два вида: RR и Rr. За съжаление, ако имате положителен Rh, никой няма да ви каже доброволно какъв тип е - RR или Rr.

Рутинният кръвен тест за Rh фактор ще определи само самия факт - „имате плюс“ (по-задълбочено изследване може да се направи срещу заплащане в институтите по генетика и големи перинатални центрове). Но понякога типът положителен Rh може да се изчисли от деца 🙂

От личен опит:

Пример #1. Майка ми има Rh +, баща ми има Rh -, аз имам Rh -. Това означава, че майката е носител на Rh отрицателния ген, т.е. тя има положителен Rh тип Rr (ясно в схема 2).

Пример #2. Аз съм Rh отрицателна, а съпругът ми е Rh положителен. Бебето е родено Rh положително. защото бебето наследява един ген от мен, значи определено е тип Rr (виж схема 2).

Rh-отрицателните хора (rr) не могат да бъдат носители на положителен Rh (защото тогава той ще доминира и ще даде плюс).

В света може да има само три ситуации на наследяване на Rh фактора:

1. И двамата родители са Rh отрицателни.

На схема 1много ясно се вижда, че само Rh-отрицателни деца могат да се родят от такива родители.

2. Единият родител е Rh отрицателен, другият е Rh положителен.

На схема 2се вижда, че в два от осем случая ще имат дете с отрицателен Rh, а в шест от осем случая ще се роди Rh-положително дете, което е носител на отрицателен ген.

3. И двамата родители са Rh положителни.

На схема 3ясно се вижда, че в един случай от шестнадесет тази двойка може да има Rh-отрицателно дете, в шест случая могат да се родят Rh-положителни деца, които са носители на гена отрицателен Rh фактор, а в 9 от 16 случая това ще бъдат Rh-положителни (напълно Rh-доминантни) деца.

Ако обясненията ми останат неразбираеми за вас, ще отговоря на въпросите:

1. Могат ли едни и същи родители да имат деца с различен резус? Те могат.

2. Може ли дете на Rh-отрицателни родители да има положителен Rh? Не.

3. Ако мама и татко са Rh положителни, могат ли да имат Rh отрицателно бебе? да

От личен опит:

Съпругът на моя приятелка мислеше, че е Rh отрицателен. И той увери всички в това. Най-запознатите също имаха отрицателен Rh, така че когато се роди дете с положителен Rh, акушерът каза по време на раждането: или от съсед, или съпругът ви лъже.

След като оцеля след срутването на родилната маса, ядосаната жена най-накрая получи официален кръвен тест от съпруга си, който потвърди, че съпругът й е Rh положителен!

(2 ) (1 )